Image

Diagnose, oorzaken van ontwikkeling en behandeling van acute trombose

In de meeste gevallen komt tromboflebitis van de onderste ledematen voor in de reeds veranderde vasculaire pathologie van de veneuze bloedvaten. Daarom bestaan ​​de symptomen van tromboflebitis uit tekenen van een voorafgaande ziekte van de veneuze bloedvaten van de onderste ledematen, tekenen van ontsteking van de vaatwand en tekenen van veneuze trombose. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan herhaalde tromboflebitis, omdat deze hun eigen klinische kenmerken en gevolgen hebben.

Tromboflebitis: symptomen van primaire ziekte

De meest voorkomende vaatziekten van de onderste ledematen, die tromboflebitis kunnen veroorzaken, zijn spataderen van de onderste ledematen en chronische veneuze insufficiëntie van de diepe aderen van de onderste ledematen.

Spataderen van de onderste extremiteiten manifesteren zich in de vorm van een patroon van uitgezette aderen op het onderbeen en mogelijk op de dij. Op plaatsen kunnen vergrote aderen zogenaamde spataderpunten vormen - blauwachtige kleuren, afgeronde (sferische) formaties boven de huid, licht pijnlijk of pijnloos. De ader zelf kan een bochtig uiterlijk hebben, zichtbaar zijn onder de huid, blauwachtige kleur. Maar dit zijn uiterlijke tekens. Bovendien kan een persoon met spataderen vermoeide benen, pijn en onplezierig trekken langs de aderen voelen. Aan het einde van de werkdag kan scheenoedeem verschijnen.

Bij chronische veneuze insufficiëntie van de diepe aderen zijn er gewoonlijk geen duidelijke externe manifestaties. Meestal klaagt een persoon over gebogen pijn in de benen tijdens lang lopen, zwaarte in het gebied van de benen, strakke zwelling in de avonduren. De conditie verbetert met de verhoogde positie van de benen, maar bij het verbinden met een elastisch verband neemt de pijn gewoonlijk toe. Dit is te wijten aan het feit dat het klemmen van de oppervlakaderen met een verband in de aanwezigheid van insolvabele diepe aders de totale veneuze uitstroom van bloed zelfs moeilijker maakt.

Al deze tekenen van spataderen of chronische veneuze insufficiëntie van de diepe aderen in het geval van tromboflebitis, blijven natuurlijk bestaan.

Thrombophlebitis: symptomen van ontsteking en trombose

De naam van de ziekte zelf - "tromboflebitis" - bestaat uit twee delen, die twee processen aangeven die gelijktijdig optreden, trombose en flebitis. En het zijn de tekenen van ontsteking en trombose die de diagnose van tromboflebitis mogelijk maken.

Wanneer tromboflebitis van de onderste extremiteiten, ongeacht de plaats van vorming van een bloedstolsel, een persoon pijn voelt in de benen (of een toename van eerder bestaande pijn), zwelling van de benen.

Tekenen van ontsteking in oppervlakkige veneuze tromboflebitis verschijnen vanaf de eerste dagen van de ziekte. De pijn van tromboflebitis verspreidt zich in dit geval langs de aderen, die zichtbaar zijn onder de huid. De aders voor tromboflebitis kunnen trouwens uitzetten, zelfs zichtbaarder worden, de huid erboven soms in strepen (langs de ader). De dij zelf met tromboflebitis wordt enigszins oedemateus. En de huid op de plaats van tromboflebitis wordt rood, wordt heet, strak en dicht. Deze sites kunnen gemakkelijk worden gevoeld. Dit is de locatie van de trombus (trombus) met tromboflebitis.

Naarmate tromboflebitis vordert, wordt het moeilijk voor patiënten om te lopen en kan hun lichaamstemperatuur stijgen. Typisch, met tromboflebitis, is de lichaamstemperatuur laag - tot 37,5 ° C, zelden - tot 38 ° C. Deze temperatuur wordt meestal alleen tijdens de acute ontstekingsfase gehouden, dat wil zeggen de eerste 5-6 dagen. Vervolgens wordt de temperatuur meestal genormaliseerd of blijft deze iets verhoogd. Verhoogde lichaamstemperatuur met tromboflebitis is een optionele functie. Soms stroomt tromboflebitis tegen de achtergrond van de normale temperatuur.

Thrombophlebitis: herhaald

Er zijn 2 regels met betrekking tot tromboflebitis. Elk normaal geval van tromboflebitis van de onderste ledematen verhoogt het risico op de volgende. Elke volgende tromboflebitis is meestal moeilijker en gevaarlijker dan de vorige.

Na tromboflebitis treedt een afname van de elasticiteit van de veneuze wand op, waardoor veneuze congestie en bloedstolsels toenemen. De binnenwand van de ader na tromboflebitis wordt mogelijk niet zo glad dat het, tegen de achtergrond van verdikking van het bloed, de vorming van bloedstolsels veroorzaakt, waaruit bloedstolsels worden gevormd. Soms blijft een thrombus in de ader na tromboflebitis, en dan wordt het lumen van de ader versmald, wat veneuze congestie, chronische ontsteking en een hoog risico op terugkerende tromboflebitis zal opleveren.

Venohepanol is een effectief medicijn voor de preventie en behandeling van tromboflebitis van de oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen. Het bestaat uit drie actieve ingrediënten - heparine, troxerutine en dexpanthenol.

Heparine heeft een anti-oedeem, ontstekingsremmende en antitrombotische werking. Troxerutine is een effectief venotonisch middel, verhoogt de tonus van de veneuze wand en normaliseert capillaire permeabiliteit. Deze component verbetert de weefselvoeding en het metabolisme, met als resultaat dat weefsels na beschadiging beter worden hersteld. Dexpanthenol stimuleert het herstel van beschadigde weefsels, heeft een beschermend en ontstekingsremmend effect, verbetert de huidconditie tijdens tromboflebitis en zorgt voor maximale absorptie van heparine. Venohepanol wordt geproduceerd in de vorm van een gel, die perfect wordt opgenomen, geen vettige vlekken op kleding achterlaat en effectief werkt.

Temperatuur bij tromboflebitis

Dit is een ontsteking van de wanden van de aderen met de vorming van bloedstolsels in hen. Flebitis is geïsoleerd, waarbij de wanden van de aderen ontstoken zijn, maar er is geen trombusvorming. Een complex van oorzaken ligt in de ontwikkeling van de ziekte: infectie, het vertragen van de bloedstroom door de aderen, het verlagen van de reactiviteit van het lichaam, het veranderen van de samenstelling van het bloed, het verhogen van de stolling ervan en het verstoren van de integriteit van de vaatwanden.

  • acute;
  • subacute;
  • chronische tromboflebitis.

Lokalisatie uitstoten:

  • diepe veneuze tromboflebitis;
  • tromboflebitis van oppervlakkige aderen.

Door de aard van het proces:

Symptomen en verloop:

Met acute diepe veneuze tromboflebitis in de eerste dagen, wordt er ernstige pijn in de ledematen opgemerkt, de temperatuur stijgt tot 39,5-40 ° C, er is een aanzienlijke zwelling van de gehele ledemaat, de huid wordt spannend, glanzend, bleek en soms cyanotisch.

Gespannen ledemaat is meestal kouder dan gezond. In gevallen van de overgang van acute tromboflebitis naar etterende ontwikkeling van meerdere abcessen wordt waargenomen langs de tromboseader, wat kan leiden tot cellulitis van de ledemaat. Zeer vaak wordt acute tromboflebitis genezen zonder in de chronische fase te gaan. De duur van acute tromboflebitis van 10 dagen tot 3 maanden. en meer.

Acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen begint met milde pijn langs de oppervlakkige veneuze stammen, de temperatuur stijgt tot 37,5 ° C, zelden tot 38 ° C, en later wordt de temperatuur subfebriel en normaal. Er is een lichte zwelling van de aangedane ledemaat.

De huid langs de aderen is hyperemisch in de vorm van stroken, dan verschijnen er afdichtingen van verschillende grootte, afhankelijk van de diameter van de aangetaste ader, die kan worden bepaald door zorgvuldige palpatie. Meestal treft het de grote safena en, zelden, de kleine ader van de onderste ledematen. Ziekteduur - van 10 tot 30 dagen.

Chronische tromboflebitis van diepe en oppervlakkige aderen duurt lang - van enkele maanden tot 1 jaar of langer.

Wanneer het migreren van tromboflebitis voornamelijk de oppervlakkige aderen van de bovenste en onderste ledematen beïnvloedt. Plots verschijnen er pijnlijke knobbeltjes, langs de aderen zwelt de huid erboven op. Dergelijke knobbeltjes komen langs de oppervlakkige aderen voor in verschillende delen van de ene of de andere ledemaat. De algemene toestand van de patiënt varieert weinig.

Temperatuur vaak subfebrile. Migrerende tromboflebitis komt vaak terug en duurt al jaren. Deze ziekte komt vaker voor bij mannen. Het wordt gekenmerkt door een gelijktijdige laesie van de bloedvaten en behoort tot de thrombangitis obliterans-groep.

Conservatieve therapie van tromboflebitis wordt uitgevoerd door een fleboloog wanneer een proces plaatsvindt in eerder gezonde aders, met beperkte schade aan de oppervlakkige vaten van de voet en het onderbeen. Lokaal aangebrachte UHF en verbanden met heparinezalf. Patiënten worden voorgeschreven ontstekingsremmende geneesmiddelen en middelen die helpen de congestie in de aderen te verminderen (troxevasin, anavenol, venoruton). Bij ernstige lokale ontsteking wordt antibiotische therapie aanbevolen. Het tonen van elastisch verband van de aangedane ledemaat.

Oppervlakkige oplopende tromboflebitis, die de grote en kleine saphena aantast, is een indicatie voor opname in het ziekenhuis vanwege de dreigende verdere verspreiding en betrokkenheid bij het proces van diepe aderen. De patiënt wordt overgebracht naar bedrust (4-5 dagen), ledematen geven een verheven positie. Fibrinolytische geneesmiddelen (chymotrypsine, trypsine, urokinase, streptokinase, fibrinolysine) worden in de vroege stadia gebruikt om de trombus op te lossen. Ze schrijven ontstekingsremmende medicijnen, anticoagulantia, flebotonica, topische heparine bevattende gels en zalven voor.

Als er contra-indicaties zijn voor anticoagulantia (zweren, verse wonden, hemorrhagische diathese, lever- en nierziekten, open vormen van tuberculose), wordt hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) aanbevolen. Om de collaterale circulatie te verbeteren en pijn te verminderen, wordt Novocainic lumbale blokkade volgens Vishnevsky gebruikt. Ernstige hyperthermie en verdenking van purulente tromboflebitis zijn een indicatie voor antibiotische therapie.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, mogen patiënten met tromboflebitis van de oppervlakkige aderen niet lang in bed worden gehouden. Spiersamentrekkingen dragen bij aan een verhoogde bloedstroom in de diepe aderen, waardoor de kans op bloedstolsels wordt verminderd. Op het moment van motorische activiteit wordt de patiënt aangeraden om een ​​elastisch verband te gebruiken om het bloedstolsel in de oppervlakkige ader te fixeren.

Moderne flebologie past met succes nieuwe low-impact chirurgische behandelingstechnieken toe. Daarom hebben de meeste clinici de afgelopen tijd de voorkeur gegeven aan operationele methoden voor de behandeling van acute oppervlakkige tromboflebitis van de dij en het scheenbeen. Vroege chirurgische interventie elimineert de verdere verspreiding van het proces via de communicerende aders naar het diepe aderstelsel, vermindert de behandelingsduur en voorkomt dat de ziekte chronisch wordt.

Een noodchirurgische behandeling is geïndiceerd voor acute oplopende beenveneeltromboflebitis en voor de primaire lokalisatie van een trombus in het gebied van de oppervlakkige aderen van de dij, aangezien in deze gevallen het risico op het ontwikkelen van diepe veneuze tromboflebitis toeneemt. Bij septische tromboflebitis ondergaat Troyanova-Trendelenburg een operatie.

Op de lange termijn werden patiënten die acute tromboflebitis ondergingen aanbevolen spa-behandeling met het gebruik van waterstofsulfide en radon baden.

De behandeling van exacerbatie van chronische oppervlakkige tromboflebitis wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de behandeling van het acute proces. Patiënten met chronische tromboflebitis dienen alleen naar de behandeling van een sanatorium-resort te worden verwezen in afwezigheid van trofische stoornissen en tekenen van exacerbatie.

In het algemeen kan de behandeling conservatief en chirurgisch zijn. Bij acute tromboflebitis (vooral diepe aderen) wordt strikte bedrust aanbevolen om de verspreiding van microflora en embolie te voorkomen. De verhoogde positie van de ledematen op de band verbetert de veneuze uitstroom en vermindert zwelling en pijn.

Het wordt aanbevolen om te drinken (tot 2-3 liter per dag), als er geen contra-indicaties zijn van het cardiovasculaire systeem. Met acute en subacute oppervlakkige tromboflebitis mogen patiënten draaien, zitten en een ledemaat gedurende 10-20 minuten van de band losmaken. En houd het horizontaal. Om de collaterale circulatie in subacute en chronische tromboflebitis te verbeteren, worden warmteperses aanbevolen.

Bij acute tromboflebitis, vooral in de eerste dagen van de ziekte, dienen thermische ingrepen, vethandelingen als gevolg van verhoogde pijn niet te worden gebruikt. Om de pijn te verminderen en de collaterale circulatie te verbeteren, wordt de lumbale novocaïneblokkade van Vishnevsky gebruikt: 80 ml van een novocaineoplossing van 0,25-0,5% wordt in de periofysiale cellulose van de aangedane zijde geïnjecteerd, herhaalde injecties na 5-6 dagen (2-3 maal).

Het gebruik van verkoudheid is in deze gevallen toegestaan ​​als de patiënt een pols heeft in de slagaders van de voet van de aangedane ledemaat. Met een verzwakking of afwezigheid van pulsatie, intensiveert de koude een spasme van de slagaders.

Voor de behandeling van tromboflebitis in alle stadia worden anticoagulantia gebruikt in combinatie met de bovenstaande werkwijzen. Anticoagulantia zijn gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van verse wonden, zweren, open vormen van longtuberculose, aandoeningen van de nieren, lever, hemorrhagische diathese, enz.

Antibiotica worden gebruikt voor hoge koorts of vermoedelijke etterende tromboflebitis. Als een middel voor directe actie op trombi, worden fibrinolytische geneesmiddelen gebruikt, die in de vroege stadia van het proces leiden tot de lysis van trombi. Fibrinolytische geneesmiddelen omvatten fibrinolysine, streptokinase, urokinase, trypsine en chymotrypsine.

Chirurgische methoden: ader ligatie, dissectie, venectomie en excisie van thrombosed oppervlakkige ader sites.

De informatie in deze rubriek is bedoeld voor medische en farmaceutische professionals en mag niet worden gebruikt voor zelfmedicatie. De informatie wordt gegeven voor kennismaking en kan niet als officieel worden beschouwd.

Tromboflebitis van de onderste ledematen

Tromboflebitis van de onderste ledematen is een ziekte van de aders van de onderste extremiteiten met een inflammatoir karakter, vergezeld van de vorming van bloedstolsels in hun lumen. In de algemene structuur van de incidentie van tromboflebitis, is deze lokalisatie van pathologie verantwoordelijk voor ongeveer 80-90%, d.w.z. de overgrote meerderheid van de gevallen.

Oorzaken en risicofactoren

De pathogenese van tromboflebitis van de onderste ledematen is nogal gecompliceerd. Verschillende factoren nemen er tegelijkertijd aan deel:

  • verhoogde bloedviscositeit en coagulatie;
  • het vertragen van de veneuze bloedstroom;
  • schade aan het klepapparaat of de aderwand;
  • toetredingsinfectie.

Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen is het gevaarlijkst. Dit komt door de eigenaardigheden van de vorming van een bloedstolsel hier. Een sterke vertraging van de bloedstroom in het systeem van de aangedane ader in combinatie met verhoogde bloedstolling veroorzaakt de vorming van een rode trombus bestaande uit rode bloedcellen, een klein aantal bloedplaatjes en fibrine filamenten. De trombus is met één zijde aan de veneuze wand bevestigd, terwijl het andere einde vrij in het vatlumen zweeft. Met de progressie van het pathologische proces kan een trombus een aanzienlijke lengte bereiken (20-25 cm). In de meeste gevallen wordt de kop ervan nabij de veneuze klep gefixeerd en vult de staart praktisch de gehele tak van de ader. Zo'n trombus wordt zwevend genoemd, drijvend dus.

In de eerste paar dagen na het begin van de vorming van een bloedstolsel, is het hoofd slecht bevestigd aan de aderwand, daarom is er een groot risico van zijn afscheiding, wat op zijn beurt kan leiden tot de ontwikkeling van longembolie of zijn belangrijkste vertakkingen.

Na 5-6 dagen na aanvang van trombose in de aangetaste ader begint een ontstekingsproces, dat bijdraagt ​​tot een betere hechting van het bloedstolsel in de veneuze wand en het risico op tromboembolische (bloedprop veroorzaakt door marge) complicaties.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van tromboflebitis van de onderste ledematen zijn:

  • spataderen van de onderste ledematen;
  • veneuze stasis door langdurige bedrust, bekken tumoren, zwangerschap, overgewicht;
  • lokale of systemische bacteriële infectie;
  • postpartum periode;
  • het nemen van orale anticonceptiva (in dit geval vooral de risicoverhogingen bij vrouwen die roken);
  • maligne neoplasmata (kanker van de pancreas, maag, long);
  • gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC);
  • posttrombotische ziekte;
  • trauma;
  • chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • staat na abortus of andere chirurgische ingreep;
  • lange ader katheterisatie;
  • systemische ziekten.

Vormen van de ziekte

Tromboflebitis van de onderste ledematen, afhankelijk van de activiteit van het ontstekingsproces, is verdeeld in acuut, subacuut en chronisch. De chronische vorm van de ziekte treedt op met periodiek wisselende fasen van remissie en exacerbatie, dus wordt het gewoonlijk chronische recidiverende tromboflebitis van de onderste ledematen genoemd.

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, is tromboflebitis van de oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen geïsoleerd.

Tekenen van tromboflebitis van de onderste ledematen

Het klinische beeld van tromboflebitis van de onderste ledematen wordt grotendeels bepaald door de vorm van de ziekte.

Acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen treedt plotseling op. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt sterk tot 38-39 ° C, wat gepaard gaat met ernstige rillingen (rillingen trillen). Bij palpatie wordt de aangetaste ader als een pijnlijk koord gevoeld. De huid erboven is vaak hyperemisch. Subcutaan weefsel kan worden gecomprimeerd vanwege de vorming van infiltratie. De inguinale lymfeklieren aan de aangedane zijde zijn vergroot.

De symptomen van tromboflebitis van de onderste extremiteiten in de subacute vorm zijn minder uitgesproken. De ziekte treedt meestal op bij normale lichaamstemperatuur (sommige patiënten kunnen in de eerste dagen lichte koorts ervaren tot 38 ° C). De algemene toestand lijdt een beetje. Tijdens het lopen treden gematigde, pijnlijke gevoelens op, maar er zijn geen lokale tekenen van een actief ontstekingsproces.

Terugkerende chronische vorm van oppervlakkige tromboflebitis van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door verergering van reeds bestaande ontstekingsproces of terugtrekken daarin nieuwe gebieden van veneus t. E. heeft symptomen die lijken op acute of subacute. In remissie zijn de symptomen afwezig.

Bij chronisch recidiverende Thrombophlebitis van de onderste extremiteit is het noodzakelijk om op kwartaalbasis preventieve behandeling van de ziekte uit te voeren, gericht op het voorkomen van exacerbaties.

Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen bij de helft van de patiënten is asymptomatisch. De ziekte wordt in de regel retrospectief gediagnosticeerd na de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties, meestal longembolie.

De resterende 50% van de patiënten hebben tekenen van de ziekte:

  • zwaar gevoel in de benen;
  • aanhoudende zwelling van het onderbeen of van het gehele aangedane onderbeen;
  • gebogen pijn in de kuitspier;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C (in de acute vorm van tromboflebitis van de onderste ledematen);
  • Pratt-symptoom (glanzende huid over de laesie, waarop het patroon van het subcutane veneuze netwerk duidelijk zichtbaar is);
  • symptoom Payra (pijn verspreidt zich over het binnenoppervlak van de dij, het onderbeen en de voet);
  • Homans-symptoom (dorsaalflexie van de voet gaat gepaard met pijn in de gastrocnemius-spier);
  • Leuvenberg-symptoom (compressie van het onderbeen met een manchet van de tonometer bij het creëren van een druk van 80-100 mm Hg veroorzaakt pijn, hoewel ze normaal gesproken bij een druk boven 150-180 mm Hg zouden moeten verschijnen);
  • de getroffen ledemaat is kouder aanvoelt dan de gezonde.
Zie ook:

diagnostiek

Diagnose tromboflebitis oppervlakkige aderen van de lagere extremiteiten is niet ingewikkeld en is op basis van de kenmerkende ziektebeeld van de ziekte uitgevoerd, lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoeken de patiënt (bloed duidelijke toename van de protrombinetijd index, leukocytose verschuiving leukocyte gelaten, waardoor ESR).

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen is gedifferentieerd met lymfangitis en erysipelas.

De meest accurate diagnostische methode voor diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen is distale oplopende flebografie. Straling ondoorlatend materiaal injecteren van lood in een van de aderen van de voet onder het tourniquet niveau, knijpen mijn enkel, die het mogelijk maakt om het te buigen in het diepe veneuze systeem, gevolgd door X-stralen.

Ook bij de diagnose van deze vorm van de ziekte worden de volgende methoden van instrumentale diagnose gebruikt:

  • Doppler-echografie;
  • impedantie plethysmografie;
  • jodium-gelabelde fibrinogeenscans 125.
In de totale structuur van de incidentie van tromboflebitis, neemt het aandeel van de onderste ledematen ongeveer 80-90%, d.w.z. de overgrote meerderheid van de gevallen, voor zijn rekening.

Tromboflebitis diepe veneuze moet onderscheid met diverse andere ziekten en vooral cellulitis (ontsteking van het onderhuidse vet), breuk van de synoviale cysten (Baker cysten), lymfatisch oedeem (lymfoedeem), samendrukking van de aderen uitwendig vergrote lymfeklieren of tumor scheuren of spierspanning.

Behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen

Behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen kan chirurgisch of conservatief zijn.

Conservatieve therapie begint met het 7-10 dagen voorzien van bedrust voor de patiënt. De aangedane ledemaat is verbonden met elastische verbanden, wat het risico op een bloedstolsel en de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties vermindert en het een verhoogde positie geeft. Langdurig behoud van bedbeperking is onredelijk. Zodra de ontsteking begint af te nemen, moet het motorische regime van de patiënt geleidelijk worden uitgebreid. Lichaamsbeweging en spiercontractie verbetert de bloedstroom door de diepe aderen, waardoor het risico op nieuwe bloedstolsels wordt verminderd.

Lokaal gebruikte kompressen met Vishnevsky zalf, half-alcohol of olie kompressen, evenals zalven en gels met heparine.

Voor ontstekingsremmende doeleinden worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Bij hoge lichaamstemperatuur of de ontwikkeling van etterende tromboflebitis van de onderste ledematen worden breedspectrumantibiotica gebruikt.

Fibrinolytische geneesmiddelen kunnen alleen in de zeer vroege stadia van de ziekte worden gebruikt, die meestal niet worden gediagnosticeerd. Verdere pogingen tot trombolyse kunnen leiden tot fragmentatie van een bloedstolsel en de ontwikkeling van een longembolie. Daarom is trombolytische therapie bij patiënten zonder gevestigde cava-filters gecontraïndiceerd.

In het schema van conservatieve behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen wordt een belangrijke rol gespeeld door anticoagulantia, die de bloedstollingstijd verminderen en daardoor het risico op bloedstolsels verminderen. Als de patiënt contra-indicaties voor antistolling (open vorm van tuberculose, maagzweren en darmzweren, verse wonden, hemorragische diathese), in dit geval, misschien houden hirudotherapy (behandeling met bloedzuigers).

Om de conditie van de veneuze wand te verbeteren bij patiënten met tromboflebitis van de onderste ledematen, worden er venotonische middelen gebruikt.

Tijdens de vorming van een drijvende trombus, vergezeld van een hoog risico op trombo-embolische complicaties, wordt chirurgische interventie getoond, waarvan het doel is om een ​​cava-filter te installeren in de onderste vena cava op een niveau onder de renale aderen.

Wanneer purulente tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen de operatie uitvoeren Troyanova - Trendelenburg.

Na verzakking van de acute ontstekingsverschijnselen van patiënten met thromboflebitis van de onderste extremiteit, worden ze verwezen naar sanatorium-resortbehandeling (apparaten fysiotherapie, radon of waterstofsulfide-baden worden getoond).

Dieet voor de onderste ledematen trombose

Goed georganiseerd voedsel creëert de noodzakelijke voorwaarden voor het verbeteren van de conditie van patiënten, verkort de tijd voor revalidatie, vermindert het risico op recidieven. Dieet voor de onderste ledematen tromboflebitis moet bieden:

  • de veneuze wand versterken;
  • verbetering van de reologische eigenschappen van bloed;
  • normalisatie van het lichaamsgewicht van de patiënt.

Patiënten moeten het waterregime zorgvuldig observeren. Gedurende de dag moet u minstens twee liter vloeistof drinken. Het is vooral belangrijk om de hoeveelheid vloeistof die wordt gebruikt bij warm weer te regelen, omdat overmatig zweten verdikking van het bloed kan veroorzaken.

In het dieet van patiënten met tromboflebitis van de onderste extremiteiten in voldoende hoeveelheden moeten worden opgenomen verse groenten en fruit, die het lichaam te voorzien van vitamines en sporenelementen, die nodig is om de toon van de veneuze wand te verbeteren.

Het dieet voor de onderste ledematen tromboflebitis omvat de volgende voedingsmiddelen:

  • koudgeperste plantaardige oliën (bij voorkeur dagelijks lijnzaadolie gebruiken voor sladressing);
  • meloenen en kalebassen (watermeloen, meloen, pompoen);
  • gember, kaneel;
  • uien, knoflook, bladgroenten;
  • cacao, chocolade;
  • allerlei soorten fruit, bessen;
  • vette variëteiten van zeevis.

Vooral nuttig voor tromboflebitis van de onderste extremiteiten kers en framboos. Ze bevatten een natuurlijke ontstekingsremmende stof - salicylzuur, dat niet alleen de activiteit van het ontstekingsproces vermindert, maar ook wat anticoagulerende werking heeft.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Complicaties van tromboflebitis van de onderste ledematen kunnen zijn:

  • longembolie;
  • streptokokken lymfangitis;
  • witte, pijnlijke phlegmasy (geassocieerd met een spasme van een slagader die naast een tromboseader loopt);
  • blauwe pijnlijke phlegmasy (ontwikkelt zich in het getroffen ledemaat met bijna volledige blokkering van de veneuze uitstroom van bloed);
  • etterende fusie van een bloedstolsel, wat kan leiden tot de vorming van een abces, cellulitis, en in ernstige gevallen sepsis veroorzaken.

vooruitzicht

De prognose voor tromboflebitis van de onderste ledematen is ernstig. Bij gebrek aan adequate behandeling in 20% van de gevallen eindigt de ziekte met de ontwikkeling van longembolie, die bij 15-20% van de patiënten een fatale afloop veroorzaakt. Tegelijkertijd kan een tijdige toediening van antistollingstherapie de mortaliteit met meer dan 10 keer verminderen.

Kers en framboos zijn nuttig voor tromboflebitis van de onderste ledematen. Ze bevatten een natuurlijke ontstekingsremmende stof - salicylzuur, die de activiteit van het ontstekingsproces vermindert en enige anticoagulerende werking heeft.

het voorkomen

Preventie van tromboflebitis van de onderste ledematen moet de volgende activiteiten omvatten:

  • tijdige detectie en actieve behandeling van ziekten van de aderen van de onderste ledematen;
  • revalidatie van foci van chronische infectie bij de patiënt;
  • vroege activering van patiënten in de postoperatieve periode;
  • actieve levensstijl;
  • goede voeding;
  • naleving van het waterregime;
  • verplicht dragen van compressie knitwear voor spataderen van de onderste ledematen.

Bij chronisch recidiverende Thrombophlebitis van de onderste extremiteit is het noodzakelijk om op kwartaalbasis preventieve behandeling van de ziekte uit te voeren, gericht op het voorkomen van exacerbaties. Het moet de benoeming van fleboprotectors en fysiotherapeutische procedures (laser, magnetische therapie) omvatten.

Abonneer u op updates

Contact met de administratie

Meld u aan voor een specialist op de site. We bellen u binnen 2 minuten terug.

Ik bel je binnen 1 minuut terug

Moskou, Balaklavsky Avenue, 5

Het meest complete consult is vandaag beschikbaar.

alleen een ervaren hoogleraar vasculaire chirurg

artsen in de medische wetenschappen

Endovasale laseradercoagulatie. 1e categorie moeilijkheidsgraad. inclusief anesthesie (lokale anesthesie).

De cursus lymfopressotherapie 10 procedures. Geaccepteerd door Phlebologist Candidate of Medical Sciences

De receptie wordt geleid door een chirurg van de hoogste categorie, MD, professor, Komrakov. VE

Een enkele sclerotherapiesessie in de gehele onderste extremiteit (schuimsclerotherapie, microsclerotherapie).

Spataderen, bloedstolsels, valvulaire insufficiëntie, oedeem in de benen

- Dit alles is een reden om echografie van de aderen van de onderste ledematen uit te voeren

en raadpleeg een fleboloog.

Lymfo-pressotherapie is geïndiceerd voor

oedeem van de onderste ledematen, lymfostase.

Het wordt ook uitgevoerd in cosmetische doeleinden.

Temperatuur bij trombose

Trombose van de diepe en oppervlakkige aderen van de onderste ledematen is een van de ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende factoren, en gaat als volgt te werk: als gevolg van een gebrek aan voeding van de vaten verzwakken hun muren en verliezen hun normale structuur. Vaartuigen verliezen de binnenbekledingslaag (endotheel), elastine en collageenvezels verdwijnen daaruit, waardoor de vaten zelf hun elasticiteit verliezen, langwerpig worden en het binnenoppervlak van hun wanden los raakt. Met gelijktijdige verzwakking van de bloedstroomsnelheid, persing of mechanische beschadiging van de aderen, vormen ze gebieden van stagnatie van bloed, waarbij ze de afvalproducten van de lichaamscellen bij zich dragen.

In dergelijke gebieden beginnen rode bloedcellen en schadelijke elementen van cellulaire activiteit te coalesceren en vormen zogenaamde bloedstolsels op het losse oppervlak van bloedvaten - met andere woorden, stapels cellulair afval, die geleidelijk een deel van het vat vullen en zelfs meer normale bloedstroming belemmeren. Overtreding van de normale werking van bloedvaten leidt tot verhoogde veneuze insufficiëntie en andere negatieve gevolgen voor het lichaam.

De meest ernstige factor van trombose is echter de mogelijkheid van de vorming van zogenaamde "zwevende" bloedstolsels. Ze ontstaan ​​als gevolg van de scheiding van een bloedstolsel of het deel ervan van het oppervlak van de vaatwand en beginnen een "vrije reis" door de vaten, doordringend in het gebied van de kleine cirkel van bloedcirculatie en veroorzaken een ernstig gevaar van blokkering van andere belangrijke bloedvaten, bijvoorbeeld de longslagader. Dergelijke vasculaire laesies zijn zeer onvoorspelbaar in hun gevolgen en kunnen, bij gebrek aan tijdige chirurgische ingrepen, fataal zijn.

Diagnose van trombose en de rol van lichaamstemperatuur daarin

Als u een juiste en tijdige diagnose van trombose van de oppervlakkige vaten maakt, is dit eenvoudig genoeg, de nederlaag van de diepe aderen van de onderste ledematen met trombose is bijna asymptomatisch. Het bepalen van de ziekte is meestal pas op het allerlaatste moment mogelijk, wanneer het zwevende bloedstolsel zijn "bindende" plaats al heeft verlaten en zijn weg in de bloedvaten is binnengegaan, of zelfs de longslagader is binnengedrongen en geblokkeerd, waardoor de patiënt hoestte, pijn op de borst en kortademigheid. ernstige vormen.

Het is een feit dat trombose van diepe aderen van het been en bloedvaten van de dij vaak optreedt tegen de achtergrond van een postoperatieve bedrust of een beschermende reactie van het lichaam op chirurgische interventie. Daarom nemen patiënten vaak de symptomen van trombose op voor tekenen van postoperatief herstel van het lichaam en hebben ze geen haast om ze aan hun arts te melden.

Diepe veneuze trombose wordt vaak gediagnosticeerd door de aanwezigheid van pijn in de onderste ledematen en het beenoedeem, maar in feite kunnen deze symptomen door andere oorzaken worden veroorzaakt. Dat is de reden waarom een ​​van de meest zelfverzekerde manieren om diepe veneuze trombose te diagnosticeren, de temperatuur van de huid op het oppervlak is tijdens trombose van verschillende delen van de onderste extremiteit en deze te vergelijken met de huidtemperatuur van andere lichaamsdelen. Op de plaats van de nederlaag van diepe vaten is de oppervlaktetemperatuur altijd hoger. Het wordt veroorzaakt door het feit dat wanneer een diepe ader is geïnfecteerd met bloedstolsels, de bloedstroom daarin afneemt en tegelijkertijd toeneemt in de oppervlakkige aderen waarin overtollig bloed wordt afgevoerd via communicatieve vaten.

De temperatuur tijdens trombose kan enigszins variëren, met tienden van een graad. De combinatie van temperatuurmeting met de koppeling van deze metingen aan andere symptomen (de aanwezigheid van wallen in dit gebied, pijn en pigmentatie van de huid verandert in de richting van blauwachtige tint en roodheid) stelt u echter in staat om met voldoende zekerheid het gebied voor daaropvolgende onderzoeksapparaten te diagnosticeren en nauwkeurig te bepalen.

Verdere diagnose en behandeling van trombose

De definitieve diagnose van veneuze trombose van de onderste ledematen wordt hoofdzakelijk uitgevoerd met behulp van de methode van echografie of duplex angioscanning. Deze methode biedt vijfennegentig procent vertrouwen in het identificeren van gebieden van bloedvaten getroffen door trombose, het bepalen van de omvang van de laesie en de noodzaak van bepaalde behandelingsmethoden. Behandeling van trombose kan zowel op poliklinische basis als in een ziekenhuis worden uitgevoerd als het verandert in een ernstige, trombo-embolische vorm. Het wordt behandeld met medicatiemethoden - het nemen van venotonische geneesmiddelen, bloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia die bloedklontering voorkomen, het aanbrengen van verbanden met op heparine gebaseerde zalven en kompressen naar het getroffen gebied; methoden van externe therapie - elastisch verband en het dragen van compressieondergoed. In het geval van ernstige trombose en de mogelijkheid van een bloedstolsel nemen zij hun toevlucht tot chirurgische ingreep - verwijdering van het getroffen gebied van het vat of installatie van een speciaal filter (het zogenaamde cava filter) in de inferieure vena cava om de zwevende bloedstolsels te stoppen.

Elke behandeling van veneuze trombose van de onderste ledematen moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist in veneuze ziekten - een arts van de fleboloog. Dergelijke specialisten, die over een enorme voorraad aan kennis, werkervaring en de modernste apparatuur beschikken, werken in ons medisch centrum. Als u tekenen van spataderen of andere vaataandoeningen ziet - kom, staan ​​ze altijd tot uw dienst.

Tromboflebitis. Symptomen, behandeling, preventie.

Tromboflebitis is acuut en chronisch. In het acute beloop worden alle symptomen uitgesproken en verschijnen plotseling en in het chronische stadium van exacerbatie worden ze vervangen door de stadia van remissie, wanneer de meeste symptomen van tromboflebitis verdwijnen.

Waarom ontwikkelt zich tromboflebitis? Oorzaken van tromboflebitis

Zoals reeds vermeld, is een gunstige conditie voor de ontwikkeling van tromboflebitis spataderziekte. In dit geval is er stagnatie van bloed in de aderen, zwakte van de veneuze wanden, veneuze insufficiëntie, verhoogde veneuze druk en vervorming van de veneuze wanden. Al deze factoren zijn voldoende voor elke infectie om de vaatwand te penetreren en ontstekingen te veroorzaken.

Verminderde immuniteit, bloedstolsels veroorzaakt door een ziekte of medicatie, vergemakkelijken ook de fixatie van infectieuze pathogenen op de vaatwand.

Een trauma aan de veneuze wand, een medische ingreep (intraveneuze injectie, catheterisatie van een ader, vasculaire operaties, enz.), Een infectieziekte zoals influenza, ARVI, longontsteking, tonsillitis, tuberculose en zelfs cariës kunnen tromboflebitis veroorzaken.

Hoe manifesteert tromboflebitis zich? Symptomen van tromboflebitis

Tromboflebitis begint met pijn in de benen. De intensiteit van de pijn kan sterk zijn of niet, maar neemt in ieder geval toe tijdens het lopen. Patiënten merken op de pijn van de huid langs de vena saphena wanneer ze worden aangeraakt.

Je kunt zien dat de huid boven de ontstoken aderen rood wordt. Na verloop van tijd wordt deze roodheid vervangen door een blauwachtige tint en wordt de huid bruin. De temperatuur van de huid boven de ontstoken ader is hoger dan in andere gebieden.

De huid boven de aderen, waarin bloedstolsels verschijnen, dikker worden en langs de vaten voel je een pijnlijk snoer. Opgemerkt moet worden dat de punt van een bloedstolsel zich meestal 15-20 cm boven het gebied van zichtbare roodheid en tyazh bevindt.

Vaak is er een toename van de lichaamstemperatuur, maar na ongeveer een week of minder keert de temperatuur terug naar de normale waarden. Soms is een verhoging van de lichaamstemperatuur met tromboflebitis mogelijk niet het geval.

Een lichte zwelling van het been ontwikkelt zich, waarop de aders ontstoken zijn.

Het grootste probleem is de verspreiding van ontstekingen naar de diepe aderen, waarvan de trombose gepaard gaat met ernstige complicaties.

Wat is gevaarlijke tromboflebitis? Complicaties van tromboflebitis

De meest verschrikkelijke complicatie van tromboflebitis treedt op wanneer een bloedstolsel niet stevig aan de vaatwand is bevestigd en de punt ervan drijft in het lumen van de ader. In dit geval wordt gezegd dat de punt van een bloedstolsel drijft. Op een gegeven moment kan een deel van zo'n bloedstolsel afbreken, met een bloedstroom, doordringen in het hart en longembolie veroorzaken. Afhankelijk van de diameter en het niveau van het geblokkeerde bloedvat kan trombo-embolie een plotselinge dood, shock, systemische hypotensie, hartfalen, longinfarct of asymptomatisch effect veroorzaken.

Sepsis (bloedvergiftiging) is niet minder een ernstige aandoening, die vaak dodelijk is.

Als tromboflebitis niet of onvoldoende wordt behandeld, bijvoorbeeld met zelfbehandeling alleen met folkremedies, kan de ontsteking zich verplaatsen naar de omliggende weefsels en een etterachtig karakter aannemen - een abces of vlooien van het beenweefsel ontwikkelt zich.

Hoe eerste hulp verlenen? Wat te doen en wat niet te doen

Als er symptomen van acute tromboflebitis optreden, moet u eerst een arts raadplegen. Dan moet je naar bed gaan en een zere voet een verhoogde positie geven door er een kussen onder te leggen.

In geen geval mag u het zieke gebied mechanisch manipuleren - masseer niet, wrijf nooit zalven en crèmes, zelfs als het u van mening is dat ze erg nuttig zijn. Beter van een dergelijke behandeling zal niet, en het risico van de scheiding van een bloedstolsel aanzienlijk toeneemt.

Bij folk remedies is het beter om te wachten en te beginnen met het gebruik ervan wanneer er een positief effect is van de hoofdbehandeling voorgeschreven en gecontroleerd door een arts.

Hoe herken je tromboflebitis? Diagnostische methoden

Het belangrijkste doel van instrumentele diagnostische studies voor tromboflebitis is om de aard en het niveau van de locatie van bloedstolsels vast te stellen. Voor dit doel worden rheovasografie, Doppler-echografie, radiopaque venografie gebruikt.

Behandeling met tromboflebitis

De meeste patiënten met tromboflebitis kunnen op een poliklinische basis een conservatieve behandeling ondergaan. Noodchirurgie en intramurale behandeling zijn vereist wanneer de dreiging bestaat dat ontsteking en bloedstolling kunnen optreden op diepe aders van de benen.

Patiënten krijgen de actieve modus voorgeschreven. Het benoemen van bedrust is een fout, omdat in dit geval de musculo-veneuze pomp van het onderbeen niet zal werken, waardoor de bloedstroom in de diepe aderen is gewaarborgd, wat betekent dat bloedstagnatie in hen zal optreden en de bloedstolsels zullen toenemen.

In de vroege dagen van de ziekte wordt het aanbevolen om een ​​verband te vormen met behulp van elastische bandages van middelmatige rek. Wanneer de ontsteking begint te vervagen, kunt u speciale medische sokken, kousen, panty's van de tweede of derde compressieklasse gebruiken.

Om de pijn te verlichten, is lokale koeling uitstekend gebleken.

Geneesmiddelbehandeling van tromboflebitis is ook gericht op het elimineren van de processen van ontsteking en trombose. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). De geneesmiddelen in deze groep verminderen ontstekingen en hebben een analgetisch effect. Effectieve geneesmiddelen zijn ketoprofen en diclofenac. Ketoprofen in de vorm van een gel wordt 2-3 keer per dag aangebracht op het aangetaste gebied, 3-5 g (1 cm buisstrook). U kunt geneesmiddelen NSAID's gebruiken in de vorm van injecties en rectale zetpillen.
  • Preparaten zijn derivaten van rutine. Deze remedies beschermen de wanden van bloedvaten en verlichten ontstekingen. De volgende medicijnen worden gebruikt: troxerutin, troksevazin, rutoside, etc.
  • Enzymen. Enzymen verlichten ontstekingen, zwellingen, stimuleren het oplossen van bloedstolsels. Wobenzym neemt 3 maal daags 5-10 tabletten, phlogenzyme - 2 tabletten 3 maal per dag. Geneesmiddelen die met veel water zijn weggespoeld.
  • Antiplatelet middelen. Verdunt het bloed. Binnen 3-5 dagen worden reopolyglyukin en trental intraveneus geïnjecteerd. Trental-tabletten nemen 800-1200 mg per dag.
  • Heparine. Het heeft een krachtig trombolytisch effect. Bovendien heeft heparine een ontstekingsremmend effect. Heparine-bevattende gels worden op dezelfde manier gebruikt als NSAID's. Het is effectief om de bereidingen van deze groepen af ​​te wisselen: gels worden vier keer per dag aangebracht volgens het schema heparine - NSAID - heparine - NPVS.

We mogen de fysiotherapie van tromboflebitis niet vergeten - alternerende magnetische velden, sinusoïdale gemoduleerde stromen.

Leven met tromboflebitis

Motorische activiteit bij tromboflebitis is van groot belang omdat het voorkomt dat bloed stagneert en de kans op bloedstolsels vermindert.

Als tromboflebitis naar diepe aderen is verplaatst, zal de beweging zich moeten beperken, omdat zelfs een kleine hoeveelheid fysieke activiteit kan veroorzaken dat een stolsel afbreekt.

Voedsel met tromboflebitis is ook belangrijk. Dierlijke vetten zullen plantaardige oliën moeten begrenzen en de voorkeur geven. Om de wanden van bloedvaten te versterken en het bloed meer vloeibaar te maken, moeten groenten en bessen die rijk zijn aan vitamine C en rutine aan het dieet worden toegevoegd, bijvoorbeeld rozenbottel, duindoorn, zwarte appelbes, zwarte bes, paprika, dille, peterselie, spruitjes.

Hoe te waarschuwen. Tromboflebitis profylaxe

Het belangrijkste doel van tromboflebitispreventie is een tijdige en adequate behandeling van exacerbaties in de chronische vorm van de ziekte. Acute vormen van tromboflebitis moeten onmiddellijk worden geïdentificeerd en onmiddellijk worden behandeld.

U moet niet met de behandeling van spataderziekte van de benen beginnen, op tijd om foci van infectie in het lichaam te identificeren en te elimineren, bijvoorbeeld foci met ettering, sinusitis, tonsillitis, cariës.

In geval van behandeling met het gebruik van intraveneuze vloeistoffen, is het noodzakelijk om injecties in verschillende aders te geven, zodat de laesies de tijd hebben om te helen.

Een actieve levensstijl, goede voeding, het vermijden van slechte gewoonten zijn ook belangrijke componenten in de preventie van tromboflebitis.

Als u last heeft van spataderen, is het aan te raden om te slapen met opgetrokken benen. Als u 's morgens wakker wordt, is het nodig om zonder op te staan, verschillende bewegingen met uw voeten afwisselend op en neer en in het type "schaar" te maken. Laat je benen niet zakken om een ​​verband te vormen van elastische verbanden, of om medische knitwear te strekken.

Met welke arts contact opnemen?

Om een ​​diagnose te stellen, het stadium van de ziekte te bepalen en aanbevelingen te krijgen voor de behandeling van tromboflebitis, moet u contact opnemen met een fleboloog of een vaatchirurg. Met de ontwikkeling van complicaties in de behandeling kan cardioloog betrokken zijn. Als u twijfelt met de keuze van een specialist, kunt u eenvoudig een afspraak maken met een chirurg of therapeut, zij zullen u vertellen waar u de best gekwalificeerde hulp kunt krijgen.

Cancer Rice

Planten tegen tromboflebitis

Ik heb spataderen van de onderste ledematen gedurende 3 jaar.. En het is het linkerbeen. Na de bevalling kon ik de volgende ochtend niet vreselijk zeurende pijn in de benen lopen. Er is een rood worden... Na het onderzoeken van de dokter en het analyseren van het hoofdstel, werd een operatie uitgevoerd... zoals de chirurg me uitlegde: "ze zullen eenvoudigweg de aderen vastbinden, er is niets verschrikkelijks" wat voor soort operatie is dit? na de operatie krijg ik antibiotica en Fraxiparin.... nu voorgeschreven pradax-tabletten.

Ik heb een tromboflebitis van de onderste ledematen, de arts-fleboloog adviseerde me om trental te drinken. Ik werd geïnjecteerd met trental, etc. 500 gram, na hoe laat kun je herhalen en hoe je trental drinkt na hoe laat na het binnenkomen met water

Ik heb tromboflebitis. Ik ben voorgeschreven door een arts 36 injecties in de maag. CLEXANE 4000 / 0,4 ml Maak warm water comprimeert. Het water warmt op in een pan, doe een badstof handdoek, knijp het uit en breng het aan op de zere plek gedurende 20 minuten en na komrssa smeer met crème of zalf waar er heparine is Ik pas Venoplant-gel toe. Ja, zet een warme handdoek op cellofaan en dat het goed warm verdraagzaam zou zijn.

Ik heb al 10 jaar tromboflebitis van de diepe aderen van de linker onderste extremiteit. Mijn benen doen pijn De detrax helpt niet.Kan ik van deze ziekte afkomen? Ik wil nog steeds leven, want ik heb een kind van een jaar oud.

Als u alleen met detralex wordt behandeld, is het onwaarschijnlijk dat dit helpt om te genezen. Bezoek de arts, overhandig alle noodzakelijke tests - dit is noodzakelijk om de mate en dynamiek van het pathologische proces in u te beoordelen. Pas na alle noodzakelijke diagnostische procedures kan de arts een adequate behandeling voorschrijven. Als je dit allemaal doet en de aanbevelingen van een specialist ontvangt, moet je ze volgen, een dieet volgen, een vorm van fysieke activiteit, alle voorgeschreven medicijnen nemen volgens de voorgeschreven schema's en de geplande bezoeken aan de dokter niet missen. Zonder een competente diagnose kunnen alleen algemene aanbevelingen worden gedaan (neem bijvoorbeeld detralex), wat niet effectief is.

De grote teen van de rechtervoet verkrampte, na vijf minuten rees de pijn boven de knie, een paar minuten later verscheen dezelfde pijn boven de knie, maar op het linkerbeen. Ernstige pijn werd 's nachts vrijgegeven, maar de hele dag is doffe pijn aanwezig. Het gebeurt dichter bij de nacht als je een horizontale positie inneemt. Wat zou het kunnen zijn?

Na een blauwe plek en verstuikingen van het enkelgewricht blijven ernstige zwelling en pijn op de onderbenen en op het gewricht, 2 weken zijn verstreken, traumachirurgen hebben breuken en scheuren geëlimineerd, er is een dichtheid en hematoom boven het vat.

Nooit last gehad van spataderen. Na een femorale nekfractuur onderging ze een "endoprothetische" operatie. Daarna werd tromboflebitis van de onderste ledematen gevormd: in het begin was mijn been gezwollen met een factor 2. Ik nam Detralex en Prodac, ik kan niet verdragen dat het bevatte, ik heb een ernstige vorm van bronchiale astma Op dit moment is het gemakkelijker geworden, maar ik heb de angst bloedstolsels te verscheuren. Is het genoeg dat ik iets anders heb geaccepteerd of geadviseerd? Alvast bedankt.

U kunt het juiste antwoord alleen krijgen van uw arts, die informatie heeft over de dynamiek van uw aandoening, dat wil zeggen, wat het was vóór de behandeling en hoe het daarna werd.

Ik thrombophlebitis rode voet zet erysipelas. Hoe te behandelen

En waar in Rusland behandelen ze dit streven om te vergeten te vergeten hoe vreselijk de droom is

In Rusland en de rest van de wereld wordt tromboflebitis behandeld als alle chronische ziekten. Het wordt behandeld en houdt aan de aanbevelingen van artsen die een leven lang zullen duren. Dus volledig vergeten dat de ziekte niet werkt, maar om te voorkomen dat de transformatie in een "nachtmerrie" heel realistisch is.

17 jaar oud van deze ziekte helpt specifiek detrolex en cardiomagnyl wanneer de benen verminderd magnesium b6 zijn

Vertel me alsjeblieft. Mijn moeder (ze is 86 jaar oud) heeft rode benen... ze heeft tromboflebitis, dan te smeren. Wat zou er geen jeuk, pijn.

Het been heeft veel gezwollen tromboflebitis
Ze hebben troksevazin-tabletten en zalf en trombase voorgeschreven en alles is correct

Er was een operatie onder algemene anesthesie, na de katheter begon de arm een ​​beetje pijn te doen. Na 5 dagen ging ik naar de dokter, ze vertelden me om te zalven met heparine zalf. Smeer 4 dagen 2 keer per dag. De aders bleven stijgen vanaf de plaats waar de katheter was en verder, en bij aanraking werd een lichte pijn gevoeld. Ging naar de vaten. Hij zei twee keer per dag gesmeerd geparinovym en remisid gels, 1 keer per dag om een ​​wodka-kompres te plaatsen. De tweede dag ging voorbij en deed alles zoals bedoeld, maar er is geen verbetering, de aderen zwellen langzaam verder vanaf de plaats waar de katheter zich in de richting van de elleboog bevond. Er is op veel plaatsen geschreven dat wodka-kompressen niet op thrombophlebitis kunnen worden geplaatst. Vertel me, misschien moet je naar een andere dokter gaan of 10 dagen behandeld worden, zoals de scheepsspecialist zegt. Het kan mogelijk zijn om de behandeling te verbeteren, bijvoorbeeld voeding, lichaamsbeweging of medicatie. Bezorgd dat dat niet overgaat, en de aderen zwellen langzaam meer en meer.

Er wordt van uitgegaan dat de schepen binnen 10 dagen weer normaal moeten worden of dat er op zijn minst een positieve trend zal verschijnen. Observeer voor nog eens 2-3 dagen en als het gebied van ontsteking verhoogt, neem dan contact op met uw arts. Als het proces op dat moment stopt, voltooit u de loop van de behandeling.

ga naar de vaatchirurg en maak een echo

Elke dag doen de benen van mijn dochter pijn elke dag, soms trillen de gewrichten en zwakte in de kuiten, tot de hielpijnen, onze kinderarts gecontroleerd op het calciumgehalte in de orde van aosporus een beetje

mijn vriendin na de bevalling, tromboflebitis, ze deed een keizersnede, hoe gevaarlijk is het en wat voor soort behandeling zal haar helpen? Ze is pas 22 jaar oud.

Postpartum tromboflebitis ontwikkelt zich als gevolg van stagnatie van de bloedcirculatie in de bekkenorganen, waardoor de bloedstroom door de aderen van de onderste ledematen afneemt en de bloedstolling toeneemt. Bovendien neemt het risico toe wanneer een vrouw obesitas heeft, symptomen van late toxicose, hartaandoeningen, bloedarmoede, evenals na chirurgische ingrepen.
Na de geboorte kan er tromboflebitis zijn van de baarmoeder, bekkenaderen, diepe en oppervlakkige aderen van de onderste ledematen. De behandeling hangt af van welke aderen worden beïnvloed door het pathologische proces, de ernst en de ernst van de ziekte. In ieder geval moet de arts de behandeling voorschrijven.

Ik had een voetblessure (een klap op het been), obraz.krasnovato blauw kneuzing per dag poyav.uplotnenie en pijnbehandeling obr.tromboflebit.Nachala: trommbo-ass, venarius Tafel en venolayf gel.Stalo beter hematoom begon af te nemen, maar het zegel blijft. Hoe kan deze zeehond lang meegaan? Ik breng de behandeling 8 dagen door.

Heeft tromboflebitis u als arts gediagnosticeerd? Wat het hematoom betreft, de externe manifestaties verdwenen, maar blijkbaar was het behoorlijk groot en diep en om het te laten passeren duurde het een tijdje, ongeveer 2-3 weken.

pijnlijke linkerarm van schouder tot vingertoppen pijn vreselijke pillen verlichten pijn een tijdje de hand verdooft niet voor dergelijke pijn 7

Rita Een scherpe pijn van de gastrocnemius-spier, dan rechts, dan in het linkerbeen, dan de tempel van de maand tot het geneest, wat te doen? Adviseer!

Mijn zoon oppervlakkige veneuze tromboflebitis keek naar de echo, het been gewond twee weken drinken detralekch, besmeurd lioton gel, dan is de ziekte is voorbij en ging naar school voor een week en dan weer kon niet lopen waren in pijn bij het lopen in het scheenbeen deel in de kuit onder het scheenbeen verscheen onder de huid stevig rond met rimpel en lopen pijnlijk, op dezelfde manier moe begonnen zich detraleks, ortofen aspirine Imaz lioton na een week begon hij te lopen behandelen en toonde een vaatchirurg keek naar de echo-onderzoek van de aderen en zei dat het kind een bloedstolsel van de oppervlakkige aderen en Reuben zei l ech in een ziekenhuis, is het de derde dag in het ziekenhuis gebracht drie keer heparine en vandaag de dokter keek naar de voet van het kind opnieuw en benoemd reopolyuklin en pentsoklafin weet niet wat te doen bij een kind elk jaar hebben we in ons ziekenhuis oentgenohirurgicheskoy afdeling behandeld gediagnosticeerd veneuze dysplasie van het linker onderbeen spieren formulier met meerdere fleboktazami, hvn2, been verlenging op 3cm, we elk jaar sclerotherapie doen nu weten we niet wat ons te doen de waarheid vond een bloedstolsel, we hebben goede artsen niet dezelfde operatie als chirurgen is niet echt vergaarbak was slechts een vaatchirurg is afkomstig van een ander compartiment en wijst lechegiya

Toevoeging: het been doet geen pijn, zwelt niet. Bedankt!

Na de geboorte van drie kinderen - spataderen van de onderste ledematen. Onlangs was er eerst een trombose van de oppervlakkige ader (aan de binnenkant van de enkel) met ontsteking. Ik draag speciaal golf. Vertel me alsjeblieft, het zou nu van 's morgens vroeg tot' s avonds tot het einde van het leven moeten worden gedragen? Of thuis, tijdens het zitten of rusten, kun je het niet dragen, maar probeer je je been vaker op te tillen, bijvoorbeeld op een kruk in de buurt? Wat te doen in de zomer, in de hitte? Kan ik naar het zuiden gaan?

Om herhaling van tromboflebitis te voorkomen, moeten compressiebreinels levenslang worden gedragen. Soms, indien nodig (ook bij warm weer), kan golf worden verwijderd, maar alleen als de ontsteking afneemt. Bij afwezigheid van acute verschijnselen thuis, kunt u zonder zijn en, zoals u terecht opmerkt, uw been regelmatig een verheven positie geven. Je kunt in het zuiden zijn, maar daarvoor moet je nog steeds de behandelend arts bezoeken om je te onderzoeken en aanbevelingen te doen op basis van je conditie (hoe het proces van aanpassing en acclimatisatie te vergemakkelijken, wat te doen op vakantie, hoe lang te rusten, etc.)

En je hebt een open wond, ik had ook de binnenkant van de enkel pijnlijke gevormd, steeds meer en meer.% Van de jaren worstelde ik met deze nedugom.Potom nam ik een cursus van laserbehandeling drie keer voor 10 sessies, als het begin om de wond te helen, en vervolgens Hij ging weer open en toen gaf mijn vriend me een krantenknipsel om een ​​maagzweer te genezen. "Het recept is eenvoudig en goedkoop, weet je, en mijn pijnlijke grootte, zo groot als een kers, is overwoekerd., er bestaat een risico op herhaling, maar nog niet

na keizersnede begonnen mijn varicositeiten van mijn onderste ledematen een ader te beschadigen en een dag later werd de ader hard, wat zou ik ermee thuis moeten doen? Ik kreeg het advies om het met Veshnevsky-zalf toe te passen?

Tromboflebitis kan ook thuis worden behandeld, maar het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen voor advies over het nemen van medicijnen. Pas na onderzoek en testen kan een adequate behandeling worden voorgeschreven, wat echt helpt. Wat de Vishnevsky-zalf betreft, deze kan onder een plakbandage voor acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen worden aangebracht, maar alleen een complexe behandeling kan echte hulp bieden.

Ik heb tromboflebitis gedurende 18 jaar van de linker onderste extremiteit en nu zijn mijn tenen gaan verdoven wat ik moet doen

Mijn linkerbeen is opgezwollen. Van spataderen. Medicijnen helpen niet.

Neem contact op met uw arts, het is mogelijk dat de medicijnen die u inneemt niet voldoende zijn om te genezen, wat de oorzaak is van de zwelling. Of zijn deze manifestaties van posttrombotische ziekte (lees in de reacties hieronder). In elk geval kan zelfmedicatie het alleen maar erger maken, en de meest juiste beslissing is om een ​​arts te bezoeken.

Vertel me alsjeblieft dat mijn kuitpoten erg opgezwollen zijn. En daarvoor kroop ze naar buiten. Nu hetzelfde, maar met het andere been, maar het is niet opgezwollen. kruipt gewoon weg. Ging naar de chirurg zet thrombophlebitis. Drie jaar zijn verstreken. Waar draai ik me om de diagnose te bevestigen.

Als u bedoelt dat "aderen naar buiten komen", dan wordt deze ziekte spataderen genoemd, maar deze kan ook gepaard gaan met tromboflebitis. Als je een vena saphena ziet, maar je been niet opzwelt, heb je mogelijk geen tromboflebitis. U kunt de diagnose verduidelijken met dezelfde chirurg, of een andere gekwalificeerde fleboloog bezoeken.

diepe veneuze tromboflebitis - zwelling van het linkerbeen en ernstige pijn - na lichamelijke arbeid - dan thuis behandelen

De symptomen die u beschrijft, zijn kenmerkend voor post-trombotische aandoeningen. Bij deze ziekte is vaak chirurgische ingreep vereist, gevolgd door een conservatieve behandeling met anticoagulantia, desaggregatie en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Deze medicijnen worden voorgeschreven in het geval dat een chirurgische behandeling niet kan worden uitgevoerd.
Thuisbehandeling kan worden uitgevoerd na chirurgische ingreep met conservatieve therapie voorgeschreven door een arts. Het omvat:

  • De aangedane ledemaat vastbinden met elastische verbanden.
  • Rationele modus van fysieke activiteit, inclusief een rationele manier van werken en rusten. De juistheid van de door u gekozen modus van motorische activiteit kan worden beoordeeld aan de hand van de verandering in zwelling van het zere been.
  • In aanwezigheid van obesitas is het nodig om extra kilo's kwijt te raken.
  • Rationeel gebalanceerde voeding en normalisatie van het maag-darmkanaal.
  • Tijdens de rustdag moet je je ledematen een verheven positie geven, bij voorkeur liggen.
  • Het positieve effect wordt waargenomen tijdens het zwemmen.
  • Blijf lang in de zon
  • Neem warme gedeelde en voetbaden

Het is zeer belangrijk om te begrijpen dat in geval van post-trombotische aandoeningen de behandeling thuis moet worden teruggebracht tot strikte naleving van de voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts.
Recepten van traditionele geneeskunde:

  • Een eetlepel verbenagras wordt gevuld met een glas kokend water. 1-3 uur toegediend in een thermoskan. Het is overdag dronken.
  • Lila bladeren worden 's nachts op het slechte been gelegd.
  • Plet 10 g bloemen of vruchten van paardenkastanje, giet 100 ml wodka en blijf een week lang, periodiek schudden, persen. Neem 30 druppels en los ze 20-30 minuten voor de maaltijd op in een kwart kopje water.
  • Gelijke delen van de bladeren van de weegbree, de bloemen van de medicinale wijnruit, de bloemen van het duizendblad, witte wilgenschors, bloemen of vruchten van paardenkastanje, frambozenwortel of althea, en kamillebloemen worden gemengd. Twee eetlepels van het mengsel gieten 600 ml kokend water, breng aan de kook en laat gedurende 12 uur trekken. Accepteer op 0,75 glazen 's morgens en' s avonds. Hetzelfde kan voor de nacht comprimeren.
  • Een eetlepel brandnetel wordt gegoten met een glas kokend water, 1 uur met infusie, persen. Neem 1-2 eetlepels infusie 3-4 maal daags voor de maaltijd.
  • Geen hete voetbaden voor het slapengaan in de infusie van droog moeras. 150 g gras giet 10 liter kokend water, sta 1 uur op, afkoelen tot lichaamstemperatuur of iets hoger. De duur van het bad is 20-30 minuten.
  • 2 eetlepels bodyagi schonken een halve liter kokend water, staan ​​erop 2 uur. Gebruikt in de vorm van een kompres op het zere been 1-2 keer per dag gedurende 1,5-2 uur.

Is het mogelijk om 's nachts het been te verbinden met een elastisch verband voor tomboflebitis?

Tijdens de eerste week van de ziekte moet het verband met een elastisch verband gedurende de dag worden vastgehouden, dat wil zeggen dat verbandmiddelen voor de nacht niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk zijn. Wanneer de ontsteking en trombose beginnen af ​​te nemen (7-10 dagen na het begin van de behandeling), kunt u weigeren om 's nachts te verbanden, maar u moet tijdens de nachtrust een verhoogde positie krijgen (plaats een extra matras of kussen onder uw voeten).