Neutrofielen in het bloed zijn in de eerste plaats verantwoordelijk voor de bescherming van de interne organen, spieren, botten en andere structuren van het lichaam tegen de aanval van ziekteverwekkende stoffen, die zowel bacteriën als virale elementen kunnen omvatten, evenals parasitaire eencellige vormen van schimmels.
Een objectieve beoordeling van de kwantitatieve inhoud van de "soldaten" van het immuunsysteem kan een analyse van capillair bloed (genomen uit de ringvinger). Dankzij dit onderzoek konden artsen op tijd een hele reeks ziekten identificeren die aanzienlijke schade aan de gezondheid van de mens konden toebrengen.
Neutrofiele elementen zijn verdeeld in twee hoofdtypen - band en gesegmenteerd. De eerste groep combineert jonge leukocytcellen met een enkele kern, uiterlijk lijkt op een licht gebogen tak, een hoefijzer of een verdikte staaf. De overgrote meerderheid van dergelijke bloedbestanddelen (meer dan 90%) bevindt zich in de paleizen van het beenmerg, waarin het werd gevormd.
Daar wachten jonge neutrofielen op de rijpingstijd, waarna ze het "huis" verlaten om het lichaam te patrouilleren, in afwachting van een nieuwe poging om ziekteverwekkers te introduceren. Segmentale granulocyten zijn celstructuren voor volwassenen, uitgerust met een reeds gefragmenteerde nucleolus: het is alsof het wordt gedeeld door nauwe halzen in verschillende delen.
Deze bloedlichaampjes hebben uiterst belangrijke functies:
Dit perfect doordachte proces op een regelmatige basis beschermt het menselijk lichaam tegen destructieve impact en dood. Als de introductie van biologische elementen door de biologische barrières plaatsvindt, komen rijpe granulocyten voor het eerst in de strijd en, indien nodig, steken botstralen leukocyten aan uit het beenmerg "op verzoek van familieleden".
Het aantal van dergelijke lichamen in het bloed toont de toestand van het lichaam, waarbij de aandacht van specialisten wordt gevestigd op ontsteking, necrose, schimmelinfecties, enz. Vaak veranderen uiterst moeilijke processen neutrofielen, bijvoorbeeld geavanceerde leukemie kan leiden tot zwelling van de korrels - dit proces wordt toxische granulariteit genoemd en is duidelijk zichtbaar in microscoop.
Een bloedtest voor neutrofielen wordt meestal gegeven als een patiënt vreemde en op het eerste gezicht onbegrepen symptomen heeft. Heel wat attributen behoren tot deze groep, dus alleen de meest voorkomende worden vermeld:
Als de behandelende arts vermoedt dat de patiënt weefselnecrose of ontstekingsziekten heeft, geeft hij onmiddellijk een verwijzing voor een bloedtest af, die zo snel mogelijk moet worden afgenomen. Langdurige genezing van krassen en kleine snijwonden zijn een goede reden om hematologisch onderzoek naar neutrofielen uit te voeren.
U kunt in deze tabel kennis maken met het relatieve aantal granulocyten, meestal aangegeven als een percentage van elk van zijn soorten:
Neutrofielen of neutrofiele granulocyten worden een van de ondersoorten van leukocyten genoemd. Ze zijn de meest talrijke componenten van witte bloedcellen. Het aandeel volwassen neutrofielen bereikt bijna 2/3 van hun totaal. En in het lichaam zijn er onrijpe cellen, waarvan sommige tot 5% van al het witte bloed zijn.
Neutrofielen - klassieke fagocyten. Ze kunnen zich hechten aan schadelijke cellen en zich daaraan houden, bacteriën vangen en ze daardoor neutraliseren. Het vermogen van neutrofielen om dergelijke processen toe te passen vanwege hun mobiliteit en het vermogen om vrijelijk in alle uithoeken van het menselijk lichaam binnen te dringen. De cellen gaan rechtstreeks naar de locaties van weefselontsteking of -beschadiging.
Produceert neutrofielen in het beenmerg. Van daaruit worden de cellen naar de bloedbaan gestuurd, bewegen ze zich enkele uren in en gaan ze het weefsel in. De belangrijkste missie van neutrofielen is om het lichaam te beschermen tegen infecties. De levensduur van cellen in weefsels hangt af van hoe goed ze het uitvoeren.
Neutrofielen zijn een soort leger dat een genadeloze strijd tegen microben leidt. Daarom is het zo belangrijk dat het op tijd wordt aangevuld met nieuwe "vechters" die de dode cellen vervangen.
In medische dossiers worden neutrofielen aangeduid met de Latijnse letters NEU.
Hun niveau bij een volwassen gezonde persoon moet minstens 45% en niet meer dan 70% van alle witte bloedcellen bedragen. In absolute eenheden is dit (1,80-6,50) x109 / l.
Het niveau van jonge en onrijpe cellen, de zogenaamde steekneutrofielen, wordt afzonderlijk gemeten. Hun tarief is als volgt:
Het tarief is hetzelfde voor beide geslachten. Maar het hangt van de leeftijd af.
Het aantal neutrofielen bij kinderen is groter dan bij volwassenen. Hun aandeel in de samenstelling van leukocyten is iets kleiner. In de loop van de jaren neemt het percentage toe en de absolute waarde verandert bijna niet.
De overmaat van het standaard aantal neutrofielen wordt neutrofilie of neutrofilie genoemd. Een dergelijk fenomeen is een specifieke vorm van bescherming van het organisme tegen de ontwikkeling van ontstekingsprocessen of penetratie van pathogene bacteriën en microben.
Als regel wordt neutrofilie tegelijkertijd waargenomen met een toename van het totale aantal leukocyten, dat wil zeggen leukocytose.
Wanneer de resultaten van bloedonderzoeken te veel neutrofielen bevatten, zijn de mogelijke redenen als volgt:
De oorzaak van overmatige groei van neutrofielen kan recente vaccinatie of een infectieziekte zijn, waarvan de behandeling niet is voltooid.
Bijwerkingen van geneesmiddelen zoals histaminen, digitalis, corticosteroïden, fenacetine, heparine, kunnen ook een toename van het aantal cellen veroorzaken.
De volgende graden van neutrofilie worden onderscheiden (x10 9 / l.):
De eerste twee graden van neutrofilie zijn kenmerkend voor purulente-inflammatoire processen van lokale aard, de derde - voor degenen die verschillende organen hebben overspoeld.
Afhankelijk van hoeveel de celinhoud de optimale snelheid overschrijdt, is het mogelijk om vooraf de grootte van de ontsteking en de geschiktheid van de reactie van het immuunsysteem op ziekteprocessen te beoordelen.
Hoe meer neutrofielen vergeleken met de norm, hoe moeilijker en gevaarlijker de ziekte.
Als het aantal cellen wordt verhoogd tot 7 of 8 × 109 / l en de rest van de bloedbestanddelen normaal zijn, moeten de redenen niet bij ziekten worden gezocht. Dit kan het gevolg zijn van recente fysieke of mentale stress, een stevig ontbijt of lunch. Zwangerschap gaat ook vaak gepaard met lichte neutrofilie.
Neutrofilie van zwangere vrouwen is een concept dat theoretisch bestaat en in de praktijk plaatsvindt.
In de vruchtbare periode overschrijdt het neutrofiel de optimale limieten niet als een pathologie en is het een variant van de norm. Een foetus die zich ontwikkelt in de baarmoeder van een toekomstige moeder, wordt niet meteen native voor haar lichaam. In het begin wordt hij gezien als een buitenstaander. Daarom produceert het immuunsysteem met kracht witte bloedcellen, waaronder neutrofielen.
Met de groei van de foetus wordt hematopoiese geactiveerd, wat ook de groei van het aantal cellen beïnvloedt.
Als hun aantal de toegestane snelheid van 10 · 109 / l overschrijdt en neutrofilie uitgesproken of ernstig wordt, moet een organisme worden onderzocht, omdat de ontwikkeling van het pathologische proces hoog is. Dit kan de ontwikkeling van de foetus negatief beïnvloeden.
Wanneer er geen tekenen van de ziekte zijn, kan een verhoogd niveau van neutrofielen waarschuwen voor een hoge waarschijnlijkheid van een miskraam of bevalling van tevoren.
Neutropenie is een afname van het aantal neutrofielen ten opzichte van het normale niveau. Deze voorwaarde wordt verklaard door:
Meestal neemt het aantal cellen af ten opzichte van de norm tijdens de ontwikkeling:
Bovendien treedt neutrofielenreductie op in het geval van:
Neutropenie is, net als neutrofilie, verdeeld in drie graden van ernst (x10 9 / l):
Afhankelijk hiervan wordt de mate van ziekte van het lichaam indirect bepaald.
Niet vaak, maar een afname van de neutrofielen kan tijdelijk en van korte duur zijn. Deze situatie wordt waargenomen in het proces van antivirale therapie.
Deze toestand verdwijnt nadat het medicijn is gestopt.
Maar als een laag aantal neutrofielen langer dan drie dagen wordt waargenomen, neemt het risico op een infectieziekte toe. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak te bepalen en de behandeling indien nodig te starten.
Wanneer de afwijking van het neutrofielenniveau van de norm niet lang doorgaat en er geen andere symptomen worden waargenomen, kan dit de ontwikkeling van een chronische ziekte van het hematopoietische systeem aangeven. Er is niet alleen een bedreiging voor de gezondheid, maar ook voor het leven van een persoon.
Om de afwijking van bloed in de tijd van de norm te identificeren, doet het geen pijn om zijn onderzoek minstens eenmaal per zes maanden uit te voeren. En vrouwen die een kind verwachten, moeten deze procedure elke maand doen. Iedereen weet immers hoe belangrijk preventie is.
Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen. In feite zijn de meeste witte bloedcellen die het immuunsysteem laten reageren neutrofielen. Er zijn vier andere soorten witte bloedcellen, maar neutrofielen zijn het meest voorkomende type. Neutrofielen zijn sleutelcomponenten in het systeem van bescherming tegen infectie.
Neutrofielen in nucleaire vorm zijn verdeeld in vroege (band) en volwassen (gesegmenteerd).
De belangrijkste functie is de immuunactiviteit tegen bacteriën. Wanneer een bacteriële infectie optreedt, zijn de steekleukocyten de eersten die deelnemen aan de immuunrespons. Segmentale neutrofielen, vormen de basis van het immuunsysteem in de formule van leukocyten.
De resultaten van de analyse kunnen sterk variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin de test wordt uitgevoerd. Ze variëren ook door:
Belangrijker dan het percentage neutrofielen is het absolute aantal neutrofielen (ACN), dat van 1,0 tot 8,0 k / μl zou moeten zijn. De reden waarom ACN het ware klinische beeld vertegenwoordigt, is beter: in gevallen waarbij de hoeveelheid bloed tijdens de therapie wordt verlaagd, zal het percentage neutrofielen hoger zijn als de algehele prestaties laag zijn. ACN kan worden berekend door het percentage totale leukocyten (gesegmenteerde neutrofielen, in decimale vorm) plus het percentage onvolgroeide leukocyten (in decimale vorm) te vermenigvuldigen met het totale aantal leukocyten. Het aantal immature neutrofielen is meestal klein of nul, dus u kunt een redelijk nauwkeurige AKN krijgen, waardoor het percentage onrijpe neutrofielen uit de vergelijking komt.
AIC wordt meestal uitgevoerd als onderdeel van een klinische bloedtest met een differentieel.
Uw arts kan een AKC bestellen:
Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>
Als uw DCA niet normaal is, is het waarschijnlijk dat u meerdere keren meerdere weken lang verschillende bloedonderzoeken heeft uitgevoerd.
Aldus regelende veranderingen in het aantal leukocyten.
Bekijk een nuttige video over neutrofielen
Voor de AKN-test wordt een kleine hoeveelheid bloed afgenomen, meestal uit een ader in de arm.
De onderstaande tabel toont de normen van AKN in het bloed.
Bepaalde omstandigheden kunnen van invloed zijn op de resultaten van uw bloedtest. Vertel het uw arts als u zwanger bent, of als iets van de volgende lijst op u van toepassing is:
De aanwezigheid van een hoog percentage neutrofielen in het bloed wordt neutrofilie genoemd. Dit is een teken dat je lichaam een infectie heeft. Neutrofilie kan worden veroorzaakt door een aantal belangrijke factoren en factoren, waaronder:
Gezonde pasgeborenen hebben een hoger aantal neutrofielen.
Zwangerschap veroorzaakt een duidelijke toename van het aantal neutrofielen, dat zelfs meer tijdens en na de geboorte toeneemt. Krachtige lichaamsbeweging kan hun aantal verdubbelen door de verdeling van witte bloedcellen in de bloedsomloop te veranderen.
Neutrofilie, waarvan de oorzaken het gevolg zijn van externe factoren in plaats van de primaire hematopoëtische aandoening, komt zeer vaak voor, waarbij infectie de meest voorkomende oorzaak is.
Als bloedonderzoek een hoog neutrofielenniveau vertoont, moet zo snel mogelijk een grondig medisch onderzoek worden uitgevoerd. Alleen wanneer artsen de oorzaak van neutrofilie kunnen bepalen, kunnen zij het gebruik van geneesmiddelen of andere behandelingsopties aanbevelen om het normale aantal neutrofielen te herstellen. Na een gezond dieet en het aannemen van andere juiste leefstijlopties is er natuurlijk nog een lange weg te gaan in de behandeling van deze aandoening.
Neutropenie is een term voor lage niveaus van neutrofielen. Lage neutrofielen tellen meestal samen met medicijnen, maar ze kunnen ook een teken zijn van andere factoren of ziekten, waaronder:
Het Kostmansky-syndroom is een aandoening waarbij het lichaam minder neutrofielen en myelocatexis produceert, een aandoening waarbij onvoldoende neutrofielen de bloedbaan kunnen binnendringen.
Deze toestand vertoont geen symptomen in de beginstadia. De stoornis kan alleen worden gedetecteerd als de infectie ernstig wordt. De volgende zijn enkele van de symptomen van neutropenie.
Een beenmergbiopsie wordt ook uitgevoerd om te diagnosticeren of een persoon lijdt aan neutropenie. Om deze aandoening te behandelen, is het noodzakelijk de onderliggende oorzaak te diagnosticeren en de juiste behandeling voor te schrijven. Antibiotica en antivirale middelen worden voorgeschreven voor de behandeling van parasitaire infecties. In geval van voedingstekorten wordt de patiënt geadviseerd om een uitgebalanceerd dieet te volgen. Bepaalde supplementen en medicijnen worden ook voorgeschreven die de vorming van witte bloedcellen kunnen veroorzaken. In het geval van chronische neutropenie kan het nodig zijn om neutrofiele granulocyten, samen met andere behandelingen, te transfuseren.
Om een normaal niveau van neutrofielen in uw bloed te behouden, moet u ervoor zorgen dat uw immuniteit wordt ondersteund. Als profylaxe wordt het volgende aanbevolen:
De afwezigheid of tekortkoming van neutrofielen maakt een persoon kwetsbaar. Preventieve leefstijlmaatregelen kunnen u helpen mogelijke complicaties te verminderen.
Het menselijke immuunsysteem wordt gecontroleerd door witte bloedcellen - leukocyten, die op hun beurt zijn verdeeld in afzonderlijke soorten. De grootste groep is neutrofielen, ze vormen 75% van het totale aantal leukocytcellen. De vastgestelde snelheid van neutrofielen hangt af van de leeftijd van de patiënten. Het aantal leukocytcellen varieert van jaar tot jaar met lichamelijke ontwikkeling en het begin van de puberteit. Bij volwassenen verandert de snelheid van neutrofielen in het bloed niet.
Neutrofielen in het bloed er zijn twee soorten steek en gesegmenteerd. Voor de rijping van deze cellen is een bepaalde tijd nodig waardoor de cellen verschillende stadia van ontwikkeling passeren. In sommige gevallen wordt ook een analyse van onrijpe vormen van leukocyten uitgevoerd. Abnormale neutrofielen kunnen in verband worden gebracht met een gestoorde hematopoëse.
Stadia van celrijping:
Neutrofiele granulocyten zijn ook fagocytische cellen. Dit betekent dat een neutrofiele cel na het detecteren van een schadelijk micro-organisme ermee in contact kan komen en het kan absorberen. Dit proces wordt fagocytose genoemd en cellen die kunnen worden geabsorbeerd, worden als fagocytisch beschouwd. De opname van schadelijke micro-organismen kan leiden tot de dood van een neutrofiel en het lichaam moet nieuwe cellen produceren om het lichaam te beschermen. In de vorm van een afspraak voor analyse en als een resultaat kunnen neutrofielen worden aangeduid als "NEUT".
Voor leukocyten zijn neutrofielen de meest talrijke groepen, deze cellen zijn direct betrokken bij de bescherming van het lichaam. Het aantal neutrofielen wordt gewoonlijk gemeten in procent (%) ten opzichte van het totale aantal leukocyten. Ook kan het niveau van neutrofielen worden gemeten in absolute eenheden, dat wil zeggen een bepaald aantal in miljard / liter of een numerieke uitdrukking maal 10 9. Voor een volwassene moet het totale aantal van deze cellen 1,8 - 6,5 miljard / l of 1,8 - 6,5 × 10 9 zijn. De tabel met de geaccepteerde medicijnstandaarden voor de NEUT-indicator in procenten wordt hieronder weergegeven.
Tegelijkertijd moet het aantal onrijpe cellen (steekcellen) niet groter zijn dan 0,5-6%, dat wil zeggen dat vrijwel alle neutrofielen rijp moeten zijn. Als de norm van de indicator wordt waargenomen als resultaat van een laboratoriumanalyse, betekent dit dat de patiënt geen afwijkingen heeft. Als alle andere parameters ook binnen het normale bereik vallen, is de persoon gezond.
Het normale niveau van alle onderzochte parameters is zeer wenselijk voor elke patiënt, maar vaak geven de resultaten van de tests de ontwikkeling van de ziekte aan. Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens de juiste indicaties, wanneer de arts ervan wordt verdacht de ziekte te ontwikkelen of voor profylaxe tijdens een routineus medisch onderzoek.
Het lichaam begint een groot aantal leukocytcellen te produceren om infecties en ontstekingen te bestrijden.
Een hoge concentratie neutrofielen wordt neutrofilie genoemd. Deze staat van geneeskunde is verdeeld in drie fasen. Een milde, matige en ernstige mate van neutropenie helpt om de gezondheidstoestand van de patiënt te beschrijven en de voortgang van de ziekte bij te houden. Als neutrofiele granulocyten verhoogd zijn in het bloed, zijn de volgende redenen hiervoor mogelijk:
Een bloedtest kan een laag aantal witte bloedcellen vertonen. Het kan ook een indicatie zijn van de ontwikkeling van een ziekte. Een daling in de concentratie van leukocyten in het bloed kan betekenen dat de leukocytcellen zijn gestorven in een poging om infecties of pathogene cellen te elimineren. In dit geval wordt de neitofilov klein en de ziekte vordert.
Na de genezing van de ziekte zijn ook herhaalde testen. Bij een gezond persoon moeten neutrofielen worden genormaliseerd. Als de snelheid nog steeds lager is, of als de behandeling niet effectief was, of als er een ander probleem is met een laag aantal leukocytcellen:
Voor elke bloedtest is decodering belangrijk. Soms gebeurt de afwijking van het normale niveau van leukocytcellen, inclusief neutrofielen, om natuurlijke redenen en heeft niets te maken met ziekten. Tijdens zwangerschap bijvoorbeeld in het bloed van vrouwen neemt het aantal leukocyten toe. Dit komt door het feit dat de nieuw gevormde foetus het lichaam waarneemt als buitenaards en cellen begint te produceren ter bescherming. Voor neutrofielen neemt het normale aantal cellen toe. Er zijn andere fysiologische redenen voor de toename van de concentratie van witte bloedcellen in het bloed:
Tijdens de analyse is het uiterst belangrijk om nauwkeurig te voldoen aan de voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts. Je kunt bloed in elk laboratorium doneren. In de regel doen commerciële medische organisaties onderzoek gedurende de dag. Hoewel wijkklinieken tests kunnen uitvoeren van enkele dagen tot een week vanwege een grote laboratoriumbelasting. Als u vermoedt dat een ziekte beter is om het resultaat van de analyse zo snel mogelijk te krijgen.
In het algemeen speelt de analyse van bloed een belangrijke rolevaluatie van leukocyten en in het bijzonder neutrofielen. Deze cellen bepalen grotendeels onze immuniteit, dus is het noodzakelijk om hun toestand te volgen. Het menselijk lichaam reageert door het aantal neutrofielen te veranderen in een verscheidenheid van aandoeningen. Dat is de reden waarom de snelheid van neutrofielen in de bloedtest eenvoudigweg nodig is. Dit is echter niet genoeg: het is noodzakelijk om de oorzaken van mogelijke afwijkingen te begrijpen.
Alle neutrofielen kunnen worden onderverdeeld in steek, of jong, en gesegmenteerd, of volwassen. Zelfs eerdere vormen worden jong genoemd, maar bij de analyse van bloed bij gezonde mensen mogen ze niet voorkomen. Het verschil tussen de steek en gesegmenteerde vormen van neutrofielen ligt in de structurele kenmerken van de kern. In het eerste geval lijkt het echt een toverstok, en in de tweede is het verdeeld in segmenten. De laboratoriumassistent ziet dit verschil bij het uitvoeren van de analyse goed onder een microscoop.
De snelheid van neutrofielen in het bloed is hetzelfde bij vrouwen en mannen. Dit zijn 2-5% van alle leukocyten voor steekkernen en 55-67% voor gesegmenteerd.
Bij kinderen zijn deze cijfers enigszins anders:
Een dergelijk verschil in bloedindices bij een kind en bij een volwassene is te wijten aan de verschillende intensiteit van bloedvormingsprocessen, evenals de imperfectie van het immuunsysteem bij kinderen. Het feit dat deze normen voor mannen en vrouwen hetzelfde zijn, geeft aan dat de vorming van neutrofielen niet afhankelijk is van geslachtshormonen.
Er is hier echter één ding: tijdens de zwangerschap neemt het niveau van neutrofielen bij vrouwen aanzienlijk toe. Dit is het gevolg van het feit dat het vrouwelijke organisme aanzienlijk is gereconstrueerd in de periode van verwachting van het kind en de homeostase verandert. In het eerste trimester van de zwangerschap neemt het percentage neutrofielen in het bloed van vrouwen met ongeveer 10% toe, en in het laatste trimester bereikt dit cijfer 69,6%.
Om de dynamiek van veranderingen te kunnen volgen, moet een vrouw tijdens de zwangerschap regelmatig naar de dokter gaan en bloedonderzoek doen. Tijdig vastgestelde afwijkingen in het lichaam van vrouwen die op kinderen wachten, stellen hen in staat zo spoedig mogelijk met hun correctie te beginnen, en beschermen zo het ongeboren kind tegen schadelijke effecten.
Neutrofiele leukocyten leven gemiddeld 13 dagen. Zoals alle bloedcellen, worden ze gevormd in het rode beenmerg en gaan ze vervolgens de algemene bloedbaan in. Nadat neutrofielen uit het bloed in de weefsels terechtkomen, sterven ze snel af. Gemiddeld produceert ons lichaam ongeveer honderd miljard neutrofielen per dag (dit cijfer is ongeveer hetzelfde voor mannen, vrouwen en kinderen).
Bij het beschrijven van de resultaten van een algemene bloedtest worden neutrofielen soms aangeduid als neut of neu. Meestal levert een dergelijke reductie een apparaat op dat automatisch bloedcellen telt. Met handmatige analyse kunt u in de regel een gecomprimeerde invoer vinden met / i (gesegmenteerd) en p / i (band).
Alvorens verder te gaan met de redenen voor neutrofiele afwijkingen van de norm, is het nodig om een paar woorden te zeggen over hun functie in het lichaam. Kortom, het maakt deel uit van de immuunrespons. Hetzelfde geldt echter ook voor lymfocyten. Daarom vereist de rol van neutrofielen enige opheldering. Hun belang voor het immuunsysteem wordt bepaald door het feit dat ze fagocytose uitvoeren, een cytotoxisch effect hebben en ook lysosomale enzymen en biologisch actieve stoffen uitscheiden. Geen enkele ontstekingsreactie kan worden gedaan zonder neutrofielen.
Een toename van het percentage neutrofielen in het bloed kan fysiologisch en pathologisch zijn. Naast zwangerschap bij vrouwen kunnen fysieke stress, psycho-emotionele stress en zelfs voedselinname (om de laatste reden, de analyse moet op een lege maag worden gedaan) worden toegeschreven aan fysiologische veranderingen. Pathologische factoren die ertoe leiden dat het totale niveau van neutrofielen verhoogd is, zijn zeer divers.
De meest voorkomende oorzaken zijn bacteriële infecties en ontstekingsprocessen van elke etiologie (inclusief die voortkomend uit trauma, chirurgie, intoxicatie). Bovendien wordt dit patroon in de bloedtest gevonden voor eventuele weefselschade, bijvoorbeeld bij een hartinfarct of een nierinfarct. Ook kan neutrofilie worden veroorzaakt door hormonale aandoeningen, en in het bijzonder thyrotoxicose, en de aanwezigheid van kanker in de vroege stadia.
Dit bloedbeeld is kenmerkend voor sommige soorten leukemie. Als regel treden in dit geval niet-typerende jonge neutrofielen in het bloed op, waardoor het decoderen van de analyse geen bijzondere moeilijkheid oplevert. Het vervelende is dat leukemie jonger wordt, en steeds vaker wordt het niet gevonden bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd, zoals vroeger, maar bij kinderen. Echter, met de tijdige diagnose van het kind kan worden bewaard, en voor dit is de bevoegde decodering van de bloedtest belangrijk.
De meest voorkomende oorzaak van een afname van het totale aantal neutrofielen zijn virale infecties, zoals mazelen, rubella, influenza, hepatitis, enz. Ook zijn opties mogelijk met hematopoëtische suppressie. Het wordt gevonden met een tekort aan foliumzuur en vitamine B in het lichaam.12, mogelijk met acute leukemie, benzeen of anilinevergiftiging, massale bestraling. In zeldzame gevallen wordt een genetische aandoening van de hemopoëse waargenomen, die zich vanaf de allereerste dagen van het leven manifesteert bij kinderen.
Een andere factor die leidt tot een afname van neutrofielen zijn immuunstoornissen die het gevolg zijn van ziekten zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, enz. Het is mogelijk dat de immuniteit wordt verlaagd tegen de achtergrond van een langdurige bacteriële infectie. In dit geval spreken gereduceerde neutrofielen niet over herstel, maar tonen aan dat de ziekte ernstig is geworden. Bovendien is er een redistributieve versie van neutropenie, wanneer het ontcijferen van een bloedtest onthult dat neutrofielen zijn verlaagd vanwege hun lage gehalte in het monster genomen voor analyse, maar feitelijk is hun totale hoeveelheid in het bloed binnen het normale bereik.
Deze discrepantie treedt op wanneer de bloedstroom wordt herverdeeld ten gunste van een orgaan (bijvoorbeeld ten gunste van de milt met splenomegalie). Een levendige illustratie van herverdelende neutropenie kan een anafylactische shock zijn.
Over het algemeen besteedt men bij het ontcijferen van een klinische analyse van bloed niet alleen aandacht aan het totale neutrofielgehalte, maar ook aan de verhouding van de twee hoofdfracties - de band en gesegmenteerd. Artsen kijken niet alleen naar de waarden van neut (neu), maar ook naar de individuele aantallen voor elke klas. Dit komt door het feit dat er pathologieën zijn waarbij het totale aantal normaal is, maar er is een verschuiving in de verhouding van cellen in de ene of andere richting. Maar dit is een apart groot onderwerp.
Maar zelfs op zichzelf kan het veranderde aantal neutrofielen veel zeggen bij het ontcijferen van een bloedtest. Meestal, wanneer dergelijke afwijkingen worden gedetecteerd, kan een ervaren arts, afhankelijk van het klinische beeld en laboratoriumgegevens, al de aard van de bestaande pathologie aannemen en alle verdere onderzoeken zijn gericht op het bevestigen van de bestaande aanname.
Bloed is een van de belangrijkste weefsels van het lichaam, bestaande uit verschillende vormelementen, die elk een combinatie van functies uitvoeren. Van de cursus biologie van de school, herinnert iedereen zich dat er rode bloedcellen en witte bloedcellen in het bloed zijn. Witte bloedcellen - leukocyten - zijn verdeeld in groepen. Cellen van elke groep hebben op hun beurt ook een eigen classificatie volgens de methode van reactie op de kleurstof, die wordt gebruikt voor analyse onder een microscoop.
Neutrofielen zijn een soort leukocyten die reageren op elke soort kleurstof. Vandaar de naam, het kan worden ontcijferd als 'even relevant voor iedereen'. Onder andere groepen leukocyten is dit het meest talrijk (meer dan 50%).
Bloedleukocyten zijn in de eerste plaats de verdedigers van het lichaam, en een dergelijk subtype als neutrocyten is voornamelijk betrokken bij fagocytose, eenvoudige taal, de vernietiging van vijanden - virussen, bacteriën en parasitaire micro-organismen. Dit is de belangrijkste functie van neutrofielen.
Neutrofielen bloed in het lichaam worden gevormd in het beenmerg, leven in het bloed gedurende enkele uren en tot meerdere dagen in de weefsels. Zo'n korte levensduur van deze cellen suggereert dat het proces van hun vernieuwing continu zou moeten plaatsvinden. En als het lichaam infecties bestrijdt, wordt de levensduur van de neutrofielen verminderd, omdat ze na het voltooien van hun taak zichzelf vernietigen. Het is duidelijk dat alleen volwassen cellen effectief kunnen vechten met infecties. Zulke neutrofielen worden segmented genoemd, normaal is hun meest in een bloedtest uitstrijk tot 70%.
Stab-neutrofielen zijn jonge cellen, ze zijn kleiner dan volwassen cellen - van 1% tot 6%. Er mogen geen rudimentaire vormen van neutrofielen in het bloed zijn - myelocyten en metamyelocyten (ze worden ook jonge cellen genoemd), omdat ze de bloedvormende organen niet verlaten voordat alle ontwikkelingsstadia zijn verstreken.
Het evenwicht is verstoord als er een acuut infectieus proces in het lichaam plaatsvindt en alle beschermende middelen worden gemobiliseerd om het te bestrijden - volwassen cellen sterven snel, ze moeten dringend worden vervangen door nieuwe, ook al zijn ze niet helemaal klaar.
Om het percentage neutrofiele vormen in het bloed te zien, kan het in de uitgebreide bloedtest met leukocytenformule zijn. Voor afwijkingen van de norm, sprekend over de leukocytenformule, worden de begrippen "linkerschuiving" en "rechterschuiving" aangenomen. Wat betekent dit?
Als u alle stadia van de ontwikkeling van een neutrofiel van links naar rechts verdeelt, ziet het er als volgt uit:
myelocyte - metamyelocyte (jong) - steek-nucleair - gesegmenteerd
Wanneer het aantal jonge neutrofielen in het bloed de grenzen van de norm overschrijdt, verschuift de formule naar links. En als het overschrijden van de grenzen van de norm gebeurt door het aantal gesegmenteerde volwassen vormen - dit is een formule verschuiving naar rechts.
Neutrofielen in menselijk bloed zijn hetzelfde voor beide geslachten, maar verschillen afhankelijk van de leeftijd. Over het algemeen zijn een bloedtest meestal 2 indicatoren voor neutrofielen: NEUT abs (absoluut neutrofielgehalte), die wordt gemeten in miljarden cellen per liter bloed (109 / l) en NEUT% is het percentage neutrofielen in verhouding tot andere typen witte bloedcellen.
De limieten van normale niveaus van neutrofielen in het bloed voor verschillende leeftijden staan in de tabel:
Geplaatst door: Inhoud · Geplaatst op 07/01/2015 · Bijgewerkt op 17-10-2018
Inhoud van dit artikel:
Neutrofielen hebben de hoogste abundantie van alle leukocyten. Hun functie is zwaar en verantwoordelijk - ze vernietigen pathogene bacteriën in menselijke weefsels en bloed, waarvoor ze betalen met hun "leven". De snelheid van neutrofielen in het bloed van kinderen, vrouwen en mannen kan worden verhoogd of onderschat en komt vaak voor. Een verandering in het aantal van dergelijke cellen kan duiden op een stromende ziekte van het lichaam. Ook van groot belang is de verhouding van Stier van verschillende "leeftijd" (ontwikkelingsstadium) binnen de groep neutrofielen. We zullen hun classificatie begrijpen.
Totaal bekende 6 stadia van ontwikkeling van het neutrofiel. Maar alleen de cellen van de vier fasen kunnen in iemands bloed zitten - we zullen erover praten. De volgorde van ontwikkelingsstadia is als volgt:
Niet al deze cellen zitten tegelijkertijd in dezelfde hoeveelheid in het bloed, dus de verandering in hun verhouding is een belangrijk criterium voor het diagnosticeren van ziekten, en het verschijnsel zelf heeft de naam 'leukocytenverschuiving' in de geneeskunde gekregen.
Wanneer pathogene agentia het bloed of weefsel binnengaan, beginnen neutrofiel gesegmenteerde cellen deze te absorberen en te ontbinden. Deze processen worden respectievelijk fagocytose en lysis genoemd. Na de vernietiging van de ziekteverwekker sterft de cel zelf. Als alle rijpe gesegmenteerde bloedlichaampjes zijn gestorven en het pathogene organisme nog niet is verslagen, steken steekneutrofielen de strijd in. En als hun aantallen niet genoeg zijn om te winnen, komen meta-myelocyten te hulp, gevolgd door myelocyten. De eerste vier groepen cellen in normale gezondheid ontbreken in het bloed en verschijnen alleen in de resultaten van de analyse in geval van een ernstige ziekte.
Het wordt gebruikt om de verhouding neutrofielen per leeftijdsgroep (stadia van ontwikkeling) te regelen. Als gesegmenteerde of steekcellen onder normaal zijn, dan hebben ze het over een verschuiving van de leukocytenformule naar links. Als het gehalte aan jonge cellen (myelocyten en metamyelocyten) lager is, wordt het leukocytenbloedgetal naar rechts verschoven.
Normaal gesproken is bij mannen en vrouwen het niveau van de witte bloedcellen van de neutrofielen niet significant verschillend. Het aantal van deze Stier verschilt alleen afhankelijk van de leeftijd van de persoon (bij kinderen en volwassenen zal hun aantal variëren).
Voor diagnose worden steek en gesegmenteerde neutrofielen afzonderlijk geteld. Uitgedrukt als een percentage.
Bij volwassen vrouwen ligt de neutrofielen tussen 1 en 4 procent. Mannen worden gekenmerkt door dezelfde indicatoren. Bij kinderen van verschillende leeftijden ligt het percentage steekcellen binnen de volgende grenzen:
De grenzen van het normale percentage gesegmenteerde cellen bij volwassen mannen en vrouwen zijn van 40 tot 60.
Normale segmentindicatoren bij kinderen:
In beide groepen cellen veranderen de indicatoren bij het bereiken van de leeftijd van 6 jaar niet en zijn ze gelijk aan die bij volwassen mannen en vrouwen.
De situatie waarin neutrofielen boven normaal zijn, wordt neutrofilie of neutrofilie genoemd. De redenen voor deze voorwaarde kunnen zijn:
Het is bekend dat enige tijd na een uitgestelde ziekte het niveau van neutrofielen in enigszins verhoogde grenzen kan zijn. Een dergelijk fenomeen kan ook worden waargenomen bij een niet-uitgeharde ziekte.
Het gehalte van alle groepen neutrofielen in het bloed moet worden samengevat en de absolute hoeveelheid cellen in verband gebracht met het totale aantal leukocyten. Het resultaat zal zijn in miljarden neutrofielencellen per liter bloed:
Matige neutrofilie wordt gediagnosticeerd wanneer het aantal van dergelijke cellen tot 10 miljard is.
Ernstige neutrofilie wordt gediagnosticeerd wanneer het aantal cellen 10 tot 20 miljard bedraagt.
Wanneer het aantal neutrofielen van 20 tot 60 miljard spreekt van ernstige neutrofilie.
Op basis van de graad van neutrofilie, worden de ernst van de huidige ziekte en het stadium van zijn ontwikkeling (indien mogelijk) bepaald. De hogere neutrofielen en meer verwaarloosde neutrofilie - hoe uitgebreider de nederlaag van het lichaam.
Bij zwangere vrouwen kan neutrofilie tot een gematigde graad voorkomen (tot 10 miljard per liter bloed). Ook kan een toename van het niveau worden waargenomen onder een aantal externe invloeden:
Als neutrofielen onder de normale waarden liggen, hebben ze het over neutropenie. De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:
In termen van ziekten waarbij het aantal neutrofielen onder normaal is, ziet de lijst er als volgt uit:
Zoals in het geval van neutrofilie, een situatie waarin het aantal neutrofielen onder de norm de ernst heeft:
Soms kan neutropenie worden waargenomen, zelfs met een algemene normale gezondheidstoestand en de afwezigheid van bacteriële of virale ziekten. Er zijn drie soorten:
In sommige gevallen kan een afname van het aantal neutrofielen in een kwart van de bevolking worden waargenomen. Deze situatie verwijst naar de fysiologische kenmerken en met alle andere normale bloedtellingen en andere tests hebben geen negatieve gevolgen voor de gezondheid. Bij het ontcijferen van andere indicatoren moet met deze functie rekening worden gehouden.
Onder een klein aantal mensen is er een pathologie, waarbij het aantal neutrofielen met bepaalde tussenpozen bijna zakt tot ze volledig verdwijnen (deze situatie wordt gedurende één of meerdere dagen waargenomen en wordt later vanzelf genormaliseerd). De frequentie van dit fenomeen kan variëren van één tot twee weken tot enkele maanden.
Dit fenomeen is een genetische aandoening, waardoor neutrofielen helemaal niet door het beenmerg worden aangemaakt. Kostman's neutropenie is geërfd. Vanwege het gebrek aan bescherming tegen bacteriële agentia, begint een dergelijke persoon vaak ziek te worden: zweren, longontsteking en andere ziektes van bacteriële aard. Kinderen met deze handicap sterven vaak in het eerste levensjaar. Door de daaropvolgende aanpassing van het lichaam van het kind zelf, neemt het aantal monocyten en eosinofielen bij de overlevende kinderen toe, waardoor de beschermende functies van het kind praktisch niet verschillen van een absoluut gezonde persoon.
Als een toename of afname van het aantal neutrofielen in het bloed of een verandering in de percentageverhouding wordt gedetecteerd, is het dringend noodzakelijk maatregelen te nemen om deze indicator te normaliseren. Er zijn geen geneesmiddelen specifiek voor neutropenie of neutrofilie. Om het aantal van dergelijke cellen te beïnvloeden kan alleen indirect - om de ware oorzaak van dit fenomeen te identificeren en genezen, dat wil zeggen, een specifieke ziekte, in de strijd tegen het lichaam overdreven neutrofielen doorbrengen.
Als de reden voor de verschuiving van de leukocytformule medicatie was, zouden ze moeten worden geannuleerd en door anderen moeten worden vervangen. Als de reden ligt in de onevenwichtigheid van de inname of assimilatie van voedingsstoffen, dan is het noodzakelijk om hun inname zo snel mogelijk te normaliseren: volg een speciaal dieet, neem extra vitaminen of mineralencomplexen.