Intestinale problemen bij jonge kinderen en kleuters zijn niet ongewoon. Zelfs als het kind zich zorgen maakt om de maag, kan hij niet altijd klagen bij zijn moeder. Voor ouders is het belangrijk om op tijd op te merken of de baby lange tijd geen stoel heeft gehad of dat een "grote" reis hem pijn doet en hem probeert te helpen van constipatie af te komen.
Obstipatie is een gevolg van het langzame transport van ontlasting door de darmen. Er zijn veel redenen voor deze aandoening en deze kan op elke leeftijd voorkomen. Bij kinderen is dit de meest voorkomende ziekte van het spijsverteringskanaal, hoewel veel ouders niet veel belang aan dit probleem hechten en het niet nodig achten het kind aan de arts te laten zien. Bovendien weten niet alle moeders wat de frequentie van uitstapjes naar de pot normaal is voor een kind van één leeftijd of een ander, en besteden ze niet bijzonder aandacht aan de aard van de kinderstoel.
Beginnend met de leeftijd van een en een half jaar en ouder, poept het kind 1 tot 2 keer per dag, en zijn stoel is niet meer papperig, maar versierd. Met een neiging tot constipatie, worden de intervallen tussen stoelgang langer, en het legen zelf kan moeilijk zijn. Constipatie wordt ook beschouwd als een ontlasting met een normale frequentie, als het gepaard gaat met pijn en verdikte ontlasting.
Ouders moeten aandacht besteden aan dergelijke "bellen" die een overtreding van de darmfunctie bij een kind aangeven:
Het systematische optreden van dergelijke symptomen zou de reden moeten zijn om naar de pediatrische arts te gaan. De duur van tekenen van constipatie gedurende meer dan 3 maanden spreekt al van het chronische verloop van de ziekte.
Als je de oorzaken van ontlastingsvertragingen niet identificeert en elimineert, kan constipatie chronisch worden en vervolgens kwijtraken zal niet gemakkelijk zijn. Veel volwassenen lijden al jaren aan obstipatie, die zijn oorsprong vindt in de kindertijd. Het is zinloos om regelmatige stoelgang met klysma's en laxeermiddelen te zoeken, als je de factoren die de ziekte veroorzaken niet kwijtraakt.
Onder de redenen die leiden tot obstipatie bij kinderen, kan biologisch als onwaarschijnlijk worden beschouwd. In dit geval schendingen van de stoelgang - een gevolg van darmafwijkingen, aangeboren of verworven. Congenitale afwijkingen, zoals verlenging van de sigmavormige dikke darm en het gebrek aan innervatie van de dikke darm, op de leeftijd van 2-3 jaar worden al meestal gevonden en genezen, omdat ze acuut en praktisch vanaf de eerste dagen van het leven van een kind voorkomen.
Om biologische obstipatie bij een kleuter te elimineren, zou, als het gebrek aan onafhankelijke ontlasting in hem ontstond tegen de achtergrond van een normale voeding en levensstijl, gepaard gaan met symptomen van indigestie. Opzwellen, ziedende, buikpijn kan worden veroorzaakt door de ophoping van fecale massa's en gas in de darm als gevolg van de obstructie daarin. Dit kunnen tumoren, poliepen, verklevingen zijn die leiden tot acute of chronische obstructie. De behandeling in deze situatie is meestal chirurgisch.
In de meeste gevallen zijn darmproblemen bij kinderen functioneel en psychologisch.
Functionele constipatie kan te wijten zijn aan:
Deze factoren leiden tot een schending van de motorische functie van de darm: verminderen de beweeglijkheid ervan, de tint van de wanden, beschadigen het slijmvlies. Dientengevolge vertraagt de beweging van het spijsverteringsafval en ontstaat een "congestie".
Obstipatie vanwege psychologische redenen, zijn ook functioneel van aard, maar vallen op door een aparte groep vanwege het verschil in behandelbenadering.
De oproep "groot" ontstaat nadat de ontlasting, als gevolg van intestinale motiliteit, de lagere delen ervan bereikt en de daar aanwezige zenuwreceptoren irriteert. In tegenstelling tot baby's jonger dan één jaar, is het proces van ontlasting bij oudere kinderen opzettelijk en wordt het gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel. Maar als het kind zich in ongemakkelijke omstandigheden bevindt, kan hij de drang lange tijd tegenhouden, liever lijden, dan op een ongewone plaats naar het toilet gaan. De onderdrukking van de te ledigen reflex leidt tot de opeenhoping van uitwerpselen, de verdichting ervan, die ten tijde van de stoelgang resulteert in pijn en verwonding van de anus.
Dergelijke problemen komen vaak voor bij kinderen in de periode van wennen aan de kleuterklas, wanneer ze op een onbekende plek vallen (in een ziekenhuis, weg) en in andere situaties. Constipatie kan gepaard gaan met onbenullige scholing van 2-3-jarige baby's. Bewuste terughoudendheid van ontlasting en langdurig negeren van de drang leidt vroeg of laat tot het "loskomen" van het mechanisme van de ontlasting, constipatie wordt chronisch. Een kind kan zelfs onder normale omstandigheden bang zijn voor cossae, omdat het al reflexmatig pijn verwacht.
Elk kind kan een "eenmalige" constipatie hebben als hij iets fixatiefs eet, ziek wordt van koorts en tekenen van uitdroging, of buiten in de hitte oververhit raakt. Verdichting van de ontlasting in dit geval, met fouten in voeding en een tijdelijk gebrek aan vocht in het lichaam, waarvan de correctie op zichzelf leidt tot het herstel van de normale consistentie en frequentie van ontlasting. In een dergelijke situatie is het niet nodig om radicale maatregelen te nemen om constipatie te elimineren, het volstaat om het "juiste" dieet en drankregime vast te stellen.
Constipatie bij een kind is niet alleen de moeilijkheid om naar het toilet te gaan. Systematische vertraagde stoelgang kan een nadelig effect hebben op het spijsverteringskanaal en het hele lichaam. Chronische obstipatie tot op zekere hoogte kan de volgende effecten veroorzaken:
Als alle pogingen om te poepen nutteloos zijn, is de taak van de ouders om de toestand van het kind te verlichten, om hem te helpen omgaan met obstipatie. Hoewel kinderen in de kleuterklas veel laxeermiddelen mogen gebruiken, moeten ouders proberen niet zonder recept een beroep op hen te doen.
Glycerol zetpillen en een reinigende klysma zijn heel geschikt als een eerste hulp voor een kind. Rectale zetpillen met glycerine worden zelfs voor pasgeborenen gebruikt, ze zijn veilig en effectief.
Als er geen kaarsen zijn, kun je een klysma maken uit een glas gekookt, koel water. Het wordt aanbevolen om 1-2 lepeltjes glycerine aan het water toe te voegen voor het klysma. Soms wordt het aanbevolen om een klysma te maken uit zoutoplossing, maar dit kan brand en pijn veroorzaken.
Bij het instellen van het klysma moet je voldoen aan veiligheidsmaatregelen.
Deze maatregelen moeten voldoende zijn om thuis een laxerend effect te bereiken, waarna het kind de arts moet bellen of hem naar de kinderarts moet brengen om naar de kliniek te gaan. Je moet niet vaak gebruik maken van dergelijke middelen, omdat dit geen behandeling is, maar een tijdelijke eliminatie van de symptomen van moeilijk ontlasting.
Het is dringend noodzakelijk om een arts te raadplegen, in plaats van te proberen een klysma te maken, als het kind:
Als een kind zich zorgen maakt over obstipatie, kunnen ouders dit feit niet negeren en zelf proberen het probleem aan te pakken. De oplossing voor dit probleem moet worden ingenomen door een kinderarts die tests (bloed, urine, coprogram, uitwerpselen voor wormen) zal voorschrijven en het kind doorverwijzen naar de juiste specialisten: een chirurg, een gastro-enteroloog, een endocrinoloog, een neuroloog, enz.
Het complex van therapeutische maatregelen moet gericht zijn op het bereiken van een regelmatige en natuurlijke reiniging van de darmen van het kind (dagelijks of tenminste om de andere dag), bij voorkeur tegelijkertijd. Defecatie van de baby moet plaatsvinden zonder spanning, ontlasting van normale dichtheid en consistentie.
Behandeling van obstipatie bij een kind is een individueel geval dat rekening houdt met alle beschikbare factoren: de ernst van de ziekte, de oorzaken ervan, de aanwezigheid van pijn, leeftijd en psychologische kenmerken van de baby, en bijkomende ziekten. Ouders moeten erop voorbereid zijn dat de behandeling meer dan een maand duurt. Het volledig herstel van de darmfuncties en het elimineren van de psychische problemen van het kind in verband hiermee kan tot 2 jaar duren.
In de regel wordt aan de eerste oefening voor constipatie een laxerend dieet voorgeschreven. Dit is een van de belangrijkste schakels, zonder welke de strijd tegen obstipatie onmogelijk is. Het is echter niet zo eenvoudig om gezondheidsvoedsel voor het kind te organiseren. Meestal vragen artsen de ouders om de voedingsgewoonten van het hele gezin te veranderen, zodat het kind gemakkelijker "deprivatie" kan doorstaan en zich aan een nieuw dieet kan aanpassen.
Belangrijk bij de behandeling van kinderen constipatie wordt gegeven aan de organisatie van een stabiel dagelijks regime. Het is noodzakelijk dat maaltijden, uitstapjes naar het toilet, etc. gebeurde altijd op een bepaald moment. Dus het kind zal de gewoonte ontwikkelen om de darmen dagelijks ongeveer tegelijkertijd leeg te maken, beter 's ochtends. Tegelijkertijd zal hij klaar zijn voor de ontlasting, zowel psychologisch als fysiologisch.
Ouders moeten het kind ook de gewoonte geven om 's ochtends te beginnen met een kopje koud water en opladen. Als, na het drinken van water, de drang om naar het toilet te gaan niet heeft plaatsgevonden, moet het kind opwarmen, ontbijten en opnieuw proberen te pokken.
Fysieke activiteit moet ook de hele dag door plaatsvinden. De gymnastiek bevordert de activering van intestinale motiliteit en de bevordering van voedselresten door het spijsverteringskanaal. Oefeningen zijn vooral handig:
Schaatsen, fietsen, hardlopen, buitenspellen - bij elke beweging wordt de voorste buikwand gebruikt en werken de darmspieren. Kleine kinderen kunnen worden aangeboden om op een speelse manier te trainen: spreid de kralen op de vloer en verzamel ze, volledig onbuigzaam, elk opheffen, enz.
Als je problemen hebt met constipatie, moet je het kind leren, hoe vreemd het ook klinkt, hoe je het op de juiste manier kunt strelen
Indien nodig zal de arts de behandeling met laxeermiddelen voorschrijven. Omdat laxeermiddelen verslavend kunnen zijn, evenals bijwerkingen in de vorm van allergieën, medicinale diarree en andere problemen, mogen ze niet langer dan 2 weken worden behandeld bij kinderen.
Kinderen jonger dan 3 jaar oud zijn toegestaan laxeermiddelen op basis van lactulose, bijvoorbeeld Duphalac en zijn analogen. Het is een veilig medicijn, zelfs voorgeschreven voor zwangere vrouwen om het volume van de ontlasting te verhogen en de intestinale peristaltiek zachtjes te stimuleren. De dosering van Duphalac neemt geleidelijk toe, beginnend met 5 ml siroop, en vervolgens ook geleidelijk verlaagd.
Elimineer het trage werk van de darm en verwijder spasmen daarin zijn ontworpen geneesmiddelen van twee groepen: prokinetiek en antispasmodica. De eerste activeert significant het spijsverteringskanaal, te beginnen met het verdrijven van voedsel uit de maag en eindigend met het tonificeren van de hele darm. Een van deze medicijnen - Domperidon, normaliseert ontlasting, verlicht buikpijn en elimineert gas. Kinderen worden voorgeschreven voor de maaltijd voor 0,5 - 1 tablet 3 keer per dag gedurende de maand. Baby's krijgen medicijnen als een vloeistof.
In geval van darmaandoeningen, die worden uitgedrukt in spasmen (het zogenaamde irritable bowel syndrome), krijgen kinderen antispasmodica voorgeschreven - No-silo, Papaverine, belladonna in kaarsen gedurende één of anderhalve week.
Plantaardige choleretic geneesmiddelen zoals Hofitol worden ook aan kinderen getoond met een neiging tot obstipatie. Hun taak is om het tekort aan spijsverteringssappen te vullen en de productie van gal- en pancreassecreties te stimuleren. Hierdoor kan het kind beter voedsel opnemen en sneller zijn onverwerkte resten uit het lichaam verwijderen.
Preparaten met bifidobacteriën en lactobacilli worden aanbevolen voor alle kinderen met constipatie voor de behandeling van dysbacteriose, het herstel van een gezonde darmflora. Deze omvatten Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte en anderen.
Om het lichaam van het kind te helpen met constipatie om te gaan en om een normale stoelgang te creëren, kunnen populaire methoden worden gebruikt.
Er zijn tientallen, zo niet honderden, populaire laxerende recepten. Maar vergeet niet dat niet alle natuurlijke medicijnen geschikt zijn voor kinderen. Het is onwaarschijnlijk dat het kind ermee instemt om een bitter, samentrekkend, vers sap van uien of aardappelen te drinken. Hij kan de infusie weigeren, waarvoor u een bril moet nemen.
Als u een recept voor een kind kiest, moet u op zoek naar een recept dat zacht en pijnloos werkt en niet walgelijk is om te accepteren. Universele remedies waar alle kinderen van houden zijn gedroogde vruchten (gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen) en afkooksels daarvan (rozijnenwater). Hier zijn wat meer recepten die het ledigen normaliseren, die van toepassing zijn in situaties van obstipatie bij kinderen:
Al deze maatregelen zijn wat elke ouder kan doen. Als een kind psychogene constipatie heeft, die ondanks de symptomatische behandeling de baby blijft pesten, verwaarloos dan het advies van een psycholoog niet. Misschien kan een specialist de ware oorzaken van situationele constipatie identificeren en helpen bij het oplossen van dit probleem.
Spijsverteringsproblemen doen zich bij vrijwel elk kind voor. Meestal wordt dit fenomeen geassocieerd met leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam of met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Er zijn echter een aantal andere factoren die een stoornis in het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken. Constipatie bij kinderen komt minstens zo vaak voor. In sommige gevallen, schijnbaar onschuldig op het eerste gezicht, kan het probleem leiden tot echt ernstige gezondheidsproblemen. In sommige gevallen kan constipatie niet alleen wijzen op een stagnerende darm, maar ook op de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte. Wat zijn de oorzaken en hoe behandel ik constipatie bij een kind?
Constipatie - een schending van de darmen. Het gaat gepaard met een toename van de intervallen tussen defecatiehandelingen in vergelijking met de fysiologische norm, die voor een bepaalde leeftijdsgroep van een persoon als optimaal wordt beschouwd. Ook wel constipatie genoemd, onvoldoende stoelgang.
Constipatie bij volwassenen komt meestal voor als gevolg van een onjuiste levensstijl en dieet. Wat kinderen betreft, alles is hier veel gecompliceerder. Elke ouder moet vooral attent zijn op het welzijn van het kind en zijn stoel. De frequentie, kleur en textuur van de ontlasting kunnen belangrijke informatie opleveren over de toestand en het welzijn van het kind. Je moet ook letten op de bijbehorende symptomen.
Het fenomeen constipatie bij kinderen is specifieker dan bij volwassenen. Constipatie bij een kind van kleuterleeftijd of een peuter die ouder is dan 1,5 jaar verschilt aanzienlijk van persoon tot persoon, niet alleen om redenen van oorsprong, maar ook vanwege symptomen. Een dergelijke darmstoornis kan vaak de aanwezigheid van chronische ziekten aangeven.
Constipatie bij een kind moet niet alleen worden beschouwd als verlengde intervallen tussen ontlastingsbeurten. De pijnlijke en te strakke ontlasting zou ook een waarschuwingssignaal moeten zijn. Ouders moeten er zich altijd van bewust zijn hoeveel keer per week hun kind naar het toilet moet gaan.
Dus zuigelingen worden vaak zo vaak leeg als ze worden gevoerd. Het aantal stoelgangen kan variëren, gezien de aanwezigheid van borstvoeding of kunstmatige voeding. Bij kinderen ouder dan 2 jaar worden de uitwerpselen meer versierd, krijgt een dichte structuur. Het aantal stoelgangen wordt snel verminderd. Het kind moet dus minstens een keer per dag worden geleegd.
Wanneer is het logisch om constipatie bij een kind te vermoeden? De eerste tekenen kunnen worden gevangen in het volgende:
Als deze aandoening niet binnen een dag of twee overgaat, is er een belangrijke reden om advies in te winnen bij een arts. Het aanhalen van de reis naar de kliniek kan leiden tot chronische constipatie, die in de toekomst de kwaliteit en bruikbaarheid van het leven van het kind aanzienlijk zal beïnvloeden.
Obstipatie bij een 2-jarig kind, evenals constipatie bij een 7-jarig kind, wordt veroorzaakt door een aandoening van de darmmotiliteit en het werk van een gecoördineerde groep van bekkenbodemspieren. Verschillende oorzaken leiden tot het optreden van een soortgelijke aandoening, waaronder de volgende:
organische verandering;
Het verschijnen van constipatie bij zuigelingen wordt als het gevaarlijkst beschouwd. Meestal is deze aandoening het gevolg van onjuiste voeding, waardoor wordt voorkomen dat voedingsstoffen op de juiste manier en gelijkmatig worden geabsorbeerd. Ook provoceren de ontwikkeling van constipatie kan een scherp gebrek aan plantaardige vezels.
Je moet voorzichtige ouders zijn met emotionele en beïnvloedbare kinderen. Constipatie bij een kind van 3 of 4 jaar kan optreden tijdens de periode van zindelijkheidstraining. Het dwingen en overmatig opleggen door de ouders van de verkeerde motivatie kan een sterke psychologische overtuiging vormen bij het kind dat naar het toilet gaan slecht is.
In de loop van de tijd kan dit probleem meer dan ernstig worden. Het kind kan van plan zijn de ontlasting uit te stellen, wat na verloop van tijd zal leiden tot verlies van gevoeligheid van het rectum en tot chronische obstipatie.
Constipatie bij kinderen is niet alleen de afwezigheid van ontlasting gedurende meerdere dagen. Deze toestand manifesteert zich door een aantal symptomen. Ze zijn typerend voor zowel baby's als oudere kinderen:
Slechte eetlust voor obstipatie bij een kind.
Frequente constipatie duidt op een storing van het maagdarmkanaal. Ouders moeten in de eerste plaats aandacht besteden aan het welzijn van het kind. Als, naast constipatie, symptomatologie aanwezig is - misselijkheid, koorts, braken, dan heeft de baby een gekwalificeerde specialist nodig.
In de geneeskunde zijn er verschillende vormen van constipatie bij kinderen. Ze hebben hun eigen kenmerken, evenals een individuele benadering van de behandeling.
Bij het kiezen van een behandeling voor obstipatie moet absoluut rekening worden gehouden met alle kenmerken van een baby: zijn leeftijd, gezondheidstoestand en de aanwezigheid of afwezigheid van chronische aandoeningen.
Voordat u uw baby gaat behandelen, moet u hem eerste hulp geven. Dit geldt voor baby's. Eerstehulpmaatregelen voor zuigelingen zijn:
Wat betreft de behandeling van oudere kinderen, is het aangewezen om sommige medicijnen te gebruiken. Onder hen zijn:
Deze medicijnen worden veel gebruikt door kinderartsen om constipatie bij kinderen van verschillende leeftijden te behandelen. Dit komt door hun veiligheid voor de gezondheid van baby's en langdurig effect. De dosis wordt door artsen individueel voor elk kind ontwikkeld. Ook zijn deze medicijnen niet verslavend, dus ze kunnen lange tijd worden gebruikt als het kind lijdt aan chronische obstipatie.
Obstipatie is gevaarlijk voor alle kinderen, of het nu een kind van 2 of 6 jaar is. Ongeacht deze factor, kan het kind veel lijden. Hoe jonger de baby, hoe gevaarlijker voor hem constipatie. Een kind kan worden beïnvloed door veel negatieve factoren, waaronder:
Hulp voor het kind moet een noodgeval zijn. In het geval dat de verandering van dieet niet in korte tijd heeft geholpen, moet de baby naar de dokter worden gebracht en worden onderzocht om de oorzaak van de ziekte te achterhalen.
Een belangrijk aspect van de volledige gezondheid van de baby - de zorg voor zijn ouders. Het is een attente houding ten opzichte van alle veranderingen in de toestand van het kind die hem kunnen beschermen tegen dergelijke aandoeningen als obstipatie. Hulp die tijdig aan de baby wordt gegeven, kan zijn welzijn aanzienlijk verbeteren en hem redden van de complicaties van obstipatie, buikpijn en koliek.
De sleutel tot het goed functioneren van de darmen van een kind van elke leeftijd is naleving van de voedingsregels, voldoende activiteit, evenals naleving van het dagelijkse regime. Ouders moeten dit allemaal nauwlettend in de gaten houden.
Als ouders niet weten wat ze moeten doen met constipatie op de lange termijn bij baby's, is het de moeite waard om voor hun voeding te zorgen. Dieet varieert afhankelijk van de leeftijd van de kleine patiënt. Dus als constipatie een kind dat door de moeder wordt borstvoeding geeft, martelt, moet de moeder het dieet volgen. In het dieet van de moeder zou moeten zijn:
Als er constipatie is bij een kind van 2 tot 7 jaar oud, moet het voedsel uit de volgende gerechten en producten bestaan:
Je kunt vis en vlees van pluimvee geven, en kwark en ander zuurmelk fruit kan met suiker of honing worden opgezogen. Gefermenteerde melkproducten die vóór het slapengaan worden ingenomen, kunnen een bijzonder goed effect hebben. Meestal gaat constipatie 's morgens weg.
Naast andere aanbevelingen naast voeding, is het de moeite waard om de naleving van slaap en rust, voldoende lichaamsbeweging en de mogelijkheid van het gebruik van sommige traditionele therapieën te noteren.
Over het voeden van het kind gesproken, is het de moeite waard om de lijst met producten te kennen die nooit aan kinderen met constipatie mag worden gegeven. Onder hen zijn:
Van de levensstijl van het kind hangt af van zijn gezondheid. Veel ouders denken dat dit element geen invloed heeft op de stoel van de baby, maar dit is helemaal niet het geval. De sedentaire levensstijl, die het kind ondersteunt bij het kijken naar tekenfilms of het spelen van computerspelletjes, heeft een negatief effect op de darmperistaltiek. Beginnen met het bestrijden van frequente obstipatie is noodzakelijk met de fysieke activiteit van een kleine patiënt.
Een ander belangrijk element is het dieet. Als het lichaam van het kind elke dag op hetzelfde tijdstip van de dag aan het eten van de baby went, wordt het spijsverteringssysteem van de baby beter om voedsel te verteren en bijgevolg beter te functioneren. En natuurlijk moet je niet vergeten dat het spijsverteringsstelsel van het kind kwetsbaarder is. Dit betekent dat je hem als licht en gezond voedsel moet voeden.
En natuurlijk is een van de belangrijkste momenten de modus van activiteit en rust. Een kind vanaf 3 jaar moet al een vastgesteld slaappatroon hebben. Dus wanneer het lichaam van het kind eraan went om volgens het regime te leven, zal de spijsvertering worden verbeterd en zal de baby als een klok worden uitgescheiden.
Als je probeert een kind met constipatie te helpen, is het de moeite waard eraan te denken dat niet alle methoden even goed zijn. Heel vaak proberen ze obstipatie bij baby's te verminderen met behulp van folkmethoden. Het wordt verklaard door hun authenticiteit en natuurlijkheid. Er zijn ook gevallen waarin kinderen niet kunnen worden geholpen met medicijnen - hun ontvangst is simpelweg onmogelijk. In dergelijke situaties bevelen artsen enkele methoden van volkstherapie aan.
Kinderen kunnen ook thee worden gegeven. Alleen brouwen moet niet traditioneel zijn. In plaats daarvan kunt u een handig afkooksel van frambozenbladeren en vijgen gebruiken. Zuivelproducten, bijvoorbeeld kefir, dronken voor het slapengaan, zullen ook uitstekend helpen.
Elke ouder weet dat normale spijsvertering de sleutel is tot het succes van de gezondheid van een baby. Helaas zijn problemen met de darmmotiliteit een veel voorkomend probleem voor kinderen van alle leeftijden, van baby's van een jaar oud tot schoolkinderen. Hoe verstopping bij een kind te behandelen? In dit geval is het noodzakelijk om dringende maatregelen te nemen om ernstige gevolgen en verstoring van het maag-darmkanaal in de toekomst te voorkomen.
Constipatie - een staat van moeilijkheden, of onvoldoende ontlasting bij mensen. Er zijn twee soorten: acuut en chronisch. Acute constipatie wordt gekenmerkt door een enkel gebrek aan ontlasting gedurende meerdere dagen, en chronisch - door systematische vertraging van de stoel.
Als u geen actie onderneemt, zal acute obstipatie bij kinderen chronisch worden. Als gevolg hiervan zal het lichaam constant worden vergiftigd door zijn eigen verwerkte producten en een zogenaamde fecale steen kan zich in de darm vormen. De behandeling van deze aandoening zal lang en duur zijn, in sommige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.
Oorzaken van obstipatie bij kinderen:
Normen voor ontlasting voor kinderen
Indicatoren van obstipatie:
Bij elke afwijking van de norm is het nodig maatregelen te nemen om het werk van het maag-darmkanaal te normaliseren.
Komt voor als gevolg van aangeboren of verworven afwijkingen van het maag-darmkanaal. Aangeboren manifestaties verschijnen vanaf de geboorte en tot het kind 3 jaar oud is, zijn ze meestal al genezen. Dergelijke pathologieën omvatten verlenging van de sigmoïde colon, gebrek aan innervatie van de dikke darm, enz.
Organische constipatie bij kinderen gaat gepaard met ernstige zwelling, pijn, koliek en opgezette buik. Deze symptomen kunnen optreden, zelfs als het kind een gezonde levensstijl leidt en op de juiste manier voedt. De oorzaken van de vorming van verschillende scheuren, poliepen, verklevingen en zelfs tumoren in het maag-darmkanaal. Als de constipatie van een kind op organische bodem optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gastro-enteroloog die een behandeling voorschrijft of u adviseren om naar een afspraak met een chirurg te gaan.
Dit type vertraging van de stoelgang is een van de meest voorkomende. Gelukkig wordt het eenvoudig geëlimineerd. Ouders moeten de oorzaak van constipatie vaststellen en proberen deze te elimineren.
Oorzaken van obstipatie bij kinderen:
Sommige kinderen zijn erg bang om "op een grote manier" naar het toilet te gaan op een ongewone plek voor hen: op school, op een feestje, in een winkelcentrum. Langdurige onthouding veroorzaakt verdichting van de ontlasting, de verharding ervan en dientengevolge de verschijning van ernstige obstipatie.
Zulke constipaties verschijnen het vaakst op cruciale momenten in het leven van een kind: naar de kleuterschool gaan, naar school gaan, naar een nieuwe plek verhuizen, enz. Soms weigeren kinderen op het zindelijkheidsschooltje bewust om het te gebruiken, wat een vertraging in de stoel kan veroorzaken. Behandeling van obstipatie bij kinderen moet in de eerste plaats gebaseerd zijn op het verlenen van psychologische hulp.
Als een kind een of twee keer een gecompliceerde stoelgang heeft, moet u niet dringend het alarm afgaan. Het kan te wijten zijn aan het feit dat hij iets verwends at, ziek werd, oververhit, te veel koelde of te weinig water dronk. In de regel is tijdelijke constipatie een enkelvoudig fenomeen, dat vanzelf overgaat en geen interventie van volwassenen vereist. In dit geval is het eenvoudig noodzakelijk om het externe irriterende middel dat het begin van rollende constipatie veroorzaakte te vinden en te elimineren.
Problemen met uitgestelde ontlasting zijn gevaarlijker dan op het eerste gezicht lijkt. Het lichaam ontvangt voedsel en het moet vervalproducten verwijderen. Anders keren de ontlasting terug naar de darm en veroorzaken ze vergiftiging en bedwelming van het hele organisme.
Andere gevaren:
Het is belangrijk! Als het kind meer dan 2-3 maanden geconstipeerd is geweest, is het noodzakelijk dat u hulp van een gastro-enteroloog zoekt.
Vanwege het feit dat er veel redenen zijn voor de vertraging in ontlasting, hebt u mogelijk de hulp van meerdere gekwalificeerde artsen tegelijk nodig:
Wat als het kind constipatie heeft? Er is geen universele behandeling voor de retentie van ontlasting. Er zijn veel redenen voor het voorkomen ervan, dus voor elk geval moet er een afzonderlijke aanpak en oplossing voor het probleem zijn. Bovendien moet rekening worden gehouden met de gezondheidstoestand van het kind, zijn leeftijd en individuele kenmerken.
Het is belangrijk! Kinderen van de vroege kindertijd niet vertrouwd maken met snacks met fastfood (chips, hamburgers, pizza, sandwiches). Geef hem liever een ontbijtgranenreep met muesli of sappig fruit.
Wanneer constipatie bij een kind een hulpmiddel is dat bijna honderd procent garantie biedt om de verharde uitwerpselen te elimineren. Er zijn echter verschillende nuances die moeten worden overwogen als u het kind op een reinigende klysma gaat zetten.
Bij obstipatie bij kinderen is het belangrijk om vóór de ingreep alles wat je nodig hebt van tevoren op te halen, zodat het proces zo pijnloos mogelijk is voor de baby en rustiger voor de ouders zelf.
Het zal duren:
Het is belangrijk! Voor en na het aanbrengen wordt aanbevolen om spuiten met kokend water te steriliseren.
Als u niet zeker weet of u de Esmarch-beker voor constipatie bij een kind aankunt, is het beter om de reinigingsprocedure uit te voeren met behulp van de microlaxklysma, die kleiner en gemakkelijker te gebruiken is.
Om de darmmotiliteit te verbeteren en de microflora aan te passen, kunt u speciale preparaten gebruiken die enzymatische en milde laxerende werkingen hebben.
Niet alleen de officiële geneeskunde, maar ook volksremedies helpen de ziekte op een milde manier te behandelen en elimineren de oorzaak onschadelijk voor het lichaam van het kind.
Constipatie bij een kind is een serieus probleem dat interventie en controle van de ouders vereist. Verstoring van de darm tijdens de kindertijd kan in de toekomst pathologieën en ernstige problemen met de spijsvertering en de algemene gezondheid veroorzaken.
Constipatie bij kinderen - problemen bij het ledigen van de darm, het ontbreken van onafhankelijke ontlasting gedurende de dag of meer. Manifestaties van constipatie bij kinderen kunnen een afname zijn van de frequentie van stoelgang, consistentie van harde ontlasting, stress of angst van het kind tijdens stoelgang. Om de oorzaken van constipatie bij kinderen op te helderen, kunnen een rectaal digitaal onderzoek, echografie, endoscopie, radiopaak onderzoek van de darmen en ontlastingstests worden uitgevoerd. De basisprincipes van het behandelen van constipatie bij kinderen zijn: het ontwikkelen van een reflex voor defaecatie, dieettherapie, lichaamsbeweging, massage, medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en, indien nodig, het instellen van klysma's.
Constipatie bij kinderen - een schending van de evacuatiefunctie van de darm, die bestaat uit het vergroten van de intervallen tussen ontlastingsbeurten, veranderingen in de aard van de ontlasting of systematische onvoldoende stoelgang. Constipatie is een reëel probleem van kindergeneeskunde en gastro-enterologie bij kinderen: 15-30% van de kinderen lijdt eraan, terwijl kleuters 3 keer meer kans hebben. De hoge prevalentie van obstipatie bij zuigelingen is te wijten aan het lage niveau van borstvoeding, een toename in gevallen van perinatale beschadiging van het centraal zenuwstelsel en voedselallergieën; bij oudere kinderen - ongezonde voeding, stress, lichamelijke inactiviteit. Regelmatige constipatie heeft een negatieve invloed op de groei en ontwikkeling van het kind, verslechtert de kwaliteit van leven, en leidt tot verschillende soorten complicaties.
Gezien de etiologie van darmstoornissen, zijn er de volgende vormen van obstipatie bij kinderen:
Afhankelijk van de ernst van manifestaties, in de loop van obstipatie bij kinderen, zijn er gecompenseerde, subgecompenseerde en gedecompenseerde stadia die een gedifferentieerde behandelingstactiek vereisen. In de gecompenseerde fase komt de defecatie 1 keer binnen 2-3 dagen voor; het kind klaagt over buikpijn, onvolledige stoelgang, pijnlijke stoelgang. Voor de subgecompenseerde fase is vertraging van ontlasting van 3 tot 5 dagen, buikpijn, winderigheid kenmerkend. Vaak treedt ontlasting alleen op na het nemen van laxeermiddelen of het instellen van een reinigende klysma. Bij gedecompenseerde stadiumvertraging is de vertraging maximaal 10 dagen of meer. Voor het ledigen van de darm is het nodig om een hypertone of sifonklysma in te stellen. Gekenmerkt door endogene intoxicatie, encopresis, palpatie van fecale stenen langs de darm.
Voedingsverstopping bij kinderen kan zich ontwikkelen met verschillende eetstoornissen: een onvoldoende voedingspatroon, hypovitaminose, disfunctie van de spijsverteringsklieren, onvoldoende drinkregime, vroege overdracht naar kunstmatige voeding, enz. lippen en gehemelte, regurgitatie), de afwezigheid van ontlasting wordt beschouwd als een valse constipatie of pseudo-constipatie.
Tijdelijke ontlasting (tijdelijke constipatie) wordt vaak waargenomen bij kinderen tijdens acute koortsstoornissen als gevolg van uitdroging van ontlasting als gevolg van hoge koorts, zweten en braken.
Organische constipatie bij kinderen wordt geassocieerd met anatomische defecten - de misvormingen van verschillende delen van de dikke darm. Tot de aangeboren oorzaken van organische constipatie bij kinderen behoren dolichosigmoid, de ziekte van Hirschsprung, rectale atresie, ectopia van de anus, enz.; Verworven anatomische veranderingen omvatten poliepen, tumoren, anorectale littekens, adhesieve ziekte en worminfecties.
In de meeste gevallen is constipatie bij kinderen functioneel. Bij de vorming van dyskinetische constipatie bij kinderen wordt een speciale rol gespeeld door hypoxisch-ischemische en traumatische schade aan het centrale zenuwstelsel, die meestal klinisch wordt gemanifesteerd door hypertensie-hydrocefalisch syndroom. Hypotonische constipatie komt voor bij kinderen met rachitis, hypotrofie, chronische gastroduodenitis, maagzweer, myasthenie, sedentaire levensstijl, langdurige bedrust. Spastische constipatie kan zich ontwikkelen bij kinderen met lactasedeficiëntie, cerebrale parese en neuro-arthritische diathese. Bij kinderen met dysbacteriose treedt constipatie op als gevolg van een schending van de samenstelling van de normale darmflora, die melkzuur produceert en de darmmotiliteit stimuleert.
Voorwaardelijk-reflex constipatie bij kinderen kan optreden bij luierdermatitis, anale fissuren, paraproctitis, rectale fistels. Psychogene constipatie bij kinderen kan optreden tijdens gedwongen spenen, gedwongen zindelijkheidstraining van een kind, ongemak om naar een openbaar toilet op de kleuterschool of school te gaan. Als de ontlasting gepaard ging met pijn, of naar de wc gaan psychologisch ongemakkelijk was, negeerde het kind mogelijk de drang om te poepen. In dit geval hopen de ontlasting zich op in het rectum, door de absorptie van water wordt het zelfs nog harder, wat zelfs pijnlijkere stoelgang en verergering van constipatie bij kinderen veroorzaakt.
Intoxicatie constipatie bij kinderen ontwikkelt zich met acute of chronische toxiciteitvergiftiging met toxische stoffen, infectieus-toxisch - met dysenterie, niet-specifieke colitis ulcerosa. Constipatie van endocriene genese bij kinderen kan geassocieerd zijn met hypothyreoïdie, myxoedeem, diabetes mellitus, gigantisme, feochromocytoom, bijnierinsufficiëntie. Ongecontroleerd gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals enterosorbents, enzymen, diuretica, ijzervoorbereidingen, enz., Kan leiden tot constipatie bij kinderen. Vaak voorgeschreven aan klysma's en het nemen van laxeermiddelen leiden tot de remming van de eigen reflex voor het legen van de darm.
Constipatie bij kinderen kan zich manifesteren als intestinale (lokale) en extra-intestinale (algemene) symptomen. Lokale manifestaties omvatten: een zeldzaam ritme van de stoelgang of afwezigheid van ontlasting, een verandering in de consistentie van ontlasting, een gevoel van onvolledige lediging van de darm na het naar het toilet gaan, pijn en een opgeblazen gevoel, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, pijn tijdens ontlasting, paradoxale incontinentie.
De normale ontlastingsfrequentie bij kinderen verandert met de leeftijd. Dus, bij pasgeborenen die borstvoeding krijgen, valt de frequentie van stoelgang samen met het aantal voedingen (6-7 keer per dag). Naarmate de leeftijd vordert, neemt de frequentie van de ontlasting af en met 4-6 maanden (het tijdstip van introductie van aanvullende voedingsmiddelen) neemt het ritme van de ontlasting af tot 2 keer per dag. Bij kinderen die kunstmatige voeding krijgen, is de stoel meestal niet meer dan 1 keer per dag. Vanaf de leeftijd van 1 jaar en ouder moet de ontlastingsfrequentie bij een kind 1-2 keer per dag zijn. Het zeldzamere ritme van stoelgang bij kinderen wordt beschouwd als constipatie.
Tot 6 maanden, de normale consistentie van de ontlasting is pasteuze; van 6 maanden tot 1,5-2 jaar pasteitje of versierd. De aanwezigheid van een zeer harde ontlasting van een kind in de vorm van "ballen" of "dichte worst", vaak versierde ontlasting in kleine porties - duiden ook op obstipatie.
Als gevolg van coprostasis ontwikkelt het kind intestinale koliek, winderigheid en een gevoel van druk in het gebied van de anus. De angst van het kind en de pijn tijdens stoelgang worden veroorzaakt door overstrekking van de darmwand door dichte ontlastingmassa's met grote diameter, die vaak het slijmvlies van het anale kanaal beschadigen. In deze gevallen is vaak een kleine hoeveelheid scharlaken bloed in de vorm van strepen aanwezig in de ontlasting. Encopresis (calomatisatie, paradoxale fecale incontinentie) ontstaat meestal na een eerdere langdurige retentie van uitwerpselen.
Naast lokale manifestaties, kinderen die lijden aan constipatie, gemerkte extraintestinale manifestaties, duidend op fecale intoxicatie. Deze omvatten algemene zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid, anorexia, misselijkheid, bloedarmoede, bleke huid, de neiging tot pustuleuze uitbarstingen en acne.
De ophoping van fecale massa's in het lumen van de darm, de eetstoornis van het slijmvlies, de verstoring van de darmmicroflora kan bijdragen aan de ontwikkeling van colitis, die nog meer obstipatie bij kinderen veroorzaakt. Bovendien kan aanhoudende constipatie bij kinderen leiden tot verzakking van het rectum.
Onderzoek van kinderen die lijden aan obstipatie moet worden uitgevoerd met de medewerking van een kinderarts, kindergastro-enteroloog of proctoloog. Uit de anamnese, de tijd van aanvang en de dynamiek van de ziekte, de frequentie en consistentie van de stoel worden gespecificeerd. Bij onderzoek wordt abdominale distentie gedetecteerd, met palpatie worden fecale stenen geïdentificeerd langs de sigmoid colon. In het proces van digitaal onderzoek van het rectum, worden de stand van de ampul en de sterkte van de sluitspier geëvalueerd, organische ontwikkelingsdefecten zijn uitgesloten.
Methoden voor laboratoriumdiagnostiek voor obstipatie bij kinderen zijn onder meer een onderzoek naar uitwerpselen van dysbacteriose, coprologie, helmintseieren; algemene en biochemische bloedtest. Als onderdeel van een uitgebreide beoordeling van de toestand van het maagdarmkanaal, kan echografie van de pancreas, lever en maag aan kinderen worden getoond met een waterhifoontest, endoscopie. Om de staat van de distale colon te onderzoeken, wordt echografie van de dikke darm uitgevoerd.
De uiteindelijke beoordeling van de structurele en functionele toestand van de darm is mogelijk na een röntgenonderzoek: een onderzoek radiografie van de buikholte, irrigatie, radiografie van de passage van barium door de dikke darm. Voor een gedetailleerde studie van de darmmotoriek wordt enterocolonoscintigrafie uitgevoerd.
Endoscopie bij kinderen met obstipatie (rectoromanoscopie, colonoscopie) wordt uitgevoerd om het slijmvlies te inspecteren en een endoscopische biopsie te ondergaan. Dysfuncties van de anorectale zone en anale sluitspier worden gedetecteerd door manometrie en sfincterometrie uit te voeren.
Gezien het feit dat kinderen met constipatie vaak een verstoring van de regulatoire zenuwmechanismen hebben, is het raadzaam om een pediatrische neuroloog met Echo en EEG te onderzoeken.
Vanwege het feit dat constipatie bij kinderen altijd ondergeschikt is aan de belangrijkste oorzaak, is het in deze review mogelijk om alleen te praten over de hoofdrichtingen van medisch werk. In sommige gevallen, om fysiologische functies te normaliseren, is het voldoende om de aard van het dieet van het kind te veranderen, de lichamelijke activiteit te verhogen en het drinkregime te verhogen. In het dieet van kinderen die lijden aan constipatie, moet er groente en fruit puree aanwezig zijn; bij oudere kinderen - zuivelproducten, voedingsvezels, vezels. Een uiterst belangrijk aspect van de behandeling van obstipatie bij kinderen is de ontwikkeling van een geconditioneerde reflex tegen ontlasting.
Om intestinale hypotensie te elimineren, worden massagecursussen met elementen van oefentherapie voorgeschreven. Fysiotherapiebehandeling van obstipatie bij kinderen omvat galvanisatie (met hypotensie), impulsstromen, elektroforese, paraffinebaden op de buik (met hypertonie). Een positief resultaat bij functionele obstipatie bij kinderen geeft acupunctuur. Bij psychogene constipatie hebben kinderen misschien de hulp van een kinderpsycholoog nodig.
Medicamenteuze therapie voor constipatie bij kinderen kan de benoeming van laxeermiddelen (lactulose, sennosides, zetpillen met glycerine), antispasmodica (papaverine, drotaverin), prokinetica (domperidon) en probiotica omvatten. In sommige gevallen worden korte kuren met klysma's (reiniging, hypertensie, olie) voorgeschreven.
Met de eliminatie van de predisponerende oorzaken en de vervulling van individuele aanbevelingen, worden de wijze van ontlasting en de aard van de ontlasting genormaliseerd. Anders kan constipatie bij kinderen chronisch verlopen en hen al op volwassen leeftijd begeleiden. Als kinderen gevoelig zijn voor verstopping, is een medisch onderzoek vereist; zelfmedicatie is onaanvaardbaar, vooral bij het gebruik van laxeermiddelen en klysma's. Ernstig ontwikkelde obstipatie bij kinderen kan een teken zijn van darmobstructie en andere levensbedreigende aandoeningen.
Maatregelen om constipatie bij kinderen te voorkomen, moeten onder meer borstvoeding, dagelijkse gymnastieklessen, massagecursussen, een uitgebalanceerd dieet zijn en het kind leren op bepaalde momenten te poepen, waardoor een gunstige psychologische atmosfeer ontstaat. Het is noodzakelijk om de oorzaken die hebben geleid tot obstipatie te identificeren en te elimineren.