Uit dit artikel leer je: pols 50 - is de norm of pathologie, is het gevaarlijk of niet. Oorzaken en kenmerkende symptomen van een dergelijke pols. Wat te doen met een puls van 50 slagen per minuut, heeft hij behandeling nodig of niet.
De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.
Puls 50 - niet-onderdrukte bradycardie. Dit is geen onafhankelijke pathologie, maar een symptoom van een aantal ziekten. Vaak gaat het gepaard met hartaandoeningen, schildklier, soms komt het voor als bijwerking van bepaalde medicijnen en is het geregistreerd bij infecties.
In sommige gevallen wordt de puls 50 per minuut gedetecteerd bij personen die geen enkele ziekte hebben, en wordt deze beschouwd als een variant van de norm, hoeft deze niet te worden behandeld.
Over het algemeen is deze toestand niet gevaarlijk.
Het probleem wordt behandeld door een cardioloog, een therapeut of (minder vaak) een endocrinoloog. In sommige gevallen kan bradycardie volledig worden geëlimineerd, in andere om verschillende redenen, het begeleidt de patiënt zijn hele leven lang.
Bradycardie is fysiologisch ("normaal") en pathologisch.
Fysiologische bradycardie is geen symptoom van een ziekte, het is absoluut niet gevaarlijk voor de gezondheid. Het kan in de volgende situaties voorkomen:
Wat kan leiden tot de ontwikkeling van pathologische vormen van bradycardie:
De meeste hartaandoeningen gaan gepaard met een toename van de contracties - tachycardie. Er treedt echter ook bradycardie op. Het kan worden gevonden in ziekten van inflammatoire aard (endocarditis, myocarditis), en die gepaard gaan met sclerose van de hartspier (myocardiaal infarct, diffuse of focale cardiosclerose). Wanneer het hart is uitgehard, worden myocardcellen vervangen door bindweefsel; ruwweg, verschillende littekens worden gevormd op het hart.
Als een pacemaker wordt beïnvloed, treedt er een zwak zwakte van de sinusknoop op - het knooppunt genereert impulsen met een lagere frequentie, het hart trekt minder vaak samen. Schending van de geleidbaarheid (wanneer een deel van de geleidende paden beschadigd is, kan impuls niet worden uitgevoerd) wordt een blokkade genoemd.
Bij sommige hartaandoeningen is bradycardie constant, terwijl dit bij andere aandoeningen optreedt bij aanvallen.
De essentie van deze aandoening is het verlagen van de bloedspiegels van schildklierhormonen - thyroxine en triiodothyronine, die een actieve rol spelen in metabole processen, de hartactiviteit reguleren en de tonus van het zenuwstelsel handhaven. Bij een verlaging van hun bloedspiegels ontwikkelt zich bradycardie.
Hypothyreoïdie gaat gepaard met thyroiditis, aangeboren hypoplasie van de schildklier en enkele andere ziekten. Het kan zich ook ontwikkelen als gevolg van nekletsel.
Het hart wordt (door zenuwen gebonden) door de takken van de nervus vagus, die behoort tot het parasympatisch zenuwstelsel, geïnnerveerd.
De verhoogde tonus van het parasympatische zenuwstelsel kan een verlaging van de hartslag veroorzaken. Irritatie van de nervus vagus kan zijn wanneer:
Een van de symptomen van vergiftiging door verbindingen van lood, fosfor, nicotine en narcotische stoffen vertraagt de puls tot 50 (de mate hangt direct af van de hoeveelheid giftige stof die het lichaam is binnengekomen).
Een aantal infecties - virale hepatitis, tyfeuze koorts, sepsis - kan optreden met bradycardie.
Pulsvermindering is vaak een bijwerking van veel geneesmiddelen (bètablokkers, calciumkanaalblokkers, hartglycosiden, amispiride, morfine en andere). Als regel treedt bradycardie op als gevolg van het niet-naleven door de patiënt van de aanbevelingen van de arts met betrekking tot de dosering en het regime van medicatie, maar het gebeurt dat zelfs de minimale dosering bijdraagt aan de ontwikkeling ervan.
Meestal brengt deze bijwerking geen bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt met zich mee, maar als dit gebeurt, moet u uw arts erover informeren.
In het geval dat de arts niet in staat is ziekten te diagnosticeren die een verlaging van de puls tot 50 slagen per minuut kunnen veroorzaken, en de fysiologische redenen voor een dergelijke puls ook niet worden bepaald - bradycardie wordt idiopathisch genoemd. Het kan periodiek voorkomen of permanent zijn.
Eigenlijk is bradycardie zelf een symptoom. Maar het symptoom is objectief, wat wordt bepaald in het stadium van onderzoek van de patiënt. Subjectief gezien voelen veel mensen met een lichte vertraging van de pols (bijvoorbeeld 50 per minuut) zich behoorlijk tevreden en maken geen klachten. Deze verklaring geldt voor zowel fysiologische als pathologische bradycardie.
Alle mensen zijn echter verschillend, en zelfs de vermindering van de pols tot 50 slagen per minuut bij een aantal patiënten kan gepaard gaan met tekenen die de kwaliteit van hun leven verslechteren:
Zo'n patiënt is bleek, tijdens het sporten is er een excessieve toename in hartslag en kortademigheid.
Bij pathologische bradycardie worden altijd andere symptomen van een verschillende aard gevonden die geassocieerd zijn met de onderliggende ziekte. Omgekeerd komen alle bovenstaande klinische symptomen niet alleen voor bij bradycardie, maar gaan ze gepaard met het verloop van vele andere ziekten. Daarom moet de patiënt, wanneer deze zich voordoet, een arts of cardioloog raadplegen. De specialist voert een serie onderzoeken uit op basis van de resultaten waarvan hij de definitieve diagnose zal stellen.
Het feit dat een persoon bradycardie heeft, kan onafhankelijk worden gedetecteerd door de puls in de radiale slagader (pols) te bepalen. Hij kan haar ook de bovengenoemde symptomen verdenken.
Klik op de foto om te vergroten
Diagnose van ziekten die kunnen leiden tot een vermindering van de pols, de arts is verloofd. Allereerst zal hij luisteren naar de klachten van de patiënt, een voorgeschiedenis van de ziekte (wanneer klachten zijn gerezen, ze zijn permanent of komen periodiek voor, waardoor de patiënt hem gemakkelijker wordt) en het leven (uitgestelde ziekten, arbeidsomstandigheden, enz.). Daarna zal hij onderzoeken, palpatie (bepalen van de pols), auscultatie (luisteren met behulp van een phonendoscope) en hartslag (tikken om de grenzen te bepalen).
Op basis van de verkregen gegevens, zal de arts een patiëntonderzoek voorschrijven, dat kan omvatten:
Wanneer de oorzaak van bradycardie wordt vastgesteld, zal de arts de patiënt een behandeling voorschrijven.
Om te beginnen behandelen we volgens de medische wetten niet de symptomen, maar de ziekte.
Fysiologische bradycardie is een variant van de norm, wat betekent dat therapeutische maatregelen ervoor niet worden getoond.
Pathologische bradycardie, die niet vergezeld gaat van subjectieve sensaties, waarbij de toestand van de patiënt niet verslechtert, is onderworpen aan dynamische observatie.
De patiënt, wiens puls 50 slagen per minuut is, zal door de arts niet worden voorgeschreven voor geneesmiddelen die zijn frequentie verhogen, maar dit betekent niet dat de ziekte die de polsslag vertraagt, niet behandeld moet worden. Dat wil zeggen dat bij pathologische bradycardie het primaire doel van de arts is om de oorzaak - de onderliggende ziekte - te elimineren. Bij de behandeling van een dergelijke patiënt kunnen medicijnen worden voorgeschreven:
De prognose voor bradycardie hangt rechtstreeks af van de oorsprong ervan. Fysiologische bradycardie heeft geen invloed op de kwaliteit en levensduur van een persoon.
Pathologische bradycardie met een hartslag van 50 slagen per minuut is op zich niet gevaarlijk, maar de ziekte die er toe heeft geleid, kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen.
Om dit te voorkomen, is het belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren en de aanbevelingen van de arts met betrekking tot hun behandeling op te volgen.
Veel mensen hebben te maken met het probleem van het verlagen van de pols. In sommige gevallen wordt een dergelijke afwijking als normaal beschouwd, maar meestal wordt deze veroorzaakt door een of andere pathologie.
In dit artikel zullen we uitleggen waarom een verminderde pols kan optreden, welke symptomen dit fenomeen vergezellen. Overweeg ook de belangrijkste methoden voor diagnose en behandelfuncties.
Puls is de waarde die het ritme van bloedoscillaties in de vaten weergeeft, wat wordt veroorzaakt door de samentrekking van de hartspier. Uiterlijk kunt u de hartslag voelen met behulp van palpatie van grote bloedvaten op het oppervlak van het lichaam. Meet de waarde in het aantal bloedstoten per tijdseenheid (1 minuut).
De normale minuutsnelheid varieert van 60 tot 80. Tijdens het meten moet een persoon in rust zijn. De volgende factoren kunnen de fluctuatie van de puls beïnvloeden:
Dus, puls 50 slagen per minuut, is het normaal of niet? Deze indicator wordt beschouwd als een afwijking van de norm naar beneden. Een afname van de hartslag onder 60 slagen wordt bradycardie genoemd. Vaak duidt deze aandoening op de aanwezigheid van ziekten van inwendige organen.
Maar soms is een langzame pols geen symptoom van pathologie. Bijvoorbeeld, een score van 50 slagen wordt aanvaardbaar geacht tijdens diepe slaap of wanneer iemand in een koude kamer is. Ook wordt een vertraging van de hartslag waargenomen bij atleten.
Bradycardie ontstaat door de verslechtering van de werking van de sinusknoop, die de hartslag instelt. Deze aandoening kan om fysiologische of pathologische redenen voorkomen.
Meestal een dergelijke storing - een symptoom van een ziekte. Onder de pathologische oorzaken zijn:
Soorten hartaandoeningen
Verstoring van het zenuwstelsel. De parasympathische verdeling van de NA is geassocieerd met cardiale activiteit. Daarom leidt de schending van zijn functies tot een langzamer hartritme. Meestal gebeurt dit onder invloed van:
Ook kunnen aandoeningen van de NA worden waargenomen bij patiënten na een operatie in het hoofd, de nek, het bovenste deel van het borstbeen.
Intoxicatie. Vergiftiging met bepaalde stoffen leidt tot bradycardie. Onder hen zijn:
In sommige pathologieën is bradycardie een constant symptoom, in andere is het paroxysmaal. Behandeling is om de onderliggende ziekte te elimineren.
Bradycardie veroorzaakt door fysiologische oorzaken is geen gevaarlijk symptoom van de ziekte. Het wordt als normaal beschouwd in de aanwezigheid van dergelijke omstandigheden:
Er is ook een speciaal type bradycardie - idiopathisch. Dit is een vertragende puls van onverklaarde aard, die kan worden waargenomen bij zowel vrouwen als mannen. Tegelijkertijd zijn er geen zichtbare fysiologische stimuli en kan pathologie niet worden gediagnosticeerd.
De voorspelling van een dergelijke fout is afhankelijk van de oorzaak van het optreden. Als het wordt veroorzaakt door fysiologische processen, heeft het geen invloed op de kwaliteit en levensduur, het wordt als normaal en aanvaardbaar beschouwd, als het pathologisch is - het gevaar is geen symptoom, maar de ziekte zelf. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe gemakkelijker het is om te behandelen.
Veel mensen waarvan de pulsatie wordt teruggebracht tot 50 slagen, merken geen afwijkingen. Ze voelen zich prima en klagen niet. Maar in sommige gevallen worden er symptomen toegevoegd die de kwaliteit van leven van de patiënt negatief kunnen beïnvloeden. Meest waargenomen:
Als de afname van de pols geassocieerd is met verschillende ziekten, dan worden aanvullende symptomen van de bestaande pathologie toegevoegd aan deze symptomen. In dit geval moet u het advies van specialisten inwinnen.
Om de afwijking te identificeren die bradycardie veroorzaakte, moet een grondig onderzoek worden uitgevoerd. Eerst moet je een therapeut bezoeken. Hij onderzoekt de patiënt, luistert naar zijn klachten en onderzoekt zijn medisch dossier. Daarna onderzoekt hij de pols met behulp van palpatie, voert hartslag uit om de grenzen te bepalen.
Verder wordt de patiënt aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven.
Het is vaak nodig om een beperkte profielspecialist te raadplegen: een cardioloog, een endocrinoloog, een neuroloog, een specialist in besmettelijke ziekten. Na het identificeren van de oorzaak, wordt een passende behandeling voorgeschreven.
Bradycardie is een symptoom, geen pathologie. Daarom moet de ziekte die het heeft veroorzaakt worden behandeld. Als de afwijking van de pulsactiviteit wordt veroorzaakt door fysiologische redenen, is een speciale behandeling in de regel niet vereist. Puls keert terug naar normaal wanneer het effect van de provocerende factor stopt.
Wat te doen als bradycardie een teken is van een ziekte? In dit geval hangt alles af van het welzijn van de patiënt - als hij geen ongemak voelt, wordt bradycardie voortdurend gecontroleerd.
Medicamenteuze therapie is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte. Tegelijkertijd voorgeschreven vaak dergelijke medicijnen:
Ook raden veel artsen aan om je levensstijl te veranderen:
Thuis kan een aanval van bradycardie worden verlicht door speciale manipulaties. Dergelijke methoden stimuleren hartactiviteit, wat leidt tot een toename van de frequentie van de contracties. Voor deze aanbeveling:
In het geval van bijzonder ernstige pathologieën worden alternatieve methoden gebruikt: implantatie van een pacemaker, operatie. Deze behandeling wordt voorgeschreven door de behandelende arts, indien aangegeven.
Het verlagen van de puls naar 50 slagen is een afwijking van de norm. Dit fenomeen wordt bradycardie genoemd. Het kan een situationele aard hebben, evenals voorkomen tegen de achtergrond van verschillende pathologieën. Daarom is zelfbehandeling absoluut onaanvaardbaar, omdat er een ernstig risico bestaat op levensbedreigende complicaties.
De detectie van een puls van 50 slagen per minuut is een zeer informatieve diagnostische meting die de toestand van het cardiovasculaire systeem weergeeft. Bij het meten van de pols met behulp van een eenvoudige techniek die gemakkelijk door elke persoon wordt beheerst. Met deze kennis kunnen we de hartslag berekenen in een noodsituatie, wat vaak een ziek leven kan redden. Er zijn veel redenen voor de zeldzame pols, evenals methoden voor het therapeutisch en profylactisch herstel ervan.
Een klinische specialist in het meten van de puls telt het aantal slagen, de vullingsgraad van het slagader. Deze parameters zijn direct gerelateerd aan het werk van het hart, in het bijzonder met de hartcyclus. Een lage puls van 50 slagen per minuut of minder duidt op een storing in de toestand van het belangrijkste spierorgaan.
Het hart van een volwassen gezonde persoon klopt met een gemiddelde frequentie van 70-80 slagen per minuut. Een pathologische aandoening waarbij de hartslag lager is dan 60 slagen, wordt in de klinische praktijk bradycardie genoemd. Een gedetailleerde studie van de pathologie onthulde de meest voorkomende oorzaken. Ze zijn onderverdeeld in twee fundamenteel verschillende categorieën: fysiologisch en pathologisch.
De fysiologische oorzaken van bradycardie zijn geassocieerd met bepaalde natuurlijke toestanden van een persoon:
Een andere groep oorzaken van bradycardie is het gevolg van bepaalde ziekten of aandoeningen. Ze worden pathologisch genoemd:
De bovenstaande oorzaken van bradycardie zijn in het bijzonder direct gerelateerd aan het hart en het hartspierstelsel. Sommige ziekten die niet gerelateerd zijn aan het cardiovasculaire systeem kunnen echter ook de pols vertragen:
Als een pols niet slecht aanvoelt bij 50 slagen per minuut, zijn er onvoldoende redenen voor opwinding. Maar het is niet altijd nodig om de effecten van bradycardie te negeren, vooral als er zich aanvullende symptomen bij aansluiten.
Bradycardie is een reëel gezondheidsgevaar indien gepaard gaat met de volgende klinische verschijnselen:
De combinatie van deze symptomen met bradycardie is de reden voor medische hulp. Als de manifestaties in de loop van de tijd toenemen en de hartslag minder frequent wordt, is onmiddellijk medisch toezicht vereist.
Het langdurige verloop van niet-gecompenseerde bradycardie leidt tot de ontwikkeling van atriale fibrillatie. Om het zuurstofgebrek in alle organen te herstellen, begint het hart te "flikkeren", maar verliest het tegelijkertijd het sinusritme. De hartspier op hetzelfde moment slijt snel, wordt moe, wat kan leiden tot asystolie en de dood.
Een zeldzame pols leidt tot stagnatie van het bloed, de verdikking ervan, de vorming van bloedstolsels. Een vrij bloedstolsel of trombo-embol kan het kleinste vat in bijna elk orgaan verstoppen. Occlusie van cardiale vaten leidt tot ischemische aandoeningen en een hartaanval, hersenvaten leiden tot cardio-embolische beroerte.
Met een zeldzame pols is het mogelijk om patiënten te onderzoeken op een poliklinische of intramurale basis. Meestal worden de oorzaken van bradycardie en pathologie zelf afgehandeld door een beperkte specialist - een cardioloog. Een aantal studies helpen hem om de diagnose te verduidelijken. Ze omvatten eenvoudige laboratoriumtests, die zijn voorgeschreven voor bijna alle ziekten, en specifieke maatregelen. De oorzaak van een zeldzame hartslag diagnosticeren is gebaseerd op:
Het complex van deze diagnostische maatregelen maakt het mogelijk om de klinische diagnose redelijk nauwkeurig vast te stellen. Bovendien kunnen hormoontests worden voorgeschreven als er endocriene stoornissen worden vermoed.
Klinische experts zeggen dat succes bij het behandelen van bradycardie direct afhankelijk is van de tijd om hulp te zoeken. Tijdige therapie stelt u in staat om de aandoening volledig te compenseren en de juiste hartslag te herstellen.
Behandelingsmethoden voor bradycardie zijn verschillend en zijn afhankelijk van een aantal parameters. In het bijzonder zijn therapeutische methoden afhankelijk van de waarde van de bloeddruk. Een zeldzame pols kan zowel bij hoge bloeddruk als bij lage bloeddruk worden waargenomen:
Wat te doen met een normale druk en puls 50 slagen, moet ook de arts bepalen. Typisch is deze aandoening geassocieerd met een overdosis van medicinale stoffen, eerder beschreven fysiologische en pathologische oorzaken. Het hartritme wordt hersteld door de benoeming van anti-aritmogene geneesmiddelen:
Zelfs als intraveneuze toediening van geneesmiddelen geen effect heeft, wordt elektrostimulatie van het hart en zijn analogen gebruikt.
De patiënt zelf is soms schuldig aan de redenen voor de ontwikkeling van bradycardie. Behandeling en preventieve maatregelen om de ziekte te elimineren, kunnen bestaan uit een eenvoudige verandering in levensstijl. Patiënten met bradycardie worden geadviseerd om zichzelf zoveel mogelijk te beperken van stress, rationeel eten, lichaamsbeweging.