Verzakking van het rectum

Het verlies van het rectum is verantwoordelijk voor een tiende van alle ziekten van de dikke darm. In de geneeskunde wordt de term "rectale verzakking" gebruikt. Proctologen onderscheiden verschillende soorten, maar in feite gaan ze allemaal gepaard met een uitgang met een inversie van de binnenkant van het laatste deel van het rectum door de anus.

De lengte van het uitgevallen segment varieert van 2 cm tot 20 en meer. De ziekte komt voor bij kinderen tot vier jaar. Dit komt door de anatomische kenmerken van de darmontwikkeling bij kinderen. Bij volwassen patiënten zijn mannen ongeveer 70%, vrouwen twee keer minder. Vaker zijn mensen in de werkende leeftijd tussen 20 en 50 jaar ziek.

Welke veranderingen treden er op in het rectum?

De anatomische structuur van het rectum is bedoeld om de functie uit te voeren van het vasthouden en uitscheiden van uitwerpselen. In feite is de site niet recht, omdat deze twee bochten heeft (sacraal en perineaal). Er zijn 3 secties, van onder naar boven: anaal, ampulyarny en nadampulyarny. De ampul is het breedste en langste deel.

Het slijmvlies dat de binnenkant van de wand bedekt, is bekleed met epitheel met slijmbekercellen die beschermend slijm produceren. Spieren hebben een longitudinale en cirkelvormige richting. Vooral krachtig op het gebied van sluitspieren. Met de verzakking en andere ziekten van het rectum neemt de kracht van de kringspieren 4 keer af.

Voor het rectum bij vrouwen vormt het peritoneum een ​​zak, het is beperkt tot de baarmoeder, de achterste wand van de vagina. Aan de zijkanten bevinden zich krachtige rectus-uteriene spieren die de bekkenorganen aan het heiligbeen verbinden en de organen fixeren. Deze ruimte wordt Douglas genoemd. Chirurgen houden rekening met mogelijke vochtophoping in de buikholte.

Verzakking kan optreden door het herniale mechanisme of door invaginatie (buiging). Herniale verzakking wordt veroorzaakt door de verplaatsing van de Douglas zak naar beneden samen met de voorste darmwand. De zwakte van de bekkenbodemspieren leidt tot een geleidelijke volledige afdaling en komt uit in de anus.

Alle lagen, de lus van de dunne darm en de sigmoid colon zijn betrokken. In het geval van invaginatie is het proces beperkt tot interne implantatie tussen de directe of sigmoïde afdeling. Uitgang wordt niet waargenomen.

Waarom vindt er een fall-out plaats?

De belangrijkste oorzaken van rectale prolaps:

• verzwakking van de ligamenteuze structuren van het rectum;
• toename van de druk in de buik.

Een belangrijke rol wordt gespeeld bij de ontwikkeling van een spierondersteunend apparaat bij de mens. Het bevat spieren:

• bekkenbodem;
• buikspieren;
• sluitspier van de anus (zowel intern als extern).

Verzwakking is mogelijk in geval van schending van innervatie, bloedtoevoer, als gevolg van het ontstekingsproces na dysenterie, met colitis ulcerosa, algemene dystrofie en plotseling gewichtsverlies. Anatomische kenmerken die het risico op rectale verzakking vergroten, zijn het lange mesenterium van het uiteinde van de darm, de kleine holheid van het heiligbeen.

De groei van intra-abdominale druk vindt plaats:

• bij het heffen van gewichten;
• bij mensen met constipatie;
• bij vrouwen in bevalling.

De bocht wordt gevormd door de holte van de sacrococcygeale wervelkolom. Met zijn gebrek aan ernst of afwezigheid, blijft de darm hangen en glijdt naar beneden.

De combinatie van risicofactoren veroorzaakt rectale prolaps zelfs bij matige stress. Studies hebben aangetoond dat de belangrijkste oorzaak van verzakking bij patiënten was:

• 40% - ziekten met langdurige obstipatie;
• in 37% van de gevallen - hard werken in verband met het tillen van goederen;
• 13% - verwondingen van het ruggenmerg en het ruggenmerg veroorzaakt door een val op de billen vanaf een hoogte, een parachute landing, een krachtige klap voor het heiligbeen;
• 7% van de vrouwen zag tekenen na een moeilijke bevalling;
• 3% - last van frequente diarree en aanzienlijk afvallen.

Spannen kan worden veroorzaakt door een sterke hoest (vooral bij kinderen, rokers), poliepen en rectale tumoren, prostaatadenomen bij mannen, urolithiasis, phimosis bij jongens.
Frequente zwangerschappen, bevalling op de achtergrond van meerlingzwangerschap, smalle bekkenbodem, grote foetus gaat gepaard met gelijktijdige verzakking van de vagina en baarmoeder, de ontwikkeling van urine-incontinentie.

Typen en omvang van schendingen

Het is gebruikelijk om verschillende soorten neerslag te onderscheiden:

• slijmvlies;
• anus;
• alle lagen van het rectum;
• interne invaginatie;
• met uitgang naar de buitenkant van het geïnvagineerde gebied.

De verzakking van het rectum is verdeeld in graden:

• I - komt alleen voor tijdens ontlasting;
• II - geassocieerd met ontlasting, en met het opheffen van de zwaartekracht;
• III - treedt op tijdens het lopen en tijdens langdurig staan ​​zonder extra belasting.

Het klinische verloop van de ziekte varieert in fasen:

• compensatie (beginfase) - verzakking wordt waargenomen tijdens ontlasting, het wordt onafhankelijk van de inspanning gereset;
• subcompensatie - deze wordt zowel tijdens de ontlasting als bij matige fysieke inspanning waargenomen, herpositionering is alleen mogelijk met handmatige middelen, tijdens het onderzoek wordt een insufficiëntie van de anus sluitspier van de eerste graad gedetecteerd;
• decompensatie - verlies treedt op wanneer hoesten, niezen, lachen, fecaliën en gassen niet tegelijkertijd worden vastgehouden, sluitspierinsufficiëntie van de II - III graad wordt bepaald.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Symptomen van prolaps van het rectum ontwikkelen zich geleidelijk. In tegenstelling tot scheuren en aambeien is het pijnsyndroom minder uitgesproken. Primair verlies kan optreden met een sterke toename van de zwaartekracht, tijdens inspanning tijdens stoelgang. Na de stoel moet je elke keer het gebied op zijn plaats neerleggen.

Er zijn gevallen van onverwacht verlies geassocieerd met tillen, die gepaard gaan met zulke ernstige pijn dat een persoon het bewustzijn verliest. Pijnsyndroom wordt veroorzaakt door de spanning van het mesenterium. Meestal klagen patiënten:

• op matige trekken en pijnlijke pijn in de onderbuik en in de anus, verergerd na ontlasting, lichamelijk werk, en plaatsvinden tijdens herpositionering;
• gevoel van een vreemd voorwerp in de anus;
• incontinentie uitwerpselen en gas;
• valse drang om te legen (tenesmus);
• overvloedige mucusafscheiding van bloed in de fecale massa's (bloed wordt uitgescheiden door trauma aan de slijmvliezen, aambeien);
• vaak urine-incontinentie, vaak plassen.

In het geval van interne invaginatie in het gebied van de voorwand van de darm, worden oedeem en hyperemie gedetecteerd, mogelijk polygonale ulceratie met een diameter tot 20-30 mm. Het heeft een ondiepe bodem zonder granulaties, gladde randen.

Als de herpositionering onjuist of te laat wordt uitgevoerd, treedt inbreuk op. Toenemende zwelling verergert de bloedtoevoer. Dit leidt tot nekrotizatsiya gevallen weefsels. De gevaarlijkste omissie samen met de rectumlussen van de dunne darm in de Douglas zak. Het beeld van acute obstructie en peritonitis ontwikkelt zich snel.

Detectiemethoden

De diagnose omvat onderzoek van de proctologist, functionele tests en instrumentale types. De patiënt wordt uitgenodigd om te spannen. Het gevallen deel van de darm lijkt op een kegel, cilinder of bal met een spleetvormig gat in het midden, de kleur is fel rood of blauwachtig. Bij ontslagen bloedingen.

Na herpositionering wordt de bloedstroom hersteld en wordt het slijmvlies normaal. In een digitale studie evalueert de proctoloog de kracht van de sluitspier, onthult hemorroïden en anale poliepen. Voor vrouwen met tekenen van rectale prolaps is een onderzoek door een gynaecoloog verplicht.

Rectoromanoscopy stelt u in staat om interne invaginatie te detecteren, een zweer van de voorwand. Colonoscopisch onderzoek verduidelijkt de oorzaken van prolaps (diverticulitis, tumoren), maakt het mogelijk verdacht materiaal uit het slijmvlies te nemen voor biopsie en cytologische analyse. Een differentiële diagnose van kanker.

De methode van irrigoscopie met de introductie van contrast wordt gebruikt om invaginatie te detecteren, lange dikke darm (dolichosigma), helpt bij het identificeren van de schending van doorgankelijkheid, atonie. De methode van defectografie specificeert de mate van verzakking.

Het onderzoek met radiopaque substantie wordt uitgevoerd op de achtergrond van een simulatie van de defaecatie. Anorectale manometrie stelt u in staat objectief het werk van het spierstelsel van de bekkenbodem te evalueren.

Wat te doen in verschillende stadia van de ziekte?

Behandeling van rectale prolaps omvat conservatieve maatregelen en chirurgie. De meeste proctologen staan ​​sceptisch tegenover medicamenteuze behandeling, en vooral met traditionele behandelmethoden.

De keuze voor conservatieve tactieken bij de behandeling van jonge mensen, met gedeeltelijke verzakking, interne instorting, wordt als gerechtvaardigd beschouwd. Specialisten verwachten een positief resultaat, alleen als de ziekte niet langer dan drie jaar duurt.

• speciale oefeningen om de spieren van de bekkenbodem te versterken;
• kies een dieet afhankelijk van de schending van de stoel (laxeermiddel of fixeermiddel);
• glycerine rectale zetpillen helpen bij constipatie, met belladonna - pijn en ongemak verminderen;
• spierstimulatie;
• de introductie van scleroserende geneesmiddelen die het slijmvlies tijdelijk fixeren.

Het wordt aanbevolen om een ​​ondersteunende bandage te dragen, de uitsluiting van elke fysieke activiteit. Hoe een patiënt te behandelen, wordt door de arts gekozen, afhankelijk van de leeftijd, de mate van verzakking, de bijbehorende ziekten.

Aanbevolen oefeningen

Oefeningen om de spiertonus te herstellen zijn met name geschikt voor het beoefenen van vrouwen na de bevalling. Ze zijn eenvoudig uit te voeren, dus ze worden thuis uitgevoerd. Elke oefening moet minstens 20 keer worden herhaald, de belasting moet geleidelijk worden verhoogd.

In liggende positie, buig en breng zo dicht mogelijk bij de billen van de voet. Maak een uitgang naar de brug op de schouderbladen met de kracht om de billen en de buik te trekken. Het is mogelijk om na verschillende beklimmingen een minuut statisch te staan. Het is belangrijk om niet op adem te komen.

Vanuit een zittende positie met uitgestrekte benen om op de billen naar voren en naar achteren te "lopen". Compressie van de spieren van het perineum kan stilletjes worden ingeschakeld op het werk zittend in een stoel, in transport. Houd tijdens het comprimeren een paar seconden ingedrukt.

Chirurgietoepassing

Alleen chirurgische behandeling geeft een garantie voor volledig herstel en versterking van het rectum. Perineale toegang, laparotomie (abdominale incisie) wordt gebruikt voor de operatie. In milde gevallen worden laparoscopische technieken met succes gebruikt.

De volgende interventies worden gebruikt:

• Resectie (clipping) van het verzakkingsdeel van het rectum wordt uitgevoerd door cirkelvormig of flap snijden, de versterking van de spierwand wordt bereikt met een verzamelsteek.
• Kunststofspieren en het anale kanaal worden gemaakt met als doel de anus te versmallen door de levatorspieren aan het rectum te hechten. Bevestiging met een speciaal draadframe, draden, autoplastische en synthetische materialen geeft frequente complicaties, recidieven en is daarom minder praktisch.
• Resectie van de dikke darm - noodzakelijk voor dolichosigmoid, de aanwezigheid van zweren. Wanneer necrose van het verstrikte gebied wordt gedetecteerd, wordt een deel van de darm verwijderd met de vorming van een verbinding met een sigmoïde.
• Fixatie (rectopexy) van de eindsectie - naaien op de lengtebanden van de wervelkolom of sacrum. Gecombineerde interventies combineren de verwijdering van een deel van het rectum met de fixatie van het resterende gedeelte en plastische chirurgie van de spieren.

Over de tactiek van de behandeling van kinderen met rectale prolaps is te vinden in detail in dit artikel.

Hoe eerste hulp te geven in het geval van een plotselinge fall-out?

In de beginfase van de ziekte bij een volwassene wordt de uitgegroeide darm gereset met weinig inspanning, maar onafhankelijk van elkaar. Sommige patiënten zijn in staat om de spieren te dwingen de anus te samentrekken en de darm terug te trekken.

Andere methoden zijn gebaseerd op het nemen van een positie op de buik met een verhoogd bekken, knijpen de billen met de handen, diepe ademhaling in de knie-elleboog positie. De mens gaat om met de reductie. In geval van ernstige pijnen en vermoedelijke overtreding moet een ambulance worden gebeld.

Een kind helpen is beter samen. Baby op zijn rug gelegd. Een persoon tilt de babybenen op en spreidt deze uit. De andere - smeert het afgevallen deel met vaseline en vingers met zachte bewegingen, steekt de darm in de anus, beginnend vanaf het einde. Om te voorkomen dat de plaats van de darm in de hand glijdt, wordt deze vastgehouden met een gaasje of een schone luier.

Folkmethoden

De aanbevelingen van traditionele genezers zijn gebaseerd op de zekerheid van het stimulerende effect van kruidenafkooksels op het rectum en de omliggende spieren. Hiervoor worden aangeboden:

• sessiele trays met de toevoeging van salie, paardenkastanje, duizendknoop, eikenschors, kamillebloemen;
• comprimeert van kweepeer sap, hoedende zak bouillon;
• calamuswortel voor orale toediening.

De gevolgen van onbehandelde verzakking

In geval van weigering van chirurgische behandeling bij patiënten, kunnen negatieve gevolgen niet worden uitgesloten: gangreen van het verstrikte deel van de darm, ischemische colitis, poliepen, lokale ontsteking (proctitis, paraproctitis), trofische ulcera van het slijmvlies, rectale kanker.

De effectiviteit van de behandeling

Proctologen bereiken volledige uitscheiding van prolaps door middel van tijdige chirurgie bij 75% van de patiënten. Het is belangrijk dat de patiënt voor een stabiel positief effect het regime correct observeert en het dieet controleert. Sterk gecontra-indiceerde oefening. Het is noodzakelijk om alle risicofactoren en oorzaken van de ziekte te elimineren.

het voorkomen

Risicoprofessionals moeten preventieve maatregelen tegen darmprolaps nemen. Deze omvatten:

• eliminatie van chronische obstipatie met behulp van voeding, drinken van ten minste 1,5 liter water per dag;
• behandeling van ziekten die hoesten veroorzaken, stoppen met roken;
• uitvoeren van "opladen" voor de spierspanning van het perineum en de anus;
• weigering van zware lichamelijke inspanning, lang lopen of staan.

Wanneer de symptomen zich niet verlegen voelen, raadpleeg dan een specialist en volg zijn advies op. Behandeling zal in de toekomst grote problemen voorkomen.

Wat moet ik doen als de endeldarm uit is?

Prolaptatie is het volledig verwijderen van de darm of het fragment ervan over de grenzen van het anale kanaal. In de geneeskunde is er een andere naam voor de ziekte - rectale prolaps. De lengte van het drop-down fragment varieert binnen 3-20 cm.De ziekte gaat gepaard met ongemak, maar het is niet gevaarlijk voor het leven. Rectale prolaps in proctologie komt minder vaak voor dan aambeien. Komt voor ongeacht geslacht en leeftijd.

Rectale verzakking en aambeien

Ziekten hebben een soortgelijk klinisch beeld:

• bloeden;
• verlies van weefsel uit de anus;
• ongemak;
• de pijn.

Proliferatie van het rectum - een schending van de anatomische positie van het rectum, waarbij er een verschuiving is van het distale deel achter de anale sluitspier

Maar er zijn onderscheidende kenmerken:

1. Voor aambeien zijn verzakte aambei-aders in de vorm van knopen kenmerkend.
2. Wanneer verzakking fragment van de darm valt.

Lokalisatie van de mucosale plooien helpt om de ziekte te diagnosticeren:

• met aambeien - longitudinaal;
• met verzakking - transversaal.

Verzakking van het rectum vermindert de immuniteit, verhoogt de prikkelbaarheid.

Factoren aantrekken

Wat zijn de redenen voor het rectum? Dit is:

1. Spannen wanneer vrijgelaten uit ontlasting.
2. Complicaties na de bevalling.
3. Overgedragen bewerkingen.
4. De anatomische structuur van het bekken en de darmen.
5. Genetische factor.
6. Anale seks.
7. Verstoring van de bekkenorganen.
8. Neurologische ziekten.

Los een of andere reden afzonderlijk op, is moeilijk. De ontwikkeling van de ziekte kan verschillende factoren gelijktijdig activeren.

Oorzaken van rectale prolaps kunnen predisponeren en produceren

Symptomen van prolaps van het rectum

Symptomen verschijnen mogelijk niet onmiddellijk of plotseling. Een scherpe manifestatie van prolaps treedt op als gevolg van:

• verhoging van de intra-abdominale druk;
• niezen;
• uitpersen;
• gewichtheffen.

Rectale verzakking gaat gepaard met een scherpe pijn in het peritoneum. Pijnschok is niet uitgesloten.

De ziekte wordt gekenmerkt door een gefaseerde ontwikkeling van symptomen. In eerste instantie gebeurt het verlies alleen bij uitpersen. Maar het fragment keert terug naar zijn plaats. Dan moet je toevlucht nemen om de darm met je handen te verplaatsen. Verzakking wordt waargenomen bij elke fysieke inspanning of spanning.

Belangrijkste kenmerken:

1. Het gevoel van de aanwezigheid in het anale kanaal van een vreemd lichaam.
2. Valse drang om de ingewanden van ontlasting te reinigen.
3. Winderigheid.
4. Ongemak.
5. Fecale incontinentie.

Met de verzakking van het rectum van de anus, wordt slijm of bloed afgescheiden, als gevolg van verwonding van de vaten in het gezwollen en los slijmvlies van het verzakte gebied.

De pijn wordt uitgesproken wanneer de motorische activiteit en belasting voorbijgaan na herpositionering van de darm. Bij verwonding van bloedvaten begint het bloeden. Het slijmvlies van de darm wordt ontstoken en opgezwollen en er kunnen zweren aanwezig zijn. Bij afwezigheid van therapie worden problemen met plassen waargenomen. Met de verdere ontwikkeling van de ziekte verergert het ziektebeeld. De patiënt maakt zich zorgen over de incontinentie van gas en uitwerpselen. Deze toestand heeft een nadelig effect op de psyche van de patiënt.

Als de herpositionering van een fragment van de darm onjuist was, neemt het risico van de inbreuk toe. Dit is een ernstige complicatie, die gepaard gaat met symptomen:

• bloedingsstoornis;
• zwelling;
• necrose.

Rectale verzakking wordt veroorzaakt door constipatie van een chronische aard. De stoelgang bij deze patiënten is moeilijk. Ze moeten veel moeite doen, wat de intra-abdominale druk verhoogt.

Stadia en vormen

Rectale verzakking passeert 4 graden van ontwikkeling:

In de klinische proctologie is de classificatie van typen en gradaties van rectale prolaps van het grootste belang.

1. Verlies van een klein fragment van het slijm alleen tijdens ontlasting. Onafhankelijk opnieuw instellen.
2. Verlies van slijm tijdens het vrijkomen van darmen uit ontlasting. Het wordt onafhankelijk verzonden, maar het proces kost meer tijd. Bloeden begint in dit stadium.
3. Verzakking veroorzaakt lichamelijke activiteit, hoest. Het stelt zichzelf niet onafhankelijk in. Deze fase wordt gekenmerkt door bloeden, flatulentie, fecale incontinentie.
4. Verzakking treedt op tijdens het lopen. Naast het rectum valt het sigmoïde gedeeltelijk uit. Necrose is aan het vordert. De patiënt wordt gestoord door anale jeuk.

Stadium van de ziekte:

1. Een klein fragment van het slijmvlies van het laatste deel van het spijsverteringskanaal valt uit.
2. Kenmerkend verlies van alle lagen.
3. Volledige drop-out.
4. Verlies van het laatste deel van het spijsverteringskanaal en de anus.

De functies van de anale sluitspier worden geleidelijk verstoord.

Diagnostische maatregelen

De arts moet de patiënt onderzoeken, zijn klachten ontdekken. Inspectie van het perianale gebied maakt het mogelijk het stadium van de ziekte te karakteriseren. Om de prolaps in een vroeg stadium te diagnosticeren, wordt de patiënt gevraagd om een ​​stoelgang na te bootsen, gehurkt. Als de arts de prolaps van een fragment van het slijmvlies observeert, wordt de diagnose bevestigd.

Prolaptatie wordt herkend op basis van het patiëntonderzoek door een proctoloog, functionele tests en instrumentele onderzoeken.

Tijdens een digitaal onderzoek kan de arts een verzakking vaststellen, die visueel niet waarneembaar is.

geraamd:

• mucosale verlichting;
• spierspanning;
• samentrekking van de sluitspier.

Soms, om de diagnose te bevestigen, neem je toevlucht tot instrumentele methoden:

1. Foutdetectie Gebruikt om de anatomische kenmerken, spierspanning van het onderzochte gebied te beoordelen. De studie wordt uitgevoerd tijdens de simulatie van stoelgang.
2. Colonoscopie. Identificeert de oorzaken die tot verzakking leiden. Als je een maagzweer vindt, neem dan een stuk weefsel.
3. Sigmoïdoscopie. Evalueert de toestand van het slijmvlies.
4. Anorectale manometrie. Evalueert hoe de sfincter kan samentrekken.

Na het bepalen van de diagnose, beslist de arts hoe de rectale prolaps moet worden behandeld.

Therapeutische activiteiten

Als het rectum bij een volwassene naar buiten is gekomen, weet niet iedereen wat te doen. Er zijn 2 behandelmethoden:

Handmatige verzakking van het rectum wanneer deze uitvalt, brengt slechts een tijdelijke verbetering van de aandoening teweeg en lost het probleem van rectale prolaps niet op

1. Conservatief. Effectief in een vroeg stadium. Niet van toepassing op oudere patiënten. Therapeutische maatregelen zijn gericht op het elimineren van de oorzaken. Ziekten die prolaps veroorzaken worden gediagnosticeerd en behandeld, de stoel normaliseert, fysieke overspanning is uitgesloten.
2. Surgery. Radicale, maar effectieve methode. Er zijn ongeveer 50 soorten operaties.

Rectale verzakking behandeling thuis vindt plaats met behulp van fysieke oefeningen, versterking van het spierweefsel van het perineum en bekken. De specialist kan dergelijke procedures toewijzen:

• massage;
• fysiotherapie;
• scleroserende medicatie-injecties.

Conservatieve behandeling verbetert de toestand van slechts een derde van de patiënten. Anders gebruik je een operatie. Een tijdige operatie verhoogt de kans op het voorkomen van complicaties.

Classificatie van chirurgische methoden:

1. Resectie van een fragment van het drop-downgebied.
2. Resectie van een fragment van de dikke darm.
3. Plastic.
4. Gecombineerde operaties.

Radicale behandeling van verzakking van het rectum wordt alleen operatief uitgevoerd.

Het indienen van een drop-down fragment van het slijmvlies is het minst traumatisch. De herstelperiode is kort. De techniek kan verschillen en is afhankelijk van het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, individuele kenmerken.

Penetratie in het getroffen gebied vindt op verschillende manieren plaats:

• door de buikholte;
• door het kruis;
• laparoscopische middelen.

De laatste methode veroorzaakt geen bloeding, versnelt het herstel van de patiënt en vermindert de kans op complicaties. Als het type operatie juist is gekozen, verdwijnen de symptomen van de ziekte geleidelijk en verbetert het algehele welzijn van de patiënt.

In geval van insufficiëntie van de anale sluitspier vóór de interventie, na de operatie, wordt de tonus hersteld, verbetert het maag-darmkanaal. Gedurende het jaar bewaakt de arts de toestand van de patiënt. Tijdens deze periode moet hij een dieet volgen, zodat de fecale massa niet wordt samengeperst.

Principes van thuistherapie

Folk-behandeling omvat:

• de darmspieren versterken;
• preventieve maatregelen.

Behandeling thuis zou moeten beginnen met een bezoek aan de proctologist. Hij zal de toestand van de patiënt beoordelen, een nauwkeurige diagnose stellen. Symptomen van verzakking kunnen worden verward met een andere ziekte. Als een rectale verzakking wordt gediagnosticeerd, zal de behandeling van aambeien anders zijn.

Maar preventieve maatregelen zullen het herstel versnellen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen:

1. Na elke ontlasting met koud water wassen.
2. Til geen zware voorwerpen op.
3. Vermijd constipatie.
4. Eet een uitgebalanceerd dieet. Het dieet moet groenten en fruit van fruitbomen bevatten.

Volksrecepten:

1. Infusie calamus moeras (wortels). Vermaal 1 tl. De belangrijkste grondstof en giet 200 ml koud water. Laat het 12 uur in een gesloten vat staan. Stam. Drink warm tot 1-2 slokjes na de maaltijd.
2. Zittende stoombaden. Maak een afkooksel van farmaceutische kamille. Hiervoor 1 theelepel. planten giet 200 ml water. Water mag geen kokend water zijn, maar stoom moet gaan. Giet het afkooksel in de container, ga erop zitten en bedek de taille volledig met een deken.
3. Na de ontlasting kunt u de medicinale tinctuur afwassen. Was de graszak van de herder in koud water. Plet en vul haar literpot op de vloer. Vul de container vervolgens met ¾ wodka. Sta op een donkere plek gedurende 14-17 dagen. Schud het blik regelmatig. Stam. Kan meerdere keren per dag worden aangebracht.

Niet altijd zijn populaire en conservatieve manieren effectief. Om de situatie niet te verergeren, moet de behandeling plaatsvinden onder toezicht van een arts.

Wat te doen met verzakking van het rectum?

Een van de meest zeldzame pathologieën geassocieerd met het rectum is rectale prolaps. Meestal wordt deze aandoening verzakking van het rectum genoemd. Deze ziekte, zelfs met een vrij ernstig beloop, vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar gaat gepaard met zeer onplezierige, slopende symptomen die de mentale toestand van de patiënt negatief beïnvloeden.

Een van de meest zeldzame pathologieën geassocieerd met het rectum is rectale prolaps.

fysiologie

Van alle proctologische patiënten is de rectale prolaps slechts gefixeerd in 0,5%. De ziekte kan zich ontwikkelen bij mensen die tot alle leeftijdsgroepen behoren. Bij vrouwen is het twee keer zo zeldzaam als bij mannen. Experts verklaren dit door het feit dat de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht veel vaker worden onderworpen aan zware lichamelijke inspanning.

Verzakking van het rectum is een pathologie waarbij het rectum zich volledig of gedeeltelijk voorbij de anus uitstrekt.

Wanneer rectale prolaps thermisch is, wordt het onderste deel van de darm mobiel, strekt zich geleidelijk uit en begint uiteindelijk uit de anus te vallen. Het drop-down gebied kan verschillende lengtes hebben, meestal varieert het van 1 tot 20 cm.

Oorzaken van rectale prolaps

Niet altijd leidt een bepaalde oorzaak tot een verzakking van de darm, een combinatie van verschillende factoren kan hieraan bijdragen. Oorzaak deze pathologie kan:

• constante sterke inspanning tijdens stoelgang, meestal gebeurt dit met constipatie;
• diarree veroorzaakt in de meeste gevallen rectale prolaps bij kinderen, in de regel gaan ze gepaard met darminfecties (salmonellose, dysenterie), dysbacteriose, enterocolitis of dyspepsie;
• ziekten van het rectum - tumoren, aambeien, poliepen;
• eerdere vroege operaties, verwondingen van de bekkenorganen, kunnen leiden tot deze pathologie en systematische onconventionele seks;
• verlies van het rectum bij vrouwen kan een gevolg zijn van moeilijke bevalling, complicaties van hen, bijvoorbeeld trauma aan de spieren van de anus, ruptuur van het perineum;
• de opkomst van zware voorwerpen, juist daarom is een dergelijke overtreding typerend voor atleten en mensen die zich bezighouden met zware lichamelijke arbeid;
• neuralgie - ontsteking, parese, verlamming, hersentumoren, trauma, kan een schending van de innervatie van de rectale sfincterspieren en het bekken veroorzaken.

Oorzaken van verlies van de darm kunnen liggen in de individuele anatomische kenmerken van het bekken en de darmen. Ze omvatten:

• verticale positie van het sacrum en stuitbeen;
• langwerpig mesenterium en sigmoïde colon;
• het uitrekken van de spieren die het rectum vasthouden;
• verhoogde intra-abdominale druk;
• abnormale veranderingen in de bekkenbodemspieren;
• verminderde sfincter spierspanning.

Permanente, sterke inspanning tijdens de stoelgang kan verzakking van het rectum veroorzaken, meestal gebeurt dit bij obstipatie.

Symptomen van prolaps van het rectum

Pathologie kan zich plotseling en geleidelijk ontwikkelen. Plotseling verlies wordt meestal veroorzaakt door een sterke toename van de intra-abdominale druk. Overmatige lichaamsbeweging, overbelasting, zelfs hoesten of niezen kan hiertoe leiden. In dit geval gaat het verlies gepaard met dergelijke ernstige pijn dat dit tot een shocktoestand kan leiden.

De meeste rectale prolaps ontwikkelt zich geleidelijk. Aanvankelijk treedt verzakking van het slijm alleen op als het defaecatie verricht, terwijl het zich zelfstandig ophoudt. Na enige tijd verdwijnt de darm vanzelf en moet de patiënt het handmatig doen.

Symptomen van verzakking van het rectum zijn de volgende:

• constant vreemd lichaamssensatie in de darmen, valse drang om te poepen;
• een gevoel van ongemak, pijn, toename van stoelgang, zware inspanning, lopen, met plotseling verlies van hevige pijn in de onderbuik;
• gasincontinentie, uitwerpselen, ze worden geassocieerd met zwakte van de sluitspier;
• slijm of bloedend uit de anus, ze ontstaan ​​als gevolg van de schending van de integriteit van de bloedvaten;
• mogelijke vorming van oedeem op de darmwand, roodheid, zweren.

Plotseling verlies wordt meestal veroorzaakt door een sterke toename van de intra-abdominale druk. Overmatige lichaamsbeweging kan hiertoe leiden.

Bij een lang ziekteverloop en zonder behandeling, zijn er problemen met het werk van het urinewegstelsel - intermitterend, moeilijk plassen, veelvuldig aandrang. Bij verkeerde of niet-juiste herpositionering van de darm is de inbreuk niet uitgesloten. In dergelijke gevallen wordt de bloedcirculatie verminderd, neemt het oedeem snel toe en kan weefselnecrose ontstaan.

Lees hier meer over de oorzaken van pijn in het rectum.

Wat is het verschil tussen aambeien en rectale verzakking?

Het is vermeldenswaard dat aambeien en verzakking van het rectum vergelijkbare symptomen hebben. En daarvoor en voor een andere ziekte wordt gekenmerkt door bloeden en verlies van weefsel van de anus. Het verschil tussen beide is echter aanzienlijk:

• met aambeien vallen rectumknopen die zich vormen in de buurt van de anus uit;
• met verzakking komt een deel van het rectum, dat zich boven het anale kanaal bevindt, naar buiten.

De ene pathologie van de andere kan worden onderscheiden door het plaatsen van mucosale plooien. Met prolaps van de darm zijn ze transversaal, terwijl met aambeien longitudinale plooien worden waargenomen.

Rectale prolaps verslechtert de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk. Naast lokale manifestaties leidt de ziekte tot een afname van de immuniteit, waardoor de patiënt kwetsbaar wordt voor andere ziekten, hij wordt prikkelbaar, nerveus en kan zijn interesse in het leven verliezen.

Hoe rectale verzakking behandelen?

Prolapsed prolaps (ook bekend als Rectale prolaps) is een ziekte die wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke of volledige aanwezigheid van het rectum buiten de anus. De ziekte gaat gepaard met bloeden, pijn. De prolaps van de darm aan het begin van de ontwikkeling kan lijken op aambeien. Na onderzoek maakt de arts een nauwkeurige diagnose.

Rectale prolaps: oorzaken

Verzakking treedt om verschillende redenen op:

1. Moeilijke bevalling.
2. Chirurgische interventie.
3. Anale seks.
4. Neurologische ziekten.
5. Erfelijke factor.
6. Constipatie.
7. De anatomische structuur van de bekkenorganen en darmen.

Rectale prolaps is een vrij zeldzame pathologie, het komt voor bij slechts 0,5% van alle proctologische patiënten.

Rectale prolaps: symptomen

Om te beginnen moet de prolaps van het rectum worden gediagnosticeerd. De symptomen van de ziekte helpen om de juiste diagnose te stellen. In het beginstadium van aambeien was de prolaps van het rectum op de tekens bijna identiek.

Symptomen kunnen geleidelijk of onvoorspelbaar lijken. Een sterke exacerbatie van rectale prolaps veroorzaakt dergelijke factoren:

• niezen;
• tillen van zware voorwerpen;
• verhoogde druk op de wanden van de buikholte;
• sterke inspanning.

Er is een scherpe pijn in het peritoneum, mogelijke pijnlijke schok.

Als de ziekte zich geleidelijk ontwikkelt, verergert het ziektebeeld in fasen. Aanvankelijk valt het rectum uit tijdens het persen. Maar na verloop van tijd keert het slijmvliesgebied terug naar de anus. Dan geeft hij de set. Deze toestand komt steeds vaker voor, bij elke lading.

Verlies van het rectum bij mensen kan verschillende factoren veroorzaken.

symptomen:

1. Fecale incontinentie.
2. Opgeblazen gevoel.
3. Valse drang om te poepen.
4. Ongemak in het perianale gebied.
5. Gevoel van een vreemd voorwerp.

Pijn neemt toe tijdens beweging en belasting. Verbetering van de toestand vindt plaats na de reductie van het fragment. Als de bloedvaten gewond zijn, kan er bloedverlies optreden. Het slijmvlies van het orgel wordt ontstoken, zweren kunnen op het oppervlak worden gezien. Bij afwezigheid van therapeutische interventies worden de symptomen verergerd. Er zijn problemen met plassen, winderigheid. Een geschonden mentale toestand van de patiënt.

Deze toestand wordt gekenmerkt door tekens:

Aanhoudende constipatie kan prolaps veroorzaken. Fecal gecompacteerd. Defecatie is moeilijk. Een persoon moet spannen om naar het toilet te gaan, wat de druk op de wanden van de buikholte verhoogt.

Proctologen zeggen dat rectale verzakking kan optreden als gevolg van genetische aanleg of afhankelijk is van iemands seksuele geaardheid.

Vormen en stadia

Rectale prolaps heeft 4 graden:

1. Een klein deel van het fragment valt alleen uit tijdens ontlasting. Hand richten is niet vereist.
2. Het fragment valt uit tijdens ontlasting. Het stelt zichzelf onafhankelijk in, maar niet zo snel. Soms bloeden er bloed.
3. De ziekte veroorzaakt elke fysieke activiteit, zelfs hoesten. Onafhankelijke herpositionering is onmogelijk. Typische symptomen - opgeblazen gevoel, bloeding, fecale incontinentie.
4. Het proces van weefselnecrose begint. De patiënt klaagt over ernstige jeuk in de perianale regio.

Er zijn 4 fasen:

1. Bleek een fragment van het slijm uit.
2. Alle lagen van het lichaam vallen eruit.
3. Helemaal uit het rectum.
4. Anus valt eruit.

Volgens het ontwikkelingsmechanisme worden verschillende graden van rectale prolaps onderscheiden.

Hoe rectale verzakking behandelen?

Er zijn 2 manieren:

1. Conservatief. Het is effectief in stadium 1 van de ziekte. Om te beginnen met het elimineren van de redenen waarom de darm viel. Het is belangrijk om de spieren van het perineum te versterken. Hiervoor schrijft de arts speciale oefeningen voor. Massage, fysiotherapie versnellen ook het herstel.

1. Operative. Toegetreden wanneer het orgel uitvalt. Er zijn verschillende bewerkingen die in techniek verschillen:

• fragment verwijdering;
• indiening van de afgelaste site;
• plastic;
• manipulaties van de gevallenen;
• gecombineerd.

Meest gebruikte fixatie van het uitgevallen fragment. Dan kun je toevlucht nemen tot plastic.

Behandeling van rectale prolaps kan conservatief en chirurgisch zijn.

Therapie van bepaalde categorieën van patiënten

Wat te doen als de endeldarm uit het kind is gekomen, de ouderen en de zwangere, weet niet iedereen. Bij kinderen komt de ziekte voor op de leeftijd van 1 tot 4 jaar. Jongens zijn meer vatbaar voor de ziekte. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een schending van het maag-darmkanaal, toenemende druk op de wanden van de buikholte. Belangrijke genetische aanleg voor de ziekte.

Bij de behandeling van kinderen is het ten eerste noodzakelijk om uitlokkende factoren te elimineren. Ontlasting is genormaliseerd, het werk van het spijsverteringskanaal is hersteld. Toegekend aan een speciaal dieet en medicijnen die de darmen verbeteren. Het is belangrijk om overbelasting tijdens stoelgang te voorkomen. Om dit te doen, leegt het kind de darmen aan de achterkant of zijkant. Behandeling kost tijd. Maar in 3-4 maanden is er een versterking van de spieren en de ziekte is geëlimineerd.

Gebruik zo nodig sclerotherapie. De sclerosant wordt geïnjecteerd in het weefsel grenzend aan het uiteinde van het spijsverteringskanaal. Aanvankelijk ontwikkelt zich ontsteking, de cellen sterven gedeeltelijk af. Vervolgens wordt het beschadigde weefsel vervangen door verbindend. Een fragment van het slijm zit stevig vast. Maar deze methode is gevaarlijk vanwege de complicaties.

De meest voorkomende operaties gericht op het omhullen van de darm

Als conservatieve therapie het gewenste effect niet tot gevolg heeft voor zwangere vrouwen, wordt een operatie na levering voorgeschreven. Gebruik alleen de Delorme-operatie voor de behandeling van oudere mensen. De arts snijdt het slijmvlies van het uitgevallen fragment af. Op de spierwand plaatst de arts speciale verzamelsteken. Manipulaties worden uitgevoerd vanuit een perineum. Omdat de toegang tot de buikholte beperkt is, heeft de operatie weinig impact.

Als de darm is uitgekomen, zal de arts in elk afzonderlijk geval beslissen.

Rectale prolaps: thuisbehandeling

In het verwaarloosde stadium is traditionele geneeskunde onpraktisch. Thuisbehandeling is gericht op het bereiken van 2 doelen:

1. De spieren van het bekken versterken.
2. Preventie.

Geneesmiddelen elimineren uitlokkende factoren:

1. Laxeermiddelen - voor constipatie. "Guttalaks", "Duphalac", glycerine zetpillen.
2. Antidiarrheal - voor chronische diarree. "Imodium", "Smekta".

Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om fysieke inspanningen en slechte gewoonten op te geven, niet om zich uit te strekken tijdens stoelgang. Als de oorzaak van de ziekte is om de tonus van de bekkenspieren te verminderen, wordt aanbevolen om speciale oefeningen te doen. U kunt de sluitspier comprimeren en decomprimeren. Herhaal 10 keer per receptie. Om nog een oefening te doen, ga op de grond liggen, buig je benen op de knieën, voeten op de grond en hef je bekken boven de vloer. Tegelijkertijd moet je de spieren van het perineum intrekken.

Recepten van traditionele geneeskunde:

1. Calamus wortels Ze maken infusie. 1 theelepel. verzameling wordt 200 ml water gegoten. Sta twaalf uur lang op. Voordat u gaat nemen, moet u de infusie persen en opwarmen. Maak 2 slokjes na de maaltijd.
2. Kamille. 1 theelepel. verzameling giet 200 ml kokend water. Giet in een grote container. Je moet erop zitten zodat de stoom de anus bereikt.

Het wordt ook aanbevolen om te voldoen aan de preventieve maatregelen:

• niet overwerken;
• volg een dieet;
• constipatie vermijden.

Kenmerken van de behandeling van rectale prolaps bij volwassenen

Niet iedereen weet hoe rectale verzakking moet worden behandeld. Anders wordt deze pathologie rectale verzakking genoemd. De diagnose is niet moeilijk. Kinderen komen dit probleem vaak tegen.

Verzakking van het rectum

De menselijke darm heeft een lange levensduur. De lengte is 4 m. Het eindgedeelte is het rectum. Daarin, de vorming van fecale massa's en hun output buiten. Normaal gesproken is het stevig bevestigd en beweegt het niet. De verzakking van het rectale slijmvlies is een pathologische aandoening waarbij het lichaam zich geheel of gedeeltelijk buiten de anus naar buiten uitstrekt.

Vaak gebeurt dit tijdens stoelgang met sterke spanning in de buikspieren. De grootte van het drop-down gebied is niet groter dan 25-30 cm. De risicogroep omvat kinderen in de voorschoolse leeftijd. Meestal komt het rectum voor bij kinderen van 3-4 jaar oud. Bij volwassenen zijn vooral mannen ziek.

Er zijn 2 hoofdvormen van deze pathologie: hernial en invagination. In het eerste geval wordt het drop-down gebied weergegeven door de Douglas pocket en de voorste wand van het rectum. De basis van deze pathologie is een toename van de intra-abdominale druk. In deze vorm van verzakking kunnen de sigmoïde en dunne darm naar het gebied van de zak van Douglas bewegen.

Er is een classificatie van deze pathologie. Er zijn 3 graden rectale prolaps. De lichte vorm van verzakking wordt gekenmerkt doordat de verplaatsing van het orgaan alleen tijdens het ledigen optreedt. Bij graad 2 wordt verzakking waargenomen tijdens ontlasting en lichamelijke inspanning. Het moeilijkste is het verlies van 3 graden. Bij dergelijke patiënten verschijnen de symptomen van de ziekte tijdens beweging in de rechtopstaande positie van het lichaam.

De belangrijkste etiologische factoren

De oorzaken van de verzakking van het rectum en het verlies zijn anders. De belangrijkste factoren zijn:

• verlenging van de sigmoïde colon;
• abnormale locatie van het sacrum en stuitbeen;
• verhoogde buikdruk;
• mesenterium verlenging;
• gapende anus;
• chirurgische ingrepen uitvoeren op het rectum;
• sterke pogingen;
• intense hoest;
• fysieke overbelasting;
• zwakte van de externe sluitspier;
• veranderingen in de spieren van het bekken.

Bij kinderen en volwassenen wordt verzakking vaak geassocieerd met mechanische letsels. Deze kunnen vallen, blauwe plekken of schade aan het ruggenmerg omvatten. In de kindertijd omvatten de oorzaken van rectale prolaps ademhalingsaandoeningen, die gepaard gaan met hoesten. Deze groep omvat bronchitis, kinkhoest, paracoclusum, longontsteking. De verlaging van het rectum kan te wijten zijn aan de ontwikkeling van tumoren.

Deze omvatten cysten, poliepen, goedaardige en kwaadaardige tumoren. Bij vrouwen wordt deze pathologie vaak gediagnosticeerd na de bevalling. Er is een bepaald risico op het ontwikkelen van deze ziekte bij acute en chronische aandoeningen van de spijsverteringsorganen. De reden is een toename van de intra-abdominale druk op de achtergrond van diarree, constipatie en ernstige uitzetting.

Zelden zijn de oorzaken van verzakking bij volwassenen hemorroïden, goedaardige prostaathyperplasie, phimosis, urolithiasis. Bij vrouwen is prolaps van het rectum in de vagina mogelijk. Deze pathologie wordt vaak gecombineerd met de beweging van de baarmoeder. Dergelijke veranderingen worden gedetecteerd tijdens een gynaecologisch onderzoek.

Klinische manifestaties van verzakking

Met prolaps van het rectum zijn de symptomen specifiek. Verzakking treedt plotseling of geleidelijk op. Oorzaken zijn overspannenheid, niezen en een sterke hoest. De volgende symptomen zijn mogelijk:

• buikpijn;
• gasincontinentie;
• gewaarwording van de aanwezigheid in de anus van een vreemd voorwerp;
• ongemak;
• ontslag van bloed en slijm;
• dysurie (frequent en intermitterend miccium);
• tenesmus.

Het meest voorkomende symptoom is pijnsyndroom. Het kan erg scherp zijn. Het optreden van pijn wordt geassocieerd met spanning van het darmkanaal van de darm. In ernstige gevallen kan shock en collaps ontstaan. Bloeddruk daalt bij zieke mensen. Bij het verdwijnen verdwijnt of vermindert het darmpijn syndroom aanzienlijk. Het kan toenemen tijdens het werk en actieve bewegingen. Van het rectum gaat vaak slijm en bloed.

De oorzaak is schade aan de bloedvaten. De darm kan bekneld raken, wat leidt tot rectale bloeding. Wordt vaak toegevoegd aan de infectie. In dit geval ontwikkelt proctitis zich. Soms wordt tijdens het onderzoek van de darm bepaald door de zweer. De grootte is 1-3 cm. Gedeeltelijke neerslag is minder gevaarlijk. In dit geval moet de persoon constant de darm terugstellen. Als u de patiënt niet geneest, is het mogelijk weefselsterfte. De stoelgang is moeilijk. Dit geeft de ontwikkeling van obstructie aan. Een vreselijke complicatie van verzakking is peritonitis.

Patiënt onderzoek Plan

Voordat u patiënten behandelt, moet u de juiste diagnose stellen en een andere pathologie uitsluiten. Rectaal onderzoek wordt aanvankelijk uitgevoerd. Tijdens dit onderzoek beoordeelt de arts de toestand van de sluitspier en het rectale slijmvlies. De volgende wijzigingen zijn mogelijk:

• gapende anus;
• zwelling;
• roodheid;
• de aanwezigheid van zweren;
• bloed;
• grote hoeveelheden slijm;
• gevallen lengte van enkele centimeters.

De laatste heeft een cilindrische of conische vorm. De kleur is helderrood. Mogelijke blauwachtige tint. In het midden bevindt zich een spleetopening. Dit is hoe het darmgebied eruit ziet. Het onderzoek wordt uitgevoerd in rust en tijdens inspanning. Zorg ervoor dat u het verlies van knooppunten met aambeien elimineert. Dit vereist een vingeronderzoek.

Het knooppunt is voelbaar. Het is klein en compact. Dit is een uitgebreid gebied van de hemorrhoidale ader. De volgende instrumentale onderzoeken zijn vereist:

• sigmoïdoscopie;
• colonoscopie;
• biopsie;
• bariumklysma;
• anorectale manometrie.

Met endoscopisch onderzoek kunnen aambeien en andere ziekten worden uitgesloten. Deze studie helpt om invaginatie te detecteren. Wanneer sigmoïdoscopie de toestand van het sigmoïd en het rectum beoordeelt. Dit onderzoek moet worden voorbereid. Het is noodzakelijk om de darmen te reinigen met een klysma en voedselinname vóór de ingreep te elimineren.

De arts moet niet alleen de prolaps van een andere pathologie onderscheiden, maar ook de oorzaken van het optreden ervan vaststellen. Dit vereist een colonoscopie. Hiermee kunt u de hele dikke darm inspecteren. Het wordt vaak gevonden diverticulitis of tumor. In het geval van een maagzweer wordt histologisch onderzoek uitgevoerd. Neem hiervoor een stuk weefsel. Zorg ervoor dat de mate van verzakking wordt ingesteld. Medische tactieken zijn ervan afhankelijk.

Therapeutische tactieken voor verzakking

Wat te doen met prolaps van het rectum, is bekend bij elke ervaren chirurg en proctoloog. Thuisbehandeling is alleen mogelijk met 1 en 2 graden van deze pathologie. Medisch consult is vereist. Conservatieve behandeling omvat:

• de introductie van scleroserende stoffen;
• elektrostimulatie;
• gymnastiek;
• dieet.

Oefeningen geven niet altijd het gewenste effect. Een dergelijke therapie kan effectief zijn voor kinderen. Bij verzakking van het rectum wordt behandeling met scleroserende middelen zelden gebruikt en alleen voor mensen onder de 25 jaar. Als zich tijdens de zwangerschap of na de bevalling een milde verzakking ontwikkelt, is het belangrijk om de patiënt tijdens stoelgang in speciale houdingen te trainen.

Hulpbehandelingen omvatten een dieet. Hiermee kunt u stoelgang normaliseren, de ontwikkeling van diarree en obstipatie voorkomen. Prolaps, zoals aambeien, worden efficiënter operatief behandeld. Conservatieve tactieken zijn mogelijk met de ontwikkeling van invaginatie en prolaps bij jonge mensen, die wordt waargenomen voor niet meer dan 3 jaar.

Als aambeien worden behandeld door sclerotherapie, ligatie, coagulatie of ectomie, dan met prolaps, is de lijst met chirurgische ingrepen anders. De meest frequent uitgevoerde volgende operaties in geval van prolaps van het rectum:

Indien nodig wordt een deel van de darm weergegeven op de voorste buikwand. Dit is nodig in geval van necrose. Vaak uitgevoerd resectie. Een deel van het uitgevallen gebied is verwijderd. De volgende uitknipmethoden bestaan:

• cirkelvormige;
• patchwork;
• met hechting overlay.

Heel vaak is de plastic anus. Hiermee kunt u de spieren versterken en de uitwerpopening versmallen. Er worden synthetische, absorbeerbare draden van lavas, draad en andere plastic materialen gebruikt. Onlangs zijn operaties uitgevoerd via laparoscopische toegang. Als de sigmoïd colon lang is of als er een eenzame maagzweer is, wordt resectie van het distale deel van de dikke darm uitgevoerd. Een effectieve behandeling is retrospectie (fixatie op ligamenten).

Prognose en mogelijke complicaties

Niet alle mensen zoeken onmiddellijk hulp, schamen zich voor hun ziekte. Indien onbehandeld, zijn de volgende effecten mogelijk:

• ontsteking (ontwikkeling van proctitis);
• inbreuk;
• weefselnecrose;
• darmbreuk;
• bloeden;
• ulceratie of de vorming van erosie;
• peritonitis;
• aambeien;
• tumorvorming.

Complicaties treden op na de operatie. Soms ontwikkelt zich rectumbloeding. Andere operatieve complicaties omvatten divergentie van de randen van anastomose, fecale incontinentie en obstipatie. Met de verkeerde behandeling zijn recidieven van de prolaps mogelijk. De gevaarlijkste complicatie is necrose van het darmweefsel. Het ontwikkelt zich als gevolg van knijpen en trauma aan het lichaam. In deze situatie is verwijdering van dood weefsel vereist. Dergelijke patiënten kunnen niet normaal worden geleegd.

De prognose voor prolaps is meestal gunstig. Chirurgische behandeling is in 75% van de gevallen effectief. Daarna wordt de darmfunctie hersteld. Sommige mensen hebben een terugval. Dit gebeurt als de belangrijkste predisponerende factoren niet zijn geëlimineerd. Om terugval te voorkomen, is het noodzakelijk om fysieke activiteit te verminderen, goed te eten, ontlasting te normaliseren en anale seks te weigeren.

Verzegel preventieve maatregelen

De prolaps van de darm is een gevaarlijke pathologie. Het kan worden gewaarschuwd. Volg hiervoor de volgende aanbevelingen:

• weigeren deel te nemen aan anale seks;
• de ontlasting normaliseren;
• chronische aandoeningen van de darmen en maag genezen;
• de buikspieren versterken;
• Niet overwerken tijdens ontlasting;
• leeg de darmen alleen met een sterk verlangen;
• leef een gezonde en gezonde levensstijl.

Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van respiratoire aandoeningen bij kinderen (kinkhoest, bronchitis) te voorkomen. Een belangrijk aspect is het voorkomen van constipatie en diarree. Om dit te doen, is het noodzakelijk om het dieet te verrijken met voedingsmiddelen die veel vezels bevatten (groenten, fruit, bessen), meer vloeistoffen drinken en grof en vet voedsel weigeren. Eten moet altijd vers zijn. Om acute darminfecties te voorkomen, is het noodzakelijk om groenten en fruit grondig te wassen, alleen gekookt water te drinken en te stoppen met het gebruik van verlopen producten.

Preventie van complicaties bij de ontwikkeling van prolaps van de darm omvat tijdige toegang tot een arts en adequate behandeling. Aldus wordt rectale prolaps gevonden bij zowel kinderen als volwassenen. Alleen een chirurgische behandeling geeft het gewenste effect. Het negeren van de ziekte kan ernstige gevolgen hebben. In geval van necrose worden mensen vaak uitgeschakeld. Als u zich strikt aan de voorschriften van de arts houdt, kunt u het risico op complicaties elimineren.