Image

Is darmtrombose gevaarlijk en waarom kan het optreden?

Trombose of embolie van darmvaten, verwijst naar ernstige pathologieën van de buikorganen, die moeilijk te diagnosticeren zijn en in 80% van de gevallen fataal zijn. Intestinale trombose in de geneeskunde kan vaak worden gevonden onder de term "mesenteriale trombose", waarbij er een schending is van de doorgankelijkheid van de superieure, coeliakie of inferieure mesenteriale arterie.

Een risico voor de ontwikkeling van deze ziekte zijn mensen van volwassen of oudere leeftijd. De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat de ziekte niet-specifieke symptomen heeft die zowel door de zieken als door de artsen worden genegeerd. Heel vaak tijdens een aanval van darmtrombose, worden de patiënten opgenomen in de chirurgische afdeling met een diagnose van darmobstructie, appendicitis, acute pancreatitis of acute cholecystitis, en worden vrouwen vaak gynaecologische ziekten voorgeschreven.

De oplossing van een onjuiste diagnose voor darmtrombose leidt vaak tot de ontwikkeling van complicaties die gevaarlijk zijn voor iemands leven.

Bij darmtrombose treedt een obstructie op in het lumen van de superieure mesenteriale arterie, die bijna alle vitale organen van de buikholte voedt met bloed. Met de vorming van een bloedstolsel in de bloedvaten van de darm kan gedeeltelijke of volledige overlapping van de arteriën optreden. Hoe groter het bloedstolsel, hoe meer organen lijden aan een gebrek aan bloedtoevoer, als gevolg van de dood van het rectum of de dunne darm.

Effectieve oliën van rosacea - lees in dit artikel.

De belangrijkste oorzaken van darmtrombose

Een sleutelrol bij de ontwikkeling van darmtrombose zal interne aandoeningen of ziekten die gepaard gaan met een gestoorde bloedsomloop spelen. Oorzaken kunnen ook in verband worden gebracht met leeftijdsgebonden veranderingen.

Meestal zijn de oorzaken van bloedstolsels in de bloedvaten geworteld in de volgende ziekten:

  1. Atherosclerose van bloedvaten. De vorming van atherosclerotische plaques in het lumen van de vaten en hun breuk leidt tot de vorming van bloedstolsels.
  2. Hypertensie - hoge bloeddruk veroorzaakt de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.
  3. Myocardinfarct - leidt tot de vorming van bloedstolsels in de aorta van het hart.
  4. Hartafwijkingen.
  5. Tromboflebitis.
  6. Sepsis - een verhoogd aantal infecties en toxines in het bloed veroorzaakt de vorming van bloedstolsels.
  7. Complicaties na de operatie.
  8. Postpartumperiode Na een bevalling als gevolg van een groot bloedverlies kunnen bloedstolsels in de bloedvaten verschijnen.
  9. Kwaadaardige formatie.

Bloedstolsels in de darmvaten kunnen andere oorzaken hebben, maar in ieder geval is darmtrombose een gevaarlijke ziekte die tijdige behandeling en de professionaliteit van artsen vereist.

Intestinale trombose: types en classificatie

Intestinale trombose, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de toestand van de bloedstroom, is verdeeld in drie soorten:

  1. Gecompenseerd. De vasculaire occlusie is niet groot, waardoor de bloedstroom kan herstellen en de functie van de darm en het rectum niet verstoort.
  2. Subcompensated. De bloedsomloop is gedeeltelijk hersteld, maar bloedstolsels zijn aanwezig in de bloedvaten.
  3. Gedecompenseerde. In de bloedvaten zijn er bloedstolsels die hun lumen volledig bedekken. Deze aandoening veroorzaakt een darminfarct en is vaak dodelijk.

Mesenterische trombose is verdeeld in verschillende stadia, die elk hun eigen symptomen hebben:

  1. Intestinale ischemie. Kleine schade aan de bloedvaten, waardoor in de vroege stadia de progressie van de ziekte kan worden voorkomen. Het belangrijkste symptoom van dit stadium van de ziekte is braken van gal, pijn in de darmen en diarree. Dergelijke symptomen treden op na een aanval van hypertensie.
  2. Intestinaal infarct. Met de ontwikkeling van dit stadium van de ziekte blokkeert de blokkade het lumen van de bloedvaten, wat de vernietiging van de wanden van het darmslijmvlies veroorzaakt. In dit stadium treedt intoxicatie van het lichaam op, de persoon heeft de volgende symptomen: constipatie, ontlasting aanwezig met bloed, pijn in de darmen, ook in de navel is sprake van een lichte zwelling, die het symptoom van Mondor wordt genoemd. De pijn in de darmen is zo ernstig dat de patiënt het niet kan verdragen en zoekt meestal medische hulp.
  3. Peritonitis. Bloedcirculatie is verstoord, bedwelming van het hele organisme treedt op. De toestand van de patiënt is ernstig, braken verschijnt, de buik van de patiënt is opgezwollen, met palpatie, pijnlijk. Als er geen medische zorg wordt verleend, treedt intestinale verlamming op, neemt de bloeddruk af, een hoog sterfterisico.

Kenmerken van de behandeling van mesenterische intestinale trombose

Mesenterische intestinale trombose is een pathologie die optreedt in de bloedsomloop van de buikholte als gevolg van een schending van de doorgankelijkheid van de bloedvaten als gevolg van verstopping van de bloedstolsels (bloedstolsels). Bij een dergelijke pathologie treedt het afsterven van de weefsels van het darmgedeelte op, die deze vaten voorzien van voedingsstoffen en elementen. Rectale trombose is een zeldzame, maar zeer gevaarlijke, direct levensbedreigende ziekte. Verminder het risico op overlijden kan alleen tijdige medische zorg.

Volgens statistieken komt trombose op jonge leeftijd in geïsoleerde gevallen voor. De belangrijkste risicogroep is 50-plussers (zowel vrouwen als mannen) die problemen hebben met het cardiovasculaire systeem: hypertensie, atherosclerose, aangeboren en verworven hartafwijkingen.

Oorzaken van pathologie

Menselijk bloed heeft een waardevolle functie - stolling (coagulatie). Zonder dit zou de geringste wond bijdragen tot de volledige bloeding en de dood. Maar deze eigenschap met de leeftijd leidt tot het feit dat in de bloedvaten, onder invloed van ongunstige factoren en pathologieën in het cardiovasculaire systeem, bloedstolsels beginnen te vormen.

Een bloedstolsel kan in elk vat verschijnen en de darm binnendringen met de bloedbaan, aangezien de bovenste en onderste mesenteriale (mesenteriale) aderen die zich uitstrekken van de hoofdaorta een uitgebreid netwerk vormen van grote en kleine bloedvaten die de organen en weefsels van de buikholte voeden.

De belangrijkste oorzaken van darmtrombose:

  • Atherosclerose is een chronische pathologie die optreedt op de achtergrond van een schending van het lipidemetabolisme (organische verbindingen, vetten en vetachtige stoffen). Na verloop van tijd neemt het cholesterolgehalte in het bloed toe, wat leidt tot de vorming van plaques op de wanden van bloedvaten en een afname van hun elasticiteit.
  • Arteriële hypertensie (hypertensie) is een aanhoudende toename van de bloeddruk. De ziekte veroorzaakt meerdere pathologieën van het hart en problemen met de bloedvaten: verlies van elasticiteit, samentrekking op sommige plaatsen en uitzetting in andere.
  • Hartafwijkingen - pathologieën van het hart veranderen de samenstelling en eigenschappen van bloed. Het wordt dikker, de bloedstroom vertraagt ​​en er ontstaan ​​bloedstolsels.
  • Complicaties na een hartinfarct zijn de meest voorkomende oorzaak van bloedstolsels, als gevolg van weefselnecrose en wanneer de richting van de bloedstroom verandert.
  • Reumatiek is een chronische ontstekingsziekte van het bindweefsel die zich voornamelijk in de hartmembranen ontwikkelt. Het verstoort ook de normale werking van het orgaan en leidt tot pathologische veranderingen in de bloedsomloop en activeert de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.
  • Endocarditis is een chronische ontsteking van de binnenwand van het hart, waarbij bloedstolsels worden gevormd en vervolgens door het lichaam worden verspreid, waardoor de normale bloedstroom wordt verstoord.
  • Een obbitererende endarteritis is een ontsteking van het epitheliale weefsel langs de binnenkant van de arteriële wanden, wat leidt tot een vernauwing en blokkering van bloedvaten.
  • Sepsis - normaal menselijk bloed is steriel. In sepsis komen pathogene lichamen erin, die de eigenschappen ervan veranderen en toxines produceren die bijdragen aan het verschijnen van bloedstolsels in de bloedvaten.
  • Tromboflebitis is een chronische ontsteking van de veneuze wanden, die de vorming van een bloedstolsel veroorzaakt, het lumen ervan verlicht en meestal leidt tot de ontwikkeling van veneuze trombose.

In zeldzame gevallen treden bloedstolsels op als gevolg van operaties met een enorme ontleding van weefsel in de buikholte.

Symptomen en klinische manifestaties

Het gevaar van veneuze trombose en darmslagaders is dat de eerste tekenen van pathologie vergelijkbaar zijn met andere ziekten van de buikorganen. Maar er zijn uitgesproken symptomen, waarvan de manifestatie onmiddellijk medische hulp moet zoeken:

  • een persoon heeft een plotselinge, acute aanval van pijn in de buik;
  • de huid wordt bleek;
  • droogte verschijnt in de mond, terwijl het drinken van pijn in de buik kan toenemen;
  • de lichaamstemperatuur stijgt scherp, stuiptrekkingen en ernstige rillingen kunnen voorkomen;
  • darmaandoeningen optreden: diarree of constipatie, feces kunnen bloedstolsels bevatten;
  • een persoon ervaart ernstige misselijkheid, braken verschijnt met een mengsel van gal;
  • Een positieve reactie op het Shchetkin-Blumberg-syndroom is een symptoom van acute abdominale pathologie. Druk met de hand op de voorste wand van het abdominale gebied en verwijder het dramatisch, terwijl de pijn ook dramatisch toeneemt;
  • bloeddruk kan dramatisch dalen.

Stadia van pathologievoortgang

Tekenen van pathologie ontwikkelen zich en manifesteren zich in fasen. Er zijn er drie:

  1. Ischemisch stadium (intestinale ischemie). De patiënt heeft ernstige krampende buikpijn. Pijnstillers brengen geen verlichting. Een persoon heeft het gevoel dat de pijn die in een specifiek gebied is begonnen zich over de gehele buikholte verspreidt. De huid wordt bleek en krijgt een blauwachtige tint. Symptomen lijken op hetzelfde klinische beeld als bij acute appendicitis. Maar in tegenstelling tot hem blijft de buik van de patiënt zacht en is er sprake van een schending van de stoel: ernstige constipatie of diarree vermengd met bloed.
  2. Stadium-infarct. Ze is gevaarlijke bedrieglijke stilte. De pijn gaat geleidelijk over als gevolg van necrose (celnecrose) van de zenuwuiteinden en het deel van de darm, waartoe de geblokkeerde bloedvaten leiden. Maar ondanks de verdwijning van pijn, blijven de resterende symptomen bestaan. De menselijke conditie verslechtert: de pols wordt frequent, de roes gaat door. Er is braken met de geur van uitwerpselen, met een vermenging van bloed en gal. In het stadium van het darminfarct kan de patiënt zich onvoldoende gedragen.
  3. Peritonitis stadium. De pijn is terug. Het neemt toe met druk op de maag, bewegingen, hoesten. In het lichaam is de elektrolytbalans verstoord, het is uitgedroogd. Iemand voelt een droge mond. De huid wordt grijsachtig. Intoxicatie bereikt zijn hoogtepunt. Als er geen medische zorg wordt verleend, komt de dood voor.

Ernst van ziekte

Het klinische beeld van intestinale mesenteriale trombose kan zich ontwikkelen bij patiënten met verschillende snelheden, verschillen in de ernst van de symptomen. Tegelijkertijd heeft veneuze trombose een trager verloop, pijnsymptomen worden niet zo helder uitgedrukt als in geval van schade aan arteriële bloedvaten. In de geneeskunde zijn er drie ernst van de ziekte:

  1. Gedecompenseerde - complete darmischemie komt zeer snel voor. Veranderingen zijn onomkeerbaar, het is onmogelijk om de bloedstroom door het beschadigde vat te herstellen. De meest gevaarlijke en ernstige graad met een hoog percentage van sterfgevallen.
  2. Subgecompenseerd - gedeeltelijk gevormde collaterale (rotonde) bloedstroom. De bloedcirculatie van de darm is gedeeltelijk hersteld.
  3. Compensatie - gevormde collaterale bloedstroom. De bloedtoevoer naar de darmen is volledig hersteld.

diagnostiek

Een patiënt met verdenking op intestinale trombose is onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname. Alleen een specialist kan een juiste diagnose stellen en de behandeling starten. De patiënt krijgt de volgende procedures voorgeschreven:

  • gedetailleerde bloedtest - in het geval van trombose in de darm is er een sterk ontstekingsproces, gekenmerkt door een verhoogde erytrocytenbezinkingssnelheid en een hoog niveau van witte bloedcellen;
  • angiografie van de darmvaten - een zeer informatieve methode die het mogelijk maakt om nauwkeurige informatie te verkrijgen over de locatie van het bloedstolsel;
  • MRI - hiermee kunt u snel verstopte bloedvaten, spasmen van het darmgebied en het stadium van ontwikkeling van de pathologie detecteren;
  • diagnostische laparoscopie - sneden worden gemaakt in de voorste buikwand en een optische buis van de camera wordt erin geplaatst. Het beeld wordt weergegeven op de monitor. Volgens het bepaalt de arts het getroffen gebied van de darm en de mate van beschadigd weefsel;
  • diagnostische laparotomie - wordt uitgevoerd in gevallen waarin micro-laparoscopie onmogelijk is. Tijdens de diagnose onderzoekt een specialist de darmlussen en verwijdert, als een progressieve mesenterische trombose wordt gedetecteerd, het beschadigde gebied onmiddellijk.

Wanneer de darmvaten worden geblokkeerd, is het erg belangrijk om tijdig een juiste diagnose te stellen en met de behandeling te beginnen. Hoe eerder de pathologie wordt bepaald, hoe meer kans de persoon zal overleven en levensbedreigende complicaties worden vermeden.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van darmtrombose wordt alleen door een operatie uitgevoerd. Conservatieve therapie wordt alleen tijdens en na de operatie gebruikt om de bloedstolling van de patiënt te verminderen. Als de symptomen zijn bevestigd, is de patiënt dringend voorbereid op een spoedoperatie. Elke vertraging leidt tot onomkeerbare veranderingen in de darmen. Daarom is het erg belangrijk voor een persoon met verdenking op trombose van darmvaten om eerste dringende hulp te bieden.

Tijdens de operatie opent de chirurg de buikholte. Als er geen afgestorven darmweefsel is, droogt het een bloedstolsel uit met een deel van het bloedvat. In plaats daarvan is een kunstgebit genaaid. In het geval van bestaande necrotische delen van de darm worden ze ook verwijderd. Indien nodig voert de chirurg een bypassoperatie uit: het creëren van een extra pad voor de bloedstroom, waarbij het getroffen gebied of het afgesloten bloedvat wordt omzeild.

Overlevingsprognose

De prognose van trombose is ongunstig. Volgens statistieken is de overlevingskans van patiënten met chirurgische interventie in stadium II (darminfarct) van de pathologie 50%, in stadium III (intestinale peritonitis) - 10%. Met tijdige hulp in stadium I (intestinale ischemie) stabiliseert de toestand van de patiënt zich na 2-3 dagen. De bloedtoevoer naar het orgel wordt hersteld, intoxicatie verdwijnt volledig, de vitale functies van het lichaam verbeteren.

Om de peristaltiek en de normale werking van de darmen te herstellen, is de patiënt na ontslag uit het ziekenhuis verplicht om alle instructies van de arts strikt te volgen en de voorgeschreven medicijnen in te nemen. In de regel zijn dit anticoagulantia die het bloed verdunnen om de vorming van nieuwe bloedstolsels te voorkomen.

Alle preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van intestinale trombose worden verminderd om de progressie van ziekten te voorkomen die zijn ontwikkeling veroorzaken. Dit omvat goede voeding, een jaarlijkse enquête, afwijzing van slechte gewoonten, met name roken, die vasoconstrictie veroorzaakt.

Ondanks het hoge sterftecijfer in geval van intestinale trombose met tijdige behandeling voor medische hulp en spoedoperaties, heeft een persoon alle kansen op herstel en herstel van de functies van het beschadigde orgaan.

Intestinale trombose na prognose van de operatie

Kenmerken van de behandeling van mesenterische intestinale trombose

Mesenterische intestinale trombose is een pathologie die optreedt in de bloedsomloop van de buikholte als gevolg van een schending van de doorgankelijkheid van de bloedvaten als gevolg van verstopping van de bloedstolsels (bloedstolsels). Bij een dergelijke pathologie treedt het afsterven van de weefsels van het darmgedeelte op, die deze vaten voorzien van voedingsstoffen en elementen. Rectale trombose is een zeldzame, maar zeer gevaarlijke, direct levensbedreigende ziekte. Verminder het risico op overlijden kan alleen tijdige medische zorg.

Volgens statistieken komt trombose op jonge leeftijd in geïsoleerde gevallen voor. De belangrijkste risicogroep is 50-plussers (zowel vrouwen als mannen) die problemen hebben met het cardiovasculaire systeem: hypertensie, atherosclerose, aangeboren en verworven hartafwijkingen.

Oorzaken van pathologie

Menselijk bloed heeft een waardevolle functie - stolling (coagulatie). Zonder dit zou de geringste wond bijdragen tot de volledige bloeding en de dood. Maar deze eigenschap met de leeftijd leidt tot het feit dat in de bloedvaten, onder invloed van ongunstige factoren en pathologieën in het cardiovasculaire systeem, bloedstolsels beginnen te vormen.

Een bloedstolsel kan in elk vat verschijnen en de darm binnendringen met de bloedbaan, aangezien de bovenste en onderste mesenteriale (mesenteriale) aderen die zich uitstrekken van de hoofdaorta een uitgebreid netwerk vormen van grote en kleine bloedvaten die de organen en weefsels van de buikholte voeden.

De belangrijkste oorzaken van darmtrombose:

  • Atherosclerose is een chronische pathologie die optreedt op de achtergrond van een schending van het lipidemetabolisme (organische verbindingen, vetten en vetachtige stoffen). Na verloop van tijd neemt het cholesterolgehalte in het bloed toe, wat leidt tot de vorming van plaques op de wanden van bloedvaten en een afname van hun elasticiteit.
  • Arteriële hypertensie (hypertensie) is een aanhoudende toename van de bloeddruk. De ziekte veroorzaakt meerdere pathologieën van het hart en problemen met de bloedvaten: verlies van elasticiteit, samentrekking op sommige plaatsen en uitzetting in andere.
  • Hartafwijkingen - pathologieën van het hart veranderen de samenstelling en eigenschappen van bloed. Het wordt dikker, de bloedstroom vertraagt ​​en er ontstaan ​​bloedstolsels.
  • Complicaties na een hartinfarct zijn de meest voorkomende oorzaak van bloedstolsels, als gevolg van weefselnecrose en wanneer de richting van de bloedstroom verandert.
  • Reumatiek is een chronische ontstekingsziekte van het bindweefsel die zich voornamelijk in de hartmembranen ontwikkelt. Het verstoort ook de normale werking van het orgaan en leidt tot pathologische veranderingen in de bloedsomloop en activeert de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.
  • Endocarditis is een chronische ontsteking van de binnenwand van het hart, waarbij bloedstolsels worden gevormd en vervolgens door het lichaam worden verspreid, waardoor de normale bloedstroom wordt verstoord.
  • Een obbitererende endarteritis is een ontsteking van het epitheliale weefsel langs de binnenkant van de arteriële wanden, wat leidt tot een vernauwing en blokkering van bloedvaten.
  • Sepsis - normaal menselijk bloed is steriel. In sepsis komen pathogene lichamen erin, die de eigenschappen ervan veranderen en toxines produceren die bijdragen aan het verschijnen van bloedstolsels in de bloedvaten.
  • Tromboflebitis is een chronische ontsteking van de veneuze wanden, die de vorming van een bloedstolsel veroorzaakt, het lumen ervan verlicht en meestal leidt tot de ontwikkeling van veneuze trombose.

In zeldzame gevallen treden bloedstolsels op als gevolg van operaties met een enorme ontleding van weefsel in de buikholte.

Symptomen en klinische manifestaties

Het gevaar van veneuze trombose en darmslagaders is dat de eerste tekenen van pathologie vergelijkbaar zijn met andere ziekten van de buikorganen. Maar er zijn uitgesproken symptomen, waarvan de manifestatie onmiddellijk medische hulp moet zoeken:

  • een persoon heeft een plotselinge, acute aanval van pijn in de buik;
  • de huid wordt bleek;
  • droogte verschijnt in de mond, terwijl het drinken van pijn in de buik kan toenemen;
  • de lichaamstemperatuur stijgt scherp, stuiptrekkingen en ernstige rillingen kunnen voorkomen;
  • darmaandoeningen optreden: diarree of constipatie, feces kunnen bloedstolsels bevatten;
  • een persoon ervaart ernstige misselijkheid, braken verschijnt met een mengsel van gal;
  • Een positieve reactie op het Shchetkin-Blumberg-syndroom is een symptoom van acute abdominale pathologie. Druk met de hand op de voorste wand van het abdominale gebied en verwijder het dramatisch, terwijl de pijn ook dramatisch toeneemt;
  • bloeddruk kan dramatisch dalen.

Stadia van pathologievoortgang

Tekenen van pathologie ontwikkelen zich en manifesteren zich in fasen. Er zijn er drie:

  1. Ischemisch stadium (intestinale ischemie). De patiënt heeft ernstige krampende buikpijn. Pijnstillers brengen geen verlichting. Een persoon heeft het gevoel dat de pijn die in een specifiek gebied is begonnen zich over de gehele buikholte verspreidt. De huid wordt bleek en krijgt een blauwachtige tint. Symptomen lijken op hetzelfde klinische beeld als bij acute appendicitis. Maar in tegenstelling tot hem blijft de buik van de patiënt zacht en is er sprake van een schending van de stoel: ernstige constipatie of diarree vermengd met bloed.
  2. Stadium-infarct. Ze is gevaarlijke bedrieglijke stilte. De pijn gaat geleidelijk over als gevolg van necrose (celnecrose) van de zenuwuiteinden en het deel van de darm, waartoe de geblokkeerde bloedvaten leiden. Maar ondanks de verdwijning van pijn, blijven de resterende symptomen bestaan. De menselijke conditie verslechtert: de pols wordt frequent, de roes gaat door. Er is braken met de geur van uitwerpselen, met een vermenging van bloed en gal. In het stadium van het darminfarct kan de patiënt zich onvoldoende gedragen.
  3. Peritonitis stadium. De pijn is terug. Het neemt toe met druk op de maag, bewegingen, hoesten. In het lichaam is de elektrolytbalans verstoord, het is uitgedroogd. Iemand voelt een droge mond. De huid wordt grijsachtig. Intoxicatie bereikt zijn hoogtepunt. Als er geen medische zorg wordt verleend, komt de dood voor.

Ernst van ziekte

Het klinische beeld van intestinale mesenteriale trombose kan zich ontwikkelen bij patiënten met verschillende snelheden, verschillen in de ernst van de symptomen. Tegelijkertijd heeft veneuze trombose een trager verloop, pijnsymptomen worden niet zo helder uitgedrukt als in geval van schade aan arteriële bloedvaten. In de geneeskunde zijn er drie ernst van de ziekte:

  1. Gedecompenseerde - complete darmischemie komt zeer snel voor. Veranderingen zijn onomkeerbaar, het is onmogelijk om de bloedstroom door het beschadigde vat te herstellen. De meest gevaarlijke en ernstige graad met een hoog percentage van sterfgevallen.
  2. Subgecompenseerd - gedeeltelijk gevormde collaterale (rotonde) bloedstroom. De bloedcirculatie van de darm is gedeeltelijk hersteld.
  3. Compensatie - gevormde collaterale bloedstroom. De bloedtoevoer naar de darmen is volledig hersteld.

diagnostiek

Een patiënt met verdenking op intestinale trombose is onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname. Alleen een specialist kan een juiste diagnose stellen en de behandeling starten. De patiënt krijgt de volgende procedures voorgeschreven:

  • gedetailleerde bloedtest - in het geval van trombose in de darm is er een sterk ontstekingsproces, gekenmerkt door een verhoogde erytrocytenbezinkingssnelheid en een hoog niveau van witte bloedcellen;
  • angiografie van de darmvaten - een zeer informatieve methode die het mogelijk maakt om nauwkeurige informatie te verkrijgen over de locatie van het bloedstolsel;
  • MRI - hiermee kunt u snel verstopte bloedvaten, spasmen van het darmgebied en het stadium van ontwikkeling van de pathologie detecteren;
  • diagnostische laparoscopie - sneden worden gemaakt in de voorste buikwand en een optische buis van de camera wordt erin geplaatst. Het beeld wordt weergegeven op de monitor. Volgens het bepaalt de arts het getroffen gebied van de darm en de mate van beschadigd weefsel;
  • diagnostische laparotomie - wordt uitgevoerd in gevallen waarin micro-laparoscopie onmogelijk is. Tijdens de diagnose onderzoekt een specialist de darmlussen en verwijdert, als een progressieve mesenterische trombose wordt gedetecteerd, het beschadigde gebied onmiddellijk.

Wanneer de darmvaten worden geblokkeerd, is het erg belangrijk om tijdig een juiste diagnose te stellen en met de behandeling te beginnen. Hoe eerder de pathologie wordt bepaald, hoe meer kans de persoon zal overleven en levensbedreigende complicaties worden vermeden.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van darmtrombose wordt alleen door een operatie uitgevoerd. Conservatieve therapie wordt alleen tijdens en na de operatie gebruikt om de bloedstolling van de patiënt te verminderen. Als de symptomen zijn bevestigd, is de patiënt dringend voorbereid op een spoedoperatie. Elke vertraging leidt tot onomkeerbare veranderingen in de darmen. Daarom is het erg belangrijk voor een persoon met verdenking op trombose van darmvaten om eerste dringende hulp te bieden.

Tijdens de operatie opent de chirurg de buikholte. Als er geen afgestorven darmweefsel is, droogt het een bloedstolsel uit met een deel van het bloedvat. In plaats daarvan is een kunstgebit genaaid. In het geval van bestaande necrotische delen van de darm worden ze ook verwijderd. Indien nodig voert de chirurg een bypassoperatie uit: het creëren van een extra pad voor de bloedstroom, waarbij het getroffen gebied of het afgesloten bloedvat wordt omzeild.

Overlevingsprognose

De prognose van trombose is ongunstig. Volgens statistieken is de overlevingskans van patiënten met chirurgische interventie in stadium II (darminfarct) van de pathologie 50%, in stadium III (intestinale peritonitis) - 10%. Met tijdige hulp in stadium I (intestinale ischemie) stabiliseert de toestand van de patiënt zich na 2-3 dagen. De bloedtoevoer naar het orgel wordt hersteld, intoxicatie verdwijnt volledig, de vitale functies van het lichaam verbeteren.

Om de peristaltiek en de normale werking van de darmen te herstellen, is de patiënt na ontslag uit het ziekenhuis verplicht om alle instructies van de arts strikt te volgen en de voorgeschreven medicijnen in te nemen. In de regel zijn dit anticoagulantia die het bloed verdunnen om de vorming van nieuwe bloedstolsels te voorkomen.

Alle preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van intestinale trombose worden verminderd om de progressie van ziekten te voorkomen die zijn ontwikkeling veroorzaken. Dit omvat goede voeding, een jaarlijkse enquête, afwijzing van slechte gewoonten, met name roken, die vasoconstrictie veroorzaakt.

Ondanks het hoge sterftecijfer in geval van intestinale trombose met tijdige behandeling voor medische hulp en spoedoperaties, heeft een persoon alle kansen op herstel en herstel van de functies van het beschadigde orgaan.

Intestinale trombose - de eerste tekenen, werking, gevolgen

Intestinale trombose is een zeldzame pathologische aandoening van de darm- of mesenteriale vaten, waarbij zich een trombus vormt die het lumen van de slagaders blokkeert. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van ischemie of darminfarct. De ziekte is ernstig en zeer zeldzaam.

Bloedstolsels verstoppen de mesenteriale en mesenteriale slagaders, wat leidt tot necrose (necrose) van het darmgedeelte, terwijl de vaten niet langer worden voorzien van voedingsstoffen. Meestal wordt de dunne darm aangetast.

De ziekte treft mensen die ouder zijn dan 50 jaar en die ziektes hebben zoals hypertensie, hartafwijkingen, reuma, atherosclerose.

Voor darmtrombose is een kenmerkend kenmerk de dood na de operatie (tot 90% van de geopereerde). Om het risico op overlijden te verminderen kan alleen worden vastgesteld in een tijdige en nauwkeurige diagnose en op de juiste wijze uitgevoerde medische zorg.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van darmtrombose is het verschijnen van bloedstolsels in elk vat dat met een bloedstroom in de darm stroomt. Trombose treedt op vanwege blokkering van de slagaders.

De oorzaken van mesenteriale trombose zijn onder andere:

  • Atherosclerose is een vasculaire pathologie die ontstaat wanneer cholesterol in het bloed toeneemt. Dientengevolge vormen zich atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten en neemt hun elasticiteit af, en hun breuk eindigt met de vorming van bloedstolsels;
  • arteriële hypertensie, waarbij een toename van de arteriële druk de breuk van atherosclerotische plaques, vernauwing en verwijding van bloedvaten veroorzaakt, hetgeen ook bijdraagt ​​aan het verschijnen van bloedstolsels;
  • hartafwijkingen - pathologische hartziekten, die de samenstelling en eigenschappen van bloed veranderen, een overtreding van de bloedstroom in de hartkamers veroorzaken, het bloed wordt dikker, de bloedstroom vertraagt ​​respectievelijk en er vormen zich bloedstolsels;
  • De meest voorkomende oorzaak worden beschouwd als complicaties veroorzaakt door een hartinfarct, waardoor de richting van de bloedstroom, de afsterving van weefsel en de bloedstolsels veranderen;
  • reuma, chronische ontsteking van het bindweefsel, die gewoonlijk optreedt in de vliezen van het hart, leidt tot de ontwikkeling van hartafwijkingen, verstoort de normale werking ervan, veroorzaakt ernstige veranderingen in het bloedsysteem en stimuleert de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten;
  • endocarditis verwijst naar het ontstekingsproces van het endocardium (innerlijke hartmembraan), wat leidt tot de vorming van bloedstolsels, die samen met bloed zich door het lichaam verspreiden;
  • tromboflebitis, een chronische ziekte van de wanden van de aderen van de onderste ledematen, waarin sprake is van stagnatie van bloed en de vorming van bloedstolsels;
  • sepsis, een ziekte waarbij pathogene bacteriën het bloed binnendringen, ze beginnen actief toxines, schadelijke stoffen te produceren, dus eindigt alles met de vorming van bloedstolsels;
  • de toestand van de patiënt na de operatie, wanneer chirurgische dissectie van weefsel, trombusvorming een soort bescherming van het lichaam is om bloeding te stoppen.

symptomen

Het is belangrijk om op te merken dat de symptomen van darmtrombose in de vroege stadia van de manifestatie van de ziekte sterk lijken op de symptomen van andere ziekten. Ze zijn afhankelijk van hoeveel de trombus het lumen van de slagaders heeft geblokkeerd, hoeveel slagaders er al in geslaagd zijn te blokkeren.

De belangrijkste symptomen van de ziekte kunnen zijn:

  • het optreden van een plotselinge acute aanval van pijn in de buik, met de ontwikkeling van pathologie, pijn wordt constant, niet met een specifieke focus van voorkomen;
  • om de pijn te verminderen, ligt de patiënt op zijn zij met zijn benen ingestoken;
  • de patiënt is erg ziek, braken kan verschijnen met bijmengingen van gal of bloed;
  • uiterlijk van darmaandoeningen: constipatie of diarree, waarbij de ontlasting vloeibaar of papperig kan zijn met bloed;
  • plotselinge drukstoten: aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, stijgt de druk en daalt dan scherp onder de norm;
  • integumenten veranderen van kleur, worden bleek door bloedverlies;
  • de temperatuur stijgt sterk tot 38 ° C en hoger, wat gepaard gaat met koude rillingen, in sommige gevallen stuiptrekkingen;
  • er ontstaat een opgezette buik, het wordt moeilijk aan te raken bij het indrukken van de voorwand en na het verwijderen van de hand wordt de pijn in de buik sterker.

diagnostiek

Met mesenteriale trombose van de darm zal het belangrijkste in de tijd een specialist worden die de juiste diagnose zal stellen, hoe eerder dit gebeurt, de patiënt zal meer kansen hebben om deze ziekte veilig te overleven. Bij de eerste symptomen wordt de patiënt onmiddellijk doorverwezen naar het ziekenhuis.

De patiënt wordt onmiddellijk gestuurd voor een algemene bloedtest, die op de aanwezigheid van een sterk ontstekingsproces in het lichaam kan wijzen.

De volgende stap zal een angiografie van de darmvaten zijn, die de locatie van de bloedstolsel en de mate van verstopping van het vat zal tonen.

Magnetische resonantie beeldvorming zal helpen bij het vinden van geblokkeerde bloedvaten, en zal laten zien in welk stadium de ziekte zich bevindt.

Diagnostische laparoscopie wordt voorgeschreven om de toestand van de darmwanden te bepalen, de bepaling van de pols in de mesenteriale bloedvaten, de mate van weefselbeschadiging.

Als laparoscopie niet kan worden uitgevoerd, wordt een laparotomie voorgeschreven, als er tekenen van een hartaanval worden gedetecteerd, wordt het aangetaste deel van het orgel door deze incisie verwijderd.

behandeling

Voor de behandeling van deze ziekte met alleen de chirurgische methode. Een andere therapie wordt alleen gebruikt voor en na de operatie, het is om de bloedstolling te verminderen (stollingsmiddelen, heparine, fraxiparin, worden toegediend aan de patiënt). Als de diagnose wordt bevestigd, wordt de patiënt onmiddellijk voorbereid op de operatie, omdat er bij darminfarct onomkeerbare veranderingen kunnen optreden. De gespecialiseerde chirurg verwijdert de aangetaste darm samen met het mesenterium volledig.

In de meeste gevallen is deze ziekte dodelijk. Hoe eerder de behandeling begint, hoe beter de prognose en u kunt hopen op een positief resultaat!

Interessante artikelen:

Intestinale trombose

Wat is darmtrombose? Wat moet je weten over de ziekte? Wat zijn de oorzaken van voorkomen? Hoe kan men intestinale trombose aan het begin van de ziekte detecteren? Ziekenhuisopname en behandeling van de patiënt. Herstel na de operatie.

Wat is darmtrombose?

Intestinale trombose (darminfarct, mesenteriale trombose) is een chirurgische ziekte, waarvan de essentie bestaat in schending van de doorgankelijkheid van de darmvaten (mesenteriale of mesenteriale slagaders), veroorzaakt door blokkering door bloedstolsels (stolsels). In de regel moet de dunne darm worden beïnvloed.

Bij jongeren komt deze pathologie praktisch niet voor. Intestinale trombose treft meestal mensen van 50 jaar en ouder met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (hartafwijkingen, reuma, atherosclerose, hypertensie).

Let op! Trombose van de mesenteriale vaten heeft helaas een hoge postoperatieve mortaliteit - ongeveer 90% van de geopereerde.

Alles wat u moet weten over de ziekte

Menselijk bloed heeft het vermogen om te coaguleren, dit proces wordt coagulatie genoemd. Deze functie is uiterst belangrijk, zonder welke een persoon al het bloed zou verliezen van de kleinste kras.

Deze zelfde functie veroorzaakt echter de vorming van bloedstolsels bij oudere mensen. Thrombus kan in elk deel van het menselijk lichaam voorkomen. Eenmaal in de darmslagader verstopt een trombus zijn lumen en blokkeert de bloedtoevoer naar het voedsel van dit deel van de darm. Dit leidt tot de dood van zijn weefsels.

Oorzaken van trombose

De belangrijkste oorzaken van het vóórkomen en de ontwikkeling van een bloedstolsel in de darm zijn:

  • atherosclerose;
  • Hypertensieve hartziekte;
  • cardio;
  • Oblitererende endarteritis;
  • Reumatische hartziekte;
  • Portale hypertensie;
  • endocarditis;
  • Abdominale trauma;
  • Maligne neoplasmata;
  • Hernia knijpen;
  • Postoperatieve complicatie.

Alle bovengenoemde aandoeningen veroorzaken de vorming van bloedstolsels en de ontwikkeling van pathologie. Atherosclerose gaat gepaard met de vorming van cholesterolplaques op de wanden van de bloedvaten, die uiteindelijk loskomen en het slagaderlumen blokkeren.

Eerste symptomen van de ziekte

Symptomen van darmtrombose hangen af ​​van de vorm van ischemie en de hoogte van de slagaderoverlap.

  1. Intestinale koliek en frequente losse stoelgang vergezellen de gecompenseerde vorm van ischemie, en als er bloedverontreinigingen zijn, dan is subgecompenseerde ischemie. Een klysma is nodig om het bloed in de ontlasting te evalueren.
  2. Intens optredende pijn duidt plotseling op een subgecompenseerde vorm van ischemie. Gedecompenseerde bloedtoevoer heeft dezelfde symptomen, maar verdwijnt al snel als gevolg van de dood van zenuwuiteinden. Dientengevolge houden dode cellen op om de slechte toestand van het lichaam aan te geven, wat een denkbeeldige verbetering laat zien.
  3. Het verdwijnen van intestinale motiliteit tijdens darmsterfte gaat gepaard met gedecompenseerde ischemie. Subgecompenseerde ischemie daarentegen heeft duidelijkheid en hoge activiteit.
  4. Ernstige spanning in de buikholte, die lijkt op een maagzweer, is kenmerkend voor dunne-darmtrombose. Vergezeld door darmperforatie en de ontwikkeling van gangreen.
  5. Intoxicatie veroorzaakt door gangreen. Het is kenmerkend voor gedecompenseerde ischemie, gemanifesteerd door braken, significante leukocytose, onstabiele arteriële druk en filamenteuze puls.

Hoe het begin van de ziekte niet te missen?

De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat vrouwen en mannen van bejaarde vrouwen van middelbare leeftijd aan ischemie lijden. Trombose van de darmvaten is vrij moeilijk te diagnosticeren - de ziekte heeft de neiging zich met verschillende symptomen te manifesteren. De meeste mensen zoeken medische hulp in het geval van een complicatie van de ziekte.

Stadia van intestinale trombose:

  1. Intestinale ischemie. In dit stadium van de ziekte is het beschadigde orgaan onderhevig aan herstel. De belangrijkste symptomen zijn: krampen van ondraaglijke pijn in de buik, aanvallen van braken met gal, bloed en ontlasting. De ontlasting wordt vloeibaar.
  2. Intestinaal infarct. In de darm treden veranderingen op die intoxicatie van het lichaam veroorzaken. Losse stoelgang vervangt constipatie, darmwandvernietiging treedt op. De ontlasting gaat gepaard met bloed, een deegachtige tumor wordt gevormd tussen de schaamstreek en de navel - een symptoom van Mondor. De patiënt voelt ondraaglijke pijn. De huid wordt bleek en na blauwachtige tint.
  3. Perion. Er is een duidelijke vergiftiging van het lichaam met toxines, samen met een schending van de bloedsomloop. De pijnen stoppen, maar er is toegenomen braken en de ontlasting wordt onvoorspelbaar. De buik is licht pijnlijk, zacht en gezwollen. Pijn treedt op in het getroffen gebied en de ontsteking neemt toe. Na enige tijd komt verlamming van het aangetaste orgaan door het vertraagde gas en ontlasting. De huid wordt vaal, er is een stijging van de temperatuur en hypotensie.

De ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren, het hangt allemaal af van de beschadigde bloedvaten. Intestinale trombose kan zowel abrupt als geleidelijk beginnen.

Soorten van de ziekte

De ontwikkeling van de ziekte is onderverdeeld in 3 soorten:

  1. Gecompenseerd - dit is wanneer het bloedcirculatieproces volledig terugkeert naar normaal;
  2. Subgecompenseerd - gedeeltelijk herstel van de bloedstroom;
  3. Gedecompenseerd - de bloedsomloop kan niet worden hersteld, waardoor een darminfarct optreedt.

Loop van de ziekte

De ziekte is erg snel. Het stadium van het infarct vindt plaats in 6-12 uur en kan een dag duren. Patiënten voelen zich op dit moment opgelucht, maar er zit niets goeds in - de patiënt voelt geen pijn meer, omdat pijnreceptoren sterven als gevolg van de dood van de darm. Na nog eens 12 uur verschijnen er nieuwe symptomen: hoge leukocytose, verhoogde hartslag, droge tong en verhoogde pijn. De prognose in dit stadium voor de patiënt is uiterst ongunstig en is in bijna alle gevallen fataal.

Ziekenhuisopname van de patiënt

Mesenterische trombose wordt in de kliniek behandeld, namelijk in de chirurgische afdeling. Het succes van de behandeling hangt af van het stadium van verwaarlozing van de ziekte, de patiënt zal naar het ziekenhuis gaan.

De procedure voor detectie en behandeling is als volgt:

  • De patiënt in noodgeval heeft tests uitgevoerd. Het is noodzakelijk om de coagulatie en het niveau van leukocyten in het bloed te beoordelen;
  • Een röntgenfoto wordt gemaakt, volgens welke de arts het niveau van de vloeistof bepaalt in het geval van een dunne darmobstructie;
  • Angiografie is een goede manier om een ​​diagnose te stellen. Op de angiogram met trombose van de slagaders zal niet merkbaar zijn uitgesproken contrastkoffer;
  • Een effectieve manier om de mate van ontwikkeling van mesenteriale trombose in de darm te bepalen, is minimaal invasieve chirurgische interventie (diagnostische laparoscopie). Er wordt een kleine punctie in het abdominale gebied gemaakt, waardoor de arts de buikorganen kan onderzoeken. Het is dus mogelijk om de meest nauwkeurige diagnose te stellen;
  • Als diagnostische laparoscopie om welke reden dan ook onmogelijk is (vanwege een gebrek aan apparatuur), wordt diagnostische laparotomie uitgevoerd. Dit is al het begin van een medische operatie;
  • Als er maar een paar uur zijn verstreken sinds de blokkade, dan zal er tijdens de operatie een kans zijn om de trombus uit het lumen van de ader of mesenterica te verwijderen. Als necrose van de dunne darm of zijn gangreen is begonnen, wordt het resected;
  • De arts bepaalt de werkwijze van de operatie voor elke patiënt afzonderlijk. Na de operatie is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die de mesenterische vaten, bloedverdunnende antibiotica en geneesmiddelen die het lichaam van gifstoffen reinigen, uitbreiden.

Let op! Na verwijdering van een deel van de darm herstelt de doorgankelijkheid ervan snel genoeg, wat hoop geeft voor de stabilisatie van de gezondheid.

Herstel na de operatie

Na een operatie aan de darm moet de patiënt de tijd nemen om te herstellen. Als u de instructies van de arts niet opvolgt, zullen dergelijke complicaties niet slagen:

  • pijnsensaties;
  • het verschijnen van verklevingen;
  • ettering van littekens.

Als u deze symptomen ervaart, dient u zo snel mogelijk contact op te nemen met uw arts.

Na de operatie blijft de patiënt gedurende ten minste 2 weken onder toezicht van specialisten in het ziekenhuis. De patiënt moet alle tijd in bed doorbrengen. Het is hem ten strengste verboden om gewicht te heffen. Baden is verboden om te nemen, af en toe kan je douchen. Het wordt aanbevolen om een ​​lichte massage van de buik te doen.

Restauratie van de darm is een belangrijke factor die het welzijn beïnvloedt. De patiënt krijgt een speciaal dieet voorgeschreven dat bestaat uit:

  • griesmeel;
  • boter;
  • wei en ryazhenka.

Het wordt aanbevolen om gekruid voedsel, alcohol en gerookt vlees uit te sluiten van uw dieet. De preventieve maatregelen omvatten een gezonde levensstijl en goede voeding. Acceptatie van alcoholische dranken en roken met deze ziekte is strikt gecontra-indiceerd.

WAARSCHUWING! Alle informatie over medicinale en folkremedies is alleen beschikbaar voor informatieve doeleinden. Wees voorzichtig! Gebruik geen drugs zonder een arts te raadplegen. Do not self-medicate - ongecontroleerde inname van medicijnen brengt complicaties en bijwerkingen met zich mee. Bij de eerste tekenen van darmaandoeningen, moet u een arts raadplegen!

Trombose van de intestinale mesenteriale vaten

Een van de meest zeldzame pathologieën is darmtrombose. Wanneer de ziekte optreedt, overlapt een bloedstolsel de openingen tussen de wanden van de slagaders. Dientengevolge ontwikkelen ischemie of darminfarct het vaakst. De ziekte is zeldzaam, maar wordt gekenmerkt door een scherpe koers, die necrose kan veroorzaken. Om het behandelingsproces effectief te laten zijn, moet u bij de allereerste symptomen een arts raadplegen. Het is noodzakelijk om te begrijpen vanwege de oorzaak van de ziekte en hoe deze te behandelen.

Intestinale trombose is een gevaarlijke pathologie, die problemen met openheid in bloedvaten inhoudt.

Wat wordt darmtrombose genoemd?

Intestinale trombose is een ernstige pathologie waarbij de doorgankelijkheid van de darmslagaders wordt verstoord als gevolg van blokkering door bloedstolsels. Als gevolg hiervan sterft het darmgebied, dat werd geblokkeerd door de geblokkeerde slagader. In principe beïnvloedt de ziekte de dunne darm. Intestinale trombose is vaak te vinden bij patiënten ouder dan 50 jaar, omdat het in deze periode is dat veel ziekten van het cardiovasculaire systeem zich ontwikkelen. In zeldzame gevallen wordt de ziekte bij jongeren gediagnosticeerd.

Intestinale vasculaire trombose is moeilijk te detecteren omdat verschillende acute symptomen kunnen optreden, met als gevolg dat patiënten naar de dokter gaan zelfs als een operatie nodig is. In de meeste gevallen denken mensen dat ze blindedarmontsteking of acute pancreatitis hebben ontwikkeld, en vrouwen zijn van mening dat de tekenen wijzen op een gynaecologische aandoening. Daarom is een noodzakelijke voorwaarde tijdige diagnose, waardoor de ontwikkeling van complicaties wordt voorkomen.

Fasen en variëteiten

Er zijn 3 hoofdfasen van mesenteriale trombose:

  • Intestinale ischemie, waarbij de patiënt hevige pijn voelt, begint te braken, en de stoel vloeibaar wordt, een kenmerkende geur heeft.
  • Intestinaal infarct, wat leidt tot pathologische veranderingen die leiden tot bedwelming. Wanneer een patiënt een darminfarct heeft, beginnen de darmwanden geleidelijk in te storten, en in de ontlasting kunnen er bloedverontreinigingen zijn. Er kan een zwelling verschijnen tussen de navel en de schaamstreek, het Mondor-symptoom. Een patiënt met een darminfarct lijdt aan ernstige pijn en de huid wordt eerst bleek en daarna blauw.
  • Stadium van peritonitis, waarbij giftige stoffen het lichaam volledig vergiftigen en de bloedsomloop verstoren. De pijn neemt af, maar misselijkheid, braken en opgezette buik nemen toe. Ontstekingsprocessen nemen toe, wat leidt tot intestinale verlamming, ontlasting van krukken en koorts.

Bovendien zijn er 3 hoofdtypen mesenteriale trombose. Dit is:

  1. gecompenseerd type, dat wordt gekenmerkt door een normaal bloedcirculatieproces;
  2. subgecompenseerd, waarbij de bloedstroom niet volledig is hersteld;
  3. gedecompenseerde soort, waarbij het onmogelijk is om de normale bloedcirculatie te herstellen, wat verder een darminfarct veroorzaakt.
Problemen met de bloedsomloop, hart, reuma veroorzaken trombose in de darmen.

Oorzaken van trombose

  • Er zijn veel factoren die mesenteriale trombose veroorzaken, en een daarvan is atherosclerose. Wanneer atherosclerotische plaques scheuren, kan een trombus in de slagaders verschijnen.
  • De volgende factor is hypertensie, waarbij de bloeddruk stijgt, wat leidt tot het scheuren van plaques, wat de vorming van bloedstolsels betekent.
  • Als een oorzaak van de ziekte wordt ook een hartdefect geïsoleerd, waarbij het bloedstroomproces in de hartkamers wordt verstoord.
  • Een andere factor is tromboflebitis, dat wil zeggen ziekten van de aderen van de onderste ledematen, waardoor er stagnatie van bloed en trombi optreedt.
  • Reuma is een ziekte die de bindweefsels aantast, waardoor hartaandoeningen ontstaan.
  • Postpartum trombose in de vaatwanden, als gevolg van significant bloedverlies, is ook een oorzaak.

Wat zijn de symptomen van de ziekte?

Mesenteriale trombose begint altijd met pijn, die abrupt en plotseling verschijnt.

Pijn, misselijkheid, braken, diarree - symptomen van trombose in de darm.

Na een paar uur zijn de pijnen constant en richten ze zich niet op één gebied, maar manifesteren zich op hun beurt in verschillende gebieden. Naast pijn zijn er symptomen zoals misselijkheid en braken, die bloedonzuiverheden bevatten. De patiënt heeft gasretentie, de aard van de ontlasting verandert voortdurend. Bij diarree in de fecale massa's kunnen in sommige gevallen bloedaders verschijnen. Slechts een dag kan ongeveer een liter bloed kosten.

Soms vertraagt ​​de polsslag van de patiënt, neemt de bloeddruk toe en verschijnt er verdere tachycardie, waarbij de druk daalt. De huid krijgt een bleke schaduw, is bedekt met transpiratievocht en de tong wordt droog. Dergelijke manifestaties zorgen ervoor dat de patiënt op zijn rug ligt, met zijn benen op de maag gedrukt, omdat in deze positie het symptoomcomplex gemakkelijker wordt getolereerd. Voor het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door zachtheid van de buik, het opgeblazen gevoel, terwijl er geen peristaltiek is. In het stadium van ischemie en necrose begint de temperatuur te stijgen, die 38 graden bereikt.

Vereiste tests en diagnostiek

Het diagnostische complex omvat instrumentele en laboratoriummethoden voor onderzoek. Met hun hulp kan de arts een diagnose stellen en het noodzakelijke medische complex vinden. Diagnose begint met het onderzoeken van de patiënt en het verzamelen van anamnese, wat helpt bij het identificeren van vroege ziekten van het maagdarmkanaal, het beoordelen van de bestaande tekenen.

Vervolgens geeft de arts een verwijzing door naar een klinische bloedtest, met behulp waarvan ze een verhoogde erythrocytensedimentatiesnelheid aan het licht brengen, het aantal leukocyten, die het mogelijk maken om de bestaande ontsteking te karakteriseren. Intestinale trombose kan worden bepaald door angiografie van de darmvaten, waarbij een röntgenfoto wordt gemaakt, die de locatie en het stadium van vasculaire occlusie toont. Verder is er behoefte aan diagnostische laparoscopie, waarbij een speciale buis met een camera wordt ingebracht, die helpt bij het bepalen van de toestand van de darmwanden en mesenteriale bloedvaten.

Manieren om eerste hulp te bieden bij darmtrombose

Wanneer een persoon de eerste acute tekenen van de ziekte heeft, is er dringend behoefte aan een ziekenhuisopname. Tegelijkertijd is het mogelijk om de patiënt alleen in buikligging te vervoeren, zodat de conditie niet verergert. Indien nodig, moet een persoon hartremedies introduceren - kamferolie of cafeïne. Verder wordt alle noodzakelijke hulp geboden in het ziekenhuis.

Intestinale trombose is een dodelijke ziekte die onmiddellijk in het ziekenhuis moet worden afgestraald.

Mogelijke behandelingen

Wat is de beste manier om een ​​ziekte te behandelen? Tijdens de ziekte treedt een acute aandoening op, die wordt gekenmerkt door verstopping van de slagader. Dit kan dodelijk zijn, dus je hebt een goed gekozen medisch complex nodig. In de therapie worden conservatieve en radicale methoden gebruikt, waarbij de laatste wordt gebruikt in gevallen waar eerstgenoemde niet helpen.

De eerste groep omvat parenterale toediening van anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers. Met tijdige behandeling verhoogt de patiënt de kansen op leven. Maar vaker helpt chirurgie in dergelijke gevallen. In dit geval wordt de operatie alleen uitgevoerd als endotracheale anesthesie is uitgevoerd. Als de patiënt necrose heeft, worden endarterectomie en embolectomie gebruikt. In het geval van intestinale necrose worden resecties van de site die zijn beschadigd door necrose uitgevoerd. Gewoonlijk is voor de behandeling van trombose zowel chirurgie nodig als conservatieve methoden die elkaar aanvullen.

Postoperatieve periode

Na de operatie zijn er vaak complicaties, zoals etterende formaties op het litteken, die na de operatie overblijven. Bovendien zijn er pijn als gevolg van het optreden van verklevingen, die zich ontwikkelen als gevolg van de aanwas van darmlussen. Dergelijke negatieve effecten treden op in gevallen waarin de patiënt het recept van de behandelende arts volledig negeert.

In de postoperatieve periode moet de patiënt ongeveer twee weken in het ziekenhuis blijven. Tegelijkertijd is het hem verboden om hete baden te gebruiken (het is beter om een ​​warme douche te gebruiken). Speciale massages die de buik ontspannen, wandelen in de frisse lucht en therapeutische oefeningen worden aanbevolen. Je moet ook vasthouden aan een speciaal dieet, dat rijst en griesmeelpap, zuivelproducten, gekookt mager vlees en vis, eieren omvat.

Ziekteprognose

De belangrijkste voorwaarde voor een positieve prognose is tijdige medische maatregelen. Als de patiënt zich bij de eerste onaangename symptomen niet tot een gastro-enteroloog wendde, zou hij negatieve gevolgen ondervinden, die veel moeilijker zijn om aan te pakken. Wanneer een patiënt de diagnose hartinfarct krijgt, kan alleen een operatie helpen.