Image

Trofische ulcera van de onderste ledematen

Een trofisch ulcus is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van defecten in de huid of het slijmvlies, die optreedt na de afstoting van necrotisch weefsel en wordt gekenmerkt door een trage loop, een kleine neiging tot genezing en een neiging tot herhaling.

In de regel ontwikkelen ze zich tegen de achtergrond van verschillende ziektes, onderscheiden ze zich door een hardnekkige lange loop en zijn moeilijk te behandelen. Herstel hangt rechtstreeks af van het verloop van de onderliggende ziekte en de mogelijkheid om aandoeningen die tot het ontstaan ​​van de pathologie hebben geleid, te compenseren.

Dergelijke zweren genezen niet voor een lange tijd - meer dan 3 maanden. Meestal treft een trofisch ulcus de onderste ledematen aan, dus de behandeling moet worden gestart als de eerste tekenen in de beginfase worden gedetecteerd.

oorzaken van

Verminderde bloedtoevoer naar de huid leidt tot de ontwikkeling van microcirculatiestoornissen, gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen en grove metabolische stoornissen in de weefsels. Het aangetaste huidgebied is necrotisch, wordt gevoelig voor traumatische stoffen en de toetreding van de infectie.

Risicofactoren voor het veroorzaken van trofische beenulcera zijn:

  1. Problemen van de veneuze circulatie: tromboflebitis, spataderen van de onderste ledematen, enz. (Beide ziekten dragen bij aan de stagnatie van bloed in de aderen, verstoren de voeding van het weefsel en veroorzaken necrose) - zweren verschijnen op het onderste derde deel van het been;
  2. Verslechtering van de bloedcirculatie (in het bijzonder bij atherosclerose, diabetes mellitus);
  3. Sommige systemische ziekten (vasculitis);
  4. Elke vorm van mechanische schade aan de huid. Het kan niet alleen een gebruikelijke verwonding zijn, maar ook een verbranding, bevriezing. Hetzelfde gebied omvat zweren die zich in verslaafden na injecties vormen, evenals de effecten van straling;
  5. Vergiftiging met giftige stoffen (chroom, arseen);
  6. Huidziekten, zoals chronische dermatitis, eczeem;
  7. Overtreding van de lokale bloedcirculatie tijdens langdurige immobiliteit als gevolg van letsel of ziekte (vorming van doorligplekken).

Bij het stellen van een diagnose is de ziekte erg belangrijk, wat voorlichting heeft veroorzaakt, omdat de tactiek van het behandelen van trofische beenulcera en de prognose grotendeels afhangt van de aard van de onderliggende veneuze pathologie.

Symptomen van trofische ulcera

De vorming van beenulcera wordt in de regel voorafgegaan door een heel complex van objectieve en subjectieve symptomen die wijzen op een progressieve schending van de veneuze circulatie in de ledematen.

Patiënten melden verhoogde zwelling en zwelling in de kuiten, verhoogde krampen in de kuitspieren, vooral 's nachts, een branderig gevoel, "warmte" en soms jeukende huid van het onderbeen. Gedurende deze periode neemt het netwerk van zachte blauwachtige aders met een kleine diameter toe in het onderste derde deel van het been. Op de huid verschijnen paarse of paarse pigmentvlekken, die, samenvoegend, een enorme zone van hyperpigmentatie vormen.

In de beginfase bevindt de trofische zweer zich oppervlakkig, heeft deze een vochtig, donkerrood oppervlak bedekt met een korst. In de toekomst breidt de zweer zich uit en verdiept.

Afzonderlijke zweren kunnen met elkaar versmelten en vormen uitgebreide defecten. Meerdere lopende trofische ulcera kunnen in sommige gevallen een enkel wondoppervlak vormen rond de gehele omtrek van het been. Het proces strekt zich niet alleen uit in de breedte, maar ook in de diepte.

complicaties

Een trofische zweer is zeer gevaarlijk voor zijn complicaties, die zeer ernstig zijn en slechte vooruitzichten hebben. Als we niet tijdig aandacht schenken aan trofische ulcera van de extremiteiten en niet beginnen aan het proces van behandeling, kunnen de volgende onplezierige processen zich ontwikkelen:

Verplichte behandeling van trofische ulcera op de benen moet worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts zonder enig initiatief, alleen in dit geval kunt u de gevolgen minimaliseren.

het voorkomen

Het belangrijkste profylactische middel om het optreden van trofische ulcera te voorkomen, is de onmiddellijke behandeling van primaire ziekten (stoornissen van de bloedsomloop en lymfestroom).

Het is niet alleen nodig om de medicijnen binnen in te brengen, maar ook om ze extern toe te passen. Lokale blootstelling helpt om pathologische processen te stoppen, een bestaande maagzweer te behandelen en de daaropvolgende vernietiging van weefsels te voorkomen.

Wat is een gevaarlijke ziekte?

Een progressieve trofische zweer kan na verloop van tijd grote delen van de huid innemen, waardoor de diepte van het necrotische effect toeneemt. Een pyogene infectie die binnendringt, kan erysipelas, lymfadenitis, lymfangitis en septische complicaties veroorzaken.

In de toekomst kunnen de gevorderde stadia van trofische ulcera zich ontwikkelen tot gasgangreen en dit wordt een gelegenheid voor een dringende chirurgische ingreep. Langdurige niet-genezende wonden blootgesteld aan agressieve stoffen - salicylzuur, teer, kunnen zich ontwikkelen tot kwaadaardige transformaties - huidkanker.

Behandeling van trofische ulcera aan het been

In aanwezigheid van een trofische zweer aan het been, is een van de belangrijkste fasen van de behandeling het identificeren van de oorzaak van de ziekte. Voor dit doel, is het noodzakelijk om te overleggen met artsen zoals een fleboloog, dermatoloog, endocrinoloog, cardioloog, vaatchirurg of huisarts.

Late stadia van de ziekte worden meestal behandeld in chirurgische ziekenhuizen. Naast het identificeren en elimineren van de oorzaken van trofische ulcera, moet u echter ook de dagelijkse verzorging van het getroffen gebied niet vergeten.

Hoe trofische zweren van de onderste ledematen te behandelen? Gebruik verschillende opties, afhankelijk van de verwaarlozing van het pathologische proces.

  1. Conservatieve therapie, wanneer patiënten geneesmiddelen zoals flebotonica, antibiotica, bloedplaatjesaggregatieremmers worden voorgeschreven. Ze zullen de meeste symptomen van de ziekte helpen genezen. De volgende medicijnen worden vaak aan patiënten voorgeschreven: Tocoferol, Solcoseryl, Actovegil. Alleen een arts kan een dergelijke medicamenteuze behandeling voorschrijven.
  2. Lokale therapie, die kan worden gebruikt om weefsel en huidbeschadiging te genezen. Gebruik bij diabetes gebruik van zalven die antiseptica en enzymen bevatten. Deze remedies genezen wonden en zorgen voor lokale anesthesie. Zalven die de bloedcirculatie verbeteren, mogen niet op het open oppervlak van een trofische zweer worden geplaatst. Dergelijke zalven als Dioxycol, Levomekol, Kuriosin en Levosin hebben een wondhelend effect. Zalf wordt aangebracht op het kompres en of ze speciale verbanden maken.
  3. Chirurgische interventie die wordt uitgevoerd na de genezing van zweren. Tijdens dit proces wordt de bloedstroom in de aderen in het getroffen gebied hersteld. Een dergelijke operatie omvat rangeren en flebectomie.

Voor de behandeling van wonden met deze geneesmiddelen: chloorhexidine, Dioxine, Eplan. Thuis kunt u een oplossing van furatsilina of kaliumpermanganaat gebruiken.

Operatieve interventie

Chirurgische behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen is geïndiceerd voor uitgebreide en ernstige huidletsels.

De operatie bestaat uit het verwijderen van de zweer met de omliggende niet-levensvatbare weefsels en het verder sluiten van de maagzweer, in de tweede fase wordt de operatie aan de aderen uitgevoerd.

Er zijn verschillende chirurgische methoden:

  1. Vacuümtherapie, waarmee u snel pus kunt verwijderen en zwelling kunt verminderen, en een vochtige omgeving in de wond kunt creëren, die de ontwikkeling van de bacteriën sterk zal belemmeren.
  2. Katheterisatie - geschikt voor ulcera die niet heel lang genezen.
  3. Percutaan flitsen is geschikt voor de behandeling van hypertensieve ulcera. Zijn essentie ligt in de dissociatie van veneuze arteriële fistels.
  4. Virtuele amputatie. Het middenvoetbot en het metatarsophalangeale gewricht worden afgesneden, maar de anatomische integriteit van de voet wordt niet verstoord - maar de foci van botontsteking worden verwijderd, wat het mogelijk maakt om effectief een neurotrofe zweer te bestrijden.

Bij een maagzweer van minder dan 10 cm² is de wond bedekt met zijn eigen weefsels, waardoor de huid per dag 2-3 mm wordt aangedraaid, waardoor de randen geleidelijk worden samengebracht en binnen 35-40 dagen worden gesloten. In plaats van de wond blijft een litteken achter dat moet worden beschermd tegen mogelijk letsel. Als het laesiegedeelte groter is dan 10 cm², worden huidplastics aangebracht met behulp van de gezonde huid van de patiënt.

Medicamenteuze therapie

Een behandeling met medicamenteuze behandeling vergezelt noodzakelijk elke operatie. Medicamenteuze behandeling is verdeeld in verschillende stadia, afhankelijk van de fase van het pathologische proces.

In de eerste fase (stadium van het huilen van zweren) zijn de volgende geneesmiddelen opgenomen in de loop van de medicamenteuze behandeling:

  1. Breedspectrum-antibiotica;
  2. NSAID's, waaronder ketoprofen, diclofenac, enz.;
  3. Antiplaatjesmiddelen voor intraveneuze injectie: pentoxifylline en reopoglukin;
  4. Antiallergische medicijnen: tavegil, suprastin, etc.

Lokale behandeling in deze fase is gericht op het reinigen van de zweer van dood epitheel en pathogenen. Het bevat de volgende procedures:

  1. Wassen met antiseptische oplossingen: kaliumpermanganaat, furatsilina, chloorhexidine, afkooksel van de gouwe, opeenvolging of kamille;
  2. Het gebruik van verbanden met medische zalven (dioxycol, levomikol, streptolaven, enz.) En carbonette (speciaal verband voor sorptie).

In de volgende fase, die wordt gekenmerkt door de beginfase van genezing en de vorming van littekens, worden er helende zalven voor trofische ulcera gebruikt in de behandeling - solcoseryl, actevigin, ebermine, enz., Evenals antioxidantpreparaten, zoals tolcoferon.

Ook in dit stadium, speciaal ontworpen voor deze wondbedekkingen, worden sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, enz. Gebruikt. Behandeling van het tot expressie gebrachte oppervlak wordt uitgevoerd door curiosine. In de laatste stadia is de medische behandeling gericht op het elimineren van de belangrijkste ziekte die de opkomst van trofische ulcera veroorzaakte.

Hoe trofische beenzweren thuis te behandelen

Beginnen met de behandeling van trofische ulcera volgens populaire recepten, is het noodzakelijk om te overleggen met uw arts.

Thuis kunt u gebruiken:

  1. Waterstofperoxide. Het is noodzakelijk om peroxide op de zweer zelf af te geven en vervolgens streptocide op deze plaats te sprenkelen. Bovenop moet je een servet doen, vooraf bevochtigd met vijftig milliliter gekookt water. Voeg in dit water twee theelepels peroxide toe. Bedek het kompres vervolgens met een pakket en knoop het vast met een zakdoek. Verander het kompres meerdere keren per dag. En streptotsid goot, wanneer de wond bevochtigd zal worden.
  2. Genezende balsem bij de behandeling van trofische ulcera bij diabetes mellitus. Het bestaat uit: 100 g jeneverteer, twee eierdooiers, 1 eetlepel rozenolie, 1 theelepel gezuiverde terpentine. Dit alles moet worden gemengd. Terpentine giet sluw, anders zal het ei bezwijken. Deze balsem wordt aangebracht op de trofische zweer en vervolgens bedekt met een verband. Deze folk remedie is een goede antiseptische.
  3. Poeder van gedroogde bladeren Was de wond met een oplossing van rivanol. Bestrooi met het voorbereide poeder. Breng een verband aan. De volgende ochtend poeder opnieuw poeder, maar spoel de wond niet. Binnenkort zal de zweer beginnen te litteken.
  4. Trofische ulcera kunnen worden behandeld met antiseptica: was de wonden met warm water en waszeep, breng antiseptica en verband aan. Deze verbanden worden afgewisseld met toepassingen van een oplossing van zeezout of keukenzout (1 eetlepel per 1 liter water). Het gaas moet in 4 lagen worden gevouwen, bevochtigd met zoutoplossing, licht worden geperst en op de wond worden gelegd, bovenop het compressiepapier, gedurende 3 uur vasthouden. De procedure wordt twee keer per dag herhaald. Tussen de toepassingen een pauze van 3-4 uur, op dit moment, houden de zweren open. Binnenkort zullen ze kleiner beginnen te worden, de randen worden grijs, wat betekent dat het genezingsproces aan de gang is.
  5. Knoflookverpakkingen of kompressen worden gebruikt voor open zweren. Neem een ​​meerlaags gaas of badstof handdoek, week knoflook in een hete bouillon, knijp overtollige vloeistof uit en breng onmiddellijk aan op de zere plek. Doe een droge flaneldressing en een verwarmingskussen of een fles heet water op het kompres of compres om het langer warm te houden.
  6. Je moet eiwit met honing mengen, zodat deze ingrediënten in dezelfde verhouding zitten. Versla alles en ben van toepassing op de zweren, inclusief de aders die pijn doen. Bedek vervolgens de achterkant van de bladeren van klis. Er moeten drie lagen zijn. Wikkel een cellofaanfilm en perebintyuyu linnenstof. Laat een kompres voor de nacht. Je moet deze behandeling vijf tot acht keer doen.

Vergeet niet dat bij het ontbreken van een tijdige en juiste behandeling, complicaties zoals microbieel eczeem, erysipelas, periostitis, pyodermie, artrose van het enkelgewricht, etc. kunnen ontstaan, daarom mogen alleen folkremedies niet worden gebruikt terwijl de traditionele behandeling wordt verwaarloosd.

Zalf voor behandeling

Voor de behandeling van deze ziekte kunt u ook een verscheidenheid aan zalven aanbrengen, zowel natuurlijke als gekocht in een apotheek. Bescherm effectief wonden en heb anti-inflammatoire effecten van zalven van arnica, smeerwortel en kamergeranium.

Vaak ook gebruikt Vishnevsky zalf. Van de zalven die kunnen worden gekocht bij de apotheek, met name highlight dioxyl, levomekol, evenals streptoblaven en een aantal analogen.

Trofische beenulcer in de beginfase: foto, symptomen en behandeling

Trofische ulcera worden schendingen van de integriteit van de huid of het slijmvlies genoemd, als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie van epitheelcellen en hun geleidelijke dood. Ze bevinden zich voornamelijk op de benen (in de lagere delen), maar zijn ook te vinden op andere plaatsen.

Het belangrijkste verschil tussen dergelijke wonden aan de benen is een langdurige genezing, in de meeste gevallen onmogelijk zonder medische tussenkomst. Vaak zweren zweren niet voor meer dan 60 dagen, de ontsteking en zwelling van de huid voortdurend intensiveren en vereisen een vroege behandeling. Dit materiaal zal vertellen over de behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen, over hun typen en kenmerken.

Wat is het?

Een trofisch ulcus van de onderste extremiteit is een defect in de huid en het slijmvlies van het oppervlak dat verschijnt na de vernietiging van de oppervlakteweefsels. Intensieve vernietiging kan worden veroorzaakt door een verminderde bloedstroom, infectie en andere factoren. Daarna ontwikkelt de patiënt een ziekte in de bloedvaten, die zich verspreidt, en als gevolg daarvan wordt de behandeling moeilijk.

Van andere ziekten onderscheidt trofische zweer:

  • lang (tot 1 maand of meer) terugkerende aard;
  • de verspreiding van de laesie niet alleen op het huidoppervlak, maar ook diep in de weefsels tot aan de botten;
  • verlies van vermogen om te regenereren in het beschadigde gebied;
  • genezing vindt plaats met de vorming van een ruw litteken.

Een tijdige behandeling van trofische ulcera leidt tot littekens. Geen enkele patiënt is echter immuun voor het opnieuw verschijnen van trofische ulcera op de benen in de toekomst.

oorzaken van

Volgens statistieken treden de symptomen van trofische ulcera meestal op bij een gecompliceerd beloop van spataderen of tromboflebitis. In dit geval wordt de oorzaak van de ziekte een overtreding van de uitstroom van veneus bloed uit de onderste delen van de onderste ledematen - de stagnatie van bloed in de aderen van klein kaliber ontwikkelt zich geleidelijk, de regulering van de capillaire tonus van de microvasculatuur wordt verstoord en de arteriële verbinding van het vasculaire systeem wordt voor het laatst beïnvloed. Bij atherosclerose van de slagaders verslechtert de bloedstroom en dienovereenkomstig de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de weefsels onder de locatie van de atherosclerotische plaque.

De meest voorkomende oorzaken van trofische ulcera:

  1. Thermische verwondingen - bevriezing of brandwonden;
  2. Diabetes en de complicaties ervan;
  3. Chronische dermatitis, inclusief allergisch;
  4. Obliterend atherosclerose van slagaders van verschillende kaliber op de onderste ledematen;
  5. Chronische ziekten van aders van de onderste ledematen - spataderen, tromboflebitis en de gevolgen daarvan;
  6. Anatomische en inflammatoire ziekten van de lymfevaten - acute en chronische lymfostase;
  7. Letsel aan de zenuwstammen met een daaruit voortvloeiende schending van de integriteit;
  8. Auto-immuunziekten van het bindweefsel, vergezeld van systemische bloedstromingsstoornissen in de arteriële, microcirculatoire en veneuze kanalen, waaronder het antifosfolipide syndroom.

Meestal bij de vorming van trofische ulcera hebben twee processen dezelfde betekenis: de vorming van pathologische fenomenen die de bloedtoevoer en de innervatie van een bepaald deel van de huid en het onderhuidse weefsel beïnvloeden (meestal aan de onderste ledematen) en trauma dat een primaire verwonding veroorzaakt op de plaats van het toekomstige ulcusdefect.

symptomen

Het gevaar van de ziekte is dat de symptomen die helpen bij het diagnosticeren van een trofische maagzweer plotseling verschijnen. Niettemin zijn er tekenen in de vorm van de aanwezigheid van wallen, hevigheid en pijn in de ledematen, waartegen zich symptomen voordoen die het begin van de ontwikkeling van een trofische zweer bepalen.

In de lijst met symptomen die wijzen op de mogelijkheid van het ontstaan ​​van trofische ulcera, moeten de belangrijkste worden gemarkeerd:

  1. Jeuk, hitte en branden in delen van de huid.
  2. Krampen die tijdens de slaap optreden.
  3. Het uiterlijk van de opperhuid, die gepaard gaat met pijn.
  4. De aanwezigheid van paarse vlekken, die tijdens het groeiproces herenigd kunnen worden.
  5. Uitwendige veranderingen in de huid: er zijn ruwe gebieden met een glanzend oppervlak.

Deze symptomen verschijnen in het gebied van de aderen, aan de binnenkant van het been. Dit is te wijten aan het feit dat de ontwikkeling van de ziekte begint met de gebieden waar de aderen zich bevinden, waar het zich manifesteert in de vorm van vorming van kleine zweren. De vorm van de zweer lijkt op een krater van een vulkaan, met gescheurde randen langs de gehele ronding, met mogelijke etteringen aan het eind, als gevolg van ontstekingsprocessen. Schade aan de slagaders, namelijk, ze zijn voornamelijk onderworpen aan inflammatoire processen en de vernietiging van integriteit, wordt bepaald door de volgende kenmerken:

  • Het uiterlijk op de tenen van kleine zweren.
  • Bleekheid van de epidermis.

De zweren met een neurotrofische aard lijken op doorligwonden, die een afgeronde vorm hebben. De locatie van hun locatie is meestal het hielgebied of de zool van de voet. Ontstekingsprocessen zijn traag en nemen niet de moeite met bepaalde pijn. Auto-immuun laesies worden uitgedrukt in de symmetrie van de opstelling op beide ledematen, met diabetes, zweren verschijnen op het hieldeel en één van de vingers.

classificatie

Karakteristieke kenmerken van de ontwikkeling van verschillende soorten trofische ulcera:

  1. Neurotrofische zweren - hebben de vorm van een diepe krater;
  2. Pyogene zweren zijn ondiep, ovaal van vorm;
  3. Veneuze ulcera - nachtkrampen, zwelling en zwaarte van de benen, paarse / paarse vlekken langs de aderen;
  4. Hypertensieve ulcera (Martorell) zijn vrij zeldzaam, er ontstaan ​​langzaam symmetrische zegels op een rood-cyanotische achtergrond;
  5. Diabetische ulcus - verlies van gevoel, nachtpijn, er is geen symptoom van "claudicatio intermittens", zeer diepe wonden van een groot gebied ontwikkelen zich snel;
  6. Atherosclerotische ulcera - voorafgegaan door "claudicatio intermittens" (moeite met traplopen), constante kou van de benen, verhoogde pijn 's nachts.

Stadium van ontwikkeling van de zweer

Trofische ulcera worden in verschillende stadia gevormd:

  1. De eerste fase van de vorming van pathologie. De patiënt heeft aanvankelijke symptomen - rode vlekken op de onderste ledematen, die intensief afpellen. Geleidelijk aan beginnen de vlekken jeuk en ongemak op te wekken.
  2. De tweede fase van de progressie van pathologie. In plaats van rode vlekken heeft de patiënt zweren met een donkere schaduw. Op het oppervlak van de wonden is de knobbel zichtbaar, wat de genezing vertraagt. De patiënt begint te klagen over de verslechtering van gezondheid, koorts en koorts. Intoxicatie kan ook worden gediagnosticeerd.
  3. De derde fase van de laesie. Van de wonden begint intens pus te lossen. Nederlaag neemt in omvang toe en wordt de juiste vorm. Zweren ontwikkelen zich ook tot de diepte van de benen, wat hevige pijn veroorzaakt. De patiënt noteerde de opkomst van nieuwe laesies.

Als u de behandeling niet start, kan deze situatie sepsis veroorzaken.

Hoe ziet een trofische zweer eruit: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert in de initiële en gevorderde stadia.

Hoe een trofische maagzweer behandelen?

Hoe eerder een volwaardige (zowel lokale als systemische) behandeling wordt gestart, hoe beter het resultaat wordt behaald en het lichaam minder risico loopt. Ondiepe ulceratieve defecten van de huid in de beginfase worden conservatief behandeld, chirurgische ingreep is in dit geval niet geschikt.

Hoe trofische zweren te behandelen en welke medicijnen te gebruiken - alleen de arts-fleboloog beslist. Zelf-toegediende lokale behandeling kan resulteren in de genezing van een enkele zweer, maar sluit niet het uiterlijk van nieuwe wonden uit. Alleen een lokale behandeling voorgeschreven door een arts en systemische therapie van de onderliggende ziekte voorkomen de verdieping van het ulceratieve proces en minimaliseren de kansen op een recidief.

Gebruik bij een open, nog niet littekens verwonding de volgende middelen:

  • NSAID's om ontstekingen en pijn te verlichten;
  • Antibiotica - capsules, tabletten en in ernstige gevallen van de ziekte - intramusculair injecties;
  • Antihistaminica - Suprastin, Xizal, Tavegil - om de allergische reactie te elimineren;
  • Geneesmiddelen die de bloedviscositeit verlagen - bloedplaatjesaggregatieremmers - om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
  • Antiseptische of kruidenoplossingen voor het dagelijks wassen van de zweer.

Bij de behandeling van zweren wordt vaak het Unna-verband gebruikt. Hiervoor heeft u een gelatinoglycerine-mengsel nodig met de toevoeging van zink en een elastisch verband.

  • Het verband moet van de voet tot de knie op het onderbeen worden aangebracht.
  • Het voltooide mengsel wordt aangebracht op de huid, vervolgens omwikkeld met 1 laag verband en opnieuw bedekt met het mengsel bovenop het verband. Doe hetzelfde in andere lagen.
  • Na 10 minuten moet het verband worden ingesmeerd met formaline om kleverigheid te verwijderen.
  • Je kunt binnen 3 uur lopen. Na 1,5 maand genezen de zweren.

Voor zalven, antiseptica, proteolytics en venotonics moet worden gebruikt voor de behandeling.

  • De eerste omvat: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Naar de tweede groep: Iruksol en Protex - TM.
  • De groep venotonica omvat: Lawton, Hepatrombin en Hepton.

Voor de behandeling van trofische zweren met behulp van actuele gels op basis van heparine. De enzymen waaruit de gels bestaan, zijn onbeduidend, dus ze veroorzaken geen allergieën en bijwerkingen. Hoe groter de samenstelling van de gel heparine, hoe beter het effect. Deze gels omvatten:

Om de behandeling met een pleister te starten, moet u deze voorbereiden:

  • 20 g brandbare zwavel;
  • twee middelgrote uien;
  • 80 g was;
  • 20 g hars aten;
  • 60 g boter.

Meng alles grondig om een ​​dikke massa te maken. Breng het mengsel aan op het linnen en breng het aan op de zere plek, fixeer het met een verband. Verwijderen na 2 dagen.

Bovendien zullen fysiotherapeutische procedures de mate van genezing van zweren aanzienlijk verhogen:

  • De impact van magneten breidt de bloedvaten uit en verhoogt de bloedstroom;
  • Zonnebaden (ultraviolette lamp);
  • De methode om de zweer door ultrasone cavitatie te beïnvloeden, die bij lage frequenties werkt, heeft een antiseptisch effect;
  • Procedures in de drukkamer geven een uitstekend effect bij de behandeling van arteriële wonden;
  • Behandeling van zweren met een laser is een relatief nieuwe methode, die het mogelijk maakt de pijn aanzienlijk te verminderen;
  • Ozontherapie reinigt een wond van bacteriën en dode cellen, voedt levende weefsels met zuurstof en wordt door alle patiënten goed verdragen.
  • Voor volledig herstel worden balneotherapie en moddertherapie aanbevolen.

Compressieverbanden bij de behandeling van trofische ulcera

In alle stadia van de behandeling moet elastische compressie worden uitgevoerd. Meestal is het een verband van verschillende lagen elastische verbanden met beperkte rekbaarheid, die dagelijks moeten worden vervangen. Dit type compressie wordt gebruikt voor open ulcera van veneuze oorsprong. Compressie vermindert aanzienlijk de zwelling en diameter van de aderen, verbetert de bloedcirculatie in de onderste ledematen en het lymfedrainagesysteem.

Een van de progressieve compressiesystemen voor de behandeling van veneuze trofische ulcera is Saphena Med UCV. Het maakt gebruik van een paar elastische kousen in plaats van verbanden. Voor de behandeling van zweren met spataderen, wordt permanente elastische compressie met behulp van medische knitwear "Sigvaris" of "Copper" compressieklasse II of III aanbevolen. Voor de implementatie van intermitterende compressie met pyogene, stagnerende en andere soorten, kunt u speciale compressieverbanden gebruiken die "Unna's laars" worden genoemd op een zink-gelatinebasis of "Air Cast-laars".

Verband en inslag van een compressie-verband

Folk remedies

Een lijst met enkele populaire recepten, ze kunnen bovendien helpen bij de behandeling van zweren thuis:

  1. Het gebeurde vóór de revolutie. Bij het meisje van 6 jaar waren alle benen bedekt met zweren en steenpuisten. Ze lag en huilde dag en nacht. Toen een voorbijganger de hut binnenkwam, onderzocht hij de wonden en zei hij wat hij moest doen. We moeten 3 handenvol dope en brandnetel nemen en ze in 5 liter kokend water stomen. Verdun de loop dan met water, zodat het waterniveau de lies van het meisje bereikt. Bewaar de baby 30-40 minuten in een warme bouillon. Ouders deden dat, eerst schreeuwde het meisje alsof ze in kokend water was gedompeld. Na de procedure viel ze in slaap en sliep stilletjes een dag. Drie procedures waren genoeg voor een volledige genezing. (HLS 2004, nr. 23, blz. 30).
  2. Neem 4 geroosterde hazelnoten, maal in een koffiemolen tot een poeder. Kook 2 eieren in een steil, haal de dooiers op, droog ze en maal ze in een poeder op een hete koekenpan (schoon zonder vet). Meng en maal de dooiers en korrels, voeg 1 koffielepel geel jodoformpoeder toe. Reinig de trofische zweer van necrotische lagen met waterstofperoxide, breng dan een dunne laag van het mengsel aan, plak het niet gedurende 1,5 uur. Dek vervolgens af met een steriele doek en verbind gedurende twee dagen. (HLS 2003, nr. 6, blz. 15, uit een gesprek met Klara Doronina).
  3. Reinig de wond met propolis-alcoholtinctuur of gewone wodka. En breng dan Vishnevsky-zalf aan, waaronder berkenteer. U kunt ichthyol zalf gebruiken, die vergelijkbare eigenschappen heeft.
  4. De vrouw op de achtergrond van diabetes opende trofische zweren op de benen. 4 maanden heeft ze bijna niet geslapen, de verschrikkelijke pijn ervaren, de onmogelijke jeuk. Ze ging rond in veel medische instellingen, werd op verschillende manieren behandeld door de artsen die voor haar waren voorgeschreven, maar de zweren op de benen genazen niet. Een vriendin adviseerde haar om het 'Bulletin van een gezonde levensstijl' te lezen, om populaire recepten te schrijven en om speciale aandacht te besteden aan de behandeling van de ASD-factie. Ik besloot de zweren te behandelen met deze remedie, als gevolg hiervan stopte de pijn bijna onmiddellijk en na twee weken begonnen de zweren te genezen. (2010, # 13, pagina 22-23).
  5. Propolis-zalf op basis van ganzenvet. Neem 100 g ganzenvet en 30 g verpulverde propolis. Kook 15 minuten in een waterbad. Breng de zalf goed tot expressie. Bedek met komprespapier en wikkel het in. Deze zalf kan worden bereid in boter of inwendig varkensvet.
  6. Nadat ze een patiënt van een medische en sociale zorgeenheid op een brancard hadden gebracht, had hij drie trofische ulcera van het onderbeen, woonde hij alleen en leed aan alcoholisme, zag eruit als een zwerver, hij werd gewassen, behandeld, zijn toestand verbeterd, maar zijn wonden waren geen schokken. De arts die de patiënt behandelde, vond in de literatuur een behandelingsmethode met vet. De mannen werden behandeld met zweren met waterstofperoxide en gedurende twee dagen met vet verbonden. Geleidelijk aan zuiverden de wonden en begonnen te genezen. De patiënt begon te lopen. (2008, nr. 8, blz. 19).
  7. Poeder van gedroogde bladeren Was de wond met een oplossing van rivanol. Bestrooi met het voorbereide poeder. Breng een verband aan. De volgende ochtend poeder opnieuw poeder, maar spoel de wond niet. Binnenkort zal de zweer beginnen te litteken.

Behandeling van ziekten van de onderste ledematen met folk remedies is een langdurig en arbeidsintensief proces. Herstel vindt alleen plaats met regelmatige behandeling van de getroffen delen van de huid, de naleving van het dieet, een goede levensstijl. Gebruikte volksremedies moeten ook worden voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfmedicatie kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties.

Chirurgische behandeling

Als de aandoening wordt verwaarloosd of als het niet mogelijk is om de ontwikkeling van de zweer te vertragen, zijn chirurgische ingrepen effectief. In elk geval wordt een individueel operatieplan opgesteld. Maar de algemene betekenis van de interventie is:

  • Verwijder dood weefsel;
  • Om te zorgen voor de snelst mogelijke verwijdering van de ontlading;
  • Activeer en creëer de voorwaarden voor natuurlijke genezing.
  • Met diepe trofische zweren op de tenen, voet - ze worden geamputeerd om de ontwikkeling van gangreen en bloedvergiftiging te voorkomen.

Een afzonderlijke groep interventies is het elimineren van cosmetische defecten die zijn achtergelaten na trofische ulcera. Gezonde huidtransplantaten kunnen worden getransplanteerd (bijvoorbeeld vanaf de billen van de patiënt) en littekens moeten worden vermalen.

Trofische ulcercomplicaties

Zoals reeds vermeld, is de maagzweer op zichzelf niet verschrikkelijk. Veel erger dan de complicaties. Waaronder:

  1. Gangreen.
  2. Sepsis (bloedvergiftiging).
  3. Osteomyelitis (etterende laesie van het periost en bot).
  4. Dood.

Om dit te voorkomen, moet op tijd worden behandeld trofische ulcera.

het voorkomen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen, voor trofische ulcera is dit vooral waar. Voor preventie wordt aanbevolen om de conditie van de aderen nauwkeurig te controleren, periodiek gels en zalven toe te dienen die de bloedcirculatie verbeteren, langdurig staan ​​of zitten vermijden.

Als er problemen met de bloedsomloop zijn geconstateerd, moeten oefeningen voor oefentherapie regelmatig worden uitgevoerd en mogen onderzoeken door een arts niet worden verwaarloosd. Het is ook belangrijk om te onthouden dat zelfmedicatie verwoestend kan zijn.

Trofische beenzweren

Trofische zweren - diepe etterige, necrotische huidletsels van de ledematen, langer dan 1,5 maand niet genezen. Vaker beïnvloedt de voet en het onderbeen. De grootte van een zweer schommelt over een breed bereik: van 1 cm in diameter tot het wondoppervlak dat het hele oppervlak van de kuit beslaat.

Deze pathologie is geen onafhankelijke nosologische vorm. Het ontwikkelt zich als een complicatie van bepaalde ziekten, wordt gekenmerkt door een persisterende loop en wordt vaak alleen genezen door een operatie.

redenen

Zweren vormen op de achtergrond van weefselhypoxie veroorzaakt door verstoorde microcirculatie, metabolisme en innervatie van weefsels. De huid wordt erg kwetsbaar en zelfs oppervlakkige microdamages leiden tot de vorming van een slecht genezend diep defect.

De invoer van secundaire infectie en bloedstasis draagt ​​bij tot de accumulatie van toxines in het getroffen gebied, wat de ontwikkeling van necrose en de voortgang van de pathologie versnelt.

Wat veroorzaakt trofische zweren aan de benen? Deze aandoeningen kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de nadelige effecten van verschillende oorzaken.

Er zijn externe factoren die de vorming van een maagzweer kunnen veroorzaken. Deze omvatten de volgende huidlaesies:

  • wond (krassen, snijwonden, kneuzingen);
  • bevriezing;
  • thermische of chemische brandwonden;
  • chronische inflammatoire en allergische huidziekten (furunculose, eczeem, dermatitis);
  • radioactieve huidbeschadiging;
  • doorligwonden met langdurige onbeweeglijkheid van de patiënt.

Oorzaken van trofische beenulcera kunnen complicaties zijn van de volgende ziekten:

  • chronische vasculaire insufficiëntie - spataderen, tromboflebitis, aandoeningen van de arteriële bloedcirculatie als gevolg van stenotische processen;
  • endocrinologische pathologie - diabetes, obesitas;
  • arteriële hypertensie;
  • lymfostase van elke etiologie;
  • auto-immuunziekten;
  • immunodeficiëntie staten, waaronder HIV-infectie;
  • CNS-laesies - letsels van de hersenen of het ruggenmerg, beroertes, degeneratieve ziekten van het zenuwstelsel;
  • infectieuze pathologie (tuberculose, syfilis);
  • bloedziekten;
  • arseen, chroom en zware metalen vergiftiging.

Vaak stellen experts een combinatie van externe en interne factoren die hebben geleid tot de vorming van een trofische zweer.

symptomen

Hoe begint een trofische maagzweer? Een persoon heeft klachten over vermoeidheid tijdens het lopen, een gevoel van zwaarte in de benen bij lichte inspanning, en blijft in rust. Jeuk van de huid, branderig gevoel, kruipen in het gebied van de voet of enkel, krampen in de kuitspieren, vooral 's nachts.

Na onderzoek vindt de arts de volgende eerste tekenen van een trofische zweer:

  • pastos van zachte weefsels van de lagere extremiteiten;
  • verdichting, verruwing van de huid van het getroffen gebied;
  • verkleuring van de huid in het getroffen gebied - een groeiende grijsachtige of blauwviolette vlek, die lijkt op een glanzend hematoom;
  • verhoogde gevoeligheid op de plaats van de zweervorming, acute pijn met een lichte aanraking;
  • er kan sero-slijmachtige afscheiding op de huid ter hoogte van de plek zijn.

Met een lichte verwonding, overbelasting en nerveuze uitputting vordert de ziekte snel. In het midden van de plek wordt een plaats van atrofie van de epidermis witachtig gevormd, bloederige afscheiding verschijnt.

Symptomen van een trofische zweer op het hoogtepunt van de ziekte zijn als volgt:

  • duidelijke zwelling van het been of de voet; meer over zwelling van de benen →
  • de aanwezigheid van een ulceratieve laesie, die snel kan toenemen en verdiepen in afwezigheid van behandeling;
  • bloederige etterende afscheiding met een onaangename geur;
  • ondraaglijke pijn in de benen, verergerd door inspanning en 's nachts, beperking van lichaamsbeweging;
  • schendingen van de algemene toestand (koorts, rillingen, vermoeidheid, slechte eetlust).

Zweren worden geclassificeerd op basis van de oorzaak van hun vorming.

Veneuze trofische ulcer komt voor bij 8 van de 10 patiënten. De oorzaak is stagnatie als gevolg van een verminderde veneuze circulatie. Trofische zweer van het been wordt meestal gevormd in het onderste derde deel van het binnenoppervlak van het been.

slagaderlijk

Achtergrond van de ontwikkeling van de pathologie bij 20% van de patiënten vernietigt de slagaders van de onderste ledematen. Stenose van de slagaders leidt tot ischemie en necrose van de zachte weefsels van de benen. De provocerende momenten zijn meestal verwondingen of onderkoeling van de ledematen, het gebruik van ongemakkelijke schoenen.

Kenmerken van dit soort trofische ulcera: komt het vaakst voor op oudere leeftijd, een persoon heeft moeite met lopen langs trappen en een gevoel van kou in het been.

Wanneer bekeken - koude voet. Meestal gevonden kleine zweren met symptomen van ettering in de hiel, duim en op het buitenoppervlak van de voet. Ze hebben een ovale vorm, dichte randen, de huid eromheen krijgt een gele tint.

suikerziekte

Trofische zweer van de voet is een frequente complicatie van diabetes. Typische lokalisatie - de duim of gewond aan de onderkant van de zool. Het ontwikkelt zich bij diabetische angiopathie tegen de achtergrond van sterke fluctuaties in de bloedglucosespiegels.

Karakteristieke kenmerken: verminderde gevoeligheid in de benen, uitdoving van peesreflexen, snelle toename van de omvang van het defect, neiging tot ontwikkeling van necrose, weerstand tegen therapie.

neurotrofe

Bij schade aan het centrale zenuwstelsel bevinden zich zweren in de hielen, op de voetzolen.

Kenmerken van neurotrofe zweren: kleine omvang en aanzienlijke wonddiepte (tot op het bot), overvloedige purulente afscheiding met een onaangename geur bij afwezigheid van pijn.

hypertensieve

Er zijn zeldzaam, meestal bij oudere vrouwen tegen de achtergrond van langstromende arteriële hypertensie.

Verschillen in langzame formatie en in één keer op twee benen, het uitgedrukte pijnsyndroom, hoge frequentie van purulente complicaties.

besmettelijk

Gevormd op de benen met verwaarloosde huidziekten op de achtergrond van onhygiënische omstandigheden en de gelaagdheid van secundaire etterende infecties. Kenmerken: halfronde vorm, kleine afmetingen en diepte.

Welke dokter behandelt trofische ulcera?

Trofische ulcera voor spataderen worden behandeld door flebologen en vaatchirurgen. Patiënten met de aanwezigheid van ulceratieve huiddefecten van een etiologie zijn onderworpen aan verplichte hospitalisatie, omdat effectieve behandeling van trofische zweren alleen mogelijk is in stationaire omstandigheden. Complexe therapie en dynamische observatie zijn vereist.

Behandeling van trofische ulcera thuis is alleen in een zeer vroeg stadium toegestaan.

diagnostiek

Een trofische beenulcer gaat gepaard met specifieke klachten en heeft bij het onderzoek een karakteristieke uitstraling. De hoofdtaak van specialisten is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen. Alleen door de etiologie van ulceratieve laesies vast te stellen, kunt u adequate therapie toewijzen.

De volgende diagnostische maatregelen worden uitgevoerd:

  1. Zorgvuldig geschiedenis-nemen en onderzoek door een therapeut, fleboloog, angiosurgeon.
  2. Laboratoriummethoden: algemene bloed- en urinetests, waaronder de bepaling van glucosespiegel, biochemisch bloedonderzoek, immunogram, bacteriologische analyse van ulceratieve secreties en biopsie van genomen biomaterialen.
  3. Instrumentele methoden: rheovasografie, angiografie met de introductie van contrastmiddelen, echografie van de vaten van de onderste ledematen (Doppler, duplexstudie).

behandeling

De hoofdrichtingen van de therapie zijn de effecten op de onderliggende ziekte, de strijd tegen secundaire infectie, de stimulering van de genezing van het oppervlak van de maagzweer.

De behandeling van trofische ulcera hangt af van de volgende factoren:

  • de oorzaak van het optreden en de duur van de huidlaesie;
  • leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van comorbiditeit;
  • grootte en diepte van het huiddefect, groeisnelheid;
  • conditie van de huid rond de zweer.

Hoe een trofische maagzweer genezen? Therapie is buitengewoon complex, complex en lang. Het wordt vaak beschouwd als een voorbereiding op een operatie, omdat conservatieve methoden niet erg effectief zijn.

Als de operatie om een ​​of andere reden gecontra-indiceerd is voor de patiënt, is het doel van de behandeling het voorkomen van een toename en verdieping van het huiddefect.

In het ziekenhuis wordt de patiënt met een trofisch ulcus voorzien van bedrust, de aangedane ledemaat moet in een verhoogde positie staan ​​om de bloed- en lymfecirculatie te verbeteren.

conservatief

Een universele remedie voor trofische ulcera, even effectief voor alle soorten ziekten, is niet ontwikkeld. Behandeling van trofische ulcera aan het been omvat het nemen van geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen.

Hoe trofische zweren behandelen voor spataderen? Specialisten schrijven een complexe therapie voor, die tot doel heeft de ontsteking en necrotisatie van weefsels te stoppen, om het genezingsproces te stimuleren.

Gebruikte medicijnen uit de volgende groepen:

  1. Vasoactieve geneesmiddelen, inclusief flebotonica (Troxevasin, Detralex) en antibloedplaatjesagentia (Trombot-ass). Draag bij aan de expansie van bloedvaten, verbeter de microcirculatie, versterk de wanden van aders en verminder de veneuze stasis. Lees meer over Thrombos-ezel en zijn analogen →
  2. Infuustherapie - hemodez-oplossingen, reopolyglukine met symptomen van intoxicatie.
  3. Decongestiva. Toepassen volgens strikte indicaties, periodiek, onder toezicht van een arts. Wanneer ze worden ontvangen, wordt het gehalte aan elektrolyten in het bloed gecontroleerd.
  4. Antibiotica - met een infectieuze etiologie van een maagzweer of gelaagdheid van een secundaire infectie. Het wordt voorgeschreven na het isoleren van het pathogene agens van de maagzwerensecretie en het bepalen van de gevoeligheid ervan voor antibiotica van verschillende groepen.
  5. Ontstekingsremmende geneesmiddelen - in de aanwezigheid van etterende afscheiding, ontstekingsreactie van omringende weefsels en uitgesproken pijnsyndroom.
  6. Hyposensibiliserende geneesmiddelen verminderen de secretie van de secretie van het oppervlak van de ulcus.

Dezelfde geneesmiddelen in verschillende combinaties worden gebruikt bij de behandeling van trofische ulcera van welke etiologie dan ook.

In de periode van regeneratie wordt antioxidant, metabole en immunostimulerende therapie voorgeschreven - injecties van mexidol, actovegin, ascorbinezuur, vitamines van groep B.

Fysiotherapie wordt gebruikt om trofische ulcera te genezen. UHF wordt gebruikt om de ontstekingsremmende effecten van geneesmiddelen, elektroforese met oplossingen voor wondgenezing, ontstekingsremmende en vasculaire geneesmiddelen te verbeteren. Praktische laserbehandeling, vermindering van pijn en ontsteking.

Tijdens de periode van regeneratie en in de postoperatieve periode, wordt ultraviolette straling, ozontherapie, moddertherapie, hyperbare oxygenatie, plasma-uitwisseling aanbevolen.

De behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen vormt een aanvulling op de juiste voeding. Om een ​​toename van de wallen in de benen te voorkomen, moet een persoon meer groenten en fruit eten, de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof regelen en zout, gekruid en gebeitst voedsel elimineren. Bij diabetespatiënten voeden ze zich volgens de aanbevelingen van de endocrinoloog en controleren ze regelmatig het glucosegehalte in het bloed.

Lokale therapie

Om de wond te reinigen van pus en dood weefsel, wordt het behandeld met desinfecterende middelen.

De volgende antiseptica worden gebruikt:

  • chloorhexidine waterige oplossing;
  • 3% boorzuuroplossing;
  • een oplossing van kaliumpermanganaat met een bepaalde concentratie;
  • rivanola;
  • enzymen.

Hoe trofische zweren op de benen te behandelen nadat ze uit de pus zijn gereinigd? Voor genezing en versnelde littekens van huiddefecten worden medische zalven gebruikt: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Het gebruik van speciale verbanden en sponzen met antibacteriële, antisecretoire en wondgenezingseffecten is effectief (Allevin, Algipor, Geshispon).

Het is verplicht om een ​​elastisch verband te gebruiken, dat naar behoefte meerdere keren per dag wordt vervangen. Het beschermt niet alleen het getroffen gebied tegen de penetratie van secundaire infectie en letsel, maar helpt ook om wallen te verminderen.

Chirurgische interventie

U kunt een trofische beenzweer eindelijk genezen met behulp van een operatie. Om de operatie succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om een ​​competente voorbereiding van de patiënt uit te voeren voor de komende interventie, om een ​​verbeterd welzijn te bereiken, stabilisatie van de algemene toestand en het begin van de wondgenezing.

De volgende methoden zijn ontwikkeld in angiosurgery:

  • bypass voor vaatziekten;
  • verwijdering van een ader met spataderen (flebectomie).

Als er een grote omvang en diepe zweer is, wordt een transplantatie van de huidtransplantatie uitgevoerd.

Folkmethoden

De vraag naar de mogelijkheid van ambulante behandeling van trofische ulcera wordt alleen door de behandelend specialist opgelost. Met een korte duur van de ziekte, kleine enkelvoudige zweren, die zich in het stadium van regeneratie bevinden, kan de patiënt traditionele recepten gebruiken als aanvulling op de hoofdtherapie.

Hoe trofische zweren thuis behandelen? Ze reinigen het wondoppervlak van pusresten, omdat het de genezing vertraagt. Voor dit doel worden bouillons van farmaceutische kamille, stinkende gouwe, opvolging, calendula gebruikt.

Na het wassen van de maagzweer, met toestemming van de arts, breng je farmaceutische zalven aan die helpen bij het verlichten van ontstekingen en genezing, waaronder Vishnevsky-zalf, ichthyolzalf.

U kunt het ulceratieve defect behandelen met gouden whisker-sap, een verband maken met zalf bereid op basis van propolis, smeerwortel, arnica. Breng compressen aan met poedervormige bladeren van een tartaar, gouden snorharen, wilgenschors of eik, die 's nachts kunnen worden bewaard.

Het is onmogelijk om alleen op traditionele geneeskunde te vertrouwen, de afwijzing van een complexe klinische behandeling kan levensbedreigende gevolgen hebben.

complicaties

In gevorderde gevallen en bij afwezigheid van actieve behandeling, treden een aantal gevaarlijke complicaties op:

  • gelaagdheid van secundaire infectie, mogelijk erysipelas;
  • huidziekten (eczeem);
  • schade aan het osteo-articulair systeem (artritis, periostitis, contracturen);
  • vaataandoeningen (trombose);
  • huidtumoren (in extreem verwaarloosde gevallen).

Wat is een gevaarlijke ziekte?

Zweren zijn gevaarlijk vanwege de snelle progressie in ernstige gevallen van de onderliggende ziekte. Tegelijkertijd nemen ze niet alleen in omvang toe, maar worden ze ook talrijk, ze kunnen opgaan in een groot wondoppervlak.

Ook deze pathologie onderscheidt zich door de volgende kenmerken:

  • neiging tot een terugkerende cursus;
  • weerstand tegen alle behandelingsmethoden, behalve voor chirurgische behandelingen, die contra-indicaties kunnen hebben;
  • de mogelijkheid van sepsis - met zweren van veneuze oorsprong, gangreen - met diabetische ulcera, osteomyelitis.

het voorkomen

De hoofdregel is om artsen tijdig te raadplegen wanneer gezondheidsproblemen optreden. Na een operatie om herhaling te voorkomen, is het belangrijk om de volgende aanbevelingen te volgen:

  • jaarlijkse sanatorium-resortbehandeling in sanatoria van het bijbehorende profiel;
  • gezonde levensstijl, evenwichtige voeding en controle van het lichaamsgewicht;
  • eliminatie van langdurige statische belastingen, overkoeling van de benen;
  • regelmatig gebruik van medisch knitwear en elastisch verband, vooral tijdens het lopen;
  • constante monitoring van de bloedglucosespiegels bij diabetes mellitus;
  • gebruik van comfortabele schoenen, krukken en stokken om de belasting van de voeten te verminderen;
  • natuurlijk het nemen van een vitamine-mineralencomplex aanbevolen door een arts om het immuunsysteem, antitrombotische middelen te versterken.

Zweren vormen als ernstige complicaties van verwaarloosde ziekten. Ze vorderen gestaag, zijn resistent tegen therapie en komen vaak terug. Slechts enkele typen in de beginfase van ontwikkeling kunnen met therapeutische methoden worden behandeld. Het is onmogelijk om thuis te genezen zonder toevlucht te nemen tot medische zorg.

De prognose hangt af van tijdige behandeling, zorgvuldige implementatie van medische aanbevelingen en behandeling van de onderliggende ziekte, waartegen de zweer verscheen.

Trofische beenulcera en hun behandeling

Met een verscheidenheid aan beenaandoeningen kunnen speciale niet-genezende wonden verschijnen - de zogenaamde trofische beenulcera, die thuis heel effectief kunnen worden behandeld. Herstel is een zeer moeilijk en langdurig proces waarbij een aantal methoden en activiteiten betrokken zijn.

Trofische zweren zijn open wonden van verschillende grootte, gelegen in de voeten en benen. In de regel manifesteert de ziekte zich met stoornissen in de bloedsomloop en problemen met de bloedvaten.

Behandeling van trofische ulcera aan het been door folk remedies bestaat uit lokale impact op het aangetaste huidgebied en trophism, en in het elimineren van de oorzaken van de ontwikkeling van deze pathologie. Als er geen goede therapie is, begint het proces van ettering, waarbij de ontsteking overgaat in de gewrichten, spieren en pezen.

redenen

Er zijn zoveel verschillende redenen waarom trofische wonden verschijnen. Gewoonlijk wordt de ziekte veroorzaakt door enkele pathologische processen die de bloedcirculatie beïnvloeden, evenals schade op de plaats waar de wond zich actief zal blijven ontwikkelen. Van de vele redenen die dergelijke wonden kunnen veroorzaken.

  • Complicaties van aderaandoeningen, zoals spataderen of tromboflebitis, zijn de meest voorkomende oorzaken van het verschijnen van een aandoening.
  • Onderkoeling en brandwonden.
  • Verschillende complicaties van de benen met diabetes mellitus - het moeilijkste geval van manifestatie van de ziekte.
  • Auto-immuun bindweefselaandoening.
  • Elk letsel aan de zenuwstammen.
  • Ziekten van de lymfevaten - lymfostase van het chronische of acute type.
  • Stofwisselingsstoornissen.

Symptomen van de ziekte

Trofische ulcera op de benen ontwikkelen zich niet zomaar, vanaf nul. Er zijn bepaalde tekenen die noodzakelijkerwijs aan hen voorafgaan.

Hier zijn de symptomen van trofische beenulcera:

  • Wallen.
  • Pijn in de benen.
  • Zwaarte in het onderbeen
  • Branden en jeuk van de huid.
  • Coarseneren van de huid.
  • Visuele verandering van de huid - ze zijn uitgerekt, worden meer glanzend, ze verschijnen op paarse vlekken.

(Video: symptomen van trofische beenulcera en behandeling)

Behandeling van de ziekte

Algemene informatie

Hoe trofische zweren behandelen? Hoe te genezen? Hoe te behandelen en waarom?

Bij de beschreven ziekte zijn er twee verschillende behandelingsgebieden van trofische ulcera: algemene, evenals lokale effecten.

Algemene therapie is nodig om de bloedcirculatie te normaliseren, evenals de lokalisatie van de onderliggende ziekte. Lokale behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen is noodzakelijk voor de onmiddellijke eliminatie van beenwonden thuis.

In de beginfase van de ziekte is behandeling van trofische beenulcera thuis mogelijk, zonder chirurgie. De belangrijkste principes van conservatieve therapie:

  • Remming van bacteriële of schimmelinfectie.
  • Verwijdering van huidgebieden met weefselnecrose.
  • Regeneratie van zieke huid.

Is het mogelijk om een ​​trofische zweer te bevochtigen, nat te maken? De patiënt krijgt bedrust en voethygiëne voorgeschreven.

Om het risico op infectie te verminderen, worden verbanden met een speciale oplossing op de wond aangebracht. Voor regeneratie, desinfectie van het getroffen gebied, worden therapeutische zalven gebruikt om trofische ulcera en gels te behandelen. Alle voorbereidingen voor de behandeling van trofische ulcera mogen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven.

Chirurgische interventie

De meest effectieve methode van trofische zweren op de been van de behandeling, als antibiotica niet helpen, is een operatie. Deze methode garandeert echter niet de volledige afwezigheid van recidieven van trofische ulcera, evenals antibiotica. In het geval van trofische ulcera en operaties worden de zieke gebieden verwijderd, de belangrijkste oorzaak van de ziekte wordt geëlimineerd.

Momenteel zijn er verschillende chirurgische methoden:

  • Vacuümtherapie waarmee u snel pus kunt verwijderen, zwelling kunt verminderen en een vochtige omgeving in de wond kunt creëren die de ontwikkeling van bacteriën zal voorkomen.
  • Caterization - geschikt voor wonden die niet heel lang genezen.
  • Percutane hechting is zeer geschikt voor trofische ulcera van de onderste ledematen voor de behandeling van zogenaamde hypertensieve ulcera. De methode scheidt veneuze arteriële fistels.
  • Virtuele amputatie. Het metatarsophalangeale gewricht en het middenvoetsbeen worden afgesneden, maar de anatomische integriteit van de voet wordt niet verstoord, maar de centra van botinfectie worden volledig verwijderd. Hiermee kunt u neurotrofische ziekten bestrijden.

Thuisbehandeling

reglement

Medicamenteuze behandeling van de ziekte kan thuis met medicijnen worden uitgevoerd, met inachtneming van bepaalde regels:

  • Dieet, waarbij het aantal geconsumeerde koolhydraten wordt beperkt, waardoor pittige en pittige gerechten worden vermeden, waardoor de hoeveelheid vers fruit en groenten toeneemt.
  • Veel rust.
  • Door het doen van oefeningen die bloedstasis voorkomen, verbetert de stofwisseling.
  • Het dragen van speciale orthopedische schoenen met een kwaliteit zool, om verwonding van weefsels te voorkomen.

geneeskunde

Behandeling van etterende ziekten aan de voet thuis omvat het nemen van geneesmiddelen die het bloedcirculatieproces verbeteren en ook de oorzaak van de ontwikkeling elimineren:

  • Aspirine (acetylsalicylzuur per tablet): het medicijn heeft een antibloedplaatjeseigenschap (het blokkeert de aggregatie en hechting van bloedplaatjes).
  • Venon-tonische preparaten: gebruikt bij de ontwikkeling van spataderzweren.
  • Breedspectrumantibiotica.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  • Antihistaminica.

Lokale behandeling voor zweren is gericht op het reinigen van de wond uit de dode huidgebieden en de eliminatie van pathogenen:

  • Wassen met antiseptische oplossingen (chloorhexidine, kaliumpermanganaat, furatsiline).
  • Verbanden aanbrengen, een therapeutische gel aanbrengen (of zalf gebruiken): dioxicol, levomikol, streptoveno.

In geval van een ulceratieve behandeling van een aangetast deel van de huid met antiseptische oplossingen, moeten niet-levensvatbare delen van het weefsel zo veel mogelijk worden verwijderd. Breng vervolgens een verband aan. Verband moet om de drie dagen worden gemaakt. Frequentere behandeling kan weefselbeschadiging veroorzaken.

Ulcusgebreken genezen na twee weken van regelmatige behandeling van trofische ulcera aan het been met spataderen. Behandeling en verbanden moeten echter worden gedaan totdat de wonden volledig zijn genezen.

Folk remedies

Behandeling met zeep

Ulcer laesie moet worden gewassen, gesmeerd met donkere waszeep. Een dergelijke behandeling met folk remedies gaat gepaard met het dragen van compressiekousen of golf, die bedoeld zijn voor patiënten met een varicose vasculair systeem in hun benen.

Een merkbare verbetering komt binnen een week, na vijf weken kun je volledige genezing verwachten. Zo kan een trofisch beenzweer zelfs worden genezen met zeep.

(trofische zweer aan het been - behandeling thuis)

Olie behandeling

Voor dit recept in olijfolie is het noodzakelijk om uien tot goudbruin te bakken. De afgekoelde olie wordt goed door gaas gefiltreerd in een steriele houder en wordt 's morgens en' s avonds gebruikt voor toepassingen, waardoor de wond wordt veroorzaakt.

De korst die op het oppervlak van de wond verschijnt, hoeft niet te scheuren. Geleidelijk aan, zal de zweer worden ontdaan van pus, kan het niet worden bevochtigd.

Tintelende sensaties suggereren dat het genezingsproces is begonnen. Regelmatig gebruik van dit recept zal leiden tot een zeer snelle littekenvorming van de wond.

Populair recept

Op de wond is het noodzakelijk om pap van dergelijke componenten te brengen:

  • Huishoudelijke donkere zeep, geraspt op een fijne rasp - 100 g
  • Water - 100 g
  • Fijngehakte ui - 100 g
  • Tarwegrutten - 100 g
  • Oud spek - 100 g

Alle componenten worden gemengd om een ​​speciale homogene massa te verkrijgen. Het wordt 's ochtends en' s avonds op de wond aangebracht en vastgehouden totdat het mogelijk is een sterk brandend gevoel te ondergaan. Het is effectief in gevallen van reeds oude wonden, met name bij patiënten met diabetes mellitus.

Chlorophyllipt

Voor trofische beenulcera thuis, worden toepassingen goed geholpen met steriele doekjes voor de behandeling van beenulcera die gedrenkt zijn in Novocaine en Chlorophyllipt. Servetten moeten elke dag worden vervangen, repareer ze van bovenaf met een net, draag speciale compressiekousen.

De wond zal genezen als er een korstje op verschijnt. Twee maanden later zal de wond strakker worden. In plaats van de bevochtigde zweer zal er geen spoor zijn, naast de donkere vlek.

Waterstofperoxide

Het is noodzakelijk om peroxide op de wond te laten vallen en deze plaats vervolgens met streptocide te besprenkelen. Leg er een servet bovenop, eerst gedrenkt in 50 ml gekookt water. Voeg in het water twee theelepels waterstofperoxide toe. Bedek daarna het komprespak, knoop een sjaal vast.

Verander het comprimeren een paar keer per dag. En streptotsid goot, als de wond bevochtigd zal worden.

Spons Meturakol

Spons De binnenlandse productie van Meturakol is een combinatie van methyluracil en collageen, een witte plaat met een fijn poreus oppervlak. Collageen wordt geproduceerd uit het onderbeen van vee. De spons heeft een eigenaardige geur.

Het gebruik van deze spons is heel eenvoudig. Het moet op de wond worden aangebracht, zodat de randen 1-1,5 cm voorbij het aangetaste gebied lopen.Voordat dit gebeurt, wordt de wond gereinigd van necrotisch weefsel met een antiseptische oplossing.

De spons moet precies tegen het oppervlak van de huid passen. Het is gefixeerd met een speciaal verband voor de behandeling van trofische beenulcera. Het vervangen van de applicatie wordt elke twee tot drie dagen uitgevoerd, als daar behoefte aan is, dat wil zeggen, als het medicijn volledig is verdwenen.

Natte delen van de spons moeten worden vervangen door verse borden. Als Meturakol niet is opgelost en er geen natte gebieden zijn, blijft de spons achter totdat de weefsels volledig zijn gegranuleerd.

het voorkomen

Succes bij het voorkomen van de ontwikkeling van trofische ulcera hangt af van de effectiviteit van de behandeling van de ziekte die deze veroorzaakt. Gemeenschappelijke preventieve maatregelen omvatten het volgende:

  • Matige fysieke activiteit, evenals regelmatige fysiotherapie en chippen.
  • Vermijd oververhitting en overmatige koeling.
  • Letselpreventie.
  • Dieet.
  • Bloedsuiker reguleren (diabetesbehandeling).
  • Stoppen met roken en alcohol.
  • Bij het gebruik van compressieondergoed kunt u een elastisch verband gebruiken (trofische zweren voor spataderen).
  • Redelijke selectie van schoenen.

conclusie

Behandeling met folkremedies is een moeizaam en langdurig proces. Herstel vindt alleen plaats met de constante behandeling van zieke huidgebieden, naleving van het juiste dieet, gezonde levensstijl.

Gebruikte volksremedies moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfbehandeling kan heel goed leiden tot de ontwikkeling van allerlei complicaties.

Genezen natte zweren van de voeten hebben littekens. Littekens moeten ook worden behandeld voor trofische ulcera, om het risico op herhaling te verminderen. Als speciale preventie kunnen ze worden verwerkt met natuurlijke oliën (sint-janskruid, kamille, calendula).

Een lange belasting van de benen, wandelen over zeer lange afstanden kan de herontwikkeling van de ziekte uitlokken.

Thuisbehandeling met zweren op de voet is alleen aan te raden in het beginstadium van de ziekte en met een geïntegreerde benadering van het probleem. In zeer ernstige gevallen is volledige chirurgische ingreep vereist. Met tijdige en juiste therapie is volledig herstel van de patiënt mogelijk.