Image

Wat is varicocele bij mannen: het gevaar van deze ziekte en hoe deze te behandelen

Varicocele is een van de meest onaangename en gevaarlijke voor gezondheidsproblemen van mannen geassocieerd met spataderen.

Bij deze ziekte bevinden de aderen zich in de teelballen, vaak aan de linkerkant.

Bij gebrek aan tijdige medische zorg leidt de ziekte vrijwel altijd tot onvruchtbaarheid, dus het is belangrijk om alles over varicocele bij mannen te weten - wat het is, wat gevaarlijk is, hoe het wordt gemanifesteerd en behandeld.

Algemene informatie

Varicocele wordt gekenmerkt door ondervoeding van de zaadbal, wat resulteert in een geleidelijk proces van atrofie. Vergrote veneuze vaten rond de testikels interfereren met de normale thermoregulatie van dit deel van het mannelijk lichaam. Oververhitting treedt op.

Meestal ontwikkelen zich spataderen aan de linkerkant. Volgens deskundigen is dit te wijten aan het verschil in de veneus aan de rechter- en linkerkant. De ader die zich uitstrekt van de linker testikel is veel langer dan van rechts. De druk daarin is hoger en daarom is de kans op het ontwikkelen van spataderen hier groter.

Varicocele op zich vormt geen bijzonder gevaar voor het leven van een man, maar leidt vaak tot mannelijke onvruchtbaarheid. Bijna de helft van de patiënten heeft een verminderde spermaproductie en het percentage onvruchtbaarheidspatiënten is hoger, hoe langer ze lijden.

Volgens statistieken van de WHO komt varicocele voor bij 15-17% van de mannen. Deze aantallen kunnen variëren afhankelijk van de woonplaats en de leeftijd. Deze ziekte komt voor bij 19,3% van de adolescenten in de leeftijd van 14-15 jaar. Bij het dienen in het leger komen spataderen voor bij 5-7% van de jongeren.

Symptomen van de ziekte worden waargenomen bij 35% van de volwassen mannen die echografie ondergaan. Bijna al deze ziekte treft de linker testikel. Aan de rechterkant komen spataderen alleen bij 3-8% van de mannen voor, op beide testikels - 2-12%.

Waarom heb ik tijdens de zwangerschap een coagulogram nodig en wat voor soort analyse? Ontdek alles op onze site!

Moet ik een hartslagmeter met borstriem nemen, wat zijn de functies en welke modellen zijn het populairst? We zullen het hier vertellen.

Wat is goed op de hartslagmeter zonder borstkas? Hoe kies je het correct? Ontdek het nu!

Oorzaken en risicofactoren

Deskundigen zijn nog steeds niet precies bepaald de oorzaken van spataderen. Afgaand op het feit dat het vaak voorkomt bij adolescenten, is er een aanname in het erfelijke karakter van de ziekte, waarin er een tekort aan bindweefsel in het lichaam is. Met hun tekort ontwikkelt de veneuze klep zich slecht, waardoor de omgekeerde bloedstroom door de ader wordt verstoord.

Een andere reden voor het verschijnen van varicocele wordt beschouwd als verhoogde druk in de buikholte. Meestal gaat het gepaard met verminderde darmwerking (obstipatie) en overmatige lichaamsbeweging. Bloedcirculatie kan verminderd zijn met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in het urogenitale systeem.

Lees meer over de oorzaken van varicocele uit een apart artikel.

classificatie

De ziekte ontwikkelt zich in vier fasen:

  1. In het eerste stadium zijn spataderen niet zichtbaar en kunnen alleen worden gedetecteerd met Doppler of echografie.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door een toegenomen afmeting van de aders, die kan worden bepaald door aanraking in een staande positie.
  3. In de derde fase zijn de aders al zover uitgezet dat ze in elke positie gemakkelijk te betasten zijn.
  4. In de vierde fase zijn de vergrote aderen zichtbaar voor het blote oog.

Gevaar en complicaties

De belangrijkste complicatie van spataderen is mannelijke onvruchtbaarheid, als gevolg van een overtreding van de thermoregulatie van de teelballen en de stopzetting van de productie van sperma.

Andere gevaren kunnen zijn: storing van de hartkleppen, phimosis en platte voeten - al deze problemen duiden op een gebrek aan bindweefsel in het lichaam.

Spataderen wijzen soms op de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Daarom is het bij de eerste tekenen van ziekte noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en alle noodzakelijke onderzoeken te doen.

Symptomen van testiskanker

In het begin van zijn ontwikkeling verloopt varicocele bijna zonder symptomen. Varicocele kan worden gedetecteerd door pijn in de zaadbal en scrotum, die zal toenemen naarmate de ziekte vordert.

Er zijn pijnen van een trekkende aard, en ze kunnen niet alleen voorkomen in het scrotum en de testikels, maar ook in het gehele liesgebied. Soms merk je een toename van het scrotum in omvang, evenals de verzakking van de getroffen testikel.

Pijn wordt meestal erger tijdens het lopen, tijdens gewichtheffen en tijdens geslachtsgemeenschap. Als de ziekte zich in een vroeg stadium van ontwikkeling bevindt, verdwijnt de pijn nadat de persoon is gaan liggen en rusten. In stadium 3 of 4 is de pijn bijna onophoudelijk en niet afhankelijk van de fysieke activiteit van de patiënt.

Wanneer een dokter bezoeken en naar welke

Het is noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan met de geringste tekenen van varicocele - als pijn optreedt in het scrotum of de zaadbal, vooral na lichamelijke inspanning, of bij het onderzoeken van vergrote aderen op de testikels. Identificeer spataderen bij de uroloog of fleboloog.

diagnostiek

Het is gemakkelijk om deze ziekte te diagnosticeren. Na onderzoek ontdekt de fleboloog de geschiedenis van de ziekte, de duur van de symptomen en de kans op letsel aan de lumbale regio.

In sommige gevallen zal de arts de verwijde aderen bepalen door een visuele inspectie van de patiënt of door palpatie van het getroffen gebied. Soms wordt de zaadbal aangetast door spataderen kleiner in omvang, de elasticiteit wordt verminderd.

Palpatie wordt op verschillende posities van de patiënt uitgevoerd - staand, liggend, en ook tijdens het persen.

Als in staande of uitrekkende positie de aderen niet worden gedetecteerd, dan zijn de spataderen waarschijnlijk in een ontwikkelingsstadium.

Als de aderen zichtbaar zijn voor het blote oog, kunnen we praten over ernstiger stadia van de ziekte.

Om de aanwezigheid van tumoren uit te sluiten, wordt echografie van de retroperitoneale ruimte en nieren noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Als u een trombose van bloedvaten vermoedt, is CT of MRI voorgeschreven.

Als aanvullende diagnostische methode kan scrotale echografie, thermografie, thermometrie of doppler-echografie worden voorgeschreven. Om het juiste verloop van de behandeling te bepalen, wordt soms renale-testiculaire venografie of testiculaire flebografie voorgeschreven. Als er een beslissing is genomen over een chirurgische ingreep, is meestal antegrade venografie aangewezen. Het wordt niet alleen vóór de operatie uitgevoerd, maar ook tijdens de operatie, maar ook na de chirurgische behandeling.

Als rode bloedcellen bij het bloedtest boven normaal zijn, wat betekent dit dan? Moet ik me zorgen maken en in welk geval? We zullen alles vertellen!

Leer hoe u een automatische bloeddrukmeter voor thuisgebruik kunt kiezen en deze op de juiste manier kunt gebruiken. Dit artikel zal helpen.

Welke bloeddrukmeter om de pols het best geschikt is voor ouderen en hoe het juiste apparaat te kiezen, zullen we hier vertellen.

Behandelmethoden

Varicocele kan alleen volledig worden genezen met een operatie. Als de ziekte zich in de beginfase van de ontwikkeling bevindt, kan de operatie worden voorkomen met behulp van speciale diëten, vermindering van fysieke inspanning en normalisatie van de darmactiviteit. Als de ziekte al een ernstige fase heeft bereikt, kan alleen chirurgische ingreep helpen.

Operaties voor spat-testikels zijn meestal van twee soorten: in het eerste geval wordt de verwijde ader geligeerd of verwijderd, in het tweede geval wordt de scleroserende substantie ingebracht in de ader door een punctie in de dij, waardoor de bloedstroom in het betreffende vat wordt opgeschort.

Meer informatie over mannelijke varicocèle en de noodzaak om het uit deze video te behandelen:

het voorkomen

Het observeren van bepaalde preventieve maatregelen kan het risico van ontwikkelende en terugkerende varicocele minimaliseren:

  • eet goed, eet voedsel dat de darm gunstig beïnvloedt, neem vitamines;
  • vermijd zware fysieke inspanning;
  • gebruik tijdens geslachtsgemeenschap beschermingsmaatregelen.

Aangezien de ziekte vaak een erfelijke ziekte is, moeten artsen vanaf het begin van de adolescentie regelmatig worden onderzocht. Met tijdige detectie en diagnose van varicocele is het mogelijk om te genezen zonder chirurgische interventie.

Wat is varicocele bij mannen?

Mannelijke varicocele is de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid; 40 van de 100 mannen met vruchtbaarheidsproblemen worden gediagnosticeerd met de aanwezigheid van deze ziekte. De naam van de pathologie komt van de Latijnse woorden "varix" - veneuze knoop en "kele" - tumor.

Varicocele is een uitbreiding van de aders van het zaadstreng, die gepaard kan gaan met spataderen van de onderste ledematen, aambeien.

Wat is varicocele?

Varicocele is een uitbreiding van de aders van het zaadstreng, die gepaard kan gaan met spataderen van de onderste ledematen, aambeien. Meestal wordt de uitzetting van de aderen aan de linker (buiten) zijde van de testis geregistreerd, waarbij de zaadader in een rechte hoek in de nier valt. Minder vaak voorkomende gevallen van rechtszijdige of bilaterale spataderen van de uteriene veneuze plexus van de teelballen. In het geval van primaire (idiopathische) pathologie in de buikligging vallen de aders naar beneden.

Mannelijke varicocele is de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid.

De secundaire (symptomatische) varicocele gaat vaak gepaard met een verandering in de geometrie van de inferieure vena cava, is gelokaliseerd aan de rechterkant en de volheid van de aderen is niet afhankelijk van de positie van het lichaam. Deze pathologie compliceert tumorprocessen in de nieren.

Stage Varicocele

De indeling van ziektefasen die door de WHO zijn goedgekeurd, wordt algemeen aanvaard:

  • aderverwijding in het scrotum wordt niet visueel bepaald en door palpatie alleen met behulp van Doppler of echografie;
  • verwijde aders worden niet gevisualiseerd, maar worden gedetecteerd door palpatie;
  • de vergrote aderen van de uviform plexus uitstulping onder de huid van het scrotum, worden gemakkelijk gedetecteerd door palpatie, ongeacht de positie van het lichaam, het scrotum hangt sterk.

oorzaken van

Varicokele ziekte wordt gediagnosticeerd bij kinderen en volwassenen, vaak testiculaire varicocèle - bij adolescenten van 14-15 jaar oud.

  1. Genetische aanleg. Vaak is de ziekte geregistreerd bij mannen van wie de familieleden een voorgeschiedenis hebben van spataderen, platte voeten, hartaandoeningen. Erfelijke hypoplasie van het bindweefsel is de oorzaak van de insolventie van de veneuze kleppen en zwakte van de wanden van de veneuze bloedvaten.
  2. Anatomische kenmerken. Een abnormale structuur kan het knijpen van de linker nierslagader veroorzaken, wat leidt tot verminderde bloedtoevoer in het scrotum.

De provocerende factoren van varicocele omvatten:

  • vermindering van het lumen van veneuze bloedvaten;
  • tumorprocessen in de zaadbal, bekkenorganen, buikholte en retroperitoneale ruimte;
  • chronische obstipatie of diarree, onregelmatige seks;
  • fysieke arbeid in verband met hoge spanning in de buikspieren.

Lichamelijke arbeid geassocieerd met een sterke spanning in de buikspieren kan het proces van het verschijnen van de ziekte versnellen.

Al deze factoren dragen bij aan de stagnatie van het bloed in het bekkengebied en spataderen in het gebied van de zaadstreng.

symptomen

Asymptomatische ziekteprogressie is mogelijk. In dit geval wordt de diagnose varicokèle vaak gevonden bij een routineonderzoek door een uroloog. De afwezigheid van tekenen van varicokele is kenmerkend voor het subklinische verloop van de ziekte. Hoewel al in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, is het mogelijk om bloedstasis te detecteren, een verhoging van de lokale temperatuur van de testis. Een spermogram toont de remming van de reproductieve functies van de aangetaste zaadbal vóór de manifestatie van klinische en morfologische veranderingen.

De klinische manifestatie van de ziekte hangt af van het stadium. Reeds in de eerste fase van de ontwikkeling van het pathologische proces zijn er tekenen van varicocele in de vorm van functionele stoornissen van de zaadbal.

De eerste symptomen van varicocele verschijnen in de tweede fase. Het wordt gekenmerkt door symptomen zoals een vol gevoel in het scrotum als gevolg van een verhoging van de bloeddruk in de bloedvaten, een zeurende pijn in de testikels, lies ongemak tijdens het wandelen of geslachtsgemeenschap, scherpe pijn, huiduitslag. Er kan een brandend gevoel in de liesstreek zijn. Pijn neemt toe in een rechtopstaande positie en tijdens fysieke inspanning en neemt af in een horizontale positie.

De eerste symptomen van varicocele verschijnen in de tweede fase. Ernstige pijn kan voorkomen.

De derde fase wordt gekenmerkt door een afname van het volume van de testis en verminderde spermatogenese. Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop wordt zwelling en een toename van het scrotum waargenomen.

Hoe te diagnosticeren en te behandelen spataderen op de penis - lees in dit artikel.

Wat als er een herhaling van varicocèle is?

diagnostiek

Spatialen van de zaadstreng worden in een vroeg stadium gediagnosticeerd met echografie en Doppler in de verticale en horizontale positie van het lichaam van de patiënt.

Met Doppler-echografie kunt u de kenmerken van de bloedcirculatie in de veneuze bloedvaten van varicocele bestuderen.

Echografie helpt om de diagnose met hoge nauwkeurigheid vast te stellen. Bovendien wordt echografie van andere organen van het kleine bekken uitgevoerd voor de aanwezigheid van tumoren, evenals de diagnose van de conditie van de aderen van de onderste ledematen.

Als de diagnose varicocèle duidelijk is tijdens een urologisch onderzoek, wordt er geen aanvullend onderzoek uitgevoerd.

Mannelijke behandeling met varicocèle

Conservatieve behandeling is alleen mogelijk in de vroege stadia van varicocele bij mannen, wanneer er geen indicaties zijn voor chirurgische correctie.

In welke gevallen kan varicocele genezen zonder chirurgie - lees in dit artikel.

Wat is spataderen en hoe het te genezen?

Therapeutische gymnastiek

Genezen van de ziekte van deze man in de vroege stadia, kunt u fysiotherapie en massage van de teelballen te gebruiken om de zelfreinigende aderen te stimuleren, het verbeteren van de bloedtoevoer naar de uviform plexus.

Om een ​​mannelijke ziekte in een vroeg stadium te genezen, kunt u fysiotherapie gebruiken.

Wanneer varicocele de volgende oefening aanbeveelt: sta je in staande houding op je tenen tot een kleine hoogte en laat dan de hakken scherp op de grond zakken. Het is noodzakelijk om 3 sets van 10-15 oefeningen te doen met een pauze tussen de sets van 10 seconden. Een reeks oefeningen moet twee keer per dag worden gedaan.

Bij de behandeling van varicocele bij mannen zal ik effectief zijn: naar beneden buigen vanuit een zittende positie, draaien, hurken, ook op mijn tenen, met mijn benen zwaaien, op mijn tenen lopen.

Sommige yoga asana's, individueel geselecteerd, kunnen een helende werking hebben.

Folk remedies

Voor de behandeling van varicocele kan de traditionele geneeskunde oraal worden ingenomen of uitwendig worden gebruikt.

Binnenin nemen infusies, afkooksels die de bloedtoevoer en het spijsverteringsstelsel verbeteren, met krampstillend, ontstekingsremmend en analgetisch effect. Voor dit doel wordt een appel- of kruideninfusie gebruikt, die kamillebloemen, schors van verbena en paardenkastanje, frambozenwortel en duizendbladkruid bevat.

Extern voor de behandeling van varicocele toepassen kompressen en sit-down trays. Gebruik voor een kompres een mengsel van verse bladeren van alsem en zure room. Neem ook voor hun bereiding een infusie van eik- of paardenkastanjeschors.

Extern voor de behandeling van varicocele wordt sedentaire baden gebruikt.

Voor een zitbad bereiden ze een sterke bouillon van de schors van kastanje, wilg en eik. Watertemperatuur mag niet hoger zijn dan + 37 ° C. In het afgewerkte bad kunt u gestoomd roggebrood (2-3 broden) toevoegen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt gebruikt in 3 stadia van de ziekte, wanneer conservatieve therapie als onpraktisch wordt beschouwd. Er zijn verschillende soorten chirurgie:

  1. Open operatie De procedure omvat het verband en de kruising van het vergrote veneuze vat. Hierna stopt de uitstroom van veneus bloed in de testis.
  2. Bediening vanuit de mini-toegang met extractie van het zaadstreng naar buiten.
  3. Endoscopische chirurgie.
  4. Microsurgical revascularization, die de chirurgische verwijdering van vergrote aders met verdere fleboplasty is.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte, maar ook tijdens de voorbereiding voor de operatie en erna. Patiënten worden antioxidanten (vitamines E, C en A, druivendextract) of complexe preparaten (Antiox, Vitamax, etc.) voorgeschreven.

De patiënt kan complexe geneesmiddelen voorschrijven. Bijvoorbeeld antioxidant.

Geneesmiddelen op basis van pentoxifylline (Agapurin, Trental, Orbifleks) worden gebruikt om arteriële spasmen van de slagaders te verlichten, wat leidt tot hypoxie van de testisweefsels.

Voorbereidingen worden de eerste 10 dagen van elke maand in het complex genomen.

Om het proces tijdens de eerste stadia van de ziekte te stabiliseren, worden venoprotectors gebruikt: Detralex, Eskuzan en geneesmiddelen op basis van ginkgo biloba.

Varicocele behandeling zonder operatie

Niet-chirurgische methoden omvatten sclerotherapie en embolisatie van de aderen van het zaadstreng, die worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. Sclerotherapie is de introductie in de gewenste richting van stoffen die bijdragen aan de uitstroom van bloed uit de testis en de daaropvolgende vernietiging van de veranderde aderen.

Embolisatie omvat het toedienen aan de femorale ader door het rechter veneuze vat onder besturing van de endoscoop speciale spiraal met microvilli die volledig de zaad-ader en verwijdert de uitbreiding van andere aderen testis.

Niet-chirurgische methoden omvatten sclerotherapie en embolisatie van de aderen van het zaadstreng, die worden uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Kan varicocele vanzelf verdwijnen?

Zelfgenezing van de ziekte is onmogelijk en varicose-veranderingen in de bloedvaten zonder adequate behandeling zullen alleen maar erger worden.

het voorkomen

Het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte is niet eenvoudig, vooral als er een genetische aanleg is voor het ontstaan ​​ervan. Behandeling van varicocele in een vroeg stadium is veel effectiever en gemakkelijker als, om complicaties te voorkomen, een regelmatig onderzoek door een androloog moet ondergaan.

Preventie van varicocèle is een gezonde levensstijl, matige lichaamsbeweging, het vermijden van slechte gewoonten, het nemen van vitamines, regulier seksleven.

complicaties

Langdurige veneuze stasis en actief slechte circulatie in varicokèle tot een oorzaak van aandoeningen van gasuitwisseling en afvoer celmetabolisme van tissueproducten eieren die kunnen leiden tot ischemie en sclerotische veranderingen verstoringen differentiatie spermatogenese epitheelcellen van testiskanaaltjes, schade aan bloed-testis-barrière verhogen lokale temperatuur in de testis.

Verstoring van de secretoire functie van de testis en zijn atrofie in de latere stadia van de ziekte veroorzaken onvruchtbaarheid.

Al deze factoren beïnvloeden de vorming, rijping en activiteit van sperma. Verstoring van de secretoire functie van de testis en zijn atrofie in de latere stadia van de ziekte veroorzaken onvruchtbaarheid.

De prognose voor varicocele in het geval van een tijdige en adequate behandeling is gunstig. Terugval van de ziekte wordt niet vaker geregistreerd dan in 30% van de gevallen.

Bij 90% van de patiënten na de operatie wordt de activiteit van het sperma hersteld, maar slechts in 45% van de gevallen komt de vruchtbaarheid volledig terug. Gelanceerde ziekte, ouderdom kan onherstelbaar verlies van voortplantingsfunctie veroorzaken.

Na de operatie zijn complicaties zoals hydrocele (waterzucht van het scrotum) door een gestoorde lymfestroom, testiculaire atrofie mogelijk. Postoperatieve pijn bij varicocele treedt op als gevolg van overdistensie van de capsule van het zaadaanhangsel met bloed, maar vaker wordt een gedeeltelijk verlies van gevoeligheid geregistreerd.

Na de operatie zijn complicaties zoals hydrocele (waterzucht van het scrotum) mogelijk.

Behandeling beoordelingen

Oleg, 26 jaar, Yalta:

Geslaagd voor een gepland medisch onderzoek. De uroloog identificeerde de eerste graad van varicocele. Terwijl het nemen van vitamines, geneesmiddelen om de bloedtoevoer te verbeteren en draag speciale ondergoed. De arts adviseert embolisatie als de ziekte vordert.

Irina, 30, Kursk.

Mijn man heeft deze ziekte sinds zijn kinderjaren gehad. Omdat ze niet zwanger kon worden, besloot hij om een ​​operatie te ondergaan. Er waren enkele moeilijkheden: het was noodzakelijk om medicijnen te nemen voor en na de operatie, om speciaal ondergoed te dragen, de dokter verbood een week seksleven. Maar nu is de sperma-activiteit volledig hersteld. Kan zwanger raken.

Ivan, 35 jaar oud, Pskov.

Hij was dol op bodybuilding, ijzer. Berekende hun sterkte niet. Gediagnosticeerd met varicocele 2 graden. Op advies van een arts maakte hij een embolisatie. Terwijl alles in orde is, wordt de activiteit van de spermatozoa geleidelijk hersteld. Ik moest de sportschool verlaten, atletiek doen en zwemmen.

Varicocele - wat is het? Oorzaken, symptomen en behandeling.

Varicocele - wat is het? Een van de meest voorkomende ziekten van het mannelijke voortplantingssysteem, gekenmerkt door spataderen in het zaadstreng en de zaadbal. Met de ontwikkeling van pathologie, is de testiculaire functie verminderd, pijnlijke sensaties komen voor in het scrotum. Vaak leidt de ziekte tot mannelijke onvruchtbaarheid. Volgens statistieken heeft tot 17% van de mannen last van varicocèle. Het grootste percentage van de patiënten is tussen 14 en 15 jaar, wanneer adolescenten secundaire geslachtskenmerken ontwikkelen en beginnen met spermatogenese.

Anatomische kenmerken van de structuur van het mannelijke lichaam (veneuze plexus) veroorzaken het optreden van pathologie in de linker testikel (tot 95% van alle gevallen), bilaterale varicocele wordt waargenomen in een derde van de gevallen, en rechtszijdige spataderdilatatie wordt alleen in 2% van de gevallen gevonden, voornamelijk als een manifestatie van het tumorproces in de regio peritoneum of nier.

Varicocele - wat is het? oorzaken van

Vanwege genetische aanleg hebben sommige mannen een aangeboren zwakte van de veneuze wanden. De risicogroep omvat patiënten met verschillende manifestaties van insufficiëntie van bindweefsels in het geslacht, in het bijzonder valvulaire defecten, platte voeten, spataderen van de ledematen en phimosis.

Een toename van de druk in de aderen van het scrotum en het kleine bekken kan varicokele veroorzaken, waardoor in de teelballen geplaatste vaten worden gebogen, of door vouwen van weefsels worden gevoerd, of worden ingedrukt door andere vaten, enz. Deze fenomenen leiden tot een vernauwing van het veneuze lumen en als gevolg daarvan stijgt de druk bloed in de ader.

Chronische constipatie, diarree, een constante belasting van de buikspieren, gewichtheffen, werk in verband met permanente fysieke of statische belastingen, professionele sporten - factoren die het risico op het ontwikkelen van pathologie verhogen.

Symptomen van varicocele

De vroege stadia van de ziekte zijn meestal asymptomatisch. De patiënt kan enige ernst en pijn in het scrotum opmerken (aan de linkerkant). De huidige pijn van matige intensiteit en trekkende karakter, die zich uitstrekt tot in het liesgebied.

Meestal treedt pijn op bij het lopen en verhoogde belastingen. Wanneer ze worden verwarmd, bijvoorbeeld in een bad, zien mannen een toename in aderen aan de linkerkant van het scrotum (aan de rechterkant ontwikkelt varicocele uitzonderlijk zelden). Bij 40% van de ondervraagde mannen voor onvruchtbaarheid wordt een schending van de spermatogene functie van de testikels veroorzaakt door varicocele gedetecteerd.

Ziektepreventie

De belangrijkste aanbeveling - een regelmatig onderzoek bij de uroloog en een gezonde levensstijl. Om stagnatie van het bloed in het bekken te voorkomen, dient u de regelmaat van de stoel en in aanwezigheid van obstipatie tijdig te controleren om dit fenomeen te behandelen, een actief seksleven te leiden, te sporten, vooral atletisch wandelen, joggen, zwemmen. Pittig, zout, gerookt en vet voedsel moet worden uitgesloten van het dieet.

Het wordt ook aanbevolen om te stoppen met roken en alcoholmisbruik. Volgens beoordelingen door ervaren artsen is het ondersteunen van elastisch smelten, die geen druk uitoefenen op de geslachtsorganen, een goede preventieve maatregel voor varicocèle.

Als u risico loopt of, helaas, u al weet wat het is - varicocele, dan moet u altijd uw voeten warm houden, geen onderkoeling toestaan. Zelfs in het heetste weer, is het raadzaam om sokken of sokken te dragen.

Mogelijke complicaties

Spataderen van de zaadstreng zelf kunnen geen ernstig probleem worden genoemd dat het leven van de patiënt bedreigt. De progressie van de ziekte veroorzaakt echter het onvermogen van de man om kinderen te krijgen, omdat het proces van vorming en rijping van sperma wordt verstoord. Bij een ongunstig beloop van varicocele kunnen de volgende ernstige pathologische aandoeningen ontstaan: teekzwakte (hydrocele), testiculaire atrofie, vasculaire perforatie, veneuze tromboflebitis.

Conservatieve behandeling

De behandeling van varicocele omvatte urologen en chirurgen. Chirurgische interventie bestaande uit verbanden in aderen die worden aangetast door spataderen en bloed naar de testikel wordt geleid via gezonde aderen, wordt aanbevolen voor de volgende manifestaties van de ziekte:

  • pijn en ongemak in het scrotum;
  • overtreding van spermatogenese;
  • mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaakt door varicocele;
  • esthetisch aspect (onbevredigend uiterlijk van de mannelijke genitaliën);
  • testiculaire atrofie.

Chirurgen bieden een gunstige prognose voor een tijdige operatie. Reproductieve functies en werkcapaciteit van de zaadbal worden in korte tijd volledig hersteld.

Behandeling varicokele folk remedies

In het geval van mannelijke onvruchtbaarheid kunnen folkmethoden de chirurgie niet vervangen. Omdat alleen de tussenkomst van chirurgen de spermatogenese helpt herstellen en een kind verwekt. Kruiden thuis kunnen met succes worden gecombineerd met conservatieve methoden om een ​​ziekte te behandelen, waardoor de effectiviteit ervan wordt vergroot.

Raadpleeg, voordat u infusen gebruikt, de uroloog om u te bekijken. De remedies aanbevolen door fytotherapeuten zijn gericht op het verbeteren van de tonus en de algemene toestand van het vaatnetwerk. Bij het nemen van folk remedies, een gunstig effect op de veneuze muren optreedt. Met inbegrip van hun versterking, toename van elasticiteit en activering van een bloed-groef.

Kruidencollectie №1

Meng in gelijke verhoudingen gehakte paardebloemwortels, berkbladeren, bladeren van wilde aardbei, klavergras en havermeelstro. Een eetlepel van de verzameling gestoomde 0,7 liter kokend water, dring onder het deksel gedurende ongeveer een half uur, gefilterd en genomen drie keer per dag, 50 ml gedurende 15 minuten vóór de maaltijd. De loop van de behandeling is 21 dagen. Indien nodig wordt de therapie herhaald na een pauze van twee weken.

Kruidencollectie №2

Meng gelijke hoeveelheden kamille bloeiwijze, paardekastanjekleur, medicinale wijnruit, duizendblad gras, frambozenwortels en wilgenbast, snijd de collectie in een koffiemolen. Een ½ liter kokend water wordt gebruikt om een ​​eetlepel met stoom te stomen, de hele nacht in een thermoskan te laten staan ​​en 's morgens en' s avonds 2/3 kop te nemen. Uit dezelfde infusie raden kruidkundigen aan om kompressen te maken op zieke aders van het scrotum. Het verloop van de behandeling is 3 weken.

Paardenkastanje

Compressen op het scrotum van de infusie van kastanjebladeren helpen bij de behandeling van varicocèle. Twee eetlepels droge bladeren gieten 1/3 kop kokend water, koel de massa gewikkeld in verschillende lagen gaas en zet op het scrotum gedurende 2,5 uur. Het verloop van de behandeling is 3 weken. Het wordt aanbevolen om de cursus tot 6 keer per jaar te herhalen.

Bruikbare tinctuur van paardenkastanje. Wrijf de verse bloemen van de plant tussen de handpalmen, vul een glazen fles met een volume van 0,3 l met hen, giet hoogwaardige wodka naar boven, dicht afdichting en sta op een schaduwrijke plek gedurende ongeveer 20 dagen, regelmatig schuddend. Het ontvangen van tinctuur gedurende de maand voor 5 ml vóór de maaltijd.

Appelsaus

De receptie van dit middel verdunt en zuivert het bloed effectief. Snijd 3 grote vruchten Antonovka-appels in 4 delen elk, giet kokend water (1 l), kook op laag vuur gedurende 10 minuten, sta onder het deksel, na het omhullen van de pan gedurende 3 uur. Appels kneden met een vork en mengen met bouillon. Ontvangst van aardappelpuree op een lege maag in de ochtend en voor het slapengaan, 50 ml. Om de smaak en gunstige eigenschappen van aardappelpuree te verbeteren, voegt u natuurlijke honing toe.

Zilveren alsem

Verse bladeren en planttoppen wrijven in een vijzel, vermengen zich met zelfgemaakte melk, yoghurt, natuurlijke yoghurt of zure room in een verhouding van 3: 1, brengen de massa op een schoon natuurlijk weefsel, brengen 2 uur op de aangetaste zaadbal aan. De procedure om gedurende 5 dagen te presteren. Na een pauze van drie dagen moet de cursus worden herhaald.

Hypericum olie

Olie-extract van Hypericum verbetert de conditie van spataderen. Hak verse of gedroogde tutsan fijn, giet het in een donkere glazen fles, giet plantaardige olie (geraffineerd, koud geperst), bijvoorbeeld maïs, druivenpit, walnoot, sojaboon, pompoen, zonnebloem, olijfolie, in een verhouding van 1:10, opwarmen in een watersauna niet minder dan 3 uur. Vervolgens wordt het mengsel gedurende 8 uur geëxtraheerd, waarna de plantenresten worden uitgeperst en de olie wordt gefiltreerd door gevouwen gaas. Oil of Hypericum besmeert meerdere keren per dag uitstekende aderen.

Door preventieve maatregelen te observeren, regelmatig door een uroloog te laten onderzoeken en traditionele recepten te gebruiken, kunt u een dergelijke onaangename ziekte voorkomen en, als deze optreedt, de ontwikkeling van varicocèle vertragen. Zegene jou!

Varicocele: symptomen en behandeling

Varicocele - hoofdklachten:

  • zweten
  • Pijn in de zaadbal
  • onvruchtbaarheid
  • impotentie
  • Oefening pijn
  • Ongemak bij het lopen
  • Scrotale rek van de kant van de laesie
  • De vorming van trossen aderen
  • Testiculaire verzakking
  • Scrotale vergroting
  • Branden in het scrotum
  • Asymmetrie van de getroffen helft van het scrotum

Varicocele is een verandering in de aderen in het gebied van de zaadstreng, die wordt gevormd als gevolg van blootstelling aan spataderen en optreedt in combinatie met de schending van de uitstroom van veneus bloed uit de zaadbal. Varicocele, waarvan de verschijnselen zich manifesteren als buigend en trekkende pijn, ernst en ongemak gelokaliseerd in het scrotum, evenals zichtbare veneuze verwijding, komt vaak voor als gevolg van de ontsteking en breuk die spatadervaten ondergaan, wat gepaard gaat met bloeding in het scrotum.

Tegen de achtergrond van de progressieve vorm van de ziekte neemt de aangetaste zaadbal af in grootte, wordt de spermatogenese beïnvloed en beginnen de vroege mannelijke menopauze en onvruchtbaarheid zich te ontwikkelen.

Algemene beschrijving

Wat de onderzochte ziekte betreft, heeft de Wereldgezondheidsorganisatie haar eigen gegevens, op basis waarvan de incidentie van varicocele bij mannen in ongeveer 17% van de gevallen wordt waargenomen. Aanzienlijke schommelingen in de incidentie van de ziekte kunnen worden waargenomen, afhankelijk van de geografische locatie, evenals van de leeftijd van mannen. Ongeveer 19,3% van de gevallen van varicocele is bijvoorbeeld aanwezig bij adolescenten, terwijl de trektijd de aanwezigheid van deze ziekte bij jongens al bij 5-7% aangeeft.

Heel vaak wordt het verloop van de ziekte gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen. Daarom haasten mannen zich niet om hen passende medische zorg te bieden. Een echografie bepaalt de aanwezigheid van tekenen van de ziekte in kwestie in 35% van de gevallen bij mannen die de puberteit hebben bereikt. In dit geval duidt het overgrote deel van de gevallen op een linkse vorm van varicocele, veroorzaakt door de anatomische verschillen die de veneuze systemen aan de rechter- en linkerkant hebben. De ontwikkeling van de rechtszijdige vorm van varicocele is in 3-8% van de gevallen relevant, bilateraal, variërend van 2 tot 12%.

Varicocele-classificatie

In overeenstemming met de bovenstaande kenmerken van de ziekte, zijn overeenkomstige classificatie toewijzen:

  • afhankelijk van de kant van de laesie:
    • varicocele linkerkant;
    • varicocele rechts;
    • varicocele bilateraal.
  • afhankelijk van de kenmerken van de etiologie:
    • primaire varicocele;
    • symptomatische varicocele;
    • functionele varicocele (vaak gedefinieerd als secundaire varicocèle).
  • afhankelijk van de eigenschappen van de veneuze reflux:
    • in combinatie met renotestil reflux;
    • in combinatie met de helper-test reflux;
    • in een complex met een gemengde vorm van reflux.
  • afhankelijk van de graad (I, II, III);
  • afhankelijk van de combinatie van de ziekte in de nierader met hypertensie:
    • in combinatie met renale ader hypertensie syndroom;
    • zonder renale ader hypertensie syndroom.
  • afhankelijk van de definieerbaarheid van de ziekte door het gebruik van fysieke methoden:
    • subklinische;
    • klinische.

In overeenstemming met de stadia van de uitbreiding van de aders in de plexus plexus in combinatie met de veranderingen die inherent zijn aan het trophisme van de zaadbal, worden de volgende ziektestadia onderscheiden:

  • Stadium I - manifestaties van spataderen worden alleen gemarkeerd door palpatie, wat wordt gedaan wanneer de patiënt wordt gespannen om een ​​verticale positie van het lichaam aan te nemen;
  • Stadium II - vergrote aders worden visueel bepaald, er zijn geen veranderingen in de consistentie en grootte van de testikels;
  • Stadium III - dilatatie in het pterygium van de spieren wordt uitgesproken, de zaadbal wordt verkleind en de consistentie ervan wordt ook beïnvloed.

In zeldzame gevallen de mogelijkheid van overgang van de ene fase naar de andere.

Oorzaken van Varicocele

De ontwikkeling van de ziekte in kwestie is te wijten aan het feit dat de kleppen in de aderen, die in de normale toestand de bloedstroom in de tegenovergestelde richting verhinderen, "falen" of functioneren, maar niet goed genoeg zijn voor de juiste resultaten. Als een resultaat is er een toename in druk in de aders (bijvoorbeeld wanneer het lichaam zich in een verticale positie bevindt of als een resultaat van fysieke spanning), wordt de druk in de tegenovergestelde richting uitgezonden, waardoor een geleidelijke expansie in het volume van het adervat wordt veroorzaakt. Dienovereenkomstig leidt het verloop van het pathologische proces in deze vorm tot de uitbreiding van de aderen rond het zaadstreng.

Als een andere oorzaak van varicocele zijn er ook kenmerken van de anatomische relatie die worden gevormd tussen de superieure mesenteriale arterie en de nierader, waarin het aorto-mesenteriale "pincet" wordt gevormd.

Na verloop van tijd leidt het effect van verhoogde druk tot een vergroting van de aderen, hun uitzetting en rek. Op basis van de kracht die de wanden van de aderen van elke persoon hebben, en op basis van de grootte van het effect van veneuze druk, kan uitrekken verschillende graden bereiken.

Het omliggende testiculaire veneuze netwerk wordt groter en groter, met uitgesproken manifestaties van de ziekte leidt dit in sommige gevallen tot het feit dat de teelbal wordt ondergedompeld in een spons bestaande uit veneuze bloedvaten. Een dergelijk soort "kussen" van de bloedvaten rond de testikel leidt tot het verlies van de thermostatische functie van het scrotum, daarom wordt de zaadbal niet gekoeld. De verlaagde temperatuur die nodig is voor de productie van spermatozoa is dus afwezig, waardoor de onderdrukking van normale spermatogenese wordt bepaald. Rekening houdend met alle bovenstaande kenmerken van het verloop van de ziekte, kan worden opgemerkt dat, volgens deskundigen, varicocele een van de belangrijkste factoren is die onvruchtbaarheid bij mannen veroorzaken.

Onder de factoren die onvruchtbaarheid bij mannen veroorzaken, zijn er dus:

  • Een stijging van de temperatuur van de testikel tot de lichaamstemperatuur (in normale toestand is de temperatuur van de testikels lager dan de lichaamstemperatuur, die dus normale indices voor het verloop van de spermatogenese bepaalt);
  • Hypoxie van de zaadbal (dat wil zeggen, de zuurstofgebrek, ischemie);
  • Gieten in de tegenovergestelde richting van de nieren en de bijnieren van biologisch actieve componenten;
  • De ophoping in de weefsels van de vrije radicalen van de zaadbal, die fungeren als de sterkste celvergiften en dienovereenkomstig deze beschadigen.

Naast de bovengenoemde beïnvloedende factoren kan varicocele optreden als gevolg van congenitale zwakte, die in het algemeen wordt gekenmerkt door de vaatwand, terwijl de aangeboren vorm van de ziekte zich voornamelijk om deze reden manifesteert. Het is opmerkelijk dat bijna altijd een van de familieleden van de patiënt wordt geconfronteerd met spataderdilatatie van de ledematen, met defecten aan de hartklep, platvoetigheid, phimosis en andere vormen van manifestaties die wijzen op deficiëntiekarakteristiek van bindweefsel. Vaak zijn beursgenoteerde ziekten gerelateerd aan elkaar.

Varicocele: symptomen

Met betrekking tot de symptomen die kenmerkend zijn voor varicocèle, wordt deze bepaald op basis van de mate van expansie die aders ondergingen. Stadium I wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen, de definitie van spataderverwijding wordt willekeurig uitgevoerd tijdens een lichamelijk onderzoek.

Wat betreft de kenmerken van stadium II, wordt het gekenmerkt door de aanwezigheid van klachten van patiënten op pijnsensaties gelokaliseerd in het scrotum, en de ernst van hun manifestaties kan aanzienlijk variëren. In sommige gevallen is er een ongemak tijdens het lopen, soms is het optreden van scherpe pijnen mogelijk en hun karakter maakt ze grotendeels vergelijkbaar met neuralgische pijnen.

Er kan sprake zijn van toegenomen transpiratie, een brandend gevoel kan optreden in het scrotum. Vaak worden patiënten met de diagnose varicocèle geconfronteerd met een verminderde seksuele functie. Een lichamelijk onderzoek bepaalt verwijde aderen die de onderpool bereiken, aflopend van de teelbal hieronder. In het getroffen gebied daalt de teelbal af, wat leidt tot asymmetrie van de aangedane helft van het scrotum en naar zijn hangende.

Fase III ziekte wordt gekenmerkt door een verlies van associatie tussen oefening en pijn. In dit geval wordt de pijn een permanent verschijnsel voor de patiënt en deze manifestatie verdwijnt zelfs tijdens het slapen niet. Extern onderzoek bepaalt de aanwezigheid van meerdere clusters van aderen. Bovendien wordt een toename van de omvang van het scrotum, de ernst van de asymmetrie inherent aan de ziekte, een feitelijk fenomeen.

Diagnose van Varicocele

Diagnose van varicocele gebeurt vaak alleen op basis van onderzoek in combinatie met palpatie van de uviforme plexus (die het uiterlijk heeft dat overeenkomt met de naam) wanneer de patiënt een staande positie aanneemt. Palpatie op een duidelijker niveau wordt uitgevoerd met behulp van een Valsalva-manoeuvre (dat wil zeggen, een inspanningstest, die een toename van de druk door de buikholte impliceert, waardoor de bloedvulling van de testikels toeneemt).

Met een aanzienlijke toename van aderen en zonder twijfel over de diagnose, is er geen behoefte aan aanvullende onderzoeken.

Met een lichte mate van manifestatie van de ziekte in kwestie is het in dit geval vereist om een ​​echoscopie van het scrotum of de Doppler-echografie ervan uit te voeren. Deze enquêtemethoden worden noodzakelijkerwijs zowel in de buikligging als in de staande positie uitgevoerd, anders is er gewoon geen zin.

In aanvulling op het bovenstaande vereist de diagnose van varicocele ook een spermogram en wordt dit ten minste tweemaal uitgevoerd, met een interval tussen procedures van 4-12 weken. Sex onthouding voor sperma is noodzakelijk gedurende een periode van 2-7 dagen.

Varicocele: behandeling

Vergelijkbaar met spataderen, waarbij de lokalisatie van de pathologie zich concentreert op de benen, met varicocèle, is de enige effectieve manier een operatie die in een van de bestaande vormen kan worden uitgevoerd.

Gezien de factor dat de ziekte zelf niet gevaarlijk is en, als regel, de symptomen tijdens de loop ervan de patiënt niet hinderen, is de geschikte oplossing om de noodzaak voor chirurgische interventie bij het detecteren van varicocèle bij een volwassen man te elimineren.

Verplichte werking wordt in de volgende gevallen:

  • in aanwezigheid van hevige pijn in de zaadbal;
  • in het geval van mannelijke onvruchtbaarheid, die ontstond tegen de achtergrond van verminderde beweeglijkheid, kwaliteit en spermatelling;
  • in aanwezigheid van een esthetisch defect in het scrotum van het scrotum;
  • er is een stilstand in de groei van de testikel die door de ziekte wordt aangetast, hetgeen in het bijzonder van belang is in de loop van de puberteit van de patiënt.

In het algemeen kan worden opgemerkt dat de kwestie van het nauwe verband tussen varicocele en onvruchtbaarheid tegenwoordig vrij controversieel is, omdat in feite de behoefte aan operatieve ingreep wordt betwist.

Een aantal specialisten in dit opzicht zijn van mening dat, als een preventieve maatstaf voor latere onvruchtbaarheid, chirurgische interventie in het geval van de incidentie van kinderen / adolescenten noodzakelijk is, ongeacht de situatie en het stadium van ontwikkeling van de ziekte, omdat bloed dat zich opbouwt in de testikels leidt tot onomkeerbare schade aan het spermatogene epithelium, dat Volgens deze eigenschap wordt de behandeling onder geen enkele omstandigheid hersteld, waardoor bepaalde problemen op het gebied van de voortplanting ontstaan.

Ondertussen zijn er aantijgingen dat varicocele niet de oorzaak is van onvruchtbaarheid, bovendien is een operatie voor deze ziekte alleen vereist wanneer een uitgesproken pijnsyndroom en onderontwikkeling van de zaadbal aan de aangedane zijde, dat wil zeggen, met specifieke indicaties voor chirurgie

Een meer gedetailleerd onderzoek van de ziekte in de context van mogelijke onvruchtbaarheid kan een interessant punt zijn. In het bijzonder wordt een vraag overwogen met betrekking tot veranderingen in spermatogenese, die in een depressieve toestand was voorafgaand aan de operatie.

Om deze reden was er ooit een studie die ongeveer 2 jaar duurde bij het overwegen van 986 gevallen van de ziekte, vergezeld van problemen met de vruchtbaarheid. Resultaten na de operatie in een bepaald aantal patiënten met de diagnose varicocele werden geanalyseerd. Toen bleek dat na ongeveer 70% de kwaliteitskenmerken van sperma waren verbeterd, terwijl in 53% van de gevallen de vrouwen van de geteste mannen zwanger waren. Het is ook bekend dat mannen met varicocele, die weigerden te opereren, slechts in 10-15% van de gevallen vaders werden.

Wat betreft de operatieve methoden van vandaag gebruikte therapie, omvatten ze open chirurgie en mini-toegang chirurgie, endoscopische chirurgie, evenals microchirurgische testiculaire revascularisatie.

Bij onderzoek door een specialist is het belangrijkste om de oorzaken van de varicocèle te bepalen, omdat in sommige gevallen het uiterlijk van de ziekte wordt veroorzaakt door een niertumor. In aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor varicocele, is het noodzakelijk om een ​​uroloog en een fleboloog te raadplegen.

Als u denkt dat u Varicocele heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: androloog, fleboloog, uroloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Varicocele: oorzaken, tekens, graden, verwijdering

Totdat de spataderen van de zaadstreng zich vertonen, kan de patiënt dit misschien niet weten, omdat de symptomen van varicocele nauwelijks merkbaar zijn, niet alleen aan het begin van zijn ontwikkeling. Hier, als een geluksvogel, ontwikkelt de ziekte na de puberteit zich normaal gesproken niet verder. Vaak wordt pathologie gedetecteerd tijdens elk onderzoek of in verband met de passage van een medische commissie door draftees. Soms wordt iemand door het ontwikkelen van gebeurtenissen gedwongen zich zorgen te maken en hulp te zoeken bij medicijnen. Immers, het verschijnen, weliswaar van tijd tot tijd, pijn doen en een zwaar gevoel op zo'n intieme plek, suggereert een gedachte over een of andere pathologie.

Gezien de leeftijd van het hebben van zo'n "geluk", is de kwestie van de effecten van varicocele (de impact op de functionele vermogens van het hele lichaam) altijd op de eerste plaats. Valt de ziekte niet uit in een volwaardig gezinsleven en heeft het invloed op de voortplantingsfunctie?

De omvang en oorzaken van varicocele

Volgens verschillende classificaties zijn spataderen van de zaadstreng verdeeld in 3 of 4 graden (met name, Wikipedia geeft 3 soorten of graden aan). Afhankelijk van het feit of de auteur rekening houdt met de nulgraad, wanneer de pathologie alleen wordt geboren en alleen wordt gedetecteerd door middel van echografie, maar niet wordt bepaald door palpatie.

Niet iedereen werkt echter op echografie, dus het is het beste om de classificatie te starten met graad 1 varicocele, wanneer de verwijde aderen kunnen worden gedetecteerd door aanraking, maar alleen in de staande positie en wanneer de buikwand wordt benadrukt. Als het pathologische proces verder gaat, heeft verdere diagnose niet eens extra hulpmiddelen nodig en bepaalt het de volgende "prestaties" van spataderen:

  • Varicotsele klasse 2 kan visueel worden gedetecteerd, waarbij de verwijde aderen duidelijk zichtbaar zijn, maar de zaadbal zelf is niet van grootte veranderd;
  • Graad 3 varicocele wordt gekenmerkt door ernstige spataderen en vermindering van zaadballen, wat de consistentie kan veranderen.

Natuurlijk zijn veel jonge mensen geïnteresseerd in de reden waarom deze "aanval" hem overkwam, waardoor hij "onder het mes van de chirurg kan gaan", maar de oorzaken van varicocèle verschillen niet van die van andere soorten spataderen:

  1. De anatomische structuur van de testisatievaten, genetisch geprogrammeerd;
  2. Erfelijke aanleg voor spataderen, die zichtbaar zijn voor de vader of de moeder, zelfs op de onderste ledematen, althans op een andere plaats;
  3. Overmatige fysieke activiteit (belastingen in verband met krachtsporten, wielrennen en paardensport);
  4. Trombose van renale veneuze bloedvaten.
  5. Werk in verband met een lang verblijf in een staande positie.

Het mechanisme van varicocele bij mannen is ook typerend voor andere soorten van deze pathologie en is het falen van de veneuze kleppen, leidend tot een bloedstasis in de testisvormige aderen, die zich ophoopt, het vat uitzet en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van testiculaire varicocèle.

"Gevaarlijke" leeftijd en de aanstaande operatie

Het pathologische proces geeft meestal de voorkeur aan de linkerkant, maar het is bilateraal of kiest een lokaliseringssite aan de rechterkant. De ziekte begint vroeg of kan over het algemeen aangeboren zijn, vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur van de testisatievaten, maar bij kinderen manifesteert het zich meestal niet, behalve dat de blauwe kleur van het scrotum aan de linkerkant de aanwezigheid kan aangeven (vanwege de kenmerken van de veneuze uitstroominrichting, aan de linkerkant).

De asymmetrie van de bloedsomloop verklaart waarom varicocele vaker links verschijnt. (De ader van de rechter testikel stroomt direct in de onderste vena cava, de ader van de linker testikel in de linker nierader)

Met het begin van snelle groei en puberteit, neemt de frequentie van varicocele toe, en bij adolescenten kan het niet alleen zichzelf uitdrukken, maar ook tot op zekere hoogte worden gediagnosticeerd. De pathologie die in een studie wordt aangetroffen, leidt vaak niet zozeer tot shock, maar vanwege het onvermogen om varicocèle te behandelen met een andere methode dan een operatie. Hoewel het moet worden opgemerkt dat de bewerking niet altijd verplicht is.

Veel jonge mannen leven lang met een asymptomatische ziekte, ze hebben kinderen en maken zich nergens zorgen over en op de leeftijd van 40 gebeurt het soms. In de meeste gevallen is deze optie typisch voor varicocele.

De ziekte is echter niet voor iedereen hetzelfde en heeft niet altijd alleen een gunstige prognose wat betreft het behoud van de voortplantingsfunctie. Het is bekend dat spataderen van de zaadbal tot zijn atrofie kunnen leiden als gevolg van sclerotische veranderingen en ischemie, wat onvermijdelijk een schending van spermatogenese met een droevig resultaat met zich meebrengt, mannelijke onvruchtbaarheid genoemd. Varicokeen kan ertoe leiden dat de teelbal, waar de zaadcelontwikkeling plaatsvindt, in een ongunstige omgeving voor zichzelf blijkt te zijn, die volledig ongeschikte omstandigheden heeft voor de volledige ontwikkeling van kiemcellen.

In gevallen waar de pathologie chirurgie vereist, zullen geen pillen en lotions helpen. Je moet niet op geluk hopen in een dergelijke situatie, maar na het afwegen van alle voor- en nadelen, kies je de meest optimale methode voor chirurgische behandeling, want op dit moment is de operatie met varicocele een veel voorkomend fenomeen en heeft verschillende variëteiten.

Het recht van de patiënt om te kiezen

Naast de keuze van de chirurgische methode, maakt de vraag naar de gemiddelde kosten van operaties voor varicocèle ook vaak zorgen over de patiënt en zijn ouders, als hij nog niet de leeftijd heeft bereikt om onafhankelijke beslissingen te nemen. Om twee weken naar een medische overheidsinstelling te gaan en weg te komen met lage materiaalkosten? Of naar een commerciële kliniek gaan, vijf dagen in comfortabele omstandigheden met maaltijden doorbrengen en zonder varicocele naar huis terugkeren, 100.000 Russische roebels hebben betaald voor alles over duizenden?

Dit is echter de gemiddelde prijs, waarbij elke methode zijn eigen kosten heeft, zodat u kunt nadenken en beslissen, en eerst kennis kunt maken met de belangrijkste kenmerken van de voorgestelde chirurgische ingrepen.

Operatie Ivanissevich

De werking van Ivanissevich is de "oudste", vaak getest, ze zouden geen 100% efficiëntie hebben, maar voor een prijs van ongeveer 30 duizend roebels is dit de meest betaalbare. De essentie van de interventie is om de beschadigde aderen te verbinden en te verwijderen en de omgekeerde bloedstroom te stoppen, die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie. Operationele interventie wordt uitgevoerd door open toegang.

Operatie Ivansevich - afbinden van de zaadaders boven het niveau van de testikels

Het minpunt van de operatie wordt beschouwd als de kans op recidief en het behoud van het risico van accidentele ligatie van de testisarterie, wat vervolgens zal leiden tot een schending van de spermatogenese. Vanzelfsprekend is er hier geen speciale kans, er is alleen het gebrek aan professionaliteit van de chirurg en slechte kwaliteit als gevolg, dus het moet niet bijzonder bang zijn, het belangrijkste is om de juiste arts en kliniek te kiezen;

Marmara-methode

Microchirurgische chirurgie volgens de Marmara-methode is momenteel een van de meest populaire en heeft de voorkeur, omdat het geen penetratie in de buikholte vereist, het is minder traumatisch, het geeft praktisch geen cosmetische gebreken, complicaties en terugvallen. De kosten beginnen bij 35-40 duizend roebel, als de interventie eenzijdig is, maar bij het uitvoeren van operaties aan beide zijden, ze worden als onafhankelijk van elkaar beschouwd en worden geschat op 70 tot 120 duizend roebel;

Laparoscopische varicocelectomy

Laparoscopische varicocelectomy wordt beschouwd als de meest effectieve en enige methode in het geval van bilaterale spataderen. De volgende dag na de operatie kan de patiënt naar huis gaan en zijn gebruikelijke bezigheden en zorgen beginnen, de revalidatieperiode is snel en gemakkelijk, er is geen cosmetisch defect.

De operatie wordt uitgevoerd door de voorste buikwand onder algemene anesthesie door te prikken en de chirurg regelt het verloop van de operatie met behulp van optische apparatuur in realtime op de monitor. De laparoscopische methode geeft praktisch geen terugval en vermindert het risico van ligatie van de testisarterie tot nul. De indicatie voor endoscopische interventie is de aanwezigheid van ernstige pijn in het scrotum, de manifestatie van terugval, onvruchtbaarheid, de eliminatie van een cosmetisch defect, een combinatie van verschillende klinische tekenen van varicocele. De gemiddelde kosten van een dergelijke operatie bedragen ongeveer 50 duizend roebel.

alternatieven

Embolisatie, sclerotherapie, coagulatie van spataderen van de zaadstreng zijn endovasculaire manipulaties en worden beschouwd als bijna niet-invasieve methoden die geen snijwonden, hechtingen en algemene anesthesie omvatten, de patiënt niet eens de nacht in het ziekenhuis doorbrengt, maar naar huis gaat, waar hij zich enkele dagen spaart, het vermijden van fysieke inspanning. De prijs van zo'n "lichte" interventie is echter dezelfde als tijdens een normale operatie en hangt af van de kwalificaties van de kliniek, regio en arts.

Foto: Varicocele embolisatie. De embolisatiespiraal stopt de bloedstroom door de aangetaste ader.

Rekening houdend met de mening van de arts

Moet ik voor een operatie gaan als de symptomen van varicocèle niet voldoende duidelijk zijn, of kunnen we wachten? Hoe lang zal het wachten duren? Welke complicaties moet ik na een operatie vrezen?

Hoewel de patiënt betrokken is bij het oplossen van chirurgie, moet het laatste woord altijd aan een specialist worden overgelaten. In de regel kan een arts alle voor- en nadelen van de aanstaande operatie objectief afwegen, waarbij de opportuniteit van de implementatie, rekening houdend met alle voor- en nadelen, voorop staat.

Op chirurgische behandelingsmethoden gebruikt met de volgende indicaties:

  1. Gevoelens van ongemak en pijn van enige intensiteit, aangezien zelfs een lichte pijn de vorming van microtrombus en ontsteking in de verwijde vaten van de uviforme plexus kan aangeven;
  2. Onvruchtbaarheid als gevolg van verminderde spermatogenese veroorzaakt door spataderen van de zaadstreng;
  3. Cosmetisch defect dat voortdurend de psyche van een man verwondt en als gevolg leidt tot een ineenstorting van seksuele relaties;
  4. Voor de preventie van onvruchtbaarheid bij kinderen en adolescenten, hoewel hierover geen consensus bestaat.

Veel deskundigen houden zich aan hun standpunt en argumenteren dat varicocele geen onvruchtbaarheid kan veroorzaken en chirurgische behandeling alleen kan rechtvaardigen in gevallen van verslechtering van spermamografie. In sommige opzichten zijn clinici echter nog steeds hetzelfde: in de aanwezigheid van zowel onvruchtbaarheid als spataderen van de uviforme plexus, is de behandeling van varicocèle met een chirurgische methode ondubbelzinnig. En dan kun je een andere reden zoeken als de situatie niet verbetert.

Wat bedreigt varicocele nog meer?

Bovendien moet u altijd rekening houden met de mogelijke complicaties en gevolgen van varicocele, waaronder:

  • Oedeem van de zaadbal (hydrocele), door ophoping van vocht in het scrotum als gevolg van een gestoorde lymfedrainage. Deze complicatie komt het meest voor na de operatie van Ivanissevich en wordt geassocieerd met ligatie van de lymfevaten tegelijk met de testis. In het geval van hydrocele wordt de patiënt een punctie of een tweede operatie voorgeschreven
  • Terugval van de ziekte is waarschijnlijker bij open toegang en treedt op als gevolg van de voortdurende stroom van bloed door de interne zaadstam (onvolledige stopzetting). Bij de behandeling van recidieven wordt meestal sclerotherapie gebruikt;
  • Testiculaire atrofie is een complicatie die zo zeldzaam is als ernstig, dat wil zeggen, deze pathologie wordt gekenmerkt door het feit dat de testikel, die in omvang afneemt, zijn basisfunctie verliest, waardoor een jongeman nauwelijks blij kan zijn om kinderen te krijgen;
  • Postoperatieve ziekte wanneer de bijbal overloopt van bloed. Soortgelijke problemen komen vaker voor na laparoscopische interventie;
  • Tromboflebitis van de zaadaders of perforatie van de vaatwand;
  • Allergische reacties op een contrastmiddel dat kenmerkend is voor embolisatie.

Vanzelfsprekend is de operatie van Marmara de veiligste en minst traumatische, die bovendien kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie en de negatieve effecten van algemene anesthesie kunnen worden uitgesloten.

Video: mening over varicocele specialist

De laatste fase van voorbereiding op de operatie

Bij het kiezen van een chirurgische ingreep, de leeftijd van de patiënt, is de aanwezigheid van bijkomende ziekten verplicht, vooral tijdens operaties die algemene anesthesie vereisen, die zelf contra-indicaties heeft en, uiteraard, de ernst van het pathologische proces. De aanwezigheid van purulente en inflammatoire foci, ongeacht waar ze zich bevinden, is een directe contra-indicatie voor elke chirurgische ingreep! Ziekten van het maagdarmkanaal behoren ook tot de categorie primaire contra-indicaties voor de chirurgische behandeling van varicocèle.

Vóór de operatie ondergaat de patiënt een verplicht onderzoek in dergelijke gevallen, waaronder:

  • Algemene analyse van bloed en urine;
  • Biochemische studies van bloedserum (glucose, ureum, creatinine, enzymen, bilirubine);
  • EIA-HIV en syfilis;
  • Prothrombin-index, stolling en duur van de bloeding;
  • Groepslidmaatschap in AB0- en Rhesus-systemen;
  • elektrocardiogram;
  • Fluorografie.

Wat en wanneer je kunt eten en drinken, hoe je de ingewanden kunt schoonmaken en je psychologisch kunt voorbereiden - deze vragen lijken op het eerste gezicht niet significant. Bij operaties is elk detail belangrijk, en daarom moet de patiënt, eenmaal op de chirurgische afdeling, onder het "waakzame oog" staan ​​en onder de constante supervisie van gezondheidswerkers en geloven dat alles in orde komt.

Video: presentatie over varicocele-behandeling

Terugvalpreventie

Een operatie om spataderen van de uviforme plexus te verwijderen behoort niet tot de categorie van complex en zwaar, daarom is de ziekenhuisopname kort en duurt de herstelperiode na de operatie gewoonlijk niet langer dan twee of drie maanden, tijdens welke de patiënt is ontlast van lichamelijke inspanning. Daarnaast wordt hem ten sterkste aangeraden zich gedurende 3 weken van seks te onthouden, omdat de patiënt, na genoeg gehoord te hebben van de ongefundeerde aantijgingen van het verminderen van erectie, graag snel het tegenovergestelde ziet. Vóór ontslag concentreert de arts zich gewoonlijk op dergelijke kwesties en legt geduldig aan de patiënt uit dat de chirurgische behandeling van testiculaire varicocèle "mannelijke vermogens" niet beïnvloedt. Maar dan, na de periode van onthouding, kan reguliere seks de beste preventie van varicocele bij mannen zijn.

Het is bekend dat het werk van het spijsverteringskanaal grote invloed heeft op de bloedvaten van de zaadbal, waar constipatie de ergste vijand van de aderen is en stagnatie veroorzaakt, daarom moet speciale aandacht worden besteed aan de regulering van deze processen. Bovendien zullen extra kilo's alleen interfereren, wat betekent dat een volwaardig dieet met een overwicht van groenten en fruit precies de weg zal zijn.

Tot het moment van actieve sporten, moet de patiënt de positieve effecten van een goede gezonde slaap niet vergeten, wat meestal gebeurt na avondwandelingen. En je kunt niet alleen sporten, maar je hebt natuurlijk ook een pauze van drie maanden nodig, maar zwemmen en atletiek hebben de voorkeur, maar het is raadzaam om een ​​mountainbike te verstoppen. Ja, en het paard is beter om niet te zitten.

Het belangrijkste punt van preventieve maatregelen, dat bij elk bezoek aan de arts wordt genoemd: slechte gewoonten moeten voor eens en altijd worden uitgeroeid! Elke minuut wordt de patiënt voorgeschreven om te onthouden dat nicotine vooral schadelijk is voor het cardiovasculaire systeem in het algemeen en voor de veneuze vaten van de vorm van de plexus plexus in het bijzonder.

Voor degenen die geen operatie herkennen

Behandeling van varicocele zonder operatie bestaat uit het gebruik van de helende eigenschappen van planten, die de natuur heeft gegeven en de voorouders bestudeerd. Per slot van rekening waren er momenten waarop de huidige overvloed aan farmaciedrugs dat niet was en de operatie niet zo'n grote hoogte had. Varicocele is niet alleen een voorrecht van een moderne man, de ziekte is waarschijnlijk ontstaan ​​door een man, daarom is de behandeling met folkremedies van een dergelijke pathologie zeker weerspiegeld in de recepten van kruidkundigen.

Infusies van een mengsel van kamillebloemen, kastanje, rue, wilgenschors, frambozenwortel en duizendblad bladeren zijn niet alleen 150 gram 's morgens en' s avonds gedronken, maar worden ook als kompres op een zere plek aangebracht.

Men gelooft dat Antonov-appels helpen met varicocele.

Vooral populair bij de behandeling van spataderen van de testikels zijn de methoden voor het gezamenlijk gebruik van infusies of afkooksels van de takken van wilg, eik en kastanje.

Hoe varicocele te behandelen en hoe is het geval van de patiënt, het is echter ongewenst om de ziekte te starten, als deze bestaat. Een andere vraag is, als de tekenen van varicocèle afwezig zijn, dan, zoals ze zeggen, "je kunt niet te veel moeite doen", omdat deze ziekte alleen moet worden behandeld als het zich manifesteert, en dan meestal operatief. Preventie is echter niet schadelijk voor mannen met erfelijke aanleg, en volksremedies helpen het probleem het hoofd te bieden.