Insolvent perforating ains: wat is het

De meesten van ons kennen een dergelijke onplezierige ziekte als spataderen van de onderste ledematen. Niet iedereen weet echter dat het beginstadium van de ziekte veneuze insufficiëntie van bloedvaten is of, zoals het ook wordt genoemd, het falen van perforerende aderen.

Laten we eens nader bekijken wat voor soort ziekte het is, wat het veroorzaakt en wat de gevolgen kunnen zijn van onjuiste en late behandeling.

Perforerende aderen concept

Dus, perforerende aderen van de onderste ledematen, wat is het? Dit is een soort vat dat het oppervlakkige en diepe type aderen verbindt.

In omvang mogen ze niet meer dan 2 mm zijn. Normale bloedcirculatie in deze vaten vindt plaats in de richting van oppervlakkig naar diep.

Als er een overtreding van een dergelijk proces of blokkering van de klep plaatsvindt, begint de persoon spataderen van de onderste ledematen te ontwikkelen.

Deze pathologische aandoening werd bestudeerd door wetenschapper Loder in het begin van de 19e eeuw. In de studie van de duplexmethode van schepen is dit type aderen niet zichtbaar.

Als er een falen van de perforerende ader is, begint het bloed te bewegen van diepe naar oppervlakkige gebieden. Gebruik voor het behandelen van dit probleem het te strak aantrekken van het zieke gebied.

Insolvent perforating vein, wat is het? Dit is een soort vat waarin de normale bloedcirculatie wordt verstoord of een klep wordt geblokkeerd (in sommige gevallen is deze mogelijk helemaal niet aanwezig).

In het onderbeen zit een enorm aantal perforerende vaten. Dat is de reden waarom spataderen zich meestal ontwikkelen op het onderste deel van het been. Het falen van de perforerende aderen van het onderbeen, wat is het? Dit is een overtreding van de veneuze kleppen, waarbij de richting van de bloedstroom verandert (van diep naar oppervlakkig).

Oorzaken en symptomen

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van insolventie van perforerende vaten is de verstoring van de kleppen en, als gevolg daarvan, de omgekeerde beweging van het bloed. Zo wordt bloedstasis gevormd, die na een bepaalde tijd de wanden van perforerende aderen uitbreidt.

Vanwege dit proces kunnen we subcutane accumulaties van bloed waarnemen. Dit is de eerste fase van spataderen. In het geval van late behandeling en verwaarlozing van het probleem, worden dergelijke gebieden verdicht, in de toekomst is de vorming van trofische beenzweren mogelijk.

De ziekte is erg gevaarlijk, net als bij de vorming van een groot aantal bloedstolsels, is er een kans op breuk van een van hen na enige tijd. Dit kan zelfs leiden tot de dood van de patiënt.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn:

• ernstige zwelling en pijn in de onderste ledematen, vooral aan het einde van de werkdag;
• spataderen op de benen;
• frequente krampen tijdens de slaap.

diagnostiek

Allereerst, als de patiënt een van de bovenstaande symptomen heeft opgemerkt, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen.

Tot op heden een steeds populairdere methode van ultrasone Doppler-poten.

Dit is een volledig pijnloze studie, waarmee je de juistheid van de beweging van bloed kunt vaststellen. Het nadeel van deze methode is dat het onmogelijk is om het vat zelf, de wanden ervan, te bekijken.

De meest informatieve methode is een echografie duplex scannen van de aderen van de onderste ledematen. Deze methode is de duurste, maar heeft meerdere voordelen ten opzichte van andere. Dankzij de diagnose duplex scannen kan de arts de aderen volledig zien, de kwaliteit van de wanden, de snelheid en richting van de bloedstroom instellen, evenals de vorming van een mogelijke trombus.

Met behulp van deze techniek wordt een niet-werkende klep eenvoudig geïnstalleerd en wordt het ongemak van de perforerende aderen van de onderste ledematen bevestigd.

Aderbehandeling

De belangrijkste behandeling voor insolventie van perforerende aderen is om ze te kleden in plaats van een niet-werkende klep. Na het passeren van het echoscopisch onderzoek van de benen, legt de arts duidelijk de plaatsen vast waar de veneuze kleppen niet werken.

Vervolgens wordt met behulp van een scalpel een kleine incisie gemaakt, de gewenste ader bevindt zich en er zit een perforerende ader in. Daarna wordt een speciale medische clip op het geperforeerde gebied aangebracht. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, nadat de patiënt enige tijd in het ziekenhuis is onder toezicht van artsen.

Als u vóór de operatie geen echografie had, zal de arts willekeurig naar een site met een imperfecte perforerende ader zoeken of de patiënt weigeren de operatie uit te voeren.

De periode van revalidatie na de operatie

De patiënt moet kracht en geduld krijgen, omdat deze periode gepaard zal gaan met ernstige pijn, zwelling van de benen en blauwe plekken. Soms kan zich een litteken vormen op de incisieplaats.

Na de operatie raden artsen aan dat de patiënt speciale compressiekleding draagt.

De revalidatieperiode is afhankelijk van de ervaring van de chirurg, in sommige gevallen kunnen patiënten zich gevoelloos voelen in het hielgebied, dat na verloop van tijd zal overgaan.

Ziektepreventie

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, een matige fysieke inspanning te verrichten, geen strakke kleding te dragen en vrouwen maximaal te laten lopen op hoge hakken. Het is natuurlijk noodzakelijk om de gewoonte om te roken en alcohol te drinken te minimaliseren.

conclusie

Ongeldige perforerende aderen zijn het eerste symptoom van het begin van spataderen. Bij late behandeling en aanscherping van het probleem kan dit leiden tot ernstige stoornissen van de bloedsomloop in de benen, de vorming van een groot aantal bloedstolsels.

Daarom is het bij de eerste symptomen noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om een ​​kwalitatieve diagnose te stellen van de bloedvaten van de onderste ledematen. Bij het onthullen van niet-werkende kleppen om het aangetrokken gebied van de perforerende ader te trekken.

Perforatie van beenaderinsufficiëntie

Het circulatiesysteem heeft een complexe structuur. De verbinding van diepe en oppervlakkige vaten van de benen verschaft een perforerende ader. Het kreeg zijn naam vanwege het feit dat het de spieren en hun bindweefselscheden doordringt. De meeste van deze schepen zijn uitgerust met kleppen die zich boven de gespierde fascia bevinden. Als ze hun functies niet vervullen, is er een falen van de perforerende aderen van de onderste ledematen, wat leidt tot de ontwikkeling van een aantal ziekten.

Kenmerken van fysiologie

Perforanten zorgen voor de bloedstroom van oppervlakkige schepen naar diepe. Gebrek aan kleppen leidt tot de omgekeerde beweging van bloed en de ontwikkeling van spataderen.

Er zijn veel perforerende vaten in het onderbeen. Ze passeren spierweefsel en verbinden diepe aderen met oppervlakkig. Duplexonderzoek staat het niet toe ze te zien. De meeste vaten van dit type zijn uitgerust met kleppen. Met hun hulp beweegt het bloed van het ledemaat naar het hart. Als het werk van de kleppen wordt verbroken, beweegt de bloedstroom in de tegenovergestelde richting. Dit fenomeen wordt het falen van de aderen genoemd. Verminderde bloedcirculatie leidt tot stagnatie en de ontwikkeling van spataderen, tromboflebitis en trombose.

De oorzaak van perforerende insufficiëntie van de aderen van de onderste ledematen

De belangrijkste factor die ziekten van de bloedvaten veroorzaakt, is genetische aanleg. Zelfs als een van de ouders aan spataderen leed, verhoogt dit het risico op het ontwikkelen van de ziekte bij kinderen aanzienlijk. Naast de belaste erfelijkheid zijn er de volgende redenen voor de ontwikkeling van pathologie:

Zwangerschap kan de ontwikkeling van pathologie provoceren.

• Zwangerschap. Zwangerschap en bevalling kunnen gepaard gaan met verhoogde intraperitoneale druk, gecompliceerd door de vorming van bloedstolsels.
• Overgewicht. Elke extra kilo verhoogt de belasting van de vaten van de benen.
• Ziekten van het spijsverteringskanaal. Ongeldige perforerende aderen van de benen worden gediagnosticeerd bij mensen met chronische obstipatie.
• Het gebruik van hormonale medicijnen. Zelfmedicatie met steroïden of langdurig gebruik van orale anticonceptiva beïnvloedt de toestand van het hele lichaam nadelig.
• Overmatige oefening. Het is gevaarlijk voor atleten om anabole steroïden te gebruiken die bloedstasis veroorzaken.
• Lichamelijke inactiviteit. Zittend werk leidt tot een afname van de tonus van de aderen en stagnatie. Als een persoon tijdens het staan ​​werkt, zijn de mechanismen uitgeput die het bloed naar boven bevorderen.
• Leeftijd verandert. Oudere mensen hebben de elasticiteit van de veneuze wand verminderd.
• Hormonale onbalans. Kan leiden tot perforatiedeficiëntie bij adolescenten in de puberteit.

Terug naar de inhoudsopgave

Klinisch beeld

Met perforerende veneuze insufficiëntie, symptomen zoals:

Met deze pathologie klaagt een persoon vaak over pijn bij de kalveren.

• gevoel van zwaarte en volheid in de benen;
• ernstige kuitpijn;
• krampen in de benen;
• zwelling, erger in de avond en verdwijnen in de ochtend;
• droge huid van de onderste ledematen, jeuk;
• de manifestatie van het vaatnetwerk op de benen;
• vorming van trofische ulcera.

Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

Bij de eerste tekenen van perforerende veneuze insufficiëntie moet u uw arts raadplegen. Gebrek aan behandeling in de beginfase van de ontwikkeling van pathologie leidt tot gevaarlijke complicaties.

Als onderdeel van de diagnose stelt de arts de patiënt een reeks vragen, verduidelijkt de kenmerken van werk en symptomen en wijst vervolgens een aanvullend onderzoek toe. De volgende methoden worden gebruikt om de insufficiëntie van de onderste ledematen te identificeren:

Voor onderzoek kan de patiënt worden gestuurd voor dopplerografie.

• Klinische analyse van bloed en urine. Geeft de algemene toestand van het lichaam aan.
• Coagulatie. Identificeert kenmerken van bloedstolling.
• Doppler-echografie. Detecteert de grenzen van de bloedstroom, maar staat niet toe om de bloedvaten zelf te zien. Om de insufficiëntie van perforerende aderen van het onderbeen te diagnosticeren, volstaat deze methode niet.
• Duplex echografie. Bepaalt de doorgankelijkheid van bloedvaten en de aanwezigheid van bloedstolsels.
• Contrast radiografie. Uitgevoerd in aanwezigheid van complicaties.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat is voorgeschreven behandeling?

Medicamenteuze therapie

Perforerende insufficiëntie van de aderen van de onderste ledematen moet u zelf niet proberen. Zelfmedicatie kan de bloedstolling negatief beïnvloeden en trombose of bloedingen veroorzaken. Om de pathologie te elimineren, selecteert de arts individueel een kuur. Geneesmiddelen gebruikt door verschillende farmacologische groepen:

• NSAID's;
• histamine-receptorblokkers;
• antioxidanten;
• een multivitamine;
• venotoniki;
• flebotonica breedspectrum.

Terug naar de inhoudsopgave

Chirurgische interventie

De operatie wordt uitgevoerd in ernstige gevallen. Indien mogelijk wordt de eliminatie van veneuze insufficiëntie uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve methoden, bijvoorbeeld sclerotherapie of lasercoagulatie. Als gevolg hiervan worden de aangetaste vaten aan elkaar gelijmd en littekens. Als deze technieken het probleem niet kunnen oplossen, schrijf dan een chirurgische ingreep voor. De operatie houdt verband of uitsnijden van de getroffen aderen van de onderste ledematen in. De volgende procedures worden gebruikt:

• Crossectomie. De stam van de vena saphena wordt verwijderd waar deze zich in het diepe vat voegt.
• Strippen. Een deel van de aangedane perforant is weggesneden.
• Miniflebektomiya. De perforerende beenaders worden verwijderd door lekke banden in de huid. De techniek verkort de revalidatieperiode en wordt door patiënten gemakkelijker verdragen.

Terug naar de inhoudsopgave

Prognose en preventie

Om de ontwikkeling van perforatiestoringen te voorkomen, wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende regels:

• doe gymnastiekbenen;
• draag compressiekousen of kousen;
• vermijd hypothermie en oververhitting van de onderste ledematen;
• 2 km dagelijkse wandeling;
• draag geen strakke kleding en schoenen met hoge hakken;
• vermijd lang verblijf in één positie.

Ontoereikendheid van perforerende vaten wordt beschouwd als een voorloper van de ontwikkeling van spataderen. Het negeren van de symptomen van de ziekte en het gebrek aan noodzakelijke therapie leidt tot de ontwikkeling van complicaties en verslechtert de prognose. Slechte bloedcirculatie en bloedstolsels kunnen de dood veroorzaken. Hoe vroeger de patiënt medische hulp inroept, hoe beter de prognose.

Valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen

Behandeling van valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen begint met het bepalen van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Het is opmerkelijk dat ze deze ziekte begonnen te diagnosticeren, zelfs bij adolescenten. Artsen zijn van mening dat een van de redenen voor de voortijdige ontwikkeling ervan lichamelijke inactiviteit en slechte voeding is. Vervolgens zullen we het hebben over varianten van aderinsufficiëntie en hoe u deze ziekte kunt bestrijden.

Essentie en kenmerken van veneuze insufficiëntie

Veel artsen geloven dat de pathologieën van de veneuze bloedvaten aanwezig zijn in elke persoon. De reden voor dit fenomeen ligt in het feit dat het bloed in de aderen constant de zwaartekracht moet overwinnen. De actie wordt verbeterd door rechtop lopen. Het vasculaire systeem van elke persoon bestaat uit subcutane snelwegen (10%) en diepe vaten (90%). Het zijn de diepe aderen die de basis vormen voor de bloedstroom. Om dezelfde reden is de panische angst voor mensen vóór het verwijderen van vaartuigen die verwijdend zijn vanwege spataderen onredelijk, aangezien de bloedtoevoer daarentegen is genormaliseerd.

De ontwikkeling van veneuze insufficiëntie gaat gepaard met een abnormale beweging van bloed naar het onderste deel van het lichaam, d.w.z. in de benen. Dit proces veroorzaakt het uitrekken van de vaatwanden en verstoring van de kleppen. In normale toestand sluit de klep wanneer bloed wordt opgezogen. Wanneer een persoon een storing ontwikkelt, houdt de klep op het bloed tegen te houden. Ze begint te sijpelen.

oorzaken van

Het falen van de kleppen van de aderen van de onderste ledematen vereist onmiddellijke behandeling, maar het probleem is dat de etiologie van de ontwikkeling ervan niet helemaal duidelijk is. Veel voorkomende oorzaken van het optreden van vasculaire aandoeningen zijn de aanwezigheid van overgewicht, gebrek aan fysieke activiteit en overmatige belasting van de aderen. Soms worden hormonale verstoringen geassocieerd met de ontwikkeling van het lichaam of de zwangerschap een katalysator voor de ontwikkeling van de ziekte. De mogelijke oorzaken van veneuze insufficiëntie zijn onder meer:

• leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam;
• problemen in het maagdarmkanaal (obstipatie);
• hypertensie;
• het innemen van medicijnen die de viscositeit en hormoonspiegels van het bloed beïnvloeden.

Symptomen en manifestaties van pathologie

De ziekte manifesteert zich op dezelfde manier als spataderen. De patiënt klaagt over een gevoel van constant gewicht in de benen en zwelling. De patiënt heeft spataderen op zijn benen. Naarmate de ziekte vordert, wordt pijnsyndroom aan deze manifestaties toegevoegd. Door ondervoeding krijgt de huid een witachtig gelige kleur. Sommige patiënten hebben convulsies. Meestal komen patiënten ze 's nachts tegen, wat leidt tot chronische vermoeidheid. Als kleppen onvoldoende zijn, kan een persoon de volgende symptomen ervaren:

• haaruitval op de benen;
• ernstige jeuk van de huid;
• een plotseling gevoel van gevoelloosheid in de ledematen;
• te lage temperatuur van de voeten;
• een plotseling gevoel van warmte.

Kenmerken van de manifestatie van de ziekte zijn direct afhankelijk van het stadium van falen. Bij sommige patiënten kan de ziekte zich in de loop van de jaren ontwikkelen, dus letten ze niet op de aanwezige symptomen. Bij het lichamelijk onderzoek kan een visueel chirurg tekenen van veneuze insufficiëntie opmerken tijdens een visuele beoordeling van de toestand van de patiënt, maar het is beter als de patiënt zelf naar een fleboloog gaat met frequent oedeem van de benen en geen slapend gevoel in de ledematen vertoont.

Diagnose van veneuze insufficiëntie

Bij het bepalen van de ziekte spelen de klachtrol en de onderzoeksresultaten van de patiënt een rol. Naast een visuele beoordeling van de conditie van de bloedvaten van de onderste ledematen, zijn laboratoriumdiagnostiek en hardware-onderzoek van de benen vereist. De arts beoordeelt de algemene toestand van de patiënt en geeft vervolgens de richting aan voor de noodzakelijke tests. Tot hardware methoden voor diagnose van valvulaire insufficiëntie omvatten:

• Doppler-echografie;
• venografie;
• lymfografie.

Verplicht is een volledig bloedbeeld. Gebaseerd op de indicatoren van bloedplaatjes, hemoglobine, erythrocyten, kan de fleboloog een conclusie trekken over de bloedviscositeitsindicatoren. Als ze sterk afwijken van de norm, wordt de patiënt gestuurd om de hemostase te beoordelen. Deze procedure zal helpen bij het bepalen van de waarschijnlijkheid van bloedstolsels bij een bepaalde patiënt.

Soorten ziekte

Als het gaat om problemen bij de werking van de kleppen, praten de artsen over acute en chronische veneuze insufficiëntie. Ziekte kan ook functioneel en lymfatisch zijn. Acute insufficiëntie van aderen wordt beschouwd als de meest levensbedreigende. Het wordt gekenmerkt door volledige occlusie van het vat. De ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte met tijdige behandeling kan volledig worden gestopt.

chronisch

Chronisch falen van de bloedsomloop kenmerkt de nederlaag van de vena saphena. Als ze niet behandeld wordt, blijft ze vooruitgaan, wat kan leiden tot het verslaan van de diepe aderen en de handicap van de patiënt. De ziekte gaat gepaard met oedeem in het onderste deel van het been. Het beïnvloedt niet alleen de spieren van het been, maar ook de enkels. In de tweede fase van de ziekte begint het haar van de patiënt uit te vallen, er is een schending van weefselpigmentatie. In de derde fase van chronisch falen wordt de patiënt geconfronteerd met zweren en trofische stoornissen.

acuut

Wanneer de ader geblokkeerd is, is er een sterke verstoring van de bloedstroom. Artsen noemen deze aandoening acute vasculaire insufficiëntie. Deze toestand is om twee redenen gevaarlijk. Ten eerste ontwikkelt het zich altijd in diepe aderen, wat op zich al erg slecht is, omdat Ze voorzien het lichaam van 90% van het bloed. Ten tweede ontwikkelt de ziekte zich het vaakst onder invloed van voetletsel. Op basis hiervan kan worden gezegd dat het vat is beschadigd of geknepen.

De ziekte gaat gepaard met ernstige pijn in de ledematen. Wanneer je probeert op te staan ​​of je voet te bewegen, zal de pijn toenemen. Als u acute veneuze insufficiëntie vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Ontlast de toestand van de patiënt kan koud worden gecomprimeerd. Gebruik voor hen een dichte natuurlijke stof. Het wordt ondergedompeld in koud water en vervolgens op het aangetaste gebied aangebracht. Deze manipulatie moet gedurende minstens 60 minuten worden herhaald. Eventuele medicatie voor de komst van een ambulance kan niet worden genomen.

lymphovenous

Dit type ziekte treft ongeveer 40% van alle mensen van middelbare leeftijd. De ziekte manifesteert zich in lichte en ernstige vorm. Zoals de naam al aangeeft, wordt bij patiënten met deze ziekte niet alleen de bloedstroom, maar ook de lymfe belemmerd. Deze ziekte wordt behandeld met medicatie, maar een chirurgische interventie voor dit type ziekte geeft zelden een positief effect.

functioneel

Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van insufficiëntie is dat het zich manifesteert in mensen met volledig gezonde aderen. Meestal is de reden voor zijn uiterlijk een lang persoon, de aanwezigheid van overgewicht en hormonale preparaten. Chirurgen, leraren, kappers en andere specialisten, die lange tijd op de been moeten blijven, kampen met functionele insufficiëntie. De behandeling is meestal conservatief. Patiënten nemen medicijnen, dragen compressiekousen, zodat de ziekte de aders niet beïnvloedt.

Valve Failure Forms

Deze ziekte is moeilijk te detecteren in de acute fase. Een patiënt kan lijden aan één symptoom of het volledige spectrum van ziektemanifestaties onder ogen zien. De standaardclassificatie van chronische veneuze insufficiëntie (chronische veneuze insufficiëntie) omvat de volgende soorten ziekten:

• diepe aderinsufficiëntie;
• venae insufficiëntie van de vena saphena;
• perforerende veneuze insufficiëntie.

Meestal lijden onderhuidse en perforerende vaten. Diepe aderen worden zelden aangetast. Artsen spreken in dergelijke gevallen over een secundaire vorm van de ziekte.

Diepe aderinsufficiëntie

Deze pathologie wordt gevonden bij patiënten met een genetische aanleg voor spataderen. De vaatwanden van de benen ondergaan een constante hoge druk. Bloed begint door de aderen naar andere aangrenzende weefsels te lekken, wat ernstige zwelling en het verschijnen van verdichte gebieden veroorzaakt. Kleinere schepen lijden ook aan deze ziekte, omdat gezwollen weefsels beginnen op hen te drukken. Behandeling voor diepe veneuze insufficiëntie is vaak conservatief. Patiënten wordt geadviseerd meer te bewegen en een op zalf gebaseerde zalf aan te brengen.

Sena-insufficiëntie van de aderen

Meestal wordt dit type ziekte bij patiënten gediagnosticeerd. Subcutane kleppen worden vernietigd, wat gepaard gaat met verticale reflux. Talrijke onderzoeken bevestigen dat absoluut alle kleppen door ziekte kunnen lijden. Bloed kan in de heup en de grote subcutane route stromen. De ziekte wordt gemakkelijk gedetecteerd door echografie.

Perforerende aderinsufficiëntie

Perforerende schepen verbinden diepe en vena saphena. Valvulaire insufficiëntie van dit segment van de bloedsomloop gaat gepaard met horizontale bloedreflux. Elimineer deze pathologie is alleen mogelijk met behulp van chirurgie. Meestal ontwikkelt de ziekte zich in de benen.

Het ontbreken van perforerende aderen gaat gepaard met de vernietiging van spieren, collageen en elastische weefsels. Als gevolg hiervan begint het bloed te stagneren en worden de bloedvaten dikker. Vanwege het feit dat de kleppen niet goed werken, is de uitstroom van bloed verstoord. De vloeistof komt het subcutane vasculaire rooster binnen, wat leidt tot pijn, uitpuilen van de aderen en een gevoel van zwaarte. De ziekte gaat gepaard met trofische ulcera en tromboflebitis.

Klep tekort verhoudingen

Het is noodzakelijk om een ​​ziekte te gaan behandelen vanaf de eerste symptomen, maar patiënten gaan zelden zo snel naar de dokter. Vaker komt de patiënt wanneer de kleppen zwaar beschadigd zijn en niet goed omgaan met hun functies. Formeel zijn er 4 ernst van de ziekte. Hun gedetailleerde beschrijving staat in de onderstaande tabel.

Behandelmethoden

Er zijn verschillende methoden voor het behandelen van klepinsufficiëntie van de diepe aderen in de benen. Helaas zal het gebruik van de operatie om van de ziekte af te komen niet werken. Het verwijderen van aderen is effectief als ze worden beschadigd door spataderen, maar problemen met de kleppen blijven bij u. Het belangrijkste doel van de behandeling is de normalisatie van het werk van vaatventielen. Dit kan op de volgende manieren worden bereikt:

• het innemen van medicijnen die het weefseltrofisme en de bloedsamenstelling normaliseren;
• gespecialiseerde oefeningen voor de benen uitvoeren;
• voeding normaliseren;
• toevlucht nemen tot fysiotherapeutische methoden;
• zwaar beschadigde aderen operatief verwijderen.

Methoden voor het behandelen van een ziekte zijn direct afhankelijk van de gezondheid van een bepaalde patiënt. Compressietherapie is niet voor iedereen geschikt, net als het gebruik van anticoagulantia. Als de arts het toelaat, kunt u kruidenthee gebruiken om uw toestand te normaliseren.

geneesmiddelen

De basis van medicamenteuze behandeling zijn medicijnen die de bloedstroom in de weefsels verbeteren en de elasticiteit van bloedvaten helpen herstellen. Artsen schrijven patiënten vaak anti-inflammatoire geneesmiddelen voor, die niet alleen de pijn helpen verlichten, maar ook het algehele oedeem van de ledematen verminderen. Wanneer het bloed dikker wordt, moeten patiënten aspirine en andere bloedplaatjesaggregatieremmers innemen. Meestal krijgen patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

Het type voorgeschreven medicijnen hangt af van de toestand van de patiënt. In het geval van trofische ulcera worden uitwendige preparaten met antiseptica voorgeschreven, die de genezing van wonden zullen versnellen. Voor patiënten met dermatitis en eczeem, raden artsen aan lokale glucocorticosteroïden te gebruiken. Absoluut alle patiënten voorgeschreven flebotonica.

Magnetische therapie

Zoals de naam al aangeeft, is deze fysiotherapeutische behandeling gebaseerd op het gebruik van magnetische velden. Er wordt aangenomen dat een dergelijk effect de viscositeit van het bloed vermindert, gewrichtspijn elimineert, enz. De patiënt wordt geplaatst in een speciaal apparaat (magnetoturbotron) dat magnetische velden genereert. Stel tijdens de procedure de karakteristieken van het magnetisch veld afzonderlijk in voor elke patiënt. De loop van de behandeling is 10-15 sessies. Artsen raden aan de procedure in één keer te volgen.

Compressietherapie

Deze behandelingsmethode is gebaseerd op het verhogen van de omliggende druk rond de aderen. Compressietherapie verbetert de veneuze uitstroom, normaliseert de werking van vasculaire kleppen, verlaagt de viscositeit van het bloed, vermindert de hoeveelheid interstitiële vloeistof en verwijdert oedeem. Een dergelijke behandeling helpt bij het wegwerken van krampen in de benen, bevordert de genezing van trofische ulcera. Compressietherapie omvat:

• het dragen van een speciale knitwear;
• het gebruik van elastische verbanden;
• hardwareprocedures voor het maken van variabele compressie.

Het is handig voor patiënten om compressie knitwear te gebruiken in het dagelijks leven. Het dragen is net zo eenvoudig als gewone kousen of kousen. Alle producten zijn ontworpen volgens de anatomische structuur van de benen, zodat ze geen ongemak veroorzaken tijdens het dragen. Compressieproducten kunnen profylactisch en therapeutisch zijn. Hun uiterlijk wordt bepaald door de arts. Als een preventie van complicaties bij valvulaire insufficiëntie en bij gebrek aan fondsen voor de aankoop van compressie-knitwear, is het mogelijk om elastische bandages aan te pakken. De regels voor het aanbrengen van het verband zijn als volgt:

1. De rol wordt altijd uitgesponnen.
2. Het been begint van de tenen te winden.
3. De hiel moet strak om het verband worden gewikkeld.
4. Speciale pads worden op de vlakke delen van de benen en pads op de enkels geplaatst om doorliggen te voorkomen.
5. Naar de heup toe zwakt de druk af, neemt niet toe.
6. Als het bandage correct is uitgevoerd, worden de vingertoppen blauw in de buikligging, maar bij het lopen krijgen ze hun natuurlijke kleur terug.

Het compressie-effect met behulp van speciale apparaten is geïndiceerd voor progressieve klepinsufficiëntie. Meest gebruikte pneumatische compressie. Apparaten van hetzelfde type kunnen worden gekocht voor thuisgebruik. Kwikcompressie wordt gebruikt als de patiënt een ernstige vorm van falen heeft, vergezeld van trofische stoornissen in de weefsels.

Folk remedies

Kruidentherapie wordt als extra beschouwd. Op zichzelf kan het, om te helpen omgaan met valvulaire insufficiëntie, sommige van de onaangename symptomen van deze ziekte niet wegnemen. Mensen die aan deze ziekte leden, raadden genezers aan om een ​​afkooksel van bergasschors te nemen. Om het klaar te maken, hebt u 200 gram droog product en 1 liter kokend water nodig. De schors wordt in een thermoskan geplaatst, giet vloeistof, laat 10 uur trekken. Het resulterende afkooksel wordt 3 keer per dag 30 ml / dag genomen. De volgende oplossingen worden als effectief beschouwd:

• Infusie van schors en bladeren van hazelnoot. 1 theelepel van elk type grondstof wordt gemengd en vervolgens wordt 250 ml kokend water gegoten. Neem de resulterende bouillon 75 ml 3 keer per dag.
• Naald voetbad. 1 kilogram gesneden naalden wordt gegoten met 5 liter kokend water. De oplossing moet 1-2 uur trekken. Breng het mengsel aan voor baden. De vloeistoftemperatuur mag niet te hoog zijn.

Ziekte Oefeningen

Het belangrijkste doel van lichamelijke opvoeding voor klepinsufficiëntie is de normalisatie van de bloedstroom in de bloedvaten. Dit wordt mogelijk gemaakt door de gebruikelijke loop ter plaatse, en schommelpoten. Zittend op een stoel kan de stappen op hun plaats worden nagebootst. Beweging moet starten vanaf de hiel. Oefeningen "Fiets" en "Schaar" dragen bij aan de normalisering van de bloedstroom in de vaten. Met hun hulp kun je ook een klein buikje kwijtraken. Artsen adviseren patiënten om gemakkelijk te kunnen rennen.

Gevolgen en complicaties

Een van de meest voorkomende complicaties van valvulaire insufficiëntie zijn trofische veranderingen in de huid. Er zijn verschillende negatieve momenten hier. Ten eerste, volledig te ontdoen van zweren werkt niet totdat de bloedstroom is hersteld. Ten tweede kunnen virussen, bacteriën en andere schadelijke micro-organismen door trofische huidlaesies in het lichaam dringen. De gevaarlijkste complicatie is trombose, vergezeld van een embolie. Een bloedstolsel door de bloedsomloop kan de longslagader bereiken, wat leidt tot trombo-embolie. Mogelijke complicaties van valvulaire insufficiëntie zijn onder meer:

• dermatitis;
• erysipelas van het been;
• de vorming van bloedstolsels in de diepe en oppervlakkige aderen.

het voorkomen

Mensen met een genetische aanleg voor vaatziekten moeten meer in de frisse lucht lopen. Wandelen draagt ​​bij aan de natuurlijke uitstroom van bloed uit de ledematen. Helpt bij het opwarmen en zweten in de benen om zweten te voorkomen. Ook op kantoor zit u niet constant achter de computer. Artsen worden geadviseerd om lichte oefeningen te doen, of minstens om de 2-3 uur door het kantoor te lopen. Preventiemaatregelen omvatten:

• het dragen van therapeutisch knitwear met een lichte mate van compressie;
• multivitaminen nemen;
• grote hoeveelheden plantaardig voedsel eten;
• normalisatie van het lichaamsgewicht;
• het verminderen van de hoeveelheid verbruikt zout.

Artsen adviseren mensen met valvulaire insufficiëntie zich te onthouden van zware lichamelijke inspanning. Het is dergelijke patiënten niet waard om betrokken te worden bij het bruinen, omdat Ultraviolet heeft niet alleen een negatieve invloed op de conditie van de huid, maar ook op de conditie van de bloedvaten. In aanwezigheid van spataderen is het noodzakelijk om het bad, de sauna en de hete baden te verlaten. Ze moeten worden vervangen door een douche die een tonisch effect op het hele lichaam heeft.

Behandeling van valvulaire insufficiëntie perforerende aderen van het been

"Geperforeerd" betekent "doordringende anatomische barrières". Het woord komt van "perforatie" - penetratie. Perforatoraders zijn erg klein, ongeveer 2 mm lang. Ze zijn zelfs niet zichtbaar bij het duplexonderzoek, maar ze spelen een belangrijke rol: ze verbinden de oppervlakkige en diepe aderen, waardoor het transport van bloed van het oppervlak naar het binnenland wordt verzekerd. Deze dunne snaren zijn uitgerust met kleppen die de bloedstroom regelen.

De perforerende insufficiëntie van de aderen van het been beïnvloedt de vrije bloedstroom van het oppervlak naar de diepe aderen.

Wanneer de functies van deze kleppen worden geschonden, ontwikkelen zich spataderen. Het bloed beweegt in de tegenovergestelde richting, verhoogt dramatisch de bloeddruk in de externe aderen. Tegelijkertijd verandert het volume bloed dat uit diepe aderen wordt afgeleverd. In dergelijke situaties halen artsen insolvente perforanten aan beide benen vast om de normale bloedcirculatie in de benen te herstellen.

Fysiologie van de verbindende bloedvaten

Dunne, zoals draden, en relatief korte vaten spelen een belangrijke rol in de bloedsomloop van de onderste delen van de benen. Ze doordringen de spieren, bindweefsels en zorgen voor het normale transport van bloed door het onderbeen. De hoofdbelasting ligt op slechts enkele elementen.

Afhankelijk van hun locatie op de onderbenen, zijn perforerende aderen verdeeld:

• de onderbenen zijn de vaten van Dodd;
• de bovenbenen zijn de vaten van Boyd;
• ondersteuning van hun Kokket pezen.

Een andere indeling - per gebied: lateraal, mediaal, achterste. De eerste twee groepen vaten zijn recht en de achterste groep verbindt ze met de leidende spieraders.

Valve-insufficiëntie perforerende aderen van het been worden uitgedrukt in de vervorming of afwezigheid van een klepapparaat.

Volgens de praktijk van echografie van de vaten, demonstreren de aderen van het onderbeen, en in grotere mate in het onderste mediale deel, het falen. Hier vertonen perforerende aderen inconsistentie en verschijnen op het oppervlak van de huid met een gekroesde vasculaire "spin" van blauwe kleur.

Diagnose van inconsistentie van perforerende aderen

Om de aanwezigheid van pathologie te identificeren of te bevestigen, gebruiken artsen verschillende instrumentele methoden.

• Radiocontrast flebografie - controle van het falen van perforerende aderen; gehouden vóór operaties op diepe vaten, met de herhaling van de ziekte.
• Stereophlebography geeft het meest complete en veelomvattende beeld; gebruikt voor onderzoek van complexe perforerende aderen van het been, wanneer andere methoden niet informatief zijn.
• Doppler-echografie is een veilige en goedkope onderzoekstechniek; biedt geen visualisatie van de waargenomen vaten, voor de detectie van perforanten is het een tijdrovende en inefficiënte methode.
• Duplex scannen - diagnose van het veneuze systeem van het been, met behulp van kleurenkaarten, ziet de levensvatbaarheid van de kleinste perforatievaten met een diameter van 1,5-2 mm. Bij het gebruik van energiekaarten wordt de veneuze levensvatbaarheid van vaten met een diameter van 0,2-0,4 mm bepaald. Deze techniek geeft een compleet beeld: lokalisatie, grootte, mate van vervorming. Deze methode bewijst dat het falen van perforerende aderen niet afhangt van hun diameter.

De ondeugdelijke perforator van het onderbeen is een belangrijke risicofactor voor spataderen. Als er een pathologische afwijking wordt vastgesteld, is het belangrijk om tijdig een volledig onderzoek uit te voeren, een fleboloog te raadplegen en een beslissing te nemen over de chirurgische ingreep.

Klepletsufficiëntie van de Kocket-perforant van het onderbeen wordt gedetecteerd bij een uitgebreid onderzoek, dat differentiatie van de functies van fijne vaten voor verschillende doeleinden mogelijk maakt.

Behandeling van insolvabele aderen

Misschien de conservatieve en chirurgische behandeling van onbetrouwbare shin-perforant. Therapeutische behandeling is alleen effectief in de vroege stadia van de pathologie van de perforerende aderen van het been. Aanvankelijk is alleen een cosmetisch defect zichtbaar op het onderbeen, maar al in dit stadium is het tijd om met de therapie te beginnen.

• compressieondergoed dragen;
• sclerotherapie;
• lasercoagulatie;
• het nemen van venotonikov, anticoagulantia;
• het nemen van ontstekingsremmende medicijnen en medicijnen tegen oedeem;
• inname via de voeding;
• waterbehandelingen;
• Oefentherapie.

De behandeling is gericht op het versterken van de vaatwanden, het vergroten van hun elasticiteit, het verbeteren van de bloedcirculatie op het niveau van diepe aderen.

Chirurgische interventie is een radicale techniek die de pathologie in de perforerende aderen van het been elimineert. Insolventie gecorrigeerde vaatligatie of volledige excisie.

Dressing wordt gedaan op een open of gesloten manier. Een open is een supra-fasciale en sub-fasciale techniek; gesloten techniek - endoscopische chirurgie. Ongecompliceerde spataderen worden traditioneel behandeld met een supra-fasciale methode van ligatie van insolvente vaten.

De arts kiest een van de methoden:

Bij het kiezen van een techniek wordt rekening gehouden met het soort ziekte, de mate van verwaarlozing van de ziekte en het algemene welzijn van de patiënt. Lokale of algehele anesthesie wordt gebruikt om de hersteltijd te verkorten.

De eigenaardigheid van de nieuwe methode is het gebruik van een optische endoscoop van het optische type, die het mogelijk maakt om de operatie op afstand uit te voeren.

Er is een lekke band gemaakt waardoor het instrument duidelijk zichtbaar is en de arts kan alle fasen van de operatie besturen.

Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe gemakkelijker het is om het te genezen. Stel de behandeling niet uit aan de arts, en spoedig zullen uw benen hun vroegere gemak vinden.

Pathologie perforerende aderen van de onderste ledematen en hun behandeling

Perforerende aderen zijn een integraal onderdeel van de menselijke bloedsomloop. De beweging van bloed door de aderen in de benen gebeurt van onderop. Met de ontwikkeling van pathologische veranderingen is de circulatie verstoord, wat leidt tot negatieve gevolgen. Daarom is het noodzakelijk om te begrijpen wat het is - perforerende aderen van de onderste ledematen?

Fysiologie van de verbindingsvaten

De meeste perforerende aders hebben kleppen die zich boven de fascia bevinden, dat wil zeggen, de verbindende collageenomhulsels. Met behulp hiervan wordt bloed vanuit het oppervlaktesysteem naar diepe kanalen geleid.

Perforator schepen zijn van twee soorten:

1. Rechte lijnen Ze fungeren als een directe verbinding van oppervlakkige en diepe kanalen. Zulke aderen zijn groot, maar er zijn er maar weinig in de benen. Voorbeelden van dergelijke perforaties zijn Coquette-aderen in de pezen van het onderbeen.
2. Indirect. Deze vaten verbinden ook de oppervlakkige en diepe aderen, maar niet rechtstreeks, maar via de bloedkanalen van de spieren. Er zijn veel van hen in de onderste ledematen, ze verschillen in kleine omvang.

Als perforerende aderen pathologische veranderingen ondergaan, insolvabel worden, dan is de bloedsomloop verstoord, hetgeen nadelige gevolgen heeft.

Pathologische manifestaties

Er is zoiets als het falen van de perforerende aderen van het onderbeen. Wat is dit? Zogenaamde de pathologische toestand van bloedvaten, waarbij de kleppen van bloedvaten hun werk niet aankunnen. Hierdoor loopt het bloed uit alle diepe kanalen naar de safena-aderen.

Hierdoor lijkt een persoon wallen op het gebied van de voeten, de druk in de bloedsomloop neemt toe. Gebrek aan kleppen kan tot verschillende problemen leiden, zoals spataderen, tromboflebitis en trombose.

De eerste ziekte wordt veroorzaakt door vele redenen. Een daarvan is een storing van de perforeerkleppen bij omgekeerde bloedstroom. Dit ongemak leidt tot een onbalans tussen de activiteit van spieren, collageen en elastische structuren.

Dientengevolge stagneert het bloed in perforerende vaten, wat een toename van de scheepsafmeting veroorzaakt. Via hen begint het bloed in het subcutane netwerk te worden gegooid. Bij spataderen heeft de patiënt duidelijk gemarkeerde aderen, er is zwelling, er zijn stuiptrekkingen, er zit een zwaarte in de ledematen. Na verloop van tijd wordt de huid in het getroffen gebied donker en verdikt. Als de tijd niet begint om deze pathologie te behandelen, dan beginnen trofische stoornissen en zweren verschijnen in het voetgebied.

Een andere ziekte is tromboflebitis. Het wordt gevormd als gevolg van het gebrek aan behandeling voor varicose perforerende aderen, hartfalen, hoge bloedstolling, beschadiging en penetratie van pathogene micro-organismen.

Tromboflebitis kan dodelijk zijn. Gevaarlijke complicaties treden op wanneer een trombus de diepe ader van de dij ingaat, die, indien onbehandeld, verder longembolie kan veroorzaken.

En de laatste ernstige pathologie van perforerende vaten is trombose. Het is gevaarlijk omdat het onmogelijk is om de ontwikkeling van deze ziekte uiterlijk te zien. Klinische manifestaties van de ziekte zijn niet bijzonder uitgesproken, dus een persoon let er niet altijd op.

Symptomen van trombose zijn pijn in de ledematen, die zelden voorkomt, een gevoel van stijfheid en zwaarte in de benen. Als u deze symptomen negeert, is het mogelijk om een ​​acute vorm van pathologie en trombo-embolie te ontwikkelen.

diagnostiek

Bij het optreden van de eerste tekenen van pathologie van de perforerende aderen van de benen, is het niet nodig om het bezoek aan de arts uit te stellen. De arts zal eerst een gesprek voeren, de bestaande klinische manifestaties analyseren, een onderzoek uitvoeren en functionele testen uitvoeren.

Maar deze maatregelen voor diagnose zijn niet voldoende, dus de specialist geeft richting voor aanvullend onderzoek.

Deze omvatten de volgende soorten diagnostiek:

• Laboratoriumtests van bloed, urine. Hiermee kunt u de algehele gezondheid van een persoon beoordelen.
• Coagulatie. Deze methode is noodzakelijk om het bloedstollingsvermogen te testen.
• Dopplervoet. Tijdens deze procedure worden de grenzen van de bloedstroom vastgelegd, maar het is niet mogelijk om het vat zelf te inspecteren, daarom is de techniek niet voldoende voor een diagnose.
• Duplex scanning echografie. Deze diagnose helpt bij het bepalen van de doorgankelijkheid van de aderen, met name het veneuze systeem, om de ontwikkeling van trombose en trombo-embolie te detecteren.
• Radiocontrast onderzoek. Het is voorgeschreven wanneer de patiënt complicaties van de ziekte heeft.

Zodra de arts de resultaten van alle diagnostische methoden ontvangt, zal hij de juiste diagnose stellen en een behandelplan opstellen. Voor elke persoon wordt het behandelingsregime individueel toegewezen. Alle doktersadvies moet strikt worden opgevolgd.

Behandelmethoden

Als uit het onderzoek van de patiënt blijkt dat hij problemen heeft met perforerende aderen, moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen.

Er zijn twee hoofdmethoden voor vasculaire therapie: conservatief en chirurgisch. Welke de patiënt beter uitkomt, hangt af van zijn algemene toestand, de kenmerken van het beloop van de ziekte.

Conservatieve methoden

Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven als de patiënt een vroeg stadium van perforatoraderpathologie van de benen heeft. Gedurende deze periode zijn er nog steeds geen negatieve complicaties, er is alleen een cosmetisch defect dat mensen vaak willen elimineren. Therapie wordt ook gebruikt als een persoon contra-indicaties heeft voor een operatie.

De conservatieve methode impliceert het volgende:

• Het gebruik van compressieondergoed.
• Therapeutische gymnastiek.
• Sclerotherapie en lasercoagulatie.
• Hydrotherapie.
• Het gebruik van venotonica.
• Ontvangst van de middelen, het elimineren van wallen en het onderdrukken van het ontstekingsproces.
• Dieetconformiteit.

Deze behandelingen helpen de wanden van perforerende aders te versterken, vergroten hun veerkracht en elasticiteit, normaliseren de bloedcirculatie en hebben een positief effect op het lichaam.

Chirurgische methoden

Chirurgische behandeling van spataderen is een radicale methode waarmee het mogelijk is om de pathologische processen in de perforaties van de benen te verwijderen.

Tijdens de operatie wordt dysfunctie van de aderen geëlimineerd door het te binden of uitsnijden van het bloedvat.

Artsen oefenen de volgende soorten chirurgie uit:

1. Crossectomie. Het betekent excisie van de romp van het onderhuidse vat op de plaats waar het in de diepe ader valt.
2. Strippen. Tijdens een dergelijke operatie verwijdert de arts een deel van de ader dat pathologische veranderingen heeft ondergaan.
3. Miniflebektomiya. Deze techniek is dat de zieke vaten worden verwijderd zonder incisies, in plaats van dat de arts de huid eenvoudig doorboort. Dankzij deze aanpak is de herstelperiode na de operatie veel sneller en gemakkelijker voor de patiënt, in tegenstelling tot de eerder gebruikte abdominale methode.

Alleen high-class ervaren specialisten zijn betrokken bij het uitvoeren van een miniflebectomie, omdat het precisie en scrupules vereist. Anders zal het moeilijk zijn om het gewenste resultaat van de therapie te verkrijgen.

Preventieve maatregelen

Het is altijd beter om de ziekte te voorkomen dan om deel te nemen aan de behandeling. Veneuze ziekten zijn geen uitzondering. Een persoon moet vanaf jonge leeftijd voor zijn benen zorgen, zodat er in de toekomst geen nadelige gevolgen zijn. Om veneuze pathologieën te voorkomen, is het raadzaam enkele regels voor preventie te volgen.

Artsen adviseren patiënten het volgende:

• Voer gymnastiek voor de benen. Als een persoon gedurende een lange tijd elke dag in een statische positie is, dan is het noodzakelijk om oefeningen te doen. Je kunt elk uur slechts 5 minuten nemen om te gaan zitten, draaien, je benen en tenen meerdere keren buigen. Dergelijke gymnastiek zal toelaten om de bloedcirculatie in de benen in orde te brengen.
• Het gebruik van compressiekousen. Dit is een effectieve manier om ziekten van perforerende aderen te voorkomen, wat helpt om de druk op de bloedvaten gelijkmatig te verdelen, de bloedstroom te stabiliseren, de conditie van het lichaam te verbeteren en stagnatie te voorkomen.
• Sta geen hypothermie of oververhitting van de ledematen toe. De kou vernauwt de vaten scherp, en de hitte daarentegen breidt zich uit. Overmatige effecten van temperatuur kunnen de elasticiteit van weefsels verstoren, het lumen en de omvang van aderen vergroten of verkleinen.
• Maak wandelingen. Artsen adviseren een dagelijkse wandeling van minstens 2 km. Het is raadzaam om dit 's avonds en op een plaats met een grote hoeveelheid zuurstof te doen. Wandelen heeft een positief effect op het hele lichaam en op het werk van de bloedsomloop.
• Gebruik geen kleding die te strak is voor de voeten. Zulke dingen oefenen een sterke druk uit op perforerende aderen, verstoren de normale stijging van het bloed. Dientengevolge, ontwikkelt een persoon zwelling en pijn in de benen van een trekkend aard.
• Houd uw benen verhoogd tijdens de slaap. Dit zal de uitstroom van bloed van hen normaliseren.
• Liever contrast ziel. De afwisseling van warm en koel water helpt de vaatwanden te versterken en in vorm te houden.
• Raak niet betrokken bij zoete, vette en pittige gerechten. Het dieet kan ook een negatieve invloed hebben op de conditie en functie van perforerende aderen.
• Sporten. Uitzichten zoals zwemmen, fietsen, wandelen, dansen zijn uitstekend.

Door al deze aanbevelingen te volgen, kunt u uw voeten gezond houden. Maar de belangrijkste regel van preventie is om een ​​arts te raadplegen bij de eerste tekenen van pathologie en onmiddellijk alle nodige maatregelen te nemen om het te elimineren wanneer een probleem wordt vastgesteld.

Nu zijn perforerende aderaandoeningen gebruikelijk. Bovendien werden ze waargenomen bij jonge mensen. Wanneer pathologie wordt gedetecteerd, is het belangrijk om de ontwikkeling ervan te onderdrukken. Als je de ziekte negeert, dan zullen er gevaarlijke complicaties zijn, die niet gemakkelijk zullen zijn.

Insufficiëntiekleppen van de perforerende aderen van de benen

Vaatziekten - BEHANDELING VAN DE GRENZEN - TreatmentAbroad.ru - 2007

Kenmerken van het moderne leven - hypodynamie, langdurig zitten en staan ​​op het werk, evenals enkele aangeboren kenmerken van het vasculaire systeem en hormonale status leiden tot problemen van veneuze uitstroom van bloed.

Veneuze insufficiëntie is een ziekte geassocieerd met insufficiëntie van de kleppen van de diepe aderen. De ziekte is bij veel mensen zeer frequent en bekend, maar een gebrek aan aandacht voor zichzelf, zowel van de kant van de patiënt als tot voor kort van de kant van de geneeskunde, ontstond als een uitbetaling van een persoon voor een rechte wandeling.

Het belangrijkste substraat van chronische veneuze insufficiëntie is, zoals hierboven reeds vermeld, ontoereikendheid van veneuze kleppen. Kleppen zijn zowel in diepe aderen als oppervlakkig verkrijgbaar. Bij trombose van de diepe aderen van de onderste ledematen wordt hun lumen geblokkeerd. Na verloop van tijd is hun klaring hersteld. Dit komt door de zogenaamde rekanalisatie. Echter, na een dergelijke restauratie van het lumen van de aderen worden hun kleppen niet hersteld. Aders worden niet elastisch, hun fibrose treedt op. De aderkleppen worden vernietigd en de normale bloedstroom stopt.

Zoals u weet, voorkomen de kleppen de omgekeerde bloedstroom door de aderen van de benen. Met hun insufficiëntie ontwikkelt zich het zogenaamde post-tromboflebitische syndroom en als belangrijkste manifestatie - veneuze insufficiëntie. De manifestaties zijn divers. Wat is het CVI gemanifesteerd? Symptomen varieerden, met de aanwezigheid van slechts één symptoom, of meerdere. Patiënten zijn bezorgd over pijn, zwaarte in de benen, zwelling 's avonds, overgaan tot de ochtend, nachtkrampen, verkleuring van de huid in het onderste derde deel van het been en verlies van huidelasticiteit, de aanwezigheid van spataderen. En het laatste teken verschijnt niet altijd in het beginstadium van de ziekte.

Wat zijn de oorzaken van insufficiëntie van de diepe aderkleppen?

Het mechanisme van chronische veneuze insufficiëntie is als volgt. Beschadigde kleppen van de diepe aderen van de benen kunnen de bloedstroom daarin niet voorkomen. Dit leidt tot een aanzienlijke stijging van de bloeddruk. Als gevolg daarvan begint het vloeibare deel van het bloed - plasma - door de wanden van de aderen in het omliggende weefsel te "zweten". Dit leidt tot oedeem, verdichting van weefsels. Oedeem knijpt de kleine vaten van de huid in het onderbeengebied. Vooral enkels. Dit leidt tot hun ischemie, resulterend in trofische ulcera, een van de belangrijkste tekenen van veneuze insufficiëntie. Chronische veneuze insufficiëntie kan worden veroorzaakt door factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van spataderen van de benen (primair of secundair), diepe veneuze trombose van de benen, evenals primaire insufficiëntie van de diepe aderkleppen van de onderste ledematen.

Diagnose van chronische veneuze insufficiëntie

Diagnose van chronische veneuze insufficiëntie is voornamelijk gebaseerd op ultrasone diagnostische methoden. Dit zijn de volgende methoden:

• Doppler-echografie
• Duplex echografie
• Om verder de oorzaken van chronische veneuze insufficiëntie verder te verduidelijken, kunnen radiopaque methoden zoals flebografie worden gebruikt.

Manifestaties van chronische veneuze insufficiëntie

De belangrijkste symptomen van chronische veneuze insufficiëntie zijn:

• Oedeem van de onderste ledematen
• Doffe boogpijn, verergerd door langdurig staan ​​en verminderd door rust.
• Krampen in de kuitspieren 's nachts
• Pigmentatie van de huid in het onderbeen
• Dermatitis, eczeem
• Trofische zweren, voornamelijk in de enkels

Behandeling van chronische veneuze insufficiëntie

Behandeling van klepinsufficiëntie van de diepe aderen is bijna dezelfde gebeurtenis die wordt gebruikt bij posttromboflebitisch syndroom en spataderen.

We noemen deze behandelingen:

• Compressietherapie wordt gebruikt voor zowel spataderen, post-tromboflebitisch syndroom en chronische veneuze insufficiëntie. Elastische verbanden worden gebruikt voor compressietherapie, maar vaker wordt speciaal knijpkledingstuk gebruikt. Afhankelijk van de gecreëerde druk, is deze onderverdeeld in vier klassen. Het effect van compressiekousen is gebaseerd op het feit dat wanneer de oppervlakkige aders van de benen worden samengedrukt, de uitstroom van bloed uit de diepe aderen naar het oppervlakkige aderstelsel onmogelijk wordt.
• Sclerotherapie. Deze methode voor de behandeling van spataderen is sinds Hippocrates bekend. Te zijner tijd in ons land werd deze methode onverdiend afgewezen. In het buitenland is deze methode echter met succes ontwikkeld en toegepast. De grondlegger van de methode wordt beschouwd als J.Fegan. Zijn methode van sclerotherapie is al sinds 1967 bekend. Deze techniek staat ook bekend als compressiesclerotherapie. De methode bestaat erin dat speciale stoffen in de ader worden geïnjecteerd, wat de binnenwand van de aderen irriteert en leidt tot chemische verbranding. Dit leidt tot hechting van de wanden van de aderen en hun overgroei. Momenteel wordt de kwaliteit van dergelijke geneesmiddelen - scleroserende middelen - gebruikt fibrovain, ethoxy sclerol en thrombovar. Na de introductie van de sclerosant in de ader, wordt het gecomprimeerd met een latexkussen, waarna het wordt verbonden. Op deze manier worden alle aderen sclerosed. Als gevolg hiervan wordt de onderste ledemaat verbonden. In plaats van een verband worden nu compressiekousen vaker gebruikt. De compressie van aderen duurt maximaal drie maanden. Opgemerkt moet worden dat deze methode niet zonder gebreken is, namelijk, het garandeert geen varicosity van terugvallen.
• Chirurgische methoden.
  • Operatie Troyanova-Trendelenburg - de techniek bestaat uit het verbinden van de plaats van de samenvloeiing van de saphena in de dijader en het verwijderen van het conglomeraat van spataderen. Hiertoe wordt een incisie gemaakt in de dij over de lengte van de gehele spatader.
  • De werking van Linton en Kokket - deze techniek bestaat uit het feit dat er een incisie wordt gemaakt in het onderbeengebied en dat perforerende aderen worden vastgebonden. In dit geval worden ze tijdens de Linton-operatie onder de fascia en tijdens de Cocket-operatie boven de fascia vastgebonden. Deze operatie is effectief in het geval van insufficiëntie van de perforerende aderkleppen, met het zogenaamde post-tromboflebitische syndroom. Op dit moment worden deze bewerkingen zodanig gewijzigd dat de afbinding van deze aders wordt uitgevoerd met een minimale incisie. Dit is het zogenaamde afgelegen snijpunt van perforanten. Bovendien wordt voor dit doel een endoscopische techniek gebruikt. Dit is de zogenaamde minimaal invasieve techniek.
  • De werking van Babcock - is dat aan het begin van de vena saphena van de dij een incisie is. De subcutane spatader wordt uitgescheiden. Een flexibele sonde wordt ingebracht in het lumen van de ader, het andere uiteinde wordt afgegeven vanaf het andere uiteinde van de spatader, ter hoogte van de knie. Aan het einde van de sonde heeft een afgeronde opleiding. Wenen is eraan vast en vertoont een sonde. Momenteel worden de methode van strippen en miniphlebectomie toegepast, wat in wezen wijzigingen van de Babcock-operatie zijn, maar in plaats van de incisie wordt een dikke punctie gebruikt, waarna er praktisch geen litteken is.

Preventie van chronische veneuze insufficiëntie

Preventie van veneuze insufficiëntie is de preventie van ziekten die de ontwikkeling ervan veroorzaken. Een van de belangrijke methoden voor een dergelijke profylaxe is het dragen van compressie knitwear.

8 (925) 740-58-05 - DRINGENDE BEHANDELING OVER DE GRENS