Neutrofielen in het bloed

Neutrofielen (NE) is een groep van bloedcellen die een van de soorten witte bloedcellen is. In de totale massa van leukocytcellen vormen neutrofielen het grootste percentage. Naast deze naam hoort u een term zoals neutrofiele leukocyten.

Het proces van vorming van deze cellulaire elementen, evenals andere leukocyten, vindt plaats in de structuren van het beenmerg. En de vernietiging van neutrofielen vindt plaats in de weefsels van de lever en de milt.

De belangrijkste functies van neutrofielen:

• opvangen en verteren van vreemde deeltjes gevangen in het lichaam - dit proces bestaat uit het herkennen van een micro-organisme, het benaderen ervan, het vangen en plaatsen in de cel, en het vervolgens te verteren dankzij een groot aantal enzymatische stoffen;
• deelname aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces - deze functie wordt uitgevoerd ten koste van biologisch actieve stoffen die neutrofielen kunnen uitzenden;
• impact op de thermoregulatorische functie van het lichaam;
• deelname aan bloedstollingsreacties.

Indicaties voor analyse

De bepaling van het aantal neutrofielen is opgenomen in de standaard voor volledig bloedbeeld (UAC). Een compleet aantal bloedcellen wordt aanbevolen voor alle mensen zonder uitzondering wanneer wordt verwezen naar diagnostische of therapeutische procedures in een kliniek of ziekenhuisomgeving.

Indicaties voor het bepalen van het aantal neutrofielen:

• ontstekingsziekten van elk van de lichaamssystemen, bijvoorbeeld longontsteking of reuma;
• chirurgische ontstekingsziekten - appendicitis, peritonitis;
• aanzienlijke lichaamsverbrandingen;
• destructieve processen in het lichaam, bijvoorbeeld een hartinfarct;
• oncologische ziekten;
• infectieziekten - tuberculose, mazelen, difterie, enz.;
• ernstig bloedverlies door trauma of inwendige bloedingen;
• chemische en toxische vergiftiging.

Voorbereiding op een bloedtest om het aantal neutrofielen te bepalen

Het aantal neutrofielen wordt bepaald door een complete bloedtelling uit te voeren. Een persoon wordt geadviseerd om zich te onthouden van alcohol, gefrituurd of vet voedsel voordat bloed wordt gegeven. Ten minste vier uur vóór de procedure moet de patiënt de inname van alle producten volledig elimineren. Het is noodzakelijk om de verhoogde fysieke of psychologische stress aan de vooravond van de procedure te beperken.

Normen van neutrofielen tellen bij kinderen en volwassenen

In de resultaten van algemene klinische analyse van bloed worden neutrofielen aangeduid als NE en worden ze in procenten gemeten.

• van 1 dag tot 15 dagen - 31,0% -56,0%;
• van 15 dagen tot 1 jaar - 17,0% -51,0%;
• van 1 jaar tot 2 jaar - 29,0% -54,0%;
• van 2 jaar tot 5 jaar - 33,0% -61,0%;
• van 5 jaar tot 7 jaar - 39,0% -64,0%;
• van 7 jaar tot 9 jaar - 42,0% -66,0%;
• van 9 jaar tot 11 jaar - 44,0% -66,0%;
• van 11 jaar tot 15 jaar - 46.0% -66.0%;
• ouder dan 15 jaar - 48,0% -78,0%.

Oorzaken van abnormaal aantal neutrofielen

Met verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed, wordt de term "neutrofilose" gebruikt.

Oorzaken van verhoogde neutrofielen:

• pathologische aandoeningen van het lichaam veroorzaakt door virale of bacteriële flora, bijvoorbeeld longontsteking;
• acute of chronische ontstekingsziekten, zoals cholecystitis;
• langdurige stressvolle ervaringen of fysieke uitputting;
• oncologische ziekten;
• foci van necrose in de inwendige organen, bijvoorbeeld hartinfarct;
• het lichaam vergiftigen met giftige stoffen;
• bepaalde medicijnen nemen, zoals glucocorticosteroïden;
• revalidatieperiode na de operatie.

De afname van het percentage neutrofielen in het bloed wordt neutropenie genoemd.

Oorzaken van neutropenie:

• bepaalde soorten infectieuze laesies van het lichaam, zoals griep of tyfeuze koorts;
• het nemen van bepaalde groepen medicijnen, zoals antibiotica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• anemische omstandigheden;
• genetische predispositie voor verminderd aantal neutrofielen;
• endocriene stoornissen, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
• onmiddellijke type allergische reacties, zoals anafylactische shock;
• vergroting van de milt.

Bij het identificeren van afwijkingen in het percentage neutrofielen, wordt aanbevolen om een ​​volledig diagnostisch onderzoek van de patiënt uit te voeren om de pathologische aandoening te identificeren die deze schendingen oproept. Als de oorzaak van de afwijkingen de lopende medicamenteuze behandeling is, wordt aanbevolen om de lijst met genomen medicijnen te herzien en aan te passen.

Neutrofielen in het bloed

Neutrofielen in het bloed zijn in de eerste plaats verantwoordelijk voor de bescherming van de interne organen, spieren, botten en andere structuren van het lichaam tegen de aanval van ziekteverwekkende stoffen, die zowel bacteriën als virale elementen kunnen omvatten, evenals parasitaire eencellige vormen van schimmels.

Een objectieve beoordeling van de kwantitatieve inhoud van de "soldaten" van het immuunsysteem kan een analyse van capillair bloed (genomen uit de ringvinger). Dankzij dit onderzoek konden artsen op tijd een hele reeks ziekten identificeren die aanzienlijke schade aan de gezondheid van de mens konden toebrengen.

Weinig over neutrofielen

Neutrofiele elementen zijn verdeeld in twee hoofdtypen - band en gesegmenteerd. De eerste groep combineert jonge leukocytcellen met een enkele kern, uiterlijk lijkt op een licht gebogen tak, een hoefijzer of een verdikte staaf. De overgrote meerderheid van dergelijke bloedbestanddelen (meer dan 90%) bevindt zich in de paleizen van het beenmerg, waarin het werd gevormd.

Daar wachten jonge neutrofielen op de rijpingstijd, waarna ze het "huis" verlaten om het lichaam te patrouilleren, in afwachting van een nieuwe poging om ziekteverwekkers te introduceren. Segmentale granulocyten zijn celstructuren voor volwassenen, uitgerust met een reeds gefragmenteerde nucleolus: het is alsof het wordt gedeeld door nauwe halzen in verschillende delen.

Deze bloedlichaampjes hebben uiterst belangrijke functies:

• Onbelemmerde en snelle beweging door het hele lichaam. Actieve beweging wordt uitgevoerd als gevolg van de amoebevorm.
• Chemotaxis. Elke beschermende cel is voorzien van een speciale sensor die precies de locatie van de vreemde deeltjes aangeeft. Het is bijna een microscopische navigator.
• Capture kwaadaardige items. Zonder complicaties hechten neutrofielen zich aan het oppervlak van pathogenen en "trekken" zichzelf aan.
• Fagocytose. Granulocyten omsluiten de kleine vijanden met hun pseudopods en absorberen vervolgens de inhoud.
• Eliminatie van gevaar. Door de activatie van enzymen, neutraliseren neutrofielen pathogenen en "verwijderen" ze op een vergelijkbare manier.
• Eigen dood. Zodra de leukocyt cel zijn hulpbron uitput, onderbreekt het automatisch zijn bestaan.
• Hulp na de dood. Na daadwerkelijke dood geven neutrofielen uiteindelijk cytokinen af ​​in de omgeving, die dan een antibacterieel effect hebben.

Dit perfect doordachte proces op een regelmatige basis beschermt het menselijk lichaam tegen destructieve impact en dood. Als de introductie van biologische elementen door de biologische barrières plaatsvindt, komen rijpe granulocyten voor het eerst in de strijd en, indien nodig, steken botstralen leukocyten aan uit het beenmerg "op verzoek van familieleden".

Het aantal van dergelijke lichamen in het bloed toont de toestand van het lichaam, waarbij de aandacht van specialisten wordt gevestigd op ontsteking, necrose, schimmelinfecties, enz. Vaak veranderen uiterst moeilijke processen neutrofielen, bijvoorbeeld geavanceerde leukemie kan leiden tot zwelling van de korrels - dit proces wordt toxische granulariteit genoemd en is duidelijk zichtbaar in microscoop.

Bij het uitvoeren van een analyse

Een bloedtest voor neutrofielen wordt meestal gegeven als een patiënt vreemde en op het eerste gezicht onbegrepen symptomen heeft. Heel wat attributen behoren tot deze groep, dus alleen de meest voorkomende worden vermeld:

• Verdachte vergiftiging met vergif of zware metalen.
• De aanwezigheid van elke vorm van bloedarmoede.
• De pijnlijke pijn gelokaliseerd in de spieren, botten en gewrichten.
• Algemene zwakte.
• Neiging tot flauwvallen.
• Verlies van balans.
• Langdurige depressie gecombineerd met onverklaarde agressiviteit.
• Regelmatige verhogingen van de lichaamstemperatuur.
• Uitslag op het oppervlak van de huid.
• Het uiterlijk van hematomen die niet gepaard gaan met mechanische schade.
• Dramatisch gewichtsverlies.
• Gezwollen lymfeklieren.
• Hartkloppingen.
• Verdachte urinetint.
• Slaperigheid.
• Duizeligheid.
• Belemmerde slikfunctie.
• Grote dorst die niet kan worden gedoofd.

Als de behandelende arts vermoedt dat de patiënt weefselnecrose of ontstekingsziekten heeft, geeft hij onmiddellijk een verwijzing voor een bloedtest af, die zo snel mogelijk moet worden afgenomen. Langdurige genezing van krassen en kleine snijwonden zijn een goede reden om hematologisch onderzoek naar neutrofielen uit te voeren.

Wat zijn de percentages neutrofielen in het bloed?

U kunt in deze tabel kennis maken met het relatieve aantal granulocyten, meestal aangegeven als een percentage van elk van zijn soorten:

Neutrofielen: gestoken, gesegmenteerd, verhoogd en verlaagd, bij volwassenen en kinderen

Neutrofielen (NEUT) tussen alle witte bloedcellen nemen een speciale positie in, zij leiden door hun aantal de lijst van het volledige leukocytenniveau en de granulocytenreeks - afzonderlijk.

Zonder neutrofielen kan geen ontstekingsproces worden uitgevoerd, omdat hun granules zijn gevuld met bacteriedodende stoffen, hun membranen receptoren voor immunoglobulinen van klasse G (IgG) dragen, waardoor ze antilichamen met een bepaalde specificiteit kunnen binden. Misschien is het belangrijkste nuttige kenmerk van neutrofielen hun hoge vermogen tot fagocytose, neutrofielen komen het eerst in de inflammatoire focus en beginnen onmiddellijk het "ongeluk" te elimineren - een enkele neutrofiele cel kan onmiddellijk 20-30 bacteriën opnemen die de menselijke gezondheid bedreigen.

Jong, jong, eetstokjes, segmenten...

Het percentage neutrofielen in de algemene analyse van volwassen bloed is 45-70% (1-5% gestapeld + 60-65% gesegmenteerd), maar voor een betere helderheid van het beeld is het handiger om een ​​meer informatieve waarde te gebruiken - het absolute gehalte aan neutrofiele granulocyten. Normaal gesproken variëren ze in het perifere bloed van een volwassene van 2,0 tot 5,5 Giga / liter.

Trouwens, veertig jaar geleden waren de normen voor witte bloedcellen, inclusief neutrofielen, enigszins anders, maar de verhoogde stralingsachtergrond en andere omgevingsfactoren deden hun werk.

Misschien, kijkend naar de algemene bloedtestvorm, merkte de lezer op dat de kolom "neutrofielen" is verdeeld in 4 delen:

• Myelocyten, die niet normaal zouden moeten zijn (0%);
• Jongeren - kunnen per ongeluk "drukken" en in de norm (0-1%);
• Sticks: ze zijn klein - 1-5%;
• De segmenten die het grootste deel uitmaken van neutrofiele granulocyten (45-70%).

Onder normale omstandigheden streven onvolgroeide neutrofielen (metamyelocyten of adolescenten) niet naar perifeer bloed, zij blijven samen met myelocyten in het beenmerg en vormen een reserve, maar als ze in de bloedbaan worden aangetroffen, dan alleen in enkele exemplaren. Verhoogde waarden van deze indicator, dat wil zeggen, het verschijnen van jonge vormen in het bloed in onaanvaardbare hoeveelheden (linkerschuiving) wijst op een ernstige aantasting van de gezondheid (leukemie, ernstige infectie- en ontstekingsprocessen).

Wanneer bekeken onder een microscoop, verschillen jonge cellen (onvolgroeide granulocyten) van gesegmenteerde kernleukocyten in de vorm van de kern (los sappig hoefijzer bij adolescenten). De stokken (steekleukocyten zijn niet helemaal volwassen vormen) hebben een kern die lijkt op een gekromde tourniquet (vandaar de naam).

Verhoogde of hoge niveaus van neutrofielen (meer dan 5,5 x 10 G / l) worden neutrofilie (neutrofiele leukocytose) genoemd. Voor verminderde of lage aantallen neutrofiele leukocyten wordt het aantal cellen van minder dan 2,0 x 10G / l beschouwd als neutropenie. Beide staten hebben hun eigen redenen, die later zullen worden besproken.

Na twee kruisingen worden de normen geëgaliseerd.

De leukocytenformule van kinderen (vooral kleine) is merkbaar anders dan die bij volwassenen. Dit alles komt door een verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar.

Velen hebben gehoord dat kinderen een soort van kruispunten hebben (als je een grafiek tekent) en dit is wat het allemaal betekent:

1. Bij een pasgeboren baby, die net geboren was, ligt het aantal neutrofiele granulocyten ergens tussen 50-72%, en het aantal lymfocyten is ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen blijft toenemen in de eerste levensuren. Dan (geen dag gaat voorbij) verandert de populatie van neutrofiele leukocyten abrupt van richting in de tegenovergestelde richting en begint ze af te nemen, terwijl de lymfocyten tegelijkertijd naar toe bewegen, dat wil zeggen, toenemen. Op een gegeven moment gebeurt dit meestal tussen de 3e en de 5e dag van het leven, de aantallen van deze cellen worden geëgaliseerd en de curven in de grafiek kruisen elkaar - dit is het eerste kruis. Na een overlapping zullen de lymfocyten nog enige tijd blijven stijgen en zullen de neutrofielen afnemen (ongeveer tot het einde van de tweede week van het leven) om weer in de tegenovergestelde richting te keren.
2. Na een halve maand verandert de situatie opnieuw: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen dit proces gaat niet zo snel. Het snijpunt van deze cellen wordt bereikt wanneer het kind in de eerste klas wordt gemonteerd - dit is de tijd van de tweede kruising.

Tabel: Normen bij kinderen van neutrofielen en andere leukocyten naar leeftijd

Neutrofielen en lymfocyten - Ratio

In het algemeen zijn neutrofielen en lymfocyten, niet alleen bij een kind, maar ook bij volwassenen, in zekere mate afhankelijk van elkaar. Neutrofielen zijn componenten van cellulaire immuniteit en zijn de eersten die "op het oorlogspad" met buitenaardse stoffen gaan - leukocytose door verhoogde neutrofiele granulocyten in de bloedtest en lymfocyten worden op dit moment procentueel gereduceerd.

Neutrofielen, die hun functies hebben vervuld, sterven "op het slagveld", veranderen in pus en de nieuwe hebben geen tijd om ze te vervangen. Vervolgens worden, samen met andere afvalproducten (microben en vernietigde weefsels), dode korrelige leukocyten (neutrofielen) verwijderd door de "ruitenwissers" - monocyten. Dit betekent niet dat neutrofielen volledig "geweigerd" hebben om deel te nemen aan de ontstekingsreactie, ze werden eenvoudigweg minder, bovendien op dit moment de cellen van de centrale verbinding van het immuunsysteem - lymfocyten (T-populatie en antilichaamvormende middelen - B-cellen) worden in het gevecht opgenomen. Actief onderscheidend, verhogen ze hun totale aantal, dat wil zeggen toename, neutrofielen op dit moment, natuurlijk, verminderd. In de leukocytenformule zal het heel goed merkbaar zijn. Vanwege het feit dat het gehalte van alle cellen van de leukocytenkoppeling 100% is, zal een toename van neutrofielen tot 70% of meer een afname van de cellen van de agranulocytenreeks veroorzaken - lymfocyten (hun aantal zal worden verminderd - minder dan 30%). En vice versa: hoge lymfocyteniveaus zijn laag in neutrofielen. Wanneer alle acute processen die de mobilisatie van cellulaire en humorale immuniteit, einde vereisen, en die en andere cellen tot hun fysiologische norm komen, zoals bewezen door de "rustige" leukocytenformule.

Van geboorte tot volwassenheid

Neutrofielen beginnen hun levenscyclus in het beenmerg van de myeloblast en doorlopen de stadia van de promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten (adolescenten) naar een cel die in staat is om de geboorteplaats te verlaten. In de analyse van bloed worden ze weergegeven door rijpende vormen - steekleukocyten (de voorlaatste, 5de fase van ontwikkeling van een neutrofiel tot een gesegmenteerde nucleaire cel, daarom zijn er zo weinig in vergelijking met segmenten) en rijpe gesegmenteerde nucleaire neutrofielen.

Neutrofiele granulocyten ontvingen de naam "staven" en "segmenten" vanwege de vorm van de kern: in de staven lijkt het op een tourniquet en in segmenten is het verdeeld in lobules (van 2 tot 5 segmenten). Na het verlaten van het beenmerg als een volwassen cel, worden neutrofiele granulocyten verdeeld in twee delen: één gaat "voor gratis zwemmen" om constant te observeren "wat en hoe", de ander gaat naar het reservaat - hecht zich aan het endotheel en wacht op zijn uur (pariëtale staat - klaar om te uit het vat). Neutrofielen, zoals andere cellen van de leukocytkoppeling, vervullen hun functies buiten de bloedvaten en de bloedbaan wordt alleen gebruikt als een manier om naar het ontstekingscentrum te gaan, maar indien nodig zal de reservepool zeer snel reageren en onmiddellijk in het proces van bescherming treden.

De grootste fagocytische activiteit is kenmerkend voor volwassen neutrofielen, maar bij ernstige infecties is het nog steeds niet genoeg, en dan "familieleden" uit het reservaat, die rustig in het beenmerg in de vorm van jonge vormen hebben gewacht (degenen die vasthielden aan vaatwanden eerst verlaten).

Er kan echter een situatie ontstaan ​​wanneer alle reserves worden besteed, het beenmerg werkt, maar het heeft geen tijd om aan de vereisten voor leukocyten te voldoen, dan beginnen jonge vormen (jong) en zelfs myelocyten in het bloed te stromen, wat normaal, zoals hierboven vermeld, er niet zou moeten zijn. Soms laten deze onrijpe cellen, in een poging om de situatie te corrigeren, het beenmerg in grote hoeveelheden achter, daarom met ernstige pathologische processen verandert het aantal bloedcellen in leukocyten zo aanzienlijk. Opgemerkt moet worden dat onvolgroeide cellen die het beenmerg hebben verlaten, niet volledig het vermogen hebben verworven van rijpe volledig gesegmenteerde neutrofielen. De fagocytische activiteit van metamyelocyten is nog steeds vrij hoog (tot 67%), in myelocyten bereikt deze niet 50% en in promyelocyten is de activiteit van fagocytose helemaal laag - 10%.

Neutrofielen bewegen als amoeben, en hierdoor bewegen ze zich langs de capillaire wanden, circuleren ze niet alleen in de bloedbaan, maar verlaten ze (zonodig) ook de bloedbaan, op weg naar ontstekingsplaatsen.

Neutrofielen zijn actieve microfagen, ze omvatten voornamelijk de vangst van pathogenen van acute infecties, terwijl macrofagen, waaronder monocyten en immobiele histiocyten, betrokken zijn bij de fagocytose van pathogenen van chronische infecties en producten van celafbraak. Granulariteit in het cytoplasma (aanwezigheid van korrels) classificeert neutrofielen tot granulocyten en omvat in deze groep naast basofielen en eosinofielen.

Naast de hoofdfunctie - fagocytose, waarbij neutrofielen werken als moordenaars, hebben deze cellen in het lichaam andere taken: voeren een cytotoxische functie uit, nemen deel aan het proces van coagulatie (dragen bij aan de vorming van fibrine), helpen bij het vormen van een immuunrespons op alle niveaus van immuniteit (hebben receptoren voor immunoglobulinen E en G, tegen leukocytenantigenen van klassen A, B, C van het HLA-systeem, tegen interleukine, histamine, componenten van het complementsysteem).

Hoe werken ze?

Zoals eerder opgemerkt, zijn alle functionele eigenschappen van fagocyten kenmerkend voor neutrofielen:

• Chemotaxis (positief - neutrofielen nemen na het verlaten van een bloedvat een koers "richting de vijand", "zich resoluut begeven naar de plaats van inbrengen van een vreemd voorwerp, negatief - beweging wordt in tegenovergestelde richting gericht);
• Hechting (vermogen om zich aan een uitheemse agent te hechten);
• Het vermogen om bacteriële cellen onafhankelijk van elkaar te vangen zonder dat daarvoor specifieke receptoren nodig zijn;
• Vermogen om de rol van moordenaars te spelen (kill captured microbes);
• Verteren van buitenaardse cellen ("goed gegeten", neutrofiel neemt aanzienlijk in omvang toe).

Video: neutrofiel bestrijdt bacteriën

Neutrofiel granulariteit maakt het hen (evenals andere granulocyten) mogelijk om een ​​groot aantal verschillende proteolytische enzymen en bacteriedodende factoren (lysozyme, kationische eiwitten, collagenase, myeloperexidase, lactoferrine, enz.) Te accumuleren, die de wanden van de bacteriecel vernietigen en het "gladstrijken". Dergelijke activiteit kan echter de cellen van het lichaam waarin het neutrofiel leeft beïnvloeden, dat wil zeggen, zijn eigen cellulaire structuren, het beschadigt ze. Dit suggereert dat neutrofielen, die infiltreren in de ontstekingsfocus, samen met de vernietiging van buitenlandse factoren, de weefsels van hun eigen organisme beschadigen met hun enzymen.

Altijd en overal eerst

De redenen voor de toename van neutrofielen zijn niet altijd geassocieerd met enige pathologie. Vanwege het feit dat deze vertegenwoordigers van leukocyten altijd de eerste zijn, zullen ze reageren op eventuele veranderingen in het lichaam:

1. Stevige lunch;
2. Intensief werk;
3. Positieve en negatieve emoties, stress;
4. Premenstruele periode;
5. Wachten op het kind (tijdens de zwangerschap, in de tweede helft);
6. De periode van levering.

Dergelijke situaties worden in de regel niet opgemerkt, neutrofielen zijn iets verhoogd en we voeren geen analyse uit op een dergelijk moment.

Een ander ding is wanneer een persoon voelt dat hij ziek is en leukocyten nodig zijn als diagnostisch criterium. Neutrofielen zijn verhoogd in de volgende pathologische omstandigheden:

• Alle (wat zou kunnen zijn) ontstekingsprocessen;
• Kwaadaardige ziekten (hematologische, vaste tumoren, beenmergmetastasen);
• Metabolische intoxicatie (eclampsie tijdens zwangerschap, diabetes);
• Chirurgie op de eerste dag na de operatie (als reactie op trauma), maar hoge neutrofielen de volgende dag na de chirurgische behandeling is een slecht teken (dit geeft aan dat de infectie is samengegaan);
• Transfusies.

Opgemerkt moet worden dat bij sommige ziekten de afwezigheid van de verwachte leukocytose (of erger nog - neutrofielen worden verminderd) wordt toegeschreven aan ongunstige "tekenen", bijvoorbeeld, het normale niveau van granulocyten bij acute pneumonie geeft geen veelbelovend perspectief.

Wanneer neemt het aantal neutrofielen af?

De oorzaken van neutropenie zijn ook behoorlijk divers, maar er moet rekening mee worden gehouden: we hebben het over lagere waarden die worden veroorzaakt door een andere pathologie of de effecten van bepaalde therapeutische maatregelen, of eigenlijk lage aantallen, die op ernstige bloedziekten kunnen duiden (hematopoëtische suppressie). Niet-gestoorde neutropenie moet altijd worden onderzocht en dan kunnen er misschien redenen zijn. Deze kunnen zijn:

1. De lichaamstemperatuur ligt boven de 38 ° C (de reactie op de infectie wordt vertraagd, het aantal neutrofielen daalt);
2. Bloedaandoeningen (aplastische anemie);
3. Grote behoefte aan neutrofielen in ernstige infectieuze processen (buiktyfus, brucellose);
4. Infectie met onderdrukte productie van granulaire leukocyten in het beenmerg (bij verzwakte patiënten of mensen die lijden aan alcoholisme);
5. Behandeling met cytostatica, het gebruik van bestralingstherapie;
6. Geneesmiddelneutropenie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, sommige diuretica, antidepressiva, enz.)
7. Collagenoses (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
8. Sensibilisatie met leukocytenantigenen (hoge titer van leukocytenantistoffen);
9. Viremie (mazelen, rode hond, griep);
10. Virale hepatitis, HIV;
11. Gegeneraliseerde infectie (sepsis) - neutropenie duidt op een ernstig beloop en een ongunstige prognose;
12. Overgevoeligheidsreactie (collaps, hemolyse);
13. Endocriene pathologie (disfunctie van de schildklier);
14. Verhoogde achtergrondstraling;
15. Effect van giftige chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaken van verminderde neutrofielen zijn schimmel-, virale (vooral) en bacteriële infecties, en tegen de achtergrond van lage niveaus van neutrofiele leukocyten, zijn alle bacteriën die over de huid voelen en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen binnendringen, en het maag-darmkanaal, een vicieuze cirkel.

Soms zijn de granulaire leukocyten zelf de oorzaak van immunologische reacties. Bijvoorbeeld, in zeldzame gevallen (tijdens de zwangerschap) ziet het lichaam van een vrouw in de granulocyten van het kind iets "buitenaards" en begint, in een poging er vanaf te komen, antilichamen te produceren die zijn gericht tegen deze cellen. Dergelijk gedrag van het immuunsysteem van de moeder kan de gezondheid van de pasgeborene nadelig beïnvloeden. Neutrofiele leukocyten in de bloedtest van een kind zullen worden verminderd en artsen zullen moeder moeten uitleggen wat iso-immune neonatale neutropenie is.

Neutrofiele afwijkingen

Om te begrijpen waarom neutrofielen zich op deze manier gedragen in bepaalde situaties, is het noodzakelijk om niet alleen de kenmerken van gezonde cellen beter te bestuderen, maar ook om kennis te maken met hun pathologische aandoeningen, wanneer een cel wordt gedwongen om ongewone omstandigheden te ervaren of niet normaal kan functioneren vanwege erfelijke, genetisch bepaalde defecten:

• De aanwezigheid van meer dan 5 segmenten in de kern (hypersegmentatie) verwijst naar tekenen van megaloblastaire bloedarmoede of wijst op nier- of leverproblemen;
• Cytoplasmvacuolisatie wordt beschouwd als een manifestatie van degeneratieve veranderingen op de achtergrond van een infectieus proces (cellen zijn actief betrokken bij fagocytose - sepsis, abces);
• De aanwezigheid van Dele Taurus suggereert dat neutrofielen extreme omstandigheden (endogene intoxicatie) hebben overleefd waarin ze volwassen moesten worden (grove korrels in de cel zijn toxische granulariteit);
• Het verschijnen van lichamen dicht bij de lichamen van het Amato-graan duidt vaker op roodvonk (hoewel dit andere infecties niet uitsluit);
• Pelger-Hueta-afwijking (Pelger-anomalie, autosomaal dominante wijze van overerving) wordt gekenmerkt door een afname van segmenten in de kern en het neutrofiel zelf lijkt op pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomalie kan worden waargenomen tegen de achtergrond van endogene intoxicatie;
• Pelgerisatie van neutrofiele kernen is een vroeg teken van schending van granulopoiese, waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectie en endogene intoxicatie.

Verworven afwijkingen en aangeboren afwijkingen van neutrofielen beïnvloeden niet op de beste manier de functionele vermogens van cellen en de gezondheid van de patiënt, in wiens bloed inferieure leukocyten worden aangetroffen. Verstoring van chemotaxis (lui leukocyten syndroom), enzymactiviteit in het neutrofiel zelf, gebrek aan respons van de cel op het gegeven signaal (receptordefect) - al deze omstandigheden verminderen de afweer van het lichaam aanzienlijk. De cellen die verondersteld worden de eerste te zijn in het ontstekingscentrum worden zelf 'ziek', dus ze weten niet dat de taken die aan hen zijn toegewezen op hen wachten, of zelfs als ze in deze staat op de plaats van het 'ongeluk' aankomen. Hier zijn ze belangrijk - neutrofielen.

Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Een algemene (klinische) bloedtest bevat veel indicatoren waarmee de arts de gezondheid van de patiënt beoordeelt. Het veranderen van de waarde van elk van deze kenmerken geeft de mogelijkheid van de ontwikkeling van een bepaalde pathologie in het lichaam aan. Een van de belangrijke indicatoren voor een uitgebreid bloedbeeld is het aantal neutrofielen. Overweeg wat deze indicator betekent en wat wordt aangegeven door veranderingen in het aantal neutrofielen in de bloedtest.

Neutrofielen in menselijk bloed

Neutrofielen zijn het meest talrijke type bloedleukocyten (witte bloedcellen die betrokken zijn bij de vorming van de immuniteit van het lichaam).

Deze bloedcellen worden in het rode beenmerg gevormd uit de hemopoietische kiem van granulocyten. Neutrofielen behoren tot granulocytische bloedcellen die korreligheid (korrels) in hun cytoplasma bevatten. In deze neutrofiele granules zijn myeloperoxidase, lysozyme, kationische eiwitten, zure en neutrale hydrolasen, collagenase, lactoferrine, aminopeptidase. Vanwege dit gehalte van hun korrels, verrichten neutrofielen belangrijke functies in het lichaam. Ze dringen uit het bloed in de organen en weefsels van het lichaam en vernietigen pathogene, buitenaardse micro-organismen. Vernietiging vindt plaats door fagocytose, dat wil zeggen dat neutrofielen vreemde deeltjes absorberen en verteren, waarna ze zelf sterven.

Deskundigen identificeren zes stadia van rijping van neutrofielen: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (jonge cel), steek, gesegmenteerd. Gesegmenteerde neutrofielen zijn rijpe cellen en bevatten een kern verdeeld in segmenten. Alle andere vormen zijn onvolwassen (jong). In menselijk bloed zijn er significant meer gesegmenteerde neutrofielen dan onrijpe cellen. In het geval van een infectie of ontsteking in het lichaam, komt het beenmerg actief vrij in de bloedachtige vormen van neutrofielen. Het aantal van dergelijke neutrofielen in het bloed kan de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam aantonen en de activiteit van zijn beloop bepalen.

De meeste neutrofielen (ongeveer 60%) worden aangetroffen in het beenmerg, iets minder dan 40% van deze cellen worden aangetroffen in organen en weefsels en slechts ongeveer 1% van de neutrofielen circuleren in menselijk perifeer bloed. In dit geval zou, volgens het decoderen van de bloedtest voor neutrofielen, in normaal perifeer bloed alleen gesegmenteerde en steekcellen moeten bevatten.

De neutrofielcel circuleert, na het beenmerg te hebben verlaten, gedurende verscheidene uren in perifeer bloed. Daarna migreert neutrofiel naar het weefsel. De levensduur in weefsels is 2-48 uur, afhankelijk van de aanwezigheid van het ontstekingsproces. Neutrofielen worden bepaald in de algemene bloedtest bij het berekenen van de leukocytformule (percentage van verschillende typen leukocyten in verhouding tot hun totale aantal).

Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Het normale gehalte aan neutrofielen in de algemene analyse van bloed bij volwassenen is 45-70% van het totale gehalte aan alle leukocyten, of 1,8 - 6,5 × 10 9 / l. Bij kinderen hangt de snelheid van neutrofielen in het bloed af van de leeftijd. Bij een kind van het eerste levensjaar is het 30-50% of 1,8-8,4 × 10 9 / l, maximaal zeven jaar - 35-55% of 2,0-6,0 × 10 9 / l, tot 12 jaar - 40-60% of 2,2 - 6,5 × 10 9 / l.

Tegelijkertijd is in het totale aantal neutrofielen de standaard van gesegmenteerde vormen 40-68%, bandvormen - 1-5%.

Het verhogen van het aantal neutrofielen (neutrofielen) is een specifieke vorm van bescherming van het lichaam tegen infectie en de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Normaal gesproken is neutrofilie geassocieerd met leukocytose (een toename van het aantal leukocyten), terwijl een toename van het aantal steekneusrofecten de ontwikkeling van een bacteriële infectie in het lichaam aangeeft.

Een lichte toename van het gehalte aan neutrofielen in het bloed wordt waargenomen tijdens overmatige lichamelijke inspanning, sterke psycho-emotionele stress, na een voedzame maaltijd, tijdens de zwangerschap.

Maar een significante toename van het aantal neutrofielen in de bloedtest kan wijzen op de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

• gematigd of gelokaliseerd ontstekingsproces (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 10,0 x 109 / l);
• uitgebreid ontstekingsproces in het lichaam (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 20,0 x 10 9 / l);
• gegeneraliseerd ontstekingsproces, bijvoorbeeld bij sepsis van stafylokokkenetiologie (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 40,0-60,0 x 109 / l);

Een aandoening waarbij onrijpe vormen van neutrofielen (myelocyten, promyelocyten) in het bloed verschijnen, het aantal steken en jonge vormen toeneemt, wordt de verschuiving van leukocyten naar links genoemd. Deze aandoening wordt waargenomen bij bijzonder ernstige en uitgebreide infectieuze processen, in het bijzonder bij etterige infecties.

Een afname van neutrofielen bij een bloedtest (neutropenie) duidt op functionele of organische suppressie van bloedvorming in het beenmerg. Een andere oorzaak van neutropenie kan de actieve vernietiging van neutrofielen zijn onder invloed van toxische factoren, antilichamen tegen leukocyten, circulerende immuuncomplexen. Gewoonlijk wordt een afname in het niveau van neutrofielen waargenomen wanneer de immuniteit van het lichaam wordt verzwakt.

Specialisten onderscheiden neutropenie van aangeboren, verworven en onverklaarbare oorsprong. Chronisch goedaardige neutropenie wordt vaak gevonden bij kinderen tot een jaar van het leven. Deze aandoening kan normaal bij kinderen tot twee of drie jaar liggen, waarna deze bloedindex moet worden genormaliseerd.

De meest voorkomende afname van neutrofielen in de bloedtest wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

• virale infectieziekten (influenza, rubella, mazelen);
• bacteriële infecties (tyfeuze koorts, brucellose, paratyfeuze koorts);
• protozoale infectieziekten (toxoplasmose, malaria);
• rickettsia-infecties (tyfus);
• ontstekingsziekten die in een ernstige vorm voorkomen en het karakter krijgen van een gegeneraliseerd infectieus proces;
• aplastische en hypoplastische anemie;
• agranulocytose (een scherpe afname van het aantal neutrofielen in het bloed);
• hypersplenie (afname van het gehalte aan leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes in het bloed door hun vernietiging of accumulatie in de vergrote milt);
• bestralingstherapie, blootstelling aan straling;
• uitgesproken gebrek aan lichaamsgewicht, cachexie (extreme uitputting van het lichaam);
• het nemen van bepaalde medicijnen (sulfonamiden, cytostatica, analgetica, chlooramfenicol, penicillines).

In sommige gevallen is de afname van het aantal neutrofielen tijdelijk en van korte duur. Een dergelijke aandoening komt bijvoorbeeld voor tijdens antivirale therapie. Deze neutropenie is reversibel, het passeert na het stoppen van de medicatie. Als de afname van het aantal neutrofielen in een bloedonderzoek echter nog lange tijd aanhoudt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een chronische aandoening van het hematopoietische systeem. Bovendien neemt het risico op infectieziekten toe als het aantal neutrofielen langer dan drie dagen aanhoudt.

Neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen vele infecties. Dit type witte bloedcellen wordt gevormd in het beenmerg. Indringend in de weefsels van het menselijk lichaam vernietigen neutrofielen pathogene en uitheemse micro-organismen met de methode van hun fagocytose.

Wat zijn neutrofielen?

Er zijn zes opeenvolgende fasen van neutrofielrijping: myeloblast, promyelocyte, myelocyten, metamyelocyten (jong), steek en gesegmenteerde cellen. Rijpe cellen zijn gesegmenteerde neutrofielen. Alle andere vormen van deze cellen worden als onvolgroeid beschouwd (jong). In menselijk bloed zijn gesegmenteerde neutrofielen veel groter dan jongere vormen. Als iemand ziek wordt met een of andere infectieziekte, geeft het beenmerg onrijpe cellen vrij in het bloed. Op basis van hun aantal bepalen artsen de aanwezigheid van een bacteriële infectie, evenals de mate van activiteit.

Neutrofielen in de bloedtest: decodering

Bij het ontcijferen van een bloedtest voor neutrofielen, moet men rekening houden met het feit dat de snelheid van deze cellen bij mannen en vrouwen eigenlijk hetzelfde is. De fluctuatie van de norm is vooral afhankelijk van de leeftijd. Omdat de "neutrofielen" -grafieken in de algemene bloedtestvorm niet bestaan, onderzoeken de medische specialisten de snelheid van de cellen hierboven volgens de "steekneusrofrofillen" en "gesegmenteerde neutrofielen" -grafieken.

De onafhankelijke norm van neutrofielen en de relatie tussen jonge en volwassen cellen is van diagnostisch belang. De relatie tussen neutrofielen wordt een "verschuiving" genoemd.

Neutrofilie (neutrofilie) is een overmaat van de neutrofielen in het bloed. Neutrofilie is een weerspiegeling van een soort bescherming van het lichaam tegen ontsteking en infectie. In de meeste gevallen wordt neutrofilie gecombineerd met leukocytose. Voor een bacteriële infectie is neutrofilie met een steekverschuiving tamelijk typerend.

Neutropenie is een afname van de concentratie neutrofielen in het bloed. Deze toestand duidt op organische of functionele remming van bloedvorming of actieve vernietiging van neutrofielen. Een afname in het gehalte van deze cellen in het bloed wordt waargenomen bij het gebruik van bepaalde medicijnen, evenals bij virale infecties. Neutropenie duidt in de regel op een lage immuniteit.

De belangrijkste redenen voor de toegenomen concentratie van neutrofielen in de algemene analyse van bloed

Volgens medische experts kunnen neutrofielen (verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed) worden waargenomen in de volgende situaties:

• Necrotische processen (uitgebreide brandwonden, beroerte, gangreen, hartinfarct).
• Acute bacteriële infecties die gepaard gaan met purulente-inflammatoire processen (KNO-infecties, keelpijn, abcessen, tuberculose, acute pyelonefritis, blindedarmontsteking, salpingitis, longontsteking, peritonitis, sepsis, roodvonk, cholera, enz.).
• Intoxicatie (vergiftiging) met bacteriële toxines zonder infectie zelf.
• Intoxicatie die het beenmerg beïnvloedt (lood, alcohol).
• Kwaadaardige tumoren.
• Recente vaccinatie.
• Onlangs overgedragen infectieziekte.

Een variant van de norm van neutrofilie is:

• Zwangerschap.
• Overgedragen fysieke activiteit.
• Overgebrachte mentale belasting.
• Een stevige lunch.

• Matige neutrofilie - tot 10 * 10 9 / l.
• Ernstige neutrofilie - van 10 tot 20 * 10 9 / l.
• Ernstige neutrofilie - van 20 tot 60 * 10 9 / l.

De mate van neutrofilie maakt het mogelijk om de intensiteit van de voorgestelde ziekte te bepalen: hoe hoger het aantal neutrofielen hoe harder de ziekte verloopt.

De belangrijkste redenen voor de afname van neutrofielen in de bloedtest

Verminderde neutrofielen in de bloedtest (neutropenie) kunnen wijzen op de volgende pathologische aandoeningen:

• Ernstige bacteriële ziekten (brucellose, tularemie, paratyfuskoorts, tyfeuze koorts).
• Ernstige virale ziekten, die worden gekenmerkt door een verhoging van de bloedspiegels van monocyten en lymfocyten (hepatitis, rubella, mazelen, influenza).
• De reactie van het lichaam op bepaalde medicijnen (sulfonamiden, pijnstillers, immunosuppressiva, interferon, enz.).
• Beenmergaandoening veroorzaakt door chemotherapie, bestralingstherapie of blootstelling aan straling.
• Aplastische anemie.
• Leukemie.
• Deficiëntie van foliumzuur en vitamine B12.

• Milde neutropenie - van 1 tot 1,5 * 10 9 / l.
• Matige neutropenie - van 0,5 tot 1 * 10 9 / l.
• Ernstige neutropenie - van 0 tot 0,5 * 10 9 / l.

Momenteel zijn er verschillende pathologieën met karakteristieke neutropenie:

• Goedaardige neutropenie. Een groot aantal mensen op onze planeet heeft chronische neutropenie. In dit geval zijn alle andere indicatoren van het totale aantal bloedcellen normaal. Zulke patiënten hebben zelfs geen enkele klacht. Goedaardige neutropenie wordt als een variant van de norm beschouwd.
• Cyclische neutropenie. Tegenwoordig is er een klein percentage van de mensen die gedurende hun leven een periodieke daling van de neutrofielen in hun bloed hebben. Binnen een paar dagen verdwijnen neutrofielen volledig uit het bloed. Hun plaats wordt in de regel bezet door eosinofielen en monocyten. De rest van de tijd zijn neutrofielen aanwezig in de totale bloedtest zonder enige abnormaliteiten.
• Neutropenia Kostman. Deze ziekte is een aangeboren erfelijke autosomale recessieve ziekte, waarbij de baby geen neutrofielen in het bloed heeft. Dergelijke patiënten hebben een enorme neiging tot verschillende infecties. Kostman's neutropenie is een zeer ernstige ziekte met een vrij hoog percentage van kindersterfte.

Welke neutrofielen vertonen de bloedtest

Neutrofielen zijn een populatie van witte bloedcellen die verantwoordelijk is voor de antibacteriële activiteit van het immuunsysteem en heeft een belangrijke diagnostische waarde. De arts krijgt betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand van de mens door een afwijking in de analyse van neutrofiel bloed.

Kenmerken van de bevolking

Neutrofiele leukocyten of neutrofielen (NEU) ontwikkelen zich uit voorlopercellen in het beenmerg. In ontwikkeling gaan ze door 5 fasen, waarvan de diagnostische waarde is:

• volwassen vormen zijn gesegmenteerd, zo genoemd omdat onder de microscoop de kern ziet er verdeeld in 2-8 segmenten, en hoe meer segmenten, hoe volwassener de vorm;
• onvolwassen soorten - bandkern, zo genoemd naar het uiterlijk van de kernel, evenals jonge vormen.

Met sterke ontstekingsprocessen, wanneer zowel rijpe als niet-rijpe vormen zijn uitgeput, verschijnt een eerdere vorm van neutrofiele leukocyten, die jong wordt genoemd, in het bloed.

De samenstelling van de korrels

De naam neutrofielen ontvangen voor de eigenschap die moet worden geverfd in preparaten en onder invloed van zure kleurstoffen en onder invloed van basische kleurstoffen. Met de microscoop kun je een ander kenmerk van neutrofielen zien: korrels met enzymen in de samenstelling van het cytoplasma.

Voor de aanwezigheid van granules worden neutrofielen toegeschreven aan de groep van granulocyten, die naast NEU ook eosinofielen en basofielen omvatten. De korrels in de samenstelling van een neutrofiele leukocyt zijn van het grootste belang, omdat ze meer dan 20 soorten biologisch actieve verbindingen bevatten die nodig zijn om infecties in de focus van ontsteking te bestrijden.

In het bijzonder bevatten de korrels myelopercosidase, een heem bevattend enzym dat een bacteriedodend effect heeft. Het is dit enzym dat een groenige tint geeft aan pus, dat veel dode neutrofielen bevat, in de focus van ontstekingen.

Myeloperoxidase-activiteit neemt toe naarmate de neutrofielcel rijpt. Met een gebrek aan dit enzym bij mensen is er een neiging tot infectie door schimmels, evenals het chronische beloop van bacteriële infecties.

Maar met een verhoogd myeloperoxidase-gehalte in het bloed bestaat het gevaar dat het zijn eigen weefsels beschadigt. Het niveau van dit enzym beoordeelt het risico van schade aan hersenweefsel (beroerte), hartspier (myocardium).

Levenscyclus

Een neutrofiel is een kortlevende cel, de hele cyclus van zijn leven is gemiddeld 14 dagen.

• Het proces van rijping in het beenmerg duurt maximaal 6 dagen.
• Na het verplaatsen van het beenmerg naar de bloedbaan, circuleert de cel slechts 6-10 uur in het lichaam.
• Daarna verplaatst het zich naar het weefsel, waar het ongeveer 7 dagen leeft, met behulp van het vermogen tot chemotaxis gerichte beweging naar de plaats waar de ontstekingsfactoren ontstaan.

De behoefte aan volwassen vormen van deze populatie is zeer hoog. Een volwassene produceert tot 120 miljoen neutrofielen per minuut, die voornamelijk in het beenmerg voorkomen, en slechts een fractie circuleert in de normale bloedbaan. En de dagelijkse omzet van deze populatie is tot 100 miljard cellen.

Neutrofiel functie

De NEU is gesegmenteerd en de NEU-steek bevindt zich voornamelijk in het beenmerg. Hun bloed is veel kleiner. Maar indien nodig kan het aantal van deze leukocytenpopulatie in de bloedbaan snel groeien door de rijpe vormen van het beenmerg.

• fagocytose - het vermogen om binnen te grijpen en ziekteverwekkers te vernietigen;
• de uitscheiding van cytokines - speciale signalisatie-eiwitten die informatie overbrengen naar andere cellen over de invasie van infecties.

Fagocytose en cytokine secretie is het belangrijkste waarvoor neutrofielen in het bloed bij volwassenen en kinderen verantwoordelijk zijn.

Fagocytische en secretoire eigenschappen worden gerealiseerd in infectieuze processen, wanneer het aantal gesegmenteerde neutrofielen in een korte tijd 10-30 keer toeneemt.

In het proces van fagocytose zijn betrokken:

• integrine-eiwitten - dragen bij aan de hechting van het neutrofiel aan het endotheel;
• Opsoninen, die bijvoorbeeld immunoglobulinen omvatten, omhullen een doelwit om te worden geabsorbeerd.

Neutrofiel absorbeert een deeltje, sluit het in zichzelf in de holte, gooit enzymen in de gevormde flacon met een micro-organisme, dat het geabsorbeerde deeltje vernietigt.

Als het micro-organisme te groot is en niet kan worden geabsorbeerd, komt het neutrofiel er zo dicht mogelijk bij en laat het proteolytische enzymen uit de granulen in de extracellulaire ruimte.

Neutrofiel Norm

Het gehalte aan neutrofiele leukocyten in het bloed is niet afhankelijk van het geslacht. De percentages van indicatoren van deze populatie variëren bij kinderen en volwassenen.

De vorm van de bloedtest moet het gehalte aan gesplitste neutrofielen en de bandkern in twee eenheden aangeven:

• relatieve (%) toont het aandeel van deze celpopulatie uit leukocyten;
• absoluut (duizend / μl), waardoor de concentratie van neutrofielcellen in 1 μl kon worden gekwantificeerd.

Relatieve aantallen neutrofielen in het totale aantal bloedcellen worden weergegeven in de tabel.

De redenen voor de toename of afname van gesegmenteerde neutrofielen in de bloedtest

Witte bloedcellen - leukocyten - hebben een beschermende functie in het menselijk lichaam. Er zijn verschillende soorten van dergelijke cellen.

Segmentale neutrofielen zijn de grootste groep van leukocyten.

classificatie

Cellen worden geproduceerd in het beenmerg.

Afhankelijk van hun looptijd worden neutrofielen verdeeld in 6 groepen:

1. Myeloblasten. Het is gevormd uit beenmergstamcellen. Deze cel is eenvoudig. In de toekomst wordt het getransformeerd en aangepast.
2. Promyelocyten. De cel heeft een aanzienlijke, ronde vorm. De kern in de structuur van promyelocyten is de kern, die bijna het gehele volume van de cel vult.
3. Myelocyten. Het element wordt verkleind, krijgt de juiste vorm. De kleur van de kern is helder paars.
4. Metamyelocyten. Ze hebben een kleine ronde vorm. De kern lijkt op de vorm van een hoefijzer.
5. Stab-neutrofielen. Het grootste deel van de cel wordt ingenomen door het cytoplasma - halfvloeibare inhoud. De kern krimpt.
6. Segmentale neutrofielen. De cel verschilt van de nucleus nucleus-structuur, die is verdeeld in segmenten. Een segment maakt deel uit van een wig. De overige kenmerken: grootte, cytoplasma volume, granulaire structuur, veranderen niet. Het gesegmenteerde neutrofiel is een volwassen cel. De resterende groepen zijn onvolwassen elementen en ze zijn veel kleiner.

Onderwijsmechanisme

Nadat de initiële myeloblastcel is ontwikkeld, rijpt het neutrofiel geleidelijk aan naar de steek.

Het komt dan in het bloedplasma. Na een bepaalde periode wordt de kern van het element aangepast.

Het is verdeeld in gesegmenteerde aandelen. Dit is hoe rijpe neutrofielen verschijnen.

Volle cellen, klaar voor bescherming, dringen na 2-5 uur in de wanden van haarvaten.

Gesegmenteerde neutrofiele functies

Elke leukocytcel heeft zijn eigen rol in de immuunrespons:

1. Sommige zijn scouts.
2. Deze laatste zijn verantwoordelijk voor de herinnering aan de aanval van een buitenaards object.
3. Weer anderen 'leren' onrijpe cellen te beschermen.

Segmentformaties zijn verantwoordelijk voor de tactiek van het aanvallen en bestrijden van een stimulus. Volwassen neutrofielen vernietigen pathologische organismen in het bloed en de weefsels van organen.

Vanwege het speciale vermogen amoebabewegingen te verplaatsen, kunnen gevormde elementen in het bloed zweven of met behulp van "benen" naar het doelwit gaan.

Het gesegmenteerde neutrofiel, dat de focus bereikt, omhult de buitenaardse cellen en vernietigt ze. In dit geval sterft het neutrofiel zelf.

Tijdens de dood geeft hij een speciale substantie af in het bloed die dient als een signaal dat andere elementen aantrekt om te helpen. Zo'n proces vindt bijvoorbeeld plaats in een rotte wond. Miljoenen dode cellen worden daar gevonden.

Neutrofielen doden bacteriën.

Daarom zal bij een bacteriële infectie een bloedtest een toename van neutrofielen laten zien.

Elementen kunnen niet omgaan met virussen.

Afhankelijk van het aantal gesegmenteerde neutrofielen en hun concentratie in het bloed, wordt het type infectie onderscheiden:

Normale prestaties

Er is een leukocytenformule waarmee je de toestand van het bloed en het organisme als geheel kunt beoordelen.

De tabel toont de indicatoren van een gezond persoon:

neutrofielen

Bloed is een van de belangrijkste weefsels van het lichaam, bestaande uit verschillende vormelementen, die elk een combinatie van functies uitvoeren. Van de cursus biologie van de school, herinnert iedereen zich dat er rode bloedcellen en witte bloedcellen in het bloed zijn. Witte bloedcellen - leukocyten - zijn verdeeld in groepen. Cellen van elke groep hebben op hun beurt ook een eigen classificatie volgens de methode van reactie op de kleurstof, die wordt gebruikt voor analyse onder een microscoop.

Neutrofielen zijn een soort leukocyten die reageren op elke soort kleurstof. Vandaar de naam, het kan worden ontcijferd als 'even relevant voor iedereen'. Onder andere groepen leukocyten is dit het meest talrijk (meer dan 50%).

Hoofdfuncties

Bloedleukocyten zijn in de eerste plaats de verdedigers van het lichaam, en een dergelijk subtype als neutrocyten is voornamelijk betrokken bij fagocytose, eenvoudige taal, de vernietiging van vijanden - virussen, bacteriën en parasitaire micro-organismen. Dit is de belangrijkste functie van neutrofielen.

Neutrofielen bloed in het lichaam worden gevormd in het beenmerg, leven in het bloed gedurende enkele uren en tot meerdere dagen in de weefsels. Zo'n korte levensduur van deze cellen suggereert dat het proces van hun vernieuwing continu zou moeten plaatsvinden. En als het lichaam infecties bestrijdt, wordt de levensduur van de neutrofielen verminderd, omdat ze na het voltooien van hun taak zichzelf vernietigen. Het is duidelijk dat alleen volwassen cellen effectief kunnen vechten met infecties. Zulke neutrofielen worden segmented genoemd, normaal is hun meest in een bloedtest uitstrijk tot 70%.

Stab-neutrofielen zijn jonge cellen, ze zijn kleiner dan volwassen cellen - van 1% tot 6%. Er mogen geen rudimentaire vormen van neutrofielen in het bloed zijn - myelocyten en metamyelocyten (ze worden ook jonge cellen genoemd), omdat ze de bloedvormende organen niet verlaten voordat alle ontwikkelingsstadia zijn verstreken.

Het evenwicht is verstoord als er een acuut infectieus proces in het lichaam plaatsvindt en alle beschermende middelen worden gemobiliseerd om het te bestrijden - volwassen cellen sterven snel, ze moeten dringend worden vervangen door nieuwe, ook al zijn ze niet helemaal klaar.

Om het percentage neutrofiele vormen in het bloed te zien, kan het in de uitgebreide bloedtest met leukocytenformule zijn. Voor afwijkingen van de norm, sprekend over de leukocytenformule, worden de begrippen "linkerschuiving" en "rechterschuiving" aangenomen. Wat betekent dit?

Als u alle stadia van de ontwikkeling van een neutrofiel van links naar rechts verdeelt, ziet het er als volgt uit:

myelocyte - metamyelocyte (jong) - steek-nucleair - gesegmenteerd

Wanneer het aantal jonge neutrofielen in het bloed de grenzen van de norm overschrijdt, verschuift de formule naar links. En als het overschrijden van de grenzen van de norm gebeurt door het aantal gesegmenteerde volwassen vormen - dit is een formule verschuiving naar rechts.

norm

Neutrofielen in menselijk bloed zijn hetzelfde voor beide geslachten, maar verschillen afhankelijk van de leeftijd. Over het algemeen zijn een bloedtest meestal 2 indicatoren voor neutrofielen: NEUT abs (absoluut neutrofielgehalte), die wordt gemeten in miljarden cellen per liter bloed (109 / l) en NEUT% is het percentage neutrofielen in verhouding tot andere typen witte bloedcellen.

De limieten van normale niveaus van neutrofielen in het bloed voor verschillende leeftijden staan ​​in de tabel: