Spataderen in de benen zijn niet alleen een cosmetisch probleem dat mensen zorgen baart over hun aantrekkelijkheid, maar ook een gevaarlijke ziekte die een adequate behandeling en naleving van preventieve maatregelen vereist.
De oorzaken van spataderen zijn talrijk: van een sedentaire levensstijl, fysieke overbelasting tot hormonale verstoringen, aangeboren zwakte van de wanden van bloedvaten en zwangerschap. Wat gebeurt er tijdens spataderen? Met spataderen van de onderste ledematen verliezen ze hun normale elasticiteit en onder druk van het bloed strekken ze zich uit.
Ventielen in de aderen in de normale toestand zijn bepaalde sloten en wanneer bloed er doorheen gaat, sluiten ze zich en laten ze de omgekeerde bloedstroom toe. Als de kleppen niet goed werken, kan het bloed vrij naar beneden stromen, wat leidt tot stagnatie van het bloed.
In dit opzicht zijn de aders niet opgewassen tegen de druk, breiden uit, de kleppen zijn niet langer in staat om het grote lumen te sluiten... dit veroorzaakt de opkomst van de eerste fase van spataderen (zie foto).
Waarom ontstaan spataderen en wat is het? De belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn genetische aanleg en geslacht. Vanwege de liefde voor hoge hakken, hormonale aanpassing tijdens de zwangerschap en het gebruik van voorbehoedmiddelen, worden vrouwen tweemaal zo vaak het slachtoffer van spataderen als mannen.
De ontwikkeling van de ziekte draagt bij aan:
Secundaire spataderen komen voor bij verwondingen van de benen, hartafwijkingen, afwijkingen in de lever en de milt. In dit geval wordt eerst de juiste behandeling van de primaire ziekte uitgevoerd.
Er zijn 3 stadia van de progressie van symptomen in de ontwikkeling van spataderen.
Varicose zelf wordt niet als een zeer ernstige ziekte beschouwd, maar als het al is ontwikkeld, zal het nooit vanzelf verdwijnen en zelfs verder gaan, met allerlei complicaties tot gevolg die het grootste gevaar opleveren.
De eerste tekenen die het begin van de ontwikkeling van spataderen aangeven:
In latere stadia kan worden gewezen op het verschijnen van spataderen op de huid, uitstekende aders en verschillende afdichtingen, wat duidt op stagnatie in de bloedvaten.
In verschillende stadia van spataderen kunnen de symptomen verschillen, van praktisch asymptomatische kleine vasculaire "sterren" tot ernstige en pijnlijke manifestaties.
Men kan de ontwikkeling van de beginfase vermoeden door de volgende symptomen:
Als u in uzelf primaire tekenen vindt, moet u onmiddellijk met de behandeling van spataderen beginnen - de symptomen zelf zullen niet verdwijnen.
Aangezien de ziekte eruit ziet, bieden wij voor het bekijken van gedetailleerde foto's van spataderen op de benen in de eerste fase.
Om spataderen van de onderste ledematen te diagnosticeren en de juiste behandeling voor te schrijven, biedt de specialist de patiënt een uitgebreid onderzoek, inclusief verschillende methoden.
Alleen een hooggekwalificeerde fleboloog kan diepe aderspataderen diagnosticeren.
Gecompliceerde spataderen gaan gepaard met de vorming van trombose en aderontsteking, trofische ulcera en huidaandoeningen. Deze complicaties manifesteren zich in verkleuring van de huid van de benen, roodheid, donker worden en blauwe huid.
Ook gekenmerkt door aanhoudende zwelling van de enkel, vooral sterk bij het lopen of staan. In het gebied van de kuit treedt pijn op bij het lopen, pijn in de ingewikkelde ader, verharding op de huid en de vorming van zweren in verschillende groottes.
Als u de neiging heeft om de ziekte te krijgen, helpt het volgen van de aanbevelingen de progressie ervan te vertragen:
De belangrijkste preventie is een matige fysieke activiteit: zwemmen, wandelen, fietsen, opladen.
Zwangerschap verhoogt aanzienlijk het risico van het ontwikkelen van spataderen van de onderste ledematen, dit wordt vergemakkelijkt door de volgende redenen:
Met spataderen op de benen kan behandeling geen medische noodzaak zijn als de symptomen niet problematisch zijn.
Sommige mensen willen misschien om cosmetische redenen worden behandeld voor spataderen, omdat ze niet tevreden zijn met hun uiterlijk.
Laten we de belangrijkste methoden onderzoeken die zullen helpen om van dit probleem af te komen.
Oefeningen, zoals stevig wandelen, gymnastiek, zwemmen en oefeningen in water, spelen een belangrijke rol bij de behandeling en preventie (behalve voor sportoefeningen met een grote belasting op de benen - tennis, gewichtheffen, springen).
De werking van deze medicijnen is gericht op het verbeteren van de tonus van gladde spieren in de wanden van bloedvaten, waardoor ze hun elasticiteit kunnen behouden en de bloedcirculatie in de getroffen gebieden kunnen normaliseren.
Veel van de venotonica zijn complexe medicijnen. Het effect, dat wordt bereikt met hun gebruik, geldt niet alleen voor de aderen, maar ook voor alle bloedvaten in ons lichaam.
Er zijn een groot aantal methoden voor de behandeling van spataderen op de benen met folkremedies, zowel voor extern als intern gebruik. De volgende zijn de meest voorkomende:
Naast folkremedies vullen veel patiënten met spataderen de therapie aan met speciale gymnastiek - de oefeningen van Mikulin stellen u in staat aanzienlijke verbeteringen te ervaren.
Spataderen - een ziekte gepaard gaand met het dunner worden van de veneuze wand, een toename in het lumen van de aderen en de vorming van aneurysma-achtige nodulaire verlengingen. Meestal, spreken van spataderen, impliceren een onafhankelijke ziekte - varikeuze ziekte van de onderste ledematen. Spataderziekte manifesteert zich door een zwaar gevoel in de benen en hun vermoeidheid, zwelling van de voeten en benen, nachtkrampen in de benen en visuele subcutane dilatatie van de aderen met de vorming van veneuze knopen. Het verloop van spataderen kan gecompliceerd zijn door flebitis, tromboflebitis, de ontwikkeling van chronische veneuze insufficiëntie en de vorming van trofische ulcera. De belangrijkste manier om spataderen en de complicaties ervan vast te stellen, is USDG.
Spataderen (spataderen) - een pathologie van de aderen, gemanifesteerd in hun expansie, krimpen, vernietiging van de klep apparaat. De eerste manifestaties zijn de vorming van spataderen, opgeblazen gevoel van de vena saphena, de vorming van knopen, pijnlijke aderen, zwaar gevoel in de benen. Met de progressie van de ziekte, tekenen van chronische insufficiëntie van de veneuze circulatie join: zwelling van de voeten en benen, krampen in de kuitspieren, trofische zweren, tromboflebitis, scheuren van varicose-veranderde aderen.
Onder bepaalde omstandigheden (sommige ziekten, aangeboren afwijkingen) kunnen niet alleen de aders in de onderste ledematen uitzetten. Portale hypertensie kan dus de vergroting van de slokdarmader veroorzaken. Toen varicocele spataderen van de zaadstreng onthulde, met aambeien - verwijde aderen in de anus en het onderste deel van het rectum. Ongeacht het lokalisatieproces is er een erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van spataderen, geassocieerd met aangeboren zwakte van de vaatwand en insufficiëntie van veneuze kleppen.
Afzonderlijke artikelen zijn gewijd aan ziekten met spataderen in verschillende delen van het menselijk lichaam, met uitzondering van de onderste ledematen. In dit artikel zullen we praten over een onafhankelijke ziekte - spataderen van de onderste ledematen.
Spataderen - een ziekte die gepaard gaat met de expansie van de oppervlakkige aderen, het falen van de veneuze kleppen, de vorming van onderhuidse knopen en de bloedstroom in de onderste ledematen. Volgens verschillende studies op het gebied van flebologie, heeft 30 tot 40% van de vrouwen en 10 tot 20% van de mannen ouder dan 18 jaar last van spataderen.
De aderen van de onderste ledematen vormen een vertakt netwerk dat bestaat uit subcutane en diepe aderen, onderling verbonden door perforerende (communicatieve) aderen. Door de oppervlakkige aderen stroomt het bloed uit het subcutane weefsel en de huid en door de diepe aderen van de andere weefsels. Communicatieve vaten dienen om de druk tussen de diepe en oppervlakkige aderen gelijk te maken. Bloed stroomt normaal gesproken slechts in één richting: van oppervlakkige aderen naar diepe.
De spierlaag van de veneuze wand is zwak en kan het bloed niet omhoog laten komen. De bloedstroom van de periferie naar het centrum is te wijten aan de resterende arteriële druk en de druk van de pezen die zich in de buurt van de bloedvaten bevinden. De belangrijkste rol wordt gespeeld door de zogenaamde spierpomp. Tijdens het sporten worden de spieren samentrekt en het bloed wordt samengedrukt, omdat de veneuze kleppen de beweging naar beneden verhinderen. Veneuze tonus beïnvloedt het behoud van normale bloedcirculatie en constante veneuze druk. De druk in de aderen wordt geregeld door een vasomotorisch centrum in de hersenen.
Gebrek aan kleppen en zwakte van de vaatwand leiden ertoe dat bloed onder invloed van de spierpomp niet alleen omhoog stroomt, maar ook naar beneden, waardoor excessieve druk op de wanden van bloedvaten wordt uitgeoefend, wat leidt tot verwijde aderen, de vorming van knopen en progressie van klepinsufficiëntie. De bloedstroom door de communicerende aders is verstoord. Terugvloeiing van bloed van diepe vaten naar de oppervlakkige leidt tot een verdere toename van de druk in de oppervlakkige aderen. De zenuwen die zich in de wanden van de aderen bevinden, geven signalen aan het vasomotorische centrum, dat het bevel geeft om de veneuze toon te verhogen. Aders zijn niet bestand tegen de verhoogde belasting, worden geleidelijk groter, langer, worden kronkelig. Verhoogde druk leidt tot atrofie van de spiervezels van de veneuze wand en de dood van zenuwen die betrokken zijn bij de regeling van de veneuze tonus.
Spataderen - een polietiologische ziekte. Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van spataderen vergroten:
Er zijn verschillende classificaties van spataderen. Deze diversiteit is te wijten aan de etiologie van de ziekte en de vele opties voor het beloop van spataderen.
Russische flebologen gebruiken veelal de stapsgewijze classificatie van spataderen, een variant daarvan is de classificatie van V.S. Saveliev:
De huidige Russische classificatie voorgesteld in 2000 weerspiegelt de mate van chronische veneuze insufficiëntie, de vorm van spataderen en complicaties veroorzaakt door spataderen.
De volgende vormen van spataderen worden onderscheiden:
Er bestaat een erkende internationale classificatie van spataderen die worden gebruikt door artsen uit vele landen over de hele wereld:
Klinische manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium van spataderen. Sommige patiënten klagen al voor het verschijnen van visuele tekenen van de ziekte over zwaarte in de benen, vermoeidheid, lokale pijn in de onderbenen. Misschien het uiterlijk van telangiectasie. Tekenen van verminderde veneuze uitstroom zijn afwezig. Vaak is de ziekte in het stadium van compensatie asymptomatisch en zoeken patiënten geen arts. Tijdens lichamelijk onderzoek kunnen lokale spataderen worden opgespoord, meestal in het bovenste derde deel van het been. Vergrote aders zijn zacht, vallen goed naar beneden, de huid erboven is niet veranderd.
Patiënten met spataderen in het stadium van subcompensatie klagen over voorbijgaande pijn, zwelling die optreedt tijdens een lang verblijf in een rechtopstaande positie en verdwijnen in de buikligging. Fysiek (met name in de middag) kan pastoznost of lichte zwelling in het enkelgebied worden opgespoord.
Patiënten met spataderen in het stadium van decompensatie klagen van constante zwaarte in de benen, doffe pijn, vermoeidheid, nachtkrampen. Pruritus, meer uitgesproken in de avond, is een voorloper van trofische stoornissen. Tijdens extern onderzoek bleek uitgesproken spataderen en een wereldwijde schending van de veneuze hemodynamiek. Depositie van een grote hoeveelheid bloed in de getroffen ledematen kan in sommige gevallen leiden tot duizeligheid en flauwvallen als gevolg van een verlaging van de bloeddruk.
Palpatie wordt bepaald door de verwijde, gespannen, aders van de elastische consistentie. De wanden van de aangetaste aderen zijn aan de huid gesoldeerd. Lokale inkepingen op het gebied van verklevingen spreken van uitgestelde peritlebitis. Visueel gebleken hyperpigmentatie van de huid, foci van cyanose. Subcutaan weefsel in de gebieden van hyperpigmentatie verdicht. De huid is ruw, droog, het is onmogelijk om hem in de plooi te nemen. Dyshidrosis wordt opgemerkt (vaker - anhidrose, minder vaak - hyperhidrose). Trofische stoornissen verschijnen vooral vaak op het voorste binnenoppervlak van het scheenbeen in het onderste derde deel. Eczeem ontwikkelt zich in de veranderde gebieden, waartegen vervolgens trofische ulcera worden gevormd.
De diagnose is niet moeilijk. Voor het beoordelen van de ernst van hemodynamische stoornissen, duplex angioscanning, wordt USDG van aders van de onderste ledematen gebruikt. Röntgenstralen, radionuclide onderzoeksmethoden en rheovasografie van de onderste ledematen kunnen worden gebruikt.
Bij de behandeling van patiënten met spataderen worden drie hoofdmethoden gebruikt:
Conservatieve therapie omvat algemene aanbevelingen (normalisatie van motorische activiteit, vermindering van statische lading), fysiotherapie, het gebruik van elastische compressie (compressie-knitwear, elastische verbanden), behandeling met flebotonica (diosmin + hesperidine, extract van paardekastanje). Conservatieve therapie kan niet leiden tot een volledige genezing en het herstel van reeds verwijde aderen. Het wordt gebruikt als een profylactisch middel, als voorbereiding op de operatie en in het geval van onmogelijkheid van chirurgische behandeling van spataderen.
Met deze behandelingsmethode wordt een speciaal preparaat in de verwijde ader ingebracht. De arts injecteert een elastisch schuim in de ader via een injectiespuit die het getroffen bloedvat vult en het spastisch maakt. Vervolgens wordt de patiënt op een steunkous geplaatst, waardoor de ader in ingeklapte toestand blijft. Na 3 dagen zijn de wanden van de ader aan elkaar gelijmd. De patiënt draagt kousen gedurende 1-1,5 maanden totdat zich een strakke hechting vormt. Indicaties voor compressiesclerotherapie - spataderen, niet gecompliceerd door reflux van diepe bloedvaten naar oppervlakkige via communicatieve aders. In aanwezigheid van een dergelijke pathologische ontlading neemt de effectiviteit van compressiesclerotherapie sterk af.
De belangrijkste behandelmethode die gecompliceerd wordt door reflux via de communicatieve aderen van spataderen is een operatie. Voor de behandeling van spataderen worden veel operatietechnieken gebruikt, waaronder die met microchirurgische technieken, radiofrequentie en lasercoagulatie van de aangetaste bloedvaten.
In de beginfase van spataderen worden fotocoagulatie of spataderen met behulp van laser geproduceerd. Met uitgesproken spatadervergroting, wordt phlebectomy getoond - verwijdering van veranderde aders. Momenteel wordt deze operatie steeds vaker uitgevoerd met een minder invasieve techniek - miniflebectomie. In gevallen waarin spataderen gecompliceerd zijn door trombose van de ader over de gehele lengte en de toevoeging van een infectie, is de werking van Troyanova-Trendelenburg aangegeven.
De vorming van correcte gedragsstereotypen speelt een belangrijke preventieve rol (beter liggen dan beter zitten en lopen dan staan). Als u langdurig in een staande of zittende positie moet blijven, is het noodzakelijk om regelmatig de spieren van de benen te belasten, uw benen een verhoogde of horizontale positie te geven. Het is handig om deel te nemen aan bepaalde sporten (zwemmen, fietsen). Tijdens zwangerschap en tijdens hard werken, wordt het aanbevolen om middelen voor elastische compressie te gebruiken. Wanneer de eerste tekenen van spataderen verschijnen, moet u contact opnemen met een fleboloog.
Spataderen van de onderste ledematen, ook wel varikeuze ziekte genoemd, manifesteren zich als een uitbreiding van de oppervlakkige aderen van de benen, die gepaard gaat met de schending van de bloedstroom en het falen van kleppen.
Wanneer spataderen van de benen worden gevormd uitzetting van de wanden van de aders van het zakvormige type. In deze toestand, een toename van de lengte van de aderen, hun kronkelige tortuosity,
klepstoring. Momenteel zijn spataderen heel gewoon: het komt voor bij ongeveer 17-25% van de mensen.
Op jonge leeftijd, vóór het begin van de puberteit, ontwikkelt deze aandoening zich in beide geslachten met dezelfde frequentie. Bij vrouwen op volwassen leeftijd worden spataderen twee keer zo vaak waargenomen als bij mannen. Een vergelijkbaar beeld kan worden verklaard door significante hormonale veranderingen tijdens het begin van de menstruatie, tijdens de bevalling. Dientengevolge, wordt de toon van de aderen verzwakt, zij breiden uit, en een schending van de veneuze omloop komt voor.
Tegenwoordig hebben experts de neiging om veel theorieën te ondersteunen die suggereren waarom spataderen in de benen ontstaan. Maar als we het toch hebben over de hoofdoorzaak van deze ziekte, dan moet worden opgemerkt dat het valvulaire apparaat wordt geschonden. Als gevolg hiervan verhinderen kleppen de beweging van bloed in de tegenovergestelde richting. Daarom vindt alleen de bloedtoevoer naar het hart plaats. Onvoldoende functie van de kleppen van de aderen kan optreden als gevolg van trombose, aangeboren klep insufficiëntie, zwakte van de wanden van de aderen en andere oorzaken.
Wanneer de ventielen van de aderen onvoldoende zijn, een persoon die is opgestaan, stroomt het bloed naar beneden onder invloed van de zwaartekracht. Tijdens het lopen is er een samentrekking van de spieren in het onderbeen rond de diepe aderen. Dienovereenkomstig worden de aders geleegd en treedt een toename van de veneuze druk op. Dientengevolge komt bloed in de oppervlakkige aderen terecht, ze strekken zich uit en spataderen manifesteren zich.
Er zijn ook een aantal factoren die de progressie van spataderen rechtstreeks beïnvloeden. Bij vrouwen ontwikkelen spataderen zich vaak als gevolg van zwangerschap. Tijdens deze periode neemt de hoeveelheid bloed in het vrouwelijk lichaam aanzienlijk toe. De toenemende baarmoeder drukt zwaar op de aderen die uit de benen komen. Bovendien, tijdens de zwangerschap, wordt de toestand van de aderwand beïnvloed door hormonale veranderingen in het lichaam. In veel gevallen zijn spataderen tijdens de zwangerschap omkeerbaar, dat wil zeggen, na de bevalling verdwijnt het geleidelijk.
Heel vaak manifesteren spataderen van de onderste ledematen zich bij mensen die gedwongen worden om lange tijd te blijven staan tijdens het werk. Een andere risicofactor voor spataderen is obesitas: bij zwaarlijvige mensen is er een verhoogde intra-abdominale druk en daardoor spataderen.
Vaak verwijden aders zich ook bij mensen die vaak last hebben van regelmatig spuiten. Dit gebeurt bij chronische constipatie, hoest, prostaatadenoom en andere aandoeningen. Spataderen kunnen soms het gevolg zijn van een operatie aan de benen.
Een andere factor die predisponeert voor spataderen is de leeftijd van een persoon. In de regel is er in de loop van de tijd sprake van veroudering van de kleppen en de wanden van de aderen. Als gevolg hiervan gaat de elasticiteit verloren en worden de aderen uitgerekt.
Spataderen komen vaak voor bij patiënten met diepe veneuze trombose met aangeboren afwijkingen van bloedvaten.
Gezien de factoren die de ontwikkeling van de ziekte rechtstreeks beïnvloeden, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen primaire en secundaire spataderen.
Allereerst zijn de zichtbare symptomen van spataderen in de benen de vorming van een netwerk van dunne aders op de huid van de benen. Dergelijke manifestaties komen vooral voor in de heupen. Een dergelijk varicose-gaas is het gemakkelijkst te zien bij mensen die last hebben van cellulitis. Soms is cellulitis een soort voorloper van spataderen. Vaak knijpen vetophopingen in cellulitis in de veneuze bloedvaten, waardoor de bloedcirculatie gecompliceerd is en spataderen ontstaan.
Capillaire netten op de benen, die aan het begin van spataderen verschijnen, worden telangiëctasieën genoemd. Er moet echter worden opgemerkt dat dergelijke uitwendige manifestaties tekenen van spataderen kunnen zijn en een manifestatie van een tijdelijk ontstekingsproces.
In sommige gevallen duidt zwelling van de benen op het begin van spataderen. Dit symptoom kan echter een symptoom zijn van andere ziekten (hartfalen, urolithiasis van de nieren). Daarom is het in dit geval onmogelijk om duidelijk te praten over de ontwikkeling van spataderen voordat de diagnose is gesteld.
Symptoom van spataderen wordt vaak ook een manifestatie van pijn in de benen. Pijn kan acuut zijn, evenals tekenen van trekken. Meestal met spataderen pijn bij kalveren. Het komt vooral 's middags voor, na een zekere belasting van de benen.
Dus, een persoon die het uiterlijk van een capillair rooster observeert, periodieke manifestaties van pijn en oedeem, moet een arts raadplegen en noodzakelijke studies.
Vaak geven spataderen de patiënt een bepaald cosmetisch ongemak. Maar daarnaast kan hij een zwaar gevoel in de benen hebben, 's nachts kunnen er stuiptrekkingen zijn, geleidelijk verschijnen er trofische veranderingen op de benen.
Visueel kan spataderaandoening zich ook niet in het bijzonder opvallende asterisken van kleine bloedvaten manifesteren, en zeer grote knopen en plexi's, die in het bijzonder prominent zijn wanneer de patiënt rechtop staat.
Als palpatie van de aderen wordt uitgevoerd, dan wordt hun elastische elastische consistentie bepaald, ze worden gemakkelijk gecomprimeerd. Elk van de knooppunten van spataderen kan een hogere temperatuur hebben dan andere gebieden. Als een persoon een horizontale positie inneemt, neemt de spanning van de aderen af en worden de knooppunten minder uitgesproken.
Als iemand tijdens de ontwikkeling van de ziekte niet nadenkt over de behandeling van spataderen, gaat de ziekte verder en geleidelijk voegen het gevoel van vermoeidheid, constant gewicht van de benen en het zwelling in hun weefsels zich bij de beschreven symptomen, soms kunnen stuipen optreden. Als oedemen verschijnen, verdwijnen ze na een lange nachtrust.
Heel vaak verschijnt acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen als een complicatie van spataderaandoeningen. Soms treedt vanwege een beschadiging een breuk van de spatader en bloeding op. Wanneer bloed wordt gegoten uit een gebarsten knoop, is zeer aanzienlijk bloedverlies mogelijk.
Bovendien, als gevolg van een toename van de druk in het aderstelsel, vertraagt de slagaderlijke bloedstroom. Hierdoor kunnen hypoxie en daaropvolgende zuurstofgebrek zich ontwikkelen. Door de ontwikkeling van een dergelijke toestand kunnen er weefselkooien sterven, wat een gevaarlijk proces is voor het organisme. Door de uitgesproken stagnatie van bloed in de aderen accumuleren gifstoffen in de weefsels.
Complicaties van deze ziekte worden ook verstopte vaten met bloedstolsels, ondervoeding in de weefsels van de benen, het optreden van pigmentatie en donker worden van de huid.
Geleidelijk aan, de laag van onderhuids vet wordt dichter, dermatitis, veneuze trofische zweren verschijnen. In zeer zeldzame gevallen degenereren dergelijke ulcera in kwaadaardige tumoren.
Als de ziekte gedurende een lange periode aanhoudt, kan de persoon vervolgens chronische veneuze insufficiëntie ontwikkelen.
Maar de gevaarlijkste complicatie van spataderen is longembolie. Deze ziekte is beladen met de dood.
Het is relatief eenvoudig om deze ziekte te diagnosticeren. De specialist moet het onderzoek en de ondervraging van de patiënt uitvoeren en de geschiedenis bestuderen. In het proces van aanvullend onderzoek wordt de conditie van de hoofd- en communicatieve aderkleppen bepaald en wordt ook het niveau van de doorgankelijkheid van de diepe ader geschat. Er zijn een aantal verschillende monsters waarmee u de toestand van aderen en de mate van ontwikkeling van de ziekte kunt beoordelen.
Als een patiënt ongecompliceerde spataderen heeft, worden in de meeste gevallen geen instrumentele diagnostische methoden gebruikt.
Een conservatieve behandeling van spataderen wordt voornamelijk voorgeschreven aan mensen die duidelijke contra-indicaties voor een operatie hebben.
Ook is een dergelijke behandeling geïndiceerd wanneer de patiënt een lichte spatader heeft, wat een exclusief cosmetisch defect is. Het doel van conservatieve therapie is ook om verdere progressie van deze ziekte te voorkomen. Voor dit doel wordt de patiënt aangeraden om het verband aan te brengen van benen die zijn aangetast door spataderen, elastisch verband. Daarnaast wordt compressie-breigoed voor spataderen weergegeven. Mensen die de neiging hebben spataderen te ontwikkelen of al aan deze ziekte lijden, moeten de hele dag door regelmatig op de verhoging staan en rusten dus een paar minuten. Er zijn ook speciale oefeningen voor de benen en voeten, gericht op het activeren van de spier-veneuze pomp. Dit is een periodieke extensie en flexie in de enkel- en kniegewrichten.
De patiënt moet oppassen dat het onderbeen en de dijen niet worden verscherpt met verschillende toiletartikelen, aangezien dit de doorbloeding van veneus bloed aanzienlijk kan belemmeren.
Met behulp van elastische compressie, kunt u de bloedstroom in de diepe aderen activeren, oedeem voorkomen, de hoeveelheid bloed in de aderen verminderen, de metabole processen van het lichaam en de microcirculatie bevorderen.
Maar om positieve resultaten te bereiken, is het belangrijk om het been correct te verbinden. Dit proces moet 's morgens gebeuren, maar nog niet opstaan uit het bed. Bandage begint vanaf de tenen tot de dij, met een lichte spanning van het verband moet worden gevoeld. Tijdens het verbinden moet je de hiel en de enkel vangen. Het verband bij elke draai om de ledemaat zou de vorige ronde met de helft moeten dekken. Koop alleen gecertificeerde elastische zwachtels en compressiekousen.
Behandeling van spataderen betekent ook het dragen van comfortabele schoenen, die een lage hak en een harde zool moeten hebben. Je moet niet lang staan, fysieke stress toestaan, lange tijd verblijven in ruimtes met hoge temperatuur en vochtigheid. In de droom is het wenselijk om de benen in een verhoogde positie te houden.
Patiënten moeten het gebruik van vloeistof en zout beperken, proberen het overtollige gewicht kwijt te raken. Voor de behandeling van spataderen is het periodiek noodzakelijk om diuretica te gebruiken, middelen die de adersnelheid verbeteren. Bovendien kan, indien geïndiceerd, aan de patiënt medicatie worden voorgeschreven die de microcirculatie in de weefsels stimuleert. Therapie voor spataderen kan ook niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen omvatten.
Als een patiënt een ongecompliceerde vorm van de ziekte heeft, krijgt hij fysiotherapie klassen te zien. Zeer nuttig zwemmen, andere waterprocedures, voetbaden met warm water, die 5-10% natriumchloride-oplossing toevoegen.
Regel bij de behandeling van spataderen vaak lokale therapieën. Maar een dergelijke behandeling moet worden gebruikt in combinatie met andere medische methoden. Lokale remedies voor spataderen geproduceerd in de vorm van gels, zalven, crèmes. Heparine of venoactieve componenten zijn aanwezig in de meeste van deze geneesmiddelen. Zalven voor spataderen dragen bij aan de normalisatie van de tint van de wanden van de aderen, kunnen schendingen van lymfatische drainage en microcirculatie corrigeren. In sommige lokale preparaten in de samenstelling zijn er verschillende actieve ingrediënten. Naast heparine zijn ook rutine en D-panthenol in sommige van deze stoffen opgenomen.
Als tijdens het proces van spataderen de toetreding van een secundaire infectie is, is het raadzaam om externe middelen te gebruiken met antibiotica of antiseptica.
Sinds de oudheid is hirudotherapie voor spataderen gebruikt voor de behandeling. Het gebruik van bloedzuigers die hirudine produceren, maakt het mogelijk het bloed te verdunnen, bevordert de resorptie van bloedstolsels, het wegwerken van spataderen en spataderen. Bovendien kan hirudotherapie voor spataderen de pijn in de benen verminderen, om zwelling te overwinnen. Het is echter belangrijk om hirudotherapie te gebruiken in de zeer vroege stadia van spataderaandoeningen. Deze behandeling mag niet worden gebruikt voor mensen met hemofilie, bloedarmoede, hypotensie, zwangere vrouwen.
Een radicale methode voor de behandeling van spataderen is echter een operatie. Het wordt uitgevoerd om veno-veneuze reflux te elimineren. Een dergelijke operatie wordt niet uitgevoerd wanneer de patiënt bijkomende ziekten van de longen, het cardiovasculaire systeem, de nieren en de lever heeft. Het is onmogelijk om een dergelijke operatie uit te voeren voor zwangere vrouwen, evenals voor mensen die lijden aan etterende ziekten. Moderne technologieën maken het gebruik van endoscopische apparatuur voor een dergelijke operatie mogelijk.
Als een persoon slechts kleine takken heeft uitgebreid, is sclerotherapie toegestaan. Een dergelijke operatie omvat het inbrengen in de ader van een scleroserende oplossing voor adhesie van de aderwanden. Hierna worden in andere segmenten van de aderen herhaalde injecties uitgevoerd, terwijl een volledige vernietiging van de aders wordt bereikt.
Wanneer spataderen ook gecombineerde operatieve therapie worden gebruikt, waarbij het verwijderen van grote stammen van gemodificeerde aderen en sclerotherapie van kleine takken. Na de operatie wordt patiënten geadviseerd om gedurende 8-12 weken een elastisch verband te blijven dragen.
Naast de standaard behandelmethoden, brengen de recepten van de traditionele geneeskunde, gebruikt voor de behandeling van spataderen, een goed effect. Behandeling van spataderen met folkremedies kan parallel aan de traditionele therapie worden toegepast.
Bij spataderen heeft het gebruik van een massagedouche een goed effect. Deze massage kan worden uitgevoerd tijdens het dagelijks douchen. Waterstralen moeten eenvoudig worden gericht naar die gebieden waar manifestaties van spataderen zichtbaar zijn. De massage begint met warme stralen, maar na verloop van tijd moet het water steeds meer koud worden. Je kunt ook een contrastmassage toepassen, afwisselend warm en koud water. Het is belangrijk dat een dergelijke massage eindigt in koude stralen. Als de massage correct is uitgevoerd, worden de delen van de huid die de massage hebben ondergaan rood. Na een dergelijke massage, wrijf je over je voeten en breng je een helende zalf of gel aan.
Met spataderen, is het ook aan te raden om medicinale voetbaden gemaakt van afkooksels van kruiden te hebben. Dergelijke baden zouden niet warm moeten zijn. Een goed effect wordt 's morgens gegeven door het gebruik van een klis infuusbad, berkenbladeren, brandnetel. Om zo'n infuus te bereiden, moet je een theelepel verpulverde kruiden nemen en een liter kokend water gieten. Infusie zou enkele uren moeten staan. Het bad gaat ongeveer 290 minuten mee. Om de tonus van de vaten te verbeteren, is het effectief om hetzelfde bad te gebruiken uit de infusie van het verzamelen van kruiden van brandnetel, kamille, citroenmelisse en oregano.
Preventie van spataderen omvat een aantal maatregelen gericht op het voorkomen van tekenen van ziekte. Het is nuttig voor elke persoon om zijn benen van tijd tot tijd omhoog te houden, pauzes te nemen tijdens zittend werk en geen ondergoed te dragen. Een goede methode voor de preventie van spataderen is een contrastdouche, het opnemen in de voeding van producten die goed zijn voor het bloed, het uitvoeren van enkele fysieke oefeningen. Bij de eerste tekenen van spataderen moet een arts worden geraadpleegd om de progressie van de ziekte te voorkomen.
Veelgestelde vragen
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.
Spataderen (spataderen) is een van de meest voorkomende en oude ziektes van het vaatstelsel, die al sinds de oudheid van Egypte zijn ontdekt. Met behulp van Egyptische papyrus en opgravingen werd een mummie gevonden met tekenen van spataderen. Deze ziekte interesseerde en bekende oude artsen: Hippocrates, Galen, Avicenna, later Troyanov, Trendelenburg. Tot nu toe heeft deze ziekte zijn betekenis in de moderne geneeskunde niet verloren.
De definitie van "spataderen" komt van het Latijnse woord "varix", wat "expansie" betekent, dus de ziekte werd "spataderen" genoemd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door uitzetting en toename van de lengte van de perifere aderen in de vorm van kronkelige tortuosities (vervormingen), evenals een schending van de uitstroom van bloed erdoorheen, als gevolg van insufficiëntie van het klepapparaat en verzwakking van hun wand. De ziekte treft meestal de aderen van de onderste ledematen, omdat de hoofdbelasting van de uitstroom van bloed (het grote volume) erop valt, dus de voorkeur gaat uit naar deze sectie.
Spataderen komen voor bij ongeveer 17-25% van de bevolking. Op jonge leeftijd is de ziekte hetzelfde bij zowel jongens als meisjes. In volwassenheid worden vrouwen 2 tot 3 keer vaker ziek dan mannen vanwege hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam (menstruatie, zwangerschap, menopauze).
De exacte oorzaak van de ziekte is niet bekend, het is alleen bekend dat onder invloed van enkele factoren verzwakking van de kleppen, verhoogde druk en verlies van elasticiteit van de wand van de oppervlakkige en verbindende aders ontstaan.
Risicofactoren:
phlebectomy:
Indicaties voor verwijdering van aders: uitgebreide spataderen, vena saphena zijn pathologisch verwijd, trofische huidaandoeningen die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling, acute tromboflebitis, spataderdilatatie van de vena saphena gaat gepaard met een schending van de algemene toestand (ernstige vermoeidheid, zwelling van de benen) van de patiënt.
Contra-indicaties voor de verwijdering van aderen: coronaire hartziekte, ernstige infectieuze processen, ouderdom van de patiënt, zwangerschap in 2 en 3 trimesters, ontsteking van de benen (erysipelas, pyodermie, eczeem).
De voordelen van chirurgische behandeling: de enige manier om in geavanceerde gevallen te behandelen, de enige radicale manier om de kleppen van de diepe aderen te corrigeren.
Nadelen van chirurgische behandeling: traumatisch (cosmetisch defect), vereist anesthesie, u moet enkele dagen in het ziekenhuis zijn onder toezicht van een chirurg.
Lasertherapie (endovasculaire mycrothermocoagulatie):
Indicaties: een combinatie van spataderen met de volgende ziekten: met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (coronaire hartaandoeningen, hoge bloeddruk), ziekten van perifere bloedvaten (flebitis, tromboflebitis) en ademhalingsaandoeningen (bronchiale astma, bronchitis, pleuritis) en ziekten van het spijsverteringsstelsel systemen (cholecystitis, maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm), met ziekten van het zenuwstelsel (hoofdletsel, neuro-infecties), met ziekten van het urogenitale stelsel (pyelonefritis, endoom trita, salpingitis), met huidziekten (dermatitis, neurodermitis), peritonitis, steenpuisten.
Contra-indicaties: mensen die lijden aan oncologische aandoeningen, lever-, nier- en hartaandoeningen in de fase van decompensatie, cerebrale sclerose, zwangerschap.
Voordelen: u kunt zich ontdoen van onaangenaam vasculair patroon, snelle procedure (15-20 minuten), vereist geen ziekenhuisopname, is veilig en pijnloos, verwondt het vaatweefsel en het omliggende weefsel niet.
Nadelen: niet overal beschikbare methode, dure methode, terwijl grotere vaten worden verwijderd, thermische schade aan het weefsel, mogelijke vorming van littekens en depigmentatie (bliksem) van de huid op de plaatsen van impact is mogelijk.
Radiofrequente coagulatie (ablatie) van spataderen:
Indicaties: spataderen met laesies van de romp van de grote en kleine vena saphena, trofische ulcera als gevolg van spataderen.
Contra-indicaties: acute tromboflebitis van de vena saphena, de onmogelijkheid van actief wandelen, zwangerschap, psychische stoornissen.
Voordelen: geen cosmetisch defect, pijnloos, vereist geen ziekenhuisopname, schendt het vermogen om te werken niet.
Nadelen: het enige nadeel is de prijs van de procedure.
sclerotherapie:
Indicaties: kleine spataderen, grote spataderen bij gebruik van duplex-dopplerografie, spataderen in de vroege stadia (als alleen oppervlakkige aderen beschadigd zijn.
Contra-indicaties: zwangerschap en borstvoeding, allergie voor sclerosant, diepe veneuze trombose, ontstekingsziekten van de benen.
Voordelen: lagere kosten in vergelijking met de operatie, snelle herstelperiode, vereist geen ziekenhuisopname (u kunt meteen naar huis gaan), het beste cosmetische resultaat.
Nadelen: de mogelijke intrede in de diepe aderen van de sclerosante, verminderde efficiëntie als gevolg van het mengen van de sclerosant met bloed, is niet effectief in geavanceerde gevallen.
Zwangerschap bij veel vrouwen veroorzaakt de ontwikkeling van spataderen. Behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van zalven, crèmes, gels.
Onder de zalven moet je degene kiezen die de zwelling en zwaarte in de benen verwijderen. De meest effectieve Asklesan, Venorutin, Lioton. Ze moeten worden aangebracht met een dunne laag en met opgaande bewegingen om 3 keer per dag in het aangetaste gebied van de huid te wrijven.
U kunt ook traditionele geneeskunde gebruiken, in het bijzonder om voetbaden te maken met afkooksels van verschillende kruiden - kamille, calendula, hop, tijm, klein hoefblad, eikenschors, berkenbladeren.
Goed verwijderbare beenkompressen van koolbladeren of rauwe geraspte aardappelen. Men moet echter niet vergeten dat kompressen niet met cellofaan moeten worden gedaan, in dit geval is vetvrij papier of perkamentpapier het beste - het veroorzaakt geen broeikaseffect en de huid eronder ademt. Dergelijke kompressen kunnen zelfs 's nachts worden achtergelaten.
Afzonderlijk moet gezegd worden over de geneesmiddelen voor orale toediening. Er zijn absoluut veilige venotonische middelen die door zwangere vrouwen kunnen worden ingenomen. Deze omvatten voornamelijk kruidenremedies:
Om deze medicijnen voor te schrijven aan zwangere vrouwen, moet echter een arts.
Zalven en gels spelen een aanvullende, maar niettemin belangrijke rol bij de behandeling van spataderen. Voor zelfbehandeling worden deze geneesmiddelen gebruikt in de vroege stadia van spataderen.