Oorzaken en behandeling van maagtrombose

Een zeldzame maar zeer gevaarlijke ziekte is maagtrombose. De ontwikkeling van dergelijke pathologie kan in de dood eindigen. Het treedt op bij acute schending van de bloedstroom in de bloedvaten als gevolg van verstopping met een bloedstolsel, wat leidt tot ischemie en weefselnecrose. Veroorzaakt vaak complicaties en wordt alleen in het ziekenhuis behandeld. Meestal zijn trombose vatbare mensen van middelbare leeftijd met een belaste geschiedenis van het cardiovasculaire systeem.

Het is noodzakelijk om op tijd een arts te raadplegen, een diagnose te stellen en de behandeling te starten. Dit verbetert de vooruitzichten.

Oorzaken van bloedstolsels in de bloedbaan

Het verschijnen van bloedstolsels in de vaten veroorzaakt de aanwezigheid van atherosclerose. De ontwikkeling van atherosclerotische plaques vertraagt ​​de arteriële ductus, wat het risico op bloedstolsels verhoogt. De combinatie van alle bijbehorende ziekten, slechte gewoonten en ongezonde leefstijlen leidt tot de start van het pathologische proces. De belangrijkste ziekten waarvoor er gevallen van trombose van de maag of darmen kunnen zijn, zijn:

• atherosclerose;
• hypertensie;
• aangeboren en verworven hartafwijkingen;
• tromboflebitis van de onderste ledematen;
• spataderen van de slokdarm, maag;
• frequente chirurgische ingrepen;
• obesitas.

Terug naar de inhoudsopgave

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Het begin van de ziekte, de ontwikkeling en symptomen ervan hangen volledig af van de mate van vernauwing van het lumen van het afgesloten vat en het aantal beschadigde bloedvaten. Dit zijn de belangrijkste symptomen van maagtrombose:

Deze aandoening wordt gekenmerkt door buikpijn.

• Buikpijn, die van aard kan verschillen:
  • acute dolk;
  • saai drukken;
  • constante;
  • paroxysmale;
  • toenemende intensiteit.
• Braken - alleen of in grote hoeveelheden.
• Reliëf en verhoogde ontlasting treedt op als gevolg van verhoogde beweeglijkheid.
• Bleke huid, koud, kleverig zweet.
• De positie van de patiënt in de foetushouding (gedwongen).
• Harde buik
• Tachycardie.
• Positieve symptomen van peritoneale irritatie.
• Toenemende tekenen van acute peritonitis.

Met deze voorwaarde is tijd een doorslaggevende factor. Met elke minuut nemen de symptomen snel toe, de toestand verslechtert, de gezichtskenmerken worden verscherpt, intoxicatie neemt toe. Een frequente complicatie van trombose - peritonitis (ontsteking van de buikholte) ontstaat. Het verslechtert de algehele prognose, verlengt de duur van de behandeling, de postoperatieve toestand en revalidatie.

Diagnose van trombose van de maag

Vaak kan maagtrombose worden verward met een abdominaal myocardinfarct en een perforatieve zweer van het spijsverteringsorgaan. Daarom vereist deze toestand aanvullende differentiële diagnose en verhoogde waakzaamheid. Thuis moet een combinatie van tekenen van trombose worden gewaarschuwd en aanleiding geven tot een ambulance.

Gebruik in de omstandigheden van een ziekenhuis laboratoriumanalyses en instrumentele onderzoeksmethoden. Alle diagnostische maatregelen zijn gericht op het verhelderen van de diagnose, detectie van een bloedstolsel (laesiegebied) in de maag en de omvang ervan. Elke methode wordt alleen of in combinatie met anderen gebruikt. Het criterium van keuze zijn de klachten van de patiënt, zijn toestand, de aanwezigheid van contra-indicaties. Voor de diagnose van maagtrombose worden gehouden:

• Radiografie van de maag om geperforeerde ulcera uit te sluiten.
• Angiografie van darmvaten. Het contrastmiddel zal niet door verstopte vaten gaan en zal de plaats van de vorming van bloedstolsels aangeven.
• Klinische analyse van bloed.
• Diagnostische laparoscopie. Kleine operatie om de diagnose te verhelderen.
• Diagnostische laparotomie. Volledige herziening van de buikorganen, het wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om zachtere methoden toe te passen.
• ECG om een ​​hartinfarct uit te sluiten.

Terug naar de inhoudsopgave

Trombosebehandeling

Het is noodzakelijk om de situatie te begrijpen en adequaat te beoordelen. Nooit zal deze toestand niet vanzelf voorbijgaan, het wordt niet thuis behandeld. Therapie van maagtrombose vindt alleen plaats in het ziekenhuis. Bij het kiezen van een behandelingsmethode wordt rekening gehouden met de omvang van de laesie, de ernst van de toestand van de patiënt en allergieën voor medicijnen. De beslissing over de therapiekeuze behoort alleen toe aan de behandelende arts.

De mogelijkheid om een ​​conservatieve behandeling toe te passen

Dit type therapie omvat:

• Parenterale toediening van antispasmodica met als doel het elimineren van vasospasme.
• Trombolyse (betekent het oplossen van bloedstolsels). Houd rekening met alle voors en tegens, omdat de methode veel contra-indicaties heeft.

Terug naar de inhoudsopgave

Chirurgische methode voor het elimineren van maagtrombose

De belangrijkste methode is chirurgie, die het beschadigde deel van het lichaam samen met nabijgelegen schepen verwijdert. Tijdens de operatie onderzoekt de chirurg niet alleen de maag, maar ook de darmen. Het volume en de complexiteit van de operatie hangt af van de verwaarlozing van de ziekte. Als weefselnecrose nog niet is begonnen, worden alleen bloedvaten verwijderd.

Hoe bloedstolsels te voorkomen?

Deze toestand is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Hiervoor moet je de levensstijl volledig veranderen:

• Om slechte gewoonten op te geven, want roken draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atherosclerose.
• Houd u aan de juiste voeding. Het helpt zwaarlijvigheid voorkomen en houdt cholesterol normaal.
• Het is noodzakelijk om te worstelen met hypodynamie.
• Negeer de routine-onderzoeken en aanbevelingen van de behandelende arts niet.
• Houd alle chronische ziekten onder controle.

Terug naar de inhoudsopgave

Resultaat van de pathologische toestand

Helaas is de prognose van maag- en darmtrombose niet erg gunstig. Dit is te wijten aan de vroegtijdige behandeling van de patiënt, zelfbehandeling, problemen bij het stellen van een diagnose. Het is belangrijk om te onthouden dat hoe eerder u om hulp vraagt, hoe gunstiger de voorspelling zal zijn. Identificatie van de ziekte in de vroege stadia zal helpen uitgebreide chirurgie te voorkomen en de herstelperiode te verkorten.

Hoe de darmtumbose in de tijd te detecteren: oorzaken, symptomen en gevolgen

Mensen van middelbare leeftijd en ouderen worden soms blootgesteld aan een ernstige aandoening als darmtrombose. Tegelijkertijd hangt hun verdere conditie direct af van hoe snel ze naar het ziekenhuis gaan en de juiste diagnose en behandeling krijgen.

Om de kostbare tijd die is besteed aan het redden van het leven van de patiënt niet te missen, moet iedereen zich bewust zijn van de symptomen van deze ziekte om tijdig actie te ondernemen.

Wat is het waard om te weten over de ziekte

Menselijk bloed heeft de neiging te coaguleren, wat coagulatie in de geneeskunde wordt genoemd. Dit is een zeer belangrijke functie, zonder welke een persoon bij het minste letsel al het bloed zou verliezen en zou sterven.

Maar deze zelfde functie draagt ​​er ook toe bij dat bloedstolsels (trombi) in de vaten met de leeftijd worden gevormd.

Ze kunnen in elk deel van het menselijk lichaam voorkomen. Dus, als ze in de darmslagader komen, blokkeren ze het lumen, waardoor het bloed dit deel van de darm niet kan voeden. Dientengevolge is er een dood van zijn weefsels.

Oorzaken van ontwikkeling

De belangrijkste oorzaken van darmtrombose zijn:

• Atherosclerose is een vaatziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van plaques, bij breuk waarvan trombi voorkomen;
• hypertensie - hypertensie, die bijdraagt ​​aan de ruptuur van atherosclerotische plaques;
• myocardiaal infarct - veroorzaakt de vorming van bloedstolsels in het hart;
• endocarditis - ontsteking van de binnenwand van het hart, bijdragend tot het optreden van bloedstolsels;
• tromboflebitis - ontsteking van de aderen in de benen, vergezeld van stagnatie van bloed en trombose;
• reuma - een aandoening van het bindweefsel, met als gevolg de ontwikkeling van hartziekten en de vorming van bloedstolsels;
• de postoperatieve periode - omvat een beschermende reactie van het lichaam, waardoor bloedstolsels worden gevormd, die bijdragen aan het stoppen van de bloeding;
• postpartum trombose - met een groot bloedverlies door de bevalling in de bloedvaten, worden bloedstolsels gevormd;
• sepsis - bloedinfectie, bijdragend aan trombose.

Eerste symptomen van de ziekte

Intestinale trombose is moeilijk te diagnosticeren, dus je moet goed kijken naar de volgende symptomen:

• Plotselinge acute buikpijn die optreedt na het eten;
• Misselijkheid, braken, gestoorde ontlasting (diarree, obstipatie);
• Winderigheid, die gepaard gaat met spanning in de buikspieren;
• Blancheren van de huid, transpiratie, droge mond;
• Een pasta-achtige tumor in het gebied tussen de navel en de schaamstreek, als gevolg van de accumulatie van bloed;
• Verminderde druk;
• In de ontlasting zie je het bloed van felle kleuren.

Stadia van de ziekte

Intestinale trombose is onderverdeeld in de volgende stadia:

Ischemie van de darm - in dit stadium van de ziekte is het nog steeds mogelijk om het beschadigde orgaan te herstellen. Het belangrijkste symptoom is ondraaglijke, krampende pijn in

Soorten van de ziekte

Afhankelijk van het feit of het herstel van de bloedstroom plaatsvindt na blokkering, is het verdere verloop van de ziekte verdeeld in drie typen:

1. Gecompenseerd - het proces van bloedcirculatie in de darmen keert volledig terug naar normaal.
2. Subgecompenseerd - herstel van de bloedstroom vindt gedeeltelijk plaats.
3. Gedecompenseerd - het is onmogelijk om de bloedcirculatie te normaliseren, waardoor een darminfarct ontstaat.

Diagnostische technieken

De verdere gezondheidstoestand van de patiënt hangt af van hoe snel de ziekte wordt gediagnosticeerd en de behandeling wordt gestart. Er zijn twee soorten diagnose van mesenteriale trombose: thuis en in het ziekenhuis.

Overweeg beide opties in meer detail.

Hoe kunt u thuis trombose onafhankelijk diagnosticeren?

Nadat u symptomen als buikpijn, bloedgeven, dunne ontlasting, blancheren van de huid en slijmvliezen, harde buik, verscherping van gelaatstrekken, koorts tot 38 ° C en hoger, hypertensie en vervolgens verlaging van de bloeddruk hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Houd er rekening mee dat in geval van vertraging de ziekte tot het einde niet te winnen is.

Het is ook nodig om rekening te houden met het feit dat het onmogelijk is om pijn in de buikstreek te elimineren met medicijnen of zelfs verdovende middelen.

Diagnostische methoden in het ziekenhuis

Bij opname in het ziekenhuis met vermoedelijke darmtrombose, wordt de patiënt onderworpen aan een aantal onderzoeksmethoden die een nauwkeurige diagnose stellen. Hier zijn de methoden die van toepassing zijn:

1. Om te beginnen wordt een geschiedenis gemaakt en wordt een patiënt onderzocht.
2. Er wordt een bloedtest uitgevoerd op het niveau van ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) en leukocyten. Bij trombose nemen deze cijfers toe.
3. Radiografie, die zal helpen om acute intestinale obstructie vast te stellen.
4. Diagnostische laparoscopie, waarbij een optische buis met een camera wordt ingebracht door een incisie in de buikholte, die een afbeelding van de inwendige organen van de patiënt op het beeldscherm weergeeft.
5. Diagnostische laparotomie - wordt uitgevoerd als laparoscopie niet mogelijk is. Als er tekenen van een darminfarct worden gevonden, wordt het getroffen gebied verwijderd.
6. Computertomografie, waarmee in detail de interne organen kunnen worden onderzocht.
7. Angiografie van darmvaten - een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de vaten (jodium-bevattende preparaat) en een röntgenfoto van de buikholte wordt gemaakt. Met behulp van deze manipulaties kan men de plaats en mate van blokkering van de mesenteriale vaten zien.
8. Colonoscopie - door een colonoscoop te introduceren met een camera door het rectum, wordt de toestand van de darm onderzocht.
9. Endoscopie is een vergelijkbare methode, alleen een endoscoopbuis wordt door de mond ingebracht.

Hoe chronische chronische insufficiëntie van de onderste ledematen zich manifesteert en hoe het te onderscheiden van andere ziekten.

Gevaarlijke en onvoorspelbare tromboflebitis van oppervlakkige aderen kan veel problemen en problemen veroorzaken als u de ziekte niet op tijd diagnosticeert.

Het belang van eerste hulp

Het enige dat u kunt doen bij angstsymptomen bij een patiënt, is hem dringend in het ziekenhuis opnemen.

Draag de patiënt in rugligging, injecteer zo nodig een hartremedie: cafeïne, kamferolie of cardiamine. Verdere hulp aan de patiënt wordt geboden in de kliniek.

Behandelingsproces

Afhankelijk van in welke fase van de ziekte de patiënt naar de kliniek kwam, bepaalt de arts welke behandelingsmethode van intestinale vasculaire trombose daarop moet worden toegepast - conservatief of chirurgisch.

Conservatieve therapie

Deze behandelmethode is alleen mogelijk als de ziekte nog niet is gevorderd. Er zijn twee behandelmethoden:

• parenterale toediening (door inhalatie of injectie) van anticoagulantia die het bloed verdunnen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten heparine en zijn analogen;
• desaggregerende en trombolytische injecties.

Ondanks het hoge sterftecijfer dat gepaard gaat met trombose, zijn er bij een tijdig gebruik van een adequate behandeling veel kansen op herstel.

chirurgie

Als de ziekte zich in een ernstiger stadium bevindt, of als het niet mogelijk was om dit met de medicijnmethode aan te pakken, wordt chirurgische interventie gebruikt, en conservatieve methoden werken alleen als een aanvullende therapie.

Als intestinale ischemie wordt waargenomen, kan de ziekte vanzelf verdwijnen. Maar als een profylaxe kan een antibioticakuur worden voorgeschreven die toxines uit het lichaam verwijdert.

Indien nodig wordt het beschadigde darmweefsel verwijderd en worden de gezonde gebieden aan elkaar gehecht of wordt een bypass-operatie uitgevoerd (waarbij een omweg rond het verstopte vat wordt gemaakt waardoor het bloed kan bewegen).

Bij acute mesenterische ischemie is een operatie vereist. De arts bepaalt wat er moet gebeuren: bypassoperatie, verwijdering van een bloedstolsel of een beschadigd gebied, angioplastiek (inbrengen van een katheter in het bloedvat, die het vernauwde gedeelte van de slagader vergroot en het bloed laat voortbewegen).

Dit draagt ​​ertoe bij dat het verloop van de ziekte stopt en geen darmnecrose ontwikkelt.

Mesenteriale veneuze trombose wordt geëlimineerd met anticoagulantia, waarvan de behandelingsduur zes maanden duurt. Deze medicijnen voorkomen dat bloed stolt en voorkomen dat zich bloedstolsels vormen.

Necrose van het darmgebied vereist chirurgische interventie.

Na de operatie

Na een operatie voor darmtrombose kunnen complicaties optreden en is revalidatie vereist.

Complicaties en gevolgen

Als tijdens de postoperatieve periode de instructies van de arts niet worden gevolgd, kunnen er gezondheidscomplicaties optreden:

• de vorming van pus op de pens, die overblijft na de operatie;
• pijn veroorzaakt door darmadhesies - dit komt door het feit dat de darmlussen na de operatie onderling verbonden zijn.

rehabilitatie

Na de operatie moet de patiënt enige tijd in het ziekenhuis doorbrengen. Binnen twee weken na ontslag zijn alle belastingen, zelfs de lichtste, gecontra-indiceerd voor hem.

Je moet meer tijd in bed doorbrengen, je kunt een lichte buikmassage doen en deze met de klok mee aaien.

Het maximale gewicht dat tijdens deze periode kan worden opgetild, is 2 tot 5 kg, afhankelijk van de complexiteit van de operatie. Als u de belasting overschrijdt, kunt u een hernia uitlokken.

Een paar weken na de operatie is de patiënt gecontra-indiceerd bij het gebruik van een bad. In plaats daarvan is het beter om onder een warme douche te wassen, in een poging om de naden niet aan te raken, om hun ontsteking te vermijden.

Het postoperatieve dieet zou de volgende producten moeten omvatten: rijst en griesmeelpap, boter, fruit, zuivelproducten, wit brood, vet gekookt vlees en vis, eieren.

Verboden gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen, mosterd, uien en knoflook, alcohol. Drink ook geen volle melk in de eerste maanden om darmklachten niet te veroorzaken.

Je moet veel tijd in de frisse lucht doorbrengen, therapeutische oefeningen doen, hygiëne in acht nemen en door een arts worden geobserveerd.

De slaapduur moet minstens 8 uur per dag zijn.

vooruitzicht

Als u de juiste behandeling start in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, is het resultaat waarschijnlijk positief.

Als een darminfarct optreedt, kan een operatie helpen, maar het belangrijkste hier is om op tijd te zijn.

Preventieve maatregelen

Om mesenteriale trombose te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

1. Houd u aan een gezond dieet, waarbij een belangrijke plaats wordt ingenomen door groenten, fruit en volle granen. De consumptie van dierlijke vetten, zoete en gerookte gerechten moet worden beperkt.
2. Stop met roken, omdat dit het risico op vasoconstrictie en vasculaire ontsteking verhoogt en atherosclerose kan optreden.
3. Verplaats meer, doe de oefeningen.
4. Bezoek regelmatig de dokter en bekijk hun gezondheid.

Gezien al het bovenstaande kunnen we concluderen dat darmtrombose een gevaarlijke ziekte is die veel gemakkelijker te vermijden is dan te genezen.

Maar als het zo is dat je deze kwaal hebt ingehaald, is het belangrijk om het op tijd te diagnosticeren en naar het ziekenhuis te gaan. Dan is er een groot percentage van de kans op een succesvol resultaat van de behandeling.

Als de ziekte echter tot het laatst wordt genegeerd, kan het resultaat teleurstellend zijn, tot de dood van de patiënt door intestinale necrose.

Wees daarom altijd alert op je gezondheid, bezoek dokters en leid een correcte levensstijl, vooral als je niet jong bent. Dit zal u helpen veel problemen te vermijden.

Video: Mesenterische intestinale ischemie

Wat veroorzaakt mesenteriale ischemie en welke symptomen duiden op intestinale ischemie? Hoe is de verwijdering van de darm en hoe effectief het is.

Thrombus in de maag

Intestinale trombose wordt als een zeldzame ziekte beschouwd. Vooral gevaarlijk omdat het uiterst moeilijk te diagnosticeren is. Een thrombus in de maag detecteren is geen gemakkelijke taak, maar als de diagnose wordt gesteld, is de behandeling alleen chirurgisch. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op een positief resultaat.

redenen

Hoe verschijnt mesenteriale intestinale trombose en wat is het? De vorming van bloedstolsels in de bloedvaten komt steeds vaker voor. En niet alleen bij ouderen, maar ook bij heel jonge en schijnbaar gezonde mensen. Voor de meeste mensen wordt werk geassocieerd met een lang verblijf op één plek met bijna geen beweging. Zittend werk leidt ertoe dat de buikspieren praktisch niet werken. Als gevolg hiervan hebben de zwakke spieren van een moderne persoon niet de mogelijkheid om de inwendige organen op een toon te houden. De tonus van de darmaders daalt, bloedstolsels worden gevormd. Het zijn deze stolsels en bloedstolsels.

Intestinale trombose is een vrij zeldzame, maar niet minder gevaarlijke ziekte, waarvan de uitkomst grotendeels afhangt van de periode van spoedchirurgische behandeling

Bloedstolsels kunnen aan de wanden van bloedvaten worden bevestigd en kunnen via de bloedsomloop door de bloedsomloop reizen. Een bloedstolsel dat door vaten gaat, verstopt het vaatlumen. Het vat reageert hierop met een lange spasme. Dientengevolge is de bloedtoevoer van het darmgedeelte verstoord. Een bloedstolsel in de darm leidt tot het feit dat het deel van de darm verstoken van een normale bloedtoevoer dood is, waardoor de ontwikkeling van peritonitis wordt bedreigd. De vatbaarder voor trombose zijn de blindedarm en de dunne darm.

Meestal worden dergelijke ziekten in de darmen veroorzaakt door hartaandoeningen: hartaandoeningen, hartaanvallen, atherosclerose. Verschillende soorten ontstekingen van de maag en darmen kunnen ook een verstopping van het bloedvat met bloedstolsels veroorzaken. Postoperatieve trombose wordt vaak de oorzaak voor een andere operatie, namelijk voor de operatie om bloedstolsels te verwijderen die de normale circulatie van bloed in het lichaam van de patiënt verstoren. Meestal lijkt de ziekte te wijten aan:

• ontsteking van de darmslagaders. Ontsteking leidt tot het feit dat de bloedvaten dikker worden en trombose er in verschijnen;
• reumatische hartziekte;
• hartritmestoornissen. Vanwege het fuzzy hartritme van een bloedstolsel gevormd in de benen, zijn er veel kansen om weg te breken van de wanden van de benen of handen en, door de vaten te hebben gereisd, om de darmader te blokkeren;

De belangrijkste oorzaak van trombose van bloedvaten van een orgaan zoals de darmen, worden beschouwd als een verscheidenheid van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem

• hartaanvallen. Een hartaanval gaat noodzakelijkerwijs gepaard met trombose;
• ontsteking van de hartkleppen (endocarditis). Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van gemakkelijk los te maken trombotische massa's, die de bloedvaten van de darmen bereiken;
• plaques van atherosclerose, blokkeert de bloedstroom naar de slagaders in de darm;
• knijpen van bloedvaten door de tumor;
• hormoontherapie;
• krampachtige compressie van bloedvaten met significant verminderde druk en ernstige uitdroging.

Manifestaties van de ziekte

Hevige pijn in de maag. Spierkramp reageert met pijnkrampen. De maag is opgezwollen, maar bij het palperen is hij zacht. Peristaltiek is afwezig. De buikwand is zacht, niet gespannen. De lichaamstemperatuur is iets verlaagd. Bloeddruk verhoogd. Kom regelmatig voor om te speuren. Diarree, braken, die bloedstolsels kan bevatten.

Het is vooral moeilijk om darmtrombose te diagnosticeren omdat de manifestaties ervan erg lijken op de symptomen van acute pancreatitis, perforatie van een maagzweer of darmobstructie. Vergelijkbare buikpijn doet zich ook voor bij mensen met ziekten van het hart en het vaatstelsel als geheel.

Een van de belangrijkste karakteristieke kenmerken is de toename van de druk tijdens acute blokkering van de bloedvaten van het mesenterium

Heel vaak leidt de bloedige afscheiding in de uitwerpselen tot de diagnose van dysenterie. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van darmtrombose kan worden beschouwd als een aandoening waarbij de bloeddruk sterk stijgt. Andere ziekten van de darm geven een daling van de druk vanaf het begin van de ziekte.

Hoe te diagnosticeren

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

• Röntgenfoto van de darm, vergezeld van de introductie van een contrastoplossing in de bloedvaten. De methode van selectieve angiografie maakt het mogelijk het vroege stadium van de pathologie te herkennen. Het kan nauwkeurig de locatie van de trombus aangeven;
• laparoscopie. Een optisch (laparoscopisch) apparaat wordt in de buikholte ingebracht om de gezwollen delen van de aangedane darm te helpen zien.

Het is heel goed als de behandelende arts op de hoogte is van de hartaandoening van de patiënt. In dit geval is het mogelijk om onderzoek te doen in de vroegste stadia van de ziekte.

Eerste hulp aan de patiënt

Ziekenhuisopname is verplicht. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd om een ​​bloedstolsel te verwijderen, hoe beter de prognose voor de uitkomst van de operatie. De patiënt moet uitsluitend in buikligging worden vervoerd. Soms is het nodig om vóór het transport medicatie toe te dienen die het hart (cafeïne, "cardiamine") ondersteunt.

Het meest geschikt is het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden.

Preventieve maatregelen

• Opdat bloedstolsels niet in de bloedvaten verschijnen, is het noodzakelijk om de aderen, en dus het hele lichaam, in een tonus te houden. Met een slecht hart moet je niet joggen, zelfs niet als het jogt. Maar een eenvoudige wandeling van een uur zal van groot nut zijn. Je kunt in het park lopen, je kunt gewoon om het huis heen. Het belangrijkste bij zulke wandelingen is beweging in een gematigd tempo.
• Minimale wandeling om schepen in staat van activiteit te houden 3 km per dag (of 4500 treden). Als je nog geen stappenteller hebt, overweeg dan de stappen tijdens de wandeling. Dit is een nuttig entertainment.
• "Aspirine" voor de behandeling van aders is ook erg handig. Hij verdunt het bloed. Hoe minder stroperig bloed, hoe minder reden voor trombose.
• Welke sport is niet schadelijk voor mensen in de leeftijd? Zweeds wandelen. Gewoon lopen, maar in de handen van de stok, zeer vergelijkbaar met de ski. Handen onder belasting, benen voor een wandeling. Het hele lichaam verhoogt de toon.
• Je moet de kracht van trombose volgen. Eet minder gefrituurd en gerookt vlees. Kip en kalkoen zijn veel voordeliger voor mensen met een hartaandoening. Vlees is beter om mager te kopen. Traditionele spiesjes voor Pasen moeten niet worden geannuleerd, maar je kunt gebakken kip, kalkoen en vis op de grill bakken. Dus de waarschijnlijkheid van plaque in de bloedvaten. Vis is erg goed voor een gezond dieet. Zeekool is ook handig, die kan worden gebruikt als bijgerecht in plaats van aardappelen, of wordt toegevoegd aan salades en vinaigrettes.

• Minder gerookte rookworsten en gerookte vleesproducten eten. Dergelijk voedsel verdikt het bloed erg.
• Drink minder zoete koolzuurhoudende dranken. Vervang ze met mineraalwater, compote, thee zonder suiker. Probeer te stoppen met roken en alcohol. Als het helemaal niet mogelijk is om te weigeren, minimaliseer dan het gebruik van sigaretten en alcoholhoudende dranken.
• Tenminste één keer per jaar om naar de receptie van de chirurg te komen. Doneer bloed. Bloedviscositeit moet worden gecontroleerd vanaf de leeftijd van 40. Hoe eerder preventieve maatregelen worden genomen om de bloedvaten te verbeteren, des te groter de kans dat bloedstolsels niet worden gevormd en de gezondheid niet bedreigen.

Wat is darmtrombose en hoe is het gevaarlijk?

Wanneer een dergelijke gevaarlijke toestand als intestinale trombose zich ontwikkelt, kunnen de redenen voor zijn uiterlijk zeer divers zijn. Deze ziekte is vrij zeldzaam. Het gaat extreem hard en leidt tot onomkeerbare gevolgen. Vaartuigen in het mesenterium zijn verantwoordelijk voor het voeden van de weefsels van bepaalde delen van de darmen, daarom is hun trombose buitengewoon gevaarlijk. Identificeren van pathologie is moeilijk.

Trombose van de intestinale mesenteriale vaten leidt tot een snelle ontwikkeling van het necrotische proces in een afzonderlijk deel van dit vitale orgaan. Deze pathologische aandoening wordt meestal gedetecteerd bij mensen ouder dan 50 jaar. Trombose van de darmvaten vereist een dringende chirurgische ingreep. De prognose voor deze aandoening is ongunstig, omdat ongeveer 90% van de gevallen fataal is.

Etiologie van intestinale trombose

Momenteel wordt atherosclerose van de mesenteriale vaten beschouwd als de belangrijkste oorzaak van trombose. In deze pathologische toestand vormen zich speciale plaques op de wanden van de slagaders, die geleidelijk in grootte toenemen, hetgeen leidt tot een significante vernauwing van het lumen van het bloedvat. Onder bepaalde omstandigheden kan een dergelijke formatie loslaten en de bloedstroom volledig blokkeren. Dit leidt ertoe dat voedingsstoffen en zuurstof niet langer in een afzonderlijk deel van de darm terechtkomen. Met een tekort aan elementen die nodig zijn voor vitale activiteit van weefsels, wordt een ischemisch proces geactiveerd, dat de dood van grote delen van de darm veroorzaakt. Andere veel voorkomende oorzaken van de vorming van een bloedstolsel dat de bloedstroom in de bloedvaten blokkeert zijn:

• hypertensie;
• occlusieve ziekte;
• hartinfarct;
• reuma;
• tromboflebitis;
• endocarditis;
• sepsis;
• aangeboren hartafwijkingen;
• cardio;
• chirurgische ingrepen aan de buikorganen;
• chronische en acute ziekten van de milt;
• sommige leveraandoeningen.

Bovendien kan een kwaadaardige tumor een mesenterische trombose veroorzaken. Sommige soorten neoplasmen beginnen na het bereiken van een bepaalde grootte in te storten. Elementen van de door necrose aangetaste tumor komen de bloedbaan binnen en vormen een trombus in het mesenteriale vat.

Een andere factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van intestinale trombose is abdominale trauma. Onder bepaalde omstandigheden kan zelfs een kleine beschadiging een bloedvatruptuur veroorzaken, gevolgd door de vorming van een bloedstolsel dat in staat is om het lumen van de ader volledig te blokkeren. Het is vermeldenswaard dat leeftijd een extra risicofactor is. Zoals uit de praktijk blijkt, komt meer dan 75% van de gevallen van darmtrombose voor bij mensen ouder dan 50 jaar. Ouderdom-gerelateerde veranderingen en een afname in de tonus van de wanden van bloedvaten kunnen dus grotendeels vatbaar zijn voor de ontwikkeling van deze noodsituatie. In zeldzame gevallen kan het voorkomen van pathologie geassocieerd zijn met genetische ziektes die de samenstelling van het bloed beïnvloeden.

Tekenen van darmtrombose

Ondanks het feit dat in het algemeen mesenteriale intestinale trombose zich manifesteert in een acute vorm, is er in zeldzame gevallen een prodromale periode, waarin de symptomen van pathologie gedurende enkele maanden toenemen. Er is zo'n variant op het beloop van de ziekte meestal bij jonge mensen. In de regel wordt darmtrombose met een prodromale periode waargenomen met een blokkering van de bloedstroom in een grote slagader. De karakteristieke uitingen van deze variant van trombose omvatten:

• terugkerende buikpijn;
• winderigheid;
• ongemak na het eten;
• verminderde stoelgang;
• misselijkheid;

Acute intestinale mesotrombose is uiterst moeilijk te onderscheiden van andere aandoeningen van de buikorganen door de bestaande symptomatische manifestaties. De mate van intensiteit en de mate van toename van tekenen van deze levensbedreigende aandoening kan variëren afhankelijk van hoe sterk een bloedstolsel het lumen van een bloedvat blokkeert. In het beginstadium van de ontwikkeling van een dergelijke pathologische aandoening wordt doffe pijn in de buik waargenomen. Er is geen duidelijke lokalisatie van ongemak, maar tegelijkertijd neemt hun intensiteit snel toe. Een persoon neigt meestal naar een geforceerde houding met zijn benen opgetrokken tegen zijn buik. In deze positie wordt de pijn minder intens gevoeld. Verder verschijnt naarmate de mate van darmbeschadiging toeneemt braken, hetgeen kleine bloedverontreinigingen kan omvatten.

De ontwikkeling van darmtrombose gaat gepaard met een schending van de stoel. Lozingen worden vloeibaar en bevatten onzuiverheden met grote hoeveelheden slijm. De maag is opgezwollen en voelt stevig aan. Bovendien wordt cyanose van de huid en slijmvliezen waargenomen bij acute darmtrombose. In deze variant van de ziekte is er eerst een verhoging van de bloeddruk en daarna een sterke afname. Puls neemt toe. Symptomen van acute darmtrombose groeien snel. De patiënt heeft gelaatstrekken aangescherpt. Vaak is er een toename van de ademhaling.

Er kunnen andere symptomen zijn die wijzen op de ontwikkeling van een acute aandoening. In de regel, ongeveer 18-36 uur na het verschijnen van de eerste acute tekenen van een bloedstolsel, gaat de ziekte over naar het stadium van peritonitis, wat een scherpe verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaakt. Met zo'n ongunstig verloop en het ontbreken van de noodzakelijke noodinterventie is de prognose ongunstig. Intoxicatie in combinatie met peritonitis bij arteriële trombose leidt binnen twee dagen tot de dood van de patiënt. Bij veneuze trombose, vergezeld van ernstige intoxicatie en peritonitis, komt de dood gewoonlijk na 5-6 dagen voor.

Methoden voor diagnose en behandeling van pathologie

Gezien het feit dat trombose van bloedvaten in de darm vrij zeldzaam is en de symptomen die worden waargenomen tegen de achtergrond van deze pathologische aandoening niet indicatief zijn, omdat ze mogelijk op andere ziekten wijzen, vertoont het diagnostische proces enige complexiteit. Een geschiedenis afleggen en een patiënt onderzoeken is meestal niet voldoende om het probleem te bepalen. Bij de diagnose van darmtrombose is de beslissende rol gespeeld door dergelijke instrumentele en laboratoriumstudies als:

• compleet aantal bloedcellen;
• angiografie van darmvaten;
• colonoscopie;
• diagnostische laparoscopie.

Uitgebreid onderzoek stelt u in staat om de lokalisatie van beschadigde gebieden van aderen of slagaders te bepalen, en daarnaast om de ernst van aandoeningen te beoordelen die worden veroorzaakt door onvoldoende weefseltoevoer. In zeldzame gevallen kan de behandeling van darmtrombose worden uitgevoerd door conservatieve methoden. In de regel proberen artsen een bloedstolsel te verwijderen door grote doses antibloedplaatjesmiddelen en anticoagulantia toe te dienen. In de meeste gevallen worden conservatieve behandelingsmethoden gebruikt als er contra-indicaties zijn voor chirurgische therapie.

Intestinale vasculaire trombose is een noodsituatie die chirurgische ingreep vereist. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Als de pathologie werd geïdentificeerd vóór de vorming van het centrum van weefselnecrose, kan therapie worden uitgevoerd met spaarzame methoden. Een trombus kan worden verwijderd door embolectomie of endartectomie. Bovendien kan een procedure voor protheses van een verstopt gebied van een bloedvat worden uitgevoerd.

In het geval van een duidelijke focus op necrose, laten dergelijke spaartherapieën de patiënt niet toe om de noodzakelijke verbetering te bereiken. In dit geval is een radicale resectie van de site met ischemie vereist. Bij peritonitis kan het gebied van de darm dat moet worden verwijderd, uitgebreid zijn. Aangezien de dunne darm het meest uitgesproken is door het ischemische proces, kunnen de gevolgen van het verwijderen van alle beschadigde weefsels dodelijk zijn. Het is in dit deel van het maagdarmkanaal dat de opname van voedingsstoffen plaatsvindt, dus het verwijderen van een grote focus kan een verstoring van dit vitale proces veroorzaken. De overgebleven darm is misschien niet opgewassen tegen deze taak. Als bovendien de interventie om een ​​deel van de darm te verwijderen succesvol was, is er tijdens de herstelperiode na de operatie een groot risico op het ontwikkelen van adhesieve processen en andere complicaties.

Een bloedstolsel in de maag

Hoe de darmtumbose in de tijd te detecteren: oorzaken, symptomen en gevolgen

Mensen van middelbare leeftijd en ouderen worden soms blootgesteld aan een ernstige aandoening als darmtrombose. Tegelijkertijd hangt hun verdere conditie direct af van hoe snel ze naar het ziekenhuis gaan en de juiste diagnose en behandeling krijgen.

Om de kostbare tijd die is besteed aan het redden van het leven van de patiënt niet te missen, moet iedereen zich bewust zijn van de symptomen van deze ziekte om tijdig actie te ondernemen.

Wat is het waard om te weten over de ziekte

Menselijk bloed heeft de neiging te coaguleren, wat coagulatie in de geneeskunde wordt genoemd. Dit is een zeer belangrijke functie, zonder welke een persoon bij het minste letsel al het bloed zou verliezen en zou sterven.

Maar deze zelfde functie draagt ​​er ook toe bij dat bloedstolsels (trombi) in de vaten met de leeftijd worden gevormd.

Ze kunnen in elk deel van het menselijk lichaam voorkomen. Dus, als ze in de darmslagader komen, blokkeren ze het lumen, waardoor het bloed dit deel van de darm niet kan voeden. Dientengevolge is er een dood van zijn weefsels.

Oorzaken van ontwikkeling

De belangrijkste oorzaken van darmtrombose zijn:

• Atherosclerose is een vaatziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van plaques, bij breuk waarvan trombi voorkomen;
• hypertensie - hypertensie, die bijdraagt ​​aan de ruptuur van atherosclerotische plaques;
• myocardiaal infarct - veroorzaakt de vorming van bloedstolsels in het hart;
• endocarditis - ontsteking van de binnenwand van het hart, bijdragend tot het optreden van bloedstolsels;
• tromboflebitis - ontsteking van de aderen in de benen, vergezeld van stagnatie van bloed en trombose;
• reuma - een aandoening van het bindweefsel, met als gevolg de ontwikkeling van hartziekten en de vorming van bloedstolsels;
• de postoperatieve periode - omvat een beschermende reactie van het lichaam, waardoor bloedstolsels worden gevormd, die bijdragen aan het stoppen van de bloeding;
• postpartum trombose - met een groot bloedverlies door de bevalling in de bloedvaten, worden bloedstolsels gevormd;
• sepsis - bloedinfectie, bijdragend aan trombose.

Eerste symptomen van de ziekte

Intestinale trombose is moeilijk te diagnosticeren, dus je moet goed kijken naar de volgende symptomen:

• Plotselinge acute buikpijn die optreedt na het eten;
• Misselijkheid, braken, gestoorde ontlasting (diarree, obstipatie);
• Winderigheid, die gepaard gaat met spanning in de buikspieren;
• Blancheren van de huid, transpiratie, droge mond;
• Een pasta-achtige tumor in het gebied tussen de navel en de schaamstreek, als gevolg van de accumulatie van bloed;
• Verminderde druk;
• In de ontlasting zie je het bloed van felle kleuren.

Stadia van de ziekte

Intestinale trombose is onderverdeeld in de volgende stadia:

Ischemie van de darm - in dit stadium van de ziekte is het nog steeds mogelijk om het beschadigde orgaan te herstellen. Het belangrijkste symptoom is ondraaglijke, krampende pijn in

Soorten van de ziekte

Afhankelijk van het feit of het herstel van de bloedstroom plaatsvindt na blokkering, is het verdere verloop van de ziekte verdeeld in drie typen:

1. Gecompenseerd - het proces van bloedcirculatie in de darmen keert volledig terug naar normaal.
2. Subgecompenseerd - herstel van de bloedstroom vindt gedeeltelijk plaats.
3. Gedecompenseerd - het is onmogelijk om de bloedcirculatie te normaliseren, waardoor een darminfarct ontstaat.

Diagnostische technieken

De verdere gezondheidstoestand van de patiënt hangt af van hoe snel de ziekte wordt gediagnosticeerd en de behandeling wordt gestart. Er zijn twee soorten diagnose van mesenteriale trombose: thuis en in het ziekenhuis.

Overweeg beide opties in meer detail.

Hoe kunt u thuis trombose onafhankelijk diagnosticeren?

Nadat u symptomen als buikpijn, bloedgeven, dunne ontlasting, blancheren van de huid en slijmvliezen, harde buik, verscherping van gelaatstrekken, koorts tot 38 ° C en hoger, hypertensie en vervolgens verlaging van de bloeddruk hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Houd er rekening mee dat in geval van vertraging de ziekte tot het einde niet te winnen is.

Het is ook nodig om rekening te houden met het feit dat het onmogelijk is om pijn in de buikstreek te elimineren met medicijnen of zelfs verdovende middelen.

Diagnostische methoden in het ziekenhuis

Bij opname in het ziekenhuis met vermoedelijke darmtrombose, wordt de patiënt onderworpen aan een aantal onderzoeksmethoden die een nauwkeurige diagnose stellen. Hier zijn de methoden die van toepassing zijn:

1. Om te beginnen wordt een geschiedenis gemaakt en wordt een patiënt onderzocht.
2. Er wordt een bloedtest uitgevoerd op het niveau van ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) en leukocyten. Bij trombose nemen deze cijfers toe.
3. Radiografie, die zal helpen om acute intestinale obstructie vast te stellen.
4. Diagnostische laparoscopie, waarbij een optische buis met een camera wordt ingebracht door een incisie in de buikholte, die een afbeelding van de inwendige organen van de patiënt op het beeldscherm weergeeft.
5. Diagnostische laparotomie - wordt uitgevoerd als laparoscopie niet mogelijk is. Als er tekenen van een darminfarct worden gevonden, wordt het getroffen gebied verwijderd.
6. Computertomografie, waarmee in detail de interne organen kunnen worden onderzocht.
7. Angiografie van darmvaten - een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de vaten (jodium-bevattende preparaat) en een röntgenfoto van de buikholte wordt gemaakt. Met behulp van deze manipulaties kan men de plaats en mate van blokkering van de mesenteriale vaten zien.
8. Colonoscopie - door een colonoscoop te introduceren met een camera door het rectum, wordt de toestand van de darm onderzocht.
9. Endoscopie is een vergelijkbare methode, alleen een endoscoopbuis wordt door de mond ingebracht.

Hoe chronische chronische insufficiëntie van de onderste ledematen zich manifesteert en hoe het te onderscheiden van andere ziekten.

Gevaarlijke en onvoorspelbare tromboflebitis van oppervlakkige aderen kan veel problemen en problemen veroorzaken als u de ziekte niet op tijd diagnosticeert.

Het belang van eerste hulp

Het enige dat u kunt doen bij angstsymptomen bij een patiënt, is hem dringend in het ziekenhuis opnemen.

Draag de patiënt in rugligging, injecteer zo nodig een hartremedie: cafeïne, kamferolie of cardiamine. Verdere hulp aan de patiënt wordt geboden in de kliniek.

Behandelingsproces

Afhankelijk van in welke fase van de ziekte de patiënt naar de kliniek kwam, bepaalt de arts welke behandelingsmethode van intestinale vasculaire trombose daarop moet worden toegepast - conservatief of chirurgisch.

Conservatieve therapie

Deze behandelmethode is alleen mogelijk als de ziekte nog niet is gevorderd. Er zijn twee behandelmethoden:

• parenterale toediening (door inhalatie of injectie) van anticoagulantia die het bloed verdunnen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten heparine en zijn analogen;
• desaggregerende en trombolytische injecties.

Ondanks het hoge sterftecijfer dat gepaard gaat met trombose, zijn er bij een tijdig gebruik van een adequate behandeling veel kansen op herstel.

Als de ziekte zich in een ernstiger stadium bevindt, of als het niet mogelijk was om dit met de medicijnmethode aan te pakken, wordt chirurgische interventie gebruikt, en conservatieve methoden werken alleen als een aanvullende therapie.

Als intestinale ischemie wordt waargenomen, kan de ziekte vanzelf verdwijnen. Maar als een profylaxe kan een antibioticakuur worden voorgeschreven die toxines uit het lichaam verwijdert.

Indien nodig wordt het beschadigde darmweefsel verwijderd en worden de gezonde gebieden aan elkaar gehecht of wordt een bypass-operatie uitgevoerd (waarbij een omweg rond het verstopte vat wordt gemaakt waardoor het bloed kan bewegen).

Bij acute mesenterische ischemie is een operatie vereist. De arts bepaalt wat er moet gebeuren: bypassoperatie, verwijdering van een bloedstolsel of een beschadigd gebied, angioplastiek (inbrengen van een katheter in het bloedvat, die het vernauwde gedeelte van de slagader vergroot en het bloed laat voortbewegen).

Dit draagt ​​ertoe bij dat het verloop van de ziekte stopt en geen darmnecrose ontwikkelt.

Mesenteriale veneuze trombose wordt geëlimineerd met anticoagulantia, waarvan de behandelingsduur zes maanden duurt. Deze medicijnen voorkomen dat bloed stolt en voorkomen dat zich bloedstolsels vormen.

Necrose van het darmgebied vereist chirurgische interventie.

Na de operatie

Na een operatie voor darmtrombose kunnen complicaties optreden en is revalidatie vereist.

Complicaties en gevolgen

Als tijdens de postoperatieve periode de instructies van de arts niet worden gevolgd, kunnen er gezondheidscomplicaties optreden:

• de vorming van pus op de pens, die overblijft na de operatie;
• pijn veroorzaakt door darmadhesies - dit komt door het feit dat de darmlussen na de operatie onderling verbonden zijn.

rehabilitatie

Na de operatie moet de patiënt enige tijd in het ziekenhuis doorbrengen. Binnen twee weken na ontslag zijn alle belastingen, zelfs de lichtste, gecontra-indiceerd voor hem.

Je moet meer tijd in bed doorbrengen, je kunt een lichte buikmassage doen en deze met de klok mee aaien.

Het maximale gewicht dat tijdens deze periode kan worden opgetild, is 2 tot 5 kg, afhankelijk van de complexiteit van de operatie. Als u de belasting overschrijdt, kunt u een hernia uitlokken.

Een paar weken na de operatie is de patiënt gecontra-indiceerd bij het gebruik van een bad. In plaats daarvan is het beter om onder een warme douche te wassen, in een poging om de naden niet aan te raken, om hun ontsteking te vermijden.

Het postoperatieve dieet zou de volgende producten moeten omvatten: rijst en griesmeelpap, boter, fruit, zuivelproducten, wit brood, vet gekookt vlees en vis, eieren.

Verboden gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen, mosterd, uien en knoflook, alcohol. Drink ook geen volle melk in de eerste maanden om darmklachten niet te veroorzaken.

Je moet veel tijd in de frisse lucht doorbrengen, therapeutische oefeningen doen, hygiëne in acht nemen en door een arts worden geobserveerd.

De slaapduur moet minstens 8 uur per dag zijn.

Als u de juiste behandeling start in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, is het resultaat waarschijnlijk positief.

Als een darminfarct optreedt, kan een operatie helpen, maar het belangrijkste hier is om op tijd te zijn.

Preventieve maatregelen

Om mesenteriale trombose te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

1. Houd u aan een gezond dieet, waarbij een belangrijke plaats wordt ingenomen door groenten, fruit en volle granen. De consumptie van dierlijke vetten, zoete en gerookte gerechten moet worden beperkt.
2. Stop met roken, omdat dit het risico op vasoconstrictie en vasculaire ontsteking verhoogt en atherosclerose kan optreden.
3. Verplaats meer, doe de oefeningen.
4. Bezoek regelmatig de dokter en bekijk hun gezondheid.

Gezien al het bovenstaande kunnen we concluderen dat darmtrombose een gevaarlijke ziekte is die veel gemakkelijker te vermijden is dan te genezen.

Maar als het zo is dat je deze kwaal hebt ingehaald, is het belangrijk om het op tijd te diagnosticeren en naar het ziekenhuis te gaan. Dan is er een groot percentage van de kans op een succesvol resultaat van de behandeling.

Als de ziekte echter tot het laatst wordt genegeerd, kan het resultaat teleurstellend zijn, tot de dood van de patiënt door intestinale necrose.

Wees daarom altijd alert op je gezondheid, bezoek dokters en leid een correcte levensstijl, vooral als je niet jong bent. Dit zal u helpen veel problemen te vermijden.

Video: Mesenterische intestinale ischemie

Wat veroorzaakt mesenteriale ischemie en welke symptomen duiden op intestinale ischemie? Hoe is de verwijdering van de darm en hoe effectief het is.

Oorzaken en behandeling van maagtrombose

Een zeldzame maar zeer gevaarlijke ziekte is maagtrombose. De ontwikkeling van dergelijke pathologie kan in de dood eindigen. Het treedt op bij acute schending van de bloedstroom in de bloedvaten als gevolg van verstopping met een bloedstolsel, wat leidt tot ischemie en weefselnecrose. Veroorzaakt vaak complicaties en wordt alleen in het ziekenhuis behandeld. Meestal zijn trombose vatbare mensen van middelbare leeftijd met een belaste geschiedenis van het cardiovasculaire systeem.

Het is noodzakelijk om op tijd een arts te raadplegen, een diagnose te stellen en de behandeling te starten. Dit verbetert de vooruitzichten.

Oorzaken van bloedstolsels in de bloedbaan

Het verschijnen van bloedstolsels in de vaten veroorzaakt de aanwezigheid van atherosclerose. De ontwikkeling van atherosclerotische plaques vertraagt ​​de arteriële ductus, wat het risico op bloedstolsels verhoogt. De combinatie van alle bijbehorende ziekten, slechte gewoonten en ongezonde leefstijlen leidt tot de start van het pathologische proces. De belangrijkste ziekten waarvoor er gevallen van trombose van de maag of darmen kunnen zijn, zijn:

• atherosclerose;
• hypertensie;
• aangeboren en verworven hartafwijkingen;
• tromboflebitis van de onderste ledematen;
• spataderen van de slokdarm, maag;
• frequente chirurgische ingrepen;
• obesitas.

Terug naar de inhoudsopgave

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Het begin van de ziekte, de ontwikkeling en symptomen ervan hangen volledig af van de mate van vernauwing van het lumen van het afgesloten vat en het aantal beschadigde bloedvaten. Dit zijn de belangrijkste symptomen van maagtrombose:

Deze aandoening wordt gekenmerkt door buikpijn.

• Buikpijn, die van aard kan verschillen:
  • acute dolk;
  • saai drukken;
  • constante;
  • paroxysmale;
  • toenemende intensiteit.
• Braken - alleen of in grote hoeveelheden.
• Reliëf en verhoogde ontlasting treedt op als gevolg van verhoogde beweeglijkheid.
• Bleke huid, koud, kleverig zweet.
• De positie van de patiënt in de foetushouding (gedwongen).
• Harde buik
• Tachycardie.
• Positieve symptomen van peritoneale irritatie.
• Toenemende tekenen van acute peritonitis.

Met deze voorwaarde is tijd een doorslaggevende factor. Met elke minuut nemen de symptomen snel toe, de toestand verslechtert, de gezichtskenmerken worden verscherpt, intoxicatie neemt toe. Een frequente complicatie van trombose - peritonitis (ontsteking van de buikholte) ontstaat. Het verslechtert de algehele prognose, verlengt de duur van de behandeling, de postoperatieve toestand en revalidatie.

Diagnose van trombose van de maag

Vaak kan maagtrombose worden verward met een abdominaal myocardinfarct en een perforatieve zweer van het spijsverteringsorgaan. Daarom vereist deze toestand aanvullende differentiële diagnose en verhoogde waakzaamheid. Thuis moet een combinatie van tekenen van trombose worden gewaarschuwd en aanleiding geven tot een ambulance.

Gebruik in de omstandigheden van een ziekenhuis laboratoriumanalyses en instrumentele onderzoeksmethoden. Alle diagnostische maatregelen zijn gericht op het verhelderen van de diagnose, detectie van een bloedstolsel (laesiegebied) in de maag en de omvang ervan. Elke methode wordt alleen of in combinatie met anderen gebruikt. Het criterium van keuze zijn de klachten van de patiënt, zijn toestand, de aanwezigheid van contra-indicaties. Voor de diagnose van maagtrombose worden gehouden:

• Radiografie van de maag om geperforeerde ulcera uit te sluiten.
• Angiografie van darmvaten. Het contrastmiddel zal niet door verstopte vaten gaan en zal de plaats van de vorming van bloedstolsels aangeven.
• Klinische analyse van bloed.
• Diagnostische laparoscopie. Kleine operatie om de diagnose te verhelderen.
• Diagnostische laparotomie. Volledige herziening van de buikorganen, het wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om zachtere methoden toe te passen.
• ECG om een ​​hartinfarct uit te sluiten.

Terug naar de inhoudsopgave

Trombosebehandeling

Het is noodzakelijk om de situatie te begrijpen en adequaat te beoordelen. Nooit zal deze toestand niet vanzelf voorbijgaan, het wordt niet thuis behandeld. Therapie van maagtrombose vindt alleen plaats in het ziekenhuis. Bij het kiezen van een behandelingsmethode wordt rekening gehouden met de omvang van de laesie, de ernst van de toestand van de patiënt en allergieën voor medicijnen. De beslissing over de therapiekeuze behoort alleen toe aan de behandelende arts.

De mogelijkheid om een ​​conservatieve behandeling toe te passen

Dit type therapie omvat:

• Parenterale toediening van antispasmodica met als doel het elimineren van vasospasme.
• Trombolyse (betekent het oplossen van bloedstolsels). Houd rekening met alle voors en tegens, omdat de methode veel contra-indicaties heeft.

Terug naar de inhoudsopgave

Chirurgische methode voor het elimineren van maagtrombose

De belangrijkste methode is chirurgie, die het beschadigde deel van het lichaam samen met nabijgelegen schepen verwijdert. Tijdens de operatie onderzoekt de chirurg niet alleen de maag, maar ook de darmen. Het volume en de complexiteit van de operatie hangt af van de verwaarlozing van de ziekte. Als weefselnecrose nog niet is begonnen, worden alleen bloedvaten verwijderd.

Hoe bloedstolsels te voorkomen?

Deze toestand is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Hiervoor moet je de levensstijl volledig veranderen:

• Om slechte gewoonten op te geven, want roken draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atherosclerose.
• Houd u aan de juiste voeding. Het helpt zwaarlijvigheid voorkomen en houdt cholesterol normaal.
• Het is noodzakelijk om te worstelen met hypodynamie.
• Negeer de routine-onderzoeken en aanbevelingen van de behandelende arts niet.
• Houd alle chronische ziekten onder controle.

Terug naar de inhoudsopgave

Resultaat van de pathologische toestand

Helaas is de prognose van maag- en darmtrombose niet erg gunstig. Dit is te wijten aan de vroegtijdige behandeling van de patiënt, zelfbehandeling, problemen bij het stellen van een diagnose. Het is belangrijk om te onthouden dat hoe eerder u om hulp vraagt, hoe gunstiger de voorspelling zal zijn. Identificatie van de ziekte in de vroege stadia zal helpen uitgebreide chirurgie te voorkomen en de herstelperiode te verkorten.

Wat is gevaarlijk voor menselijke darmtrombose?

Intestinale trombose is een vrij zeldzame, maar niet minder gevaarlijke ziekte, waarvan de uitkomst grotendeels afhangt van de tijd die het kost om dringende chirurgische medische zorg te verlenen. Deze ziekte is in de regel ziek, ouderen. Zowel mannen als vrouwen zijn even gevoelig voor haar, dat wil zeggen, ze "kiest" niet op basis van seks.

Tijdens trombose in de passage van een vat van het mesenterium wordt een trombus gevormd en met embolie wordt een bepaald deel of stuk van een trombus ergens in het lichaam gescheiden en komt het samen met de bloedbaan in de bloedvaten. Behandeling van trombose moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, omdat deze ziekte zeer ernstige gevolgen kan hebben, waaronder de dood van een persoon.

Schema van de mesenteriale bloedvaten

Zowel in de eerste als in de tweede situatie (trombose of embolie) wordt de passage van het mesenteriale (mesenteriale) vat volledig of voor een bepaald percentage gesloten, wat gepaard gaat met een langdurig spasme van de bloedvaten die op het reflexniveau optreden. De voeding van het aangetaste deel van de darm is sterk verslechterd en dit veroorzaakt dat de wand dodelijk wordt (in de geneeskunde wordt dit fenomeen hemorragische hartinfarcten genoemd). Als gevolg hiervan ontwikkelt zich peritonitis.

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste oorzaak van trombose van de bloedvaten van een orgaan zoals de darmen, zijn verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Deze omvatten:

• atherosclerose;
• hartafwijkingen;
• hartaanval;
• endocarditis;
• sepsis enzovoort.

Er zijn gevallen waarin trombose voorkomt in bepaalde ziekten van de buikholte-organen, of het ontwikkelt zich in een patiënt na chirurgische ingrepen op deze organen.

Symptomen van de ziekte

De symptomen van intestinale trombose omvatten een scherp begin van krampende pijn in de maag die optreedt als gevolg van een spasme van de spieren van de darm. Deze pijnen zijn erg sterk, soms is het erg moeilijk voor patiënten om ze te verduren vanwege hun ernst. De buik is licht gezwollen, voelt zacht aan.

Het symptoom van Shchetkin-Blumberg is positief, peristaltiek wordt niet waargenomen, evenals de spanning van de buikwand. Na enige tijd begint de patiënt te worden gestoord door braken, soms met bloed en galdeeltjes, en geeft hij uitwerpselen af. Daarna zijn er gevaarlijke symptomen en manifestaties van acute intestinale obstructie. Een persoon wordt bleek, zijn pols gaat sneller, de druk stijgt in de meeste gevallen, de lichaamstemperatuur daalt. De gezondheidstoestand verslechtert zeer snel en ineenstorting verstoort de "game".

Erkennende, is het noodzakelijk om in aanmerking te nemen dat het optreden van acute pijn in de maag met zwak geaccentueerde lokale manifestaties bij mensen op oudere leeftijd en in het bijzonder bij diegenen die lijden aan verschillende cardiovasculaire ziekten bijna altijd gelijk is aan trombose of embolie.

Een van de belangrijkste karakteristieke kenmerken is een toename in druk tijdens acute blokkering van de bloedvaten van het mesenterium, terwijl voor andere acute kwalen van de buikholte-organen gewoonlijk drukverlaging gewoonlijk wordt geacht vanaf de beginfasen. Bloeduitscheidingen waargenomen bij bepaalde patiënten, samen met pijnlijke impulsen op hen, interfereren met de formulering van een correcte diagnose, die in dit geval vaak ten onrechte wordt aangeduid als "dysenterie".

Trombosebehandeling

Het is noodzakelijk om rekening te houden met een zeer belangrijk feit - de ontwikkeling van darmtrombose kan leiden tot de dood van de patiënt. In dit verband is het mogelijk om een ​​conclusie te trekken: hoe vroeger de medische instelling een betrouwbare diagnose stelt en zonder de minste fout vaststelt dat de patiënt aan darmtrombose lijdt, des te sneller de behandeling zal worden uitgevoerd en dus waarschijnlijk het leven van een persoon zal redden. Juist omdat veel afhangt van de tijdigheid van de behandeling in deze situatie, zelfs met de kleinste verdenkingen van de ziekte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Het meest geschikt is het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden. Chirurgie wordt uitgevoerd met endotracheale anesthesie. Als de patiënt geen darmnecrose heeft, kunnen endarterectomie, embolectomie en mesenteriale arterie-prothesen worden gebruikt. Soms echter, in vergevorderde gevallen, stuiten artsen op necrose van de darmen en in een dergelijke situatie wordt de resectie van het gebied van de darm dat aan necrose wordt blootgesteld getoond.

Conservatieve behandelingen omvatten:

1. Parenterale toediening van de patiënt aan anticoagulantia. Dit type therapie moet worden uitgevoerd in overeenstemming met de INR, de protrombine-index.
2. Parenterale toediening van antibloedplaatjesagentia.

Ondanks het feit dat het percentage mortaliteit door deze ziekte vrij hoog is, heeft de persoon een goede kans op herstel als de behandeling op tijd en door gekwalificeerde specialisten is uitgevoerd.