Image

Oedeem van de testikels bij mannen: oorzaken, symptomen en behandeling

Testiculaire hydrocele of hydrocele is een ziekte die gepaard gaat met de opeenhoping van sereus vocht tussen de vellen van de viscerale en pariëtale testiculaire voering. Het vloeistofvolume varieert sterk en varieert van 20 tot 200 ml, in sommige gevallen tot 3 liter. Zowel kinderen als volwassenen lijden aan deze pathologie. Bij kinderen wordt congenitale hydrocele gediagnosticeerd - het is een fysiologische aandoening die kenmerkend is voor de overgrote meerderheid van de pasgeborenen en zich ontwikkelt als gevolg van intra-uteriene proliferatie van testikels in het scrotum. Bij volwassen mannen is deze ziekte verworven - het gaat over hem die in ons artikel zal worden besproken. Laten we de oorzaken, symptomen onderzoeken en vertellen over de behandeling van deze pathologische aandoening, die gewoonlijk door deskundigen wordt voorgeschreven.

Classificatie, oorzaken en mechanisme voor de ontwikkeling van testiculaire druppels

Zoals hierboven vermeld, worden volwassen mannen meestal gediagnosticeerd met verworven hydrocele. Het is op zijn beurt, afhankelijk van de oorzaken van het voorval, verdeeld in primaire - dat wil zeggen, op zichzelf staande, niet geassocieerd met andere ziekten, en secundair - dat zich ontwikkelt als een resultaat van enige achtergrondpathologie.

Dus de volgende ziekten kunnen de oorzaak zijn van secundaire hydrocele:

  • traumatische letsels van de zaadbal, bijvoorbeeld tijdens sporten (fietsen, gewichtheffen, worstelen, enz.) of als gevolg van aanvallen op het genitale gebied;
  • niet-specifieke ontstekingsproces in het gebied van de teelbal en het aanhangsel ervan - orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, ontsteking van de zaadstreng;
  • sommige infectieziekten veroorzaakt door specifieke flora (tuberculose, gonorroe en anderen);
  • tumorvorming van het scrotum;
  • filariasis - beschadiging van de inguinale lymfeklieren door parasieten, waardoor de uitstroom uit de testikels van de lymfe wordt verstoord en hydrocele zich ontwikkelt;
  • ernstig hartfalen;
  • ernstige leverinsufficiëntie, bijvoorbeeld bij levercirrose, wanneer ascites wordt gevormd, hoopt de vrije vloeistof zich op in de buikholte en dringt dan door in andere structuren van het lichaam, in het bijzonder in het testikelgebied;
  • complicaties na operatie in het scrotum, bijvoorbeeld na chirurgische behandeling van inguinale hernia.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van testiculair oedeem zijn:

  • langdurige overmatige stroombelastingen op het lichaam, bijvoorbeeld bij het sporten;
  • blauwe plekken van het scrotum;
  • strakke hechting van de buitenste ring van de inguinal kanaal.

In een gezond organisme, synthetiseert de eigen schaal van de zaadbal voortdurend een bepaalde hoeveelheid van een bepaalde vloeistof. De hierboven genoemde ziekten leiden tot een onbalans tussen de productie en de uitstroom van deze vloeistof. Bovendien leiden ontstekingsziekten van de scrotumstructuren tot een verdikking van de zaadbalkmembranen, wat resulteert in een verminderde bloedcirculatie en lymfatische drainage, wat ook bijdraagt ​​aan de overmatige ophoping van vocht tussen de membranen.

Volgens de International Classification of Diseases X-herziening heeft hydrocele de volgende types:

  • ingekapseld;
  • besmet;
  • andere vormen van hydrocele;
  • niet gespecificeerd.

Symptomen en complicaties van oedeem van de testikels

Allereerst is het vermeldenswaard dat waterzucht van de zaadbal zowel eenzijdig als bilateraal kan zijn. De eerste variant ontwikkelt zich vaker bij acute ontstekingsziekten van de testikels en aanhangsels, en de tweede is een manifestatie van de chronische vorm van hun of gewoon oedemateus syndroom in het lichaam, die is ontstaan ​​als gevolg van hartfalen of leverfalen.

Hydrocele kan acuut zijn, maar vaak, in de afwezigheid van adequate behandeling, wordt deze vorm van de ziekte getransformeerd in een chronische.

Acute hydrocele treedt plotseling op, te beginnen met een significante toename van het volume van de aangedane helft van het scrotum en zijn scherpe pijn. In sommige gevallen noteren patiënten ook het optreden van symptomen van intoxicatie (verhoging van koortswaarden (38-39 ° C) van lichaamstemperatuur, zwakte, gebrek aan eetlust en andere).

Zoals hierboven vermeld, wordt het in de afwezigheid van behandeling van de acute vorm van de ziekte in eerste instantie een chronisch, maar vaak chronisch verloop van de ziekte. In dit geval klaagt de patiënt over zwaarte in het scrotum, een toename in zijn grootte gedurende de dag en een afname tijdens de slaap.

De vloeistof tussen de testikelmembranen in de chronische vorm van de ziekte stapelt langzaam, geleidelijk, maar bij sommige patiënten, als ze lange tijd geen medische zorg ontvangen, kan het volume grote waarden bereiken - tot de grootte van een voetbal. Zo'n grote hydrocele heeft invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt, waardoor hij niet beweegt, waardoor het moeilijk wordt om te plassen en geslachtsgemeenschap, waardoor het moeilijk is om ondergoed te dragen, en ook leidt tot ondervoeding van de scrotumstructuren en verminderde spermatogenese. Pijn in een chronisch proces is mild (het is pijnlijke doffe pijn) of is helemaal afwezig.

Indien onbehandeld of onder invloed van een aantal andere factoren, kunnen zich complicaties van hydrocele ontwikkelen:

  • zijn ettering: piocele (gemanifesteerd door een scherpe verslechtering van de conditie van de patiënt, een toename van de lichaamstemperatuur, de verspreiding van het ontstekingsproces naar de omliggende weefsels);
  • Bloedophoping tussen de membranen: hematocele (treedt op als gevolg van traumatische vasculaire schade, met hemorragische diathese, of als gevolg van een niet-succesvolle punctie hydrocele);
  • atrofie van de zaadbal (treedt op als gevolg van compressie van bloedvaten die de testikel van bloed voorzien, als gevolg van het weefsel ontvangt minder voedingsstoffen);
  • scheuring van de membranen van de testikel vanwege overmatig rekken onder vloeistofdruk;
  • scrotale hernia;
  • mannelijke onvruchtbaarheid als gevolg van verminderde spermatogenese veroorzaakt door compressie van de testikels;
  • erectiestoornissen.

Diagnose en differentiële diagnose van hydrocele testis

De diagnose van een hydrocele is meestal niet moeilijk voor een arts. Diagnose en behandeling worden meestal gedaan door een uroloog of een chirurg. Op basis van de klachten van de patiënt, de geschiedenis van de ziekte (zoals het stroomt, of het samengaat met trauma) en het leven (de aanwezigheid van acute of chronische ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem, trauma of een operatie aan de scrotumorgels), vermoedt de arts dat de patiënt testiculair oedeem heeft. Daarna zal hij een objectief onderzoek van de patiënt uitvoeren.

Let visueel op de toename van de helft van het scrotum of het hele lichaam (de mate van toename hangt af van de kenmerken van de ziekte en de oorzaken die dit veroorzaakten, bij een bepaalde patiënt). Bij palpatie wordt bepaald door de vorming van een peervormige, strak-elastische consistentie, fluctuerend. Als de vloeistof het lieskanaal binnendringt, neemt de formatie de vorm aan van een zandloper. De huid van het scrotum boven hydrocele is niet visueel veranderd, gemakkelijk in de plooi opgenomen.

Palpatie van chronisch ongemak geeft de patiënt niet - het is pijnloos, wanneer de patiënt de acute vorm van een hydrocele voelt, voelt de patiënt pijn van verschillende intensiteit.

Als de hoeveelheid vloeistof tussen de membranen klein is, wordt de testikel gepalpeerd in het onderste gedeelte van de formatie. In het geval van grote waterzucht is de palpatie van de zaadbal ontoegankelijk of helemaal niet waarneembaar.

Na een objectief onderzoek, om de diagnose te bevestigen, zijn er 2 aanvullende onderzoeksmethoden vereist: diaphanoscopie en scrotale echografie.

  1. Diaphanoscopie (onderzoek van de vorming van scrotum in doorvallend licht) is een snelle methode voor het diagnosticeren van hydrocele. Als het vocht dat zich tussen de membranen van de zaadbal bevindt, sereus is, blijkt het licht dat door het scrotum gaat uniform; in het geval dat de basis van de formatie bijvoorbeeld alle organen (darmlieren, epiploonstreng) is, dat wil zeggen dat er een hernia is, gaat het licht er niet doorheen.
  2. Echografisch onderzoek (echografie) van het scrotum is de meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van de door ons beschreven ziekte. Met behulp hiervan kunt u de aanwezigheid van vocht aan de zijkant van de scrotumvergroting bepalen, ongeveer het volume schatten; als de aard van een hydrocele secundair is, kan een echoscopie de reden bepalen waarom deze ontstond (ontsteking van de testikel of bijbal, testiculaire tumor).

Hydrocele moet worden onderscheiden van dergelijke ziekten:

  • varicocele (spataderen van de zaadstreng);
  • inguinal, inguinal-scrotale hernia;
  • orchitis, epididymitis, epididymo-orchitis;
  • tumoren van het zaadkoord en de zaadbal.

Hydrocele behandeling

Als waterzucht zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van ontstekingsziekten van de scrotumorganen en het vloeistofvolume tussen de membranen klein is, is de leidende richting van de behandeling de eliminatie van de onderliggende ziekte: antibacteriële, ontstekingsremmende, anti-oedeemtherapie. Tegelijkertijd wordt de patiënt aanbevolen om te rusten en een speciaal ondersteunend verband te dragen voor de scrotale organen - suspensiemiddel. In het geval van volledig herstel van de achtergrondpathologie, wordt de structuur van de testisweefsels hersteld, worden de bloedtoevoer en lymfe-uitstroom genormaliseerd - het vloeistofvolume tussen de membranen neemt geleidelijk af tot de normale hoeveelheid. Dergelijke gevallen van hydrocele zijn vrij zeldzaam en voor het grootste deel vereist dit type ziekte geen chirurgische behandeling.

Directe indicaties voor operatie zijn uitgesproken pijnsyndroom en de dreiging van testiculaire atrofie.

De operatie uitgevoerd met waterzucht van de zaadbal, wordt hydrocelelectomy genoemd, de opties waarvoor er vandaag meerdere zijn. De belangrijkste methoden voor chirurgisch ingrijpen zijn de operaties van de Heer, Bergman en Winkelman. Allemaal eenvoudige interventies die worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, en elk van hen wordt gebruikt in bepaalde klinische situaties. Het type operatie wordt in elk geval direct tijdens de chirurgische ingreep bepaald.

In het geval van volumineuze waterzucht en in het geval van een oude hydrocele heeft de Bergman-operatie de voorkeur: de chirurg snijdt het scrotum en de lagen van het testiculaire membraan in het voorste oppervlak van de tumorachtige formatie; De zaadbal, samen met het hoofdmembraan, leidt naar de wond, waarna de vloeistof die zich heeft opgehoopt tussen de vellen van de schaal wordt weggepompt met een injectiespuit. Hierna opent u de schaal, snijdt deze uit, indien nodig, en legt steken op de resten ervan.

De testikel zakt weer in het scrotum, hecht de wond met catgut en, om waterzucht te voorkomen, recidieven, laat een kleine rubberen drainage achter, die na een paar dagen moet worden verwijderd. Na voltooiing van de operatie op het wondgebied een bel met ijs opleggen.

Steken lossen binnen 10 dagen op. 10 dagen na de operatie keert de patiënt terug naar zijn volledige leven, maar voor nog eens 1-1,5 maanden zou hij seksueel contact en zware lichamelijke arbeid moeten uitsluiten, en het wordt aanbevolen om gedurende een maand strak smelten of opschorten te dragen. Bovendien kan zwelling van het scrotumweefsel enkele maanden aanhouden. Dit is een normaal verschijnsel, maar als tegen zijn achtergrond de patiënt een toename van de lichaamstemperatuur opmerkt, verslechtering van de algemene toestand, roodheid in het gebied van de operatieplaats, moet hij zo snel mogelijk medische hulp zoeken.

Als de patiënt gecontra-indiceerd is (bijvoorbeeld vanwege ouderdom), of als hij categorisch weigert een operatie toe te passen, wordt de punctie van de waterzuiging uitgevoerd door het zuigen van de inhoud om zijn toestand tijdelijk te verlichten. Deze procedure heeft geen therapeutisch effect, omdat na een tijdje de vloeistof tussen de schelpen weer ophoopt.

Het is noodzakelijk om een ​​paar woorden te zeggen over een relatief nieuwe methode voor de behandeling van hydrocele: scleroserende testikelmembranen. De essentie, evenals de essentie van het doorboren, bestaat uit het opzuigen van de inhoud van de testikelmembranen, maar bij het uitvoeren van verharding na het verwijderen van vloeistof, worden speciale stoffen in de resulterende holte gebracht - sclerosants, onder de invloed waarvan de synthese van testikelmembranen van hun secretie aanzienlijk wordt verminderd.

Zodra een procedure het gewenste effect niet heeft, wordt het daarom aangeraden om het meerdere keren uit te voeren. Een neveneffect van de scleroserende stof is een schadelijk effect op testisweefsel, daarom is deze behandelmethode gecontra-indiceerd bij jonge patiënten en wordt deze hoofdzakelijk uitgevoerd voor oudere mannen die een operatie weigeren.

Prognose voor waterzucht

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de prognose van verworven hydrocele gunstig - het gaat door zichzelf of na een operatie.

Wanneer een grote hydrocele wordt verwijderd, kan de ziekte terugkeren. Gevallen van overlijden van patiënten als gevolg van chirurgische behandeling van waterzucht van de zaadbal worden niet geregistreerd.

Welke arts moet contact opnemen

Met de toename en pijn van het scrotum, moet u contact opnemen met uw uroloog. Indien nodig zal hij de patiënt vóór de operatie doorverwijzen naar de therapeut. Als hydrocele een teken van oedeem is, wordt de patiënt onderzocht door een cardioloog, een hepatoloog, een nefroloog en een endocrinoloog. Daarnaast is soms een raadpleging van infectieuze aandoeningen nodig. Wanneer varicocele de inspectie van de vaatchirurg toont. Om de kwaliteit van leven na de operatie te verbeteren, zal een man een seksuoloog, androloog helpen.

Oedeem van de testikels bij mannen: oorzaken, symptomen, behandeling

Van alle bekende aandoeningen die door de mannelijke geslachtsorganen worden aangetast, wordt vocht (waterzucht) in het scrotum als een van de meest voorkomende ziekten beschouwd. Gemanifesteerd door de ophoping van lymfe in de holte die zich tussen de schalen van mannelijke teelballen bevindt. De tweede naam van de beschreven pathologie is hydrocele.

Meestal komt de ontwikkeling van de ziekte bij mannen slechts aan één kant voor, maar er zijn ook gevallen waarin beide kunnen lijden. Op de leeftijd van 40 jaar en ouder, wordt het probleem vaak gediagnosticeerd, maar met een tijdige aanpak kan het pathologische proces binnen 1 jaar worden geëlimineerd. Het oedeem van de rechter testikel bij mannen is vatbaar voor een effectieve behandeling.

Met betrekking tot het volume geaccumuleerde vloeistof in de holte, kan deze variëren van 20 tot 200 ml. Er zijn uitzonderingen wanneer de situatie kritiek is en dit cijfer 3 liter bereikt. Niet alleen volwassenen worden getroffen, maar ook kinderen. Het enige verschil is dat bij een pasgeboren jongen deze aandoening aangeboren is, en bij een man is het verworven. Met de vraag - wat is hydrocele testikels, we hebben ontdekt dat het tijd is om naar de kenmerken van de ziekte te gaan.

Tekenen en symptomen van de ziekte

Eenzijdige pathologie ontwikkelt zich als gevolg van ernstige ontstekingsprocessen, bilaterale vormen tegen de achtergrond van de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Dit kan bijdragen aan nier- of hartfalen.

De ziekte komt plotseling voor bij mannen - de ontwikkeling begint met een aanzienlijke toename van dat deel van het scrotum, dat is aangetast. Er is een scherpe pijn in dit gebied. Soms kan de patiënt zich zwak voelen, koorts en gebrek aan eetlust.

De ziekte wordt chronisch als de juiste behandeling niet op tijd wordt gegeven. Er zijn situaties waarin de ziekte aanvankelijk een vergelijkbaar karakter krijgt. Symptomen van oedeem van de testikels bij mannen gaan in dit geval gepaard met een significante toename van de grootte van het scrotum bij daglicht en een sterke daling in de nacht.

Afhankelijk van waar de vloeistof zich precies ophoopt, varieert de vorm van de zakvormige formatie van rond tot peervormig. Wanneer ingedrukt, heeft de structuur van weefsels een dichte consistentie, en de testis kan zwak voelbaar zijn. In situaties waarin de ontwikkeling van de ziekte is begonnen, niet vanwege een letsel of infectie, is de kans op ernstige complicaties minimaal en de algemene prognose voor de behandeling gunstig.

Oorzaken van de ziekte

Het ontwikkelingsmechanisme van de beschreven pathologie is nog steeds niet volledig begrepen. Alleen het feit dat het proces van vloeistofophoping in de holte plaatsvindt vanwege de volledige afwezigheid van zijn uitstroom of in situaties waarin dit proces moeilijk is, wordt bewezen. De functie is verminderd vanwege de volgende factoren:

  • trauma van de zaadbal;
  • infectieziekten;
  • tumoren, zowel goedaardig als kwaadaardig;
  • zwelling van organen die zich dicht bij elkaar bevinden, evenals onderste ledematen.

De oorzaken van hydrocele kunnen worden verborgen in de fouten die de chirurg tijdens de operatie heeft gemaakt. Een van deze is de eliminatie van varicocele.

Chlamydia en verschillende SOA's dragen in slechts 50 procent van de gevallen bij tot de ontwikkeling van pathologie. In het bijzonder moet aandacht worden besteed aan die mannen die actief betrokken zijn bij variëteiten van sporten in verband met de uitvoering van krachtoefeningen. Bij de eerste tekenen van scrotaal oedeem moet u onmiddellijk een specialist zien, anders kan de voortplantingsfunctie lijden, wat vervolgens leidt tot compressie van het weefsel. Je weet wat het is en hoe de waterzucht van de testikels eruit ziet bij mannen, dus je moet niet aarzelen.

Er zijn verschillende subtypes van de ziekte. Als we ze beschouwen op het moment van optreden, dan is er een verworven en aangeboren vorm. De eerste is zowel infectieus als niet-infectieus. Pathologie kan in een acute en chronische vorm verlopen. Het tweede type is volledig (tussen het scrotum en peritoneum, het septum is volledig afwezig) en gedeeltelijk. In het laatste geval stopt de lymfe niet volledig, sommigen doordringen de membranen en stapelen zich daar langzaam op in de verre lagen.

Hydrocele is ook onderverdeeld in: dubbelzijdig, linkszijdig en rechtszijdig. De oorzaken en behandeling van oedeem van de linkertestikel bij mannen verschillen qua eigenschappen niet van andere variëteiten.

Mogelijke complicaties

Bij een chronische vorm van lekkage, hoopt de vloeistof vrij langzaam op, maar als de patiënt gedurende lange tijd geen hulp biedt, zal het volume toenemen tot een aantal liters. Zo'n enorme accumulatie leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van het leven, de patiënt kan niet normaal bewegen, het urineren wordt moeilijk, het seksleven lijdt. Bovendien is de structuur van het scrotumweefsel verstoord en bestaat er een risico op onvruchtbaarheid.

De gevolgen van hydrocele bij mannen kunnen betreurenswaardig zijn, ondanks het feit dat de chronische vorm van de ziekte niet wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom. Meestal is het gewoon een saaie pijn of een gebrek daaraan.

Als u niet op tijd de nodige maatregelen neemt voor de behandeling, maar ook onder invloed van een aantal andere factoren, kunnen complicaties optreden:

  • hernia scrotum gebied;
  • bloed begint zich te verzamelen tussen de schelpen;
  • ettering - het proces gaat gepaard met een aanzienlijke toename van de temperatuur en de ontsteking verspreidt zich snel naar de aangrenzende weefsels;
  • impotentie;
  • onvruchtbaarheid;
  • knijpen van bloedvaten leidt tot atrofie van de testis;
  • een toename van het volume geaccumuleerde vloeistof kan leiden tot scheuren van de membranen.

Necrose van het omliggende weefsel is uiterst gevaarlijk, omdat het de amputatie van een orgaan betreft. Het feit van de schending van esthetiek is ook duidelijk. Inderdaad, uitgerekt scrotumweefsel ziet er onaantrekkelijk uit. Plastische chirurgie in de meest verwaarloosde gevallen van het gewenste effect brengt misschien niet. Er zijn geen vragen meer verbonden aan het feit dat de waterzucht van de zaadbal gevaarlijk is. Daarom wenden we ons tot het belangrijkste - het proces van troubleshooting.

Behandeling van de ziekte

De paden die leiden tot herstel kunnen verschillende zijn en elk van deze wordt gekenmerkt door zijn eigen kenmerken. De keuze voor een of andere methode wordt beïnvloed door het stadium van de pathologie, de algemene toestand van de patiënt en andere factoren die pas na een volledig onderzoek kunnen worden bepaald. Waterzucht van de zaadbal bij volwassenen zal uw leven aanzienlijk bemoeilijken als u niet voldoende aandacht aan het probleem besteedt.

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld in het lichaam als gevolg van ontsteking van de scrotale organen en het geaccumuleerde volume niet significant is, dan is de belangrijkste taak in dit geval therapie gericht op het elimineren van de bacteriële focus. De patiënt krijgt volledige rust en zal ook een speciaal verband moeten dragen dat ontworpen is om het scrotum te ondersteunen. Als de achtergrondpathologie wordt geëlimineerd, begint de structuur te herstellen. Wat betreft de vloeistof, na een bepaalde periode is de hoeveelheid genormaliseerd. De beschreven gevallen van de ziekte zijn zeldzaam en chirurgie is niet vereist.

Maar hoe behandel je de waterzucht van de zaadbal bij een man met een uitgesproken pijnsyndroom? Hier is een bewerking vereist. Het wordt hydrocelelectomy genoemd en er zijn verschillende variëteiten van. Wat precies zal worden gebruikt, het blijkt individueel. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Werking van Bergman

Benoemd met de bulkvorm van pathologie. De chirurg begint met het ontleden van het scrotum, waarna een incisie wordt gemaakt op de schaal. In de resulterende wond worden de testis en zijn hoofdschaal verwijderd. Alle opgehoopte vloeistof wordt met een spuit weggepompt. Indien nodig wordt de schaal geopend en ontleed, worden er steken op de resten gelegd. Waterzucht bij mannen op de zaadbal kan als geëlimineerd worden beschouwd.

Dan rest het alleen nog om de zaadbal opnieuw in het scrotum te dompelen. Voor preventieve doeleinden wordt drainage gedurende meerdere dagen toegepast. Resorptiehechtingen treden binnen 10 dagen op. Gedurende de komende 1-2 maanden zul je moeten vergeten dat je seks hebt, en ook moet je werken aan lichamelijke activiteit. Gedurende deze tijd kan er weefseloedeem aanwezig zijn in het scrotumgebied. Dit is heel normaal, maar als het gepaard gaat met koorts en ernstige roodheid in het gebied van de incisie, neem dan onmiddellijk contact op met het ziekenhuis.

Andere manieren

Er zijn gevallen waarin de operatie gecontra-indiceerd is om verschillende redenen, in dergelijke situaties wordt doorprikken uitgevoerd samen met het afzuigen van vloeistof in de testikels van een man. De procedure heeft geen therapeutisch effect en verlicht slechts voor een bepaalde periode de aandoening. Na een tijdje zal de formatie zich weer opstapelen.

Er is een nieuwe methode van behandeling - verharding van de membranen. Het principe is vergelijkbaar met de hierboven beschreven bewerking, het enige verschil is dat stoffen die scleroserende middelen worden genoemd na verwijdering in de holte worden ingebracht. Ze verminderen de synthese van uitscheiding geproduceerd door de schelpen.

De gepresenteerde procedure moet verschillende keren worden uitgevoerd om het gewenste effect te bereiken. De methode is gecontra-indiceerd bij jonge patiënten. Waterzucht in de testikels bij mannen wordt pas op volwassen leeftijd met de beschreven technologie behandeld, wanneer het uitvoeren van een conventionele operatie niet mogelijk is.

Om de ontwikkeling van onvruchtbaarheid te voorkomen, is het niet alleen nodig om op tijd met de behandeling te beginnen, maar ook om na te denken over de keuze van hoogwaardige geneesmiddelen met een complexe werkingswijze. Een daarvan is "Prostatilen AC". Het is ontworpen om chronische prostatitis te bestrijden, evenals eventuele reproductieve aandoeningen die daarmee gepaard gaan. De tool stelt u in staat ontsteking van de prostaatklier te verlichten en is ook zeer effectief bij de behandeling van de immuunvorm van mannelijke onvruchtbaarheid.

Preventie van water in de testikels bij mannen

Om te voorkomen dat het zich ophoopt, moet letsel aan het scrotum worden vermeden en als dit gebeurt, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Ontstekingsziekten of genitale infecties zoals chlamydia moeten snel worden behandeld. De keuze van seksuele partners en persoonlijke hygiëne speelt een belangrijke rol. Als u problemen heeft met de cardiovasculaire en lymfatische systemen, moet u regelmatig worden onderzocht.

Als een moeder de ontwikkeling van pathologie bij een pasgeboren baby niet wil toestaan, moet ze tijdens de gehele zwangerschap noodzakelijk een gynaecoloog bezoeken, vitaminen nemen en een volledig gezonde levensstijl leiden.

Symptomen en behandeling van testiculaire hydrocele bij mannen werden in detail onderzocht. Van uw kant blijft het alleen om een ​​specialist tijdig te raadplegen voor hulp bij het vinden van een probleem en al het werk aan de arts toe te vertrouwen.

Waarom is er en hoe moet waterzucht in de zaadbal bij mannen worden behandeld?

Hydrocele, of waterzucht van de zaadbal bij mannen, komt tot uiting in de opeenhoping van vocht tussen de membranen van het lichaam. Meestal is het volume geaccumuleerd exsudaat klein en bereikt het 20-200 ml, maar in zeldzame gevallen van verwaarloosde ziekten kan het scrotum tot 3 liter vocht bevatten.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste reden voor de accumulatie van exsudaat - een schending van de uitstroom. De testisvormige membranen scheiden steeds een kleine hoeveelheid sereus vocht af, maar normaal wordt het in de omliggende weefsels geabsorbeerd. Bij overmatige productie en onvoldoende uitstroom wordt de balans tussen de processen verstoord en begint het exsudaat te accumuleren.

Hydrocele bij volwassen mannen wordt meestal verkregen. Artsen onderscheiden 2 soorten van de ziekte:

  • primaire hydrocele - treedt op wanneer de risicofactoren onafhankelijk voorkomen;
  • secundair - is een gevolg van andere ziekten.

Een van de redenen die kunnen worden veroorzaakt door secundaire hydrocele zijn:

  • verwondingen door hobbels of fietsen;
  • ontstekingsprocessen in de testikel of het aanhangsel daarvan (orchitis, epididymitis, enz.);
  • genitale infecties (tuberculose, SOA's, enz.);
  • tumoren van het scrotum;
  • pathologie van lymfeklieren in de lies (filariasis), waardoor de lymfestroom uit de testikels wordt verstoord;
  • cardiovasculair en leverfalen, veroorzaakt zwellingen of ascites, waardoor vloeistof uit de buikholte in het scrotum stroomt;
  • zwelling of complicaties na een operatie in de liesstreek (voor hernia, enz.), medische fouten bij het hechten van de inguinale gracht, enz.

Bij een gezonde man ontwikkelen testikelsuitwerpselen zich soms met verhoogde inspanning. De ziekte is vaak onderhevig aan sporters, dragers, mijnwerkers, gedwongen om gewichten op te heffen.

symptomatologie

Als waterzucht optreedt als een acute ziekte, zijn de symptomen uitgesproken. Een man kan op dit moment de temperatuur verhogen tot + 38... + 39 ° С, in het scrotum is er scherpe pijn bij het aanraken.

Pathologie is vaker unilateraal, met de aangetaste zaadbal aan de linkerkant. De ziekte kan ook aan de rechterkant worden gelokaliseerd of beide testikels beïnvloeden. Om aan te raken worden de scrotale integumenten heter dan de huid in de omliggende gebieden. Een ziek ei groeit snel in omvang.

Een verhoging van de temperatuur gaat gepaard met hoofdpijn, koude rillingen en misselijkheid.

De chronische vorm wordt gekenmerkt door een onmerkbare ontsteking. Het komt voor als een onafhankelijke ziekte met een zwakke reactie van het lichaam op een pathologie in het lichaam of wordt het gevolg van een acute ontsteking met een ontoereikende behandeling. Symptomen zijn onder meer:

  • ongemak en een gevoel van zwaarte in het scrotum of slechts aan één kant ervan;
  • de testikels worden van verschillende groottes, het ontstoken orgel krijgt een afgevlakte vorm en ziet er groter uit, zoals te zien op de foto;
  • bij het voelen van het scrotum let een man op het onvermogen om de contouren van de zaadbal te voelen, maar voelt de beweging van vloeistof onder de vingers.

De chronische vorm van waterzucht wordt soms acuut. Wanneer dit gebeurt, een sterke toename van de testikels. Maar de meeste tijd bouwt vocht langzaam op en veranderingen worden alleen opgemerkt als problemen tijdens het plassen beginnen. Tijdens de geslachtsgemeenschap kan chronische hydrocele kleine pijn veroorzaken.

Mogelijke complicaties

Indien onbehandeld, staat de patiënt voor de ontwikkeling van complicaties. Ze komen tot uitdrukking in het volgende:

  1. Suppuratie van inhoud, of piocele. De toestand wordt gekenmerkt door een sterke temperatuurstijging bij chronische waterzucht. Acuut ontstekingsproces verspreidt zich naar het omringende orgaanweefsel.
  2. Hematocele, of bloed in het exsudaat. Komt voor door letsel aan de testikel van de patiënt en door scheuring van bloedvaten.
  3. Atrofie van de testikels. De aandoening treedt op met een langdurig verloop van de chronische vorm. Het orgaan en de bloedvaten die het voeden worden samengeperst door de geaccumuleerde vloeistof.
  4. Naarmate de hoeveelheid vloeistof toeneemt, begint een deel ervan het peritoneum te penetreren en veroorzaakt het de vorming van een scrotale hernia.
  5. Breuk van testiculaire schelpen. Het wordt veroorzaakt door een sterke uitrekking van het weefsel.

Waterzucht is gevaarlijk omdat, naarmate de pathologie zich ontwikkelt, de productie van spermacellen, hun rijping en ontwikkeling wordt verstoord. Dit leidt tot mannelijke onvruchtbaarheid. Door de samendrukking van de aangrenzende zaadbal en de prostaat ontstaat ondervoeding van deze organen en ontstaat er vaak een erectiestoornis.

diagnosticeren

Bij verwijzing naar een arts wordt een eerste onderzoek en ondervraging van de patiënt uitgevoerd. Op basis van zijn klachten maakt de uroloog een voorlopige diagnose, die moet worden gedifferentieerd van andere ontstekingsziekten (orchitis, oncologie, enz.).

Het voelen van het scrotum met hydrocele is niet pijnlijk, als de patiënt een chronische vorm van waterzucht heeft. Maar met een acuut proces of de toevoeging van een etterende infectie, verschijnt de pijn en neemt deze toe met de druk op het oppervlak van het vergrote deel van het scrotum.

Om de exacte diagnose te bepalen, zal de arts 2 aanvullende onderzoeken voorschrijven:

  1. Diaphanoscopie is het scannen van een aangetast orgel met een speciaal apparaat met een sterke lamp. De studie is gebaseerd op het vermogen van licht om door een vloeibaar medium te passeren. Wanneer de waterzuignaplamp het gehele aangetaste deel van het scrotum van binnenuit uniform verlicht. Als er een tumor in het vergrote orgaan, een darmlus of epiploonstrengen (met een hernia) zit, wordt deze verduisterd. De procedure is pijnloos en veroorzaakt geen ongemak.
  2. Met ultrasoundonderzoek kan de structuur van het lichaam in detail worden bekeken. Als de oorzaak van hydrocele ligt in de pathologie van de teelbal (ontsteking, zwelling, spataderen, enz.), Zal de arts het nauwkeurig bepalen. In de primaire hydrocele zal de pathologie van de scrotumorganen niet worden gedetecteerd.

Beide soorten onderzoek stellen ons in staat om waterzucht te onderscheiden van de volgende ziekten die een verhoging van het scrotum aan één of beide zijden veroorzaken:

  • spataderen van de zaadstreng;
  • inguinale of scrotale hernia;
  • ontstekingsziekten van de testikel en aanhangsel (orchitis, epididymitis);
  • oncologie zaadstreng of zaadbal.

Behandeling van hydrocele verschilt van de behandeling van deze pathologieën.

Therapiemethoden

Bij het detecteren van ontsteking van de testikels of het aanhangsel ervan, een kleine hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof en niet te ernstige toestand van de patiënt, zal de arts conservatieve behandelingsmethoden voorschrijven. Ze bestaan ​​uit het nemen van antibiotica en medicijnen die het opzwellen van weefsel tegengaan.

De patiënt op het moment van de behandeling wordt voorgeschreven met het dragen van een steunverband (suspensiemiddel). Dit helpt de belasting van het scrotumweefsel te verminderen en zorgt voor een normale bloedtoevoer naar de organen.

Na het elimineren van het ontstekingsproces, keert de interne structuur van het scrotum terug naar normaal, de zwelling verdwijnt en de hoeveelheid vloeistof tussen de membranen neemt af. Maar zo'n uitkomst vindt plaats wanneer de ziekte vroegtijdig wordt ontdekt. Meestal moeten artsen een chirurgische behandeling uitvoeren.

Hydrocele chirurgie

Alle interventies worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. De procedure is eenvoudig en wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  1. Met een grote hoeveelheid opgehoopt exsudaat snijdt de chirurg door de testikelmembranen, verwijdert het orgaan uit de scrotumholte en pompt vloeistof eruit. Sommige uitgerekte weefsels worden weggesneden, genaaid en er wordt drainage vastgesteld om herhaling te voorkomen. Als de postoperatieve periode goed is, zal de drainage in een paar dagen worden verwijderd.
  2. Als het onmogelijk is om de handeling uit te voeren, wordt een lekke band gebruikt. In dit geval worden de schalen doorboord door de naald van de spuit, het exsudaat wordt weggezogen zonder incisies. Het nadeel van de techniek is dat na het pompen de vloeistof zich weer kan ophopen.
  3. Na de punctie worden sclerosants in de orgaanholte geïnjecteerd. Ze verminderen de productie van vocht en lijmen de schaal van de zaadbal. De medicijnen hebben een bijwerking: schade aan de weefsels van de zaadbal en de schending van de normale functies. Jonge mannen voeren geen sclerotherapie uit, omdat deze techniek de voortplantingsfunctie negatief beïnvloedt. Manipulatie is geïndiceerd voor ouderen of voor mensen die vanwege hun gezondheidstoestand niet in staat zijn om een ​​operatie uit te voeren.

Na de operatie wordt de patiënt voorgeschreven om de suspensie te dragen totdat de hechtingen genezen. Je kunt alleen in 1,5 - 2 maanden seks hebben.

Wanneer een hydrocele wordt gedetecteerd en op tijd wordt genezen, treden er geen complicaties op. Als het proces wordt gestart en de afmetingen van de holte groot zijn, treden terugvallen op, die ook moeten worden behandeld.

Preventieve maatregelen

Ziektepreventie zou in de kindertijd moeten beginnen. Het is raadzaam om de jongen alleen te inspecteren of de chirurg te bezoeken. Versterking van de immuniteit helpt infectieziekten voorkomen. Ouders moeten zich er ook van bewust zijn dat de bof bij jongens vaak complicaties veroorzaakt in de vorm van orchitis en epididymitis. Deze infectie moet alleen worden behandeld onder toezicht van artsen.

In de adolescentie en jeugd moet een jonge man traumatische situaties vermijden. Het is raadzaam om hulp te zoeken bij ouders of artsen wanneer externe veranderingen in de vorm en grootte van het scrotum worden gedetecteerd. Seksuele volwassen jongens moeten zich onthouden van promiscue seks en onbeschermde seks. Genitale infecties veroorzaken de ontwikkeling van waterzucht.

Jonge mannen moeten de scrotum zelfonderzoek methode beheersen. Dit zal niet alleen beschermen tegen de ontwikkeling van hydrocele, maar ook op tijd helpen om veranderingen te detecteren die zijn geassocieerd met ziekten van ontstekings- of oncologische aard.

De procedure wordt uitgevoerd na een bad of onder de douche, staande:

  • neem het scrotum met één hand en vind de zaadbal;
  • vrije handvingers om het oppervlak van de zaadbal te verkennen;
  • herhaal vanaf de andere kant.

Om aan te raken is een gezond orgaan dicht en zacht, maar niet rigide. Het oppervlak heeft geen onregelmatigheden, fluctuaties, afdichtingen, etc. Bij zelfonderzoek kan worden vastgesteld dat de grootte van de testikels enigszins verschilt. Dit is normaal als de verschillen niet groter zijn dan 1-2 cm. Voor vragen die zich voordoen of een neoplasma wordt gedetecteerd, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de specialisten (uroloog, androloog, chirurg). Zelfonderzoek wordt bij voorkeur 1 keer in 1-1,5 maanden uitgevoerd.

conclusie

Hydrocele is een ziekte die de levensstandaard van een man verlaagt en leidt tot erectiestoornissen of onvruchtbaarheid. Behandel het moet worden onder toezicht van een arts. Het is niet nodig om toevlucht te nemen tot traditionele methoden en zelfbehandeling, omdat het alleen mogelijk is om de oorzaak van de vochtophoping in de kliniek correct te bepalen. Voor de tijdige detectie van wijzigingen kunt u een zelfinspectie gebruiken.

Hoe een zaadbal bij mannen te behandelen

Hydrocele, of hydrocele, is een ziekte die wordt gediagnosticeerd bij mannen van elke leeftijd. Foetale afwijkingen van de ontwikkeling of pathologie van de seksuele sfeer, ziekten van de systemen van het lichaam dragen bij aan het voorkomen ervan. Chirurgische interventie wordt meestal voorgeschreven om hydrocele te elimineren, maar soms is een conservatieve behandeling voldoende.

Beschrijving van hydrocele

Waterzucht van de linker of rechter testikels bij mannen - een toegenomen hoeveelheid sereus vocht in de capsule van de organen. De accumulatie ervan vindt constant plaats, in norm is het volume niet groter dan enkele milliliters.

Een toename van de hoeveelheid treedt op wanneer de balans tussen de productie en de lymfestroom wordt verstoord. Het volume van de vloeistof in het geval van waterzucht varieert van 20-200 ml. Bij langdurige afwezigheid van behandeling kan de hoeveelheid verschillende liters bereiken.

De ziekte gaat gepaard met duidelijk ongemak dat optreedt als gevolg van een toename van het scrotum. De resterende symptomen worden bepaald door de oorsprong van waterzucht. Met een lichte toename van het volume van sereuze vloeistof is hydrocele asymptomatisch.

  1. Aangeboren. Het wordt gediagnosticeerd bij pasgeborenen en in de kindertijd. In staat om zelfstandig door te geven terwijl de oorzaken van het optreden worden verwijderd.
  2. Verworven. Een soort waterzucht van de teelbal die vaak voorkomt bij volwassenen en oudere mannen. Vereist medische interventie.

Feit: het voorkomen van de ziekte op elke leeftijd verhoogt het risico van zijn herontwikkeling na een paar jaar of maanden.

Oorzaken van pathologie

De oorzaken van ontwikkeling variëren afhankelijk van het type ziekte. Congenitaal of het primaire type verschijnt onder invloed van de volgende factoren:

  • schendingen van intra-uteriene ontwikkeling;
  • de dreiging van zwangerschapsafbreking;
  • premature foetus;
  • geboortetrauma;
  • hoge intra-abdominale druk;
  • gispopadiya.

Oorzaken van secundaire testiculaire druppels bij mannen:

  • testiculaire torsie;
  • ontstekingsziekten van de geslachtsorganen;
  • genitale infecties;
  • verwondingen van de geslachtsorganen, inclusief schade als gevolg van sporten - fietsen, worstelen, gewichtheffen;
  • eerdere chirurgische ingrepen;
  • ernstige loop van virale en besmettelijke ziekten - angina, influenza;
  • genitale tumoren;
  • hartfalen;
  • verstoring van de lever.

Verschillende factoren kunnen tegelijkertijd bijdragen tot de ontwikkeling van pathologie - terwijl de kans op snelle progressie naar een hydrocele aanzienlijk toeneemt.

Belangrijkste symptomen

De eerste tekenen verschijnen na enige tijd vanaf het begin van de ontwikkeling van de pathologie. Vervolgens de volgende symptomen van hydrocele bij mannen:

  • zeurende pijn in het scrotum;
  • verminderde urinelozing;
  • verhoogde pijn bij lopen, geslachtsgemeenschap en lichamelijke inspanning;
  • verandering in de vorm van de testikels;
  • gevoel van de aanwezigheid van vocht bij palpatie;
  • loop verandering;
  • verhoogde vermoeidheid.

Belangrijk: bij een lange loop van de ziekte of in aanwezigheid van andere pathologieën van de geslachtsorganen, is een verhoging van de lichaamstemperatuur mogelijk.

Er zijn twee soorten hydrocele afhankelijk van de mate van lekkage - chronisch en acuut. In het eerste geval ontwikkelen de symptomen zich langzaam en kunnen ze na een bepaalde tijd vanzelf verdwijnen.

In het geval van de acute vorm van hydrocele, heeft de man onmiddellijke behandeling nodig, omdat zijn gezondheidstoestand dramatisch verslechtert. Bij afwezigheid van de noodzakelijke therapie of onvolledige passage van zijn loop, is de ontwikkeling van een chronisch type van de ziekte mogelijk, die gedurende verscheidene jaren aanwezig kan zijn.

Waarschijnlijke complicaties

Het risico op complicaties neemt toe onder invloed van de volgende factoren:

  • gebrek aan medische interventie;
  • onjuiste behandeling;
  • geassocieerde genitale ziekten;
  • het beloop van infectieuze en virale ziekten - keelpijn, griep, tuberculose.

Waarschijnlijke negatieve effecten van waterzucht in de testikels bij mannen:

  • scheuring van de testikels is mogelijk met een grote hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof of met mechanische actie op de testikels;
  • atrofie van het zaadkanaal;
  • ophoping van bloedstolsels in het scrotum;
  • onvruchtbaarheid;
  • impotentie;
  • purulente procesontwikkeling;
  • scrotale hernia;
  • weefselnecrose.

De scheuring van de testikels wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste complicaties van waterzucht van de zaadbal bij mannen, omdat bij het snel ontbreken van interventie het kan leiden tot een volledig verlies van deze organen.

Met tijdige behandeling voor medische zorg, naleving van alle behandelingsregels, wordt de kans op complicaties tot een minimum beperkt. Een poging tot zelftherapie kan het verloop van de ziekte verergeren en tot negatieve gevolgen leiden.

diagnostiek

Voor de diagnose is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken uit te voeren. Een man moet de volgende soorten diagnose van de ziekte ondergaan:

  • medisch onderzoek - visuele beoordeling van de geslachtsorganen, palpatie om de aanwezigheid van pathologie te bepalen;
  • diaphanoscopie - screening van het scrotum om vochtophoping te detecteren;
  • urethrale uitstrijkjes - analyse van lokale microflora, bepalen van de aanwezigheid van genitale infecties;
  • Echografie - onderzoek van inwendige geslachtsorganen, tellen van het volume van geaccumuleerde vloeistof, het type, de toestand van de testikels;
  • algemene bloed- en urinetests - identificatie van ontstekingsprocessen;
  • biochemische bloedtest - bepaling van de functionaliteit van de interne organen.

Belangrijk: in aanwezigheid van genitale infecties bij een man, moet de diagnose ook door een partner worden uitgevoerd - als een vergelijkbare pathologie in haar wordt gevonden, moet ze antibiotische therapie krijgen.

Medicamenteuze behandeling

Dit type therapie is van toepassing op een ziekte die niet gepaard gaat met een pathologische verandering in de anatomische structuur van de geslachtsorganen. Voor de behandeling van hydrocele van de zaadbal bij mannen, worden de volgende soorten medicijnen voorgeschreven:

  • pijnstillers (Diclofenac, Ketorol, Analgin) - laat de patiënt zich beter voelen;
  • ontstekingsremmend (aponil, ketoprofen, fenylbutazon) - verlichten wallen;
  • antibacterieel (Ceftriaxon, Azithromycin, Ciprofloxacine) - infecties vernietigen;
  • antiseptica (Miramistin, Chlorhexidine) - gebruikt voor de behandeling van geslachtsorganen met ettering of de aanwezigheid van infecties;
  • Novocain - verbetert de microcirculatie van bloed, voorkomt de ontwikkeling van trombose.

De ontvangst van antibiotica moet worden voortgezet tot de volledige beëindiging van de door de arts voorgeschreven kuur. Met hun eerdere annulering mogelijk terugval van de ziekte.

Chirurgische interventie

Dit type therapie wordt gebruikt voor de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, de aanwezigheid van afwijkingen in de anatomische structuur van de geslachtsorganen, in het geval van complicaties van de ziekte. Chirurgische behandeling bestaat uit drie perioden - voorbereidende, chirurgische en revalidatie.

Voorbereiding op een operatie

Vóór de ingreep moet een uitgebreide diagnose van het lichaam worden uitgevoerd:

  • algemene bloed- en urinetests - beoordeling van de toestand van het lichaam als geheel;
  • bepaling van de Rh-factor en bloedgroep;
  • ECG - beoordeling van het hart;
  • fluorografie is een uitzondering op het verloop van ontstekingsprocessen in de longen;
  • onderzoek naar anesthesietolerantie;
  • bloedtest voor syfilis, hepatitis, HIV;
  • spermogram - de studie van de functionaliteit van de geslachtsorganen;
  • hormonale bloedtesten - beoordeling van het werk van de endocriene organen, inclusief de teelballen.

Onmiddellijk een paar dagen voor de operatie zou de man het volgende moeten doen van een zaadbal:

  • gedurende 3-4 dagen - om alcohol, vet, pittig, gerookt, zout en andere gerechten uit te sluiten die moeilijk te verteren zijn, moet het dieet bestaan ​​uit licht verteerbaar voedsel;
  • binnen een week - annuleer alle medicatie, bij gebrek aan een dergelijke mogelijkheid om de behandelende arts op de hoogte te stellen;
  • aan de vooravond van de operatie - het laatste diner moet niet eerder dan 12 uur vóór aanvang van de behandeling plaatsvinden, naast het schoonmaken van de darmen wordt het aanbevolen om een ​​klysma te doen of zelf een laxeermiddel te drinken
  • Direct op de dag van ingrijpen - douchen, haar in het liesgebied afscheren.

Naleving van alle voorbereidingsregels voor de operatie minimaliseert het risico op complicaties, verlicht de symptomen die optreden tijdens ontslag uit de anesthesie.

Soorten chirurgische ingrepen

Interventies worden uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. De duur van de operatie wordt individueel bepaald, in de meeste gevallen niet langer dan anderhalf uur. De deadline kan worden gewijzigd tijdens het implementatieproces.

Variaties van operaties voor het verwijderen van waterzucht in de testikels van mannen:

  1. Volgens Wilkelman. De patiënt wordt ondergedompeld in algemene anesthesie, soms wordt lokale anesthesie gebruikt. Het getroffen ei wordt verwijderd om vloeistof te verwijderen. Zijn capsule is gedraaid en genaaid. Indien nodig blijft de afvoer achter, wordt een steriel verband aangebracht.
  2. Bergman-methode. Het wordt gebruikt met een grote hoeveelheid sereuze vloeistof of met significante veranderingen in de grootte en structuur van de zaadbal. Een incisie van het voorste oppervlak van het scrotum wordt uitgevoerd. Gepompte vloeistof verwijderde ziek weefsel. Drainage in de wond blijft totdat de hechtingen zijn verwijderd.
  3. Operation Lord. Het is noodzakelijk voor grote veranderingen in de eivorm op de achtergrond van een klein volume vloeistof. Het uitvoeren van een incisie van waterzak, plooiing van het testiculaire membraan. Dit type interventie is optimaal met een hoog risico op trombose en ernstig oedeem.

In aanwezigheid van deze ziekte bij kinderen wordt meestal een operatie van Wilkelmann gebruikt.

Rehabilitatieperiode

De gehele herstelperiode duurt maximaal een maand. Van de naleving van alle regels van revalidatie hangt af van de waarschijnlijkheid van negatieve gevolgen voor de gezondheid van een man na de operatie van waterzucht van de testikels.

Medicijnen die nodig zijn tijdens de herstelperiode:

  • pijnstillers (Paracetamol, Pentalgin, Tempalgin) - zijn voorgeschreven voor ernstige pijn na een operatie;
  • anticoagulantia (Heparine, Warfarin, Troxerutin) - verbeter de lokale bloedtoevoer, voorkom de ontwikkeling van trombose;
  • antiseptica (Betadine, Chlorhexidine) - gebruikt voor de behandeling van hechtingen;
  • antibiotica (Azithromycin, Cefazolin, Amoxiclav) - voorkom infectie van wonden.

Belangrijk: met een neiging tot trombose en weigering om anticoagulantia in te nemen bij een man, kan varicocele zich ontwikkelen bij een man na een operatie van waterzucht van de zaadbal - spataderen in het scrotum.

Als u chronische ziekten heeft, moet u de behandelend arts op de hoogte brengen vóór de chirurgische ingreep. Dit kan van invloed zijn op de lijst met noodzakelijke medicijnen in de postoperatieve periode.

Voor snelle rehabilitatie na een operatie van een waterzuchtige testikel, moet een man een aantal regels naleven:

  • naleving van bedrust gedurende 1-3 dagen na behandeling;
  • verandering van dieet - gebruik alleen lichte soepen, ontbijtgranen, vruchtendranken, gekookte groenten en mager vlees, vers fruit;
  • beperking van lichamelijke activiteit - alleen lichte gymnastiek is toegestaan;
  • afwijzing van seksuele activiteit voor 1-1,5 maanden;
  • alcohol uitsluiting;
  • beheersing van de darmen - in het geval van obstipatie of diarree, moet u de arts op de hoogte brengen;
  • dagelijkse behandeling van naden;
  • weigering om badhuizen, sauna's te bezoeken;
  • hygiëne alleen in de douche;
  • het dragen van postoperatieve bandage.

De terugkeer naar het gebruikelijke ritme van het leven vindt geleidelijk plaats. Na 1-1,5 maand keert de patiënt terug naar het gewone menu, kan elke fysieke activiteit uitvoeren.

Folk therapie

Recepten van traditionele geneeskunde worden gebruikt als een aanvullende behandelingsmethode. Het meest effectief is het gebruik ervan in combinatie met medicijnen of in de postoperatieve periode.

Folk remedies voor waterzucht testikels:

  • kompres van gekookte warme erwten;
  • afkooksel van peterselie melk voor orale toediening;
  • calendula zalf;
  • kamille afkooksel;
  • infusie moeder-en-stiefmoeder en klaver voor orale toediening.

Raadpleeg uw arts voordat u een middel voor traditionele geneeskunde gebruikt. De bestanddelen van het recept mogen geen interactie hebben met de gels en tabletten van waterzucht van de testikels die aan de man zijn toegewezen.

het voorkomen

Om testiculaire hydrocele te voorkomen, dient u enkele regels in acht te nemen:

  • gebalanceerde voeding - verrijkt het lichaam met vitamines;
  • regelmatige wandelingen - versterk de afweer van het lichaam;
  • sport 2-3 keer per week - verhoog de lichaamstint, verbeter de doorbloeding;
  • 1-2 keer per jaar een uroloog bezoeken - toezicht houden op de gezondheid van de seksuele sfeer;
  • tijdige behandeling van alle gedetecteerde ziekten;
  • het gebruik van barrièremethoden voor anticonceptie - zal het optreden van infectie voorkomen;
  • het dragen van de juiste lingerie - interfereert niet met de normale bloedtoevoer naar de geslachtsorganen.

conclusie

Het naleven van alle preventieve maatregelen sluit de ontwikkeling van hydrocele niet uit, maar vermindert het risico van het optreden van hydrocele wel significant. Als u het verloop van de ziekte vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist - als u vroeg met de behandeling begint, kunt u testiceldruppels bij mannen elimineren zonder operaties. Als een operatie noodzakelijk is, is zorgvuldige naleving van alle regels in de voorbereidingsstadia noodzakelijk.

Mannelijk oedeem van de zaadbal: klinische presentatie en symptomen

De testiculaire waterzucht bij mannen is een van de meest voorkomende ziekten van de mannelijke geslachtsorganen.

Het manifesteert zich in de accumulatie van vloeistof tussen de membranen van een of beide testikels (vaginale holte).

De afgifte van vloeistof vindt plaats in sereuze membranen.

De tweede naam van deze aandoening is hydrocele.

Het woord zelf heeft een oude Griekse oorsprong en betekent "zwelling" en "water", wat in feite het belangrijkste symptoom van de ziekte bepaalt - vochtophoping en een toename van de zaadbal.

De vloeistof in de holtes van de testikels kan een andere aard hebben:

  • bloed;
  • gevolgen na hernia-reparatie: effusie in de holte van de testikels door hechting van de externe inguinale ring en het gevolg van een terugval na een ingreep voor inguinale hernia;
  • exsudaat - pus, effusie in de holte van de testikels met een inflammatoir karakter;
  • transsudaat - lymfe is niet inflammatoir;
  • effusie in de holte van de testikels als gevolg van veneuze stasis na een operatie aan varicocele.

Bij afwezigheid van ongemak en pijn is een speciale behandeling bij de behandeling van de ziekte niet vereist, maar als de grootte van de zaadbal aanzienlijk is, kan de man niet normaal seks hebben, bewegen en poepen, dan moet u een specialist raadplegen. Een lymfklierziekte is nauw verwant aan testiculaire hydrocele, wanneer de lymfe zich ophoopt in het testiculaire membraan als gevolg van een toename van de lymfeklieren.

Wat voor soort zaadbalkanker is waterzucht? Tot welke categorie ziekten behoort het? Hydrocele van de zaadbal, of waterzucht, verwijst naar goedaardige tumoren van een of twee testikels.

Waterzucht van de zaadbal kan zich op absoluut elke leeftijd ontwikkelen, de symptomen van de ziekte worden voornamelijk waargenomen bij jonge mensen van 20-30 jaar en bij pasgeboren baby's.

De meest populaire vragen en antwoorden over zwelling van de testis bij mannen

  • Is de waterzuchtige testikel bij de bevalling? Het hangt allemaal af van de grootte van de waterzucht. Als hydrocele gigantisch is, heeft het natuurlijk een effect op de vruchtbaarheid en het vermogen in het algemeen. Waterzucht van kleine omvang heeft geen invloed op de vruchtbaarheid.
  • Is het mogelijk om te leven met waterzuchtige zaadbal? Ja, dat kan, als u geen ongemak of pijn voelt, als de ziekte het gedrag van een normale levensstijl niet verstoort.
  • Hoe zien dropsy-testikels eruit? Oedeem van de testikels, waarvan de foto hieronder wordt weergegeven, lijkt op een tumor. Het kan zich uitbreiden naar een testikel, of beide.
  • Wat is gevaarlijke testische testis bij mannen? In de meeste gevallen is hydrocele niet gevaarlijk voor de gezondheid. Bij het bereiken van grote maten en in de aanwezigheid van pijn, ongemak en ernst, moet de patiënt onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist.

Oedeem van de zaadbal bij mannen: oorzaken en classificatie

Testiculaire hydrocele kan een aangeboren of verworven ziekte zijn, acuut en chronisch, unilateraal of bilateraal.

Tot het begin van de 20e eeuw was gonnoroea de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van waterzucht. Momenteel verschijnt hydrocele voornamelijk door verwondingen die zo onbeduidend zijn dat iemand ze niet opmerkt. Na 2-3 weken zwelt het scrotum op en pas dan is het mogelijk om waterzucht te diagnosticeren.

De belangrijkste functie van een van de membranen van de testikels, het zogenaamde vaginale membraan, is de ontwikkeling van een vloeistof die helpt de zaadbal in het scrotum te verplaatsen. Er is een zeker evenwicht tussen de absorptie van vocht door het vaginale membraan en de productie ervan. Daarom is de belangrijkste oorzaak van hydrocele een schending van dit evenwicht. Wanneer het absorptieproces wordt verstoord, is er een stagnatie van vloeistof in de holte van de zaadbal.

Congenitale vorm van de ziekte

Deze vorm van waterzucht wordt gedetecteerd en gediagnosticeerd vooral bij pasgeborenen tijdens routine-inspectie, komt voor in bijna 10% van de gevallen. De oorzaak van aangeboren waterzucht van de membranen van de zaadbal is de ophoping van vocht in de holte van het eigen membraan van de testis, vanwege de passage vanuit de buikholte langs de niet-geïnfecteerde appendix. U kunt ook aangeboren waterzucht classificeren, zowel gerapporteerd als niet-gerapporteerd vanwege de aanwezigheid van een bericht in de buikholte.

De communicerende aangeboren waterzucht verdwijnt in de meeste gevallen na het eerste jaar van het leven van het kind, aangezien op dat moment het vaginale proces is gesloten.

Dit type hydrocele wordt ook fysiologisch genoemd, omdat het wordt geassocieerd met het intra-uteriene mechanisme van de afdaling van de testikels in het scrotum.

Oorzaken van verworven Hydrocele-formulier

De meest voorkomende oorzaken van waterzucht zijn:

  • scrotale verwonding;
  • orchiepidimitis, dat wil zeggen, ontsteking van de epididymis of de zaadbal zelf;
  • ernstig hartfalen;
  • filariasis - een proces waarbij de lymfestroom wordt verstoord als gevolg van schade aan de bekken- en inguinale lymfeklieren;
  • complicaties na operatie voor varicocele of voor liesbreuken.

De afmetingen van hydrocele zijn rechtstreeks afhankelijk van de hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof. Voor grote maten veroorzaakt de ziekte veel ongemak en kan de hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof enkele liters bereiken.

De oorzaak van het optreden van hydrocele in acute vorm zijn ontstekingsziekten van de testikels en zaadstreng. De ziekte gaat in dit geval gepaard met een sterke toename van de overeenkomstige helft van het scrotum, koorts, pijn in het scrotum en algemene malaise.

Met de late behandeling van de acute vorm van de ziekte, kan het chronisch worden. De chronische vorm van de ziekte gaat niet gepaard met pijnlijke pijn en geeft de patiënt niet veel ongemak bij kleine hoeveelheden.

Ook kan de ziekte zich manifesteren als één testikel, en twee tegelijk, dus er is een classificatie per locatie: links of rechts (eenzijdig) en bilateraal.

De belangrijkste symptomen van hydrocele testikels zijn:

  • een gelijkmatige of scherpe toename van het volume van één of twee testikels tegelijk, waarbij de zaadbal zelf kan worden gepalpeerd en de huid van het scrotum losjes in plooien verzamelt;
  • het optreden van doffe pijn in het gebied van één zaadbal of het gehele scrotum;
  • toename van de lichaamstemperatuur, zowel ondergeschikt als significant in de acute vorm van de ziekte;
  • Symptoom van fluctuatie, waarbij optreedt door druk uit te oefenen op de vergrote testikel, uitsteeksel van de zaadbal vanaf de andere kant dan de drukplaats;
  • overtreding van de gebruikelijke levensstijl, ongemak bij het dragen van ondergoed, bewegingsmoeilijkheden;
  • pijnsyndroom en diffuse toename van het scrotum, ontstaan ​​door scheuring van de testikelwand als gevolg van de grote hoeveelheid geaccumuleerd vocht in de holte.

De testis-oedeem-code volgens ICD 10 is N43.0. Volgens ICD heeft hydrocele marsupial de volgende classificatie:

  • N43.1 - de aard van hydrocele is infectieus;
  • N43.2 - andere vormen van hydrocele;
  • N43.3 - niet-gespecificeerde vorm van hydrocele;
  • N43.4 - spermatocele.

Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten, stoten ze ook reactieve waterzucht, geïnfecteerd, niet gespecificeerd uit.

Er is geen conservatieve behandeling voor hydrocele. Zonder chirurgie is de ziekte alleen te behandelen als een zeer snel proces optreedt na ontsteking of infectie. Deze vorm van de ziekte wordt reactief genoemd.

Folkmedicijnen, zoals kompressen op de aangetaste zaadbal van kruidenpreparaten, zullen ook dienen als een uitstekende manier om de ziekte in een vroeg stadium te behandelen.

Gevolgen van hydrocele-testis, diagnose en behandeling

De belangrijkste complicatie die waterzucht kan veroorzaken is testiculaire impotentie. Daarom mag de operatie niet worden uitgesteld, zelfs niet met het geringste ongemak in het scrotum.

Op zichzelf heeft de accumulatie van vloeistof in de holte van de testikels geen enkele complicatie, maar de waterige holte kan grote afmetingen bereiken, wat bijdraagt ​​aan atrofie van de testikels als gevolg van compressie en gebrek aan normale bloedstroming en verminderde spermaproductie, wat leidt tot onvruchtbaarheid.

Als testikels hydrocele ontsteking veroorzaakten, zou de behandeling met deze kwalen moeten beginnen.

Diagnose van waterzucht van de testikels kan onafhankelijk worden gedaan, maar een bezoek aan een androloog is verplicht en wenselijk. Primair onderzoek en palpatie van het scrotum bepalen de eerste tekenen van waterzucht. Maar waterzucht moet worden onderscheiden van andere inguinale-scrotale aandoeningen, die zich manifesteren naar analogie van een hydrocele, bijvoorbeeld een hernia. De zwelling verdwijnt in beide gevallen wanneer de patiënt horizontaal is en verticaal verschijnt.

De meest betrouwbare manier om de ziekte te diagnosticeren, is echografie, waarmee u de hoeveelheid vloeistof in het scrotum, de integriteit van de testikelmembranen en de aanwezigheid van buikorganen in het scrotum kunt bepalen.

Het is vrij moeilijk om waterzucht en ontsteking van het scrotum (orchitis of orchiepididymitis) te verwarren, omdat er een pijnlijke zwelling in het scrotumgebied is, dat dik aanvoelt, met roodheid en koorts. Ook is er een algemene malaise in de toestand van de patiënt, zwakte, lage temperatuur.

Er is zowel een medische als populaire behandeling van testiculair oedeem bij mannen. De enige juiste behandeling voor waterzucht bij mannen is chirurgie of plastik van de teelballen.

Er zijn drie soorten operaties, er zijn praktisch geen fundamentele verschillen tussen hen: Ross, Lord, Winkelman en Bergman. Bij gebrek aan ongemak en kleine omvang van waterzucht, wordt de operatie uitgevoerd naar goeddunken van de patiënt. In sommige gevallen verdwijnt de ziekte vanzelf.

Behandeling door folk methoden van oedeem bij mannen omvat kruiden kompressen en baden, medicatie - het gebruik van geschikte medicijnen. De duur van de behandeling is van 3 tot 6 maanden met regelmatige controles bij de arts en volgens alle voorschriften.