Wat betekent het begrip "legitimiteit" in algemene zin en de "legitimiteit van politieke macht"

Waar is de legitimiteit van de macht in Oekraïne?

Het woord 'legitimiteit' komt van het Latijnse 'legitimus' en wordt vertaald als legaal of legitiem. Politici gebruiken dit woord als mensen het eens zijn met de huidige regering en al zijn beslissingen nemen in termen van legaliteit. Met andere woorden, wanneer een persoon het beheer van een staat (een apart onderwerp, een stad) vertrouwt, instemt met de beslissingen die door de autoriteiten zijn genomen, zich voorlegt aan deze autoriteit, dan wordt deze autoriteit als legitiem beschouwd.

In de geschiedenis, helaas, geen enkele gevallen waarin staatsgrepen plaatsvonden en zelfverklaarde personen het volk begonnen te regeren, werd deze macht natuurlijk niet door het volk herkend en als niet legitiem beschouwd, omdat het niet door de mensen werd gekozen en de mensen deze kracht natuurlijk niet vertrouwden. Alle acties en beslissingen als resultaat hiervan worden niet-legitieme acties genoemd. Het concept van de legitimiteit van macht is nauw verbonden met de recente gebeurtenissen in Oekraïne, aangezien het na de staatsgreep was dat de zelfverklaarde personen onwettige acties begonnen te ondernemen. En de overheid zelf wordt als niet-legitiem beschouwd.

Het verschil tussen het concept van legitimiteit en de legaliteit van macht

Verwar het concept van legitimiteit en legaliteit niet met elkaar. Dit zijn twee verschillende dingen. Wettigheid is een rechtsgeldige actie om te voldoen aan regelgeving. De onderstaande dia toont de begrippen legaliteit en legitimiteit.

Het verschil tussen legitimiteit en legaliteit

Typen legitimiteit van macht

1. Traditioneel;
2. Democratisch;
3. Charismatisch;
4. Technocratisch;
5. Ontologisch
De betekenissen van bepaalde soorten legitimiteitsbegrippen die hierboven zijn genoemd, zijn te vinden op de onderstaande dia's. Het algemene concept van legitimiteit wordt onthuld.

Ligatie van aambeien met latexringen

Ligatie van aambeien met latexringen is een minimaal invasieve methode voor de behandeling van aambeien, die wordt gebruikt door artsen over de hele wereld.

Hoe eerder u begint met de behandeling van hemorrhoidal disease, hoe sneller en gemakkelijker u van de pathologie af kunt komen. Maar helaas gaan mensen alleen in extreme gevallen naar artsen wanneer de ziekte vordert en hen niet toestaat normaal te leven.

Aambeien kunnen een stadium bereiken waarin jeuk en pijn niet alleen tijdens de stoelgang, maar gedurende de hele dag of nacht zullen worden gevoeld. In dit geval zullen conservatieve behandelmethoden niet helpen. De universele proctologische methode komt in het spel - ligatie van aambeien met latexringen.

De essentie van de behandeling

Ligatie in de geneeskunde is een methode waarbij de bloedvaten worden getrokken met speciale draden - ligaturen. In het geval van aambeien worden latexringen gebruikt, die op de knoop worden gezet en geklemd. Het bloed stopt met stromen in de caverneuze aderen en het knooppunt sterft geleidelijk af. Al snel verdwijnt het met de ligatuur, waardoor het lichaam op een natuurlijke manier wordt verlaten.

Foto: overlayprocedure met latex ringen

Dit is interessant! De techniek van hemorrhoid ligatie lijkt op de oude methode van wratten genezen. Mensen namen een kapron-draad en verbonden ermee de basis. Het bloed stopte met stromen naar de wrat, het droogde uit en viel af.

Hoe is de operatie?

De moderne methode van ligatie van aambeien is ongeveer 40 jaar. Gedurende deze tijd is de techniek aanzienlijk verbeterd en werkt met minimaal ongemak en risico voor de patiënt.

Tijdens de ingreep steekt de arts een verlichte anoscoop in de anus om het verloop van de manipulaties te beheersen. Vervolgens introduceert hij een speciaal apparaat (vacuüm ligator), dat in een hemorrhoidal kegel trekt. Het triggermechanisme reset de latexring tot de basis van de knoop. Is klaar.

Ligatietechnieken

Er zijn verschillende benaderingen voor de behandeling van hemorrhoidale pathologie. Afhankelijk van het verloop van de ziekte kan de arts een specifieke techniek toepassen.

Tabel: bedieningsmethoden

Indicaties en contra-indicaties

Latex ligatie is het best geschikt voor de behandeling van hemorroïden 2 en 3 stadia, wanneer de ontstoken knopen visueel zichtbaar zijn. In de eerste fase van de vorming zijn ze erg klein en kunnen ze eenvoudig worden verwijderd met eenvoudigere medische methoden. De noodzaak van de procedure wordt bepaald door de proctoloog na het onderzoeken van de patiënt.

Contra-indicaties voor de ligatie van knopen met latexringen zijn:

1. bloedingsstoornissen;
2. anale fissuren;
3. gecombineerde aambeien (knooppunten bevinden zich binnen en buiten de anale passage);
4. de aanwezigheid van ontsteking.

Behandelingsresultaten

De effectiviteit van de methode is 85%. Dit zijn nogal hoge percentages voor de behandeling van een dergelijke complexe aandoening zoals aambeien.

Patiënten tolereren normaal gesproken manipulatie, dus de procedure vindt gewoonlijk plaats zonder algemene anesthesie. Lokale anesthesie wordt vaker gedaan.

De operatie duurt 15 tot 20 minuten, waarna de persoon naar huis gaat.

Aanbevelingen na de operatie

Speciale aanbevelingen na ligatie van knooppunten

Een theelepel vloeibare vaseline - 2-3 keer per dag.

Voor ernstige pijn kunnen pijnstillers worden gebruikt: paracetamol + dextropropoxyfeen, paracetamol.

Gebruik geen aspirine gedurende 14 dagen.

Gedurende 30 dagen is het verboden om rectale middelen en andere items in het anale kanaal te gebruiken.

Medisch advies na de procedure

• Direct na de procedure wordt het niet aanbevolen om veel te eten. Defecatie binnen 24 uur na ligatie is ongewenst.
• Een patiënt wordt aanbevolen een paar dagen rust te nemen. Het is beter om de procedure vóór het weekend uit te voeren. Of om een ​​ziekteverlof uit te reiken.
• Medicamenteuze behandeling omvat analgetica en laxeermiddelen.
• Het is ook wenselijk om een ​​dieet te volgen! Elimineer vet, pikant, alcohol en voedingsmiddelen die winderigheid veroorzaken.

Soms is één procedure niet genoeg, omdat er verschillende aambeien kunnen zijn.

In dit geval wordt de ligatie uitgevoerd met intervallen van 7-9 dagen.

Voor- en nadelen

Latex ligatie van aambeien kunt u onaangename symptomen verwijderen, evenals permanent ontdoen van ontstoken hobbels. Als de patiënt zich aan het recept van de arts houdt, is een recidief onwaarschijnlijk. Op de plaats waar het knooppunt wegvalt, groeit een nieuw bindweefsel.

In tegenstelling tot de chirurgische behandeling van aambeien, is de procedure voor ligatie met latexringen sneller en gemakkelijker.

De patiënt is bewust, de manipulaties gaan niet gepaard met bloeding en de risico's van complicaties zijn minimaal. Na de operatie ervaart de patiënt een licht ongemak, dat met pijnstillende middelen kan worden geëlimineerd.

Kosten van de operatie

Prijzen voor ligatie van aambeien met latexringen variëren van 6 duizend roebel. en hoger. De kosten zijn afhankelijk van de regio en het stadium van de ziekte. Dit bedrag is vrij hoog, zelfs voor mensen met een gemiddeld inkomen, dus de procedure wordt als voor iedereen toegankelijk beschouwd.

Om het risico van mogelijke complicaties te elimineren, moet vóór de ingreep een reinigingsklysma worden uitgevoerd. Na ligatie wordt medicatie (pijnstillers) voorgeschreven aan de patiënt. "

Ligatie van aambeien met latexringen: wat is het en wanneer wordt het voorgeschreven?

Zoals u weet, kunnen aambeien op verschillende manieren worden behandeld. Aan het begin van de ziekte - met de hulp van conservatieve therapie, in latere stadia, worden sparende, minimaal invasieve behandelingsmethoden gebruikt. Gelanceerde en gecompliceerde aambeien vereisen radicale chirurgie.

Onlangs is in de proctologie de eenvoudigste en meest effectieve methode ontvangen - ligatie van aambeien met latexringen. Deze procedure wordt als een uitstekend alternatief voor chirurgie beschouwd, het wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en stelt u in staat om de ziekte in korte tijd het hoofd te bieden.

Wat is latexligatie? Indicaties voor de procedure

Ligatie is een minimaal invasieve procedure, waarbij de basis van aambeien wordt geklemd door speciale latexringen. Als gevolg hiervan stopt het bloed met stromen naar de knoop, na verloop van tijd sterft het af en wordt het door het lichaam afgewezen. Latexringen zijn gemaakt van een materiaal dat qua samenstelling vergelijkbaar is met rubber, het bevat geen schadelijke stoffen en veroorzaakt geen allergische reactie. Een indicatie voor de procedure zijn de interne aambeien van de tweede en derde graad. In deze stadia zijn de klieren al behoorlijk groot en volwassen, ze veroorzaken de patiënt veel onplezierige momenten en het verloop van de ziekte wordt gecompliceerd door symptomen als bloeden, pijn, jeuk en branden in het anale gebied.

De procedure zal niet alleen de pijnlijke en onaangename symptomen wegnemen, maar ook aambeien permanent verlichten. In tegenstelling tot chirurgie hoeft de patiënt niet in het ziekenhuis te blijven, wordt de manipulatie uitgevoerd zonder algemene anesthesie en vindt herstel en revalidatie in korte tijd plaats.

Contra

• Ligatie wordt niet gebruikt in de eerste fase van aambeien, wanneer de knopen nog niet zijn gevormd, tijdens deze periode kaarsen, zalven en andere middelen van conservatieve therapie de ziekte met succes het hoofd bieden.
• De procedure is gecontraïndiceerd in de gecombineerde vorm van de ziekte, wanneer er geen duidelijke grens is tussen de knooppunten.
• Ligatie wordt niet uitgevoerd in de aanwezigheid van anale fissuren, chronische paraproctitis of andere ontstekingsziekten in de acute fase.
• Zeer zelden wordt de ligatieprocedure voorgeschreven voor aambeien van de 4de graad.

Voorbereiding voor ligatie

Vóór de procedure moet de patiënt een voorafgaande training ondergaan. De arts zal u vragen om de noodzakelijke tests uit te voeren en geen geneesmiddelen te gebruiken die de bloedstolling verminderen (aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).

Bovendien moet de patiënt de darmen reinigen met een klysma of laxeermiddelen (Fortrans, Lavacol). In een gespecialiseerde kliniek kun je jezelf effectief reinigen met een pijnloze colon hydrotherapie procedure. Dit is nodig, omdat het uiterlijk van een stoel in de eerste dagen na de procedure uitermate ongewenst is. Meer gedetailleerde aanbevelingen over de voorbereiding zullen worden gedaan door de behandelende arts.

De essentie van de methode en soorten hemorrhoid ligatie met latex ringen

De essentie van de ligatiemethode is dat de basis van de knoop wordt geperst met latexringen, waardoor het de voeding verliest. Na verloop van tijd wordt de knoop atrofieert en sterft, en na ongeveer twee weken wordt het verworpen door het lichaam tijdens een stoelgang.

Om de procedure uit te voeren, plaatst de proctoloog een anoscoop in het rectum, het knooppunt wordt gevangen door de ligator en in de latexring getrokken. De ring bedekt het knoopbeen stevig en blokkeert de toegang tot bloed. Latexringen zijn gemaakt van elastisch en duurzaam hypoallergeen materiaal, ze tasten het lichaam niet aan. In plaats van de voormalige site wordt in de loop van de tijd een litteken gevormd.

Bij het uitvoeren van de manipulatie is de arts verplicht om te vragen of de ringen te strak zitten en of er pijnlijke gewaarwordingen zijn. Wanneer pijn optreedt, worden anesthesie-injecties in de knooppunten gemaakt om hun gevoeligheid te verminderen. Manipulaties worden uitgevoerd op een poliklinische basis, voor een enkele procedure kan de arts tegelijkertijd niet meer dan 1-2 nodes ligeren. Procedures worden in fasen uitgevoerd, de pauze tussen hen moet 4-6 weken zijn.

Er zijn twee soorten latexligatie: het gebruik van een mechanische of vacuüm ligator.

1. Gebruik een mechanische ligator

De patiënt bevindt zich in de gynaecologische stoel in de positie aan de zijkant of op de rug met de benen naar de buik toe. Een speciaal hulpmiddel, de anoscoop, wordt ingebracht in het rectum en is zodanig gefixeerd dat de aambei zichtbaar is in het lumen. Een mechanische ligator met een latexring wordt in de anoscoop ingebracht, met behulp van een zachte klem wordt de knoop vastgegrepen en in de kop van de ligator getrokken.

Klik op de trigger van het apparaat en laat de ligatuur op het knoopbeen vallen. De ring moet stevig de basis van de knoop vasthouden zonder nabijgelegen weefsel te grijpen. Mechanische ligator is handiger in gebruik met interne knopen met duidelijke randen en een goed gedefinieerde poot. De hele procedure duurt 10 minuten en wordt in de meeste gevallen zonder verdoving uitgevoerd, omdat het pijnloos is.

2. Gebruik een vacuümligator

Een vacuümligator is verbonden met het samenstel door de anoscoop, die is verbonden met een afzuiginrichting die negatieve druk creëert. Wanneer u de zuiging inschakelt om druk te maken met uw duim, sluit u het gat in de kop van de ligator, hemorrhoidale plek terwijl u naar binnen wordt getrokken. Wanneer een onderdruk van 0,7-0,8 atmosfeer wordt bereikt, vallen twee ringen op het knoopbeen met behulp van een trekkermechanisme. Verwijder vervolgens de vinger uit het gat en vereffent de druk in de kop van de ligator met externe druk. Als de druk niet gelijk is, is het mogelijk om de knoop te doorbreken en te bloeden. Aan het einde van de manipulatie wordt de ligator verwijderd.

Deze techniek is het handigst en eenvoudig, er is geen assistent voor nodig. Het kan niet alleen worden toegepast wanneer het knoopbeen duidelijk tot uitdrukking komt, maar ook wanneer het moeilijk te identificeren en te isoleren is. In beide methoden worden elastische ringen van natuurlijke latex gebruikt, waarvan de diameter 5 mm aan de buitenkant en 1 mm aan de binnenkant is. Vanwege hun elasticiteit en kracht knijpen ze betrouwbaar de poot van het knooppunt en stoppen ze de stroom. Dientengevolge droogt de knoop uit, verdwijnt en wordt pijnloos verwijderd tijdens een stoelgang.

Eén patiënt kan meerdere sessies nodig hebben, de behoefte aan extra ligaties kan ook ontstaan ​​in gevallen waarin grote knooppunten worden verwijderd en het niet mogelijk is om het gehele knooppunt in één keer te vangen. Herhaal in dergelijke gevallen de voorgeschreven procedure niet eerder dan een maand.

Binnen twee dagen na de procedure kunnen patiënten de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het anale gebied en pijn ervaren. Pijn verlicht pijnstillers en het ongemak gaat snel over.

Welke complicaties zijn er mogelijk?

In de eerste dagen na de procedure, sommige patiënten ervaren ernstige pijn, meestal de oorzaak is onjuist opleggen van een ligatuur of gelijktijdige ligatie van drie of meer knooppunten.

Een van de complicaties kan het optreden van externe knooptumbose zijn. Dit gebeurt in gevallen waarin de procedure wordt uitgevoerd bij patiënten met een gecombineerde vorm van aambeien, bij afwezigheid van uitgesproken grenzen tussen de interne en externe knooppunten. Voor de verlichting van complicaties methoden van conservatieve therapie toepassen.

In zeldzame gevallen kan rectale bloeding optreden. De oorzaak kan een opening in de latexring zijn als gevolg van te veel spanning of de onvoldoende grootte van de knoop om de ligatuur op zijn plaats te houden, deze kan loskomen bij het spannen. Bloedingen kunnen optreden als de patiënt de medische aanbevelingen voor het elimineren van lichamelijke inspanning, ontlasting van de darm, hygiëne en voedingsbeperkingen niet volgt.

Soms kan tijdens de eerste ontlasting na de procedure een bloeding optreden. Daarom is het erg belangrijk om de darmen goed te reinigen voor manipulatie en op de eerste dag ontlasting te vermijden, door alleen vloeibaar voedsel (bouillon, yoghurt, sap) te eten. In de daaropvolgende periode, om de ontlasting te verzachten, raden artsen aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan plantaardige vezels en vezels te drinken en meer vloeistoffen te drinken. Het wordt aanbevolen om de fysieke inspanning gedurende 2 weken te beperken, om constipatie te voorkomen en te proberen niet lang te blijven zitten, om meer te bewegen.

Soms kan een complicatie optreden als gevolg van een infectie. In deze gevallen kan de patiënt symptomen hebben zoals koorts, zwakte, pijn, problemen met plassen. In het geval van complicaties, een dringende noodzaak om medische hulp te zoeken voor noodmaatregelen.

Voor- en nadelen van de methode

Het belangrijkste en onbetwistbare voordeel van de methode van ligatie met latexringen is het vermogen om radicale chirurgie te vermijden. In 80% van de gevallen die deze procedure gebruiken, is het mogelijk om een ​​blijvend positief effect te bereiken. In plaats van een afvallende aambei-plaats, een litteken van dicht bindweefsel vormen in de loop van de tijd, zijn er bijna geen gevallen van terugvallen.

De moderne ligatietechniek is eenvoudig en effectief, manipulaties worden uitgevoerd op een poliklinische basis. De procedure duurt slechts 10-15 minuten, het is pijnloos, maar in sommige gevallen wordt lokale anesthesie gebruikt.

Direct na de manipulatie kan de patiënt terugkeren naar zijn gewone leven en de volgende dag aan het werk gaan. De patiënt heeft geen lange ziekenhuisopname en een lange herstelperiode nodig, complicaties na de ingreep zijn zeldzaam.

Enkele nadelen van de procedure zijn onder meer ongemak, pijn en lichte ontsteking na de ingreep. De patiënt voelt de aanwezigheid van een vreemd lichaam, er kan een lichte bloeding optreden tijdens ontlasting tijdens de afvoer van de dode knoop. In het begin, na de procedure, kan de patiënt moeite hebben met het legen van de darmen. Om complicaties te voorkomen, moet u strikt de aanbevelingen van de behandelend arts volgen en u houden aan de juiste voeding en levensstijl.

De prijs van aambei afbinding met latex ringen (1 knoop) in particuliere proctologische klinieken

1. Kliniek "Euromed" - vanaf 5000 wond.
2. Clinic "Atlantic" - van 6 600 roebel.
3. Centrum voor Coloproctologie - van 6.000 roebel.

1. Clinic "Health Formula" - van 3.500 roebel.
2. Clinic "Spring" - van 4.400 roebel.
3. Clinic "Medel" - vanaf 4 500 wrijven.

Beoordelingen over ligatie van aambeien met latexringen

Beoordeling №1

Aambeien hebben 7 jaar geleden geleden. Ze wist al lang over de ligatiemethode, haar zuster gebruikte het om knopen te verwijderen. Ik heb ook eindelijk besloten. Tijdens de hele behandeling heb ik stap voor stap 4 procedures gemaakt. Al die tijd heb ik een gewoon leven geleid, ben ik gaan werken, huishoudelijke klusjes gedaan, ik had geen zware zakken voedsel bij me, mijn zoon hielp. Het proces van het opleggen van de ringen ging snel en deed geen pijn. De pijn begon later, op de plaats waar ze de ring neerzetten.

Ze nam pijnstillers, je kunt het verdragen, vooral omdat het ongemak slechts een paar uur duurde. Een week later, met uitwerpselen, kwam er samen met de gevallen knoop een bloedstolsel uit. Nu probeer ik constipatie te vermijden, neem laxeermiddelen zodat de ontlasting zacht is, ik hou vast aan goede voeding, overgestapt op groenten, fruit en zuivelproducten. Ik voel me goed, blij dat ik over de procedure heb besloten, en nu kun je niet bang zijn voor ernstige chirurgische ingrepen.

Svetlana, 36 jaar - Moskou

Beoordeling nummer 2

Ik wendde me tot de proctologiekliniek, er waren grote hobbels in de anus en veel onaangename symptomen. Ze zeiden de diagnose: aambeien van de 3e graad en suggereerden ligatie met latexringen. 'S Morgens maakte ik thuis een klysma, in de behandelkamer werd ik aan mijn linkerzijde gelegd, waarna de arts latexringen op de twee knopen gooide met een vacuümapparaat.

Alles ging snel en pijnloos. U kunt de voortgang van de procedure volgen, er hangt een groot scherm voor u en u kunt zien wat en hoe de dokter het doet. De procedure zelf was eenvoudig, maar begon toen met hevige pijn en een gevoel van extreme druk van achteren. Na het nemen van pijnstillers wordt het beter, hij lijdt ongeveer een dag. Toen hield de pijn op. Het belangrijkste op dit moment is om constipatie te voorkomen en niet te duwen zodat het bloeden niet opengaat. Nu leef ik een normaal leven, er is geen terugval

Hoe wordt hemorrhoidale ligatie uitgevoerd?

Ligatie met latexringen is een eenvoudige en pijnloze methode om aambeien te verwijderen. Het resultaat is de afwezigheid van terugvallen.

De low-impact behandeling van aambeien omvat ligatie met behulp van latex ringen. Dit is een eenvoudige manipulatie uitgevoerd in een dagkliniek. Het wordt gebruikt bij de behandeling van interne aambeien.

Wat is de operatie?

De procedure bestaat uit het overstrekken van de latexring van de vaatsteel, waardoor de hemorrhoidale plaats van bloed wordt voorzien. Dientengevolge is er necrose en afstoting. De ring verdwijnt ook.

Met een speciaal anascope-apparaat bereikt de chirurg de aambei-knopen. Neem vervolgens de ligator, die op de latexringen van de knopen wordt geplaatst.

Technologische kenmerken

Er zijn twee manipulatiemethoden toegepast:

1. Vacuüm ligator. Vacuüm aambeien worden gevangen in de kop van het apparaat. Voor deze procedure is geen assistentie nodig.
2. Mechanische ligator. De knoop wordt met een speciale tang in het gereedschap gestoken.

De patiënt wordt op een willekeurige flank geplaatst met de benen gebogen op de knieën en stevig op het lichaam gedrukt. Anaskop leidt naar de anus en lost op. Vervolgens wordt het knooppunt vastgeklemd met een ligator en wordt het in de latexring getrokken. Aan het einde wordt de anascoop met de ligator teruggehaald.

De hele operatie duurt niet langer dan 10 minuten. Ze heeft geen anesthesie nodig omdat er geen pijn is. De actie is alleen op één knooppunt geïmplementeerd. In het geval van verschillende hemorroïden, wordt de procedure afzonderlijk uitgevoerd. De pauze tussen operaties duurt niet minder dan twee weken.

In de aanwezigheid van een zeer groot knooppunt, wordt de bewerking ervan uitgevoerd in fasen met pauzes gedurende ten minste een maand.

Na voltooiing van de operatie kan de persoon doorgaan met de vorige manier van leven. Mogelijk ongemak en enige pijn in de eerste dagen worden geëlimineerd door anesthetica. Na een periode van 6 tot 12 dagen na de manipulatie verdwijnt de aambei-plaats en wordt deze van de fecale massa verwijderd. In deze zone blijft een litteken gevormd uit bindweefsel.

Waarschijnlijke complicaties en manieren om hiermee om te gaan

Ze komen neer op de volgende staten:

1. Pijnlijke sensaties aan het einde van de afbinding. Verschijnt als ring verkeerd is toegepast. Om het te repareren, wordt het verwijderd en wordt de actie hervat, waarbij de juiste locatie van de ring wordt gevolgd.
2. Ontlasting kan worden gekleurd met bloed na de operatie en de scheiding van knooppunten. Als dit fenomeen toeneemt, kunt u niet aarzelen met een bezoek aan een arts.
3. Latexring kan afglijden. Dit gebeurt als foutieve metingen, afwijkingen van ligatietechnologie. De provocerende factor is de verkeerde modus (vroegtijdige sport, gewichtheffen, constipatie). Na de operatie is bedrust met voedselbeperking gedurende de dag wenselijk.
4. Complicatie in de vorm van een ontsteking. Dit is zelden het geval, maar het is waarschijnlijk dat er tijdens de ontlasting of bij immuniteitsstoornissen een extra letsel wordt veroorzaakt aan de legirovannye-knooppunten.
5. Een trombus kan optreden op de geligeerde site, wat behoorlijk pijnlijk is. Het behandelingsregime wordt individueel gekozen, omdat het van vele factoren afhangt.
6. Er kan zich een anale fissuur vormen in het gebied van het losgemaakte knooppunt (volgens statistieken zijn dergelijke gevallen 1%). De reden is infectie en trauma van een harde stoelgang tijdens een stoelgang. Als het tijdig wordt gedetecteerd, wordt het snel genezen door conservatieve middelen en geneest het gemakkelijk.

Indicaties voor een operatie

Ligatie geeft een hoog resultaat met enkele knooppunten van inwendige aambeien, die bij uitrekken (of zelfs in rust) uit de anus vallen.

Ligatie wordt niet aanbevolen als de volgende voorwaarden bestaan:

• Gemengde aambeien, wanneer er geen duidelijkheid is in de scheiding van externe en interne knooppunten.
• Diagnose van externe knooppunten van aambeien.
• Aambeien fase 1, gelegen binnen, als de knopen nog niet gevormd zijn (stadium van spataderen van aambeien).
• De aanwezigheid van scheuren in de rectale mucosa.
• Exacerbaties van chronische ontsteking (proctitis, paraproctitis).
• Bloedaandoeningen.

Proctology privéklinieken stellen verschillende ligatieprijzen in.

In klinieken in Moskou is een operatie op één aambei-site:

• In "Euromed" - 5000 roebel. en hoger.
• In de "Atlantische Oceaan" - 6600 roebel. en meer.
• In het Centrum voor Coloproctologie - van 6.000 roebel.

In klinieken in andere steden zijn de prijzen iets lager - tot 3-4 duizend roebel.

Beoordelingen van patiënten

Patiënten die lijden aan aambeien en die de ligatieprocedure hebben doorlopen delen hun indrukken over de resultaten van de operatie:

Elena, 39 jaar oud: "Ik had graad 2 aambeien. Gemaakt ligatie. Op de 7e dag na de operatie, kwam er een weefsel met een trombus naar buiten. De procedure zelf is pijnloos. Maar toen was 3 uur erg pijnlijk. 5 jaar zijn verstreken en ik ben gezond. "

Olga, 36 jaar oud: "Hij leed aan aambeien gedurende 7 jaar. Doorgegeven via 4 ligaties. Lifestyle is niet veranderd. Operaties waren eenvoudig. Maar dan doet het een paar uur pijn. De gebroken knoop kwam na 8 dagen uit. Ik voel me geweldig. "

Sergey, 40 jaar oud: "In het stadium van aambeien van 3 graden kreeg ik ligatie toegewezen met een vacuümapparaat. De procedure is eenvoudig. Maar toen deed het veel pijn. Schil pijnstillers. Nu gezond. Terugval heeft niet waargenomen. "

De procedure voor ligatie met aambei-ringen heeft significante voordelen. Het dient als een waardig alternatief voor chirurgische behandeling. De operatie wordt uitgevoerd in het dagziekenhuis, waarna de patiënt terugkeert naar normale activiteiten.

Als gevolg van de manipulatie is de herhaalde ontwikkeling van aambeien praktisch onmogelijk. Om complicaties te voorkomen, zijn strikte naleving van de aanbevelingen van de arts en goede voeding vereist.

Wat is LIGATION?

Een nieuwe techniek maakt het mogelijk de verdeling van glycanen in een driedaags visembryo te visualiseren. (Figuur uit Science 2008, 320, 664)

De laatste jaren heeft Bertozzi een techniek ontwikkeld om glycanen in levende cellen te visualiseren. De onderzoekers voedden de organismen met azide-bevattende glycanen, met als resultaat dat de gemodificeerde koolhydraten werden opgenomen in hun eigen suikers. Na het isoleren van cellen die gemodificeerde glycanen uit het lichaam bevatten, kon het verdelingspatroon van gelabelde glycanen worden verkregen met behulp van Staudinger-ligatie, een reactie die in 2000 in de Bertozzi-groep werd ontwikkeld en waardoor de glycanen met fluorescerende labels konden worden gemerkt. Echter, de ligatie van Staudinger en soortgelijke reacties zijn te traag of te toxisch voor gebruik op levende organismen.

Vorig jaar werd in de Bertozzi-groep een koperchemie-vrije reactiechemie met difluorinederivaat cyclooctine-gebaseerde reagentia (DIFO) ontwikkeld. Dit proces verloopt sneller dan de ligatie van Staudinger en is minder toxisch.

Ligatie van hemorrhoidale ringen: de voor- en nadelen, de gevolgen

In veel coloproctologische klinieken in Rusland komt een dergelijke minimaal invasieve methode voor de behandeling van inwendige aambeien, zoals het ligeren van aambeien met latexringen, steeds vaker voor. Om het uit te voeren, wordt een speciaal mechanisch of vacuümapparaat gebruikt, waarmee u een ligatuur van latex rubber kunt werpen.

Deze behandelmethode is populair geworden bij artsen en patiënten vanwege de eenvoud en effectiviteit. Het kan worden gebruikt bij een brede groep patiënten, waaronder bij patiënten die gecontra-indiceerd zijn voor het uitvoeren van radicale operaties of andere minimaal invasieve methoden voor de verwijdering van aambeien.

getuigenis

Verdere effectiviteit van de behandeling volgens de methode van ligatie van aambeien hangt grotendeels af van de juistheid van de bepaling van de indicaties voor zijn gedrag. Om dit te doen, moet de proctoloog een uitgebreid diagnostisch complex voorschrijven aan de patiënt en het stadium van aambeien duidelijk definiëren.

De volgende klinische gevallen zijn indicaties voor het uitvoeren van hemorrhoid ligatie:

• Stadium II-III aambeien;
• Stadium IV-ziekte, vergezeld door prolapse van knopen (bij afwezigheid van externe aambeien).

De procedure kan worden uitgevoerd zonder het gebruik van algemene anesthesie of spinale anesthesie, en dit breidt aanzienlijk de indicaties uit bij groepen patiënten die gecontra-indiceerd zijn voor deze vormen van anesthesie. Dat is de reden waarom de behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap, in aanwezigheid van contra-indicaties voor ligatie met latexringen, met deze methode kan worden uitgevoerd.

Contra

Net als elke andere behandelmethode kan ligatie van aambeien met latexringen gecontra-indiceerd zijn in sommige klinische gevallen van deze ziekte:

• Stadium I aambeien;
• vage grenzen in de gecombineerde vorm van aambeien tussen de externe en interne knooppunten;
• anus fissuren;
• acute of chronische paraproctitis.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Voordat ligatie met latexringen wordt uitgevoerd, moet de patiënt een standaardonderzoek ondergaan door een proctoloog en dergelijke aanvullende onderzoeksmethoden zoals bloedonderzoek (biochemisch, klinisch) en Doppler-echografie van rectale vaten. Daarna kan de arts de tactiek bepalen voor het verder voorbereiden van de patiënt, rekening houdend met de resultaten van onderzoek.

De standaardprocedure voor het voorbereiden van ligatie van aambeien met ringen zonder andere geassocieerde ziekten is eenvoudig en de patiënt kan het alleen doen (zo nodig krijgt ze een reinigende klysma in een ziekenhuis).

Het omvat de volgende activiteiten:

1. Twee dagen vóór de manipulatie wordt de patiënt aangeraden voedingsmiddelen uit het dieet uit te sluiten die constipatie kunnen veroorzaken: rijst, meelproducten, granaatappelsap, enz.
2. Een dag voor ligatie is het noodzakelijk om de darmen schoon te maken: hiervoor kunt u de dag ervoor laxeermiddelen (Fleet of Fortrans) gebruiken of een reinigende klysma 5-6 uur vóór de procedure uitvoeren (er moet voor worden gezorgd dat al het water dat in de darm wordt geïntroduceerd, naar buiten komt).
3. Aan de vooravond van de patiënt moet het haar in de anus en perineum worden geschoren.
4. Diner vóór de procedure moet vóór 18 uur plaatsvinden. Het is beter dat het alleen uit bouillon en gezoete thee bestaat.

Indien nodig kan het schema van maatregelen worden aangevuld met de benoeming van anticoagulantia of de tijdelijke annulering van het gebruik van verschillende geneesmiddelen, die de patiënt voortdurend inneemt.

Hoe is de procedure?

De procedure van ligatie van hemorrhoidale ringen wordt uitgevoerd op de proctologische of gynaecologische stoel. Afhankelijk van de klinische situatie kan de arts de patiënt vragen om een ​​"liggend op zijn linkerzijde" positie te nemen met zijn benen tegen zijn buik gedrukt of "liggend op zijn rug" met zijn benen omhoog gericht op speciale steunen. Vervolgens introduceert de proctoloog een anoscoop in het rectum en fixeert het zodat de aambei zich in het lumen van het apparaat bevindt.

Na het uitvoeren van deze voorbereidende manipulaties, kan de procedure op twee manieren worden uitgevoerd:

• mechanische ligator;
• vacuüm ligator.

De procedure van de proctologist bij het gebruik van een mechanische ligator is als volgt:

1. Het apparaat wordt in de anoscoop gebracht.
2. Het knooppunt wordt gegrepen met een speciale clip en door de kop van de ligator getrokken.
3. De arts drukt op de trekker en de ligatuur van latex valt op het knoopbeen.
4. Hierna wordt de plaats gecontroleerd waar de ligatuur wordt aangebracht: er mogen nabijgelegen weefsels onder de gekartelde rand niet worden ingevangen.

Gewoonlijk wordt deze methode van ligatie gebruikt voor knooppunten met duidelijke begrenzingen en een goed gedefinieerde poot. De procedure duurt ongeveer 7-10 minuten.

De procedure van de proctologist bij het gebruik van een vacuümligator is als volgt:

1. Naar de hemorrhoid-site naar beneden vacuüm-apparaat ligator, die is aangesloten op een speciale afzuiging.
2. Wanneer de zuigkracht wordt ingeschakeld, sluit de arts een gat in de kop van de vacuümligator met een vinger en wordt het knooppunt vacuüm door de binnenkant van de kop aangezogen.
3. Na enige tijd wordt een latexligatuur op de knoop gezet.
4. De arts haalt de vinger uit het gat in de kop en verwijdert, nadat de druk in het apparaat is geëgaliseerd, de ligator uit de anoscoop.

In tegenstelling tot de procedure die wordt uitgevoerd met behulp van een mechanische ligator, zal een vacuüminrichting de procedure kunnen uitvoeren in gevallen waarin de hemorroïde niet duidelijk is gedefinieerd en een wazig been heeft.

Na het uitvoeren van de ligatuurstrip en het verwijderen van de ligator uit de anoscoop, verwijdert de arts voorzichtig de anoscoop. Na afloop van de procedure kan de patiënt zich aankleden en na het advies van een arts te hebben ontvangen, naar huis gaan.

In één ligatiesessie kunnen latexringen worden gesuperponeerd op een of twee knooppunten. Dit komt doordat bij het proberen een ligatuur op drie of meer knooppunten aan te brengen, de patiënt ernstige pijn en andere complicaties kan ervaren. Als er behoefte is aan ligatie van meerdere knooppunten, kan het zijn dat de patiënt nog meer van dergelijke manipulaties moet uitvoeren.

Na bloedvernauwing veroorzaakt door de latexring droogt de hemorrhoidale eenheid uit en wordt pijnloos weggenomen samen met uitwerpselen. In de eerste twee of drie dagen na ligatie kan de patiënt lichte pijn ervaren, die wordt geëlimineerd door conventionele pijnstillers (Diclofenac, Nurofen, enz.) Of een vreemd lichaamsgevoel in het rectum te nemen, dat snel vanzelf overgaat.

Mogelijke complicaties

In de meeste gevallen ontwikkelen complicaties na ligatie van aambeien zich zelden en treden ze op als gevolg van een onjuist uitgevoerde procedure of het niet naleven van de regels van de postoperatieve periode. Deze omvatten:

• intense pijn in het rectum - optreden wanneer de ligatuur onjuist is toegepast of wanneer deze meer dan op twee knooppunten wordt aangebracht;
• trombose van externe knopen - veroorzaakt door de verkeerde keuze van patiëntengroepen voor ligatie, ontwikkelt zich met een fuzzy-grens tussen externe en interne knooppunten;
• bloeden - treedt op als de ligatuur wordt verbroken als gevolg van de onvoldoende grootte van de latexring, te strak aandraaien van de knoop of van de latexring springen tijdens het belasten tijdens de eerste handeling van ontlasting onmiddellijk na de procedure met onjuiste voorbereiding van de patiënt, zware fysieke inspanning of optilgewichten;
• rectale infectie - veroorzaakt door de introductie van infectie tijdens de procedure.

Alle bovengenoemde complicaties kunnen worden voorkomen als de patiënt aan alle aanbevelingen van de arts voldoet en zorgvuldig de keuze van het mes en de proctoloog voor de ligatie van aambeien overwegen.

Voors en tegens van de procedure

De procedure voor het afbinden van knopen met latexringen heeft de volgende voordelen:

• het vermogen om radicale chirurgie te weigeren in gevallen waarin de patiënt voldoet aan de aanbevelingen van de arts en de benoeming van de procedure correct werd uitgevoerd;
• geen behoefte aan anesthesie procedure met behulp van algemene anesthesie en spinale anesthesie;
• ligatiesessie kan poliklinisch worden uitgevoerd;
• een patiënt wiens beroep niet wordt geassocieerd met zware fysieke arbeid, hoeft niet te weigeren om lang te werken;
• de mogelijkheid om de techniek te gebruiken bij patiënten die gecontra-indiceerd zijn bij de uitvoering van radicale interventies (bijvoorbeeld bij de behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap);
• de procedure, met goed gedrag, veroorzaakt geen complicaties;
• redelijke prijs van de behandeling.

Afhankelijk van de naleving van alle indicaties voor de procedure en de naleving door de patiënt van alle aanbevelingen van de arts, heeft de procedure voor ligatie van de knooppunten de volgende nadelen:

• niet-persistent gevoel van vreemd lichaam in het rectum en lichte pijn, die op zichzelf of met behulp van niet-narcotische pijnstillers worden geëlimineerd;
• lichte rectale bloeding tijdens de eerste daad van ontlasting.

Medische animatie over het onderwerp "Latex ligatie van aambeien":

Ligatie van hemorrhoidale latexringen

Aambeien worden op verschillende manieren behandeld. In de eerste stadia van de ziekte wordt de bloeding door conservatieve methoden verwijderd, in de derde en vierde fase wordt een minimaal invasieve behandelmethode gebruikt. Bij chronische aambeien is een operatie een vereiste.

Proctologen gebruiken een eenvoudige en effectieve methode - het afbinden van aambeien met latexringen. De procedure vereist geen operatie, maar is vaak van toepassing in de proctologie.

Latex ligatie: indicaties

Ligatie - Malyonvazivny methode van therapie, waarbij de bloedvaten van aambeien worden gecomprimeerd met een speciale latexring. Het resultaat is dat het plasma de hobbel niet bereikt, na een tijdje sterft het uit en verdwijnt het.

Latexringen vertegenwoordigen een materiaal dat lijkt op rubber - onschadelijk en als het wordt gebruikt, geen allergische reacties veroorzaken. De procedure wordt uitgevoerd in de tweede en derde fase van de ontwikkeling van interne aambeien. Kegels zijn groot, creëren onaangename gevoelens. Vergezeld door bloeding, zwelling, jeuk in de anus.

Dankzij de therapie zal de patiënt het ongemak, aambei, kwijt raken. De operatie is eenvoudig, vereist geen lang verblijf in het ziekenhuis, wordt uitgevoerd zonder anesthesie, de revalidatieperiode duurt minder dan tijdens operaties om kegeltjes op andere manieren te verwijderen.

Wanneer kan therapie niet worden toegepast

1. In de eerste fase van de bloeding wordt ligatie niet gebruikt - de hobbels zijn niet duidelijk gedefinieerd.
2. Met een gecombineerde ziekte - het is moeilijk om de grens tussen de kegeltjes te identificeren.
3. De procedure is gecontra-indiceerd voor inwendige bloedingen, de aanwezigheid van scheuren en andere symptomen van chronische ziekte.
4. In stadium 4 wordt de ontwikkeling van bloedingen praktisch niet gebruikt.

Voorbereidende cursus voor het gebruik van therapie

De behandeling omvat een voorbereidende cursus, zodat de behandeling geen complicaties veroorzaakt. De proctoloog wijst een lijst met verplichte vereisten toe. Het wordt aanbevolen om tests uit te voeren om het gebruik van geneesmiddelen die de stolling van plasma verminderen te beperken. Het is vereist om niet-steroïde geneesmiddelen uit te sluiten - Ibuprofen, Paracetamol - bronnen van toegenomen bloedingen.

Het is wenselijk voor de patiënt om het rectum te reinigen, met behulp van een klysma of laxeermiddelen - Fortrans, Lavacol. Het is buitengewoon onwenselijk om een ​​stoelgang te hebben in de eerste dagen na de behandeling. Aanvullende aanbevelingen zullen een proctologist geven.

Methode voor de behandeling van aambeien en soorten ligatie

Latexringen verpletteren de hals van de kegel die de knoop voedt. Al snel droogt het deeg, sterft en valt eruit wanneer de stoelgang wordt uitgescheiden. Om de procedure uit te voeren met behulp van een anoscoop en ligator:

• Anoscope - een metalen staaf met een diameter van ongeveer 1 centimeter.
• Ligator is een medisch instrument dat moeilijk te bereiken organen verbind.

De arts smeert de anoscoop in met glycerinezalf, komt langzaam in een cirkelvormige rotatie in de ligator in de anus, grijpt de knobbel en trekt zich terug in de latexring. Het bloed stopt te stromen in de aambei-knoop als gevolg van de strakke ring. Na het verlies van de hobbels blijft litteken.

Tijdens de operatie verduidelijkt de arts het welzijn van de patiënt, de manifestatie van pijn. In het geval van een dergelijke anesthesist, wordt een injectie met een anestheticum in het lichaam ingebracht, wat de gevoeligheid vermindert.

De procedure voor ligatie van hemorrhoidale knopen met latexringen wordt uitsluitend in medische instellingen uitgevoerd. Maximaal twee kegeltjes kunnen in één keer worden verwijderd. De techniek wordt in fasen uitgevoerd, de frequentie is 1-2 maanden.

Gebruik in de geneeskunde twee soorten ligatie:

Mechanisch: latexligatie van de aambei met behulp van een anoscoop en ligator. De patiënt ligt op zijn zij in een gynaecologische stoel. Benen naar de maag getrokken. Een anoscoop wordt ingevoegd in de anus met cirkelvormige rotaties, gefixeerd, schijnend een aambei-knoop. Met behulp van hemorrhoidal pincet en een ligator ingevoegd door een proctoscope, wordt een knooppunt gegrepen en getrokken in de kop van het apparaat. Na het indrukken van de apparaatknop, valt de latexring op de hals van de kegel. De ligatuur moet de knoophals stevig omklemmen. Het verwijderen van pathologieën is toegestaan ​​als de nek duidelijk zichtbaar is. De duur van de operatie is maximaal 10 minuten, het wordt uitgevoerd zonder verdoving en veroorzaakt geen pijn.

Vacuüm ligatie is een eenvoudige en handige procedure waarvoor geen assistent nodig is. De bewerking is toepasbaar in de heldere uitdrukking van de hals van de kegel en wanneer de randen van het knooppunt niet duidelijk zichtbaar zijn.

Beide technieken worden toegepast met behulp van elastische ringen met een diameter van 5 mm en 1 mm - respectievelijk buiten en binnen. Het materiaal is duurzaam en elastisch, drukt op betrouwbare wijze in de hals van de kegeltjes en blokkeert de toevoer van plasma. De bobbel droogt uit, verdwijnt en gaat gepaard met uitwerpselen.

Ligatie van aambeien is acceptabel om opnieuw toe te wijzen wanneer er te veel knooppunten zijn. Herhaalde procedure wordt binnen 4-5 weken uitgevoerd. Na een aantal dagen chirurgie ervaren patiënten een vreemd lichaamsgevoel in de anus, pijn in de sluitspier. Analgetica worden voorgeschreven.

Complicaties van de procedure

Na ligatie is er een risico op problemen:

• Pijn sensaties. Een veel voorkomende complicatie na een operatie is het pijnsyndroom. Komt voor door de schuld van de arts. De reden is de inname van darmweefsels door de ring (vanwege de lage positie van de ring op de knobbel). Vertel de arts op het moment van de operatie over het optreden van pijn. De arts zal de ring opnieuw nemen en deze in de juiste positie plaatsen. Kleine pijnsensaties worden als acceptabel beschouwd.
• Bloeden. Nadat een succesvolle operatie is voltooid, wordt een kleine bloeding genoteerd in een stoelgang. Dit is normaal - geen paniek. Als een bloeding is uitgesproken, ga dan naar een arts. Ziekenhuisopname vereist. Wanneer de dode knoop verdwijnt, manifesteert zich een bloeding (toelaatbaar).
• Sleepring. Misschien toen de dokter een klein gedeelte van de aambei-plek veroverde. De tweede ring wordt geplaatst op de aambei poot van de bult - verder glijden is uitgesloten.
• Infectie. Zelden krijgt de operatie een infectie op de operatieplaats. De gevolgen - ernstige pijn, koorts, malaise, zelden plassen. Zoek onmiddellijk medische hulp.
• Trombose - manifesteerde zich enkele weken na de operatie. De reden is een geknoopte ring. Het wordt gekenmerkt door ernstige pijn, vereist een intramurale behandeling.
• Het uiterlijk van anale fissuur. Zelden aangetroffen. Symptoom - een sterk pijnsyndroom. Behandel de gevolgen moet een conservatieve methode zijn, in zeldzame gevallen - chirurgisch. De reden is een medische fout. Onder de invloed van overreding van de patiënt of de proctoloog beslist onafhankelijk te binden verschillende hemorroïden. Het slijmvlies van de darm is gewond. Het resultaat is een anale fissuur. Als pijnstillers niet het gewenste effect geven, wordt de ring in omgekeerde volgorde opnieuw geligeerd. De gevestigde ringen worden afgesneden, waardoor de spanning van de bulten en aangrenzende weefsels wordt verlicht.
• Trombose. Zelden treedt een vergelijkbare complicatie op na de operatie. Er is een laesie van externe aambeien. De reden is een medische fout. Wanneer de gecombineerde aambeien duidelijk zijn, wordt de proctoloog genomen voor implementatie, zonder duidelijke grenzen te zien tussen de interne en externe aambeien. Een conservatieve behandelingsmethode wordt gebruikt - zalf, zetpil, crème.

Voor- en nadelen van de procedure

In 85% van de gevallen waren de patiëntenbeoordelingen positief en werd de behandelmethode goedgekeurd. De methode elimineert radicale chirurgie. Terugval is bijna uitgesloten. Manipulatie is eenvoudig en snel uitgevoerd - in 15-20 minuten geen pijn. In zeldzame gevallen wordt anesthesie gebruikt.

Na de interventie de volgende dag is het toegestaan ​​om naar het werk te gaan. De procedure vereist geen langdurig verblijf in het ziekenhuis, complicaties zijn zeldzaam.

Nadelen: ongemak, pijnsyndroom, gevoel van vreemd lichaam, bloeding tijdens stoelgang. Om dit te voorkomen, moet je de instructies van de proctologist volgen, je levensstijl veranderen.

beoordelingen

Tamara: Wat is ligatie van de aambei-knoop, leerde ik van een neef. In het begin was ze bang om de operatie te doen. Het bleek tevergeefs. Doe geen pijn - heeft geen anesthesie gedaan. Na de operatie voelde ik me goed en ging ik op de derde dag aan het werk.

Nikolay: Met aambeien helpt ligatie met latexringen. Kegels kunnen eenvoudig worden verwijderd, de procedure is snel. 20 minuten en je kunt aambeien vergeten. In het begin was er pijn in de anus, de proctologist zei dat dit normaal was. Binnenkort de pijn, het ongemak is verdwenen. Gedurende enige tijd na de operatie werd aambeienzalf gebruikt om complicaties te voorkomen. Het belangrijkste is om de mening van de arts te volgen.

Jachthaven: Uitstekend geschikt voor aambeien en knoopverwijdering door vacuümligatie. De methode is het minst traumatisch, hoewel het duurder was. Gezondheid is belangrijker dan geld. Na de operatie volgde ze de instructies van de arts op - de eerste dag dat ze niets at, om geen bloeding te veroorzaken. Overgegaan op een dieet, voor profylactische doeleinden, gebruikte aambeien crème. Nu stoort deze vreselijke ziekte me niet.

ligatie

1. De kleine medische encyclopedie. - M.: Medische encyclopedie. 1991-1996. 2. Eerste hulp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedisch woordenboek van medische termen. - M.: Sovjet-encyclopedie. - 1982-1984

Zie wat "ligatie" is in andere woordenboeken:

ligatie - n., aantal synoniemen: 1 • ligation (20) ASIS synoniemenwoordenboek. VN Trishin. 2013... Synoniemenwoordenboek

ligatie - Vorming van een fosfodiesterbinding in een DNA-molecuul [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Onderwerpen in de biotechnologie EN ligatie... Referentie technisch vertaler

Ligatie - * gelicentieerde * ligatie 1. Acceptatie in genetische manipulatie, waarbij vreemd DNA wordt ingevoegd tussen de twee uiteinden van plasmide-DNA met behulp van het enzym ligase (zie). 2. Het proces van het combineren van twee lineaire nucleïnezuurmoleculen door... Genetica. Encyclopedisch woordenboek

Ligatie - Niet te verwarren met Doping. Ligatie (van het Latijnse. Ligare "te binden"): Ligatie is een medische term die de procedure voor het toepassen van een ligatuur op de bloedvaten Ligatie (Engels Chemische afbinding) de term...... Wikipedia

ligatie - ligatie ligatie. Het proces van het combineren van twee lineaire nucleïnezuurmoleculen door fosfodiesterbindingen, wordt uitgevoerd met de deelname van het enzym DNA-ligase; de vorm van het resulterende molecuul L. (lineair of...... Moleculaire biologie en genetica, verklarend woordenboek.

ligatie - (lat. ligo om te binden), zie Ligatie... Groot medisch woordenboek

Ligatie - MS. 1. Het proces van actie op de slechte. Ch. ligate 2. Het resultaat van een dergelijke actie. Explanatory Dictionary Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Modern Russisch woordenboek van de Efraïm

afbinden van stompe uiteinden - - [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Onderwerpen van de biotechnologie EN botte eindligatie... Referentiehandleiding technische vertaler

Ligation [sticky ends] - * lіgіravanne [lіpuchy kanzo *] * cohesieve en ligatie covalente binding van twee dubbelstrengs DNA-moleculen met complementaire kleverige uiteinden () met ligase (zie). In recombinant DNA-experimenten, kleverige uiteinden van DNA-moleculen die...... Genetica zouden moeten zijn. Encyclopedisch woordenboek

Ligatie op stompe uiteinden - * lіgіvana paunt dull cants * stompe eindligatie covalente binding met de ligase van twee dubbelstrengige DNA-moleculen aan hun stompe uiteinden, d.w.z. aan de uiteinden, waarvan er geen boven andere verschijnen.Gebruikt om hybride vectoren te maken...... Genetica. Encyclopedisch woordenboek

ligatie van stompe uiteinden - stomp einde ligatie nieten (ligatie) van stompe uiteinden. In genetische manipulatie: een methode voor het combineren van een vector en een ingevoegde sequentie of een andere DNA-sequentie met behulp van het specifieke enzym DNA-faag T4-ligase,...... Moleculaire biologie en genetica. Verklarend woordenboek.

wettigheid

Legitimiteit (van het Latijn Legitimus "akkoord met de wetten, legaal, legitiem") - de instemming van het volk met de overheid, zijn vrijwillige erkenning van het recht om bindende beslissingen te nemen.

Hoe lager het legitimiteitsniveau, hoe vaker de overheid op dwang zal vertrouwen. Een legitieme actie is een dergelijke handeling die niet wordt betwist door een van de "spelers" die het recht en de gelegenheid hebben om deze actie aan te vechten. De actie houdt op legitiem te zijn wanneer het onderwerp van de actie speciale inspanningen moet leveren om zijn recht te beschermen om te doen wat hij heeft gedaan [1] [niet-gezaghebbende bron? ].

Legitiem, th, th (spec.). Erkend door de wet, in overeenstemming met de wet. || naamwoord. legitimiteit, s, g L. kracht. (Ozhegov's Dictionary, verklarend woordenboek van de Russische taal)

In de politicologie is legitimiteit een politiek-legaal concept, dat wil zeggen een positieve houding van mensen in een land of een staat, grote groepen, de publieke opinie (ook buitenlands) voor de machtsinstellingen in een bepaalde staat of land, erkenning van hun legitimiteit.

De inhoud

Met betrekking tot politieke legitimiteit heeft de bekende Engelse politieke analist David Beatham (geboren David Beetham) een "normatieve structuur van politieke legitimiteit" ontwikkeld:

1. de macht komt overeen met de regels die zijn aangenomen of vastgelegd in de samenleving;
2. deze regels worden gerechtvaardigd door verwijzing naar het geloof gedeeld door de besturen en de gouverneurs;
3. er is bewijs van overeenstemming met de bestaande machtsverhoudingen.

Legitimiteit is oorspronkelijk hetzelfde als legitimiteit. In de politicologie is legitimiteit de erkenning van macht door de bevolking, en legaliteit is legaliteit, naleving van wettelijke normen (wet of huishoudelijk reglement).

De term "legitimiteit" verscheen aan het begin van de 19e eeuw en sprak de wens uit om de macht van de koning in Frankrijk te herstellen als de enige legitieme, in tegenstelling tot de macht van de usurpator. Tegelijkertijd kreeg dit woord een andere betekenis: de erkenning van deze staatsmacht en het territorium van de staat op internationaal niveau. De vraag naar de legitimiteit van de macht ontstond als een reactie tegen de gedwongen verandering van macht en het hertekenen van staatsgrenzen, tegen willekeur en occultisme.

Legitimiteit betekent de erkenning door de bevolking van een bepaalde overheid, haar recht om te regeren. De legitieme macht wordt genomen door de massa en niet alleen opgelegd aan hen. De massa komt overeen om zich aan zo'n autoriteit te onderwerpen, gezien het feitelijk, gezaghebbend, en de bestaande orde is de beste voor het land. Natuurlijk zijn er altijd burgers in de samenleving die wetten overtreden, het oneens zijn met deze politieke koers en de overheid niet steunen. De legitimiteit van macht betekent dat het wordt gesteund door de meerderheid, dat wetten door het grootste deel van de samenleving worden afgedwongen.

De legitimiteit van macht moet niet worden verward met het concept van de legaliteit van macht, dat ook in de politieke wetenschap bestaat.

Wettigheid van macht - de wettelijke rechtvaardiging, legaliteit, naleving van de wettelijke normen die in de staat bestaan. Legitimiteit is, in tegenstelling tot legaliteit, geen juridisch gegeven, maar een sociaal-psychologisch fenomeen. Elke autoriteit die wetten maakt, zelfs impopulaire, maar die zorgt voor de implementatie ervan, is legaal, maar deze kan onwettig zijn, dat wil zeggen niet door de mensen worden herkend.

In de maatschappij kan er illegale macht zijn, bijvoorbeeld de maffia, die door het volk (of een deel ervan) als legitiem of illegitiem kan worden ervaren.

Legitimiteit is het vertrouwen en de acceptatie van macht door het publieke bewustzijn, de rechtvaardiging van zijn acties, het wordt geassocieerd met morele evaluatie. Burgers keuren macht goed, op basis van hun morele criteria, ideeën over goed, gerechtigheid, fatsoen, geweten. Legitimiteit is ontworpen om te zorgen voor gehoorzaamheid, instemming zonder dwang, en als het niet wordt bereikt, dan rechtvaardigt dwang, het gebruik van geweld. Legitieme macht en politiek zijn gezaghebbend en effectief.

Om legitimiteit te winnen en te behouden, het vertrouwen van de mensen, nemen de autoriteiten hun acties (legitimatie) onder de loep, verwijzen ze naar de hoogste waarden (gerechtigheid, waarheid), geschiedenis, gevoelens en emoties, stemmingen, echte of imaginaire wil van het volk, dictaten van tijd, wetenschappelijke en technische vooruitgang, de vereisten van de productie, de historische doelstellingen van het land, enz. Om geweld te rechtvaardigen, wordt repressie vaak gebruikt door de verdeling van mensen in "hun" en "alien".

De principes van legitimiteit (overtuigingen) kunnen hun oorsprong vinden in oude tradities, revolutionaire charisma of in de huidige wetgeving. Een passend erkende legitimiteitstypologie geïntroduceerd door Max Weber. Volgens haar komen drie soorten legitimiteit overeen met drie bronnen van legitimiteit van politieke macht: traditie, charisma en rationeel-juridische basis. Weber benadrukte dat het niet gaat om het toewijzen van een echte modus aan een van de typen, maar om abstracties (de zogenaamde 'ideaaltypes') in specifieke politieke systemen gecombineerd in een of andere verhouding.

Afhankelijk van welke van de genoemde motieven voor publieke steun van de politieke regelgevende orde de boventoon voert in de samenleving, is het gebruikelijk om de volgende soorten legitimiteit te onderscheiden: traditioneel, charismatisch en rationeel.

• traditionele legitimiteit, die wordt gevormd op basis van het geloof van mensen in de noodzaak en de onvermijdelijkheid van de machtsachterstelling, die in de maatschappij (groep) de status van traditie, gewoonte en gehoorzaamheid aan bepaalde individuen of politieke instellingen krijgt. Dit soort legitimiteit is vooral gebruikelijk in het erfelijke type regering, met name in monarchale staten. De lange gewoonte om een ​​of andere vorm van overheid te rechtvaardigen, creëert het effect van rechtvaardigheid en legaliteit, wat de regering hoge stabiliteit en stabiliteit geeft;
• rationele (democratische) legitimiteit die ontstaat als gevolg van de erkenning door mensen van de rechtvaardigheid van die rationele en democratische procedures op basis waarvan het machtssysteem wordt gevormd. Dit type ondersteuning wordt gevormd door het menselijke begrip van de aanwezigheid van externe belangen, wat impliceert de noodzaak om regels voor algemeen gedrag te ontwikkelen, waarna de mogelijkheid wordt gecreëerd om zijn eigen doelen te realiseren. Met andere woorden, een rationeel type legitimiteit heeft in essentie een normatieve basis, kenmerkend voor de machtsorganisatie in complex georganiseerde samenlevingen.
• charismatische legitimiteit die ontstaat als gevolg van het geloof van mensen in de uitstekende kwaliteiten van een door hen erkende politieke leider. Dit beeld van het onfeilbare, begiftigd met uitzonderlijke menselijke kwaliteiten (charisma) wordt door de publieke opinie overgebracht naar het hele machtssysteem. Onvoorwaardelijk gelovend alle acties en intenties van een charismatische leider, nemen mensen kritiekloos de stijl en de methodes van zijn regering waar. Het emotionele enthousiasme van de bevolking, die deze hoogste autoriteit vormt, komt het vaakst voor tijdens een periode van revolutionaire verandering, wanneer de sociale orde en idealen die gewoon zijn voor de mens aan het afbrokkelen zijn en mensen niet kunnen vertrouwen op vroegere normen en waarden of op de nog steeds opkomende regels van het politieke spel. Daarom weerspiegelt het charisma van de leider het geloof en de hoop van mensen op een betere toekomst in moeilijke tijden. Maar zo'n onvoorwaardelijke steun van de heerser door de bevolking verandert vaak in Caesarisme, leiderschap en de cultus van persoonlijkheid.