Symptomen en oorzaken van spasmen in het rectum

De sluitspier in het menselijk lichaam is een gespannen afsluitklep die de overdracht van biologische stoffen van het ene holle orgaan naar het andere regelt. Volgens de statistieken is een van de meest voorkomende ziekten sfincteritis van de interne anale sluitspier, oftewel rectale sphincter spasmen. Deze toestand doet zich met gelijke frequentie voor bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd.

fysiologie

De interne sluitspier van de directe darm bestaat uit glad spierweefsel. Het omringt volledig de anus en is een voortzetting van de binnenste spierlaag van het rectum. Hij is degene die de rol speelt van een klep die beschermt tegen onvrijwillige uitstoot van gassen en uitwerpselen naar buiten. Contracties en ontspanning van sluitspieren vinden altijd plaats op reflexniveau. Een persoon is niet in staat om hun werk te beheersen.

Oorzaken van pathologie

In de directe darm zit een enorm aantal zenuwplexuses en bloedvaten. Bij frequente of constante irritatie van het slijmvlies van de hersenen sturen zenuwreceptoren een veelvoud aan impulsen naar de hersenen, waardoor reflex samentrekking ontstaat van het spierweefsel rondom de sluitspier. Tegelijkertijd kunnen individuele weeën worden gemanifesteerd door pijnlijke spasmen in het rectum, die erg intens en lang kunnen zijn (in moeilijke situaties tot meerdere dagen). De spasme spieren verstoren op hun beurt de normale circulatie van de peri-rectale weefsels, wat een nieuwe, zelfs meer irritatie van de zenuwreceptoren veroorzaakt en de kracht van samentrekking van de reeds ingespeelde spieren verhoogt, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat.

Spasmen van de anale spieren behoren tot de groep van polyetiologische ziekten (ziekten die zich ontwikkelen als gevolg van de effecten van talrijke en wezenlijk verschillende oorzaken). Het kan primair en secundair zijn.

Primaire spasmen - treedt op bij afwezigheid van organische letsels van spierweefsel. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze aandoening is de verstoring van het centrale zenuwstelsel:

• mentale instabiliteit;
• neurasthenie;
• emotionele labiliteit (pathologie van het zenuwstelsel gekenmerkt door onstabiele stemming);
• Vegetatieve-vasculaire dystonie is een ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel, die het optreden van talrijke functionele stoornissen veroorzaakt.

Een secundaire spasme in het rectum ontwikkelt zich tegen de achtergrond van organische laesies en verstoringen in het werk van het directe deel van de darm en de aangrenzende weefsels. De meest voorkomende redenen voor het optreden ervan:

• aambeien;
• anale fissuren;
• ernstige ontsteking van het onderste deel van het rectum (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa);
• neoplasmata: alle tumoren en poliepen;
• chronische constipatie;
• verwondingen, blauwe plekken, hematomen van het heiligbeen en stuitbeen;
• moeilijke bevalling;
• chirurgie;
• verklevingen in de bekkenorganen.

Symptomen en klinische manifestaties

Het belangrijkste symptoom van spasmen van het rectum - proctalgia (sterke pijn in de anus). Ze kunnen verschillende duur en intensiteit hebben. Er zijn twee soorten pijnsyndromen: op de lange termijn en op de korte termijn.

In het geval van primaire spasmen, in het geval van kortdurende proctalgia, treedt een zeer sterke, stekende pijn op, die aan naburige organen (perineum, stuitbeen, onderbuik, kleine bekkengewrichten) geeft. Hierdoor is het onmogelijk om een ​​duidelijke lokalisatie van pijn te bepalen. In het geval van primaire spasmen van de rectale spieren hebben de pijnlijke gewaarwordingen geen zichtbare verbinding met het proces van darmlediging. Meestal worden ze door patiënten beschouwd als een manifestatie van pathologische processen in de voortplantings- of urinewegorganen. Bij langdurige aanvallen van proctalgie is de pijn minder uitgesproken (mat, pijnlijk, heeft ook geen duidelijke lokalisatie). Pijnaanvallen zijn moeilijk om analgetica te analgetica.

Het is kenmerkend dat tijdens de primaire spasmen de pijn voornamelijk 's nachts optreedt. Daarom wordt de toestand van de patiënt vaak verergerd door constante slapeloosheid.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor secundaire spasmen van de rectum-sluitspier:

• Als de secundaire sfincteritis ontwikkeld op de achtergrond van aambeien of anale fissuren, is er een duidelijk verband tussen pijn en stoelgang. Pijn treedt op wanneer de behoefte aan ontlasting is en in de regel wordt versterkt tijdens inspanning. Ze kunnen tot enkele dagen na de evacuatie van uitwerpselen uit de darm duren en kunnen binnen een half uur verdwijnen. Constante, langdurige pijn na verloop van tijd veroorzaakt angst voor ontlasting. De patiënt die het laatst is uitgesteld, bezoekt het toilet, wat de resulterende toestand alleen maar verergert. Fecale massa's worden dichter, ze irriteren zelfs meer het rectum, verhogen de pijn tijdens spasmen en verhogen de duur ervan.
• Als de oorzaak van secundaire spasmen van de anus ontsteking van het darmslijmvlies of een tumor is, gaat pijn vaak gepaard met de aanwezigheid van bloed en slijm in de ontlasting, donkere urinekleur, verhoogde lichaamstemperatuur boven 38 ° C, vergiftiging van het lichaam.

Ongeacht de oorzaak van de rectale spasmen, wordt de pijn slecht beïnvloed door pijnstillers, wat het algemene welzijn van een persoon nadelig beïnvloedt.

diagnostiek

De ernst van de symptomen in de spasmen van de gladde spieren van het anale kanaal stelt u in staat om snel de juiste diagnose te stellen. Maar voor kwaliteitsbehandeling is het nodig om de oorzaak te identificeren die de ontwikkeling van een pathologische aandoening heeft veroorzaakt. Om de mogelijke oorzaken van spasmen van het rectum vast te stellen, voert de arts de volgende diagnostische maatregelen uit:

• allereerst wordt de patiënt geïnterviewd (de arts stelt de uitgesproken symptomen vast, de aard van het verloop van de ziekte, chirurgische ingrepen, eerdere verwondingen, enz.);
• visuele inspectie van het perianale gebied;
• digitaal onderzoek van het onderste rectum;
• rectoromanoscopie - instrumenteel onderzoek van het rectale lumen. Met deze diagnose kunt u interne aambeien, colitis ulcerosa, de aanwezigheid van tumoren, poliepen identificeren, wat nodig is als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van secundaire spasmen van de anus.

Indien nodig kan de arts u voorschrijven en een aantal aanvullende procedures:

• Coprogram;
• bariumklysma;
• colonoscopie;
• Raadpleging van een psychotherapeut (voornamelijk belast met ernstige psycho-emotionele stoornissen).

behandeling

Tactiek van de behandeling van rectale sphincter spasmen in elk geval is individueel. Het hangt af van de redenen voor de ontwikkeling van de pathologische toestand, de ernst en de duur van de ziekte, evenals de psychologische toestand van de patiënt. Aangezien therapie kan worden voorgeschreven:

• een dieet op basis van voedingsmiddelen die het irriterende effect op de darmen verminderen;
• medicamenteuze behandeling - het gebruik van pijnstillers of actuele antispasmodica (crèmes, zetpillen, zalven), novocainische blokkade (alleen uitgevoerd op poliklinische basis);
• fysiotherapie - hittebehandeling (temperatuurstijging, bijdrage aan de expansie van bloedvaten en normalisering van de bloedstroom in de weefsels), elektrisch (om subcorticale verbindingen in de hersenweefsels te activeren), UHF, darsonvalisatie (behandeling met wisselstroom van kleine kracht om spasmen te ontspannen), enz.

In zeldzame gevallen blijven alle bovenstaande conservatieve methoden ineffectief en nemen dan hun toevlucht tot chirurgie - sfincterotomie (operatief ontleden van de interne sfincter). Het hoofddoel van de operatie is het elimineren van de vicieuze cirkel die het gevolg is van de spasmen van de spieren van de anale sluitspier, die na verloop van tijd de toestand van de patiënt alleen maar verergert, omdat de spierspanning van de sluitspier constant toeneemt.

Hoe zelf de spasmen van de sluitspier van de endeldarm te verwijderen? Om pijn thuis te verlichten, kunt u de volgende methoden gebruiken:

• klysma met een warm afkooksel van medicinale kruiden: munt, citroenmelisse, kamille, eikenbast;
• zit baden met kaliumpermanganaat;
• glycerine zetpillen om fecale massa's te verzachten;
• zetpillen en zalven met verdovende werking: Betiol, Posterisan, Relief Advance.

het voorkomen

De enige preventie die het optreden van spasmen van de spieren van de anale sluitspier voorkomt, is een tijdig bezoek aan de arts voor problemen van psycho-emotionele of fysieke aard.

Sphincter rectum spasme

Spasme van de anale sluitspier wordt gedefinieerd als een syndroom dat zich manifesteert met proctalgia (pijnlijke gewaarwordingen met uitgesproken ongemak in het rectumgebied) veroorzaakt door pijnlijke spierspasmen van de anale sluitspier. Een dergelijk klinisch beeld is typerend voor de meeste proctologische pathologieën, maar de diagnose van anussphincter-spasmen of proctalgiasyndroom is gerechtvaardigd in de afwezigheid van organische anale pathologie en de identificatie van de ware oorzaken van pijn (pijn in het rectum van niet-gedetecteerde etiologie).

In de meeste gevallen duurt de ziekte lang, met de ontwikkeling van fobieën van kanker en worden patiënten lichamelijk en psychologisch uitgeput. Daarom is de diagnose met bepaling van de oorzakelijke factor en adequate behandeling van deze pathologie uiterst belangrijk.

Spasme van de sluitspier van het rectum: symptomen

Proctalgia is een pathologie van de anus, die gepaard gaat met pijn van een andere aard in het rectale en / of anale gebied, geassocieerd met voorbijgaande of aanhoudende spasmen van de rectale sluitspier.

Het syndroom van spasmen van de anale sluitspier wordt gekenmerkt door:

• acute pijn van paroxysmale aard met bestraling ("opgeven") in het perineum, stuitbeen of de voorste buikwand, onderbuik;
• pijnsyndroom kan geassocieerd zijn met de defaecatie of onafhankelijk optreden, ongeacht het ledigen van het rectum
• de pijn verdwijnt of stopt volledig na het nemen van een warm bad of na een stoelgang;
• vaak spasmen kunnen psycho-emotionele ervaringen, chronische stress, neurologische aandoeningen, lichamelijke inspanning opwekken.

Oorzaken van rectale sphincter spasmen

De anale sluitspierkramp wordt veroorzaakt door een onvrijwillige samentrekking van de gladde spieren rond de anus (externe en / of interne sluitspier van de anus), en met hen is er een samentrekking van de bloedvaten, zenuwen, nauw gespatieerde spieren en inwendige organen. Daarom trekken er bij het verminderen van de gladde spieren altijd sterke, soms kloppende pijnen (proctalgia) van verschillende duur en intensiteit.

De basis van de behandeling van deze pathologie is om de oorzaak van de spasmen van de anale sluitspier te bepalen.

Het optreden van spasmen van de sluitspier van het rectum is kenmerkend voor patiënten van middelbare leeftijd en komt met dezelfde frequentie voor bij zowel mannen als vrouwen. Frequente spasmen van deze zone worden in de meeste gevallen veroorzaakt door goede innervatie van de achterste wand van het rectum en de actieve vascularisatie ervan. Er is een reflexogene zone en eventuele veranderingen in de normale werking van dit gebied (langdurige constipatie, ontsteking, slijmvliesintegriteit of varicose-veranderingen in de bloedvaten) manifesteren zich door reflexspasmen van glad spier- en pijnsyndroom - secundaire proctalgie.

Patiënten met een onstabiele psyche, pathologie van het autonome of centrale zenuwstelsel ontwikkelen spontane anale spasmen, die alleen de emotionele labiliteit van patiënten verhogen, slapeloosheid veroorzaken (echte neurogene spasmen komen vaak 's nachts of in de vroege ochtend voor) en veroorzaken een toename van spasmen en de ontwikkeling van carcinofobie. Vaak wordt de spasme van de gladde spieren van de anus veroorzaakt door een spasme van de spieren die de anus optillen, opgenomen in de definitie van coccygodynie. Dit syndroom combineert het pijnsyndroom dat optreedt in het anale-coccygeale gebied, dat vaak de 'ziekte van de kijkers' wordt genoemd. Het wordt veroorzaakt door aandoeningen van de innervatie als gevolg van verwondingen, operaties aan de bekkenorganen, vooral in de aanwezigheid van uitgebreide verklevingen, na zware geboorte en verwondingen van het lumbaal-coccygeale gebied.

Ook kan zich een spasme van de anale sluitspieren ontwikkelen bij emotioneel instabiele vrouwen (met hysterie, neurasthenie, als een symptoom van de viscero-vegetatieve stoornissen van het IRR-type).

Typen anale sfincter spasmen

Hang, afhankelijk van de duur van de aanval, toe:

• snel voorbijgaande (voorbijgaande) spastische proctalgie;
• langdurige proctalgie.

Volgens de etiologische factor is deze pathologie ingedeeld:

• primaire spasmen van de anale sluitspier (neurotische spasmen van de spieren van de anus of coccygeale spier);
• secundaire proctalgie (gemanifesteerd tegen de achtergrond van functionele of organische pathologie van het rectum: fissuren, aambeien, de ziekte van Crohn of tumoren gelokaliseerd in het anale kanaal).

Snelle (voorbijgaande) proctalgie manifesteert zich in de vorm van scherpe, trekkende of stekende pijn die plotseling verschijnt in de anus gedurende een korte tijd. De pijn straalt (vaak) uit naar het stuitbeen, de heupgewrichten en gaat vaak gepaard met duidelijk ongemak in het perineale gebied. Daarom ervaren patiënten dit symptoom als een pathologie van het urineweg- of voortplantingssysteem (ziekten van de prostaatklier, blaas, nier, urethra, baarmoeder of aanhangsels daarvan).

Langdurige pijnen duren lang, terwijl er vaak geen reactie is op pijnverlichting.

Deze ziekte heeft een golfachtige loop en na een bepaalde tijd neemt de frequentie van het pijnsyndroom toe. De factoren die verergering en verhoogde pijn veroorzaken zijn niet volledig gedefinieerd en worden vaker geassocieerd met de emotionele toestand (stress, fysieke en psychologische overbelasting).

Al deze problemen vereisen tijdig deskundig advies, diagnose en behandelingsrecept.

Spasme van de sluitspier van het rectum met aambeien

De meest voorkomende oorzaken van secundaire spasmen van de anale sluitspier zijn anale fissuur en aambeien. Bij langdurig bestaan ​​van scheuren of exacerbatie van aambeien, treedt actieve irritatie van zenuwuiteinden op als gevolg van beschadigde mucosa, oedeem en hyperemie van het ontstoken gebied, een toename van aambeien, paraproctitis veroorzaakt vaak een scherp pijnsyndroom, dat een gevolg is van spastische samentrekking van anus sluitspieren. Meestal wordt spierspasmen bij deze pathologieën geassocieerd met de defaecatie, die verschilt van de primaire proctalgie. Ernstige spasmen van de externe of interne anale sluitspier, na een stoelgang, duren uren en kunnen duren tot de volgende stoelgang.

Dit creëert een vicieuze cirkel - de organische pathologie van het rectum (barst, ontsteking van de aambei, tumor, ulceratieve laesies van de slijmvliezen) veroorzaakt scherpe pijn, ernstige pijn leidt tot spastische samentrekking van sfincter gladde spieren, in sommige gevallen hun convulsieve samentrekkingen, en dit verhoogt alleen de pijn. Spasme van de anale sluitspier met aambeien wordt beschouwd als een van de tekenen van aambeien.

Diagnose van sphincter spasmen

Bij de diagnose van spasmen van de anale sluitspier is een belangrijke rol het verzamelen van klachten en een voorgeschiedenis van de ziekte. Patiënten ervaren vaak trauma, ziekten van het rectum en organen van het urogenitale systeem, pathologie van het zenuwstelsel of duidelijke emotionele labiliteit.

Primaire proctalgie wordt vaak gecombineerd met spasmen van gladde spieren van andere organen en patiënten wendden zich tot andere smalle specialisten.

Diagnose van "proctalgia syndroom" wordt uitgevoerd met het verplichte onderzoek van de patiënt en het bepalen van de aanwezigheid van andere ziekten die klinisch tot uiting kunnen komen door spastische pijn in het rectum.

Onderzoek van patiënten omvat:

• inspectie van de anus;
• digitaal onderzoek van het anale kanaal (met primaire proctalgie veroorzaakt dit type onderzoek geen ongemak);
• diepgaande studie van de rectumwand wordt uitgevoerd door sigmoïdoscopie;
• Indien nodig wordt een colonoscopie of een irrigoscopie uitgevoerd om de dikke darm te onderzoeken.

Spasme sluitspier rectumbehandeling

Behandeling van de anale sluitspier bestaat uit drie hoofdgebieden:

• medische;
• chirurgische correctie;
• folk remedies.

Medicamenteuze behandeling van anale sphincter spasmen

De keuze van de behandeling voor proctalgiesyndroom en anale sphincter spasmen hangt af van de algemene en psychologische toestand van een persoon, de aanwezigheid van complicaties van somatische ziekten en pathologische processen in het rectum, de duur van de ziekte en de mate van spastische samentrekking. Maar elke behandelingsmethode is noodzakelijkerwijs gecombineerd met het naleven van de hygiënevoorschriften en de juiste voeding.
De eerste taak van een specialist is het vaststellen van de oorzaken van spasmen en het elimineren van alle negatieve veranderingen (ontsteking of defecten van het slijmvlies), het verminderen of volledig elimineren van sphincter spasmen. Voor dit doel worden krampstillers, pijnstillers voorgeschreven, indien nodig met antibacteriële middelen en constipatie - laxeermiddelen. Het is beter om preparaten te gebruiken in de vorm van rectale zetpillen, crèmes en zalven (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, kaarsen met belladonna, duindoornolie), antispasmodica (No-spa) en warme zitbaden.

Ontspanning van de spasmen vindt plaats bij het aanbrengen van:

• thermische procedures;
• fysiotherapeutische behandelmethoden - UHF-stromen, darsonvalisatie, diathermie;
• pijnverlichting met antispasmodische en pijnstillende zetpillen;
• electrosleep;
• kompressen, lotions en zalven;
• microclysters met de toevoeging van ontstekingsremmende, antiseptische en olieproducten;
• geneesmiddelen om constipatie te elimineren, behandeling van colitis en intestinale dysbiose.

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan persoonlijke hygiëne - om de anus 's avonds en' s morgens en na elke ontlasting te wassen, om het slijmvlies niet te verwonden en te irriteren met toiletpapier.

Een goed dieet is een belangrijke factor. Voedsel mag de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal niet irriteren, dus het is beter om allergische voedingsmiddelen in het dieet te minimaliseren, evenals vlees, vis, kwark, eieren en gekruid, zout voedsel, gerookt voedsel.

Weigeren noodzakelijk van vet en gefrituurd voedsel, rauwe groenten en fruit (aardbeien, appels, pruimen, aardappelen, kool en wortels).

Chirurgische behandeling van persisterende anale sluitspierkrampen

Bij afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling, frequente aanvallen van krampachtige samentrekking van de anus, het samenvoegen van ernstige complicaties om hun toevlucht te nemen tot chirurgische ingreep - sfincterotomie. Het bestaat uit een gedeeltelijke uitsnijding van de spieren van de anale sluitspier, die helpt om de gladde spieren van de spier te ontspannen en de pijn aanzienlijk te verminderen.

Hoe spasmen van de rectum sluitspier folk remedies te verwijderen

Traditionele geneeskunde raadt aan om de anussphincter-krampen te behandelen met warme baden met afkooksel van kruiden of een oplossing van kaliumpermanganaat, klysma's en micro-verf, en tampons of kaarsen.

Sitz-baden

• bereid een zwakroze oplossing van kaliumpermanganaat, neem een ​​zitbad gedurende 15-20 minuten. Daarna irrigeer de anus met een oplossing van octeniderm (een langdurig werkende alcoholantiseptica) of een van zijn analogen (altsept, aseptinol-spray, lokacept). De procedure moet dagelijks gedurende 7 tot 10 dagen worden herhaald;
• bad met afkooksel of infusie van geneeskrachtige planten met een krampstillend en rustgevend pijneffect (kamille, sint-janskruid, duizendblad, eikenschors, calendula);
• baden met kruidenaftreksels en olijfolie (2 eetlepels duizendknoedekruiden, 2-3 hoppen en olijfolie), giet kruiden met 2 kopjes kokend water en laat 10-15 minuten brouwen en eis twee uur op, voeg 1 eetlepel olie toe. Infusie met olie giet het bassin in, neem een ​​half uur in bad, smeer de anale passage in met olijfolie of duindoornolie of een antiseptische oplossing.

Enemas met infusies van kruiden

Voor microclysters worden afkooksels van medicinale planten (kamille, calendula, duizendblad) met de toevoeging van een waterige oplossing van octenisept (1:10) of 0,35% oplossing van collargol (50 ml per klysma) gebruikt. Klysma's worden dagelijks gedurende 7-10 dagen gemaakt.

Kruidentampons of rectale zetpillen

1) voor de bereiding van een tampon, moet u 2 eetlepels van het mengsel nemen, bereid uit even groot gehakt water van peper, lijnzaadbloemen en eikenbast. Oogstkruiden zorgvuldig malen in een vijzel en mengen met 100 gram. gesmolten varkensvet. Middelen zijn volledig klaar in 12 uur. Het wordt gebruikt als tampons, met de introductie in het rectum gedurende 3-4 uur 1-2 keer per dag. De procedure wordt 7-10 dagen herhaald.

2) voor de bereiding van rectale zetpillen, neem 500 gram ongezouten reuzel, 4-5 eetlepels gehakte hopbellen, 3/4 kopje Hypericum-kruid. Kruiden worden gebrouwen in 1 ½ kopje kokend water, aandringen en steile bouillon, mengen met gesmolten reuzel en laten 12 uur staan. Maak van deze compositie kaarsen met verplichte koeling in de vriezer. Kaarsen 's nachts gedurende 10-14 dagen. Je kunt ook kaarsen gebruiken met duindoornolie, die in de apotheekketen worden verkocht.

In aanwezigheid van rectale fissuren wordt de ratovnik-zalf met duindoornolie, melklipiden en echinacea-extract of Evdokimov-balsem gebruikt.

De moeilijkheid om sphincter-spasmen te behandelen

De moeilijkheid van behandeling in de primaire spasmen van de sluitspier van het rectum, die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van organische pathologie en die meestal wordt veroorzaakt door viscero-neurotische stoornissen of pathologie van het zenuwstelsel als gevolg van de vorming van een "vicieuze cirkel". De ontwikkeling van een korte of lange spastische samentrekking van de sluitspier van de anus veroorzaakt vaak pijn en krampachtige contracties van glad spierweefsel tijdens een stoelgang, dus deze pathologie kan chronische obstipatie veroorzaken.

De toename van spastische samentrekkingen tegen de achtergrond van emotionele labiliteit of de progressie van neurotische stoornissen veroorzaakt de ontwikkeling van slapeloosheid, angst voor het ontwikkelen van kanker en verergert verder de loop van het syndroom van "spasme van de anale sfincter." Bij meer frequente en langdurige aanvallen van spasmen, constipatie en trofische stoornissen van het slijmvlies ontwikkelen zich de kansen op traumatisering (rectale fissuren, zweren, ontstekingen), en dit verhoogt de pijn en angst voor ontlasting.

Tegelijkertijd ontwikkelen zich organische veranderingen van het slijmvlies, verandert de bloedtoevoer, verloopt het verloop van deze pathologie aanzienlijk, wat leidt tot een langer en frequenter spasme en aanhoudend pijnsyndroom, de ontwikkeling van een bloedende hemorrhoidale knobbel of anale fissuur.

Anale sfincter spasmen

Spasme van de anale sluitspier is een pathologische aandoening waarbij onvrijwillige samentrekkingen van de gladde spieren rond de anus worden waargenomen. Het kan zich ontwikkelen met enkele verwondingen en ziekten van het rectum en de anus, inneringsstoornissen, autonome stoornissen en emotionele instabiliteit. Spasme van de anale sluitspier gaat gepaard met pijn in de anus, uitstralend naar het stuitje, de maag, perineum, enz. Het wordt gediagnosticeerd op basis van klachten, anamnese, rectaal onderzoek, rectoromanoscopie, colonoscopie en irrigoscopie. Behandeling - dieet, antispasmodica, analgetica, fysiotherapie, chirurgie.

Anale sfincter spasmen

Spasmen van de anale sluitspier zijn een vrij veel voorkomende pathologische aandoening als gevolg van aandoeningen van innervatie en autonome regulatie, traumatische letsels, operaties, chronische ziekten of ernstige emotionele instabiliteit. Het belangrijkste symptoom van spasmen van de anale sluitspier is pijn in het gebied van de anus (proctalgie) van verschillende duur en intensiteit. Mensen van middelbare leeftijd lijden overwegend, de ziekte komt even vaak voor bij patiënten van beide geslachten.

Spasme van de anale sluitspier heeft de neiging om langdurige loop. Heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven, gepaard gaand met emotionele en mentale uitputting. Mogelijke kanker fobie, vanwege de initiële mentale instabiliteit en de neiging van veel patiënten tot neurotische reacties. Behandeling van anus sluitspier spasmen wordt uitgevoerd door deskundigen op het gebied van proctologie. Bij aanwezigheid van uitgesproken psychische stoornissen is deelname van een psycholoog of psychotherapeut vereist.

Oorzaken van spasticiteit van de anale sfincter

In de achterste wand van het rectum bevindt zich een groot aantal zenuwuiteinden en bloedvaten. Overtredingen van de normale werking van dit deel van de darm gaan gepaard met het verschijnen van een veelheid aan zenuwimpulsen die een reflexcontractie veroorzaken van de gladde spieren rond de externe en interne sluitspieren van de anus. Met intensieve stimulatie van deze reflexogene zone, kunnen individuele samentrekkingen veranderen in anale sluitspieren van verschillende tijdsduren. Dergelijke spasmen leiden op hun beurt tot verstoring van de bloedtoevoer naar het rectum en de omliggende weefsels, veroorzaken een nog grotere irritatie van zenuwuiteinden en verergeren de samentrekking van spieren, hetgeen de opkomst van een "vicieuze cirkel" veroorzaakt.

Anale sphincter spasmen behoren tot de categorie van polyetiologische ziekten en kunnen primair of secundair zijn. Bij afwezigheid van organische veranderingen spreken ze van een primaire aandoening. De oorzaak van de ontwikkeling van de primaire spasmen van de anale sluitspier is viscero-neurotische stoornissen en mentale instabiliteit. De ziekte wordt vaak gedetecteerd bij personen met een uitgesproken hysterische component, neurasthenie, verhoogde emotionele labiliteit en vegetatieve-vasculaire dystonie.

Secundaire spasmen van de anale sluitspier komen voor tegen de achtergrond van aandoeningen die gepaard gaan met het verschijnen van organische veranderingen en functionele stoornissen in de anus en het onderste rectum. Tot de veel voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van deze pathologie behoren chronische aandoeningen van de anus zoals aambeien en anale fissuren. Bovendien kan anale sphincter spasmen worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de lagere darmen (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), goedaardige en kwaadaardige rectale tumoren, obstipatie, verwondingen van het heiligbeen en stuitbeen, gecompliceerd door bevalling, chirurgie en verklevingen in het bekkengebied.

Symptomen van anale sfincterspasmen

De karakteristieke manifestaties van deze ziekte zijn pijn van variërende duur en intensiteit, uitstralend naar het stuitbeen, perineum, heupgewrichten of onderbuik. Pijn in de anus sluitspier is paroxismaal, kan optreden tijdens stoelgang of kan optreden zonder een zichtbare verbinding met de toestand van het rectum (leeggemaakt of niet geleegd) en andere omstandigheden. Er is een lage effectiviteit van pijnstillers, terwijl het pijnsyndroom vaak verdwijnt of verzwakt na het einde van de ontlasting of een warm bad.

Spasmen van de anale sluitspier kunnen niet alleen worden veroorzaakt door defecatie, maar ook door chronische stress, acute emotionele en psychologische stress, overwerk, zware lichamelijke inspanning en bepaalde neurologische aandoeningen. Tegelijkertijd wordt de spasmen van de anale sluitspier vaak de aanzet voor het ontstaan ​​van langdurige stress, verhoogde emotionele instabiliteit en de ontwikkeling van psychische stoornissen op neurotisch niveau.

Afhankelijk van het type pijnsyndroom worden twee vormen van anale sluitspierkrampen onderscheiden: met langdurige en kortdurende proctalgie. Bij kortdurend proctalgia is de pijn sterk, trekken of stikken. Vanwege de hoge intensiteit van het pijnsyndroom en de bestraling ervan naar de aangrenzende anatomische gebieden, hebben patiënten die lijden aan anale sphincter spasmen het vaak moeilijk om de lokalisatie van pijn te bepalen en kunnen dit symptoom als een manifestatie van ziekten van het genitale of urinaire systeem beschouwen. Bij langdurige proctalgie is de pijn gewoonlijk minder intens, slecht gestopt door pijnstillers.

In het geval van de secundaire spasmen van de anale sluitspier die ontstaan ​​op de achtergrond van aambeien, anale fissuren en andere ziekten, is er in de regel een duidelijk verband tussen proctalgie en de defaecatie. De pijn verschijnt wanneer de behoefte om te ontlastten toeneemt met inspanning en blijft enkele uren (soms tot een dag of langer) na het einde van een stoelgang. Constante pijnen hebben een negatief effect op de kwaliteit van leven van patiënten die lijden aan spasmen van de anale sluitspier en kunnen de angst voor een ontlasting veroorzaken, waardoor patiënten toiletbezoeken "uitstellen". Dit verergert de resulterende schendingen verder.

In de primaire spasmen van de anale sluitspier is de verbinding met de ontlasting minder duidelijk. Pijnen verschijnen vaak 's nachts of' s ochtends. Patiënten ontwikkelen slapeloosheid. De oorzakenloosheid van het verschijnen van pijn, slaapstoornissen, aanvankelijke emotionele instabiliteit en een aanleg voor neurotische stoornissen creëren een psycho-emotionele stemming die bijdraagt ​​tot de opkomst van carcinofobie en stoornissen van het hypochondrische spectrum.

Diagnose van spasklier anaal

Bij het stellen van een diagnose van groot belang is het zorgvuldig verzamelen van klachten, verheldering van de geschiedenis van het leven en ziekte. Bij het verzamelen van klachten vestigt de proctoloog de aandacht op de aard van het pijnsyndroom, zijn verband met de ontlasting en het tijdstip van de dag. Bij het verhelderen van de levensgeschiedenis van patiënten met verdenking van spasmen van de anale sluitspier zich richten op de aanwezigheid van chronische pathologie van de dikke darm en de anus, eerdere operaties en verwondingen van deze anatomische regio, vegetatieve-vasculaire dystonie, neurotische stoornissen en emotionele labiliteit.

In sommige gevallen is het mogelijk om vast te stellen dat, ondanks de afwezigheid van gediagnosticeerde autonome en mentale stoornissen, in de levensgeschiedenis van patiënten met anale sphincter spasmen, recidiverende spasmen van gladde spieren van verschillende organen kunnen worden opgespoord, waarover patiënten in het verleden gastro-enterologen, longartsen, otolaryngologen en anderen behandelden. aan specialisten. Het onderzoeksplan voor verdachte anale sfincter spasmen omvat rectaal onderzoek en sigmoïdoscopie. Als u de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de bovenste delen van de dikke darm vermoedt, worden irrigoscopie en colonoscopie voorgeschreven. In gevallen van uitgesproken psycho-emotionele stoornissen worden patiënten voor consultatie doorverwezen naar een psycholoog of psychotherapeut.

Behandeling van anus sphincter spasmen

De behandeling kan bestaan ​​uit een dieet, medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en chirurgie. De behandelingstactieken worden individueel bepaald, rekening houdend met de oorzaak van de ontwikkeling, de ernst en de duur van de ziekte, de somatische en psychologische toestand van de patiënt. De patiënt wordt geadviseerd vettig en gekruid voedsel te weigeren dat de darmwand irriteert, het wordt geadviseerd om de regels voor persoonlijke hygiëne zorgvuldig te volgen en letsel aan de perianale zone met grof toiletpapier te voorkomen.

Voer indien nodig antibiotische therapie uit. Wijs krampstillers en pijnstillers toe (voornamelijk in de vorm van zetpillen, crèmes en microclysters). Voor constipatie worden laxeermiddelen voorgeschreven. Om de spasmen van de anale sluitspier te elimineren, worden thermische procedures, electrosleep, UHF, darsonvalisatie en andere fysiotherapeutische methoden gebruikt. Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie uitvoeren van sfincterotomie met gedeeltelijke excisie van gladde spieren rond de anus.

Oorzaken en behandeling van rectale sphincter spasmen

Klachten over spasmen in de sluitspier van de anus worden vaak gevonden in de proctologie. Patiënten van beide geslachten, meestal van middelbare leeftijd en ouderen, lijden. Spasmen in het rectum bij vrouwen worden meestal gevormd als gevolg van zwangerschap of zenuwoverbelasting.

Wat is de rectale sluitspier

De sluitspier bestaat uit een buitenste en een binnenste gladde spierring. De eerste is rond de anus, de tweede - erboven. Beide afdelingen zijn met elkaar verbonden, waardoor de endeldarm wordt afgesloten en wordt bijgehouden in de fecale massa.

Typen spasmen

De classificatie van de pathologische aandoening is gebaseerd op de duur van de aanval en de redenen voor de ontwikkeling ervan.

Op duur

Hang afhankelijk van dit teken:

1. Snelle (voorbijgaande) spasmen van het rectum, die zich manifesteren in de vorm van scherpe pijn in de bekkenholte.
2. Langdurige proctalgie kan overdag niet plaatsvinden, terwijl het vaak niet stopt met medicijnen.

Door reden

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte:

1. De primaire sluitspierkramp wordt blootgelegd in gevallen waarin patiënten geen organische pathologie hebben, de ziekte ontwikkelt zich op de achtergrond van nerveuze overspanning.
2. De secundaire vorm ontwikkelt zich als gevolg van laesies van het rectum door andere pathologieën die leiden tot spanning in de gladde spieren van de anus (aambeien, fissuren, tumoren). Spasmen in de anus bij vrouwen komen vaak voor tijdens de zwangerschap.

De redenen voor hun voorkomen

Patiënten moeten de oorzaken van de pathologie kennen om te bepalen hoe rectale sphincter spasmen kunnen worden verlicht.

Het mechanisme van de ziekte is de ongecontroleerde samentrekking van de spieren van de anus.

Het proces omvat talrijke zenuwen en bloedvaten die zich in dit gebied bevinden. Om deze reden is er een uitgesproken pijnsyndroom.

Het rectum reageert altijd reflex op het pathologische proces van elke etiologie. Het maakt emotionele labiliteit van patiënten, vooral vrouwen, van belang. Over het algemeen wordt pathologie waargenomen bij mensen ouder dan 50 jaar.

Belangrijkste symptomen

Het belangrijkste klinische teken van de ziekte is een uitgesproken pijnsyndroom in het gebied van de anus. Primaire spasmen hebben een piercing karakter en een hoge intensiteit. De pijn straalt uit naar andere organen van het bekken, zodat de patiënt moeilijk de bron kan bepalen.

Het uiterlijk van het symptoom is niet geassocieerd met defecatie, meestal 's nachts bezorgd. Geleidelijk aan wordt de pijn pijnlijk van aard, een duidelijke lokalisatie van de bron kan in elk geval niet worden vastgesteld. Koliek in het rectum bij vrouwen wordt vaak veroorzaakt door stressvolle situaties.

In gevallen waarbij de sphincter spasme wordt geassocieerd met comorbiditeit van het orgel, verschijnt de pijn met de drang en oefening van de stoelgang. Na de evacuatie van ontlasting, blijven klachten enige tijd bestaan. In dergelijke situaties hebben patiënten de neiging om naar het toilet te gaan, wat leidt tot constipatie en verergering van de situatie.

Patiënten kunnen het verschijnen van bloed en slijmafscheiding bemerken tijdens een stoelgang. Soms lijdt de algemene toestand van het lichaam, patiënten lijden aan symptomen van intoxicatie - koorts, zwakte, hoofdpijn. Deze tekenen kunnen wijzen op de aanwezigheid van een infectieus of neoplastisch proces in de darm.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om de geschiedenis van de patiënt zorgvuldig te verzamelen en klachten te analyseren. De arts voert een onderzoek uit naar de anus, een digitaal onderzoek van het rectum.

De patiënt krijgt sigmoïdoscopie voorgeschreven. Deze methode van instrumenteel onderzoek maakt visuele inspectie van de holte en het slijmvlies van het rectum mogelijk.

Het helpt om de aanwezigheid van een ontstekingsproces van het orgaan, polyposis, oncologische pathologieën en aambeien vast te stellen of te weerleggen. Rectoromanoscopie is belangrijk bij secundaire spasmen van de anale sluitspier.

Als de proctoog het nodig acht, zal hij aanvullende methoden voor instrumenteel onderzoek aan de patiënt voorschrijven - een colonoscopie, een irrigoscopie.

Manipulaties laten inspectie van alle delen van de dikke darm toe met respectievelijk een endoscoop en een contrastmiddel. In onbegrijpelijke situaties of om de diagnose te verduidelijken, is het mogelijk om berekende of magnetische resonantie beeldvorming te gebruiken.

Van laboratoriummethoden worden algemene en biochemische bloedtests, urineonderzoek en coprogram toegewezen.

Voor de differentiële diagnose zijn specialisten van smalle profielen - gastro-enterologen, infectiologen en psychiaters betrokken bij het raadplegen van patiënten.

Behandelmethoden

Behandeling van spasmen van de sluitspier van het rectumcomplex is afhankelijk van de oorzaak van de pathologie. Allereerst moeten artsen omgaan met een provocerende factor, alleen dit zal helpen om de ziekte volledig te elimineren.

Het is belangrijk voor patiënten om de regels voor persoonlijke hygiëne zorgvuldig te volgen. Gebruik vochtige doekjes om droog wrijven uit te sluiten.

Het is noodzakelijk om slechte gewoonten te verwijderen, om het juiste dieet te observeren. Het is belangrijk om pittig, zout, gefrituurd en vet voedsel uit het dieet te verwijderen.

Je moet geen snoep, gebak, specerijen en specerijen, rauwe groenten en fruit eten.

Bij vrouwen zijn de oorzaken van spasmen in de anus vaak constipatie tijdens de zwangerschap en symptomen verdwijnen meestal na de bevalling.

Operationele methoden

Chirurgische behandeling wordt toegepast in extreme gevallen. Dit is nodig wanneer conservatieve methoden geen positieve resultaten opleveren, het aantal en de intensiteit van spasmen toeneemt, de algemene toestand van de patiënt verslechtert.

In dergelijke situaties wordt sfincterotomie uitgevoerd bij patiënten - een operatie waarvan de essentie bestaat uit een gedeeltelijke uitsnijding van de binnenring van de anus, wat leidt tot spierontspanning en spanningsverlichting. Chirurgische interventie verlicht effectief pijn, verbetert de algemene toestand van de patiënt.

Conservatieve therapie

Om pijn kwijt te raken, worden antispasmodische medicijnen voorgeschreven - drotaverin, metamizol-natrium. Om constipatie en ontsteking van de rectale mucosa te elimineren, worden rectale zetpillen gebruikt die glycerine en duindoornolie bevatten. Ook gebruikt crème en zetpillen Relief en de analogen ervan (bijvoorbeeld Venoruton), die helpen om te gaan met pijn, ontsteking en obstipatie.

Fysiotherapie wordt voorgeschreven aan patiënten - thermische procedures, darsonvalisatie en elektrisch. Procedures worden toegepast gedurende de gehele behandelingsperiode.

Als de patiënt primaire spasmen heeft, behandelt de psychiater de behandeling van de pathologie. De arts schrijft een cursus voor van het nemen van kalmerende middelen, noodzakelijkerwijs het uitvoeren van psychotherapie. Behandeling in dergelijke situaties is lang, vereist geduld van de kant van de patiënt en de dokter.

Folkmethoden

Therapie is veel gebruikte folk-methoden. Vermindert effectief de symptomen van de ziekte het gebruik van planten. Je kunt een afkooksel van kamillebloemen maken, mengen met warm water, toevoegen aan een container en een zittend bad nemen.

Andere planten worden gebruikt - eiken schors, calendula, sint-janskruid. Ze hebben een antispasmodische, ontstekingsremmende, antiseptische werking.

Nuttig bad met de toevoeging van kaliumpermanganaat. De laatste heeft ook ontstekingsremmende en ontsmettende werking. De duur van het nemen van baden is gemiddeld 1-2 minuten per dag ongeveer 20 minuten gedurende 1-2 weken.

Het is toegestaan ​​om klysma's thuis te gebruiken. In de spuit giet een oplossing met de toevoeging van kruiden afkooksel (van duizendblad, kamille of calendula) en collargol. De patiënt ligt op zijn zij, in de holte van de rectum gepompte vloeistof. De drang om de defaecatie uit te voeren vindt plaats na 3-5 minuten na de manipulatie.

Topische behandeling met rectale zetpillen of tampons kan worden gebruikt.

Om tampons te maken, is het noodzakelijk om gelijke hoeveelheden flaxaca, eikenschors en waterpeper te mengen. 2 eetlepels van dit mengsel giet 100 g gesmolten vet, laat gedurende 12 uur staan. De tampon wordt geïmpregneerd met de resulterende substantie, gedurende 4 uur ingebracht in de endeldarm. De frequentie van manipulatie - twee keer per dag gedurende 7-10 dagen.

Rectale zetpillen worden als volgt bereid. Meng 5 eetlepels hopbellen (voorvernipperd) en 150 g Hypericum-kruid. Het is noodzakelijk om 500 g gesmolten vet te gieten en 12 uur aan te houden.

Dan zou je het dikke papier in een kegel moeten rollen, het mengsel daar moeten gieten en het in een koelkamer moeten doen om te stollen.

Kaarsen worden vóór het slapengaan in de holte van het rectum gebracht. De duur van de behandeling op een vergelijkbare manier is ongeveer 2 weken.

conclusie

Het is belangrijk voor patiënten om te weten wat de spasmen van de sluitspier van het rectum zijn, wat de symptomen en behandeling zijn. Pathologie wordt vaak gediagnosticeerd, dus patiënten met enig ongemak moeten onmiddellijk een arts raadplegen voor een effectieve behandeling.

Ziekten van de sluitspier van het rectum en methoden voor hun behandeling

De interne sluitspier van het rectum is een gladde spierstructuur die zich in het anale kanaal van een persoon bevindt. Laten we in meer detail de ziekte van de sluitspier van het rectum, zijn typen, methoden van diagnose en behandeling bekijken.

Soorten kringspierziekte

Meestal wordt de interne sluitspier van het rectum blootgesteld aan dergelijke ziekten:

1. Anale kringspierkramp is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door pijn en ongemak in het rectale gebied.

In zijn klinische beeld gaat de anale sluitspierkramp niet gepaard met een ernstige ontwikkeling van pathologieën in de darm. Pijnsyndroom heeft meestal geen exacte oorzaak.

Deze ziekte put de sluitspieren van het rectum uit. Het duurt behoorlijk lang en vermoeit patiënten niet alleen fysiologisch, maar ook psychologisch. Om deze reden is het erg belangrijk om een ​​dergelijke spasme tijdig te diagnosticeren en met de juiste behandeling te beginnen.

1. Rectale sfincteritis is een ziekte die gepaard gaat met ernstige ontsteking van de spieren van de sluitspier. De ziekte stroomt in golven en veroorzaakt veel onaangename symptomen bij een zieke persoon. De sfinisoner vereist een langdurige behandeling.

Oorzaken van de ziekte van Rectale sfincter

Spasmen van de anale sluitspier ontstaan ​​door onwillekeurige samentrekking van de spieren, die zich in de zone van de anus bevinden. Tegelijkertijd kan de spasme zelf van verschillende frequentie en intensiteit zijn.

Meestal komt deze ziekte voor bij mensen van middelbare leeftijd, ongeacht geslacht.

Wat betreft de anale sfincteritis, het komt meestal voor bij mensen met al bestaande pathologieën van het rectum. Tegelijkertijd maakt een dergelijke ziekte het verloop van chronische gastro-intestinale ziekten nog ernstiger.

Dergelijke factoren veroorzaken het optreden van sfincterpathologieën:

1. Onstabiele psycho-emotionele toestand van een persoon. Het kan frequente stress, depressie, nervosa en zelfs slaapstoornissen zijn, wanneer een man of een vrouw chronisch van de slaap wordt beroofd, wat leidt tot prikkelbaarheid en nervositeit.

In deze staat wordt de afweer van het lichaam bij mensen snel uitgeput, wat leidt tot de neiging om ziekten van het maagdarmkanaal te ontwikkelen, waaronder spasmen van de sluitspier in het rectum.

1. Onbehandelde acute aambeien. Als u uw aandoening niet handhaaft in de chronische vorm van deze ziekte, kan deze bovendien complicaties geven in de vorm van een sfincterontsteking.
2. Dysbacteriose en andere infectieuze en bacteriologische laesies van de darm.
3. Oncologische pathologie van het rectum.
4. Rectumspleten.
5. Sedentaire levensstijl.
6. Avitaminosis en acuut tekort aan voedingsstoffen.
7. Rectale verwondingen.
8. Onjuiste voeding (te veel eten, gekruid en vet eten eten, "op de vlucht" eten, enz.)
9. Acute aandoeningen van het spijsverteringskanaal (maagzweer, cholecystitis, pancreatitis, enz.).
10. Verminderde immuniteit.
11. Ongezonde levensstijl (alcoholmisbruik en roken).
12. Gebrek aan fysieke activiteit.
13. Onderkoeling.
14. Frequente constipatie.
15. Proctitis.
16. De aanwezigheid van pathologische ontsteking in de interne organen.

Symptomen en tekenen van sfincteraandoening

Meestal worden de sphincter spasmen en de ontstekingen gemanifesteerd door de volgende symptomen:

1. Het uiterlijk van jeuk en verbranding in de darm.
2. Gevoel van ongemak en volheid in de anus.
3. Schending van de stoel (mogelijke obstipatie, of omgekeerd, diarree en diarree).
4. Een scherpe paroxysmale pijn tijdens en na de stoelgang is inherent aan de sphincter spasmen.
5. Tekenen van pijn in de buik.
6. Verstoorde eetlust.
7. Slaapstoornissen
8. Prikkelbaarheid kan optreden als gevolg van constante pijn en verslechtering van de slaap.
9. Constante pijnen die zich uitstrekken naar de onderrug of het perineale gebied.
10. Valse aandrang om te poepen. Bovendien kunnen dergelijke verlangens vrij frequent zijn (meerdere keren per uur plaatsvinden).
11. Het uiterlijk van bloedige afscheiding in de ontlasting.
12. Het verschijnen van slijm in de ontlasting.
13. Malaise en zwakte.
14. Een verhoging van de lichaamstemperatuur is mogelijk met een acuut ontstekingsproces in de sluitspier.
15. De pijn die aan de rechterkant van de ribben geeft en daaronder gelokaliseerd is, is kenmerkend voor acute ontwikkeling van sfincterontsteking.
16. Misselijkheid en bitterheid in de mond.
17. Koorts en koude rillingen.
18. Pijn na inspanning. Tegelijkertijd ontwikkelen patiënten soms pijn, zelfs na kleine spanningen.

Het is belangrijk! Bij acute vormen van kringspierziekte, zal een persoon lijden aan uitgesproken symptomen van pathologie. Dit ziektebeeld verandert als de ziekte een chronische vorm heeft gekregen. Alle tekens kunnen dan minder uitgesproken, periodiek en als gewist zijn. Dit zal het diagnostisch proces aanzienlijk compliceren en de behandelingstijd verlengen.

Soorten sphincter spasmen

Gedurende de duur van sphincter zijn spasmen:

• snel (laatste 2-10 seconden);
• lang (kan enkele minuten duren).

Volgens etiologische criteria zijn sphincter-spasmen:

1. Primair (ontwikkelen als neurologisch onwillekeurig spasme).
2. Secundair (ontwikkelen als een resultaat van onbehandelde pathologieën van het rectum).

Kramp op korte termijn ontwikkelt zich plotseling en gaat gepaard met stekende pijn in de anus, die aan de onderbuik geeft. In dit geval zal de persoon ook last hebben van uitgesproken ongemak tijdens de ontlasting.

Een langdurige spasme zal de patiënt een paar minuten pijnigen. Tegelijkertijd kan de pijn in zo'n toestand zo acuut en ernstig zijn dat een persoon pijnstillers of snelwerkende analgetica moet nemen.

Het is belangrijk! Ziektes van de sfincter, of het nu een spasme of een ontsteking is, dreigen met gevaarlijke complicaties, daarom is het aanbevolen om zo snel mogelijk een proctoloog te raadplegen wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden.

Beschikt over sluitspier sfincter met aambeien

Zoals hierboven vermeld, ontwikkelen mensen meestal problemen met de sfincter vanwege aambeien. Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat met de ontwikkeling van aambeien of anale fissuren, de zenuwuiteinden van het rectum erg geïrriteerd zijn, wat leidt tot ontsteking van het slijmvlies, een toename van aambeien, pijn en een scherpe vermindering van de sluitspier - spasmen.

Doorgaans treedt een dergelijke spasme op tijdens stoelgang, waardoor deze zich onderscheidt van normale proctalgie. In dit geval kan deze spasme in ernstigere gevallen uren duren, tot de volgende ontlasting.

In een dergelijke toestand ontstaat er een bepaalde vicieuze cirkel bij de patiënt - een rectumziekte (aambeien) veroorzaakt hevige pijn en irritatie van de darm, wat op zijn beurt sphincter spasmen veroorzaakt.

Het is belangrijk! De meeste proctologen herkennen sphincter spasmen als een van de eerste tekenen van aambeien, dus in deze toestand, bij het stellen van de diagnose, is het niet nodig om de oorzaak van rectale spasmen zoals aambeien uit te sluiten.

diagnostiek

Diagnose van de kringspierziekte heeft de volgende kenmerken:

1. Om te beginnen moet de proctoloog de geschiedenis en klachten van de patiënt verzamelen.
2. Daarna moet een persoon een algemene analyse van bloed en urine doorgeven.
3. Vervolgens moet de patiënt het anus- en vingeronderzoek van de anus inspecteren.
4. In meer detail zal helpen om de staat van de rectum retro-manoscopie en echografie van een rechte holte te bestuderen.
5. Bloedonderzoek op immuunstatus en bilirubine.
6. Sensing.

Naast het onderzoek door een proctoloog wordt de patiënt geadviseerd om een ​​consult met een therapeut, een endocrinoloog en een neuropatholoog te ondergaan. Zorg er ook voor dat u computertomografie van het rectum uitvoert.

Behandelmethoden

Behandelingstherapie voor kringspierziekten wordt voor elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven, afhankelijk van de complexiteit van de toestand van de patiënt, de symptomen en de oorzaak van de ziekte.

De ziekte van de sfincter kan op de volgende manieren worden behandeld:

1. Met behulp van medicijnen.
2. Operatief.
3. Traditionele geneeskunde.
4. Behandeling met fysiotherapie.

Medicamenteuze therapie houdt de benoeming van dergelijke groepen medicijnen in:

1. Pijnstillers voorgeschreven voor ernstige pijn.
2. Preparaten voor het verbeteren van immuniteit en vitaminecomplexen.
3. Antibiotica worden gebruikt voor infecties.
4. Ontstekingsremmende medicijnen.
5. Antipyretica worden gebruikt bij hoge temperaturen.
6. Krampstillers worden voorgeschreven voor spasmen (No-shpa).
7. Gebruik van pijnstillende rectale zetpillen.
8. Kaarsen en zalven (Posterizan, etc.).
9. Laxerende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor constipatie.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt voor gevorderde kringspierziekte. Het voorziet hiervoor:

1. Het uitvoeren van choledochotomie.
2. Het vaststellen van drainage van het galkanaal.
3. Papillosphincterotomie uitvoeren.

De herstelperiode na chirurgische behandeling is vrij lang. In dit geval zal de patiënt noodzakelijkerwijs regelmatig de hygiëne van de anus moeten observeren en het rectum moeten smeren met genezende zalven.

Fysiotherapie wordt als hulpmiddel beschouwd. Het is voorgeschreven na medicamenteuze behandeling en voorziet in:

1. UHF-stromen uitvoeren.
2. Diathermie.
3. Electro.
4. Darmonvalizatsiya.
5. Warmte behandelingen.
6. Microclysters gebruiken met antiseptische en olieproducten.

Populaire behandeling omvat het gebruik van dergelijke procedures:

1. Zitbaden.
2. De oprichting van klysma's.
3. De vorming van therapeutische tampons.

Voor de voorbereiding van sedentaire baden moeten deze recepten worden toegepast:

1. Kaliumoplossing:

• maak een zwakke oplossing van kalium in warm water;
• een bad nemen gedurende twintig minuten;
• daarna de olie-analgetische rectale zetpil binnengaan;
• herhaal de procedure elke dag gedurende een week.

1. Herb-oplossing:

• maak een zwak afkooksel van droge kamille, sint-janskruid en eikenbast;
• neem een ​​bad in zo'n warme oplossing;
• herhaal de procedure 's morgens en' s avonds gedurende zeven dagen.

1. Olie oplossing:

• meng 2 eetlepels. l. duindoornolie met twee kopjes kokend water en een lepel calendula-kruid;
• sta tien minuten, druk en neem dit bad gedurende tien minuten;
• herhaal de procedure dagelijks gedurende vijf dagen.

Voor de bereiding van microclysters moet je in gelijke hoeveelheden kamille, calendula en duizendblad mengen. Kook de kruiden in twee liter water en gebruik deze voor microclysters. Herhaal de procedure elke dag voordat u tien dagen naar bed gaat.

Zeer effectief voor de behandeling van deze ziekte is het gebruik van rectale zetpillen met genezende verwondingen. De beste recepten van dit soort zijn:

1. Kruidenkaarsen:

• meng flaxen bloemen, eiken schors en kamille in gelijke groepen;
• snij kruiden fijn en meng ze met 100 g reuzel;
• gebruik drie keer per dag als tampons in het rectum;
• laat het wattenstaafje in de darm niet langer dan twee uur;
• herhaal de procedure gedurende vijf opeenvolgende dagen.

1. Tampons van hop. Voor hun voorbereiding heb je nodig:

• meng drie eetlepels gehakte hopbellen met 300 g vers reuzel;
• voeg toe aan het mengsel 1 eetl. l. olijf- of zee-duindoornolie;
• impregneer de tampon met het bereide mengsel en gebruik het om het gedurende vijf dagen op te zetten voor een nacht.

Het is belangrijk! Voordat u traditionele recepten voor medicijnen gaat gebruiken, moet u altijd uw arts raadplegen.

Moeilijkheden bij de behandeling van kringspierziekten

De complexiteit van de behandeling van kringspierziekten is voornamelijk te wijten aan het feit dat dergelijke pathologieën vaak terugkeren, zelfs na het voltooien van de loop van de therapie, wanneer een persoon stress overleeft of een grotere fysieke inspanning uitoefent.

Bovendien wordt de behandeling soms verergerd, zelfs wanneer de ziekte een chronische vorm heeft gekregen en complicaties heeft veroorzaakt. In dit geval zal de patiënt lijden aan ernstige pijn, frequente bloeding en ontsteking.

Voeding tijdens de behandeling

Voeding bij de behandeling van sfincterziekten speelt een zeer belangrijke rol. Tijdens deze periode moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Eet niet te veel. Porties moeten klein zijn.
2. In de dag zou moeten zijn van vier tot vijf volledige maaltijden en twee snacks noten of fruit.
3. Elke dag moet je niet-gefermenteerde melkproducten eten. Het kan kwark, kefir, ryazhenka of allerlei soorten yoghurt zijn. Ze zullen de spijsvertering verbeteren en een gunstige microflora in de darm creëren.
4. De laatste maaltijd zou niet later dan zeven uur 's avonds moeten zijn om' s nachts het spijsverteringskanaal niet te overbelasten.
5. Het is noodzakelijk om het gebruik van vette soorten vis en vlees te weigeren. In plaats daarvan is het beter om voedsel te eten, gestoomd of gekookt. Het is toegestaan ​​kip, kalkoen en magere vissoorten te eten.
6. Het is belangrijk om te stoppen met roken, koffie te drinken en alcohol te drinken.
7. Olie kan in grote hoeveelheden worden geconsumeerd, vooral olijfolie. Het vereenvoudigt de ontlasting en verlicht het obstipatieprobleem.
8. Volledig uit de voeding moet worden uitgesloten:

• wortelen;
• kool;
• aardappelen;
• pruimen;
• gerookt vlees;
• worsten;
• halffabrikaten;
• gefrituurd voedsel;
• peulvruchten.

Dit wordt verklaard door het feit dat de bovengenoemde producten het verteringsproces kunnen verergeren, wat niet mag worden toegestaan ​​voor rectale ziekten.

1. Toegestaan ​​om fruitgelei, groene thee en compotes te drinken. Je kunt ook kamille-thee drinken.
2. Het is niet raadzaam om te warm of koud voedsel te eten.

Sfincterziektepreventie

Om de ontwikkeling van colorectale sfincteraandoeningen te voorkomen, moet u de aanbevelingen van deze arts volgen:

1. Om slechte gewoonten op te geven (roken, alcohol drinken).
2. Vermijd stress en zenuwen.
3. Let op je dieet. Hiervoor wordt aanbevolen om een ​​voedingsdagboek bij te houden. Daarin moet je alles noteren wat je op een dag hebt gegeten. Dit zal leiden tot de controle over uw menu en elimineert de mogelijkheid van onbedoeld snacken met junkfood.
4. Het zou je immuniteit moeten verbeteren. Om dit te doen, wordt het aanbevolen dat elk nieuw seizoen vitaminecomplexen neemt, ter plekke inwerkt en verhardt.
5. Bij zittend werk moeten pauzes worden genomen en moet er licht worden opgeladen.
6. Als een sfincter of endeldarmaandoening als geheel wordt vermoed, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat een tijdige diagnose de loop van de behandeling kan versnellen en u kan beschermen tegen de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.
7. Het is noodzakelijk om in de tijd die ziekten van het maagdarmkanaal te behandelen die ontstekingen of spasmen van de sfincter kunnen veroorzaken.
8. Vermijd hypothermie.

Werkervaring meer dan 7 jaar.

Beroepsvaardigheden: diagnose en behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal en het galsysteem.