Colonoscopie darm: alles over de procedure

Colonoscopie is een procedure waarmee een arts in uw darm kan "kijken". Hiermee kunt u een kleine camera doen, een endoscoop voor het onderzoeken van de dikke darm, die zich aan het einde van een lange, dunne, flexibele buis bevindt. Voer het in via de anus in het lichaam.

Over de procedure

Deze diagnostische methode zal helpen de oorzaak van symptomen te bepalen, zoals:

• frequente diarree of problemen met het ontlastingsritme;
• bloeden uit het rectum of de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
• slijmafscheiding uit de darmen;
• vermoeidheid, zwakte of ademhalingsmoeilijkheden.

Alle vermelde symptomen kunnen het gevolg zijn van de volgende problemen:

1. ontstekingen veroorzaakt door ziekten zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn;
2. poliepen (tumoren, soms adenoom genoemd);
3. darmkanker.

Colonoscopie wordt poliklinisch uitgevoerd.

Soms wordt de procedure uitgevoerd om de resultaten van andere onderzoeken, zoals irrigoscopie, te bevestigen. Mogelijk wordt u ook gevraagd om dit onderzoek te ondergaan als uit het resultaat van de test op occult bloed in de ontlasting een afwijking naar voren komt.

Als u in een groep bent met een verhoogd risico op het ontwikkelen van colorectale kanker of de vorming van poliepen, moet u de darmen onderzoeken op de aanwezigheid van deze ziekten, zelfs als u geen symptomen heeft.

Tijdens de procedure kan een biomateriaal worden bemonsterd (weefselmonster) voor verdere studie in het laboratorium. U kunt mogelijk ook poliepen verwijderen die op de darmwanden verschijnen. Meestal zijn ze goedaardig (zonder kankercellen), maar na vele jaren kunnen kankerachtige gezwellen ontstaan.

Hoewel colonoscopie de beste manier is om colorectale kanker te diagnosticeren, bestaat er een kleine kans dat de arts het tijdens de procedure niet kan zien. Dit gebeurde met ongeveer één persoon op twintig (5%) om verschillende redenen: de darm was niet schoon genoeg of de colonoscoop kon niet de volledige lengte van de darm passeren. Zeer zelden komt dit door de schuld van de arts zelf. Daarom is het belangrijk om op tijd een specialist te raadplegen en niet bang te zijn voor de procedure zelf.

Alternatieven voor de procedure

Ondanks het feit dat deze procedure als de beste methode voor onderzoek van de darm wordt beschouwd, is het misschien niet voor iedereen aanvaardbaar. Als u de procedure niet kunt of wilt ondergaan, zal de arts u andere opties aanbieden. De volgende zijn de belangrijkste mogelijke alternatieven:

• Bariumklysma. De vloeistof die barium bevat (een stof die zich manifesteert in röntgenstralen) zal via de anus in de darm worden geïntroduceerd. Zo zal in de röntgenfoto's van de buikholte de darm van binnenuit zichtbaar zijn.
• Virtuele colonoscopie. Dit onderzoek wordt uitgevoerd door computertomografie, met behulp van röntgenstralen om volumetrische beelden van de dikke darm en het rectum te verkrijgen. Om het lumen uit te zetten, zal lucht in de darmen worden gedwongen.
• Sigmoïdoscopie. Deze procedure is vergelijkbaar met een colonoscopie, maar een kleiner hulpmiddel wordt gebruikt om het uit te voeren, zodat het rectum en het onderste deel van de dikke darm kunnen worden onderzocht.

Het wordt ook aanbevolen om de procedure tijdens de zwangerschap uit te stellen, tenzij u specifieke redenen hebt om hierover te beslissen: de diagnose tijdens de zwangerschap kan alleen worden uitgevoerd met een bedreiging van levensbedreigende ziekten, de enige alternatieve behandeling waarvoor colorectale chirurgie is, of verdenking op colorectale kanker.
In de meeste gevallen is de procedure pijnloos, dus er is praktisch geen reden om de procedure te vrezen of af te wijzen.

Voorbereiding op de procedure

Colonoscopie vereist een goede voorbereiding

De diagnose wordt uitgevoerd op de polikliniek van een ziekenhuis, duurt niet langer dan een uur en is meestal een eendagsinterventie. Dit betekent dat je het examen haalt en dezelfde dag naar huis gaat.

Een arts tijdens de consultatie zal je zeker vertellen hoe je je moet voorbereiden op de procedure. Het is erg belangrijk dat de darmen tijdens de diagnose volledig leeg zijn, zodat de arts alles duidelijk kan zien.

Om dit te doen, krijgt u in het ziekenhuis een sterk laxeermiddel. Meestal moet dit twee dagen vóór het onderzoek worden gedaan, maar deze vraag moet rechtstreeks met de arts of zijn verpleegkundige worden opgehelderd.

Omdat laxeermiddelen diarree veroorzaken, moet je de hele dag in de buurt van het toilet blijven en veel heldere vloeistof drinken om uitdroging te voorkomen. Deze soorten vloeistoffen zijn water, limonade, thee en koffie (zonder melk). Misschien ervaar je wat kleine pijn, maar vaker wel dan niet gebeurt dit niet. Mogelijk wordt u ook gevraagd om:

• stop met het gebruik van ijzerbevattende medicijnen, omdat deze constipatie kunnen veroorzaken en tijdens het onderzoek zal de darm donker lijken, waardoor het moeilijk wordt om de procedure uit te voeren;
• verander je dieet twee dagen voor de enquête - deze conditie is afhankelijk van de hoeveelheid vezels die je gebruikt.

Als u medicijnen gebruikt, bijvoorbeeld vanwege hoge bloeddruk, kunt u ze innemen tenzij uw arts u verbiedt. U kunt ook worden gevraagd om te stoppen met het nemen van medicijnen die constipatie kunnen veroorzaken. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals Warfarin, aspirine of Clopidogrel, enzovoort, moet u uw arts hierover in overleg informeren, zodat u instructies kunt geven voor het gebruik van deze tabletten om de procedure voor te bereiden.

In het geval dat u aan diabetes lijdt en insuline injecteert of als u medicatie voor de behandeling gebruikt, neem dan contact op met uw arts en vertel hem zodat hij u aan het begin van de wachtrij kan zetten. Zij zullen u in detail vertellen wanneer u injecties moet geven en op welk moment u medicijnen moet nemen, en ook wat u kunt eten voordat het onderzoek plaatsvindt.

Tijdens het consult zal de arts alle vragen beantwoorden die u hebt, met u bespreken hoe de diagnose verloopt, hoe u zich daarop voorbereidt, wat u erna kunt verwachten, u vertellen over alle pijnlijke sensaties die u kunt ervaren, over alle risico's, alternatieven en over de voors en tegens van de procedure.

Wat te verwachten op de afgesproken dag?

• De procedure duurt slechts 30-45 minuten. U wordt gevraagd om een ​​ziekenhuisoverhemd te dragen dat aan de achterkant opent, of een speciale broek met een split.
• U zult ook worden gevraagd om een ​​zuurstofmasker te dragen of kleine buizen vast te houden waardoor zuurstof naar uw neus zal stromen. U kunt een intraveneus infuus van alle noodzakelijke medicijnen krijgen. Hoogstwaarschijnlijk krijgt u een kalmerend middel en verdovingsmiddel toegediend om u op uw gemak te laten voelen tijdens de procedure.
• De arts zal u vragen aan uw linkerzijde te liggen en de colonoscoop in uw darmen te betreden. Voor maximaal gemak zal een vaseline op basis van petroleumgelei worden gebruikt.
• Ook zal lucht in de darmen worden gedwongen om het lumen te openen en de beweging van de kamer te vergemakkelijken. Dit kan ongemak, ongemak, opgeblazen gevoel en gas veroorzaken. Omdat het instrument flexibel is, kan de arts het indien nodig in de darm draaien.
• Beelden van de camera worden overgebracht naar de monitor. Tijdens de diagnose kan u worden gevraagd om de situatie te veranderen, bijvoorbeeld om van de ene naar de andere kant te draaien, zodat de arts de site vanuit verschillende hoeken kan bekijken.
• U kunt ook een weefselmonster nemen voor laboratoriumanalyse, dat zal vertellen welke cellen het bevat: kwaadaardig of goedaardig. Intestinale poliepen kunnen tijdens de procedure worden verwijderd. Het is pijnloos en gedaan met een klein instrument doorgegeven via de colonoscoop.
• Soms is het niet mogelijk om de darmen volledig te onderzoeken. Dit kan gebeuren als het niet helemaal leeg is of als de camera de bocht niet kan overwinnen. Daarom kan u worden gevraagd om een ​​tweede diagnose te ondergaan of een andere procedure te kiezen.

Wat te verwachten na de procedure? herstel

Dokter evalueert colonoscopieresultaten.

Je krijgt de tijd om te gaan liggen en te rusten tot het effect van sederende medicatie afneemt. Daarna kunt u naar huis gaan, maar u moet iemand vragen om u een lift te geven, want na de medicatie kunt u zich slaperig voelen. Vraag ook vrienden of familieleden om de eerste twaalf uur na de procedure bij je te zijn.

Na de diagnose, voordat u het ziekenhuis verlaat, kan de arts de resultaten van het onderzoek en de tests met u bespreken of een andere dag plannen die u kunt raadplegen. Als bemonstering van het biomateriaal of verwijdering van poliepen werden uitgevoerd, worden de resultaten naar uw arts gestuurd, die de verwijzing naar de procedure heeft gegeven.

Als u pijn ervaart, kunt u vrij verkrijgbare pijnstillers nemen, zoals Paracetamol of Ibuprofen.

Terwijl u zich verwijdert van kalmerende middelen, kan uw coördinatie en reactiesnelheid verminderd zijn, dus u moet niet autorijden, alcohol drinken, geen mechanismen bedienen en juridisch relevante documenten ondertekenen tot vierentwintig uur zijn verstreken sinds het einde van de procedure. Als u twijfels of vragen heeft, neem dan contact op met uw arts en volg zijn instructies nauwkeurig op.

De meeste mensen hebben geen problemen na het onderzoek, maar u moet contact opnemen met uw arts als:

1. je hebt anale bloedingen;
2. verergerde buikpijn of langdurige zwelling;
3. je bent voortdurend buiten adem, en ook als je pijn in je schouders hebt;
4. je voelt je slecht en je hebt koorts.

Over risico's, bijwerkingen en complicaties

Zoals met elke andere medische procedure, is een bepaald risico geassocieerd met colonoscopie.
De darmen kunnen bijvoorbeeld slecht worden schoongemaakt en de arts kan het onderzoek niet afmaken. In dit geval wordt u aangeboden een ander onderzoek opnieuw te ondergaan of een andere diagnosemethode te kiezen.
Een intestinale ruptuur kan ook voorkomen. Het kan worden veroorzaakt door lichte schade aan de muur of insufflatie van de lucht.

Als de tussenruimte klein is en snel wordt gedetecteerd, wordt de behandeling gebaseerd op nuchtere dagen en antibiotica en als de ruimte groot is, kan een operatie nodig zijn.
Bovendien kunnen bloedingen optreden. Dit probleem doet zich voor bij een van de duizenden mensen die de procedure ondergaan. Als u poliepen heeft verwijderd, is er een kans van 30-50% dat bloeding kan optreden van de tweede tot de zevende dag na het onderzoek. Meestal gaat het zonder uw hulp.

Colonoscopie als methode voor darmonderzoek

Postpolypectomy-syndroom komt ook voor. Dit is een syndroom waarbij, twaalf uur na de ingreep of later, de patiënt maagpijn, hoge koorts en een toename van het aantal witte bloedcellen ervaart. Het risico van een dergelijk probleem is extreem klein.

Om ervoor te zorgen dat de patiënt zich tijdens de procedure comfortabel voelt, worden hem sederende geneesmiddelen toegediend, waardoor een zogenaamde schemering ontstaat.

Daarom is er een klein risico op ademhalings- en hartproblemen, evenals de reactie van het lichaam op injectie, misselijkheid, braken en lage bloeddruk. Zeer zelden wordt een infectie gemeld tijdens de procedure. Dit gebeurt als de endoscoop niet wordt schoongemaakt na een vorige patiënt of slecht gesteriliseerd is.

Tijdens en na de procedure staat u onder toezicht van medisch personeel, zodat u onmiddellijk geholpen wordt als er iets misgaat.

Over onderzoeksresultaten

De arts zal u vertellen of het biomateriaal voor analyse is verzameld en of de poliepen zijn verwijderd. Als het monster is genomen, zult u hoogstwaarschijnlijk binnen drie weken op resultaten moeten wachten. De resultaten kunnen zijn als volgt:

• alles is binnen normale grenzen (negatief resultaat);
• goedaardige poliepen;
• andere oorzaken, zoals inflammatoire darmaandoeningen;
• kanker.

Het resultaat in het normale bereik (negatief) betekent dat er geen kankercellen of poliepen in uw darm worden gevonden. Ongeveer de helft van de mensen die deze enquête ondergaat, ontvangt dit antwoord.
Er is echter een kleine kans dat kankercellen nog steeds aanwezig zijn, dus een normaal resultaat garandeert niet dat u geen kanker heeft of dat het binnen enkele jaren niet zal verschijnen.

Als u vanwege uw leeftijd risico loopt en een dergelijk testresultaat krijgt, wordt u om de twee jaar gevraagd om een ​​controle op dikkedarmkanker te ondergaan.

In het geval dat tijdens het onderzoek goedaardige poliepen worden aangetroffen die onmiddellijk worden verwijderd. Deze procedure staat bekend als polypectomie en het helpt de ontwikkeling van kanker te voorkomen. Ongeveer vier van de tien mensen (40%) met afwijkingen van de norm volgens de analyse van verborgen bloed in de ontlasting worden poliepen gevonden. In sommige gevallen kunnen poliepen opnieuw verschijnen na de operatie.

Colonoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat.

Nadat het monster in het laboratorium is onderzocht, zal de arts u wijzen op hoe vaak, volgens de resultaten van het onderzoek, u opnieuw moet worden onderzocht.

Als de diagnostische resultaten aantonen dat u inflammatoire darmaandoeningen heeft, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, wordt u geadviseerd contact op te nemen met een gastro-enteroloog, een specialist in dit type kwalen. Slechts een paar (ongeveer één op de tien mensen (10%)) die deze procedure ondergaan na een assay voor occult bloed in de ontlasting, zullen gediagnosticeerd worden met colorectale kanker.

Als u een dergelijke diagnose stelt, krijgt u een verwijzing naar een specialist op dit gebied met het oog op de behandeling. Als kanker in een vroeg stadium wordt gevonden, is de kans om het te genezen heel groot. Ongeveer negen van de tien (90%) mensen met de diagnose van kanker in een vroeg stadium kunnen met succes worden behandeld.

Helaas kan niet altijd dikkedarmkanker worden gediagnosticeerd met deze methode.

De procedure zelf is geen eng en meestal pijnloos. Het wordt gehouden in een ontspannen sfeer, waar je hartslag, ademhaling en druk constant worden gecontroleerd. Na het onderzoek hebt u tijd om te rusten en te herstellen van sedativa. Ook als poliepen zijn verwijderd, kan je worden gevraagd om vaker onderzoek te ondergaan voor preventie en controle.

Als u de procedure niet wilt ondergaan en deze diagnosemethode is onacceptabel voor u, praat dan met uw arts over alternatieve onderzoeksmethoden. In het geval dat u niet zeker bent van de juistheid van de resultaten van het onderzoek, of als u symptomen heeft, of als u langdurige pijn en bloeding ervaart, neem dan contact op met uw arts om de risico's en de kans op complicaties te verminderen.

Wat is een colonoscopie, aan wie wordt deze getoond? Zal de video vertellen:

Hoe je darmen van binnenuit kunt bekijken

Colonoscopie darm: alles over de procedure

Colonoscopie is een procedure waarmee een arts in uw darm kan "kijken". Hiermee kunt u een kleine camera doen, een endoscoop voor het onderzoeken van de dikke darm, die zich aan het einde van een lange, dunne, flexibele buis bevindt. Voer het in via de anus in het lichaam.

Over de procedure

Deze diagnostische methode zal helpen de oorzaak van symptomen te bepalen, zoals:

• frequente diarree of problemen met het ontlastingsritme;
• bloeden uit het rectum of de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
• slijmafscheiding uit de darmen;
• vermoeidheid, zwakte of ademhalingsmoeilijkheden.

Alle vermelde symptomen kunnen het gevolg zijn van de volgende problemen:

1. ontstekingen veroorzaakt door ziekten zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn;
2. poliepen (tumoren, soms adenoom genoemd);
3. darmkanker.

Colonoscopie wordt poliklinisch uitgevoerd.

Soms wordt de procedure uitgevoerd om de resultaten van andere onderzoeken, zoals irrigoscopie, te bevestigen. Mogelijk wordt u ook gevraagd om dit onderzoek te ondergaan als uit het resultaat van de test op occult bloed in de ontlasting een afwijking naar voren komt.

Als u in een groep bent met een verhoogd risico op het ontwikkelen van colorectale kanker of de vorming van poliepen, moet u de darmen onderzoeken op de aanwezigheid van deze ziekten, zelfs als u geen symptomen heeft.

Tijdens de procedure kan een biomateriaal worden bemonsterd (weefselmonster) voor verdere studie in het laboratorium. U kunt mogelijk ook poliepen verwijderen die op de darmwanden verschijnen. Meestal zijn ze goedaardig (zonder kankercellen), maar na vele jaren kunnen kankerachtige gezwellen ontstaan.

Hoewel colonoscopie de beste manier is om colorectale kanker te diagnosticeren, bestaat er een kleine kans dat de arts het tijdens de procedure niet kan zien. Dit gebeurde met ongeveer één persoon op twintig (5%) om verschillende redenen: de darm was niet schoon genoeg of de colonoscoop kon niet de volledige lengte van de darm passeren. Zeer zelden komt dit door de schuld van de arts zelf. Daarom is het belangrijk om op tijd een specialist te raadplegen en niet bang te zijn voor de procedure zelf.

Alternatieven voor de procedure

Ondanks het feit dat deze procedure als de beste methode voor onderzoek van de darm wordt beschouwd, is het misschien niet voor iedereen aanvaardbaar. Als u de procedure niet kunt of wilt ondergaan, zal de arts u andere opties aanbieden. De volgende zijn de belangrijkste mogelijke alternatieven:

• Bariumklysma. De vloeistof die barium bevat (een stof die zich manifesteert in röntgenstralen) zal via de anus in de darm worden geïntroduceerd. Zo zal in de röntgenfoto's van de buikholte de darm van binnenuit zichtbaar zijn.
• Virtuele colonoscopie. Dit onderzoek wordt uitgevoerd door computertomografie, met behulp van röntgenstralen om volumetrische beelden van de dikke darm en het rectum te verkrijgen. Om het lumen uit te zetten, zal lucht in de darmen worden gedwongen.
• Sigmoïdoscopie. Deze procedure is vergelijkbaar met een colonoscopie, maar een kleiner hulpmiddel wordt gebruikt om het uit te voeren, zodat het rectum en het onderste deel van de dikke darm kunnen worden onderzocht.

Het wordt ook aanbevolen om de procedure tijdens de zwangerschap uit te stellen, tenzij u specifieke redenen hebt om hierover te beslissen: de diagnose tijdens de zwangerschap kan alleen worden uitgevoerd met een bedreiging van levensbedreigende ziekten, de enige alternatieve behandeling waarvoor colorectale chirurgie is, of verdenking op colorectale kanker. In de meeste gevallen is de procedure pijnloos, dus er is praktisch geen reden om de procedure te vrezen of af te wijzen.

Voorbereiding op de procedure

Colonoscopie vereist een goede voorbereiding

De diagnose wordt uitgevoerd op de polikliniek van een ziekenhuis, duurt niet langer dan een uur en is meestal een eendagsinterventie. Dit betekent dat je het examen haalt en dezelfde dag naar huis gaat.

Lezen: Wat onderscheidt de dunne darm

Een arts tijdens de consultatie zal je zeker vertellen hoe je je moet voorbereiden op de procedure. Het is erg belangrijk dat de darmen tijdens de diagnose volledig leeg zijn, zodat de arts alles duidelijk kan zien.

Om dit te doen, krijgt u in het ziekenhuis een sterk laxeermiddel. Meestal moet dit twee dagen vóór het onderzoek worden gedaan, maar deze vraag moet rechtstreeks met de arts of zijn verpleegkundige worden opgehelderd.

Omdat laxeermiddelen diarree veroorzaken, moet je de hele dag in de buurt van het toilet blijven en veel heldere vloeistof drinken om uitdroging te voorkomen. Deze soorten vloeistoffen zijn water, limonade, thee en koffie (zonder melk). Misschien ervaar je wat kleine pijn, maar vaker wel dan niet gebeurt dit niet. Mogelijk wordt u ook gevraagd om:

• stop met het gebruik van ijzerbevattende medicijnen, omdat deze constipatie kunnen veroorzaken en tijdens het onderzoek zal de darm donker lijken, waardoor het moeilijk wordt om de procedure uit te voeren;
• verander je dieet twee dagen voor de enquête - deze conditie is afhankelijk van de hoeveelheid vezels die je gebruikt.

Als u medicijnen gebruikt, bijvoorbeeld vanwege hoge bloeddruk, kunt u ze innemen tenzij uw arts u verbiedt. U kunt ook worden gevraagd om te stoppen met het nemen van medicijnen die constipatie kunnen veroorzaken. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals Warfarin, aspirine of Clopidogrel, enzovoort, moet u uw arts hierover in overleg informeren, zodat u instructies kunt geven voor het gebruik van deze tabletten om de procedure voor te bereiden.

In het geval dat u aan diabetes lijdt en insuline injecteert of als u medicatie voor de behandeling gebruikt, neem dan contact op met uw arts en vertel hem zodat hij u aan het begin van de wachtrij kan zetten. Zij zullen u in detail vertellen wanneer u injecties moet geven en op welk moment u medicijnen moet nemen, en ook wat u kunt eten voordat het onderzoek plaatsvindt.

Tijdens het consult zal de arts alle vragen beantwoorden die u hebt, met u bespreken hoe de diagnose verloopt, hoe u zich daarop voorbereidt, wat u erna kunt verwachten, u vertellen over alle pijnlijke sensaties die u kunt ervaren, over alle risico's, alternatieven en over de voors en tegens van de procedure.

Wat te verwachten op de afgesproken dag?

• De procedure duurt slechts 30-45 minuten. U wordt gevraagd om een ​​ziekenhuisoverhemd te dragen dat aan de achterkant opent, of een speciale broek met een split.
• U zult ook worden gevraagd om een ​​zuurstofmasker te dragen of kleine buizen vast te houden waardoor zuurstof naar uw neus zal stromen. U kunt een intraveneus infuus van alle noodzakelijke medicijnen krijgen. Hoogstwaarschijnlijk krijgt u een kalmerend middel en verdovingsmiddel toegediend om u op uw gemak te laten voelen tijdens de procedure.
• De arts zal u vragen aan uw linkerzijde te liggen en de colonoscoop in uw darmen te betreden. Voor maximaal gemak zal een vaseline op basis van petroleumgelei worden gebruikt.
• Ook zal lucht in de darmen worden gedwongen om het lumen te openen en de beweging van de kamer te vergemakkelijken. Dit kan ongemak, ongemak, opgeblazen gevoel en gas veroorzaken. Omdat het instrument flexibel is, kan de arts het indien nodig in de darm draaien.
• Beelden van de camera worden overgebracht naar de monitor. Tijdens de diagnose kan u worden gevraagd om de situatie te veranderen, bijvoorbeeld om van de ene naar de andere kant te draaien, zodat de arts de site vanuit verschillende hoeken kan bekijken.
• U kunt ook een weefselmonster nemen voor laboratoriumanalyse, dat zal vertellen welke cellen het bevat: kwaadaardig of goedaardig. Intestinale poliepen kunnen tijdens de procedure worden verwijderd. Het is pijnloos en gedaan met een klein instrument doorgegeven via de colonoscoop.
• Soms is het niet mogelijk om de darmen volledig te onderzoeken. Dit kan gebeuren als het niet helemaal leeg is of als de camera de bocht niet kan overwinnen. Daarom kan u worden gevraagd om een ​​tweede diagnose te ondergaan of een andere procedure te kiezen.

Wat te verwachten na de procedure? herstel

Dokter evalueert colonoscopieresultaten.

Je krijgt de tijd om te gaan liggen en te rusten tot het effect van sederende medicatie afneemt. Daarna kunt u naar huis gaan, maar u moet iemand vragen om u een lift te geven, want na de medicatie kunt u zich slaperig voelen. Vraag ook vrienden of familieleden om de eerste twaalf uur na de procedure bij je te zijn.

Na de diagnose, voordat u het ziekenhuis verlaat, kan de arts de resultaten van het onderzoek en de tests met u bespreken of een andere dag plannen die u kunt raadplegen. Als bemonstering van het biomateriaal of verwijdering van poliepen werden uitgevoerd, worden de resultaten naar uw arts gestuurd, die de verwijzing naar de procedure heeft gegeven.

Als u pijn ervaart, kunt u vrij verkrijgbare pijnstillers nemen, zoals Paracetamol of Ibuprofen.

Terwijl u zich verwijdert van kalmerende middelen, kan uw coördinatie en reactiesnelheid verminderd zijn, dus u moet niet autorijden, alcohol drinken, geen mechanismen bedienen en juridisch relevante documenten ondertekenen tot vierentwintig uur zijn verstreken sinds het einde van de procedure. Als u twijfels of vragen heeft, neem dan contact op met uw arts en volg zijn instructies nauwkeurig op.

De meeste mensen hebben geen problemen na het onderzoek, maar u moet contact opnemen met uw arts als:

1. je hebt anale bloedingen;
2. verergerde buikpijn of langdurige zwelling;
3. je bent voortdurend buiten adem, en ook als je pijn in je schouders hebt;
4. je voelt je slecht en je hebt koorts.

Over risico's, bijwerkingen en complicaties

Zoals met elke andere medische procedure, is een bepaald risico geassocieerd met colonoscopie. De darmen kunnen bijvoorbeeld slecht worden schoongemaakt en de arts kan het onderzoek niet afmaken. In dit geval wordt u aangeboden een ander onderzoek opnieuw te ondergaan of een andere diagnosemethode te kiezen.

Een intestinale ruptuur kan ook voorkomen. Het kan worden veroorzaakt door lichte schade aan de muur of insufflatie van de lucht.

Als de tussenruimte klein is en snel wordt gedetecteerd, wordt de behandeling gebaseerd op nuchtere dagen en antibiotica en als de ruimte groot is, kan een operatie nodig zijn. Bovendien kunnen bloedingen optreden. Dit probleem doet zich voor bij een van de duizenden mensen die de procedure ondergaan. Als u poliepen heeft verwijderd, is er een kans van 30-50% dat bloeding kan optreden van de tweede tot de zevende dag na het onderzoek. Meestal gaat het zonder uw hulp.

Colonoscopie als methode voor darmonderzoek

Postpolypectomy-syndroom komt ook voor. Dit is een syndroom waarbij, twaalf uur na de ingreep of later, de patiënt maagpijn, hoge koorts en een toename van het aantal witte bloedcellen ervaart. Het risico van een dergelijk probleem is extreem klein.

Om ervoor te zorgen dat de patiënt zich tijdens de procedure comfortabel voelt, worden hem sederende geneesmiddelen toegediend, waardoor een zogenaamde schemering ontstaat.

Daarom is er een klein risico op ademhalings- en hartproblemen, evenals de reactie van het lichaam op injectie, misselijkheid, braken en lage bloeddruk. Zeer zelden wordt een infectie gemeld tijdens de procedure. Dit gebeurt als de endoscoop niet wordt schoongemaakt na een vorige patiënt of slecht gesteriliseerd is.

Tijdens en na de procedure staat u onder toezicht van medisch personeel, zodat u onmiddellijk geholpen wordt als er iets misgaat.

Over onderzoeksresultaten

De arts zal u vertellen of het biomateriaal voor analyse is verzameld en of de poliepen zijn verwijderd. Als het monster is genomen, zult u hoogstwaarschijnlijk binnen drie weken op resultaten moeten wachten. De resultaten kunnen zijn als volgt:

• alles is binnen normale grenzen (negatief resultaat);
• goedaardige poliepen;
• andere oorzaken, zoals inflammatoire darmaandoeningen;
• kanker.

Het resultaat in het normale bereik (negatief) betekent dat er geen kankercellen of poliepen in uw darm worden gevonden. Ongeveer de helft van de mensen die deze enquête ondergaat, ontvangt dit antwoord. Er is echter een kleine kans dat kankercellen nog steeds aanwezig zijn, dus een normaal resultaat garandeert niet dat u geen kanker heeft of dat het binnen enkele jaren niet zal verschijnen.

Als u vanwege uw leeftijd risico loopt en een dergelijk testresultaat krijgt, wordt u om de twee jaar gevraagd om een ​​controle op dikkedarmkanker te ondergaan.

In het geval dat tijdens het onderzoek goedaardige poliepen worden aangetroffen die onmiddellijk worden verwijderd. Deze procedure staat bekend als polypectomie en het helpt de ontwikkeling van kanker te voorkomen. Ongeveer vier van de tien mensen (40%) met afwijkingen van de norm volgens de analyse van verborgen bloed in de ontlasting worden poliepen gevonden. In sommige gevallen kunnen poliepen opnieuw verschijnen na de operatie.

Colonoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat.

Nadat het monster in het laboratorium is onderzocht, zal de arts u wijzen op hoe vaak, volgens de resultaten van het onderzoek, u opnieuw moet worden onderzocht.

Als de diagnostische resultaten aantonen dat u inflammatoire darmaandoeningen heeft, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, wordt u geadviseerd contact op te nemen met een gastro-enteroloog, een specialist in dit type kwalen. Slechts een paar (ongeveer één op de tien mensen (10%)) die deze procedure ondergaan na een assay voor occult bloed in de ontlasting, zullen gediagnosticeerd worden met colorectale kanker.

Als u een dergelijke diagnose stelt, krijgt u een verwijzing naar een specialist op dit gebied met het oog op de behandeling. Als kanker in een vroeg stadium wordt gevonden, is de kans om het te genezen heel groot. Ongeveer negen van de tien (90%) mensen met de diagnose van kanker in een vroeg stadium kunnen met succes worden behandeld.

Helaas kan niet altijd dikkedarmkanker worden gediagnosticeerd met deze methode.

De procedure zelf is geen eng en meestal pijnloos. Het wordt gehouden in een ontspannen sfeer, waar je hartslag, ademhaling en druk constant worden gecontroleerd. Na het onderzoek hebt u tijd om te rusten en te herstellen van sedativa. Ook als poliepen zijn verwijderd, kan je worden gevraagd om vaker onderzoek te ondergaan voor preventie en controle.

Als u de procedure niet wilt ondergaan en deze diagnosemethode is onacceptabel voor u, praat dan met uw arts over alternatieve onderzoeksmethoden. In het geval dat u niet zeker bent van de juistheid van de resultaten van het onderzoek, of als u symptomen heeft, of als u langdurige pijn en bloeding ervaart, neem dan contact op met uw arts om de risico's en de kans op complicaties te verminderen.

Wat is een colonoscopie, aan wie wordt deze getoond? Zal de video vertellen:

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van sociale knoppen. Bedankt!

Hoe is de colonoscopie van de darm - technologie, voorbereiding van contra-indicaties

Er zijn veel procedures om de darmen te onderzoeken. Dit omvat het afleggen van testen en zelfonderzoek. Dit zijn:

1. sigmoïdoscopie;
2. colonoscopie;
3. bariumklysma;

Dit artikel bespreekt hoe een colonoscopie van de darm moet worden uitgevoerd. Een dergelijke studie is de introductie van een speciale sonde in de darm van de patiënt via de anale passage. Door een colonoscopie uit te voeren, kunt u het "grote beeld" van de dikke darm instellen, dat wil zeggen om op een speciale monitor de video te bekijken die wordt ontvangen via de camera die op de sonde is bevestigd, alle 130 - 150 cm van de dubbele punt. Speciale pincetten die in de sonde zijn ingebed, laten je toe om de formaties in de darmen - poliepen - tot een millimeter groot te verwijderen en ze met je mee te dragen voor verder onderzoek.

Wat de dokter heeft besteld

Colonoscopie, zoals elke andere studie, wordt niet benoemd vanuit de "walvisbaai". En voor de benoeming van dergelijke medische interventies, moeten de gronden zeer zwaar zijn. In de regel wordt een colonoscopie voorgeschreven in geval van verdenking of detectie:

• gastro-intestinale bloedingen;
• poliepen in de darmen;
• constante darmobstructie;
• de eerste fase van de ziekte van Crohn;
• complex van symptomen: subfebrile onduidelijke etymologie, bloedarmoede, gewichtsverlies;
• terugkerende buikpijn van onduidelijke etymologie;

Voorbereiding op de procedure

Geen pillen

U krijgt dus een colonoscopie van de darm toegewezen. Vóór een colonoscopie is het belangrijk om vertrouwd te raken met de procedure zelf en, natuurlijk, de voorbereiding ervan. Het is duidelijk dat wanneer de fecale massa zich in de darm bevindt, het onderzoek onmogelijk is, omdat ten eerste niemand iets zal zien en ten tweede zal het apparaat duidelijk verwend raken.

Dieet voor colonoscopie vereist. Uitgesloten van het dieet voedingsmiddelen die overvloedige ontlasting en een opgeblazen gevoel veroorzaken. Een dergelijk dieet zou 2 - 3 dagen vóór de enquête moeten beginnen.

Lijst met verboden voedingsmiddelen:

1. Zwart brood;
2. bonen;
3. Havermout, gierst, gerstepap;
4. Groenen (spinazie, zuring);
5. Abrikozen, appels, dadels, sinaasappels, bananen, perziken, druiven, mandarijnen, rozijnen;
6. Framboos, kruisbes;
7. Bieten, witte kool, radijs, uien, radijs, rapen, knoflook, wortels;
8. Koolzuurhoudende dranken;
9. melk;
10. noten;

Lijst van aanbevolen producten om te gebruiken:

1. Zuivelproducten;
2. Bouillon van vetarme soorten vlees;
3. Fancy koekjes;
4. Wit brood van grof meel;
5. Gekookt rundvlees, vis, gevogelte (vetarme variëteiten);

Dit dieet helpt bij het verwijderen van slakken en heeft geen tijd om zich te vervelen, omdat het pas twee tot drie dagen vóór colonoscopie wordt uitgevoerd.

Aan de vooravond van de procedure moet de laatste maaltijd uiterlijk om 12:00 zijn. Dan kun je thee, gewoon of mineraalwater drinken, alleen thee is toegestaan ​​voor het avondeten. Op de dag van de enquête zou het "voedsel" alleen uit thee of gewoon water bestaan.

Zelfs met een dieet bestaat de kans dat in de darm ten tijde van de colonoscopie ontlastingsmassa's de sonde ontmoeten. Laat het een klein aantal zijn, maar ze zullen overkomen, omdat het onmogelijk is om hun aanwezigheid "zeker" te controleren of, omgekeerd, de aanwezigheid is onmogelijk zonder, nogmaals, medische interventies. Om de darmen 100% leeg te maken, zou je verschillende manieren moeten vinden om het schoon te maken.

Tot voor kort was deze methode uniek, daarom wordt deze het vaakst bij de mensen aangetroffen. Om de darm te prepareren voor colonoscopie met een klysma, is het noodzakelijk om de procedure de avond ervoor en vlak voor het onderzoek te herhalen.

Sinds de avond worden de darmen tweemaal schoongemaakt - met een interval van 1 uur. Het juiste tijdstip om te reinigen is respectievelijk 20:00 en 21:00 of 19:00 en 20:00 uur. De darm moet worden gespoeld om schoon water te krijgen. Voor één "nadering" wordt aanbevolen om 1,5 liter gekookt water te gieten. Dat wil zeggen, in de avond "verwerken" uw darmen 3 liter water. Avondschoonheid kan ook worden gecombineerd met de inname van laxeermiddelen.

'S Morgens moeten de darmen ook tweemaal worden gewassen: om 7:00 en om 8:00.

Deze methode heeft, ondanks zijn snelheid en gemak, zowel een aantal voordelen als een aantal nadelen.

• Eenvoudig in gebruik;
• toegankelijkheid;
• goedkoopte;

• Het nadeel met zelf bezit;
• Schade aan de tip bij aambeien en fissuren van de rectale mucosa;

Geneesmiddelen per beurt

Darmreiniging met Fortrans

Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is dat het medicijn niet wordt blootgesteld aan absorptie in het maagdarmkanaal en uit het lichaam in primaire vorm. Met de hulp van Fortrans is de voorbereiding op colonoscopie uiterst eenvoudig: het medicijnpakket moet worden verdund in 1 liter water. De oplossing wordt ingenomen in een hoeveelheid van 1 liter per 20 kg patiëntgewicht. Gemiddeld is het verbruikte volume 3-4 liter.

Voorbereiding op colonoscopie met Fortrans kan op twee manieren worden gedaan:

• De Ready-oplossing moet aan de vooravond van de procedure worden gedronken, te beginnen om ongeveer 15:00 uur. De snelheid van gebruik - 1 kopje per uur. In dit geval moet het hele volume per dag worden opgedronken.
• In het tweede geval is de oplossing in tweeën gedeeld. Het eerste volume is de avond ervoor gedronken, de tweede helft van de oplossing moet 's ochtends worden gedronken, maar niet later dan 4 uur vóór de colonoscopie.

Dit medicijn interfereert niet met medische interventie, omdat het speciaal is ontworpen voor procedures op het gebied van endoscopie en röntgenonderzoek.

Een andere remedie die je lichaam en vooral de ingewanden helpt voorbereiden, is Duphalac. Deze remedie is een licht en mild laxeermiddel en bereidt de darmen effectief voor op interventie.

Het innemen van het medicijn moet de dag voordien beginnen na een lichte lunch om 12:00 (later, zoals eerder vermeld, kunt u alleen vloeistoffen gebruiken). Het flesvolume van 200 ml moet worden verdund in 2 liter water. Belangrijk: deze oplossing moet binnen 2-3 uur worden gebruikt. Na ongeveer anderhalf uur begint de patiënt leeg te raken. De uiteindelijke lediging volgt drie uur na het einde van het gebruik.

Voorbereiding met Flit

Wat betreft dit medicijn, het is vrij recent op de markt verschenen, maar er is veel vraag naar, samen met Duphalac en Fortrans.

Het medicijn wordt 2 keer aan de vooravond van het onderzoek genomen. Voor de eerste keer dient Flit in een volume van 45 ml te worden verdund in 100 - 150 ml koud water en onmiddellijk na het ontbijt in één te drinken te worden gedronken. De tweede keer wordt precies dezelfde dosis Fleet 's avonds na het eten ingenomen. Voordat het onderzoek binnen 2-3 uur wordt uitgevoerd, is het toegestaan ​​om nog een dosis Fleet te drinken, bereid volgens het reeds bekende "recept" om 8:00 in de ochtend. Als de afstand tussen colonoscopie en medicatie minder is dan 2 uur, moet deze niet worden ingenomen.

Voorbereiding met behulp van Fleet vereist kennis van enkele regels:

• Voor het ontbijt en het avondeten aan de vooravond van de enquête mag er alleen water zijn van minimaal 250 ml;
• Voor de lunch moet je vleesbouillon, thee of sap bereiden, je mag minstens 750 ml water drinken;
• Na elke medicijninname is het noodzakelijk om ten minste 1 glas koud water te drinken (het volume water voor het wassen is niet beperkt);
• Het laxerende effect treedt op na ongeveer 30 minuten (misschien langer, maar niet eerder), de maximale tijd waarna het medicijn zal werken - 6 uur;

Lijst van contra-indicaties

Colonoscopie van de darm is de oorzaak van veel complicaties, dus het wordt uitgevoerd in die gevallen waar andere, minder traumatische testmogelijkheden eenvoudigweg niet bestaan.

• zwangere vrouwen *;
• met exacerbatie van de ziekte van Crohn;
• met colitis ulcerosa;
• tijdens een aanval van diverticulitis (tijdens remissie);

* - toegestaan ​​in gevallen waarin het alternatief alleen open stoelgang is

Wordt uitgevoerd

Zo'n procedure als een colonoscopie, worden gehouden in speciale klinieken. Voordat een colonoscopie wordt uitgevoerd, wordt de patiënt op zijn zij gelegd (meestal aan de linkerkant). Na de introductie van kortdurende anesthesie, wanneer een persoon in slaap valt, wordt een colonoscoop door de anale opening ingebracht. Een colonoscopie wordt als volgt uitgevoerd: een speciale sonde, uitgerust met een camera en een zaklamp, wordt in de hele darm uitgevoerd en de camera verzendt video naar een speciale monitor.

De video wordt in HD-formaat verzonden en dankzij de video kan de arts eenvoudig elke actie zonder fouten uitvoeren. Met de livevideo kunt u tegelijkertijd een onderzoek uitvoeren en de metingen op een kaart of poliklinische lijst vastleggen. Bij het bekijken van een video maakt de arts meestal meteen een diagnose. De patiënt heeft ook de mogelijkheid, zo niet onder anesthesie, om een ​​video te bekijken en de darmen te onderzoeken. Mede dankzij de video volgt de patiënt de acties van de arts.

Neem een ​​video met u zal niet slagen, zelfs met een zeer grote wens. De colonoscoop is ook uitgerust met een set gereedschappen die, indien nodig, een poliep kunnen verwijderen, stoppen met bloeden en / of monsters van darmweefsel kunnen krijgen. Colonoscopie is mogelijk zonder anesthesie en patiënten merken slechts een klein ongemak in de buik zonder enige pijn. De totale lengte van het onderzoek is ongeveer 30 minuten. Zie de video voor meer informatie over het uitvoeren van een colonoscopie.

En wat dan?

Colonoscopie is over het algemeen veilig. Echter, zoals elke medische ingreep heeft een aantal mogelijke complicaties, zoals:

1. Perforatie (vernietiging van bepaalde delen van de darm als gevolg van verval). Dit gebeurt in ongeveer 1% van de gevallen. In dit geval wordt een operatie op urgente basis uitgevoerd, waardoor het beschadigde gebied wordt hersteld.
2. In ongeveer 0,5% van de gevallen kunnen complicaties optreden als gevolg van anesthesie (ademstilstand en andere). Het slachtoffer wordt onmiddellijk opnieuw gereanimeerd.
3. Bloeden in de darmen komt in ongeveer 0,2% van de gevallen voor. Voorkomen is mogelijk zowel tijdens als erna. In het eerste geval stopt het door cauterisatie of adrenaline-injectie, in het tweede geval door chirurgie.
4. Zelden mogelijke ruptuur van de milt.
5. In uitzonderlijke gevallen treedt hepatitis C of salmonella-infectie op.
6. Als een poliep tijdens een colonoscopie werd verwijderd, kan buikpijn binnen enkele dagen optreden.

Het is noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen als deze binnen enkele dagen na de procedure:

• de temperatuur is gestegen tot boven 38 °;
• buikpijn hebben;
• duidelijke zwakte, verlies van bewustzijn optreedt, duizeligheid wordt waargenomen;
• braken, misselijkheid;
• het spotten van het rectum vindt plaats;
• er was diarree met bloed;

Colonoscopie colonoscopie hoe colonoscopie

Intestinale colonoscopie is een onderzoek van het slijmvlies van de dikke darm met behulp van een speciaal glasvezelapparaat - de colonoscoop. In deze procedure kan de arts alle processen in de dikke darm visueel observeren. Met dit apparaat kunt u een deel van de formatie in de dikte van het slijmvlies verwijderen met speciale pincetten op de kop van de colonoscoop, dus deze procedure kan therapeutisch en diagnostisch worden genoemd.

Colonoscopie is voorgeschreven voor het diagnosticeren van ontstekingsprocessen in de dikke darm, ulceratieve en maligne neoplasmata in de wanden, evenals voor het verwijderen van poliepen en het nemen van biologisch materiaal voor analyse (biopsie). Inspectie via de microcamera ingebouwd in de kop van de colonoscoop stelt u in staat om een ​​eenduidige diagnose te stellen, zelfs als de externe symptomen niet duidelijk worden uitgesproken. Indicaties voor darm colonoscopie kunnen zijn:

• Buikpijn in combinatie met diarree en obstipatie;
• Poliepen gevonden tijdens onderzoek van het rectum;
• Bloedarmoede van onbekende oorsprong met aanhoudende diarree;
• Vermoede kwaadaardige tumoren;
• Dubbelpunt diverticulosis;
• Colitis ulcerosa, de aanwezigheid van slijm of bloed in de ontlasting, interne aambeien en rectale fistels;
• De behoefte aan biopsie voor weefselonderzoek.

Hoe colonoscopie colon?

1. Aangezien het doel van een colonoscopie is om de darmwanden te inspecteren, is het normaal dat de dikke darm schoon en vrij van de inhoud is. 2 dagen vóór de procedure is het noodzakelijk om voedsel dat een opgeblazen gevoel veroorzaakt uit te sluiten en het duurt lang - stop het eten van bieten, kool, aardappelen, zwart brood, peulvruchten, melk, vers fruit en bessen. In plaats daarvan gebruikt de patiënt voedsel dat gemakkelijk verteerd kan worden.

2. Het is raadzaam om de dikke darm volledig te reinigen zodat de colonoscopie maximale informatie geeft over de conditie van het slijmvlies, dan is de diagnose het meest nauwkeurig. U kunt een laxeermiddel nemen, maar alleen op recept. Op de dag van het onderzoek is het wenselijk om op een lege maag te komen. Je kunt kleurloze dranken zonder gas drinken, uiterlijk 2 uur voor het onderzoek. In verschillende klinieken kan aan een patiënt die zich voorbereidt op een onderzoek, verschillende aanbevelingen voor reiniging worden gegeven. Het is het beste om te praten met de arts die u een colonoscopie geeft en zijn advies opvolgt. Vaak adviseren reinigende klysma's, maar niet voor alle ziekten kunnen ze vrij worden gemaakt in de juiste hoeveelheid.

3. Lactulose-gebaseerde preparaten (Lactulose, Dufalac, Prelax) geven een goed resultaat. 100 ml van het medicijn wordt opgelost in 3 l water en volgens het schema gedronken: neem 1,5 l van het mengsel in kleine porties na het avondeten aan de vooravond van de procedure, en de resterende 1,5 l in de avond. Hierna vindt een grondige reiniging plaats.

4. Een patiënt die een colonoscopie van de darm ondergaat, wordt gevraagd de kleding onder de taille uit te trekken en op de bank aan de linkerkant te liggen, waarbij de knieën naar de buik worden getrokken. Een colonoscoop wordt in de anus ingebracht. Als de anus pijnlijk is en dit aanzienlijk ongemak veroorzaakt, pijnstillers of gels worden gebruikt, is het mogelijk om analgetica intraveneus vóór de ingreep toe te dienen. Voor kinderen en in sommige gevallen voor volwassenen is het mogelijk om een ​​colonoscopie te ondergaan onder algemene anesthesie.

5. Nadat de endoscoop is geplaatst, begint de arts hem in de darm te bewegen. Lucht wordt geïntroduceerd in de colonoscoop om het lumen van de darm te vergroten - dit geeft je de mogelijkheid om de pathologische veranderingen beter te zien. Er is wat ongemak door het vullen met lucht. Matige morbiditeit met colonoscopie wordt veroorzaakt door de passage van de endoscoop in de bochten van de dikke darm. Tijdens de procedure regelt de arts of verpleegkundige de beweging van het apparaat met de hand door de buikwand.

6. Als een colonoscopie van de darm alleen een diagnostisch doel heeft, duurt het 10-15 minuten. Verwijdering van poliepen en biopsie van de wanden gebeurt aan het einde van de procedure, met de omgekeerde beweging van de colonoscoop. Tijdens het onderzoek maakt de endoscopist het belangrijk om de diagnosebeelden van de darmwand op de microkamer te bevestigen. Deze afbeeldingen zijn bij het resultaat van de enquête gevoegd.

7. Na het voltooien van de colonoscopie wordt de lucht tijdens de teruggaande slag van de endoscoop uit de darm gepompt, waarvan een deel later op een natuurlijke manier naar buiten komt. Na de procedure is geen dieet of regime nodig. Enkele uren van de patiënt wordt aanbevolen om in een achteroverliggende positie op de maag te spenderen.

Contra-indicaties voor colonoscopie en mogelijke complicaties

Ondanks het feit dat colon colonoscopiediagnostiek als geheel tamelijk veilig en laag-traumatisch is, zijn er ziekten en aandoeningen van het lichaam waarbij zijn gedrag geassocieerd is met een hoog risico:

• chronisch cardiovasculair falen,
• hartinfarct,
• acute ziekten van de buikorganen met symptomen van peritonitis,
• bloedingsstoornissen,
• zwangerschap.

De negatieve effecten van de procedure zijn zeer zeldzaam, ze komen voor in slechts 0,35% van de onderzoeken. Vaak zijn complicaties gerelateerd aan het feit dat de patiënt nog niet gediagnosticeerd was met een defect van het hart of een pathologie van bloedstolling. Op basis van deze overwegingen is het beter om een ​​colonoscopie te laten uitvoeren met de resultaten van bloedonderzoeken, zodat de arts ze vóór de procedure kan lezen. Mogelijke complicaties:

1. Bloeden in de dikke darm. Het kan beginnen tijdens de procedure of enige tijd erna. Tijdens het onderzoek kan de arts het bloeden stoppen door de vaten door de colonoscoop te cauteriseren of een injectie van adrenaline te maken. Voor bloedingen na de ingreep kan een operatie noodzakelijk zijn;

2. miltruptuur, darmperforatie;

3. Infectie met salmonellose of hepatitis C treedt alleen op bij een slechte antiseptische behandeling van de endoscoop. Dit is een uiterst zeldzame complicatie. Als de verwijdering van poliepen of andere neoplasmata werd uitgevoerd, is buikpijn mogelijk na de procedure.

Nadat colonoscopie is uitgevoerd, is het noodzakelijk om uw gezondheid te controleren. Als de patiënt koorts heeft tot 38 ° C en hoger, is er buikpijn, misselijkheid of braken begonnen, bloederige afscheiding of stolsels zijn in de ontlasting verschenen, zwakte en bewustzijnsverlies ontwikkelen zich - het is dringend nodig om hulp te zoeken.

Raadpleeg alleen artsen die ervaring hebben met endoscopie. Controleer of de arts bevoegd is voor een colonoscopie. Stel gerust vragen - uw gezondheid hangt ervan af. Kies klinieken met moderne en hoogwaardige apparatuur die het risico en het ongemak van de patiënt minimaliseert. Volg de aanbevelingen van uw endoscopist, want een positief resultaat hangt ook af van uw deelname aan het onderzoek.

Colonoscopie - wat is het en hoe wordt het gedaan?

Colonoscopie is een diagnostische procedure waarmee de conditie van het binnenoppervlak van de dikke darm kan worden beoordeeld.

Het wordt uitgevoerd om schade aan het slijmvlies, zweren of neoplasma te identificeren.

Endoscopisch onderzoek biedt de mogelijkheid om een ​​biopsie te nemen of onmiddellijk therapeutische maatregelen te nemen.

Soms wordt een colonoscopie uitgevoerd om het herstel van de darm na een operatie te controleren of om de effectiviteit van de behandeling te bevestigen.

Anesthesie, anesthesie, sedativa en krampstillers worden gebruikt voor het comfort van de patiënt tijdens colonoscopie, maar een ervaren arts kan een dergelijke studie uitvoeren met een minimum aan ongemak voor de patiënt zonder anesthesie.

Er zijn bepaalde indicaties en contra-indicaties voor colonoscopie.

Beschikt over colonoscopie

Er zijn 2 soorten colonoscopie:

1. invasieve colonoscopie;
2. virtuele colonoscopie.

De laatste methode is moderner. Bij een vergelijkbare diagnose krijgt een specialist een beeld van de darm in 2D- of 3D-formaat.

Het wordt gereconstrueerd op basis van gegevens die zijn verkregen tijdens nucleaire magnetische resonantietomografie of computertomografie.

Dergelijk onderzoek heeft sterke en zwakke punten. Het wordt uitgevoerd in gevallen waar er contra-indicaties zijn voor de invasieve methode.

Virtuele colonoscopie vereist geen anesthesie of anesthesie, maar kan tegelijkertijd niet vaak worden uitgevoerd.

Een virtuele colonoscopie zal niet zo informatief zijn als endoscopische diagnostiek. Met zijn hulp zie je geen kleine poliepen en zweren of andere verwondingen.

Het vertoont geen pathologie met een grootte van minder dan 5 mm. Ook wanneer het wordt uitgevoerd, is het niet mogelijk om onmiddellijk gedetecteerde tumoren te verwijderen of een biopsie te nemen.

Conventionele colonoscopie omvat het gebruik van een endoscoop. De sonde wordt ingebracht in het lumen van het rectum en gaat door de bestudeerde gebieden, wat gepaard gaat met de toevoer van lucht in de orgaanholte om het zicht te verbeteren.

Na de test wordt de lucht eruit gepompt. In de meeste gevallen vindt de procedure zonder ongemak plaats. Zeer zelden na het optreden ervan, worden complicaties onthuld.

In het proces van diagnose, om de colonoscopieprocedure zo comfortabel mogelijk te maken, worden anesthesie, antispasmodica en sedativa gebruikt.

In sommige gevallen wordt anesthesie gebruikt. Er zijn speciale aanwijzingen voor het gebruik ervan bij colonoscopie.

De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie wanneer:

• de patiënt is jonger dan 12 jaar. Colonoscopie wordt altijd uitgevoerd voor kinderen onder algemene anesthesie om psychologisch trauma te voorkomen;
• de patiënt heeft een lage pijndrempel;
• destructieve veranderingen zijn sterk ontwikkeld in de darmen of verklevingen worden gevonden.

• In andere situaties kunt u de procedure zonder anesthesie uitvoeren.

Met moderne apparatuur kunt u onderzoek netjes en snel uitvoeren. Verwijder tijdens een colonoscopie alle kleding onder de riem.

Indien nodig kunt u speciaal linnengoed gebruiken. Onderzoek in gevallen waarin geen aanvullende therapeutische maatregelen nodig zijn kost niet veel tijd: meestal duurt de diagnose niet langer dan 10 - 15 minuten.

Maar soms wordt, volgens de resultaten van de diagnose, de behandeling onmiddellijk uitgevoerd. Vaak wordt de procedure gecombineerd met polypectomie (wanneer de vorming in de darm ongeveer 1 mm groot is) en soms vereisen de aflezingen een weefselmonster.

Dit maakt de procedure langer. Hoeveel tijd nodig is, hangt af van de specifieke pathologie. In sommige gevallen is anesthesie of aanvullende anesthesie nodig.

Tijdens de diagnose vraagt ​​de arts de patiënt soms om van positie te veranderen: ga op zijn rug of aan zijn linker- of rechterkant liggen.

Deskundigen controleren de doorgang van de endoscoop door anatomische darmbochten door palpatie. U kunt de arts vragen op te nemen hoe het onderzoek verloopt.

Voorbereiding op de procedure

Een goede voorbereiding op colonoscopie omvat een aantal maatregelen en duurt 2-3 dagen.

Deze dagen voor de procedure moet je een dieet volgen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om voedsel dat rijk is aan vezels uit te sluiten van het dieet.

Men moet bouillon eten, gekookt dieetvlees, vis, kazen en bakkerijproducten (behalve zwart brood).

Direct aan de vooravond van het onderzoek is het noodzakelijk om het avondeten te verlaten. Zorg op de dag van de procedure voor het uitvoeren van een colonoscopie van de darm voor een hongerig dieet.

Het niet naleven van deze regels kan de diagnose ondoeltreffend maken, waardoor deze herhaald moet worden.

Bovendien is het noodzakelijk om de darmen van fecale massa's schoon te maken. Dit gebeurt aan de vooravond van het onderzoek met klysma's of speciale reinigings- en verzwakkingsmedicijnen.

Om coloscopie met klisma's voor te bereiden, moet je ze kunnen gebruiken. Bovendien is het de moeite waard om te drinken en ricinusolie. Als de vaardigheid om klysma's te gebruiken niet is, is het beter om andere middelen te gebruiken.

De modernste methode van zuivering is het gebruik van spoelmiddelen. Ze zijn gemaakt op basis van zouten die niet worden opgenomen in de darm.

Als ze worden ingenomen met een grote hoeveelheid water (hoeveel het moet worden gedronken, hangt af van het gewicht van de persoon), wordt een reinigend effect gecreëerd.

Dronken vloeistof wordt niet geabsorbeerd en spoelt de holte en darmplooien, wat ideale omstandigheden creëert voor colonoscopie.

De voordelen van deze methode zijn de effectiviteit en het gebruiksgemak thuis.

De nadelen zijn onder meer dat je tijdens de voorbereiding van de colonoscopie een grote hoeveelheid onaangename proeven moet drinken.

De avond zou vrij moeten zijn, omdat de drang om de darm leeg te maken vaak zal worden herhaald.

Tegen die tijd kunnen 4 populairste medicijnen worden geïdentificeerd. Hun effectiviteit is ongeveer hetzelfde.

Experts raden aan de darmen te reinigen met:

Gebruik meestal Fortrans. De gemiddelde dosis die wordt gebruikt voor reiniging - 3 liter van het medicijn. De ontvangst van de oplossing strekt zich enkele uren uit.

Hoeveel tijd moet je besteden aan voorbereiding en hoeveel vloeistof je moet drinken hangt af van het gewicht van de persoon. De prijs van het medicijn is meestal ongeveer 500 roebel.

Lavacol wordt als een minder effectief medicijn beschouwd, maar het wordt beter verdragen dan Fortrans en veroorzaakt minder misselijkheid.

In de avond voor de procedure moet je ook ongeveer 3 liter oplossing drinken. Lavacol is goedkoper dan Fortrans, de gemiddelde kosten zijn 160 - 190 roebel.

Endofalk is het meest moderne medicijn. Het is niet alleen effectief, maar, in tegenstelling tot andere laxeermiddelen, heeft het een aangename smaak. De gebruikelijke prijs is ongeveer 350 - 400 roebel.

Flit fosfo-soda verschilt van andere middelen. Voor een complete reiniging volstaat het om niet meer dan 2 glazen te drinken. Deze effectiviteit van de oplossing is te danken aan het feit dat het meer geconcentreerd is.

Omdat het effect van het medicijn enigszins verschilt, is het de moeite waard om het midden op de dag te beginnen, niet 's avonds.

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Colonoscopie heeft zijn eigen indicaties en contra-indicaties.

De indicaties voor het gebruik van deze methode zijn eigenlijk vrij breed. Omdat de procedure zeer informatief en veilig is, wordt het aanbevolen voor bijna elke patiënt om klachten van problemen in de darmen door te nemen.

Op zijn minst zal een dergelijk onderzoek nuttig zijn voor preventieve doeleinden, en hoogstens zal een colonoscopie helpen bij het identificeren van pathologische veranderingen in de darm.

Indien nodig zal het zelfs een kleine correctie of biopsie toestaan.

De belangrijkste indicaties voor de procedure:

• de mogelijkheid van een tumor;
• constipatie;
• ontsteking in de dikke darm;
• vermoedelijke colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn;
• darmobstructie.

Daarnaast is een colonoscopie nodig om het herstel van bepaalde therapeutische procedures te beheersen en om de effectiviteit van de behandeling te bevestigen.

Zo'n onderzoek is vaak nodig na het verwijderen van verklevingen of neoplasmata. Verificatie is ook vereist na de behandeling van invaginatie, stenose of colitis ulcerosa.

Er zijn ook contra-indicaties voor het gebruik van colonoscopie.

• in de acute fase van een darm- of catarrale ziekte;
• met de waarschijnlijkheid van peritonitis;
• in de late periode van hart- of longinsufficiëntie;
• in zware omstandigheden;
• tijdens ischemische colitis in ernstige vorm;
• met exacerbaties en enorme laesies van de darmen veroorzaakt door colitis ulcerosa.

Nadat de enquête is voltooid, kun je dieetbeperkingen vergeten. U kunt direct na de diagnose eten en drinken.

Soms kan de procedure een gevoel van gasophoping in de onderbuik veroorzaken. Om er vanaf te komen, kun je actieve kool gebruiken.

Hoeveel kolen te gebruiken hangt af van het gewicht van de persoon: gemiddeld zijn 15 tot 20 tabletten voldoende.

Experts adviseren na een colonoscopie om een ​​beetje tijd (2-3 uur) in rugligging door te brengen. Deze indicaties zijn vooral relevant in gevallen waarin anesthesie of sterke anesthesie werd gebruikt.

Zeer zelden veroorzaakt het onderzoek complicaties. De meest onaangename complicaties na het onderzoek zijn darmperforatie en bloeding.

Colonoscopie wordt al lange tijd gebruikt. Deze onderzoeksmethode is illustratief en maakt het mogelijk om onmiddellijk therapeutische maatregelen te nemen.

Met de ontwikkeling van medicijnen, stelt de procedure de patiënt in staat om alle comfortabele omstandigheden te creëren met behoud van maximale diagnostische werkzaamheid.