Prikkelbare darmsyndroom is een disfunctie van de darmen, gemanifesteerd door buikpijn en / of defaecatiestoornissen. Meestal ontwikkelt zich als een gevolg van psychologische en andere effecten op de over-reagerende darm.
Dit is de meest voorkomende ziekte van de interne organen. Het kan op elke leeftijd voorkomen, ook bij kinderen. Bij vrouwen komt de ziekte 2-3 keer vaker voor. Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp.
In het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte zijn psycho-emotionele stoornissen.
Prikkelbare darmsyndroom is een functionele aandoening van de dikke darm, een symptoomcomplex dat wordt gekenmerkt door langdurige (tot zes maanden) en regelmatige (meer dan drie dagen per maand) verschijning van buikpijn en abnormale stoelgang (constipatie of diarree). Prikkelbare darm syndroom - een functionele ziekte geassocieerd met een aandoening van intestinale motiliteit en spijsvertering. Dit wordt bevestigd door de onregelmatigheid van klachten, golf-achtige loop zonder de progressie van symptomen. Terugval van de ziekte wordt vaak veroorzaakt door stressvolle situaties. Gewichtsverlies is niet gemarkeerd.
Onder de bevolking van ontwikkelde landen treedt het prikkelbare darm syndroom op bij 5-11% van de burgers, vrouwen lijden er twee keer zo vaak aan als mannen. De meest karakteristieke voor de leeftijdsgroep van 20-45 jaar. Als de symptomen van IBS na 60 jaar worden ontdekt, is het noodzakelijk om een grondig onderzoek uit te voeren voor organische pathologieën (diverticulose, polypose, darmkanker). Prikkelbare darmsyndroom in deze leeftijdsgroep komt meer dan anderhalve keer minder voor.
Waarom het prikkelbare darm syndroom voorkomt, is nog niet precies bekend, maar veel deskundigen zijn van mening dat dit probleem grotendeels psychologisch is. Het is onmogelijk om deze ziekte tot het einde te genezen, maar deskundigen zijn van mening dat het nodig is om dit samen met een gastro-enteroloog en een psycholoog te behandelen.
Onder de oorzaken van problemen zijn:
Meestal treedt irritable bowel syndrome op als gevolg van blootstelling aan psychosociale factoren die de darmmotiliteit en gevoeligheid voor mechanische en neurohumorale stimulatie beïnvloeden.
Omdat irritable bowel syndrome zich op verschillende manieren manifesteert, dat wil zeggen, probeert het in verschillende typen te verdelen.
Ook kunnen symptomen van het prikkelbare darm syndroom de ziekte in verschillende opties verdelen:
Bovendien komt de ziekte in milde vorm voor, en bij matig en ernstig.
Zoals met elke functionele aandoening, kan de diagnose van IBS worden verkregen als andere problemen worden uitgesloten.
Patiënten met IBS hebben de volgende symptomen:
1) Pijn van verschillende intensiteit en duur:
2) Diarree:
3) Obstipatie:
4) Opgezette buik (soms lokaal), vergezeld van gerommel en verdwijning na darmlediging;
5) Manifestaties van andere organen en systemen die verband houden met hun viscerale gevoeligheid (hoofdpijn, koude benen en handen, verminderde potentie, een gevoel van een brok in de keel, plasstoornissen, misselijkheid, pijn op de borst, ontevredenheid met adem, enz.).
6) Psycho-emotionele stoornissen (onstabiele stemming, depressie, hysterie, buitensporige angsten en obsessieve gedachten over hun eigen gezondheid, agressiviteit, onvoldoende respons op situaties, etc.);
Sommige patiënten beschrijven hun gevoelens emotioneel, langdurig en op een kleurrijke manier, door hen te ondersteunen met foto's van stoelgang, dagboekaantekeningen en kennis uit medische of populaire boeken of internet. Maar ze missen in de regel geen massaverlies, storende onzuiverheden in de ontlasting (pus, bloed), temperatuurstijging. Symptomen van IBS zijn zeldzaam voor iedereen wanneer ze plotseling debuteren en na de leeftijd van 50 jaar.
Onaangename symptomen in de pathologie van irritable bowel syndrome manifesteren zich in een complex of afzonderlijk. De ziekte kan een van de volgende vormen aannemen:
De eerste variant van het prikkelbare darm syndroom is de meest voorkomende, het wordt gekenmerkt door de manifestatie van uitgesproken drang om bijna onmiddellijk na een maaltijd te ontlastten. De hoeveelheid behoefte aan een stoelgang neemt in dit geval enorm toe. Het is ook mogelijk de vorming van de drang naar emotionele stress, stress, gevoelens of opwinding. Bij dergelijke IBS worden ze voorafgegaan door een acuut onplezierig gevoel in de onderbuik en laterale delen van de darm, dat volledig verdwijnt na verlichting.
De tweede variant van IBS manifesteert zich in de vorm van constipatie gedurende maximaal 2-3 dagen, tijdens welke er sprake is van prikken in de buik, darmkrampen of pijnlijke pijn. Met IBS neemt de eetlust af, maagzuur verschijnt, een onaangename smaak op de tong, een lichte misselijkheidssensatie is mogelijk (vaker zonder de drang om te braken). De stoel wordt dicht, kan een bijmenging van slijm hebben.
In de derde variant treedt het prikkelbare darm syndroom op zonder een duidelijke schending van de ontlasting, het blijft normaal of het aantal aandrang neemt iets toe, maar de vorm en dichtheid van de ontlasting veranderen niet. Tegelijkertijd storen onplezierige tekenen van IBS de patiënt. Het kan pijn en krampen zijn in de buurt van de onderbuik en zijkanten, een opgeblazen gevoel in de buikstreek, de afvoer van gassen.
De vierde variant van de ontwikkeling van IBS omvat alle mogelijke tekens. Stoornissen van de stoel wisselen af, afhankelijk van verschillende factoren, met de manifestatie van spastische, stekende, scherpe of pijnlijke pijn in de buik, winderigheid, slijmvorming. Ook maken dergelijke patiënten zich vaak zorgen over het angstige gevoel om onmiddellijk na een stoelgang het toilet te moeten bezoeken.
Als u symptomen hebt gevonden die vergelijkbaar zijn met IBS, wordt het aanbevolen om te worden onderzocht. Het is het beste om een gastro-enteroloog te raadplegen. De diagnose van IBS is niet eenvoudig. Meestal wordt de diagnose van IBS gesteld als alle pogingen om infectieuze agentia of darmpathologieën te vinden in analyses of onderzoeksresultaten falen.
Het is ook belangrijk om rekening te houden met de frequentie van de symptomen en de duur van de periode waarin ze worden waargenomen. De belangrijkste gastro-enterologen ter wereld hebben de volgende criteria voorgesteld. Er wordt aangenomen dat IBS ontlastingsstoornissen omvat die zich ten minste 3 dagen per maand voordoen. Ze moeten ook gedurende 3 opeenvolgende maanden worden geobserveerd. De relatie tussen het begin van de symptomen en de verandering in de frequentie en het uiterlijk van de ontlasting moet ook in aanmerking worden genomen.
In de diagnose moet worden gescheiden van IBS-ziekten zoals:
Aandoeningen van de darm, die doen denken aan IBS, kunnen ook kenmerkend zijn voor sommige vormen van diabetes, thyreotoxicose, carcinoïdesyndroom. Aandoeningen van de darm op oudere leeftijd vereisen bijzonder zorgvuldig onderzoek, omdat voor ouderen IBS in het algemeen niet typisch is.
Ook individuele gevallen van gastro-intestinale stoornissen die kunnen voorkomen bij gezonde mensen na zware maaltijden, het drinken van grote hoeveelheden alcohol, koolzuurhoudende dranken, ongebruikelijke of exotische gerechten, bijvoorbeeld tijdens het reizen, moeten niet worden verward met IBS.
Tekenen zoals een toename van de temperatuur, de acute aard van de symptomen of hun verergering in de loop van de tijd, nachtpijn, spotting, aanhoudend gedurende meerdere dagen, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, zijn niet kenmerkend voor IBS. Daarom duidt hun aanwezigheid op een andere ziekte.
Wanneer u een diagnose moet stellen, moet u de volgende tests uitvoeren:
Om pathologieën van de dikke darm uit te sluiten, worden de methoden van colonoscopie en irrigoscopie, esophagogastroduodenoscopie en echografie van de buikholte gebruikt. In sommige gevallen kan worden gebruikt en biopsie van de darmwand. In geval van een ernstig pijnsyndroom kan de arts aanbieden elektrogastro-enterografie, manometrie en ballondilatatietest te ondergaan.
Met een neiging tot diarree, testen op lactose tolerantie en analyse van de intestinale microflora wordt uitgevoerd. Als diarree ontbreekt, kan een onderzoeksmethode voor radio-isotopen worden gebruikt. Na het voltooien van de eerste behandelingskuur, kunnen sommige diagnostische procedures worden herhaald om de mate van effectiviteit van de therapie vast te stellen.
Veel patiënten met het prikkelbare darm syndroom hechten niet veel waarde aan hun ziekte en proberen er niet op te letten. Vaak gaan ze zelfs niet naar de dokter om de diagnose te bevestigen en een behandeling te ondergaan. Dit komt door het feit dat de ziekte geen ernstige symptomen heeft. In de meeste gevallen zijn de manifestaties beperkt tot periodieke stoelgangstoornissen (diarree of obstipatie), gasophoping in de darmen en matige buikpijn. Zulke schaarse symptomen kunnen maar 1 - 2 keer per maand voorkomen en duren slechts een paar dagen. Veel patiënten zien het prikkelbare darm syndroom in dit opzicht niet als een gevaarlijke ziekte.
Inderdaad, vanuit het oogpunt van de geneeskunde, heeft deze pathologie een gunstige prognose. Het is een feit dat alle schendingen in het werk van de darm in de regel worden beperkt tot functionele stoornissen. Bijvoorbeeld, asynchrone samentrekking van gladde spieren in de wand van het lichaam, problemen met innervatie. In beide gevallen lijdt het verteringsproces, verschijnen overeenkomstige symptomen, maar er zijn geen structurele stoornissen (veranderingen in cellulaire en weefselsamenstelling). Daarom wordt aangenomen dat het prikkelbare darmsyndroom de kans op het ontwikkelen van bijvoorbeeld darmkanker niet verhoogt. Dat wil zeggen, het is heel legitiem om te zeggen dat deze ziekte niet zo gevaarlijk is als vele anderen.
Deze ziekte kan echter niet volledig worden beschreven als niet gevaarlijk. De moderne geneeskunde probeert de pathologie vanuit verschillende gezichtspunten te beschouwen. Recente conferenties over het prikkelbare darm syndroom hebben echter de negatieve impact van deze ziekte aangetoond.
Prikkelbare darm syndroom wordt om de volgende redenen als gevaarlijk beschouwd:
Het laatste punt is vooral belangrijk. Het is een feit dat de stoornissen die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet specifiek zijn. Ze praten over problemen met het werk van de darmen, maar wijzen niet op de oorzaak. Als een patiënt niet naar een arts gaat voor een diagnose, maar eenvoudig tijdelijke spijsverteringsstoornissen afschrijft voor het prikkelbare darm syndroom, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn.
Symptomen vergelijkbaar met manifestaties van prikkelbare darm syndroom zijn te vinden in de volgende pathologieën:
Als deze pathologieën niet in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd en de noodzakelijke behandeling niet wordt gestart, kan dit een bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Dat is de reden waarom, ondanks de gunstige prognose voor het prikkelbare darm syndroom en de relatief milde manifestaties van de ziekte, het nog steeds noodzakelijk is om het serieus te nemen. Het is noodzakelijk om door een gastro-enteroloog te worden onderzocht om meer gevaarlijke diagnoses uit te sluiten.
Bovendien moet eraan worden herinnerd dat de diagnostische criteria voor prikkelbare darmsyndroom erg vaag zijn. Dit verhoogt de kans op medische fouten. Als er sprake is van een zichtbare verslechtering van de aandoening (een toename van exacerbaties) of het verschijnen van nieuwe symptomen (bloed in de ontlasting, verkeerde verlangens, enz.), Moet de behandelende arts op de hoogte worden gesteld en, indien nodig, opnieuw worden onderzocht.
Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medicatie in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en de naleving van een specifiek dieet.
Medicamenteuze therapie voor IBS omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen:
Artsen schrijven geen specifieke therapeutische voeding voor bij het diagnosticeren van de betreffende ziekte. Maar je moet je dieet / dieet herzien:
Als irriterend darmsyndroom zich manifesteert door diarree, moet het menu de hoeveelheid geconsumeerde groenten (bieten, wortels, wortel van de selderij, uien) beperken en is het wenselijk om appels en pruimen uit het dieet uit te sluiten.
In het geval van constipatie tegen de achtergrond van de ziekte in kwestie, zal het noodzakelijk zijn om de consumptie van gebakken, gebakken gerechten, vet vlees, sandwiches en sterke thee aanzienlijk te beperken.
Als het grootste probleem bij het prikkelbare darm syndroom verhoogde winderigheid is, zijn peulvruchten, maïs, witte kool, alle soorten noten, druiven, frisdrank en gebak niet op het menu te zien.
In sommige gevallen, om de intestinale microflora te normaliseren, kan de arts aanbevelen om een probiotica-kuur te nemen - Linex of Bifidumbacterin. Deze geneesmiddelen zullen de ontwikkeling van intestinale dysbiose voorkomen, die symptomen van het prikkelbare darmsyndroom intenser kan maken.
Aangezien de infectie afwezig is, is de behandeling van de ziekte die alleen wordt overwogen door folkremedies zeer acceptabel. De meest effectieve aanbevelingen / adviezen van traditionele genezers waren de volgende:
Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt helemaal niet uit wat medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen. Maar een dergelijke benadering bij de behandeling van diarree, obstipatie, pijn in de darmen en verhoogde gasvorming kan in de praktijk alleen worden toegepast na een volledig onderzoek door specialisten.
Gezien het feit dat wanneer een ziekte voorkomt, stressfactoren een belangrijke rol spelen, het uitvoeren van psychotherapeutische maatregelen zal helpen om het welzijn aanzienlijk te verbeteren en de intensiteit van IBS-manifestaties te verminderen. Patiënten met een vergelijkbare diagnose wordt geadviseerd om een psychotherapeut te raadplegen. Psychologische technieken verminderen het niveau van angstgevoelens, helpen paniekaanvallen voorkomen, leren je om stressvolle situaties te weerstaan en adequaat te reageren op problemen.
Hypnotherapie vermindert met succes het effect van het onderbewustzijn op het verschijnen van bepaalde klinische symptomen van de ziekte. Psychologische trainingen met behulp van ontspanningsmethoden laten het zenuwstelsel kalmeren en versterken. Yogalessen, speciale ademhalingsoefeningen en meditatie zullen zorgen voor een snelle en juiste ontspanning. En lichamelijke opvoeding en medische gymnastiek zullen het lichaam helpen versterken en het zenuwstelsel verbeteren.
Er zijn ook een aantal aanvullende behandelingen die soms kunnen helpen bij de behandeling van IBS.
Deze omvatten:
Er is echter geen duidelijk bewijs dat deze behandeling effectief is in de strijd tegen IBS. Je moet ook weten dat het drinken van aloë vera kan leiden tot uitdroging en een verlaging van het glucosegehalte (suiker) in het bloed kan veroorzaken.
Het is de moeite waard om een beroep te doen op een van de behandelingsmethoden van IBS nadat u een specialist hebt geraadpleegd, in geen geval mag u de behandeling alleen beginnen, zonder eerst uw arts te raadplegen en niet te zijn onderzocht.
De definitie van prikkelbare darmsyndroom, voorgesteld door experts van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), duidt op een ziekteverloop van minimaal 6 maanden. Met andere woorden, alle symptomen (buikpijn, winderigheid, enz.) Die minder duurden dan deze periode, zullen eenvoudigweg niet worden toegeschreven aan dit syndroom. Artsen zullen zoeken naar andere redenen voor hun uiterlijk en vergelijkbare darmpathologieën uitsluiten. Dit betekent echter niet dat de patiënt de hele zes maanden last heeft van darmproblemen. Ze kunnen bijvoorbeeld periodiek verschijnen voor meerdere dagen per maand. Wat belangrijk is, is het regelmatig voorkomen van dergelijke problemen en de gelijkenis van manifestaties.
Bij de overgrote meerderheid van de patiënten duurt het prikkelbare darmsyndroom echter veel langer dan zes maanden. Over het algemeen wordt deze ziekte gekenmerkt door de afwezigheid van ernstige pathologische veranderingen in de darm. Er zijn periodieke onregelmatigheden in het werk, waardoor de symptomen niet blijvend aanwezig zijn. De ziekte krijgt een relapsing-verloop met lange perioden van remissie (afwezigheid van symptomen). Hoe moeilijker het is, hoe vaker de exacerbaties optreden en hoe langer ze duren. Als je de periode vanaf de eerste exacerbatie tot de laatste probeert te beoordelen, blijkt dat de ziekte vaak jaren en decennia duurt. De exacerbaties zelf worden echter meestal veroorzaakt door bepaalde externe factoren.
Bij verschillende patiënten kunnen symptomen van de ziekte optreden in de volgende gevallen:
Meestal lukt het artsen om een verband te leggen tussen sommige van deze factoren en het optreden van de bijbehorende symptomen. Het probleem is dat het lang niet altijd mogelijk is om de invloed van deze factoren volledig te elimineren. Geneesmiddelen die de belangrijkste symptomen en manifestaties van de ziekte verlichten, worden voorgeschreven, maar dit betekent niet dat de patiënt volledig is genezen. Immers, stopzetting van de behandeling zal leiden tot recidieven (herhaalde exacerbaties van de ziekte).
We kunnen dus concluderen dat het prikkelbare darmsyndroom vele jaren kan duren (soms gedurende het hele leven van de patiënt). Meestal doet de ziekte zich voelen in de periode van 20 tot 45 jaar. Bij oudere mensen verdwijnt het gewoonlijk of gaat het andere vormen van darmontsteking in. Symptomatische behandeling gericht op het elimineren van obstipatie (obstipatie), diarree (diarree), winderigheid (gasaccumulatie) kan succesvol zijn, maar kan niet als een laatste herstel worden beschouwd. Het is mogelijk om de ziekte snel te overwinnen (binnen 6-12 maanden) door patiënten die hun levensstijl en voeding radicaal hebben veranderd, stressvolle situaties hebben geëlimineerd of zijn hersteld van nerveuze en mentale stoornissen. In elk specifiek geval hebben we het over bepaalde redenen waarom de behandeling moet worden gericht.
De redenen dat de ziekte decennialang duurt, zijn meestal de volgende factoren:
Ziektepreventie is gericht op het voorkomen van het optreden van de symptomen. Dit is vooral de juiste benadering van voeding. Afhankelijk van de prevalentie van symptomen (obstipatie, diarree), moeten de hierboven beschreven voedingsprincipes worden gevolgd.
Dagelijks drinkregime is belangrijk: het drinken van minstens zes glazen water per dag zal helpen om de conditie van de darmen te normaliseren. Tijdens het eten mag er echter geen water worden gedronken. Daarnaast moet u een rustige levensstijl leiden, indien mogelijk stressvolle situaties voorkomen, voortdurend fysieke activiteit tonen. Zelfs een elementaire wandeling door de frisse lucht die minstens dertig minuten duurt, kan de conditie verbeteren in geval van problemen met de darmfuncties. Je zou echter elke dag moeten lopen. Er is behoefte aan regelmatige rust van hoge kwaliteit, het vermogen om volledig te ontspannen en het emotionele evenwicht te herstellen.
Bij het nemen van medicijnen is het belangrijk om de toestand van de darmen te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u met de arts praten over de mogelijkheid om het medicijn te vervangen.
Prikkelbare darmsyndroom, of anderszins IBS, zijn aanhoudende functionele afwijkingen in de darm, wat resulteert in chronisch ongemak, pijn en krampen in de buik en gepaard met veranderingen in de frequentie en consistentie van ontlasting bij afwezigheid van organische oorzaken.
Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp. In het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte zijn psycho-emotionele stoornissen.
Prikkelbare darm syndroom is een ziekte die zich manifesteert door buikpijn in combinatie met een verstoring van de darmen.
In de kern is deze pathologie een chronische darmaandoening met een schending van de functies zonder duidelijke reden. Dit fenomeen gaat gepaard met buikpijn, abnormale ontlasting, ongemak en er worden geen ontstekingsreacties of infectieuze laesies gedetecteerd.
IBS is dus een aandoening waarbij de darm er normaal uitziet, maar niet normaal functioneert.
Meestal treft deze pathologie mensen na 20 jaar, 40% van de patiënten in de leeftijd van 35-50 jaar. De prevalentie van het syndroom is 15-25% van de vrouwen en 5-18% van de mannen. Bovendien zoekt 60% van de patiënten geen medische hulp, 12% wendt zich tot huisartsen, 28% - tot gastro-enterologen.
Geneeskunde onbekende organische oorzaken van het syndroom. Volgens talrijke klinische studies zijn factoren die de opkomst van IBS veroorzaken:
De belangrijkste symptomen van het prikkelbare darm syndroom zijn pijn, abdominaal ongemak en abnormale ontlasting. Vaak zie je in de ontlasting een grote hoeveelheid slijm. Het spasme van verschillende delen van de darm wordt niet permanent waargenomen en kan de lokalisatie op verschillende dagen veranderen.
De meest voorkomende symptomen bij volwassenen:
Symptomen van irritatie kunnen onmiddellijk na een maaltijd verschijnen of in een stressvolle situatie. Bij vrouwen kunnen symptomen van IBS vóór de menstruatie optreden.
De aanwezigheid van ten minste twee extra symptomen die hieronder worden beschreven, moeten IBS bevestigen:
Er zijn drie hoofdtypes van prikkelbare darmsyndroom: met een overheersing van constipatie, met een overheersing van diarree en met een overwicht van pijn.
Tekenen van deze ziekte verschijnen ook na een sterke spanning van intellectuele en emotionele aard, opwinding en angst. Echter, met de normalisatie van de mentale toestand van een persoon, verdwijnen ze.
Symptomen die alarmerend zouden moeten zijn, omdat ze niet kenmerkend zijn voor het prikkelbare darm syndroom:
Als u problemen heeft met de darmen die in het artikel worden beschreven, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog. Symptomen van prikkelbare darmsyndroom zijn vergelijkbaar met verschijnselen van andere gastro-intestinale ziekten, daarom is een volledig onderzoek in overeenstemming met de normen noodzakelijk om een juiste diagnose te stellen en te bepalen hoe de darmen moeten worden behandeld.
Voor de diagnose moet je slagen voor:
Het elimineren van mogelijke ziekte en het stellen van een diagnose, bepaalt de arts de behandelingsmethoden. Na het einde van de primaire cursus wordt een tweede onderzoek uitgevoerd.
Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medicatie in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en de naleving van een specifiek dieet.
Wanneer de aandoening niet verergerd is, kunt u voordat u medische correctie toepast zich aan de volgende aanbevelingen houden:
Dergelijke eenvoudige tips zijn goed in staat om te helpen omgaan met de onevenwichtigheid van het zenuwstelsel en darmproblemen op te lossen wanneer ze uit het hoofd "groeien".
Homeopathie of geneesmiddelen voor prikkelbare darm worden geselecteerd op basis van de overheersende symptomen: constipatie, diarree of de aanwezigheid van pijn.
Bij het nemen van medicijnen is het belangrijk om de toestand van de darmen te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u met de arts praten over de mogelijkheid om het medicijn te vervangen.
Gezien het feit dat de pathologie gepaard gaat met stress, zullen psychotherapeutische sessies helpen om je welzijn te verbeteren. Een specialistische psychotherapeut is betrokken bij het behandelingsproces, hij wijst antidepressiva toe, kalmeert en helpt hem, na hem te raadplegen, om te gaan met stressvolle situaties.
Patiënten met het prikkelbare darm syndroom zijn aanbevolen lichamelijke activiteit, wandelen, aerobics. Vaak voorgeschreven kuren fysiotherapie. Daarnaast is het wenselijk om het regime van de dag te normaliseren, activiteiten die rijk zijn aan stressvolle situaties te verlaten, om te proberen emotionele stress en angst te vermijden.
Vaak zijn patiënten met IBS over het algemeen bang om iets te eten en proberen ze zoveel mogelijk het assortiment te verminderen. Maar dit is niet correct. Integendeel, het dieet moet zo gevarieerd mogelijk zijn, rekening houdend met de eigenaardigheden van het spijsverteringskanaal van elke patiënt. Aangezien het ontbreken van bepaalde stoffen, zoals magnesium, zink, omega-3 en omega-6-vetzuren, leidt tot een verslechtering van het darmslijmvlies.
Vermijd problematisch voedsel - als u merkt dat sommige voedingsmiddelen na het eten u IBS-symptomen verergeren, moet u vermijden ze te consumeren.
De meest voorkomende symptomen kunnen de volgende voedingsmiddelen veroorzaken:
Het menu moet aanwezig zijn:
Het is mogelijk om de volgende producten te onderscheiden, die worden aanbevolen als aanzienlijk beperkt, en het is beter om ze volledig te elimineren. Een dergelijke invloed van producten wordt genoteerd:
Bij veelvuldige constipatie moet u allereerst voedsel vermijden dat een fixerend effect heeft dat het spijsverteringskanaal irriteert en gisting veroorzaakt. In dit geval bestaat voeding in het geval van het prikkelbare darm syndroom uit het elimineren van vergelijkbare producten en het inbrengen in de voeding van voedsel, wat de motorische functie van de darm verbetert.
De basisprincipes van dieet nr. 3 van Pevzner verschillen niet van het bovenstaande:
In sommige gevallen zijn psychosociale ondersteuning en voeding een effectieve behandeling voor het prikkelbare darm syndroom en is daaropvolgende medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig.
Meestal wordt in deze situatie de tafel toegewezen aan nummer 4, die uiteindelijk vloeiend in tabel nummer 2 overgaat. Je moet die voedingsmiddelen en gerechten die irritatie van de darmen stimuleren, evenals secretoire processen in de maag, lever en pancreas, beperken. Dit leidt tenslotte tot rotting en vergisting, waardoor onplezierige symptomen ontstaan.
Behandeling van prikkelbare darmsyndroom kan worden uitgevoerd met kruidenextracten die zijn gekocht bij een apotheek of die onafhankelijk zijn bereid.
Maar niet alle middelen zijn even goed in de aanwezigheid van verschillende symptomen van de ziekte. dus:
Vooruitzichten voor prikkelbare darm syndroom zijn gunstig: wanneer het geen ernstige complicaties ontwikkelt, vermindert het niet de levensverwachting. Door het dieet en de fysieke activiteit enigszins te veranderen, en vooral - de houding ten opzichte van het leven naar een meer optimistische houding, kan men opmerkelijke positieve veranderingen in het welzijn bereiken.
Prikkelbare darm verwijst naar de ziekte, die niet kan worden voorkomen, en met de manifestatie van een volledig genezen.
Als preventieve maatregel wordt aanbevolen:
Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt helemaal niet uit wat medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen.
In elk geval moeten patiënten met IBS de ziekte niet starten, rekening houden met hun individuele kenmerken bij het opstellen van het menu, niet op zoek zijn naar aanbevelingen en folk remedies op de internetfora, en na verloop van tijd hulp zoeken bij specialisten.
Veelgestelde vragen
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.
Prikkelbare darmsyndroom (IBS) is volgens de statistieken een van de meest voorkomende ziekten op de planeet, ongeveer 15-20% van de bevolking van onze planeet lijdt aan deze ziekte, en mensen van 20 tot 45 jaar oud zijn het meest vatbaar voor deze ziekte, en vrouwen zijn 2 keer meer kans dan mannen. Ook, vanwege niet erg uitgesproken symptomen, zoekt ongeveer 2/3 van de bevolking met het prikkelbare darm syndroom geen medische hulp.
Irritable Bowel Syndrome (IBS) is een aandoening in uw spijsverteringsstelsel die darmkrampen, winderigheid (opgeblazen gevoel), diarree (diarree) en constipatie (constipatie) kan veroorzaken. Irritable Bowel Syndrome (IBS) kan niet volledig worden genezen, maar u kunt de symptomen verwijderen door uw levensstijl, dieet en, indien nodig, medicamenteuze behandeling te wijzigen. IBS is geen levensbedreigende ziekte, de ziekte leidt niet tot structurele aandoeningen van de darm, het creëert alleen een staat van ongemak, wat op zijn beurt niet levensbedreigend is. IBS kan bijvoorbeeld niet leiden tot de ontwikkeling van complicaties, zoals kanker of andere ernstige darmziekten.
Het maagdarmkanaal is een buis van zacht weefsel in het menselijk lichaam dat in de mond begint en eindigt in de anus. Alle voedsel en vocht dat via de mondholte in ons lichaam komt, wordt verwerkt, verteerd, geabsorbeerd en uitgescheiden via het werk van het maag-darmkanaal. Spijsvertering is de hoofdfunctie van het maagdarmkanaal en is te wijten aan de samentrekking van spieren en de effecten van enzymen en hormonen. Het maagdarmkanaal van een volwassen persoon, gemiddeld, bereikt de grootte van 9-10 meter en bestaat uit de bovenste en onderste delen.
Alle delen van het spijsverteringskanaal, gelegen boven de twaalfvingerige darm, zijn het bovenste deel. Het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal bestaat uit de mondholte, farynx, slokdarm en maag, terwijl het onderste gedeelte van het maag-darmkanaal bestaat uit de dunne darm, de dikke darm, het rectum en de anus. Ondanks het feit dat de lever, galblaas en alvleesklier betrokken zijn bij de spijsvertering, worden ze in feite niet beschouwd als onderdeel van het maagdarmkanaal, maar worden ze als hulporganen beschouwd.
De dunne darm bereikt gewoonlijk een lengte van 5,7 - 6 meter en bestaat uit de twaalfvingerige darm, het jejunum en het ileum. Het komt uit de maag en eindigt in combinatie met de dikke darm. De belangrijkste chemische verwerking van voedsel vindt plaats in de twaalfvingerige darm met behulp van enzymen. Verder worden in het jejunum de voedingsstoffen geëxtraheerd en geassimileerd met behulp van speciale cellulaire transportmechanismen. In het ileum treedt verdere opname van voedingsstoffen op. Vervolgens komt vanuit het jejunum de inhoud het onderste gedeelte van het maagdarmkanaal binnen. De functie van de dikke darm is het verwijderen van vloeistof (water) uit de binnenkomende massa onverteerd voedselresten en de absorptie van deze vloeistof, evenals de omzetting van onverteerde voedselresten in vaste afvalstoffen (fecale massa's), die later van het lichaam kunnen worden gescheiden.
De dikke darm bereikt ongeveer 1,5 meter lang en bestaat uit de blindedarm en appendix, colon, rectum en anus. In de darm zitten meer dan 700 soorten bacteriën. De belangrijkste functies van de dikke darm zijn de opname van vocht (water), de productie van vitamines (die vervolgens het bloed binnendringen), de afname van de zuurgraad veroorzaakt door de vorming van vetzuren tijdens de spijsvertering, de productie van antilichamen, de versterking van het immuunsysteem en de uitscheiding van afvalverteringsproducten.
Momenteel zijn de oorzaken van het prikkelbare darm syndroom niet helemaal duidelijk. Onderzoekers die betrokken zijn bij dit probleem zijn van mening dat de oorzaak van IBS een combinatie is van fysieke en mentale gezondheidsproblemen die kunnen leiden tot het ontstaan van deze ziekte. Er zijn een aantal redenen die als fundamenteel worden beschouwd bij de ontwikkeling van het prikkelbare darm syndroom.
Verstoring van de neurale verbindingen tussen de hersenen en de darmen - de hersenen regelen de werking van de dunne en dikke darm, verstoord signaal dat van de hersenen naar de darmen en terug leidt, kan IBS-symptomen veroorzaken, zoals veranderingen in de normale werking van de darmen, pijn en ongemak.
Darmwerking van de darmen - kan leiden tot symptomen van IBS. Versnelde darmmotiliteit kan dus leiden tot diarree en vertraagde darmmotiliteit kan leiden tot obstipatie. Scherpe samentrekkingen van de darmspieren en spasmen zijn ook mogelijk, wat tot pijn kan leiden.
Overgevoeligheid - Mensen met IBS hebben een lagere pijngrens in de darmen en kunnen pijn ervaren met een lichte uitzetting van de darmen wanneer deze gevuld is met voedsel of gassen, terwijl mensen met een normale pijngrens geen ongemak en pijn zullen voelen.
Psychische stoornissen - paniekstoornissen, angst, depressie, posttraumatische stressstoornissen kunnen voorkomen bij mensen met IBS. De relatie tussen deze schendingen en IBS is nog niet duidelijk.
Bacteriële gastro-enteritis - bij sommige mensen die lijden aan bacteriële gastro-enteritis (infectie of irritatie van de maag en darmen veroorzaakt door bacteriën), kan IBS zich ontwikkelen. Het is niet helemaal duidelijk waarom IBS zich bij sommige mensen met bacteriële gastro-enteritis kan ontwikkelen en bij sommige mensen niet. Er wordt aangenomen dat de combinatie van bacteriële gastro-enteritis met enige psychologische stoornissen de ontwikkeling van IBS kan veroorzaken.
Overmatig bacteriegroeisyndroom (dysbiose) - verbeterde bacteriële groei van de dunne darm, evenals het verschijnen van bacteriën die niet kenmerkend zijn voor de dunne darm, kan de ontwikkeling van IBS-symptomen provoceren. Dysbiose kan leiden tot overmatige gasontwikkeling (flatulentie), diarree of ernstig gewichtsverlies.
Neurotransmitters en hormonen - bij mensen met IBS is er een verandering in het aantal neurotransmitters (chemische stoffen in het lichaam die zenuwimpulsen doorgeven) en gastro-intestinale hormonen, hoewel de rol van deze stoffen niet volledig duidelijk is. Opgemerkt werd dat de symptomen van IBS bij jonge vrouwen verergeren tijdens de menstruatie, terwijl ze bij vrouwen in de menopauze praktisch afwezig zijn.
Erfelijkheid - ontwikkelt zich volgens onderzoeken van IBS vaker in gezinnen van wie de ouders leden aan IBS.
Voeding - Een grote hoeveelheid voedsel kan IBS-symptomen veroorzaken. Verschillende mensen hebben verschillende soorten voedsel en hun combinaties veroorzaken IBS-symptomen.
Het is de moeite waard om de belangrijkste op te merken:
Symptomen van IBS, in de regel, verergerd na het eten en beginnen paroxysmale. De meeste mensen ervaren uitbarstingen van symptomen die 2 tot 4 dagen duren, waarna ze mild worden of verdwijnen.
De meest voorkomende symptomen zijn:
Drie hoofdmodellen van darmsymptomen bij IBS:
Momenteel bestaat er geen specifieke test voor de diagnose van IBS, omdat deze ziekte geen duidelijke pathologische veranderingen in uw maagdarmkanaal veroorzaakt. U zult echter een aantal onderzoeken toegewezen krijgen, met als doel andere mogelijke ziekten met soortgelijke symptomen uit te sluiten.
Uw zorgverlener kan voorstellen dat u IBS heeft, als:
Analyse van de ontlasting - deze studie kan worden gebruikt om de aanwezigheid van bloed in de ontlasting of de aanwezigheid van parasieten te bepalen die symptomen kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met veel ziekten van het maag-darmkanaal.
Volledig bloedbeeld - met deze studie kunt u het aantal bloedcellen bepalen, zoals rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes, evenals de erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR). Aantal rode bloedcellen
kunt u de aanwezigheid van bloedarmoede bepalen, en ESR en witte bloedcellen zullen de aanwezigheid van een infectie in het lichaam bepalen.
Bloedonderzoek voor coeliakie Coeliakie is een ziekte van het spijsverteringsstelsel, die bestaat uit de immuunrespons van het lichaam op glutenproteïne, die wordt aangetroffen in granen zoals tarwe, rogge en gerst. De immuunreactie manifesteert zich door schade aan de dunne darm, die de normale omgang met voedsel verstoort en frequente aanvallen van diarree veroorzaakt. Een bloedtest zal helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van de ziekte.
Rectoromanoscopie en colonoscopie - de twee onderzoeken lijken erg op elkaar, het enige verschil is dat colonoscopie wordt gebruikt om de endeldarm en de gehele dikke darm te bestuderen, en rectoromanoscopie wordt gebruikt om de rectum en sigmoid colon te bestuderen. Deze onderzoeken worden uitgevoerd door gespecialiseerde medische instellingen in gespecialiseerde medische instellingen. Alvorens deze studie uit te voeren, is voorbereiding noodzakelijk, waarvan de essentie is als volgt: een dieet op basis van vocht zal in de nacht van 1-3 dagen een laxeermiddel worden voorgeschreven en 's nachts wordt aanbevolen om verschillende darmreinigingsprocedures (klisma's) uit te voeren in de avond vóór het onderzoek of 2 uur vóór het onderzoek.
Voor het begin van de studie kan lichte anesthesie worden uitgevoerd of kunnen pijnstillers worden voorgeschreven om u te helpen ontspannen. Bij het uitvoeren van een van de twee onderzoeken ligt de patiënt op een speciale tafel. Een speciale flexibele buis met een videocamera aan het einde wordt in de anus van de patiënt gestoken, die het beeld naar het beeldscherm zal sturen. Deze studie is onmisbaar en geeft veel informatie over de conditie van het slijmvlies en de wanden van uw darmen. Ook tijdens deze studie is het mogelijk om een biopsie uit te voeren, die bestaat uit het pijnloos nemen van een stukje weefsel uit het darmslijmvlies voor verder laboratoriumonderzoek.
Gedurende de eerste 1-2 uur zijn een opgeblazen gevoel en buikkrampen mogelijk. Binnen 24 uur na deze studie is het verboden om met een voertuig te rijden, terwijl pijnstillers en kalmerende middelen in deze periode uit het lichaam moeten worden verwijderd. Volledig herstel na deze procedure komt de volgende dag.
Ook in zeldzame gevallen kan Computertomografie (CT) of Nucleaire Magnetische Resonantie (NMR) van het abdomen en bekkengebied worden voorgeschreven, deze onderzoeken kunnen worden voorgeschreven voor verdachte aandoeningen zoals nephrolithiasis, blindedarmontsteking, fecale stenen, kanker.
Veranderingen in voeding en levensstijl kunnen de ernst en frequentie van symptomen aanzienlijk verminderen of ze bijna volledig elimineren. Ook kan in sommige gevallen psychologische therapie of medicamenteuze therapie helpen.
Veranderingen in uw dieet en voeding zijn de sleutel tot het bestrijden van IBS-symptomen. Er is echter geen universeel voedingspatroon voor alle diëten. Dieet moet individueel worden gekozen, afhankelijk van uw symptomen en reacties op verschillende soorten voedsel. Een goede aanbeveling zou zijn om een dagboek bij te houden waarin je al het voedsel dat je gegeten hebt op moet schrijven, evenals de reactie van je lichaam daarop. Op deze manier kunt u producten identificeren die bijdragen aan de ontwikkeling van symptomen en in de toekomst het gebruik ervan voorkomen.
Cellulose (voedingsvezels)
Mensen met IBS zouden de hoeveelheid verbruikte vezels moeten veranderen.
Er zijn twee soorten vezels:
Als u IBS hebt met constipatie (obstipatie), kan een toename van het gehalte aan oplosbare vezels in voedsel, evenals een toename in de hoeveelheid geconsumeerd vocht, met name water, u helpen.
Probiotica zijn voedingssupplementen die bacteriën bevatten die nuttig zijn voor de spijsvertering en normale darmwerking. Bij sommige mensen kan regelmatig gebruik van probiotica leiden tot een afname van de intensiteit van de symptomen van IBS of tot de verdwijning ervan. Hoewel er geen wetenschappelijk bewijs bestaat voor de hulp van probiotica bij de behandeling van IBS. Als u besluit probiotica te nemen, moet u de instructies voor deze supplementen zorgvuldig bestuderen en de aanbevelingen voor het gebruik ervan strikt opvolgen.
Het verminderen van stressniveaus Het verminderen van het aantal stressvolle situaties, evenals verhoogde weerstand tegen stress, zal u helpen de frequentie en intensiteit van IBS-symptomen te verminderen of tot een minimum te beperken.
Enkele manieren om stress te verminderen:
Er is een groep geneesmiddelen die wordt gebruikt bij de behandeling van IBS:
Massa-genererende laxeermiddelen (Metamucil, Citrucel) - deze geneesmiddelen worden meestal aanbevolen voor mensen met IBS met obstipatie. Dit medicijn verhoogt de hoeveelheid feces en het vochtgehalte, waardoor het zachter wordt en je vrij door de darmen kunt gaan. Tijdens het nuttigen van deze medicijnen moet een grote hoeveelheid vocht worden geconsumeerd, omdat het hoofdbestanddeel cellulose is en stoffen van vergelijkbare consistentie die, wanneer ze de darm binnenkomen, beginnen te zwellen, waardoor de massa en het volume van de ontlasting toenemen. Bij het nemen van het medicijn moet worden geleid door de instructies van de fabrikant en beginnen met het gebruik van het medicijn met kleine doses, geleidelijk verhogen totdat uw "stoel" normale en regelmatige consistentie wordt. Neem deze medicijnen niet voor het slapengaan in. Ze kunnen enkele bijwerkingen veroorzaken, zoals een opgeblazen gevoel en winderigheid.
Middelen tegen diarree (Loperamide, Imodium) - dit medicijn is het meest effectief bij de behandeling van IBS met diarree. Het belangrijkste effect van dit medicijn is de intestinale motiliteit ("beweging"), die op zijn beurt de tijd van beweging van voedsel door uw spijsverteringskanaal verhoogt. Hierdoor kunnen fecale massa's condenseren en het vereiste volume bereiken, wat op zijn beurt het proces van stoelgang zal vergemakkelijken. Naast de positieve effecten op het lichaam, heeft dit medicijn ook een aantal bijwerkingen, die, hoewel het zelden voorkomt, krampen en een opgeblazen gevoel, duizeligheid en sufheid kunnen zijn. Ook wordt dit medicijn niet aanbevolen voor zwangere vrouwen.
Antidepressiva (Amitriptyline, Imipramine, Tsitalopram, Fluoxetine) - als uw symptomen dergelijke onaangename aandoeningen zoals pijn of depressie bevatten, kan uw arts u antidepressiva voorschrijven. Mogelijk krijgt u een geneesmiddel uit de groep tricyclische antidepressiva (Amitriptyline, Imipramine) voorgeschreven als u diarree en buikpijn heeft, maar zonder depressie. Bijwerkingen zijn zeldzaam. Deze omvatten de volgende - droge mond, obstipatie, slaperigheid, maar meestal na het innemen van het medicijn gedurende 7 tot 10 dagen, verdwijnen deze bijwerkingen.
Als u buikpijn, depressie en obstipatie (obstipatie) heeft, kan het zijn dat u een geneesmiddel uit de groep selectieve serotonineheropnameremmers (Citalopram, Fluoxetine) wordt voorgeschreven, maar geneesmiddelen in deze groep kunnen uw aandoening verergeren als u diarree heeft. Deze medicijnen hebben ook bijwerkingen: een reversibele visuele handicap, diarree of obstipatie, duizeligheid.
Alle geneesmiddelen uit de groep van antidepressiva moeten onder strikt toezicht van uw arts worden ingenomen en moeten altijd de tijd van ontvangst en dosis van het geneesmiddel innemen.
De volgende behandelingsmethoden helpen de intensiteit te verminderen of de symptomen van IBS te elimineren, veroorzaakt door de mentale toestand van de patiënt.
Gesprekstherapie - dit type therapie kan helpen de stressniveaus te verminderen en de symptomen van IBS te verminderen. Er zijn twee soorten gesprekstherapie: cognitieve gedragstherapie en psychodynamische of interpersoonlijke therapie. Cognitief-gedragstherapie is gericht op het identificeren en elimineren van problemen veroorzaakt door zijn gedachten en acties, evenals de afhankelijkheid van iemand aan de andere kant. Psychodynamische therapie is gericht op het identificeren en elimineren van problemen veroorzaakt door menselijke emoties, dit type therapie bevat ook ontspannings- en stressmanagementtechnieken.
Hypnotherapie (hypnosetherapie) - hypnotherapie heeft aangetoond dat het sommige mensen met IBS kan helpen, symptomen zoals pijn en ongemak veroorzaakt door de ziekte te verminderen. Hypnose helpt het effect van uw onderbewustzijn op de ontwikkeling van sommige symptomen van IBS te verminderen. De therapie wordt uitgevoerd in gespecialiseerde instellingen, daarnaast kunt u zelf zelfhypnose-technieken leren.
Er zijn ook een aantal aanvullende behandelingen die soms kunnen helpen bij de behandeling van IBS.
Deze omvatten:
Het is de moeite waard om een beroep te doen op een van de behandelingsmethoden van IBS nadat u een specialist hebt geraadpleegd, in geen geval mag u de behandeling alleen beginnen, zonder eerst uw arts te raadplegen en niet te zijn onderzocht.
In veel gevallen kan een eenvoudige verandering in uw dieet en levensstijl IBS-symptomen aanzienlijk verlichten. Je moet niet verwachten dat deze veranderingen in een korte tijd zullen plaatsvinden - 1 - 2 weken. Voor veranderingen van de kardinaliteit zal het iets meer tijd kosten - een paar maanden, maar je zult veel verlichting en verbetering van je conditie beginnen te krijgen.
Er zijn een aantal aanbevelingen die moeten worden gevolgd:
Het opnemen van producten die vezels bevatten in uw dieet - het beste is de geleidelijke introductie van dergelijke producten in het dieet, omdat het lichaam eraan moet wennen. Als dit niet gebeurt, kunnen nevenreacties optreden, zoals winderigheid en spierspasmen. Een grote hoeveelheid vezels wordt gevonden in voedingsmiddelen zoals volle granen (haver, rogge), groenten, fruit en peulvruchten.
U kunt ook farmacologische producten gebruiken die vezels bevatten, zoals Metamucil of Citrucel, wanneer ze worden gebruikt, zullen de bijwerkingen minder uitgesproken zijn. Het is ook noodzakelijk om een grote hoeveelheid vocht te gebruiken tijdens het gebruik van deze medicijnen. Als u een verbetering in de toestand en het verdwijnen van IBS-symptomen bemerkt, is de beste oplossing een langdurig gebruik van deze geneesmiddelen of producten die grote hoeveelheden vezels bevatten.
Vermijd problematisch voedsel - als u merkt dat sommige voedingsmiddelen na het eten u IBS-symptomen verergeren, moet u vermijden ze te consumeren.
De meest voorkomende symptomen kunnen de volgende voedingsmiddelen veroorzaken:
Eet kleine maaltijden - als u veel last van diarree heeft en u deze regel volgt, merkt u een aanzienlijke verbetering.
Drink veel vloeistoffen - probeer veel vocht te drinken, gewoon water is de beste optie. Alcohol en cafeïnehoudende dranken stimuleren de darmen en kunnen diarree verhogen. Koolzuurhoudende dranken dragen bij aan een verhoogde gasvorming.
Oefening regelmatig - oefening helpt bij het bestrijden van stress en depressie, stimuleert de normale samentrekking van je darmen en helpt je om je zowel lichamelijk als psycho-emotioneel beter te voelen. Voordat u gaat trainen, voert u lichaamsbeweging uit, raadpleegt u uw arts om eventuele overtredingen te ontdekken die een contra-indicatie kunnen vormen voor het sporten. Als u het goed doet en kunt oefenen, en nog nooit zoiets hebt gedaan, moet u beginnen met kleine ladingen die na verloop van tijd kunnen worden verhoogd.
Bij het nemen van een beslissing over uw conditie, voeding, medicatie of psychologische behandeling, is het raadzaam om uw arts te raadplegen en te raadplegen en alle aanbevelingen zorgvuldig te volgen. Dit zal helpen om de beste resultaten bij de behandeling van uw ziekte te bereiken en zal u toelaten om fouten en complicaties te vermijden die zeer gemakkelijk te maken zijn tijdens zelfbehandeling.
Patiënten met het prikkelbare darm syndroom willen in de regel liever geen arts. Dit komt door overmatige verlegenheid en 'intimiteit' van het probleem. Het gevolg is dat veel mensen met deze ziekte hun toevlucht nemen tot traditionele behandelmethoden. Opgemerkt moet worden dat het in prikkelbare darm syndroom dat traditionele geneeskunde vaak zeer effectief is.
Het is een feit dat de meeste farmacologische geneesmiddelen een nogal smal maar zeer sterk effect hebben. Met het prikkelbare darm syndroom in een dergelijk directioneel effect is niet nodig. De ziekte wordt meestal geassocieerd met verminderde darmmotiliteit (problemen met het werk van gladde spierwanden) of innervatie van het lichaam. Een aantal medicinale planten hebben een speciaal sedatief effect, wat alleen nodig is voor deze ziekte. Sommige recepten kunnen ook worden gebruikt om de belangrijkste symptomen en manifestaties van de ziekte te verlichten (milde buikpijn, gasophoping, indigestie).
Het gebruik van deze volksremedies moet worden gecoördineerd met uw arts. Het is een feit dat sommige van hen chronische ziekten verergeren die geen verband houden met het werk van de darm. Daarnaast is medisch consult nog steeds nodig. Een patiënt kan stoppen met het gebruik van farmaceutische producten en succes behalen met behulp van de bovengenoemde folkremedies. Maar het moet worden opgemerkt dat ze alleen effect zullen hebben bij sommige vormen van prikkelbare darmsyndroom. Daarom is het voor aanvang van de behandeling wenselijk om de juistheid van de diagnose te verzekeren.
De bovengenoemde hulpmiddelen hebben niet het gewenste effect bij de volgende ziekten:
Behandeling met folkremedies wordt periodiek gebruikt als symptomen verschijnen. In de regel gaat de ziekte bij prikkelbare darmsyndroom gepaard met exacerbaties, waarvan ze de manifestaties proberen te elimineren. Niet alle recepten van de traditionele geneeskunde zijn universeel en geschikt voor alle patiënten. De patiënt moet verschillende behandelingsregimes proberen om te bepalen welke voor hem geschikt is. Bij gebrek aan effect of het optreden van nieuwe symptomen, dient u uw arts te raadplegen voor heronderzoek of voorschrijven van sterkere farmacologische geneesmiddelen.
Volgens sommige studies worden bij 15 tot 25% van de patiënten met prikkelbare darmsyndroom urinewegaandoeningen in één of andere vorm waargenomen. Dit wordt verklaard door het feit dat gladde spieren in de uiteinden van de darm (sigmoid en rectum) en in de wanden van de blaas worden geïnnerveerd door vezels die afkomstig zijn van dezelfde knooppunten. Dus, als de oorzaak van de ziekte ligt in verstoringen van de innervatie, zullen de symptomen van het maag-darmkanaal (GIT) vaak worden aangevuld met urinewegaandoeningen.
Tegenwoordig wordt vaak gezegd dat de twee ziekten van de neurologische aard synchroon zijn - prikkelbare darmsyndroom en prikkelbare blaassyndroom. Als een patiënt tegelijkertijd symptomen van beide heeft, helpt het veel bij het stellen van de diagnose. Artsen kunnen er onmiddellijk van uitgaan dat er aandoeningen van de innervatie zijn geassocieerd met stress, depressie en andere psychische problemen. Het is dus mogelijk om niet te vechten met de manifestaties van pathologie, maar rechtstreeks met de oorzaak ervan.
Wanneer het gelijktijdig optreden van symptomen van beide pathologieën optreedt, is dit nog geen bevestiging van de diagnose. Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen om neoplasmata en ontstekingsziekten in het bekkengebied uit te sluiten, omdat in deze gevallen de overeenkomstige zenuwvezels ook geïrriteerd zijn. Bovendien kan een dergelijk verloop van de ziekte worden waargenomen bij sommige psychologische en psychiatrische stoornissen.
Het gecombineerde verloop van het prikkelbare darm syndroom en het prikkelbare blaassyndroom komt dus vrij vaak voor. Het is belangrijk om tijdig hulp in te roepen van een specialist om de algemene oorzaak van dit probleem te bepalen. In het algemeen elimineert het verloop van de behandeling in de regel de manifestaties van zowel het spijsverteringskanaal als het urinewegstelsel.
De definitie van prikkelbare darmsyndroom, voorgesteld door experts van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), duidt op een ziekteverloop van minimaal 6 maanden. Met andere woorden, alle symptomen (buikpijn, winderigheid, enz.) Die minder duurden dan deze periode, zullen eenvoudigweg niet worden toegeschreven aan dit syndroom. Artsen zullen zoeken naar andere redenen voor hun uiterlijk en vergelijkbare darmpathologieën uitsluiten. Dit betekent echter niet dat de patiënt de hele zes maanden last heeft van darmproblemen. Ze kunnen bijvoorbeeld periodiek verschijnen voor meerdere dagen per maand. Wat belangrijk is, is het regelmatig voorkomen van dergelijke problemen en de gelijkenis van manifestaties.
Bij de overgrote meerderheid van de patiënten duurt het prikkelbare darmsyndroom echter veel langer dan zes maanden. Over het algemeen wordt deze ziekte gekenmerkt door de afwezigheid van ernstige pathologische veranderingen in de darm. Er zijn periodieke onregelmatigheden in het werk, waardoor de symptomen niet blijvend aanwezig zijn. De ziekte krijgt een relapsing-verloop met lange perioden van remissie (afwezigheid van symptomen). Hoe moeilijker het is, hoe vaker de exacerbaties optreden en hoe langer ze duren. Als je de periode vanaf de eerste exacerbatie tot de laatste probeert te beoordelen, blijkt dat de ziekte vaak jaren en decennia duurt. De exacerbaties zelf worden echter meestal veroorzaakt door bepaalde externe factoren.
Bij verschillende patiënten kunnen symptomen van de ziekte optreden in de volgende gevallen:
We kunnen dus concluderen dat het prikkelbare darmsyndroom vele jaren kan duren (soms gedurende het hele leven van de patiënt). Meestal doet de ziekte zich voelen in de periode van 20 tot 45 jaar. Bij oudere mensen verdwijnt het gewoonlijk of gaat het andere vormen van darmontsteking in. Symptomatische behandeling gericht op het elimineren van obstipatie (obstipatie), diarree (diarree), winderigheid (gasaccumulatie) kan succesvol zijn, maar kan niet als een laatste herstel worden beschouwd. Het is mogelijk om de ziekte snel te overwinnen (binnen 6-12 maanden) door patiënten die hun levensstijl en voeding radicaal hebben veranderd, stressvolle situaties hebben geëlimineerd of zijn hersteld van nerveuze en mentale stoornissen. In elk specifiek geval hebben we het over bepaalde redenen waarom de behandeling moet worden gericht.
De redenen dat de ziekte decennialang duurt, zijn meestal de volgende factoren:
Veel patiënten met het prikkelbare darm syndroom hechten niet veel waarde aan hun ziekte en proberen er niet op te letten. Vaak gaan ze zelfs niet naar de dokter om de diagnose te bevestigen en een behandeling te ondergaan. Dit komt door het feit dat de ziekte geen ernstige symptomen heeft. In de meeste gevallen zijn de manifestaties beperkt tot periodieke stoelgangstoornissen (diarree of obstipatie), gasophoping in de darmen en matige buikpijn. Zulke schaarse symptomen kunnen maar 1 - 2 keer per maand voorkomen en duren slechts een paar dagen. Veel patiënten zien het prikkelbare darm syndroom in dit opzicht niet als een gevaarlijke ziekte.
Inderdaad, vanuit het oogpunt van de geneeskunde, heeft deze pathologie een gunstige prognose. Het is een feit dat alle schendingen in het werk van de darm in de regel worden beperkt tot functionele stoornissen. Bijvoorbeeld, asynchrone samentrekking van gladde spieren in de wand van het lichaam, problemen met innervatie. In beide gevallen lijdt het verteringsproces, verschijnen overeenkomstige symptomen, maar er zijn geen structurele stoornissen (veranderingen in cellulaire en weefselsamenstelling). Daarom wordt aangenomen dat het prikkelbare darmsyndroom de kans op het ontwikkelen van bijvoorbeeld darmkanker niet verhoogt. Dat wil zeggen, het is heel legitiem om te zeggen dat deze ziekte niet zo gevaarlijk is als vele anderen.
Deze ziekte kan echter niet volledig worden beschreven als niet gevaarlijk. De moderne geneeskunde probeert de pathologie vanuit verschillende gezichtspunten te beschouwen. Recente conferenties over het prikkelbare darm syndroom hebben echter de negatieve impact van deze ziekte aangetoond.
Prikkelbare darm syndroom wordt om de volgende redenen als gevaarlijk beschouwd:
Het laatste punt is vooral belangrijk. Het is een feit dat de stoornissen die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet specifiek zijn. Ze praten over problemen met het werk van de darmen, maar wijzen niet op de oorzaak. Als een patiënt niet naar een arts gaat voor een diagnose, maar eenvoudig tijdelijke spijsverteringsstoornissen afschrijft voor het prikkelbare darm syndroom, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn.
Symptomen vergelijkbaar met manifestaties van prikkelbare darm syndroom zijn te vinden in de volgende pathologieën:
Prikkelbare darm syndroom wordt beschouwd als een relatief milde functionele aandoening van het spijsverteringsstelsel. In dit opzicht is ziekenhuisopname voor deze ziekte in de regel niet vereist. Volgens de statistieken wendt bijna 2/3 van de patiënten met deze ziekte zich helemaal niet tot een specialist voor medische hulp. Tegelijkertijd kunnen sommige symptomen van prikkelbare darmsyndroom de kwaliteit van leven van de patiënt sterk beïnvloeden. Afwisselende constipatie (constipatie) en diarree (diarree) duren soms maandenlang. Hierdoor wordt de patiënt gedwongen om werkdagen over te slaan, zijn algemene welzijn verslechtert, de slaap is verstoord en de eetlust is verloren.
Alle bovenstaande symptomen kunnen niet worden genegeerd. Gastro-enterologen houden zich bezig met de behandeling van het prikkelbare darm syndroom. De eerste stap om contact op te nemen met een specialist is om een diagnose te stellen. Het feit is dat de ziekte geen unieke tekens en symptomen heeft die het gemakkelijk maken om het te onderscheiden van andere pathologieën. Daarom zijn artsen, om een diagnose te stellen, genoodzaakt om enkele van de meer ernstige problemen te elimineren.
Voor irritable bowel syndrome, kunt u de eerste manifestaties van de volgende pathologieën nemen:
Momenteel is er geen enkele theorie over waarom de ziekte zich ontwikkelt. Er wordt aangenomen dat hij veel verschillende redenen kan hebben, waaronder neurologische aandoeningen, stress, een ongezonde leefstijl of een dieet. Terwijl de patiënt wordt onderzocht, maakt de behandelend arts bepaalde conclusies over de oorzaak van de ziekte bij een bepaalde patiënt.
In bepaalde gevallen, in het proces van diagnose en behandeling, kan het nodig zijn om de volgende specialisten te raadplegen:
Alcoholische dranken hebben een complex negatief effect op verschillende organen en systemen in het menselijk lichaam. In dit opzicht wordt hun gebruik aanbevolen om te beperken (en soms zelfs volledig uit te sluiten) voor heel veel ziekten. Prikkelbare darm syndroom is geen uitzondering. Weigering van alcohol is een onmisbare voorwaarde voor het dieet, die patiënten moeten volgen. In dit geval hebben we het niet alleen over grote afzonderlijke doses, maar ook over periodiek matig gebruik.
Het probleem is dat er bij het prikkelbare darmsyndroom sprake is van schendingen van de samentrekking van glad spierweefsel in de darmwand. Alcohol verergert deze aandoeningen via verschillende mechanismen. Als gevolg hiervan nemen de symptomen van de ziekte toe, er komt een periode van verergering.
Met betrekking tot het werk van de darm heeft alcohol de volgende effecten:
Patiënten die niet regelmatig alcohol drinken en geen alcohol hebben, mogen na de diagnose niet gaan drinken. In hun geval kan alcohol geen belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van de ziekte, maar het kan zijn loopbaan nog verergeren. Bovendien zijn veel geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van het prikkelbare darm syndroom onverenigbaar met alcohol. Hun werking kan niet alleen worden geneutraliseerd, maar ook een toxisch effect hebben, dat het werk van de lever, de nieren en het hart beïnvloedt.
Alcoholgebruik, in tegenstelling tot het voorschrift van de arts voor het prikkelbare darm syndroom, kan de volgende gevolgen hebben:
Over het algemeen is eenmalig gebruik van alcohol voor deze ziekte natuurlijk niet dodelijk. Meestal leidt dit alleen tot een verslechtering van de conditie door de hierboven beschreven mechanismen. Maar de verkeerde combinatie van sommige geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven voor de behandeling van prikkelbare darmsyndroom met alcohol, kan ernstiger gevolgen hebben en een dringende ziekenhuisopname veroorzaken (als gevolg van vergiftiging). In dit opzicht moet u heel voorzichtig zijn en, indien mogelijk, het dieet volgen dat uw arts heeft voorgeschreven. Wanneer u voor het eerst contact opneemt met een specialist om de behandeling te starten, moet u hem op de hoogte stellen als er problemen zijn met alcoholmisbruik. Dit kan in eerste instantie van invloed zijn op de behandelingstactieken.
Prikkelbare darm syndroom tijdens de zwangerschap is een vrij frequent, maar niet al te ernstig probleem. Deze ziekte manifesteert zich door milde gastro-intestinale symptomen. Het gaat niet gepaard met onomkeerbare pathologische veranderingen in de darm, maar wordt alleen beperkt tot verstoringen in zijn werk. Tot op heden was het niet mogelijk om nauwkeurig alle mechanismen te bepalen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van dit syndroom. Het is alleen bekend met zekerheid dat intestinale innervatie, de toestand van het endocriene systeem en de psycho-emotionele achtergrond hierin een bepaalde rol spelen.
Het zijn deze factoren die tijdens de zwangerschap verschijnen die de hoge incidentie van prikkelbare darmsyndroom verklaren. Statistisch gezien komt deze pathologie bovendien het meest voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (ongeveer 20 tot 45 jaar). Bij zwangere vrouwen is dit syndroom iets moeilijker dan bij andere patiënten. Dit komt door het grote aantal externe en interne factoren die frequente exacerbaties veroorzaken.
De volgende factoren kunnen de toename van exacerbaties tijdens de zwangerschap beïnvloeden:
Symptomatische behandeling van het prikkelbare darm syndroom bij zwangere vrouwen omvat de benoeming van de volgende geneesmiddelen:
Een arts raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte is noodzakelijk. Dit is nodig om ernstigere pathologieën (darminfecties, commissurale darmaandoeningen en bekkenorganen, tumoren in de buikholte) uit te sluiten, die het verloop van de zwangerschap kunnen beïnvloeden. Als artsen het prikkelbare darm syndroom diagnosticeren, is de prognose voor zowel de patiënt als het ongeboren kind gunstig. Deze ziekte gaat niet gepaard met ernstige systemische aandoeningen, veroorzaakt geen complicaties van de zwangerschap en bedreigt de foetus niet. Artsen blijven de patiënt volgens het algemene schema observeren, regelmatig op zoek naar advies van een gastro-enteroloog. Behandeling vermindert symptomen. Na de geboorte verdwijnen de belangrijkste manifestaties van het prikkelbare darm syndroom niet onmiddellijk en kunnen ze zelfs toenemen. Gewoonlijk neemt de frequentie van exacerbaties en de intensiteit van de symptomen echter geleidelijk af.
Meestal treedt het prikkelbare darm syndroom op bij mensen van 20 tot 45 jaar oud, maar de ziekte kan zich in de kinderjaren ontwikkelen. In deze gevallen zullen de klinische manifestaties niet veel verschillen van die bij volwassenen, maar met enkele onderscheidende kenmerken.
Kinderen kunnen de volgende symptomen van deze ziekte ervaren:
Verschillen in de manifestaties van de ziekte en moeilijkheden bij de diagnose worden verklaard door de volgende anatomische en fysiologische kenmerken bij kinderen:
Volgens recente studies is langdurige stress een van de meest voorkomende oorzaken van het prikkelbare darm syndroom. Het is een feit dat er bij deze ziekte geen morfologische (structurele) stoornissen in de weefsels zijn. Het begin van symptomen van de ziekte wordt meestal verklaard door de invloed van externe factoren die van invloed zijn op de innervatie en de gladde spierfunctie in de darmwand. Bij het interviewen van patiënten is het meestal mogelijk om erachter te komen dat exacerbaties precies samenhangen met verhoogde psycho-emotionele stress.
Vanuit het oogpunt van de geneeskunde is stress de reactie van het lichaam op emotionele of fysieke inspanning. Normaal gesproken laten ze het lichaam toe zich beter aan te passen aan verschillende situaties, maar langdurige stress heeft een negatief effect. Allereerst is dit te wijten aan de activering van het vegetatieve zenuwstelsel en de afgifte van een aantal hormonen. Het zijn deze reacties die verstoringen veroorzaken in het werk van glad spierweefsel.
Als gevolg hiervan treden de volgende problemen op als gevolg van een schending van de innervatie:
Naast het stimuleren van het zenuwstelsel, kan langdurige stress het immuunsysteem verzwakken. Dientengevolge wordt een verstoring van de darmfunctie vaak gecompliceerd door dysbacteriose (de samenstelling van de veranderingen in de darmmicroflora) en kunnen ernstige darminfecties ontstaan. Dit zal het verloop van de ziekte verergeren.
Voor de preventie van het prikkelbare darm syndroom bij stress, worden de volgende maatregelen aanbevolen: