Sphincterometrie in proctologie

Sphincterometrie (sfincter + Griekse metreō-maat) is een onderzoeksmethode van het obturatorapparaat van het rectum, waarmee de toestand van de sluitspier (spieren) van de anus en de functie van behoud van de inhoud van de dikke darm kan worden beoordeeld.

Een kenmerk van de structuur van het rectum is de aanwezigheid in het laatste deel van speciale sluitspieren, die zorgen voor het behoud van fecale massa's en hun tijdige eliminatie. Verlaging of toename in de tonus van deze sluitspieren komt vaak voor bij ziekten van het rectum en kan ertoe leiden dat de patiënt klachten heeft over de onmogelijkheid om een ​​normale stoelgang uit te voeren, wat op zijn beurt de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloedt.

Gedeeltelijk kan informatie over de toestand van het rectale sfinctertoestel worden verkregen door de arts tijdens een onderzoek, een digitaal rectaal onderzoek of een anale reflex. De meest gebruikelijke methode voor het beoordelen van de functionele toestand van het sluitapparaat van het rectum is echter de sluitspiermeting.

Sphincterometrie maakt het mogelijk om de contractiele functie van de externe en interne sfincters, de gedeeltelijke of volledige verstoring van het vrijwillige of onvrijwillige vasthouden van de inhoud van de dikke darm, te bepalen, en ook om de indicator van de wilskracht van de patiënt te berekenen.

De procedure van sfincterometrie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een sluitspiermeter, bijvoorbeeld een sfinctometer "Gastroskan-SF". Het apparaat is ontworpen om de druk van de patiënt van de anale sluitspier te meten, onderzoek te doen en de sfincter te trainen.

De druk wordt gemeten met een speciaal gereedschap - een rectale sensor, die een integraal onderdeel is van het apparaat.

De sensor wordt ingebracht in de anale sluitspier van de patiënt. De patiënt staat in een horizontale positie op de bank. Eén meetcyclus duurt niet langer dan 30 minuten.

Veranderingen in de sluitspierdruk worden op het instrument weergegeven in de vorm van een grafiek. De meetresultaten worden opgeslagen in het apparaatgeheugen. Aan het einde van het onderzoek worden de gegevens overgebracht naar het geheugen van een pc. In de toekomst kan de computer de meetresultaten op het scherm zien in de vorm van grafieken, tabellen en teksten en de onderzoeksresultaten analyseren.

De analyse van deze gegevens is van groot praktisch belang voor het vaststellen van de diagnose en verdere tactieken van patiëntbeheer.

1) verwondingen van het sluitapparaat van het rectum:

chirurgische verwondingen van sfincter spiervezels tijdens chirurgische ingrepen voor verschillende ziekten van de distale rectum en perineum;

huiselijk letsel (vallen), scheuren van het rectum door vreemde lichamen;

geboorteblessures (perineale tranen);

2) functionele insufficiëntie van de anale sluitspier veroorzaakt door gelijktijdige (ontstekings) ziekten van het rectum en het anale kanaal;

Sphincterometrie van het rectum, als een manier om aambeien te diagnosticeren

Sphincometry is de methode voor het bestuderen van de vergrendelingsfunctie van het rectum. Dankzij haar kan men de toon van de sluitspieren, hun wilskracht, de kracht van hun samentrekking herkennen. Veranderingen in deze indicatoren zijn van praktisch belang.

Sphincterometrie in proctologie wordt als een diagnostische procedure beschouwd en daarom is de rehabilitatieperiode daarna niet vereist.

Hoe ziet sfincterometrie eruit?

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal sfincterometrie-apparaat, dat een sfinctometer wordt genoemd, bijvoorbeeld Gastroskan-SF. Het apparaat meet de druk van de sluitspier van de patiënt en wordt ook gebruikt voor onderzoek en training van de anale sluitspier.

De sfincter (intern) in het rectum is onvrijwillig verminderd (dit is een indicator van tonische samentrekking) en de externe sfincter is willekeurig gecontracteerd - d.w.z. op verzoek van de persoon.

Het meten en evalueren van deze indicatoren biedt veel informatie voor diagnose en planning van tactieken voor patiëntmanagement.

Sphincterometrie wordt uitgevoerd in een staande positie en in een positie die op zijn kant ligt.

Indicaties voor sfincterometrie

Het onderzoek wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

1. Verwondingen en pathologieën van het sluitapparaat van het rectum (scheuren van het perineum tijdens de bevalling of vreemde lichamen, vallen, verwondingen van spiervezels, verkregen tijdens operaties.
2. Anorectale misvormingen.
3. Wanneer de anale kringspieren onvoldoende functioneren vanwege ziekten van het rectum (bijvoorbeeld met aambeien) en het anale kanaal.

Voorbereiding van de patiënt

• In de regel is een speciale voorbereiding voor rectale sfincterometrie niet vereist. Het is genoeg voor de patiënt om de darm en de blaas vóór de procedure te legen.
• Als deze maatregelen niet voldoende zijn, kan de arts op poliklinische basis de patiënt een klysma van 2 liter water geven.

Als de voorbereiding voor sfincterometrie wordt gedaan in een ziekenhuis, wordt de volledige darmreiniging uitgevoerd volgens het schema:

• De dag vóór de procedure eet de patiënt zoals gewoonlijk het ontbijt, dineert zonder brood, eet niet. Om 10 uur krijgt hij 30 g ricinusolie en 's avonds rond 19 uur krijgt hij een klysma.
• In de ochtend, vóór de test om 7 uur, wordt het klysma herhaald en vervolgens gedurende 20 minuten in het rectum. leg een speciale buis op die gassen verwijdert en water wast. Vóór de ingreep eet de patiënt niet.

Contra

De techniek is niet voorgeschreven voor cicatriciale veranderingen van de sluitspier.

Relatieve contra-indicaties zijn:

• Prostatitis.
• Urethritis in de acute fase.
• Orchiepididymitis.

Bijwerkingen en complicaties mogen niet voorkomen, mits alle voorzorgsmaatregelen door medisch personeel worden nageleefd.

sphincterometry

Sphincterometrie is een effectieve manier om de kwaliteit van de obturatorfunctie van het rectum te diagnosticeren, stelt u in staat de sterkte van samentrekking van sfincters en hun tonus te bepalen, evenals het niveau van wilskracht. Het kan samen met andere proctologische onderzoeken worden uitgevoerd.

Kenmerken van de procedure

U moet eerst de dikke darm schoonmaken met reinigingsklysma en 1 tot 2 tabletten actieve kool vóór de ingreep innemen. Aan de vooravond van het gewenste standaardontbijt, lunch zonder brood, thee in plaats van diner (zonder suiker).
Tijdens de procedure ligt de patiënt op zijn zij op een bank en trekt zijn knieën naar zijn buik. De arts injecteert vervolgens olijfolie in het rectum, besmeurd met vaseline. De patiënt wordt gevraagd om het gedurende 2-3 minuten horizontaal te houden totdat de sphincter spasme voorbij is. Daarna is de olijf verbonden met de bezmen en wordt langzaam teruggetrokken. Tijdens de procedure is het noodzakelijk om diep adem te halen en kalm te blijven om de onvrijwillige reflex te stoppen. Wanneer de olijf uit de darm glijdt, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de samentrekkingskracht van de pulp in grammen. Om de maximale anale sluitspier te bepalen die een tweede keer wordt geïnjecteerd, drukt de patiënt de anus samen, waarna de olijf wordt verwijderd. Het verschil tussen de toon en de maximale kracht is de inspanning.

getuigenis

• Prikkelbare darm syndroom;
• megacolon;
• incontinentie;
• De noodzaak om de functionaliteit van de sluitspieren na de operatie te evalueren.

Contra

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor sfincterometrie, familielid zijn:

Sphincterometer: wat het is, waarom het nodig is en hoeveel het kost (beoordeling door fabrikanten)

Order nr. 206n, die de apparatuur van de proctologische dienst regelt, beveelt de aanwezigheid van een sfinctometer aan in elke proctologie-eenheid (wat absoluut gerechtvaardigd en begrijpelijk is) en in elke polikliniekkamer (die al veel vragen oproept, waarvan de belangrijkste is "waarom?").

Een sfinctometer is geen hoogtemeter, geen thermometer, en geen apparaat om de bloeddruk te meten: ze zijn nodig of niet echt nodig voor een bepaalde specialist om te werken, het zijn in ieder geval centinstrumenten die de totale kosten van het uitrusten van de kliniek niet sterk beïnvloeden. Zo'n 20-30 jaar geleden werden dezelfde eenvoudige en goedkope versies van sfinctometers, die veer- of Aminev-sluitspiermeters werden genoemd, nog steeds geproduceerd. In feite was het een klassieke springplank met een olijf eraan bevestigd, die de kracht meet die nodig is om de olijf uit het rectum van de patiënt te halen. Momenteel wordt deze apparatuur niet geproduceerd in ons land.

Een moderne sfinctometer is een hightech en erg duur apparaat, de kosten van de meest populaire modellen zijn evenredig, bijvoorbeeld met de kosten van een set van een zeer fatsoenlijke EHF-apparatuur, een complete set voor het uitvoeren van rectoscopie en anoscopie, een goedkope kijkstoel en een kijklamp, d.w.z. bijna complete set van apparatuur die nodig is voor het werk van een proctologist. Gezien deze omstandigheid en het volledig gebrek aan kansen om deze acquisitie terug te verdienen in de privégeneeskunde, is de sfincterometer een bron van ergernis geworden voor iedereen die een polikliniek voor ambulante artsen wil openen, zowel in openbare klinieken als in commerciële medische centra.

Zoals onze analyse van het gedrag in het wereldwijde web van gebruikers die geïnteresseerd zijn in de vraag van het verkrijgen van een sluitspier, laat zien, hebben ze eerst de vraag "wat voor zekerheid is dit?", Dan "hoeveel kost het?". Na kennis te hebben gemaakt met de zoekservices en commerciële aanbiedingen van bedrijven uit de top vijf zoektags te verzamelen, wordt een kleine pauze genomen over obscene gedachten over de onvolkomenheid van onze wetgeving en vervolgens een aantal vragen als "zijn er goedkope binnenlandse analogen?" "," Is het mogelijk om van deze aankoop af te komen, bijvoorbeeld om een ​​sluitspier te huren voor de periode van vergunningverlening? ". Dit alles kost veel tijd, vereist een onnodige onderdompeling in specifieke coloproctologische jungle, genereus verwaterd met modderige en ongeletterde reclame-opuses, en leidt niet altijd tot het gewenste resultaat.

Met ons overzichtsartikel probeerden we het leven voor inkoopspecialisten en managers van openbare en openbare medische centra gemakkelijker te maken door antwoorden op alle vragen over het aanschaffen van apparatuur voor sfincterometrie op één plaats te verzamelen.

Wat is een sfinctometer en sluitspiermeter?

Sphincterometrie is een complex van functionele onderzoeken van het sluitapparaat van het rectum, gebaseerd op de drukmeting in het anale kanaal en de onderste ampul van het rectum. In principe is de definitie niet helemaal correct, omdat het kenmerk van de sluitspier niet alleen kan worden verkregen door manometrische methoden, maar ook bijvoorbeeld door elektromyografie, en dit kan ook sfincterometrie worden genoemd. Maar vandaag omvat dit concept, opgenomen in de beruchte orde nr. 206n, precies het manometrische onderzoek, dat breder en correct wordt aangeduid als anale manometrie.

De eerste fout die potentiële kopers van apparatuur voor sfincterometrie maken, is zoeken naar de "sluitspiermeter" op het netwerk, en ze krijgen slechts twee aanbiedingen - een Duits apparaat en een binnenlands apparaat, en er zijn bepaalde problemen met beide apparaten (zie hieronder). De diversiteit in de keuze van de apparatuur is zelfs veel groter. Anale manometrie kan op drie manieren worden uitgevoerd:

• gebruik van solid-state (elektronische) sensoren (niet vertegenwoordigd in de Russische Federatie)
• gebruik van perfusiewatersondes (zogenaamde profilometrie)
• met behulp van ballon lucht sondes (eigenlijk, manometrie)

De eerste fout die potentiële kopers van apparatuur voor sfincterometrie maken, is zoeken naar de "sluitspiermeter" op het netwerk, en ze krijgen slechts twee aanbiedingen - één Duits apparaat en één thuis, en er zijn bepaalde problemen met beide apparaten

Naast de reeds genoemde apparaten, die volgens de RU de "sluitspiermeter" worden genoemd, zijn er verschillende varianten van de complexen voor het functionele onderzoek van het sluitapparaat van de endeldarmverslaafden. Deze complexen hebben een modulaire structuur, waarbij de uitbreiding vele andere onderzoeken en therapeutische procedures mogelijk maakt (elektromyografie, biofeedback, elektrostimulatie, tibiale stimulatie).

Apparatuur op basis van waterperfusieprobes van een hogere klasse is veel duurder, daarom is het alleen relevant voor grote staatscentra van coloproctologie (verderop in dit artikel wordt geen rekening gehouden). Maar complexen met ballonsondes, die veel functioneler zijn en een veel grotere kans op herstel hebben, kosten net zoveel als gewone sfinctometers.

Waarom heb ik een sluitspier nodig in de kliniek?

Met behulp van een standaard sluitspiermeter en korodinamiki in de basisconfiguratie, kunt u de belangrijkste parameters krijgen die het schakelapparaat van het rectum van de patiënt kenmerken.

• druk van rust van het anale kanaal (kenmerkt de toon van de interne sluitspier)
• spanningsdruk van het anale kanaal (kenmerkt het werk van de externe sluitspier)
• duur van de spanning (karakteriseert het werk van de externe sluitspier)
• hoesttest
• duwtest (test met persen)

De vraag is - waarom is dit noodzakelijk in de klinische praktijk? Objectivering van de staat van de vergrendelingsfunctie van het rectum is nodig:

• in het kader van de expertise voor militaire registratie- en wervingsbureaus en het aanpakken van problemen met betrekking tot handicaps
• voor onderzoek van patiënten voor en na coloproctologische operaties, wat gecompliceerd kan zijn door insufficiëntie van de anale sluitspier (die "voor de officier van justitie" wordt genoemd)
• voor wetenschappelijk onderzoek
• eindelijk, in feite, om de effectiviteit van de behandeling van patiënten met intestinale incontinentie te diagnosticeren en te monitoren

Zoals te zien is in de lijst, is het meeste nodig voor afdelingen en centra van coloproctologie, maar niet voor ambulante opname. Na het uitvoeren van een basisdiagnose, zou het logisch zijn om deze patiënten door te verwijzen naar gespecialiseerde centra voor meer diepgaand onderzoek, inclusief anale manometrie.

Als we het hebben over commerciële geneeskunde, dan is de enige min of meer veelbelovende richting de behandeling van patiënten met incontinentie (anale incontinentie). Aan de ene kant zijn er niet veel van dergelijke patiënten, maar aan de andere kant zijn er praktisch geen klinieken betrokken bij hun behandeling. Daarom is er in een grote stad waar je voldoende patiënten kunt werven hoop op commercieel succes. En juist voor deze taak is de aanschaf van een complex van apparatuur voor diagnostiek en behandeling veel meer gerechtvaardigd, des te meer (wederom) ze ongeveer evenveel kosten als een sluitspier.

Welke apparatuur voor sfincterometrie is beschikbaar op de markt?

Sphincterometer S4402

Het eerste model van dit apparaat (S4401) verscheen op de Russische markt met de vrijgave van bestelnummer 206n en werd lange tijd gepositioneerd als de enige en niet-alternatieve versie van de sluitspiermeter. Het wordt geproduceerd door het weinig bekende Duitse bedrijf "MSM ProMedico GmbH". Het bijgewerkte model S4402 is gemaakt in de vorm van een compacte plastic opname-eenheid met een sonde (zie foto). Informatie van de opname-eenheid wordt overgebracht voor verwerking en opslag naar een personal computer met behulp van een draadloze Bluetooth-module. Met de sluitspiermeter kunt u alle basisindicatoren krijgen die in het vorige gedeelte van het artikel zijn beschreven. De beschrijving stelt ook dat de software de aanvullende biofeedback-behandelingsfunctie ondersteunt.

Ooit weigerde de exclusieve leverancier van het apparaat helaas om het te laten testen door onze medische experts, en we wilden echt geen monster kopen (waarom - meer hierover verderop). Daarom is informatie over hem erg schaars, maar je kunt een paar minpunten bellen. De eerste is dat alle modellen van anale instrumenten voor anale manometrie van de "grandies" van de industrie werken met ballonsondes, en in dit apparaat wordt de ballon niet gebruikt, olie of water wordt direct in de hard plastic probe gegoten en het instrument registreert de druk van de vloeistofkolom op de loadcel. Rekening houdend met het feit dat alle standaardindicatoren werden ontwikkeld voor ballonsystemen, doet zich een natuurlijke vraag voor bij de interpretatie van de indicatoren van deze versie van de manometer (zijn de normen van ballonsystemen die daarvoor geschikt zijn). De tweede is niet erg duidelijk hoe het te gebruiken om biofeedback te behandelen. In de ons bekende ballonsystemen worden kleine sondes gebruikt die in de anus van de patiënt worden geplaatst en daar tijdens de behandelingssessie stil worden gehouden. Er zit geen sonde in dit apparaat, er is een enkel blok dat alleen met de handen in de anus kan worden gehouden, het is niet duidelijk hoe dit gebeurt - bewaart het apparaat de arts gedurende 15-20 minuten van de sessie of laat de patiënt de wonderen van flexibiliteit zien en bewaart het zelf?

Nogmaals, wij hebben het apparaat niet zelf in handen gehouden, alle nadelen zijn theoretisch, aangezien de informatie op de website van de fabrikant en op de site van de exclusieve leverancier zeer summiere informatie is. Maar er is nog een ander voor de hand liggende en belangrijkste nadeel van dit apparaat. Het is gepositioneerd als een eenvoudiger alternatief voor boorputsystemen voor de ambulante praktijk. De verwachting is dat de prijs overeenkomt met de taken. En hier staan ​​we voor de grote verrassing - S4402 kost meer dan zesduizend euro... Voor dit geld kun je bijvoorbeeld een volwaardige SolarWPM-boxluidspreker kopen van een van de marktleiders - de Nederlandse "MMS".

Rekening houdend met de genoemde minnen, met name de prijs-kwaliteitsindicator, hebben we de S4402 sfincterometer niet in onze catalogus opgenomen

Sphincterometer "Gastroskan SF 01-A

Dit model van sfinctometer is een langverwacht alternatief voor de Duitse S4402 van het binnenlandse fabrikant Istok-systeem. Het apparaat is ontworpen in de vorm van een draadloze opname-eenheid (zie foto) met een touchscreen waarop de ballontaster is aangesloten, en biedt u ook de mogelijkheid alle basismeterschermaanduidingen te krijgen. Met ingebouwd geheugen kunt u meer dan 100 onderzoeken opslaan en bekijken, maar voor gegevensverwerking worden ze via een draadloze Bluetooth-interface naar een computer verzonden. Software "Gastroscan" omvat een database van patiënten en onderzoeken, automatische berekening van alle indicatoren en de vorming van rapporten voor afdrukbevindingen. Ook kondigde de mogelijkheid van biofeedback-therapie aan, maar in de proefversie van de software was deze niet beschikbaar.

De "Gastroscan SF" sfinctometer is door onze medische experts al lange tijd getest en kreeg de hoogste beoordeling: hij kan goed overweg met zijn taken, de software is erg handig, er waren geen storingen of storingen. Van de minnen - het apparaat werkt alleen op AA-batterijen, die genoeg zijn voor een zeer korte tijd. Het apparaat kan werken met standaard ballontasters MMS of met een herbruikbare thuissonde, van verbruiksartikelen hebt u MMS-sondes nodig of alleen condooms voor echografie.

Het apparaat is goed, het wordt gepresenteerd in onze catalogus met de hoogst mogelijke korting, maar hoewel Gastroskan-SF-01 de meest budgettaire vertegenwoordiger is van zijn klasse van apparatuur, hoopt het dat het vrij goedkoop zal zijn, helaas is niet uitgekomen

Gastroscan SF-01A is een zeer waardig apparaat, naast dat het zich in de huidige trend van importvervanging bevindt, wordt het gepresenteerd in onze catalogus met de hoogst mogelijke korting. Maar tot onze spijt, tijdens de goedkeuring en certificering van het apparaat, zijn de kosten aanzienlijk gestegen ten opzichte van de oorspronkelijke beloften van de fabrikant. En hoewel Gastroskan-SF-01 de meest budgettaire vertegenwoordiger van zijn klasse van apparatuur is, hoopt het dat het redelijk goedkoop zal zijn, maar helaas is dit niet uitgekomen.

Solar WPM Kolodinamik

Solar WPM is een budgetversie van de putdynamiek van een van de meest bekende fabrikanten van anale manometrie, de Nederlandse MMS. Dit apparaat is ook een opname-eenheid, een set ballonsondes en elektroden, software met een personal computer. In de basisconfiguratie maakt het apparaat een standaardset van manometrische onderzoeken, elektromyografie en biofeedback-behandeling mogelijk. Mogelijke uitbreiding van de functie voor het gebruik van waterperfusiecatheters.

Deze apparatuur wordt in vele wetenschappelijke en praktische centra gerespecteerd in nauwe kringen en ontving een zeer hoge waardering van onze experts. Van de relatieve nadelen - geen goedkope buitenlandse verbruiksgoederen (ballonsondes, elektroden).

De kosten van apparatuur zijn te vinden in onze catalogus. Ik zou nogmaals willen benadrukken dat bij het kiezen van Solar WPM voor de prijs van een sfinctometer, je een veel functioneler, uitbreidbaar systeem krijgt van een gerenommeerde fabrikant, compleet met een laptop

Ik wil nogmaals benadrukken dat wanneer je Solar WPM kiest voor de prijs van een sluitspier, je een veel functioneler, uitbreidbaar systeem krijgt van een gerenommeerde fabrikant

Urostym-systeem

Urostim is een apparaat van de beroemde Canadese fabrikant van apparatuur voor functionele diagnostiek en fysiotherapie Laborie. In de basisconfiguratie maakt het apparaat elektromyografie, behandeling door elektrostimulatie, neuromodulatie (tibiale stimulatie), biofeedback mogelijk. Wanneer een extra metermodule is aangesloten, breidt de functionaliteit uit, waardoor de sluitspiermeting kan worden uitgevoerd met behulp van standaard MMS-ballonsondes.

Urostim is duurder dan Solar WPM, maar de functionaliteit is veel breder. De therapeutische mogelijkheden van dit systeem kunnen worden gebruikt in de urologie (aanvankelijk werd het systeem precies daarvoor geplaatst, zoals de naam aangeeft), gynaecologie en proctologie voor de behandeling van urinaire en fecale incontinentie, constipatie, erectiestoornissen, bekkenbodemspierrehabilitatie, revalidatie na perineale chirurgie, inclusief inclusief RONDE en prostatectomie. Daarom is het een goede keuze voor multidisciplinaire klinieken die zich bezighouden met urologie en gynaecologie, die besloten hebben een proctologische richting te openen.

overzicht

Het artikel presenteert alle opties voor sfincterometrie apparatuur beschikbaar op de binnenlandse markt. Het zoeken naar goedkopere opties is absoluut niet onaangenaam, omdat eenvoudige mechanische sfinctometers al jaren geleden werden stopgezet. Als het apparaat alleen voor licentieverlening nodig is, is de budgetoptie de binnenlandse Gastroskan SF. Als de kliniek van plan is proctologie serieus te nemen en lange tijd nadenkt over het vooruitzicht om de kosten van de sfincterometer terug te verdienen - een goede optie Solar WPM. Als we het hebben over een multidisciplinaire kliniek met urologie, gynaecologie, voldoende ruimte voor de fysiotherapieruimte, die besloot het dienstenaanbod aan te vullen met proctologie, dan is het Urostim medisch-diagnostisch complex een zeer goede en veelbelovende optie.

De kwesties van het huren van een sluitspier op het moment van licentieverlening worden besproken, maar alleen voor klanten die gebruik hebben gemaakt van onze uitgebreide aanbiedingen voor het uitrusten van proctologische en endoscopische kabinetten. We hebben slechts één demonstratieapparaat, dus deze mogelijkheid is niet altijd, maar we proberen altijd onze klanten te ontmoeten.

Met respect en de hoop om de lezers onder onze klanten te zien, het team van LLC "Medtechnika-1"

Rusland, St. Petersburg, st. Telmana 54

Alle prijzen op de site zijn geen openbare aanbieding.
We proberen de prijzen voor proctologieapparatuur up-to-date te houden, maar vanwege de sterke schommelingen in het tarief kunnen deze veranderen. Daarom vragen wij u om ervan uit te gaan dat de prijzen voor uw gemak en eerste beoordeling zijn aangegeven. Bedankt voor uw begrip.

DIAGNOSTIEK IN PROCTOLOGIE - SPHINCTEROMETRIE

Voor een idee van de functie van retentie van faeces, dat wil zeggen de toestand van het sluitapparaat van het rectum, heeft de arts de volgende technieken: inspectie, digitaal onderzoek van het anale kanaal en de studie van de anale reflex.

Een objectieve beoordeling van de sterkte van de anus sluitspier wordt uitgevoerd door sfincterometrie.

Sphincterometrie (sluitspier + grieks Metreo-maat) is een set methoden voor het meten van de sluitspier.

Sphincterometrie is een onderzoeksmethode waarmee je objectief de sterkte van de sluitspier van de anus kunt beoordelen.

Sphincterometrie biedt een mogelijkheid om de sluitspiertoon, de maximale samentrekkingskracht van de pulp te kwantificeren, en ook om de volumekracht van de patiënt te berekenen. Elk van deze waarden heeft zijn praktische waarde. De sterkte van de tonische samentrekking geeft dus in grotere mate informatie over de functionele toestand van de interne (onvrijwillige) sluitspier, en de indicator van de wilskracht weerspiegelt voornamelijk het contractiele vermogen van de externe (willekeurige) component van de drukinrichting.

Tegenwoordig is de beoordeling van de werkcapaciteit van de grendelinrichting met behulp van verschillende modellen sfinctometers het noodzakelijke onderdeel van een volledig onderzoek van elke proctologische patiënt, met uitzondering van situaties waarin er cicatriciale veranderingen van de sluitspier zijn.

De sterkte van de anale sluitspier kan lijden aan vele ziekten van het rectum, die soms tot zeer ernstige verstoringen leiden tot het volledige functionele en / of anatomische verlies van deze spier.

In sommige gevallen doet dit probleem zich ook voor bij een andere, niet-proctologische pathologie, na chirurgische ingrepen die absoluut op andere organen en systemen zijn uitgevoerd, evenals op oude en ouderdom.

De studie wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat - sfinctometer.

Modellen van dit apparaat hebben op een bepaald moment behoorlijk veel aangeboden. A. M. Aminev heeft bijvoorbeeld twee opties ontwikkeld: gewicht en veer.

Bovendien bleek de tweede het meest succesvol en trad hij toe tot de brede proctologische praktijk. Deze sfincterometer bestaat uit twee hoofdonderdelen: de eivormige eivormige laag bestaat uit dicht plastic dat wordt gebruikt in de tandheelkunde voor prothesen, en de andere bestaat uit een bezinnen die bestaat uit een cilindrisch lichaam met een schaal van 0 tot 2 kg met een deelwaarde gelijk aan 50 g.

Op het geval van het apparaat is er een glijdende ring - zelfsluitende pijl om de werkbelasting van de balans aan te geven. Binnenin is een veer en een staaf verbonden, langs de middellijn. Het vrije deel van de laatste, naar buiten stekend, is gebogen in de vorm van een haak. Wanneer een beweegbare stang wordt uitgerekt, strekt de veer zich uit of trekt samen, afhankelijk van hoe de balansbalk werkt: door de veer te spannen of samen te drukken. Tegelijkertijd is er een verschuiving op de schaal van de zelfborgende naald.

Het onderzoek kan worden uitgevoerd in een liggende positie of in een staande positie, wanneer het onderwerp in een rechte hoek naar voren leunt.

Het vrije uiteinde van de olifant sluitspiermeter voor de procedure is licht besmeurd met vaseline en geïnjecteerd in het rectum. Wacht vervolgens 2-3 minuten om de sphincter-spasmen te effenen, die zijn ontstaan ​​als reactie op de introductie van een vreemd voorwerp. Hierna wordt een haakhaak op het gevouwen deel van de olijvenstaaf gelegd en begint langzaam aan zijn ring te trekken. De beweegbare staaf verlengt en verschuift de pijl. Op dat moment, wanneer de veer met een voldoende mate van spanning de weerstandskracht van de anale pulp overwint, wordt de olijf van de anus verwijderd, keert de staaf terug naar zijn oorspronkelijke positie en stopt de pijl op een bepaald punt op de schaal, in de figuur die overeenkomt met in dit geval de sluitspier uitgedrukt in grammen.

Bij de volgende meting, na de introductie van het olijfapparaat in het rectum van de patiënt, wordt hen gevraagd om de sluitspier zo veel mogelijk in te korten. In dit geval, op de schaal na het extraheren van de olijf, zal de maximale sterkte van de anale pulp worden weergegeven.

Op basis van twee metingen worden drie waarden tegelijk geëvalueerd: de sfincter-toon, de maximale sterkte en de gewenste inspanning, berekend op basis van het verschil in de eerste twee indicatoren.

De uiteindelijke beoordeling van de conditie van het obturatorapparaat van het rectum wordt noodzakelijk gemaakt, waarbij zowel de instrumentele onderzoeksindicatoren als klinische gegevens in aanmerking worden genomen.

Evaluatie van de functies van het sluitapparaat met behulp van verschillende modellen van sfinctometers is een noodzakelijk onderdeel van een volledig onderzoek van een proctologische patiënt.

Sphincterometrie: wat laat zien en hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Sphincterometrie is een instrumentele methode voor het bestuderen van de sterkte van de circulaire spier van de anus en de levensvatbaarheid van het sluitapparaat van het rectum. De studie is nodig om de schendingen van de interne en externe sfincters, die de functie van retentie van ontlasting bieden, te begrijpen. Zowel een afname als een toename van de obturatorkracht van de sluitspier leidt tot aandoeningen die de kwaliteit van leven van de patiënt verminderen.

Wat onthult de procedure?

Sphincterometrie onderzoekt drie belangrijke parameters:

• interne sluitspier toon - deze spier wordt onvrijwillig verkleind, de basale tonische samentrekking wordt bepaald;
• de toon van de externe sluitspier, die wordt verminderd door de wil van een persoon;
• naleving van de fysiologische norm, evenals de mate van wilskracht van een persoon.

Sfincterdisfunctie is een aandoening waarbij een persoon niet naar believen fecaliën en gassen in het rectum kan vasthouden. De hele daad van ontlasting wordt geschonden, wat leidt tot secundaire stoornissen in de vorm van het verminderen van de hoeveelheid voedsel, psycho-emotionele stoornissen.

Een gedetailleerde studie van de sluitspier toon is noodzakelijk als onderdeel van een uitgebreide diagnose voor dergelijke ziekten:

• aambeien, vooral in het geval van frequente exacerbaties,
• fistulae adrectale gebied;
• anale fissuren;
• chronische bekkenpijn voor een niet-gespecificeerde oorzaak;
• perineum letsel;
• ernstige bevalling, vergezeld van scheuring van het perineum;
• fase van revalidatie na operaties aan de darmen.

Sphincterometrie is informatief voor de arts als de patiënt klaagt over dergelijke aandoeningen:

• de drang naar het toilet gaat gepaard met gedeeltelijke incontinentie van gas of uitwerpselen;
• voortdurend ongemak voelen in de anus;
• dagelijkse fysieke inspanning van zwakke kracht ─ hoesten, niezen, lachen, proberen om zwaar te worden ─ vergezeld door onvrijwillige afvoer van ontlasting of gassen.

Heb ik een speciale training nodig?

Ja, dat is het, maar het is eenvoudig:

• de dag vóór het onderzoek moeten voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming bevorderen worden uitgesloten: kool, peulvruchten, brood, koolzuurhoudende dranken en snoep;
• u kunt een dag ontbijten en lunchen, maar u kunt niet al dineren;
• op de ochtend van de studie is het voldoende om de darmen en blaas op natuurlijke wijze te legen;
• als er chronische obstipatie is, is er 's morgens een reinigende klysma nodig;
• met toestemming van de arts op de avond ervoor en op de ochtend van de studiedag, kunt u microclysters of zetpillen met een laxerend effect gebruiken.

Dragen sphincterometry

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een sfinctometer, een medisch hulpmiddel met verplichte onderdelen: een meetschaal, een pomp en een elastische ballon. Het ontwerp van de apparaten is anders, sommige hebben draadloze apparaten voor het overbrengen van gegevens naar een computer, andere zijn iets eenvoudiger. Bij elk ontwerp worden de gegevens verwerkt door een computerprogramma dat het resultaat geeft in absolute aantallen en in de vorm van tabellen, grafieken en grafieken.

De procedure voor sfincterometrie:

1. De patiënt wordt op zijn zij op de bank gelegd en drukt zijn benen tegen zijn buik.
2. De elastische cilinder van het apparaat wordt besmeerd met gel en voorzichtig in het rectum geïnjecteerd.
3. Ze wachten enige tijd totdat de reflexweerstand van de spieren wegsterft.
4. Blaas de ballon op met lucht.
5. Verwijder de fles voorzichtig.
6. Herhaal de procedure en vraag de patiënt de wilskracht van de ballon vast te houden.

Afhankelijk van het ontwerp van het apparaat duurt het onderzoek 5 tot 30 minuten. De verkregen gegevens zijn klaar in de vorm van een eindresultaat binnen 5 of 10 minuten.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

De sterkte van de sluitspier wordt uitgedrukt in gram. Het verkregen resultaat wordt vergeleken met normale waarden, waarvan de waarde de volgende is (g):

• normale toon ─ bij vrouwen van 450 tot 500, bij mannen 650,
• kracht ─ voor vrouwen vanaf 750, voor mannen van 850 tot 900;
• willekeurige wilskracht ─ bij vrouwen 275, bij mannen 300.

Afhankelijk van de vergelijking van resultaten, worden gegevens verkregen die aangeven dat de sterkte van de sluitspier afneemt. Er zijn 4 graden van overtreding (waarden worden uitgedrukt in gram):

• eerste graad ─ toon tot 300, force 550: compensatietoestand, er is praktisch geen incontinentie, gassen en onzuiverheden van vloeibare stoelgang kunnen alleen worden vrijgegeven met fysieke overbelasting;
• tweede graad ─ toon tot 200, sterkte tot 300: subcompensatie, de inhoud van de endeldarm wordt in rust gehouden en onder zwakke belasting, maar manifesteert zich bij hoesten, niezen, rennen, springen;
• derde graad ─ toon tot 100, sterkte tot 200: alleen dichte fecale massa's worden in rust gehouden, gassen en vloeibare inhoud stromen uit;
• de vierde graad ─ toon en sterkte tot 100, houdt zelfs in rust dichte ontlasting niet vast, de inhoud van de endeldarm wordt vrijgegeven als ze zich vormen.

De toestand van de patiënt wordt niet alleen beoordeeld op basis van de sfincterometrie, maar ook op basis van het klinische beeld. Individuele variaties zijn mogelijk in het bereik van 50 tot 100 gram.

sphincterometry

Heb je het antwoord op je vraag niet gevonden?

Laat een aanvraag achter en onze specialisten
zal je raadplegen.

Sphincterometrie is een medische dienst die de toestand van het sluitapparaat van het rectum onderzoekt. Tijdens de diagnose wordt de toon van de interne en externe sfincters beoordeeld in rust en onder invloed van volitional stress. De resultaten van het onderzoek zijn numerieke indicatoren die de sterkte van de sluitspieren in grammen weergeven. Uit deze gegevens wordt bepaald hoeveel de functionele activiteit van het sluitapparaat van het rectum overeenkomt met de norm.

In het medisch centrum "SM-Clinic" wordt sfincterometrie uitgevoerd als onderdeel van een uitgebreide diagnose van proctologische pathologieën. Een hardwareprocedure is nodig om de anale reflex te evalueren, om de resultaten van een rectaal digitaal onderzoek te verfijnen en aan te vullen. De methode biedt objectieve informatie over de toestand van de sluitspieren, nodig voor de selectie van de meest geschikte behandeling van de bestaande pathologie.

De voordelen van sfincterometrie in de "SM-Clinic"

Diagnostische maatregelen moeten niet alleen effectief zijn, maar ook comfortabel voor de patiënt. Gevoelige onderzoeken van de anorectale zone vereisen een hoge mate van professionaliteit van diagnostici, meer aandacht voor de patiënt en zorgvuldige behandeling. De specialisten van SM-Clinic zijn ervaren artsen, deelnemers aan internationale congressen en conferenties, en professionals in hun vakgebied. Het personeel van het medisch centrum garandeert een individuele benadering en respect voor elke patiënt.

Voor sfincterometrie in ons centrum gebruiken we moderne apparatuur - Sphinctometer S 4402. De procedure duurt niet langer dan 5 minuten. SphintroDat-software garandeert een hoge nauwkeurigheid en objectiviteit van de resultaten, wat uiterst belangrijk is bij de uitgebreide diagnose van proctologische ziekten.

Sphincterometrie in "SM-Clinic" is snel, informatief en pijnloos, omdat we geavanceerde technologieën gebruiken en aandacht hebben voor elke patiënt. De professionele benadering van specialisten maakt het mogelijk om alle benodigde parameters van de eerste keer te bepalen zonder de persoon bloot te stellen aan herhaald onderzoek zonder de noodzaak.

Waarom sfincterometrie

Het obturatorapparaat van het rectum bestaat uit interne en externe sluitspieren. De eerste is onvrijwillig verkleind, het werk van de tweede wordt beheerst door het menselijk bewustzijn. Beide delen van het vergrendelingsmechanisme vervullen een belangrijke functie: ze regelen de afgifte van gassen en uitwerpselen uit het rectum. De disfunctie van sfincters komt tot uiting door fecale incontinentie, een schending van de defaecatie, het optreden van psycho-emotionele stoornissen.

Een beoordeling van de toestand van de sluitspieren kan nodig zijn bij de diagnose van aangeboren en verworven proctologische pathologieën. Detectie van sfincterdisfunctie in de vroege stadia zal zorgen voor de selectie van de juiste behandeling, zal verdere verergering van het probleem en de ontwikkeling van fecale incontinentie voorkomen.

Diagnostiek is vereist voor mensen met chronische aandoeningen van het rectum (proctitis, sfincteritis, aambeien) voor de tijdige detectie van mogelijke complicaties. Sphincterometrie moet worden uitgevoerd na operaties en langdurig geforceerd blijven in rugligging, evenals na het trauma van de geboorte, mechanische schade aan het slijmvlies en de spieren van het rectum of de anus.

Indicaties voor sfincterometrie

De diagnostische procedure wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door de arts en op persoonlijk verzoek van de patiënt (na raadpleging van een specialist). De redenen voor sfincterometrie in de "SM-Clinic" kunnen zijn:

• moeite met ontlasting en gas na de drang naar het toilet;
• ongemak in de anus;
• ongewild vrijkomen van gas of uitwerpselen bij fysieke spanning van verschillende intensiteit (niezen en hoesten, lachen, proberen een zwaar voorwerp op te tillen).

Met het oog op vroege diagnose van incontinentie, functionele en anatomische stoornissen van het sluitapparaat van het rectum, wordt sfincterometrie uitgevoerd in de volgende situaties:

• chronische aambeien;
• anale fissuren;
• adrectale fistels;
• perineum letsel;
• chronische bekkenpijn van niet-gespecificeerde aard;
• na operaties aan de darmen;
• na ingewikkelde arbeid.

Contra-indicaties en beperkingen

De waarden die worden verkregen met sfincterometrie zijn belangrijk in de uitgebreide diagnose en bepaling van het probleem van incontinentie, daarom zijn er geen absolute contra-indicaties voor de procedure. Het is onwenselijk om een ​​sluitspiermeting uit te voeren als de patiënt relatieve contra-indicaties heeft - acute infectieuze en inflammatoire ziekten van het urinaire en reproductieve systeem, bijvoorbeeld:

• urethritis;
• uretroprostatit;
• prostatitis;
• orchiepididymitis.

Bij een sterk ontstekingsproces kan de functie van de sluitspier verminderd zijn en de verkregen diagnostische resultaten zijn onnauwkeurig. Daarom wordt het onderzoek uitgevoerd na het herstellen van acute ontstekingen.

Voorbereiding op sfincterometrie

Voorbereiding op de diagnose begint over een dag. De patiënt kan ontbijten en lunchen, maar brood, witte kool, peulvruchten, snoep en koolzuurhoudende dranken moeten van het menu worden uitgesloten. Van het diner moet worden verlaten.

Ambulante voorbereiding omvat het legen van de darm en de blaas. Voor acute en chronische constipatie wordt een reinigende klysma aanbevolen. In samenspraak met de arts op de avond vóór de sluitspierometrie en op de ochtend van het onderzoek, kan de darm worden geleegd met microclysters of laxerende zetpillen.

Hoe is sfincterometrie

De kracht en de toon van de sluitspieren worden onderzocht met behulp van een sfinctometer - dit is een speciaal apparaat uitgerust met een elastische ballon, pomp en meetschaal. De SM-Clinic gebruikt een apparaat uitgerust met moderne analyseprogramma's en een draadloze communicatiemodule.

Na een gepaste voorbereiding ligt de patiënt op een bank op zijn zij of in een staande positie, buigend in een hoek van 90 °.

Gel-geoliede ballon wordt in de anus ingebracht. Na het verdwijnen van de reflexweerstand van sfincters begint de meting:

• met behulp van een pomp wordt de ballon opgeblazen - dit is nodig om de tonus van de sluitspieren te meten;
• de ballon wordt voorzichtig uit het rectum verwijderd, wat de sterkte van de pulp van de vergrendeling weerspiegelt;
• de patiënt wordt gevraagd om de wilskracht van de ballon te behouden, waarbij de kracht van het gewenste vruchtvlees van de sluitspieren wordt gemeten.

Alle gegevens worden weergegeven op een apparaatschaal of computerapparatuur die is gekoppeld aan een sfinctometer.

Enquêteresultaten

De resultaten leverden een sfincterometrie op in vergelijking met de norm. Voor mannen en vrouwen worden verschillende indicatoren als normaal beschouwd:

• tonus - voor mannen 650 g, voor vrouwen 450-500 g;
• sterkte - voor mannen 850-900 g, voor vrouwen 750 g;
• vrijwilligerswerk - voor mannen 300 g, voor vrouwen 275 g

Pathologiestaat, als de verkregen waarden minder dan acceptabele normen zijn. Afhankelijk van hoe groot het verschil is, zijn er 4 zwaktepunten van het sluitapparaat van het rectum:

• Fase 1 - latente incontinentie - gevallen van onvrijwillige uitstoot van gassen en vloeibare ontlasting zijn mogelijk tegen de achtergrond van sterke fysieke stress;
• Fase 2 - gas en ontlasting stoten tegen een achtergrond van lichte spanning uit (niezen, lachen, hoesten);
• Fase 3 - sfincters worden niet verminderd, de afgifte van vloeibare uitwerpselen en gassen vindt plaats in een kalme toestand;
• Fase 4 - sfincters zijn onbekwaam - zelfs gedecoreerd en harde ontlastingsmassa's gaan ongehinderd weg.

De resultaten van de sfincterometrie zullen de patiënt onmiddellijk bekend zijn. Een paar minuten zullen de interpretatie van de informatie en documentatie in beslag nemen.

Noteer op sfincterometrie

Prijzen sphincterometrie "SM-Clinic"

Het prijsbeleid van het medisch centrum "SM-Clinic" is ontworpen om hoogwaardige medische zorg betaalbaar te maken voor elke patiënt. Prijzen voor diagnose zijn te vinden op de telefoon, evenals in de prijslijst op de officiële website van de kliniek.

Meld u aan voor een onderzoek op elke dag van de week, zodat delicate problemen uw leven niet overschaduwen!

Wat is sfincterometrie in proctologie?

Sphincterometrie is een diagnostische procedure die het obturatorvermogen van de anus door een sfincterometer onderzoekt. Beschouw in detail wat het is en hoe sfincterometrie wordt gedaan - het doel van dit artikel.

Wat is een sluitspier?

De sluitspier van de anus is de spierstructuur van de endeldarm, die met behulp van samentrekkende, klepvormige functies de afvoer van de inhoud (gas, ontlasting) naar buiten reguleert of vertraagt.

Een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de voering van de sluitspier, de zogenaamde sfincteritis, met als gevolg het onvermogen om de drang naar ledigen en het vrijkomen van gas te beperken.

Het principe van de werking van de sluitspiermeter

In het geval van dit pathologische proces, een onderzoek van het rectum uitvoeren, met behulp van een speciaal apparaat - sfinctometer. Er zijn verschillende bekende sfinctometer-modellen: MSM S4402, Solar WPM, GastroCan-CF. Het laatste apparaat dat veel wordt gebruikt in de moderne proctologie, waarvoor een registratiecertificaat is ontvangen, is in Rusland door A.M. Aminaevym.

Het ontwerp vertegenwoordigt:

• elastische cilinder ingebracht in de anus voor de meetfunctie;
• pomp, waarvan de druk leidt tot de uitzetting van de ballon, samengedrukt door de wanden van de anus;
• opname-eenheid, de uitvoer van de enquête.

De sfinctometer is uitgerust met software en een draadloze module.

De prijs van een sfinctometer is hoog, om deze reden zijn weinig overheidsinstanties uitgerust met dit apparaat. In prive-klinieken, de kosten van onderzoek met een sfincterometer varieert van 1000 roebel / 500 UAH.

Raad E. Malysheva

Aambeien verdwijnen binnen een week en de "hobbels" drogen 's ochtends op! Voeg voor het slapengaan 65 gram toe aan het bekken met koud water.

Sphincterometrie - voorbereiding en onderzoek

Sphincterometrie - evalueert objectief de obturatorfunctie van de anale passage. Analoog van het onderzoek kan profilometrie worden genoemd. Profilometrie wordt vaak gebruikt om de sluitkracht van de sluitspier van de blaas en urethra te meten, maar soms gebeurt dit in de proctologie.

Indicaties voor sfincterometrie:

• Verwondingen van het rectum die de vermindering van de obturatorfunctie beïnvloeden (breuk tijdens de bevalling, vallen, blauwe plekken).
• Aangeboren anorectale pathologieën;
• Pathologie van het rectum en de anus, waarvan de gevolgen een schending van de sluitspiertoon (aambeien) waren.

Voorbereiding voor sfincterometrie, profilometrie in de polikliniek bestaat uit het legen van de darm en de blaas. Voor interne training is volledige darmreiniging vereist.

In dit geval ziet het voorbereidingsschema er als volgt uit:

Zelfs "verwaarloosde" aambeien kunnen thuis worden genezen, zonder operaties en ziekenhuizen. Vergeet niet om eenmaal per dag te eten.

• Aan de vooravond van het onderzoek is het toegestaan ​​voor de patiënt om te ontbijten, lunchen, behalve brood, het avondeten moet worden overgeslagen. 'S Avonds zet de patiënt een klysma en geeft 30 gram. ricinusolie
• Op de dag van de procedure wordt 's morgens opnieuw een klysma gedaan en de patiënt mag niet eten tot de test.

Sphincterometrie, profilometrie wordt uitgevoerd aan de patiënt in een horizontale positie aan de zijkant, verticaal wanneer gekanteld in een rechte hoek. Op basis van de metingen worden de toon, maximale kracht en volitional force van de sluitspier geëvalueerd.

Sfincter stadia van functionele stoornissen

De normale indicatoren voor sfincterometrie zijn de volgende gegevens:

• Mannen toon -650 g., Kracht - 850 -900 g., Krachtige inzet - 300 g.
• Voor vrouwen: 450-500 / 750 / 275g.

De sfincterfunctiestoornis, berekend door sfincterometrie, is verdeeld in vier fasen.

sphincterometry

sphincterometry

Ter beschikking van de arts, die de staat van het rectale obturatorkanaal wil onderzoeken, zijn er verschillende technieken - inspectie, digitaal onderzoek, de studie van de anale reflex. Dit laatste wordt sfincterometrie genoemd, d.w.z. meting van sluitspier toon.

Sphincterometrie in proctologie is de meest effectieve diagnostische methode en maakt het mogelijk om de samentrekkingskracht van sfincters, evenals hun tonus, te bestuderen. Dit is erg belangrijk: een verandering in de tonus van de sluitspier van het rectum leidt tot het feit dat patiënten de onmogelijkheid van de natuurlijke defecatie kunnen ervaren, wat de gezondheid en kwaliteit van leven aantast.

Hier komt sfincterometrie te hulp, met behulp waarvan de arts de kwaliteit van de samentrekkende functie van de externe en interne sfincters bepaalt, berekent het de indicator van de wilskracht van de patiënt.

Artsen van de Creda Experto Clinic gebruiken in hun praktijk de prestaties van moderne medische technologie en technologie en bieden hun patiënten de meest effectieve diagnostische methoden.

Sphincterometrie in proctology: hoe het eruit ziet

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - sfinctometer. Hiermee meet u de druk van de anale sluitspier van de patiënt, voert u een onderzoek uit naar de sluitspier en traint u deze.

Voor het meten van de druk ontmoet de rectale sensor, die deel uitmaakt van het apparaat. Wanneer de patiënt in een horizontale positie op de bank zit, brengt de arts de sensor in de anale doorgang van de patiënt. Elke meetcyclus, waarvan de resultaten op het display worden weergegeven en als een grafiek worden opgeslagen, duurt niet langer dan een half uur.

Wanneer het onderzoek is voltooid, worden de gegevens ervan door de computer vastgelegd en heeft de arts dus de mogelijkheid om het onderzoek te analyseren en erop te vertrouwen. De analyse van de verzamelde gegevens zelf is erg belangrijk voor de diagnose en de ontwikkeling van een behandelprogramma voor patiënten.

Sphincterometrie: indicaties

Er zijn verschillende hoofdindicaties voor sfincterometrie:

Evaluatie van de functionaliteit van sfincters in de postoperatieve periode;

Uitbreiding van de dikke darm (megacolon).

Contra

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor de studie, maar er zijn relatieve:

Acute urethritis;

Infectieuze ziekte van de zaadbal en het aanhangsel daarvan (orchiepididymitis), enz.

Sphincterometry: voorbereiding van de patiënt

Speciale voorbereiding voor de procedure is in de regel niet nodig: het is belangrijk om de darmen en de blaas leeg te maken. Als dit niet genoeg is, is een reinigende klysma nodig (2 liter soort).

Gemartelde problemen, is er een vermoeden van darmziekte? Neem contact op met Creda Expert Clinic, ervaren specialisten staan ​​klaar om het nodige onderzoek en een effectieve behandeling uit te voeren.

sphincterometry

Een kenmerk van de structuur van het rectum is de aanwezigheid in het eindgedeelte van een speciale sluitspier. In feite zorgt deze anatomische formatie voor het behoud van fecesmassa's en hun tijdige eliminatie. Een afname of toename van de sluitspiertoon treedt vaak op bij rectumaandoeningen en kan ertoe leiden dat een patiënt klaagt over de onmogelijkheid een normale stoelgang uit te voeren, wat op zijn beurt de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloedt.

Gedeeltelijk kan informatie over de toestand van het rectale sfinctertoestel worden verkregen door de arts tijdens een onderzoek, een digitaal rectaal onderzoek of een anale reflex. De procedure van sfincterometrie is echter het meest betrouwbaar.

Wat is de essentie van de procedure

De procedure van de sfincterometrie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een sfinctometer, die in de anus wordt ingebracht en waarmee u een objectieve beoordeling van de staat van de interne en externe sfincters kunt geven.

De interne sluitspier wordt gekenmerkt door onvrijwillige samentrekking (de index van de tonische samentrekking is gefixeerd) en de externe is verantwoordelijk voor de willekeurige, dat wil zeggen samentrekkende functie van de anus die door het menselijke bewustzijn wordt beheerst.

De analyse van deze gegevens is van groot praktisch belang voor het vaststellen van de diagnose en verdere tactieken van patiëntbeheer.

Waar te doen?

Je kunt door de sfincterometrieprocedure in ons centrum gaan door je te registreren door de nummers te bellen die staan ​​vermeld in het gedeelte Contacten.