Trental is een populair medicijn bedoeld voor de behandeling van ziekten geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop. De voordelen van het medicijn - een breed toepassingsgebied en een klein aantal contra-indicaties. Laten we eens nader bekijken welke eigenschappen Trental heeft, wanneer het wordt voorgeschreven en hoe het correct moet worden gebruikt bij verschillende ziekten.
Trental is een origineel medicijn waarvan de analogen onder verschillende handelsnamen worden geproduceerd. Ze hebben een soortgelijk effect, maar niet altijd zo sterk als het origineel. Experts proberen het daarom Trental voor te schrijven, omdat het meer volledige klinische studies heeft doorstaan en is gebaseerd op grondstoffen van betere kwaliteit.
Trental is opgenomen in de groep vaatverwijders, meer specifiek, angioprotectors - middelen die de perifere bloedsomloop verbeteren. De INN van het geneesmiddel, vergelijkbaar met de werkzame stof, is pentoxifylline.
Medicijngroep
Trental wordt op verschillende medische gebieden gebruikt, maar wordt meestal gebruikt voor de behandeling van neurologische aandoeningen. Hij wordt ook vaak voorgeschreven aan zijn patiënten door cardiologen, oogartsen, urologen, orthopedisten, reumatologen en andere beperkte specialisten.
De meest populaire vorm van Trental-afgifte is tabletten, met een dosering van 100 en 400 mg - ze worden vaak voorgeschreven aan patiënten voor thuisbehandeling. In ziekenhuizen concentraat met voordeel toegediend oplossing preparaat, dat wordt alleen in een dosering van 100 mg - wordt gebruikt voor intraveneuze of intramusculaire toediening.
Trental wordt alleen door één fabrikant geproduceerd - Sanofri-bedrijf. De geschatte kosten worden weergegeven in de tabel (tabel 1).
Tabel 1 - Trente kosten
Afhankelijk van de indicaties en de toestand van de patiënt, schrijven artsen de meest geschikte vorm van het medicijn voor en merken op dat de tabletten met verlengde werking en oplossing de grootste doeltreffendheid hebben.
De werkzame stof van de oplossing en tabletten Trental - pentoxifylline. Maar de hulpcomponenten van elke vorm van het medicijn zijn verschillend:
Pentoxifylline is een derivaat van xanthine. De meest populaire is verlengd pentoxifylline, dat bij orale inname is zeer langzaam vrij - ongeveer 12 uur - zodat u een uniforme therapeutische dosering te handhaven gedurende deze tijd.
Trental is een krachtige angioprotector die helpt de bloedmicrocirculatie te verbeteren en weefsels te verzadigen met zuurstof. Het medicijn voorkomt hechting van bloedplaatjes, sedimentatie van leukocyten op de wanden van bloedvaten, vermindert het niveau van fibrinogeen en verhoogt de elasticiteit van erythrocyten.
Van Trental is aangetoond dat het effectief is bij vaatziekten van de onderste ledematen. Na de loop van de behandeling wordt een significante verbetering waargenomen - de duur van het lopen wordt verlengd, onaangename symptomen worden geëlimineerd en stuiptrekkingen gaan over.
Bij het nemen van pillen wordt het actieve ingrediënt zeer snel geabsorbeerd en vormt het, door de lever passerend, een actieve metaboliet. Bij gebruik van de oplossing is er een hoog volume en hoge distributiesnelheid door de weefsels. De halfwaardetijd is ongeveer 1,5 uur, wat verlengd is bij patiënten met lever- en nierstoornissen. Het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine in de vorm van in water oplosbare metabolieten.
Trental wordt voorgeschreven voor verschillende aandoeningen met aandoeningen van de bloedsomloop en weefselvoeding. Het heeft een breed scala aan toepassingen en wordt op verschillende medische gebieden gebruikt.
Indicaties voor gebruik:
Trental wordt gebruikt om de longcirculatie te normaliseren en bronchiale spasmen te elimineren bij chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma.
Het wordt vaak voorgeschreven rheumatologists in de complexe therapie bloedsomloop normaliseren en verlichting van symptomen van reumatoïde artritis, syndroom van Raynaud, systemische sclerose.
Trente-injecties worden gebruikt om de voeding van weefsels na brandwonden, bevriezing en sommige dermatologische ziekten te verbeteren. Het wordt vaak voorgeschreven door orthopedisten om de symptomen van osteochondrose, degeneratieve laesies van de wervelschijven en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat te elimineren.
Acuut myocardinfarct
Trental met voorzichtigheid voorgeschreven als de patiënt is gediagnosticeerd atherosclerose van de kransslagader en cerebrovasculaire ziekte in een ernstige vorm, hartritmestoornissen, hartfalen of instabiele hypertensie. Bij het nemen van pillen is voorzichtigheid geboden als de patiënt ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal heeft of ernstige aandoeningen van de lever en de nieren.
Elk van de vormen van Trental heeft specifieke instructies voor gebruik, die moeten worden gevolgd.
Tabletten dosering van 100 mg wordt meestal voorgeschreven na het verwijderen van acute aandoeningen met behulp van injecties en druppelaars. De aanbevolen dosis is van 300 tot 600 mg per dag, maar indien nodig wordt de dosering verhoogd tot het maximum - 1200 mg. Patiënten met een verminderde lever en nieren krijgen een lagere dosis van het geneesmiddel voorgeschreven en brengen de dosis niet maximaal.
Aan het begin van de behandeling wordt tijdens of na een maaltijd driemaal daags 1 tablet voorgeschreven. Met een goede tolerantie wordt de dosering verhoogd tot 200 - 400 mg per keer (2-4 tabletten). Het verhogen van de dosering moet geleidelijk gebeuren als de patiënt ziekten heeft met vasculaire stenose, hypotensie en ernstige vormen van coronaire aandoeningen.
Als de patiënt bijwerkingen krijgt van de spijsverteringsorganen of een sterke drukdaling, moet de dosering worden verlaagd of de behandeling volledig worden geannuleerd.
Langdurige pillen bevatten een maximale enkelvoudige dosis van 400 mg, dus ze worden voorgeschreven om 1 stuk 2-3 keer per dag te nemen. De veelvoud van ontvangst wordt individueel toegewezen, afhankelijk van het bewijsmateriaal.
Meestal wordt het eerst voorgeschreven om 1 tablet 2 per dag in te nemen, daarna kan de dosering worden verhoogd, maar mag de maximale dagelijkse dosis niet worden overschreden - 1200 mg. Voor leverfalen en verminderde nierfunctie is het voorgeschreven om niet meer dan 800 mg per dag in te nemen.
Als een patiënt instabiele hypertensie heeft, een neiging tot orthostatische drukval of ernstige hartaandoeningen, wordt hem aangeraden om de behandeling met normale tabletten (100 mg) te starten. En alleen met goede portabiliteit voorgeschreven tabletten verlengd (400 mg).
Trental wordt gebruikt in injecties voor intramusculaire en intraveneuze toediening. Ze worden 1-3 keer per dag gezet. Bereid om de oplossing te bereiden 1 ampul concentraat in 50 ml. zoutoplossing. De intraveneuze toediening moet erg langzaam zijn en minstens 5 minuten duren. Het wordt aanbevolen dat de patiënt zich in een horizontale positie bevindt om de toediening van het medicijn beter te kunnen verdragen.
Intramusculair gebruik is uiterst zeldzaam, als er geen mogelijkheid is om pillen te gebruiken of druppelaars in te stellen. Alleen een arts moet de injectie injecteren, dus ik gebruik ze alleen bij een klinische behandeling of de patiënt wordt aangeboden om dagelijks naar het ziekenhuis te komen voor injecties.
De introductie van het medicijn via druppelaars is de meest effectieve manier om het concentraat te gebruiken. Met behulp van infusies is het mogelijk om een langere aanwezigheid van het medicijn in het bloed te handhaven en de ontwikkeling van bijwerkingen te vermijden die vaak na injecties verschijnen.
Het concentraat wordt verdund in zoutoplossing, 5% dextrose-oplossing of in de oplossing van Ringer. Op één ampul van het medicijn moet u 200-250 ml oplosmiddel innemen. Infusies moeten lang zijn, minstens 1-1,5 uur.
In ernstige gevallen, met gangrenen of hevige pijn, worden er langdurige droppers ingebracht - 1200 mg wordt per dag toegediend. Soms is de dagelijkse dosis verdeeld in twee druppelaars - 600 mg 2 maal daags gedurende 6 uur toegediend.
Als de druppelaars minder dan 1200 mg van het geneesmiddel gebruiken, kan de behandeling worden aangevuld met tabletten. De arts past het individuele behandelingsregime aan zodra het welbevinden van de patiënt verandert.
Aangezien Trental een zeer krachtig medicijn is, is het gebruik ervan bij kinderen gecontra-indiceerd. Zijn benoeming is alleen mogelijk in extreme gevallen en volgens strikte aanwijzingen.
Artsen geven de voorkeur aan het voorschrijven van elektroforese met Trental - met deze methode kunt u het geneesmiddel rechtstreeks aan de laesie toedienen. Meestal wordt deze methode gebruikt voor dysplasie van de heupgewrichten en verminderde bloedstroom in de cervicale wervelkolom. Wanneer cerebrale parese wordt gebruikt, is de methode van galvaniseren kraag een van de soorten elektroforese.
Trental wordt ook voorgeschreven als het kind symptomen van autonoom dysfunctie syndroom heeft uitgesproken. De dosering en de wijze van toediening worden voorgeschreven door de behandelende arts - zelfrecept is ten strengste verboden. Als een kind per ongeluk een pil heeft ingeslikt, moet u de maag onmiddellijk spoelen en medische hulp zoeken.
De nodige klinische onderzoeken met betrekking tot de effecten van Trental op de menselijke foetus zijn niet uitgevoerd, maar dierstudies hebben aangetoond dat het geneesmiddel een licht teratogeen effect heeft als het in het begin van de zwangerschap wordt gebruikt. Dat is de reden waarom de instructies voor het medicijn aangaven dat het gecontra-indiceerd is tijdens de zwangerschap.
Maar in sommige gevallen kan Trental worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, met name om de bloedcirculatie te normaliseren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. De meest voorkomende indicaties zijn veroudering van de placenta, placenta-insufficiëntie en late gestosis.
Vroegtijdige veroudering van de placenta
Het medicijn verbetert de bloedeigenschappen, verbetert de vloeibaarheid en distributie in alle weefsels. Als gevolg hiervan is de algemene toestand genormaliseerd, verdwijnen de symptomen van pre-eclampsie en verdwijnen de oedemen.
Hij wordt ook voorgeschreven als de moeder chronische ziekten heeft zoals bronchiale astma, COPD, hartfalen of urolithiasis. Het wordt echter alleen voorgeschreven als het niet mogelijk is om veiligere geneesmiddelen te gebruiken, bijvoorbeeld Curantila.
Het gebruik van Trental is noodzakelijk als er een verminderde bloedcirculatie is in het moeder-placenta-foetus-systeem. In deze staat begint de foetus zuurstofverbranding te ervaren, wat leidt tot de nederlaag en de dood van de zenuwcellen van de hersenen.
Als gevolg hiervan treedt ontwikkelingsachterstand op, en in de meest ernstige gevallen, foetale dood. In het geval van late behandeling van FPI heeft het kind complicaties: vertraagde lichamelijke ontwikkeling, neurologische ziekten en disfuncties van de interne organen.
Meestal wordt het voorgeschreven niet meer dan 600 mg per dag, dat wil zeggen, 1-2 tabletten 3 keer per dag. Soms verhogen artsen de dosering tot 800, en in dit geval, 1 x verlengde pil tweemaal daags voorschrijven.
Maar meestal schrijven experts een infuus voor bij Trental - ze hebben een sneller effect en het actieve ingrediënt wordt sneller uit het lichaam uitgescheiden. De introductie van 100-200 mg 2-3 keer per dag wordt aanbevolen.
Tijdens de therapie wordt de toestand van de zwangere vrouw gecontroleerd. Als er bijwerkingen optreden, verlaag dan de dosering met 2 keer of schrijf een ander medicijn voor.
Pentoxifylline is een veelzijdig medicijn dat op verschillende gebieden wordt gebruikt. Sommige functies van het gebruik moeten meer in detail worden overwogen.
Trental wordt voorgeschreven in de complexe behandeling van prostatitis om de bloedcirculatie in de bloedvaten en kleine haarvaten te normaliseren. Het gebruik van het medicijn stelt u in staat om de uitstroom van vocht te versnellen, om de ontwikkeling van wallen en ontstekingen te voorkomen. Trental is het meest effectief als prostatitis optreedt als gevolg van vaataandoeningen.
De duur van de therapie en de dosering worden individueel gekozen. De aanbevolen dosis is 2-3 maal daags 200 - 400 mg in de vorm van tabletten of druppelaars. In ernstige gevallen van de ziekte wordt een maximale dagelijkse dosis van 1200 mg voorgeschreven.
Pijn in de testikels bij mannen kan praten over de ontwikkeling van verschillende ernstige ziekten, maar de meest voorkomende oorzaken zijn varicocele, orchitis, epididymitis. In deze gevallen wordt Trental voorgeschreven om de voeding van weefsels te verbeteren, de vasculaire tonus te verbeteren en de ontwikkeling van wallen te voorkomen.
Meestal is de behandelingsduur minimaal 2 weken. De standaard dosering is 800-1200 mg per dag, verdeeld over 3 doses. Experts proberen langdurige pillen voor te schrijven om snel een therapeutisch effect te bereiken.
Trental wordt vaak opgenomen in de behandeling van osteochondrose. Het gebruik ervan stelt u in staat de toevoer van bloed naar de tussenwervelschijven te normaliseren en de lymfatische drainage te verbeteren en dit leidt tot het verwijderen en elimineren van onplezierige symptomen: pijn, hoofdgeluid, duizeligheid, zwakte en andere.
Tijdens een exacerbatie heeft de patiënt een intramurale behandeling en droppers bij Trental nodig. En in de periode van remissie worden pillen gedurende 1-3 maanden in verschillende kuren voorgeschreven. De dosering wordt gekozen afhankelijk van de ernst van de symptomen van osteochondrose.
Bij veel ziekten wordt Trental gebruikt als een vasculair medicijn, maar bij sarcoïdose van de longen wordt het als een ontstekingsremmer voorgeschreven vanwege het effect op macrofagen. Het gebruik ervan stelt je ook in staat om te gaan met de ontwikkeling van fibrose als gevolg van de normalisatie van de bloedcirculatie en de remming van destructieve processen. Het wordt gelijktijdig met vitamine E en glucocorticosteroïden voorgeschreven.
De dosering van het medicijn wordt voorgeschreven afhankelijk van de mate van sarkroidose, maar de standaard dosering is 200 mg 's ochtends en' s avonds. Opgemerkt moet worden dat het effect van Trental meerdere malen wordt verminderd als de patiënt niet stopt met roken.
Trental kan niet alleen een nuttig therapeutisch effect veroorzaken, maar ook de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaken.
Bijwerkingen van tabletten worden meestal uitgedrukt in overtreding van het maag-darmkanaal, in het bijzonder. dyspeptische stoornissen, verminderde eetlust, droge mond, misselijkheid, braken, verhoogde gasvorming, verminderde darmmotiliteit.
Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel worden waargenomen:
Andere bijwerkingen:
Symptomen van overdosis worden uitgedrukt door hartstoornissen, ernstig braken, bewustzijnsverlies en inwendig bloedverlies. Het verschijnen van deze symptomen vereist dringende medische aandacht.
De combinatie van Trental en alcohol is absoluut onaanvaardbaar, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen. De meest voorkomende - een schending van de hartactiviteit - een afname of toename van de hartslag, orthostatische hypotensie, acuut hartfalen.
Het gebruik van tabletten na inname van de laatste dosis alcohol dient na 14 uur bij mannen en na 20 uur bij vrouwen plaats te vinden. Ook moet een man geen alcohol drinken eerder dan 24 uur na het innemen van het geneesmiddel, en voor vrouwen is dit interval langer - 32 uur. Na langdurige behandeling moet worden gewacht tot het lichaam uit de medicatie is verwijderd en pas na 14 dagen om alcoholische dranken te nemen.
Welke getuigenissen van patiënten die Trental samen met alcoholische dranken hebben genomen:
Zoals uit de reviews blijkt, zijn Trental en alcohol volledig onverenigbaar, daarom is het voor de behandelingsperiode noodzakelijk om het gebruik van alcohol te staken.
Trental is een origineel medicijn dat kan worden vervangen door goedkopere tegenhangers. Ook worden, indien nodig, geneesmiddelen uit andere groepen met een vergelijkbaar effect vaak voorgeschreven.
De meest populaire en goedkoopste analoog van Trental is Pentoxifylline. Het wordt geproduceerd in dezelfde vormen, maar door een andere fabrikant. De werking van medicijnen is niet anders, maar er wordt aangenomen dat voor de productie van Trental grondstoffen van hogere kwaliteit worden gebruikt, wat de hoge kosten verklaart. De gemiddelde prijs van pentoxifylline is van 30 tot 400 roebel. Andere analogen van Trental worden in de tabel weergegeven (Tabel 2).
Beschrijving vanaf 31 oktober 2014
Trental-tabletten bevatten de werkzame stof pentoxifylline 100 mg, evenals aanvullende stoffen: siliciumdioxide, zetmeel, talk, lactose en magnesiumstearaat. De schaal bestaat uit talk, titaandioxide, natriumhydroxide, methacrylzuurcopolymeer en macrogol 8000.
Concentraatoplossing voor infusie in 1 ml bevat de werkzame stof pentoxifylline 20 mg, evenals aanvullende stoffen: injecteerbaar water en natriumchloride.
Langdurige Trental 400-tabletten bevatten 400 mg pentoxifylline, evenals aanvullende stoffen: magnesiumstearaat, povidon, talk, gietellose. De samenstelling van de schaal omvat: benzylalcohol, talk, macrogol 6000, hypromellose, titaniumdioxide.
Trental is beschikbaar in tabletvorm, in tabletten met verlengde werking met de hoeveelheid van de werkzame stof 400 mg, evenals in de vorm van een concentraat van de infusie-oplossing.
Vaatverwijdend middel. De hoofdsubstantie is pentoxifylline. Verbetert de microcirculatie en verwijdt de bloedvaten.
Het medicijn remt fosfodiësterase, heeft een positief effect op de reologische eigenschappen van bloed, verbetert de microcirculatie, verhoogt de ATP-concentratie in de rode bloedcellen en de concentratie van cAMP in bloedplaatjes. Tegelijkertijd wordt onder de werking van het medicijn verzadiging van het energiepotentieel opgemerkt, wat leidt tot een afname van congestie, vasodilatatie, een toename van IOC en ASI zonder een significant effect op de puls. Door de expansie van het lumen van de kransslagaders verhoogt pentoxifylline de zuurstofstroom naar de weefsels van het myocardium, wat een anti-angineus effect geeft. Het medicijn verbetert de oxygenatie van het bloed door het lumen van de longvaten te verwijden. Trental verhoogt de tonus van de ademhalingsspieren: het middenrif en de intercostale spieren. Bij intraveneuze toediening verhoogt de collaterale circulatie, verhoogt het bloedvolume per eenheidssectie. Het medicijn heeft een positief effect op de bio-elektrische activiteit van de hersenen, waardoor de concentratie van ATP toeneemt. Trental 400 verhoogt de elasticiteit van rode bloedcellen, draagt bij tot de desaggregatie van bloedplaatjes, verlaagt de viscositeit van het bloed. In het gebied met verminderde bloedtoevoer verbetert pentoxifylline de microcirculatie. Met claudicatio intermittens, met occlusieve laesie van perifere arteriën, elimineert het medicijn pijn in rust, verlicht nachtkrampen in de kuitspieren en draagt het bij aan de verlenging van de loopafstand.
De werkzame stof wordt goed geabsorbeerd en gemetaboliseerd. De halfwaardetijd voor tablets is ongeveer anderhalf uur, voor een oplossing - iets meer dan een uur. Meestal uitgescheiden via de nieren (meer dan 90 procent) en in mindere mate ook bij uitwerpselen.
Wat helpt het medicijn?
Indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn schendingen van de perifere bloedsomloop: uitwissen van endarteritis, "intermitterende" claudicatie bij diabetische angiopathie. Het medicijn is effectief in overtreding van het trofische weefsel: bevriezing, gangreen, spataderen, post-trombotisch syndroom, trofische ulcera van het been.
Welke aanwijzingen voor het gebruik van Trental bestaan er nog steeds? Het medicament gebruikt bij de ziekte van Raynaud, cerebrale arteriosclerose, verstoring van de cerebrale circulatie met neuroinfection viraal ontstaan, vasculaire encephalopathie na myocardiaal infarct, bij ischemische hartziekte, impotentie van vasculaire oorsprong, bronchiale astma, COPD, otosclerosis, acute bloedcirculatie in het vaatvlies en het netvlies.
Het geneesmiddel wordt niet gebruikt voor porfyrie, acuut myocardiaal infarct, intolerantie voor xanthinederivaten, bij borstvoeding, massale bloedingen, met bloedingen in het netvlies van het oog, met hemorragische beroerte. Intraveneuze injecties zijn onaanvaardbaar voor ongecontroleerde stroom van arteriële hypotensie, met duidelijke atherosclerose van de cerebrale en coronaire arteriën, met aritmieën. In het geval van een maagzweer in het spijsverteringsstelsel, bij CHF, bij patiënten met een bloeddruk, in geval van insufficiëntie van de nier- en leversystemen, wordt pentoxifylline met voorzichtigheid na de operatie voorgeschreven. Tijdens de zwangerschap is Trental niet van toepassing.
Zenuwstelsel: convulsies, angst, duizeligheid, hoofdpijn, slaapstoornissen.
Subcutaan vetweefsel, huid: verhoogde brosheid van nagels, zwelling, "getijden" van de bloedtoevoer naar het gezicht, borst, hyperemie van de huid.
Spijsverteringskanaal: cholestatische hepatitis, verergering van cholecystitis, intestinale atonie, verlies van eetlust, droge mond.
Bijwerkingen van de zintuigen: visusstoornissen, scotoma.
Cardiovasculair systeem: daling van de bloeddruk, progressie van angina, cardialgie, aritmie, tachycardie.
Hemostase-systeem, hematopoietische organen: bloeding in de darm, maag, slijmvliezen, huid, hypofibrinogenemie, pancytopenie, leukopenie, trombocytopenie. Allergische reacties in de vorm van anafylactische shock, urticaria, jeuk, angio-oedeem, hyperemie van de huid. Een toename van leverenzymen, alkalische fosfatase, wordt ook geregistreerd.
Het medicijn wordt oraal ingenomen en wordt ook intra-arterieel, intraveneus, intramusculair toegediend. De dosis moet worden voorgeschreven door een arts.
Met de pathologie van het renale systeem wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 50-70% van de standaard.
Standaard worden 2 intraveneuze infusen gemaakt in de ochtend en in de middag 200-300 mg van de werkzame stof samen met de natriumchloride-oplossing. Intraveneuze infusies worden langzaam uitgevoerd, 50 mg wordt binnen 10 minuten (samen met 10 ml natriumchloride) toegediend, waarna 100 mg wordt toegediend via een infuus (samen met 250 ml natriumchloride, gedurende ten minste een uur toegediend). De maximale dosis per dag kan gebaseerd zijn op 0,6 mg van de werkzame stof per 1 kg menselijk gewicht per uur.
Intramusculaire injecties uitgevoerd diep 2-3 keer per dag bij 100-200 mg.
Parallelle toediening van orale vormen van het geneesmiddel is mogelijk in een dosis van 800-1200 mg per dag voor 2-3 doses. De aanvangsdosering is 600 mg per dag. Met een positieve trend wordt de hoeveelheid pentoxifylline verlaagd tot 300 mg per dag.
Neem oraal, drinkwater, terwijl u 3 keer per dag voedsel inneemt of na het eten, 100 mg, en verhoog de dosis geleidelijk tot 200 mg.
Standaard neem 1 tablet 3 keer per dag. Het maximum dat u het geneesmiddel kunt gebruiken in de hoeveelheid van 1200 mg werkzame stof gedurende 24 uur.
Het manifesteert zich door tonisch-klonische convulsies, agitatie, slaperigheid, tachycardie, flauwvallen, verlaagde bloeddruk, duizeligheid, zwakte, braken "koffiedik" en andere tekenen van gastro-intestinale bloedingen. Noodgastrische spoeling, de introductie van enteroskratentov, actieve kool, posindromnaya-therapie.
Volgens de annotaties verbetert Trental het effect van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden (trombolytica, directe en indirecte anticoagulantia), antibiotica (cefotetan, cefoperazon, cefamandol en andere cefalosporines), valproïnezuur. Pentoxifylline verhoogt de werking van orale hypoglycemische middelen, insuline, antihypertensiva. Cimetidine kan het niveau van het geneesmiddel in het bloed verhogen, de ernst van bijwerkingen verhogen. Met het gelijktijdige gebruik van andere xanthines gemarkeerd buitensporige nerveuze opwinding van patiënten.
Op een donkere plek ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur van 8 tot 25 graden Celsius.
Vereist controle van de bloedstolling met gelijktijdige behandeling met anticoagulantia. Pentoxifylline-therapie wordt uitgevoerd onder de verplichte controle van de bloeddruk. Bij patiënten met diabetes kan het medicijn hypoglykemie veroorzaken. Na de operatie is controle van hematocriet en hemoglobine noodzakelijk. Met onstabiele en lage bloeddruk wordt de dosering van het medicijn verlaagd. Er zijn geen betrouwbare gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van Trental bij kinderen. Inademing van tabaksrook veroorzaakt een afname van de therapeutische werkzaamheid van het geneesmiddel. Voor intraveneuze vloeistoffen moet de patiënt in de rug liggen.
Er is geen beschrijving van het medicijn op Wikipedia.
Niet compatibel met alcohol.
Waar wordt Trental tijdens de zwangerschap voor gebruikt? Men moet niet vergeten dat dit medicijn gecontra-indiceerd is in deze periode van het leven.
Soortgelijke geneesmiddelen in de vorm van een oplossing: Agapurin, Latren, Pentylin.
Pentoxifylline is het werkzame bestanddeel van Trental, maar er is ook een geneesmiddel met dezelfde naam, dat veel minder kost. Het effect van beide geneesmiddelen is in wezen hetzelfde.
Het medicijn werkt effectief, het uitvoeren van de taken waarvoor het is bedoeld. Echter, frequente manifestaties van bijwerkingen, zoals: duizeligheid, misselijkheid, slapeloosheid. Vaak, wanneer u dit medicijn neemt, doet uw hoofd pijn en neemt de druk toe.
Zeer effectief, verbetert echt de microcirculatie, gebruikt bij diabetes. U kunt Trental in / in en in tabletten van 100 en 400 mg van de werkzame stof gebruiken. Bijwerkingen komen vaak voor. De vloeibaarheid van het bloed uit de oplossing en Trental-tabletten nemen toe, wat oogbloedingen kan veroorzaken, dus het is beter om vóór gebruik een oogarts te raadplegen.
De prijs van Trental tabletten 100 mg is 430 roebel voor 60 stuks. De kosten in Oekraïne - 185 UAH.
Prijs Trental 400 is 535 roebel voor 20 stuks.
Trente prijs in 5 ml ampullen - 170 roebel voor 5 stuks. U kunt in Oekraïne gemiddeld kopen voor 200 UAH.
De kaart bevat adressen en telefoonnummers van apotheken in Blagovesjtsjensk (regio Amoer), waar u Trental kunt kopen. De werkelijke prijs in een apotheek kan verschillen van die op de website. We vragen om de kosten en beschikbaarheid telefonisch op te geven.
Het leveren van een thuisbezorger is verboden in overeenstemming met de federale wet nr. 429-ФЗ van 22 december 2014 "Wijziging van de federale wet inzake de verspreiding van geneesmiddelen". De bestelling wordt bij de dichtstbijzijnde apotheek afgeleverd.
De synoniemen van Trentalas zijn geneesmiddelen met hetzelfde werkzame bestanddeel. Raadpleeg voor gebruik uw arts, want ook geneesmiddelen met dezelfde dosering kunnen verschillen in de mate van zuivering van de werkzame stof, de samenstelling van hulpstoffen en dienovereenkomstig in de effectiviteit van de therapeutische werking en het spectrum van bijwerkingen.
Trental-analogen zijn geneesmiddelen met dezelfde farmacologische werking. Het vervangen van voorgeschreven medicijnen door soortgelijke medicijnen kan alleen door de behandelend arts worden gedaan, omdat het medicijn een ander actief ingrediënt gebruikt.
Fabrikant: Felton Grimwade / Australië
Tabletten, enterisch gecoate filmomhulde tabletten.
1 tablet bevat:
Werkzame stoffen: pentoxifylline 100 mg.
Hulpstoffen: lactose, zetmeel, talk, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.
De samenstelling van de schaal: methacrylzuurcopolymeer, natriumhydroxide, macrogol (polyethyleenglycol) 8000, talk, titaniumdioxide (E171).
60 stks per verpakking.
Het medicijn verbetert de microcirculatie, angioprotector, xanthinederivaat. Trental verbetert de reologische eigenschappen van het bloed (vloeibaarheid) als gevolg van het effect op de pathologisch veranderde vervormbaarheid van de rode bloedcellen, remt de aggregatie van bloedplaatjes en vermindert de verhoogde bloedviscositeit. Verbetert de microcirculatie in gebieden met verminderde bloedcirculatie.
Het werkingsmechanisme van pentoxifylline gaat gepaard met remming van fosfodiësterase en accumulatie van cAMP in de gladde spiercellen van bloedvaten en bloedcellen.
Met een zwak myotroop vaatverwijdend effect, vermindert pentoxifylline enigszins het ronde brandpuntskanaal en verwijdt het enigszins de coronaire vaten.
Behandeling met Trental leidt tot verbeterde symptomen van aandoeningen aan de bloedsomloop van de hersenen.
Het succes van de behandeling in occlusieve laesies van perifere arteriën (bijvoorbeeld claudicatio intermittens) komt tot uiting in de verlenging van de loopafstand, de eliminatie van nachtkrampen in de kuitspieren en het verdwijnen van pijn in rust.
Na orale toediening wordt pentoxifylline bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal.
De biologische beschikbaarheid is gemiddeld 19%.
De belangrijkste farmacologisch actieve metaboliet van 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine wordt in plasma bepaald in een concentratie die 2 keer hoger is dan de concentratie onveranderde stof en bevindt zich in een staat van reversibel biochemisch evenwicht daarmee. Om deze reden moeten pentoxifylline en zijn metaboliet als een actief geheel worden beschouwd, daarom kunnen we ervan uitgaan dat de biologische beschikbaarheid van de werkzame stof aanzienlijk hoger is. Pentoxifylline is volledig biotransformeerd in het lichaam.
T1 / 2 van pentoxifylline is 1,6 uur.
Meer dan 90% wordt uitgescheiden door de nieren als niet-geconjugeerde, in water oplosbare polaire metabolieten.
Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
Bij patiënten met ernstig verminderde nierfunctie is de uitscheiding van metabolieten vertraagd.
Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie werd T1 / 2-verlenging van pentoxifylline en een verhoging van de biologische beschikbaarheid opgemerkt.
Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met: ernstige hartritmestoornissen (risico op verergering van aritmieën), arteriële hypotensie (risico op verdere verlaging van de bloeddruk), chronisch hartfalen, maagzweer en darmzweer, verminderde nierfunctie - CC minder dan 30 ml / min ( het risico van cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen), met ernstige leverfunctiestoornissen (kans op cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen), verhoogde neiging tot bloeden, inclusief als gevolg van het gebruik van anticoagulantia of voor schendingen van het bloedstollingssysteem (risico van meer ernstige bloedingen), na kortgeleden chirurgische ingrepen te hebben ondergaan.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de zwangerschap.
Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen.
Dosering en toediening
Dosis individueel ingesteld, in overeenstemming met de kenmerken van de patiënt.
Het medicijn wordt oraal 100 mg (1 tab.) Driemaal per dag toegediend, gevolgd door een geleidelijke verhoging van de dosis tot 200 mg 2-3 maal / dag. De maximale enkelvoudige dosis - 400 mg. De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg. Tabletten moeten tijdens of vlak na een maaltijd heel worden doorgeslikt door voldoende water te drinken.
Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie (CC minder dan 30 ml / min), moet de dosis worden verlaagd tot 1-2 tabletten / dag.
Bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis is het nodig om de dosis te verlagen, rekening houdend met de individuele tolerantie van het geneesmiddel.
Bij patiënten met lage bloeddruk, evenals bij personen die risico lopen door een mogelijke verlaging van de bloeddruk (patiënten met ernstige CHD of hemodynamisch significante stenose van cerebrale bloedvaten), kan de behandeling in kleine doses worden gestart, in deze gevallen dient de dosis geleidelijk te worden verhoogd.
Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, angst, slaapstoornissen, convulsies; zeer zelden - aseptische meningitis.
Dermatologische reacties: blozen van de huid van het gezicht, blozen van het gezicht en de borst, zwelling, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: xerostomie, anorexia, intestinale atonie, gevoel van druk en overloop in de maag, misselijkheid, braken, diarree; in sommige gevallen intrahepatische cholestase en verhoogde activiteit van hepatische transaminasen (AST, ALT), alkalische fosfatase (alkalische fosfatase).
Aangezien het cardiovasculaire systeem: tachycardie, aritmie, cardialgia, progressie van angina, lagere bloeddruk.
Uit het hematopoietische systeem: leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, bloeding uit de vaten van de huid, slijmvliezen, maag, darmen, hypofibrinogenemie.
Aan de kant van het orgel van het gezichtsvermogen: visusstoornis, scotoma.
Allergische reacties: jeuk, blozen, urticaria, angio-oedeem, anafylactische shock.
Bijwerkingen zijn mogelijk wanneer Trental in hoge doses wordt gebruikt.
Aanvraag voor schendingen van de lever
Bij patiënten met ernstig verminderde leverfunctie is T1 / 2 van pentoxifylline verhoogd. Voorzichtig gebruiken bij patiënten met ernstig verminderde leverfunctie (kans op cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen).
Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie
Bij ernstige nierinsufficiëntie is de uitscheiding van metabolieten vertraagd. Voorzichtig gebruiken bij patiënten met verminderde nierfunctie - QA minder dan 30 ml / min (kans op cumulatie en een verhoogd risico op bijwerkingen).
De behandeling moet onder controle van de bloeddruk zijn.
Bij diabetische patiënten die hypoglycemische middelen gebruiken, kan de benoeming van het medicijn in hoge doses ernstige hypoglykemie veroorzaken (dosisaanpassing is vereist).
Wanneer het gelijktijdig met anticoagulantia wordt toegediend, is het noodzakelijk om de bloedstollingsparameters zorgvuldig te controleren.
Patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan, vereisen systematische monitoring van hemoglobine en hematocriet.
Het kan nodig zijn dat ouderen de dosis verlagen (verhoogde biologische beschikbaarheid en verminderde excretie).
Roken kan de therapeutische werkzaamheid van het medicijn verminderen.
Gebruik in kindergeneeskunde
De veiligheid en werkzaamheid van pentoxifylline bij kinderen is niet goed bekend.
Pentoxifylline kan het effect versterken van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen (ACE-remmers, nitraten).
Pentoxifylline kan het effect versterken van geneesmiddelen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden (indirecte en directe anticoagulantia, trombolytica), antibiotica (inclusief cefalosporines).
Cimetidine verhoogt de concentratie van pentoxifylline in het plasma (het risico op bijwerkingen).
Gezamenlijke afspraak met andere xanthines kan leiden tot buitensporige nerveuze opwinding.
Mogelijk verhoogd hypoglycemisch effect van insuline of orale hypoglycemische middelen bij inname van pentoxifylline (verhoogd risico op hypoglykemie). Indien nodig, vereist een combinatietherapie een strikte monitoring van de patiënten.
Bij sommige patiënten kan gelijktijdige toediening van pentoxifylline en theofylline leiden tot een verhoging van de plasmaconcentratie van theofylline. Dit kan leiden tot een toename of toename van de bijwerkingen geassocieerd met theofylline.
Symptomen: misselijkheid, duizeligheid, tachycardie, verlaging van de bloeddruk, aritmie, hyperemie van de huid, koude rillingen, bewustzijnsverlies, areflexie, tonisch-klonische convulsies.
Behandeling: indien nodig, behandel symptomatische therapie. De patiënt moet een horizontale positie krijgen met verhoogde benen. Het specifieke antidotum is onbekend. Ze bewaken de vitale functies van het lichaam en algemene maatregelen om ze te onderhouden, de luchtweg te bewaken. Bij convulsies - diazepam.
Bewaren op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
Trental - normaliseert de reologische eigenschappen van bloed, verbetert de microcirculatie, vasodilatator.
farmacodynamiek
Trental verbetert de reologische eigenschappen van het bloed (vloeibaarheid) als gevolg van het effect op de pathologisch veranderde vervormbaarheid van de rode bloedcellen, remt de aggregatie van bloedplaatjes en vermindert de verhoogde bloedviscositeit. Trental verbetert de microcirculatie in gebieden met verminderde bloedcirculatie.
Als actief ingrediënt bevat Trental een xanthinederivaat, pentoxifylline. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van fosfodiësterase en accumulatie van cAMP in de gladde spiercellen van bloedvaten en bloedcellen.
Voorzien in een zwak myotroop vaatverwijdend effect, vermindert pentoxifylline enigszins de POPS en licht verwijdt de coronaire vaten.
Behandeling met Trental leidt tot een verbetering van de symptomen van cerebrale circulatie.
Het succes van de behandeling in occlusieve laesies van perifere arteriën (bijvoorbeeld claudicatio intermittens) komt tot uiting in de verlenging van de loopafstand, de eliminatie van nachtkrampen in de kuitspieren en het verdwijnen van pijn in rust.
farmacokinetiek
Tabletten 100, 400 mg
Na orale toediening wordt pentoxifylline snel en bijna volledig geabsorbeerd.
Na bijna volledige absorptie wordt pentoxifylline gemetaboliseerd. De absolute biologische beschikbaarheid van de oorspronkelijke stof is (19 ± 13)%. De belangrijkste actieve metaboliet van 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metaboliet-1) heeft een concentratie in het bloedplasma die 2 keer hoger is dan de initiële concentratie van pentoxifylline.
T 1/2 pentoxifylline na orale toediening is 1,6 uur
Pentoxifylline wordt volledig gemetaboliseerd, meer dan 90% wordt uitgescheiden via de nieren in de vorm van niet-geconjugeerde in water oplosbare metabolieten. De uitscheiding van metabolieten is vertraagd bij patiënten met een verminderde nierfunctie.
Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie is pentoxifylline T 1/2 verlengd en neemt de absolute biologische beschikbaarheid toe.
Infuusoplossing
Pentoxifylline wordt uitgebreid gemetaboliseerd in de rode bloedcellen en de lever. Van de meest bekende metabolieten wordt metaboliet-1 (M-1; hydroxy-pentoxifylline) gevormd door splitsing en metaboliet-4 (M-IV) en metaboliet-5 (M-V; carboxy-pentoxifylline) - door oxidatie van de hoofdsubstantie. M-1 heeft dezelfde farmacologische activiteit als pentoxifylline. Meer dan 90% van de dosis pentoxifylline wordt geëlimineerd via de nieren en 3-4% met uitwerpselen.
T1 / 2 van pentoxifylline na i / v toediening van 100 mg was ongeveer 1,1 uur Bij patiënten met een ernstig verminderde leverfunctie is T 1/2 van pentoxifylline verhoogd. Pentoxifylline heeft een groot distributievolume (168 L na een infusie van 30 minuten van 200 mg) en een hoge klaring van ongeveer 4500-5100 ml / min. Pentoxifylline en zijn metabolieten binden niet aan plasma-eiwitten. Bij ernstige nierinsufficiëntie is de uitscheiding van metabolieten vertraagd.
Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met: arteriële hypotensie (risico van verlaging van de bloeddruk), chronisch hartfalen, verminderde nierfunctie - CC kleiner dan 30 ml / min (risico op cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen), met ernstige leverfunctiestoornissen (kans op cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen), verhoogde neiging tot bloeden, inclusief als gevolg van het gebruik van anticoagulantia of in overtreding van het bloedcoagulatiesysteem (risico op meer ernstige bloedingen), recentelijk eerdere chirurgische ingrepen.
Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).
Zorgvuldige monitoring is noodzakelijk bij patiënten met ernstige hartritmestoornissen (risico op verergering van aritmie), met arteriële hypotensie (risico van verdere bloeddrukverlaging), verminderde nierfunctie met CC van minder dan 30 ml / min (risico op cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen), ernstige waardevermindering lever (kans op cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen) en verhoogde neiging tot bloeden, bijvoorbeeld bij gebruik van anticoagulantia of bij een verstoring van het bloedstollingssysteem (kans op ontwikkelen s bloeden).
Voorzichtigheid is geboden bij de benoeming van Trental aan patiënten met maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm; patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan (verhoogd risico op bloedingen en daarom systematische monitoring van hemoglobine en hematocriet nodig hebben).
Patiënten met arteriële hypotensie en labiele bloedcirculatie, parenterale toediening van Trental wordt geleidelijk voorgeschreven, omdat bloeddrukverlaging mogelijk is (tot instorting) en in sommige gevallen - angina-aanvallen.
Patiënten met hartfalen hebben passende behandeling nodig om de bloedsomloop te compenseren. Tegelijkertijd moet de introductie van grote hoeveelheden vloeistoffen worden vermeden.
Patiënten met een gestoorde nierfunctie moeten individueel worden gekozen.
1 tablet bevat:
Werkzaam bestanddeel: pentoxifylline 400 mg;
Hulpstoffen: hydroxyethylcellulose, polyvinylpyrrolidon, talk, magnesiumstearaat, hydroxypropylmethylcellulose, benzylalcohol, polyethyleenglycol 6000, titaniumdioxide.
Binnen, heel doorslikken, tijdens of direct na een maaltijd, veel water drinken. De dosering wordt door de arts bepaald op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.
De gebruikelijke dosering is 1 tablet Trental ® 400 2 of 3 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg.
Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie (Cl creatinine lager dan 30 ml / min) kan de dosering worden verlaagd tot 1-2 tabletten per dag.
Dosisreductie, rekening houdend met individuele tolerantie, is noodzakelijk bij patiënten met ernstig verminderde leverfunctie.
De behandeling kan in kleine doses worden gestart bij patiënten met lage bloeddruk, alsook bij mensen die risico lopen als gevolg van een mogelijke verlaging van de bloeddruk (patiënten met ernstige IHD of hemodynamisch significante stenose van cerebrale bloedvaten). In deze gevallen kan de dosis slechts geleidelijk worden verhoogd.
Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, angststoornissen, slaapstoornissen, stuiptrekkingen.
Aan de kant van de huid en onderhuids vet: blozen van de huid van het gezicht, blozen van het gezicht en de bovenste borst, oedeem, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: xerostomie, anorexia, intestinale atonie, gevoel van druk en overloop in de maag, misselijkheid, braken, diarree.
Aangezien het cardiovasculaire systeem: tachycardie, aritmie, cardialgia, progressie van angina, lagere bloeddruk.
Aan de kant van het hemostase-systeem en de bloedvormende organen: leukopenie, trombocytopenie; pancytopenie, bloeding uit de vaten van de huid, slijmvliezen, maag, darmen, hypofibrinogenemie.
Van de zintuigen: visuele beperking, scotoma.
Allergische reacties: jeuk, blozen, urticaria, angio-oedeem, anafylactische shock.
Wanneer het samen wordt gebruikt, versterkt Trental de werking van een aantal antihypertensieve en hypoglycemische middelen (zowel insuline als orale hypoglycemische geneesmiddelen).
Gelijktijdige toediening van pentoxifylline en theofylline kan leiden tot een verhoging van het theofyllinegehalte in het bloed en de bijwerkingen ervan verbeteren.
Symptomen: duizeligheid, drang om te braken, een daling van de bloeddruk, tachycardie, aritmie, roodheid van de huid, bewustzijnsverlies, koude rillingen, areflexie, tonisch-klonische convulsies. Met de ontwikkeling van de bovengenoemde symptomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Behandeling: symptomatisch. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het handhaven van de bloeddruk en de ademhalingsfunctie. Convulsieve aanvallen worden verlicht door diazepam toe te dienen. Wanneer de eerste tekenen van overdosis verschijnen (overmatig zweten, misselijkheid, cyanose), wordt het medicijn onmiddellijk gestopt. Zorg voor een lagere positie van het hoofd en het bovenlichaam. Controleer de vrije luchtweg.