In de afgelopen jaren komen vaataandoeningen steeds vaker voor. Door blokkering van aderen zijn sterfgevallen of invaliditeit niet ongewoon. Om van deze problemen af te komen, helpt u de correct gekozen behandelmethode met behulp van effectieve medicijnen. Vaatpreparaten om de bloedcirculatie in de benen te verbeteren, mogen alleen door een specialist worden voorgeschreven. Op deze manier kunt u een goed resultaat bereiken zonder de gezondheid te schaden. Over de soorten van dergelijke medicijnen en hun effecten op het menselijk lichaam, zullen we in dit artikel bespreken.
Classificatie van fondsen
Als gevolg van vasoconstrictie kunnen verschillende pathologieën zich ontwikkelen in het cardiovasculaire systeem, ledematen en andere organen. Vasodilatorgeneesmiddelen voorkomen niet alleen destructieve veranderingen, maar helpen ook om de bloedsomloop te herstellen en beschadigde weefsels die sneller werden onderworpen aan hypoxie.
Het handigste en meest informatieve is de classificatie van geneesmiddelen volgens de methode van hun actie. De volgende geneesmiddelen hebben de snelste vaatverwijdende eigenschappen:
- Stikstofmonoxide. Eenmaal in de bloedsomloop ontspant de vrije radicalen onmiddellijk de spieren. De impact van deze stof is kort, maar zeer effectief. Het laat een korte tijd toe om vasospasme te verlichten, bijvoorbeeld met angina pectoris, om de bloedsomloop te herstellen en een hartaanval te voorkomen. Geneesmiddelen die deze stof bevatten: isosorbide dinitraat, nitroglycerine, nitrong-forte.
- Magnesiumsulfaat. Vermindert de mobiele activiteit van calciumionen, die de geleiders zijn van antispasmodische signalen. Duwt ze uit de ruimte tussen de cellen. Vermindert de prikkelbaarheid van adrenerge receptoren, die ook de contractiele activiteit van spieren stimuleren. Met de introductie van een ader creëer je snel een ontspannend effect. De actie duurt ongeveer een half uur.
- Spasmolytica. Deze omvatten medicijnen die gelijktijdig werken op de bloedsomloop en glad spierweefsel door het hele lichaam. De tijd van hun therapeutische effecten van ongeveer 2 tot 6 uur. Het is gebaseerd op de inactivering van een enzym dat de samentrekking van gladde spieren stimuleert. Door middel van deze soort zijn onder andere: apressin, no-spa en papaverine hydrochloride.
Geneesmiddelen uit de derde groep stabiliseren de bloedcirculatie, voorkomen spasmen van aderen en slagaders. De reikwijdte van hun invloed strekt zich uit tot het blokkeren van enzymen of receptoren die de spiercontractie verhogen.
Stoffen die op PNS werken
Ganglioblokkers, sympathicolytica en α-blokkers behoren tot de geneesmiddelen die stoornissen in de bloedsomloop van de onderste ledematen elimineren. De eerste middelen beïnvloeden de sympathische knooppunten: de solaire of diepe plexus van het hart.
De lijst met effectieve medicijnen om de doorbloeding van de ledematen te verbeteren:
De actieve componenten in deze geneesmiddelen werken goed voor stoornissen in de bloedsomloop veroorzaakt door pathologieën van het zenuwstelsel (ziekte van Raynaud, endarteritis, acrocyanosis).
Adrenerge blokkers zijn stoffen die, in combinatie met adrenaline en noradrenaline, hun vasoconstrictieve werking blokkeren. Dit verbetert de bloedcirculatie in het lichaam. Deze groep bevat dergelijke medicijnen:
- Phentolamine, Prazozin, Terazosin;
- Vasobral, Nicergolin, Anavenol.
De laatste drie geneesmiddelen worden gebruikt voor spataderen en voor complicaties van diabetes mellitus (angiopathie). Deze stoffen zijn niet volledig vaatverwijdend, omdat ze in verschillende richtingen werken - ze verhogen de tonus van de aders en breiden de slagaders uit. De resterende geneesmiddelen zijn effectief bij zenuwpathologieën met stoornissen in de bloedsomloop, evenals bij de behandeling van benen die worden beïnvloed door atherosclerose.
vasodilatoren
Vasodilatatie is een medische term die wordt gebruikt om de vermindering van de tonus van gladde spieren in de wanden van bloedvaten te beschrijven. De stoffen die hiervoor worden gebruikt, worden vaatverwijders genoemd. Deze groep omvat veel vaatverwijders met een ander werkingsmechanisme op de bloedsomloop.
Calciumantagonisten
Voor de normale werking van calciumkanalen (CC) zijn naast Ca ook catecholamines (adrenaline en norepinephrine) nodig, die ze activeren. Er zijn verschillende soorten CK, maar calciumion-antagonisten werken alleen op langzame CK (L-type) die worden aangetroffen in gladde spierweefsels. Calciumantagonisten bestaan in verschillende chemische verbindingen. Naast het verlagen van het drukniveau hebben ze ook het volgende effect:
- Regel de hartslag.
- Goed effect op de bloedcirculatie in de aderen, slagaders en haarvaten.
- Verminder de mechanische spanning in het myocardium, waardoor de bloedcirculatie verbetert. De toevoer van weefsels met zuurstof en voedingsstoffen wordt ook verbeterd.
- Vermindert de kans op bloedstolsels in de slagaders en aders.
De meest populaire calciumantagonisten zijn dergelijke geneesmiddelen: Nifedipine, Amlodipine, Felodipine. Ze helpen de tonus van de wanden van de bloedsomlooporganen te verminderen en voorkomen hun scherpe reductie (spasmen).
Alfablokkers
α-adrenerge blokkers blokkeren de adrenaline- en noradrenaline-receptoren in de bloedvaten, waardoor ze niet kunnen interageren met deze hormonen die een significant vasospasme kunnen veroorzaken. Deze groep omvat:
- Nicergoline - verbetert de bloedcirculatie, verhindert het kleven van bloedplaatjes en trombose. Het heeft een dubbel effect: het draagt bij tot de uitbreiding van de slagaders en verhoogt de spanning van de aders (gezond en aangetast door spataderen). Het medicijn is geïndiceerd voor gebruik bij vaatziekten geassocieerd met diabetes.
- Fentolamine - verwijdt de bloedvaten, ontspant spieren, verbetert de bloedcirculatie in weefsels. Voor de behandeling van aandoeningen van de veneuze en arteriële bloedsomloop, de behandeling van slecht genezende wonden, bevriezing, doorligwonden en in de beginfase van atherosclerotische gangreen, raden artsen dit medicijn aan in de vorm van injecties en tabletten.
Als er een verstopping van het vat met een atherosclerotische plaque is, is het nutteloos om vaatverwijders te gebruiken, een chirurgische behandeling is vereist.
PAC-remmers
Deze stoffen beïnvloeden de slagaders en aders. Ze hebben een positief effect op het endotheel, verminderen de bloedplaatjesaggregatie en remmen de ontwikkeling van atherosclerose. Deze geneesmiddelen omvatten: Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Losartan. Ze vertoonden goede resultaten bij de behandeling van atherosclerotische beenafwijkingen en met claudicatio intermittens veroorzaakt door dezelfde oorzaak.
Biogene stimulantia
Geneesmiddelen behorend tot de groep vaatverwijders voor de behandeling van onderste ledematen. Hun actie is gebaseerd op stoffen van dierlijke oorsprong. Deze medicijnen breiden de slagaders van de benen uit, versnellen de bloedsomloop en verbeteren het metabolisme in de weefsels.
solkoseril
Het geneesmiddel is op natuurlijke basis gemaakt (eiwitvrij extract uit het bloed van kalveren). Het medicijn kan metabolisme in weefsels verhogen, de stroom van zuurstof in de spieren van de extremiteiten versnellen, bloedvaten verwijden en daardoor de bloedcirculatie verbeteren. Het wordt voorgeschreven door artsen in de vorm van injecties.
aktovegin
De basis ervan is dezelfde als die van het vorige medicijn. Dankzij de stoffen die het bevat, verbetert de bloedcirculatie, verwijden de vaten van de onderste ledematen zich en genezen zweren en wonden snel.
Vergelijkende beoordeling van vaatverwijders
De omvang van de vaatverwijdende elementen is uitgebreid. Ze worden gebruikt bij de behandeling van verschillende pathologieën van de perifere bloedsomloop:
- spataderen;
- met atherosclerose;
- angiodystonia.
Hieronder beschouwen we de meest voorgeschreven medicijnen.
Halidorum
Myotrope krampstillend tot expressie gebracht vaatverwijdende werking. Verkrijgbaar in tabletten en oplossingen voor intramusculaire en intraveneuze toediening. De werkzame stof is benziklanfumaraat. Benoemd voor de behandeling van ziekten van de perifere bloedsomlooporganen, chronische pathologieën van de slagaders en om spasmen in de systemen en weefsels te verlichten.
Er zijn een aantal contra-indicaties, dus u hoeft de tool alleen te gebruiken na advies van een specialist.
vinpocetine
Dit synthetische medicijn herstelt verstoorde bloedcirculatie. Actief bestanddeel - Vinpocetine. Het heeft antioxiderende, anti-epileptische en neuroprotectieve effecten, evenals verwijdt bloedvaten en vermindert ontstekingen. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van vele vaataandoeningen, inclusief in overtreding van de motorische activiteit geassocieerd met cerebrovasculaire insufficiëntie.
Vinpotropil
Nootropisch combinatie-medicijn, dat ook vaatverwijdende eigenschappen heeft. Het wordt gebruikt voor insufficiëntie van cerebrale circulatie, preventie van migraine, de ziekte van Parkinson van vasculaire etiologie en andere pathologieën van de bloedtoevoer naar de hersenen, en als vasodilatorpreparaat voor de benen, wordt het alleen gebruikt als onderdeel van een gecompliceerde therapie zoals voorgeschreven door een arts.
De drug warfarine OBL
Actief bestanddeel - warfarine. Dit medicijn is geïndiceerd voor de behandeling en preventie van trombose en trombo-embolie. Het is een indirect anticoagulans. De coaguleerbaarheid wordt verminderd, niet vanwege de invloed van het medicijn zelf, maar vanwege de farmacologische effecten in het lichaam, dat wil zeggen op een secundaire manier.
De arts kan dit medicijn voorschrijven voor de preventie of behandeling van bloedstolsels in de bloedsomloop en aangeboren trombofilie (bloedstolsels).
Vazoket
Dit medicijn wordt door artsen aanbevolen voor de behandeling van aderen. Het therapeutische effect van de componenten strekt zich voornamelijk uit over de ledematen. Het belangrijkste effect is gericht op het verbeteren van de tonus en elasticiteit van veneuze bloedvaten en het verwijderen van de brandpunten van bloedstilstand. Hulpacties zijn:
- verbeterde lymfedrainage;
- regulering van de algemene bloedsomloop;
- vermindering van vasculaire permeabiliteit;
- regulatie van de kwaliteit van leukocyten.
Met de juiste doses heeft het medicijn een gericht en complex effect op de bloedsomloop. Het heeft minder belangrijke contra-indicaties, die de arts zal overwegen bij de benoeming.
Vazobral
Complex medicijn, inclusief cafeïne en ergot-alkaloïden. Gebruikt in pathologieën van cerebrale en perifere bloedcirculatie. De gebruiksinstructie zegt dat het in staat is om de tint van de aderen te verhogen en de doorlaatbaarheid van capillairen te herstellen.
Daarom wordt het vaak voorgeschreven voor spataderen en andere circulatoire pathologieën.
biloba
Als onderdeel van deze tool bevat extract van de bladeren van ginkgo biloba. Verkrijgbaar in capsules van 40, 80 en 120 mg. Het kruidenpreparaat kan de cerebrale microcirculatie verbeteren, verwijdt de bloedvaten enigszins, verhoogt de weerstand van weefsels tegen hypoxie en vermindert het vermogen van bloedplaatjes om te aggregeren. Het meest effectieve geneesmiddel werkt op de aderen en slagaders van de armen, benen en hersenvaten. De actieve ingrediënten van het medicijn werken ook als antioxidanten.
Traditionele geneeskunde
Vaatpootpathologieën zijn geen onafhankelijke ziekte. Dit is een van de tekenen van een slechte lichaamsconditie. Als in de vorige eeuw problemen met gewrichten en bloedvaten alleen de ouderen zorgen baren, zijn ze nu ook bezorgd over de jeugd. Bij vrouwen treden dergelijke letsels op de benen op na de bevalling.
In de vroege stadia komen deze ziekten niet tot uiting, daarom is het belangrijk om te beginnen met preventie en alleen gezond voedsel te eten, eenvoudige oefeningen te doen om de algemene conditie te verbeteren en de bloedcirculatie in de vaten van de voeten en kuiten te verbeteren. Er zijn ook effectieve folkmethoden om de bloedvaten thuis te reinigen. We beschrijven er enkele:
- Versterkende vaten met veenbessen. Het is noodzakelijk om een pond verse rode bieten, veenbessen, zwarte radijs en 0,5 liter alcohol te nemen. Maal deze producten en doe ze in een glazen pot van drie liter. Giet dan alcohol, dek af met een deksel en laat het trekken in een donkere en koele kamer. Na 15 dagen, zeef ze, giet ze in een schone pot en bewaar ze in de koelkast. Drink 30 ml per dag gedurende een half uur voor het ontbijt.
- Behandeling van spataderen met Kalanchoë-bladeren. Maal ze, stop ze in een pot van 0,5 liter, de bladeren moeten in tweeën worden gevuld. Giet water en sta zeven dagen op een donkere plaats. Schud het blik eenmaal per dag. Zeef de infusie en wrijf hun voeten 's nachts (van de voet tot de heupen). De loop van de behandeling is 1 maand.
- Verjonging van ledematen met bosbessen. Maal bessen. De resulterende suspensie wordt gedurende 1 uur op de voeten aangebracht. Na spoelen met water.
- De vaten schoonmaken met citroen en knoflook. Deze tool helpt niet alleen de bloedsomloop te reinigen, maar vermindert ook cholesterol en verlicht hoofdpijn. Verpletteren 4 citroenen en 4 hoofden van knoflook. Roer en bedek met 2,5 liter koud gekookt water. Laat 3 dagen in een pot met een deksel. De behandeling is lang maar effectief (van 1 september tot 30 mei). Neem 100 g in het midden van de dag.
Het is mogelijk om niet erg verwaarloosde vaatziekten van de benen te genezen met folkremedies, maar het is raadzaam om hiervoor een specialist te raadplegen. Immers, zelfs een lichtzinnige pathologie kan negatieve gevolgen hebben, dus dit moet correct en tijdig worden gedaan.
Voorbereidingen voor de uitbreiding van de vaten van de onderste ledematen
Defecten in het werk van verschillende systemen en organen kunnen zelfs worden veroorzaakt door een kleine verslechtering van de bloedstroom in de vaten van de benen. Dit alles heeft een nadelige invloed op het vermogen om te werken en op andere gebieden van het menselijk leven, kan invaliditeit en zelfs de dood veroorzaken.
Om ernstige gevolgen te voorkomen, worden vasculaire preparaten voorgeschreven om de bloedsomloop in de benen te verbeteren.
De geneesmiddelen die worden gebruikt om de vaten van de onderste ledematen te behandelen, worden conventioneel gecombineerd in verschillende groepen. Er kan geen medicijn voor uzelf worden voorgeschreven om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.
Krampstillend en vaatgezondheid
Vasculaire occlusie treedt op omdat de ruimte tussen de wanden is verminderd. Deze toestand wordt op zijn beurt veroorzaakt door een verhoogde tonus van het spierweefsel rondom de bloedvaten.
Krampstillers zijn medicijnen waarvan de werking gericht is op het elimineren van spierspasmen. Het is deze eigenschap die actief wordt gebruikt bij de behandeling van vasculaire occlusie van de onderste ledematen. Meestal worden artsen voorgeschreven de volgende medicijnen van de krampstillend groep.
papaverine
Dit vasodilatorgeneesmiddel helpt de spanning van de spieren te verlichten, verwijdt de bloedvaten en beïnvloedt daardoor het volume van de bloedstroom.
Tegenwoordig produceert de farmaceutische industrie papaverine in drie vormen:
De dosering en vorm worden uitsluitend door de behandelende arts gekozen op basis van eerder uitgevoerd laboratorium- en hardware-onderzoek.
spazmalgon
Het medicijn is uitsluitend verkrijgbaar in de vorm van tabletten. De tabletten worden heel doorgeslikt, zonder kauwen en worden weggespoeld met een grote hoeveelheid vloeistof (bij voorkeur gewoon water). Spasmalgon verlicht snel krampen en pijn.
Baralgetas
Metamizol-natrium, dat onderdeel is van dit geneesmiddel, is zeer effectief voor de expansie van bloedvaten. Farmaceutica biedt twee vormen: injecties en tabletten.
Baralgetas ontspant de wanden van de slagaders. Als aanvulling op de hoofdbehandeling draagt het gebruik van dit medicijn bij aan de kwaliteit en het volume van de bloedstroom.
Verbetering van de bloedcirculatie
Pathologieën van de vaten van de onderste ledematen kunnen niet alleen worden veroorzaakt door spasmen van de spieren rond de vaten. Waar het om gaat is de viscositeit of dichtheid van het bloed - hoe meer deze factor aanwezig is, hoe groter de kans op pathologieën.
Om het risico op stolsels of vorming van bloedstolsels te minimaliseren, schrijven artsen zo'n type vasodilatator voor als angioprotectors.
Voorbeelden van medicijnen in deze groep:
- Vazonit - draagt niet alleen bij aan de uitbreiding van de bloedvaten, maar heeft ook een positief effect op de microcirculatie van bloed. Pentoxifylline, het belangrijkste actieve bestanddeel, helpt de toevoer van zuurstof naar weefsels te herstellen en te verbeteren.
- Trental - heeft een positieve invloed op de eigenschappen van het bloed, bevordert de expansie van bloedvaten. In de apotheekmarkt wordt gepresenteerd in twee vormen - oplossing voor injectie en tabletten.
Deze medicijnen worden het vaakst voorgeschreven vanwege hun hoge efficiëntie. De specifieke dosering wordt echter alleen voorgeschreven door de behandelende arts.
Biogene stimulantia
Zogenaamde geneesmiddelen waarvan het werkzame bestanddeel een extract van dierlijke oorsprong is. Geneesmiddelen worden vaak gebruikt om stoornissen in de bloedstroom te behandelen.
Hun gebruik maakt het mogelijk om zulke positieve veranderingen te bereiken:
- verwijding van bloedvaten;
- bloedtoevoerverbetering;
- verander het metabole proces.
Voorbeelden van geneesmiddelen van de beschouwde groep zijn als volgt.
solkoseril
Het medicijn versnelt de processen die verantwoordelijk zijn voor het herstel van het metabolisme in weefsels. Het bloedextract van kalf is het belangrijkste actieve ingrediënt, wordt plaatselijk geïnjecteerd of aangebracht als een zalf.
Als de therapie correct wordt uitgevoerd, krijgen de weefsels een grotere hoeveelheid zuurstof, het lumen tussen de wanden herstelt zich geleidelijk in de aangetaste aderen.
aktovegin
Een andere natuurlijke remedie met dezelfde samenstelling als Solcoseryl. De ontvangst ervan leidt ertoe dat de cellen het zuurstof- en glucosegehalte verhogen. Bovendien worden de beschadigde wanden van bloedvaten genezen, het normale lumen tussen hen hersteld.
Het is belangrijk! Voedingsstimulanten kunnen veilig worden aanbevolen, zelfs voor mensen met een voorgeschiedenis van intolerantie voor dierlijke eiwitten. Dit komt door het feit dat alle eiwitten uit het gebruikte kalfsbloed worden verwijderd. De kans op een allergische reactie is dus tot nul gereduceerd.
Vasodilatoren - Is de toepassing gerechtvaardigd?
De bovenstaande voorbeelden van medicijnen putten vaak medische tactieken uit. In sommige gevallen schrijven deskundigen echter nog een andere groep vaatverwijders voor: vaatverwijders.
Vasodilatatie in de geneeskunde is de ontspanning van de wanden van bloedvaten. Hun effectiviteit wordt bepaald door het type en de complexiteit van de pathologie.
Calciumantagonisten
Onder hen - Nifedipine, Verapamil en anderen. Deze geneesmiddelen breiden de bloedvaten uit, hebben een ontspannend effect op de spieren van de perifere aderen. Nadat ze zijn ingenomen, neemt de vasculaire tonus af.
Alfablokkers
De groep bevat medicijnen die een spasmolytisch effect hebben. Middelen helpen de spanning in de aderen en slagaders te verminderen. Actieve ingrediënten - alfuzosin, doxazosin, prazosin en anderen.
Als de pathologie zich in de acute fase bevindt of als er ernstige ziekten zijn
Laesies van de vaten van de onderste extremiteiten kunnen verschillende graden van ernst hebben, soms ontwikkelt de acute fase zich onder invloed van externe en interne factoren.
Om de exacerbatie snel en effectief te stoppen, worden anticoagulantia en trombolytica voorgeschreven. De chronische vorm van deze groep medicijnen heeft geen effectief effect.
Vertegenwoordigers van de groep zijn als volgt:
- Heparine - heeft een positief effect op de bloedstolling, vermindert de mate van lijmen in bloedplaatjes. Het medicijn vermindert de concentratie van "slechte" cholesterol.
- Cincumar - bekend als een antagonist van vitamine K. Laat bloed niet stollen. De dosering en timing van het medicijn moet door de arts worden bepaald.
- Warfarine is een analogon van de vorige stof. Vaak aangewezen door patiënten die vatbaar zijn voor trombose.
- Urokinase - helpt bij het oplossen van bloedstolsels, verhoogt de ruimte tussen de wanden.
De regel moet met name strikt worden toegepast op de groep geneesmiddelen die worden overwogen - zelfbehandeling is gevaarlijk. Hun actieve ingrediënten in grote hoeveelheden kunnen de belangrijkste eigenschap van bloedstolling "uitschakelen". Het resultaat is een hoog risico op ernstig bloedverlies door de integriteit van de huid, botten en andere soorten verwondingen.
Wanneer vaatverwijders niet vereist zijn
Pathologieën van de vaten van de onderste ledematen worden veroorzaakt door een aantal redenen. Een daarvan is de vernauwing van het lumen door de opeenhoping van cholesterolaard in een groot aantal afzettingen. Als de plaque zijn maximale grootte bereikt, stopt de bloedstroom bijna volledig.
Een dergelijke aandoening wordt als ernstig beschouwd, meestal is de enige juiste oplossing chirurgische ingreep. Vaatverwijders zijn niet effectief.
Bloedvaatmedicaties kunnen niet continu worden gebruikt. Velen van hen blijven slechts enkele dagen effectief en veilig.
Bovendien kunnen niet alle patiënten met een gediagnosticeerde vaataandoening medicijnen gebruiken vanwege een breed scala aan contra-indicaties en bijwerkingen, waarvan er vele extreem gevaarlijk zijn.
Vasculaire medicijnen zijn gericht op het elimineren van enkele van de symptomen, maar niet de ziekte als geheel.
Preparaten voor de behandeling van beenvaten: de beste pillen en injecties
Spataderen is een van de meest voorkomende pathologieën waarbij laesies van de veneuze bloedvaten van de bloedsomloop betrokken zijn. Meestal beïnvloedt de pathologie de aderen van de onderste ledematen, wat wordt vergemakkelijkt door de dagelijks verhoogde belasting van de benen. Spataderen is een aandoening die een tijdige en adequate behandeling vereist.
Het gevaar is dat een schending van de veneuze bloedstroom leidt tot stagnatie in de bloedbaan, en dit veroorzaakt op zijn beurt de vorming van bloedstolsels met de mogelijkheid van volledige blokkering van het veneuze bloedvat, wat kan leiden tot invaliditeit of de dood. Therapeutische acties zijn voornamelijk gericht op het herstellen van de bloedcirculatie in de bloedvaten, omdat dit de belangrijkste reden is voor de ontwikkeling van deze pathologie.
Er zijn een aantal speciale voorbereidingen gericht op het normaliseren van de processen in de vaten van de onderste ledematen. Bijna allemaal werken ze positief op de aderen van de benen en herstellen hun elasticiteit, het vermogen van het bloed om normaal te circuleren. Om dit probleem te verhelpen, helpt u de correct gekozen methode.
Medicijnen moeten worden gebruikt wanneer conservatieve therapie alleen wordt uitgevoerd in gevallen waarin de ziekte wordt gedetecteerd in de vroege stadia van progressie. Wanneer de pathologie wordt verwaarloosd, wordt operatieve behandeling toegepast en wordt medicamenteuze therapie gebruikt als een extra middel om de processen in het lichaam te normaliseren.
Er zijn een aantal tekenen die wijzen op de aanwezigheid van spataderen:
- sensatie in de ledematen trekken;
- pijn bij het lopen;
- ongemak;
- nachtkrampen;
- branden en jeuk in het getroffen gebied;
- verhoogde zwelling in de ledematen;
- gevoelloosheid van de benen;
- aanwezigheid van vasculair reticulum.
Onafhankelijk bepalen van de exacte oorzaak van dergelijke manifestaties is onmogelijk.
Het is de moeite waard eraan te denken dat de juiste specialist een behandeling voor de vaten van de voeten moet voorschrijven met spataderen. Alleen op deze manier kunt u een positief resultaat voor de gezondheid bereiken.
Wat in dit artikel:
Gebruik van medicijnen groep van spasmolytica
Het vat is verstopt als gevolg van de vorming van cholesterolplakafzettingen in zijn lumen of als een resultaat van de vorming van een bloedstolsel. Als gevolg van deze pathologische processen is er een afname van het lumen tussen de wanden. Bovendien kan de vernauwing van het lumen worden veroorzaakt door een toename van de tonus van de spierlaag van de vaatwand
Krampstillers zijn medicijnen waarvan de werking gericht is op het elimineren van spierspasmen. Vanwege deze eigenschap worden dergelijke geneesmiddelen actief gebruikt om de vernauwing van het lumen van de onderste ledematen te behandelen.
Meestal bevelen artsen in dit geval het gebruik van de volgende medicijnen aan.
Papaverine. Helpt bij het elimineren van spasmen van spiervezels van de vaatwand en normaliseert de bloedstroom. Tegenwoordig wordt het geproduceerd in de vorm van tabletten, in ampullen voor injecties en zetpillen. De vorm en dosering moeten alleen de arts kiezen.
Spazmalgon. Deze pillen kunnen worden gebruikt voor vaataandoeningen in de benen, ze elimineren de belangrijkste symptomen van het vaatstelsel van de gladde spier spieren. Het medicijn heeft duidelijke instructies voor gebruik - de tablet moet worden ingeslikt en met veel water worden weggespoeld.
Baralgetas. Dit medicijn wordt gebruikt om de bloedvaten uit te zetten. Verkrijgbaar in twee vormen: tabletten en oplossing voor injectie. Injecties voor vaten op de benen mogen alleen door een specialist worden gedaan, maar soms kunnen ze door artsen thuis worden voorgeschreven. Het medicijn is in staat om de wanden van de slagaders te versterken. Breng het aan als een hulpcomponent van de therapie om de kwaliteit en snelheid van de bloedstroom te verbeteren.
Deze fondsen worden alleen als extra middelen gebruikt voor de behandeling van problemen met de aderen.
Ondanks het feit dat ze allemaal effectief zijn, is het noodzakelijk dat een medicijn voor de vaten van de benen door een specialist wordt voorgeschreven om complicaties in het werk van het vaatstelsel te voorkomen.
Geneesmiddelen die de tonus van gladde spieren verminderen
Vasodilatoren worden gebruikt om de tonus van gladde spieren in de wanden van bloedvaten te verminderen. Deze groep omvat verschillende medicijnen die de vasodilatatie bevorderen en de bloedcirculatieprocessen normaliseren.
Deze omvatten een groep geneesmiddelen met calciumantagonisten. Om calciumkanalen normaal te laten werken, zijn naast de hoofdsubstantie ook catecholamines nodig, die bijdragen aan hun activering.
Calciumantagonisten zijn verkrijgbaar in verschillende verbindingen, ze helpen de druk te verminderen. De medicijnen kunnen de hartslag beïnvloeden en de bloedcirculatie in de haarvaten, aders en slagaders stimuleren.
Bovendien zijn ze in staat om:
- Verminder spanning in het myocardium, wat de kwaliteit van de bloedstroom verbetert. Bovendien is er een actieve toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar weefsels.
- Elimineer het risico op bloedstolsels in de bloedvaten.
Deze medicijnen omvatten:
Ze normaliseren de myocardtint en voorkomen het ontstaan van spasmen.
Alfa-isoblokkers worden ook vaatverwijders genoemd. Ze helpen de adrenaline- en norepinefrine-receptoren te blokkeren. Dus de kans op spasmen in de spiervezels van de aderen en slagaders is verminderd.
De meest effectieve medicijnen in deze groep zijn:
- Fentolamine verwijdt bloedvaten, helpt bij het ontspannen van spieren, verbetert de bloedcirculatie in weefsels. Het wordt gebruikt om de bloedtoevoer van beschadigde weefsels te verbeteren, wat de wondgenezing versnelt, de bloedcirculatie herstelt, in geval van schade aan het vasculaire systeem.
- Nicergoline. Het medicijn wordt gebruikt om de bloedcirculatie te verbeteren, voorkomt adhesie van bloedplaatjes en de vorming van bloedstolsels. Ook reinigt het medicijn de aderen van de slagaders.
In het geval van een volledige obstructie van de veneuze bloedvaten, bijvoorbeeld bij de ontwikkeling van trombose, is het nutteloos om vaatverwijders te gebruiken tegen de achtergrond van spataderen.
In een dergelijke situatie is een operatie vereist.
Andere preparaten voor schepen met spataderen
Vaartuigen die worden aangetast door spataderen in de benen zijn niet gemakkelijk te behandelen. Het belangrijkste is om het juiste behandelplan te kiezen dat de ziekte in een complex kan beïnvloeden.
In de meeste gevallen wordt conservatieve therapie gebruikt, maar in ernstige gevallen is het raadzaam om een operatie uit te voeren.
Medicamenteuze behandeling van spataderen van de onderste ledematen omvat het gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen.
Geneesmiddelen voor uitwendig gebruik. Ze zijn alleen effectief in de beginfase van de ontwikkeling van pathologie. Wanneer de tekenen van een laesie op de onderste ledematen worden weergegeven als een vasculair sterretje. Het enige belangrijke nadeel is de noodzaak van langdurig gebruik van dit soort geneesmiddelen, omdat het positieve effect van de toepassing na enige tijd tot uiting komt. Dit komt door het feit dat de actieve bestanddelen van geneesmiddelen het lichaam heel langzaam en in kleine hoeveelheden binnendringen. Een van de meest effectieve zalven is Troxevasin. De zalf wordt gebruikt om spataderen te behandelen, kan de zwelling van de zachte weefsels van de extremiteiten verminderen, de intensiteit van het ontstekingsproces in de vaatwanden verminderen en kan de mate van hun fragiliteit verminderen.
Venotoniki. Deze hulpmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van spataderen, versterken de soepele spieren en geven ze een toon, geven elasticiteit terug. Ze elimineren verhoogd oedeem en ontsteking in de veneuze wanden en verbeteren de microcirculatie in nabijgelegen weefsels. Om een maximaal effect te bereiken, wordt het aanbevolen om het parallel met gels te nemen. Detralex kan worden beschouwd als een van de meest populaire geneesmiddelen van deze groep die wordt gebruikt voor spataderen. Dit medicijn helpt de tonus van de wand van het veneuze bloedvat te herstellen en vermindert de ontwikkelingsgraad van stagnatie als gevolg van de ontwikkeling van chronische veneuze insufficiëntie.
Angioprotectors. Deze medicijnen worden voorgeschreven om de functies van de vaatwand te herstellen en om de metabolische processen daarin te verbeteren. Medicijnen elimineren de risico's van verstopping van het vasculaire lumen. Het belangrijkste medicijn in deze groep wordt als Trental beschouwd. Het reguleert de reologische eigenschappen van bloed, wat bijdraagt tot het herstel van processen die zorgen voor een normale bloedcirculatie.
Trombolytica en anticoagulantia. De hoofdactie is gericht op het voorkomen van de vorming en eliminatie van bestaande bloedstolsels, wat vooral belangrijk is wanneer congestie optreedt in de bloedsomloop die gepaard gaat met de ontwikkeling van spataderen. Het belangrijkste medicijn in deze groep is heparine, dat de synthese van trombine blokkeert. Bovendien worden streptokinase en aspirine gebruikt. Streptokinase, lost fibrine op in bloedstolsels. Aspirine remt het ontstekingsproces in het lichaam en verdunt het bloed.
De meest populaire medicijn van deze groep is Venarus, het is in staat om de bloedsomloop te verbeteren.
In ernstige gevallen, voorgeschreven druppelaar voor de vaten van de benen met Actovegin en Trental. De intraveneuze druppelaar wordt alleen in een ziekenhuisomgeving gebruikt.
Gebruik van biogene stimulantia
Preparaten voor vaten van de benen, behorend tot de groep van biogene stimulantia worden gebruikt als hulpmiddel, om het immuunsysteem van het lichaam te versterken. Ze zijn in staat metabolische processen in het lichaam te versnellen en het ontstekingsproces in de bloedvaten te elimineren. Bovendien zijn ze in staat om botweefsel te herstellen en lymfatische drainage met de bloedbaan te reguleren.
Een van de meest effectieve geneesmiddelen in deze groep wordt beschouwd als Solcoseryl. Het heeft componenten met laag molecuulgewicht en bloedserum van jonge kalveren. Het medicijn helpt weefsels te beschermen tegen hypoxie en voedingstekorten, activeert de regeneratie van beschadigde gebieden en herstelt de functionaliteit van de cellen.
Het geneesmiddel Actovegin wordt actief gebruikt om de bloedstroom in het getroffen gebied te verbeteren, versnelt de genezing van weefsel beschadigd door spataderen. Het wordt uitsluitend gebruikt voor de behandeling van vaatziekten van de onderste ledematen en bij aanwezigheid van trofische ulcera, gevormd als gevolg van de progressie van varicose vasculaire dilatatie, evenals bij veneuze insufficiëntie. Alle medicijnen hebben een relatief lage prijs.
Voor elke patiënt wordt een individuele therapeutische cursus voorgeschreven, daarom wordt het niet aanbevolen om geneesmiddelen te kiezen voor de behandeling van stoornissen in de werking van de voetschepen. Zelfbehandeling zal niet toelaten om het gewenste positieve resultaat te bereiken, en tijdens zelfbehandeling is het mogelijk om schade toe te brengen aan het lichaam als gevolg van een onjuiste selectie van geneesmiddelen. Dit komt door de aanwezigheid van veel contra-indicaties en bijwerkingen in de meeste van deze geneesmiddelen.
Naast het nemen van medicijnen, is het noodzakelijk om bepaalde regels en levensstijl te volgen om de functies van de bloedvaten en veneuze kleppen van de benen te herstellen. Dit is nodig om het effect van medicijnen te vergroten en het lichaam te helpen de ziekte het hoofd te bieden. Om dit te doen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven, om goede voeding te creëren, om gematigde sporten te doen, om te stoppen met het dragen van ongemakkelijke en synthetische schoenen en kleding. Het gebruik van traditionele geneeskunde wordt ook aanbevolen om het maximale positieve effect van de uitgevoerde therapie te verkrijgen.
Principes van de behandeling van spataderen worden besproken in de video in dit artikel.
Overzicht van de middelen voor de expansie van de vaten van de onderste ledematen
Normalisatie van de tonus en uitzetting van perifere arteriële en veneuze vaten in de onderste ledematen zijn noodzakelijk in vele pijnlijke aandoeningen van verschillende etiologieën. Met ontwikkelde atherosclerose heeft de patiënt bijvoorbeeld claudicatio intermittens, en met het vernietigen van endarteritis, als gevolg van storingen in de regulatie van de vasculaire tonus van het zenuwstelsel, treden arteriële spasmen op. Mensen met diabetes mellitus en spataderen, er zijn schendingen van de microcirculatie van bloed in perifere bloedvaten.
Het effect van vasodilatorgeneesmiddelen is gericht op het verlagen van de tonus van de vaatwanden. Bij een gezond persoon reguleert het zenuwstelsel onafhankelijk de kracht van spanning van de wanden en de breedte van het lumen van de vaten, maar met vasculaire pathologieën is dit proces verstoord en is medicatie vereist. Verschillende ziekten van de beenvaten worden gewoonlijk gecombineerd met ernstige pathologieën zoals hypertensie of atherosclerose, die zich manifesteren door verhoogde bloeddruk en een excessieve toename van de vaattonus.
Kenmerken van het werkingsmechanisme maken het mogelijk om dergelijke groepen vaatverwijders te onderscheiden:
- Myotropisch - hebben een effect op gladde spiercellen van de vaatwanden.
- Neurotroop - invloed op de zenuwcellen.
- Preparaten met een gecombineerd effect (nitraten).
Laten we kennis maken met de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt bij vasculaire pathologieën van de onderste ledematen.
Myotrope antispasmodica
De preparaten van deze groep dragen bij aan de verwijdering van vasculaire spasmen, normalisatie van de tonus van de wanden, expansie van bloedvaten en activeren van de bloedstroom. De fondsen hebben echter een belangrijk nadeel: ze hebben alleen effect op de arteriële en veneuze bloedvaten zonder tekenen van pathologie, waarbij de beschadigde worden omzeild.
Bij het kiezen van geneesmiddelen die de bloedsomloop in de onderste ledematen kunnen normaliseren en de conditie van de bloedvaten kunnen verbeteren, wordt rekening gehouden met de oorzaak van de aandoening, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de individuele kenmerken van de patiënt. Daarom kan alleen een arts een effectieve behandeling voorschrijven.
De bekendste medicijnen zijn:
- Papaverine - behoort tot de antispasmodica van de longen. De werking ervan veroorzaakt een afname in de tonus van de vasculaire spieren en een toename in het lumen van de vaten. Afhankelijk van de situatie wordt het voorgeschreven in pil, injecteerbare vorm of in de vorm van kaarsen.
- Halidor - naast krampstillend werken, verbetert de conditie van perifere arteriële bloedvaten, heeft een verdovend en sedatief effect. Het verschilt van geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn door de afwezigheid van een negatief effect op de gezondheid van het lichaam. Verkrijgbaar in tablet en injecteerbare vorm.
Angioprotectors
Draag bij aan de expansie van bloedvaten, normaliseer de bloedsomloop, verlaag de doorlaatbaarheid van de vaatwanden en de viscositeit van het bloed. Vanwege het obstakel voor het lijmen van bloedplaatjes, voorkomen ze de vorming van bloedstolsels en bloedstolsels door ze te hechten aan de binnenste laag van de vaatwand.
Deze groep omvat:
- Trental - het belangrijkste actieve ingrediënt van dit medicijn is Pentoxifylline, dat de bloedcirculatie verbetert door het lumen van arteriolen te vergroten en de tonus van de venulen te vergroten. Bovendien heeft het hulpmiddel een gunstig effect op de toestand van rode bloedcellen en bloedplaatjes. Het medicijn combineert ontstekingsremmende en immunomodulerende eigenschappen, normaliseert de stroom van metabolische processen. Het heeft zichzelf bewezen in de behandeling van beenvaatschade veroorzaakt door diabetes mellitus en spataderlaesies.
- Curantil - een medicijn gemaakt op basis van dipyridamol. Benoemd om de microcirculatie te normaliseren, gebruikt voor de behandeling en preventie van trombose, blokkering van bloedvaten met bloedstolsels, vasculaire pathologieën, niet alleen van de benen, maar ook van de bovenste ledematen.
vasodilatoren
Deze groep omvat calciumantagonisten of calciumkanaalblokkers en α-blokkers, die de normale bloedcirculatie effectief herstellen, maar moeten naar behoren worden geselecteerd, afhankelijk van het type pathologie en de mate van ontwikkeling.
Het werkingsmechanisme van calciumantagonisten is gebaseerd op het obstakel voor de vorming in de celmembranen van de gladde spieren van calciumkanalen, waardoor calciumionen de cel binnenkomen, wat contractie veroorzaakt. Aldus dragen de geneesmiddelen bij aan het verlagen van de tonus van de vaatwand en het voorkomen van spasmen. De meest voorkomende calciumantagonisten zijn Nifedipine, Amlodipine, Felodipine.
α-adrenerge blokkers blokkeren de adrenaline- en noradrenaline-receptoren die zich op de vaatwanden bevinden, waardoor ze zich niet aan deze hormonen binden, wat een scherpe vernauwing van de bloedvaten veroorzaakt. Deze groep omvat:
- Fentolamine - verwijdt de bloedvaten, verlicht spasmen, wordt gebruikt voor de behandeling van trofische ulcera, bevriezing en andere verwondingen. Dit geneesmiddel voor de bloedvaten van de benen wordt voorgeschreven in pilvorm of in injecteerbare vorm.
- Nicergolin - versnelt de bloedstroom, voorkomt bloedplaatjesvermenging en trombose. Het heeft een dubbel effect, terwijl het een averechts effect heeft op arteriële en veneuze bloedvaten: het veroorzaakt verwijding van arteriolen en een toename van de spanning van de wanden van venulen (zowel gezond als aangetast door spataderen). Toegepast met vasculaire pathologieën geassocieerd met diabetes.
In geval van stoornissen in de bloedsomloop als gevolg van verstopping van het bloedvat met atherosclerotische plaque, heeft het gebruik van vasodilatoren geen positief resultaat. In dergelijke gevallen is een chirurgische behandeling aangewezen.
antiplaatjesmiddelen
Gericht op het verlagen van de viscositeit van het bloed en het voorkomen van bloedstolsels in de benen. De werking lijkt op anticoagulantia, maar het belangrijkste verschil tussen deze geneesmiddelen is dat antibloedplaatjesmiddelen de bloedplaatjes zelf beïnvloeden, terwijl anticoagulantia peptiden binden die hechting veroorzaken. Aspirine is de meest bekende van deze middelen: het bevordert het bloedverdunnen in kleine doses en het ontstekingsremmende effect in grote doses.
Biogene stimulantia
Middelen van dierlijke of plantaardige oorsprong, voorgeschreven als aanvullende therapie.
- Actovegin - activeert de bloedstroom, verwijdt de bloedvaten, versnelt de wondgenezing. Het wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende pathologieën van de bloedvaten van de benen, trofische ulcera.
- Solcoseryl - versnelt het herstel van het weefselmetabolisme, normaliseert de bloedcirculatie, bevordert vaatverwijding.
Beide geneesmiddelen worden verkregen uit het extract van kalfsbloed. Actovegin is verkrijgbaar in tabletten, ampullen, in de vorm van een gel en zalf. Zalf Solcoseryl wordt veel gebruikt bij de behandeling van trofische ulcera en de injectie van het geneesmiddel is geïndiceerd voor de behandeling van chronische vormen van veneuze insufficiëntie.
Beoordeling van de beste vaatverwijders voor de onderste ledematen
Vaatverwijders voor de onderste ledematen worden veel gebruikt, niet alleen bij de behandeling van hartaandoeningen of hypertensie, maar ook voor de behandeling van vaatziekten van de benen. De werkingsmechanismen van vaatverwijdende stoffen (vasodilatoren) zijn behoorlijk divers. Dit maakt het gebruik van vaatverwijders mogelijk als onderdeel van een complexe therapie voor volledig verschillende soorten perifere vasculaire pathologie: atherosclerotische laesies, angiodystonia, spataderen, enz. Wat zijn de soorten vaatverwijders voor de onderste ledematen, wat is het verschil in het mechanisme van hun werking en voor welke ziekten vaatverwijders worden gebruikt, zullen we in het artikel analyseren.
Classificatie van fondsen
De omstandigheden waaronder het nodig is om de bloedtoevoer naar de weefsels van de onderste ledematen te vergroten, dat wil zeggen om de perifere slagaders en aders uit te zetten, zijn heel verschillend van oorsprong. Claudicatio intermittens kan bijvoorbeeld te wijten zijn aan atherosclerose, een spasme van de slagaders bij de ziekte van Raynaud en endarteritis obliterans, een gevolg van verstoorde nerveuze regulatie van de vasculaire tonus. Maar de veranderingen bij patiënten met diabetes en spataderen zijn geassocieerd met aandoeningen op het niveau van microcirculatie. Daarom moeten vaatverwijders voor de benen en handen zodanig worden gekozen dat maximaal rekening wordt gehouden met het mechanisme van de ontwikkeling van stoornissen in de bloedsomloop en worden gecompenseerd voor pathologische veranderingen in de onderste ledematen.
De invloed van vasodilatoren voor de onderste ledematen op de mechanismen van regulatie van de vasculaire tonus wordt weerspiegeld in de volgende classificatie:
Effect op het perifere zenuwstelsel (PNS)
- Ganglioplegic.
- a-adrenergische blokkers.
Effect op vasculaire gladde spieren (directe vasodilatatoren)
- Veneuze vasodilatoren (nitraten).
- Trage calciumantagonisten.
- Arteriële vasodilatoren.
Verminderde activiteit van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAS)
- Angiotensin-converting enzyme (ACE) -remmers.
- Angiotensine II-receptorblokkers
Verschillende medicijnen met vaatverwijdend effect
- Fosfodiesteraseremmers. papaverine
- Stoffen met adenosine-effect
- Dipyridamol, Curantil
- Purine-derivaten Pentoxifylline, Xanthinol Nicotinate
- Prostaglandinen en leukotriënen. Iloprost, Alprostadil
Laten we de werkingsmechanismen van de gepresenteerde groepen drugs nader bekijken en voorbeelden geven van vaatverwijders die daarmee verband houden.
Stoffen die PNS beïnvloeden
Ganglioblokkers, sympathicolytica en α-blokkers zijn effectief voor de behandeling van voetarteriestenen.
Ganglioblokkers werken op het niveau van sympathische knopen, zoals bijvoorbeeld de solar plexus. Door de stroom van vasoconstrictorimpulsen in de sympathische ganglia te stoppen, dragen ze bij tot een significante uitbreiding van kleine slagaders, arterioveneuze anastomosen en precapillaire sluitspieren. De lijst met effectieve ganglioblokkers voor de behandeling van de onderste ledematen:
- Benzogeksony.
- Pentamin.
- Dimekolin.
- Kvateron.
- Pyrylium.
Deze medicijnen zijn effectief voor aandoeningen van de bloedsomloop veroorzaakt door een zenuwregulerende aandoening (ziekte van Raynaud, endarteritis, acrocyanosis). Men moet niet vergeten dat vaatverwijders van deze groep de bloedstroom op microcirculatieniveau aanzienlijk vertragen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij atherosclerose, de neiging tot trombose en spataderen, omdat ze in deze omstandigheden gecontra-indiceerd zijn.
Adrenerge blokkers zijn stoffen die zich binden aan de receptoren van adrenaline en noradrenaline in de bloedvaten en hun vasoconstrictieve werking blokkeren. Dit gaat gepaard met een verbeterde bloedtoevoer naar de weefsels. Deze groep bevat de volgende lijst met vaatverwijders:
- Fentolamine.
- Prazosine.
- Doxazosine.
- Terazosin.
- Vazobral.
- Nicergoline.
- Anavenol.
Vasobral, Niceroglin en Anavenol kunnen worden gebruikt voor spataderen en diabetische angiopathie. Deze medicijnen kunnen geen echte vaatverwijders worden genoemd, omdat ze hebben een multidirectioneel effect - ze breiden de arteriolen uit en verhogen de toon van de venules. Tegelijkertijd wordt een toename van de wandtint opgemerkt voor zowel gezonde als spataderen. Bovendien is de vasodilatator Anavenol ook effectief voor de behandeling van trofische stoornissen met spataderen.
De resterende α-blokkers zijn effectief bij aandoeningen van de bloedsomloop veroorzaakt door een zenuwregulatiestoornis (ziekte van Raynaud, endarteritis, acrocyanosis), evenals bij diabetische angiopathie en atherosclerose van de onderste ledematen.
Directe Vasodilatatoren
Door middel van dit type zijn nitraten, calciumantagonisten en arteriële vasodilatoren.
Dergelijke middelen zetten de vaten uit met behulp van stikstofoxide dat vrijkomt uit de hoofdsubstantie.
Het werkingsmechanisme van nitraten hangt samen met de afgifte van het oorspronkelijke molecuul van de werkzame stof - stikstofmonoxide (NO) - een van de meest effectieve vasodilaterende stoffen. Het triggert cascades van intracellulaire signaalreacties in doelwitcellen, wat leidt tot vaatverwijding en vermindering van bloedplaatjesaggregatie. De volgende lijst van nitraten wordt gebruikt van de geneesmiddelen van deze groep voor het syndroom van Raynaud en endarteritis obliterans:
- Isosorbidedinitraat.
- Nitroglycerine.
Deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd voor spataderen en ernstige atherosclerose van perifere bloedvaten.
Een andere subgroep van geneesmiddelen die direct van invloed zijn op vasculaire gladde spiercellen zijn calciumantagonisten. Calciumkanalen zijn macromoleculaire eiwitten die een soort doorgesneden celmembranen vormen. Gevormde kanalen zijn de beweging van calciumionen in de gladde spiercellen van het vat, wat de reductie veroorzaakt. Preparaten van deze subgroep blokkeren het verschijnen van dergelijke kanalen en voorkomen vasoconstrictie. Voor de behandeling van vasculaire pathologie van de onderste ledematen of handen worden vasoselectieve calciumantagonisten (die praktisch de hartvaten niet beïnvloeden) gebruikt. De lijst met effectieve geneesmiddelen van dit type omvat:
Deze vaatverwijders worden gebruikt bij de basisbehandeling van de ziekte van Raynaud. Men moet niet vergeten dat alle blokkers van langzame calciumkanalen een overmatige verlaging van de bloeddruk en een afname van de veneuze terugkeer naar het hart kunnen veroorzaken. Daarom moeten bij oudere patiënten, bijvoorbeeld in de complexe therapie van atherosclerose van de onderste ledematen, evenals voor spataderen, ze voorzichtig worden gebruikt.
Het vaatverwijdende effect van slagaderlijke vasodilatoren is te wijten aan twee mechanismen: activatie van kaliumkanalen en remming van enzymen die betrokken zijn bij het transport en de accumulatie van ATP in myocyten. Dit leidt tot een vermindering van de invoer van Ca2 + in de cellen en de ontspanning van gladde spiercellen. Dit mechanisme werkt op drugs zoals:
Arteriële vasodilatoren, evenals andere vaatverwijders van deze groep, worden gebruikt om de ziekte van Raynaud te behandelen en endarteritis uit te wissen. Men moet niet vergeten dat de stoffen van deze subgroep tachycardie, hoofdpijn, oedeem veroorzaken. Met zorg moeten ze worden gebruikt voor ernstige atherosclerose, vasculaire laesies van de benen met diabetes, spataderen, evenals oudere patiënten.
PAC-remmers
Angiotensine-converting enzyme-remmers onderbreken een complexe cascade van endocriene reacties, waardoor angiotensine II wordt geproduceerd. Angiotensine II interageert met specifieke receptoren, wat leidt tot verhoogde secretie van de vasoconstrictieve mediator, norepinephrine, van de zenuwuiteinden en een toename van de invoer van de Ca2 + -ionen in de myocyt. Angiotensine II draagt ook bij aan de retentie van Na + -ionen en water. Dit zorgt, naast vochtretentie in het lichaam, voor zwelling van de vaatwand, waardoor vasoconstrictie toeneemt.
ACE-remmers en AT II-receptorblokkers elimineren deze pathologische effecten. Ze beïnvloeden zowel arteriolen als venulen. ACE-remmers zijn in staat om de toestand van het endotheel te verbeteren, aggregatie van bloedplaatjes te verminderen, vele aspecten van atherogenese te onderdrukken, d.w.z. atherosclerose te voorkomen. De lijst met deze medicijnen is als volgt:
Ze zijn vooral effectief voor de behandeling van atherosclerotische vasculaire laesies van de onderste ledematen en claudicatio intermittens veroorzaakt door atherosclerose.
Het medicijn wordt niet aanbevolen voor mensen met pathologieën van het broncho-pulmonaire systeem.
Deze vaatverwijders worden meestal goed verdragen, maar kunnen bijwerkingen veroorzaken van de bronchiën - bronchitis, bronchospasmen. Bijgevolg kan het gebruik ervan beperkt zijn bij patiënten met bijkomende pathologie van het broncho-pulmonaire systeem of in geval van individuele intolerantie.
Verschillende middelen
Naast de bovengenoemde vaatverwijders voor de behandeling van de onderste ledematen, bestaat er een nogal heterogeen bedrijf van geneesmiddelen die, naast het hoofdeffect, vaatverwijdende eigenschappen hebben. De breedte van het werkingsspectrum van deze geneesmiddelen is zodanig dat ze vaker effectief zijn in omstandigheden waarin het nodig is om het metabolisme in de weefsels van de onderste extremiteiten of de reologische eigenschappen van bloed (viscositeit en vloeibaarheid) te verbeteren, evenals de microcirculatie te verbeteren. Dit is noodzakelijk bij de behandeling van atherosclerotische laesies van de slagaders van de voeten en handen, diabetische angiopathie of spataderen.
Deze groep vaatverwijders bevat een uitgebreide lijst met geneesmiddelen:
- Antispasmodica (papaverine, but-shpa).
- Betekent met adenosine werkingsmechanisme (Dipyridamol, Curantil).
- Purine-derivaten (pentoxifylline, xanthinol-nicotinaat).
- Prostaglandinen en leukotriënen (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).
Spasmolytica. Verminder de toon en ontspant de gladde spieren van interne organen en bloedvaten. Dipyridamol en Curantil verminderen de samenklontering van bloedplaatjes en verhogen de effecten van prostaglandinen. Ik wil u graag apart vertellen over purine-derivaten en prostaglandinen, die effectief zijn bij de behandeling van angiopathie bij diabetes mellitus, evenals bij spataderen en zelfs bij gevallen van atherosclerotisch gangreen.
Wanneer u een remedie kiest, moet u een arts raadplegen.
Pentoxifylline en xanthinol nicotinaat stimuleren de microcirculatie door arteriolen uit te zetten en de adertjes te vergroten. Bovendien verbeteren ze de functionele toestand van endotheliocyten, bloedplaatjes en rode bloedcellen. De meest bekende vertegenwoordiger van deze groep is pentoxifylline. De effectieve dagelijkse dosis pentoxifylline voor trofische aandoeningen veroorzaakt door spataderen is 1200 mg.
Prostaglandinen en leukotriënen combineren de werking van verschillende vasculaire preparaten (vaatverwijders, bloedplaatjesaggregatieremmers en angioprotectors). Ze bieden tegelijkertijd metabole, immunomodulerende en ontstekingsremmende effecten en hebben zichzelf bewezen in de behandeling van trofische stoornissen met spataderen en diabetes.
Prostaglandinen worden ook gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Raynaud en endliteritis obliterans.
Vasodilatoren worden dus gebruikt bij de behandeling van verschillende vasculaire pathologieën van de onderste ledematen. Een verscheidenheid aan werkingsmechanismen, een groot aantal analogen en een breed scala aan nevenreacties maken het niet mogelijk om ze onafhankelijk van elkaar te gebruiken. Om dergelijke medicijnen voor te schrijven, moet een arts die ervaring heeft met het gebruik ervan in staat zijn om de toestand te herkennen waarin de aanwijzing van deze geneesmiddelen gecontra-indiceerd is.