Image

Duplex scannen van schepen van de onderste ledematen

Dankzij het vasculaire systeem wordt bloed verzadigd met zuurstof en voedingsstoffen afgegeven aan alle delen van het lichaam. Als de belangrijke slagaders die de aorta verbinden met de onderste extremiteiten, evenals de perifere bloedvaten worden geblokkeerd of gewijzigd, begint de persoon de ernstige gevolgen van bloedtoevoer naar de benen te ervaren.

Bij de diagnose van vaatziekten verliest ultrageluid niet zijn relevantie. In het bijzonder is duplex scannen van de aders van de onderste ledematen erg populair. Na voor het eerst te zijn verschenen bij de receptie bij de fleboloog of de angiosurgeon, kan de patiënt veel onbekende termen horen. Dus, bijvoorbeeld, weet hij misschien niet wat de USDG van de aderen of dubbelzijdig scannen van de vaten van de onderste ledematen is.

Doppler leg variëteiten

Doppler-echografie is een manier om de bloedtoevoer in de grote en middelste aders en slagaders van het menselijk lichaam te bestuderen. De essentie van de techniek is gerelateerd aan het Doppler-effect, wat impliceert dat ultrasone golven die worden gereflecteerd door bewegende objecten de frequentie zullen veranderen in verhouding tot de bewegingssnelheid van deze objecten.

Doppler-echografie van de onderste ledematen is onderverdeeld in 3 hoofdtypen:

  1. USDG van de bloedvaten van de onderste ledematen is een verouderde echografische diagnose, die steeds minder wordt gebruikt. Dit komt door het feit dat er apparaten waren die onderzoek op een hoger niveau mogelijk maken. Eerder werd deze methode algemeen gebruikt om de doorgankelijkheid van de aders en de levensvatbaarheid van de kleppen in verschillende groepen vaten te beoordelen.
  2. Dubbelzijdig scannen van beenvaten (UZDS) is een methode gebaseerd op het gebruik van kleuren-Doppler-echografie. In tegenstelling tot de Doppler-echografie van de onderste extremiteit onthult deze methode niet alleen de belangrijkste hemodynamische parameters, maar ook structurele veranderingen in de wanden van bloedvaten.
  3. UZDS met kleurmapping (triplex-scanning) is een moderne methode met behulp van een gepulseerde doppler, waarmee de bloedstroom in elk deel van het vaatbed in real time kan worden geëvalueerd en een kleur (blauwe en rode kleurschakering) kan worden gegeven aan de snelheid. Hoe rijker de schaduw, hoe hoger de snelheid. Het voordeel van triplex is de mogelijkheid om tegelijkertijd de toestand van het schip te beoordelen in drie ultrasone trillingsmodi, en duplex scannen gebruikt slechts twee modi.

Indicaties en contra-indicaties

USDG-schepen van de onderste ledematen hebben de volgende hoofddoelen:

  • bepaling van de doorgankelijkheid van veneuze bloedvaten van verschillende waarden en niveau van lokalisatie;
  • diagnose van het falen van vaatventielen;
  • evaluatie van het falen van perforerende aderen.

Doppler echografie van de aderen van de onderste ledematen wordt aanbevolen voor dergelijke symptomen:

  • aanhoudend en dicht oedeem van het pylorusgebied;
  • prominente verwijde sapheneuze aders;
  • bruine of paars-roze vlekken op de huid van de voeten;
  • huilende wonden en etteringen aan het been;
  • tijdelijk verlies van gevoel in de benen, frequente paroxysmale onwillekeurige spiercontracties;
  • ernstige jeuk zonder dermatologische pathologieën.

Doppler echografie van de aderen van de onderste ledematen wordt aanbevolen voor de volgende symptomen, levensstijl en bijbehorende ziekten:

  • endocriene ziekten;
  • verhoogd cholesterolgehalte in het bloed
  • langdurig roken van tabak;
  • pijn in de ledematen met meer lopen;
  • bleekheid van de huid op de benen;
  • snel bevriezende ledematen;
  • spierzwakte in de benen;
  • tijdelijk verlies van gevoel en golfachtige tintelingen in de benen.

Echografie van de ledematen stelt u in staat om dergelijke ziekten te diagnosticeren: atherosclerose van bloedvaten, de vorming van bloedstolsels in het onderbeen, dij of bekken, endarteritis (chronische ontstekingsziekte) die spataderen uitwist.

Ultrasound duplex scannen van de ledematen maakt het mogelijk om de volgende kenmerken van het vasculaire systeem te evalueren:

  • in welke toestand de vaatwanden zijn;
  • hoe diep en oppervlakkig de aderen zijn;
  • klepstoring;
  • de aanwezigheid van bloedstolsels en gerelateerde pathologieën;
  • de oorzaak van de hervatting van varicoseziekte na adequate therapie.

Dubbelzijdig scannen van onderste ledemaatslagaders is in dergelijke gevallen noodzakelijk:

  • voeten bevriezen zelfs bij warm weer;
  • frequente pijn in de onderste ledematen, geassocieerd met lopen;
  • pijn in de benen 's nachts, die worden verlicht door de ledematen uit het bed te laten zakken;
  • meerjarige tabak roken;
  • verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, diabetes.

Dubbel scannen van aders van de onderste ledematen wordt in dergelijke gevallen aanbevolen:

  • risico van erfelijke spataderziekte;
  • de noodzaak om bloedstolsels uit te sluiten vóór abdominale chirurgie;
  • vochtophoping in de weefsels van de onderste ledematen;
  • pijn in de benen over de natuur;
  • verdonkering en cyanose van de huid op de benen van de knie tot de voeten;
  • wenende en niet-genezende wonden op de benen.

De procedure uitvoeren

De studie begint met de inferieure vena cava. In dit stadium is het belangrijk om de aanwezigheid van een bloedstolsel uit te sluiten en de openheid van de externe en interne (als gevisualiseerde) iliacale aders te bewijzen. Verder bestuderen we de gemeenschappelijke femorale ader, oppervlakkige en diepe femorale ader, popliteale, voorste en achterste fibulaire en tibiale aderen, evenals oppervlakkige vaten.

Echografie van de aderen van de onderste ledematen wordt als volgt uitgevoerd:

  1. Eerst wordt de patiënt in een horizontale positie onderzocht, en vervolgens in de verticaal.
  2. Valsalva wordt bemonsterd met standaard expiratoire druk en proximale compressiecompressie. Wanneer de patiënt zijn adem inademt tijdens het inhaleren, neemt de druk in het peritoneum toe en dus wordt een goede testsituatie gecreëerd om de werking van de kleppen van de diepe en oppervlakkige aderen te testen.
  3. Voer een respiratoire en hoest-test uit. In dit geval moet de patiënt meerdere malen diep ademhalen of een hoest imiteren. Dergelijke bewegingen zouden moeten leiden tot het verschijnen van een tegengestelde bloedstroom, als er een pathologie van het klepapparaat is.

Dopplerografie van de diepe aderen van de onderste ledematen wordt uitgevoerd in kleur- en grijsmodi. Bovendien is het in het proces van echografie van de slagaders nodig om bloeddrukindicatoren in verschillende delen van de ledemaat te meten. Gebruik hiervoor speciale manchetten. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een horizontale en verticale positie met een selectie van ultrasone frequenties, afhankelijk van de lokalisatie van het vat.

De duur van de procedure is 40 minuten. Als het wordt uitgevoerd door een fleboloog, dan kan hij onmiddellijk na het onderzoek de geschikte behandelstrategie kiezen. In dit geval is alles zeer individueel, en soms kunnen de resultaten van de diagnostiek sterk variëren, afhankelijk van de specialist die het heeft uitgevoerd.

Decoderingsresultaten

Bij echografie van de aderen van de onderste ledematen omvat de interpretatie van de resultaten de volgende parameters:

  • bilaterale beoordeling van aderen;
  • ademhalingsreactie;
  • reactie op compressiesensor;
  • kenmerken van de vaatwand (elasticiteit, stijfheid, verdikking);
  • de aanwezigheid van bloedstolsels in het lumen van bloedvaten;
  • klepconsistentie;
  • pathologische veneuze reflux;
  • locatie van insolvente communicatieve aderen.

Als je de slagaders van de benen inspecteert, beschrijf dergelijke indicatoren dan in het decoderen:

  • de structuur van het vaartuig en de dikte van de muur;
  • de kenmerken en het type bloedstroom in elke slagader;
  • bloedstroomsnelheid, inclusief piek systolische in elke slagader;
  • Gosling Index;
  • resistieve index;
  • KIM-waarde (intima-media-complex);
  • het percentage stenose (vernauwing) van de slagader.

Waar het maken van een Doppler-diagnose van de aders en slagaders aan de patiënt is beter om te leren van uw flebologist of angiosurgeon. Ze kunnen een bewezen plek aanbevelen. In de regel kan een dergelijk onderzoek op zijn beurt kosteloos worden uitgevoerd op de afdelingen vaatchirurgie van een staatsziekenhuis.

Maar als u niet wilt wachten en de financiële situatie het toelaat, kunt u gaan studeren in de dichtstbijzijnde flebologische kliniek of diagnostisch centrum. In dit geval is het belangrijk om te zorgen voor de goede reputatie van de medische instelling en hooggekwalificeerd personeel.

Echografie van de beenvaten is een comfortabele en veilige diagnose voor de patiënt, die in elke leeftijdscategorie kan worden voorgeschreven. Het vereist geen speciale voorbereiding en na 60 minuten krijgt u een gedetailleerd beeld van de werking van uw vasculaire systeem.

Echografie aderen van de onderste ledematen

Het optreden van onaangename symptomen in de onderste extremiteiten in de vorm van een vasculair netwerk, oedeem, gevoelens van zwaarte maakt het noodzakelijk om een ​​arts of een fleboloog te bezoeken. Voor de benoeming van adequate therapie wordt de patiënt gestuurd om bepaalde diagnostische activiteiten te ondergaan.

Echografie aderen van de onderste ledematen (echografie duplex scannen) is de meest informatieve en populaire methode van onderzoek voor de detectie van pathologische veranderingen in de bloedvaten.

De essentie van de methode en de verschillen met andere diagnostische procedures

De basis van dubbelzijdig scannen legde twee methoden:

  • Doppler-studie, waarbij de registratie van de bloedstroom;
  • B-modus.

Doppler-echografie is gebaseerd op het fysieke Doppler-effect, wanneer de frequentie van de ultrasone golf verandert terwijl de bloeddeeltjes bewegen, van waaruit deze wordt gereflecteerd. De snelheid van de bloedstroom beïnvloedt rechtstreeks de snelheid van reflectie. De specialist evalueert de informatie die op de monitor wordt weergegeven, niet in de vorm van een zwart-witafbeelding, maar in verschillende kleurtinten. Het wordt mogelijk om de structuur van weefsels, de richting, snelheid en intensiteit van de bloedstroom te bestuderen.

Met behulp van de In-modus kunt u direct op het scherm het vaartuig, de structuur en pathologische veranderingen ervan visualiseren en de ziekte identificeren aan het begin van het optreden.

Daaropvolgende computerverwerking van onderzoeksgegevens wordt gerepresenteerd door een Doppler-spectrum of een kleurencartogram van de bloedstroom.

In tegenstelling tot ultrasound imaging, is echografie vasculaire dopplerografie (USG) gebaseerd op de standaard echo-procedure en het Doppler-effect.

Met behulp van USDG treedt, in tegenstelling tot dubbelzijdig scannen, visualisatie van de vaatwanden niet op. In dit opzicht is de identificatie van krommingen die de bloedstroom beïnvloeden niet mogelijk. De bloedstroomsnelheid en vasculaire permeabiliteit worden bepaald op basis van de Doppler-studie. Kleine pathologieën worden niet gedetecteerd.

Traditionele ultrasone diagnostiek is gebaseerd op het gebruik van ultrasone golven die niet door menselijke zintuigen worden waargenomen. Een speciale ultrasone sensor neemt de golven op die worden gereflecteerd door onbeweeglijke inwendige weefsels met verdere verwerking van informatie en deze op de monitor af te leveren in de vorm van een zwart-wit tweedimensionaal beeld. Het verschijnen van donkere of lichte beelden door de verschillende permeabiliteit van het signaal in verschillende weefsels. Hoe dichter het object dat wordt onderzocht, hoe sterker de weerstand tegen reflectie die het bezit.

De meest geavanceerde en vooruitstrevende techniek in de moderne geneeskunde is color Doppler mapping (DSC), die niet alleen ultrasone diagnostiek en dubbelzijdig scannen combineert, maar ook de kleurmodus van het beeld van de vasculaire afwijkingen. Tijdens het onderzoek wordt een beeld gecreëerd waarin de beweging van bloed door de vaten, met verschillende snelheden, in verschillende kleuren is gekleurd.

getuigenis

De populariteit van echografie duplex scannen wordt geassocieerd met de hoge informatie-inhoud, waardoor:

  • betrouwbare gegevens verkrijgen die ontoegankelijk zijn voor andere methoden betreffende de structuur van de vaten, hun locatie, openheid, kronkeligheid;
  • bepalen van de snelheid, richting en intensiteit van de bloedstroom door de bloedvaten;
  • om pathologische veranderingen in de aderen en kleinere bloedvaten te identificeren, de aanwezigheid van bloedstolsels en atherosclerotische formaties, verdikking van de wanden.

De haalbaarheid van het voorschrijven van ultrageluidtherapie vindt plaats om de volgende ziekten te diagnosticeren en de ernst ervan te bepalen:

  • Trombose van de oppervlakkige en diepe aderen, evenals het bepalen van de locatie, aard en grootte van bloedstolsels, het risico van hun scheiding van de plaats van vorming;
  • post-tromboflebitisch syndroom, evenals de risico's die gepaard gaan met de exacerbatie;
  • klepstoring;
  • spataderziekte, bepaling van de spanning, de lokalisatie en mate;
  • intervascular fistula (fistula);
  • traumatische vasculaire schade;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten.

Het is niet uitgesloten het gebruik van echografie voor de behandeling van veneuze pathologieën om de effectiviteit en aanpassing van de therapie te bepalen.

Tijdige detectie van pathologische veranderingen in het veneuze systeem van de onderste ledematen stelt je in staat om van de ziekte af te komen, zonder toevlucht te nemen tot invasieve manipulaties en chirurgische ingrepen. In de regel zijn de eerste negatieve manifestaties echter kortdurend en niet-systatisch, wat vroege diagnose voorkomt.

Neem contact op met een specialist voor een duplexscan wanneer:

  • Pijn in de onderste ledematen. In de regel heeft pijn, in het geval van veneuze pathologieën, pijn in de natuur en wordt niet alleen waargenomen na fysieke inspanning, maar ook in rust.
  • Frequente krampen en gevoelens van gevoelloosheid.
  • Onvermogen om te luisteren naar de polsslag in de perifere slagaders van de benen.
  • Oedeem, dat zich 's morgens of' s avonds kan voordoen. Opgemerkt moet worden dat nieraandoeningen met dit symptoom niet zijn uitgesloten.
  • Gevoelens van zwaarte en vermoeidheid, ongeacht lichamelijke inspanning, evenals tijdens langdurig zitten.
  • Rode of blauwe patroonaders, evenals cyanose van de huid van de onderste ledematen. Deze manifestaties wijzen op het begin van spataderen.
  • Veranderingen in de kleur van de opperhuid in elk gebied van de onderste ledematen (blauw, donker worden, blancheren), evenals het verschijnen van pigmentvlekken.
  • Afdichtingen die voelbaar zijn tijdens palpatie.
  • Langdurige niet-genezende wonden van de onderste ledematen.

Een jaarlijks onderzoek als preventieve maatregel wordt aanbevolen:

  • mensen die op grond van hun beroep worden geassocieerd met opstaan ​​(verkopers, postbodes, obers, enz.);
  • werknemers wier activiteiten verband houden met zware fysieke activiteiten (laders);
  • kantoorpersoneel in een zittende positie voor een lange tijd.

Tijdens de periode van zwangerschap, toen de vrouw eerder vasculaire pathologie had waargenomen, wordt het ook aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan.

Voors en tegens

De populariteit van UZDS voor het onderzoeken van de aderen van de onderste ledematen is te wijten aan een aantal positieve factoren die inherent zijn aan de methode:

  • het grote aantal pathologieën dat werd gedetecteerd tijdens het diagnoseproces;
  • het wordt benoemd als noodzakelijk voor elke patiënt, ongeacht leeftijd, geassocieerde pathologieën en geslacht;
  • is absoluut veilig. De negatieve effecten op het lichaam, straling, allergieën en het risico van ongewenste effecten zijn volledig uitgesloten;
  • zeer informatief, wat het in de meeste gevallen mogelijk maakt om een ​​diagnose te stellen zonder aanvullende onderzoeken;
  • geen ongemak. Schade aan de huid en andere weefsels van het lichaam tijdens manipulatie, evenals pijn worden niet waargenomen. De patiënt voelt alleen de beweging van de sensor door het lichaam, vergezeld van een lichte druk;
  • korte duur van de procedure (ongeveer een half uur) en in real time informatie op het scherm verkrijgen;
  • Door de afwezigheid van de schadelijke effecten van echografie op het lichaam kan het zo vaak als nodig worden gebruikt.

Er zijn enkele nadelen van de methode:

  • hoge hardware- en operatorafhankelijkheid. UZDS heeft dure apparatuur nodig die niet voor elke medische instelling beschikbaar is. Bovendien kan alleen een specialist de informatie ontcijferen;
  • Moeilijkheden bij de diagnose kunnen voorkomen wanneer een patiënt erg zwaarlijvig is of door pijnlijke zweren in de benen waardoor deze elkaar niet kunnen raken.

Ondanks de volledige veiligheid en het ontbreken van contra-indicaties, is de procedure ongewenst in de volgende gevallen:

  • met verminderde integriteit van de huid op de plaats van onderzoek;
  • ernstig letsel en aandoeningen die een diagnostische gebeurtenis belemmeren;
  • brandwonden, dermatologische problemen, vergezeld van uitslag, ontsteking van de huid;
  • infectieziekten, plotselinge astma-aanvallen of bloedingen.

De procedure uitvoeren

Diagnostische gebeurtenis duurt niet langer dan 40 minuten. en bevat de volgende kernpunten:

  • de examinator voorzien van een verwijzing en een medische kaart die het doel van de diagnostische maatregel aangeven. In sommige gevallen is het noodzakelijk om vragen over uw gezondheidstoestand te beantwoorden;
  • in het kantoor van de dokter moet de patiënt zijn schoenen uittrekken, het te onderzoeken gebied blootleggen, de onderste ledematen van de longgets bevrijden en elastische verbanden indien aanwezig;
  • De specialist bepaalt de meest comfortabele positie van de persoon voor de manipulatie. De patiënt kan op een speciale hoogte staan, op zijn rug liggen en op zijn buik rollen;
  • het testoppervlak wordt behandeld met een heldere visceuze vloeistof - contactgel, die de signaaloverdracht verbetert;
  • nadat de sensor op de huid is geïnstalleerd in de projectie van de aderen, wordt de diagnose direct uitgevoerd. De sensor beweegt over het testgebied en de specialist onderzoekt de staat van de bloedvaten en bloedvaten. De frequentie van straling van echografie wordt onafhankelijk door een specialist geselecteerd, rekening houdend met de taak;
  • vanwege de onmogelijkheid in een rustige staat om in bijna alle gevallen pathologie te onthullen, is er behoefte aan functionele tests. In de regel wordt de onderzochte ledemaat onderworpen aan fysieke inspanning, waarbij de veneuze bloedstroom wordt bestudeerd ter vergelijking met de eerste resultaten.
  • Er zijn ook tests met spanning van de ledematen en met het gebruik van nitroglycerine, dat de spieren van de vaten ontspant. In de normale toestand variëren de indicatoren in het bereik van 10-40%;
  • aan het einde van de manipulatie veegt de patiënt de gel af van het oppervlak van de huid met een tissue en ontvangt resultaten die ter plaatse of met behulp van de behandelende arts kunnen worden ontcijferd.

Na het behalen van het onderzoek wordt de patiënt een passende behandeling voorgeschreven of worden aanvullende diagnostische maatregelen aanbevolen (angiografie, tomografie, enz.).

Decoderingsresultaten

Tijdens dubbelzijdig scannen worden de volgende indicatoren onderzocht:

  • Het vermogen van weefsels om ultrasone golven te reflecteren. Vaatwanden zijn weefsels met een hoge echogeniciteit, terwijl het lumen anechoïsch moet zijn. Verhoogde echogeniciteit in het lumen geeft de aanwezigheid aan in een vat met een dichte formatie (bloedstolsels of atherosclerotische plaques).
  • De staat van de vaatwanden, die dun en glad moet zijn met een dikte van niet meer dan 2 mm. Met hun verdikking van meer dan 4 mm kan trombose worden vastgesteld.
  • De diameter van de aderen in de normale toestand is 2 maal de diameter van de slagaders. Een significante verandering in deze indicator duidt op vasculaire pathologieën.
  • De kleur van de aderen moet uniform zijn over de gehele lengte van het vat. Wanneer grijze vlekken worden gedetecteerd, wordt een bloedstolsel of plaque vermoed.
  • Bloedbewegingen moeten in elk vat worden waargenomen, behalve bij kleine aderen.
  • In normale toestand moeten de ademhalingsfunctie en de bloedbeweging worden gesynchroniseerd. Bij synchronisatieovertreding is trombose niet uitgesloten.

UZDS - een effectieve methode voor diagnostisch onderzoek, waarmee atherosclerose en spataderen kunnen worden opgespoord, evenals andere gevaarlijke ziekten in de vroegste stadia van ontwikkeling. Een zorgvuldige behandeling van uw lichaam en tijdige toegang tot een fleboloog om een ​​echografie duplex scan uit te voeren, zal tal van problemen met de bloedvaten van de onderste ledematen helpen voorkomen.

Duplex scannen van aderen van de onderste ledematen zal alles over de vaten vertellen

Het verschijnen van iemands zwelling, pijn, spataderen, hematomen en een gevoel van zwaarte in de benen duiden duidelijk op problemen met de bloedsomloop.

Voor een betere erkenning van de oorzaken van een slechte gezondheid is het gebruikelijke medische onderzoek niet genoeg. Het kan alleen een algemeen beeld geven van de toestand van het bloedstroomsysteem.

Een vaatchirurg of fleboloog moet een diagnose correct toewijzen om de diepte van de laesie van de aderen en de exacte locatie te kennen. Alleen dan kunnen we praten over de operatie, de dynamiek van de behandeling tijdens de revalidatieperiode bewaken, het risico op trombose tot een minimum beperken.

Wat is het

Het is beter om de begonnen problemen met de bloedcirculatie tijdig te herkennen, helemaal aan het begin van de ziekte. De moeilijkheid is dat de symptomen gering kunnen zijn en snel voorbijgaan. Een nauwkeurig beeld van de conditie van de aderen kan een screeningonderzoek met echografie geven.

Onderzoek de aderen van de benen "van binnenuit", misschien dubbelzijdig scannen. Deze ingewikkelde naam van de methode klinkt veel ingewikkelder dan de procedure zelf, die iedereen herinnert aan de bekende echoscopie.

Het bewegende beeld dat in twee dimensies op de monitor wordt weergegeven, toont:

  • bloedstroom in de aderen;
  • toestand van de vaatwanden;
  • de werking van het klepsysteem.

Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een beslissing genomen over medische maatregelen, de behoefte aan operaties, de eliminatie van bloedstolsels en een plan voor postoperatieve behandeling.

Verschil met echografie en USDG

De voorloper van de moderne Doppler-methode laat geen beoordeling toe van de structurele veranderingen in de vaatwand. Hiermee leer je alleen de snelheid en richting van de bloedstroom. Het toont niet de diameters van het lumen in de vaten.

Ultrasone aders van de onderste ledematen - een moderne diagnose van de toestand van de bloedvaten, waarbij twee methoden worden gecombineerd: standaard en Doppler-onderzoek. Het geeft de meest complete informatie om een ​​verscheidenheid aan veneuze ziekten te identificeren en fouten in de diagnose te elimineren.

Bij dit onderzoek worden de weefsels rondom de ader gereflecteerd op de monitor en ziet de arts waar de sensor moet worden geplaatst. Doppler-echografie (UZDG) impliceert een "blinde" keuze van de sensorinstallatie, geleid door anatomische kennis van de mogelijke projectie van aderen.

Dankzij USDG is het mogelijk om een ​​risicogroep te identificeren voor spataderen of trombose, dat wil zeggen potentiële patiënten die vatbaar zijn voor ziekten. Dubbelzijdig scannen ontdekt de oorzaken van obstructie van de bloedsomloop, geeft informatie over de kleppen van de aderen.

UZDG toont aan dat de doorlaatbaarheid van de aderen verminderd is, en in het geval van dubbelzijdig onderzoek, onthullen ze de oorzaak van de ziekte, bepalen ze de oorzaken van spataderen, trombose of hun recidief na chirurgie en daaropvolgende behandeling. En het succes van de therapie is hier direct van afhankelijk. Het bepalen van het stadium van ontwikkeling van de pathologie maakt het mogelijk om de dynamiek van de ziekte te beoordelen.

Het beeld met ultrasone duplex-scanning van de slagaders en aders van de onderste ledematen is gekleurd.

getuigenis

Duplex scanning van aders van de onderste ledematen wordt voorgeschreven wanneer patiënten klagen over symptomen van stoornissen in de bloedsomloop:

  • de aanwezigheid van trofische ulcera;
  • epileptische aanvallen in de benen;
  • zwelling;
  • asystolie, gebrek aan pols in de benen;
  • oorzakenloze blauwe plekken;
  • pijn bij het lopen en in rust, niet bij gewricht;
  • het verschijnen van een vasculair patroon, pigmentgebieden, hyperemie of blancheren van de huid op de benen;
  • koude voeten, gevoelloosheid van voeten.

Andere klachten kunnen indicaties zijn voor onderzoek:

  • drukstoten;
  • migraine-aanvallen;
  • knipperend "vlieg" voor mijn ogen;
  • tinnitus;
  • duizeligheid in rust en lopen;
  • nekletsel of pijn in haar gebied.

Er is een risicogroep van mensen op professionele basis, wat belangrijk is om jaarlijks de aderen van de benen te bestuderen:

  • kappers;
  • loader;
  • secretaresses;
  • cateringmedewerkers;
  • sellers;
  • kantoorpersoneel;
  • obers en anderen wier activiteit geassocieerd is met lang zitten of lopen.

Een dergelijk onderzoek is ook wenselijk voor zwangere vrouwen die eerder problemen hebben gehad met bloedvaten, vooral met een keizersnede.

Hoe is de enquête

Dubbelzijdig scannen vereist geen speciale training, de procedure wordt poliklinisch uitgevoerd; de arts moet de heupen van de patiënt kunnen naderen, daarom is het noodzakelijk de kleding onder de taille te verwijderen.

Aan het begin van de sessie plaatst de arts het met sensor besmeurde apparaat van het apparaat op zijn beurt op de benen van de patiënt. Tijdens het bewegen van de sensor, vraagt ​​de arts om de positie te veranderen of uw adem in te houden voor een meer grondige studie van bepaalde gebieden.

Tot slot, het onderzoek vindt permanent plaats, het geeft aanvullende informatie. De hele procedure wordt gedurende 45 minuten uitgevoerd, het is volledig pijnloos.

Meer informatie over de techniek uit de video:

Decryptie van de ontvangen gegevens

Het resultaat van de scan is informatie in de vorm van kleurencartogrammen of Doppler-spectra, die de toon van de wand van de bloedkanalen en de mate van perifere weerstand kenmerken.

De norm is:

  • het lumen is echovrij;
  • het heeft kleppen;
  • de wanden van de aders zijn elastisch, zelfs, met een dikte van maximaal twee millimeter;
  • het lumen van de diepe ader mag niet twee keer zo breed zijn als de diameter van dezelfde ader;
  • in de kleurmodus werden geen grijze gebieden gedetecteerd in het vat; de spontane bloedstroom in alle bloedvaten werd gevisualiseerd (indien niet in de kleintjes, dan is dit binnen het normale bereik);
  • zichtbare synchronisatie van de bloedstroom met de bewegingen van de borstkas tijdens de ademhaling.

Bij het uitvoeren van functionele tests:

  • er is een toename van de bloedstroom met een zucht;
  • in het kleurenspectrum verdwijnt de veneuze bloedstroom onder spanning;
  • met een diepe ademhaling met ademhaling en spanning, is een toename van de diameter van de femorale, iliacale en lagere vena cava niet meer dan 15%.

Symptomen van trombose:

  • de diameter van het vat verandert niet wanneer het door de sensor wordt ingedrukt;
  • het lumen verandert niet tijdens ademhalen en uitpersen;
  • een bloedstolsel wordt gezien in de B-modus (tweedimensionaal beeld);
  • kleppen van de klep met verhoogde echogeniciteit (de term voor de mate van dichtheid
    weefsel), inactief, er is geen volledige aanpassing aan de wand;
  • wanddikte meer dan 4 mm.

Als resultaat van het onderzoek worden dergelijke ziekten met hoge nauwkeurigheid gediagnosticeerd:

  • abnormaliteiten van de ontwikkeling van aderen;
  • intervasculaire fistels;
  • spataderen;
  • posttromboflembisch syndroom;
  • traumatische letsels van de aderen;
  • chronische insufficiëntie van de veneuze functie;
  • veneuze netwerktrombose, het stadium en de aard ervan.

Het is ook mogelijk om de effectiviteit van de behandeling, chirurgische of invasieve interventies te evalueren.

De procedure kan op elk moment worden uitgevoerd, deze is niet afhankelijk van voedselinname of drugs. De afwezigheid van contra-indicaties maakt deze procedure voor iedereen mogelijk, zonder uitzondering, ongeacht de leeftijd.

De effectiviteit van het onderzoek is afhankelijk van het niveau van uitrusting, kwalificaties en ervaring van de arts. Het volstaat om een ​​keuze te maken voor een goede medische instelling en u kunt volledige informatie krijgen over de gezondheidstoestand.

De gemiddelde prijs van een dergelijke enquête in Rusland is van 1800 tot 2500 roebel. Aangezien de techniek nieuw is, heeft niet elke kliniek de benodigde apparatuur en is hij professioneel door de exploitant voor de procedure. Maar gerenommeerde organisaties streven hiernaar.

Dubbelzijdig scannen van vaten van de onderste ledematen wordt op grote schaal gebruikt in de medische diagnostiek en wordt als de meest betrouwbare, nauwkeurige en informatieve methode beschouwd. Met zijn hulp is het mogelijk om de ziekte al vóór het begin van de symptomen te detecteren, en dit geeft de patiënt een kans om de progressie van de ziekte te stoppen, complicaties en onomkeerbare pathologieën te voorkomen, en tijdig te beginnen met de behandeling.

Echografie van de vaten van de onderste ledematen - wanneer ze voorschrijven, de voorbereiding en de stadia, de interpretatie van de resultaten

De gezondheid van menselijke voeten hangt grotendeels af van de preventie van de ontwikkeling van pathologieën, tijdige diagnose en juiste zorg. Onderzoek van de vaten van de onderste ledematen is een eenvoudige, toegankelijke en informatieve methode om de aandoening te beoordelen, afwijkingen te identificeren, de methode van differentiële diagnose, monitoring van de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling.

Wat is de echografie van de vaten van de onderste ledematen

De term echografie wordt opgevat als een diagnostische methode die mogelijke problemen in een vroeg stadium helpt detecteren en de juiste behandeling van de pathologieën van de slagaders en aders voorschrijven. Zulke ziekten worden vaak gevonden onder tijdgenoten, maar als een ziekte op tijd wordt ontdekt, is het mogelijk om de progressie van aandoeningen te stoppen, om onaangename en ernstige gevolgen te voorkomen.

Eerder gaf een echografie van de aderen van de onderste ledematen alleen informatie over de aard van de bloedstroom op de monitor langs de Dopplercurve. Moderne technologieën helpen om de staat van de slagaders en aders (de toestand van de wanden, de diameter van het lumen) te bepalen, om een ​​spectrale analyse te maken van de bloedstroom door de bloedvaten tijdens dubbelzijdig scannen, om de bloedstroom te evalueren, om te controleren in triplex 3D-modus.

getuigenis

Het wordt aanbevolen om een ​​fleboloog te raadplegen voor pijn, krampen, vorming van spataderen. Het is noodzakelijk om in te schrijven in een echografie van de onderste extremiteiten, die niet alleen de aard van de pathologie bepalen, maar ook een basis bieden voor het klinische gezichtspunt van de behandeling. Als u de volgende symptomen heeft, raden phlebologen u aan zich aan te melden voor een echografie van de onderste ledematen:

  • zwaarte in de benen;
  • spataderen;
  • pijn bij het bewegen;
  • zichtbaarheid van de vena saphena;
  • merkbare bleekheid van de huid van de voeten;
  • krampen, gevoelloosheid van de benen;
  • jeuk, kippenvel, tintelingen;
  • snel bevriezende voeten;
  • vingers blauwheid;
  • ontsteking, verdikking van de huid;
  • zwelling;
  • donker worden van de huid, beenulcera.

Negatief op de conditie van de vaten van invloed op de inname van orale anticonceptiva, het gebruik van vet voedsel. Voor de preventie van pathologieën, wordt het aanbevolen om compressiekousen te dragen, een behandeling met cardioaspirine, venotonische middelen te ondergaan. In gevaar zijn mensen die ziek zijn of een geschiedenis hebben van:

  • overgewicht, lichamelijke inactiviteit;
  • diabetes mellitus;
  • periodieke kreupelheid;
  • vettig voedsel eten, roken;
  • hormonale stoornissen;
  • hoog cholesterol;
  • tromboflebitis, trombose;
  • beroerte, hartaanval;
  • chronische arteriële of veneuze insufficiëntie;
  • de aanwezigheid van longembolie.

opleiding

Er is geen specifieke voorbereiding voor echoscopisch onderzoek van de onderste ledematen. Het onderzoek wordt uitgevoerd door echografie van de vaten van de benen in een rustende positie, de patiënt wordt in verschillende poses op de bank geplaatst. Voordat u het onderzoek zelf uitvoert, zal de arts u vragen te ontspannen en aan zijn vereisten te voldoen. Indien nodig kunnen natuurlijke beladingstoestanden worden gecreëerd.

Hoe onderzoek te doen

In de eerste fase moet de patiënt kleding onder de riem uittrekken, behalve ondergoed. Vervolgens zal de arts vragen om op de bank te gaan liggen en moeten de benen op schouderbreedte uit elkaar liggen, zodat het apparaat volledige toegang heeft tot de binnenkant van de dij. De ultrasone specialist brengt een koele gel aan op het oppervlak van het testgebied van het been en voert deze door de sensor. Het apparaat leest de status van de bloedvaten en geeft het beeld op de computer weer voor de arts, waarna de frequentie van de geluidsstraling wordt aangepast en de gegevens worden geanalyseerd.

Bij een differentiaaldiagnose kan de specialist vragen om op de voeten van de patiënt te gaan staan ​​en een studie in een staande positie uit te voeren. Bij echografie van de onderste ledemaatslagaders is het bijkomend noodzakelijk om de druk te meten met een manchet. Echografisch onderzoek van de diepe aderen wordt uitgevoerd met "inspanning" om de intrathoracale druk te verhogen en de adem in te houden. Soms heb je een test nodig met druk op de plaats waar het vat zich bevindt.

Doppler-echografie van de onderste ledematen

Deze onderzoeksmethode toont de bloedstroomsnelheid. De indicator verbetert de nauwkeurigheid van de diagnose van pathologie die de bloedsomloop schendt, de ernst ervan. Doppler-echografie van de schepen wordt vaak gespecificeerd in de documentatie afgekort - USDG. Verwijzing naar de procedure wordt gegeven aan patiënten met een verdenking op een vaatziekte. USDG-vaten van de benen worden voorgeschreven voor de volgende symptomen:

  • krampen in de kuitspieren;
  • zwelling van de benen;
  • veelvuldige roodheid, blancheren, blauwe ogen;
  • zwaarte in de benen;
  • gevoelloosheid, kippenvel;
  • krampen van de gastrocnemius-spieren;
  • pijn na het lopen minder dan 1000 m;
  • koude voeten bij warm weer, vatbaar voor bevriezing;
  • vaatnetten, sterren, uitpuilende schepen;
  • uiterlijk zonder een reden of bij de geringste klap van een blauwe plek.

USDG-vaten van de onderste ledematen vereisen geen specifieke training. De belangrijkste voorwaarde - de benen moeten schoon zijn. In de aanwezigheid van dik haar is het noodzakelijk om het te scheren om het werk van de echografiespecialist te vergemakkelijken. De procedure wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

  1. De patiënt verwijdert kleding onder de riem, blijft alleen in ondergoed achter.
  2. Een onderzoek wordt uitgevoerd in de buikligging of in staande positie.
  3. De arts brengt de gel op de huid aan en begint de ultrasone sensor te sturen.
  4. Het beeld van de vaten wordt doorgestuurd naar de computerscherm. De arts registreert en analyseert de gegevens.

Bij het uitvoeren van echografie in buikligging, moet u eerst op uw buik gaan liggen, uw benen op uw tenen heffen. De arts kan, voor het gemak, een roller onder de voet plaatsen. Deze positie is zeer geschikt voor de arts om de popliteale, kleine saphena, sural, fibular vein en slagaders van het achterste oppervlak van de benen volledig te onderzoeken. Dan draait de patiënt zich om op zijn rug, buigt lichtjes naar de knie. Een specialist echografie kan dus de vaten van het voorste oppervlak van de benen onderzoeken.

Dubbelzijdig scannen

Een dergelijke echografie omvat het gebruik van de "B-modus" in het onderzoek. Andere modi - "M" en "A" - bieden slechts een eendimensionale afbeelding. "In-modus" toont tweedimensionale informatie in de vorm van een tomografisch beeld (gelaagd). Continue impulsen helpen om de morfologische structuur in real time te bepalen. Artsen die gespecialiseerd zijn in vasculaire pathologieën schrijven een onderzoek voor als er bepaalde symptomen zijn:

  • zwelling van verschillende groottes;
  • langdurige pijn in rust, die verergert bij lopen of rennen, wat leidt tot geforceerde pauzes en tijdelijk hinken;
  • haaruitval;
  • langdurig of scherp gevoel van koude in de ledematen;
  • blauwe ledematen (cyanose), bleekheid;
  • toegenomen broze nagels;
  • lange helende wonden;
  • trofische huidveranderingen (scheuren, zweren);
  • de pulsatie van de slagaders kan niet worden gevoeld (in de knieholte, femorale driehoek);
  • paresthesie met verminderde gevoeligheid (kippenvel).

Voor dubbelzijdig scannen is geen speciale voorbereiding vereist, de patiënt moet alleen zorgen voor de netheid van de benen. Voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat, wordt aangeraden om een ​​specialist te raadplegen, om laboratoriumtests te testen. De procedure wordt uitgevoerd volgens een specifiek algoritme:

  1. Een persoon verwijdert kleding, gaat op een bank liggen om de plaats vrij te maken waar de echografie zal worden uitgevoerd.
  2. De sensor wordt op de huid geïnstalleerd in de projectie van de positie van de vaten.
  3. Een tweedimensionaal beeld op het scherm zal helpen als er functies van de anatomische structuur zijn.
  4. Om de slagaders te bestuderen, kan de specialist de patiënt vragen om verschillende functionele testen uit te voeren of op te staan.

Drievoudige aderscan van de onderste ledematen

Deze versie van het onderzoek is een verbeterde versie van duplex-echografie. Met behulp van deterministische frequenties dringt het systeem de weefsels binnen en geeft het een gevisualiseerd beeld van het vat. Het Doppler-effect ligt ten grondslag aan deze methode: het helpt de frequentie van de echografie bij te stellen. Hierdoor kan de specialist de bloedstroom van de slagaders en aders in de ledematen karakteriseren.

Triplexonderzoek is het beste onderzoek van bloedvaten. Alleen deze techniek helpt om de volgende soorten ziekten te voorkomen, diagnosticeren:

  • tromboflebitis;
  • vasculaire atherosclerose;
  • spataderen;
  • chronische veneuze insufficiëntie;
  • vernietiging en anomalie van de ontwikkeling van vasculaire gebieden;
  • angiopathie;
  • vasculitis;
  • posttromboflebitische pathologieën.

In de regel is een speciale voorbereiding voor vasculair scannen niet vereist. Vóór de procedure mag u geen medicijnen gebruiken die de tonus van de aderen en slagaders beïnvloeden, misbruik van roken, dranken met cafeïne en alcohol. Manipulatie is veilig en pijnloos, er zijn geen beperkingen wat betreft leeftijd of gebruik. De procedure volgens het volgende plan:

  1. De patiënt trekt zijn kleren uit. Kan onderzoek doen in een staande of liggende positie.
  2. De arts brengt een steriele gel op de menselijke huid aan, die zorgt voor continu contact tussen de sensor van het apparaat en de voet van de patiënt.
  3. De specialist voert triplex echografie diagnostiek van de bloedbaan uit.
  4. De arts stuurt een sensor naar verschillende delen van de bloedvaten, het apparaat registreert het resultaat.
  5. Resten van de gel worden verwijderd met natte of gewone doekjes.
  6. De duur van de procedure overschrijdt in de regel niet 1 uur.

Wat toont echografie

De studie helpt artsen bij het bepalen van de locatie van de slagaders, aders, het bepalen van hun doorgankelijkheid, of er ergens een vernauwing is en wat de afmetingen zijn van het lumen van de bloedvaten. De sonoloog geeft een echografisch rapport, hij beschrijft de toestand van de kleppen, aderen, of er afwijkingen zijn die de bloedstroom beïnvloeden. De volgende indicatoren worden gebruikt om de bloedstroom te beoordelen:

  1. LPI - enkel-humerusindex. Deze indicator geeft de verhouding van de druk in de schouder tot de bloeddruk in de enkel weer. De waarde moet minimaal 0.9 zijn, deze neemt toe met elke actie met de belasting. Als het cijfer lager is, is er een probleem met de doorgankelijkheid van de aderen van de ledematen. Een kritische waarde van 0,3 wordt herkend.
  2. De drukindex tussen de schouder en de vinger moet in het bereik van 0,8-0,9 liggen.
  3. In de dijbeenslagader bedraagt ​​de bloedstroomsnelheid ongeveer 100 cm / s, in het onderbeengebied is deze ongeveer 50 cm / s. De weerstandsindex van de femorale slagader is ten minste 1 m / s. De normale pulsatie-index voor de tibiale slagader bedraagt ​​ten minste 1,8 m / s. Als de cijfers lager zijn, duidt dit op een vernauwing van de slagader.
  4. Voor de grootste slagaders wordt het belangrijkste type bloedstroom als normaal beschouwd. Wanneer een specialist merkt veranderingen in de stroom, betekent dit dat er een versmalling in de weg van bloed. Turbulente stroming duidt op stenose, onderpand - gebrek aan bloedstroom onder een specifieke plaats.

Tijdens het echografisch onderzoek van de onderste ledematen, zal de specialist een beeld van het probleemgebied ontvangen, zal in staat zijn om de oorzaken te bepalen die het schip hebben vernauwd. Een van de veel voorkomende problemen zijn de volgende opties:

  • trombo-embolie, trombus;
  • atherosclerotische plaque;
  • krampachtig proces;
  • tumor, die van buitenaf op het vat drukt.

Mogelijke afwijkingen

Echografie wordt voorgeschreven om de conditie van de bloedvaten van de extremiteiten te bepalen, de oorzaken van de ontwikkeling van pathologieën te identificeren. Na de procedure kan de specialist de volgende mogelijke afwijkingen vaststellen:

  • aplasie, vasculaire hypoplasie;
  • arteriële insufficiëntie;
  • trombose;
  • diabetische angiopathie;
  • atherosclerose;
  • thromboangiitis;
  • extravasale compressie;
  • traumatische letsels;
  • aneurysma;
  • specifieke arteritis;
  • posttrombotische ziekte;
  • spataderen;
  • veneuze insufficiëntie.

Contra

De studie zelf heeft geen factoren die kunnen worden toegeschreven aan contra-indicaties. De algemene malaise, slechte gezondheid kan het resultaat beïnvloeden en elke aandoening die voorkomt dat de patiënt enige tijd stil op de bank blijft liggen, bemoeilijkt het diagnostische proces. Echografie kan de patiënt geen schade toebrengen, is alleen gericht op het verkrijgen van informatie over mogelijke afwijkingen. Het apparaat heeft geen invloed op de straling of andere schadelijke factoren op de patiënt, veroorzaakt geen bijwerkingen.

Voer in de regel een vasculair onderzoek uit in dezelfde medische instelling waar u om advies hebt gevraagd. Uw arts zal u een verwijzing geven of zelf een echo laten uitvoeren. In Moskou kunt u, indien nodig, contact opnemen met de volgende medische instellingen:

In welke gevallen voorgeschreven echografie-aders onderste ledematen

Echografisch onderzoek van de vaten van de onderste ledematen is een moderne, zeer nauwkeurige procedure die het mogelijk maakt om zelfs kleine afwijkingen in de bloedtoevoer naar de aders, slagaders en perifere haarvaten van de benen te diagnosticeren.

Met de verspreiding van de Doppler-methode voor kleurenangiografie en later dubbelzijdig scannen heeft de organisatie van maatregelen voor de preventie en detectie van spataderen en arteriële trombose een fundamenteel nieuw niveau bereikt.

Tegenwoordig kan de patiënt bij het minste vermoeden van "problemen" met de bloedtoevoer naar de onderste ledematen snel een volledig onderzoek ondergaan en daarom tijdig medische hulp krijgen.

Indicaties voor echografie

Het proces van duplex-echografie van de aderen van de onderste ledematen

Flebologen bevelen ten sterkste aan de vaten van de onderste ledematen te onderzoeken met de volgende kwalen en klachten:

  • loopmoeheid die niet gepaard gaat met een toename van de standaard belasting of het dragen van ongemakkelijke schoenen;
  • pijn in de benen of gevoel van zwaarte, erger in de middag;
  • zwelling of roodheid van de ledematen (de verschijnselen kunnen zowel permanent als paroxysmaal van aard zijn);
  • het optreden van gevoelloosheid of tintelingen in de benen;
  • ongewone reactie op verkoudheid - jeuk en roodheid van de huid;
  • het optreden van vasculaire "sterren";
  • ontwikkeling van trofische ulcera aan de voeten of benen;
  • verkleuring van de ledematen (paars, grijs, blauwachtige tint);
  • convulsies;
  • voeten bevriezen zelfs bij normale omgevingstemperaturen - "koude voeten".

De bovenstaande symptomen zijn meestal een voorloper van de ziekte of vergezellen reeds ontwikkelde vasculaire pathologieën, dus het is belangrijk om op tijd hun ware oorzaken te achterhalen.

Andere indicaties voor echografie van schepen met de laagste extremiteit zijn geassocieerd met de behoefte aan dynamische monitoring in de aanwezigheid van dergelijke chronische ziekten zoals:

  • spataderen;
  • tromboflebitis;
  • occlusieve ziekte;
  • chronische veneuze insufficiëntie;
  • diabetes mellitus;
  • atherosclerose;
  • posttrombotisch syndroom, etc.

Voorbereiding en methodologie voor echografie van de onderste ledematen

Tegenwoordig zijn klinieken uitgerust met geavanceerde apparatuur die duplex vasculair scannen mogelijk maakt - een methode die tegelijkertijd twee methoden voor echografie combineert:

  • Doppler mapping gebaseerd op veranderingen in de parameters van de akoestische respons, afhankelijk van de intensiteit van de bloedstroom, de richting en snelheid, lumendiameter en vatvulling;
  • Echografie in een tweedimensionale projectie - hiermee kunt u informatie krijgen over de anatomische structuur van de bloedvaten, d.w.z. identificeren bloedstolsels, plaques, afwijkingen van de ontwikkeling en wanddikte stoornissen.

Er is geen voorafgaande voorbereiding voor de enquête nodig. Het bestuderen van de aard van de bloedstroom en de structuur van de bloedvaten duurt 30-40 minuten. Scanning wordt uitgevoerd in twee posities van de onderzochte patiënt - liggen en staan.

De patiënt gaat op de bank liggen, bevrijd van de bovenkleding onder de taille, buik naar beneden. De arts, die de contactpunten eerder heeft behandeld met een speciale gel die de ultrasone transmissiecapaciteit vergroot, onderzoekt het oppervlak van het dijbeen en de tibia van de patiënt van boven naar beneden, beginnend vanaf het liesgebied.

Tijdens het scannen draait de patiënt zich om, zodat het apparaat gemakkelijk toegankelijk is voor de aderen en slagaders. Aan het einde van de procedure moet de patiënt opstaan ​​- een verticale positie verhoogt de bloedstroom naar de benen en maakt een betere beoordeling mogelijk van de structuur en de bloedstroom van het oppervlakkige vaatbed. Tijdens het diagnose onderzoekt de arts de toestand van alle vitale bloedvaten van de ledematen:

  • diepe aderen en slagaders;
  • oppervlakkig of saphena, aders en slagaders;
  • perforerende aderen;
  • functioneel belangrijke vasculaire fistels (kruispunten van grote bloedvaten);
  • inferieure vena cava, femorale en popliteale arteriën;
  • externe iliacale aderen en slagaders;
  • veneuze kleppen.

Functionele proefmethode (Valsalva-proef)

Van groot belang is de beoordeling van de levensvatbaarheid van de veneuze kleppen - het zijn deze structuren die de uitstroom en de druk van het bloed stabiliseren die nodig zijn voor de uitvoering van fysieke acties, tijdens het lopen, rennen, veranderen van de positie van het menselijk lichaam.

Overtreding van het klepmechanisme is beladen met het uiterlijk van spataderaandoeningen, dus het is belangrijk om kleine veranderingen in de tijd op te merken en hun ontwikkeling te voorkomen.

De efficiëntie van klepdiagnostiek wordt verhoogd met behulp van een Valsalva-manoeuvre - een methode waarbij de ademhaling van de patiënt op een bepaalde manier wordt geforceerd om de hoeveelheid cardiale output te verminderen en de veneuze return te vertragen.

Het gebeurt op deze manier - de patiënt in de vooroverliggende positie maakt diepe uitademingen met ademvasthouden en inspiratie-inhibitie (de tweede optie is uitademen in een speciaal buisapparaat gedurende 15-20 seconden verbonden met een manometer tot een druk van 40 mm Hg is bereikt).

Contra-indicaties voor echografie van de onderste ledematen

Er zijn geen directe beperkingen aan het gebruik van echografie, omdat dit een absoluut veilige procedure is. Er zijn echter een aantal contra-indicaties verbonden aan de waarnemingsmethode:

  • verwondingen, brandwonden en wonden aan de benen;
  • acute infectieziekten van de huid;
  • hartinfarct;
  • acuut hartfalen;
  • acute aandoeningen van de cerebrale circulatie;
  • aritmie;
  • aanvallen van astma, etc.

Het is een feit dat een lang verblijf in een horizontale positie, evenals remming van de cardiale output door de Valsalva-methode, de acute conditie van de patiënt aanzienlijk kan verergeren of een aanval van hartfalen kan veroorzaken.

Ook waarschuwen deskundigen dat de kwaliteit van de diagnose van het vaatbed van de ledematen aanzienlijk kan worden verminderd bij patiënten die lijden aan obesitas en ernstige zwelling van de benen - in dergelijke gevallen is de visualisatie vaak onbevredigend.

De resultaten van echografievaten van de onderste ledematen

De taak van dubbelzijdig scannen is de analyse van de functionele toestand van de veneuze-arteriële apparatuur van de onderste ledematen en de identificatie van schendingen in zijn werk. De conclusie van een specialist kan de volgende mogelijke pathologieën bevatten.

  • Spataderen - een ziekte geassocieerd met de moeilijkheid van uitstroom van veneus bloed en het onbevredigende werk van de vaatventielen.
  • Diepe veneuze trombose van de onderste ledematen - de vorming van bloedstolsels (bloedstolsels), het sluiten van het lumen van bloedvaten en het voorkomen van de normale uitstroming van bloed, uiterst gevaarlijk voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt: als trombose gepaard gaat met een ontsteking van de veneuze wand, ontwikkelt zich tromboflebitis.
  • Atherosclerose van de vaten van de onderste extremiteiten: de ontwikkeling van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten als gevolg van een verstoord lipidemetabolisme. Bij de afwezigheid van juiste behandeling en waarneming, is een dergelijke diagnose vol met veranderingen in de contractiele functie van bloedvaten, trombusvorming, vernauwing van het lumen van de slagaders.
  • Endarteritis van de vaten van de onderste ledematen is een laesie en ontsteking van de kleine arteriële capillairen, met een hoog risico op latere ontwikkeling van ontsteking van de grote slagaders.
  • Flebitis is een ontsteking van de veneuze wanden. Het bevordert de vorming van bloedstolsels en is volgens sommige deskundigen de eerste fase van tromboflebitis.

Er zijn bepaalde voorwaarden voor de ontwikkeling van dergelijke ziekten - obesitas, ongezonde gewoonten, leeftijd, sedentaire levensstijl, een beroep dat intense stress op de benen impliceert, het dragen van ongemakkelijke schoenen, enz.

Om de mogelijke risico's te verminderen, adviseren flebologen regelmatig de conditie van het ledematenvaatstelsel te beoordelen bij gekwalificeerde specialisten.