Colon Polyps

Poliep darm - is een langzaam groeiende goedaardige formatie op het slijmoppervlak van de dikke darm, kiemend in het lumen. Dergelijke tumoren kunnen voorkomen bij patiënten van elke leeftijd en geslacht. Narosta heeft de neiging te groeien en te groeien, boven het slijm te werken in de vorm van een bal of ovaal. Intestinale polie wordt aangeduid als precancereuze laesies.

Polypose is een ziekte die wordt gekenmerkt door de proliferatie van poliepen in organen. De plaats van herkomst is elk hol orgaan, maar darmaandoening is een van de meest voorkomende voorvallen. Soms blijven de redenen voor het verschijnen van tumoren onverklaard, maar artsen geloven dat de algemene oorzaak van de ziekte een slecht dieet en de aanwezigheid van gastro-intestinale ziekten is.

Polyp classificatie

Volgens de multipliciteitsfactor identificeert de classificatie de volgende groepen neoplasmata:

• Enkele groei. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van een enkele tumor, die in sommige gevallen een grote omvang bereikt.
• Meervoudig (groep, verspreid). Het veronderstelt de aanwezigheid van een groot aantal laesies op de dikke darm. In groepen kunnen groeien.
• Diffuse polyposis. Het gehele oppervlak van de dikke darm is onderhevig aan neoplasmata.

Poliepen in de dikke darm zijn:

• adenomateuze;
• hyperplastische;
• Gamartomnymi;
• Inflammatory. Acute of chronische ontsteking van het maagdarmkanaal veroorzaakt tumorachtige proliferatie van cellen.

Adenomateuze poliepen

De term adenomateuze poliep is van toepassing op neoplasmata die lijken op een goedaardige glandulaire tumor - adenoom. Dergelijke formaties die zich ontwikkelen op het oppervlak van de dikke darm gaan gepaard met een hoog risico op transformatie tot een kwaadaardige tumor. Adenomateuze tumoren worden als precancerous beschouwd, de ontwikkeling bij darmkanker is waarschijnlijk. Scallop bereikt een grootte van 1 cm en tot 10% van alle entiteiten. Het epithelium van adenomen heeft tekenen van dysplasie van verschillende ernst.

Adenoom of glandulaire poliep kan worden onderverdeeld in de volgende soorten:

• Buisvormig - gebruikelijk uit de klasse van adenomototische formaties, maar hun ontwikkeling in een kwaadaardige tumor is onwaarschijnlijk. Ze hebben een glad en dicht, roze kleuroppervlak.
• Villous - onderscheiden zich door de volgende kenmerken: ze hebben een felle rode kleur, het oppervlak is bedekt met kleine villi. Dit type wordt meestal herboren in een kwaadaardige tumor.
• Tubular-villous - bestaande uit elementen van buisvormige en ville tumoren.

Hyperplastisch type

De meeste tumoren van het hyperplastische type bevinden zich in de distale colon en het rectum. Over het algemeen zijn neoplasmen goedaardig van aard en niet vatbaar voor kanker, wat deze mogelijkheid helemaal niet uitsluit. Deze vorm van de ziekte komt het meest voor. De ziekte verloopt vrijwel zonder symptomen. Het is mogelijk om toevallig een poliep te detecteren, terwijl andere ziekten worden gediagnosticeerd.

Hamartoma poliepen

Het zijn gezwellen bestaande uit verschillende soorten weefsel, waarvan de cel zijn normale eigenschappen heeft verloren. Met de ziekte zijn er goedaardige tumoren die de dikke darmwand bedekken.

Juveniele gezwellen worden geclassificeerd als hamartomatisch. Vaak optreden bij patiënten jonger dan 20 jaar. Meestal solitair, bloedingen veroorzaken. Als er meer dan 5 formaties in de dikke darm zijn, kunnen we het hebben over een syndroom dat multiple polyposis wordt genoemd.

redenen

In elk geval is het moeilijk om de oorzaak van de groei te bepalen. Maar er zijn mensen die, vanwege levensstijl, omgeving of andere factoren, kunnen worden toegeschreven aan de risicogroep. Deze categorieën omvatten:

• Patiënten met een leeftijd van meer dan 50 jaar. De kans op neoplasmata bij de oudere generatie neemt toe als gevolg van de natuurlijke degeneratieve veranderingen in het lichaam.
• Mensen wiens gewoontes onder meer het drinken van alcohol zijn. Voor degenen die regelmatig alcoholische dranken consumeren, komt vaak een goedaardige tumor in de dikke darm voor.
• Personen die genetisch vatbaar zijn voor de ziekte. Dit feit verklaart de aanwezigheid van formaties bij kinderen en adolescenten.
• Mensen die voedsel misbruiken dat rijk is aan dierlijke vetten. Het resultaat van ondervoeding is constipatie, wat leidt tot intoxicatie van weefsels en slijmvliezen.
• Mensen die een sedentaire levensstijl leiden.

Het normale proces zal de regelmatige vernieuwing van epitheliale cellen zijn, waarvan het darmslijmvlies is samengesteld. Bij ongelijke regeneratie bestaat er een risico op lokale groei.

symptomen

Ongeacht het type groei zijn de symptomen die de patiënt vergezellen altijd hetzelfde. Het meest voorkomende teken van de aanwezigheid van voorlichting is irritatie van de huid in het gebied van de anus door agressief slijm dat uit de poliepen van de dikke darm komt. Vaak gepaard met jeuk en verbranding. Het signaal voor een onmiddellijk bezoek aan de arts is bloed in de ontlasting of in het ondergoed van de patiënt.

In sommige gevallen duiden aandoeningen van het spijsverteringsstelsel op de aanwezigheid van poliepen. Een grote tumor-achtige groei die interfereert met de natuurlijke beweging van hummus door het kanaal veroorzaakt constipatie en winderigheid.

Een significant teken van de aanwezigheid van de ziekte kan een grote afgifte van slijm uit de anus zijn.

Soms zijn er helemaal geen symptomen, waardoor het pathologische proces niet tijdig kan worden opgespoord. Een kleine groei veroorzaakt geen ongemak, een persoon beseft zijn bestaan ​​niet. Een specialist kan een neoplasma identificeren met behulp van onderzoek.

diagnostiek

Het deel van de darm waarin een tumor kan voorkomen - ongeacht. Maar meestal is de sigmoïde, rechte darm (linker helft) darm onderhevig aan de ziekte. De dunne darm is de minst karakteristieke plaats van lokalisatie, met uitzondering van de twaalfvingerige darm. Het herkennen van de ziekte kan een beetje moeilijk zijn vanwege de locatie van het proces. Gebruik daarom speciale onderzoeken.

Diagnose van colon polyposis wordt uitgevoerd met behulp van fecale occult bloedtest. Dit is een standaardmethode die een kwaadaardige dikke darm tumor in een vroeg stadium kan detecteren. De methode heeft geen nauwkeurigheid, omdat het symptoom in de vorm van bloeden volledig afwezig kan zijn in de aanwezigheid van een tumor. Een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed als gevolg van een OAM-onderzoek duidt soms op occulte bloedingen in de darm.

Colonoscopie is de zekerste manier om tumoren in de darmen te detecteren. Het is een endoscopisch onderzoek door de endoscoopbuis door de anus te steken om de diagnose te verduidelijken. De buis wordt in de darm gebracht tot een diepte van 1 m. Wanneer de uitgroei wordt gevonden, moet een stukje weefsel worden afgenomen voor histologisch onderzoek. Deze methode onderzoekt de bekleding van het interne orgaan, waardoor andere problemen, zoals scheuren en zweren, kunnen worden opgespoord.

behandeling

Verwijder tumoren door een operatie. Conservatieve therapie wordt gebruikt in de postoperatieve periode.

Diffuse polyposis staat geen afzonderlijke eliminatie van elke formatie toe en omvat de verwijdering van het gehele geïnfecteerde gebied van de dikke darm. Een bijzonder moeilijk geval betreft het vermogen om een ​​inwendig orgaan te verwijderen. Het risico op een recidief is groot, dus regelmatig onderzoek door een coloproctoloog is verplicht.

Wanneer de tumor zich tot 10 cm van de anus bevindt, is transrectale excisie van de poliep mogelijk. De pasvorm is verwijderd, de plaats van verwijdering is gehecht.

De tumor bevindt zich meer dan 10 cm - de darmwand is verwijd met een rectaal speculum, de poliep is verdoofd en uitgeknipt.

Wanneer een tumorachtige proliferatie van cellen in de middelste en bovenste darm wordt gedetecteerd, wordt endoscopische polypectomie gebruikt. Vóór de operatie wordt de patiënt geïnjecteerd in een slaapmedicatie, waarna de formatie wordt verwijderd met behulp van een endoscoop of een colonoscoop.

Lus-elektroscopie wordt uitgevoerd door de rectoscoop in de darmen in te brengen, waarna een lus die wordt verwarmd door elektrische stroom op de formatie wordt aangebracht. Vervolgens wordt de lus strakker en wordt de poliep afgesneden.

Polyposis preventie

Een van de belangrijkste preventieve maatregelen van de ziekte is dieet: eten van voedsel dat vezels bevat, zuivelproducten. Overmatige vloeistofinname ondersteunt het juiste metabole proces.

Het is belangrijk om ziekten van het maagdarmkanaal te identificeren en tijdig te behandelen, zoals: gastritis, enteritis, darm-colitis.

Statistieken geven aan dat 10% van de bevolking ouder dan 40 jaar neoplasmata heeft in de dikke darm. De frequentie van mannelijke pathologieën overschrijdt 1,5 maal de aanwezigheid van formaties bij vrouwen.

Een persoon moet begrijpen dat de kans op transformatie van groei in een kwaadaardige tumor hoog is. Tijdige diagnose en behandeling is daarom een ​​zekere manier om grote gezondheidsproblemen te voorkomen.

Colon Polyps

Colon poliepen zijn goedaardige tumor-achtige formaties afkomstig van het glandulaire epitheel van de dikke darm mucosa. Wijdverbreid, vatbaar voor asymptomatische beloop. Kan stoelgangstoornissen, buikpijn, slijm en bloed in de ontlasting veroorzaken. In sommige gevallen kunnen dikke darmpoliepen ozlokachestvlyatsya of de ontwikkeling van darmobstructie veroorzaken. Gediagnosticeerd met de klachten, gegevens van lichamelijk onderzoek, rectaal onderzoek, röntgen- en endoscopische technieken. Behandeling - endoscopische of chirurgische verwijdering van de poliep, resectie van het getroffen deel van de darm.

Colon Polyps

Colon poliepen zijn goedaardige uitgroeiingen van het glandulair epitheel van de dikke darm slijmvlies in de vorm van knopen op een brede of dunne stengel. Volgens sommige onderzoekers worden vergelijkbare gastro-intestinale formaties gedetecteerd bij 10-20% van de wereldbevolking. Andere wetenschappers wijzen op lagere aantallen, wat erop wijst dat dikke poliepen voorkomen bij 2,5 - 7,5% van de bevolking. Dit verschil in gegevens is te wijten aan het onvermogen om de prevalentie van de ziekte nauwkeurig te bepalen vanwege de neiging van poliepen om asymptomatisch te stromen.

Colonpoliepen komen voor bij patiënten van alle leeftijden, maar vaker (met uitzondering van juveniele poliepen) worden aangetroffen bij mensen van middelbare leeftijd. Het risico op het ontwikkelen van tumoren neemt na 50 jaar toe. Poliepen worden vaak een toevallige vondst bij het uitvoeren van gastro-intestinale studies om andere redenen. Vaak alleen gediagnosticeerd na de ontwikkeling van complicaties of kwaadaardige transformatie. Er zijn single en multiple. Er zijn ziekten waarbij het aantal poliepen van de dikke darm honderden of duizenden stuks kan bereiken. Meestal zijn dergelijke ziekten erfelijk. De behandeling wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van proctologie, abdominale chirurgie en oncologie.

Oorzaken van dikke poliepen

Er zijn verschillende hypothesen die het voorkomen van poliepen in dit anatomische gebied verklaren. De meest voorkomende is de theorie dat colon poliepen worden gevormd tegen de achtergrond van chronische inflammatoire veranderingen in het darmslijmvlies. Deskundigen merken op dat dergelijke veranderingen vaak voorkomen als gevolg van onevenwichtige onregelmatige voeding, het eten van fastfood, grote hoeveelheden licht verteerbare koolhydraten, vet, gebakken, zout, gekruid en gekruid voedsel met een gebrek aan verse groenten en fruit.

Een dergelijk dieet helpt de peristaltische activiteit van de darm te verminderen en de hoeveelheid schadelijke verbindingen in de darminhoud te vergroten. Als gevolg van motiliteitsstoornissen, beweegt de inhoud langzamer door de darmen, en de schadelijke stoffen staan ​​al heel lang in contact met de darmwand. Deze omstandigheid wordt nog verergerd door een toename van de dichtheid van fecale massa's als gevolg van de absorptie van vloeistof uit te langzaam bewegende darminhoud. Stevige fecale massa's traumatiseren de darmwand tijdens beweging. Al het bovenstaande veroorzaakt chronische ontsteking van het darmslijmvlies.

Samen met de theorie van ontstekingsveranderingen is er een theorie van schendingen van embryogenese, die de vorming van dikkedarmpoliepen verklaart door verstoringen in het proces van intra-uteriene ontwikkeling van de darmwand. Sommige ziektebeelden met betrekking tot de vorming van poliepen zijn erfelijk van aard. Colon poliepen worden vaak gecombineerd met andere ziekten van het spijsverteringsstelsel. Naast deze risicofactoren en de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van poliepen wijzen wetenschappers op de negatieve gevolgen van slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik), lichamelijke inactiviteit en ongunstige milieuomstandigheden.

Classificatie van dikke darm poliepen

Er zijn verschillende classificaties van poliepen in dit anatomische gebied. Gezien de vorm, zijn de poliepen van de dikke darm op een paddestoel, met een smal of breed been, geïsoleerd; formaties die op een spons lijken; poliepen in de vorm van een tros druiven en in de vorm van een dichte knoop.

Gezien het aantal onderscheiden:

• Solitaire poliepen
• Meerdere poliepen - groepen van knooppunten gelokaliseerd in dezelfde of verschillende delen van de dikke darm
• Diffuse familiale polyposis is een erfelijke ziekte die gepaard gaat met de vorming van honderden of zelfs duizenden colonpoliepen, die gewoonlijk relatief gelijkmatig over de darmen zijn verdeeld.

Rekening houdend met de morfologische structuur zijn er:

• Glandulaire (adenomateuze) poliepen in de dikke darm. Ze zijn het meest voorkomende type poliepen, gevonden bij de helft van de patiënten. Het zijn dichte roze of roodachtige hyperplastische gezwellen van het glandulaire epitheel, meestal fungus, minder vaak vertakkend, verspreid langs het slijmvlies. De gemiddelde diameter van adenomateuze poliepen is 2-3 cm. Formaties zijn niet vatbaar voor ulceratie en bloeding. Ze kunnen kwaadaardig zijn.
• Glandular-villous (adenopapillaire) colon poliepen. Gediagnosticeerd bij 20% van de patiënten. Ze vertegenwoordigen een overgangsvorm tussen glandulaire en smerige formaties. Kan kwaadaardig zijn.
• Vettige (papillaire) poliepen van de dikke darm. Gedetecteerd bij 14% van de patiënten. Het zijn knopen of kruipende formaties met een rijke rode kleur vanwege het grote aantal bloedvaten. Ze kunnen 3-5 cm of meer bereiken. Vettige poliepen vaak zweren en bloeden, necrose kan zich vormen. Heb een hoge neiging tot maligniteit.
• Hyperplastische (metaplastische) poliepen van de dikke darm. Gedetecteerd bij 75% van de patiënten. Het zijn zachte knooppunten, enigszins torenhoog boven het slijmvlies. De diameter van de formaties is meestal niet groter dan 5 mm. Niet vatbaar voor maligniteit.
• Cystic granulating (juvenile) colon poliepen. Ze houden verband met ontwikkelingsanomalieën. Gediagnosticeerd in de kindertijd en adolescentie. Vaak alleenstaand, hebben meestal een been, kunnen grote maten bereiken. Niet vatbaar voor maligniteit.

Verschillende soorten poliepen kunnen bij één patiënt worden gevonden. Er zijn ook pseudopolyps - gezwellen van het slijmvlies, die qua uiterlijk lijken op darmpoliepen. Gevormd in chronische ontsteking. Heeft geen neiging tot maligniteit.

Symptomen van dikke poliepen

Bij de meeste patiënten zijn klinische symptomen afwezig, poliepen worden willekeurig gedetecteerd tijdens instrumentele onderzoeken van de dikke darm. Sommige patiënten met poliepen in de dikke darm hebben pijnlijke, buigende of krampende pijn in de zij- en de onderbuik, verdwijnen of verzakken na een ontlasting. Aandoeningen van de stoelgang kunnen worden gedetecteerd in de vorm van diarree, constipatie of wisseling. Met vieze colonpoliepen die zich in het lagere darmkanaal bevinden, kunnen patiënten mucus en bloed in hun fecale massa melden.

Bij andere typen poliepen wordt dit symptoom meestal niet gedetecteerd vanwege het ontbreken van een neiging tot bloeden en de vorming van slijm. Sterk gelegen dikke darmpoliepen kunnen bloeden en slijm afscheiden, maar als ze door de darm gaan, worden onzuiverheden gedeeltelijk verwerkt, gedeeltelijk gemengd met uitwerpselen, en daarom worden ze in de regel niet visueel gedetecteerd. Het volume bloedverlies door bloedingen van poliepen is niet significant, maar de frequente herhaling van dergelijke bloedingen kan bloedarmoede veroorzaken.

In sommige gevallen blokkeren grote dikkedarmpoliepen het darmlumen en veroorzaken de ontwikkeling van darmobstructie, die zich manifesteert door hevige kramppijn, misselijkheid, braken, opgezette buik, gebrek aan ontlasting en gas. Dergelijke omstandigheden vereisen een dringende chirurgische ingreep. Het is mogelijke maligniteit van dikkedarmpoliepen met de ontwikkeling van colorectale kanker, de kieming van naburige organen, de vorming van lymfogene en hematogene metastasen.

Diagnose van dikke poliepen

De diagnose wordt gesteld op basis van klinische symptomen, lichamelijk onderzoek, rectaal onderzoek, laboratorium- en instrumentele technieken. Bij palpatie van de buik bleek pijn in het getroffen gebied. Het resultaat van de analyse van uitwerpselen voor occult bloed bij dikke darmpoliepen kan zowel positief als negatief zijn. Irrigoscopie geeft de aanwezigheid van enkele of meerdere vulfouten aan, maar deze techniek is alleen effectief voor poliepen groter dan 1 cm. Het rectale digitale onderzoek is alleen informatief als de dikke darmpoliepen laag zijn.

Voor onderzoek van het rectum en de bovenliggende darmcoupes met behulp van endoscopische methoden - sigmoïdoscopie of colonoscopie. Procedures maken het mogelijk poliepen van elke grootte te visualiseren, hun aantal, vorm, diameter en lokalisatie te bepalen, bloedingen, zwerende en necrotische formaties te identificeren, en weefselmonsters te verkrijgen voor histologisch onderzoek. In sommige gevallen, wanneer vermoed wordt dat er poliepen in de dikke darm bestaan, wordt ook een CT-scan gebruikt om de diagnose te verduidelijken, waardoor het mogelijk wordt driedimensionale beelden van de dikke darm te verkrijgen die zijn gevuld met een contrastmiddel.

Behandeling van dikke poliepen

De enige behandeling is de chirurgische verwijdering van poliepen. Voor kleine formaties zonder tekenen van maligniteit is het gebruik van zachte endoscopische technieken mogelijk. De operatie wordt uitgevoerd tijdens een colonoscopie. Een endoscoop wordt in de darm ingebracht met een speciale lus, een lus wordt op een colonpoliep gegooid, naar de basis overgebracht en het knooppunt wordt verwijderd, waarbij tegelijkertijd elektrocoagulatie van de bloedbasis wordt uitgevoerd. De interventie wordt goed verdragen en vereist geen opname in een ziekenhuis. Handicap wordt binnen 1-2 dagen hersteld.

Grote poliepen van de dikke darm worden soms ook verwijderd door de endoscopische methode, maar dergelijke operaties verhogen het risico op complicaties (bloeding, perforaties van de dikke darm), daarom zouden dergelijke interventies alleen moeten worden uitgevoerd door ervaren endoscopische chirurgen die moderne apparatuur gebruiken. Het is ook mogelijk resectie van grote colonpoliepen met behulp van klassieke chirurgische technieken. Na laparotomie opent de chirurg de dikke darm in het gebied van de poliep, snijdt de formatie af en hecht dan de darm. Dergelijke operaties worden uitgevoerd in een ziekenhuis.

In het geval van meervoudige dikkedarmpoliepen, formaties met tekenen van maligniteit en poliepen gecompliceerd door darmobstructie en necrose van de darmwand, kan resectie van het getroffen deel van de darm nodig zijn. De hoeveelheid resectie hangt af van het type en de omvang van het pathologische proces. Erfelijke familiale polypose behorende tot de categorie obligate precancers is een indicatie voor subtotale colectomie met de vorming van een colostoma. Na de operatie worden patiënten met zwachtels, pijnstillers en antibiotica voorgeschreven.

De prognose voor ongecompliceerde dikke darmpoliepen zonder tekenen van maligniteit is gunstig. In andere gevallen wordt het resultaat van de behandeling bepaald door de toestand van de patiënt en de ernst van de pathologie. Na verwijdering van poliepen dienen patiënten te worden gecontroleerd door een gastro-enteroloog, proctoloog of oncoloog. Regelmatige endoscopische onderzoeken voor een tijdige detectie van recidieven worden getoond. De duur van de waarneming en de frequentie van colonoscopie hangen af ​​van het type colon poliepen.

Colon poliepen - symptomen en behandeling van de ziekte

Colon poliepen zijn goedaardige tumor-achtige formaties die groeien uit het glandulaire epitheel van de binnenste darmwanden. Dergelijke neoplasma's zijn bolvormige, vertakte of paddestoelachtige gezwellen, torenhoog boven het niveau van het slijmvlies en hebben een brede basis of dunne poot. Ze kunnen van verschillende groottes en vormen zijn, enkel of meervoudig, maar ze hebben allemaal één ding gemeen: het verschijnen van poliepen wordt als een gevaarlijk teken en een voorstadium van vormen beschouwd.

Als eerder in medische kringen menen dat poliepen lange tijd kunnen bestaan ​​zonder te degenereren tot een kwaadaardige vorm, bevestigt recent onderzoek door wetenschappers dat in de meeste gevallen darmpoliepen binnen 8-10 jaar degenereren tot kanker.

Poliepen kunnen worden gedetecteerd, zowel bij volwassenen als bij kinderen, en er wordt opgemerkt dat het risico van hun optreden toeneemt in verhouding tot de leeftijd en bij patiënten die het 60-jaars markeren overschreden zijn, worden dergelijke opleidingen in 50% van de gevallen gediagnosticeerd. Laten we in meer detail bekijken wat de oorzaak is van de vorming van poliepen, hoe diagnose en behandeling wordt uitgevoerd en welke preventieve maatregelen het optreden ervan kunnen voorkomen.

Oorzaken van poliepen in de dikke darm

De precieze oorzaken van de vorming van poliepen zijn nog niet vastgesteld, maar er zijn verschillende belangrijke factoren die tot hun verschijning leiden:

• Eten functies. Specialisten die met dit probleem te maken hebben, merkten al lang op dat in landen waar het "westerse" dieet domineert, het risico op het ontwikkelen van dikke darmpoliepen veel groter is dan in landen waar de inwoners het "mediterrane" dieet volgen. En als in het eerste geval de basis van het dieet bestaat uit calorierijk geraffineerd en gefrituurd voedsel met een overwicht aan dierlijke vetten en een minimum aan vezels, dan is het "mediterrane" dieet rijk aan groenten, fruit, zeevruchten, plantaardige vetten en zuivelproducten. Consumptie van een grote hoeveelheid gezonde vezels, vitaminen en sporenelementen voedt het lichaam en voorkomt de vorming van poliepen.
• Chronisch ziekten van het spijsverteringskanaal. Artsen geloven dat de vorming van poliepen op gezond darmweefsel onmogelijk is. Chronische darmziekten van inflammatoire aard dragen bij aan hun uiterlijk. Ze zijn de oorzaak van de snelle veroudering van het epitheel langs de darmwand. Dergelijke ziekten omvatten: colitis, colitis ulcerosa, dyskinesie van de dikke darm, de ziekte van Crohn.
• Meerjarige blijvende constipatie, vooral als de behandeling ervan werd geassocieerd met het gebruik van geneesmiddelen die het darmslijmvlies irriteren.
• Slechte gewoonten (roken, alcohol, te veel eten)
• Erfelijke factor. Poliepen kunnen zich zelfs bij kinderen ontwikkelen, tegen de achtergrond van bijna absolute gezondheid. Wetenschappers merken op dat als de naaste verwanten een intestinale polyposis in de geschiedenis hadden, het risico op het ontwikkelen van pathologie aanzienlijk toeneemt.
• Hypodynamie (lage fysieke activiteit). Sedentair werk, geen actieve levensstijl leidt tot verschillende pathologieën van het spijsverteringskanaal.
• Leeftijd factor Het ziekterisico neemt na 50 jaar aanzienlijk toe.

Symptomen van polyposis

In de meeste gevallen is de ontwikkeling van goedaardige formaties asymptomatisch. Ze kunnen tijdens endoscopische onderzoeken per toeval worden opgespoord om volledig verschillende ziekten te identificeren. Ongunstige manifestaties worden waargenomen in gevallen waarin de poliepen grote maten bereiken of hun meervoudige groei optreedt. De belangrijkste symptomen zijn als volgt:

• Pijnlijk in ontlasting.
• Buikpijn, gelokaliseerd in de anus en de laterale buik. Ze kunnen zich buigen, pijn doen of krampen, geïntensiveerd worden voor de stoelgang en verdwijnen na de stoelgang.
• Spijsverteringsstoornissen in de vorm van afwisselende diarree en obstipatie.
• Rectale bloeding, afscheiding van slijm uit het rectum.
• De ontwikkeling van symptomen van uitputting en bloedarmoede.

Het uiterlijk in de ontlasting van bloed is het meest karakteristieke symptoom. Het bloed wordt in een kleine hoeveelheid uitgescheiden, er is geen volumetrische bloeding tijdens polypose. Met een significante proliferatie van poliepen uit de anus, begint het slijm op te vallen, in het anorectale gebied, als gevolg van constante bevochtiging, worden symptomen van irritatie en pruritus genoteerd.

Dergelijke manifestaties zijn niet specifiek en zijn kenmerkend voor veel andere gastro-intestinale ziekten. Dat is de reden waarom deze pathologie niet zo gemakkelijk te identificeren en te onderscheiden is van andere ziekten.

Classificatie - soorten colon poliepen

Afhankelijk van het aantal wordt de volgende classificatie van dikkedarmpoliepen aangenomen:

• eenzaam
• meervoudig
• Diffuse familie

Het aantal poliepen bij verschillende patiënten kan aanzienlijk variëren. Sommige patiënten worden gediagnosticeerd met een enkele tumorformatie, andere hebben een aanzienlijke hoeveelheid, soms tot enkele honderden. In dergelijke gevallen wordt de term "polyposis" gebruikt. Diffuse familiale poliepen worden gekenmerkt door het feit dat de ziekte wordt overgeërfd en het aantal poliepen dat snel groeit, kan variëren van honderden tot enkele duizenden.

In totaal zijn er vier hoofdvormen van dikkedarmpoliepen:

• Adenomateuze. Dergelijke poliepen degenereren vaak in kwaadaardig. Met deze vorm van poliepen praten ze over een precancereuze toestand, omdat de tumorcellen niet zijn zoals de cellen van het glandulaire epitheel waaruit ze worden gevormd. Adenomateuze colon poliep verschilt histologisch in drie soorten:

1. Tubular. Dit type poliep is een gladde en dichte roze formatie.
2. Villous - het onderscheidt zich door meerdere takkenachtige uitlopers op het oppervlak en heeft een rode kleur door de overvloed aan bloedvaten, die gemakkelijk kunnen worden gewond en bloeden. De prevalentie van villous tumoren is ongeveer 15% van alle neoplasma's van de dikke darm. Ze zijn groot en vatbaar voor ulceratie en beschadiging. Het is dit type tumor dat meestal degenereert in kanker.
3. Tubular-villous - bestaat uit elementen van draderige en buisvormige poliepen.

• Gamartromnye. Dergelijke poliepen worden gevormd uit normaal weefsel, met de onevenredige ontwikkeling van een van de weefselelementen.
• Hyperplastische. Dit type poliep wordt vaak gevonden in het rectum, ze zijn klein en worden meestal gediagnosticeerd bij bejaarde personen. De hyperplastische poliep van de dikke darm wordt gekenmerkt door verlenging van de epitheelbuizen met een neiging tot hun cystische groei.
• Inflammatory. Poliepen van dit type groeien in het darmslijmvlies als reactie op een acute ontstekingsziekte.

De resultaten van de observaties van de patiënt wijzen erop dat de meeste poliepen in de loop van de tijd groeien en in omvang toenemen, waardoor een reële bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt ontstaat, aangezien het risico van hun transformatie naar een kwaadaardige tumor vrij groot is. Daarom is een tijdige diagnose van het pathologische proces en gekwalificeerde medische hulp bij de behandeling van de ziekte zo belangrijk.

Diagnose van de ziekte

Als u de aanwezigheid van poliepen in de dikke darm vermoedt, moet u een gastro-enteroloog en een coloproctoloog raadplegen. Bij de receptie zal de specialist vragen stellen over klachten, ziekten in het verleden, levensstijl en voeding. Een belangrijke rol kan informatie hebben over de aanwezigheid van ziekten van de dikke darm bij naaste familieleden. Vervolgens moet de patiënt een grondig onderzoek ondergaan.

Van meer dan 50% van de poliepen van de dikke darm is bekend dat deze in het rectum en de sigmoïde colon zijn gelokaliseerd. Daarom past de coloproctoloog in de beginfase de methode van digitaal onderzoek toe, waardoor het rectum tot op een diepte van 10 cm kan worden gesondeerd en de pathologische veranderingen kunnen worden vastgesteld. Verder, bij de diagnose van dikke darm poliepen toepassen laboratorium en instrumentele methoden van onderzoek.

Laboratoriumonderzoeksmethoden omvatten:

• Algemene bloedtest. Lage hemoglobinewaarden zullen duiden op latente bloedingen in de dikke darm als gevolg van schade aan de poliepen.
• Analyse van fecaal occult bloed. Detecteert bloed in de ontlasting en vermoedt de aanwezigheid van poliepen.

Instrumentele onderzoeksmethoden:

• Bariumklysma. De essentie van de methode ligt in het röntgenonderzoek van de dikke darm met behulp van een contrastmiddel (bariumsuspensie). Bariumsuspensie wordt in de dikke darm geïnjecteerd en neemt vervolgens röntgenfoto's. Met behulp van een irrigoscopie is het mogelijk om poliepen te onthullen, waarvan de grootte meer dan 1 cm is, meestal is het onmogelijk om kleine formaties te detecteren met behulp van een irrigoscopiemethode.
• Colonoscopie. Deze endoscopische onderzoeksmethode, die het meest informatief is, biedt u de mogelijkheid om de dikke darm over de gehele lengte visueel te onderzoeken. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een colonoscoop, een flexibele sonde uitgerust met een achtergrondverlichting, een optisch apparaat. De kit bevat een buis voor het toedienen van lucht aan de darm en een speciale forceps waarmee een specialist een biopsie kan uitvoeren, dat wil zeggen een stuk weefsel kan nemen voor histologische analyse.

Daarnaast omvat de endoscopische procedure niet alleen de studie van de darm, maar ook de extractie van vreemde lichamen en de verwijdering van kleine poliepen. Met colonoscopie kunt u alle pathologische veranderingen in het darmslijmvlies zien (scheuren, erosie, divertikels, poliepen, littekens) en de motorische activiteit ervan beoordelen. Daarnaast is het met behulp van een colonoscoop mogelijk om delen van de darm te verkleinen die zijn verkleind als gevolg van bijtende veranderingen en een foto te maken van het binnenoppervlak van de darm.

Colonoscopie is een nogal gecompliceerde en pijnlijke procedure. Het wordt alleen uitgevoerd door ervaren specialisten in speciaal uitgeruste kasten.

• Sigmoïdoscopie. Endoscopisch onderzoek, waarmee de toestand van de darm visueel kan worden beoordeeld tot een diepte van 30 cm. Het wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een sigmoidoscoop, uitgerust met verlichting, optica en speciale pincetten, waarmee u een biopsie kunt doen (neem een ​​stukje weefsel voor analyse).
• CT (Computed Tomography) of MRI (Magnetic Resonance Imaging) is een moderne, pijnloze en zeer informatieve onderzoeksmethode. Dergelijke onderzoeksmethoden verlichten het lijden van patiënten aanzienlijk en vereenvoudigen het werk van artsen, omdat ze gedetailleerde beelden van het orgel in driedimensionaal formaat kunnen verkrijgen en de ziekte met maximale nauwkeurigheid kunnen visualiseren.

Alle onderzoeksmethoden zijn gericht op het identificeren van pathologische veranderingen en het tijdig ondergaan van een behandeling.

Behandeling van dikke darmpoliepen door verwijdering

Geen enkele methode van conservatieve medicamenteuze therapie om met poliepen om te gaan, kan daarom niet de enige radicale methode voor de behandeling van pathologische formaties - chirurgisch. De verwijdering van dikkedarmpoliepen wordt op verschillende manieren uitgevoerd, de keuze van de behandelingstactieken zal afhangen van het type tumor, het aantal poliepen, hun grootte en conditie.

Dus, enkele en zelfs meerdere poliepen kunnen tijdens de colonoscopieprocedure worden verwijderd. Hiervoor wordt speciale endoscopische apparatuur gebruikt. Een flexibele endoscoop met een speciale luselektrode wordt in het rectum ingebracht. De lus wordt op het been van de poliep gelegd en de tumor wordt afgesneden.

Als de poliep groot is, wordt deze in delen verwijderd. Tumormonsters worden verzonden voor histologisch onderzoek, waarmee u kwaadaardige tumoren kunt identificeren. Endoscopische verwijdering van dikkedarmpoliepen is de meest goedaardige procedure, het wordt goed verdragen door patiënten en vereist geen herstelperiode. De dag na de operatie is de uitvoering volledig hersteld.

Kleine poliepen kunnen worden verwijderd met behulp van moderne alternatieve methoden: lasercoagulatie, elektrocoagulatie, radiogolfchirurgie. De interventie wordt uitgevoerd met behulp van een gefocusseerde laserstraal of een krachtige radiogolf. Tegelijkertijd raken de omliggende weefsels niet gewond en vindt de incisie plaats op cellulair niveau.

Gelijktijdig met het verwijderen van de poliep stollen de bloedvaten, wat de ontwikkeling van bloedingen voorkomt. Bij gebruik van de elektrocoagulatiemethode worden tumorachtige formaties dichtgeschroeid door elektrische ontlading. Dergelijke interventies zijn het minst traumatisch en pijnloos, ze worden poliklinisch uitgevoerd en vereisen geen lange revalidatie.

Diffuse multip polypose wordt operatief behandeld, waarbij een operatie wordt uitgevoerd voor de totale verwijdering (resectie) van het getroffen deel van de darm. Na verwijdering van grote of meerdere tumor-achtige formaties, evenals villi-poliepen van elke grootte, is het noodzakelijk om gedurende 2 jaar onder toezicht van een arts te staan ​​en na een jaar een controle-endoscopisch onderzoek te ondergaan.

In de toekomst wordt aanbevolen om de colonoscopieprocedure eenmaal in de 3 jaar te laten plaatsvinden. Als poliepen die zijn gedegenereerd tot kwaadaardig werden verwijderd, moet de patiënt een vervolgonderzoek ondergaan eenmaal per maand gedurende het eerste jaar en daarna om de drie maanden.

Behandeling van poliepen folk remedies

De enige effectieve behandeling voor poliepen is chirurgische behandeling, maar in sommige gevallen worden patiënten behandeld met traditionele remedies. Behandeling van colonpoliepen met folkremedies wordt uitgevoerd na overleg met de arts en onder zijn supervisie. Kortom, folk remedie therapie wordt gebruikt voor het opsporen van kleine poliepen van die soorten die zelden degenereren tot kanker. Meestal gebruikt voor de behandeling van infusies en afkooksels van kruiden:

• Infusie van gewoon gewoon. Twee eetlepels droog gras stomen 200 ml heet water en sudderen gedurende 5-8 minuten. Sta onder het deksel een uur lang dicht, filter en neem 1/3 kopje driemaal daags voor de maaltijd.
• Bouillon van bouillon. Twee eetlepels viburnumbessen gieten 300 ml heet water en koken op laag vuur ongeveer 15 minuten. Bereide bouillon wordt gekoeld, gefilterd en neemt driemaal daags 1/3 kopje. Viburnumbessen hebben uitstekende ontstekingsremmende en antitumorale eigenschappen.
• Bouillon stinkende gouwe. Een eetlepel droge grondstoffen wordt gegoten met een glas heet water, gedurende 15 minuten op laag vuur gekookt, afgekoeld en gefilterd. Neem 2 eetlepels tweemaal daags voor de maaltijd.
• Tinctuur gouden snor. Neem 15 scheuten (knieën) van de plant, hak en val in slaap in een glazen pot. Giet 500 ml wodka en blijf 10-12 dagen op een donkere plaats. Filter voor gebruik de tinctuur en neem 1 theelepel voor de maaltijd.
• Klysma met stinkende gouwe. Het gebruik van dergelijke klysma's geeft een goed effect. De behandeling wordt in drie fasen uitgevoerd. In de 1e fase wordt een oplossing van 1 theelepel stinken gouwe-sap en een liter water gebruikt voor de klysma. Enema's zetten er 15 dagen in en maken daarna een pauze van twee weken.

In de 2e fase wordt de oplossing bereid met 1 eetlepel stinken gouwensap per 1 liter water. Enema's met een oplossing doen er 15 dagen over en maken opnieuw een pauze van 2 weken. Bij de 3e fase herhaalt u de behandeling, vergelijkbaar met de tweede fase. Na het einde van de derde fase van de behandeling zouden de poliepen moeten verdwijnen.

• Kamferolie met honing. Neem een ​​eetlepel honing en kamferolie, voeg 7 druppels jodium toe en meng het mengsel goed. 'S Avonds, voordat we naar bed gaan, wordt een tampon bevochtigd in deze verbinding en ze leiden hem zo diep mogelijk in de endeldarm. De tampon blijft tot de ochtend in de darm achter. Om dit effect te bereiken, hebt u ten minste 10 dergelijke procedures nodig.
• Een mengsel van eidooiers en pompoenpitten. De meest aangename en effectieve behandelmethode, het elimineren van poliepen. Om het mengsel te bereiden, neem je zeven gekookte dooiers, meng ze met zes eetlepels gemalen pompoenpitten en voeg je 500 ml zonnebloemolie toe. Meng grondig en verwarm het medicijn 20 minuten in een waterbad. Neem elke ochtend gedurende 5 dagen 1 theelepel van het mengsel. Neem dan vijf dagen pauze en herhaal de behandeling tot het mengsel compleet is.
• Baden met afkooksel van kruiden en duindoornolie. Neem een ​​warm bad met de toevoeging van een afkooksel van medicinale kruiden: kamille, berkenbladeren, duizendblad, sint-janskruid. Aangezien het afkoelt, is het noodzakelijk om constant heet water toe te voegen, stoom gedurende ongeveer een uur. Daarna wordt de vinger overvloedig gesmeerd met duindoornolie en geïnjecteerd in de anus. Herhaal de introductie van olie minstens 3 keer, elke keer opnieuw een vinger smeren.

Preventie van dikkedarmpoliepen

Speciale, specifieke preventie van dikkedarmpoliepen bestaat niet. Desondanks bevelen experts aan:

• Pas het dieet aan en volg de principes van gezond eten. Dit impliceert de afwijzing van vet, gefrituurd, calorierijk voedsel, meel en suikerwerk, snoep. Vermijd het gebruik van fast food, koolzuurhoudende dranken, sterke koffie, gerookt vlees, augurken, specerijen, augurken, ingeblikte goederen en kant-en-klaarmaaltijden.
• Geef de voorkeur aan gezond voedsel: groenten, fruit, granen, mager vlees en vis, groenten, zuivelproducten. Opnemen in het dieet volkoren brood, zemelen, plantaardige olie. Pas het drinkregime aan en drink minstens 1,5-2 liter vloeistof per dag (groene thee, sap, vruchtendranken, compotes).
• Geef slechte gewoonten op (roken, alcohol), eet niet te veel, probeer meer te bewegen, weiger niet om uitvoerbare fysieke inspanningen te doen.
• Als er ongewenste symptomen (vooral bloederige afscheiding uit het rectum) optreden, moet u tijdig worden onderzocht door een coloproctoloog en een gastro-enteroloog. Endoscopisch onderzoek van de darm is wenselijk om eenmaal per jaar plaats te vinden, vooral na de leeftijd van 50 jaar.
• Als poliepen tijdig worden gedetecteerd, verwijder ze dan, dit helpt hun kwaadaardige degeneratie te voorkomen en beschermt tegen darmkanker. (Lees ook over rectale kanker)

Colon Polyps

Onder colon poliepen begrijpen de processen van zachte consistentie, die worden gevormd op het slijmvlies van de dikke darm en het rectum. Poliepen zijn goedaardige tumoren, maar volgens medische statistieken, gemiddeld, elke vijfde uitgroei vervolgens malignizes, dat wil zeggen het wordt kwaadaardig.

classificatie

Belangrijk: personen ouder dan 50 jaar zijn goed voor bijna 80% van de gediagnosticeerde colonpoliepen.

Zowel enkele als meerdere tumoren uitsteken in het darmlumen worden gediagnosticeerd. Diffuse polyposis vereist de manifestatie van speciale alertheid. Het uiterlijk van poliepen kan anders zijn: bolvormig, paddestoel of vertakt. Sommige uitlopers hebben een stengel en andere (zogenaamde sessiele) hebben een brede basis.

Meestal zijn poliepen geschilderd in een grijs-rode kleur, minder vaak - geelachtig of paarsrood.

Volgens de oorsprong van de dikke darm poliepen zijn verdeeld in:

• hyperplastische;
• inflammatoire;
• neoplastische.

Hyperplastische processen worden gevormd als gevolg van hypertrofie van normaal weefsel (glandulair epitheel). Inflammatoire poliepen vormen in gebieden van het colonmucosa waar het ontstekingsproces plaatsvindt. Neoplastische neoplasmata zijn het gevaarlijkst. Ze kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn, zoals ze verschijnen als atypische cellen groeien.

Belangrijk: volgens de leidende coloproctologen is darmkanker het vaakst (bij 50-75% van de gediagnosticeerde gevallen) een gevolg van de polychosis.

Volgens de histologische structuur worden de volgende soorten colonpoliepen onderscheiden:

Meestal worden dichte en gladde ademende tumoren met een afgeronde vorm gedetecteerd.

Uitgestrekte poliepen van het villeuze type op de darmwand lijken uiterlijk enigszins op het tapijt. Dit type uitgroei ondergaat in 40% van de gevallen een maligniteit.

Oorzaken van dikke poliepen

De meest waarschijnlijke oorzaken van de vorming van goedaardige darmtumoren zijn onder meer:

• frequente (chronische) constipatie;
• intestinale dyskinesie;
• voedsel functies.

Een zeer belangrijke rol in de ontwikkeling van pathologische veranderingen wordt ook gespeeld door familiale (genetisch bepaalde) gevoeligheid.

Poliepen worden nu steeds vaker gediagnosticeerd vanwege het feit dat een aanzienlijk deel van de bevolking de aard van voeding heeft veranderd. De ontwikkeling van darmen in de darm draagt ​​bij aan de consumptie van grote hoeveelheden vlees en verschillende geraffineerde producten, evenals het gebrek aan ruwe vezels in het dieet.

Studies hebben bevestigd dat chronische en acute ontsteking de veroudering van het epitheel versnelt, wat een ongelijke weefselgroei veroorzaakt.

Ziekten die de vorming van colonpoliepen kunnen veroorzaken:

Let op: er wordt opgemerkt dat poliepen zich vaak ontwikkelen bij personen die lijden aan gastritis met een lage maagzuurgraad.

Op de achtergrond van ontstekingen worden in de regel geen echte poliepen gevormd, maar de zogenaamde. pseudopolyps. Ze veroorzaken vaak bloedingen.

Ziekte ontwikkeling

De cellen van het slijmvlies van de spijsverteringskanaalorganen worden normaal constant en gelijkmatig bijgewerkt. In het geval dat dit proces om een ​​of andere reden wordt verstoord, vormen zich in de dikke darm afzonderlijke lokale uitgroeiingen, die poliepen worden genoemd.

Erfelijke factoren in combinatie met slechte voeding belemmeren de celvernieuwing. Eiwitten en vetten van dierlijke oorsprong kunnen transformeren in carcinogene verbindingen, die, als ze vertraagd zijn in het onderste maagdarmkanaal als gevolg van obstipatie, permanent de slijmvliezen beïnvloeden. Dit draagt ​​bij aan de groei van wanddelen met mogelijke degeneratie van normale cellen in kankercellen.

Symptomen van dikke poliepen

Zoals hierboven vermeld, zijn de poliepgroottes variabel. Neoplasma's, waarvan de omvang niet meer dan enkele millimeters bedraagt, manifesteren zich niet. Ze kunnen alleen bij toeval worden gevonden tijdens een instrumenteel onderzoek van de darm naar een andere ziekte.

Poliepen van de dikke darm, die oplopen tot enkele centimeters, leiden in sommige gevallen tot verzwering en zelfs perforatie van de darmwand. Overtreding van de integriteit van het slijmvlies kan intestinale bloedingen veroorzaken.

In sommige gevallen treden de volgende klinische symptomen op bij colonpoliepen:

• bloeduitscheiding (aangetroffen in de ontlasting);
• darmstoornissen;
• buikpijn (zeldzaam).

Tegen de achtergrond van diffuse poliepen, soms gemarkeerde ontlasting of diarree met slijm en (of) bloed. Na verloop van tijd kan de patiënt uitputting en bloedarmoede ontwikkelen.

Symptomen van dikkedarmpoliepen zijn niet specifiek, ze kunnen gepaard gaan met een aantal andere pathologieën van het spijsverteringskanaal.

Als de poliep een poot heeft en gelokaliseerd is in het onderste deel van het rectum, kan deze tijdens de ontlasting uitvallen en worden gestrand door de rectale sluitspier, die gepaard gaat met pijn. Het is ook mogelijk bloedingen. Deze uitwassen kunnen ook worden gevormd door een aambei.

Diagnose van darmpoliepen

Belangrijk: uitgroei van het slijmvlies van het rectum en de dikke darm zijn vrij algemeen voorkomende pathologieën. Ze zijn te vinden in 15-20% van de volwassen bevolking. Waarschijnlijk is de incidentie veel hoger, maar routinematig onderzoek van de endeldarm in ons land is niet alles, en de ziekte veroorzaakt vaak geen klachten en vertoont geen specifieke symptomen.

Irrigoscopie wordt gebruikt voor de detectie van poliepen - een type röntgenonderzoek, dat de voorlopige invoering van bariumsuspensie in de darm door middel van een klysma omvat.

Belangrijk: in sommige gevallen wordt colon polyposis gecombineerd met het verschijnen van tumoren in andere delen van het spijsverteringskanaal. Als zelfs poliepen met enkelvoudige colon worden gedetecteerd, is een röntgenoscopie van de maag aangegeven.

Het onderzoek omvat een digitaal onderzoek van het rectum, evenals een onderzoek van het slijmvlies met behulp van een sigmoidoscoop - een metalen buis met licht, optiek en biopsietang. Tijdens sigmoïdoscopie kunt u 30 cm van het onderste deel van het spijsverteringskanaal onderzoeken - het rectum en het sigmoidegment.

Poliepen van de dikke darm zijn in 30% van de gevallen diffuus en daarom, zelfs wanneer een enkele groei van het slijmvlies wordt gedetecteerd, is een grondig en grondig instrumenteel onderzoek vereist.

Om de diagnose te verduidelijken, is het in sommige gevallen noodzakelijk dat de gastro-enteroloog-specialist aanvullend instrumentaal onderzoek van de colonafdelingen uitvoert. De belangrijkste techniek in dit geval is colonoscopie. De endoscoopbuis wordt in de anus ingebracht en beweegt zich geleidelijk langs de darmen tot een diepte van 1 m. Vóór de procedure krijgt de patiënt kalmerende middelen om ongemak te minimaliseren.

Wanneer neoplasmata worden gedetecteerd, om hun aard te verduidelijken, wordt een biopsie getoond - het nemen van een stuk weefsel voor histologisch onderzoek.

Let op: tumoren worden gediagnosticeerd bij zowel kinderen als volwassenen, maar hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans op diagnose van darmpoliepen. De colonoscopieprocedure wordt aanbevolen voor alle mensen die de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt, en met een familiegeschiedenis, zelfs jongere mensen.

Voor colonoscopie is het raadzaam om een ​​laboratoriumonderzoek uit te voeren naar de analyse van fecaal occult bloed. Een negatief resultaat is geen garantie voor de afwezigheid van pathologische veranderingen in het slijmvlies.

Let op: In sommige Europese landen wordt het gebruik van hemocult-tests toegepast om zelfs de schrale aanwezigheid van bloed in de ontlasting zelf te detecteren. De techniek maakt het mogelijk om neoplasmata in de darmen te detecteren in de vroege stadia, in de volledige afwezigheid van klachten van de patiënt. Vroegtijdige diagnose van dikkedarmpoliepen maakt een tijdige chirurgische behandeling mogelijk en voorkomt colorectale kanker.

Behandeling van dikke poliepen

De praktijk leert dat conservatieve methoden om darmpoliepen van de hand te doen, nutteloos zijn. Alle tumoren die tijdens de diagnostische procedures worden gevonden, moeten worden verwijderd, gevolgd door histologisch en cytologisch onderzoek.

Onmiddellijke eliminatie van zelfs de kleinste uitgroei is de belangrijkste maatregel om de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in het lagere spijsverteringskanaal te voorkomen.

Om dikke darmpoliepen te verwijderen, wordt een endoscopische behandelingsmethode gebruikt, die minder traumatisch is en geen anesthesie vereist. De patiënt wordt ingebracht in de anus endoscoop is bijna gelijk aan het apparaat voor colonoscopie. Het apparaat is uitgerust met een speciale lusvormige elektrode, waarmee de uitgroei aan de basis wordt afgeknepen en afgesneden.

Kleine dikkedarmpoliepen en het omliggende slijmvlies worden eenvoudigweg verbrand door de diathermocoagulator.

Na endoscopische chirurgie kan de patiënt de volgende dag na de eliminatie van de poliep naar huis worden gestuurd.

Als de tumor een significante omvang heeft, wordt deze niet volledig verwijderd, maar in afzonderlijke fragmenten.

Bij diffuse polyposis nemen chirurgen hun toevlucht tot abdominale chirurgie onder algemene anesthesie, omdat dit type pathologie resectie van de darmsectie vereist.

Het biologische materiaal verkregen tijdens de operatie wordt noodzakelijkerwijs verzonden voor histologisch onderzoek om maligniteit uit te sluiten of te bevestigen.

Belangrijk: als de polyposis het hele rectum beïnvloedt en de pathologische gezwellen bloedingen veroorzaken en gepaard gaan met de ontwikkeling van purulente proctitis, is dit een indicatie voor resectie.

Als de patiënt grote uitlopers heeft verwijderd (met een diameter van meer dan 2 cm), meerdere neoplasmata (meer dan 5 stuks). Behalve vuile adenomen (een of meer), en vervolgens een jaar na de operatie, is een colonoscopie onder controle vereist.

De kans op herhaling is verwaarloosbaar, maar chirurgische behandeling is niet in staat om de factoren die predisponeren voor de vorming van dikke darm poliepen te elimineren. Zelfs als nieuwe gezwellen niet worden gedetecteerd, wordt de diagnostische procedure eens in de drie jaar herhaald, omdat dergelijke patiënten automatisch worden opgenomen in de risicogroep.

Belangrijk: elke dikke poliep moet worden beschouwd als een voorstadia van kanker.

Preventie van dikkedarmpoliepen

Om de ontwikkeling van goedaardige intestinale neoplasmata te voorkomen, wordt aanbevolen:

• consumeren meer plantaardig voedsel met grof vezel;
• vervang indien mogelijk dierlijke vetten in het dieet met plantaardige vetten;
• het gebruik van alcoholische dranken (inclusief bier) tot een minimum beperken of volledig elimineren, aangezien ethanol kankerverwekkend is.

De lijst van producten die vezels bevatten en aanbevolen voor de preventie van de ontwikkeling van dikke darmpoliepen:

U kunt meer gedetailleerde informatie over darmpoliepen krijgen door deze video te bekijken:

Vladimir Plisov, medisch recensent

12.073 totale aantal vertoningen, 1 keer bekeken