Image

agapurin

Agapurine is een medicijn uit de groep van purines dat de reologische eigenschappen en de microcirculatie van het bloed verbetert.

Verwijst naar krampstillers en vasodilatoren. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met langdurige werking, wit. De werkzame stof is pentoxifylline 400 mg of 600 mg.

volledige instructies voor gebruik met dit geneesmiddel, de gemiddelde prijs in de apotheek, compleet en incompleet analogen van het geneesmiddel, evenals de getuigenissen van mensen die al Agapurin gebruik hebben gemaakt van: Op deze pagina vindt u alle informatie over Agapurin vinden. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Clinico-farmacologische groep

Een medicijn dat de microcirculatie verbetert. Angioprotector.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Hoeveel is Agapurin? De gemiddelde prijs in apotheken is 300 roebel.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Het medicijn Agapurin wordt gemaakt in de vorm van tabletten, 60 stukjes in glazen flessen; in de vorm van retard-tabletten (CP), 20 stuks in een secundair pakket; in de vorm van een oplossing voor injectie, in ampullen van 5 ml nr. 5 in een doos.

  • 1 tablet bevat 100 mg pentoxifylline.

Bovendien (met dop): colloidaal kiezelzuur, natriumcarmellose, lactosemonohydraat, methylparaben, maïszetmeel, talk, Arabische gom, magnesiumstearaat, kristallijne en gepoederde sucrose, titaniumdioxide.

  • 1 tablet CP bevat 400 mg of 600 mg pentoxifylline.

Daarnaast (samen met de schaal): hypromellose, talk, macrogol 6000, magnesiumstearaat, povidon 40, sepifilm 752 wit, dimethiconemulsie.

  • 1 ml injectie-oplossing bevat 20 mg pentoxifylline.

Optioneel: water d / in, natriumchloride.

Farmacologische werking

Agapurine behoort tot de purinegroep en heeft een gematigd krampstillend (d.w.z. relaxeert glad spierweefsel) effect. Hierdoor verbetert het de bloedstroom, zelfs in de vaten van het kleinste kaliber en helpt het de reologische eigenschappen van het bloed te verbeteren. De vasodilatatie veroorzaakt door Pentoxifylline leidt tot een afname van de totale perifere vaatweerstand, een toename van het slag- en minuutvolume van het hart. Tegelijkertijd is er geen toename van de hartslag.

Het mechanisme van preventie van trombose is geassocieerd met irreversibele remming van fosfodiësterase, een toename in de concentratie van cAMP in bloedplaatjes en de accumulatie van ATP in erytrocyten. Even belangrijk is het mechanisme van invloed van Agapurin op de kransslagaders. Pentoxifylline vertoont een matig anti-angineus effect vanwege de uitzetting van niet alleen de hartvaten, maar ook de longen. Het medicijn heeft het vermogen om de toon van het diafragma en de intercostale spieren (ademhalingsspieren) te verhogen.

Wanneer occlusieve aandoeningen van de onderste ledematen (occlusieve ziekte of atherosclerose) het geneesmiddel vanwege antiaggregantnogo en antispasmodische acties doelmatig elimineert nachtelijke aanvallen, vergroot de afstand lopen, verlicht pijn in de kuitspieren in rust.

Wat helpt Agapurin?

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de volgende pathologische aandoeningen:

  1. Aandoeningen na ischemische en hemorragische beroerte.
  2. Chronische en acute circulatiestoornissen van de hersenen van ischemische etiologie (cerebrale atherosclerose inclusief).
  3. Bloedsomloopstoornissen in de oogvaten (chronische en acute circulatoire insufficiëntie van de vasculaire en retinale membranen van het oog).
  4. Trofische weefselaandoeningen veroorzaakt door verminderde veneuze of arteriële microcirculatie (bevriezing, gangreen, spataderzweren).
  5. Inflammatoire, atherosclerotische en diabetische processen vergezeld van perifere circulatiestoornissen (endarteritis obliterans, diabetische angiopathie, "intermitterende" claudicatio veroorzaakt door atherosclerose).
  6. Verminderd functioneren van het middenoor van de vasculaire etiologie, gepaard gaand met gehoorverlies.
  7. Angioneuropathie (ziekte van Raynaud, acrocyanosis, paresthesieën).

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn de volgende toestanden:

  • porfyrie;
  • neiging tot bloeden, massale bloedingen, retinale bloeding;
  • ernstige ritmestoornissen;
  • myocardinfarct, acute hemorragische beroerte.
  • ernstige atherosclerose van de coronaire en / of cerebrale vaten;
  • periode van zwangerschap en borstvoeding, kinderen jonger dan 18 jaar.

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven bij patiënten met hypotensie, aritmie, cerebrale atherosclerose en / of hart-en vaatziekten, cardiale dysfunctie, acute en chronische nier- en / of leverinsufficiëntie, maagzweer en / of duodenale ulcera. Bij patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan, moet de arts de toediening van het geneesmiddel strikt controleren (het wordt aanbevolen om regelmatig de hemoglobine- en hematocrietwaarden te controleren), aangezien deze patiënten een verhoogd risico op bloedingen hebben.

zwangerschap

Het gebruik van medicijnen voor zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding is strikt gecontra-indiceerd. De veiligheid van de toelating tot kinderen is nog niet vastgesteld, hoewel de meeste artsen het niet aanbevelen medicatie te geven aan patiënten jonger dan 15-18 jaar.

Gebruiksaanwijzing Agapurin

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Agapurin tabletten oraal worden ingenomen, zonder kauwen, regelmatig op hetzelfde tijdstip, bij voorkeur na de maaltijd.

  1. Het geneesmiddel wordt ingenomen, beginnend met 200 mg (2 tabletten) 3 maal / dag gedurende de eerste week; met ernstige hypotensie en symptomen van irritatie van het maagdarmkanaal of het centrale zenuwstelsel, wordt de startdosis verminderd tot 100 mg (1 tab.) 3 maal / dag.
  2. In de loop van de behandeling 100 mg (1 tab.) 3 maal per dag voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis van 1200 mg / dag.

Bij onvoldoende nierfunctie met creatinine van meer dan 400 mmol / l wordt de dosis met 30-50% verlaagd.

Bijwerkingen

Het gebruik van het medicijn kan leiden tot de ontwikkeling van negatieve bijwerkingen van verschillende organen en lichaamssystemen, waaronder:

  1. Hematopoietische systeem - het optreden van leukopenie of trombocytopenie.
  2. Huid: allergische reacties. Misschien het uiterlijk van urticaria, uitslag, jeuk, roodheid van de huid.
  3. Van de kant van de organen van het zicht - visuele handicap, verminderde coördinatie, accommodatie.
  4. Aan de kant van het spijsverteringskanaal kan er een gevoel van zwaarte in de maag zijn, braken en kokhalzen, een sterke vermindering van de eetlust, verstoorde darm. Mogelijke verergering van cholecystitis of cholecystitis hepatitis.
  5. Het cardiovasculaire systeem reageert vaak met acute pijn in het hart, het optreden van aritmieën en angina, een scherpe daling van de bloeddruk.
  6. Het centrale zenuwstelsel kan reageren op slaapstoornissen, frequente oorzakenloze duizeligheid, verhoogde angst, plotselinge hoofdpijn. Frequente convulsies van de ledematen, frequente veranderingen van stemming.

overdosis

In geval van overdosis drugs zijn misselijkheid, duizeligheid, tachycardie of bloeddrukverlaging mogelijk. Symptomen zoals koorts, opvliegers, agitatie, verlies van bewustzijn zijn niet uitgesloten.

In geval van overdosering, stop met het innemen van het medicijn, was de maag, neem geactiveerde kool. Om complicaties bij acute overdosering te voorkomen, is algemene en gespecialiseerde medische controle vereist.

bovendien

Tijdens de behandeling moet de bloeddruk regelmatig worden gemeten. Patiënten met een gestoorde nierfunctie verhogen de hoeveelheid medicatie geleidelijk. Ze moeten voortdurend gecontroleerd worden door de behandelende arts, want in het geval van een bloeding in de oogkas wordt het onmiddellijk geannuleerd. Het wordt ook afgeraden om medicijnen in grote hoeveelheden te gebruiken voor diabetespatiënten die hypoglycemische middelen gebruiken. Dit kan hypoglycemie veroorzaken.

Patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan, moeten tijdens het gebruik van het medicijn het niveau van hematocriet en hemoglobine in het bloed controleren.

beoordelingen

In meer dan 90% van de gevallen zijn beoordelingen van Agapurine positief. Patiënten die dit medicijn gebruiken, zijn het vaakst volledig tevreden over de effectiviteit ervan en zien zelden bijwerkingen.

Ook kunt u vaak aanbevelingen en beoordelingen vinden over het gebruik van Agapurin in bodybuilding, met het doel van de zogenaamde pamping (verdichting en uitbreiding van spierweefsel na lichamelijke inspanning). In dit geval wordt het medicijn gepositioneerd als een middel voor de snelste set spiermassa, die optreedt als gevolg van verbeterde microcirculatie in spieren. Het is belangrijk om te weten dat voordat u Agapurin inneemt in bodybuilding, u eerst uw arts moet raadplegen, omdat de schijnbare externe gezondheid niet altijd overeenkomt met de interne toestand van de organen en lichaamssystemen.

analogen

Als behorend tot dezelfde farmacologische groep en de soortgelijkheid van de werkingsmechanismen counterparts agapurin worden de volgende geneesmiddelen: Arbifleks, bloempotten, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoxy-400, pentoxifylline, Pentomer, Trenpental, Ralofekt Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het wordt aanbevolen om Agapurin op te slaan in een droge, beschermd tegen direct zonlicht en een koele plaats op een temperatuur: 15-25 ºС - in de vorm van tabletten, 10-25 ºС - in de vorm van een oplossing.

De houdbaarheid van tabletten Agapurin - 5 jaar, de oplossing - 3 jaar.

agapurin

Wit beklede tabletten, rond, glanzend, biconvex.

Hulpstoffen: lactosemonohydraat, maïszetmeel, talk, magnesiumstearaat, watervrij colloïdaal silicium.

De samenstelling van de schaal: natriumcarmellose, kristallijne sucrose, sucrosepoeder, talk, methylparabeen, titaandioxide, watervrij colloïdaal silicium, acaciagom.

60 stks - donkere glazen flessen (1) - verpakt karton.

Krampstillend uit de groep van purines. Verbetert de microcirculatie en reologische eigenschappen van bloed. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van fosfodiesterase en accumulatie van cAMP in bloedplaatjes en ATP in erytrocyten onder gelijktijdige verzadiging van de potentiële energie, wat leidt tot vaatverwijding, waardoor de totale perifere vasculaire weerstand, verhoging van de beroerte en hartminuutvolume zonder significante verandering van de hartfrequentie.

Het uitbreiden van de kransslagaders verhoogt de zuurstoftoevoer naar het myocardium (anti-angineuze effect), waardoor de vaten van de longen groter worden - verbetert de oxygenatie van het bloed. Verhoogt de tonus van de ademhalingsspieren (intercostale spieren en middenrif). Het vermindert de viscositeit van het bloed, verhoogt de elasticiteit van het erytrocytmembraan (vanwege het effect op de pathologisch veranderde vervormbaarheid van erythrocyten). Verbetert de microcirculatie in gebieden met verminderde bloedcirculatie. Wanneer occlusieve laesie van perifere arteriën ("intermitterende" kreupelheid) leidt tot een verlenging van de loopafstand, de eliminatie van nachtkrampen van de kuitspieren en pijn in rust.

Na orale toediening wordt pentoxifylline bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Het geneesmiddel ondergaat het effect van de eerste passage door de lever met de vorming van 2 belangrijke farmacologisch actieve metabolieten: 1-5-hydroxyhexyl-3.7-dimethylxanthine (metaboliet I) en 1-3-carboxypropyl-3.7-dimethylxanthine (metaboliet V). De concentratie van metaboliet I en V in het bloedplasma is respectievelijk 5 en 8 keer hoger dan die van pentoxifylline.

Tijd om C te bereikenmax - 1 uur T1/2 - 0,5 - 1,5 uur

Pentoxifylline wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren - 94% als metabolieten (voornamelijk metaboliet V), de darm - 4%, gedurende de eerste 4 uur is tot 90% van de dosis geëlimineerd. Het wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Bij ernstige nierinsufficiëntie is de uitscheiding van metabolieten vertraagd. Bij abnormale leverfunctie wordt een langdurige T genoteerd.1/2 en verhoogde biologische beschikbaarheid.

- verstoorde perifere bloedcirculatie op de achtergrond van atherosclerotische, diabetische en ontstekingsprocessen (inclusief met claudicatio intermittens veroorzaakt door atherosclerose, diabetische angiopathie, uitwissende endarteritis);

- verstoringen van de cerebrale circulatie van ischemische genese;

- atherosclerotische en dyscirculatoire encefalopathie; angiopathieën (paresthesieën, de ziekte van Raynaud);

- trofische stoornissen van weefsels als gevolg van schendingen van de aderlijke of veneuze microcirculatie (trofische ulcera, posttromboflebitisch syndroom, bevriezing, gangreen);

- stoornissen van de bloedsomloop in de vaten van het oog (acuut en chronisch falen van de bloedsomloop in de reticulaire of in de chorioïde);

- disfunctie van het middenoor van vasculaire genese, gepaard gaand met gehoorverlies.

- acuut myocardiaal infarct;

- hemorragie van het netvlies;

- acute hemorragische beroerte;

- uitgesproken coronaire of cerebrale atherosclerose;

- uitgesproken hartritmestoornissen;

- periode van borstvoeding;

- leeftijd tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld);

- overgevoeligheid voor pentoxifylline, andere methylxanthinederivaten of andere componenten waaruit het geneesmiddel bestaat.

Met zorg: atherosclerose van cerebrale en / of coronaire vaten, vooral in gevallen van arteriële hypotensie en hartritmestoornissen; chronisch hartfalen, lever- en nierfalen, maagzweer en darmzweer, recente chirurgie (risico op bloedingen).

Tabletten worden oraal ingenomen, zonder kauwen, regelmatig op hetzelfde tijdstip, bij voorkeur na een maaltijd.

Het geneesmiddel wordt ingenomen, beginnend met 200 mg (2 tabletten) 3 maal / dag gedurende de eerste week; met ernstige hypotensie en symptomen van irritatie van het maagdarmkanaal of het centrale zenuwstelsel, wordt de startdosis verminderd tot 100 mg (1 tab.) 3 maal / dag.

In de loop van de behandeling 100 mg (1 tab.) 3 maal per dag voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis van 1200 mg / dag.

Bij onvoldoende nierfunctie met creatinine van meer dan 400 mmol / l wordt de dosis met 30-50% verlaagd.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid; angst, slaapstoornissen, convulsies.

Aan de kant van de huid en onderhuids vet: blozen van de huid van het gezicht, "getijden" van bloed naar de huid van het gezicht en de borst, zwelling, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: droge mond, verminderde eetlust, intestinale atonie, verergering van cholecystitis, cholestatische hepatitis.

Van de zintuigen: visuele beperking, scotoma.

Aangezien het cardiovasculaire systeem: tachycardie, aritmie, cardialgia, progressie van angina, lagere bloeddruk.

Van de kant van de bloedvormende organen en het hemostase-systeem: trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, hypofibrinogenemie; bloeden van de vaten van de huid, slijmvliezen, maag, darmen.

Allergische reacties: jeuk, blozen, urticaria, angio-oedeem, anafylactische shock.

Laboratoriumindicatoren: verhoogde activiteit van levertransaminasen: ALT, ACT, LDH en alkalische fosfatase.

Symptomen: zwakte, duizeligheid, tachycardie, slaperigheid, duidelijke verlaging van de bloeddruk, roodheid van de huid, bewustzijnsverlies, koorts (koude rillingen), areflexie, tonisch-klonische convulsies, tekenen van gastro-intestinale bloeding (braken "koffiedik").

Behandeling: symptomatisch gericht op handhaving van de ademhalingsfunctie en bloeddruk.

Pentoxifylline kan de werking versterken van geneesmiddelen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden (indirecte en directe anticoagulantia, trombolytica), antibiotica (waaronder cefalosporinen - cefamandol, cefoperazon, cefotetan), valproïnezuur.

Verhoogt de effectiviteit van antihypertensiva, insuline en orale hypoglycemische middelen.

Cimetidine verhoogt de concentratie van pentoxifylline in het bloedplasma (het risico op bijwerkingen).

Gecombineerd gebruik met andere xanthinen kan leiden tot overmatige opwinding van het zenuwstelsel.

Patiënten met labiele bloeddruk en met een neiging tot arteriële hypotensie en patiënten met een ernstig gestoorde nierfunctie verhogen de dosis geleidelijk en selecteren afzonderlijk.

Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie bij het gebruik van Agapurin hebben bijzonder zorgvuldig medisch toezicht nodig. Als tijdens de periode van gebruik van het medicijn bij patiënten met bloedingen in het netvlies van het oog, het medicijn onmiddellijk wordt geannuleerd.

De behandeling moet onder controle van de bloeddruk zijn.

Bij patiënten met diabetes mellitus die hypoglycemische middelen gebruiken, kan de benoeming in grote doses hypoglycemie veroorzaken (dosisaanpassing is vereist). Wanneer het gelijktijdig met anticoagulantia wordt toegediend, is het noodzakelijk om de bloedstollingsparameters zorgvuldig te controleren.

Bij patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan, is systematische monitoring van hemoglobine en hematocriet noodzakelijk.

Het kan nodig zijn dat ouderen de dosis verlagen (verhoogde biologische beschikbaarheid en verminderde excretie).

Roken kan de therapeutische werkzaamheid van het medicijn verminderen.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Contra-indicatie: leeftijd tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld).

Bij onvoldoende nierfunctie met creatinine van meer dan 400 mmol / l wordt de dosis met 30-50% verlaagd.

Met zorg: leverfalen.

Het kan nodig zijn dat ouderen de dosis verlagen (verhoogde biologische beschikbaarheid en verminderde excretie).

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Bewaren bij een temperatuur van 15-25 ° C op een droge, donkere plaats en buiten het bereik van kinderen.

agapurin

Beschrijving vanaf 02.02.2016

  • Latijnse naam: Agapurin
  • ATC-code: C04AD03
  • Werkzaam bestanddeel: Pentoxifylline
  • Fabrikant: Zentiva a.s (Slowakije)

structuur

1 tablet bevat 100 mg pentoxifylline.

Bovendien (met dop): colloidaal kiezelzuur, natriumcarmellose, lactosemonohydraat, methylparaben, maïszetmeel, talk, Arabische gom, magnesiumstearaat, kristallijne en gepoederde sucrose, titaniumdioxide.

1 tablet CP bevat 400 mg of 600 mg pentoxifylline.

Daarnaast (samen met de schaal): hypromellose, talk, macrogol 6000, magnesiumstearaat, povidon 40, sepifilm 752 wit, dimethiconemulsie.

1 ml injectie-oplossing bevat 20 mg pentoxifylline.

Optioneel: water d / in, natriumchloride.

Formulier vrijgeven

Het medicijn Agapurin wordt gemaakt in de vorm van tabletten, 60 stukjes in glazen flessen; in de vorm van retard-tabletten (CP), 20 stuks in een secundair pakket; in de vorm van een oplossing voor injectie, in ampullen van 5 ml nr. 5 in een doos.

Farmacologische werking

Antiaggregatiemiddel, vasodilator, verbetert de microcirculatie.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Agapurine is een antispasmodisch therapeutisch middel en behoort tot de groep van purines. Het effect van pentoxifylline is gericht op het verbeteren van de reologische eigenschappen van bloed en het verbeteren van de microcirculatie. De effectiviteit van pentoxifylline komt tot uiting door zijn vermogen om fosfodiësterase te onderdrukken en de concentratie van ATP in erythrocyten en cAMP in bloedplaatjes te verhogen met een parallelle vulling van het energiepotentieel. Dit werkingsmechanisme leidt tot een voelbare vasodilatatie, een afname van de totale weerstand van perifere bloedvaten, een toename van het minuut- en slagvolume van het bloed en verloopt zonder significante veranderingen in de hartslag.

Pentoxifylline breidt zich uit op de longvaten en coronaire bloedvaten, waardoor de zuurstoftoevoer naar de bloedbaan en de hartspier (antianginaal effect) toeneemt en de spiertonus van het ademhalingssysteem (middenrif en intercostale spieren) toeneemt. In het geval van intraveneuze toediening van pentoxifylline, wordt een toename van de collaterale circulatie en een toename in het volume van bloed dat door de eenheid van sectie passeert waargenomen. In de hersenen is er een toename van de ATP-concentratie en een toename van de bio-elektrische activiteit van het CZS. De viscositeit van het bloed neemt af en de elasticiteit van erytrocytenmembranen neemt toe (door het effect van het geneesmiddel op pathologisch vervormde erythrocyten). In gebieden met verminderde circulatie neemt de microcirculatie toe. Bij claudicatio intermittens neemt de maximale loopafstand van lopen toe, en nemen de ernst van het pijnsyndroom in rust en de frequentie van nachtkrampen van de onderste ledematen (voornamelijk kuitspieren) ook af.

Pentoxifylline wordt gekenmerkt door een snelle levermetabolisme, met de afgifte van verschillende actieve metabole producten. De belangrijkste metabolieten worden beschouwd als 1-3-carboxypropyl-3,7-dimethylxanthine, waarvan de plasmaconcentratie 8 keer hoger is dan het serumgehalte van pentoxifylline en 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthine, waarvan het plasmaspiegel 5 keer hoger is dan pentoxifylline.

De biologische beschikbaarheid van dit medicijn is variabel en varieert van 6-32%. Parallelle voedselinname verhoogt de Cmax van pentoxifylline met 28% en de AUC neemt toe met 13%, terwijl de Cmax van 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthine met 20% toeneemt.

Bij orale toediening van eenvoudige tabletten is de gemiddelde TCmax van pentoxifylline 60 minuten, terwijl ze retard-tabletten innemen - 120-240 minuten. Na een infuus van een half uur met pentoxifylline in een dosis van 200 mg, ligt de Vd op het niveau van 168 liter en is de klaring 4500-5100 ml / min.

De waargenomen T1 / 2 na de infusie van 100 mg pentoxifylline is 1,1 uur na interne toediening van de tabletten - 0,4 - 0,8 uur. T1 / 2 van twee belangrijke metabole producten varieert van 1 tot 1,6 uur.

Verwijdering met 94% wordt uitgevoerd door de nieren en met 4% door de darmen, in de vorm van metabolieten. Tijdens de eerste 4 uur wordt ongeveer 90% van pentoxifylline uitgescheiden.

Bij ernstige pathologieën van de nieren is er een langzame uitscheiding van metabolieten.

Bij leverpathologieën worden een toename van de biologische beschikbaarheid en een toename van T1 / 2 waargenomen.

Indicaties voor gebruik

Het gebruik van Agapurin is geïndiceerd voor de behandeling van:

  • perifere circulatiestoornissen die liggen tegen een achtergrond van ontsteking, diabetes, atherosclerose (waaronder intermitterende claudicatie geassocieerd met vernietiging endarteritis, diabetische angiopathie, atherosclerose);
  • angioneuropathie (inclusief acrocyanosis, paresthesieën, de ziekte van Raynaud);
  • trofische weefselaandoeningen veroorzaakt door veneuze of arteriële microcirculatiepathologieën (waaronder bevriezing, gangreen en spataderzweren);
  • pathologieën van de bloedcirculatie in de hersenen van ischemische etiologie van acuut en chronisch verloop (inclusief cerebrale atherosclerose);
  • schendingen van de oogbloedcirculatie (inclusief onvoldoende bloedtoevoer naar de vasculaire en retinale membranen van het oog);
  • aandoeningen waargenomen na een beroerte, zowel ischemisch als hemorrhagisch;
  • vaataandoeningen van de functionaliteit van het middenoor met waargenomen gehoorverlies.

Contra

Afspraak Agapurina absoluut gecontra-indiceerd bij:

  • uitgesproken atherosclerose (cerebrale of coronaire);
  • zwangerschap;
  • myocardiaal infarct (in de acute periode);
  • porfyrie;
  • borstvoeding;
  • significante hartritmestoornissen;
  • hemorragische beroerte (in zijn acute periode);
  • persoonlijke overgevoeligheid voor pentoxifylline en / of andere componenten van geneesmiddelen;
  • ongecontroleerde arteriële hypotensie;
  • retinale bloeding;
  • enorme bloeding;
  • onder de leeftijd van 18 jaar.

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

  • labiele bloeddruk;
  • hartfalen;
  • maagzweerziekte;
  • aanleg voor arteriële hypotensie;
  • neiging tot bloedingen;
  • lever / nierziekte;
  • postoperatieve toestand.

Bijwerkingen

Zintuigen:

Zenuwstelsel:

huid:

  • blozen in het gezicht;
  • broze nagels;
  • opvliegers (meestal in verhouding tot het bovenste gedeelte van de borst en het gezicht);
  • wallen.

Cardiovasculair systeem:

Spijsverteringssysteem:

  • intestinale atonie;
  • zwaar gevoel in de maag;
  • verergering van cholecystitis;
  • misselijkheid / braken;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • verminderde eetlust;
  • cholestatische hepatitis.

Bloedvormingsorganen:

  • pancytopenie;
  • gipofibrinogenemia;
  • trombocytopenie;
  • ontwikkeling van bloedingen van de huidvaten;
  • leukopenie.

Allergische manifestaties:

Laboratoriumonderzoeksindicatoren:

  • verhoogde niveaus van levertransaminasen.

Agapurin, instructies voor gebruik

Instructies voor gebruik Agapurina geeft oraal (op een bepaald moment van de dag) de receptie, als eenvoudige tabletten en als retard-tabletten. Het is beter om de pil onmiddellijk na de maaltijd in het algemeen te nemen.

Bij het voorschrijven van een behandeling met conventionele tabletten, wordt de eerste week van de therapie uitgevoerd in een dosis van 200 mg (2 tabletten) met het driemaal daags gebruik. In geval van manifestatie van negatieve symptomen van het centrale zenuwstelsel, het maagdarmkanaal of een scherpe bloeddrukdaling, moet de dosering worden gehalveerd met behoud van de frequentie van de pillen.

Bij een cursusbehandeling, in de regel, wordt driemaal daags 100 mg (1 tablet) van Agapurin voorgeschreven na 24 uur, met een maximale dagelijkse dosis van 1200 mg.

In het geval van het waargenomen falen van de nierfunctie met een creatininegehalte van meer dan 400 mmol / l, wordt de dosis verlaagd met 30-50%.

Bij gebruik van verlengde vormen van het geneesmiddel worden retard-tabletten van Agapurin, het therapeutische beloop en de dosering individueel ingesteld in overeenstemming met het klinische beeld van de gediagnosticeerde ziekte en het geproduceerde therapeutische effect.

Agapurin 400 CP-tabletten moeten 2-3 keer per dag worden ingenomen, 600 CP - tweemaal daags. De maximaal toegestane dagelijkse dosering is 1200 mg.

Bij nierpathologieën met een CC van minder dan 30 ml / min, kan een maximum van 24 uur 2 tabletten van 400 mg nemen.

Bij ernstige leverpathologieën is een verlaging van de dosering van langdurige tabletten vereist, rekening houdend met de persoonlijke tolerantie van pentoxifylline.

Bij retard agapurin bestemming patiënten met hypotensie of individuen gevoelig voor een bloeddrukdaling (ischemische hartziekte, cerebrale vasculaire stenose enz.) Moeten Behandeling beginnen met de minimale dosis van pentoxifylline, met een geleidelijke toename tot de optimale effectieve waarden.

De injectieoplossing van Agapurin kan worden ingebracht in / in, in / a of in / m, met de horizontale positie van het lichaam van de patiënt.

Intraveneuze infusie wordt uitgevoerd in een dagelijkse dosis van 100 mg (1 ampul) gedurende 1,5-3 uur opgelost in 250-500 ml natriumchloride (0,9%) en dextrose (5%) uitgevoerd. Met een positieve reactie op de aan de gang zijnde infusie kan de dosering verdubbelen. Maximaal per dag kunt u 300 mg invoeren / invoeren.

Intra-arteriële toediening wordt aanvankelijk uitgevoerd in een dosis van 100 mg opgelost in 20-50 ml natriumchloride-oplossing (0,9%). Beveel in de toekomst 200-300 mg aan in 30-50 ml natriumchlorideoplossing (0,9%). De toedieningssnelheid van 100 mg Agapurin moet minstens 10 minuten zijn. In het geval van waargenomen vasculaire atherosclerose van de hersenen mag er geen oplossing in de halsslagader worden geïntroduceerd.

In het geval van nierpathologieën met CC van minder dan 10 ml / min, wordt de dosering van injecteerbare Agapurin met 30-50% verlaagd.

Intramusculaire toediening van de oplossing wordt 1-2 keer per 24 uur uitgevoerd in een dosis van 100 mg (1 ampul).

overdosis

Bij overdosering agapurin waargenomen: verzwakkingslijn, lage bloeddruk, gevoel van duizeligheid, hyperthermie, tachycardie, flauwvallen, verhoogde slaperigheid, areflexie, bewustzijnsverlies, nerveuze prikkelbaarheid, tonisch-klonische aanvallen, het fenomeen van maagdarmbloeding (bijvoorbeeld overgeven "koffiedik").

De behandeling van dergelijke aandoeningen moet overeenkomen met de waargenomen symptomen, met parallel onderhoud (indien nodig) van de normale bloeddruk en de ademhalingsfunctie.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik van Agapurin met andere xanthinen kan verhoogde nerveuze opwinding veroorzaken.

Pentoxifylline effecten kan het effect van valproïnezuur, geneesmiddelen die werken op bloed coaguleerbaarheid (trombolytica, anticoagulantia) en antibiotica (inclusief cefalosporines) verbeteren.

Agapurine verhoogt de werkzaamheid van insuline, antihypertensiva en orale antidiabetica.

Gecombineerde inname met Zimetidine kan het plasmagehalte van pentoxifylline verhogen, wat de kans op bijwerkingen verhoogt.

Verkoopvoorwaarden

Alle doseringsvormen van Agapurin zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

De maximaal mogelijke opslagtemperatuur van het medicijn Agapurin in elke farmaceutische vorm is 25 ° C.

Houdbaarheid

Tabletten van 100 mg en 400 mg worden 5 jaar bewaard; 600 mg tabletten gedurende 4 jaar; injectie oplossing voor 3 jaar.

Speciale instructies

De behandeling met agapurine moet worden uitgevoerd onder constante controle van de bloeddruk. Patiënten met CHF moeten de bloedcirculatie compenseren.

Bij een gelijkmatige inname van anticoagulantia is het noodzakelijk om de bloedstolling nauwlettend te volgen.

Agapurin grote doses voor de behandeling van patiënten met diabetes die het nemen antidiabetica, kan leiden tot de vorming van ernstige hypoglycemie, waarbij instelling van het doseringsregime.

Bij patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan, moeten de hematocriet- en hemoglobineconcentraties systematisch worden gecontroleerd.

Bij het diagnosticeren van de lage of instabiele bloeddruk van een patiënt, is het noodzakelijk om de minimale effectieve dosering van Agapurin te gebruiken.

Voor de behandeling van oudere patiënten kan aanpassing van het doseringsregime noodzakelijk zijn vanwege de afname van de excretiesnelheid.

Bij nicotine-afhankelijke patiënten kan een afname van de therapeutische werkzaamheid van Agapurin worden waargenomen.

De compatibiliteit van injecteerbare Agapurin met infusieoplossingen moet afzonderlijk worden gecontroleerd.

analogen

  • Teonikol;
  • Xantinol-nicotinaat.

Synoniemen

  • Trental;
  • bloempotten;
  • Pentilin;
  • Trenpental;
  • Fleksital;
  • Pentoxifylline.

Voor kinderen

Vanwege de goed gedefinieerde veiligheid en werkzaamheid van Agapurin bij kinderen, is het niet voorgeschreven voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 jaar.

Tijdens zwangerschap (en borstvoeding)

beoordelingen

In meer dan 90% van de gevallen zijn beoordelingen van Agapurine positief. Patiënten die dit medicijn gebruiken, zijn het vaakst volledig tevreden over de effectiviteit ervan en zien zelden bijwerkingen.

Ook kunt u vaak aanbevelingen en beoordelingen vinden over het gebruik van Agapurin in bodybuilding, met het doel van de zogenaamde pamping (verdichting en uitbreiding van spierweefsel na lichamelijke inspanning). In dit geval wordt het medicijn gepositioneerd als een middel voor de snelste set spiermassa, die optreedt als gevolg van verbeterde microcirculatie in spieren. Het is belangrijk om te weten dat voordat u Agapurin inneemt in bodybuilding, u eerst uw arts moet raadplegen, omdat de schijnbare externe gezondheid niet altijd overeenkomt met de interne toestand van de organen en lichaamssystemen.

Prijs Agapurina, waar te kopen

De gemiddelde prijs van Agapurin is:

  • 100 mg tabletten Nr. 60 - 270 roebel;
  • tabletten van CP 400 mg nr. 20 - 200 roebel;
  • 600 mg CP-tabletten nr. 20 - 250 roebel;
  • injectieoplossing 20 mg / ml № 5 - 130 roebel.

Aanwijzingen voor het gebruik van het medicijn Agapurin en zijn analogen

Agapurine is een populair medicijn dat veel wordt gebruikt om hart- en vaatziekten te behandelen. Dit medicijn heeft een positief effect op de vaatwanden, verbetert de bloedmicrocirculatie, vermindert de viscositeit. Daarom wordt het ook voorgeschreven voor pathologische aandoeningen die verband houden met verstoorde bloedtoevoer naar weefsels en organen door zuurstof (bijvoorbeeld hoofdpijn, flauwvallen).

In dit artikel bekijken we uitgebreid algemene informatie over het geneesmiddel, indicaties voor het gebruik, contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen. We beschrijven ook de kenmerken van het gebruik en de dosering.

Algemene informatie over het medicijn

Het medicijn Agapurin is populair bij artsen en hun patiënten. Meestal wordt het voorgeschreven voor aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Deze tool is gemaakt in Slowakije van hoogwaardige grondstoffen. Beschouw het in meer detail.

Medicijngroep, INN, scope

Agapurin behoort tot een speciale geneesmiddelengroep - antispasmodica uit de purine-klasse. Het wordt ook beschouwd als een angioprotector, een vasodilatator en een corrector voor microcirculatie. Dit betekent dat het de mogelijkheid heeft om bloedvaten te beschermen, hoge bloeddruk te verlagen en de bloedtoevoer naar weefsels en organen te verbeteren.

Het werkingsmechanisme van pentoxifylline

De internationale niet-beschermde naam van het medicijn is de unieke naam van het actieve ingrediënt, dat is opgenomen in de samenstelling en het effect van het medicijn bepaalt. Agapurin is een handelsnaam, de INN is Pentoxifylline.

Meestal wordt het medicijn gebruikt in gebieden als cardiologie, omdat het wordt beschouwd als een cardiovasculair medicijn. Nog steeds gebruikt Agapurin voor de behandeling van neurologische aandoeningen, in de dermatologie voor de genezing van trofische zweren, maar ook in de sportgeneeskunde.

Vormen van vrijgave, de gemiddelde prijs van het medicijn

Het medicijn Agapurin wordt in Slowakije geproduceerd door het beroemde farmacologische bedrijf Zentiva. Het medicijn wordt geproduceerd in deze doseringsvormen:

  • Tabletten. Ontworpen voor orale toediening. Ze hebben een witte kleur, de specifieke geur is afwezig. In één tablet kan 100, 400 en 600 mg van het actieve ingrediënt bevatten.
  • Oplossing voor injectie. Het is een heldere, kleurloze vloeistof die wordt bewaard in glazen ampullen van 5 ml. In één ampul bevat 20 mg van de werkzame stof, en bovendien - water en natriumchloride. Een dergelijk medicijn wordt intraveneus, intra-arterieel en intramusculair toegediend. Verpakte ampullen in een kartonnen doos van 5 stuks.

De prijzen voor het medicijn zijn afhankelijk van de vorm van de introductie, de hoeveelheid acteren in één pil. Het prijsbeleid kan ook variëren in verschillende steden, regio's. Dit zijn de gemiddelde prijzen in Rusland (tabel 1).

Tabel 1 - Kosten van verschillende vormen van Agapurin

Prijzen kunnen enigszins variëren. Veel mensen kopen drugs liever in online apotheken, omdat hun prijsbeleid meestal loyaler is. Ze bieden hun klanten ook vaak gratis verzending aan.

Samenstelling, nuttige eigenschappen

De samenstelling van het medicijn omvat verschillende ingrediënten. Het belangrijkste bestanddeel is de werkzame stof pentoxifylline. Het behoort tot antispasmodica, purinederivaten. Deze chemische stof heeft de volgende gunstige eigenschappen:

  • antibloedplaatjes (vermindering van de kans op trombose);
  • vaatverwijdende;
  • verbetering van de microcirculatie van bloed;
  • angioprotective;
  • antispasmodic.

Invloed van antibloedplaatjesagentia op het lichaam

De samenstelling van het medicijn is enigszins verschillend, afhankelijk van de doseringsvorm waarin het wordt gepresenteerd:

  1. Tabletten bevatten 100 mg van het actieve ingrediënt, evenals hulpstoffen - colloïdaal silicium, lactose, methylparaben, maïszetmeel, talk, sucrose, titaniumdioxide, magnesiumstearaat.
  2. Langdurige vormen hebben 400 of 600 mg pentoxifylline. Daarnaast omvatten ze hypromellose, talk, povidon, dimethicon, die een langzame afgifte en langetermijneffect van de werkzame stof verschaffen.
  3. In 1 ml oplossing voor injectie bevat 20 mg pentoxifylline, evenals speciaal water en natriumchloride.

Verschillen in de samenstelling van verschillende farmacologische vormen moeten worden overwogen voordat het medicijn aan de patiënt wordt voorgeschreven. Sommigen van hen kunnen individuele intolerantie hebben voor een of andere component.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De farmacodynamiek van het medicijn hangt af van de werkzame stof, die de samenstelling ervan is. Pentoxifylline bevordert dergelijke processen in het lichaam:

  • remming van het enzym fosfodiësterase;
  • ontspanning van vasculaire gladde spieren;
  • verhoogde niveaus van cAMP in bloedplaatjes en ATP in erythrocyten (vaatverwijdende werking, verlaging van de hartfrequentie);
  • dilatatie van de kransslagaders, verhoogde bloedzuurstofverzadiging (anti-angineuze effect);
  • verhoog de toon van de ademhalingsspieren van de intercostale spieren en het middenrif;
  • een gunstig effect op de activiteit van het centrale zenuwstelsel;
  • verlaagde viscositeit van het bloed;
  • verbetering van de microcirculatie op de plaatsen van stoornissen in de bloedsomloop.

In sommige omstandigheden (bijvoorbeeld claudicatio intermittens), vergezeld van laesies van perifere arteriën, helpt het medicijn pijn verlichten, de frequentie van aanvallen verminderen.

Farmacokinetiek is een combinatie van de processen van absorptie, distributie en verwijdering van geneesmiddelen. Het geneesmiddel wordt snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (bij orale toediening) of in het bloed (bij intraveneuze toediening).

Het actieve ingrediënt wordt verwerkt in de lever, wat resulteert in de vorming van actieve metabolieten die niet binden aan bloedeiwitten. Hun concentratie is 5-8 keer hoger dan de oorspronkelijke stof en bereikt zijn maximum na 3 uur.

De halfwaardetijd (meer dan 90%) komt 4 uur na inname van het geneesmiddel voor. Het meeste medicijn wordt door de nieren uitgescheiden met urine, de rest door de darmen. Bij nierbeschadiging vertraagt ​​de uitscheiding van metabolieten aanzienlijk.

Indicaties voor gebruik, contra-indicaties

Het geneesmiddel dient alleen te worden ingenomen als de juiste indicaties aanwezig zijn. Onder hen zijn:

  • De verslechtering van de bloedcirculatie in perifere bloedvaten. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door atherosclerose, diabetes mellitus, ontstekingsprocessen. Vaak voorgeschreven medicatie voor claudicatio intermittens op de achtergrond van atherosclerose, diabetische angiopathie, endarteritis obliterans.
  • Trofische abnormale aandoeningen op de achtergrond van microcirculatiestoornissen. Onder hen - spataderzweer, gangreen, bevriezing.
  • Angioneuropathische pathologieën. Dit kan acrocyanosis zijn, gevoelloosheid van de ledematen (paresthesie), de ziekte van Raynaud (gepaard gaand met stuiptrekkingen wanneer de temperatuur daalt).
  • Bloedsomloopstoornissen in de hersenen van ischemische oorsprong.
  • Behandeling van de effecten van een beroerte.
  • De verslechtering van de bloedcirculatie in de oogvaten.
  • Gehoorverlies, dat is opgetreden als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in het middenoor.
  • Cerebrovasculaire pathologieën (geheugenstoornissen, aandacht, slaap, duizeligheid, verlies van bewustzijn) die worden veroorzaakt door atherosclerose.

Do not self-medicate, omdat het medicijn heeft veel contra-indicaties. Het wordt niet aanbevolen om te gebruiken in de aanwezigheid van dergelijke pathologieën:

  • acute periode van hartinfarct;
  • acute fase van hemorragische beroerte;
  • individuele intolerantie voor de werkzame stof of hulpcomponenten;
  • coronaire of cerebrale atherosclerose;
  • ernstige hartritmestoornissen;
  • porfyrie;
  • hypotensie;
  • significante bloeding;
  • retinale bloeding.

Met uiterste voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven voor maagzweren, hart-, nier- of leverfalen, een neiging tot verlaging van de bloeddruk, bloedingen, na een operatie.

Gebruiksaanwijzing tabletten 400 mg

Langdurige vormen, met name Agapurin Retard 400 mg, worden voorgeschreven rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.

dosering

Er zijn verschillende kenmerken van het nemen van deze vorm van tablets:

  • In de meeste gevallen neemt u het geneesmiddel in voor 2 of 3 tabletten per dag. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1200 mg van de werkzame stof.
  • Voor pathologieën van de nieren per dag, mag u niet meer dan 2 tabletten van dit geneesmiddel nemen.
  • Ernstige hepatische pathologieën suggereren een vermindering van de dosering van verlengde vormen, rekening houdend met de tolerantie van de werkzame stof.
  • Behandeling voor hypotensie, een neiging tot verlaging van de bloeddruk, coronaire hartziekte moet worden gestart met een minimale dosis pentoxifylline. Daarna wordt de dosering geleidelijk verhoogd totdat een optimaal resultaat wordt bereikt.

Tabletten moeten volledig binnen worden ingenomen, zonder te kauwen, afwassen met voldoende vloeistof. Het is beter om het medicijn meteen na het eten tegelijkertijd te drinken.

Mogelijke bijwerkingen

Vaak kunnen patiënten vanwege een onjuist gebruik van het medicijn of door de aanbevolen dosering te overschrijden, verschillende negatieve effecten ontwikkelen. Onder de bijwerkingen worden vaak waargenomen:

  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • convulsies;
  • slaapstoornissen;
  • angst;
  • visuele beperking;
  • overtreding van bloedvorming;
  • bloeden;
  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • gevoel van zwaarte en pijn in de maag;
  • verminderde eetlust;
  • cardiovasculaire pathologieën (tachycardie, aritmie, lagere bloeddruk);
  • allergische reacties op de huid, die zich manifesteren door de roodheid, zwelling, jeuk, urticaria.

Veel minder vaak ontwikkelen aanzienlijke gezondheidsproblemen. Het kan zulke pathologieën zijn als cholecystitis, hepatitis, maagbloeding, die gepaard gaan met het vrijkomen van koffie-gekleurd braaksel. In sommige gevallen kunnen ernstige allergische reacties optreden in de vorm van angio-oedeem of anafylactische shock.

Agapurin in bodybuilding

Agapurine wordt vaak gebruikt in de sportgeneeskunde. Hij wordt voorgeschreven aan bodybuilders voor het pompen (het vullen van spieren met bloed om het effect van vullen en verspreiden te bereiken). Dit effect van het medicijn wordt geleverd door het vermogen van pentoxifylline om bloedvaten te verwijden, de bloedsomloop te verbeteren, de microcirculatie te verlagen, de viscositeit te verlagen. Dit draagt ​​bij aan de actieve groei van spiermassa, het creëren van verlichting.

Het doseringsregime

Er is een speciaal regime om het medicijn in bodybuilding te nemen. Dit zijn de basisregels:

  1. Op de dag van de training nemen sporters drie keer per dag twee tabletten pentoxifylline in na een maaltijd.
  2. Als de sporter aan het rusten is, moet hij één tablet driemaal daags direct na het eten drinken.
  3. De cursus duurt ongeveer 20 dagen op rij. Vervolgens zou je een pauze moeten nemen voor een maand. In dit geval is de atleet zoals gebruikelijk bezig.

Beoordelingen van artsen en atleten

De meeste atleten die het medicijn gebruikten, spreken er goed over. Deze tool wordt gebruikt voor pompen. In zeldzame gevallen kan het negatieve reacties veroorzaken in de vorm van aanvallen van misselijkheid, buikpijn en soms duizeligheid. Maar met het juiste gebruik van dergelijke verschijnselen gebeurt het bijna nooit.

Hier zijn enkele recensies van atleten:

De beste analogen van het medicijn

Er zijn veel geneesmiddelen die worden beschouwd als analogen van Agapurin. Sommigen van hen hebben hetzelfde actieve ingrediënt. Dit zijn structurele analogen. Ze hebben hetzelfde werkingsmechanisme, hebben dezelfde indicaties en contra-indicaties, evenals bijwerkingen. Onder hen, de meest populaire en effectieve worden gepresenteerd in de tabel (tabel 2).

Tabel 2 - Structurele analogen van Agapurin met prijzen

Agapurin: instructies voor gebruik

Agapurine is een medicijn dat helpt de vasculaire microcirculatie te verbeteren en ook de structuur van de vaatwand versterkt en verbetert.

Werkzaam bestanddeel: Pentoxifylline.

Latijnse naam: Agapurin.

Formulier vrijgeven

Agapurine wordt geproduceerd in tabletten die 100 mg pentoxifylline bevatten.

Farmacologische werking

Agapurine behoort tot de purinegroep en heeft een gematigd krampstillend (d.w.z. relaxeert glad spierweefsel) effect. Hierdoor verbetert het de bloedstroom, zelfs in de vaten van het kleinste kaliber en helpt het de reologische eigenschappen van het bloed te verbeteren. De vasodilatatie veroorzaakt door Pentoxifylline leidt tot een afname van de totale perifere vaatweerstand, een toename van het slag- en minuutvolume van het hart. Tegelijkertijd is er geen toename van de hartslag.

Het mechanisme van preventie van trombose is geassocieerd met irreversibele remming van fosfodiësterase, een toename in de concentratie van cAMP in bloedplaatjes en de accumulatie van ATP in erytrocyten.

Even belangrijk is het mechanisme van invloed van Agapurin op de kransslagaders. Pentoxifylline vertoont een matig anti-angineus effect vanwege de uitzetting van niet alleen de hartvaten, maar ook de longen.

Het medicijn heeft het vermogen om de toon van het diafragma en de intercostale spieren (ademhalingsspieren) te verhogen.

Wanneer occlusieve aandoeningen van de onderste ledematen (occlusieve ziekte of atherosclerose) het geneesmiddel vanwege antiaggregantnogo en antispasmodische acties doelmatig elimineert nachtelijke aanvallen, vergroot de afstand lopen, verlicht pijn in de kuitspieren in rust.

farmacokinetiek

Na orale inname wordt Agapurin volledig geabsorbeerd door de wand van het maagdarmkanaal. Daarna ondergaat het een entero-hepatische circulatie met de vorming van twee actieve metabolieten. De maximale concentratie pentoxifylline in het bloedplasma wordt binnen 1 uur bereikt.

Het medicijn wordt voornamelijk uitgescheiden via het systeem van uitscheidingsorganen (nieren). Tegelijkertijd verlaat 90% van de totale dosis het lichaam binnen 4 uur volledig. Ook wordt het medicijn uitgescheiden in de moedermelk tijdens borstvoeding.

In ernstige mate van nierfalen is de afgifte van het geneesmiddel vertraagd. Bij leverfalen is er een verlenging van de halfwaardetijd en een toename van de biologische beschikbaarheid.

Indicaties voor gebruik

  • verstoorde bloedtoevoer naar weefsels bij atrosclerose, diabetes mellitus, evenals ontstekingsprocessen van verschillende etiologieën;
  • verminderde bloedcirculatie in de vaten van de hersenen veroorzaakt door ischemische vasculaire laesies;
  • encefalopathie atherosclerotisch en dyscirculatoir van aard;
  • verschillende genese van angiopathie (syndroom van Raynaud);
  • trofische veranderingen in de huid en onderliggende weefsels die zich hebben ontwikkeld als gevolg van verstoorde veneuze of arteriële bloedstroom (post-tromboflebitisch syndroom, gangreen, bevriezing, trofische ulcera);
  • uitwissen van endarteritis;
  • met aandoeningen aan de retinale bloedtoevoer;
  • pathologie van het middenoor (gehoorverlies als gevolg van vaataandoeningen).

Dosering en toediening

Agapurin-tabletten worden na de maaltijd op hetzelfde tijdstip van de dag ingenomen en drinken veel water. Chew-medicijn kan dat niet.

De startdosis pentoxifylline is 200 mg 3 maal daags gedurende 7 dagen. In geval van een sterke bloeddrukdaling, evenals pathologische symptomen van het spijsverteringsstelsel of het zenuwstelsel, wordt de dosis driemaal daags verlaagd tot 100 mg (equivalent aan 1 tablet).

Gebruik voor onderhoudstherapie een dosis van 100 mg 's ochtends,' s middags en 's avonds. In dit geval wordt het medicijn regelmatig gedurende enkele maanden ingenomen.

De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis is 1200 mg.

Bij een creatininegehalte van meer dan 400 mmol / l (chronisch of acuut nierfalen) wordt de ingenomen dosis met 30% of 50% verlaagd.

Contra

  • Acute periode van myocardiale ischemie (hartaanval, onstabiele angina).
  • Porfyrie.
  • Hemorragische beroerte in de acute periode.
  • Bloeding in het netvlies.
  • Ernstige atherosclerotische obliteratie van coronaire of cerebrale bloedvaten.
  • Hartritmestoornissen die gepaard gaan met hemodynamische stoornissen.
  • Zwangerschap.
  • Leeftijd jonger dan 18 jaar.
  • Borstvoeding.
  • Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Speciale instructies

Om orthostatische ineenstorting te voorkomen, is zorgvuldige controle van het niveau van bloeddruk noodzakelijk tijdens het gebruik van het medicijn.

Patiënten die regelmatig een hypoglycemische behandeling krijgen, dienen hun bloedglucosespiegels regelmatig te controleren, aangezien Onder invloed van pentoxifylline kunnen zich hypoglycemische toestanden voordoen.

Na recente chirurgische ingrepen moet speciale voorzichtigheid worden betracht bij het voorschrijven van Agapurin. In het geval dat het gebruik van het medicijn absoluut aan de patiënt wordt getoond, is het noodzakelijk om regelmatig de parameters van het bloedstollingssysteem te controleren.

Bij de behandeling van patiënten ouder dan 60 jaar, dient de dosis strikt individueel te worden gekozen. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om te beginnen met farmacotherapie met de laagste doses van het medicijn.

Onder invloed van roken kan de farmacologische werkzaamheid van het geneesmiddel afnemen.

Overdosis symptomen

Bij meervoudige overschrijding van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel kunnen symptomen optreden zoals

  • Verlies van bewustzijn
  • Roodheid van de huid.
  • Bloedingen van de vaten van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal (braken, vergelijkbaar met de "koffiedik").
  • Rillingen gepaard met koorts.
  • Areflexie.
  • Aanval van tonisch-klonische convulsies.
  • Slaperigheid.
  • Tachycardie.
  • Duizeligheid.

Het medicijn heeft daarom geen specifiek antidotum, daarom wordt bij symptomatische farmacotherapie bij intoxicatie met Agapurin de vitale functies van het lichaam gehandhaafd.

Geneesmiddelinteractie

Pentoxifylline kan de werking van geneesmiddelen die het proces van bloedcoagulatie beïnvloeden, versterken. Onder hen: indirecte en directe anticoagulantia, evenals trombolytica. Opsomming van bijwerkingen kan worden waargenomen met het gecombineerde gebruik van Agapurin en cefalosporine antibacteriële middelen (1-2 generatie). Het is ook onwenselijk om pentoxifylline samen met valproaten (derivaten van valproïnezuur) te gebruiken.

Vanwege de farmacodynamische effecten verhoogt Agapurin de werkzaamheid van dergelijke geneesmiddelen als: antihypertensiva, orale antidiabetica en insuline.

Histamine-receptorblokker Zimetidine kan de concentratie pentoxifylline in serum verhogen. Dit kan leiden tot een aantal bijwerkingen of symptomen van overdosis.

Je moet Agapurin ook niet combineren met xanthinen, omdat dergelijke farmacotherapie kan leiden tot het optreden van symptomen van nerveuze opwinding bij de patiënt.

Gebruik bij zwangere en zogende vrouwen

Het medicijn is verboden om te gebruiken.

Bijwerkingen

  • Zenuwstelsel: toevallen, slapeloosheid, duizeligheid, angst, hoofdpijn.
  • Zacht weefsel (onderhuids vet en huid): roodheid (hyperemie) van de persoon gevoel stroom van bloed naar het bovenlichaam, zwelling, stijve brosse nagels.
  • Spijsverteringskanaal: exacerbatie van cholecystitis symptomen, cholestatische hepatitis, droge mond, intestinale atonie, verminderde eetlust.
  • Zintuigen: het verschijnen van heldere vlekken of cirkels voor de ogen, verminderde gezichtsscherpte.
  • Organen van hematopoiese en hemostase systeem: verminderd aantal bloedplaatjes, leukocyten, fibrinogeen, bloeden van de slijmvliezen van maag vasculaire organen.
  • Allergische reacties van directe of vertraagde types.
  • Laboratoriumafwijkingen in biochemische analyses: een toename van ALT, LDH, AST, alkalische fosfatase.

Analogen van Agapurina

Trental, Pentoxifillin, Rivio Forte, Pentamon, Pentoxifylline, Arbiflex-100, Pentiline, Agapurin 600 retard, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Prijzen voor Agapurin

Agapurin 100 mg omhulde tabletten, 60 stuks - 200 - 250.000