Drukpillen: een lijst met de beste medicijnen, geen bijwerkingen

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Verhoogde bloeddruk (afgekort A / D) treft bijna elke persoon na 45-55 jaar. Helaas kan hypertensie niet volledig worden genezen, dus hypertensieve patiënten moeten tot het einde van hun leven voortdurend drukpillen nemen om hypertensieve crises (aanvallen van hoge bloeddruk of hypertensie) te voorkomen, die een massa gevolgen hebben: van hevige hoofdpijn tot een hartaanval of beroerte.

Monotherapie (één medicijn innemen) geeft alleen in het beginstadium van de ziekte een positief resultaat. Meer effect wordt bereikt met een gecombineerde inname van twee of drie geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen die regelmatig moeten worden ingenomen. Houd er rekening mee dat het lichaam na verloop van tijd went aan antihypertensiva en hun effect verzwakt. Daarom is voor een stabiele stabilisatie van het normale niveau van A / D hun periodieke vervanging vereist, die alleen door de arts wordt uitgevoerd.

Hypertensiepatiënten moeten weten dat geneesmiddelen die de druk verminderen, er snelle en langdurige (langdurige) actie is. Preparaten van verschillende farmaceutische groepen hebben verschillende werkingsmechanismen, d.w.z. om een ​​antihypertensief effect te bereiken, beïnvloeden ze verschillende processen in het lichaam. Daarom kan de arts verschillende medicijnen voorschrijven aan verschillende patiënten met arteriële hypertensie. Atenolol kan bijvoorbeeld beter geschikt zijn om de bloeddruk te normaliseren en een andere is ongewenst omdat het, samen met het hypotensieve effect, de hartslag verlaagt.

Naast het direct verminderen van de druk (symptomatisch), is het belangrijk om de oorzaak van de toename te beïnvloeden: bijvoorbeeld om atherosclerose te behandelen (als er een dergelijke ziekte is), om preventie van secundaire ziekten uit te voeren - hartaanval, aandoeningen van de cerebrale circulatie, enz.

De tabel bevat een algemene lijst van geneesmiddelen uit verschillende farmaceutische groepen die zijn voorgeschreven voor hypertensie:

De meest effectieve pillen voor hoge bloeddruk.

Welke pillen voor druk zijn het beste, alleen kan een arts na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt zeggen en geneesmiddelen op individuele basis voorschrijven.

Bloeddruk (BP) in de bloedvaten is normaal voor alle mensen. De situatie is erger als het constant stijgt naar 140-150 / 90 mmHg. Art. en hoger. Dergelijke aantallen zijn een zeker teken van hypertensie. De ziekte wordt elk jaar jonger. De gevolgen van hypertensie - schade aan vitale organen, in het bijzonder hart, hersenen en nieren.

Wat is hypertensie en hypertensie

Verhoogde bloeddruk in de geneeskunde wordt hypertensie genoemd. Bovendien is deze aandoening een eenmalige episode van druktoename die om verschillende redenen optreedt.

Als een persoon een aanhoudende en permanente verhoging van de bloeddruk heeft, is het een chronische pathologie, hypertensie genaamd. Dit is het verschil tussen de twee concepten. Wanneer de bloeddruk stijgt, heeft een persoon de volgende symptomen:

• doffe hoofdpijn;
• oorcongestie;
• bloeden uit de neus;
• duizeligheid.

Met dergelijke symptomen moet contact worden opgenomen met de kliniek en worden onderzocht. De arts zal het juiste behandelingsregime voorschrijven.

Algemene aanbevelingen

Als de druk meer dan één keer hoger komt dan de cijfers 160/90, is het raadzaam om met medicamenteuze behandeling te beginnen. Voor mensen met nierfalen, hartfalen of diabetes moet de behandeling voor hypertensie al in 130/85 beginnen. Artsen schrijven vaak een combinatietherapie voor die uit twee geneesmiddelen bestaat. Dit maakt het mogelijk om de dosering en effecten van geneesmiddelen te verminderen, om hun bijwerkingen te beperken.

Het is belangrijk! Welke effectieve pillen voor hoge bloeddruk ook mogen we niet vergeten dat zonder een herziening van dieet- en levensstijlsveranderingen de behandeling niet effectief zal zijn!

Mensen die lijden aan hypertensie, moeten slechte gewoonten opgeven en "schadelijk" voedsel eten.

Elke dag moet je gymnastiek doen. Als dit niet mogelijk is, ga dan minstens een keer per dag voor het naar bed gaan wandelen. Dit zal helpen bij het normaliseren van de bloedvaten en het verlagen van de bloeddruk.

Hoe snel de druk te verminderen

Het is belangrijk! Als de bloeddruk na het innemen van de medicijnen met 15-25% is afgenomen, is de scherpe daling ongewenst, omdat dit zal leiden tot onomkeerbare aandoeningen van de cerebrale circulatie. Als de medicijnen de toestand van de persoon niet verlichten, moet u een ambulance bellen. Je moet onthouden dat de pillen het snelst zullen werken als je ze onder je tong stopt en oplost.

Het is raadzaam om sedativa samen met medicijnen te nemen voor verhoogde druk, bijvoorbeeld Corvalol. Om de druk snel te verlagen, wordt het aanbevolen om 1 tablet van de volgende geneesmiddelen in te nemen:

De snelste verlaagt de druk bij intraveneuze toediening. Als een persoon chronische ziekten en hoge bloeddruk heeft, moet het worden verlaagd met behulp van milde antihypertensiva:

Het veiligste medicijn is magnesiumsulfaat of magnesiumoxide. Als dit middel niet beschikbaar is, wordt AD "Nifedipine", "Anaprilin" of "Verapamil" verlaagd. Drink een tablet van een medicijn en wacht 25-35 minuten. Als na het innemen van deze medicijnen de druk niet is afgenomen, moet na 40 minuten het diureticum "furosemide" worden gebruikt. Dit medicijn moet worden ingenomen met een tablet "Asparkam." Als de bloeddruk niet is gedaald na het innemen van dit medicijn, moet u een ambulance bellen, omdat langdurige druk een ernstige en levensbedreigende aandoening is.

Als er aandoeningen van de bloedsomloop of het hart aanwezig zijn, is het raadzaam om intraveneus "Phentolamine" in te spuiten. "Diazoxide" vermindert ook snel de bloeddruk, maar het kan worden gebruikt voor mensen die geen hart- en vaatziekten hebben. In kritieke gevallen wordt het aanbevolen om sterke medicijnen voor hoge bloeddruk te injecteren. Deze omvatten "natrium Nitroprusside", "Aminazin", "Pentamine" of "Arfonad".

Maar dit kan alleen worden gedaan na het raadplegen van een arts, omdat ze zullen helpen de druk tot kritische aantallen te verminderen.

Als de druk is toegenomen, moeten vóór de aankomst van de ambulance de volgende maatregelen worden genomen:

1. Verwijder de knellende bovenkleding.
2. Ventileer de kamer.
3. Voor pijn in het hart, leg onmiddellijk een nitroglycerinetablet onder de tong.
4. Neem een ​​kalmerend middel.
5. Neem een ​​halfzittende houding aan.

Het belangrijkste is niet in paniek te raken en proberen te kalmeren. Onder geen enkele omstandigheid mag u veel medicatie nemen. Dit veroorzaakt een sterke drukvermindering, die ook gepaard gaat met ernstige complicaties tot een comateuze toestand.

Geneesmiddelen om de druk te verminderen

Met verschillende medicijnen is het mogelijk om hypotensie te bereiken, dat wil zeggen een lagere bloeddruk. Alle geneesmiddelen zijn verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van het werkingsmechanisme op het lichaam.

Bètablokkers

Deze groep geneesmiddelen, waarvan de introductie in het menselijk lichaam geblokkeerde bèta-adrenerge receptoren zijn. Tegelijkertijd neemt de kracht van hartcontracties af, neemt de frequentie van hartritmen af ​​en wordt de hartactiviteit geremd. Maar dit gebeurt wanneer een bèta-adrenoreceptorgroep wordt geblokkeerd. Wanneer de tweede groep receptoren wordt geremd, treden bronchiale spasmen en verstikking op. Daarom worden dergelijke geneesmiddelen niet voorgeschreven aan mensen bij wie de diagnose chronische obstructieve longziekte is gesteld.

Sterke bètablokkers die de eerste groep receptoren stoppen zijn:

Voor ziekten van de luchtwegen zijn geen voorgeschreven medicijnen "Propranolol", "Ozidan". Deze geneesmiddelen stoppen beide groepen bèta-adrenerge receptoren.

Calciumantagonisten

Calciumionen provoceren de samentrekking van gladde vasculaire spieren van bloedvaten. Dit leidt tot een verhoging van de bloeddruk. Tijdens de inname van geneesmiddelen in deze groep neemt de samentrekking van het myocardium en daarmee de behoefte aan het samentrekkende hart voor zuurstof af. De tonus van de gladde spieren van de vaatwand neemt ook af, de coronaire bloedstroom neemt toe. De meest effectieve pillen voor de druk van deze groep:

In sommige gevallen, met verminderde druk na toediening van deze geneesmiddelen, ontwikkelt zich een verhoging van de hartslag. Daarom kunnen ze alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Myotrope antispasmodica

Krampstillend middel verminderen perifere vaatweerstand, dienen als het primaire middel voor het verlichten van pijn, het verbeteren van de bloedtoevoer. Sterke vertegenwoordigers van de groep:

1. "Bendazol".
2. "Papaverine".
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverine".
5. "Hydralazine".
6. "Minoxidil".
7. "Xantinol-nicotinaat".
8. Magnesiumsulfaat.
9. "Dibazol".
10. "No-spa."
11. "Papazol".
12. "Duspatalin".
13. "Spazmalgon".
14. "Halidorum".

Deze geneesmiddelen worden gebruikt als hypertensie matig is.

nitraten

Hypertensie is niet de enige oorzaak van hoge bloeddruk. Meerdere toestanden worden ook gekenmerkt door een toename in druk. Bijvoorbeeld een stressvolle situatie of manifestaties van woede, angst, gewelddadige vreugde. Onder deze omstandigheden kan de druk worden verminderd met behulp van sedativa.

De helderste vertegenwoordiger van deze groep is nitroglycerine. Maar er zijn zijn derivaten. Verhoog druk helpt:

Deze groep medicijnen veroorzaakt een dramatische expansie van de bloedvaten, wat resulteert in een afname van de druk. Dit gebeurt als gevolg van een afname in de tonus van de aderen, een toename van het lumen van de veneuze bloedvaten. Nitraten zijn vrij sterke medicijnen: in een korte periode kan de bloeddruk verminderen. Maar tijdens de receptie worden bijwerkingen opgemerkt: hoofdpijn, misselijkheid, ernstige zwakte. Deze medicijnen zijn onmisbaar bij het ontwikkelen van een aanval van stenocardie of een hartinfarct.

Alfa-blokkers, ganglioblokkers

Deze geneesmiddelen worden vaak gebruikt als hulp voor de gecombineerde behandeling of voor een eenmalige vermindering van de drukstijging, wat tot negatieve gevolgen kan leiden. De beste remedies voor hoge druk van deze groep:

Geneesmiddelen worden niet voorgeschreven als glaucoom wordt vastgesteld - verhoogde intraoculaire druk, ernstig hart en neurologische aandoeningen.

sympathicolytische

Gebruikt als middel om de bloeddruk te verlagen in verschillende, waaronder ernstige vormen van hypertensie. Maar in termen van effectiviteit zijn ze inferieur aan veel geneesmiddelen. Hun hypotensieve effect manifesteert zich slechts na 10-14 dagen vanaf het begin van de behandeling. Bovendien wordt slechts bij 25% van de mensen een gestage daling van de bloeddruk waargenomen. Van de voordelen valt alleen de lage kosten op.

De beste medicijnen van deze groep:

Deze medicijnen hebben de mogelijkheid om de secretie van maag- en darmsappen te verbeteren, vanwege de druk is het beter om ze niet mee te nemen naar mensen bij wie de diagnose buik- en darmzweren gastritis is gesteld.

Een ander nadeel van deze geneesmiddelen is dat ze ernstige bijwerkingen veroorzaken: de ontwikkeling van borst- en pancreaskanker. In veel Europese landen, bijvoorbeeld in Frankrijk, zijn geneesmiddelen van deze groep volledig verboden. Naast het optreden van oncologie ontwikkelen zich depressies en parkinsonisme, vooral bij ouderen, slaperigheid, verstopte neus, zwelling, impotentie en bronchospasmen.

Diureticum (diuretica)

Bij het nemen van medicijnen in deze groep neemt het volume circulerend bloed en dienovereenkomstig de druk af.

Dit gebeurt door het wegtrekken van overtollig vocht uit het lichaam. De meest effectieve tabletten tegen hoge druk van deze groep:

Alfa-stimulerende middelen

Bevorder de stimulatie van alfa-adrenerge receptoren van de hersenen.

Dit leidt tot een afname van de activiteit van het sympathische zenuwstelsel.

Het wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan mensen die gediagnosticeerd zijn met aorta- of mitraalklepstenose.

Bloeddrukverlagende middelen:

Op de achtergrond van de ontvangst treden slaperigheid, algemene zwakte en verminderde coördinatie van bewegingen op. Het is belangrijk! Deze geneesmiddelen met een lange ontvangst leiden tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer, omdat ze alleen op doktersvoorschrift kunnen worden ingenomen.

ACE-remmers

Medicijnen beïnvloeden het hormoon dat een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt. Effectieve medicijnen voor het verlagen van de bloeddruk:

De bovengenoemde geneesmiddelen voor druk worden als mild beschouwd, bijna geen bijwerkingen.

Sartana

Het belangrijkste voordeel van deze groep medicijnen is een goede verdraagbaarheid. Ze veroorzaken zelden een ongecontroleerde drukdaling, veranderen het metabolisme niet en worden niet de oorzaak van verergering van de bronchiale doorgankelijkheid, wat hen gunstig onderscheidt van bètablokkers. De beste medicijnen voor hoge bloeddruk:

Net als andere geneesmiddelen worden Sartanen voorgeschreven door een arts en worden ze volgens een specifiek regime ingenomen.

Nieuwe medicijnen om de bloeddruk te verlagen

Opgemerkt moet worden dat er in feite geen concept is van 'de beste pillen voor druk'. Elk van de antihypertensiva vindt zijn plaats in de behandeling van hypertensie. Er zijn geen medicijnen die geen bijwerkingen hebben. De behandeling in elk geval is puur individueel. Het lichaam reageert op verschillende manieren op pillen. Daarom is het voorafgaand aan de toelating noodzakelijk om een ​​arts en een onderzoek te raadplegen. In dit geval is het mogelijk om effectieve medicijnen voor hypertensie te kiezen.

Tegenwoordig geven farmaceutische bedrijven nieuwe medicijnen vrij die minder veilig zijn voor het lichaam, dat wil zeggen dat ze geen ernstige bijwerkingen hebben en een langduriger effect hebben:

"Indapamide"

Diureticum. Vermindert het samentrekkende vermogen van gladde spieren van de vaatwand, vermindert de algehele atriale belasting, verwijdt de kleine slagaders onmiddellijk voorafgaand aan de haarvaten. Tegen de achtergrond van deze processen neemt de bloeddruk af. Bijwerkingen:

• gevoelloosheid, tintelingen van de huid;
• hoofdpijn;
• zwakte, spierpijn;
• droge mond;
• misselijkheid, obstipatie.

Niet voorgeschreven voor ernstige stoornissen van de leverfunctie, jicht, indapamide-allergie, jonger dan 18 jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

"Methyldopa"

Het is voorgeschreven voor verhoogde tonus van perifere bloedvaten, hoge bloeddruk, verminderde bloedcirculatie in de hersenen, hart, nieren. De remedie tegen hoge bloeddruk is gecontra-indiceerd als hepatitis, cirrose van de lever, lever- en nierfalen, acuut myocardinfarct, anemie worden gediagnosticeerd.

"Hydrochloorthiazide"

Het heeft een diureticum en antihypertensief effect. Hydrochloorthiazide voorgeschreven voor arteriële hypertensie, hartfalen, gepaard gaand met zwelling.

Toegestaan ​​om pillen te nemen van verhoogde druk voor mensen met diagnoses: cirrose van de lever met ascites, nierfunctiestoornissen, chronisch nierfalen, glaucoom, nefrogene en centrale diabetes insipidus.

Gelijktijdige toediening van hormonale middelen en corticosteroïden is ook geen belemmering voor het voorschrijven van hydrochloorthiazide.

• verminderde stoelgang;
• verlies van eetlust;
• misselijkheid, braken;
• geelzucht;
• verhoogde vermoeidheid;
• zwakke pols;
• jeuk;
• verminderd libido.

Het medicijn is niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt, lactasedeficiëntie, duidelijke verminderde nierfunctie, ernstige diabetes en jicht. Met zorg: op hoge leeftijd, in de aanwezigheid van atherosclerose van bloedvaten van het hart en de hersenen, tijdens de zwangerschap.

"Ramipril"

Goede pillen voor hypertensie. Het medicijn ontspant de gladde spieren van bloedvaten, vermindert de totale perifere vaatweerstand, verhoogt de uitscheiding van water en natrium door de nieren, verlaagt de bloeddruk, wat helpt het werk van het hart te vergemakkelijken.

Het is niet alleen voorgeschreven voor hypertensie, maar ook voor de preventie van een plotse dood na een hartinfarct. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij mensen met overgevoeligheid voor de componenten waaruit het bestaat. En ook als er een overtreding is van de bloedtoevoer naar de nieren tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

• droge, irriterende hoest;
• duizeligheid;
• vermoeidheid, obstipatie, diarree.

Maar meestal wordt het medicijn goed verdragen.

"Perindopril"

Gebruikt voor de behandeling van hypertensie, hartfalen, ischemie. Het draagt ​​bij aan de expansie van de bloedvaten, verbetert de uitscheiding van niervocht, verlaagt de bloeddruk en vermindert de belasting van het hart. Contra-indicaties:

• overgevoeligheid;
• erfelijke of idiopathische angio-oedeem;
• tweede en derde trimester van de zwangerschap.

Bijwerkingen: duizeligheid en algemene zwakte, pijn in de rug en de onderste ledematen, slaapstoornissen, oorsuizen.

"Losartan"

Effectieve geneeskunde, omdat het helpt de totale perifere weerstand van bloedvaten te verminderen, de bloeddruk te verlagen, heeft een diuretisch effect.

• duizeligheid;
• bloeddrukdaling bij de overgang van horizontale naar verticale positie;
• verhoogd calcium in het bloed.

Gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel, tijdens zwangerschap, borstvoeding.

"Telmisartan"

Het gebruik van dit medicijn vermindert het risico op angiopathie - een pathologische aandoening waarbij de haarvaten, kleine bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de implementatie van metabolische processen worden aangetast. Voorgeschreven medicatie voor hypertensie, hartfalen. Verboden met allergieën voor het medicijn, zwanger. Van de bijwerkingen werden geregistreerde infectieziekten van de bovenste luchtwegen (faryngitis), pijn in de wervelkolom, spijsverteringsstoornissen, hoofdpijn.

"Amlodipine"

Het medicijn veroorzaakt geen tachycardie, wat typerend is voor andere pillen voor hypertensie. Vermindert de intensiteit van de manifestaties van ischemie van de hartspier, vergemakkelijkt het beloop van angina. Het heeft een zwak diuretisch effect en heeft antioxiderende eigenschappen. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor het geneesmiddel, cardiogene shock, ernstige aortastenose, onstabiele angina, voederperiode. Tijdens de zwangerschap - met de nodige voorzichtigheid. Bijwerkingen: zwelling van de onderste ledematen, slaperigheid, misselijkheid, duizeligheid, tremor.

"Felodipine"

Het heeft een verlagende bloeddruk, anti-ischemisch effect. Geschikt voor oudere patiënten, inclusief diabetespatiënten met chronische ademhalingsaandoeningen, ernstige nierinsufficiëntie, diabetes mellitus en jicht. Contra-indicaties:

• individuele intolerantie;
• leverfalen;
• het geven van borstvoeding.

Met zorg: tijdens de zwangerschap. Tijdens het opnemen ontwikkelden sommige mensen gevaarlijke allergische reacties in de vorm van urticaria, moeite met ademhalen, zwelling van het gezicht en strottenhoofd. Bovendien kunnen buikpijn, zuurbranden, zwelling van het tandvlees, gewrichtspijn en convulsieve toestanden optreden.

Alle bovengenoemde medicijnen - een van de meest voorgeschreven voor hypertensie. Hun effectiviteit wordt bewezen door wetenschappelijk onderzoek. Het is belangrijk! Wat voor soort medicamenteuze behandeling kan alleen worden bepaald na een gedetailleerd onderzoek in een klinische setting. Het behandelingsregime wordt voorgeschreven door een arts. Dit houdt rekening met de leeftijd van de persoon, de mate van hypertensie, de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Het beeld is ongeveer hetzelfde wanneer een persoon ernstige pijn ervaart: traumatisch, postoperatief. In dit geval, de vraag: welke pil voor hoge druk het meest effectief is, kunt u antwoorden - "Ketanov". Na het nemen van het pijnlijke effect zal verdwijnen, en de druk weer normaal worden, dus we kunnen gerust zeggen dat dit het beste medicijn is voor hoge bloeddruk. Maar als de druk systematisch stijgt, moet je een behandeling ondergaan.

Welke medicijnen zijn nutteloos met een verhoogde bloeddruk

Er zijn verschillende soorten medicijnen, volgens veel mensen die helpen de druk te verminderen. Inderdaad, ze verlichten de symptomen van hypertensie, maar beïnvloeden op geen enkele manier de oorzaak van hoge bloeddruk.

"Analgin"

Het heeft pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende eigenschappen. Het heeft geen effect op de bloedvaten. Het helpt alleen om pijn tijdelijk te verminderen, bijvoorbeeld als u hoofdpijn hebt.

"Aspirine"

Kleine doses pillen verminderen de druk. Effectief bij lichte hypertensie. Maar met ernstige vormen is het nutteloos.

"Glycine" en "Corvalol"

Tegen de achtergrond van medicatie is het metabolisme genormaliseerd, neemt de mentale stress af. Gebruikt als ondersteunende, sedatieve medicijnen voor de behandeling van hypertensie.

"Tsitramon"

In geen geval mogen deze pillen worden ingenomen. Het medicijn bevat cafeïne, dat integendeel de druk kan verhogen. Het is noodzakelijk om te onthouden dat de beste bloeddrukmiddelen niet alleen pillen zijn die helpen om het snel te normaliseren. Ze moeten ook nieuwe aanvallen, hypertensieve crises en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Het oppakken van dergelijke medicijnen kan niet meteen. In sommige gevallen is het nodig om te proberen volgens verschillende schema's te worden behandeld.

Effectieve medicijnen voor hoge bloeddruk

Verhoogde bloeddruk is een van de vaak voorkomende redenen om medische hulp in te roepen. De aandoening wordt gekenmerkt door een aantal symptomen die de kwaliteit van leven van de patiënt verminderen. De beste methode voor correctie, waarmee in 90% van de gevallen resultaten kunnen worden behaald, is het innemen van tabletten met antihypertensiva. De methode is comfortabel voor de patiënt, vereist geen invasieve ingrepen en kan worden gebruikt door een persoon in afwezigheid van een medische professional. Alle pillen voor hypertensie zijn het middel voor spoedeisende zorg en geplande behandeling.

Wanneer druk verminderen

Verhoogde bloeddruk is meer dan 139/89 mm Hg. Art. De aanwezigheid van klinische symptomen bij mensen wordt echter niet in aanmerking genomen. De druk moet worden verminderd, zelfs als de patiënt is aangepast aan de bestaande indicatoren. De meting wordt drie keer uitgevoerd, met een interval van 5-10 minuten, op dezelfde hand. Vóór dit, zou u moeten ervoor zorgen dat de patiënt geen substanties nam die tot de verhoging van bloeddruk bijdragen.

Bij de selectie van geneesmiddelen houdt u rekening met het verschil tussen hypertensie en hypertensie. In het eerste geval is de stijging eenmalig, veroorzaakt door de actie van een uitlokkende factor:

• Het drinken van grote hoeveelheden koffie, sterke thee, zout.
• Actief roken, stress.
• Inname van geneesmiddelen die de bloeddruk verhogen (Citramon).

GB is een chronische ziekte, het manifesteert zich door constant verhoogde druk, die alleen kan worden verminderd door systemische medicatie. De risicogroep voor hypertensie omvat:

• Mensen ouder dan 50 jaar.
• Patiënten met linkerventrikelhypertrofie, chronisch nierfalen, vasculaire insufficiëntie, obesitas, gestoorde renine-angiotensinesysteem.

Er is een aanname dat genetische predispositie een rol speelt bij de vorming van AH. Deze categorieën burgers adviseerden de dagelijkse bloeddrukmeting en het bijhouden van relevante statistieken. Hypertensie kan worden vermoed door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

• Pijn in de achterkant van het hoofd.
• Duizeligheid.
• Optische illusies (vliegen voor de ogen).
• Cardialgia.
• Tachycardie, hartkloppingen.
• Neusbloedingen in vergelijking met andere tekens.

Met de aanwezigheid van de aangegeven symptomen en objectieve bevestiging van de stijging van de bloeddruk, wordt aan de patiënt hogedrukpillen voorgeschreven. Primaire zorg kan worden gedaan door de paramedicus van de medische hulpdiensten (ambulance), systemische therapie wordt geselecteerd door de arts.

Weigering van behandeling gedurende meerdere jaren leidt tot de vorming van organische veranderingen in het hart, hersenen, nieren, vaten. Bij een patiënt neemt het risico op hemorragische beroerte, hartinfarct en chronisch nierfalen toe met de ontwikkeling van een secundaire gerimpelde nier. Dit betekent niet dat een enkele hypertensie-episode niet hoeft te worden gestopt. Als er een predispositie is (vasculaire fragiliteit, atherosclerose), kunnen complicaties zich onmiddellijk ontwikkelen, zelfs bij het begin van de ziekte.

Snelle effect hypertensie pillen

Geneesmiddelen met een korte starttijd van farmacologische werking worden gebruikt om episodische stijgingen van de bloeddruk te verlichten bij patiënten die geen hypertensie hebben. En ook bij mensen die een systemische behandeling krijgen. Tot de middelen voor snelle hulp behoren 4 medicijnen.

clonidine

Krachtig antihypertensivum, waarvan het gebruik gerechtvaardigd is met een significante verhoging van de bloeddruk. Het effect treedt 10-15 minuten na het nuttigen van de therapeutische dosis op en bereikt een maximum na 1-2 uur. De hoeveelheid van het medicijn per dosis is gemiddeld 0,075 mg. Het vereiste behandelingsregime wordt bepaald op basis van het aantal bloeddrukwaarden, andere hypotensie, dat door de patiënt wordt ingenomen.

De werking van clofeline is gebaseerd op alfa-stimulatie.₁ en alpha₂ adrenerge receptoren. In eerste instantie treedt een korte vernauwing op en na dilatatie van de vaten, wat leidt tot stabilisatie van de druk. Bijwerkingen: verhoogde eetlust, slaperigheid, orthostatische collaps. Na ontvangst is het aan te raden om te liegen. De instructie schrijft het gebruik van Clofelin voor als een noodhulp.

Inderal

In tegenstelling tot het vorige medicijn werkt het milder. Het is een niet-selectieve bètablokker. Verzwakt het effect van het parasympathische zenuwstelsel op de tonus van de vaatwand, onderdrukt aritmie, vermindert de kracht van de hartproductie, verzwakt de hartslag.

Het maximale effect treedt relatief snel op, binnen 1-1,5 uur vanaf het moment van ontvangst. Therapeutische dosis: 10-20 mg. Behandelingstabletten produceren 30 minuten vóór de maaltijd. Het medicijn wordt weggespoeld met 200-300 ml water. Bijwerkingen - dyspepsie, abnormale leverfunctie, bradycardie (lage pols). Met een enkele dosis ontwikkelt zich niet.

Papazol

Combinatie van papaverine met dibazol. Een veilig medicijn met krampstillend en vaatverwijdende effecten. Hypotensieve effect is zwak, treedt op binnen 1-2 uur na toediening. Geschikt voor het verlichten van matige hypertensie veroorzaakt door stress, mentale ervaringen, het gebruik van grote hoeveelheden dranken die stoffen bevatten met vasoconstrictoire eigenschappen.

Papazol is gecontraïndiceerd voor hartblokkade, bronchiale obstructie, epilepsie, ademdepressie, minder dan 1 jaar oud. Bij gebruik van het systeem kunnen misselijkheid, zweten, slaperigheid en duizeligheid ontstaan. Therapeutische dosis voor een enkele dosis - 2 tabletten, met een systemische dosis - 1 ton driemaal daags.

furosemide

Diureticum, heeft een uitgesproken diuretisch effect. De actie vindt plaats een half uur na het drinken van de pil. De respons is gebaseerd op een afname van het circulerende bloedvolume. Gebruikt in combinatie met andere middelen in een crisis. Direct hypotensief effect bezit niet.

Een diuretische oefening ontvangen van 40 mg (1 ton), eenmaal. Diureticum is gecontra-indiceerd bij afwezigheid van elektrolyten van bloed, anurie en uremie. Het is bovendien verboden om het hulpmiddel te gebruiken als de patiënt een mechanische obstructie heeft van urine-afscheidende kanalen.

Het is onmogelijk om furosemide lang te gebruiken. Dit is een ambulance bedoeld voor noodhulp bij een hypertensie-episode. Dagelijkse behandeling met kaliumdiuretische diuretica leidt tot het verlies van belangrijke mineralen.

Het verlagen van de druk met krachtige medicijnen is alleen toegestaan ​​als dit absoluut noodzakelijk is. Dosisvereisten worden strikt nageleefd. Meer medicatie innemen leidt tot hypotensie tot het ineenstort.

Langwerkende tabletten

Fondsen voor langdurige therapie worden enkele maanden of langer gebruikt. Vaak worden hypertensieve patiënten gedwongen om medicatie voor het leven te nemen.

indapamide

Kaliumsparend diureticum, dat ook een vaatverwijdend effect heeft. Selectief blokkeert calciumkanalen van het langzame type, verhoogt de elasticiteit van de slagaderlijke wanden, vermindert de algehele vasculaire weerstand. De tool wordt genomen op 2,5 mg eenmaal daags, een kuur van 4-8 weken of langer. Mogelijke bijwerkingen - dyspepsie, algemene zwakte, polyurie. Contra-indicaties - anurie, dislectrothemia, zwangerschap.

Angiotensin-converting enzyme inhibitor. Het leidt tot een verlaging van de bloeddruk in één uur, het effect blijft lang bestaan. Stabilisatie van indicatoren treedt op na 1-2 weken regelmatige inname. Voor systemische behandeling wordt Enap voorgeschreven in 5-10 mg 1 r / dag. De daling in druk tegen de achtergrond van de medicijninname gaat niet gepaard met tachycardie (verhoogde pulsatie) en leidt niet tot orthostatische verschijnselen. Gecontra-indiceerd met porfyrie, zwangerschap en borstvoeding, allergische reacties in de geschiedenis. Bijwerkingen - hypoglycemie, bloedarmoede, hoofdpijn, depressie.

veroshpiron

Kaliumsparend diureticum. Gelijksoortige effecten als indapamide. Toegewezen als onderdeel van een complexe therapie in 50 mg 1 keer per dag. Cursus 2-4 weken. Niet gebruikt voor hyperkaliëmie en hyponatriëmie, dyspepsie en duizeligheid zijn mogelijk tijdens de behandeling.

glycine

Heeft geen antihypertensief effect, vermindert indirect de druk tijdens stress en verhoogde mentale stress. Een enkele dosis heeft geen merkbaar effect. Het hulpmiddel wordt systemisch gebruikt, 1 tablet 1-2 maal per dag, sublinguaal (onder de tong). Gecontra-indiceerd bij allergieën en fenylketonurie. Er werden geen nadelige effecten vastgesteld.

We kiezen drugs voor druk met minimale bijwerkingen

Bijna iedereen die de leeftijd van 40 bereikt, staat voor het probleem van verhoogde druk. Het is een van de meest voorkomende afwijkingen in het cardiovasculaire systeem. Artsen noemen deze aandoening arteriële hypertensie. Als de toename in drukaantallen boven de norm lange tijd wordt waargenomen, klinkt de diagnose als hypertensie.

Hoge druk, die lange tijd aanhoudt, is een gevaar voor de gezondheid en vereist onmiddellijke behandeling. Specialisten hebben medicijnen bestudeerd en voorgesteld uit de druk van verschillende categorieën en werkingsmechanismen.

Het probleem van bijwerkingen bij antihypertensieve therapie

Alles wat we consumeren, inclusief sommige producten, heeft een bijwerking. Voor synthetische drugs is dit probleem dubbel relevant. Word geen uitzondering en medicijnen om de druk te verminderen.

Overweeg de meest voorkomende problemen bij het gebruik van antihypertensiva:

1. Kalmerende of hypnotiserende actie.
2. Verstoring van de balans van kalium, natrium en calcium in het bloed.
3. "Annulering Syndroom".
4. Verminderde gladde spiertonus.
5. Orthostatische collaps.
6. Hoesten.
7. Spasme van bronchiale spieren.
8. Seksuele disfunctie.
9. Verslavend.
10. Allergische reacties en spijsverteringsstoornissen.

Sedatieve en ontspannende bijwerkingen komen tot uitdrukking in het gevoel van vermoeidheid, zwakte, slaperigheid, gemoedstoestand en lichaamstemperatuur. Een dergelijk effect kan meestal worden veroorzaakt door het nemen van centraal werkende medicijnen.

Symptomen van verminderde water- en elektrolytenbalans kunnen spierspasmen zijn (spiertrekkingen van verschillende spiergroepen, gepaard gaand met pijn), hartfalen, uitdroging of het ontstaan ​​van jicht. Dergelijke effecten kunnen worden veroorzaakt door het nemen van verschillende categorieën diuretica en sommige calciumantagonisten.

Als een persoon plotseling stopt met het nemen van een kuur met drukmedicatie, zullen de symptomen hem overvallen:

• hoofdpijn;
• plotselinge stijging van de bloeddruk (BP);
• stekende pijn in de buik;
• gevoel van hartslag;
• snelle pols.

Deze bijwerkingen worden meestal gecombineerd en beschreven met de term "ontwenningssyndroom", die bijvoorbeeld wordt opgemerkt bij het gebruik van geneesmiddelen met een centrerende werking en sommige β-blokkers.

Soepele spierhypotonie wordt gekenmerkt door een afname van de spierspanning van de inwendige organen (blaas, darmen, ciliair-spieren van het oog) in de vorm van accommodatieverstoringen, constipatie en urine-incontinentie.

Het is een privésatelliet voor het nemen van ganglioblokkers, ACE-remmers (hierna: ACE-remmers), β-blokkers en calciumantagonisten (hierna: CCB).

Orthostatische collaps is een complicatie die ervoor kan zorgen dat medicijnen de bloeddruk snel verlagen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een scherpe daling van de bloeddruk (tot bewustzijnsverlies) met een verandering in lichaamshouding. Gemanifesteerd na het nemen van antihypertensiva in de volgende groepen:

• centrale actie;
• ganglioblokatorov;
• simpatolitikov;
• α- en β-blokkers.

Ergerlijke hoest wordt tot expressie gebracht bij het nemen van β-blokkers, angiotensine II-receptorblokkers (hierna - ARB) en ACE-remmers (gewoonlijk Captopril en Enalapril).

Bij het nemen van β1- en β2-adrenerge blokkers kan een plotselinge spasme van de luchtwegen optreden, wat leidt tot hun astmatische obstructie.

Met de ontwikkeling van verslaving, hypertensieve patiënten, de hele tijd het nemen van het medicijn voor druk, kan geen bloeddruk zonder. Een constante dosisverhoging is ook vereist. Deze bijwerking is kenmerkend voor ganglioblokkers en centraal werkende tabletten.

Medicatie nieuwe generatie hoge bloeddruk

De bovengenoemde bijwerkingen maken het in sommige gevallen onmogelijk om bepaalde antihypertensiva te nemen en hoewel het vinden van een remedie met betere verdraagzaamheid in de regel niet moeilijk is, vergeet de farmaceutische industrie de voorbereidingen niet van de druk van een nieuwe generatie. Dergelijke medicijnen verlagen effectief de bloeddruk. Het zou verkeerd zijn om te zeggen dat ze volledig verstoken zijn van bijwerkingen, echter, afgaand op de uitgevoerde klinische onderzoeken, zijn de negatieve effecten ervan minimaal.

Renine is een onderdeel van het renine-angiotensinesysteem, dat een belangrijk element is van het mechanisme voor het aanpassen van de bloeddruk. Renine-enzymremmers worden lang in het lichaam opgenomen en hebben een accumulerend effect, waardoor het mogelijk is om de druk op het doelniveau lange tijd te handhaven. Vertegenwoordigers: Aliskiren of Rasilez.

De bovengenoemde geneesmiddelen van de ARB-groep (Lozartan, Eprosartan en Valsartan en anderen) werken door het werk van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem op receptorniveau te remmen.

Deze medicijnen worden gekenmerkt als snelwerkende geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk. De effectiviteit ervan laat echter in veel gevallen te wensen over, waardoor ze worden voorgeschreven voor milde hypertensie, evenals als onderdeel van een medicijncomplex voor de behandeling van 2 graden.

Van de nieuwe geneesmiddelen die werken op de receptoren:

• schepen, wat leidt tot een vermindering van hun toon;
• juxtaglomerular apparaat van de nieren, aanpassen van het niveau van renine;
• in het hart

afscheiden van α- en β-adrenerge blokkers van de derde generatie: Carvedilol, Nebivilol, Metoprolol

Als u de bloeddruk snel moet verlagen, gebruikt u de nieuwste diuretica: Britomar, Torasemide, Indapamide. Hun actie verschijnt snel genoeg onmiddellijk na de opname. Diuretica met hoge druk worden aanbevolen voor diabetici en patiënten met een gestoorde nierfunctie als de veiligste. Ze kunnen ook worden gebruikt om een ​​aanval te verlichten.

Pillen die een hoge bloeddruk verlagen

Hypertensie neemt meestal iemand overrompelt. En mensen die vaak aan deze aandoening lijden, moeten medicijnen bij zich hebben die de druk in de vorm van pillen verminderen, aangezien deze vorm van medicatie het geschiktst is. Verderop in het artikel worden beschouwd als de beste medicijnen die u in staat stellen om snel de bloeddruk te verlagen.

Onder de getabletteerde geneesmiddelen die effectief de hoge bloeddruk verlagen, stoten antihypertensieve middelen uit met snelle en langdurige werking.

diuretica

Deze groep medicijnen wordt als een van de meest effectieve beschouwd om het doel van het verlagen van de bloeddruk te bereiken. De eerste categorie geneesmiddelen uit deze categorie wordt gebruikt als een noodhulpmiddel voor een sterke stijging van de bloeddruk.

De invloed van actieve stoffen vindt plaats door de snelle verwijdering van water uit het lichaam en sporenelementen die het kunnen vasthouden - natriumionen en chloor. Door de afname van het intercellulaire vocht en het totale vocht door het lichaam, wordt de hoeveelheid circulerend bloed kleiner en bijgevolg neemt de totale perifere vaatweerstand af. Het hart wordt "gelost" door de cardiale output van bloed te verzwakken.

Met zo'n drastische verwijdering van vloeistof hebben nierfilters geen tijd om sporenelementen (kalium, magnesium) vast te houden en sommige stoffen die tijdens de vorming van primaire urine (urinezuur) worden aangemaakt, zijn overmatig cumulatief en kunnen tot jicht of nierfalen leiden. Opdat ernstige bijwerkingen iemand zouden overvallen, worden diuretica vaak voorgeschreven in combinatie met kalium- en magnesiumconserveringsmiddelen en uricosurische geneesmiddelen.

AT-receptorblokkers

Er zijn 4 soorten angiotensinereceptoren waarvan de rol van twee min of meer duidelijk is:

• ATI (verantwoordelijk voor vasoconstrictie);
• ATII (verantwoordelijk voor de uitbreiding van bloedvaten).

Om het hypotensieve effect te bereiken, worden ATI-receptorblokkers gebruikt. Onder invloed van deze geneesmiddelen wordt de productie en secretie van aldosteron geremd. Dit hormoon is verantwoordelijk voor het vasthouden van water in de cellen, organen en door het hele lichaam, daarom treedt het fenomeen van een diuretisch effect op met zijn tekort. Net als bij diuretica verdwijnt alle overtollige vloeistof en dit helpt de tonus van alle capacitieve vaten te verminderen door de algemene perifere weerstand te verminderen.

De BRA heeft een effect zoals de eliminatie van urinezuur, wat hen onderscheidt van diuretica. Ook produceert de urine geen belangrijke spoorelementen die noodzakelijk zijn voor het functioneren van het cardiovasculaire systeem.

De meest gebruikte is Losartan, dat een langdurig effect heeft. Het is genoeg om te gebruiken op 1 tabblad. / Dag.

ACE-remmers

ACE is een enzym dat betrokken is bij de transformatie van angiotensine van een inactief decapeptide naar een octapeptide met een significante vasoconstrictieve werking.

Angiotensine stimuleert de productie en uitscheiding van aldosteron, dat water in het macroorganisme vasthoudt en de afgifte van bradykinine voorkomt, dat verantwoordelijk is voor het verlagen van de bloeddruk door vasculaire verwijding.

Door remming van ACE-peptide voert bradykinine zijn functie uit en zijn de bloedvaten in de expansa-toestand. Het hormoon aldosteron is geblokkeerd en dit draagt ​​bij tot een verhoogde diurese met daaropvolgend hypotensief effect. In het mechanisme van het antihypertensieve effect van een ACE-remmer is er ook concurrentie met renine voor spataderen.

Van de negatieve effecten op het lichaam moet worden opgemerkt het verschijnen van droge, vervelende hoest, wat vaak de reden is voor de afschaffing van het medicijn. Soms rapporteren patiënten zwelling van de weke delen van het gezicht en de nek, duizeligheid, laboratoriumveranderingen in bloed, hepatotoxiciteit en verschillende allergische manifestaties.

Patiënten worden vaak Captopril, Lisinopril en Enalapril voorgeschreven. De duur van de blootstelling gemiddeld meer dan een dag, omdat het medicijn voldoende is om eenmaal in de ochtend te drinken. Er dient echter te worden opgemerkt dat monotherapie met ACE-remmers niet effectief genoeg is en vaak wordt gecombineerd met diuretica.

Bètablokkers

Deze categorie geneesmiddelen beïnvloedt bèta-adrenoreceptoren, die in de nieren worden gefixeerd. Deze receptoren worden toegewezen aan de eerste orde en zijn ook gelokaliseerd in het hart. Daarom moet het gebruik van dergelijke geneesmiddelen voorzichtig zijn vanwege het feit dat bij het blokkeren van renine-afgifte uit de nieren, soortgelijke hartreceptoren geblokkeerd zijn. Dit kan leiden tot vasoconstrictie van de kransslagaders, afname van de bloedstroom van het hart en verzwakking van de weeën.

De niet-selectiviteit van bètablokkers is een ernstige bijwerking van deze groep geneesmiddelen. Een ander resultaat van niet-selectiviteit is bijvoorbeeld het blokkeren van gladdespierreceptoren van de bronchiale wand, wat een aanval van bronchospasmen veroorzaakt. Astmatici die dergelijke medicijnen nemen om de druk te verminderen, zijn absoluut gecontra-indiceerd.

De meest voorkomende vertegenwoordigers van deze categorie medicijnen:

Calciumantagonisten

Dit zijn bloeddrukverlagende medicijnen die geen hoesten veroorzaken. Hun route voor antihypertensieve blootstelling is gebaseerd op het beperken van de toevoer van positieve calciumionen naar de gladde spiercellen van bloedvaten. Calcium draagt ​​bij aan contractie en spasmen, maar antagonistgeneesmiddelen veroorzaken het tegenovergestelde effect. Dientengevolge neemt de elasticiteit van grote schepen toe en breiden ze uit.

Calciumionen dragen ook bij aan de versterking van het werk van het hart. Als ze tekortschieten, kunnen zich ernstige complicaties voordoen: geleidingsstoornissen en hartfalen.

Centrale actie

Deze groep omvat de α2- en I1-imidazoline-receptor-stimulantia. Deze geneesmiddelen voor het verlagen van de bloeddruk werken door het verminderen van de effecten van renine op de bloedsomloop, waardoor de systole en de bloeddoorstroming in het hart worden verminderd. De centrale werking wordt bepaald door het effect op het sympathische zenuwstelsel en wordt gekenmerkt door een aantal negatieve effecten: slaperigheid, zwakte, xerostomie en "ontwenningssyndroom".

Imidazoline-receptoractivatoren beïnvloeden het vasomotorische centrum, maar storen de bloedcirculatie in de nieren niet. In vergelijking met α2-adrenoreceptoragonisten hebben ze minder uitgesproken bijwerkingen.

Deze medicijnen worden gebruikt om de bloeddruk bij hypertensieve crisis snel te verminderen als een noodgeval. Dergelijk selectief gebruik wordt gerechtvaardigd door de aanwezigheid van een ernstig negatief effect op het lichaam:

• gevoeligheid voor kwaadaardige bloedarmoede;
• ontsteking van de hartspier;
• hepatotoxiciteit;
• de ontwikkeling van depressie;
• orthostatische collaps;
• veranderingen in het bloed.

De druk daalt snel, zelfs na orale toediening, de duur van het effect duurt gemiddeld tot 24 uur.

Andere geneesmiddelen om te verlagen

Om het gebruik van combinaties van de belangrijkste groepen medicijnen tegen hoge bloeddruk effectief en veilig te verminderen met extra.

Hulpgroepen van medicijnen om hoge bloeddruk te verlagen:

1. Ganglioplegic.
2. Sympathicolytische.
3. Stikstofoxidedonators.
4. Verschillende myotrope antispasmodica.

Op dit moment proberen ze geen groep ganglioblokatorpreparaten voor te schrijven voor het verlagen van de bloeddruk, aangezien hun werkingsmechanisme gebaseerd is op het gelijktijdig blokkeren van sympathische en parasympathische ganglia. Dit brengt veel negatieve gevolgen met zich mee, waaronder orthostatische collaps en snelle verslaving aan drugs.

Sympatholitieken remmen de overdracht van de impuls van het sympathische zenuwstelsel naar de uitvoerende organen. Preparaten met hoge bloeddruk zijn zeer effectief, omdat ze op het niveau van het CZS werken, maar dankzij dit hebben ze veel bijwerkingen. Onder hen worden vaak hoofdpijn, verhoogde darmmotiliteit, oedeem en orthostatische collaps opgemerkt.

Myotropische effecten op arteriolen, slagaders, venulen en aders hebben stikstofmonoxidanten. Stikstofoxide vermindert het calciumgehalte, wat bijdraagt ​​aan de ontspanning van de vasculaire gladde spieren. Deze medicijnen om de druk te verminderen werken kort (1-2 minuten), omdat er intraveneus infuus wordt toegediend.

Ook myotropische sympathicolytica omvatten magnesiumsulfaat, dibazol en apressine. Ze worden veel gebruikt in antihypertensieve therapie. De verlaging van de bloeddruk treedt op als gevolg van een afname van de perifere weerstand, evenals door het blokkeren van de overdracht van de impuls in de vegetatieve ganglia (magnesiumsulfaat). Maar het moet worden opgemerkt, en bijwerkingen van medicijnen: ademhalingsdepressie, spierzwakte, hartzeer, duizeligheid, verhoogde hartslag.

Oudere dokter

De lijst met de beste medicijnen voor ouderen

Kenmerken van antihypertensiva zijn het verminderen van de aanvangsdosis en het gebruik van geneesmiddelen om de druk bij ouderen te verminderen met minimale bijwerkingen. U moet ook rekening houden met comorbiditeit en bepaalde geneesmiddelen selecteren die hen niet zullen verergeren.

Een lijst met de beste drukmedicijnen voor ouderen:

1. Hydrochloorthiazide. Beginnend met kleine doses om de toename van cholesterol in het bloed te voorkomen. Voor de preventie van hypokaliëmie en hypomagnesiëmie voorgeschreven tabletten Asparkam of Panangin.
2. Betaxolol en bisoprolol. Drukverlagende medicijnen behoren tot dezelfde groep geneesmiddelen. De absolute contra-indicatie is bronchiale astma en diabetes.
3. Enalapril. Geschikt voor continu gebruik, de dosis wordt geleidelijk verhoogd. Neem geen diabetici en mensen met een chronische nierziekte.
4. Adalat. Oudere patiënten hebben een lagere dosis nodig. Gecontra-indiceerd bij onstabiele angina en myocardinfarct. Het wordt voornamelijk gebruikt met een scherpe overdruk.
5. Gipotef. Het beste combinatiegeneesmiddel van constante hoge druk. De samenstelling omvat: plantaardige basis, diuretische substantie, vasodilatator, β-blokker en ACE-remmer. Het effect blijft de hele dag door bestaan. Speciaal ontworpen voor patiënten ouder dan 45 jaar.
6. Rasilez. Voor oudere patiënten wordt de dosis met 2 maal verlaagd. Het wordt meestal gebruikt om een ​​aanval van hoge bloeddruk te elimineren.

Effectieve analogen die geen hoesten veroorzaken

Vaak komt droge hoest voor bij het gebruik van medicijnen - ACE-remmers. Het mechanisme van het optreden van dergelijke bijwerkingen is het verhogen van het niveau van bradykinine-peptide in de ademhalingsorganen en het veroorzaakt een droge hoest.

Daarom is het rationeel geworden om analogen te gebruiken met hetzelfde antihypertensieve effect, maar met minimaal risico op hoesten:

Moderne medicijnen voor het verlagen van bloeddruk gecombineerde actie:

• Berlipril, Enap-N, Iruzid, Capozid - bevatten ACE-remmer en diureticum;
• Coriprene, Amlopress, Hartil - zijn een combinatie van een ACE-remmer en een calciumantagonist;
• Lozap plus - behoort tot de groep van effectieve geneesmiddelen voor druk, veroorzaakt geen hoest, maar lokt vaak een bijwerking uit in de vorm van duizeligheid;
• geneesmiddelen van andere medicinale groepen, zoals: diuretica, calciumantagonisten en β-blokkers.

Hoe snel te verminderen zonder medicatie?

Veel patiënten hebben de neiging om hoge bloeddruk te behandelen met folkremedies. Deze methode is veiliger, het veroorzaakt bijna geen bijwerkingen. Maar er moet aan worden herinnerd dat monotherapie met constante verhoogde druk geen effectieve behandeling is. Om complicaties te voorkomen, moet u uw arts raadplegen voor de selectie van geneesmiddelen voor de bloeddruk.

Azijn comprimeert

De beste appel, maar jij kunt en de ander. Gaasdoek wordt bevochtigd in een oplossing en over het gehele oppervlak van de voeten aangebracht. Het effect treedt op in ongeveer 20 minuten.

Alcoholtincturen

Goede hulptint van meidoorn, moederskruid en valeriaan. Meng alle drie de tincturen (elk een halve theelepel) en, omdat ze in alcohol zijn gekookt, doorgespoeld met een glas water. Het effect treedt op binnen 10-15 minuten.

Mosterdpleisters

Leg ze in de nek en op de benen in het onderbeen. Door de uitzetting van perifere bloedvaten wordt de druk enigszins verlaagd.

Zwakke groene thee met gember en munt

Het is de moeite waard om ongeveer een uur te drinken en te liggen in een horizontale positie met een opgeheven hoofd. Deze methode vermindert de druk niet aanzienlijk, maar de gezondheidstoestand verbetert.

bouillon

Vaak worden voor de therapie van hoge bloeddruk op constante basis verschillende afkooksels en tincturen genomen. Goed bevordert bouillon heupen (diuretisch effect), meidoorn, motherwort, gedroogde eieren en dille. Soms om de druk te verminderen die beperkt is tot producten die altijd bij de hand zijn. Bouillon en sap van veenbessen en bieten, een mengsel van knoflook met citroen en gember, pap van gestoomde havermout, preisap, mierikswortel en walnoten worden bereid.

Handige video

Raadpleeg de volgende video voor advies over de keuze van geneesmiddelen voor hypertensie:

Welke medicijnen zijn bedoeld om de bloeddruk te verlagen

In sommige gevallen zal het medicijn niet alleen de druk verminderen, maar ook het beloop van geassocieerde ziekten verbeteren (of verlichten). Bloeddrukverlagende medicijnen worden hieronder vermeld.

Bij het kiezen van een medicijn met verhoogde druk moet worden overwogen:

• De aanwezigheid van bijkomende ziekten;
• De mate van schade aan die organen die het meest worden beïnvloed door hypertensie - bloedvaten, lever, hart, enz;
• Dergelijke factoren zoals leeftijd, overgewicht, erfelijkheid, voedingsgewoonten;
• De reactie van het lichaam op het medicijn door druk;
• Het vermogen om te communiceren met medicijnen die iemand moet nemen, etc.

Wat is het effect van drukverlagende medicijnen?

Bloeddruk kan afhangen van:

1. Vasculaire tonus. Voeding van de hersenen wordt uitgevoerd als gevolg van de bloedstroom, die afhangt van regelmatige en consistente ontspanning en samentrekking van de vaatwanden. Als de samentrekking van de bloedvaten lang en ernstig is, stijgt de druk.
2. De hoeveelheid circulerend bloed. Hoe meer bloed je moet pompen, hoe sneller en vaker je hart moet kloppen. Dit alles weerspiegelt zich in verhoogde druk.
3. Nier werkt. De nieren produceren een speciaal enzym, renine. Het doel ervan is de omzetting van angiotensine-eiwit in angiotensine 1. De laatste verandert, onder invloed van een angiotensine-converterend enzym, in angiotensine 2. Het veroorzaakt dan een spasme van arteriolen, dat verantwoordelijk is voor de kolom met verhoogde druk. Om een ​​drukverlaging te bereiken, is het dus noodzakelijk farmacologisch de bovengenoemde factoren te beïnvloeden - door de juiste geneesmiddelen te nemen.

De hoofdcategorieën medicijnen

Meestal, om de hoge bloeddruk te verlagen, schrijven artsen medicatie voor van dergelijke klassen van antihypertensiva.

ATP-remmers

Angiotensine 2 (we hebben er hierboven over geschreven) veroorzaakt een vernauwing van het lumen van bloedvaten, vochtretentie, verdikking van de spiervezels van het hart en bloedvaten (hypertrofie). Onderdrukking van ACE (angiotensine-converterend enzym) maakt het gebruik van geneesmiddelen mogelijk, zoals:

• Zofenopril, Captopril (vormt een sulfidrylgroep);
• Lisinopril, Benazepril, Quinapril, Perindopril, Moexipril, Enalapril, Spiapril, Ramipril, Tsilazapril (carboxylgroep);
• Fosinopril (fosfylgroep).

Daarom moet captopril 2-3 maal daags worden ingenomen (dit geneesmiddel verlaagt de lagere bloeddruk), enalapril en zofenopril - tweemaal per dag, lisinopril, fizinopril en anderen - slechts eenmaal per dag. Er zijn andere kenmerken: ramipril wordt voorgeschreven voor een zeer hoog risico op cardiovasculaire complicaties, perindopril voorkomt een recidiverend myocardinfarct.

Doseringsregime

Het effect van het nemen van ATP-remmers is meer uitgesproken bij een beperkte zoutinname.

Contra-indicaties: 2-zijdige stenose van de nierslagaders, hyperkaliëmie, zwangerschap (kan de normale ontwikkeling van de foetus verstoren), overgevoeligheid, angio-oedeem, leeftijd tot 18 jaar.

Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, droge hoest (bij 10-15% van de ontvangers), misselijkheid, diarree, hyperkaliëmie, verhoogde spiegels van creatinine en ureum in het bloed (om ze te beheersen moet je elke 3-6 maanden laboratoriumtests doen).

Sartanen (AT-blokkers₁-receptoren)

Deze klasse van antihypertensiva begon sinds 1980 te worden gebruikt. De medicijnen die erin zitten werken ook op angiotensine 2. In het bijzonder blokkeren ze de afgifte van aldosteron, een hormoon dat de druk reguleert door middel van de mechanismen van natrium en kalium en de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie voorkomt.

Sartanen worden beter verdragen door hypertensieve patiënten dan ATP-remmers. Hypertensieve patiënten klagen bijvoorbeeld enkele malen minder over droge hoest, de toediening van sartanen heeft geen invloed op de functie van de nieren en er is geen verslaving aan.

AT1-receptorblokkers kunnen worden ingenomen met:

• diabetes;
• Niet-en diabetische nefropathie;
• Hormonale en metabolische aandoeningen;
• Gevallen waarin ATP-remmers niet geschikt zijn;
• Boezemfibrilleren, etc.

De Sartans omvatten:

Losartan vermindert het risico op hart- en vaatziekten en beroerte beter dan atenolon. Eprosartan en candesartan werken op dezelfde manier, maar de laatste wordt ook aanbevolen voor chronisch hartfalen. Irbesartan wordt beschouwd als het favoriete medicijn voor gelijktijdige diabetes mellitus type 2 en microalbuminurie.

Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, zwelling, duizeligheid, epigastrische pijn, hoest, schilfering van de huid van de handpalmen, zwakte.

Contra-indicaties: renale disfunctie, zwangerschap en borstvoeding, individuele gevoeligheid voor de hoofdsubstantie van het geneesmiddel of de componenten ervan.

Doseringsregime

Alle blokkers hebben een lange halfwaardetijd, dus het is voldoende om 1 keer per dag te nemen. Om de effectiviteit van sartanpreparaten te verhogen, wordt het aanbevolen om ze te combineren met thiazidediuretica.

Cardosal is een medicijn dat de druk van een nieuwe generatie verlaagt.

Het wordt sinds 2009 met succes in Rusland gebruikt. Tijdens de tests toonde hij zich als een medicijn dat hem in staat stelt om de druk 24 uur lang te beheersen dankzij een ochtendopname. Individuele intolerantie voor het medicijn en dergelijke bijwerkingen als lichte hoofdpijn, hoest en gewrichtspijnen zijn uiterst zeldzaam.

diuretica

Diureticum wordt sinds de jaren vijftig gebruikt om de hoge bloeddruk te verlagen. Er wordt aangenomen dat behandeling met diuretica de levensverwachting van hypertensieve patiënten verhoogt en hun kwaliteit van leven verbetert. Een van de andere voordelen is lage kosten, een positief effect op ziekten van het hart en de bloedvaten, evenals een goede verdraagbaarheid.

Het werkingsprincipe van diuretica is als volgt: ze remmen het proces van heropname van stoffen en water uit urine in het bloed en de lymfe en verminderen ook het volume van het circulerende plasma. Bovendien verplaatsen diuretica natriumcellen in de extracellulaire ruimte, waardoor de samentrekkingssnelheid van het hart en de bloedvaten wordt verlaagd.

Drie groepen diuretica worden gebruikt om arteriële hypertensie te behandelen:

Thiazidepreparaten breiden het lumen van de vaten uit, werken als een diureticum, leiden niet tot behoud van urinezuur en hebben geen invloed op het bloedlipidespectrum. Bovendien remt thiazide osteoporose bij oudere hypertensieve patiënten (inclusief vrouwen na de menopauze).

• hydrochloorthiazide;
• Indapamide (het veiligste medicijn voor diabetici);
• xipamide;
• Klopamid;
• chloorthiazide;
• Metolazone.

Lldiuretica worden voorgeschreven voor mensen met nierinsufficiëntie.

Aldosteron-antagonisten hebben een lage diuretische en kaliumbesparende eigenschap. Ze worden gebruikt om de werking van thiazidedrugs te verbeteren, maar ze worden niet op zichzelf voorgeschreven.

• triamtereen;
• spironolacton;
• Amiloride.

Doseringsregime

Neem de bovenstaande geneesmiddelen 's ochtends in 1-2 doses (' s morgens op een lege maag en vóór de maaltijd in het midden van de dag) en tijdens de behandeling is het noodzakelijk de zoutinname te beperken tot 2 gram.

Bij langdurige behandeling van hypertensie mag men niet overgaan tot hoge doses, maar diuretica combineren met ATP-remmers, b-blokkers, of gecombineerde geneesmiddelen nemen zoals tenoreticum (inclusief diureticum en b-blocker) of caposide (ATP-remmer + diureticum).

Mogelijke bijwerkingen: hypokaliëmie, hyperglykemie (patiënten met diabetes mellitus worden alleen diuretica in lage doses getoond), hypomagnesiëmie, verhoogde bloedviscositeit, hyperlipidemie (gecorrigeerd door een dieet dat arm is aan vetten). Diuretica in de lus kunnen gehoorverlies, hypotensie en kaliumsparende diuretica veroorzaken impotentie, huiduitslag en nierbeschadiging.

Contra-indicaties: jicht, hypokaliëmie, intolerantie voor sulfamedicijnen, zwangerschap en borstvoeding (hoewel het in de Verenigde Staten sinds 2011 toegestaan ​​is om de druk te verminderen bij zwangere vrouwen met hydrochloorthiazide in lage doses), nierfalen. Diuretica worden voorzichtig gebruikt in hoge doses voor type 1 diabetes en ventriculaire aritmieën.

Bètablokkers

Adrenerge blokkers zijn geneesmiddelen die een blokkering van receptoren voor de bijnierhormonen veroorzaken: adrenaline en noradrenaline. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor de vermindering of toename van de kracht van de contracties van het hart, de uitzetting en samentrekking van de bloedvaten en de toename van de druk.

Ze zijn voorgeschreven voor:

• Behandeling van hypertensie, die wordt gecombineerd met de chronische vorm van coronaire hartziekte;
• De behandeling van hypertensie die optreedt na een hartaanval;
• Angina pectoris, tachyaritmieën, aorta-aneurysma.

Specialisten verdelen de bloeddrukverlagende middelen van deze klasse in:

a-blokkers, d.w.z. die welke de druk opheffen, maar de schepen niet uitbreiden:

• werkend op alle receptoren van het beta- type (sotalol, propranolol, oxprenolol, timolol, enz.)
• alleen werkzaam op bèta-1-receptoren, alleen effect op de hartspier (bisoprolol, atenolol, metoprolol, enz.)

b-blokkers, vermindering van de druk tegen de uitbreiding van bloedvaten:

• werkend op alle bèta-type receptoren (labetolol, bucindolol, enz.)
• alleen bèta-1-receptoren (nebivolol, carvedilol, etc.)

Niet opgenomen in de classificatie van esmolol - een blocker van ultrakorte actie, alleen gebruikt voor de verlichting van de crisis en acute coronaire syndromen.

Doseringsregime

Mogelijke bijwerkingen: verergering van astma, hypotensie, sinus bradycardie, bij patiënten met diabetes mellitus hypoglycemie, onthoudingscider, wat zich uit in een sterke toename van de druk en ontwikkeling van een hartaanval, mentale depressie, nachtmerries, slapeloosheid bij ouderen, obstipatie, misselijkheid.

Acceptatie van propranol kan de ontwikkeling van impotentie veroorzaken. Volgens studies ontwikkelt het bij 14% van de mannen.

Contra-indicaties: obstructieve longziekte, verminderde hartgeleiding, perifere vaatziekte.

Calciumantagonisten

Aanvankelijk werden geneesmiddelen van deze klasse gebruikt om angina te behandelen, maar sinds de late jaren 70 zijn ze opgenomen in de lijst van geneesmiddelen die de systemische bloeddruk verlagen. Ze werken op L-type calciumkanalen, die zich bevinden op het oppervlak van het myocardiale cardiomyocytenmembraan, hartspiercellen en het geleidende systeem, en die de processen van samentrekking en excitatie beheersen.

Als we het hebben over de chemische structuur van calciumantagonisten, dan kunnen alle geneesmiddelen in drie groepen worden verdeeld:

1. Fenylalkylamines (gallopamil, gallapamil, tiapamil, etc.).
2. Benzothiazepines (Klentiazem, Diltiazem).
3. Dihydropyridines (amlodipine, felodipine, nisoldipine, lacidipine, isradipine, etc.)

Als we het hebben over het effect van calciumantagonisten op de tonus van het zenuwstelsel, kunnen de geneesmiddelen worden verdeeld in langzame puls (diltiazem en verapamil) en de puls (alle dihydropyridines) verhogen.

Ze zijn voorgeschreven voor:

• Geïsoleerde systolische hypertensie bij ouderen;
• Ischemische hartziekte, inclusief ritmestoornissen;
• Linkerventrikelhypertrofie (geneesmiddelen veroorzaken omkering van de ziekte);
• Met dergelijke comorbiditeiten als jicht, diabetes, maagzweer, nierziekte, astma, etc.);
• Een overgedragen hartaanval, in gevallen waarin andere geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd;
• Slechte tolerantie van bètablokkers;
• Om de ontwikkeling van orthostatische hypotensie te voorkomen.

Doseringsregime

Betere tolerantie onder calciumantagonisten zijn diltiazem en amlodipine. Bovendien is amlodipine een medicijn dat de bovenste bloeddruk verlaagt. Bovendien worden geneesmiddelen van druk in vertraagde vormen (met een vertraagde of tweefasige afgifte) beter getolereerd door het lichaam.

Mogelijke bijwerkingen: zwelling van de benen, hypotensie, obstipatie, duizeligheid, roodheid van de huid, opvliegers, bradycardie, verergering van het koolhydraatmetabolisme.

Contra-indicaties: zwangerschap, sick sinus-syndroom, hartfalen, bradycardie, cirrose van de lever (relatief), hemorragische beroerte, het nemen van bepaalde medicijnen.

Gecombineerde behandeling

Als een lichte toename van de druk voldoende is om één medicijn te krijgen, is voor de behandeling van hoge druk in combinatie met andere ziekten de benoeming van een gecombineerd medicijn vereist.

Overweeg sommige soorten combinaties:

Enap-N - enalapril (ATP-remmer) + hydrochloride hormoon (diureticum). U kunt het innemen in alle stadia van hypertensie, inclusief hartfalen en disfunctie van de linker hartkamer. De componenten van het medicijn breiden de slagaders uit, elimineren krampen en verlagen de druk zonder de cerebrale circulatie en het hartritme te beïnvloeden. Dosering: van 5 mg bij lichte aandoeningen tot 40 onder hoge druk. Let op: arteriële hypotensie kan zich ontwikkelen tijdens de receptie, maar het is niet nodig het medicijn te staken.

Hypoteph is een meercomponenten, lage dosis, bestaande uit metoprololtartraat, enalapril en indapamide. Het medicijn vermindert de druk door de hoeveelheid vloeistof (indapamide), vasculaire relaxatie (enalapril) en normalisatie van de hartactiviteit te verminderen. Volgens de instructies wordt het eenmaal per dag gebruikt voor de behandeling van hypertensie 1 en 2 el. bij personen ouder dan 45 jaar.

De evenaar is een vaste combinatie van een calciumantagonist met een ATP-remmer in een dosering van 5 mg amlodipine + 10 mg lisinopril. Het medicijn begint geleidelijk en soepel stabiel te werken en gedurende een lange tijd de druk te verminderen. Het moet 1 keer per dag worden ingenomen: eerst in twee en dan voor de hele tablet. De evenaar wordt voorgeschreven voor ongecompliceerde hypertensie, voor hypertensie in combinatie met coronaire hartaandoeningen, angina pectoris, diabetes mellitus, obstructieve longziekte, om de druk te verminderen na een beroerte.

Duplexor is een combinatie van statine met atorvastatine en amlodipine. Het belangrijkste voordeel is de mogelijkheid van flexibele selectie van de dosering (10 mg voor mensen met een hoog risiconiveau en 20 mg voor mensen met een zeer hoog risiconiveau van het hart en de bloedvaten). Het is voorgeschreven voor zowel ouderen als jongeren, inclusief sociaal actieve personen die de druk willen beheersen, maar toch de minimale hoeveelheid medicijnen willen innemen. De duplex kan worden ingenomen voor obesitas, chronische ischemische ziekte, evenals mensen die een ischemische beroerte hebben gehad.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten

Als de druk tot kritieke niveaus is gestegen, moet deze snel worden verlaagd. Geneesmiddelen die de bloeddruk snel verlagen, zijn:

• Captopril - goedgekeurd voor gebruik bij ouderen, na hartfalen en een hartaanval. Druk na 5 minuten op druk.
• Nifedipine - een medicijn dat binnen een kwartier de hoge bloeddruk weer normaal maakt. De tablet wordt onder de tong geplaatst en wacht op de oplossing. Contra-indicaties: hartaanval, cerebrale sclerose.
• Enap R - na intraveneuze jet injectie vermindert de druk binnen een half uur zo veel mogelijk.
• Metoprolol is gecontraïndiceerd voor hartblok- en luchtwegobstructie. Het effect van het nemen van deze blokkeerder duurt maximaal 6 uur (het effect treedt 30 minuten later in).
• Anaprilin - een medicijn met een bittere smaak begint na 30 minuten te werken. De duur van de impact is 4 uur.
• Clophelin - gebruikt voor renale hypertensie, helpt om te gaan met het "ontwenningssyndroom".

Medicijnen die de bloeddruk normaliseren, u kunt uzelf niet onafhankelijk toewijzen of kiezen uit een lijst van die geschikt zijn voor familieleden. Bovendien bestaat het concept van "behandelingskuren" in de behandeling van hypertensie niet: het wordt continu uitgevoerd, gedurende het hele leven.