Wat een vrouw moet weten voordat ze naar de proctoloog gaat

Proctologist is een specialist op het gebied van traditionele therapeutische geneeskunde, die is gespecialiseerd in de behandeling van ziekten geassocieerd met laesies van het slijmvlies, evenals meer dichte epitheliale weefsels van het rectum. Naast de conservatieve behandeling van ziekten met de gespecificeerde locatie, kan de arts deelnemen aan operaties, de rol van consultant op zich nemen of zelfstandig opereren. Voor vrouwen wordt een bezoek aan de proctologist relevant na de geboorte van het kind, als de bevalling moeilijk was met meerdere vaginale pauzes, wat gedeeltelijk leidde tot de uitbreiding van hemorrhoidale aderen of de vorming van anale fissuren. Bovendien is de vrouwelijke helft van de bevolking vaak tevreden en wordt de patiënt van de proctologist na anale seks. Laten we in meer detail bekijken hoe het inspectieproces plaatsvindt en welke pathologieën de specialist van dit profiel behandelt.

Wat doet een proctoloog? Hoe ziet het eruit en wat voor soort ziekten behandelt het?

Proctologie is een zeer complexe tak van de geneeskunde, die een grote hoeveelheid informatie bevat over de fysiologische kenmerken van het rectum, de sterke en zwakke punten, kwetsbaarheid, preventie en behandeling van verschillende ziekten.

In het algemeen is de belangrijkste taak van de proctoloog om te zorgen voor de stabiele werking van dit deel van het menselijke spijsverteringsstelsel. Dit is vooral belangrijk voor het vrouwelijk lichaam, omdat de vagina zich dicht bij de anus bevindt. Elke pathologie van het rectum kan de microflora van het orgaan van het voortplantingssysteem negatief beïnvloeden en een ontstekingsproces veroorzaken.

Nadat ze problemen met de gezondheidstoestand van de anus en hogere segmenten van het maagdarmkanaal hebben ontdekt, moet elk meisje in de zeer nabije toekomst een reis naar de proctoloog organiseren om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan naar het gebied van mogelijke lokalisatie van de ziekte en, indien nodig, de behandeling op tijd te starten. Een bezoek aan de dokter kost niet veel tijd, maar helpt de gezondheid te behouden en het ontstaan ​​van negatieve complicaties te voorkomen.

Voordat u een specialist bezoekt, moet u weten dat de arts van dit profiel zich bezighoudt met de behandeling van de volgende ziekten:

• zweren op het slijmvlies van het rectum, ongeacht hun diepte, ernst en diameter van lokalisatie;
• expansie van hemorrhoidale aderen met de vorming van zowel externe als interne knooppunten;
• dysbacteriose in de rectumholte, wanneer, vanwege bepaalde negatieve omstandigheden, pathogene bacteriën beginnen te domineren, en de gunstige microflora tot een minimum wordt beperkt;
• oncologische formaties die alle tekenen hebben van de aanwezigheid van kankercellen in de tumor, die hun populatie snel verhogen en levensbedreigend zijn;
• inwendige bloedingen, waarvan de aanwezigheid verband houdt met een onjuiste werking van de organen van het spijsverteringsstelsel, en het bloed zelf wordt afgescheiden via de anus tijdens het ontlastingsproces of stroomt onafhankelijk van de drang om het toilet te gebruiken;
• verwijdert vreemde voorwerpen en voorwerpen die in de anus vallen als gevolg van een ongeluk of vanwege de aanwezigheid van andere levensomstandigheden;
• verwijdert goedaardige neoplasma's en epitheliale gezwellen, waarvan het uiterlijk niet gerelateerd is aan het kankerproces in het lichaam, en poliepen zijn ontstaan ​​als gevolg van virale infectie van de spijsverteringskanaalorganen of om andere redenen;
• meerdere vaginale tranen na zware bevalling, wanneer hemorrhoidale aderen zich hebben uitgebreid vanwege statische overbelastingen;
• helmintische invasies en therapeutische procedures gericht op het verwijderen van parasitaire levensvormen uit het menselijk lichaam (in dit geval hebben we het over de behandeling van helminthiasis, als iemand ziek is van runder- of varkensketens, zijn chemische medicijnen gecontra-indiceerd, en in dit geval wordt wormverwijdering uitgevoerd via de anus met behulp van speciale mechanische uitrusting);
• correctie en herstel van het functionele vermogen van het rectum, als het aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling heeft of de verwonding is opgetreden.

Afhankelijk van de klinische situatie waarin een bepaalde patiënt zich bevindt, is het niet uitgesloten dat hij om andere redenen medische hulp van een proctoloog nodig heeft. Zelfs als een vrouw de hierboven vermelde ziekte niet heeft. In elk geval moet u een verplicht eerste onderzoek ondergaan en pas dan verdergaan met de behandeling.

Hoe zich voor te bereiden op het onderzoek door de proctoloog - Microlax-ontvangst vóór het bezoek

Voordat u een afspraak maakt met een specialist, moet u de darmen van fecesmassa's, toxines, rottende voedselresten en andere vreemde deeltjes waarvan de aanwezigheid de resultaten van het onderzoek negatief kan beïnvloeden, serieus zuiveren. Daarom wordt een vrouw aangeraden om een ​​reinigende klysma te doen. Het beste medicijn hiervoor is Microlax.

Het principe van het gebruik en de kenmerken van de werking zijn in de volgende farmacologische eigenschappen van het medicijn:

1. Een vrouw neemt een buisje met de actieve bestanddelen van een medische klysma, scheurt de dop af en bereidt zich voor op het reinigen van de darmen.
2. Na het openen van het medicijn, is het noodzakelijk om een ​​horizontale positie in te nemen. Om dit te doen, moet je knielen en ellebogen, iets naar voren leunend. Billen moeten boven de gemeenschappelijke lijn van de rug uitkomen.
3. Bij vloeiende bewegingen wordt het uiteinde van de buis van het medicijn Microlax in de anus ingebracht.
4. Een vrouw laat de inhoud van het medicijn langzaam in de holte van het rectum komen en verwijdert vervolgens voorzichtig microclysters uit haar lichaam.

In deze positie zal het nog eens 3-5 minuten duren, zodat de actieve bestanddelen van het medicijn zachter worden, de grootst mogelijke hoeveelheid ontlasting en het proces van het reinigen van de darmen zacht en voorzichtig wordt uitgevoerd. Een eenmalig gebruik van Microlax in een dosering van 5 ml is voldoende om het medicijn een positief therapeutisch effect te geven en na slechts 15-20 minuten zijn de organen van het maagdarmkanaal bevrijd van alle vreemde massa's. Daarna kunt u veilig worden gestuurd voor een proctologisch onderzoek, zonder bang te hoeven zijn dat de arts geen onderzoek kan doen vanwege de aanwezigheid van uitwerpselen in het spijsverteringsstelsel.

Van groot belang bij het voorbereiden van vrouwen vóór het nemen van een proctologist is het naleven van dieetvoeding. Het wordt aanbevolen geen vlees, vis, gekruide en te aromatische kruiden te eten die het gevoelige darmslijmvlies en het gehele spijsverteringsstelsel als geheel kunnen irriteren. Uitgesloten, zure, alcoholische, koolzuurhoudende dranken. 2-3 dagen voor de inspectie is het beter om de voorkeur te geven aan ontbijtgranen, verse groentesalades met een hoog gehalte aan peterselie, selderij, dille, kool, komkommers en zoete tomaten.

Eten is verboden op de ochtend van de enquête. Beter 2 uur voor het onderzoek om een ​​klysma te doen en ga naar de afspraak met de proctologist.

Hoe is het onderzoek van de proctoloog bij vrouwen?

Het onderzoek van de gezondheid van de anus en het rectum bij vrouwen vindt op twee manieren plaats. In veel opzichten is het inspectieproces afhankelijk van de omstandigheden van de onderzoekende arts en de beschikbaarheid van speciale apparatuur. In het algemeen bestaat het principe van de diagnose van de mogelijke aanwezigheid van ziekten met lokalisatie in de anusregio uit de volgende acties:

1. De patiënt verwijdert haar kleding en ondergoed volledig en kleedt zich aan in een speciale katoenen jurk met een rechte snit.
2. De vrouw ligt op de bank, die deel uitmaakt van een gemeenschappelijk diagnostisch complex. Het neemt een horizontale positie in, gelegen aan de rechterkant. De rechterhand is onder het hoofd en de linkerhand ligt recht langs de lengte van het lichaam.
3. Op bevel van de proctologist drukt de vrouw beide benen dichter tegen de borst, en de arts gaat op dit punt verder met een onderzoeksprocedure.
4. Het uiteinde van een speciaal medisch hulpmiddel, de endoscoop, wordt gesmeerd met een kleine hoeveelheid vaseline-olie of een ander medisch apparaat dat verschuift en in de holte van de anus wordt ingebracht.
5. De proctoloog gaat langzaam vooruit in het rectum en bestudeert zorgvuldig de conditie van zijn slijmvlies en onthult de aanwezigheid van vreemde tumoren, zweren, erosie, parasitaire levensvormen.

De endoscopische sonde bestaat uit een digitale videocamera met beeldoverdracht van hoge kwaliteit. Hierdoor kan de arts in slechts één procedure uitgebreide informatie krijgen over de toestand van de rectumholte, wat voor soort aandoening er in een vrouw aanwezig is en wat er moet gebeuren om de patiënt zo snel mogelijk te genezen zonder negatieve gevolgen en complicaties..

De duur van het proctologische onderzoek is van 10 tot 25 minuten. Veel meer hangt af van de ernst van de huidige ziekte, de leeftijd van de vrouw, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën die de gezondheid van het rectum en het gebied van de anale ring beïnvloeden.

Inspectie en detectie van aambeien bij de proctologist

Hoe voert de proctoloog aambeien uit en is het nodig om zich speciaal voor te bereiden op een bezoek aan de dokter?

Voor eventuele onaangename sensaties in de anus zoeken de patiënten zelf meestal de hulp van een arts. Het ongemak van deze soort duidt immers meestal op de ontwikkeling van aambeien.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, onderzoekt de proctoloog (of coloproctoloog) de patiënt en biedt aanvullend onderzoek van de hardware. Indien nodig kan de arts een verwijzing geven om met andere specialisten te overleggen.

Velen beschouwen hemorroïden als een veel voorkomende ziekte die gemakkelijk kan worden kwijtgescholden. Het negeren van het voorgeschreven onderzoek kan echter leiden tot een fout in de diagnose en onjuiste therapie met complicaties.

Hoe worden hemorroïden geïnspecteerd

Moderne klinieken hebben in hun personeel medische proctologen, zowel mannen als vrouwen.

De specialist in overleg benoemt de nodige onderzoeksmethoden.

Zorgt vaak voor beperkingeninspectie bij vrouwen! Indrukwekkende patiënten kunnen veilig een afspraak maken met de arts aan wie ze openlijk kunnen praten over hun probleem.

De observatieruimtes zijn voorzien van kleedruimtes, omsloten door een scherm. Het onderzoek wordt uitgevoerd in dezelfde stoel als in het kantoor van de gynaecoloog of uroloog, of op de bank. Verlegen patiënten worden aangeboden om disposable proktobel te gebruiken, die alle intieme plaatsen volledig dekt.

De receptie bij de proctoloog begint met een gesprek. Vervolgens voert de arts een vingeronderzoek uit. De patiënt ligt op de bank aan de linkerkant. Voor een nauwkeurige diagnose voert de specialist onmiddellijk een anoscopie of rectoscopie uit.

Positie van de patiënt

Proctologisch onderzoek is een zeer intieme procedure. Patiënten met ernstige aambeien zet op een bank aan zijn linkerkant, en begint dan het onderzoek. In de meeste gevallen ligt de patiënt in de gebruikelijke gynaecologische stoel en trekt de benen naar de maag. De arts kan de patiënt ook vragen om een ​​knie-elleboogpositie in te nemen.

In proctologieklinieken zijn speciale banken ingericht voor het gemak.

Een gewone patiënt heeft een gepaste houding nodig voordat hij een arts raadpleegt om het hoofd te bieden aan een gevoel van schaamte. Daarom wordt de initiële inspectie meestal op de bank uitgevoerd.

Met behulp van een assistent voert de arts een visuele inspectie en een vingeronderzoek uit. Voor een meer gedetailleerd onderzoek vraagt ​​de specialist de patiënt om een ​​andere houding aan te nemen. Normaal gesproken ontspant de patiënt zich enigszins en verwijst hij rustig naar de verzoeken van de specialist.

Extern onderzoek

Een visuele inspectie van het perineum en de anus omvat:

1. studie van de vorm van de anus;
2. detectie van een sluitspier;
3. detectie van littekens, misvormingen, fistels, irritatie;
4. bepaling van de ernst en de omvang van aambeien, hun bloeding en de mogelijkheid van herplaatsing in de anus zonder hulp.

De arts beoordeelt de mate van klinische symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, bepaalt het stadium van aambeien.

Gebruik van de sonde

Om de anale reflex te evalueren, wordt de beroerte-irritatie van de huid van het perianale gebied uitgevoerd met behulp van een speciale sonde. Specialist verdunt de billen naar de patiënt, onderzoekt de wanden van de anus, bepaalt de aanwezigheid van scheuren in het anale kanaal, evenals de ernst van de interne knooppunten.

Vingerstudie

Dit type diagnose is cruciaal bij proctologische ziekten.

De proctoloog voert een digitaal onderzoek uit van het rectum en bepaalt:

• de aanwezigheid / afwezigheid van de contractiele functie van de anale sluitspier;
• de mate van pijn van de patiënt tijdens het onderzoek;
• de aanwezigheid van littekens en poliepen op het slijmvlies van het anale kanaal.

Omdat het hemorrhoidale weefsel in het anale kanaal erg zacht en elastisch is, worden aambeien en defecten in de vorm van poliepen of littekens tijdens het digitale onderzoek verminderd en eenvoudig niet gedetecteerd. De verplaatsing van het slijmvlies tijdens palpatie geeft de aanwezigheid van deze defecten aan.

Bepaling van de mate van verlies van knopen

Het verzakkingsstadium van de knooppunten wordt duidelijk bepaald tijdens het persen van de patiënt. Om de werkelijke grootte van de knooppunten te beoordelen, wordt de patiënt aangeboden om op de wc-bril te gaan zitten en zwaar te worden belast. Op dit punt kun je erachter komen of hij in staat zal zijn om ze onafhankelijk te herpositioneren in de anus.

Het is deze indicator die vaak dient als basis voor het kiezen van de methode van minimaal invasieve interventie bij de behandeling van aambeien.

Zelfs tijdens anoscopieën is het niet altijd mogelijk om de grootte van de knooppunten te bepalen. In de anus gehouden, zien ze er veel kleiner uit.

Aanvullend onderzoek

Indien nodig worden patiënten met aambeien radiologisch, endoscopisch, morfologisch onderzoek voorgeschreven.

Vóór een geplande operatie moet de patiënt bloedonderzoek ondergaan voor biochemie, stolling, suiker, resusfactor, serumhepatitis en HIV-infectie. Als tijdens het onderzoek comorbiditeiten aan het licht komen, wordt de patiënt aanbevolen om andere specialisten te ondergaan.

Alle patiënten met aambeien aanbevolen sigmoïdoscopie. Maar deze onderzoeksmethode heft het onderzoek van de proctoloog niet op om de pathologie van het anale kanaal niet te missen.

Hoe zich voor te bereiden op het onderzoek van de proctoloog

Voor een doeltreffend onderzoek door een arts moet de patiënt zich voorbereiden.

Een paar uur voor de receptie moet je de darmen op twee manieren uit de ontlasting halen:

• maak microclyster met het medicijn "Mikrolaks";
• de nacht ervoor om een ​​reinigende klysma te maken met behulp van 1 liter gekookt en afgekoeld tot water op kamertemperatuur.

Patiënten met ernstige pijn in de anus kunnen zonder voorafgaande training door een proctoloog worden onderzocht.

Artikel auteur: Alexey Egorov Proctologist

Hoe is het gynaecologisch onderzoek

Onderzoek door een gynaecoloog is een verplichte en regelmatige procedure voor elke vrouw. Het wordt zowel gebruikt voor de preventie van aandoeningen van het urinogenitale systeem als om ernstige afwijkingen daarin te identificeren.

Gynaecologisch onderzoek helpt om de toestand van het urogenitale systeem te achterhalen

Wat is een gynaecologisch onderzoek?

Een belangrijke procedure voor het handhaven van de gezondheid van vrouwen is een onderzoek door een gynaecoloog.

Een vrouw is verplicht naar het kantoor van de dokter te komen:

• voor preventieve doeleinden - minstens 1 bezoek in 6-12 maanden (zelfs als er geen klachten zijn);
• tijdens de zwangerschap (individueel schema van bezoeken) - ten minste eenmaal per 3-4 weken, de eerste 2 trimesters, en beginnend bij 7-8 maanden, bezoeken aan de dokter bijna wekelijks;
• na de bevalling - het is noodzakelijk om een ​​inspectie te ondergaan na 2-3 dagen, dan na 1,5-2 maanden en, als er geen klachten zijn, regelmatig 1 keer in een half jaar of een jaar.

De procedure stelt de arts in staat om de externe en interne toestand van de vagina te beoordelen.

Tijdens het oppervlaktebezoek let de specialist op:

• huid (de droogheidsgraad of de opperhuid);
• haarvacht (haargroei, de aanwezigheid van lep);
• schaamlippen (verdichting, gezwellen, uitstulpingen);
• kleur slijm genitaliën.

Na onderzoek controleert de arts gedetailleerd de genitale structuren - de clitoris, schaamlippen (inwendig), urethra, baarmoederhals, maagdenvlies (indien aanwezig).

Gynaecologisch onderzoek houdt verband met de flora

Een ervaren arts met een extern onderzoek kan de bestaande pathologische afwijkingen onmiddellijk identificeren:

• ontstekingen, eczeem, zweren, condylomen, papillomen, wratten, tumoren;
• hypo-oestrogenisme (kale lippen bleke, verhoogde droogheid van het slijmvlies van de baarmoeder en de vagina);
• hoge niveaus van oestrogeen in het lichaam (verandering van de kleur van de vulva, overvloedige vaginale afscheiding);
• zwangerschap (fel rode geslachtsdelen, die gepaard gaat met verhoogde bloedtoevoer naar de bekkenorganen en hormonale veranderingen in het lichaam);
• hyperandrogenisme (de clitoris is vergroot en ver weg van de urethra, de schaamlippen (innerlijk) zijn slecht ontwikkeld).

Als de arts negatieve afwijkingen opmerkt, schrijft hij een gedetailleerd onderzoek voor: echografie, bloedonderzoek, urinetests, cytologie.

Hoe zich voorbereiden op onderzoek door een gynaecoloog?

Voordat je naar de gynaecoloog gaat moet je je goed voorbereiden.

1. Sluit geslachtsgemeenschap uit 3 dagen vóór een bezoek aan de arts.
2. Douche niet en gebruik geen geurarme hygiënische omgeving op de dag van het bezoek aan de dokter.
3. Voor het uitvoeren van de hygiëne van de geslachtsorganen met gewoon water zonder sterke druk op de geslachtsorganen.
4. De blaas en het rectum moeten vóór het onderzoek leeg zijn.

Zorgvuldige voorbereiding op de gynaecologische procedure stelt de arts in staat om de werkelijke toestand van het urogenitale systeem te beoordelen en betrouwbare resultaten te krijgen voor vlinders op de flora.

Voordat je naar de gynaecoloog gaat, moet je hygiënische genitaliën spenderen

Hoe is het onderzoek bij de gynaecoloog?

Onderzoek door een vrouwelijke arts begint met een onderzoek van de patiënt:

• klachten worden bestudeerd (pijn bij bezoek aan het toilet, tijdens het vrijen, de aanwezigheid van huiduitslag, de aard van de kwijting);
• de arts vraagt ​​naar de menstruatiecyclus (op welke leeftijd is begonnen, als er storingen zijn, hoeveel dagen, wat is overvloed, de datum van de laatste menstruatie);
• gegevens over de reproductieve functie worden verzameld (zwangerschappen, abortussen bij het kraambed, miskramen);
• het seksuele aspect wordt bestudeerd (de aanwezigheid van een seksuele partner, het gebruik van voorbehoedmiddelen);
• De arts is geïnteresseerd in geavanceerde urinewegaandoeningen.

De volgende stap is om de gynaecologische stoel te controleren. Het omvat 2 fasen - met behulp van spiegels en bimanual (palpatie met beide handen). Voor elke categorie vrouwen (kinderen, zwangere vrouwen, maagden, na de bevalling) heeft de procedure verschillen.

Tijdens de zwangerschap

Onderzoek door een arts begint in de vroege stadia van de zwangerschap (de eerste keer in 8-12 weken). Op dit moment, een intern onderzoek van de baarmoederhals, perineum spiegel. Het doel van de procedure is om de algemene toestand van het geslachtsorgaan en de uitsluiting van buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bepalen. Zorg voor een uitstrijkje op de flora (bacteriologisch zaaien) en cytologisch uitstrijkje (om kwaadaardige veranderingen te identificeren). Hiervoor moet je een gynaecologische set meenemen (verkocht in een apotheek).

Vanaf week 15 worden geen interne onderzoeken op de stoel uitgevoerd. Bij elk bezoek meet de arts de buikomtrek van de patiënt, de onderkant van de baarmoeder, luistert naar de hartslag van het kind met behulp van een stethoscoop. Verplichte parameters zijn druk, puls en gewicht.

Tot week 29 zijn bezoeken aan de gynaecoloog beperkt tot 1 keer in 3 weken. Verdere bezoeken aan de dokter nemen toe - 1 bezoek in 14 dagen. Vanaf week 36 zijn bezoeken om de 7 dagen. 10-15 dagen vóór de bevalling, verschijnt opnieuw de behoefte aan een gynaecologisch onderzoek. Het is belangrijk om de gereedheid van het geboortekanaal te controleren, dat het kind passeert, evenals de conditie van de keel - de opening van de baarmoederhals.

Voor de gehele periode van de zwangerschap moet een vrouw ten minste 5-6 keer op de gynaecologische stoel gaan liggen. Het hangt allemaal af van het verloop van de zwangerschap en mogelijke afwijkingen.

Na de bevalling

Natuurlijke bevalling en de normale postpartumperiode vereisen een bezoek aan de arts, wanneer de ontlading natuurlijk van aard wordt - het zal niet overvloedig en bloederig zijn. Het doel van het onderzoek is om de conditie van het geboortekanaal, de vorming van de baarmoeder, te controleren - of het orgaan nu op zijn plaats is, de mate van contractie tot de normale grootte, de naden (indien aanwezig), hun genezing onderzoeken.

De specialist onderzoekt de vrouw eerst met een spiegel en neemt vervolgens een uitstrijkje. Vervolgens voert hij palpatie uit - 2 vingers steken in de vagina en vingers van de tweede hand drukken op de maag dichter bij de inguinale zone. Hiermee kunt u de dichtheid van weefsels bepalen, de aanhangsels controleren, achterhalen of er vreemde zegels zijn of littekens op de baarmoeder en de nek,

Medisch onderzoek op school

Voor de eerste keer worden de geslachtsorganen van meisjes onderzocht in het kraamkliniek, daarna bij 1-jarige en voordat ze de kleuterschool betreden. Op school beginnen de bezoeken aan de gynaecoloog voor de eerste keer met 12-14 jaar. Meisjes worden exclusief onderzocht door een kinderarts-gynaecoloog.

Het enquêteproces bestaat uit een enquête (klachten, eerste maandelijks) en onderzoek van de geslachtsorganen. De meisjes bevinden zich op de bank, waar de arts palpatie door het rectum uitvoert. De specialist uit de tweede hand drukt op het peritoneum. Bij afwezigheid van klachten over de seksuele sfeer, kan dergelijke manipulatie niet voorkomen.

Voorafgaand aan het onderzoek zal de gynaecoloog een onderzoek uitvoeren

Maagd bij de gynaecoloog

Onderzoek van een maagd is hetzelfde als dat van een klein meisje - via de anus. De arts controleert de toestand van de uitwendige geslachtsorganen, abdominale palpatie, met een vinger door de anus, tast de baarmoeder aan. Een uitstrijkje wordt met een dun instrument genomen, de inspectie wordt niet met een spiegel uitgevoerd.

Inspectie van de maagd passeert de anus

Gynaecologisch onderzoek helpt bij het identificeren van pathologische veranderingen in de vroege stadia van ontwikkeling, bewaakt het verloop van de zwangerschap en controleert regelmatig de toestand van de geslachtsorganen. Voor preventie moet een vrouw minstens één keer per jaar een arts bezoeken. Als er klachten zijn, aarzel dan niet om een ​​specialist te bezoeken - tijdig onderzoek helpt om gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Beoordeel dit artikel
(2 punten, gemiddeld 5,00 van de 5)

Onderzoek van het meisje bij de kindergynaecoloog - de eerste ervaring is erg belangrijk!

Het onderzoek van meisjes door een gynaecoloog vindt plaats op 3, 7, 12, 14-17 jaar oud (na 14 jaar - jaarlijks) - voor het betreden van de kleuterschool, op school en daarna na het behalen van het diploma van de lagere school en tijdens de adolescentie. Wanneer symptomen van ziek zijn van het voortplantingssysteem optreden, wordt bovendien een buitengewone raadpleging van de kinderarts-gynaecoloog aangesteld, waarbij de arts niet alleen de gezondheid van het kind bepaalt, maar ook de noodzakelijke behandeling voorschrijft.

Organisatie en wettelijk kader

Het onderzoek van de kindergynaecoloog kan in de kliniek van de woonplaats kosteloos of op commerciële basis worden gedaan in een particuliere medische instelling met de juiste vergunning en specialist. Het wordt uitgevoerd op basis van het bevel van de minister van Volksgezondheid nr. 1346n van 27 december 12 "Over de procedure voor het slagen voor medisch onderzoek door minderjarigen". Als er geen gespecialiseerde "kindergynaecoloog" in de instelling is, kan de medische organisatie deze niet vervangen door een arts van een andere specialiteit.

Ouders informeren gedurende ten minste 5 dagen over het lichamelijk onderzoek en nemen schriftelijke toestemming om het lichamelijk onderzoek uit te voeren. In dit geval kan de wettelijke vertegenwoordiger van het kind (vader, moeder of voogd) aanwezig zijn tijdens de procedure zelf in het kantoor van de dokter.

Ouders of voogden kunnen weigeren om een ​​gynaecologisch onderzoek van het kind uit te voeren op basis van de federale wet op de gezondheidszorg. In dit geval kan het kind de toegang tot de kleuterschool of school niet weigeren.

In Rusland is voor een medisch onderzoek door een gynaecoloog een medische verzekering vereist.

Als een meisje de leeftijd van 16 jaar heeft bereikt, geeft zij zelf schriftelijk toestemming voor een consult van een gynaecoloog, terwijl ouders niet verplicht zijn om over deze procedure en vooral over de resultaten op de hoogte te stellen. Een kindergynaecoloog zonder ouders zal het 15-jarige meisje waarschijnlijk niet accepteren en de "volwassene" zal haar helemaal niet onderzoeken, omdat hij geen recht heeft om ziekten bij kinderen te diagnosticeren en te behandelen.

Alle gegevens worden ingevoerd op de polikliniekkaart of speciale formulieren voordat ze de kleuterschool, school of medische documenten binnenkomen. Ze vormen een medisch geheim en niemand kan deze gegevens zonder toestemming van de ouders of verzorgers van het kind leren kennen.

Er is een uitzondering op deze regel. Volgens het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid van 17 mei 2012 nr. 565n, zal de arts tijdens het onderzoek tekenen van onwettige gewelddadige acties tegen het meisje laten zien, en zal hij verplicht zijn om de organen voor interne aangelegenheden op de hoogte te brengen.

Als om een ​​of andere reden het meisje werd onderzocht door een gynaecoloog, en de gegevens hierover staan ​​in haar medisch dossier, worden deze resultaten "geteld" als hun recept niet langer is dan 3 maanden.

Indicaties voor het bezoeken van een arts

Routine preventieve onderzoeken worden uitgevoerd voor de vroege detectie van ernstige gezondheidsafwijkingen, die vervolgens kunnen leiden tot ernstige reproductieve beperkingen en zelfs onvruchtbaarheid. Daarom is het niet nodig om ze te verlaten. Dergelijke onderzoeken zijn volledig pijnloos, de gynaecologische stoel wordt sinds de adolescentie gebruikt.

Daarnaast is het noodzakelijk om de receptie van de kindergynaecoloog te bezoeken als het meisje klachten heeft:

• jeuk en verbranding in het perineum;
• afscheiding uit het genitaal kanaal, vlekken op linnen;
• lage buikpijn met koorts;
• afwezigheid van menstruatie op de leeftijd van 15-16;
• de aanwezigheid van een meisje is te overvloedig, pijnlijke menstruatie, die 7 dagen of langer duurt;
• het uiterlijk in 11-12 jaar van mannelijke tekens van lichaamshaar, acne, onvoldoende ontwikkeling van de borstklieren;
• versnelde seksuele ontwikkeling, het uiterlijk van de eerste menstruatie vóór 11 jaar.

De belangrijkste ziekten die door de pediatrische gynaecoloog zijn ontdekt

Onderzoek van meisjes door een gynaecoloog in de kleuterklas en follow-up follow-up wordt uitgevoerd om dergelijke groepen van ziekten te identificeren:

• bekken ontstekingsziekte;
• niet-inflammatoire ziekten van de geslachtsorganen;
• borstziekte;
• congenitale misvormingen van geslachtsorganen.

Op een later tijdstip wordt bovendien de voortijdige seksuele ontwikkeling of de vertraging ervan, evenals verstoring van het ritme en de aard van de menstruatie, gediagnosticeerd.

Meestal worden bij prepuberale meisjes vaginale afscheiding en irritatie van omliggende weefsels gedetecteerd. Dergelijke symptomen maken tot 70% van alle oproepen naar de pediatrische gynaecoloog over de ziekte uit. Een ander veel voorkomend probleem is de bezorgdheid van ouders over de normale structuur van de geslachtsorganen.

Niet-infectieuze vulvovaginitis

Meestal wordt deze ziekte veroorzaakt door contactdermatitis, dat wil zeggen huidirritatie onder invloed van detergentia. Roodheid van de huid wordt waargenomen, in zeldzame gevallen worden blaren en jeukende huid gevormd.

Een veel voorkomende oorzaak van vulvovaginitis is slechte perineale hygiëne. Tegelijkertijd worden roodheid en zwelling van de grote schaamlippen onthuld. Soms op de vulva zichtbare overblijfselen van witte afscheiding of zelfs uitwerpselen. In meer ernstige gevallen treedt krassen op, wat de toegangspoort tot een secundaire bacteriële infectie kan zijn.

Een zeldzame maar ernstige oorzaak van niet-infectieuze vulvovaginitis bij kinderen is scleroatrofisch korstmos (korstmos). Het gaat gepaard met jeuk, irritatie, pijn, bloedingen, verstoring van het urineren en pijn tijdens de ontlasting. Een kenmerkend teken - witte vlekken op de huid, die de vorm aannemen van perkamentpapier.

Als er een vreemd lichaam in de vagina komt, bijvoorbeeld een stuk wc-papier, kan er bloederige etterende afscheiding zijn met een onaangename geur, irritatie van de vulva.

Infectieuze vulvovaginitis

Eventuele gevallen van genitale luchtweginfecties moeten de arts waarschuwen voor kindermishandeling. Het vereist de diagnose van gonorroe, chlamydia, syfilis, trichomoniasis, humaan papillomavirus, HIV-infectie en infectie met het herpes simplex-virus. Bij kinderen tot 3 jaar kan de bron van chlamydia en het papillomavirus tijdens de bevalling door de moeder worden overgedragen, zelfs als de vrouw niet wist dat zij de ziekte had.

Infectieuze vulvovaginitis gaat gepaard met roodheid en gevoeligheid van de huid. Vaginale afscheiding is geelgroen van kleur, kan etterig zijn. De ziekte kan optreden tegen de achtergrond van verkoudheid, en in dit geval wordt het niet veroorzaakt door seksuele pathogenen, maar door streptokokken, meningokokken, hemofilusbacillen, stafylokokken en pneumokokken.

Krassen en secundaire infecties kunnen worden veroorzaakt door pinworms.

Anatomische veranderingen

Vaak wenden ouders zich tot de gynaecoloog met klachten over de onjuiste structuur van de uitwendige geslachtsorganen bij jonge meisjes. In dit geval voert de arts een zorgvuldig extern onderzoek uit, tijdens welke een dergelijke frequente pathologie kan worden gedetecteerd:

In dergelijke gevallen kan chirurgische correctie van de gedetecteerde defecten noodzakelijk zijn.

Voorbereiding voor inspectie

Een kind van 3 jaar hoeft meestal lang niets uit te leggen. Er moet alleen gezegd worden dat ze zoals gewoonlijk met hun moeder naar de dokter gaan. Bij afwezigheid van klachten is het onderzoek beperkt tot de buitenkant, dat wil zeggen dat de arts visueel de structuur van de uitwendige geslachtsorganen en de afwezigheid van tekenen van ontsteking beoordeelt.

Hoe een meisje van 6-7 jaar oud en ouder voorbereiden om door een gynaecoloog onderzocht te worden?

Het is belangrijk om kalm en zelfverzekerd te blijven - op de leeftijd van 7 jaar ervaart het kind vaak nog steeds geen schaamte en zal het "ongemakkelijke" onderwerp niet opmerken.

Het eerste bezoek aan een gynaecoloog door een tienermeisje wordt vaak een levenlang onthouden. Daarom moet de moeder uitleggen wat er eerder gedaan moet worden (om van tevoren te plassen, om het kruis schoon te maken met een natte doek) en wat er zal gebeuren tijdens de inspectie.

Inspectie van een gynaecoloog veroorzaakt meestal geen psychisch letsel. Ouders moeten zich niet concentreren op naar de dokter gaan als iets ongewoons of des te schandelijks. Vaker maakt het meisje zich eerder zorgen dan na het bezoek.

Hoe is de inspectie?

1. Het gesprek, waarbij de arts op een rustige, welwillende toon de kleine patiënt en haar moeder vragen stelt over de ontwikkelingskenmerken van het kind, eventuele klachten of afwijkingen in de ontwikkeling van de geslachtsorganen. Tegelijkertijd verbetert het psychologisch contact met de patiënt.
2. Inspectie van meisjes vóór de puberteit wordt meestal gedaan terwijl ze op een bank liggen. Het kind moet alle kleding onder de riem verwijderen en de rand van zijn blouse of T-shirt over zijn buik tillen. Dan ligt het meisje op de spreidende luier.
3. De arts voelt de maag en vraagt ​​vervolgens om de benen op de knieën te buigen - dit wordt gedaan door het meisje zelf, of door de moeder die haar helpt. De arts onderzoekt de uitwendige genitaliën.

Bij deze inspectie eindigt het. Slechts in zeldzame gevallen, bijvoorbeeld in gevallen van vermoedelijke afwijkingen van de seksuele ontwikkeling, verricht de arts rectaal onderzoek van de baarmoeder en aanhangsels door een gehandschoende vinger in het rectum te steken en andere onderzoekmethoden voor te schrijven, in het bijzonder echografie.

Bij meisjes begint de menstruatie, hoe lang de cyclus is en of er pijnlijke gevoelens zijn. Als de menarche (eerste menstruatie) al is verstreken, moet u de menstruatiekalender nemen, die door elk meisje en elke vrouw moet worden bewaard en de dagen van de menstruatie erin aangeeft.

Adolescenten die al hun eerste menstruatie hebben gehad, worden onderzocht in de gynaecologische stoel. De dokter vraagt ​​altijd of het meisje een seksleven heeft. Met een negatief antwoord voert hij een rectaal onderzoek uit, waarbij hij de baarmoeder en aanhangsels door de voorste buikwand, enerzijds, en de wand van het rectum, aan de andere kant, af tast. Deze manipulatie is pijnloos, hoewel onaangenaam.

In het geval van een uitgesproken ontsteking kan de gynaecoloog zelfs bij een maagd vaginaal uitstrijken. In het maagdenvlies zijn er altijd gaten waardoor bloed vrijkomt tijdens de menstruatie. Door een van hen, onder visuele controle, voegt de arts voorzichtig een dunne sonde in en maakt een uitstrijkje. In dit geval is het maagdenvlies niet beschadigd.

Indien nodig kan een speciaal baby-vaginaspeculum door een dergelijke opening worden ingebracht om de conditie van de vagina en de baarmoederhals te beoordelen. Natuurlijk wordt het niet gebruikt bij klinisch onderzoek. Maar als een arts een verdenking heeft van een ernstige ziekte van het voortplantingssysteem, bijvoorbeeld een tumor, zal een dergelijk onderzoek worden uitgevoerd. De integriteit van het kaf wordt niet geschonden.

Als een meisje een seksleven heeft, wordt ze op de gebruikelijke manier onderzocht - vaginaal, maar ook met behulp van spiegels.

Bovendien wordt de conditie van de melkklieren en secundaire geslachtskenmerken, met name de groei van het haar van het schaambeen, noodzakelijkerwijs gecontroleerd. Inconsistentie in hun tempo duidt op een vertraging in de puberteit, die vaak wordt veroorzaakt door ernstige endocrinologische aandoeningen. Alleen hun tijdige diagnose zal het meisje in de toekomst helpen het kind te verwekken en uit te voeren. Daarom is het niet nodig om gynecologische onderzoeken bij adolescenten te staken, omdat de meisjes zich op dit moment al schamen om met hun moeder over deze onderwerpen te praten.

Onderzoek van de proctoloog bij vrouwen - hoe gaat het? Voorbereiding voor inspectie

Ziekten van de darm gaan gepaard met symptomen die de gebruikelijke manier van leven schenden en aanzienlijk ongemak veroorzaken. Een uitweg uit deze situatie wordt een tijdig bezoek aan de dokter.

Onderzoek van de proctologist bij vrouwen is vaak beladen met wat onhandigheid, morele ongemakken.

Een bezoek aan de dokter stelt u in staat snel de manifestaties van de ziekte kwijt te raken en het optreden van mogelijke complicaties te voorkomen.

Welke ziekten diagnosticeert de proctoloog?

Proctology houdt zich bezig met de diagnose en therapie van pathologieën van de anus, dikke darm (rectaal en colon) en anorectaal gebied.

Bij het onderzoeken van een coloproctologist kunnen de volgende ziekten op dit gebied worden vastgesteld:

• Aambeien van verschillende ernst - een veel voorkomende ziekte bij mannen en vrouwen, is de vorming en ontsteking van de knopen in het rectale gebied. Meestal te vinden bij mensen van middelbare en oudere leeftijd. Bij vrouwen ontwikkelt de ziekte zich vaak of verergert ze tijdens de zwangerschap en na de bevalling.
• Scheuren.
• Inflammatoire darmaandoening van acuut en chronisch verloop (proctitis, sigmoiditis, colitis, cryptitis), inclusief ulceratieve laesies.
• De aanwezigheid van poliepen, perianale wratten, fistels.
• Diverticulaire ziekte.
• Functionele stoornissen van de darmen.
• Purulente schade aan de weefsels rond het rectum (paraproctitis).
• Oncology.
• Verzakking van het rectum.
• Coccyx cyste.
• Spierdisfunctie van de sluitspier en het perineum.
• Aangeboren anomalieën.
• Bepaling van mechanische schade aan de darm en anuszone, eliminatie van vreemde voorwerpen.

Een bezoek aan de proctoloog bij de eerste manifestaties van de ziekte draagt ​​in een eerder stadium bij aan de diagnose, wat leidt tot een meer succesvolle behandeling en een gunstige prognose.

Indicaties voor het bezoeken van een arts

Heel zelden bezoeken patiënten een proctoloog voor profylactische doeleinden. Dit gebeurt meestal wanneer er tekenen zijn van ziekte en ongemak.

Om de progressie van de ziekte te voorkomen en mogelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen als de volgende symptomen optreden:

• Langdurige diarree, constipatie of wisseling.
• Pijn van variërende intensiteit in de anale zone en het rectum, die zich onder verschillende omstandigheden kan manifesteren: tijdens ontlasting, in rust, tijdens langdurige zithouding.
• Zwakte van de darm, het verlies ervan.
• Ongemak tijdens en na ontlasting.
• Roodheid, jeuk, zwelling, branderigheid, uitslag in de perianale zone.
• Aanwezigheid in de ontlasting van bloed, slijm, pus, evenals abnormale afscheiding uit de anus.
• Opgeblazen gevoel, gevoel van zwaarte, winderigheid.
• Ontsteking.
• Uitsteeksel van knopen met aambeien van de anus.
• Tenesmus, gevoel van vreemd lichaam, onvolledige lediging na ontlasting.
• Buikpijn.

Sommige categorieën mensen, het is wenselijk om de proctologist te bezoeken voor preventieve doeleinden, vanwege de verhoogde kans op ziekten in dit gebied.

Deze groepen personen omvatten:

• Zwangere en pasgeboren vrouwen - in deze periode komen de eerste manifestaties van anorectale ziekten vaak voor, met name aambeien, of de bestaande worden verergerd. In de periode van vruchtbaarheid wordt de inspectieprocedure met uiterste voorzichtigheid uitgevoerd, sommige diagnostische methoden worden alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt.
• Mensen met een zittende levensstijl met een langdurig verblijf in een zittende positie, evenals overgewicht in verschillende mate.
• Ouderen en ouderen worden aangeraden om regelmatig routinecontroles uit te voeren. Dit geldt vooral voor vrouwen tijdens de menopauze, omdat de hormonale onbalans op dit moment bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van vele ziekten. Volgens indicaties kunnen diagnostische procedures (colonoscopie, sigmoidoscopie) worden toegewezen.
• Patiënten die ziekten van dit gebied hebben ondergaan en die een chronische vorm van de ziekte hebben, zijn onderworpen aan regelmatig proctologisch onderzoek.

naar inhoud ↑

Inspectiestadia

Alvorens de proctologist te bezoeken, hebben de meisjes vaak een vraag over hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt, of er kenmerken en nuances zijn tijdens het onderzoek.

Meestal is voor beide geslachten de ontvangst hetzelfde, volgens het standaardschema.

• Allereerst begint de proctoloog een consult met een onderzoek van de patiënt, zijn klachten. Primaire ontvangst omvat verplichte verzameling van de anamnese, gedetailleerde informatie over een toestand van de patiënt. Wanneer u opnieuw bezoekt, beoordeelt de arts tijdens de enquête de effectiviteit van de behandeling, de dynamiek van het beloop van de ziekte volgens de patiënt.

Het is raadzaam om van tevoren de antwoorden voor te bereiden op de meest voorkomende vragen over de frequentie van ontlasting, consistentie, de aanwezigheid van onzuiverheden, de kwaliteit van voedsel, om te rapporteren over gelijktijdige ziekten.

In het geval van pijnklachten, moet ongemak zo nauwkeurig mogelijk worden gebruikt om hun aard en locatie uit te leggen.

Hoe nauwkeuriger het ziektebeeld wordt geformuleerd, hoe gemakkelijker het is voor de ontvangende arts om een ​​voorlopige diagnose vast te stellen en aanvullende studies en therapie voor te schrijven.

• De tweede fase is een visuele inspectie van de patiënt. Het meisje zou zich onder de gordel moeten uitkleden en in een stoel moeten zitten die lijkt op een gynaecologische. Soms wordt de proctoloog onderzocht op de bank in de positie van de knie-elleboog. De arts onderzoekt het perianale gebied, onderzoekt aambeien in het geval van externe knopen, kan ook barsten, verschillende structuren (papillomen, condylomen), paraproctitis (fistelbare passages) onthullen.
• De derde fase is een digitaal onderzoek van het rectum en de anus. De procedure is pijnloos, er kunnen onaangename sensaties zijn. De arts controleert hemorroïden (de aanwezigheid van interne knooppunten), zijn stadium, beoordeelt de tonus van de sluitspier, wilskracht, kan zweren, kloven, tumoren bepalen.
• De vierde stap is het instrumenteel onderzoek, dat aanvullend wordt benoemd en een opleiding vereist. Deze onderzoeksmethoden worden veel gebruikt in de geneeskunde omdat ze een hoge betrouwbaarheid van de resultaten hebben.

Anoscopie - een arts onderzoekt een patiënt met een rectaal speculum met een LED-anoscoop om de staat van de distale darm te beoordelen op een afstand van maximaal 14 cm.

Rectoromanoscopie - een endoscopisch instrument waarmee de proctoloog kan penetreren tot een lengte van ongeveer 40 cm om het slijmvliesepitheel van het rectum en de sigmoïde colon te onderzoeken. De methode is effectief in het bepalen van de oncologie op deze sites, waar de arts eerst naar kijkt.

Een radioloog kan door een proctoloog worden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken, evenals een reeks laboratoriumtests.

Voorbereiding voor inspectie

De kwaliteit van de voorbereiding van de procedure heeft grote invloed op de effectiviteit van het onderzoek door de arts, met name met betrekking tot instrumentele onderzoeksmethoden. Hiervoor moeten de darmen worden geleegd.

Visuele en vingeronderzoeken kunnen doen zonder laxeermiddelen, behalve voor vrouwen met obstipatie. In dit geval is het voor het innemen drie keer noodzakelijk om een ​​klysma te maken: twee keer 's avonds met een pauze van een uur en een keer - een uur voor de receptie.

Wanneer instrumentele methoden voor het onderzoek van de darm moeten worden gereinigd, geeft de proctoloog gewoonlijk aanbevelingen voor de voorbereiding op het onderzoek van de vrouw.

Een eenvoudige en effectieve methode van zuivering is het gebruik van een laxerende oplossing "Fortrans" volgens het schema gespecificeerd in de instructies.

Het is mogelijk om microclysters te gebruiken met snelle actie (in een half uur), voor volledige reiniging zijn 2-3 klysma's nodig.

Alvorens een proctologist te nemen, moet hygiëne van het perineum en het anorectale gebied worden uitgevoerd.

Een paar dagen voor de enquête wordt aanbevolen om te kiezen voor een dieet, met uitzondering van gasvormende producten (bakken, frisdrank, fruit, groenten, peulvruchten, melk).

Een goed uitgevoerde training draagt ​​bij aan kwaliteitsonderzoek en diagnostische manipulaties, waardoor de proctoloog de diagnose kan stellen, de behandeling kan voorschrijven en de patiënt kan redden van pijnlijke symptomen.

Onderzoek door een gynaecoloog: hoe gaat het

Elke zichzelf respecterende vrouw moet periodiek worden onderzocht door een vrouwelijke arts.

Onderzoek door een gynaecoloog is noodzakelijk, zowel voor de preventie van ziekten van het vrouwelijke orgaansysteem, als voor het tijdig diagnosticeren van mogelijke afwijkingen.

Hoeveel keer per jaar moet je naar een specialist kijken en hoe vaak je dit moet doen, hangt af van de gezondheidstoestand van de vrouw.

• Voor routinecontrole moet een afspraak met een gynaecoloog minstens één keer in de zes maanden of een jaar worden gemaakt.
• Als een vrouw zwanger is, moet u op de vroegste termijn naar de dokter komen om tijd te hebben om een ​​onderzoek te ondergaan en tijdig geregistreerd te worden. Ontvangst tijdens de zwangerschap is individueel. Een bezoek aan de arts in de vroege stadia wordt uitgevoerd ten minste één bezoek per maand, na 7 maanden - elke week.

Velen zijn geïnteresseerd: "Moet ik na de geboorte een inspectie ondergaan?" Na ontslag uit het kraamkliniek, als de vrouw geen klachten heeft, is een bezoek aan de dokter niet verplicht. Maar na anderhalve tot twee maanden moet dit gebeuren.

De onderzoeksprocedure door de arts wordt uitgevoerd op een speciale gynaecologische stoel. Een visueel onderzoek beoordeelt de toestand van de uitwendige genitaliën.

De gynaecoloog beoordeelt de toestand van de huid van de geslachtsorganen. Evenals het slijmvlies van de kleine en grote schaamlippen, maagdarmmembraan, clitoris, vestibule van de vagina.

Vaginale mucosa en vaginale deel van de baarmoederhals zijn beschikbaar voor inspectie met een spiegel. Bij onderzoek wordt voorgesteld om een ​​biomateriaal te nemen voor onderzoek naar flora en de aanwezigheid van atypische cellen. Dit is nodig voor de tijdige detectie van pathologie bij vrouwen.

Op basis van de verkregen inspectiegegevens kan een ervaren specialist al vaststellen of er sprake is van een pathologie door externe tekens.

De arts kan bijvoorbeeld tijdens het onderzoek detecteren:

• ontsteking van de slijmvliezen van de geslachtsorganen;
• de aanwezigheid van pathologische afscheidingen;
• of er tumoren zijn;
• tekort of overmaat oestrogeen in het lichaam;
• is een zwangere vrouw;
• onderontwikkeling van de geslachtsorganen;

Als u veranderingen vermoedt, zal de arts u doorverwijzen naar een aanvullend onderzoek: testen, echografisch onderzoek van de baarmoeder en aanhangsels.

Om ervoor te zorgen dat de arts een goed beeld krijgt van de gezondheid van de vrouw, moet je, voordat je naar de dokter gaat, je goed voorbereiden op de receptie:

• minstens twee of drie dagen voordat hij naar de dokter komt om seks uit te sluiten;
• aan de vooravond en voor de inspectie niet douchen, gebruik geen producten voor intieme hygiëne met geuren;
• Voordat je naar de receptie gaat, moet je het toilet van de geslachtsdelen vasthouden, baby-babyzeep en gekookt water gebruiken en vervolgens schoon ondergoed aantrekken.

Voordat de arts begint met het onderzoek, is het zeer wenselijk om ervoor te zorgen dat de blaas en de darmen leeg zijn. Met betrekking tot het scheren van schaamhaar kan worden gezegd dat dit geen strikt verplichte procedure is.

Het eerste dat begint met een bezoek aan de dokter is een onderzoek van een vrouw.

De arts concentreert zich op de klachten van de patiënt.

• De patiënt kan klagen over pijnlijke aandoeningen, de aanwezigheid van abnormale afscheiding, vergezeld van ongemak, het verschijnen van tumoren op de geslachtsorganen, enz.
• Wanneer een vrouw geweid heeft, wordt speciale aandacht besteed aan de aard van de menstruatiecyclus, de leeftijd waarop de menstruatie begon, de aanwezigheid van pijn, de duur.
• Obstetrische voorgeschiedenis wordt verzameld: de aanwezigheid van een bevalling, abortus en de gevolgen daarvan.
• Beschouwd als het seksuele aspect: of een vrouw wordt beschermd tegen ongewenste zwangerschap, en zo ja, op welke manier.
• De arts is ook geïnteresseerd in uitgestelde ziekten van het urogenitaal stelsel.

In de volgende fase wordt de vrouw onderzocht in een gynaecologische stoel.

De procedure bestaat uit opeenvolgende stappen:

• extern onderzoek van de genitaliën, identificeert kenmerken van de structuur en fysiologie;
• onderzoek in spiegels, waarmee de toestand van de vaginale wanden en het baarmoederhalsdeel van de baarmoeder kan worden beoordeeld;
• bimanual onderzoek, d.w.z. palpatie met twee handen. Met deze methode kunt u veranderingen met betrekking tot de baarmoeder en aanhangsels identificeren.

Voor elke groep vrouwen (kinderen, meisjes, tijdens de zwangerschap, in de postpartumperiode) heeft een gynaecologisch onderzoek zijn eigen onderscheidende kenmerken.

Onderzoek van vrouwen tijdens zwangerschap:

• Eerste inspectie verschilt niet van de standaardprocedure. De belangrijkste doelstellingen - de eliminatie van pathologische aandoeningen, de definitie van de term. Wanneer bekeken op de stoel worden uitstrijkjes genomen op cytologie en bakposev op de flora. De arts maakt ook antropologische metingen (lengte, gewicht), meet de pols en bloeddruk, bepaalt de grootte van het bekken.

• In geval van zwangerschap gedurende meer dan 15 weken, wordt een onderzoek naar een gynaecologische stoel niet uitgevoerd. Op deze en een latere datum wordt het onderzoek beperkt tot het meten van de omtrek van de buik en de hoogte van de bodem van de baarmoeder boven het schaamdeel, en is de foetale hartslag hoorbaar. Het is noodzakelijk om het resultaat van de urine-analyse te analyseren die de vrouw aan de vooravond van het bezoek aan de gynaecoloog heeft voorgelegd om de druk en het gewicht van de zwangere vrouw te meten.
• Na 28 weken worden bezoeken aan de dokter frequenter, en het interval tussen beide is twee weken.
• Na de 36e week moet er elke week een zwangere vrouw naar de prenatale kliniek komen.
• Na ongeveer 38 weken onderzoekt de arts opnieuw de gynaecologische stoel voor de gereedheid van het genitaal kanaal voor de bevalling.

Na de bevalling, wanneer ontslag genormaliseerd is, moet de vrouw een arts bezoeken. De arts moet ervoor zorgen dat de postpartumperiode geen pathologie heeft.

De baarmoeder moet terugkeren naar zijn oude staat. De toestand van de weefsels waar hechtingen werden aangebracht (indien aanwezig) werd gecontroleerd.

Inspectie wordt in fasen op een standaard manier uitgevoerd. Veel vrouwen willen het kantoor van de gynaecoloog omzeilen om de eenvoudige reden dat ze bang zijn om onderzocht te worden.

Doet het pijn?

Het hangt allemaal af van de psychologische houding en toestand van de geslachtsorganen. Als er pijn optreedt tijdens het onderzoek, is dit alleen te wijten aan de strakheid van de vrouw en de spasmen van de spieren als gevolg van angst. Daarom moet je tijdens een bezoek aan de dokter zoveel mogelijk ontspannen en de arts volledig vertrouwen.

Eventuele manipulaties die verband houden met de inspectie zijn pijnloos. Als u vragen hebt over de steriliteit van de instrumenten, kunt u een wegwerp-gynaecologische set kopen bij een apotheek. Het bevat niet alleen een spiegel, maar ook een borstel voor uitstrijkjes, evenals steriele handschoenen en laken.

Hoe is het onderzoek bij de gynaecoloog

Veel vrouwen geven er de voorkeur aan om bezoeken aan de gynaecoloog uit te stellen, in de overtuiging dat het geen zin heeft, hun gezondheid is in perfecte staat en de terughoudendheid om de gynaecoloog bij vrouwen te bezoeken veroorzaakt een misverstand over het voorbijgaan in het gynaecologische kantoor en de bijbehorende angst. En sommigen beweren dat het pijn doet. Gynecologisch onderzoek is echter van groot belang voor de "gezondheid van vrouwen", omdat het de ontwikkeling van ernstige voortplantingsziekten helpt voorkomen en tijdig behandeld kan worden. Hoe is het onderzoek bij de gynaecoloog?

Wanneer moet je een gynaecoloog zien?

Veel vrouwen komen naar een specialist als ze symptomen hebben die wijzen op de ontwikkeling van ziekten. Meer dan de helft van de patiënten ziet een arts met ontstekingsprocessen in het voortplantingssysteem, die in de regel seksueel overdraagbare infecties veroorzaakt.

Een dergelijke benadering van het bezoeken van een gynaecoloog is echter fundamenteel verkeerd, omdat er veel ziekten zijn, waarvan de ontwikkeling niet kan worden gecontroleerd op symptomatische verschijnselen, aangezien ze tot het laatste moment afwezig zijn (bijvoorbeeld de ontwikkeling van een kwaadaardige cervicale tumor, eierstokken en andere). Om deze reden wordt een gynaecoloog aanbevolen voor alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd die seks hebben, minstens 1-2 keer per jaar.

De tijd van het eerste bezoek aan de gynaecoloog is getimed tot het verschijnen van de eerste menstruatie in het meisje, dat wil zeggen tot het begin van de menstruatiecyclus. In de regel gebeurt het op de leeftijd van 13-15 jaar.

Hoe zich voor te bereiden op de inspectie

In feite zijn er een aantal regels die worden aanbevolen voor naleving. Voorbereiding op de inspectie kost niet veel tijd. De meest geschikte tijd voor een bezoek aan de gynaecoloog is 4-7 dagen na de menstruatie. Dit komt door een afname van de immuniteit in een bepaalde periode, waardoor zelfs latente chronische infecties kunnen worden gedetecteerd.

Wat is de voorbereiding voor de inspectie:

• Het wordt aanbevolen om vooraf schoon te maken en schoon ondergoed aan te trekken;
• Het wordt niet aanbevolen om gels en andere detergentia voor het intieme gebied te gebruiken, omdat dit bijdraagt ​​tot het verkrijgen van onnauwkeurige gegevens en daaropvolgende verkeerde interpretatie van het klinische beeld. Om dezelfde reden is het verboden douchen te doen vóór het onderzoek, vooral dit gaat over douchen met het gebruik van desinfecterende medicijnen;
• Het wordt aanbevolen om gedurende 2-3 dagen geen seksueel contact te hebben alvorens een arts te bezoeken, aangezien na de geslachtsgemeenschap de baarmoedermicroflora elementen van derden heeft in de vorm van zaadvloeistof, smering van een condoom, enz.;
• Voordat u begint, is het raadzaam om de blaas leeg te maken, omdat de positie van de blaas in het lichaam van de vrouw dichtbij, of beter gezegd, voor de baarmoeder ligt, wat het onderzoek en de palpatie aanzienlijk bemoeilijkt. Ja, en het zal de patiënt ongemak bezorgen;
• De afwezigheid van een intieme kapsel heeft geen invloed op het resultaat van het onderzoek, maar kort haar in het intieme gebied, of de afwezigheid van haar volledig, stelt u in staat om de versheid langer te houden;
• Maagden, evenals vrouwen, moeten een klysma maken voordat ze de gynaecoloog bezoeken, omdat het onderzoek van een meisje dat niet seksueel leeft, anders gebeurt, namelijk via een rectaal onderzoek. Een vrouw, deze procedure zal je toestaan ​​om je meer op je gemak te voelen;
• 2-3 weken vóór de inspectie moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen. Dit geldt met name voor alle antischimmel-, antiprotozoale en immuunstimulerende geneesmiddelen. Geneesmiddelen schenden de microflora van het testorgaan en dit leidt op zijn beurt tot een onjuiste diagnose;

Om volledig te begrijpen wat de oorzaak is van de bovengenoemde regels, is het noodzakelijk om uit te zoeken hoe de gynaecoloog wordt behandeld.

Wat is de gynaecoloog voor opvang?

De procedure voor gynaecologische opname vindt plaats in een duidelijke volgorde. Breng een luier (handdoek) en schone sokken mee. Wat zit er in het onderzoek van een gynaecoloog:

• In de eerste fase voert de arts een onderzoek uit om klachten te identificeren en wordt ook het medisch dossier van de patiënt onderzocht. De vragen die tijdens het gesprek worden gesteld, zijn van een andere aard. Vaak zijn vragen gerelateerd aan het begin van seksuele activiteit, het aantal laatste menstruaties, het verstrijken van de menstruatie, enz. Hiermee kunt u de informatie structureren en vervolgens doorgaan met de inspectie;
• In de tweede fase is er een algemeen onderzoek van de patiënt. De aard en hoeveelheid haar op het lichaam / gezicht, lichaamsvet, de aanwezigheid / afwezigheid van acne, striemen van de huid, enz. Worden in aanmerking genomen. De verkregen informatie suggereert de arts endocriene stoornissen en chronische ziekten;
• In de derde fase worden de borstklieren onderzocht. Laat het je niet vreemd lijken, omdat de borstklieren deel uitmaken van het vrouwelijke voortplantingssysteem, en het is dit gebied dat valt onder de competentie van de gynaecoloog;

Verdere manipulaties worden uitgevoerd in de gynaecologische stoel. Het type gynaecologische stoel kan afwijken van het gebruikelijke, maar het basisontwerp is niet onderhevig aan verandering. Een vrouw moet een liggende of liggende positie innemen, met haar benen verhoogd en ver uit elkaar. Enkel benen terwijl op speciale tribunes.

• In de vierde fase worden de uitwendige geslachtsorganen onderzocht, namelijk: de schaamlippen (klein en groot), de urethra, de vooravond van de vagina en zijn grote klieren. Onderzoek wordt uitgevoerd om de aanwezigheid / afwezigheid van irritatie, schade, afscheiding, wratten en andere pathologische verschijnselen te identificeren;
• In de vijfde fase wordt intravaginaal onderzoek uitgevoerd met een specifiek instrument - een gynaecologische spiegel. Wat doet de gynaecoloog bij het onderzoeken van de vagina? De arts steekt soepel een hulpmiddel in de vagina, waardoor de vaginale wanden uit elkaar kunnen bewegen, en onderzoekt de wanden van het orgel en de baarmoederhals.

Wat ziet de gynaecoloog tijdens het onderzoek? Voor een ervaren en gekwalificeerde specialist biedt een onderzoek van de borstklieren en het lichaam, evenals een onderzoek met behulp van een gynaecologische spiegel, voldoende informatie voor een voorlopige diagnose. Tijdens een gynaecologisch onderzoek is het bijvoorbeeld gemakkelijk om hypo-oestrogenisme te detecteren. Bij de studie van de geslachtsorganen kan een ervaren gynaecoloog hyperandrogenisme, trauma en ulceratieve laesies van slijmvliesweefsels en condyloma diagnosticeren. Er worden echter vaak aanvullende tests uitgevoerd om een ​​volledige diagnose te stellen.

Kan een gynaecoloog tijdens het onderzoek de zwangerschap vaststellen? Ja, het vaginale slijmvlies kan de dokter vertellen over zwangerschap, namelijk de kleur. Hoe helderder de kleur, hoe langer de term, omdat deze direct gerelateerd is aan hormonale aanpassing.

• In de zesde fase wordt uitstrijkje genomen. Dit biologische materiaal wordt onderzocht op microflora, en het aantal erytrocyten en leukocyten wordt gemeten, wat toelaat om ontstekingsprocessen te diagnosticeren, evenals om enkele oorzaken van ontsteking te bepalen (bijvoorbeeld pathogene / voorwaardelijk pathogene schimmels, trichomoniasis, gonorroe, bacteriële vaginose);

Aanvullende tests zijn een uitstrijkje test door de methode van polymerase kettingreactie (PCR) om specifieke seksueel overdraagbare infecties te bepalen, een enzym immunoassay om de aanwezigheid van antilichamen en antigenen te bepalen en de resultaten van de diagnose om de aard van de ziekte te diagnosticeren. Ook hier zou het zaaien van de flora moeten zijn. Deze methode is specifiek en stelt u in staat om de impact van bepaalde medicijnen op de schadelijke levensvorm die het reproductieve systeem van vrouwen troffen, te identificeren.

Naast de analyses zijn er nog andere diagnostische methoden - colposcopie en video-colposcopie. Met deze methoden kunt u papilomotose, leukoplakie, cervicale erosie en kanker vaststellen. Een biopsie (indien aangegeven) is alleen mogelijk met de bijbehorende colposcopie / video-coloscopie. Echoscopisch onderzoek van de voortplantingsorganen kan ook worden voorgeschreven.

• In de zevende fase wordt een bimanueel onderzoek uitgevoerd door de wijs- en middelvinger in de vagina te steken en de inwendige organen te palperen. De tweede hand wordt op de buik geplaatst. Door deze manipulaties kan de gynaecoloog de consistentie en dichtheid van de baarmoederhals bepalen, evenals de consistentie en grootte van de baarmoeder, landengte en aanhangsels;

Hoe kunt u het werk van de gynaecoloog en uw eigen conditie tijdens het gebruik vergemakkelijken?

In feite is de procedure pijnloos, in het slechtste geval onaangenaam. Om alles te vergemakkelijken, moet iemand zich mentaal voorbereiden en afstemmen op een positieve "golf". Dan is alles eenvoudig:

• Ontspan in de stoel, belast de spieren van de vagina niet;
• Ademhaling moet uniform en diep zijn;
• Als het werkt, kunt u proberen abstract te maken, maar vragen beter stellen. Het ontvangen van antwoorden en het onderhouden van een dialoog stelt u in staat om onmiddellijk te bepalen hoe u een specialist bent en helpt ook om stress te verlichten;
• Denk goed;