Röntgenonderzoek van de organen van het maagdarmkanaal is een onderzoeksmethode waarmee u een beeld van deze organen op het scherm van de röntgenmachine kunt krijgen, evenals foto's kunt nemen op de röntgenfilm.
Röntgenonderzoek wordt gebruikt om ziekten van de slokdarm te identificeren (misvormingen, zweren, tumoren, vernauwing van het lumen, divertikels); maag (zweren, tumoren), darmen (ontstekingsziekten, tumoren, divertikels), evenals aandoeningen van de motorische functie van deze organen.
Hoe de studie wordt uitgevoerd.
Een gemeenschappelijk kenmerk voor alle soorten röntgenonderzoek van het maagdarmkanaal is het gebruik van contrastmedium gewoonlijk barietsuspensie. Dit komt door het feit dat de holle organen - de slokdarm, de maag, de darmen - de röntgenstraling niet vertragen en het vullen met barium maakt het mogelijk om de vorm, locatie en motoriek van de organen te evalueren. Het bariummengsel wordt naar binnen gehaald (de patiënt drinkt het, staat achter het scherm van het apparaat).
In de studie van de dikke darm, wordt de contrasterende bariummassa in de darm geïntroduceerd met behulp van een klysma.
Informativiteit van onderzoeksmethoden van verschillende organen van het maagdarmkanaal.
De methode maakt het mogelijk motorische stoornissen van het orgaan en zijn vele ziekten te identificeren - misvormingen, zweren, tumoren, vernauwing van het lumen, divertikels.
Er zijn een aantal ziekten waarbij deze methode cruciaal is en meer informatie geeft dan gastroscopie. Dit is een vreselijke complicatie van een maagzweer als pylorische stenose, maag- en twaalfvingerige darm diverticula, een relatief zeldzame scyrrotische vorm van maagkanker, rigide chronische gastritis.
Fluoroscopie van de dunne darm.
Röntgenonderzoek van de dunne darm maakt het mogelijk om de motorische activiteit van de dunne darm en de structuur ervan te beoordelen. Radiologisch gedetecteerde tekenen van ontstekingsziekten van de dunne darm, tumoren, divertikels.
Fluoroscopie van de dikke darm.
Het meest gebruikte onderzoek met bariumklysma (irrigoscopy). Irrigoscopie is vaak de beslissende methode voor de diagnose van tumoren, divertikels van de dikke darm.
In de afgelopen jaren zijn, vanwege het uitgebreide gebruik van endoscopische onderzoeksmethoden, röntgenonderzoeken van het maagdarmkanaal minder frequent geworden, maar voor een aantal ziekten zijn ze cruciaal voor hun herkenning.
Voorbereiding op de studie
Speciale training om röntgenonderzoek van de slokdarm, maag en dunne darm uit te voeren, is niet vereist.
Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, de laatste maaltijd moet 8 uur vóór het onderzoek zijn.
Irrigoscopie (onderzoek van de dikke darm met een bariumklysma) vereist voorbereiding. De schema's zijn anders: de patiënt krijgt meestal een instructie om zich voor te bereiden op de onderzoeksprocedure. Het meest voorkomende schema - in de avond 12 uur voorafgaand aan de studie, wordt een reinigende klysma gezet, en in de ochtend drie of twee uur vóór de test worden nog twee reinigende klysma's gezet. Mogelijke voorbereidingsopties, vergelijkbaar met het voorbereiden van een colonoscopie (zie het betreffende gedeelte).
Gevaren en complicaties
Tijdens röntgenonderzoek krijgt de patiënt een bepaalde dosis straling. Met moderne apparaten kan deze dosis zo veel mogelijk worden verminderd. Röntgenonderzoek moet echter worden uitgevoerd volgens strikte indicaties zoals voorgeschreven door een arts. Tijdens de zwangerschap wordt geen röntgenonderzoek uitgevoerd. Complicaties van röntgenonderzoek van het maagdarmkanaal.
Hoe zich voor te bereiden op darmirrigoscopie
Ziekten in de dikke darm zijn niet altijd gemakkelijk te diagnosticeren - hun symptomen, vooral sommige tekenen, kunnen op veel van deze pathologieën wijzen. Het vaststellen van de diagnose is vaak niet voldoende primaire manifestaties en vereist een uitgebreid onderzoek van het darmslijmvlies.
Irrigoscopie wordt in veel opzichten als de meest geschikte en meest geschikte beschouwd - een röntgenmethode voor het verkrijgen van beelden van de dikke darm voor later onderzoek. Een van de belangrijkste voorwaarden voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is een hoogwaardige voorbereiding voor darmirrigoscopie.
Wanneer is training nodig?
Het onderzoek, gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen, wordt snel uitgevoerd en biedt gedetailleerde kwalitatieve informatie over de organen die worden onderzocht. Gezien de lengte van de darm en de mogelijke contra-indicaties die niet kunnen worden gebruikt voor direct onderzoek van binnenuit met een colonoscopie, is irrigatie een waardig alternatief.
Als resultaat van irrigoscopie krijgt de arts een gedetailleerd beeld van de darm met mogelijke morfologische veranderingen, neoplasmata en verschillende ontstekingsprocessen. Het is ook beschikbaar om de grootte van het lichaamslumen, de lengte en structuur van de plooien en de beweeglijkheid ervan te schatten. Irrigoscopie van de darm vanwege de brede mogelijkheden om vele ziekten te detecteren, is een van de primaire en goedkope methoden en wordt voorgeschreven indien aanwezig:
- pijn of ongemak in de lies of anus;
- frequente aandoeningen van de maag en darmen - constipatie of diarree;
- schending van de structuur van de dikke darm, diverticulose, fistel;
- bloeden uit de anus of verschillende ontladingen (pus, slijm);
- verandering in vorm en lengte van de darm - dolichosigma;
- ontstekingsprocessen, de ziekte van Crohn;
- verdenking van de aanwezigheid van tumoren;
- postoperatieve littekens of verklevingen.
Dit colononderzoek wordt ook gebruikt om de operaties van de darmresectie te volgen, om recidieven van kanker te detecteren en om de onafhankelijkheid van de anastomosen in de darmen te evalueren. Voorbereiding van hoge kwaliteit - honderd procent garantie voor het verkrijgen van nauwkeurige resultaten! Het belangrijkste aspect waarop de geleiding van irrigoscopy is gebaseerd, is de zorgvuldige en hoogwaardige voorbereiding voor het onderzoek.
Vrijwel alle diagnostische methoden die voor de dikke darm worden gebruikt, zijn gebaseerd op hetzelfde principe - de ideale zuiverheid van het orgel. Daarom verschillen de voorbereidende maatregelen voor deze procedure niet van de maatregelen voor colonoscopie of irrigatie, waardoor ook een gedetailleerde studie van de dikke darm mogelijk is. Dus hoe zich voor te bereiden op intestinale irrigatie zodat het niet herhaald hoeft te worden vanwege het onvermogen om de benodigde gegevens te verkrijgen?
Slakkenvrij dieet
Het is noodzakelijk om 2 dagen voor de geplande onderzoeksdatum op een slakkenvrij dieet te gaan zitten, dat wil zeggen dat producten die bijdragen aan een toename van de vorming van feces en verhoogde gasvorming moeten worden uitgesloten.
Deze voedingsmiddelen omvatten:
- groenten - bieten, aardappelen, kool, wortels, tomaten, uien, paprika's, groenten;
- fruit en bessen - perziken, abrikozen, citroenen, sinaasappelen, appels, bananen;
- granen - gierst, gerst, havermout;
- peulvruchten - bonen, linzen, bonen, erwten;
- volkoren brood, zemelen, paddenstoelen.
Gedurende ten minste 2 dagen vóór de ingreep mag alleen slakvrij voedsel worden gegeten dat niet leidt tot de vorming van overvloedige ontlasting en een toename van de gasvorming. Als de patiënt tijdens de voorbereidingsperiode niet weet wat hij moet eten, moet hij een herinnering van de verpleegster aannemen, die het volledige algoritme in detail beschrijft. Toegestane producten zijn bouillon, eieren, griesmeel, gekookt mager vlees of vis, zuivelproducten, behalve kwark.
Alle producten die hittebehandeld moeten worden, moeten worden gekookt of gestoomd. Bouillon moet niet te voedzaam zijn. Aan de vooravond van de enquête tijdens de lunch kunt u alleen lichte levensmiddelen eten, bijvoorbeeld gekookte vis, zuivelproducten of griesmeel. Tijdens het avondeten is het verboden om vast voedsel te eten, dus het zal bestaan uit bouillon, kefir of ryazhenka, yoghurt, compote. Ontbijt op de dag van de enquête is ook alleen vloeibaar.
Darmreiniging
Om aan de belangrijkste voorwaarde voor de voorbereiding van de procedure te voldoen - idealiter de darmen schoonmaken, kunt u twee methoden gebruiken en heeft de patiënt de mogelijkheid om de meest geschikte voor zichzelf te kiezen. Dit is een veel voorkomende gewoonte en heel gewoon vanwege zijn eenvoud en economie.
Voor hem heb je een Esmarkh-mok of een gecombineerde warmwaterkruik nodig en een beetje koel, je kunt een beetje gezout of aangezuurd water gebruiken. De watertemperatuur mag niet hoger zijn dan 35-37 ºС, omdat warm water bijdraagt aan het oplossen van fecale massa's, wat hun volledige eliminatie uit de darm voorkomt.
Aan de vooravond van de diagnose tijdens de lunch moet je 2 eetlepels drinken. lepels van ricinusolie of 150 ml van een 30% -ige oplossing van MgS04 (magnesiumsulfaat), die zal bijdragen tot een hoge kwaliteit van de reiniging.
In de avond, na een onafhankelijke ontlasting, moet je twee klysma's doen om 20.00 en 22.00 uur, en dan in de ochtend om 7-8 uur op de dag van de studie, moet je het klysma herhalen.
De mok van Esmarch moet worden gevuld met 1,5-2 liter water. Om zachtjes binnengekomen en niet-gewonde anus te fooien, moet deze worden besmeurd met vaseline of babycrème. Na het plaatsen van de tip moet u de klep openen en begint er water in de darm te stromen. U hoeft niet veel druk uit te oefenen, want dit kan pijnlijk zijn voor de darmen.
Het zal nogal moeilijk zijn om een dergelijke procedure uit te voeren, dus het is beter om nabije mensen te vragen om te helpen bij deze actie. Na de introductie van water is het noodzakelijk om een paar minuten aan de ene kant te liggen en dan aan de andere kant, en het is noodzakelijk om de procedure te herhalen totdat het water dat wordt gebruikt voor het spoelen helemaal schoon is.
Het is ook mogelijk om een aftreksel van kruiden toe te voegen, bijvoorbeeld kamille, aan het gewone water voor het wassen van de darmen. Als het reinigen met klysma's gecontra-indiceerd is (inflammatoir proces in de darm, aambeien), moeten alternatieve methoden worden gebruikt die veilig zijn voor deze ziekten.
Reinigende medicijnen
De moderne geneeskunde biedt op dit moment een vrij groot aantal medicijnen, waarmee u een hoogwaardige reiniging van de darm kunt uitvoeren zonder wassen met klysma's te gebruiken. De meest gebruikelijke middelen en handig om te gebruiken zijn Fortrans en Duphalac.
Fortrans
Reinigen met Fortrans, naast de positieve aspecten, die een hoge kwaliteit van de voorbereiding van patiënten voor de studie bieden, heeft niet erg aangename momenten geassocieerd met de onaangename smaak van het verdunde medicijn. Daarom kunt u bij gebruik sinaasappelsap of citroensap aan de oplossing toevoegen. Het preparaat bevat ingrediënten die de darmen kunnen reinigen - macrogol, natriumbicarbonaat, watervrij natriumsulfaat, kaliumchloride en natrium.
De hoeveelheid stof hangt af van het lichaamsgewicht, dat wil zeggen dat u 1 sachet per 20-25 kg patiëntgewicht moet aanschaffen. Als de procedure de volgende ochtend wordt ingepland, dan moet aan de vooravond van het diner niet later dan 14 uur zijn. Vanaf 16-17 uur zou moeten beginnen met het innemen van het medicijn. Om de oplossing voor te bereiden, moet u 1 zak oplossen in 1 liter water en deze gedurende een uur opdrinken.
Als de ontvangst gepaard gaat met misselijkheid, dan kun je na de volgende portie een citroenwig drinken. In een situatie waar de procedure in de middag is gepland, moet de helft van de benodigde dosis van het medicijn de avond ervoor gedronken worden om 18-19 uur, en de rest in de ochtend om 7-9 uur.
Duphalac
Het medicijn is verkrijgbaar in flessen, omdat het eruit ziet als een vloeistof. Voor het reinigen, moet u de volledige inhoud van de container verdunnen - 200 ml in 2-3 liter water en elke 15 minuten een glas van de resulterende oplossing nemen. Alle bereide oplossingen moeten binnen 2-3 uur worden geconsumeerd. De drang tot ontlasting begint ongeveer 1-2 uur na het eerste dronken deel.
Reiniging van Duphalac - een zachte en comfortabele manier. Het is erg belangrijk als de patiënt zelf voorbereidingen treft voor de procedure met medische producten, lees zorgvuldig de instructies van het medicijn, inclusief contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen.
Doctor's aanbevelingen
Ondanks het feit dat de procedure geen operatie of enige andere vorm van schade met zich meebrengt, moet de arts altijd rekening houden met de mogelijke contra-indicaties die beschikbaar zijn voor de patiënt.
Factoren waarvoor een studie verboden is, zijn:
- ernstige algemene toestand van patiënten;
- hartfalen;
- darmobstructie;
- colitis ulcerosa, cyste;
- arteriële hypertensie;
- diarree vergezeld door bloed;
- vermoedelijke darmperforatie.
Irrigoscopie is ook gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en kinderen, hoewel in sommige gevallen een uitzondering wordt gemaakt voor verpleging. Als we rekening houden met alle aspecten van het onderzoek - tijdige benoeming, training en professionalisme van de arts, dan is het mogelijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen met absolute zekerheid, wat bijdraagt aan het snel vaststellen van de juiste diagnose.
Irrigoscopie Voorbereiding
Irrigoscopie wordt gebruikt als alternatief voor computertomografie van het maag-darmkanaal. De methode is eenvoudig, economisch en effectief. Onderzoek van de darm zal helpen om het neoplasma, het lumen en de grootte ervan, de kenmerken van de plooien, te bepalen om de beweeglijkheid te beoordelen. Het effect van straling op een persoon is minimaal. Een speciale oplossing veroorzaakt geen scherp gevoel van ongemak. Het hele proces bestaat uit voorbereiding op de procedure en het plaatsen van verdund bariumsulfaat in de darm. Voorbereiding op irrigatie vereist zorgvuldigheid van de patiënt. Het onderzoek kost minder tijd dan een colonoscopie. Het resultaat is bijna onmiddellijk gereed.
Irrigografie maakt het mogelijk om de kenmerken van de dikke darm in een röntgenbeeld te zien. Tegelijkertijd wordt trauma van de maag uitgesloten van de patiënt. Patiënten verdragen blootstelling gemakkelijker. Minimaal risico op complicaties. De darm die op de monitor wordt weergegeven, stelt de patiënt in staat om de toestand van het orgel te zien. Bij detectie van die plaatsen die de aandacht van de arts alarmeren, wordt een momentopname gemaakt. De studie is opgenomen in de lijst van verplichte voor vermoedelijke kanker van de dikke darm. De arts analyseert de geschiedenis van de patiënt om mogelijke contra-indicaties te identificeren.
Indicaties voor de procedure
De procedure is voorgeschreven voor patiënten die hebben waargenomen:
- Pijn in de anus;
- Aanwezigheid in de ontlasting bloederig slijm of etter;
- Colitis en fistel;
- De ziekte van Crohn;
- Het risico op neoplasie;
- Diverticulosis.
Als een tumor wordt vermoed en er contra-indicaties zijn voor coloscopie, schrijft de arts een irrigoscopie voor. Een goede voorbereiding kan het gewenste effect hebben. Voor irrigatie is het belangrijk om de darmen schoon te maken. Hierop is de nauwkeurigheid en effectiviteit van de enquête afhankelijk. De belangrijkste is het dieet en de darmreiniging. Patiënten moeten serieus worden behandeld. De procedure stelt de arts in staat om de toestand van het lichaam correct te beoordelen, de pathologie die is ontstaan te signaleren, aanbevelingen te doen.
Darmreinigingsmethoden
Voor irrigatie moet in de darm een beetje transparant slijm aanwezig zijn. Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet u dit aan de arts melden. Er is een risico op bloeden. Ten minste 7 dagen vóór de geplande procedure moet de medicatie worden stopgezet. Aanbevolen dieet zonder toxines. Producten die bijdragen aan de vorming van gassen en uitwerpselen - exclusief brood, snoep, granen, groenten, fruit, ingeblikt voedsel, champignonproducten, groenten. Verboden alle dranken waarin er gasvorming is. Als u moeite heeft met darmbewegingen in de darmen, begint het dieet een week voor de beoogde interventie. Verhoog de vloeistofinname.
Aan de studie van eiwitvoedsel wordt een prioriteit in het dieet van de patiënt. Vetarm vlees, eiproducten en vis. Misschien is de aanwezigheid in het dieet van plantaardige plantaardige bouillon. Toegestane crackers, alleen gekookt in de oven. Je kunt pap eten. 24 uur vóór het onderzoek wordt voedsel alleen in vloeibare vorm geconsumeerd. Op de dag van manipulatie is het raadzaam om niet te ontbijten - een functie voordat het onderzoek wordt uitgevoerd. Aanbevolen verbruik van grote hoeveelheden water. Irrigoscopie vereist schone darmruimte. De procedure wordt niet uitgevoerd in de aanwezigheid van darminfecties. Volledig herstel is nodig.
Intestinaal reinigend dieet is niet beperkt. Alleen is het niet genoeg. Volledige reiniging kan worden uitgevoerd met klysma's of medicijnen. Om de darmen te reinigen met een klysma, heeft u een gecombineerde warmwaterkruik nodig. Het systeem is vrij eenvoudig. Voeg in het water, de omgevingstemperatuur, citroensap toe. De oplossing helpt massa's ontlasting zachter te maken. Het apparaat met inhoud wordt op meter afstand gehangen. De patiënt ligt op zijn zij en trekt zijn knieën tegen zijn borst. De hulp van een andere persoon nodig. Om letsel aan de inwendige organen te voorkomen, wordt de druk van de geleverde vloeistof gereguleerd. Het is noodzakelijk om de procedure langzaam te starten om pijn bij de patiënt te voorkomen. Na een lunchmaaltijd, de dag voordat de procedure wordt uitgevoerd. 'S Avonds moet je je darmen zelf legen. Leg in de loop van de tijd twee klysma's. In de ochtend wordt het proces herhaald. Er moeten verschillende wasbeurten zijn. Indicator is de aanwezigheid van helder waswater. Dit bevestigt de reiniging van de darmen. Bij het wassen van de darm is niet gewond.
Fortrans is een van de medicijnen die helpt de ontlasting zacht te maken. Draagt bij aan het losmaken van bestaande stenen. Verkrijgbaar in poedervorm. Draagbaarheid is goed. Fortrans gebruiken vaak. Patiënten klagen niet over krampen en verhoogde gasvorming. Het wordt aangetoond aan vrouwen die borstvoeding geven. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten met disfunctie van het cardiovasculaire systeem, variërende mate van dehydratie, mucosale laesies. De belangrijkste berekening is 1 sachet van het geneesmiddel per 20 kg lichaamsgewicht.
- Ochtendirroscopie houdt in dat de lunch niet later dan 14 uur duurt. Vanaf 17 uur om het medicijn te nemen. De zak wordt opgelost in 1 liter water. Inname is binnen een uur vereist. Misselijkheid kan voorkomen. Citroen gaat het onaangename gevoel aan. Het drinken van een beetje sap is toegestaan na inname van elke dosis Fortrans.
- Tijdens het onderzoek, dat 's middags wordt uitgevoerd, wordt het geneesmiddel de dag erna om 19 uur ingenomen. De resterende dosis wordt om 9.00 uur ingenomen.
Medicijnen innemen heft het dieet niet op. Algoritme ontvangst kan niet worden geschonden. Je kunt een laxeermiddel gebruiken. Veilig is Duphalac. Eén fles Duphalac moet worden verdund in 3 liter water. Het geneesmiddel wordt gedurende drie uur in kleine porties gebruikt. De variant van darmreiniging Duphalac is de meest goedaardige.
Een ander medicijn dat wordt gebruikt om de darmen schoon te maken, is Endofalc. Het effect kan in anderhalf uur gevoeld worden. Endofalck is niet toegestaan voor kinderen onder de 18 jaar. Bijwerkingen gespecificeerd in de annotaties treden zelden op. Het grootste nadeel van het medicijn is een opgeblazen gevoel.
Lavacol wordt beschouwd als een alternatief voor het nemen van de vermelde geneesmiddelen. Het nadeel is een onaangename smaak. Lavacol kan hetzelfde effect bereiken. Als er 's morgens een irrigoscopie wordt verondersteld, moet de remedie 21 uur vóór de ingreep worden ingenomen.
Ricinusolie is in staat om de darmen te verwijderen. Om de oplossing voor te bereiden, moet u de juiste dosis vinden. Eén kilogram gewicht komt overeen met één gram product. De gemeten substantie wordt in een waterbad verwarmd. Citroensap geperst in een aparte kom. Een geschatte verhouding van 1: 2, voor 1 deel van de oplossing, neem 2 delen citroensap. Gescheiden ricinusolie wordt in één enkele slok geconsumeerd. Drink dan citroensap. Castorolie-reiniging is niet geschikt voor alle patiënten. Na het nemen van de olie om te eten of drinken is verboden. Naleving van de voorwaarde impliceert maximaal effect. 12 uur na de consumptie van een oplossing van ricinusolie begint de voedselinname met een appel.
Magnesia helpt het spijsverteringskanaal te reinigen. Het medicijn begint minstens drie dagen vóór het onderzoek te duren. Ledigen vindt niet alleen plaats op de dag van inname van het geneesmiddel, maar ook daarna. 30 gram poedervormig medicament wordt gemengd met water. Er is een emulsie-oplossing. Zijn drankje. Na een uur, de daad van ontlasting.
Patiënten met colostomie moeten niet met de middelen experimenteren en het door de arts voorgeschreven geneesmiddel innemen. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen. Groot risico op complicaties. Contra-indicaties worden mogelijk niet overwogen.
Gevolgen en contra-indicaties
Na het uitvoeren van de procedure gedurende enkele dagen, kunnen witte vlekken verschijnen. Dit is een injecteerbaar. Op zoek naar de dokter zou moeten zijn wanneer u de volgende symptomen voelt:
- Lange pijn in de buik die niet overgaat;
- Bloed komt vrij uit de anus;
- Opknoping lichaamstemperatuur;
- Duizeligheid en zwakte verschijnen.
Een irrigoscopieprocedure is niet toegestaan voor de volgende manifestaties:
- Diarree met bloedbijmenging;
- Dikke darm neemt toe;
- Reactief beloop van colitis ulcerosa;
- Hartritmestoornis;
- Zwangerschap.
Een zeker aantal artsen suggereert dat de uitzondering op de benoeming van de procedure vrouwen zijn die niet zijn bevallen. Met voorzichtigheid gebruikt irrigoscopy in strijd met de bloedstroom in het lichaam. Colon-disfunctie leidt tot een zorgvuldige studie van het gebruik van de methode.
Het apparaat voor de studie is het apparaat van Bobrov. Het is een pot met een deksel waarin twee buizen zijn geplaatst. Eén met een rubberen peer. Ze blaast lucht. Op de tweede - een apparaat voor het voeden van de oplossing. Informatief is een manier om een vloeibare stof in de dikke darm te bevorderen. Lichte en donkere gebieden zijn zichtbaar. Dit geeft de staat van het lichaam aan. De basis voor het resultaat is een contrastmiddel. De lucht zal helpen de dikte van de darmwand te bepalen. De luchtdruk, die te veel wordt gecreëerd, en de röntgensubstantie komen op hun beurt.
Een modern analoog is de unit UIs-VIPS-MED. Het belangrijkste voordeel van het apparaat is de eenvoud.
De arts zal de patiënt de essentie van de manipulaties beschrijven en de vragen van interesse beantwoorden.
Pro-Gastro
Ziekten van het spijsverteringsstelsel... Laten we alles vertellen wat u over hen wilt weten.
Irrigoscopie van de darm: indicaties, contra-indicaties, voorbereiding op de studie
Irrigoscopy is een X-ray onderzoek van de lagere darm - de dubbelpunt. De essentie is als volgt: een radiopaque substantie wordt geïnjecteerd in de dikke darm (in de regel wordt bariumsulfaat en / of lucht gebruikt), die het lumen vult, en vervolgens worden röntgenfoto's gemaakt. De darm is niet in staat om gammastraling te behouden, dus zonder contrast op de röntgenfoto is het niet zichtbaar.
In ons artikel zullen we praten over wat de arts te zien krijgt bij het uitvoeren van irrigoscopie, over indicaties en contra-indicaties voor deze diagnostische methode, evenals over hoe je je moet voorbereiden op de studie en over de methodologie voor het uitvoeren ervan.
Typen en mogelijkheden van de methode
Er zijn 2 soorten irrigoscopie: eenvoudig of met dubbel contrast. De eerste procedure omvat het inbrengen in de dikke darm van slechts één stof - of bariumsulfaat of lucht, en in het proces van de tweede studie met het eerste medicijn wordt vervangen door een onderzoek met het tweede.
In het proces van irrigoscopie vult de radiopaque substantie geleidelijk de dikke darm, waardoor de specialist:
- studie van de structuur, locatie ten opzichte van naburige organen;
- de toestand van de wanden van het orgaan beoordelen, de aanwezigheid van ulceraties, littekens, uitsteeksels, fistels, abnormaliteiten van de structuur identificeren en ook nieuwe gezwellen detecteren;
- om de toestand van de ileocecale klep, die zich bevindt tussen de dunne en dikke darm, te beoordelen en niet de terugvloeiing van feces van het onderste gedeelte van het maag-darmkanaal naar de bovenste laag mogelijk te maken;
- maak een conclusie over hoe de dikke darm functioneert.
Indicaties voor studie
Irrigoscopie wordt voorgeschreven als de patiënt dergelijke schendingen heeft:
- ongemak en pijn in de anus;
- afscheiding van slijm, bloed en etter met uitwerpselen;
- chronische indigestie, obstipatie en diarree van obscure aard;
- vermoedelijke kwaadaardige of goedaardige tumoren;
- pathologische verlenging van het colon en de sigmoïde colon;
- uitsteeksel van darmwanden (divertikels);
- fistels;
- verklevingen en littekens veroorzaakt door ontsteking of operatie;
- acute darmobstructie (als contrastmiddel wordt barium uitsluitend maar niet lucht gebruikt).
Deze methode wordt ook gebruikt om het herstel van de structuur en functies van de darm na de operatie te controleren om een deel ervan te verwijderen, evenals om het functioneren van kunstmatige verbindingen (anastomosen) te evalueren.
Contra
Algemene contra-indicaties voor irrigoscopie na:
- vergroting van de dikke darm (toxische uitzetting, dilatatie), veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen of virussen;
- diepe biopsie, uitgevoerd binnen 7 dagen vóór de geplande studie;
- ernstige somatische pathologie (beroerte, myocardiaal infarct, cardiovasculair of respiratoir falen, niet-gecompenseerde hypertensie met palpitaties); tijdens de irrigatie hebben patiënten de neiging zich zorgen te maken en zorgen te maken, en dit kan de ziekte verergeren;
- vermoeden of het feit van perforatie van de darmwand (de aanwezigheid van een doorgaand gat erin) - complicaties van een maagzweer, diverticulitis of oncopathologie;
- zwangerschap.
Contra-indicaties voor irrigatie met dubbel contrast zijn:
- inactiviteit, stervende toestand van de patiënt, coma;
- kliniek "acute buik";
- acute darmobstructie (voer in dit geval alleen een studie uit met bariumsulfaat).
opleiding
Irrigoscopie vereist, net als bij elk ander darmonderzoek, een speciale training.
Het is belangrijk dat op het moment van de studie de dikke darm vrij was van fecale massa's. Hierdoor kan het contrastmiddel de darmholte optimaal vullen, wat de sleutel is tot het maximaliseren van de informativiteit van de irrigoscopie.
Allereerst moet de patiënt vóór het onderzoek een dieet volgen. Gedurende 48-72 uur zal hij producten moeten opgeven die de vorming van gassen en overvloedige ontlasting veroorzaken. Dit zijn:
- melk;
- zwart brood;
- gerst, gierst en havermout;
- peulvruchten;
- verse groenten en fruit;
- sterke vleesbouillon.
- griesmeel;
- gedroogd wit brood;
- mager vlees en vis variëteiten, eieren.
Van de methoden voor warmtebehandeling wordt koken en stomen aanbevolen. Het diner aan de vooravond moet licht zijn, het is beter om helemaal niet te eten. Het wordt ook niet aanbevolen om op de dag van het onderzoek te ontbijten - het is belangrijk om op een lege maag te eten.
Aan de vooravond van de procedure en op de dag van de toepassing ervan, is het noodzakelijk om de darmen schoon te maken door laxeermiddelen of stagerende klysma's te nemen. Wanneer je 1 keer een klysma geleidt, moet je minstens 1 liter vocht binnenkomen. Herhaal deze procedure totdat schoon water uit de darmen komt.
U kunt ook speciale medicijnen gebruiken - osmotische laxeermiddelen of op lactose gebaseerde producten (Normaze, Fortrans, Fleet Phospho-soda). Ze zullen het beste helpen om de ingewanden schoon te maken. Ze moeten volgens de instructies worden genomen - strikt volgens het schema.
Vóór het onderzoek moet de patiënt de arts vertellen welke medicijnen hij gebruikt. Waarschijnlijk zullen sommigen tijdelijk moeten worden verlaten. Dus, een dag voor het onderzoek insuline-injecties, ontstekingsremmende medicijnen en geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden uitsluiten.
techniek
Tegenwoordig is de belangrijkste methode voor onderzoek van de dikke darm een irrigoscopie met dubbel contrast.
In de regel wordt de procedure door patiënten op bevredigende wijze getolereerd. Het onderzoek gaat niet gepaard met hevige pijn en duurt gemiddeld 15 tot 45 minuten. Het wordt uitgevoerd in de röntgenkamer. Voor de start van irrigatie met het doel van inspectie van de endeldarm rectoromanoscopie uit te geven.
- Voor de enquête gebruikte apparaat Bobrov. Het is een pot van 1-2 liter met een goed sluitend deksel. Er zijn 2 buizen aan bevestigd. Aan het einde van een van deze is een rubberen peer, die lucht in de pot toevoert. Een wegwerpsysteem is bevestigd aan een andere buis waardoor de bariumsuspensie de darm binnenkomt.
- Bariumsulfaat wordt verdund met water, de resulterende suspensie wordt verwarmd tot 33-35 graden, geschud. De oplossing wordt in een pot gegoten en lucht wordt erin geblazen met behulp van een peer. De hoge druk, die in het blik wordt gecreëerd, helpt de bariumsuspensie door een andere buis in de darm te stijgen.
- Tijdens de procedure ligt de patiënt op een hellend vlak in de Sims-positie: tussenliggende tussen liggend op zijn kant en buik (in feite is slechts een deel van zijn maag op de bank). Handen achter de rug, benen licht gebogen bij de heup- en kniegewrichten, bovenbeen meer gebogen dan de bodem.
- Onder controle van röntgenstralen wordt een flexibele buis, vooraf geolied met vaseline, in de anus van de patiënt ingebracht. Hierdoor wordt langzaam een bariumsuspensie met een inhoud van maximaal 2 liter in de darm gevoerd. Om het contrast gelijkmatig te verdelen in de dikke darm, ligt de patiënt niet stil, maar periodiek (op verzoek van de arts) draait hij zich naar de maag, naar links en naar rechts.
- Terwijl het barium door de darm gaat, worden verschillende onderzoeken en gerichte foto's van de verschillende afdelingen gemaakt. Wanneer het contrast volledig is verdeeld (bereikt de blindedarm), voer dan een overzichtsbeeld uit van de buikholte.
- De patiënt leegt de darmen, waarna hij een nieuwe krijgt - de laatste - een overzichtsfoto van de buikholte.
- Met behulp van hetzelfde apparaat worden de darmen gevuld met lucht. Het strekt goed de darmwanden, richt vouwen en vergroot het lumen, waardoor het reliëf van het darmslijmvlies kan worden geëvalueerd en poliepen, uitsteeksels van de darmwand, tumoren die niet opvallen eenvoudig contrasteren.
Eenvoudig contrast wordt voltooid bij punt 6. Het wordt meestal uitgevoerd door oudere, verzwakte patiënten in het geval van blokkade (obstructie) van de dikke darm, en als de patiënt geen tijd heeft gehad om de darm voor te bereiden voor onderzoek.
Na de ingreep is constipatie mogelijk binnen 24-72 uur. Dit is vooral gevaarlijk voor oudere patiënten. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, raden we aan om voldoende vocht te drinken, een vezelrijk dieet te volgen en in sommige gevallen laxeermiddelen of een klysma in te nemen.
complicaties
Met het recht, gezien de contra-indicaties, wordt de procedure ernaast zelden waargenomen complicaties, maar soms is het mogelijk:
- het verschijnen van een doorgaand gat in de darmwanden (perforatie);
- penetratie van contrast in de buikholte of retroperitoneale ruimte;
- bariumembolie (penetratie van een contrastmiddel in het bloed).
Deze omstandigheden vormen een bedreiging voor het leven van de patiënt en daarom is medische spoedhulp vereist.
Normaal beeld
De locatie en de vorm van een gezond colon komen overeen met de leeftijd van het onderwerp; de muur is overal gelijkmatig rekbaar, elastisch; het reliëf van het slijmvlies heeft karakteristieke uitsteeksels, guaves genaamd; het lumen heeft ongeveer dezelfde diameter, heeft geen uitgesproken vernauwing; darmwanden worden niet aan elkaar gesoldeerd.
Irrigoscopie bij pediatrie
Kinderen krijgen deze procedure zelden in gevallen waarin nooddiagnostiek noodzakelijk is. Het is niet gemakkelijk om een kind voor te bereiden op een irrigoscopie, omdat hij tijdens dit proces veel water moet drinken en verschillende klysma's moet ondergaan. Als het onderzoek nog steeds wordt voorgeschreven, moet u zich geen zorgen maken, maar het is noodzakelijk om het belang van de procedure aan het kind uit te leggen en het te kalmeren.
conclusie
Irrigoscopie is een informatieve methode voor onderzoek van de dikke darm, waarmee u een aantal van de ziekten kunt diagnosticeren. In de meeste gevallen wordt deze studie van vandaag gebruikt met dubbel contrast - met alternatief gebruik van een waterige oplossing van bariumsulfaat en lucht.
Irrigoscopie - nogal een serieus onderzoek. Indien mogelijk moet de patiënt de keuze van de medische instelling waar deze zal worden gehouden zorgvuldig benaderen. Immers, hoe de procedure zal verlopen, hoe informatief het resultaat zal zijn, hangt af van de kwaliteit van de voorbereiding van het onderzoek, de gebruikte apparatuur en de professionaliteit van de arts.
Stralingsdiagnose arts Ginzburg L. Z. vertelt hoe je je moet voorbereiden op irrigoscopie:
Irrigoscopy: voorbereidingsstadia voor deze procedure
De moderne geneeskunde staat niet stil en biedt een verscheidenheid aan methoden voor het diagnosticeren van gastro-intestinale ziekten. Voorbereiding voor irrigoscopie, gastroscopie en andere manipulaties heeft zijn eigen kenmerken waarmee rekening moet worden gehouden. Wat is nodig om gastroscopie en andere onderzoeken voor te bereiden?
Wat is instrumentele diagnostiek?
Er zijn veel medische apparaten die helpen bij het vaststellen van de juiste diagnose. Diagnose met behulp van instrumentele methoden is de belangrijkste manier om gastro-intestinale ziekten te detecteren. Het omvat de volgende soorten onderzoek:
- X-ray;
- endoscopie;
- elektrometer;
- echografie.
Deze technieken zijn zeer informatief en nauwkeurig. Afhankelijk van de ziekte en de behoeften van de patiënt, zal de arts precies het onderzoek voorschrijven dat nodig is. Welke methode de arts kiest, hangt af van de vraag of de betreffende medische faciliteit is uitgerust met de benodigde apparatuur en specialisten. Elk van de instrumentele methoden van diagnose bestudeert een of ander kenmerk van de structuur of het functioneren van organen en systemen, daarom kunnen ze, indien nodig, in een complex worden ingedeeld en niet elkaar dupliceren, maar, integendeel, aanvullen.
De kwaliteit van de resultaten en de juistheid van de verkregen resultaten van al deze diagnostische methoden zullen in de eerste plaats afhangen van hoe zorgvuldig de patiënt op hen heeft voorbereid. Daarom is het belangrijk om te weten hoe u zich moet voorbereiden op gastroscopie, irridoscopie en andere soorten diagnostiek.
Voorbereiding voor de studie van de maag
Onderzoek van de maag kan op verschillende manieren worden gedaan. Een van de meest voorkomende is gastroscopie van de maag. De essentie van het onderzoek is als volgt: door de mond en de slokdarm wordt een flexibele slang in de maag ingebracht, aan het eind waarvan een optisch apparaat wordt geplaatst. De arts kan de maag van binnenuit onderzoeken en alle pathologieën identificeren. Vóór het onderzoek moet de patiënt worden geïnformeerd over de voorbereiding voor gastroscopie. Deze procedure wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd. De patiënt krijgt een kalmeringsmiddel en krijgt lokale anesthesie van de wortel van de tong. Na gastroscopie kan de patiënt ongemak in de keel voelen, maar meestal gaan ze door de dag heen.
Een andere methode die helpt bij het onderzoeken van de maag is endoscopie. Het is goed omdat het praktisch geen contra-indicaties heeft. Wat is de essentie ervan? In wezen verschilt het niet van gastroscopie. Dezelfde flexibele buis met aan het ene uiteinde een videocamera en een oculair aan de andere kant wordt in de maag gestoken. Dankzij de sondering heeft de arts de mogelijkheid om het begin van de ziekte al in een zeer vroeg stadium te zien. Een gastrische biopsie met endoscopie wordt uitgevoerd als een poliep of maligniteit wordt vermoed. Ter voorbereiding van deze procedure moet hetzelfde zijn als voor gastroscopie van de maag.
Intestinale onderzoek
In tegenstelling tot de diagnose van ziekten van het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal, heeft de diagnose van de darmen, zowel dun als dik, zijn eigen kenmerken. Irrigoscopie en colonoscopie zijn de meest gebruikte onderzoeksmethoden. Voorbereiding voor een irrigoskopiya heeft de functies. Deze diagnosemethode bestaat uit het bestuderen van de darm met behulp van röntgenstralen. Gebruik tegelijkertijd een speciale substantie, het zogenaamde contrast. Het is noodzakelijk dat alle tekenen van de ziekte op de foto duidelijker zichtbaar zijn.
Ken een dergelijke procedure toe voor colitis, bloeding, chronische spijsverteringsstoornissen, met vermoedelijke zwelling. Ter voorbereiding op darmirrigoscopie is het nodig om:
- Voor een paar uur, of liever op de avond vóór de ingreep, moet een reinigend klysma worden uitgevoerd.
- Een paar dagen voor de voorgeschreven procedure moet u beginnen met het nemen van medicijnen die de gasvorming in de darmen verminderen.
- De procedure wordt strikt op een lege maag uitgevoerd.
- Vlak voor de irrigatie moet je een contrast drinken. Dit is bariumsulfaat.
- De radioloog verricht verschillende afbeeldingen in verschillende projecties, waarmee de conditie van de darm kan worden beoordeeld.
Deze procedure is absoluut pijnloos en heeft geen contra-indicaties. Wat betreft haar resultaten, beantwoordt ze vrij nauwkeurig vragen over de aanwezigheid van ontsteking en neoplasmata.
Onderzoek van het rectum
Een andere methode om de conditie van de darm te diagnosticeren is colonoscopie. Hier worden speciale endoscopen gebruikt die in het rectum worden ingebracht. Met deze methode kan de toestand van de wanden van de dikke darm worden onderzocht en indien nodig een biopsie worden uitgevoerd. Colonoscopie verwijdert ook kleine poliepen. Tijdens de procedure kan de patiënt ongemak voelen, maar ze zijn redelijk draaglijk. Voorbereiding is om de darmen grondig te reinigen met klysma's.
Rectoromanoscopie is een techniek waarmee u de conditie van het slijmvlies van de endeldarm en de sigmoïd colon kunt bekijken. Het wordt uitgevoerd met behulp van de rectoromanoscoop - een apparaat dat een flexibele slang is met een verlichtingsapparaat en een mechanisme dat lucht toevoert. Injecteer het via het rectum.
Voorbereiding op rectoromanoscopie is een belangrijk onderdeel van het onderzoek. Immers, hoe grondiger de patiënt de darmen reinigt, des te betrouwbaarder zullen de resultaten de arts zijn. Bereid je voor op de procedure met het reinigen van klysma's. De eerste moet worden gedaan op de avond vóór de studie, en een andere in de ochtend, net voor de procedure. Voor klysma's, gebruik water waarvan de temperatuur 36-37 ° C is. Door alle aanbevelingen van de arts te volgen en de diagnostische procedures goed voor te bereiden, vergemakkelijkt u het onderzoek en bent u zeker van de resultaten.
Irrigoscopy: voorbereiding op de enquête
Om ziekten van de dikke darm, de aanwezigheid van tumoren, colitis en poliepen, te identificeren of uit te sluiten, wordt een niet-invasieve diagnostische methode gebruikt: irrigoscopie. Aan de hand van de röntgenfoto's analyseren experts de functionele toestand van de darm.
Voorbereiding op de procedure is noodzakelijk om betrouwbare gegevens, kwalitatief en informatief onderzoek te verkrijgen. Als de darm is verstopt met uitwerpselen, zal het resultaat niet betrouwbaar zijn.
Irrigoscopy: voorbereiding op de enquête
Wie krijgt de procedure te zien
De patiënt kan een verwijzing voor irrigoscopie krijgen als het niet mogelijk is om een colonoscopie van de darm uit te voeren. Bovendien wordt de procedure uitgevoerd voor mensen die lijden aan:
- frequente constipatie of diarree;
- bloeden tijdens ontlasting, vooral met ontslag van pus en slijm;
- pijn en ongemak in de anus.
Irrigoscopie is geïndiceerd voor gediagnosticeerde fistels, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, diverticulosis en voor vermoedelijke kanker.
Een irrigoscopie helpt de vorm en de kegel van de dikke darm vast te stellen, evenals hoe deze zich gedurende een bepaalde tijd verplaatst.
Contra-indicaties voor irrigoscopy
Voer de procedure niet uit voor zwangere vrouwen, patiënten met tachycardie en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, megacolon toxisch van aard, met colitis ulcerosa, als de ziekte vordert snel, met darmperforatie.
Als de proctoloog deze specifieke diagnostische procedure voorschrijft, moeten de indicaties noodzakelijkerwijs vergelijkbaar zijn met de contra-indicaties van deze methode.
De essentie van de voorbereiding op de procedure
Table. Methode van voorbereiding
De darm reinigen is op twee manieren mogelijk:
- door middel van klizmirovaniye (onaangename lange procedure);
- met de hulp van laxeermiddelen (ze kunnen een specifieke smaak hebben, ze moeten veel water drinken).
Laten we meer in detail alle bereidingsmethoden en aanbevolen preparaten bekijken.
Dieet slakkenvrij voedsel
Het is het beste om een dieet 5-7 dagen voor de datum van de procedure te starten.
Dieet voor intestinale irrigatie
Kruiden, specerijen tijdens het dieet om toe te voegen aan de gerechten is verboden.
Specerijen, kruiderijen kunnen niet vóór de procedure worden gebruikt
Je kunt een zwakke zwarte of kruidenthee, karkade, mineraalwater zonder gas drinken. Vloeistof kan worden gezoet met een kleine hoeveelheid honing. Het is belangrijk om meer vloeistof te drinken, idealiter tot twee liter.
Let op het juiste drinkregime.
De laatste maaltijd moet uiterlijk 12 uur vóór het onderzoek zijn, maar het is beter om dit interval tot 20 uur te verlengen.
Klizmirovanie
Voorbereiding begint op de voorgaande proceduredag. Overdag moet de patiënt ricinusolie opnemen in de hoeveelheid van twee eetlepels en wachten op het laxerende effect van het middel. Na de ontlasting moet je twee reinigende klysma's aanbrengen.
De volgende ochtend, op de dag van de irrigatie, moeten er twee reinigingsklysma's worden uitgevoerd, die ervoor zorgen dat "schoon" water uit de darmen stroomt.
Het is belangrijk! Klysma is niet geïndiceerd voor menstruatie, zwangerschap, borstvoeding, stress, koorts, hoge lichaamstemperatuur, beroerte of hartaanval, acute en chronische aambeien, diabetes, derde graad hypertensie, hartfalen, verzakking van de vagina, inguinale hernia.
Hoe geef je een reinigende klysma door?
Bereid een Esmarkh-mok voor, een zacht rubber- of polyethyleenvat met een inhoud van 1 tot 2,5 liter, waaraan een flexibele slang met een lengte van anderhalve meter is aangesloten. Aan de dikwandige slang bevestigd tip lengte van 10 cm, gemaakt van glas of plastic. De vloeistofstroom kan worden geregeld door een kleine klep, maar als deze er niet is, is het toegestaan de slang in te knijpen met een waspen.
Esmarch's Mok-rubber
Het is belangrijk! Voordat u gaat knippen, moet u ervoor zorgen dat de punt geen defecten heeft, reinig deze dan met zeep en warm water en desinfecteer met alcohol of door te koken.
De handigste posities voor de procedure:
- op zijn kant liggen met de knieën op de borst weggestopt;
- op handen en voeten staan (leunend op de knieën en ellebogen).
Stap 1. Voor het knippen is het noodzakelijk om warm gekookt water te bereiden. De temperatuur moet tussen 38 en 40 ° C zijn (gebruik een thermometer). Voeg in water drie eetlepels glycerine of een halve eetlepel zout toe. Roer de oplossing grondig en giet het in een Esmarkh-mok. Vergeet niet om de klep uit te zetten of de slang aan te spannen, zodat de oplossing niet uitlekt.
Stap 2. Hang de mok hoger of lager (van 1 tot 1,5 m van de vloer), omdat dit handiger is.
Stap 3. Bevestig de punt aan de slang. Smeer het in met plantaardige of vloeibare paraffine.
Stap 4. Open de klep zodat de oplossing uit de punt begint te stromen. Sluit de klep opnieuw. Dus de lucht werd vrijgegeven uit de slang.
Verwijder lucht uit de buis
Stap 5. Steek voorzichtig met een draaiende beweging de punt in de anus. Ten eerste, beweeg de punt naar de navel toe, wanneer deze 3-4 cm binnendringt, steek de tip nog eens 5 cm in, parallel aan het stuitje.
De klysma-tip instellen
Open de oplossingsfeed. Wacht tot de hele oplossing in de darmen stroomt.
Het is belangrijk! Speciale oefeningen helpen de efficiëntie van de darmreinigingsprocedure te verbeteren.
Oefeningen voor het wassen van de darm na een klysma
Stap 6. Wacht maximaal 10 minuten en maak je ingewanden leeg. Doe hygiënische procedures.
Herhaal het knippen na 1 uur.
Tip! G. Malakhov is van mening dat het beste effect van een reinigend klysma kan worden bereikt met normale of verdampte urine voor kinderen of een volwassen gezonde persoon. Door de samenstelling heeft urine goede laxerende eigenschappen en helpt het de darmen snel te reinigen.
Voor klysma's ook gebruikt bouillons van bieten en kamille. Overleg met uw arts over de keuze van de vloeistof voor het wassen van de darm vóór irrigatie.
Hoe zich voor te bereiden op darmirrigoscopie
Irrigoscopie verwijst naar de radiologische methode voor onderzoek van de dikke darm, die wordt uitgevoerd door een contrastmiddel op basis van barium of jodium in het rectum in te brengen. Een goede voorbereiding op irrigoscopie is de sleutel tot het verkrijgen van betrouwbare gegevens uit deze studie.
Wat is irrigoscopie en waarom is het zo belangrijk om het goed voor te bereiden?
Irrigoscopie is een methode voor onderzoek van de dikke darm, die aan een patiënt wordt toegewezen als de behandelende arts geen visuele diagnose kan stellen. Met behulp van een irrigoscopy is het mogelijk om verschillende soorten tumoren, zweren, etc. te diagnosticeren.
Er zijn twee soorten irrigoscopie:
- contrasterende;
- dubbel contrasterend.
Het verschil ligt in het feit dat met de dubbele methode lucht wordt geïntroduceerd samen met de contrasterende substantie. Dit maakt meer gedetailleerde visualisatie mogelijk.
De betrouwbaarheid van de resultaten van de irrigatie hangt rechtstreeks af van hoe goed de darmen zijn voorbereid op het onderzoek.
Fotogalerij
De arts van radiodiagnose op visus-1 zal u vertellen hoe u irrigoscopy moet bereiden.
Aanwijzingen en contra-indicaties voor irrigoscopie
De belangrijkste indicaties voor de enquête zijn de volgende redenen:
- een gevoel van pijn of ongemak in de anus;
- vermoedelijk maligne neoplasma van de darm;
- de aanwezigheid van bloed, slijm of etterende afscheiding in fecale massa's;
- chronische darmaandoeningen: constipatie, diarree;
- colitis;
- acute darmobstructie.
De redenen waarom irrigatie is gecontra-indiceerd, zijn als volgt:
- zwangerschap (vanwege het negatieve effect van röntgenfoto's op de foetus);
- perforatie van de darmwanden;
- colitis in de acute fase;
- ernstige hart- en vaatziekten.
Wat moet u meenemen in de procedure?
Om de irrigoscopieprocedure zo comfortabel mogelijk te maken, is het aan te raden om mee te nemen naar de studie:
Voedsel voor irrigatie
Een belangrijk onderdeel van het algoritme voor de voorbereiding van de procedure thuis is de naleving van het juiste dieet. Experts raden aan te eten op het principe van een slakkenvrij dieet, waarvan het belangrijkste postulaat het gebruik van licht verteerbare, caloriearme voeding is. Het is noodzakelijk om het menu "zware" gerechten volledig uit te sluiten.
Om de fijne kneepjes van een slakkenvrij dieet te begrijpen, moet je de volgende aspecten ervan in ogenschouw nemen:
- duur van het dieet;
- toegestane producten;
- verboden producten;
- menu op de laatste dag vóór het onderzoek.
Hoe lang duurt het om een dieet te volgen
Begin met een dieet drie tot vier dagen vóór de datum van de procedure. Dat is hoeveel tijd nodig is om de darmen en maag schoon te maken.
Toegestane producten
Voedsel dat wordt geconsumeerd vóór een irrigatiecopie moet gemakkelijk worden verteerd, daarom wordt aanbevolen om het volgende menu te volgen:
- zwakke bouillons;
- wit brood;
- compotes van bessen en vruchten;
- gekookt of gestoomd vlees, vis;
- gekookte rijst;
- gelei, zwakke thee;
- griesmeelpap;
- kazen van verschillende variëteiten;
- magere zuivelproducten (met uitzondering van kwark).
Verboden producten
Bij het observeren van een slakkenvrij dieet, moeten de volgende producten van het dieet worden uitgesloten:
- zwart brood;
- groenten en fruit met grote hoeveelheden vezels;
- alle koolzuurhoudende dranken;
- sterke thee, koffie;
- pasta, aardappelen, peulvruchten;
- havermout, gerst;
- pittig, zout, pittig;
- vette vis en vlees.
Menu op de laatste dag vóór het onderzoek
Een dag voor de studie is het noodzakelijk om over te schakelen op vloeibare voeding.
- groentesoepen;
- lichte zuivelproducten.
En drink ook zoveel mogelijk vloeistoffen:
- water;
- thee;
- compote van gedroogd fruit (zonder stukjes fruit).
Men moet niet vergeten dat op de dag vóór de irrigatieprocedure het avondmaal onmogelijk is, maar dat artsen toestaan dat het avondeten wordt vervangen door een glas sap.
Darmreiniging vóór irrigoscopie
Om de darmen voor de ingreep te verwijderen, kunt u twee methoden gebruiken:
- reinigende klysma's;
- reinigingsmedicijnen.
Reinigingsklysma's
Als de patiënt thuis de darmreiniging met klisma's wil kiezen, moet hij onthouden dat voor de irrigoscopie het klysma meerdere keren is gedaan:
- voor het naar bed gaan de dag vóór het onderzoek;
- na natuurlijke stoelgang;
- twee uur vóór de procedure.
De eerste keer dat het klysma ongeveer een liter water in de darm wordt geïnjecteerd. De procedure moet worden herhaald totdat het effluent volledig helder is.
Reinigende medicijnen
Het proces van darmreiniging kan worden uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde farmaceutische preparaten.
Ze hebben een andere vorm:
De meeste artsen erkennen dat het reinigen van de maag en darmen door de drug effectiever is dan de traditionele methode om klysma's te gebruiken.
Experts raden het gebruik van de volgende voorbereidingen aan om de darmen te reinigen vóór irrigatie:
- Fortrans;
- Lavacolla;
- Duphalac;
- Flit Phospho-soda;
- magnesiumsulfaat.
Voordat u begint met het nemen van medicijnen, dient u een specialist te raadplegen en de instructies te lezen.
Fortrans
Fortrans (van 114 roebel voor een tas)
De methode om Fortrans te gebruiken is als volgt: het is noodzakelijk om, in de snelheid van één zak per kilogram, te verdunnen in een geschikte hoeveelheid niet-koolzuurhoudend water (één liter per zak). Verder moet de vloeistof binnen 3-4 uur worden gedronken. Het effect na het innemen van de eerste dosis medicijnen komt na een uur en duurt ongeveer zes tot tien uur. De werking van het medicijn is gebaseerd op het verzachten van de darminhoud.
De meerderheid van de patiënten die Fortrans namen om hun darmen schoon te maken, merkte de onaangename smaak van het medicijn op. Artsen raden deze tool echter vaak aan vanwege de hoge efficiëntie.
Lavacolla
Lavacol (van 183 roebel per verpakking)
Het medicijn is alleen beschikbaar in poedervorm. Het wordt aanbevolen om één zakje per 200 ml water te verdunnen, maar om het effect te bereiken dat vereist is bij de voorbereiding voor irrigatie, moet de patiënt 3 liter water (15 sachets) drinken.
In tegenstelling tot een foutieve mening veroorzaakt Lavacol geen uitdroging, omdat het geen water uit het lichaam zuigt, maar opzwelt als gevolg van de vloeistof die samen met het geneesmiddel is ingenomen.
Duphalac
Duphalac (vanaf 300 roebel per fles)
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een siroop. Het voordeel van deze tool is de afwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van zogende vrouwen en kinderen. De actie is gebaseerd op het verzachten van uitwerpselen. Duphalac wordt een keer ingenomen door de patiënt na de laatste dag op de dag vóór het onderzoek van de (lunch) maaltijd. De aanbevolen dosering is 200 ml siroop verdund in een kleine hoeveelheid water.
Flit Phospho-soda
Flit Phospho soda (vanaf 637 roebel per verpakking)
Op zoutbasis voorkomend laxeermiddel, waardoor water in het lichaam wordt vastgehouden en de darmmotiliteit toeneemt. Vormvrijgave - oplossing voor inname. De eerste portie moet 's ochtends na het ontbijt worden ingenomen, de dag voor de irrigoscopie. Eén injectieflacon van het medicijn wordt verdund in 120 ml vloeistof en weggespoeld met een glas water.
De patiënt neemt de tweede dosis van het medicijn na het avondeten (vervangen door een glas sap), de fles moet worden verdund en op dezelfde manier worden ingenomen als het ochtendgedeelte.
Tussen de doses van het medicijn moet veel water drinken. Over het algemeen wordt aangeraden minimaal twee en een halve liter te drinken.
Magnesiumsulfaat
Magnesiumsulfaat (van 21 roebel per zak)
Het gebruik van magnesiumoxide om de darmen te reinigen, beveelt minder aan. Dit is te wijten aan het feit dat het nodig is om het geneesmiddel drie dagen vóór de datum van de irrigatie-operatie te nemen. Het wordt aanbevolen om 20-30 gram poeder in een glas water te verdunnen. Het moet twee keer per dag worden aangebracht: 's morgens en' s avonds de dag vóór de procedure. Het laxerende effect verschijnt een uur na toediening.
video
Een kleine, maar informatieve video zal helpen om de fijne kneepjes van de irrigatiekopieprocedure te begrijpen. Gefilmd door het kanaal Live Healthy!