Image

Wat veroorzaakt aambeien - de belangrijkste oorzaken van

Aambeien zijn de meest voorkomende kwaal van de moderne mensheid, maar slechts weinigen kennen de ware oorzaken van de ontwikkeling ervan.

Andrei Alekseevich: Hallo, wat veroorzaakt aambeien? Ik hou ervan actief betrokken te zijn bij het voorkomen van deze ziekte. Ik leid een actieve levensstijl, ga naar de sportschool, doe 's ochtends gymnastiek, spoel af met water nadat je naar het toilet bent gegaan. Maar elke 3-4 maanden is er jeuk en ongemak in het anale gebied. Het knooppunt vraagt. Wat veroorzaakt een ziekte en waarom verschijnen er stoten in het anale gebied?

Oorzaken van aambeien kunnen de arts gemakkelijk identificeren na diagnose, maar zelf te raden en toe te passen is zeer gevaarlijk! Elke ziekte heeft zijn etiologie, dat wil zeggen, de oorsprong.

Wat een ziekte

Aambeien zwellen op en vallen uiteindelijk uit het anale kanaal

Er wordt vaak over deze ziekte gezegd dat het een gewone spatader is, alleen in de darm. In feite is alles iets gecompliceerder. Elke persoon is normaal bij de geboorte, er zijn drie hemorrhoidale knooppunten. Dit zijn speciale structuren, specialisten noemen ze caverneuze formaties.

Net als in de rest van ons lichaam, komt de instroom en uitstroom van bloed regelmatig voor in deze knooppunten. Bij een gezond persoon zijn aambeien klein van formaat en helemaal niet voelbaar. Onder ongunstige omstandigheden, die hieronder in detail worden besproken, nemen hemorrhoidale plexussen toe in afmeting, bloeding en ontsteking.

Moderne geneeskunde onderscheidt vier stadia van een ziekte. Hun belangrijkste kenmerken worden hieronder in stijgende volgorde weergegeven:

  1. De ziekte manifesteert ongemak in de darmen. Bijvoorbeeld, onmiddellijk na een stoelgang is er een gevoel dat de darmen nog steeds te vol zijn. Bloeddruppels, uitstrijkjes verschijnen op wc-papier en / of op de ontlasting. In het gebied van de anus is er soms een branderig gevoel en jeuk (je kunt één ding voelen).
  2. De eerste voor de hand liggende en zeer kenmerkende tekens: tijdens de ontlasting vallen uit het anale kanaal uitgebreide hemorroïden, die zich onmiddellijk spontaan terugtrekken.
  3. De nieuwe symptomen worden toegevoegd aan de bestaande symptomen: de uit de darmen gevallen klieren maken niet meer zelf een make-up aan, dit kan alleen handmatig worden gedaan. Niet alleen ontlasting, maar elke fysieke inspanning kan leiden tot het verlies van knooppunten.
  4. De toestand van de darmen is zodanig dat hemorroïdale plexi op elk moment kunnen uitvallen. Handmatig aanpassen is in principe onmogelijk. Congestie van de knooppunten, ontwikkeling van bloedarmoede door frequente bloeding, verschillende ontstekingsprocessen en bijbehorende darmziekten zijn niet uitgesloten.

De bovenstaande symptomen zijn kenmerkend voor chronische aambeien. Als de ziekte verergerd wordt, ervaart de persoon pijn, soms ondraaglijk. Evenals aanzienlijk ongemak, zoals zitten of stoelgang.

Waarom aambeien kunnen voorkomen

Wat zijn aambeien? De belangrijkste reden hier is de enige: verminderde bloedstroom in de holle lichamen van het rectum.

Overvolle aambeien beginnen gemakkelijk te bloeden bij de geringste irritatie. Meestal tijdens de passage door de darmen van ontlasting. Genezing van wonden en scheuren met een slechte doorbloeding is traag. Bovendien is de ontwikkeling van ontstekingsprocessen niet uitgesloten, vooral als de toestand van de darmmicroflora verre van ideaal is.

Verdere ontwikkeling van de ziekte vindt plaats in de afwezigheid van behandeling. Ondervoeding, overmatige / onvoldoende lichaamsbeweging en gebrek aan aandacht voor hun toestand kan het verloop van de ziekte verder verslechteren. Uiteraard kunnen aambeien in elk stadium worden genezen, maar hoe gecompliceerder de ziekte is, hoe meer inspanningen de artsen en de persoon zelf zullen moeten leveren.

Ondertussen kunnen aambeien worden vermeden. Om dit te doen, is het belangrijk om de risicofactoren te bestuderen, die hieronder in detail worden besproken.

Wat zijn aambeien? De belangrijkste oorzaken van aambeien

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie komen aambeien voor bij 15% van de bevolking, maar in werkelijkheid is dit 2 tot 3 keer meer.

Aambeien bestaan ​​uit ontstoken, pathologisch verwijde hemorrhoidale aderen van het rectum, die de knopen vormen.

Wat aambeien veroorzaakt en waarom sommigen het hebben, en anderen niet, kan de proctoloog vakkundig antwoorden.

Als in het recente verleden werd aangenomen dat de belangrijkste reden voor het optreden ervan sedentair werk is, is het tegenwoordig bewezen dat verschillende risicofactoren bijdragen aan het optreden van aambeien.

Oorzaken van

We noemen de belangrijkste redenen waarom aambeien bij mannen en vrouwen kunnen voorkomen:

  1. Erfelijkheid. Zwakke muren van bloedvaten, die spataderen veroorzaken, worden op genetisch niveau geërfd. In de praktijk zijn er hele generaties van familieleden die lijden aan spataderen en, in de regel, ze hebben aambeien.
  2. Zwangerschap en bevalling. Het begin van de zwangerschap is een serieuze test voor het lichaam van de vrouw. De zich ontwikkelende foetus en de toenemende baarmoeder oefenen druk uit op de inwendige organen. Er is een onbalans in de uitstroming en uitstroom van bloed naar de bekkenorganen. Gedurende deze periode, een interne, verborgen aambeien. Externe aambeien bij vrouwen tot uiting tijdens de bevalling. De passage van het kind door het geboortekanaal veroorzaakt knijpen van de veneuze plexi. De uitstroom van bloed is verbroken, de interne knopen van aambeien nemen in omvang toe en vallen uit tijdens pogingen.
  3. Gewichtheffen Lichaamsbeweging en sport (gewichtheffen, oefeningen om het gewicht op te heffen) duiden op een toename van de intra-abdominale druk en een hoge bloedstroom naar bloedvaten in de buurt van het rectum bij het heffen van gewichten. De spieren van de sluitspier staan ​​in constante spanning, wat leidt tot hun verzwakking. Aambeien bij mannen die zware lichamelijke arbeid verrichten en bij gewichtheffers is een vrij algemeen verschijnsel.
  4. Proctologen plaatsen de sedentaire levensstijl in de eerste plaats als een van de redenen waarom aambeien beginnen. Hoe minder een persoon beweegt, hoe langzamer de bloedcirculatie in zijn bloedvaten. Bloedcirculatie in de bekkenorganen is verminderd. Bloedstasis in hemorrhoidale plexus leidt tot hun expansie en vervorming.
  5. Niet-standaard seksuele relaties. Classes niet-standaard geslacht - een directe weg naar de vorming van aambeien. Met de penetratie van de penis in de anus, vindt de excitatie van zenuwuiteinden in de anus plaats, wat een toename van de activiteit van de bloedsomloop veroorzaakt. Maar de anus is geen plek die is ontworpen voor intieme intimiteit: hij is niet elastisch, hij strekt zich niet uit om grote objecten te accepteren, spieren hebben een constante spanning. Dit maakt het onmogelijk dat bloed normaal circuleert in de bekkenorganen en aambeien veroorzaakt.De bewering dat anale seks kan worden genezen door aambeien is een mythe.
  6. Chronische ziekten. Ziekten van het maagdarmkanaal die constipatie veroorzaken zijn vaak de primaire oorzaak van aambeien. Constipatie en aambeien zijn nauw verwante verschijnselen. Defecatie met harde en droge fecale massa's draagt ​​bij aan de vorming van ontstekingsprocessen in de anus. En overmatige inspanning is de schuld voor het beklimmen van aambeien. Naast gastro-intestinale aandoeningen kunnen cirrose van de lever, hypertensie, atherosclerose, spataderen van de onderste ledematen en diabetes mellitus aambeien provoceren.
  7. Vermogen. Van voeding hangt af van de gezondheidstoestand, het welzijn, het uiterlijk. Snacken onderweg, droog eten, verlangen naar pittige gerechten kan constipatie veroorzaken. "Jamming" -problemen, snacken tijdens het tv kijken, chips, crackers, koolzuurhoudende dranken zullen leiden tot obesitas. En als gevolg van obesitas en constipatie verschijnen er aambeien.
  8. Diëten en klysma's. Dit wordt de oorzaak van de ziekte van zeer jonge patiënten. Aambeien bij meisjes ontstaat doordat ze vaak op harde voeding zitten en dagelijkse klysma's, ontspannende rectale spieren, beoefenen.

Verhoogde druk is ook een risicofactor voor de ontwikkeling van aambeien. Bij hypertensieve patiënten stroomt het bloed naar de organen van het kleine bekken met een verhoogde stroom en overloopt de veneuze plexus. De bloedstroom overschrijdt de uitstroom en het holle lichaam blijft lang gevuld. Het is een katalysator voor het optreden van aambeien.

Wat zijn aambeien?

Aambeien zijn van twee soorten - intern en extern. Veel patiënten weten niet waar de interne aambeien verschijnen en waar de externe aambeien zich bevinden. Waarom zijn ze zo genoemd en hoe verschillen ze van elkaar.

  • Interne aambeien - de vorming van aambeien op de veneuze plexus van spataderen. Het wordt gevormd onder het slijmvlies langs de gekartelde lijn van het anale kanaal, in het rectum. De ziekte is pijnloos en kan alleen tijdens het onderzoek worden opgespoord. Bij interne aambeien treedt geen prolaps van de knoop op.
  • Externe aambeien worden gevormd uit de veneuze plexus onder de huid van de anus. Ontstekingsknopen vallen eruit en zijn duidelijk zichtbaar bij visuele inspectie. Uitwendige aambeien veroorzaken anale kloven en pijn.

Er zijn 2 soorten ziekteprogressie - acuut en chronisch.

De acute fase gaat gepaard met ernstige pijn, bloeding, ontsteking van de huid in de anus. Aambeien zwellen, hebben een blauwachtige tint. De algemene toestand wordt gekenmerkt door malaise en koorts.

Hoe lang ontwikkelt het zich?

Aambeien kunnen zich lange tijd ontwikkelen, periodiek opzwellen en verdwijnen voor een tijdje.

  • Fase 1 De tekening van de vaten van het slijmvlies wordt versterkt en visueel gemanifesteerd. Begin dystrofische veranderingen in het musculo-ligamente skelet. Er is ongemak in de anus, een gevoel van niet volledig legen na een stoelgang. Aambeien vallen er niet uit, zelden en minder bloeden.
  • Fase 2 Kleine knooppunten vallen uit en verdwijnen vanzelf. Bloeden is mogelijk. Jeuk verschijnt. Kleine dystrofie van spieren en ligamenten is merkbaar.
  • Fase 3 Het volume van de bloeding neemt toe. De knopen raken zeer ontstoken, na uitval verdwijnen ze niet vanzelf, maar worden ze gemakkelijk met de hand weggestopt. Spieren verliezen elasticiteit. Jeuk intensiveert.
  • 4 fasen. Aambeien zijn ontstoken, handen tanken niet. Als je erin slaagt om ze te vullen, vallen ze onmiddellijk terug. Ondraaglijke jeuk bijna de klok rond. De pijn is constant voelbaar. Tijdens ontlasting, regelmatig bloeden. Het skelet van het spier-ligamentische skelet verliest zijn functie. Mogelijke fecale incontinentie.
naar inhoud ↑

Symptomen voor aambeien

Symptomen van aambeien zijn goed bestudeerd. De symptomen van de ziekte zijn moeilijk te verwarren met andere:

  • Bloed in ontlasting.
  • Pijnlijke sensaties tijdens en na de ontlasting.
  • Jeuk in de anus.
  • Het gevoel van onvolledige lediging.
  • Een hemorrhoidale knoop springt eruit.
  • Verzegel in de anus.
  • Bloeden tijdens en na de ontlasting.
  • Fecale incontinentie.

Op welke leeftijd kan het verschijnen?

Verdien aambeien kan zowel mannen als vrouwen. Artsen zeggen dat enkele tientallen jaren geleden alleen aan leeftijd gerelateerde patiënten aambeien hadden.

Nu is de ziekte "jonger". Hypodynamie, constant rondhangen aan de computer - de reden dat aambeien in 17 jaar niet zo'n zeldzaamheid is.

Daarom zeggen artsen over het tijdperk van het risico op aambeien dat je op elke leeftijd ziek kunt worden, zelfs de jongste.

Hoe te behandelen?

Conservatieve therapie. Geneesmiddelen behandelen aambeien in de vroege stadia van de ziekte:

  • Tabletten versterken de wanden van bloedvaten, stoppen het ontstekingsproces, verdoven, stabiliseren de doorbloeding.
  • Lokale medicijnen (kaarsen, zalven) hebben een antiseptisch effect, verlichten ontstekingen, jeuk.

Minimaal invasieve methoden worden gebruikt voor het acute verloop van de ziekte met prolaps van knopen, bloeding, pijn en jeuk:

  • Sclerose - de introductie van medicijnen in aambeien met als doel ze te binden en te vervangen door bindweefsel.
  • Ligatie - knijpen van de knooppuntbasis met een latexring, waarbij de bloedtoevoer stopt en geleidelijk sterven.
  • Laser - de procedure is duur en ontoegankelijk, bijna nooit gebruikt.

Chirurgische behandeling omvat ziekenhuisopname tot 10 dagen, wordt gebruikt in moeilijke gevallen, als andere methoden niet effectief zijn.

Aambeien onder narcose worden verwijderd en genaaid. Na de operatie is een revalidatieperiode met conservatieve behandeling vereist.

Oorzaken van aambeien: 4 predisponerende factoren van de ziekte

Onder de ziekten van de anorectale zone nemen aambeien een leidende positie in. Volgens sommige rapporten hebben 7 van de 10 mensen minstens één keer in hun leven te maken met symptomen van rectale pathologie. De oorzaken van aambeien zijn divers - hun begrip stelt u in staat om risicogroepen te identificeren en preventieve maatregelen tegen de ziekte te nemen.

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte

De algemene definitie van aambeien klinkt als een toename en verzakking van de vasculaire plexus van het rectum. Onder invloed van provocerende factoren in de hemorrhoidale vasculaire plexus verhoogt de bloedcirculatie. Het bloed in deze gebieden is vertraagd, wat leidt tot uitrekken van het sponsachtige weefsel en het verschijnen van aambeien.

In het proces van ontlasting, trekken ze onder het gewicht van hun eigen gewicht het slijmvlies van het rectum en beginnen uit de anus te vallen ("kruipen"). Tegelijkertijd traumatiseren stevige fecale massa's het dunne slijmvlies van de hemorroïdale kegels, waardoor bloedingen ontstaan.

Vandaar de belangrijkste symptomen van aambeien: bloedafgifte uit de anus, gevoel van vreemd lichaam in het rectum, pijn tijdens ontlasting, ongemak, jeuk en branden in het gebied van de anus.

Voor meer informatie over hoe chronische aambeien zich ontwikkelen, welke factoren tot zijn uiterlijk leiden, kunt u leren van het artikel van onze expert.

We raden u ook aan het materiaal van onze expert over de belangrijkste tekenen van aambeien interne en externe lokalisatie zorgvuldig te bestuderen.

We adviseren u ook om een ​​gedetailleerd artikel te lezen van een proctologist-specialist, waarin hij in detail vertelt over de belangrijkste tekenen van aambeien bij vrouwen.

Predisponerende oorzaken van de ziekte

Proctologen identificeren 4 hoofdoorzaken van aambeien, die werken als predisponerende factoren en in staat zijn om een ​​pathologisch proces te initiëren.

erfelijkheid

Kenmerken van de genetica kunnen op zichzelf geen aambeien veroorzaken, maar tegelijkertijd is een aanleg voor de ziekte aangeboren. Het is geassocieerd met aandoeningen van het vasculaire systeem, zwakke aders en musculaire ligamenten in het rectale gebied.

In sommige families kun je zelfs de keten van familieleden volgen die op de een of andere manier de pathologie van het rectum hebben gemanifesteerd. Het moet duidelijk zijn dat in dit geval aambeien kunnen verschijnen onder invloed van andere uitlokkende factoren. Ziekten kunnen worden voorkomen door speciale aandacht te besteden aan levensstijl, voeding en zelfzorg.

Weinig mobiliteit

Aambeien hebben willens en wetens de niet-officiële naam "ziekte van de moderniteit" ontvangen. Nieuwe technologieën vereenvoudigen het menselijk leven enorm, maar ze kunnen ook een wrede grap met hem spelen. Volledige automatisering van productieprocessen, de beweging uitsluitend op persoonlijk of openbaar vervoer, sedentaire levensstijl leiden tot aanhoudende fysieke inactiviteit.

Gebrek aan beweging en lichamelijke inspanning veroorzaken lethargie van de interne organen, inclusief de darmen. Er is aanhoudende chronische constipatie en stagnatie van fecesmassa's, wat de eerste stap is naar aambeien.

zwangerschap

Het dragen van een kind gaat gepaard met anatomische veranderingen in het lichaam van de aanstaande moeder. De vergrote baarmoeder en het gewichtstoename kind knijpen in de bekkenorganen, waarbij het rectum tegen de wervelkolom wordt gedrukt. Dientengevolge, wordt het intestinale functioneren gestoord, en de constipatie verschijnt.

Een andere oorzaak en mechanisme van de vorming van aambeien is een verminderde bloedstroom in de lagere darmen. De uitstroom van bloed uit de hemorrhoidale aderen wordt moeilijk, de bloedvaten beginnen uit te zetten en de ziekte doet zich voelen.

Vaak "klimt" aambeien en tijdens de bevalling door intense pogingen, buitensporige spanning van de spieren en de wanden van inwendige organen. Maar dit is niet het ergste dat kan gebeuren - in de meeste gevallen na de geboorte verdwijnen aambeien vanzelf.

Leeftijd factor

Wat veroorzaakt acute en chronische aambeien bij ouderen? Op deze leeftijd worden bepaalde veranderingen in het lichaam waargenomen: de vaatwanden worden zwak en dun, het hart werkt met tussenpozen, wat resulteert in stagnatie van het bloed in de inferieure vena cava, wat vaak leidt tot het optreden van aambeien.

Bovendien neemt de activiteit van de darmmotor op oudere leeftijd af, terwijl de microflora en het metabolisme in het algemeen veranderen. Vandaar chronische constipatie, die een ziekte kan veroorzaken.

Produceren oorzaken van ziekte

Deze groep factoren omvat alle acties en aandoeningen die een verhoging van de intra-abdominale bloeddruk veroorzaken. De constante belasting van het veneuze netwerk van de lagere darm leidt ertoe dat aambeien zelfs kunnen ontstaan ​​bij jonge mensen die niet vatbaar zijn voor de ziekte.

Zware fysieke activiteit

Risico vertegenwoordigers van de beroepen in verband met de constante tillen en bewegende gewichten. Werk aan zagerijen, in productiebedrijven, op bouwplaatsen, laad- en losactiviteiten, veroorzaakt de ontwikkeling van hemorrhoidale pathologie.

Hoe en waarom aambeien verschijnen:

  • de bloedstroom neemt toe tot het bekkengebied;
  • de elasticiteit van de vaatwanden is verminderd;
  • congestie treedt op in de organen en aders van het bekken;
  • aambeien worden gevormd.

Preventieve maatregelen moeten worden gerespecteerd en zwaargewicht atleten. De wens om nieuwe records en prestaties te bereiken verandert vaak in een onaangename ziekte - de aambeien die zijn verschenen, kunnen een einde maken aan een sportcarrière.

constipatie

Een van de belangrijkste oorzaken van aambeien zijn chronische obstipatie. Een lang uitstel van uitwerpselen zet de darmwanden onder druk en vernauwt de vaten die zich in de lagere delen bevinden. Verdichte darminhoud zorgt ervoor dat iemand hard pusht, wat de situatie alleen maar verergert.

De druk in het peritoneum neemt toe en het uitsteeksel van de knopen neemt in grootte toe. Bovendien verwonden harde ontlasting verder de rectale mucosa en hemorroïdale bulten, wat leidt tot scheuren en bloeden.

Het blijkt een vicieuze cirkel te zijn - vanwege het feit dat de patiënt de darmen, uitgeperste aderen niet kan legen. Op hun beurt laten de bloedoverstromende vaten geen "opluchting" toe, omdat verharde uitwerpselen het rectale slijmvlies beschadigen en pijn veroorzaken.

Ziekten van interne organen

De oorzaken van aambeien worden vaak geassocieerd met andere pathologieën van inwendige organen. Deze omvatten:

  • cirrose van de lever;
  • De ziekte van Crohn;
  • colitis ulcerosa;
  • coeliakie;
  • perifere vaatziekten;
  • spataderen;
  • prostaatadenoom;
  • tumoren van de bekkenorganen.

Wat zijn de tekenen van aambeien in deze gevallen? Pathogenese wordt geassocieerd met verminderde bloedcirculatie in de buikorganen en ontstekingsprocessen in de darm. Aambeien van dit type worden symptomatisch genoemd - na de genezing van de onderliggende ziekte verdwijnen de symptomen.

depressie

De onderdrukte psychische toestand kan geen directe oorzaak van aambeien worden. Verminderde emotionele achtergrond, stress en depressie worden een trigger voor het niet naleven van een gezonde levensstijl. Er kan behoefte zijn aan drinken en roken, fysieke activiteit wordt verminderd, de persoon veronachtzaamt de normen van rationele voeding, werk en rust.

Dit alles in het complex "gaat zijwaarts" - er zijn constipaties, die ten grondslag liggen aan de pathogenese van de ziekte.

Onevenwichtige voeding als een van de belangrijkste oorzaken van aambeien

Goede voeding is de basis van welzijn en stabiele werking van menselijke organen en systemen.

En het maag-darmkanaal is geen uitzondering.

Wat voor soort voedsel kan hemorroïden veroorzaken:

  • pittige, royaal gekruide gerechten;
  • gerechten uit fast food;
  • ingelegde groenten;
  • voedingsmiddelen die verzadigde vetten en conserveermiddelen bevatten;
  • chocolade en snoep;
  • gerookt vlees en worstjes;
  • zoete frisdrank;
  • alcohol in welke vorm dan ook.

Onevenwichtige voeding irriteert niet alleen de wanden van het spijsverteringskanaal, maar kan ook constipatie veroorzaken, die de oorzaak zijn van dergelijke pathologie als aambeien.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Behandeling van aambeien zal alleen succesvol zijn als de oorzaken die het veroorzaakten zijn geëlimineerd. Als u de risicofactoren niet op niveau brengt, zal de ziekte u steeds opnieuw herinneren. En zelfs de duurste medicijnen en methoden zullen niet leiden tot de verwachte positieve dynamiek.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van aambeien met medicijnen is effectief in de vroege stadia van de ziekte, wanneer anatomische en fysiologische veranderingen in de darmen en bloedvaten nog steeds reversibel zijn.

Het belangrijkste doel van het gebruik van farmacologische middelen is het verminderen van onaangename symptomen, verbranding, jeuk, pijn, stoppen met bloeden en het versnellen van genezing van anale fissuren.

Goed effect hebben lokale fondsen - zetpillen en zalven. Voor bloedingen schrijven proctologen voor:

  • Hepatrombin G;
  • troxevazine zalf;
  • heparine zalf;
  • Proktosedil en anderen.

Verdovende en ontstekingsremmende effecten hebben:

Systemische behandeling van aambeien omvat het gebruik van middelen voor injectie en orale toediening:

  • hormonale geneesmiddelen - corticosteroïden:
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • bloedverdunners voor trombose aambeien;
  • medicijnen die stoppen met bloeden;
  • middelen om de wanden van bloedvaten te versterken;
  • versterkende medicijnen.

Minimaal invasieve technieken

Progressieve aambeien hebben de voorkeur om te worden behandeld met moderne spaarmethoden:

  • sclerotherapie - een inleiding tot de aambeien van een speciaal medicijn dat de adhesie van de vaatwanden en de resorptie van de kegels bevordert (lees meer over sclerotherapie van aambeien);
  • ligatie - ligatie van de slagaders die de ontstoken aambeien voeden, wat leidt tot hun geleidelijke droging en sterven;
  • infrarood fotocoagulatie - laserbehandeling van aambeien, laag-voor-laag branden van knopen met gelijktijdige cauterisatie van de resulterende wond;
  • cryotherapie - impact op nodulaire formaties met lage temperaturen, bevriezing van knooppunten met vloeibare stikstof.

Minimaal invasieve operaties hebben een aantal voordelen: ze worden uitgevoerd met minimaal bloedverlies, meestal onder lokale anesthesie, laten toe stabiele resultaten te bereiken en snel herstel van de patiënt.

Radicale operaties

Radicale chirurgische behandeling wordt gebruikt wanneer aambeien worden verwaarloosd, wanneer medische en minimaal invasieve methoden niet kunnen helpen.

  • Methode Milligan-Morgan - excisie van aambeien door elektrocauterisatie, gevolgd door cauterisatie van ontleed weefsel.
  • De Longo-operatie is het verwijderen van gebieden van het slijmvlies van het bovenste deel van het rectum, waardoor nodulaire formaties in de darmen worden getrokken.

Als je een idee hebt van de reden waarom aambeien lopen, kunnen traumatische operaties en ernstige complicaties worden vermeden.

Preventie van aambeien

Kennis van wat aambeien kan veroorzaken, geeft tijd om preventieve maatregelen te nemen.

Wat adviseren leidende proctologen:

  • uitgebalanceerd dieet en goed drinkregime;
  • ontlasting normalisatie en constipatiepreventie;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • het bestrijden van hypodynamie en het verhogen van de dagelijkse lichamelijke activiteit;
  • afwijzing van kettlebell lifting en gewichtheffen met erfelijke gevoeligheid voor aambeien;
  • positieve emotionele houding, beheersing van psychologische toestand en stress management.

Een belangrijk middel om te voorkomen is persoonlijke hygiëne. Na de ontlasting moeten zowel mannen als vrouwen het anale gebied wassen met warm water. Als dit niet mogelijk is, kunt u natte doekjes gebruiken.

conclusie

De redenen waarom aambeien voorkomen zijn gevarieerd. Maar doorslaggevend belang bij de vorming van de ziekte is een sedentaire levensstijl en een ongezond voedingspatroon, waardoor constipatie wordt veroorzaakt. Er moet aan worden herinnerd dat het niet zal lukken zonder de grondoorzaken aan te pakken om zich te ontdoen van aambeien.

Voor iedereen: de belangrijkste oorzaken van aambeien en de preventie ervan

Onder de diverse menselijke ziekten zijn er dergelijke ziekten, die niet gebruikelijk zijn om hardop te spreken vanwege hun gevoeligheid. Een van deze afwijkingen is aambeien. Deze aandoening is al lange tijd bekend en wordt in de volksmond "pochechuem" genoemd. Om te begrijpen waarom aambeien voorkomen, is het noodzakelijk om te weten wat bepaalt en hoe het proces van de vorming ervan plaatsvindt. Dit nummer is gewijd aan deze publicatie.

Het mechanisme van aambeien

Aambeien zijn ontstekingen in de aderen van het rectum, waardoor hun pathologische uitzetting en trombose optreden. Vervormend en in omvang toeneemend, vormen ze knopen, die in zeldzame gevallen kunnen uitvallen en pijn en ongemak voor een persoon kunnen veroorzaken. Normaal circuleert veneus bloed vrij door de vasculaire plexus van het rectum.

Wanneer een storing in de bloedsomloop optreedt, is de uitstroom van bloed verstoord en stagneert het in de aderen. Als dit proces regelmatig is, verschijnen de vervorming en schending van de functionaliteit van het vaartuig.

Als gevolg van overmatige bloeddruk op de veneuze wand, treedt overloop en uitrekking op. Dit leidt tot een uitsteeksel van de ader, die uiteindelijk verandert in een aambei. De structuur wordt weergegeven door hol weefsel, de histologische kenmerken van de structuur bepalen het proces van aambeien.

Het sluitspierweefsel ondersteunt de hemorroïde, waardoor het verlies wordt voorkomen. In dergelijke gevallen is een asymptomatisch beloop van de ziekte mogelijk, en dergelijke aambeien worden intern genoemd. Bij verhoogde intra-abdominale druk, bijvoorbeeld pogingen tot defecatie of gewichtheffen, rekt het ligamenteuze apparaat uit en breekt vervolgens. Er is een verzakking van de knoop naar buiten toe gepaard met bloeding - met de aambeien extern genoemd.

Belangrijke risicofactoren

Waar komen aambeien vandaan en wie is er getroffen? Waarom lijden sommige mensen aambeien gedurende hun hele leven, terwijl anderen deze problemen omzeilen? Vaak is de oorzaak de erfelijke aanleg voor de ziekte. Als iemand van een familielid zo'n pathologie heeft, dan is de kans dat het voorkomt bij leden van de volgende generatie ook groot.

Daarnaast zijn er een aantal factoren die aambeien veroorzaken:

  • Oudere leeftijd. Met zeldzame uitzonderingen verschijnt deze ziekte voornamelijk na 30-40 jaar. Dit gebeurt als gevolg van de natuurlijke verwelking van het lichaam en een afname van de elasticiteit van de bloedvaten.
  • Hypodynamie en inactieve levensstijl zijn de meest voorkomende oorzaken van aambeien. Deze risicofactor voor de ontwikkeling van de ziekte is een van de eerste plaatsen in de rangorde van oorzaken. De overgrote meerderheid van de mensen wil geen sport beoefenen, ze bewegen niet veel. Deze categorie omvat: kantoorpersoneel, chauffeurs, kappers, verkopers. Waarom precies? Het werk van dergelijke mensen wordt geassocieerd met staan ​​of zitten. Tegelijkertijd is de bloedsomloop verstoord in de bekkenorganen en vindt stagnatie plaats.
  • Verkeerd dieet Het systematische gebruik in onbeperkte hoeveelheden kant-en-klare maaltijden en fast food, ingeblikt en gerookt voedsel, alcohol en koffie leidt tot disfunctie van het gehele spijsverteringskanaal als geheel, en in het bijzonder het rectum.
  • Verstoring in het proces van het verteren van voedsel is ook een oorzaak van constipatie en een voorloper van aambeien.
  • Zwangerschap en postpartumperiode. De groeiende baarmoeder legt druk op de bekkenaderen, wat resulteert in verhoogde intra-abdominale druk. Het komt voor dat in de periode van het dragen van een kind aambeien niet voorkomen en zich volledig kunnen manifesteren in het proces of na de geboorte (als gevolg van pogingen).
  • Ontoereikende lichamelijke inspanning, leidend tot overbelasting en het verschijnen van aambeien. De risicogroep omvat: verhuizers, bodybuilders, expediteurs, omdat bij het heffen van gewichten de druk op de interne organen dramatisch toeneemt.
  • Emotionele overspanning: stress, depressieve stemming en overwerk leiden in zekere mate tot een verminderde bloedsomloop.
  • Tumor- en ontstekingsprocessen in de lever en het darmkanaal.

Klinische manifestaties van aambeien

Aambeien hebben geen seksuele voorkeuren, zowel mannen als vrouwen zijn even getroffen. De symptomen van de ziekte zijn echter enigszins anders uitgedrukt.

Tekenen van vrouwelijke aambeien:

  • in de anus is er vaak een branderig gevoel en jeuk dat optreedt als gevolg van irritatie van het slijmvlies met aambeien;
  • frequente obstipatie;
  • bloedende aambeien, met een ontlasting, bloed is zichtbaar op de ontlasting en vaak scharlaken, waardoor sporen achterblijven op ondergoed en toiletpapier;
  • pijn in het gebied van de anus tijdens de stoelgang, die worden vernieuwd met beweging en na op een harde ondergrond te hebben gezeten;
  • in de periode van exacerbatie - pijn van de knopen, zelfs bij hoesten en niezen.

Hoe manifesteren aambeien zich bij mannen? Een onderscheidend kenmerk van mannelijke pathologie is een chronisch beloop en een meer acute manifestatie van symptomen:

  • tastbaar ongemak van aambeien;
  • hevige pijn in de vorm van uitbraken in de anus tijdens ontlasting, lopen en in een horizontale positie;
  • veelvuldig bloeden;
  • purulente paraproctitis.

Hoe aambeien behandelen?

Met de tijdige behandeling van de patiënt bij de arts is conservatieve therapie behoorlijk effectief. Het behandelingsregime hangt af van de ernst van de ziekte en wordt individueel gekozen. Het therapeutisch complex omvat verschillende gebieden.

Getoond aan de naleving van het plantaardig eiwitdieet voor de normalisatie van de stoel. Voedingsmiddelen die het spijsverteringskanaal irriteren (gerookt vlees, augurken, gefrituurd voedsel, hete specerijen, alcoholische dranken) moeten van het dieet worden uitgesloten. Ook toegewezen microclysters, noodzakelijk om de darmen van fecale massa's en slakken te reinigen.

Belangrijke en juiste uitvoering van hygiënische procedures. Dus, aan het einde van elke stoelgang, is het noodzakelijk om het perineum met water bij kamertemperatuur te spoelen of natte doekjes te gebruiken. In acute gevallen wordt toiletpapier niet aanbevolen, omdat het het ontstoken knooppunt kan beschadigen.

Sportieve activiteiten (met uitzondering van gewichtheffen en fietsen) voor patiënten met een zittende levensstijl zijn essentieel. Deze omvatten wandelen, joggen, zwemmen, aerobics (stepper, ellipsoïde).

In gevallen van ernstige pijn zijn ontstekingsremmende niet-steroïde middelen en analgetica aangewezen. Antihemorrhoidale zetpillen, zalven en gels, die door lokale blootstelling snel pijn, jeuk en ontstekingen kunnen helpen verminderen. In geavanceerde situaties wordt de chirurgische behandelmethode gebruikt: klassieke excisie van aambeien of minimaal invasieve operaties.

Aambeien preventie maatregelen

Om aambeien te voorkomen of herhaling te voorkomen, is het noodzakelijk om uw levensstijl volledig te veranderen. Matige lichaamsbeweging, het wegwerken van slechte gewoonten, goede voeding zal helpen om deze zo pijnlijke en delicate ziekte te voorkomen.

8 hoofdoorzaken van aambeien - loopt u het risico?

Voor velen is het optreden van de symptomen van spataderen in de spataderen een complete verrassing. De onplezierige sensaties in de anorectale zone verschijnen echter niet uit het niets. De oorzaken van aambeien zijn talrijk.

Om de ziekte te voorkomen, zou men de "provocateurs" van aambeien van zijn leven moeten uitsluiten en ze "bij zicht" moeten kennen.

Tekenen van aambeien provoceren, inclusief lage mobiliteit, onjuist dieet, slechte gewoonten en andere ongunstige factoren. Om ziekte te voorkomen, moeten deze 'provocateurs' worden uitgesloten van hun leven, en hiervoor moeten ze bekend zijn door 'zichtbaarheid'.

Waarom verschijnen er aambeien?

Om te begrijpen waarom aambeien verschijnen, is het noodzakelijk om op zijn minst een eerste inzicht te hebben in de structuur van het rectale en anale kanaal.

Het onderste deel van de darm wordt gekenmerkt door een grote opeenhoping van vasculaire formaties, die ook caverneuze (caverneuze) lichaampjes of aambeien van aambeien worden genoemd. Deze vaten omringen het rectum letterlijk.

Bij aambeien overstromen de caverneuze formaties met bloed, waardoor de aderen uitsteken, wat leidt tot de vorming van aambeien.

Holle formaties zijn verweven met spiervezels, ontworpen om de vaten op een bepaalde plaats te houden.

Bij elke ontlasting beginnen de holle lichamen zich te vullen met bloed om de sluitspieren te helpen de fecale materie correct te verwijderen.

Hemorrhoidal ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat, om verschillende redenen, de caverneuze formaties overlopen van bloed, waardoor de aderen vervormd raken en uitpuilen, wat leidt tot de vorming van aambei knobbeltjes.

Ze zijn meestal verdeeld in 2 groepen - predisponerende en producerende redenen.

Predisponerende oorzaken van aambeien

Om dergelijke redenen, omvatten een verscheidenheid aan genetische ziekten, slechte prestaties van de veneuze kleppen, lichamelijke inactiviteit, vruchtbaarheid en leeftijd. Veel van deze factoren zijn niet te genezen.

Genetische aanleg

De meest betrouwbare versie is de mening van een erfelijke aanleg voor pathologie, en daarom is het noodzakelijk om met een belaste geschiedenis tijdig door specialisten te worden onderzocht. Veel artsen zijn ervan overtuigd dat de belangrijkste oorzaak van de ziekte zwakte is van de veneuze wanden, hun hoge doorlaatbaarheid.

Hun aangeboren insufficiëntie veroorzaakt vaak een verhoging van de bloeddruk in de caverneuze formaties van het rectale kanaal, waardoor een pathologisch proces kan ontstaan.

Lichamelijke inactiviteit

Bij lage mobiliteit en sedentaire "levensstijl" stagneert bloed bij onvoldoende dynamische belasting en oefeningen in het onderlichaam, vooral in het bekkengebied.

Aambeien kunnen voorkomen bij mensen die vanwege hun functionele verantwoordelijkheden gedurende de dag gedwongen worden om lang te zitten of staan.

De risicogroep omvat:

  • kantoorpersoneel;
  • drivers;
  • programmeurs;
  • secretaresses;
  • kassiers;
  • leraren;
  • kappers;
  • obers, etc.

Tegelijkertijd kunnen in de hemorrhoidale aders bloedstolsels voorkomen, waardoor het vasculaire lumen wordt geblokkeerd. Dit leidt vaak tot de opkomst van een dergelijke complicatie van hemorrhoidal ziekte als trombose.

In de hemorrhoidale aderen kunnen bloedstolsels voorkomen, die het vasculaire lumen blokkeren, wat leidt tot trombose.

Incubation kind

De belangrijkste redenen voor de vorming van aambeien bij toekomstige moeders liggen in de veranderingen die zich voordoen in het vrouwelijk lichaam. Allereerst, als gevolg van hormonale veranderingen, neemt de spieractiviteit van veel interne organen, inclusief de darmen, af.

Het werkt langzamer, wat leidt tot obstipatie en vervolgens tot aambeien.

Net als bij andere categorieën patiënten, kan aambei bij zwangere vrouwen optreden als gevolg van lichamelijke inactiviteit.

Het kind groeit op, daarom is het niet comfortabel om te bewegen, daarom kiezen toekomstige moeders ervoor om meer te zitten en te liggen.

Wat veroorzaakt aambeien in de laatste maanden van de zwangerschap? Tegen het einde van het tweede trimester neemt de foetus significant in omvang toe en onderdrukt actief de bloedvaten in het bekkengebied.

Dientengevolge begint stagnatie van bloed en uitsteeksel van holle lichamen.

leeftijd

De kans op het hebben van aambeien is groter bij mensen die de 40-jarige leeftijd hebben overschreden. Dit patroon is te wijten aan het feit dat op volwassen en ouderdom de vaatwanden elastisch beginnen te worden, hun tonus neemt geleidelijk af.

Na 40 jaar zijn de spieren niet in staat om de aambei knobbeltjes in de anus te houden. Ze worden vaak gewurgd door de anale sluitspier.

Bovendien wordt bij mensen ouder dan 40 jaar de musculatuur van het rectale kanaal geleidelijk verzwakt. Als gevolg hiervan zijn de spieren niet in staat om de hemorrhoidal knobbeltjes in de anus te houden. Ze kunnen naar buiten kruipen, uitvallen, worden beperkt door de anale sluitspier.

Het produceren van oorzaken van aambeien

Deze categorie factoren omvat alle verschijnselen die op een of andere manier de bloeddruk in het peritoneum verhogen. Deze oorzaken van chronische aambeien worden ook provocatieve factoren genoemd.

Harde fysieke arbeid

Een soortgelijke reden is meer kenmerkend voor een sterke helft van de mensheid. Het constant optillen van zware voorwerpen (zowel werk als oefeningen met simulatoren - gewichten en halters) veroorzaakt een aantal onaangename verschijnselen.

Bij regelmatig verhoogde fysieke inspanning doet zich het volgende voor:

  • verhoogde bloedtoevoer naar het bekkengebied;
  • verlaging van de elasticiteit van vaatwanden;
  • vorming van stagnatie in het bekken en rectale aderen;
  • vorming van aambei knobbeltjes;
  • verhoogde symptomen als holle lichaampjes al zijn vergroot.
Bij regelmatig verhoogde fysieke inspanning neemt de bloedtoevoer naar het bekkengebied toe.

Het is verhoogde fysieke inspanning (constant of voorkomend van tijd tot tijd), wat een veelvoorkomende reden is dat een aambei in een rectaal kanaal naar buiten klimt in de laatste stadia van de ziekte.

Stoelstoornissen

Een soortgelijk probleem is even gebruikelijk bij zowel mannen als mooie dames; en op hoge leeftijd en ten tijde van de adolescentie. Constipatie, en het wordt geassocieerd met onjuist dieet en lichamelijke inactiviteit, wordt gekenmerkt door een lange vertraging van uitwerpselen.

In een dergelijke situatie begint de ontlasting te verdikken, duwt de darmwanden en bloedvaten in het bekken.

Omdat de uitwerpselen niet naar buiten komen, wordt de persoon bovendien zo goed mogelijk belast. Als gevolg hiervan wordt de optimale bloedstroom verstoord, neemt de druk toe, verdampen de holle lichamen.

Bij een ontlasting, die vroeg of laat optreedt, beschadigen stevige uitwerpselen hemorrhoidale knobbeltjes, die bloedingen veroorzaken.

Bij een ontlasting beschadigen harde uitwerpselen hemorrhoidale knobbeltjes, waardoor bloedingen ontstaan.

Bovendien vormen zich scheurtjes in het slijmvlies, waardoor de kans op infectie en ontsteking in het rectum groter wordt.

Ziekten van de interne organen

Vaak verschijnen er aambeien met oorzaken die gepaard gaan met inflammatoire en neoplastische processen die optreden in de organen van het bekkengebied.

Bij vrouwen resulteert het optreden van varikeuze aambeien vaak in een ontsteking van de inwendige geslachtsorganen: de baarmoeder, de vagina en aanhangsels (eierstokken, buisjes en ligamenten).

Onder de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht, kan de pathologie van de prostaat en de blaas leiden tot de vorming van aambeien. Ontsteking in deze organen verergert de verspilling van bloed uit het gehele bekkengebied, waardoor congestie optreedt.

Psychologische factor

Een andere "provocateur" aambeien zijn stressvolle situaties, die helaas in onze hectische tijden niet langer een zeldzaamheid zijn. Op zichzelf leidt een verminderde emotionele achtergrond of depressie echter niet tot pathologie, maar creëert het de voorwaarden voor de hierboven genoemde factoren.

Een persoon onder stress leidt een levensstijl die de kans op hemorroïdale ziekte verhoogt. Als gevolg van emotionele spanning:

  • verminderde fysieke activiteit;
  • er is misbruik van alcoholische dranken en schadelijke producten;
  • er zijn constipaties, dus stressvolle situaties, psycho-emotionele overbelasting, verkeerd gekozen werk en rust leiden tot het ontstaan ​​van predisponerende en producerende factoren, die dan de vorming van aambeien provoceren.

Lees hier meer over de psychosomatische oorzaken van de ziekte.

Een andere "provocateur" aambeien zijn stressvolle situaties.

Onjuiste voeding als een van de factoren van aambeien

Het is merkwaardig dat recent een onevenwichtig dieet en enthousiasme voor alcoholische dranken gemeenschappelijke factoren zijn geworden bij de vorming van het pathologische proces in het rectale kanaal en het begin van hemorrhoidale symptomen.

Dat is waarom de vraag relevant wordt: een ziekte zoals aambeien, waarom komt het voor in geval van ondervoeding? Het is geen geheim dat een gezond dieet, inclusief de optimale hoeveelheid eiwitten, vetten, koolhydraten en minerale stoffen, vele ziekten voorkomt.

En, integendeel, schadelijke producten kunnen de vorming van vergrote caverneuze lichamen provoceren om een ​​aantal redenen:

  • Kruidige, pittige, gekruide gerechten, vol met specerijen en specerijen, irriteren de darmwanden en verhogen het niveau van bloed dat de vaten van het rectale kanaal vult. Als gevolg hiervan stijgt de bloeddruk in aambeien;
  • enthousiasme voor hamburgers en ander fastfood leidt niet alleen tot extra kilo's, maar veroorzaakt ook problemen met de stoelgang. Dit komt door het lage gehalte aan natuurlijke vezels en vloeistof in dergelijke gerechten, waardoor de ontlasting hard wordt;
  • alcoholmisbruik leidt tot de uitbreiding van bloedvaten die zich bevinden, inclusief en in het rectale kanaal. Dienovereenkomstig overlopen de cavernous aders met bloed en vervormen. Ook vermindert alcohol de sterkte van de vaatwanden;
  • ongebalanceerd drinken regime draagt ​​ook bij aan de vorming van aambeien symptomen als gevolg van uitdroging en het uitlokken van constipatie.

Waarom is het zo belangrijk om het mechanisme van de ontwikkeling van een ziekte als aambeien te kennen, waarvan het voorkomt en wat het uitlokt? Het antwoord op deze vragen zal helpen om de bron van de ziekte te vinden, met de uitzondering waarvan het genezingsproces aanzienlijk zal versnellen.

Onevenwichtige drinkregime draagt ​​bij aan de vorming van aambeienymptomen door uitdroging en het veroorzaken van obstipatie.

Behandeling van aambeien: de belangrijkste methoden

Het is dus niet genoeg om vast te stellen waarom aambeien voorkomen, het is noodzakelijk om de meest geschikte therapeutische techniek te kiezen, en het kan medisch, minimaal invasief of chirurgisch zijn. Hieronder volgt een samenvatting van elke methode.

Conservatieve therapie

Meestal zijn varikeuze aambei-aderen chronisch, dus het innemen van medicijnen elimineert niet volledig de negatieve symptomen.

De belangrijkste indicaties voor medicamenteuze behandeling - het begin van het pathologische proces en exacerbatie van de ziekte in de latere stadia.

Conservatieve behandeling van aambeien omvat het gebruik van verschillende groepen en categorieën geneesmiddelen:

  • venotoniki. De receptie van deze systemische medicijnen kan als de basis van de therapie worden beschouwd, omdat hun venotonische werking het mogelijk maakt de veneuze tonus te versterken, de wanden van bloedvaten te versterken, de capillaire permeabiliteit te verminderen en de bloedstroom in arterioveneuze gewrichten te verbeteren. De populaire venotonica omvat Detralex, Venarus, Troxevasin, Phlebodia 600, enz.;
  • rectale zetpillen. Hun gebruik is gerechtvaardigd in de rectale lokalisatie van aambei knobbeltjes, evenals in de vorming van anale fissuren. Deze remedies hebben meerdere therapeutische effecten: ontstekingsremmend, verdovend, antitrombotisch, hemostatisch, jeukwit, enz. Gangbare betekent: Posterizan, Prokto-Glivenol, Natalsid, Relief, Relief Ultra, kaarsen met duindoorn, kaarsen met wolfskers;
  • zalf. Deze medicijnen zijn ook bedoeld voor lokale therapie en hebben dezelfde medicinale eigenschappen als zetpillen. Dergelijke zalven en gels als heparinezalf, Relief, Troxevasin, Gepatrombin G, Posterizan, Aurobin voor aambeien, Fleming-zalf, Levomekol, enz.;
  • laxeermiddelen met aambeien. Wanneer het onmogelijk is om de normale ontlasting te herstellen met behulp van een dieet, wordt meestal een laxerend medicijn voorgeschreven. Hij moet de darmmotiliteit versterken en de darmlediging aanpassen. Voorbeelden van veilige en effectieve laxeermiddelen zijn Dufalac, Microlax, kaarsen met glycerine.

aambeien

Onder alle ziekten van het rectum zijn de meest voorkomende aambeien. Elk jaar groeit het aantal mensen dat aan deze ziekte lijdt gestaag en lopen mensen in de werkende leeftijd risico. Het verschijnen van aambeien veroorzaakt een overtreding van de uitstroom van bloed uit de aderen van het rectum. Bij patiënten met aambeien is er ongemak in de anus en frequente bloeding vanuit dit gebied.

Aambeienklachten

Aambeien kunnen zowel acuut als chronisch zijn, maar elke vorm ervan is een fase van hetzelfde proces. De chronische vorm van aambeien wordt gekenmerkt door het vrijkomen van roodbruin bloed tijdens stoelgang, verlies van aambeien, een gevoel van doffe, verdoofde pijn in de anus en jeuk. Tijdens de acute fase van aambeien verschijnt een ontsteking van de knopen, waardoor de patiënt hevige pijn in de anus ervaart.

In de chronische fase van het beloop van aambeien worden vier stadia onderscheiden:
1. in de eerste fase, tijdens de ontlasting, begint rood scharlaken bloed uit te stromen, terwijl aambei verlies niet optreedt;
2. in de tweede fase van chronische aambeien vallen aambeien uit, maar ze worden onafhankelijk opgezet;
3. De derde fase wordt gekenmerkt door de verzakking van aambeien, die handmatig met de hand in het anale kanaal moet worden geplaatst;
4. in het vierde stadium komen hemorroïdale laesies voor die niet handmatig in het anale kanaal kunnen worden ingesteld.

In de acute fase van aambeien zijn er drie stadia:
1. in het eerste stadium komt hemorrhoid trombose voor, waarbij ze niet ontstoken zijn;
2. in de tweede fase wordt een ontsteking van aambeien toegevoegd aan trombose;
3. Tijdens de derde fase worden de omliggende weefselknopen ontstoken.

Oorzaken van aambeien

Om te begrijpen waarom aambeien voorkomen, moet je iets weten over de anatomie van de anus. De bottom line is dat in het onderste deel het rectum is omgeven door een breed raster van veneuze plexus, de zogenaamde hemorrhoidal aderen (holle lichamen). Deze zelfde hemorrhoidale aders bevinden zich rond de gehele omtrek van het rectum. In de overeenkomstige delen van het rectum bevinden zich respectievelijk het onderste corpus callosum en het bovenste corpus callosum. Grotachtige lichamen behouden bindweefsel: het is geweven in de wanden van de veneuze bloedvaten, waardoor ze niet meer uitzetten dan nodig is. Binnenin zijn de holle lichamen gevuld met bloed, dus ze helpen bij het bewaren van de fecale massa van de spier die de anus sluit (de zogenaamde sluitspier).

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van aambeien

Onder de factoren die de ontwikkeling van aambeien veroorzaken worden waargenomen:

  • Constipatie, die leidt tot een toename van de druk in het rectum en bloedtoevoer naar aambeien veroorzaakt. Hierdoor kunnen knooppunten groeien en vallen.
  • Zwangerschap, bevalling. In dit geval kunnen aambeien verschijnen als gevolg van verhoogde druk op de buikholte.
  • Lang blijven zitten. In deze positie ontspannen de spieren van het perineum, en verzwakt de natuurlijke ondersteuning van aambeien.
  • Sedentaire levensstijl. De toename van aambeien in dit geval is te wijten aan stagnatie van het bloed in het bekkengebied.
  • Alcoholmisbruik. Tegelijkertijd wordt de bloedstroom in het anale gebied in hoge mate versneld, wat in sommige gevallen tot bloedingen leidt.
  • Gewichtheffen, overmatige lichaamsbeweging - deze factoren dragen bij tot een toename van de intra-uteriene druk, resulterend in het verlies van knooppunten.
  • Consumptie van specerijen en pittig voedsel, omdat dit irritatie in het anale gebied veroorzaakt.
  • Erfelijke factoren.

    Soorten aambeien

    Afhankelijk van welke van de holle lichaampjes ontstoken zijn, zijn er externe, interne en gecombineerde aambeien. Externe aambeien zijn een ontstekingsproces in het onderste holle lichaam, dat zich onder de huid rond de anale sluitspier bevindt, in de onmiddellijke nabijheid van de uitgang van het rectum. De term "interne aambeien" verwijst respectievelijk naar ontsteking van het bovenste corpus cavernosum. In de meeste gevallen treedt ontsteking op in zowel de externe als de interne caverneuze knooppunten. Dergelijke aambeien worden gecombineerd genoemd. Als de anus wordt gepresenteerd als een wijzerplaat, zijn de aambeien in de meeste gevallen op 3, 7 en 11 uur posities.

    Preventie van aambeien

    1. Als uw werk langdurig zitten impliceert, moet u worden afgeleid, lopen, elk uur actief bewegen gedurende 10-15 minuten.
    2. Chauffeurs wordt aangeraden niet langer dan drie uur te rijden. Regelmatig moet je uit het voertuig stappen, opwarmen.
    3. Zachte stoelen thuis en op het werk moeten hard worden vervangen.
    4. Neem in uw dieet maaltijden op die niet het optreden van constipatie veroorzaken (soepen, granen). Bovendien moet langdurig persen worden vermeden, omdat hierdoor vaak knopen uitvallen en bloeden.
    5. Houd er rekening mee dat frequent losse ontlasting irritatie van het anale gebied kan veroorzaken, dus u moet voedsel eten dat niet in staat is diarree te veroorzaken.
    6. Verminder alcoholgebruik, maar ook zout en gekruid voedsel.
    7. Na ontlasting, wassen met koud water.
    8. Vrouwen die een kind dragen, worden geadviseerd om te turnen en dagelijks wandelingen te maken.

    Diagnose van aambeien

    Diagnose van aambeien is niet moeilijk. Meestal wordt de diagnose al duidelijk in het stadium van het interviewen van de patiënt en tijdens het eerste poliklinische onderzoek. Bij onderzoek blijkt de mate van verlies van knopen, evenals de waarschijnlijkheid van hun herpositionering, de aanwezigheid en mate van bloeding, de huid in de anus.

    Om oncologie uit te sluiten, wordt een studie van het slijmvlies van de regio's van het sigmoïd en rectum uitgevoerd (sigmoïdoscopieprocedure).

    Disease Differentiation:

  • met anale fissuren die pijn in de anus en bloeding kunnen veroorzaken
  • verzakking van het gehele rectum of slijmvlies, heeft de formatie in dit geval een cilindrische vorm
  • met rectale kanker die ook bloedingen kan veroorzaken

    Behandeling van acute aambeien

    Allereerst wordt in het geval van acute aambeien conservatieve therapie aanbevolen. Lokale en algemene anesthetica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, zalftoepassingen, reinigende klysma's worden gebruikt. Daarnaast worden flebotonische bereidingen gebruikt.

    In aanwezigheid van pijn worden niet-narcotische pijnstillers voorgeschreven (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Nise, Ketonal), evenals gecombineerde lokale preparaten (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G, enz.). Als de ontsteking zich verspreidt naar de weefsels rondom het knooppunt en het onderhuidse weefsel, gebruik dan zalftoepassingen die een sterk ontstekingsremmend effect hebben (Vishnevsky-zalf, Levasin, Levomekol, enz.).

    Om vandaag van acute en chronische aambeien af ​​te komen, zijn medicijnen die de vasculaire tonus verhogen (flebotonisch) verplicht. Het meest effectieve van allemaal is Detraleks.

    Tijdens het bloeden worden kaarsen gebruikt, die adrenaline bevatten en hemostatische materialen van lokale werking (adroxon, beriplast, spongostan).

    Conservatieve behandeling heeft slechts een tijdelijk effect. Dus, nadat de acute ontsteking voorbij is, is het noodzakelijk om over te gaan tot minimaal invasieve behandeling of, indien nodig, om een ​​operatie uit te voeren. De keuze van de methode hangt af van het stadium van de ziekte.

    Behandeling van chronische aambeien

    Minimaal invasieve behandelingsmethoden worden toegepast op patiënten met de eerste en tweede aambeien. Deze methoden worden niet aanbevolen in de volgende gevallen:

  • anale fissuur
  • hemorrhoidale trombose
  • paraproctitis (zowel acuut als chronisch) en andere ontstekingsziekten van het perineum en anale kanaal

    Sclerotherapie is de introductie in de hemorrhoidale plaats van een stollingsstof (1,5-2 milliliter), waardoor de vaten aan elkaar plakken en pletten. Het wordt aanbevolen om de scleroserende substantie in niet meer dan twee aambeien in te spuiten, anders kan het pijnsyndroom ontstaan. U kunt de sclerotherapieprocedure herhalen na 12-14 dagen vanaf het moment van de eerste sessie.

    Ligatie met latexringen wordt gebruikt om inwendige aambeien te behandelen. Een latexring wordt op hun basis geplaatst, die hun voeding verstoort. Na 7-10 dagen worden de knooppunten samen met de ringen afgewezen. In sommige gevallen is het noodzakelijk om verschillende vergelijkbare procedures uit te voeren in 14-16 dagen elk.

    De coagulatiemethode is om de vezel te geleiden voor contact met de aambei. Als gevolg hiervan wordt het knooppunt beïnvloed door thermische energie, wat leidt tot verlatenheid en hechting van bloedvaten. Tijdens één procedure wordt de tip van de lichtgeleider 2 tot 6 keer op het knooppunt aangebracht.

    Tijdens cryotherapie wordt de aambei gedurende 2-3 minuten ingevroren. Nadat de knoop is ontdooid, sterft hij af en verschijnt er een wond op zijn plaats. In de meeste gevallen wordt cryotherapie uitgevoerd onder lokale anesthesie.

    Het belangrijkste nadeel van alle minimaal invasieve methoden is dat ze de echte oorzaak van aambeien niet wegnemen - overmatige doorbloeding.

    Chirurgische behandeling van aambeien

    Tot op heden is de standaard in de behandeling van aambeien - chirurgie, die wordt gebruikt voor de behandeling van aambeien in de derde en vierde fase. Deze methode omvat de excisie van aambeien en knipperende bevoorradingsschepen (knoopbeen). Na de operatie wordt de patiënt een week tot 9 dagen in het ziekenhuis achtergelaten. Over het algemeen blijft de patiënt twee weken gehandicapt.

    Gedurende enige tijd na de operatie kan de patiënt ongemak in de anus ervaren, pijn, ettervorming van het litteken. In de late postoperatieve periode is herhaling van de ziekte niet uitgesloten, evenals een vermindering van de compressiecapaciteit van de anus en een schending van de uitbreiding van de anus.