Image

Wat zijn de poliepen van de anus op de foto

Poliepen die in de anus groeien, zijn neoplasmen met een goedaardig karakter. Meestal veroorzaakt deze pathologie gedurende lange tijd geen angst bij een persoon, omdat hij zich helemaal niet manifesteert.

Oorzaken van

Tot op heden zijn artsen verlieslatend met een duidelijk antwoord op de vraag wat de reden is waarom nieuwe gezwellen beginnen te groeien in de anus.

De belangrijkste reden vandaag wordt ontstekingsprocessen genoemd, die lange tijd het rectale slijmvlies beschadigen. Leid tot de ontwikkeling van deze processen kan:

  • chronische aambeien;
  • congestie in het rectum;
  • enteritis;
  • colitis;
  • pathologieën in intestinale peristaltiek;
  • dysenterie en anderen

Naast ontstekingsprocessen wordt de reden voor de vorming van tumoren in de anus genetische kenmerken genoemd. Soms begint de pathologie zelfs wanneer het kind in de baarmoeder ligt.

Andere factoren die de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaken, zijn onder meer:

  • verkeerde benadering van voeding;
  • misbruik van slechte gewoonten;
  • hypodynamie (gebrek aan beweging);
  • invloed van omgevingsfactoren.

species

Er is een uitgebreide classificatie waarmee je de poliepen van de anus in verschillende typen kunt verdelen. Afhankelijk van het type weefsel waaruit de vorming van een neoplasma plaatsvond, worden de volgende typen onderscheiden:

  • vezelig - worden gevormd uit een bindweefsel, wat zelden leidt tot degeneratie tot een kwaadaardig proces;
  • adenomateuze - gevormd uit weefsel van het glandulaire type, meestal de oorzaak worden van de vorming van een kwaadaardig neoplasma, worden daarom als een precancereuze toestand beschouwd;
  • villous - op de foto lijken ze veel papillen van het ville-type, vanwege de zachtheid wordt het vaak beschadigd, waardoor bloedingen en pijn ontstaan, zoals symptomen;
  • hyperplastisch - bestaat uit epitheelweefsel, waarbij er sprake is van overtreding van deling, zelden verandert in een kwaadaardig proces en vaak beperkt is tot kleine maten - tot 5 mm, zoals te zien op de foto;
  • gemengde poliepen kunnen verschillende karakteristieke soorten weefsel combineren.

Poliepen kunnen ook worden onderverdeeld in verschillende grote groepen, op basis van hun aantal en prevalentie:

  • enkele poliep;
  • meerdere poliepen (gerangschikt in kleine groepen in alle delen van de dikke darm);
  • diffuse poliepen (verbaas grote delen van de dikke darm in clusters).

symptomatologie

Alleen een coloproctologist zal in staat zijn om nauwkeurig te bepalen of de patiënt poliepen heeft in de darm.

Symptomen die aangeven dat er poliepen in de anus zitten, zijn vaak wazig en onbetrouwbaar.

Symptomen verschijnen zelden volledig en de ernst ervan hangt af van wat voor soort poliepen van de anus zich in een bepaald geval hebben ontwikkeld.

Vaak worden de poliepen van de anus bij toeval gevonden bij onderzoek naar andere ziekten, het is vaak mogelijk om een ​​poliep in een endoscopische foto te detecteren.

Ondanks het feit dat de symptomen mogelijk niet worden uitgesproken, wordt mensen ouder dan 40 aangeraden om jaarlijks een onderzoek te ondergaan om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.

Een tijdige behandeling van polyposis kan dergelijke complicaties voorkomen, zoals de transformatie van een goedaardig neoplasma in een kwaadaardig, evenals de ontwikkeling van obstructie.

Symptomen die poliepen kunnen manifesteren die in de anus groeien, kunnen als volgt zijn:

  • de aanwezigheid van bloederige of slijmerige afscheidingen die optreden tijdens een defaecatie;
  • koorts bij symptomen van ontsteking;
  • frequente congestie in het rectum of, integendeel, diarree waarvoor het niet mogelijk is om een ​​behandeling te selecteren;
  • pijn in de onderbuik;
  • verlies van kegels lijkt op hemorrhoidal, die zelfs in de foto kan worden gezien.

De gelijkenis van poliepen met aambeien bemoeilijkt de diagnose en selectie van behandelmethoden. De symptomen die in beide gevallen voorkomen, zijn identiek, daarom is het onmogelijk om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren volgens het klinische beeld.

Behandelmethoden

Behandeling van poliepen dient niet te worden uitgevoerd met behulp van conservatieve therapie, dat wil zeggen behandeling met folkremedies en medicijnen is onaanvaardbaar.

De enige juiste behandeling is verwijdering met behulp van endoscopische of chirurgische technieken.

Als de anale poliep laag genoeg is, omvat de behandeling verwijdering via de anus.

Als de poliep klein en hoog in de dikke darm is, omvat de behandeling verwijdering met endoscopische elektroscopie (stroom). Behandeling van grote poliepen wordt uitgevoerd door ze in delen uit de darm te verwijderen.

Zodra de poliep is verwijderd, moet deze voor histologisch onderzoek worden verzonden.

Behandeling van diffuse polyposis wordt uitgevoerd door het aangetaste deel van de darm te verwijderen.

Hoe te onderscheiden van aambeien

Zoals al eerder vermeld, maken de tumoren van de anus zich lange tijd niet bekend. Een vergelijkbaar verloop van de ziekte is kenmerkend voor aambeien, die zich ook niet lang kunnen manifesteren.

Patiënten moeten in gedachten houden dat het onmogelijk is om deze ziekten te differentiëren op basis van symptomatologie alleen.

Als er symptomen optreden die kenmerkend zijn voor aambeien of polyposis, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor professionele diagnostiek. Alleen met de exacte instelling van de pathologie zal in staat zijn om de juiste behandeling te vinden.

Het is ook de moeite waard om te weten dat ondanks de gelijkenis van de symptomen van de ziekte verschillend van aard zijn.

Aambeien zijn pathologische aders die de bloedstroom naar het rectum verzorgen, terwijl poliepen vormen van het epitheel zijn die in het darmlumen groeien.

Vanwege de complicaties is polyposis veel gevaarlijker dan aambeien, en hiermee moet ook rekening worden gehouden bij het nemen van beslissingen over zelfdiagnose en pogingen tot zelfbehandeling.

Aambeien hebben niet het vermogen om te degenereren tot een kankergezwel, maar veel soorten poliepen hebben hier de neiging toe. Het moet attent zijn op hun gezondheid en, als er verdachte symptomen zijn, aarzel dan niet om hulp te zoeken bij een arts.

Hoe te detecteren en anale poliep in de tijd te genezen

Een anale poliep is een tumorachtige formatie die zich op de wanden van het rectum en in de buurt van de anus kan bevinden. Het heeft een goedaardige oorsprong en wordt behandeld door verwijdering. Manifestaties zijn meestal afwezig, maar klachten kunnen optreden bij de ontwikkeling van complicaties.

Waarom verschijnen poliepen in de anale passage?

Poliepen van de anus en het rectum zien eruit als kleine, afgeronde formaties met een poot die aan de wand van het orgel is bevestigd. Dit is een algemene pathologie en het kan zich manifesteren als afzonderlijke elementen en meerdere.

Het is belangrijk! Poliepen van de anus en het rectum behoren tot precancereuze ziekten. De kans op oncologie neemt toe met een voorgeschiedenis van vatbaarheid voor kanker.

De ziekte komt op elke leeftijd voor, het grootste gevaar is een erfelijke polyposis, die zich kan ontwikkelen tot kwaadaardige kanker. Mannen zijn vatbaarder voor deze pathologie, mensen op de leeftijd van 45 lopen risico. Bij 1 op de 100 patiënten leidt dit tot rectale kanker.

Met tijdige detectie van de ziekte, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd, die de prognose verbetert. Studies hebben aangetoond dat 10% van de mensen na 45 jaar goedaardige anale poliepen heeft.

Grondig genoeg is de oorzaak van polyposis niet onderzocht, maar er zijn verschillende theorieën over de ontwikkeling van de ziekte. De meest voorkomende en waarschijnlijke suggereert dat poliepen optreden tegen de achtergrond van chronische ontsteking van het darmslijmvlies. Deze theorie ondersteunt het feit dat de meeste patiënten een voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen hebben.

Poliepen komen vaker voor op die plaatsen waar de meest intense irritatie van de slijmerige ontlasting optreedt. Het is bevestigd dat langdurig traumatisch effect op de wanden van het orgel de kans op polyposis vergroot.

Oorzaken en risicofactoren voor het ontstaan ​​van de ziekte:

  • chronische obstipatie en diarree van verschillende oorsprong;
  • intestinale dyskinesie, dat wil zeggen, een schending van de motorische functie;
  • hoge zuurgraad van maagsap (hyperzuur gastritis);
  • colitis ulcerosa - ontsteking van de darm met de vorming van defecten;
  • buiktyfus met salmonellose;
  • dysenterie wanneer eindsegmenten van de darm worden aangetast;
  • uitdrukkingen op de wanden van de sigmoide en het rectum.

Verhoog de kans op polyposis bij kanker kan ondervoeding, roken, alcoholisme, verslaving aan hete specerijen, een laag gehalte aan het dieet van plantaardige vezels. Deze factoren zijn niet de sleutel tot de transformatie van een tumorformatie in kanker, en zelfs in hun afwezigheid kan malignisatie optreden.

Soorten anale kanaalpoliepen

Anale poliepen worden geclassificeerd volgens de volgende criteria:

  • nummer - enkel en meervoudig;
  • locatie - geïsoleerd, gelijkmatig verdeeld en gegroepeerd;
  • monteren - op een brede en dunne basis;
  • vorm - paddestoel, ovaal, bolvormig, vertakkend.

Volgens de morfologische structuur worden adenomateus, villous, bindweefsel (fibreus) en gemengde poliepen onderscheiden. Vaker komen er klierformaties voor, waarvan er maar een paar afsteken tegen de achtergrond van een gezond slijmvlies.

adenomateuze

Adenomateuze (glandulaire) poliep van het anale kanaal heeft een normale roze kleur en een correct vaatpatroon. Het oppervlak is glad, de consistentie is dicht. Tegelijkertijd is er een hoog risico op transformatie van een adenomateuze poliep in kanker.

villosity

De wollige vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een brede basis van formatie en een sponsachtige structuur. Ze leiden vaak tot complicaties zoals anale bloedingen. Het risico op maligniteit is laag, maar vieze poliepen zijn moeilijk te behandelen.

Vezelige anale poliepen

In het gebied van de anus kunnen fibreuze poliepen worden waargenomen, gevormd uit vergrote aambeien. Ze hebben een been dat in de loop van de tijd kan toenemen. De groei van een poliep kan ervoor zorgen dat een formatie uit de darm valt.

bastaard

Gemengde typen formaties hebben zowel bindweefsel als glandulaire elementen. Ze regenereren in kanker, kunnen bloeden en leiden tot andere ernstige complicaties. Om een ​​anale poliep van het gemengde type te verwijderen, kan een operatie nodig zijn in verschillende stadia, die wordt toegepast tijdens formaties van grote omvang.

Manifestaties van polyposis

De ziekte heeft geen specifieke symptomen die nauwkeurig de aanwezigheid van pathologie zouden aangeven. Polypose in de meeste gevallen gecombineerd met andere darmaandoeningen, omdat je hun manifestaties kunt observeren.

Sommige symptomen kunnen nog steeds wijzen op formaties. Hun ernst zal afhangen van de vorm van de ziekte, de grootte van poliepen en verwante stoornissen.

Detectie van poliepen gebeurt vaak bij toeval tijdens routineonderzoek of diagnose voor een andere ziekte.

Welke verschijnselen kunnen worden waargenomen in polyposis:

  • ongemak;
  • afscheiding uit de anus;
  • bloeden uit het rectum;
  • dyspeptische symptomen;
  • frequente aandrang om te poepen zonder dat de darmen daarna worden leeggemaakt.

Ongemak ontstaat door de beweging van het vrije deel van de formatie, wat leidt tot irritatie van de darmwanden. In zeldzame gevallen kan pijn de moeite doen. Symptomen zijn meer uitgesproken tijdens het lopen en nemen af ​​in rust.

De oorzaken van pijnsyndroom zijn de vernietiging van de formatie en verwonding van het reeds ontstoken darmslijmvlies. In het eerste geval hebben we het over de overgang van de ziekte naar kanker, in het tweede geval over de pathologie tegen de achtergrond van paraproctitis.

Complicaties van anus poliep

Met een grote poliep, evenals met meerdere formaties, kunnen complicaties optreden in de vorm van bloeding, obstipatie, prikkelbare darmsyndroom. Het meest ernstige gevolg is darmobstructie, waarvoor onmiddellijke hulp met chirurgische interventie vereist is.

Andere mogelijke complicaties van polyposis:

  • wedergeboorte in het kankerproces;
  • anemisch syndroom;
  • verzakking en necrose van de poliep.

Intestinale obstructie

Intestinale obstructie kan optreden tegen de achtergrond van chronische obstipatie, die vaak gepaard gaat met polyposis. Deze ziekte manifesteert zich door hevige pijn, misselijkheid, braken, een toename van het volume van de buik en de afwezigheid van ontlasting. Pijnsyndroom is het meest uitgesproken, gemanifesteerd door krampen van ernstige pijn, wanneer een persoon een geforceerde hurkende positie neemt, vervormt, kreunt.

Tegen de achtergrond van een aanval worden bleekheid, koud zweet, tachycardie en hypotensie waargenomen. Zonder tijdige medische zorg is er een grote kans op overlijden door darmruptuur en toxines die het lichaam vergiftigen.

bloeden

Rectale bloeding gebeurt vaker darmobstructie. Het wordt veroorzaakt door de poliep met uitwerpselen te wrijven. Het wordt aangetoond door een strook helder bloed uit de anus. Je kunt tijdens de stoelgang ook onzuiverheden waarnemen.

Afscheiding uit de anus kan scharlaken zijn, wat gepaard gaat met de gelijktijdige ophoping van bloed en slijm. De actieve vorming van de slijmvliesmassa treedt op als gevolg van verhoogde uitscheiding van de darm, wanneer op deze manier de formatie wordt "gewassen".

Diagnostische methoden

Vroege detectie van een poliep vanaf het moment van verschijnen is een uitzondering. De ziekte geeft geen symptomen, omdat de patiënt geen hulp zoekt.

De poliep wordt een toevallige vondst, of het zorgt ervoor dat je al in het ontwikkelingsstadium van complicaties naar de dokter gaat. Diagnostiek omvat instrumentele en laboratoriummethoden.

De proctoloog moet worden onderzocht op eventuele schendingen van het anorectale gebied, zoals ongemak, pijn, jeuk, toename van aambeien en stoelgang. Het bepalen van de poliep is vaak genoeg vingeronderzoek.

Colonoscopy maakt het mogelijk om de toestand van alle delen van het rectum te beoordelen.

Welke methoden worden gebruikt om polyposis te diagnosticeren:

  • anoscopie - visuele inspectie van de anus door er een rectaal speculum in te brengen;
  • colonoscopie - onderzoek van het rectum met een endoscopische sonde, waarmee de toestand van al zijn afdelingen kan worden beoordeeld;
  • Irrigoscopie - Röntgenonderzoek met gebruik van een contrastmiddel, is niet slechter qua prestaties dan endoscopisch onderzoek, maar wordt minder vaak uitgevoerd;
  • sigmoidoscopie - onderzoek van de darm met behulp van een speciale sonde, die een achtergrondverlichting en een optisch systeem heeft.

Als er onderwijs wordt gedetecteerd, wordt een materiaal voor een studie genomen - een biopsie. Op deze manier kan de aanwezigheid van kwaadaardige cellen worden vastgesteld.

Hoofdbehandeling

Verwijdering van de poliep van het anale kanaal is de belangrijkste behandelingsmaatregel. Dit gebeurt op verschillende manieren. De veiligste en meest effectieve optie is endoscopische excisie. Afhankelijk van de situatie kunnen klassieke resectie, radiogolf-excisie en elektrocoagulatie worden uitgevoerd.

In de endoscopische techniek wordt een endoscoop ingebracht door de anus, aan het einde waarvan er een excisie-inrichting is. Na verwijdering wordt elektrocoagulatie uitgevoerd om bloeding te voorkomen. De elektrocoagulatiemethode zelf wordt gebruikt voor kleine poliepformaten zonder te hoeven snijden met instrumenten.

De radiogolftechniek omvat de vernietiging van weefselvorming door radiogolven met een bepaalde frequentie. Deze methode wordt gebruikt voor kleine poliepen. In sommige gevallen duurt het verschillende procedures met een interval van 2-3 weken voor een fragmentarische excisie van de formatie.

Conservatieve technieken

Vóór de operatie wordt de voorbereiding uitgevoerd met medicamenteuze therapie. Conservatieve behandelingsmethoden zullen geen poliepen verwijderen, maar ze zijn noodzakelijk voor het voorkomen van complicaties voor en na de operatie.

Reinigingsklysma's worden enige tijd voor de operatie voorgeschreven.

De toegepaste methoden van conservatieve behandeling:

  • naleving van therapeutisch dieet nr. 0, wat honger impliceert vóór de geplande operatie en binnen 2 dagen na, voedingsstoffen parenteraal worden geïnjecteerd;
  • het uitvoeren van reiniging klysma's een paar uur vóór de operatie, laxeermiddelen kunnen ook worden voorgeschreven voor meerdere dagen;
  • antibioticatherapie - antibiotica worden voorgeschreven om infectie te voorkomen na verwijdering van de formatie;
  • ontstekingsremmende therapie - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de diagnose van paraproctitis of andere ontstekingen.

Herstel na een operatie duurt enkele dagen tot een maand. Tijdens de volledige revalidatieperiode voldoet de patiënt aan bedrust en volgt het voorgeschreven dieet. Voeding omvat licht verteerbaar voedsel, zodat een groot aantal fecale massa's niet wordt gevormd.

Folk remedies

Het gebruik van folkremedies is toegestaan ​​als een aanvullende therapie in het stadium van voorbereiding op chirurgie en in de postoperatieve periode. Het is belangrijk om te begrijpen dat de behandeling van polyposis alleen mogelijk is door het verwijderen van de formaties, en zelfgemaakte recepten alleen zullen de ziekte niet kunnen beïnvloeden.

Als aanvullende behandeling kunt u de volgende oplossingen proberen:

  • een mengsel van 12 eetlepels pompoenpitten, 7 gekookte eierdooiers en 400 ml plantaardige olie wordt een half uur in een waterbad bereid, het eindproduct wordt tijdens de week op een lege maag op een lege maag genomen;
  • een mengsel van boter en honing in een verhouding van 1/1 wordt gekookt op een laag vuur met af en toe roeren, in de ochtend op de lepel;
  • Een mengsel van 100 g gesmolten boter, 10 g propolis en een lepel melk warmt ongeveer 15 minuten op, een lepel per uur voor de maaltijd.

Versterkende middelen die het immuunsysteem helpen versterken, zullen nuttig zijn. Een dergelijke maatregel vermindert de kans op complicaties na een operatie.

Prognose en preventieve maatregelen

Met de tijdige verwijdering van poliepen is de prognose gunstig. Met meerdere formaties tegen de achtergrond van darmontsteking, wordt het erger. Wanneer er sprake is van aanleg voor oncologie, is het na verwijdering van de poliepen noodzakelijk om regelmatig profylactisch onderzoek door een proctoloog te ondergaan.

De belangrijkste graadmeter voor preventie is een gezond dieet met een overwicht aan plantaardige vezels in de voeding. Artsen merken op dat bij patiënten met ongewijzigde rectale mucosa de kans op poliepen vrijwel uitgesloten is. Dit suggereert dat het belangrijk is dat profylaxe door een proctoloog wordt onderzocht als er klachten zijn voor de vroege behandeling van inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal.

Anale poliep

Een anale poliep is een precancereuze tumor van de rectale mucosa. Voor een lange tijd asymptomatisch; manifestaties van de ziekte zijn bloed en / of slijmafscheiding, soms significante bloeding; constipatie of diarree; valse aandringen; vreemd lichaam sensaties of onvolledige darm legen. De diagnose wordt gesteld op basis van digitaal onderzoek, anoscopie, rectoro-of colonoscopie, röntgenonderzoek met contrast, biopsie. De behandeling omvat minimaal invasieve chirurgische technieken: elektrocoagulatie en radiogolftherapie.

Anale poliep

Een anale poliep is een goedaardige tumor afkomstig van het slijmvlies van het anorectale gebied. Polypous uitgroeiingen kunnen enkelvoudig en meervoudig zijn, apart en in groepen gelegen; geassocieerd zijn met het slijmvlies door middel van een been of een brede basis. De vorm van de tumor is paddestoel, vertakking, bolvormig of ovaal. De grootte varieert van gierstkorrel tot hazelnoot (2-3 cm in diameter). Het komt voor in alle leeftijdscategorieën, vanaf de kindertijd. Poliepen zijn glandulaire oorsprong (meest voorkomend), hyperplastisch of villous. Het pathologische proces is in de regel asymptomatisch totdat een significante toename van de tumor of een poliep uitvalt vanwege het lange been.

Oorzaken en classificatie van anale poliepen

Nieuwe groei komt bijna nooit voor op een gezond en onveranderd slijmvlies van het rectum. Typisch wordt het verschijnen van poliepen voorafgegaan door overgedragen ontstekingen (chronische colitis, buiktyfus, dysenterie, colitis ulcerosa, ulceratieve proctosigmoiditis). Ook predisponerende factoren zijn chronische constipatie of diarree, darmmotiliteitsstoornissen (dyskinesieën) en verminderde zuurgraad van het maagsap. Bij kinderen kunnen poliepen, in tegenstelling tot volwassenen, verschijnen op een ongewijzigde slijmvliezen, tegen de achtergrond van volledige gezondheid. Dit is te wijten aan afwijkingen van de ontwikkeling van het rectum als gevolg van schendingen van de embryogenese. Er is ook een aanname over de virale oorsprong van poliepen.

Volgens morfologische verwantschap in proctologie, worden adenomateuze, villous, vezelige en gemengde poliepen geïsoleerd. De meest voorkomende tumor in de vorm van adenoom; ze verschillen qua uiterlijk niet van het slijmvlies (hebben een delicate roze kleur en een normaal vasculair patroon), zijn dichte tumoren die glad aanvoelen. Vettige poliepen zijn bevestigd met een brede basis, hebben een sponsachtige structuur en kunnen gemakkelijk bloeden. Vezelige tumoren hebben meestal een pedikel en kunnen vrij vaak uit een aambei groeien. Door de proliferatie van bindweefselpoten kunnen poliepen uit de endeldarm naar buiten vallen.

Symptomen van een anale poliep

Symptomen van poliepen zijn afhankelijk van hun locatie, type en grootte. Gedurende vele jaren is het pathologische proces mogelijk niet gevoeld, tot een significante toename van de tumor of uitval. De symptomatologie van de ziekte is niet specifiek, het kan vergelijkbaar zijn met veel pathologische processen van het maag-darmkanaal. In eerste instantie kan er een gevoel van ongemak in de anus zijn, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen of de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het anorectale gebied.

Meestal gaat de ziekte gepaard met bloeden: wanneer de tumor zich in het distale rectum bevindt, verschijnt er een strook vers bloed op het oppervlak van de ontlasting. Met een hogere locatie van poliepen hebben de secreties een slijmerig of bloed-slijmerig karakter. Het lange bestaan ​​van een anale poliep met frequente bloeding kan leiden tot de ontwikkeling van posthemorrhagische anemie.

Het werk van de darm is in de regel niet verbroken. Alleen met een indrukwekkende grootte van poliepen kan constipatie of diarree optreden, evenals symptomen van irritatie van de darmen - valse impulsen (tenesmus).

Diagnose van een anale poliep

Allereerst is de raadpleging van een proctologist met een digitaal rectaal onderzoek vereist. De patiënt neemt een knie-elleboogpositie in. Tegelijkertijd onderzoekt de arts alle wanden van het anale kanaal en de onderste ampullae van het rectum. Hiermee kunt u poliepen, bijbehorende aandoeningen (aambeien, anale fissuren, enz.) Identificeren, evenals de toestand van de sluitspier en de tonus bepalen. Anoscopie wordt met hetzelfde doel uitgevoerd.

Uit instrumentele onderzoekmethoden, als het nodig is om meerdere poliepen van het rectum en andere delen van de dikke darm uit te sluiten, worden sigmoïdoscopie, colonoscopie met de mogelijkheid van endoscopische mucosale biopsie en daaropvolgend morfologisch onderzoek van biopsiespecimens gebruikt. Bij afwezigheid van de mogelijkheid om endoscopie uit te voeren, wordt dubbel-contrast irrigoscopie of radiografie van de passage van barium door de dikke darm voorgeschreven.

Differentiële diagnose van echte anale poliepen moet worden uitgevoerd met valse poliepen of pseudopolyps. Deze laatste bestaan ​​uit granulatieweefsel, dat het gevolg is van ontstekingsziekten van de dikke darm. Psevdopolipy hebben een onregelmatige veelhoekige vorm, gemakkelijk bloeden, hebben meestal geen benen en bevinden zich op de achtergrond van een ontstoken slijmvlies.

Anale poliepen moeten ook worden onderscheiden van papillitis - hypertrofische papillen in het anale kanaal. De laatste zijn de elevatie van het slijmvlies in het sinus rectum. Bij kinderen moeten de manifestaties van colitis ulcerosa en een poliep worden onderscheiden. Moeilijkheden geassocieerd met vergelijkbare symptomen van deze twee pathologieën (bloeding en slijmafscheiding).

Behandeling van anale poliepen

De behandeling van poliepen bestaat uit hun endoscopische excisie. Minimaal invasieve technieken, zoals elektrocoagulatie en radiogolftherapie, worden gebruikt. Electrocoagulatie wordt uitgevoerd na voorafgaande voorbereiding, vergelijkbaar met die uitgevoerd vóór endoscopisch onderzoek van de dikke darm (reinigende klysma's in de avond, aan de vooravond van de operatie en twee uur vóór de interventie). Het kan ook een pre-operatieve medicamenteuze behandeling worden voorgeschreven, inclusief ontstekingsremmende geneesmiddelen (als er een acuut ontstekingsproces is).

Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. Als een poliep benen heeft, wordt de laatste zo dicht mogelijk bij de basis gevangen. Verwijdering van een poliep door middel van de toegevoerde stroom wordt binnen enkele seconden (2-3 seconden) uitgevoerd. Als de tumor met een brede basis wordt gefixeerd, wordt deze vastgeklemd, wat de tumor enigszins op zichzelf vertraagt. Wanneer een poliep groot is, wordt deze in delen geëlimineerd, met een interval van 2-3 weken interventie.

De grootste moeilijkheid bij verwijdering is een tumor die zich boven het rectosigmoid-gebied bevindt, evenals polyposis door het gehele slijmvlies - in het laatste geval wordt resectie van de rectale mucosa of sigmoïde colonresectie (sigmoidectomie) uitgevoerd in gezonde weefsels met daaropvolgende colorectoplastiek. Herstel na de operatie kan 3-5 dagen tot 2-3 weken duren, gedurende welke de patiënt bedrust en een slakkenvrij dieet observeert.

Prognose en preventie van anale poliepen

De prognose na het uitvoeren van een operatieve verwijdering van poliepen is vrij gunstig (behalve in de gevallen waarin een volledige sectie van het rectum en soms van de sigmoïd colon is verwijderd). Er wordt een diagnose vastgesteld voor patiënten, inclusief endoscopisch onderzoek elke 1,5 - 2 maanden na de interventie en vervolgens ten minste eenmaal per jaar.

De tijdige verwijdering van anale poliepen is een soort van preventie van de ontwikkeling van colorectale kanker (vooral in de aanwezigheid van tekenen van bloedarmoede en de dreiging van maligniteit). Een waarschuwing voor de ontwikkeling van poliepen is een klinisch onderzoek en onderzoek van alle categorieën burgers die deze of andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal hebben, namelijk de dikke darm.

Hoe kunnen aambeien worden onderscheiden van rectale poliepen?

Goedemiddag, dokter! Ik heb chronische aambeien, vergezeld van verschillende onplezierige gevoelens in de anus - van jeuk tot uitval en pijn in de knopen. Ik ging niet naar de dokter, ontsteking en pijn waren vrij succesvol met proctosan en met Bezornil-zalf. Tijdens de laatste stoelgang had ik bloed in mijn uitwerpselen en een kleine bult kwam naar buiten bij de anus. Ik rommelde op internet en las dat poliepen in het rectum bloedingen kunnen veroorzaken. Vertel me alsjeblieft, hoe kunnen aambeien worden onderscheiden van rectale poliepen?


Welkom! Het diagnosticeren van een ziekte op het internet is een ondankbare taak. Bloeduitscheidingen van de anus kunnen worden geassocieerd met verschillende darmaandoeningen, waaronder aambeien, poliepen en andere tamelijk gevaarlijke aandoeningen. Om aambeien te onderscheiden van poliepen of andere ziekten, is differentiële diagnose van het rectum vereist, inclusief endoscopische onderzoeken. Het onafhankelijk bepalen van het verschil tussen poliepen en aambeien is onmogelijk, omdat hun symptomen vergelijkbaar kunnen zijn - bloederige of slijmerige afscheiding uit de anus, voelen van een vreemd lichaam in de anus, constipatie of diarree, enz. Dus u kunt niet zonder een bezoek aan een proctoloog!

Wat is het verschil tussen een poliep en aambeien?

Als regel hebben rectale poliepen een asymptomatisch verloop en worden alleen tijdens endoscopisch onderzoek voor een volledig andere pathologie gedetecteerd. Sommige manifestaties van poliepen, zoals ongemak in de maag of anale gebied, diarree of obstipatie, lichte bloeding, de patiënt aangezien aambeien en proberen om het zelf te behandelen met zalven, kaarsen, folk-methoden, enz. In feite, om aambeien te onderscheiden van een poliep is onmogelijk zonder een gekwalificeerd medisch onderzoek. Daarom moet de patiënt bij de eerste tekenen van een proctologische aandoening onmiddellijk een proctoloog raadplegen voor de differentiële diagnose en passende behandeling.

Ondanks het feit dat sommige van de symptomen van aambeien en poliepen bijna identiek zijn, zijn dit totaal verschillende ziektes. Aambeien worden geassocieerd met trombose, ontsteking en uitzetting van de rectale hemorrhoidale aderen. Ziekte treedt op in de lagere darmen als gevolg van stagnatie van veneus bloed in de bekkenvaten. De belangrijkste symptomen van verwaarloosde aambeien zijn ontsteking en verlies van knopen, pijn en bloedingen. Wat betreft poliepen kunnen ze zich vormen in elk genitaal orgaan - van de maxillaire sinus tot het maagdarmkanaal. Dikwijls zijn poliepen van het rectum gelokaliseerd in het anale kanaal en zijn tumor-achtige formaties gevormd uit mucosale cellen en steken uit in het darmlumen. En aambeien en poliepen kunnen vrij laat over zichzelf geven - pas na enkele jaren na het begin van de ziekte. Vergelijkbare symptomen van de manifestaties van deze ziekten zijn de aanwezigheid van slijm, bloed of etter in de ontlasting, een gevoel van onvolledige lediging van de darm en problemen bij de ontlasting. In tegenstelling tot aambeien vallen poliepen zelden uit de anus, hoewel het met een grote anale poliep heel goed mogelijk is. Een gevallen anale poliep is nauwelijks te onderscheiden van aambeien.

Wat zijn poliepen?

De anale poliep is een goedaardig neoplasma dat optreedt als gevolg van groei en uitsteeksel van het slijmvlies in het rectale lumen. Deze formaties kunnen zich een voor een of in groepen op het slijmvlies van de anus of het rectum bevinden. Anale poliepen hebben een bolvormige, paddestoelvormige, ovale of peervormige vorm en lijken soms op een in clusters gekweekte bloemkool-cabillum. De formatie kan een dun of breed been hebben of langs de rectumwand bewegen. De kleur is meestal vergelijkbaar met de kleur van het slijmvlies waaruit het is ontstaan, maar het kan ook een rode, karmozijnrode of paarse kleur hebben, afhankelijk van het aantal vaten dat de tumor voedt en de aanwezigheid / afwezigheid van ontsteking of ettering daarin.

Poliepen kunnen worden gevuld met verschillende soorten weefsel. De fibreuze poliep wordt gedomineerd door bindweefsel. Zo'n tumor wordt in de regel gevormd in de vaak ontstoken delen van het slijmvlies, vatbaar voor ettering en ontsteking, maar wordt zelden herboren in de oncologie. Adenomateuze poliep bestaat uit klierweefsel. Deze formatie heeft de neiging zich tot een kwaadaardige tumor te ontwikkelen. Een smerige poliep is ook vatbaar voor degeneratie tot kanker. Het heeft een ronde of langwerpige vorm, roze-rode kleur en een fluweelachtig oppervlak, bestaande uit kleine papillen, vergelijkbaar met villi. Bovendien kunnen meerdere anale poliepen van een gemengd type zijn: glandulair-villous of mucous-cystic. Een andere vorm van de ziekte is diffuse (familiale) polyposis. In dit geval bevinden zich groepen poliepen overal in de dikke darm, waardoor het moeilijk wordt voor de ontlasting om erlangs te bewegen. Soms heeft een patiënt meerdere neoplasmata die ontstaan ​​als gevolg van chronische ontsteking van de darmen en snel verdwijnen als ontsteking wordt verlicht. Dit verloop van de ziekte wordt pseudopoliposis genoemd.

De oorzaak van poliepen in het rectum

De exacte redenen voor de groei van het glandulaire epitheel, waardoor poliepen voorkomen, zijn niet volledig vastgesteld. Er wordt aangenomen dat hun uiterlijk geassocieerd is met een lang ontstekingsproces van het slijmvlies van de darmwand. Het verschijnen van dergelijke formaties in het rectum kan bijvoorbeeld veroorzaakt worden door: chronische aambeien, aanhoudende constipatie, intestinale dyskinesie, enteritis, colitis, dysenterie, ulceratieve proctosigmoiditis, enz. De chronische inflammatoire darmaandoening draagt ​​bij aan de veroudering van het darmslijmvliesepitheel en leidt vervolgens tot het voorkomen van goedaardige formaties erop. Bovendien is er een theorie dat een van de boosdoeners van het verschijnen van poliepen een genetische aanleg is, evenals een verminderde foetale ontwikkeling tijdens de vorming van darmwanden. Naast andere factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling en groei van deze formaties, is het mogelijk om ongezonde voeding te herkennen (willekeurige maaltijden, alcoholmisbruik, een dieet met een grote hoeveelheid geraffineerd voedsel, voedsel dat het slijmvlies van de darm irriteert), een ongunstige ecologische situatie, een langzame levensstijl.

Tekenen van rectale poliepen

Het verschijnen en ontwikkelen van poliepen in het rectum verloopt in de regel onmerkbaar en heeft geen specifieke klinische manifestaties die precies deze pathologie aangeven. De ernst van de symptomen hangt af van de grootte van de formaties, hun locatie, aantal, morfologische structuur, de aanwezigheid of afwezigheid van kwaadaardige groei. Een enkele kleine poliep kan alleen worden gedetecteerd tijdens een colonoscopie, omdat de symptomen van de ziekte in dit geval volledig afwezig zijn. Vaak worden tumoren in het rectum bij toeval gevonden tijdens endoscopisch onderzoek van de darm, toegewezen aan een andere pathologie. Mensen van 40 jaar en ouder met chronische inflammatoire darmaandoeningen en met ontlastingsstoornissen lopen het risico kwaadaardige tumoren te ontwikkelen en moeten minstens eenmaal per jaar door een proctoloog worden onderzocht. Hoewel poliepen goedaardig zijn, zijn er gevaarlijke complicaties, zoals darmobstructie, die optreedt wanneer de tumor het darmlumen overlapt, evenals degeneratie tot een kwaadaardige tumor.

Helaas verschijnen de symptomen van de ziekte vooral wanneer een ontstekingsproces of meerdere poliepen zich aansluiten bij het neoplasma in het rectum en vrij groot zijn. Dus de reden voor het onmiddellijke beroep op de proctoloog zijn de volgende tekenen:

  • het verschijnen van bloed en slijm in de ontlasting (terwijl de lichaamstemperatuur van de patiënt binnen het normale bereik kan liggen en alleen kan toenemen met ontsteking van de tumor);
  • paroxysmale ongemak in de anus en het gevoel erin van een vreemd lichaam;
  • frequente constipatie of diarree;
  • pijn in het iliacale gebied en de onderbuik;
  • verlies van de bult van de anus, de wurging in de sfincter, bloeding en pijn (niet alleen de aambei kan eruit vallen, maar ook een poliep op een lange pedikel die zich bij de uitgang van het rectum bevindt)

Ondanks het feit dat deze symptomen vergelijkbaar zijn met aambeien, zijn anale poliepen veel gevaarlijker en kunnen ze complicaties veroorzaken, zoals ontstekingsziekten van het rectum, kankerpathologie, paraproctitis, anale fissuur.

Methoden voor het detecteren van poliepen

Eerst voert de arts een digitaal onderzoek uit van het rectum, waarmee tumoren van het anale kanaal en het terminale gedeelte van het rectum kunnen worden geïdentificeerd, en ook andere pathologieën, zoals aambeien, anale fissuur, cysten, enz. Kunnen worden uitgesloten. De volgende stappen zijn van toepassing op meer informatieve instrumentele technieken:

  • Sigmoïdoscopie. Met deze procedure kunt u de binnenmuren van de darm visueel inspecteren tot een diepte van 25 cm vanaf de anus, en ook om de mate van de laesie te bepalen. Omdat de meeste poliepen zich in het rectum en de sigmoïde colon bevinden, zijn poliepen in dit geval eenvoudig te detecteren met behulp van een proctoscoop, een kleine buis die is uitgerust met videoapparatuur;
  • Colonoscopie. Een onderzoek waarin je de hele dikke darm en de wanden ervan kunt visualiseren;
  • Bariumklysma. Deze röntgenprocedure met de introductie van een contrastsuspensie in het rectum maakt het mogelijk om de graad van intestinale laesies met poliepen groter dan 1 cm te bepalen en in sommige gevallen de maligniteit van bestaande formaties vast te stellen.

Als poliepen worden gedetecteerd tijdens endoscopische onderzoeken, wordt een biopsie genomen voor daaropvolgend histologisch en cytologisch onderzoek. Bovendien kunnen moderne technieken zoals computed of magnetic resonance imaging worden gebruikt om tumoren van de dikke darm te detecteren.

Behandeling met poliepen

Heel vaak verwarren patiënten rectale poliepen met aambeien, wat gepaard gaat met ernstige gevolgen voor de gezondheid. Als aambeien aan het begin en zelfs in de chronische stadia met succes kunnen worden behandeld met behulp van conservatieve therapie, dan kunnen anale poliepen alleen worden behandeld door chirurgie, namelijk excisie. Alleen radicale verwijdering van poliepen kan het bestaande probleem volledig oplossen en veel ernstige complicaties, zoals rectale kanker, voorkomen. Kleine enkelvoudige poliepen kunnen onmiddellijk worden verwijderd tijdens endoscopisch onderzoek (sigmoïdoscopie of colonoscopie) door elektro-excisie. In dit geval wordt de diathermische lus aangevallen en aangetrokken op het been van de poliep. Grotere poliepen worden in delen verwijderd. Laag geplaatste formaties worden transanaal verwijderd. Deze mini-operatie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd zonder de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen. Vóór de procedure moet u enkele dagen een speciaal dieet volgen. Bovendien moeten vóór de chirurgische behandeling van poliepen door een rectoscoop of colonoscoop, acute ontstekingsprocessen in de darm worden gestopt door medicatie.

In ernstigere gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en wordt het verwijderen van de anale poliep uitgevoerd via een speciale incisie. Onderwijs op afstand moet worden onderworpen aan histologisch onderzoek voor de detectie van kankercellen. Als de tumor kwaadaardig is, is de vraag van resectie van het deel van de darm waarin deze poliep werd gevonden opgelost. In het geval dat polypose secundair is, dat wil zeggen veroorzaakt door ziekten zoals proctosigmoiditis, dysenterie, ulceratieve colitis, enz., Moet de behandeling van poliepen worden gericht op de onderliggende ziekte. Als een poliep tijdig wordt verwijderd, gaat de ziekte zonder een spoor over, hoewel zich ook recidieven voordoen. Daarom moet een persoon die een operatie voor poliepen heeft ondergaan, minstens eenmaal in de 3 jaar een endoscopisch onderzoek ondergaan.

conclusie

De belangrijkste preventieve maatregel voor colorectale kanker, vooral bij ouderen, is tijdige diagnose en verwijdering van poliepen.

Om het risico op colorectale poliepen te verkleinen, moet u zich houden aan een gebalanceerd dieet, een gezonde levensstijl leiden en voor tekenen van ongesteldheid contact opnemen met een specialist.

Poliepen in de anus - de meest effectieve methoden voor diagnose en behandeling van tumoren

Poliepen in de anus zijn goedaardige formaties die uit het darmslijmvlies ontkiemen. Vaak verloopt hun ontwikkeling niet vergezeld van enige symptomen, maar soms kan ernstige jeuk, matige bloedingen en pijn tijdens ontlasting in de anus optreden. Poliepen moeten worden verwijderd, omdat ze kunnen degenereren tot kwaadaardige tumoren.

Poliep in de anus: symptomen en behandeling

Helaas gaat het verschijnen van een poliep niet altijd vergezeld van symptomen. In het beginstadium, wanneer de tumor van een zeer kleine omvang is, kan deze alleen worden gedetecteerd met behulp van speciale onderzoeken van de darm, waarvan er één colonoscopie is. Als de toestand van de slijmvliezen van de endeldarm werd opgestart en er zich een grote, polaire accumulatie vormde, kan dit de afgifte van een kleine hoeveelheid bloed (rood of scarlet) en slijm in de ontlasting veroorzaken. De temperatuur van het menselijk lichaam blijft binnen het normale bereik en neemt alleen toe tijdens de ontsteking van het tumorachtige neoplasma.

Poliepen bevinden zich in het rectum en hebben een voldoende grote afmeting bereikt, die u kunt voelen. Ze creëren een gevoel van ongemak in de anus en in het iliacale gebied. Dit gevoel is niet permanent, maar meer paroxysmaal. Bovendien provoceren grote formaties normale diarree of obstipatie. Omdat de poliep het darmlumen overlapt, wordt de afvoer van feces uit het lichaam aanzienlijk belemmerd.

Sommige poliepen hechten zich vast aan de slijmvliezen van de darmen met behulp van een lang been, waardoor ze tijdens constipatie uit de anus kunnen vallen, geknepen kunnen worden en pijn kunnen veroorzaken. Soortgelijke symptomen vergezellen hemorroïden wanneer aambei verzakking optreedt, en rectale kanker.

Nadat de eerste waarschuwingssignalen zijn opgemerkt, wordt aanbevolen om onmiddellijk naar de consultatie met de proctoloog te komen voor een meer gedetailleerd onderzoek en diagnose. Anders kunnen poliepen een ernstige complicatie in de vorm van darmobstructie veroorzaken, die optreedt wanneer het lumen van de darm overlapt met een tumor. Er is ook een groot risico dat een poliep kan transformeren in een kwaadaardige tumor.

De belangrijkste behandeling is het verwijderen van poliepen. Het heeft zelfs geen volledige operatie nodig. Het volstaat tijdens de procedure van colonoscopie om een ​​neoplasma met een colonoscoop te verwijderen. In sommige gevallen ontwikkelt zich een bloeding, die wordt geëlimineerd door een extra procedure uit te voeren om het bloed te stoppen. Vóór colonoscopie moet de patiënt een specifiek dieet volgen, wat bijdraagt ​​tot een minder pijnlijke procedure en tevens de ontwikkeling van complicaties voorkomt.

De verwijderde poliep wordt onderworpen aan histologische analyse en in het geval van detectie van tekenen van kankercellen wordt resectie van het deel van de darm waar de poliep werd gedetecteerd, aanbevolen. Als het gaat om diffuse polyposis, is de enige manier om het leven van een persoon te redden, het verwijderen van de dikke darm. In plaats daarvan wordt de dunne darm gehecht aan de rest van het rectum.

Het is altijd vrij moeilijk om de uiteindelijke beslissing over de operatie te nemen, maar artsen raden niet aan dit moment uit te stellen. Zelfs in het proces van denken over een mogelijke operatie en de gevolgen ervan, moet men weigeren om vlees te eten, overschakelen naar gestoomde groenten en pap op water. Je moet in voldoende hoeveelheden natuurlijke sappen drinken om het hemoglobinegehalte te verhogen en de beschermende functies in het lichaam te versterken.

Om de toestand van de patiënt tijdens ontstekingsprocessen te verlichten, wordt aanbevolen om rectale zetpillen Anestezol of een ander ontstekingsremmend effect te plaatsen. Goede recensies zijn kaarsen met ibuprofen, diclofenac en paracetamol.

Van folk remedies is het aanbevolen om kaarsen te gebruiken voor rectale toediening, gemaakt op basis van hemlock. Voor het beste effect, voordat je ze gebruikt, is het nodig om reinigingsklysma's te maken. Alle manipulaties worden strikt uitgevoerd na overleg met de arts, anders zullen pogingen tot zelfbehandeling leiden tot gevaarlijke complicaties en een slechte gezondheid.

Secundaire ontwikkeling van een poliep op dezelfde plaats gedurende twee jaar wordt waargenomen bij 13% van de patiënten. Detectie van poliepen in andere delen van de dikke darm komt in 7% van de gevallen voor.

Methoden voor de diagnose van poliepen in de anus

In het gebied van de anale endeldarm worden poliepen bepaald door de anus te palperen. Met deze onderzoeksmethode kunt u de aanwezigheid bevestigen of pathologieën uitsluiten, zoals anale fissuren, fistels, aambeien

De volgende diagnostische methoden worden ook gebruikt om poliepen in de vroegste stadia te detecteren:

  • sigmoïdoscopie. Het belangrijkste hulpmiddel waarmee het onderzoek wordt uitgevoerd, is een speciale buis uitgerust met een camera. Hiermee kunt u gedetailleerde informatie krijgen over de staat van de interne slijmvliezen van de darmen, te beginnen met de anus en reiken tot 25 cm. Met behulp van een rectoscope kunt u niet alleen poliepen detecteren, maar ze ook verwijderen tijdens de procedure;
  • colonoscopie. De methode maakt uitgebreide visualisatie van de dikke darm mogelijk. Naast de sigmoidoscopie, kunt u tijdens het onderzoek verschillende pathologieën van de slijmvliezen van de ingewanden opsporen en poliepen verwijderen. Met behulp van een elektrode met een lus snijdt de endoscopistische arts de tumor en, om bloedingen te voorkomen, schroeit de plaats van zijn groei dicht. Om de aard van de poliep te bepalen, wordt deze verzonden voor histologisch onderzoek;
  • bariumklysma. Hiermee kunt u tumoren identificeren, waarvan de grootte groter is dan 1 centimeter. Om de resultaten van het onderzoek te verkrijgen, wordt een contrastmiddel in het rectum geïnjecteerd en vervolgens wordt de voortgang van de stof door de darm vastgelegd in een reeks beelden.

Als er tijdig een poliep in de anus wordt gedetecteerd, garandeert de verwijdering in de meeste gevallen een volledig herstel zonder ernstige complicaties. Maar aangezien polypectomy de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling en groei van goedaardige gezwellen niet wegneemt, zijn gevallen van terugval niet uitgesloten.

Preventie van poliepvorming

Helaas zijn er tot nu toe in de geneeskunde geen specifieke aanbevelingen voor de preventie van de vorming van poliepen. Om het risico van hun ontwikkeling te verkleinen of om de kans op een recidief te minimaliseren, raden artsen aan om te voldoen aan de regels van een gebalanceerd dieet, oefening toe te voegen aan het dagelijkse schema en de conditie van uw spijsverteringsstelsel te controleren. In het geval van problemen met het maagdarmkanaal moet je ze niet negeren en alleen proberen te helen. De beste preventie van elke ziekte is de ontwikkeling ervan te voorkomen.

De oorzaken van poliepen zijn volgens de meeste artsen:

  • genetische aanleg voor de vorming van poliepen;
  • aandoeningen die zich voordoen tijdens de foetale ontwikkeling tijdens de vorming van darmwanden;
  • ontstekingsprocessen die in de darmen voorkomen, bijvoorbeeld enteritis, colitis, dysenterie;
  • onregelmatige maaltijden;
  • misbruik van gefrituurd, vetrijk voedsel van dierlijke oorsprong en het ontbreken van de benodigde hoeveelheid plantaardige vezels;
  • ongunstige ecologische situatie;
  • alcoholmisbruik.

Als u zoveel mogelijk factoren die de ziekte veroorzaken elimineert, neemt de kans op een succesvol herstel en de afwezigheid van recidieven van de pathologie aanzienlijk toe. Vergeet niet dat er geen betrouwbare symptomen zijn die erop wijzen dat een persoon een actieve groei van tumoren in het lichaam heeft. Daarom moet u een verantwoordelijke houding aan uw gezondheid tonen, die regelmatig wordt onderzocht, vooral als er een genetische aanleg is voor deze ziekte.

Poliepen in het rectum: hoe ziet een anale poliep eruit, hoe manifesteert deze zich en hoe is het gevaarlijk?

Poliepen in het rectum - pathologische gezwellen van het slijmepitheel, veroorzaakt door een schending van het regeneratievermogen van cellen om een ​​aantal verschillende redenen. Artsen zijn van mening dat het verwijderen van abnormale gezwellen de enige manier is om ongewenste complicaties te voorkomen, waaronder colorectale kanker, bloeding, necrotisatie van het slijmvlies.

Poliepen in het rectum - kenmerken en kenmerken

De rectumpoliep is een tumorachtige formatie, gebaseerd op een gemodificeerd muceus, glandulair of lymfoïde weefsel. De officiële geneeskunde beschouwt pathologische gezwellen van het slijmvlies als een voorstadium en wijst hen op het hoge risico van celmaligniteit en andere ernstige complicaties. Helaas manifesteren de groeisels zich zelden door symptomen, vooral aan het begin van hun ontwikkeling. Pas wanneer de tumor groeit, wordt een bepaald klinisch beeld gevormd.

Als er hun verdeling is in verschillende delen van het rectum, dan praten ze over de ontwikkeling van rectus polyposis.

Let op. Elke pathologische groei op het slijmorgaan vindt plaats op het aangetaste oppervlak:

Tot nu toe noemen ze geen enkele reden die een trigger zou worden voor de vorming van een tumor. De risicogroep omvat patiënten met een gecompliceerde erfelijke geschiedenis, ziekten van het rectum en organen van de overbuikheid.

De code voor ICD-10 K-62.1. - poliepen van het rectum. Soms kan een andere K-62-code worden gebruikt - andere ziekten van de anus en het rectum.

Hoe ziet een poliepolie uit het anale kanaal eruit?

Anale poliepen zijn behoorlijk divers:

  • acinar,
  • vergelijkbaar met de wijnstok,
  • groot of klein,
  • in de vorm van een schimmel, condyloma of verschillende vertakkingen.

Ondanks de diversiteit van soorten hebben poliepachtige foci een duidelijke structuur: de basis, het been (indien aanwezig) en het lichaam.

Afhankelijk van de structuur zijn er twee hoofdgroepen van groei:

  • Op het been. Een poliep op een stengel heeft een basis, een lange steel en een lichaam. De pedikel zelf wordt voorgesteld door een plexus van de vasculaire component, afkomstig van het slijmvlies van het orgaan. Het belangrijkste gevaar van groei op de stengel is beschadiging, scheuren of opsluiting van de darmsfinctergebieden.
    Een uitbarsting groeit in de darmholte, is elastisch, ondergaat zelden maligniteit. Het risico op maligniteit neemt toe met permanente schade, een bloedende poliep kan kwaadaardig zijn.
  • Op een brede basis. De platte poliep heeft geen poten, de basis gaat onmiddellijk in het lichaam. Gewoonlijk is het stroma breed, verzadigd met de overvloed van de vasculaire component, glandulair of lymfoïde weefsel. Tumoren op een brede basis zijn meer vatbaar voor maligniteit.

De kleur van poliepen is ook divers, maar herhaalt in feite de kleur van de slijmvliezen van het rectum. De typische kleur van een poliep is roze, met paarse vlekken. De verzadiging van de tint hangt volledig af van de mate van vulling van de poliep met bloedvaten en haarvaten.

afmeting

De grootte van de poliepen van de anus varieert van 1 mm tot 5 cm, hoe groter de groei, hoe groter de kans op complicaties. De verhouding tussen grootte en oncogene risico's is een voorwaardelijke maatstaf voor het bepalen van het potentiële gevaar. Er zijn gevallen van maligniteiten van slechts één villus minder dan 0,4 mm per polyp lichaam.

Bijvoorbeeld, met poliepen van 4 cm kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Ontwikkeling van darmobstructie;
  • Overvloedige bloeden en ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort;
  • Inbreuk en necrose van slijmweefsels;
  • Constipatie, diarree, verhoogde intoxicatie.

Let op! Hoe groter de maat, hoe groter het gevaar van complicaties. Bij grote poliepen beginnen patiënten meestal een toename van atypische symptomen op te merken.

Typen en soorten anale poliepen

Artsen onderscheiden twee hoofdclassificaties van polypous formaties: afhankelijk van de aard van voorkomen en structurele kenmerken (histologische resultaten).

Op type gebeurtenis

De volgende groepen van polypous neoplasma's onderscheiden zich door de aard van hun voorkomen:

  1. Inflammatoir of infectieus - de basis van de poliep is overgedragen ontsteking;
  2. Neoplastisch - met overmatige groei van darmslijmvliesweefsel;
  3. Hyperplastisch - type 3 poliep is het resultaat van de proliferatie van abnormale cellen van het slijmepitheel.

Dit is belangrijk! Het moeilijkst in termen van prognose zijn neoplastische en hyperplastische gezwellen van het slijmvlies, omdat veel erfelijke of auto-immuunfactoren het proces van hun uiterlijk kunnen beïnvloeden.

Volgens de morfologische structuur

Vanwege de mogelijkheid van een biopsie kunnen artsen niet alleen de structurele kenmerken van de polyposis-focus beoordelen, maar ook de risico's van een mogelijke maligniteit van de tumor vergelijken. Er zijn verschillende soorten tumoren.

vleesbomen

Vezelige poliepen worden gevormd uit bindweefsel en epitheelcellen. Hun andere naam is onjuist. Het is minder waarschijnlijk dat fibreuze poliepen herboren worden in een kankergezwel. Dit is hun belangrijkste verschil met andere soorten pathologische groei van slijmvliezen.

De belangrijkste oorzaak van vezelachtige gezwellen zijn chronische ontsteking van rectale weefsels en complicaties van ziekten in deze lokalisatie:

In vorm lijken dergelijke poliepen op een paddestoel of peer, hebben ze meestal een dik been of een brede basis. Ozlokachestvlenie alleen mogelijk in geval van constant trauma of gevallen van colorectale kanker bij naaste familieleden.

adenomateuze

Adenomateuze poliep is gebaseerd op een verscheidenheid van weefsels, voornamelijk het glandulaire epitheel. Deze eigenschap is te wijten aan de tweede naam van een adenomateuze poliep - een glandulaire groei of adenoom. Samen met glandulaire cellen in het lichaam van de poliep kunnen atypische componenten zijn.

Adenomateuze groei is vaak meervoudig, gevormd als gevolg van ongecontroleerde celdeling en vermenigvuldiging. Snelgroeiende kolonies van kleine tumoren verspreiden zich over de gehele lengte van het rectum, wat leidt tot ongemak, onplezierige symptomen.

Waarschuwing! Adenomateuze of glandulaire poliepen zijn het meest vatbaar voor maligniteit. De frequentie van maligniteit bereikt 65% van alle klinische gevallen. De behandeling is meestal lang, heeft een lange revalidatieperiode.

Hyperplastische groei

Hyperplastische gezwellen van slijmvliezen zijn variëteiten van polyposis met een snelle verspreiding van groei langs de bekleding van het rectale kanaal. Hier is geen bijzondere reden voor.

Pathologie wordt vaak een secundaire complicatie:

  • dysbiosis,
  • duodenitis,
  • maagzweer en gastritis,
  • infectie van het maag-darmkanaal.

De basis van de poliep is altijd opgezwollen, hyperemisch. Plasmacellen, lymfocytenbestanddeel, erosie, cystische holten zijn aanwezig in het lichaam van de poliep.

Als hyperplastische gezwellen organotypisch zijn voor de maag, dan zijn ze in het geval van het rectum althans atypisch. De basis van de vorming van hyperplastische poliepen is een schending van de functionaliteit van cellen, waardoor het proces van secretie- en secretieproductie wordt vertraagd of stopgezet.

Hyperplastische poliepen worden gevormd, zelfs bij jonge kinderen als gevolg van spontane intra-uteriene mutaties.

De structuur van de poliep is complex, heeft de volgende kenmerken:

  • brede basis;
  • witachtige basis;
  • grootte minder dan 5-6 cm;
  • bolvormige vorm van het polieplichaam;
  • glad glanzend oppervlak.

Let op! Hyperplastische poliepen hebben een minimaal risico op maligniteit, net zoals fibreuze neoplasmata. De risico's van maligniteit komen alleen voor in 2% van alle klinische gevallen.

Vale poliep

De wollige neoplasma's zijn afgerond van vorm, hebben een fluweelachtig oppervlak en een brede basis. Villous - de gevaarlijkste in relatie tot maligne celdegeneratie. Er zijn gevallen van maligniteit van één poliepvillus van minder dan 1 mm.

In een vroeg stadium zijn er twee belangrijke manieren om te ontwikkelen:

  1. Langs het darmslijmvlies;
  2. In het lumen van het lichaam.

De aard en kenmerken van groei kunnen variëren afhankelijk van:

  • progressieve pathologie,
  • voorgeschreven therapie
  • medicatie innemen.

Het volume van de tumor is anders en kan 10 cm bedragen.

Onder de symptomen vooral onderscheiden:

  • Overvloedige afscheiding uit de anus (vochtig ondergoed);
  • Pijnlijke en frequente neiging om ontlasting;
  • Atypische afscheiding in de ontlasting (slijm, bloed, pus);
  • Gevoel van druk in het rectum.

Het is minder waarschijnlijk dat fibreuze poliepen herboren worden in een kankergezwel.

Pijn en andere onplezierige symptomen zijn volledig afhankelijk van de gevoeligheid van de patiënt, zijn leeftijd, anamnestische kenmerken. Als de poliepen zich dicht bij de anus bevinden, kunnen ze eruit vallen of door sfincters worden tegengehouden.

Diagnostische maatregelen

Gewoonlijk worden de pathologische gezwellen van de slijmvliezen toevallig gevonden bij het onderzoeken van het lichaam op andere ziekten.

Diagnostische maatregelen zijn om de volgende manipulaties uit te voeren:

  • Handmatige studie. Met deze methode kun je de darm 10 cm van de anus verkennen. Bij palpatie detecteert de arts niet alleen een polypous laesie, maar bepaalt ook de hoeveelheid, geschatte grootte, consistentie en de aanwezigheid van andere pathologieën, inclusief aambeien.
  • Sigmoïdoscopie. De onderzoekmethode van het rectum met behulp van een flexibele sonde over de gehele lengte van het rectum, inclusief de distale secties (sigmoid, blindedarm).
  • Colonoscopie. De overheersende methode van onderzoek van het rectum, dat de gehele darm bestrijkt. Tegelijkertijd kunt u de slijmvliezen van alle delen van het lichaam bekijken. Met behulp van optische apparatuur, belichting kunt u de toestand van de weefsels nauwkeurig beoordelen, en de tweede manier om gereedschap toe te dienen, stelt u in staat om de poliep tijdens de diagnose te verwijderen, het bloeden te stoppen en een poliep voor een biopsie te nemen. Hoe is de colonoscopieprocedure hier in meer detail?
  • Bariumklysma. De methode van röntgendiagnostiek, waarbij de darmsecties opzwellen en het contrastmiddel wordt geïnjecteerd om het beeld te voltooien. Tegen de achtergrond van de introductie van contrast - bariumsulfaat wordt een hele reeks opnamen gemaakt die de algemene toestand van de darmen weerspiegelen: poliepen, cysten, tumoren, metastasen.
  • CT of MRI onderzoek. De studie van de darm door een speciale scanner, die alle projecties van de organen verwijdert. Het enige nadeel is de hoge kosten. Als u wilt weten wat meer informatief is: colonoscopie of MRI van de darm, ga hierheen.

Aanvullend vereiste laboratoriumtests: analyse van uitwerpselen, urine, bloed, slijmafscheidingen met overvloedige scheiding van de anus. Dit alles zal een grootschalige beoordeling van de toestand van de patiënt mogelijk maken en een adequate behandeling voorschrijven.

Wat zijn gevaarlijke poliepen in het rectum?

Het grootste gevaar van pathologische groei van darmweefsel is het risico op maligniteit en de ontwikkeling van interne bloedingen. Aangezien de groei van epitheelweefsel vaak optreedt tegen de achtergrond van bestaande ziekten van het rectale lumen, zijn er altijd risico's op exacerbatie van comorbiditeiten.

Een kwaadaardige poliep geeft gemanifesteerde pijn tijdens ontlasting, in rust, overvloedige afscheiding uit het rectale kanaal. Wanneer inwendige bloedingen in de fecale massa's bloedonzuiverheden vertonen, ontwikkelt zich bloedarmoede door ijzertekort.

Andere complicaties omvatten het risico van verwonding, blijvende verwondingen en infectieuze complicaties. Om complicaties te voorkomen, verwijdert u de polieuse foci.

Behandeling van poliepen is gebaseerd op chirurgische interventie. Alleen radicale methoden kunnen tumoren volledig verwijderen en de levenskwaliteit van de patiënt verbeteren.

Dit is belangrijk! Helaas is geen enkele operatie een garantie voor herhaling van de pathologie, maar met de risico's van maligniteit kan het gezondheid besparen en het leven verlengen.

Preventieve maatregelen

Speciale preventie tegen darmgroei bestaat niet, omdat de exacte oorzaken van de neoplasmata niet definitief zijn opgehelderd.

De belangrijkste aanbevelingen zijn:

  • Naleving van een gezonde levensstijl;
  • Goede voeding. By the way, deskundigen adviseren het mediterrane dieet als preventie van colorectale kanker;
  • Tijdige behandeling van ziekten;
  • Zoek medische hulp als er atypische symptomen verschijnen.

De proctoloog vertelt over rectale poliepen:

Het is de tijdigheid van de behandeling die grotendeels de prognose voor de ziekte bepaalt. Aldus worden zelfs kwaadaardige tumoren effectief behandeld met hun vroege detectie en verwijdering. Regelmatige preventieve of controle en dynamische studies van het lichaam kunnen het leven van de patiënt vele jaren verlengen.

Wat is een adenomateuze poliep van de baarmoeder, lees hier ons artikel.