Effectieve hartpijnpillen

De meeste patiënten met hartaandoeningen worden gedwongen om voortdurend medicijnen te nemen om complicaties te voorkomen en de situatie niet te verergeren.

Goed gekozen en voorgeschreven pillen voor hartpijn moeten altijd bij de hand zijn en in de EHBO-doos thuis.

Omdat aandoeningen van het cardiovasculaire systeem tot de meest voorkomende behoren, hebben apotheken een enorm scala aan verschillende geneesmiddelen die aanzienlijk verschillen in hun effecten en kosten.

Elke persoon die lijdt aan disfunctie van de hartspier moet de lijst kennen van geneesmiddelen die de aandoening tijdens een aanval kunnen verlichten en een positief effect hebben op het werk van het hartspier.

Soorten drugs

Om ervoor te zorgen dat de therapie een positief resultaat oplevert, moeten de voorgeschreven medicijnen werken op de causale factoren die problemen met het myocard veroorzaken.

Cardiologen waarschuwen dat het in de meeste gevallen nodig is dat patiënten meerdere geneesmiddelen van verschillende farmaceutische categorieën tegelijkertijd innemen, omdat alleen op deze manier er een complex effect zal zijn.

Het behandelingsregime en de combinatie van hartmedicamenten worden individueel voor elke patiënt geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met het type en het stadium van de ziekte, de leeftijd en de individuele kenmerken van het organisme.

Alle geneesmiddelen voor pijn in het hart zijn voorwaardelijk onderverdeeld in de volgende groepen:

1. Medicatie reflex actie. Meestal worden ze voorgeschreven voor verschillende vormen van vegetatieve-vasculaire dystonie en neuralgie. De hoofdtaak van de reflex betekent - pijn verminderen.
2. Adrenerge blokkers (bètablokkers). Deze groep medicijnen is onmisbaar voor hartritmestoornissen, ischemische aandoeningen en hoge bloeddruk. Ook worden bètablokkers vaak voorgeschreven aan patiënten met een verhoogd risico op een hartaanval. Het positieve effect van gebruik wordt bereikt door het vermogen om receptoren die adrenaline aan het myocard toestaan ​​uit te schakelen. Dientengevolge neemt de bloeddruk van de patiënt af en normaliseert de puls.
3. Antiplatelet agents. Cardiologen worden geadviseerd om ze te drinken met hartfalen, de vorming van pathogene bloedstolsels en atherosclerose. Antiplatelet-middelen helpen de structuur van het bloed te normaliseren en dragen bij tot de regulatie van de bloedstroom, zodat de kans op bloedstolsels meerdere malen wordt verminderd. Geneesmiddelen in deze categorie worden vaak voorgeschreven als preventie van atherosclerose.
4. Perifere vaatverwijders. Toegewezen om hartaanvallen te voorkomen, behandeling van ischemie, angina en hartfalen. Vasodilatatoren breiden het gladde spierstelsel van de haarvaten uit, waardoor de pijnaanval wordt verminderd. Het onbetwiste voordeel van dergelijke cardiale geneesmiddelen is dat ze binnen 4-6 minuten beginnen te werken.
5. Calciumantagonisten. Ontladen bij patiënten die lijden aan aanhoudende bloeddrukstoten zijn ook effectief voor coronaire hartziekten. Zulke medicijnen voorkomen de opname van calcium in hartspiercellen en breiden de wanden van bloedvaten uit, die de hartslag reguleren en de bloeddruk normaliseren.
6. Fibraten en statines. Benoemd met verhoogd cholesterol.
7. Multivitaminencomplexen. Artsen raden aan deze te gebruiken om het risico op ischemie en als preventieve maatregelen te verminderen.
8. Metabole agentia. Verbeter de metabole processen in het myocard.

Ondanks het feit dat er vandaag veel medicijnen beschikbaar zijn die de pijn in het hartgebied kunnen verminderen en het risico van progressie van hartaandoeningen kunnen voorkomen, geven de meeste patiënten nog steeds de voorkeur aan medicijnen zoals Nitroglycerine, Corvalol en Validol, omdat ze de meest betaalbare en veel voorkomende zijn..

Wanneer medicijnen voor hartpijn nodig zijn

Van tijd tot tijd heeft meer dan 80% van de bevolking last van lichte hartpijn. Maar cardiologen waarschuwen dat het ongemak in de hartspier regio niet altijd de reden is om hartmedicatie te nemen.

U moet weten dat het slikken van pillen van deze farmaceutische groepen alleen is toegestaan ​​als ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem worden ontdekt, die meestal gepaard gaan met de volgende symptomen:

• slaapproblemen, slapeloosheid;
• frequente hoofdpijn;
• kortademigheid;
• zwelling van de onderste ledematen, gezicht;
• snelle puls;
• algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid;
• periodiek optreden van duizeligheid, overgaand in een pre-onbewuste toestand.

Als een persoon de meeste van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk een afspraak maken met een specialist die het nodige onderzoek zal voorschrijven en een nauwkeurige diagnose zal stellen, waarna de patiënt te horen krijgt welke geneesmiddelen de aandoening helpen verlichten en de progressie van de ziekte voorkomen.

Lijst met de meest effectieve medicijnen

Ondanks het feit dat sommige medicijnen voor het verlichten van pijn in het hartgebied zonder recept verkrijgbaar zijn, is het onmogelijk om ze zelf voor te schrijven zonder voorafgaand overleg met een cardioloog. Als je de verkeerde pil drinkt (en nog meer om het regelmatig te nemen), kunnen de gevolgen van zo'n analfabetische behandeling het meest betreurenswaardig zijn.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat geneesmiddelen op het hart, net als andere medicijnen, bepaalde contra-indicaties hebben en vaak bijwerkingen hebben, dus een eerste onderzoek door een arts is een essentiële stap in de behandeling.

De volgende pijn verlicht de beste pijn:

1. Medilazide, Gitoksin, Digoxin, Dibikor. Preparaten met dergelijke namen behoren tot de groep van hartglycosiden.
2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozide. Onder de perifere vaatverwijders hebben deze middelen het grootste aantal positieve beoordelingen. Hun ongetwijfeld voordeel is dat ze goedkoop zijn en in bijna alle apotheken worden verkocht.
3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Elk van deze geneesmiddelen verwijst naar calciumantagonisten. Deze producten verschillen volledig in chemische samenstelling, maar ze werken tamelijk soepel en, als ze op de juiste manier worden gebruikt, veroorzaken ze geen bijwerkingen.
4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Bètablokkers geschikt voor het elimineren van pijn.

Elk van de bovengenoemde middelen is uiterst effectief en stelt u in staat om letterlijk enkele minuten na inname de pijn in het hartspierweefsel te verminderen.

De meest betaalbare medicijnen

Ondanks de verscheidenheid aan hartmedicijnen geven meer dan 65% van de patiënten de voorkeur aan de nieuwste generatie medicijnen, maar hartremedies met betaalbare kosten.

De meeste cardiologen beweren dat goedkope medicijnen ook een positief effect hebben en helpen bij het normaliseren van het werk van de hartspier.

Geneesmiddelen worden zonder recept verkocht, maar het is ten strengste verboden om ze te nemen:

1. Corvalol. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van druppels en tabletten. In Rusland is Corvalol het meest gewilde hartmedicijn. Zoals de medische praktijk aantoont, gebruiken patiënten het om verschillende myocardpathologieën te bestrijden. De geschatte kosten van een verpakking met 20 tabletten zijn 73 roebel.
2. Validol. Een geneesmiddel met een uitgesproken kalmerende en vaatverwijdende werking. In tegenstelling tot de meeste andere hartmedicijnen, hoeft Validol niet met water weggespoeld te worden, leg de pil gewoon onder de tong totdat deze volledig is opgenomen. Nadat het volledig is opgelost, normaliseert de bloedcirculatie in het hartgebied en verdwijnen de pijnlijke gevoelens. Je kunt een verpakking kopen met 40 capsules Validol voor een gemiddelde van 48 roebel.
3. Nitroglycerine. Deze pillen kwamen meer dan 15 jaar geleden in de handel, maar ze verliezen nog steeds niet hun relevantie. Het positieve effect van het innemen van het medicijn wordt bereikt door het vermogen om vasculaire spasmen te verlichten en de bloedcirculatie in de hartspier te verbeteren, wat leidt tot een afname van pijn. Tegenwoordig wordt nitroglycerine niet alleen gebruikt om pijn te verlichten, maar ook om de effecten van een hartaanval te behandelen. De gemiddelde prijs van een pakket met 40 tabletten is 42 roebel.

Deskundigen beweren dat nitroglycerine van de goedkope medicijnen zichzelf het beste heeft bewezen, omdat het oorspronkelijk bedoeld was om pijnlijke gevoelens te verminderen. Bovendien heeft deze tool relatief weinig bijwerkingen.

Toelatingsregels

Als de patiënt periodiek pijn in de hartspierstreek ervaart, is het onmogelijk om zichzelf medicatie voor te schrijven en de behandeling zelf te starten. De beste optie is om direct na de eerste aanval een afspraak te maken met een cardioloog.

Nadat de arts een fysiologisch onderzoek heeft uitgevoerd en een nauwkeurige diagnose heeft vastgesteld, zal hij aangeven welke middelen in een bepaald geval moeten worden gebruikt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de duur en de dosering van de behandeling ook afzonderlijk worden gekozen, na het ECG.

Als de patiënt onafhankelijk wordt behandeld en tegelijkertijd de dosering van de remedie overschrijdt, kan de behandeling leiden tot de meest ongewenste gevolgen, tot een hartritmestoornis, verslechtering van het gezichtsvermogen en psychose.

Contra

Alle geneesmiddelen die ontworpen zijn om hartdisfunctie en ongemak te elimineren, mogen alleen worden genomen als er geen contra-indicaties zijn. De meeste van deze geneesmiddelen worden niet aanbevolen voor dergelijke afwijkingen:

• lage bloeddruk;
• hypertrofie van de hartspier;
• hoge intracraniale druk;
• sinusknoopdisfunctie;
• mitralisklepstenose;
• glaucoom;
• ernstige hypertensie.

Elk medicijn heeft bepaalde contra-indicaties, dus voordat u een of ander hulpmiddel gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen.

Mogelijke complicaties

De meeste patiënten die analfabetisch adrenerge blokkers, trombocytenaggregatieremmers en perifere vaatverwijders gebruiken, klagen over het voorkomen van de volgende complicaties:

• hyperemie van de huid;
• verslechtering en volledig verlies van eetlust;
• droog gevoel en bittere smaak in de mond;
• ontwikkeling van sinusritmestoornissen;
• ernstige hoofdpijn;
• verstoring van het maagdarmkanaal;
• verhoogde suikerniveaus;
• misselijkheid en braken;
• paresthesie van de ledematen.

Wanneer een ambulance nodig is

Het is noodzakelijk om het medische team te bellen als de medicijnen voorgeschreven door de arts niet helpen om de aanval te elimineren en de pijn blijft toenemen. Bovendien moet het worden gedaan als de aanval langer duurt dan 10 minuten. Je moet ook de artsen bellen als het gebeurde in een persoon die dronken is.

Welke soorten pillen voor pijn in het hart het beste en meest effectieve zijn, is onmogelijk te zeggen, omdat alles afhangt van wat de aanval veroorzaakt, en van de kenmerken van een bepaald organisme.

Herziening van 13 populaire medicijnen voor het hart: hun voor- en nadelen

Uit dit artikel zul je leren: welke hartdrugslijst wordt vaak gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen, om welke redenen ze moeten worden gebruikt, tot welke bijwerkingen ze kunnen leiden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Inhoud van het artikel (lijst met medicijnen):

Artsen hebben een groot genoeg arsenaal aan medicijnen dat ze voorschrijven voor de behandeling van hartaandoeningen. Helaas beginnen veel hartpatiënten die bezwijken voor reclame in de media en op internet, onafhankelijk medicijnen te nemen die geen bewezen effectieve eigenschappen hebben. Soms worden deze fondsen voorgeschreven door artsen.

De meest populaire en vaak voorgeschreven hartmedicijnen zijn in hun lijst en middelen opgenomen in de inhoud van het artikel. We zullen er later over praten.

Cardiologische medicijnen hebben verschillende vormen van afgifte:

• Tabletten of capsules worden ingeslikt, onder de tong gehouden of opgelost in water.
• Sprays die in de mondholte moeten worden gespoten.
• Oplossingen voor intraveneuze of intramusculaire injecties.
• Medische plekken die op de huid moeten blijven.

Hartziekten worden behandeld door cardiologen, huisartsen en huisartsen.

1. Antiplatelet-middelen

Antiplaatjesmiddelen zijn geneesmiddelen die interfereren met de verbinding van bloedplaatjes onderling (aggregatie), waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen.

aspirine

De meest populaire en bekende antibloedplaatjesplaat is acetylsalicylzuur (aspirine). In grote hoeveelheden wordt dit hulpmiddel gebruikt met antipyretische, ontstekingsremmende en pijnstillende doeleinden. Bij een dosis van 75-100 mg remt aspirine de bloedplaatjesaggregatie (adhesie), wat leidt tot de preventie van een beroerte en een hartinfarct. Voor dit doel wordt het voorgeschreven door artsen bij patiënten met hart- en vaatziekten en een verhoogd risico op hun ontwikkeling. Aspirine wordt niet aanbevolen voor patiënten met:

• maag- of darmzweer;
• hemofilie of andere bloedingsstoornissen;
• aspirine allergie;
• allergie voor een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (bijvoorbeeld ibuprofen);
• leeftijd tot 16 jaar.

Deze contra-indicaties houden verband met het feit dat aspirine het maagslijmvlies negatief beïnvloedt en het risico op bloedingen vergroot.

De bekendste handelsmedicijnen die aspirine bevatten zijn Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Een ander vaak voorgeschreven antibloedplaatjesgeneesmiddel is clopidogrel. Hij, net als aspirine, voorkomt aggregatie van bloedplaatjes, en voorkomt de vorming van bloedstolsels. Het effect is meer uitgesproken dan dat van aspirine. Ken clopidogrel toe aan patiënten met aspirine-intolerantie. Het gecombineerde gebruik van deze twee aggregaten wordt aan patiënten voorgeschreven na een stenting of een coronaire bypassoperatie. Het gebruik van clopidogrel kan het risico op een beroerte en een hartinfarct verminderen.

Het belangrijkste gevaar van clopidogrel, evenals van aspirine, is het risico op bloedingen te verhogen. Daarom proberen artsen dubbele plaatjesremmende therapie te voorkomen met een combinatie van deze middelen.

Het populairste medicijn dat clopidogrel bevat, is Plavix.

2. Statines

Statines zijn geneesmiddelen die het niveau van schadelijk cholesterol in het bloed verlagen, wat kan leiden tot atherosclerose en hart- en vaatziekten. Daarom worden statines voorgeschreven voor:

1. Coronaire hartziekte.
2. Angina pectoris
3. Myocardinfarct.
4. Slagen en voorbijgaande ischemische aanvallen.

Statines kunnen deze ziekten niet genezen, maar ze helpen hun ontwikkeling en progressie te voorkomen.

Het grootste gevaar bij het gebruik van deze medicijnen is schade aan de spieren en de lever.

De meest populaire statines zijn atorvastatine, rozuvastatine en simvastatine.

3. Angiotensine-converting enzyme-remmers (ACE-remmers)

Deze geneesmiddelen voorkomen de ontwikkeling van angiotensine - een hormoon dat bijdraagt ​​tot de vernauwing van de bloedvaten. Door de expansie van de bloedvaten neemt de druk af en neemt de belasting van het hart af. ACE-remmers verminderen het risico op beroerte en hartinfarct.

Artsen schrijven deze medicijnen voor aan het hart van patiënten met:

• hypertensie;
• hartinfarct;
• hartfalen.

Deze medicijnen hebben weinig bijwerkingen, waarvan de belangrijkste een droge hoest is.

De meest populaire ACE-remmers zijn captopril, enalapril, ramipril en perindopril.

4. Bètablokkers

Bètablokkers verminderen de bloeddruk, kracht en frequentie van samentrekkingen van het hart, waardoor de behoefte aan hartspier voor zuurstof wordt verminderd.

De belangrijkste indicaties voor het voorschrijven van deze geneesmiddelen zijn:

• hypertensie;
• angina pectoris;
• hartinfarct;
• onregelmatige hartslag met hoge hartslag;
• hartfalen.

Het gebruik van bètablokkers bij hartpatiënten vermindert morbiditeit en mortaliteit.

Tot de negatieve eigenschappen van deze medicijnen behoren:

1. Versterking van symptomen van hartfalen aan het begin van de behandeling, die na 1-2 weken voorbijgaat.
2. De mogelijkheid van slaapstoornissen en nachtmerries.
3. Aanzienlijke vermindering van de hartslag.
4. Verslechtering bij patiënten met astma of obstructieve longziekten.

Daarnaast zijn er aanwijzingen dat het nemen van bètablokkers het risico op het ontwikkelen van diabetes kan verhogen.

De meest populaire bètablokkers zijn bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensine-receptorantagonisten

Deze geneesmiddelen interfereren met de effecten van angiotensine op het cardiovasculaire systeem. Artsen schrijven angiotensinereceptorantagonisten voor met een lage tolerantie voor ACE-remmers, omdat ze minder bijwerkingen hebben.

De meest bekende angiotensine-receptorantagonisten zijn losartan (Lozap, Lorista) en telmisartan (Mikardis).

6. Calciumantagonisten

Deze medicijnen verwijden de bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar het hart verbetert en de bloeddruk daalt. Calciumantagonisten worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie, angina pectoris en bepaalde soorten hartritmestoornissen.

Omdat deze medicijnen de bloedvaten verwijden, kunnen ze hoofdpijn, blozen van de huid en zwelling in de onderste ledematen veroorzaken.

Voorbeelden van calciumantagonisten zijn amlodipine, felodipine en verapamil.

7. Nitraten

Nitraten verwijden bloedvaten, die worden gebruikt om angina te behandelen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn nitroglycerine en isosorbidedinitraat (nitrosorbide). Nitroglycerinetabletten of aërosolen verlichten snel angina, dus bijna elke patiënt met deze ziekte neemt het mee.

De belangrijkste bijwerkingen van nitraten zijn hoofdpijn, zwelling in de benen en blozen van het gezicht.

8. Diuretica

Diuretica (diuretica) helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, waardoor de druk wordt verminderd, zwelling en kortademigheid worden verminderd. Daarom worden ze gebruikt bij hypertensie en hartfalen.

Bijwerkingen van diuretica omvatten:

• uitdroging;
• verstoring van de elektrolytbalans in het lichaam.

Voorbeelden van diuretica die gewoonlijk bij hartaandoeningen worden gebruikt, zijn veroshpiron, indapamide, furosemide, hydrochloorthiazide en torasemide.

9. Hartglycosiden

Glycosiden verhogen de kracht van hartcontracties en vertragen hun frequentie, wat nuttig kan zijn bij hartfalen en ritmestoornissen.

Deze medicijnen hebben een toxisch effect, dus volg de aanbevelingen van de arts zorgvuldig op voor hun ontvangst. Symptomen van de bijwerkingen van glycosiden zijn misselijkheid, braken, slechte eetlust, wazig zien, hallucinaties, verwarring, ongewone gedachten en gedrag.

10. Anticoagulantia

Anticoagulantia zijn middelen die bloedstollingsfactoren in het plasma beïnvloeden, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen. Ze worden gebruikt na operaties bij de implantatie van kunstmatige kleppen in het hart en atriale fibrillatie, dit voorkomt de vorming van bloedstolsels in de hartholte.

De belangrijkste bijwerkingen van anticoagulantia zijn het verhogen van het risico op bloeding van verschillende lokalisatie. Daarom is het bij gebruik ervan nodig om de laboratoriumindicatoren voor bloedcoagulatie te controleren.

De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen zijn warfarine en rivaroxaban (Xarelto).

In noodsituaties (myocardiaal infarct, onstabiele angina), worden anticoagulantia voor injectie gebruikt - heparine, enoxaparine (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Anti-aritmica

Geneesmiddelen uit verschillende groepen behoren tot anti-aritmica. Ze omvatten bijvoorbeeld bètablokkers, calciumantagonisten, digoxine.

Het doel van het gebruik van deze hulpmiddelen is om de normale hartslag te herstellen of de hartslag te normaliseren.

12. Preparaten die kalium en magnesium bevatten

Kalium en magnesium zijn sporenelementen die nodig zijn voor het hart en het hele lichaam. Met hun tekort verhoogt het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen en atherosclerose van de kransslagaders. Heel vaak wordt het gebrek aan kalium en magnesium waargenomen bij gebruik van diuretica, die hun uitscheiding in de urine stimuleren.

Geneesmiddelen die een combinatie van kalium en magnesium bevatten - panangin, asparkam zijn erg populair.

13. Metabole agentia

Deze medicijnen zijn ontwikkeld om het metabolisme in de hartcellen te verbeteren en ze te beschermen tegen de negatieve effecten van zuurstofgebrek. Ze worden vaak voorgeschreven voor ischemische hartaandoeningen, hartfalen, cardiomyopathie, angina, myocardinfarct. De meeste van deze geneesmiddelen hebben echter geen wetenschappelijk bewezen positief effect op de werking van het cardiovasculaire systeem, de prognose en de levensduur bij hartpatiënten. De meeste klinische richtlijnen in Europa en de Verenigde Staten bevelen het gebruik ervan bij hartaandoeningen niet aan.

De meest populaire metabole geneesmiddelen zijn trimetazidine (Preductal), meldonium (mildronaat), thiotriazoline en riboxine.

Opgemerkt moet worden dat het Europees Geneesmiddelenbureau het gebruik van trimetazidine voor de behandeling van angina mogelijk maakt als andere geneesmiddelen de symptomen van deze ziekte niet kunnen beheersen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Lijst met medicijnen voor het hart

Ziekten van het cardiovasculaire systeem - de meest voorkomende pathologie in Rusland en over de hele wereld als geheel. Elk jaar sterven honderden, duizenden, tienduizenden en miljoenen mensen aan hartziekten. Zo'n simpele klacht: hart doet pijn. En zo veel erachter kan zich verbergen.

Momenteel zijn er verschillende medicijnen voor hartpijn. Cardiologen van alle landen kunnen veel medicijnen adviseren die het beste het probleem in uw geval oplossen. Maar eerst moet je erachter komen hoe je alle medicijnen die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden op de juiste manier indelen.

Welke hartaandoeningen komen mensen het vaakst tegen?

Helaas groeit elk jaar het aantal mensen met een bepaalde pathologie van het hart. Meer en meer baby's worden geboren met verschillende hartklepgebreken en hartkamers, en veel mensen van middelbare en zelfs jongere leeftijd lopen ook risico op hartaanvallen.

Congestief hartfalen

Gebrek aan werk van de hartspier is een van de pathologieën, waardoor er een tekort is aan zuurstofrijk bloed in organen en weefsels, wat leidt tot hypoxie en disfunctie.

De belangrijkste symptomen van hartfalen in de longcirculatie:

• ademhalingsproblemen in verband met zuurstofgebrek;
• verkleuring van de huid tot een marmergrijze tint;
• bloed ophoesten.

De belangrijkste symptomen van hartfalen in de systemische bloedsomloop:

• wallen en wallen als gevolg van stilstaande vloeistoffen in het lichaam;
• een toename van de grootte van de lever en milt;
• ernstige zwakte en koud kleverig zweet.

Aandoeningen van de hartspier

Aritmieën worden geassocieerd met het optreden van een abnormale bron van excitatie in het myocardium. De atria sluiten los van de ventrikels, wat onaangename symptomen veroorzaakt. Het hart kan veel sneller kloppen, wat tachycardie wordt genoemd, of langzamer, wat bradycardie wordt genoemd.

De belangrijkste klinische manifestaties van elk type aritmie:

• gevoel van hartkloppingen;
• de aanwezigheid van pathologische hartslagen;
• frequent flauwvallen en plotseling verlies van bewustzijn;
• onderbrekingen in het werk van het hart.

Aritmieën zijn gevaarlijk omdat de hartspier veel sneller de interne reserves uitput. Het hart slijt, wordt niet in staat bloed in het vereiste volume te pompen, dus hartfalen wordt gevormd.

Ischemie van het hart en angina-veranderingen van het myocard

Ischemie van de hartspier treedt op vanwege een gebrek aan zuurstof in het bloed dat naar het hart stroomt. Angina pectoris is een scherpe, drukkende, samendrukkende en trekkende pijn achter het borstbeen, dat de belangrijkste manifestatie is van ischemie.

Klinische manifestaties van angina pectoris:

• pijn op de borst en het borstbeen;
• een gevoel van kortademigheid;
• angst voor de dood;
• overmatig zweten;
• spraakgebrek;
• misselijkheid en braken.

arteriële hypertensie

De toename van de bloeddruk in de bloedvaten boven honderdveertig tot negentig millimeter kwik in klinische terminologie wordt arteriële hypertensie genoemd. Dit is een zeer gevaarlijke pathologie die grote schade aan verschillende organen en weefsels veroorzaakt. Tegelijkertijd zijn de klinische manifestaties ervan zo onzichtbaar dat deze pathologie gedurende lange tijd bijna asymptomatisch kan zijn.

De belangrijkste symptomen van hoge bloeddruk:

• drukken op pijn in slapen en achterhoofd;
• handtremor;
• neusbloedingen.

Om de diagnose te bevestigen, is het aan te raden om constant uw druk te meten en een speciale notebook te behouden waarmee u de dynamiek kunt volgen.

In hypertensieve crisis overschrijdt de bovenste druk het merkteken van 200 millimeter kwik en stijgt de lagere druk boven de honderd. Deze toestand vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis.

Hart-activerende medicijnen

Cardiotonics zijn ontworpen om het werk van het hart te stimuleren. Er zijn gevallen waarin de hartspier niet kan werken zonder een extra stimulus, en dan moeten artsen hun toevlucht nemen tot deze behandelmethode. Het is de moeite waard eraan te denken dat bijna alle geneesmiddelen in deze groep in apotheken uitsluitend op recept worden afgegeven en afgegeven. Oneigenlijk gebruik en overdosis van een stof kan leiden tot onbeheersbare effecten.

Indicaties voor gebruik van cardiotonics:

• rechterventrikelfalen van de hartspier;
• linkerventrikelfalen van de hartspier;
• gecombineerd falen van de hartspier;
• atriale fibrillatie;
• atriale laesie van de ventrikels;
• pathologische paroxismale tachyaritmie.

Classificatie van hartactivatoren

Momenteel hebben cardiologen en verschillende wetenschappelijke onderzoekers een groot aantal verschillende classificaties ontwikkeld. Op dit moment worden verschillende van hen tegelijkertijd gebruikt, omdat dit het proces van het kiezen van medicamenteuze therapie voor een ziek organisme aanzienlijk vereenvoudigt.

Glycoside-preparaten voor de hartspier

1. digitoxine;
2. Tselainid;
3. Strofantin Kombu
4. Digiksin;
5. Lantosidum;
6. Tinctuur gras lente adonis;
7. Korglikon.

Niet-glycoside-type geneesmiddelen die de hartspier beïnvloeden

1. Milorinon;
2. amrinone;
3. Verein-dopamine;
4. Dopamine-Darnitsa.

De belangrijkste effecten van de receptie

Cardiotonische medicinale stoffen innemen kost alleen met een doktersrecept. Doseringen die worden voorgeschreven door een arts zijn de kleinst mogelijke.

Wat geeft cardiotonic drugs:

• toename van nierdiameters in diameter;
• Verbeterde filtratie van vloeistof in de niervaten, wat vaak urineren veroorzaakt;
• een toename van het bloedvolume dat het hart binnen een minuut verjaagt;
• verhoogde bloedstroom in de grote bloedvaten van de hartspier;
• een toename van het zuurstofvolume dat cardiale hartspier gebruikt voor zijn vitale functies.

Geneesmiddelen die aritmie en tachycardie regelen

Als het hart stopt met kloppen op het juiste ritme en u voortdurend verstoringen in zijn werk voelt, dient u contact op te nemen met een specialist. De arts schrijft medicijnen voor hartritmestoornissen onmiddellijk na de eerste diagnose voor. Het zou moeten beginnen om ze onmiddellijk te gebruiken. Medicijnen voor harttachycardie worden veel minder vaak voorgeschreven, maar er moet rekening mee worden gehouden dat tachycardie een type aritmie is. Regelmatig gebruik van deze stoffen helpt om het hartritme van het menselijk lichaam gedurende vele jaren te normaliseren.

Indicaties voor gebruik van geneesmiddelen in deze groep:

• aritmieën van de ventrikels;
• cardiale ventriculaire tachycardie;
• ventriculaire fibrillatie;
• atriale fibrillatie;
• atriale en ventriculaire fibrillatie;
• supraventriculaire tachyaritmieën;
• gecombineerde hartritmestoornissen.

Classificatie van anti-aritmica

Alle middelen tegen aritmie en tachycardie kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen: geneesmiddelen die werken op hartcellen en geneesmiddelen die werken op de innervatie van het hart. Deze scheiding identificeert het meest nauwkeurig hun functie.

Middelen die meestal direct van invloed zijn op de cellen van het hart

Preparaten die natriumkanalen in het celmembraan blokkeren:

1. Kinidine sulfaat;
2. Novokaindamid;
3. disopyramide;
4. aymalin;
5. xylocaine;
6. mexiletine;
7. difenylhydantoïne;
8. flecaïnide,
9. propafenon;
10. Hydrochloride moracizine;
11. Carbethoxyaminodiethylaminopropionylphenothiazine hydrochloride.

Preparaten die bijdragen aan het blokkeren van calciumkanalen in het celmembraan:

Geneesmiddelen die kaliumkanalen blokkeren en het huidige potentieel vergroten:

Geneesmiddelen uit andere groepen:

Middelen die vooral de nerveuze toevoer van de hartspier beïnvloeden

Medicijnen die het effect van adrenergie verhogen:

1. isoprenaline;
2. Ephedrine hydrochloride;
3. Novadrin;
4. Efedrine.

Medicijnen die de effecten van adrenergie verminderen:

Geneesmiddelen die zijn gericht op het versterken van het effect van cholinergie:

De belangrijkste effecten van de receptie

Na een lange en tijdige inname van geneesmiddelen die gericht zijn op het elimineren van hartritmestoornissen, zult u voor altijd in staat zijn om de onaangename sensaties in het hartgebied te vergeten.

Wat geven antiaritmica:

• de hervatting van het juiste ritme;
• remming van abnormale gebieden van opwinding van het hart;
• geleiding herstel;
• normalisatie van het PQ-interval op het elektrocardiogram;
• afname van de frequentie van myocardiale samentrekking.

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ischemische aandoeningen

Coronaire hartziekte met intermitterende beroertes is geen ziekte die kan worden genegeerd. Onaangename pijn in de borst, afgewisseld met een gebrek aan lucht, duidt op het begin van een aanval. Om van deze aandoening af te komen, moet u een bepaald medicijn gebruiken.

De belangrijkste indicaties voor het nemen van medicijnen uit deze groep:

• ischemische hartziekte;
• astma veroorzaakt door ziekten van de hartspier;
• angina onstabiele hartziekte;
• Princetale laesie van Prinzmetall;
• exertionele angina;
• een scherpe versmalling van het lumen van de hoofdslagaders en aders van het hart;
• zwelling van het parenchym en stroma van de longen;
• acuut falen van de hartspier;
• acute cardiogene shock en coronair syndroom;
• chronische pathologische insufficiëntie van de hartspier.

Classificatie van anti-ischemische geneesmiddelen

De basis van het werkingsmechanisme van alle anti-ischemische geneesmiddelen is hun effect op de zuurstofsamenstelling van het bloed. Alle medicinale stoffen van deze groep kunnen worden onderverdeeld in die welke de behoefte aan hartspier in zuurstof verminderen, waardoor de hoeveelheid zuurstof die aan het hart wordt toegediend toeneemt, de gecombineerde groep en geneesmiddelen die erop zijn gericht celmembranen te beschermen tegen overmatige oxidatie.

Medicijnen die de behoefte aan zuurstof voor het hart verminderen

Medicijnen die de hoeveelheid zuurstof verhogen die het hart van het hart binnenkomt

Reflex acteren betekent:

Middelen die de spiercellen van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden:

1. Dipyridamole-Verein;
2. Interkordin;
3. Antistenokardin.

Gecombineerde medicijnen die beide vorige factoren beïnvloeden

Nitraten en nitraatverbindingen:

1. Nitrolong;
2. nitrong;
3. nitrosorbid;
4. Sustak Meath;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromintum.

Betekent het blokkeren van intracellulaire kanalen voor calcium:

1. HIPRO-A-Plus;
2. nifedipine;
3. Tenoks;
4. nisoldipine;
5. verapamil;
6. diltiazem;
7. lacidipine;
8. Norvasks.

Geneesmiddelen met een ander werkingsmechanisme:

Geneesmiddelen die de membranen van de hartcellen beschermen tegen de pathogene werking van oxidatieve processen

1. trimetazidine;
2. aktovegin;
3. cytochroom;
4. Co-enzym Q-10;
5. Meksidol.

De belangrijkste effecten van de receptie

De voorbereidingen van deze groepen zijn vooral effectief, omdat hun actie binnen enkele minuten na de start van de receptie plaatsvindt. De pijn verdwijnt, kortademigheid en een abnormale hartslag stoppen.

Wat gebeurt er in het lichaam bij het gebruik van anti-ischemische medicijnen:

• ontspanning van de gladde spieren van de weefsels van spastische vaten;
• afname van de hoeveelheid bloed die de rechterkant van het hart binnenkomt tijdens de periode van vermindering;
• verhoogde ontspanning van de hartspier;
• afname van perifere weerstand van vaten van de bovenste en onderste ledematen;
• verlaging van de pathologische drukgradiënt in het hart;
• toename van de diameter van aderen en grote arteriële bloedvaten in bepaalde gebieden.

Bloeddrukverlagende medicijnen

Het probleem van hoge druk wordt geconfronteerd met ouderen, vrouwen tijdens de zwangerschap en zelfs kinderen en adolescenten. Het oplossen van dit probleem met medicatie is vrij eenvoudig: je hoeft alleen maar een bepaalde dosis medicatie te nemen.

Indicaties voor gebruik van deze groep geneesmiddelen:

• ongecontroleerde toename van de bloeddruk;
• hypertensie;
• verhoogde druk bij endocriene ziekten;
• verhoogde druk bij ziekten van het centrale zenuwstelsel;
• verhoogde druk in de pathologie van de nieren en urinewegen.

Classificatie van verlaagde bloeddrukfondsen

Medicijnen die de druk verlagen, worden gewoonlijk verdeeld in vier grote groepen op basis van het werkingsmechanisme. De eerste groep stoffen beïnvloedt het centrale en perifere zenuwstelsel, met de hulp die een hypotensief effect uitoefent, de tweede groep beïnvloedt de spiercellen in de vaatwand, vergroot hun diameter, de derde groep is gebaseerd op de remming van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem van het lichaam en de laatste groep beïnvloedt het urogenitaal systeem.

Medicinale stoffen die de bloeddruk beïnvloeden via het zenuwstelsel

1. Katapressan;
2. methyldopa;
3. Azametonium bromide;
4. reserpine;
5. Tropadiphene hydrochloride;
6. Regitin.

Medicinale stoffen die werken op de spierlaag van de vaatwand

1. Magnesiasulfaat;
2. apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Geneesmiddelen die de vorming en uitscheiding van urine door de nieren versterken

1. mannitol;
2. hydrochloorthiazide;
3. amiloride;
4. Tsiklopentazid;
5. Klopamid;
6. Ethacrynzuur.

Geneesmiddelen die het renine-angiotensine-aldosteronsysteem beïnvloeden

1. captopril;
2. enal;
3. ENAP;
4. Fozindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

De belangrijkste effecten van de receptie

Deze groepen medicijnen hebben een positief effect op het menselijke cardiovasculaire systeem. Met hun hulp kunt u lang van het probleem van een sterke drukstijging af.

Hoe geneesmiddelen de bloeddruk verlagen:

• een toename van de diameter van bloedvaten;
• een afname van het vochtvolume in het lichaam door de excessieve eliminatie door de nieren;
• ontspanning van de gladde spieren van organen en weefsels;
• verminderde angiotensine-activiteit;
• uitscheiding van water uit het lichaam;
• impact door zenuwimpulsen op de centrale regulatie van druk.

Kortom, we kunnen zeggen dat er in de moderne wereld een enorm aantal verschillende medicinale categorieën zijn. Hierdoor is het mogelijk om het optimale medicijn te kiezen en het individuele regime te berekenen. Uw arts zal u vertellen welke pillen moeten worden ingenomen en in welke hoeveelheden. Het is de moeite waard eraan te denken dat de juiste manier om te herstellen is om de juiste inname van het geneesmiddel te observeren.

Lijst met effectieve hartpillen en vitamines

Hartpathologie is divers, maar het is gebaseerd op verminderde bloedtoevoer naar het myocardium. De oorzaken kunnen atherosclerotische of spastische veranderingen in de coronaire vaten zijn, verhoogde bloedstolling, klepdefecten. Elk geval vereist een individuele therapie.

Wat zijn de pillen uit het hart

Het is belangrijk om de oorzaak van myocardiale ischemie vast te stellen, zodat de effecten van de medicijnen doelgericht en effectief zijn. Het is moeilijk om onafhankelijk uit te zoeken in het arsenaal van hartpillen, onredelijke medicatie kan de symptomen verbergen zonder het probleem op te lossen. Alleen een uitgebreid onderzoek biedt de mogelijkheid om een ​​individueel therapieschema te maken.

Afhankelijk van de klachten, symptomen en objectieve gegevens van de patiënt, worden hartpillen geselecteerd, waarvan de actie gericht is op het elimineren van de directe pathologie en de gevolgen ervan. De hartbehandeling wordt aangevuld door geneesmiddelen die de bloedsomloop, vasculaire tonus verbeteren. Normalisatie van bloedcoagulatie, mineraalmetabolisme. Cardiale hulpmiddelen zijn onderverdeeld in hoofdgroepen:

• cardiotonic (verhoogde contractiliteit);
• anti-aritmische;
• hypotensieve;
• angioprotectief (bescherming van de vaatwand);
• hypolipidemisch (lager cholesterol);
• coagulatiefactordremmers;
• vaatverwijdende middelen.

Om het hart te versterken en hart- en vaatziekten te voorkomen

Voorkomen dat myocardiale ischemie helpt bij het normaliseren van het lichaamsgewicht, de bloeddruk. Stoppen met roken is een effectieve stap in het versterken van het hart zonder medicatie. Motorische activiteit heeft een positief effect op de motorische functie van het myocardium, biedt training van schepen. Door de beschermende eigenschappen van het lichaam te versterken, creëert iemand omstandigheden waarin medicatie voor het hart helemaal niet nodig is. Versterking van de hartspier draagt ​​bij aan een goede voeding, evenwichtig qua inhoud van eiwitten, vitaminen, aminozuren, mineralen.

Voor de primaire preventie van hartziekten, worden tabletten met acetylsalicylzuur of plaatjesaggregatieremmers aanbevolen. Normaliserende bloedstolling, de medicijnen Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirine Cardio voorkomen bloedstolsels. Riboxin draagt ​​bij tot de verbetering van de voeding van het hart, het effect wordt versterkt in combinatie met Cocarboxylase.

vitaminen

Vitaminen van groep F (arachidonic, linolzuur) remmen de ontwikkeling van plaques in de bloedvaten. Pyridoxine (vitamine B6) stimuleert lipidenprocessen, verlaagt het cholesterolgehalte, verbetert de innervatie van hartspierweefsel. Het vereiste complex van deze stoffen bevat multivitaminen "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminen voor het hart in tabletten kunnen de voedingsingrediënten in olijfolie, gedroogde abrikozen, noten en verse vis vervangen.

Kalium en magnesium preparaten

Hartpillen die kalium en magnesium bevatten, verbeteren het myocardiale trofisme, versnellen de tijd van passage van hartimpulsen, verlagen de viscositeit van het bloed. Door selectief de membranen te beïnvloeden, activeren kaliumpreparaten in tabletten de stofwisseling, bevorderen ze de energieverzadiging van het myocardium. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat worden gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen.

Voed het lichaam met kalium en magnesium en help voedsel met rundvlees, peulvruchten, wortels, pompoen, gebakken aardappelen, zwarte bessen, gedroogd fruit. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het verbruik van keukenzout, vet voedsel, suiker te verminderen. Koffiedranken, thee moet een klein fort worden voorbereid, anders wordt het effect van kaliumtabletten genivelleerd, het gewenste effect werkt niet.

Hartmedicijnen

Myocarddisfunctie wordt gecorrigeerd door hartpillen met een specifieke focus van actie. Pijnsyndroom wordt behandeld met anti-angineuze geneesmiddelen, antiaritmica corrigeren de geleidbaarheid. Hartfalen vereist versterking van de contractiliteit van spiervezels, verhoging van de vasculaire tonus, verbetering van veneuze uitstroom. Frequente puls geeft aan dat een grote hoeveelheid myocardium, hartglycosiden en diuretica zullen worden getoond.

Van pijn in het hart

Pijn in het hart is een alarmerend teken dat een consult van een cardioloog vereist. Acuut aandrukkende pijn, een scherp brandend gevoel achter het borstbeen doet denken aan angina pectoris; uitstrekt onder de scapula, in de linkerschouder - over een hartinfarct. Een persoon met dergelijke symptomen heeft noodhulp nodig. Het is belangrijk om te weten wat te nemen voor hartklachten vóór de komst van de arts. Je moet een pil "aspirine" en "nitroglycerine" onder de tong geven. De pijn zou na 5 minuten moeten verdwijnen, indien niet doorgegeven - "Nitroglycerine" zou opnieuw gegeven moeten worden, maar er kunnen maximaal drie tabletten worden ingenomen.

aritmische

Medicijncorrectie van ritmestoornissen is gebaseerd op het verbeteren van de geleidbaarheid en de prikkelbaarheid van het myocardium. Het nemen van pillen vereist individuele selectie en dosering, u heeft mogelijk een combinatie van medicijnen nodig. Ze moeten strikt volgens het schema worden gedronken. Om te bepalen hoe atriale fibrillatie van het hart moet worden behandeld, moet u het type ritmestoornis bepalen. Magnesiumpreparaten worden voorgeschreven (orotaat, sulfaat).

Refractaire aritmie kan worden behandeld met tabletten "Etmozin", "Propafenon". Stabiele geleidingsstoornissen worden gecorrigeerd door "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodarone helpt ventriculaire fibrillatie te verwijderen. Myocardiale dystrofie bij ouderen, vergezeld van een afname van de prikkelbaarheid, is moeilijk te behandelen, het is mogelijk om de patiënt enigszins te behandelen, maar het is onmogelijk om de functie van de hartspier te herstellen. Hartvitaminen voor aritmieën zijn opgenomen in een uitgebreide behandeling om trofisme te verbeteren.

Heart Pills: een lijst met medicijnen die het hart versterken

Hartepillen zijn een van de best verkopende medicijnen in de apotheekketen. Op grote schaal cardiovasculaire pathologieën, het niveau van fatale afloop vereist de tijdige diagnose en correctie van de toestand van de patiënt. De keuze voor een effectieve therapie voor coronaire hartziekten of arteriële hypertensie is de hoofdtaak van een cardiologische arts. Kenmerken van het individuele verloop van de pathologie vereisen de selectie van een adequate en veilige combinatie van geneesmiddelen voor het cardiovasculaire systeem.

Lijst met medicijnen voor het hart en hun kenmerken

Hartmedicijnen corrigeren stoornissen van het cardiovasculaire systeem. Het effect van geneesmiddelen wordt bepaald door de klasse: sommige beïnvloeden de myocardiale vezels, anderen - op de toestand van de bloedvaten.

Verwachte farmacologische effecten van medicijnen:

• anti-angineus - verminderen en voorkomen van de ontwikkeling van pijn;
• antiarrhythmic - stoppen van de verstoring van het hart;
• antihypertensiva - verbetering van het algemene welzijn van de patiënt (door het wegnemen van symptomen van hoge bloeddruk);
• verhoogde inspanningstolerantie;
• vermindering van het risico op overlijden als gevolg van disfunctie van het cardiovasculaire systeem (de meest significante statistische indicator van de effectiviteit van geneesmiddelen).

Druk pillen

Behandeling van hypertensie is gericht op het beheersen van de loop en het voorkomen van plotselinge stijgingen ("sprongen") van de bloeddruk. Een belangrijk kenmerk van de therapie is de consistentie en interactie van de patiënt met de arts: periodieke onderzoeken, een bericht van verslechtering, dagelijkse monitoring van indicatoren.

Moderne farmacologische middelen minimaliseren de hoeveelheid gebruikte medicijnen, dus de meest gebruikte zijn:

• vertraagde vorm - met een langdurige werking binnen 12-24 uur (als gevolg van de langzame afgifte van de werkzame stof);
• gecombineerd betekent met verschillende actieve ingrediënten in de tablet.

Constante medicatie, wat leidt tot een gestage daling van de diastolische drukindex met 5-6 mm Hg. Art., Vermindert het risico op een beroerte met 40% over een periode van vijf jaar.

De arts kiest het geneesmiddel afhankelijk van de kenmerken van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten. De eerste therapielijn omvat vijf klassen medicijnen. Indicaties voor gebruik van individuele groepen worden weergegeven in de tabel:

Indicaties voor benoeming

• ouderdom van de patiënt;
• geïsoleerde systolische hypertensie (verhoogde "bovenste" waarde);
• tekenen van vochtretentie in het lichaam (zwelling van weefsels, pasteuze ledematen);
• kliniek van congestief falen van de bloedsomloop;
• verminderde nierfiltratie functie;
• osteoporotische veranderingen (radiografisch bevestigd)

Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE-remmers)

• bloedsomloop mislukking;
• diabetes mellitus;
• ischemische hartziekte (CHD);
• myocardiaal infarct (in de geschiedenis);
• halsslagader atherosclerose;
• linkerventrikelhypertrofie (hemodynamisch significant);
• chronische nierziekte (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

• patiënten van middelbare leeftijd;
• geïsoleerde systolische hypertensie;
• atherosclerose van de halsslagader en kransslagaders;
• ritmestoornissen (supraventriculaire tachycardieën, extrasystolen)

Angiotensine-2 receptorblokkers

• concomitante cardiovasculaire pathologie;
• postinfarct periode;
• type 2 diabetes;
• paroxysmale atriale fibrillatie (atriale fibrillatie);
• linkerventrikelhypertrofie;
• ernstige bijwerkingen (hoest) bij gebruik van een ACE-remmer

• jonge leeftijd van patiënten;
• bloedsomloop mislukking;
• verhoogde activiteit van de sympathische verdeling van het autonome zenuwstelsel;
• atriale en ventriculaire extrasystolen;
• hyperthyreoïdie

Een effectieve dosis wordt geselecteerd met behulp van een titratie - een langzame stijging of daling, onder controle van het welzijn van de patiënt en het bloeddrukniveau. De gemiddelde therapeutische dosering, werkingsmechanisme en kenmerken van het voorschrijven van geneesmiddelen zijn weergegeven in de tabel:

Met de inefficiëntie, de aanwezigheid van ernstige bijwerkingen van deze geneesmiddelen, wordt het gebruik van tweedelijnsgeneesmiddelen aanbevolen. Alternatieve geneesmiddeldrugsgroepen:

• alfa-adrenoreceptorblokkers (Clonidine, Clofelin);
• alkaloïden (plantenextracten) van rauwolfia;
• centrale alfa-2-agonisten ("Guanfacin", "Methyldopa");
• imidazol-receptoragonisten ("Moxonidine");
• directe renineremmers ("Aliskiren").

Aritmie medicijnen

Aritmie wordt behandeld met verschillende klassen geneesmiddelen die worden beïnvloed door het actiepotentiaal (PD - resulterende impuls), geleidingsvermogen en automatisme van het hartritme.

In de praktijk worden vier groepen agentia gebruikt met invloed op de activiteit van de ionenkanalen van cardiomyocyten:

• snelle natriumkanaalblokkers:
  • 1A - verhoog de duur van excitatie, vertraag de geleidbaarheid;
  • 1B - verkort de actiepotentiaal, rem de passage van de puls door de vezels;
  • 1 С - geen invloed op de duur van het potentieel, vertragen de geleidbaarheid;

• bètablokkers - beperk de invloed van het sympathische zenuwstelsel op het hart: vertraag het automatisme van de sinoatriale knoop, verminder de geleidbaarheid van de AV-aansluiting;

• geneesmiddelen die het actiepotentiaal en de periode van refractoriness ("ongevoeligheid van cardiomyocyten tot binnenkomende pulsen" gelijkmatig verlengen);
• blokkers van langzame calciumkanalen - verleng PD, rem impulsgeleiding.

De meest gebruikte groepen medicijnen, handelsnamen en de gemiddelde therapeutische dosis worden weergegeven in de tabel:

Gebruik bovendien voor de behandeling van aritmieën geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in de bovengenoemde groepen:

• hartglycosiden die worden gebruikt voor het verhogen van de sterkte van contracties en het uitsterven van pathologische impulsen (bij atriale fibrillatie en atriale flutter, supraventriculaire tachycardieën);
• kalium- en magnesiumbereidingen - door de stabilisatie van het elektrolytmetabolisme elimineren aanvallen van over- en ventriculaire tachycardie. Vertegenwoordigers van de groep - "Asparkam", "Panangin", analogen;
• ACE-remmers zijn effectief voor ventriculaire aritmieën.

Fondsen uit oedeem

Oedeem - een teken van ophoping van vocht in de weefsels van het lichaam. Langzaam metabolisme, slecht transport (met pathologieën van het cardiovasculaire systeem), uitscheiding (nierziekte) leiden tot de ontwikkeling van pastositeit en zwelling van zachte weefsels. Het meest voorkomende symptoom vindt plaats in dergelijke delen van het lichaam:

• voeten en benen (vocht hoopt zich op door de zwaartekracht);
• een gebied onder de ogen waar oedeem van renale oorsprong meestal is gelokaliseerd;
• buikholte en borstholte waarin vocht zich ophoopt in leverziekten, gedecompenseerde aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, kwaadaardige tumoren.

De ophoping van vocht in de intracraniale holte als gevolg van verhoogde vasculaire permeabiliteit, toxische schade leidt vaak tot de dood van de patiënt.

Om oedeem te elimineren en overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, worden diuretica - diuretica gebruikt in de klinische praktijk. Afhankelijk van het werkingsmechanisme, het effect op het elektrolytmetabolisme en de ernst van het effect, worden de volgende klassen onderscheiden:

Vermindert reabsorptie (vloeistofreabsorptie) uit het lumen van de niertubuli

Uitgesproken diuretisch effect

De geneesmiddelen worden gebruikt als een adjuvante therapie voor arteriële hypertensie, om de tekenen van oftalmologische pathologie te elimineren, om de toestand van patiënten met een endocrinologisch profiel te stabiliseren.

Om spoedeisende hulp te bieden, worden loopback diuretica gebruikt met een snel en uitgesproken effect, die worden geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intraveneuze injectie.

Behandeling van pijnlijke aanvallen en kortademigheid

De meest voorkomende klacht van patiënten in het cardiologisch ziekenhuis is de pijn achter het borstbeen, die optreedt na lichamelijke inspanning ("angina pectoris", angina pectoris). Bij dergelijke patiënten, vaak in de zakken van handtassen, jassen en jassen, zijn er medicijnen van "eerste hulp" voor het verlichten van een aanval, die gepaard gaat met pijn in het knijpen en de angst voor de dood.

Het uiterlijk van een symptoom wordt geassocieerd met verminderde bloedstroom in de kransslagaders, gebrek aan zuurstof in de hartspier. Farmacologische classificatie van geneesmiddelen die worden gebruikt voor het stoppen en voorkomen van beroertes:

• nitraten - perifere vasodilatatoren - een middel om het lumen van bloedvaten te vergroten, waardoor de bloedstroom in de kransslagaders verbetert. Verminder de preload op het hart als gevolg van de afzetting van bloed in het veneuze systeem. Snel en uitgesproken effect. De meest voorkomende bijwerking is hoofdpijn:
  • "Nitroglycerine" - 0,5 mg (enkele dosis);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (afgiftevorm met een langdurig effect, gebruikt voor de preventie van convulsies) - 2-4 mg;
• IF kanaalremmers. Het anti-angineuze effect is te wijten aan een afname van de frequentie en kracht van hartcontracties, een verbetering van de coronaire bloedstroom:
  • "Ivabradine" - 10-15 mg / dag;
• activatoren van kaliumkanalen, uitbreiding van de hoofdader en de perifere arteriële bloedvaten:
  • Nicorandil - 40 mg / dag;
• Metabole agentia die de weerstand van het myocardium tegen hypoxie verhogen (met lichaamsbeweging), de afgifte van zuurstof en voedingsstoffen aan spiervezels, hersenen verbeteren:
  • "Trimetazidine" ("Preductal") - schakelt het metabolisme naar het verbruik van glucose en niet naar vetzuren, terwijl het een voorraad ATP-energiemoleculen behoudt. Het enige middel met bewijs;
  • "Ranolazin" is een natriumkanaalblokker die wordt geactiveerd tijdens weefselischemie. Vermindert tekenen van hypoxie, voorkomt de ontwikkeling van een hartaanval.

De meest gebruikte voor eerste hulp bij angina-pillen zijn nitraten. In geval van ernstige hoofdpijn wordt "Nitroglycerine" voorgeschreven samen met "Validol" (afleidend effect, vermindering van de intensiteit van de symptomen). De aanbevolen substituut is Molsidomine, met een vergelijkbaar therapeutisch effect. Eenmalige dosis van 2-8 mg.

Het optreden van ongemak achter het borstbeen is niet altijd geassocieerd met een verminderde bloedstroom in de kransslagaders. De lijst met mogelijke etiologische factoren van hartpijn:

1. Myocarditis, pericarditis - niet-specifieke ontsteking van de spiervezels of de wanden van het pericard (vaak twee tot drie weken na een zere keel). De behandeling omvat het gebruik van ontstekingsremmende, antibacteriële en antivirale middelen.
2. Dishormonal cardiomyopathie (in geval van pathologie van de schildklier, eierstokken) - vereist overleg met een endocrinoloog.
3. Ventriculaire myocardiale hypertrofie (bijvoorbeeld bij atleten): hoe groter de spiermassa, hoe groter het zuurstofverbruik.
4. Neurocirculatie - dystonie en neurosen veroorzaakt door gestoorde functie van het perifere zenuwstelsel. Gebruik in de therapie "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelkolom.
6. Ziekten van het maagdarmkanaal (bijvoorbeeld een maagzweer) die cardiovasculaire pathologie nabootsen.

De eliminatie van pijn in dergelijke gevallen vereist een uitgebreide diagnose en selectie van etiotropische en pathogenetische behandeling.

Het belangrijkste symptoom van disfunctie van de hartspier is dyspnoe, waarvan de intensiteit de ernst van de toestand van de patiënt bepaalt. Bij hart- en vaatziekten vermindert regelmatig gebruik van medicijnen de ernst van problemen met ademhalen, pijn op de borst en oedeem.

Pulsregeling

Puls is een van de belangrijkste kenmerken van het cardiovasculaire systeem, dat de effectiviteit van de pompfunctie en de adequaatheid van hemodynamica in perifere bloedvaten weergeeft.

Tijdens het lichamelijk onderzoek evalueert de arts:

1. Symmetrie - de discrepantie in de linker- en rechterarm geeft de afwijkingen van de structuur aan (trombus, plaque, occlusie), waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn.
2. Ritme - overtredingen gecorrigeerd door antiarrhythmica.
3. Frequentie (normaal 60-80 / minuut). Pas het aantal beats aan met behulp van BAB, BMKK (met snelle hartslag). Zeldzame hartslag (minder dan 40) - bradycardie vereist een kunstmatige pacemaker.
4. Spanning - bepaal de staat van de slagaderwand. Een harde puls is kenmerkend voor hypertensieve ziekte en een milde puls met hemodynamische insufficiëntie. Voor de behandeling van de laatste worden adaptogenen gebruikt - "Citroengeel extract", "Echinacea tinctuur".

Het fenomeen van "pulstekort" (het aantal hartslagen komt niet overeen met fluctuaties in de wanden van de perifere ader) is kenmerkend voor atriale fibrillatie, waarbij hartglycosiden worden gebruikt.

Vergistings- en cholesterolgeneesmiddelen

Normalisatie van de reologische eigenschappen van bloed (handhaven van een vloeibare toestand) en het voorkomen van de vorming van bloedstolsels is de belangrijkste voorwaarde voor het voorkomen van complicaties van ischemische hartziekte.

In de klinische praktijk worden dergelijke bloedafgevende preparaten voor het hart gebruikt:

• bloedplaatjesaggregatieremmers - verminderen het vermogen van bloedplaatjes om zich aan elkaar en aan de slagaderwand te hechten:
  • "Acetylsalicylzuur" ("aspirine") - 75-150 mg / dag;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
• anticoagulantia - voorkom bloedstolsels door de blokkade van plasma-enzymen:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dag;
  • "Warfarine" - 2-6 mg / dag (onder controle van een coagulogram - wekelijks).

Alcohol versterkt de werking van orale anticoagulantia. Om te voorkomen dat plotselinge bloeding wordt aanbevolen, wordt alcohol tijdens de behandeling niet gebruikt.

Verstoring van het lipidemetabolisme met een verhoging van het totale cholesterolgehalte, een onbalans van lipoproteïnen is een van de risicofactoren voor atherosclerose (met een systemische vasculaire laesie), hypertensie en IHD.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om stoornissen van het vetmetabolisme te corrigeren:

• HMG-CoA-reductaseremmers (statines) - de synthese van endogene cholesterol onderdrukken: simvastatine, rosuvastatine, atorvastatine, pravastatine;
• galzuurbindende harsen - het metabolisme en het gebruik van vet versnellen: "Questran", "Cholestyramine";
• nicotinezuur - remt lipolyse: "Niacine", "Enduracin";
• fibraten - verminderen de productie van lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL, de meest atherogene): "Fenofibraat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• remmers van cholesterolabsorptie in de darmen: "Ezetimibe", "Esoterol";
• monoklonale antilichamen tegen LDL-receptoren: Alirocumab.

Metabolische therapie en meldonium

Metabolische therapie is een van de componenten van een complexe behandeling, die erop gericht is het metabolisme in de beschadigde hartspierweefsels te normaliseren (na een hartinfarct).

De belangrijkste effecten van medicijnen:

• middelmatige dilatatie van het lumen van de kransslagaders;
• het verbeteren van de bloedtoevoer naar weefsels;
• vermindering van de zuurstofbehoefte (tijdens lichamelijke oefeningen).

Middelen verbeteren het effect van eerstelijnsgeneesmiddelen, zijn bedoeld voor een lange gebruiksduur en worden gekenmerkt door veiligheid voor het lichaam (een klein aantal bijwerkingen).

Medicijnen gebruikt om het myocardium te versterken:

• "Thiotriazoline" is een synthetisch middel dat wordt gebruikt om de lever en de hartcellen te "beschermen";
• Riboxin is de voorloper van ATP;
• "Preductal" (werkzame stof - trimetazidine);
• "Meldonium" ("Mildronaat") - versnelt de uitwisseling van vetzuren en koolstof, stabiliseert de energieprocessen in cardiomyocyten, verwijdt de kransslagaders en vermindert het gebied van necrose tijdens ischemie;
• "Cocarboxylase" (co-enzym van vitamine B1) - elimineert de symptomen van een kater bij patiënten die alcohol gebruiken;
• "Actovegin" - versterkt de vaatwand, verbetert de conditie van de lever bij cirrose.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door het niveau van elektrolyten. Kalium en magnesium, nodig voor het werk van het hart, zijn aanwezig in gedroogde vruchten (rozijnen, gedroogde abrikozen, vijgen).

Metabolische hartpillen worden meestal voorgeschreven tijdens de herstelperiode van de patiënt. Homeopathische geneesmiddelen en kruidenremedies worden ook gebruikt om hartpatiënten tijdens de zwangerschap te behandelen.

Voorbereiding van de "eerste hulp": wat thuis centraal zou moeten staan

Het cardiovasculaire systeem, zoals het ademhalingssysteem, wordt als vitaal beschouwd. Acuut falen gaat gepaard met een hoog risico op mortaliteit door patiënten. Daarom zijn er algoritmen voor het verlenen van noodhulp bij het ontwikkelen van disfuncties.

Voorbereidingen voor de "ambulance" thuis met hart-en vaatziekten worden gepresenteerd in de tabel: