Symptomen en behandeling van poliepen in het rectum

De rectale poliep is een goedaardige tumormassa in het epitheel van het darmslijmvlies, dat meestal asymptomatisch is. Symptomen van poliepen kunnen zich op elke leeftijd manifesteren, zowel bij mannen als bij vrouwen. Maar vaker lijdt de mannelijke helft van de bevolking eraan. Ondanks zijn goedaardige aard heeft deze opleiding gevaarlijke tendensen en kan daarom niet onzorgvuldig worden behandeld. Inzicht in de aard van het probleem voorkomt ernstige complicaties.

Anatomie en fysiologie van het rectum

Anatomisch gezien is het rectum het laatste deel van het spijsverteringskanaal. De totale lengte is 1317 cm, en de diameter varieert in lengte (het minimum in het bovenste gedeelte is 40 mm, het maximum in het midden is 75 mm).

Ondanks zijn naam heeft de darm 2 bochten - de sacrale en coccygeale. Er zijn 3 hoofdzones in het gebouw:

• bovenste deel (of afdeling nadampulny);
• midden - ampullary deel (ampul);
• onderste deel, overgaand in de anus.

De eerste twee zones vormen het bekken, en het onderste - het perineale gedeelte. In de buurt van de anus rond de darm bevinden zich de buitenste en de binnenste sluitspier, dat zijn de spieren om ontlasting vast te houden. Hierboven bevindt zich een hemorrhoidale zone, waar de holle plexus van aderen zich onder het slijmvlies van de darm bevindt.

Bij mannen bevinden de blaas, prostaatklier en zaadblaasjes zich nabij het rectum. In het vrouwelijk lichaam grenst de darm aan de baarmoeder en de vagina. De darmwand bevat een groot aantal zenuwvezels die de stoelgang door de hersenen controleren.

De belangrijkste functie van de endeldarm is geassocieerd met de vorming van fecale massa en uitscheiding in het proces van ontlasting. Het biedt dergelijke processen als de uiteindelijke splitsing van voedselresten, de vorming van ontlasting als gevolg van het mengen van voedselmassa's met de muceuze samenstelling, waarbij het proces van ontlasting door spierelementen wordt gewaarborgd. In het darmlumen wordt een nogal agressieve omgeving gevormd uit de restanten van voedsel en water, organische stoffen en producten van hun verval, vezels, gal, producten van het metabolisme van bilirubine, zouten en bacteriën. Voor de eindverwerking van voedsel in het rectum wordt constant spijsverteringssap geproduceerd.

Oorzaken van rectale poliep

Ontkiemen in het darmkanaal, vormen polypreuze formaties een obstakel voor de uitscheiding van fecale massa en kunnen ernstige complicaties veroorzaken.

De volgende redenen voor de vorming van rectale poliepen worden onderscheiden:

1. Onjuiste voeding en frequente, langdurige constipatie. Moeilijk om producten te verwerken veroorzaken een lange vertraging in de vorming van fecale massa. Bovendien hebben toxische bestanddelen van voedselresten direct invloed op het slijmvlies.
2. Chronische darmziekten - colitis, proctosigmoiditis, colitis ulcerosa.
3. Acute infectieuze manifestaties - salmonellose, dysenterie, rotavirus-infectie. Zelfs na het genezen van dergelijke ziekten blijven sporen van inslag achter op de darmwand, die een broeinest kan worden van polyp nucleatie.
4. Erfelijke aanleg en aangeboren afwijkingen van het rectum.
5. Verkeerde levensstijl, slechte gewoonten en slechte ecologie. Het gebrek aan beweging leidt tot stagnatie van de bloedcirculatie in het bekkengebied, wat de veneuze uitstroom bemoeilijkt. In combinatie met andere invloeden kan dit een provocerende factor zijn. Ook wordt een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van poliepen gespeeld door alcoholmisbruik.
6. Verwonding van de darmwanden tijdens het passeren van vaste deeltjes.

Het risico op poliepen is sterk toegenomen bij mensen ouder dan 47-50 jaar. Met de leeftijd accumuleren structurele veranderingen in de weefsels van bloedvaten, wat extra controle vereist. Voor deze leeftijdsgroep wordt aanbevolen om profylactische colonoscopie te ondergaan, ongeacht de aanwezigheid van symptomen.

symptomen

Symptomen van poliepen van het rectum hebben geen speciale specificiteit, wat hun differentiatie van andere ziekten compliceert. Tot de belangrijkste tekenen van pathologie behoren dergelijke manifestaties:

• ongemak in het rectum (in de anus). Een persoon heeft het gevoel dat er een vreemd lichaam in zit. Dergelijk ongemak is niet constant, maar is paroxysmaal van aard. Aanhoudend ongemak met pijn geeft aan dat de poliep een aanzienlijke omvang heeft bereikt;
• wanneer polyposis ontstaat, treedt pijn op in de onderbuik;
• overtreding van de stoel, waarbij in de beginfase van de ziekte constipatie wordt afgewisseld met diarree. Bij grote poliepen treedt chronische constipatie op. De frequentie van stoelgang is niet meer dan 2 keer in 7 dagen;
• onzuiverheden in de ontlasting. Een permanent symptoom van rectale poliepen is slijm in de ontlasting, omdat Deze goedaardige formaties hebben een verhoogd excretievermogen. De gevaarlijkste manifestatie is bloedverontreiniging. Dit kan duiden op knijpen van de opbouw, schade of necrose.

De mate van manifestatie van deze symptomen hangt af van de grootte, het type en het aantal formaties. Het ziektebeeld kan worden aangepast. In elk geval, als er dergelijke tekenen zijn, is het noodzakelijk om een ​​proctologist te raadplegen.

classificatie

Deze tumoren kunnen een andere structuur hebben en daarom zijn er de volgende hoofdtypen poliepen:

1. Glandulaire formaties (of adenomateuze poliepen). Dit zijn roze roze zegels, nauwelijks merkbaar tegen de achtergrond van het darmslijmvlies. Hun grootte kan 25-35 mm bereiken. Bloeden is uiterst zeldzaam, maar het grootste gevaar van deze vorm van de ziekte ligt in de hoge waarschijnlijkheid van maligniteit (transformatie in een kanker).
2. Villous poliepen van het rectum. Ze groeien uit epitheliale weefsels en zijn doordrenkt met talrijke kleine bloedvaten. Vanwege deze eigenschap kan, vanwege vieze formaties, frequente bloeding optreden. Hun afmetingen kunnen groter zijn dan 3,5 cm.
3. Glandulaire slokdarmformaties. Ze combineren vorige variëteiten.
4. Hyperplastische poliepen. Dit zijn kleine tumoren met een grootte van maximaal 6 mm.

Poliepen in het rectum zien eruit als gezwellen. Ze kunnen een dikke, brede basis hebben of steunen op een dun been (stroma). Volgens de kwantitatieve laesie worden enkele en meerdere formaties onderscheiden. Experts wijzen op diffuse polyposis wanneer tumoren bijna het hele slijmvlies bedekken.

Wat zijn gevaarlijke poliepen

Het risico op rectale poliepen voor de mens wordt veroorzaakt door het risico van de volgende complicaties:

• transformatie in een kwaadaardig neoplasma. De meest vatbaar voor maligniteiten hebben villeuze adenomateuze knooppunten. De waarschijnlijkheid van transformatie neemt toe met een toename van hun aantal en in de aanwezigheid van grote poliepen op een brede basis;
• darmobstructie. De groei van poliepen leidt tot een gedeeltelijke overlap van het darmlumen, wat stagnatie van ontlasting veroorzaakt. Dientengevolge verschijnt de waarschijnlijkheid van een algemene intoxicatie van het lichaam, necrose van de darmweefsels en de ontwikkeling van peritonitis;
• enterocolitis in acute vorm;
• paraproctitis. Polypose verhoogt de waarschijnlijkheid van ontstekingsreacties. Als gevolg van hun frequente manifestatie wordt de infectie naar het vetweefsel gestuurd, waar zweren ontstaan. Dit verschijnsel kan chronisch worden;
• scheuren in de darmwanden;
• bloedarmoede. Het kan voorkomen bij frequente en zware bloedingen;
• de vorming van fecale stenen als gevolg van een constante stagnatie van ontlasting. Dit leidt tot verminderde spijsvertering, algemene intoxicatie, verslechtering van het immuunsysteem.

Poliepen in het rectum dienen niet als een minder belangrijke ziekte te worden beschouwd. Het verwaarloosde stadium van de pathologie veroorzaakt ernstige gevolgen en in sommige gevallen beoordelen deskundigen het als een precancereuze aandoening.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van poliepen in het rectum te bepalen, worden de volgende diagnostische onderzoeken uitgevoerd:

1. Palpatie. Dit is de eerste diagnostische methode die een proctologist uitvoert bij het onderzoeken van een patiënt. Met behulp van zijn vingers kan hij tumoren onthullen op een afstand van 10-12 cm van de anus.
2. Sigmoïdoscopie. Visuele inspectie van de darmwand wordt uitgevoerd met behulp van een rektoskop. Hiermee is het mogelijk om de toestand van het slijmvlies te bestuderen op een afstand van 30-35 cm van de anus.
3. Bariumklysma. Een contrastmiddel wordt in de darm geïnjecteerd en fluoroscopie wordt uitgevoerd. Met deze methode kun je het hele rectum verkennen.
4. Berekende of magnetische resonantie beeldvorming. CT of MRI is de meest informatieve onderzoeksmethode.
5. Laboratoriumtechnieken. Ze zijn gebaseerd op biochemische en algemene analyse van bloed en ontlasting. De resultaten maken het niet mogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen, maar laten toe mogelijke complicaties en risico's te beoordelen.

De grootste moeilijkheid bij het maken van een juiste diagnose houdt verband met de afwezigheid van karakteristieke tekens. In de loop van het onderzoek is het noodzakelijk om polyposis te differentiëren van ziekten zoals dikke darmlipomen, vleesbomen, angiomen, actinomycose, de ziekte van Crohn. Histologisch onderzoek van de biopsie maakt het mogelijk de risico's van maligniteit vast te stellen.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van rectale poliepen zonder chirurgie (met behulp van medicamenteuze behandeling) kan alleen in het vroegste stadium van de ziekte positieve resultaten opleveren. Voor lokale blootstelling worden Chistobolin-kaarsen gebruikt, die worden ingebracht met behulp van een sigmoidoscoop. De procedure wordt dagelijks, twee keer per dag uitgevoerd. Met de progressie van de pathologie heeft de therapie een zeer lage efficiëntie, daarom is de belangrijkste manier om rectale poliepen te verwijderen een operatie om te verwijderen.

Soorten operaties voor rectale poliepen

De volgende soorten operaties voor het verwijderen van rectale poliepen worden onderscheiden:

1. Electrocoagulatie. Uitlopers worden gesneden met behulp van de diathermische lus. De focus wordt vastgelegd door een geleider waardoor de hoogfrequente stroom wordt gepasseerd. Kleine tumoren worden verwijderd door de methode van fulgulation (gebrand wanneer aangeraakt door de elektrode).
2. Excisie van het transanale type. Als poliepen zich in de buurt van de anus bevinden, kan de chirurg ze verwijderen door er een instrument doorheen te steken.
3. Transanale microchirurgie. Deze moderne technologie is gebaseerd op de introductie door de anus van een proctoscoop (een soort endoscoop), waardoor het knooppunt wordt verwijderd.
4. Laserchirurgie. Met behulp van een laserstraal wordt cauterisatie van kleine poliepen of excisie van grote formaties uitgevoerd.
5. Chirurgische resectie. Als een kwaadaardige celafbraak wordt vermoed, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om het getroffen gebied of het hele rectum te verwijderen.

Welke behandelingsmethode moet worden toegepast, kan alleen door de arts worden vastgesteld na het afnemen van een volledig scala van onderzoeken. De locatie en grootte van de tumor, het type poliepen, het risico op complicaties en de gezondheidstoestand van de patiënt worden in aanmerking genomen.

Rehabilitatie na operatie

Elke chirurgische interventie vereist een zekere periode van postoperatief herstel. De periode van revalidatie na verwijdering van poliepen kan meer dan 15 dagen zijn. Tijdens deze periode moet u voldoen aan de volgende voorwaarden:

1. Vermijd beweging en besturen van voertuigen om het risico van bloeden te elimineren.
2. Eet met een spaarzaam dieet.
3. Na chirurgische resectie wordt bedrust verschaft door gebruik te maken van een speciaal complex van oefentherapie.

Als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, is de revalidatie succesvol en keert de efficiëntie volledig terug naar de persoon.

Voeding en dieet

Goede voeding is een onmisbaar element in de behandeling van rectale poliepen. Voedingsprincipes zijn gebaseerd op de volgende aanbevelingen:

• minimale vezelinname;
• een toename van de consumptie van vitamine B. Het is het beste om het aan te vullen met groenten en fruit, maar alleen gekookt of gebakken;
• beperking van voedsel van dierlijke oorsprong;
• het verhogen van de hoeveelheid plantaardig voedsel (granen).

De meest bruikbare producten zijn kurkuma, gele uien, walnoten, lijnzaad. Vlees wordt het best vervangen door vis. Vitamine D kan worden aangevuld met eigeel, zeevis, zuivelproducten. Het schadelijkste voedsel is chips, gerookt voedsel, gebak uit tarwebloem, margarine, snoep en suiker, drankjes met gas.

Folk remedies

Folk remedies en methoden voor de behandeling van rectale poliepen worden alleen gebruikt als aanvullende methoden van therapie. Voordat u ze gebruikt, moet u altijd uw arts raadplegen. De meest gebruikte verbindingen zijn:

1. Klysma's. De meest effectieve manier - infusie van stinkende gouwe (1 eetlepel van de plant per 100 ml kokend water). Goed bewezen mengsel van stinkende gouwe, calendula en duizendblad. Je kunt de collectie gebruiken: calendula, sint-janskruid, moerasspirea, stinkende gouwe.
2. Zalf. Een populair recept is een mengsel van stinkende gouwe en vaseline in gelijke verhoudingen. Je kunt de zalf aanbrengen op basis van kamfer en honing met toevoeging van jodium.
3. Intern gebruik. Bouillon, infusies van viburnum-sap of stinkende gouw worden onderscheiden. Een positief effect wordt waargenomen bij het gebruik van een mengsel van duizendblad, sint-janskruid en chaga, evenals tincturen van gouden snor en afkooksel van eikenschors.

Tijdens de behandeling is het belangrijk om te leren dat zelfmedicatie kan leiden tot ernstige complicaties. Eventuele therapeutische maatregelen moeten worden overeengekomen met de arts.

Op het eerste gezicht lijken poliepen van het rectum een ​​onschadelijke ziekte te zijn. In de gevorderde fase kunnen ze ernstige pathologie veroorzaken. Alleen een tijdige behandeling kan deze tumoren volledig elimineren.

Poliepen in het rectum: symptomen, behandeling en operatieve verwijdering

Het is wetenschappelijk bewezen dat een onschadelijke poliep kan ontwikkelen tot een kwaadaardig neoplasma. Daarom wordt de aandacht van artsen vooral besteed aan de diagnose en tijdige behandeling van polyposis.

Wat zijn poliepen, hoe worden ze gevormd?

Poliep is een uitsteeksel van het slijmvlies in het lumen van een hol orgaan, dat abnormaal van aard is.

Het wordt gevormd als gevolg van verminderde fysiologische celvernieuwing. Normaal gesproken wordt de oppervlaktelaag constant bijgewerkt.

Soorten poliepen en hun oorzaken

Een van de belangrijkste redenen voor de vorming van een poliep is erfelijke aanleg. Nadelige factoren die het startpunt kunnen zijn voor verstoring van slijmvliescellen veranderen ook:

1. Voedingsmiddelen die grote hoeveelheden dierlijk vet bevatten;
2. Onvoldoende vezelinname;
3. Hypodynamie (sedentaire levensstijl);
4. Inflammatoire darmaandoening;
5. Regelmatige constipatie.

Een dieet met een overwicht van vet en gerookt voedsel, evenals een hoog gehalte aan conserveringsmiddelen veroorzaakt de vorming in het maagdarmkanaal van een groot aantal kankerverwekkende stoffen. Lange en frequente constipatie zorgt voor een lang verblijf van deze stoffen in de darmen en hun effecten op het slijmvlies.

Het zijn carcinogenen die leiden tot verminderde fysiologische reparatie (celreparatie).

Er zijn verschillende classificaties van poliepen:

1. Afhankelijk van de hoeveelheid - enkele vorm, meervoudsvorm, diffuse vorm;
2. Afhankelijk van de morfologische structuur - glandulair, villous, glandular-villous, juvenile, hyperplastic, fibreous.

Over de regels van Asparkam vindt u in dit artikel.

Vanaf hier leert u alles over poliepen in de baarmoeder, symptomen en hun behandeling.

Welke complicaties is een rectale poliep?

Van bijzonder belang voor het probleem van de vorming van poliepen wordt veroorzaakt door hun transformatie in een kwaadaardige tumor. Het is bewezen dat in bijna zeventig procent van de gevallen rectale kanker wordt gevormd uit een poliep.

De meest verontrustende zijn de meervoudige en diffuse vormen, die vaak familie-gerelateerd zijn. Polypose is een obligate prekanker. Dat wil zeggen dat in bijna alle gevallen een kwaadaardig neoplasma optreedt.

De eerste symptomen en tekenen van rectale poliepen

Het klinische beeld van poliepen vanwege hun aantal, grootte, histologische structuur. Klein onderwijs stoort niemand. Meestal gedetecteerd door toeval bij het uitvoeren van diagnostische activiteiten voor een andere ziekte of routine-onderzoek.

Soms is het mogelijk bloed op de ontlasting te detecteren. Patiënten kunnen klagen over de moeilijkheid van de defaecatie, als het onderwijs een aanzienlijke omvang heeft bereikt.

Diagnose van poliepen in het rectum

De diagnose van een poliep wordt gesteld op basis van klinische, laboratorium- en instrumentele gegevens. De arts bij de receptie voert een onderzoek uit naar het rectum, dat bloedingen en lokale formaties kan detecteren.

Laboratoriumdiagnostiek heeft tot doel bloed in de ontlasting te detecteren, de zogenaamde hemocult-test. Met behulp hiervan wordt zelfs een kleine hoeveelheid bloed gedetecteerd.

Instrumentele onderzoeksmethoden omvatten:

1. Irrigoscopie (radiopaque);
2. Rectoromanoscopy (endoscopisch);
3. Colonoscopie (endoscopisch).

Irrigoscopy is een röntgenmethode voor het onderzoeken van de darmen. De essentie van de methode is de introductie van een contrastmiddel met een klysma.

Het contrast vult geleidelijk de hele darm en na een tijdje worden de resultaten geëvalueerd. Dankzij deze methode kan een specialist een darmvullingsdefect detecteren, waardoor een pathologische massa kan worden vermoed.

Rectoromanoscopy maakt visualisatie van het volledige rectum en een deel van het sigmoïd mogelijk met een speciaal optisch apparaat.

Ook tijdens de sigmoïdoscopie kan de formatie onmiddellijk worden verwijderd, als deze een kleine omvang heeft.

Colonoscopie verwijst ook naar de endoscopische onderzoeksmethode, maar in tegenstelling tot sigmoïdoscopie wordt in dit geval de toestand van de gehele dikke darm geëvalueerd, waardoor de diagnostische significantie ervan toeneemt. Het vereist echter meer voorbereiding vóór het onderzoek.

Waarom is het belangrijk om de histologische structuur van een poliep te kennen?

Sommige soorten poliepen ontwikkelen zich veel vaker en sneller tot een kwaadaardig neoplasma dan andere. Het villeuze type is bijvoorbeeld het meest ongunstig in dit opzicht.

In welke gevallen worden instrumentele onderzoeksmethoden getoond?

Artsen bepalen het risico op kanker. Selectie is gebaseerd op de volgende criteria:

• belaste erfelijkheid;
• klachten van patiënten;
• levensstijl van patiënten.

Om voorlopig de leeftijd te bepalen waarop u met sigmoïdoscopie / colonoscopie wilt beginnen, moet u tien jaar vergen van de leeftijd van een familielid (toen hij de diagnose kanker kreeg).

Op 34-jarige leeftijd werd bijvoorbeeld rectale kanker gediagnosticeerd. Dus het onderzoek, volgens oncologen, moet worden gestart vanaf de leeftijd van 24 en herhaald om de vijf jaar.

Waarom is het de moeite waard om tien jaar precies te nemen? Het is een feit dat een poliep in die tijd wordt omgezet in kanker.

Patiëntklachten doen zich voor wanneer het onderwijs een voldoende grote omvang bereikt en een spoedbehandeling vereist.

Behandeling met poliepen

Therapeutische tactieken bij het detecteren van een poliep zijn gericht op de verwijdering ervan. Er zijn methoden van traditionele en traditionele geneeskunde. Het traditionele is gericht op excisie van de pathologische weefselplaats door chirurgische of endoscopische methoden.

Bij volksgeneesmiddelen worden medicinale planten gebruikt. De meest voorkomende zijn de volgende: stinkende gouwe, calendula, duizendblad, vruchten van viburnum. Ze kunnen zowel binnen als in de vorm van klysma's worden gebruikt.

Behandeling van folk remedies

Een van de meest populaire middelen is stinkende gouwe. Met behulp van zijn aftreksel (in het tempo van één theelepel per honderdvijftig ml kokend water) kun je microclysters maken. Voor de introductie van bouillon stinkende gouwe in de endeldarm, is het aan te raden om het veertig minuten aan te houden, evenals een reinigende klysma te maken.

Reinigende klysma is een belangrijke stap in de voorbereiding op de behandeling met stinkende gouwe, aanzienlijk verbetert het resultaat. Bij het instellen van de behandeling van microclysters, wordt aangeraden om de positie van het lichaam te wijzigen: een paar minuten aan de linkerkant en dan aan de rechterkant kantelen, aan de achterkant.

Behandeling van stinkende gouwe moet worden cursussen. Een cursus is tien dagen. Na elke cursus moet u tijdens de week een pauze nemen.

Ook voor de behandeling van microclysters perfecte verzameling van duizendblad, calendula bloemen en stinkende gouwe. De infusie voorbereiden als volgt:

• calendula, stinkende gouwe en duizendblad worden genomen in een verhouding van 2: 1: 1;
• een eetlepel grondstoffen wordt 100 ml kokend water gegoten;

Microclysters met de verzameling medicinale kruiden na een stoelgang of eerder gehouden reinigende klysma. De loop van de behandeling is tien tot veertien dagen.

Traditionele geneeskunde beveelt het gebruik van het afkooksel van de vrucht van viburnum aan. Je moet het drie of vier keer per dag drinken. De gunstige eigenschappen van viburnumvrucht zijn gericht op het voorkomen van de groei van een poliep.

Poliep operatie

Pre-operatieve voorbereiding omvat een reinigende of sifon klysma. Tot op heden hebben verschillende medicijnen voorgesteld die helpen de darmen te reinigen. Ze zijn handiger voor de patiënt, equivalent in effectiviteit om klysma te siferen.

Er zijn verschillende manieren om rectale poliepen te verwijderen:

De endoscopische methode omvat het verwijderen van kleine gezwellen met behulp van electro-excisie. Electro-excisie is de methode van weefsel excisie door elektrocauterisatie.

Formaties van voldoende grote omvang worden in delen verwijderd.

De chirurgische methode omvat de verwijdering van het deel van de darm dat door het pathologische proces wordt beïnvloed. Meestal wordt deze tactiek voorgesteld voor polyposis.

Endoscopische verwijdering van een poliep heeft verschillende voordelen ten opzichte van chirurgie:

• minimaal invasief;
• kort verblijf in het ziekenhuis;
• snel herstel van darmweefsel.

Niet alle poliepen kunnen echter met een endoscopische methode worden verwijderd. Vooral als de darm wordt aangetast door formaties van voldoende grote omvang. Ga in dit geval over op chirurgische behandeling van de patiënt.

Bij detectie van kankercellen wordt de reikwijdte van de operatie sterk uitgebreid.

Na een operatie om een ​​poliep te verwijderen, is terugval mogelijk. Het gebeurt meestal een tot drie jaar na de operatie. Daarom is een jaar na de behandeling een colonoscopie noodzakelijk.

Prognose en preventie van rectale poliepen

De prognose van rectale poliepen hangt van verschillende factoren af:

• voorschrift van het onderwijs;
• poliep maat;
• hoeveelheid;
• erfelijke factor.

De degeneratie van poliepen in een kwaadaardig neoplasma vindt in ongeveer tien jaar plaats. Hoe groter de poliepen en hun aantal, hoe groter de kans op hun maligniteit. De gevaarlijkste is familie polyposis, en gevallen van colorectal kanker in naaste familieleden.

De preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van poliepen omvatten:

• gezonde voeding, die voorziet in de regelmatige opname in de voeding van voedingsmiddelen die rijk zijn aan ruwe plantaardige vezels;
• actieve levensstijl;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• worstelen met regelmatige en langdurige constipatie;
• Regelmatige (eens in de vijf jaar) colonoscopie als u risico loopt.

Zie de volgende video voor meer informatie over poliepen.

Poliep rectum: de eerste symptomen

Het rectum is het laatste deel van de dikke darm en vormt een belangrijk deel van het gehele spijsverteringskanaal. In het epitheel van het rectum worden op het slijmvlies soms gezwellen gevormd - poliepen. Ze vertegenwoordigen gezwellen in de vorm van een bal, paddestoel of tak, gebaseerd op de basis of het bewegende been. Met proctologische diagnose zijn rectale poliepen gemakkelijk te onderscheiden - ze hebben een grijs-rode tint en kunnen twee tot drie centimeter boven het oppervlak van het epitheel uitstijgen. Deze formaties zijn bedekt met slijm, de structuur is los, zacht.

Gallen komen in een enkele hoeveelheid voor en kunnen in groepen worden geplaatst, waarna de patiënt de diagnose "rectale polyposis" krijgt. Het effect van poliepen op het lichaam is niet volledig bestudeerd, maar er is bevestigd dat de gezwellen in staat zijn kwaadaardige tumoren te worden, en hun uiterlijk wordt door artsen als een pre-oncologisch symptoom beschouwd. Overweeg wat zijn de eerste symptomen van het verschijnen van poliepen, hoe deze aandoening te diagnosticeren en hoe is de behandeling.

Poliep rectum: de eerste symptomen

Waarom worden poliepen gevormd?

De specifieke reden voor het verschijnen van poliepen in het rectum, evenals in andere organen, is niet vastgesteld. Polypose komt meestal voor in ongezonde weefsels. Ziekten die inflammatoir of chronisch zijn, veroorzaken een versnelde veroudering van epitheelcellen, waardoor het epithelium zijn beschermende eigenschappen verliest. In dit opzicht, op de schaal van het lichaam en de groei van groei. Hier is een lijst van ziekten die het vaakst gepaard gaan met poliepen:

• enteritis;
• dysenterie;
• buiktyfus;
• chronische constipatie;
• intestinale dyskinesie;
• colitis ulcerosa en proctosigmoiditis;

Volgens medische statistieken is meer dan de helft van de patiënten met deze ziekten, na volledige genezing en overschakeling naar de juiste voeding, polypous growths verdwenen.

Er is een andere theorie - over de genetische oorsprong van de formaties. In het bijzonder komt bij polyposis polyposis ook voor bij volledige gezondheid, wat suggereert dat de erfelijke aard van de ziekte of de genetische etiologie ervan. Ook, in de afwezigheid van andere ziekten, kan polyposis een gevolg zijn van slechte ecologie, evenals onjuiste levensstijl, in het bijzonder, lichamelijke inactiviteit (gebrek aan zelfs onbeduidende activiteit).

Polypose kan worden geërfd

De eerste symptomen van poliepen

De diagnose van polypose wordt gecompliceerd door het feit dat de aandoening zich lange tijd niet manifesteert. Meer dan de helft van de patiënten die aan poliepen lijden, komt dit te weten in onderzoeken met een endoscoop, die ze naar andere ziekten hebben gestuurd. Meestal (in 80% van de gevallen) worden poliepen gevonden in mensen van de oudere generatie, na vijftig jaar.

Het verschil tussen een gezonde darm en bevolkt met poliepen

Enkelvoudige poliepen zullen zich hoogstwaarschijnlijk niet manifesteren vóór onopzettelijke detectie. In een klein aantal gevallen zijn de symptomen diarree met bloederige of slijmerige onzuiverheden - dit komt door het feit dat poliepen overmatige secretie van slijm veroorzaken en als de groei beschadigd is, kunnen ontlasting als bloed verschijnen.

Vaak ontwikkelen groepspoliepen zich vaker. De eerste symptomen zijn: toename en verzachting van de stoel en slijm uit de anus, sfincter jeuk. Later wordt een persoon gediagnosticeerd met uitputting en bloedarmoede, omdat poliepen de spijsvertering verstoren. Als poliepen zich dicht bij de anus bevinden, kunnen ze spontaan vallen wanneer ze naar het toilet gaan, wat gepaard zal gaan met bloeding, ongemak en het gevoel dat er een vreemd lichaam in de sluitspier zit.

Polyposis gaat gepaard met constipatie.

Met de groei en ontwikkeling van poliepen wordt ongemak sterker gevoeld - constipatie vormen, een persoon voelt onaangename sensaties in de darm en anus, en ontlasting en slijm worden ook waargenomen in de ontlasting. Artsen herinneren eraan dat poliepen in het beginstadium onschadelijk zijn en geen schade toebrengen, maar in de toekomst is hun degeneratie in kwaadaardige tumoren mogelijk.

Goedaardige polyposis kan kanker worden

In het rectum kunnen poliepen van verschillende soorten worden gevormd. Ze verschillen in structuur en hebben ook verschillende verschillen. Artsen onderscheiden vier soorten polyposis:

1. Diffuus - veel "hoop" -onderwijs, die zich uitstrekt over het hele deel van de darm en de bevordering van fecale massa's verstoort.
2. Vezelig - het minst vaak ontwikkelt zich tot oncologie. Dit zijn poliepen die worden gevormd in ontstoken delen van de darm, die zelf ook vatbaar zijn voor ettering en ontsteking.
3. Villous - poliepen met een delicate, gemakkelijk getraumatiseerde structuur, hun oppervlak lijkt op fluweel. Vaak herboren in kwaadaardige tumoren.
4. Adenomateuze poliepen uit klierweefsel, meestal gelegen op het hoge been. Vrij groot (tot drie centimeter), vaak getransformeerd in kanker. Detectie van dit type poliep stelt u in staat een diagnose te stellen van "precancereuze toestand".

Vaak worden patiënten gediagnosticeerd met gemengde poliepen, bijvoorbeeld villous-glandular.

Ook poliepen geven complicaties in de vorm van ontsteking, paraproctitis, scheuren en verwondingen in het rectum. Daarom is het de moeite waard om een ​​afspraak te maken met de proctoloog om de specifieke symptomen van de ziekte nauwelijks te zien. Symptomen van polyposis zijn vergelijkbaar met aambeien, en deze ziekten zijn vaak verward, daarom is het zinloos om zelfmedicijnen te nemen - de arts moet een duidelijke diagnose en behandelingsschema klinken.

Als u merkt dat de eerste tekenen moeten een gespecialiseerde arts raadplegen.

Polyposis diagnose

Een proctoloog is een specialist die moet worden geraadpleegd als een persoon de primaire symptomen van polyposis heeft ontdekt of gewoon wil weten wat zijn eigen gezondheid is. De arts vroeg eerst naar de klachten en symptomen en voerde vervolgens een handmatige studie uit, waarbij de endeldarm werd onderzocht bij de ingang en zo ver mogelijk diep in. Poliepen bevinden zich soms op enkele centimeters van de anus, daarna worden ze aangetroffen bij palpatie.

Polyposis kan alleen visueel worden gedetecteerd met behulp van moderne diagnostische methoden.

Als deze wijze van onderzoek de aanwezigheid van polyposis heeft aangetoond, ontvang dan de bijgewerkte informatie met sigmoïdoscopie. Diagnostiek is mogelijk ten koste van een speciale inrichting in de vorm van een buis, die lucht in het rectum injecteert en daardoor de wanden recht maakt. Wanneer het onderzoek mogelijk wordt, schakelt de arts de luchttoevoer uit, schakelt een miniatuurlamp aan het uiteinde van de buis in en stelt het oculair af. Rectoromanoscope maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van poliepen vast te stellen, maar ook om uit te vinden in welke hoeveelheid ze zijn, in welke grootte en waar ze gelocaliseerd zijn.

Ook worden de formaties gediagnosticeerd met behulp van röntgenfoto's van de dikke darm en zelfs van de maag, omdat poliepen vaak de hierboven gelegen segmenten van het maagdarmkanaal beïnvloeden. Röntgenonderzoek, zoals sigmoidoscopie, geeft volledige informatie over poliepen, daarnaast kan de arts gegevens verkrijgen over de goedaardige of kwaadaardige formaties. In het geval van het rectum wordt deze methode een irrigoscopie genoemd - door de anus, in de vorm van een klysma, wordt een patiënt besproeid met een contrastmiddel dat langs de wanden wordt verdeeld en hun contouren en alle externe formaties heel duidelijk weergeeft.

Een colonoscopie wordt beschouwd als de klassieke methode voor het onderzoeken van het rectum. Met behulp van een colonoscopie kan de arts tot een meter van de darm onderzoeken door een endoscopische slang door de anus te steken. Het apparaat heeft een zeer kleine diameter, zodat het gemakkelijk door alle vernauwingen van de darmen gaat en duidelijk laat zien hoe het gaat met de gezondheid van de patiënt. Deze procedure is vereist voor de jaarlijkse doorreis van alle burgers van meer dan vijftig jaar.

Dieet voor colonoscopie colon

Hoe poliepen behandelen?

De belangrijkste behandeling voor polyposis is de chirurgische verwijdering van zelfs de kleinste gevonden gezwellen. Net als in de situatie met geïsoleerde entiteiten, en met meerdere, therapeutische behandeling heeft geen zin. Als de diagnose poliepen onthulde, moesten ze onmiddellijk worden verwijderd en vervolgens een histologie van verre formaties uitgeven.

Meestal wordt de procedure voor het verwijderen van poliepen uitgevoerd met endoscopische apparatuur en hoeft zelfs geen algemene anesthesie te worden vereist. Door de anus van de patiënt wordt een endoscoop ingebracht met een verlichtingsinrichting, aan het einde waarvan een luselektrode is. De dokter plaatst de lus op de poliep, grijpt hem bij de basis, trekt eraan en snijdt hem af aan de basis, samen met het been.

Er is ook een methode van elektrocoagulatie - cauterisatie of excisie van poliepen door een laser. Deze ingreep is geschikt voor het verwijderen van kleine poliepen, omdat het werk van de laser op de volumetrische formaties onwillekeurige perforatie van de rectumwand bedreigt. De procedure is goed omdat parallel met het verwijderen van een poliep de laser als het ware verzegelde bloedvaten en slijmvliezen plakt, waardoor bloeding en complicaties na de operatie worden geëlimineerd. Het lasereffect heeft ook een desinfecterend effect en het infectierisico dat in de wonden dringt, wordt aanzienlijk verminderd. De enige voorwaarde - elektrocoagulatie is alleen van toepassing op poliepen die zich niet dieper dan acht centimeter van de anus bevinden.

De bovenstaande twee methoden zijn minimaal traumatisch, na de interventie kunnen patiënten zelfstandig lopen en de volgende dag in een normaal ritme blijven leven, zonder onnodige stress.

Het proces van endoscopische poliepverwijdering

Als poliepen een aanzienlijk deel van de darm aantasten, te dicht bij elkaar liggen of er in principe een groot aantal van zijn, voert de chirurg een buikoperatie uit en snijdt hij een deel van de darm af. Deze procedure vereist een lange herstelperiode. Na de operatie wordt het uitgesneden deel van het orgel, samen met de poliepen, naar een onderzoek gestuurd, waarvan de resultaten duidelijk maken of er een kwaadaardige transformatie in de formaties heeft plaatsgevonden.

Nadat de poliepen op enigerlei wijze waren verwijderd (of "zelfstandig" waren gegaan tijdens de conservatieve behandeling van de onderliggende ziekte), moet de patiënt een geplande colonoscopie ondergaan een jaar later om er zeker van te zijn dat er geen nieuwe laesies zijn. Als poliepen niet worden gedetecteerd tijdens de diagnose, kan de procedure om de drie jaar worden uitgevoerd. Volgens de statistieken kan bij 14% van de patiënten op de plaats van verwijdering de formatie opnieuw voorkomen en bij 7% treedt herval op in andere, eerder ongerepte gebieden van het epitheel. Daarom is het noodzakelijk om de noodzaak van een preventieve diagnose met begrip te begrijpen.

Meer informatie over het verwijderen van poliepen vindt u in ons speciale artikel.

Video - Proctoloog consult: darmpoliepen

Voorkomen van poliepen

Om jezelf te beschermen tegen voorwaardelijke onschadelijke formaties in het lichaam, moet je eenvoudige regels volgen. Artsen raden aan het menu aan te passen door voedingsvezels met grove vezels (pompoen, appels, bieten, courgettes, rapen, granen en zemelen) toe te voegen. Het is noodzakelijk om plantaardige vetten de voorkeur te geven, deze maximaal te vervangen door dieren.

Het is belangrijk om te onthouden dat alcohol drinken en roken meer dan iets anders bijdraagt ​​aan darmtumoren, dus praten over het opgeven van slechte gewoonten zijn niet alleen woorden, maar belangrijke informatie, van de juiste adoptie waarvan de gezondheid en het leven van de mens kunnen afhangen.

Preventie van poliepen is vergelijkbaar met acties die beschermen tegen darmkanker. Overweeg de basisinstructies in de vorm van een tabel.

Tabel 1. Aanbevelingen voor het behoud van de rectale gezondheid

Poliep in het rectum - is het gevaarlijk? Symptomen en verwijdering van poliepen

Poliepen van het rectum - een van de meest voorkomende goedaardige epitheliale formaties van de darm. Dit is een asymptomatische ziekte die heel wat problemen kan veroorzaken voor het menselijk lichaam als het niet op tijd wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Poliep-rectum wordt gevormd in het proces van proliferatie van glandulair epitheel van de darmwand in zijn lumen. Peervormige of afgeronde opleiding heeft in de regel een dunne steel of een brede basis. Ze kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn.

oorzaken van

Verschillende factoren kunnen de ontwikkeling van poliepen in het rectum provoceren. Er zijn veel redenen voor hun vorming. Onder hen zijn:

• erfelijkheid, wat de ziekte bij kinderen verklaart;
• aambeien;
• darminfectie (bijv. dysenterie);
• ontsteking in de darmen (in het bijzonder colitis ulcerosa);
• anale fissuren;
• diverticulaire ziekte;
• sedentaire levensstijl;
• leeftijd;
• slechte milieusituatie;
• alcoholisme;
• intestinale dyskinesie;
• chronische constipatie;
• spijsverteringsstoornissen;
• roken;
• vasculaire pathologie;
• overtreding van het dieet en de balans van eiwitten, vetten en koolhydraten, het overwicht van dierlijk voedsel in het dieet.

De exacte redenen die rectale poliepen veroorzaken, konden niet worden vastgesteld.

Soorten poliepen

Door classificatie kunnen poliepen zijn:

1. Adenomateus - verschijnen in het rectum tegen de achtergrond van het falen van de processen van normale vernieuwing van het epitheel onder invloed van verschillende oorzaken. Er is een ongecontroleerde verdeling van epitheliale cellen, de groei van neoplasma's in koloniën met een geleidelijke blokkering van de darmpassage en verwonding van de wanden na elke passage van ontlasting. Een adenomateuze poliep neemt snel in omvang toe, waardoor de patiënt ongemak en jeuk krijgt in de anus. Het grootste gevaar is kwaadaardigheid, degeneratie in een tumor of kanker, evenals acute intestinale obstructie, die dringende eliminatie vereist, en een operatie uitvoert met een verdere lange periode van revalidatie.
2. Vlezige poliepen met afgeronde roze-rode kleur in de vorm van villi met een fluweelachtig oppervlak bij de groei van glandulaire weefsels in samenstelling met papillen vergelijkbaar met villi. Ze zijn gevoelig voor maligniteit en de ontwikkeling van een secundaire vertakkings-tumor van het bindweefsel bedekt met een laag cilindrisch epitheel met veel slijmbekercellen. Ten eerste groeit de villi-poliep uit het slijmvlies van het epitheel; slijm en bloed. De patiënt heeft een constant gevoel van druk op het rectum, frequente obstipatie, darmobstructie, overlapping van het lumen. De wollige poliep kan alleen worden herkend bij het uitvoeren van een digitaal onderzoek. In de regel is het een neoplasma van geleiachtige consistentie van losse weefsels.
3. Vezelig - met groei van bindweefsel van epitheliaal weefsel en de vervanging ervan door fibreus en pathologisch. Poliepen zijn gevoelig voor de overgang naar de kwaadaardige vorm, voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces. In de regel is dit een valse poliep, bedekt met een laag normaal epitheel, maar met een neiging tot degeneratie tot een kwaadaardige tumor, hypertrofie van de anale papillen, de vorming van fibreuze poliepen in de vorm van een peervormige groei.

Deze classificatie van poliepen is voorwaardelijk. Vrijwel elk type poliep is vatbaar voor maligniteit en het vermogen om na verloop van tijd tot rectale kanker te leiden.

Symptomen en foto's

In het eerste stadium van de ontwikkeling van de ziekte kunnen klinische manifestaties ontbreken. Het kan echter worden vermoed op basis van jeuk en ongemak in het gebied van de anus. Specifieke symptomen die wijzen op de aanwezigheid van poliepen in het rectum zijn niet geïsoleerd.

Het is echter de moeite waard om een ​​arts te raadplegen als dergelijke symptomen optreden:

1. Pijn in de onderbuik. Pijnen zijn nooit metgezellen van jonge poliepen, er verschijnen negatieve gevoelens naarmate de ziekte vordert. Een pijnlijke reactie is de reactie van de rectum- en dikke darmreceptoren op bestaande congestie. Inderdaad, hoe groter het neoplasma, hoe smaller het darmlumen, als een gevolg, de natuurlijke uitscheiding van feces is erg moeilijk. Een zieke persoon lijdt aan regelmatige lange constipatie. De constante aanwezigheid van uitwerpselen in de darmen rekt de lussen uit, wat op zijn beurt pijn veroorzaakt. Bovendien kan pijn in de onderbuik worden veroorzaakt door toegenomen gasvorming.
2. Het gevoel van ongemak, evenals het gevoel van een vreemd voorwerp in de anus. Meestal duidt dit symptoom op de aanwezigheid van educatie in het rectum. Dergelijke gevoelens ontstaan ​​als reactie op de druk van de tumor aan de andere darmwand. Een uitgesproken gevoel van ongemak verschijnt echter alleen wanneer de groei grote omvang bereikt. De patiënt voelt de sensatie van een vreemd voorwerp niet voortdurend. Onaangenaam gevoel komt regelmatig voor en is krampachtig van aard. Bovendien kan ongemak verschijnen in de schaamstreek of aan de zijkant. Als de pathologie is gevorderd, kan de pijn de persoon voortdurend lastig vallen, veranderen ze hun karakter en worden ze gebogen.
3. Aanwezigheid van slijminhoud en bloed in de ontlasting. Bloed dat opvalt uit de anus en zichtbaar is voor het blote oog is een formidabel symptoom. Het duidt vaak op schade aan de bloedvaten van de submucosale laag van het rectum. Bovendien kan het bloed het knijpen van een poliep of de necrose ervan signaleren. Om bloed te detecteren, is het noodzakelijk om naar de massa van de ontlasting te kijken, deze bevindt zich meestal op het oppervlak en heeft het uiterlijk van rode strepen. Slijm is een constante metgezel van poliepen in de darmen. Het is een feit dat de formaties een verhoogde uitscheidingsfunctie hebben. Normaal gesproken is slijm nodig om het rectum te smeren, waardoor de passage van fecale massa's comfortabeler wordt. De poliep is echter irriterend voor de darmwanden en stimuleert bovendien het werk van de excretiewerkklieren. Wanneer slijm zich ophoopt in de anusbijholten en daar gedurende lange tijd blijft, kan het een infectie veroorzaken. In dit geval wordt de patiënt na langdurige constipatie van fecale massa toegewezen samen met de slijm- en zelfs etterende inhoud.
4. Verstoring van ontlasting, gemanifesteerd in diarree en obstipatie. Dit symptoom is een vroege manifestatie van poliepen. De meeste patiënten hebben last van constipatie, die ontstaat door mechanische obstakels in de vorm van een poliep. Als in een vroeg stadium constipatie kan worden afgewisseld met diarree, hoe meer de poliep wordt, hoe minder vaak diarree optreedt. De stoel kan niet vaker dan twee keer per week worden geobserveerd. De duur van de afwezigheid hangt af van het aantal beschikbare poliepen. Het komt vaak voor dat het de lange vertraging van de stoel is die iemand dwingt om naar het consult met de arts te komen.

Symptomen van het oncologische proces in het nadampular gedeelte zijn veel schaarser. Het gaat allemaal om dezelfde pijn, zwak, zeurend karakter, het veranderen van de vorm van de stoel, bloeden. Bloeden met een nadidmulyarnomu-locatie die meer lijkt op die met kanker. Om deze reden, een dringende behoefte aan diagnostische maatregelen.

Tekenen van een rectale poliep zijn niet zo talrijk. Het is belangrijk om tijdig de nodige diagnostische en therapeutische maatregelen te nemen.

diagnostiek

Naast het vaak afwezige ziektebeeld, moeten poliepen worden onderscheiden van andere darmziekten, met name kanker en aambeien. Gebruik voor de differentiële diagnose, evenals het vaststellen van de grootte, de locatie en het type poliepen, de volgende methoden:

1. Sigmoïdoscopie. De essentie van het onderzoek is de introductie in het rectum van de endoscoop (een dunne slang met een zaklamp en een camera). Met behulp van dit apparaat kan een specialist persoonlijk de toestand van het rectum beoordelen, weefsel opnemen en poliepen verwijderen.
2. Colonoscopie. Benoemd als een maat voor differentiële diagnose als er een verdenking is van darmkanker in de secties hierboven (sigmoïd colon, etc.). Het bestaat uit de introductie van de sonde met als enige uitzondering dat de toestand van de hele dikke darm wordt beoordeeld.
3. X-ray van de darm. Het wordt relatief weinig gebruikt, omdat het zowel door de arts als door de patiënt aanzienlijke inspanningen vergt.

Uit laboratoriumtests wordt een analyse van fecaal occult bloed voorgeschreven. Verborgen bloed is een belangrijke indicator voor ernstige darmproblemen. Meestal komt het voor in het kwaadaardige proces. Ook kan men niet zonder histologische en morfologische analyse van cellen verkregen op biopsie.

complicaties

De lijst van complicaties van rectale poliepen is vrij uitgebreid. Het gaat in de eerste plaats om de kwaadaardige degeneratie van tumoren en ontstekingsziekten die verband houden met het rectumgebied.

Niet minder zelden ondervindt een persoon consequenties zoals scheuren in het rectale gebied of paraproctitis.

Deskundigen letten er in dit verband op dat het herstelproces in geen geval mag worden uitgesteld en neem zo snel mogelijk contact op met de proctoloog. Anders zal, bij afwezigheid van ontstekingsprocessen, de maligniteit van de formaties van de patiënt klagen over een totale en snel voortschrijdende verslechtering van het welbevinden, problemen met het werk van het gehele gastro-intestinale systeem.

De sleutel tot het handhaven van een optimale gezondheid en de maximale mate van vitale activiteit is niet alleen een tijdige behandeling, maar ook het aannemen van correcte preventieve maatregelen.

Hoe te behandelen?

Conservatieve therapie voor de behandeling van rectale poliepen wordt niet gebruikt, omdat geen enkel medicijn bijdraagt ​​tot de volledige of zelfs gedeeltelijke regressie van deze formaties. Sommige medicijnen kunnen tijdelijk helpen symptomen te elimineren en worden voorgeschreven om de toestand van de patiënt te verlichten, zoals spasmolytica.

Traditionele geneeskunde stelt voor om poliepen te behandelen met hemlock-gebaseerde zetpillen of klysma's met stinkende gouwe, op basis van het feit dat deze planten antitumor eigenschappen hebben. Maar ten eerste kan een dergelijke therapie niet worden uitgevoerd zonder de supervisie van een arts, en ten tweede kunnen deze fondsen de groei van polypreuze formaties alleen maar vertragen.

Manieren om poliepen in het rectum te verwijderen

Er zijn twee soorten operaties om pathologische formaties te verwijderen: minimaal invasieve procedures, wanneer poliepen worden verwijderd, het orgel behouden en resectie van het rectum.

1. Electrocoagulatie. De procedure wordt uitgevoerd door de proctoscoop en kleine enkele poliepen op een brede basis en poliepen op een uitgesproken pedikel worden dichtgeschroeid. Electrocoagulatie wordt niet gedaan voor grote poliepen op brede basen en ville tumoren, omdat er een hoog risico is op perforatie van de darmwanden.
2. Endocopische interventie. De tumor wordt verwijderd met behulp van een sigmoidoscoop of een colonoscoop. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd. Vóór de procedure moet de patiënt een strikt dieet volgen gedurende enkele dagen om ontstekingsprocessen te verminderen.
3. Resectie van het rectum. Voer onder algemene anesthesie uit, tijdens de operatie wordt het getroffen gebied van het rectum verwijderd. Dit soort interventies is noodzakelijk wanneer maligne neoplasmata worden opgespoord en er een risico is op hun uitzaaiing. Als een patiënt een diffuse polyposis heeft, is het noodzakelijk om het rectum volledig te verwijderen, waardoor een colostoma ontstaat waardoor afvalproducten zullen verdwijnen.
4. Transanale excisie. Toegang tot poliepen wordt uitgevoerd door de proctoscoop en wordt uitgevoerd in gevallen waarin de formatie zich bevindt in de ingewanden op een hoogte van meer dan 7 cm van de anus. Deze methode verwijdert grote villous poliepen. Ze worden weggesneden met behulp van een elektrocauterisatie of een ultrasoon scalpel. De operatie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, met behulp van anesthesie.

Rehabilitatie na operatie

Het duurt ten minste twee weken om de patiënt na de operatie volledig te herstellen om poliepen in de darmen te verwijderen.

• Het grootste gevaar is de kans op een bloeding, dus gedurende de revalidatieperiode moet de patiënt zich onthouden van aanzienlijke fysieke inspanningen, weigeren om een ​​auto te besturen en grote apparaten te bedienen.
• Patiënten die een buikoperatie ondergaan, toegewezen aan bedrust. Om bloedstagnatie te voorkomen, raden deskundigen aan dat ze een aantal speciaal ontworpen fysieke oefeningen uitvoeren.
• Om de intestinale slijmvliezen te beschermen tegen mechanische schade en letsel aan fecale massa's, moet tijdens de week een spaarzaam dieet worden gevolgd om de ontlasting te verzachten. Eet moet minstens vijf keer per dag zijn. De porties moeten klein zijn en de producten mogen geen grove plantaardige vezels bevatten. Al het ingenomen voedsel moet worden gepureerd en gekookt door koken, bakken of stomen.

Krachtregels

De eerste fase van het dieet duurt 2 - 3 dagen vanaf het moment van de operatie. De eerste dag van de verboden inname van voedsel en vloeistoffen binnen. Patiëntenondersteuning wordt geboden door formuleringen van voedingsstoffen via een ader in te voeren. Na 24 uur is een beperkte hoeveelheid vochtinname toegestaan ​​(niet meer dan 50 milliliter per keer).

Maaltijden die in de beginfase van het dieet kunnen worden gebruikt, zijn:

• plantaardige bouillon;
• fruitcompote van ongezoet fruit;
• dogrose afkooksel;
• zwakke bouillon;
• gelei of gelei;
• rijstwater (als eerdere rijst geen constipatie veroorzaakte).

Het doel van het dieet van de eerste fase is om de motorische activiteit en intestinale secretoire functie te verminderen. Dit is nodig om de productie van gal en spijsverteringsenzymen te voorkomen, wat een nadelig effect kan hebben op de steken of zieke darmweefsels.

Met de normale gezondheidstoestand van de patiënt vanaf 3 dagen toegestaan ​​uitbreiding van het dieet. In het menu kunt u vloeibare pap, soufflé mager vlees, zachtgekookte eieren (niet meer dan één stuk per dag), slijmerige soepen op basis van vlees of groenten bouillon invoeren. Voor de bereiding van granen en soepen wordt het aanbevolen om tarwe, rijst en havermout te gebruiken. Bij het introduceren van nieuwe producten in de voeding, is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt te controleren. Als na het eten van voedsel pijn, misselijkheid of een opgeblazen gevoel is, moet het worden weggegooid.

Bij afwezigheid van contra-indicaties na 10 - 14 dagen wordt de patiënt ontslagen uit het ziekenhuis en overgebracht naar een spaarzaam dieet. Dieeten wordt aanbevolen in de komende 3 tot 4 maanden. Ongeacht de aard van de uitgevoerde operatie, moeten patiënten bepaalde regels volgen bij het kiezen en bereiden van producten.

De regels van het dieet na een operatie voor rectale poliepen zijn:

1. Naleving van het regime. Bij het eten van voedsel op een bepaald tijdstip, beginnen de enzymen die voedsel verteren te worden geproduceerd voordat de patiënt begint te eten. Dit vergemakkelijkt het proces van het verteren van voedsel en vermindert de belasting van de darmen.
2. Verminderde mechanische irritatie. Om te voorkomen dat voedsel het rectum beschadigt, moeten te harde producten worden vermeden. Om dit te doen, moet u het frituren verlaten en de voorkeur geven aan de gekookte of gebakken producten.
3. Verwaarloosbare macht. Het is noodzakelijk om voedsel in kleine hoeveelheden te eten, 6-7 keer per dag. Dit zal de mechanische belasting op het maag-darmkanaal verminderen en de darmmotiliteit verbeteren.
4. Afwijzing van vet voedsel. Overmatige consumptie van vet veroorzaakt overmatige productie van gal, wat het proces van het herstel van de endeldarm bemoeilijkt.
5. Voorkomen van gisting. Fermentatieprocessen in de darm kunnen de ontwikkeling van peritonitis (ontsteking van het peritoneum) veroorzaken. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om uit te sluiten van het dieet van peulvruchten in welke vorm dan ook. Je moet ook het gebruik van noten, paddenstoelen en asperges beperken.
6. Het gebruik van eiwitproducten. Het lichaam heeft eiwitten nodig om beschadigde weefsels snel te herstellen. Deze stof zit in mager vlees, kippeneieren, zuivelproducten.
7. Verminderde chemische irritatie. Irritatie van het chemische type op de rectale mucosa wordt veroorzaakt door alle zoute, zure, kruidige gerechten.
8. Voldoende vochtinname. Om constipatie te voorkomen, moet de patiënt ongeveer 3 liter vocht per dag gebruiken. Om dit te doen, moet u naast thee en andere dranken ook de eerste cursussen dagelijks opnemen.

Een belangrijke aanbeveling over voeding tijdens de periode van revalidatie is de voorbereiding van een compleet en gevarieerd dieet. Ondanks de bestaande beperkingen, samen met voedsel, moet de patiënt alle noodzakelijke stoffen ontvangen om het lichaam te herstellen. Maaltijden moeten normale darmmotiliteit bieden, zodat de ontlasting regelmatig is. Bovendien zijn de doelen van het dieet om te beschermen tegen dysbacteriose en de re-formatie van poliepen in de darm te voorkomen.