Harde uitwerpselen bij een kind

Schapenuitwerpselen bij een kind zijn droge klompen van 1-2 cm groot, gescheiden van elkaar. Normaal gesproken zouden dergelijke ontlasting niet moeten zijn. Overtredingen doen zich voor wanneer een deel van de darm een ​​verhoogde toon heeft, die de normale doorgang van de massa verstoort.

Schapenuitwerpselen bij een kind: wat zegt het, waarom verschijnt het?

De redenen voor het verschijnen van uitwerpselen in de vorm van ballen bij een kind kunnen verschillende zijn. De meest voorkomende hiervan is dysbacteriose. Het kan voorkomen als een zwangere vrouw is blootgesteld aan infectieziekten. Andere redenen:

• keizersnede;
• maternale voeding en voeding (snelle overgang naar het mengsel, vroege voeding);
• het gebruik van geneesmiddelen met spijsverteringsenzymen ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina", enz.);
• zwakke immuniteit;
• darminfectie;
• helmintische invasies;
• slechte ecologie;
• stress.

Dysbacteriose wordt ook veroorzaakt door het nemen van antibiotica, in welk geval constipatie kan worden vervangen door diarree. Om een ​​dergelijke aandoening te voorkomen, moet een antibioticatherapie een herstel van microflora worden voorgeschreven.

Bij oudere kinderen komt harde ontlasting voort uit een zittende levensstijl, het eten van een droge rogge, het eten van een kleine hoeveelheid vezels en vloeistoffen. Een kind kan poepen met erwten in de aanwezigheid van diabetes, anale fissuren, een abnormaal ontwikkelde dikke darm, bekkenbodempathologieën, prikkelbare darmsyndroom, enz.

Harde uitwerpselen bij een kind. Hoe te helpen?

Harde uitwerpselen - een teken van onvolledige stoelgang. Normaal gesproken moet de frequentie van ontlasting minstens één keer per twee dagen zijn. Als dit niet gebeurt, begint de ontlasting in het rectum te harden. Dientengevolge, wordt de ontlasting onregelmatig, de baby wordt pijnlijk tot onzin, er kan pijn in de buik zijn, algemene zwakte, misselijkheid. Als het kind een harde stoel heeft, hoe het te verzachten, zullen de ouders leren van de aanbevelingen:

• Om de uitwerpselen te verzachten, moet het kind voldoende, meestal schoon, drinkwater krijgen.
• Vezel moet de overhand hebben in het dieet, het is noodzakelijk om de consumptie van plantaardige gerechten, fruit, gedroogd fruit te verhogen.
• Totdat de toestand van het kind genormaliseerd is, wordt hem niet aangeraden meelproducten te geven.
• Het is nuttig voor de baby om ongezoete, zelfgemaakte kefir te drinken.
• Behandel home constipatie kan de buik masseren, de beweging moet cirkelvormig zijn, met de klok mee.

Ouders kunnen de toestand verlichten met behulp van siropen: "Lactulose", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana", enz. Het gebruik van medicijnen is vaak verboden. Als de toepassing van de methoden niet heeft geholpen, verdwijnt de constipatie enkele dagen niet, dan moet u een arts raadplegen.

Diagnose van schapenfaeces

Praten over het uiterlijk van schapenfaeces kan op de uiterlijke tekenen zijn. Fecale massa's van een kind lijken uiterlijk op schapen. Kan brokken slijm bevatten, de aanwezigheid van een sterke geur. Om de oorzaak van de toestand van de patiënt te bepalen, wordt voorgeschreven:

• bloed, urine, feces voor laboratoriumonderzoek;
• bakposev op microflora;
• het anale gebied schrapen;
• Abdominale echografie;
• colonoscopie;
• sigmoïdoscopie;
• x-ray darm;
• fibrogastroscopy.

U kunt een verwijzing krijgen voor onderzoeken van een therapeut of gastro-enteroloog.

Behandeling door een gastro-enteroloog

Als de symptomen van krampachtige constipatie bij een kind regelmatig worden herhaald, behandelt de gastro-enteroloog de behandeling. De arts voert onderzoek uit naar de darm om pathologieën te bevestigen of te weerleggen die de verschijning van dichte ontlasting kunnen veroorzaken. Wanneer ziekten worden gedetecteerd, wordt de therapie gericht op hun behandeling, eliminatie van constipatie.

Om harde ontlasting te verzachten, adviseert een specialist om 2 liter schoon water per dag te drinken, om producten uit te sluiten die de darmen irriteren uit het dieet.

Behandel krampachtige obstipatie:

• "Duspatalin" (verhoogt de peristaltiek);
• "Lactusan" (heeft een laxerend effect);
• "Linex" en "Bifiform" (herstel darmflora).

In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn, het helpt het probleem van darmmisvormingen, tumoren, fecale blokkades op te lossen.

Constipatie moet worden behandeld. Het negeren van de symptomen leidt tot ophoping en rotting van uitwerpselen. Intoxicatie van het lichaam treedt op, verschijnt:

• prikkelbaarheid;
• hoofdpijn;
• zich onwel voelen.

Hardloopcondities leiden tot anale fissuren, prolaps van de darm, aambeien, darmkanker.

Volksmethodes om de stoel te settelen

Bij ernstige obstipatie kunnen klysma's worden gebruikt om de ontlasting te verzachten, maar niet te vaak. Gebruik voor hen warm water, een infuus van kruiden, voeg er olie aan toe.

Niet aanbevolen om een ​​zeepoplossing te gebruiken. Het kan ernstige irritatie veroorzaken, de huid uitdrogen.

olieverf

Effectief het gebruik van farmaceutische, vloeibare paraffine. Het wordt toegevoegd aan het klysma met water, gebruikt in de vorm van capsules of kauwgom. De maximale dagelijkse inname voor kinderen is 15 capsules of 2-3 lepels van het medicijn in vloeibare vorm. Ontvangstduur - 7 dagen. Daarna nemen ze een korte pauze en herhalen ze de behandeling. Amandelolie heeft hetzelfde effect, het wordt geconsumeerd in 2 lepels, niet meer dan 4 keer per dag.

Honing en fruit

Honing helpt om schapenontlasting kwijt te raken. Het is raadzaam om het toe te passen in de vorm van warmte. Het product wordt gebruikt op 1 lepel op een lege maag, weggespoeld met een glas water. Verbeter de effectiviteit van het ingrediënt kan zijn, als u pruimen of meloenen toevoegt. Pruimen, abrikozen, kiwi's, vijgen en citrusvruchten helpen ook om de ontlasting te verzachten.

Tarwezemelen

Om de conditie van de darm te normaliseren, wordt aanbevolen om tarwezemelen te gebruiken die in water zijn gebrouwen in de hoeveelheid van 2 kleine lepels. Het mengsel wordt 2 uur voor het ontbijt geconsumeerd, weggespoeld met 2 glazen water.

Burdock-infusie

Om het medicijn voor te bereiden, worden de verse bladeren van de plant met kokend water gegoten, waarbij ze 3 uur lang aandringen. Het afgewerkte vloeistoffilter, neem 1 lepel voor het slapen gaan.

Voedingstips

Om constipatie bij een kind te elimineren, is het belangrijk om zijn dieet te volgen. Maaltijd is verdeeld in 5-6 keer, porties moeten klein zijn. Het is wenselijk om tegelijkertijd te eten, dan zal het voedsel efficiënter in de maag worden geabsorbeerd. Je kunt geen water drinken met voedsel, het verdunt het maagsap, interfereert met normale absorptie, goede stoelgang. In het dieet van de baby of de moeder, als de baby een baby is, zou het moeten zijn:

• granen;
• zemelen;
• volkoren brood;
• groene en kruidenthee;
• gefermenteerde melkproducten;
• vis;
• groenten;
• fruit.

Bij strakke ontlasting moeten kleine brokken het kind beperken bij het gebruik van snoep, meel en banketproducten van witte bloem, rijst en andere voedingsmiddelen met veel eiwitten. Het wordt aanbevolen om traditionele medische recepten en preparaten alleen na medisch consult te gebruiken. U moet met kleine doses beginnen om ervoor te zorgen dat er geen allergische reacties zijn.

Harde stoel te hard.

Vertel me hoe we kunnen zijn... een kind van bijna 8 maanden oud, op GW, we begonnen het voer bijna 6 maanden te voeden, begonnen met groenten (broccoli, bloemkool, soms pompoen, wortels, en begon toen gemengde aardappelpuree te geven - courgettes en bloemkool, aardappelen en wortels ), dan begon fruit (appels, peren, perziken, onlangs begonnen om pruimen te geven). De stoel was zoals het zou moeten zijn bij het introduceren van aanvullende voedingsmiddelen.

Op 7 maanden begonnen ze pap eerst in het water te geven (zuivelvrij boekweit en havermout). Ik begon met het geven van halve porties (80 ml water + 3 eetlepels ontbijtgranen), daarna begon ik wat te groeien. Toen begon de stoel te harden, maar ik hechtte geen belang aan, ik dacht dat het spijsverteringskanaal even wenste.

Toen begon ze te proberen pap in het mengsel te maken (Similak), het werd nog erger... het kind werd zwaar beladen, huilde, bloosde en uiteindelijk kwamen "steentjes" weer tevoorschijn... ging gewoonlijk een beetje 4-5 keer per dag met dezelfde consistentie.

Ik besloot om het mengsel in de pap te stoppen, opnieuw begon te doen op het water - zonder resultaat. Ik heb pap, alleen groente- en fruitpuree (een dag in een pot van deze en die), geannuleerd - zonder resultaat, alleen begon ik eens in de twee dagen rond te lopen en weer met "steentjes".

Ik vroeg de kinderarts, zei om pruimen en afkooksels van pruimen te geven, probeer ook de wrongel... De bouillon gaf niet, maar snoeien puree en kwark hielp niet.

Gisteren, eend in het algemeen, toen hij uitpuilde en toen het uitkwam, hij gilde van de pijn, slechts een nachtmerrie, ik weet niet wat te doen, geef dan advies (((((((

Oorzaken van solide uitwerpselen bij een jong kind, behandelingsmethoden, preventie, complicaties en prognose

Constipatie (synoniemen: constipatie, obstipatie) - een afname van de frequentie van stoelgang (minder dan 3 keer per week) en een verandering in de consistentie van uitwerpselen. Chronische constipatie kan leiden tot mechanische en vervolgens paralytische intestinale obstructie. In het artikel zullen we bespreken wat te doen als het kind een harde stoel heeft, hoe de uitwerpselen verzacht kunnen worden.

Oorzaken van harde ontlasting

Moeders vragen zich af waarom de kleine baby constipatie heeft? Constipatie is een functionele darmaandoening waarbij de ontlasting niet volledig uit het lichaam wordt gebruikt. Constipatie is geen onafhankelijke ziekte, maar een veel voorkomend symptoom dat vele oorzaken heeft.

Er zijn geen duidelijke normen die het exacte aantal stoelgangen of de consistentie van ontlasting bij kinderen bepalen. Kinderen hoeven niet meer dan drie keer per dag te ontlasten en minstens 3 keer per week. Typische tekenen van constipatie: een verlaging van de ontlastingsfrequentie minder dan drie keer in 7 dagen of een verandering in de consistentie van ontlasting.

Stevige fecale massa's met constipatie

Voor pasgeborenen die borstvoeding krijgen, varieert de frequentie van stoelgang gewoonlijk van 3-5 per dag tot eenmaal per week, maar zelfs langere intervallen zijn mogelijk (tot een maximum van 14 dagen). Als er geen andere klachten zijn, hoeft dit geen punt van zorg te zijn.

Zuigelingen hebben meestal moeite met ontlasting: ze strekken hun benen, kreunen en worden rood, maar huilen niet. Allereerst geeft dit gedrag eenvoudig aan dat tijdens het liggen, defecatie moeilijk is. Als er geen sterke geur is en de consistentie van de ontlasting normaal is, wordt dit gedrag niet als pathologisch beschouwd.

Baby's en schoolkinderen ervaren vaak constipatie. Problemen met de darmmotiliteit treden vaak op wanneer de stoelgang als onplezierig of pijnlijk wordt ervaren, en het kind verzet zich tegen het verlangen om naar het toilet te gaan. Harde ontlasting zonder ongemak wordt echter niet beschouwd als constipatie. Een kind dat regelmatig een kleine hoeveelheid ontlasting afscheidt, kan geconstipeerd zijn als de hoeveelheid afgegeven uitwerpselen minder is dan wat er in de darmen wordt gevormd. Er is geen reden om je zorgen te maken als constipatie niet langer dan drie dagen duurt, er geen pijn en strepen bloed in de ontlasting zitten.

Obstipatie heeft vele oorzaken en vereist daarom een ​​medisch onderzoek. Vaak ligt de reden in het verkeerde dieet en gebrek aan water (uitdroging). Soms veroorzaakt een verandering van dieet (introductie van aanvullende voedingsmiddelen) bij baby's tijdelijk constipatie.

Obstipatie wordt soms het resultaat van pijnlijke stoelgang. Daarom is het kind bang om naar de wc te gaan en de ontlasting tegen te houden. Als gevolg hiervan gaat de stoel terug naar het bekken, waar het geen irritatie meer veroorzaakt en tot een strakke massa verdikt, wat dan nog meer pijn veroorzaakt en de angst verergert.

De ziekte van Hirschsprung (afwezigheid van ganglioncellen) is een zeldzame oorzaak van obstipatie. Geboorteafwijkingen in het algemeen zijn een uiterst zeldzame oorzaak van constipatie. Verschillende misvormingen (directe anus, vernauwing van de darmen na een operatie of de ziekte van Crohn) kunnen ook constipatie veroorzaken.

Andere ziekten en aandoeningen die constipatie veroorzaken: chronisch gebrek aan vocht, langdurige bedrust, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, dwarslaesies of autonome neuropathieën (als gevolg van diabetes mellitus).

Sommige medicijnen veroorzaken constipatie als bijwerking. Meestal zijn dit medicijnen, antidepressiva, anticonvulsiva, anticholinergica en maagzuurremmers.

Pijnlijke of onplezierige ervaringen in verband met ontlasting, vooral bij kinderen in de leeftijd van één tot vier jaar - wanneer de beheersing van de sluitspier zich ontwikkelt - spelen een bepaalde rol bij de ontwikkeling van de constipatie. Kinderen vermijden verdere stoelgang en houden de ontlasting in het rectum. Dit maakt de stoelgang vervolgens nog ondragelijker voor het kind.

symptomen

Symptomen zijn gevarieerd: korte en terugkerende abdominalgii, opgeblazen gevoel, onvrijwillige ontlasting, ontsteking van het peritoneum, sluitspier breuk, ontsteking in de endeldarm, pijn tijdens de stoelgang, bloedvlekken op de stoel, verminderde stoelgangfrequentie, terughoudendheid te ontlasten.

Het is belangrijk! Veel kinderen krijgen mentale problemen door pijn veroorzaakt door ernstige obstipatie.

diagnostiek

Ten eerste zijn organische oorzaken van constipatie vereist. Hiervoor een voldoende nauwkeurige medische geschiedenis (anamnese-collectie) en een kinderarts-onderzoek. Meestal worden geen aanvullende onderzoeken aanbevolen. Als de symptomen na zes maanden niet verbeteren met sequentiële therapie, moet de diagnose worden beoordeeld.

Als een organische oorzaak wordt vermoed, wordt een röntgenonderzoek aanbevolen (met of zonder contrastmiddel). Als er neuropathie wordt vermoed, wordt een rectaal weefselmonster genomen (darmbiopsie) en onderzocht op de aanwezigheid van pathologie (neurohistologie). Als hormonale onbalans of elektrolytdeficiëntie wordt vermoed, is een bloedmonster noodzakelijk (serumelektrolytniveau, schildklierparameters, vitamine D-concentratie).

In zeldzame gevallen is een drukmeting van het rectum (anorectale manometrie) en een echografisch onderzoek van de buikholte vereist. Onderzoeken zijn vereist in het geval van constipatie voor vermoedelijke misvormingen van de nieren. Enquêtes geven informatie over de breedte van de darm.

Als constipatie wordt geassocieerd met het houden van de ontlasting van een kind, is het raadzaam om een ​​kinderpsycholoog te raadplegen.

Eerste hulp kind

Hoewel constipatie een zeer veel voorkomend probleem bij kinderen is, hebben weinig studies systematisch verschillende behandelingsregimes bestudeerd. Medicamenteuze behandeling is niet in alle gevallen vereist. Voor pijnlijke symptomen is het noodzakelijk om symptomatische geneesmiddelen voor te schrijven (antispasmodica, prokinetica, analgetica).

Een groep patiënten met ernstige constipatie die niet reageren op conservatieve medische therapie, kan meer agressieve behandelingen vereisen, waaronder operaties.

Behandelmethoden voor systematische constipatie

Veel mensen vragen wat ze moeten doen als het kind constipatie heeft? Verschillende gerandomiseerde studies hebben aangetoond dat laxeermiddelen nuttig zijn bij de behandeling van chronische kinderconstipatie. Polyethyleenglycol, minerale olie, magnesiumhydroxide en lactulose zijn effectief. Deze medicijnen kunnen lange tijd worden gebruikt zonder significante risico's.

De sleutel tot farmacotherapie is het gebruik van een voldoende hoeveelheid laxeermiddel om het gewenste effect te bereiken. Kinderen krijgen meestal kortdurend gebruik van laxeermiddelen. Langdurig gebruik van deze middelen bij jonge kinderen wordt niet aanbevolen. Langdurige laxerende therapie wordt alleen gebruikt bij ernstige pijn en moeilijkheden bij het ledigen van de darm.

Als constipatie nog lange tijd aanhoudt, kan de arts een klysma gebruiken om het rectum te ledigen en zo de pijn te verlichten. Een klysma zou echter niet de eerste keuze moeten zijn. Je kunt in geen geval klysma's nemen, omdat dit het probleem alleen maar verergert.

De meest effectieve behandelmethode is het elimineren van de hoofdoorzaken van constipatie. Op de voorgrond - een dieet met een hoog vezelgehalte en een voldoende hoeveelheid vocht, waardoor de mogelijkheid van een pijnloze stoelgang voor een kind wordt gewaarborgd.

Als het kind moeite heeft om een ​​stoel te vormen, kunnen ouders melksuiker gebruiken. Melksuiker bevordert de groei van Lactobacillus bifidus in de darmen, waardoor de consistentie van de ontlasting wordt verminderd. Lactulose is volledig onschadelijk, zelfs bij langdurige therapie. Voor oudere kinderen heeft melksiroop een stimulerend effect.

Andere stoffen die ontlasting verzachten (verzachtende middelen), zoals macrogol, elimineren ook effectief obstipatie. Dit medicijn bindt water in de darmen en ontlast de ontlasting. Het is belangrijk om therapie langdurig en consequent uit te voeren, totdat het kind gewend raakt aan pijnloze stoelgang. Als er slijm in de ontlasting verschijnt of als de kleur groen wordt, moet u een arts raadplegen.

Een anesthesiezalf (xylocaïne) wordt gebruikt als hulpmiddel voor de stoelgang.

Bij oudere kinderen staat het dieet op de voorgrond: voedsel moet veelzijdig en vezelrijk zijn. Het kind wordt aangeraden om veel water te drinken en te sporten. Laxeermiddelen zijn bijna nooit nodig. Kinderen met een psychisch probleem moeten een gelijktijdige psychotherapeutische behandeling krijgen. Het is noodzakelijk om te houden aan een dieet met veel vezels, zelfs na volledige vermindering van de symptomen.

Chirurgische therapie wordt gebruikt voor ernstige ziekten (ziekte van Hirschsprung, anorectale malformatie of mechanische darmobstructie). Als psychische oorzaken naar voren komen, is consultatie over kinderpsychologie vereist.

medicijnen

Osmotische laxeermiddelen produceren een osmotisch effect in de dikke darm, wat leidt tot verhoogde peristaltiek.

Polyethyleenglycol

Polyethyleenglycol (PEG) is een lange keten van ethyleenglycolmoleculen. Dit middel wordt zeer slecht geabsorbeerd en functioneert als een osmotisch laxeermiddel. Poeders zonder smaak en geur lossen volledig op in bijna alle vloeistoffen, inclusief water.

Preparaten worden vaak gebruikt als reinigingsmiddelen ter voorbereiding van colonoscopie. In zeer grote doses kan PEG misselijkheid, winderigheid, maagkrampen en braken veroorzaken.

Magnesiumhydroxide

Magnesium is een tweewaardig kation dat maximaal wordt geabsorbeerd in de distale dunne darm. Bij lage concentraties lijkt magnesium te worden geabsorbeerd door het verzadigbare gemedieerde proces onder invloed van vitamine D.

Bij hogere concentraties treedt magnesiumabsorptie hoofdzakelijk op vanwege diffusie. Verhoogde serum-magnesiumspiegels geven cholecystokinine af, dat GI-motiliteit en -afscheiding stimuleert; Dit verklaart waarom sommige baby's krampen in hun maag hebben.

lactulose

Lactulose is een synthetische, niet-absorbeerbare disacharide, verkrijgbaar als een 70% -oplossing. Dit middel wordt goed verdragen en heeft een zoete smaak. De preparaten bevatten 10 g lactulose per 15 ml orale oplossing. Opgeblazen gevoel, addominalgia en winderigheid zijn veel voorkomende bijwerkingen van de medicatie.

sorbitol

Sorbitol is een suikeralcohol die grotendeels niet wordt opgenomen. Het is beschikbaar als een 80% -oplossing. Net als lactulose wordt sorbitol meestal goed verdragen en heeft het een aangename smaak. Het medicijn kan ook winderigheid veroorzaken.

dieet

De veel voorkomende oorzaak van constipatie wordt beschouwd als de verkeerde voeding, vooral het gebrek aan vezels in voedsel. Vezel is een plantaardig ingrediënt dat niet wordt verteerd en de dikke darm binnenkomt. Dieetvezel bindt water, maakt ontlasting los en stimuleert de darmmotiliteit. Vezelrijke voedingsmiddelen bevatten ook vitamines, suikers en vetten. Vlasbrood, in tegenstelling tot veel voorkomende misvattingen, is inefficiënt omdat de korrels oververhit raken tijdens het productieproces. Gemalen lijnzaad heeft ook geen significant effect, omdat het zaad alleen zwelt tot de vezelcapsule is beschadigd.

Het kind is verplicht om gedeeltelijke porties te geven, in plaats van grote maaltijden, om voldoende laag-calorische vloeistof te drinken. Verhoogde fysieke activiteit stimuleert de darmmotiliteit.

Voedingsmiddelen die de ontlasting verzachten:

• Bruine rijst, tomaten;
• 1-2 liter vocht per dag, afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind;
• Fruit, vooral pruimen, peren, appels, meloenen, abrikozen, gedroogde vruchten;
• Groentesalades, granenmixen, noten.

Producten die schadelijk zijn voor de baby:

• Wit brood, broodkruimels, witte rijst, pasta, koekjes, bananen, pudding, room, cakes, chocolade;
• Melk en zuivelproducten
• Chocolade en snoep.

Volledig beperken de snoepjes zijn het niet waard. Muesli en zoete vruchten vormen een goed alternatief voor zoet voedsel. Het is de moeite waard om op te merken dat klysma's en laxerende pillen alleen mogen worden gebruikt na overleg met een arts.

vooruitzicht

In veel gevallen hangt het langdurige succes van de behandeling af van hoe vaak het kind het toilet bezoekt. Het wordt aanbevolen om het toilet tweemaal per dag gedurende 5-10 minuten te bezoeken, bij voorkeur na het ontbijt en het avondeten. Schoolkinderen kunnen beter naar school gaan op school.

Als een kind regelmatig weken of maanden poepen zonder zichtbare pijn, angst of overmatige spanning, is het noodzakelijk om de behandeling met laxeermiddelen te stoppen. Ouders moeten begrijpen dat een terugval kan optreden, vooral wanneer het dagelijkse leven van het kind verandert (bijvoorbeeld als gevolg van vakantie) of tijdens stress.

Het is belangrijk! Zelfs ouders moeten begrijpen dat laxeermiddelen niet continu kunnen worden gebruikt, omdat ze verslavend zijn.

Methoden om fecale massa's te verzachten met constipatie

Ontlast de stoelgang is veel gemakkelijker als je weet hoe je de ontlasting kunt verzachten met constipatie.

Tijdens langdurige constipatie worden geaccumuleerde ontlasting gecomprimeerd, het grootste deel van het water komt eruit en het proces van ontlasting wordt nog gecompliceerder. Overweeg de verschillende methoden om de consistentie van uitwerpselen te verzachten.

Manieren om de consistentie van uitwerpselen te normaliseren

Dichte, harde calorieën zijn vaak het enige, maar constant terugkerende symptoom van constipatie. Met chronische constipatie kunnen zachte ontlasting worden bereikt, natuurlijk, als er geen geassocieerde ziekten zijn, is het mogelijk met de hulp van goed geselecteerde voeding.

Voor acute constipatie is voeding van ondergeschikt belang. Allereerst is het noodzakelijk om de al opgehoopte uitwerpselen te verzachten, wat zal leiden tot het ledigen van de darmen. Dit wordt op verschillende manieren bereikt - door het instellen van het klysma, rectale zetpillen of het gebruik van systemische geneesmiddelen.

Klizmirovanie

Klysma's zijn onderverdeeld in verschillende typen. U kunt een reinigende of olie-klysma gebruiken om de ontlasting te verzachten.

Een reinigende klysma is een inleiding tot het rectum, met de hulp van een Esmarch-mok, van anderhalve tot twee liter water of een speciale oplossing.

• Eenvoudig kokend water.
• Afkooksel van kamille of munt. Deze kruiden hebben een verzachtende werking en zijn daarom nuttig als u symptomen van rectale of anusirritatie heeft.
• Verzuurde oplossing. Per liter water kunt u 20 ml citroensap of 1 ml azijn nemen. Verzuurde oplossingen versnellen de verzachting van de ontlasting en dragen bij aan een verhoogde darmmotiliteit.
• Water met toevoeging van twee of drie eetlepels farmaceutische glycerine of vaseline.
• Hypertonische oplossing - 10 gram zout of 25 gram magnesiumsulfaat per liter water. Een dergelijke oplossing trekt vloeistof naar het rectum, maar irriteert tegelijkertijd de slijmvliezen. Daarom is het mogelijk om een ​​klysma te maken met een hypertone oplossing alleen met de ineffectiviteit van andere methoden, niet voorschrijven aan kinderen.

Thuis moet de watertemperatuur voor de productie van reinigingsklysma's 20 tot 25 graden zijn. Hypertonische oplossing werkt beter als de temperatuur 35-37 graden is.

Een reinigend klysma voor een kind van de eerste levensjaren wordt uitgevoerd met een zachte spuit en de hoeveelheid oplossing varieert van 50 tot 250 ml.

Olie klysma's worden uitgevoerd met olijfolie, castor, lijnzaad, vaseline. Eén procedure vereist 50 tot 100 ml olie verwarmd tot 35-40 graden, voor kleine kinderen volstaat het om 30 ml te spuiten.

Verhit de olie, want het is warmte die de darmwand helpt ontspannen. De actie van het klysma begint na ongeveer 8 uur, dus het wordt aanbevolen om het in de avond voor het slapen gaan te zetten.

Algemene aanbevelingen voor knippen.

• Maak vóór de ingreep alles wat u nodig hebt van tevoren - een spuit of een Esmarch-beker, vaseline voor het smeren van de punt, een verwarmde oplossing, een tafelzeil.
• Als je hulp nodig hebt, plaats je de persoon aan de linkerkant van het wasdoek (je kunt een luier er bovenop leggen om ongemak te verminderen) en buig je de gebogen onderste ledematen naar de maag. Deze positie vergemakkelijkt de procedure.
• Billen met één hand, oplossen, en de andere hand in het rectum, injecteer een met vaseline ingevette tip. Beweging moet rotatie zijn, sterke kracht in de inleiding is niet toegestaan, verplaats de tip naar de navel.
• Voer na de introductie de oplossing in. Bij het uitvoeren van een reinigende klysma, gewoon de klem openen.
• Na de procedure moet de patiënt minstens 15 minuten gaan liggen en dan naar het toilet gaan.

Het reinigen van de baby kan het best worden gedaan met de hulp van familieleden, zoals baby's vaak verzetten, en daarom kan de procedure niet succesvol zijn.

Klysma met obstipatie - een noodmaatregel, die door proctologen wordt geadviseerd om in die situaties te blijven wanneer andere maatregelen voor ontspanning van de darm niet helpen. Als u te vaak klysma's doet, zal dit de duur en het verloop van constipatie verder verergeren.

Klysma is verboden te doen met acute buikpijn, bloeden uit de darm, rectale tumoren, uitgesproken ontstekingsverschijnselen.

Zetpil instelling

Hoe de uitwerpselen verzachten met constipatie bij een kind en zonder negatieve gevolgen? Klysma is soms onmogelijk om alleen te stellen, dus je kunt het vervangen als je een dringende darmlediging nodig hebt met behulp van rectale zetpillen. Glycerol zetpillen hebben een verzachtend effect, na hun introductie worden de ontlasting zachter en neemt de peristaltiek toe, wat leidt tot een stoelgang.

Glycerine zetpillen zijn geschikt voor het verlichten van stoelgang op elke leeftijd, vanaf de neonatale periode. Kinderen jonger dan één jaar worden gegeven van ¼ tot ½ van een kaars, stoelgang komt letterlijk binnen 30 minuten voor.

Laxeermiddelen voor intern gebruik

Artsen adviseren niet om laxeermiddelen voor algemene doeleinden te gebruiken zodra het probleem van obstipatie optreedt. Het is beter om ze te gebruiken als andere intestinale stimulatiemaatregelen niet helpen om het gewenste resultaat te bereiken.

Medicamenteuze behandeling moet worden voorgeschreven na het onderzoek, vaak ligt het probleem van constipatie niet alleen in het slecht functioneren van de darm.

Pancreatitis, ontsteking of buiging van de galblaas, gastritis en een aantal ziekten gaan gepaard met constipatie. Om in dergelijke gevallen de werking van het onderste gedeelte van het maagdarmkanaal te verbeteren, moet in de eerste plaats de onderliggende ziekte worden behandeld, en dit kan natuurlijk gebruik van enzymen, probiotica, antispasmodica en antibacteriële middelen vereisen.

Laxerende geneesmiddelen zijn zo gekozen dat ze:

• Uitgelicht door beveiliging. Verzachtende ontlastingsmedicijnen mogen de wanden van de spijsverteringsorganen niet over de hele lengte irriteren en mogen niet giftig zijn voor het lichaam.
• Heeft geen uitgesproken ongemak veroorzaakt, mogelijk door verhoogde peristaltiek.
• Waren zo effectief mogelijk. Geneesmiddelen moeten uiterlijk 12 uur na het gebruik beginnen te werken.
• Heeft geen diarree veroorzaakt.
• Niet verslavend.
• Ze waren gemakkelijk te gebruiken. Sommige medicijnen zijn begiftigd met een onaangename geur of smaak, wat de behandeling moeilijk maakt, met name medicijnen die kinderen weigeren te drinken.

Niet veel van de geneesmiddelen met een laxerend effect voldoen aan alle bovengenoemde voorwaarden. Om het juiste medicijn te kiezen, kan de dosering en de duur van de behandeling alleen een arts zijn op basis van onderzoek en onderzoek van de patiënt.

Laxerende geneesmiddelen zijn momenteel in verschillende typen verkrijgbaar. In die situaties waarin moeilijk ontlasting gepaard gaat met het vrijkomen van vaste ontlasting, worden gewoonlijk preparaten met verzachtende componenten en osmotische laxeermiddelen gebruikt.

Geneesmiddelen die de hardheid van de ontlasting verminderen, bevatten minerale of plantaardige oliën. Deze oliën verzachten dichte feces en smeren tegelijkertijd de darmwanden, wat bijdraagt ​​aan het pijnloos verwijderen van de geaccumuleerde inhoud. De beroemdste producten van deze groep zijn:

• Ricinusolie of ricinusolie. Verkrijgbaar in capsules en in flessen. Het geneesmiddel wordt eenmaal per dag gebruikt voor 15-30 gram, dat is 15-30 capsules, drink ricinusolie 's morgens of voor het slapengaan, verlichting komt na 2-8 uur. Het is alleen noodzakelijk om te onthouden over het categorische verbod op het gebruik van ricinusolie als een laxeermiddel voor meer dan drie dagen op een rij.
• Vaseline olie. Vloeibare vaseline - de beste manier om ontlasting te verzachten. Vaseline wordt niet geabsorbeerd door de wanden van de spijsverteringsorganen, het wordt aangeraden om het te gebruiken voor chronische obstipatie gedurende niet meer dan vijf dagen op een rij. Bij langdurig gebruik is de absorptie van basisstoffen verstoord en is de ontwikkeling van intestinale atonie mogelijk. Neem 1-2 eetlepels Vaseline, dit moet worden gedaan tussen de maaltijden, de dagelijkse hoeveelheid olie - 30 ml.
• Zonnebloem, amandel, maïs, lijnzaad, olijfolie. Elk van deze oliën, oraal geconsumeerd, helpt de uitwerpselen te verzachten. U moet ze beginnen drinken met één eetlepel per dag, de dosis wordt geleidelijk verhoogd totdat de ontlasting genormaliseerd is. De maximale dagelijkse hoeveelheid oliën - twee eetlepels met een frequentie van driemaal daags nemen.

Het gebruik van oliën is mogelijk niet geïndiceerd voor interne ziekten. Daarom moet u, voordat u ze gaat gebruiken, de gebruiksaanwijzing aandachtig bestuderen.

Osmotische laxeermiddelen dragen bij aan de aantrekking en ophoping van water in het darmlumen, wat uiteindelijk leidt tot verzachting en liquefactie van uitwerpselen. Deze groep medicijnen omvat:

• Natriumsulfaat of Glauber's zout. Momenteel is er praktisch geen verkoop van deze tool.
• Magnesiumsulfaat (bitter of Engels zout). Van 15 tot 30 gram zout moet worden verdund in een half glas water en drinken op een lege maag of voor het slapengaan. Magnesiumsulfaat verzacht niet alleen de fecale massa's, maar verlicht ook spasmen en verhoogt de galsecretie, wat ook nodig is voor obstipatie.
• Laksomag. Het medicijn heeft niet alleen een laxerend effect, maar ook antacidale eigenschappen. Hierdoor wordt Laxomag zowel voor gewone obstipatie en constipatie gebruikt, wat het gevolg is van gastritis, maagzweren. Het medicijn verwijdert goed krampende pijn in de maag, brandend maagzuur. Begint laxerend vermogen manifesteert zich in 4-8 uur.
• Forlax - een gecombineerd medicijn dat de uitwerpselen verdunt en de darmmotiliteit versterkt. Een enkele dosis - een zakje medicijn per glas water, begint meestal om de andere dag te werken. Forlax kan niet te lang worden gebruikt.
• Lactulose-derivaten. Dit zijn medicijnen als Dufalak, Normaz, Portalak. Het laxerende effect is te wijten aan de normalisatie van microflora en door het elimineren van bederfelijke processen in het spijsverteringsstelsel. Fecale massa's worden pas zacht na enkele dagen geneesmiddelen te hebben ingenomen uit deze groep.

Alle geneesmiddelen met een laxerend effect worden geselecteerd op basis van de leeftijd van de patiënt, geassocieerde pathologieën. Veel verzachtende middelen voor intern gebruik worden niet getoond tijdens zwangerschap en kinderen.

Ontlasting met een dieet

Geneesmiddelen die worden voorgeschreven om uitwerpselen te verzachten, werken vaak alleen als ze worden gebruikt. Daarom is de hoofdrol bij de normalisatie van de consistentie van fecaliën en de frequentie van faeces toegewezen aan een dieet.

Om ervoor te zorgen dat elke stoelgang uit de darm kan komen, moeten zachte ontlasting hun eetgewoonten en dieet volledig heroverwegen. Voedingsdeskundigen met obstipatie adviseren:

• Hoe meer te drinken. U moet de dag met een glas water beginnen en gedurende de hele dag moet u minstens twee liter water drinken. In het water, vooral in de ochtend, kunt u citroensap of honing toevoegen. Ongezoete compotes, groene thee, vruchtendranken zijn goed voor de darmen.
• Opnemen in het dieet voedingsmiddelen die vezels bevatten. Zachter maken van de ontlasting draagt ​​bij aan het dagelijks gebruik van pruimen of verse pruimen, perziken, peren, appels, spinazie, courgette, pompoenen, abrikozen, druiven. Gedurende de dag moet je minstens 400 gram vers fruit eten, het is handig om salades te bereiden met plantaardige olie uit groenten.
• Er zijn gerechten uit ontbijtgranen. Bij constipatie hebben rijst en griesmeel weinig nut, de andere granen dragen bij aan de vorming van een brokjes zacht voedsel.
• Eet groentesoepen regelmatig op losse bouillon.
• Drink zuivelproducten. Verse kefir, yoghurt, acidophilus dragen bij aan de normalisatie van microflora, die nodig is voor een normale vertering van alle binnenkomende voedingsmiddelen.
• Eet gefractioneerd, maar niet in grote porties.
• Opnemen in de voedingssupplementen - zemelen, zeekool, lijnzaad. Deze remedies zijn natuurlijke laxeermiddelen en verzachten daarom niet alleen de uitwerpselen, maar verbeteren ook de darmperistaltiek.
• Eet niet te veel.

Wanneer het in de voeding van nieuwe gerechten en producten wordt geïntroduceerd, is het noodzakelijk om te evalueren hoe het menselijk lichaam daarop reageert. Sommige soorten voedsel bij sommige mensen veroorzaken constipatie, in andere, integendeel, ze helpen de stoelgang te verlichten. Gezien de individuele reactie van het spijsverteringsstelsel, kan uw dagmenu zo worden samengesteld dat geconsumeerde maaltijden altijd zullen bijdragen aan de vorming van zachte ontlasting.

Bij obstipatie kunt u de traditionele behandelmethoden gebruiken. Houd er rekening mee dat sommige fytoceptoren van constipatie tot meer ongemak leiden en daarom gecontraïndiceerd zijn bij kinderen en verzwakte patiënten.

Voldoende lichaamsbeweging helpt ook bij het bestrijden van obstipatie. Uiteraard kunnen sport- of fysieke oefeningen de fecale massa's niet verzachten, maar ze kunnen de darmmotiliteit verbeteren en daarom zullen de feces zich niet ophopen en dikker worden.

De verzachting van ontlasting met constipatie voorkomt het optreden van ongewenste gevolgen die kunnen optreden wanneer vaste feces naar buiten komen. Het is het beste om de juiste aanpak te kiezen voor het oplossen van het probleem van moeilijke stoelgang met uw arts, omdat bij een aantal pathologieën niet alleen een conservatieve, maar ook een chirurgische behandeling nodig kan zijn.

Gevolgen van harde stoelgang bij constipatie

Normaal zouden fecale massa's moeten bestaan ​​uit 30% voedselresten, microben en afgeschilferd epitheel en 70% water. Het is water dat de ontlasting zacht maakt, dergelijke uitwerpselen worden gemakkelijk uitgescheiden en het proces van ontlasting leidt niet tot ongemak.

Bij constipatie bevat de stukjes verwerkte levensmiddelen weinig vloeistof en wordt daardoor dicht, bijna vast. Legen voor dergelijke uitwerpselen leidt tot vrij negatieve veranderingen.

Ten eerste is de rectale mucosa geblesseerd, deze strekt zich niet alleen uit, maar divergeert op de meest kwetsbare plaatsen, dat wil zeggen dat scheuren worden gevormd.

Ten tweede kost het veel moeite om een ​​strakke ontlasting te evacueren en soms leiden pogingen niet tot een positief resultaat.

Scheuren gevormd tijdens constipatie worden een bron van pijnlijke sensaties en bloedingen samen met ontlasting massa's. Als de beschadiging van het orgel verder gaat, kan het een sterke ontstekingsreactie veroorzaken, die gepaard gaat met ongemak en temperatuur.

Harde ontlasting vanwege het feit dat voor hun duwen meer inspanning vereist, worden vaak provocatieve oorzaken van ziekten zoals:

Op hoge leeftijd leiden constant sterke pogingen tot ontlasting tot verminderde bloedcirculatie, wat een directe oorzaak kan zijn van een beroerte of een hartaanval. Het is onmogelijk om te spannen, zelfs met een aorta-aneurysma, na abdominale operaties, tijdens de zwangerschap.

Harde uitwerpselen zijn buitengewoon ongewenst bij kinderen. Zelfs een enkele verwijdering van dichte uitwerpselen kan leiden tot zulke pijnlijke gewaarwordingen die de kleine zich nog lang zal herinneren en de aandrang tot ontlasting tot het einde zal beperken. Harde stoelgang veroorzaakt constipatie.

Gezien alle negatieve effecten op het lichaam van solide fecale massa's, lijdt het geen twijfel dat ze moeten worden verzacht. En dit kan zowel met behulp van medicijnen als door een verandering in het gebruikelijke dieet worden gedaan.

Een gedetailleerde uitleg van het probleem van obstipatie bij kinderen van verschillende leeftijden: oorzaken, effectieve en veilige behandeling

Alle materialen voor de behandeling van constipatie

Obstipatie is een moeilijk probleem en de oorzaken, manifestatie en behandeling kunnen heel verschillend zijn en zijn grotendeels afhankelijk van de leeftijd. Daarom hebben we besloten het probleem van constipatie afhankelijk van de leeftijd uit te leggen door drie afzonderlijke artikelen te maken:

In dit artikel kijken we naar de oorzaken en behandeling van constipatie bij kinderen ouder dan een jaar.

Hoe begin je met het oplossen van het obstipatieprobleem bij een kind?

Niet in alle situaties waarin ouders zeggen of denken dat het kind constipatie heeft, lijdt het kind wel aan constipatie. In een aantal gevallen is wat ouders 'constipatie' noemen en wat ze intensieve behandeling ondergaan een volledig normaal verschijnsel dat geen interventie vereist. Om te begrijpen of uw kind echt geconstipeerd is en behandeling nodig heeft, moet u de volgende aanbevelingen aandachtig lezen.

Hoe te begrijpen of een kind verstopt is?

Meestal maken ouders zich zorgen over de volgende verschijnselen, die worden geïnterpreteerd als "constipatie":

• De consistentie van de stoel - het kind vormt te dichte (vaste) fecale massa's
• Ontlastingsfrequentie - het kind loopt zelden groot
• De toestand van het kind tijdens stoelgang - het kind is erg angstig, huilt, gromt en heeft duidelijk aanzienlijke moeite met stoelgang.

Van de bovenstaande symptomen is alleen het eerste teken (de vorming van een dichte ontlasting), ongeacht hoe vaak het wordt waargenomen en hoe het kind zich voelt, een onmiskenbaar teken van obstipatie. Dichte uitwerpselen kunnen vrij eenvoudig opvallen (kleine bolletjes vergelijkbaar met "schapenfaeces") en vrij vaak (bijna elke dag), maar ondanks dit blijft het een teken van obstipatie.

Te zeldzame ontlasting kan een teken zijn van constipatie als een kind ouder dan een jaar minder dan 3 stoelgangen per week heeft of als deze gepaard gaan met de vorming van strakke ontlasting.

Het derde teken (angst of schijnbare spanning van het kind tijdens ontlasting) kan al dan niet een teken zijn van constipatie, afhankelijk van de situatie.

Een ander teken van constipatie kan fecale incontinentie zijn, dat wil zeggen de ongecontroleerde afvoer van vloeistof en zeer ruikende of droge, schilferige ontlasting van het kind.

Wanneer kan constipatie een teken zijn van een zeer ernstig probleem?

• Een kind heeft 1-2 dagen geen uitwerpselen en gassen gaan niet weg, of er zijn ontlasting verschenen in de vorm van een bloedklonter
• Het kind lijkt onrustig, weigert te eten en huilt veel
• Gelijktijdig met constipatie, braken of koorts

Zorg er ook voor dat u het kind aan de arts laat zien als u merkt dat het kind een zwakte in de benen heeft (het kind is ouder dan een jaar valt en kan niet zelfstandig staan), alle veranderingen in de vorm van de benen, rug, asymmetrische billen of andere tekenen die u niet begrijpt.

Het kind heeft een stevige, volumetrische uitwerpselen, wat erg moeilijk is om naar buiten te gaan. Wat te doen

Als uw kind een zeer dichte ontlasting heeft (fecale plug, fecale blokkade), is het belangrijk om het kind de uitwerpselen naar buiten te brengen voordat u in detail de mogelijke oorzaken van constipatie begrijpt en een geschikte preventieve behandeling vindt. Om dit probleem op te lossen, raden we aan om onmiddellijk naar het gedeelte Behandeling (hieronder) te gaan en de daar gepresenteerde aanbevelingen te bestuderen.

Waar moet je op letten om het probleem van constipatie bij een kind op te lossen?

Om het probleem van obstipatie bij een kind goed, effectief en veilig op te lossen, let op de volgende punten:

1. Beoordeel hoe vaak het kind constipatie heeft en wat is de tendens van dit probleem?

Het eerste dat u moet doen als u met het probleem van constipatie bij kinderen wordt geconfronteerd, is na te gaan hoe vaak het kind constipatie heeft.

Het kind heeft zeldzame constipatie (afleveringen van normale stoelgang zijn significant hoger in frequentie dan afleveringen van harde ontlasting)

• Zeldzame gevallen van constipatie is een volledig normaal verschijnsel, dat van tijd tot tijd bij alle gezonde kinderen kan voorkomen.
• Gewoonlijk wordt zeldzame obstipatie niet geassocieerd met een ernstige darmaandoening en is er geen bezoek aan een arts nodig (bij afwezigheid van andere ziekteverschijnselen bij een kind)
• Zeldzame afleveringen van constipatie vereisen geen speciale behandeling en kunnen alleen worden opgelost door middel van eerstehulpmaatregelen, die hieronder in het gedeelte Behandeling zullen worden beschreven.

Frequente obstipatie (wanneer episodes van harde ontlasting het aantal afleveringen van normale zachte ontlasting overschrijden of wanneer een kind langdurige episodes van harde ontlasting heeft)

• Frequente gevallen van obstipatie - moet worden beschouwd als een abnormaal fenomeen en een mogelijk teken van een ernstige ziekte.
• Frequente obstipatie kan veranderingen in de darmstructuur van het kind veroorzaken (verworven megacolon) en het optreden van fecale incontinentie veroorzaken (encopresis)
• Een kind met frequente episoden van constipatie moet altijd worden getoond aan een arts om de oorzaken van de ziekte te bepalen en om een ​​speciale behandeling uit te voeren.

2. Beoordeel het algehele welzijn van het kind.

Ongeacht hoe vaak een kind constipatie heeft, probeer het algemene welzijn van het kind te beoordelen aan de hand van de volgende criteria:

• Hoe gedraagt ​​het kind zich in het algemeen? Kunnen we zeggen dat hij rusteloos is, geïrriteerd, zonder belangstelling voor de gebeurtenissen om hem heen, te slaperig, weinig speelt?
• Hoe ontwikkelt een kind zich? Is het je opgevallen dat hij qua lengte of gewicht achterblijft?
• Heb je een bepaald achterstand in de mentale ontwikkeling van het kind opgemerkt?
• Hoe ziet een baby eruit? Ziet zijn huid en haar er droog, slap uit? Heeft hij huiduitslag?
• Is het je opgevallen dat het kind vaak "vlekken op de was legt" met uitwerpselen?

Kinderen met zeldzame episoden van constipatie, die niet met een ernstige ziekte zijn geassocieerd, zien er meestal volkomen gezond uit en ontwikkelen zich goed.

Kinderen met frequente constipatie kunnen integendeel last hebben van enkele ernstige ziektes, die zich niet alleen door constipatie manifesteren, maar ook door andere symptomen die de indruk wekken van een "pijnlijk, apathisch kind" en die de lag van een kind in lengte, gewicht en mentale ontwikkeling kunnen provoceren.

De oorzaak van chronische constipatie bij een kind kan zijn zoals:

• acidose
• hypothyreoïdie
• hyperparathyroïdie
• coeliakie
• diabetes mellitus
• bijnierinsufficiëntie
• rachitis
• hypercalciëmie
• Myasthenia Gravis
• sclerodermie
• aandoeningen van het ruggenmerg
• afwijkingen van het zenuwstelsel.

In het geval van sommige van de bovengenoemde ziekten, kan de ontlasting zacht blijven, maar tegelijkertijd kan het kind aanzienlijke moeilijkheden ondervinden tijdens de eliminatie ervan. In de regel treden in dergelijke gevallen, naast constipatie, andere symptomen van de ziekte op. Als u vermoedt dat uw kind niet gezond is, moet u hem aan de dokter laten zien.

Plotse constipatie bij een kind

Plotselinge en zeldzame episoden van constipatie bij kinderen ouder dan 1 jaar (en met name meer dan 4-5 jaar oud), die een verscheidenheid aan voedingsmiddelen krijgen, kunnen nauw verwant zijn met de aard van hun dieet.

In het bijzonder kan constipatie worden veroorzaakt door een gebrek aan voedsel in de voedingsvezel en fijnstof van het kind (als het kind ontvangt, voornamelijk vlees, melk en andere dierlijke producten). Meteen merken we dat dit niet altijd het gevolg is van onoplettendheid of onverantwoordelijkheid van de ouders.

Het is bekend dat kinderen op de leeftijd van 1-4 jaar zeer selectief in voedsel kunnen zijn en vaak gezonde voedingsmiddelen zoals groenten, granen, enz. Weigeren. Om deze reden is het vrij moeilijk om echt gezonde voeding te organiseren in de praktijk, op deze leeftijd.

Toch moeten ouders proberen het kinderdieet zoveel mogelijk te verrijken met een hoog vezelgehalte (zie hieronder de paragraaf Staged Treatment for constipation in Children). Zorg er in dit geval voor dat u het kind de hele dag door water drinkt. Vezel heeft een zeer hoog vermogen om water te absorberen, dus het drinken van grote hoeveelheden vezels in afwezigheid van voldoende water kan leiden tot ernstige obstipatie. In de zomer kan een kind bijvoorbeeld verstopt zijn door overmatige consumptie van plantaardige producten (bessen, fruit) met een dichte huid en botten. De oplossing voor dit probleem is in dit geval het verwijderen van dichte feces te vergemakkelijken (zie hieronder) en het gebruik van voedsel dat constipatie veroorzaakt (water toevoegen) te beperken.

Aanhoudende (chronische) constipatie die is ontstaan ​​in een schijnbaar perfect gezond kind

Zoals hierboven vermeld, is de belangrijkste oorzaak van constipatie bij kinderen ouder dan 1 jaar de gewoonte om de stoel vast te houden. Meestal wordt zo'n gewoonte gevormd omdat het kind op een dag tijdens een stoelgang pijn, ongemak of angst voelde. In dit geval, het koppelen van een stoelgang aan pijn of andere onaangename ervaringen, zal het kind in de toekomst proberen ontlasting te voorkomen en zal het de ontlasting vertragen.

Naarmate de gewoonte zich ontwikkelt om de ontlasting vast te houden (de aandrang om te ontlastten) te onderdrukken, strekt het rectum van het kind zich uit en verliest het de gevoeligheid - als gevolg daarvan voelt het kind niet langer de natuurlijke drang om te ontlastten, wat de vertraagde ontlasting verergert en de vicieuze cirkel van de ziekte sluit. Vanwege ernstige uitrekking en verlies van gevoeligheid van het rectum bij kinderen ouder dan een jaar, die lijden aan chronische constipatie, kan fecale incontinentie optreden.

Wat is psychologische constipatie?

Obstipatie wordt veroorzaakt door stress, pijn en andere psychologische factoren die 'psychologisch' worden genoemd.

Het uiterlijk van psychische constipatie valt vaak samen met dergelijke veranderingen in het leven van het kind als spenen en overbrengen naar vast voedsel, het begin van zindelijkheidstraining, het begin van een kleuterschoolbezoek, het begin van een schoolbezoek, lange excursies en reizen.

Al op jonge leeftijd kan de gewoonte om een ​​ontlasting vast te houden en de drang om stoelgang te veroorzaken, bij een kind ontstaan ​​als reactie op spot, verwijt en druk van volwassenen, vanwege het feit dat het kind niet weet hoe het om een ​​potje moet vragen.

Een andere reden voor psychologische obstipatie is de uitgesproken negatieve houding van volwassenen ten opzichte van ontlasting. Ouders gebruiken het woord "Kaka" vaak niet alleen om ontlasting aan te duiden, maar ook om te verwijzen naar verschillende objecten die het kind zou moeten vermijden ("aanraken, het is alsof", "niet, het is alsof"). Dus sommige kinderen concluderen dat "Kaka" slecht is en je moet proberen "Kaku" niet te doen.

Als je merkt dat langdurige constipatie zich heeft ontwikkeld bij een schijnbaar perfect gezond kind, let dan op de veranderingen die zich in zijn leven hebben voorgedaan.

Constipatie ontstond bij een kind, dat de pot begon te leren

Zindelijkheidstraining is een van de hoofdoorzaken van constipatie bij kinderen van 1 tot 3 jaar.

Helaas tonen veel ouders overmatig doorzettingsvermogen, en soms nalatigheid, in een poging het kind deze belangrijke levensvaardigheden te leren. Het probleem is uiterst gecompliceerd door de extreem wijdverspreide, maar volledig onjuiste overtuiging dat kinderen op 1-jarige leeftijd, en vooral op 2 en 3, "verplicht" zijn om naar de pot te gaan en als ze dit niet doen, dan moeten ze gewoon gedwongen worden om dat te doen.

Geconfronteerd met het probleem van obstipatie bij een kind nadat hij is begonnen hem in de pot te leren:

• Stop met proberen het kind in de pot te leren om verdwijning van constipatie te voltooien.
• Bekijk onze aanbevelingen over het lesgeven aan toiletvaardigheden aan kinderen.

Obstipatie trad op bij een kind na het starten van de kleuterschool of op school.

Het starten van een kleuterschool is een van de hoofdoorzaken van obstipatie bij gezonde kinderen van 3-4 jaar. De meeste kinderen schamen zich om een ​​toilet te vragen of op onbekende wijze in het toilet te zijn of in de aanwezigheid van andere kinderen of volwassenen.

De beste oplossing is in dit geval om een ​​kind thuis het toilet te laten gebruiken, bij voorkeur 's morgens, na het ontbijt.

Obstipatie bij een kind + bloed op de ontlasting of op wc-papier

Het verschijnen van strepen vers bloed op de ontlasting of op toiletpapier na constipatie kan een teken zijn van scheuring van kleine bloedvaten in het rectale gebied.

Als het kind zeer zelden lijdt aan obstipatie en bloedsporen op de ontlasting verschijnen ook zelden of zelfs minder - er is geen speciale behandeling nodig.

In een dergelijke situatie kan het verschijnen van bloed op de ontlasting een teken zijn van aambeien of anale fissuren, wat de oorzaak kan zijn van chronische obstipatie.

Bij aambeien of anale fissuren ervaart het kind hevige pijn tijdens de stoelgang en probeert het de ontlasting zo lang mogelijk vast te houden. In dit geval hopen de ontlasting zich op in de darm in grote hoeveelheden en vormen dichte, volumineuze brokken. De selectie van dergelijke uitwerpselen leidt onvermijdelijk tot de verdieping van een barst of verergering van aambeien, wat het probleem verder compliceert volgens het principe van een vicieuze cirkel.

Gedetailleerde aanbevelingen met betrekking tot de behandeling van aambeien of rectale fissuren bij kinderen worden gepresenteerd in de artikelen aambeien: symptomen en behandeling en anale kloven: symptomen en behandeling.

Constipatie bij een kind na het begin van medicatie

Meestal treedt constipatie op tijdens de behandeling met de volgende medicijnen:

• antispasmodica (bijv. No-shpa)
• calciumantagonisten
• antidepressiva
• spierverslappers
• anticonvulsieve geneesmiddelen
• ijzeren preparaten
• maagzuurremmers
• bismut preparaten

Het is mogelijk dat de arts de behandeling annuleert, het "schuldige" geneesmiddel door een ander vervangt of aanvullende aanbevelingen geeft met betrekking tot het voorkomen van obstipatie in deze situatie.

Totdat je naar de dokter gaat, moet je het kind medicijnen blijven geven, zelfs als je denkt dat ze verstopt zijn. Wees ook voorzichtig wanneer laxeermiddelen worden gebruikt om constipatie bij een kind te behandelen (het gebruik van laxeermiddelen kan het effect van andere geneesmiddelen verzwakken).

Als een kind wordt behandeld voor een ernstige ziekte (bijvoorbeeld epilepsie, aritmie), geef hem dan niet minstens 2 uur daarvoor laxeermiddelen en in de eerste 2 uur na het innemen van andere medicijnen.

Constipatie bij een kind na antibioticabehandeling

In sommige gevallen kan antibioticabehandeling zelfs obstipatie veroorzaken. Omdat de ontwikkeling van intestinale dysbiose een van de mogelijke oorzaken kan zijn van constipatie na het gebruik van antibiotica, wordt behandeling in dergelijke situaties aanbevolen met preparaten uit de groep van prebiotica (bijvoorbeeld lactulose) die, naast een betrouwbaar laxerend effect, het herstel van de darmmicroflora kunnen stimuleren. (zie hieronder Behandeling)

Uitleg over de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van constipatie bij kinderen ouder dan één jaar

Het is bekend dat een effectieve oplossing voor elk probleem alleen mogelijk is als men de oorzaken en principes kent die aan het optreden ten grondslag liggen.

In het probleem van obstipatie bij kinderen is alles veel gecompliceerder dan op het eerste gezicht lijkt, en de vele fouten die ouders maken bij het oplossen van dit probleem bewijzen dit slechts eenmaal. In dit opzicht bieden we hieronder een gedetailleerde uitleg van dit probleem.

Voordat u doorgaat met de studie van materialen voor de behandeling van constipatie bij kinderen, neemt u de tijd om het volgende schema te bestuderen - dit zal u helpen het probleem beter te begrijpen en de mogelijkheid voor u te openen om uw kind echt te helpen.

Uitleg van het schema

1. De hoofdoorzaken van obstipatie bij kinderen ouder dan een jaar zijn ondervoeding of schaamte geassocieerd met ontlasting.
2. Constipatie bij een kind (de vorming van dichte ontlasting) kan beginnen onder invloed van ofwel de eerste of de tweede oorzaak (of beide redenen tegelijk). Een pijnlijke en moeilijke toewijzing van strakke ontlasting met obstipatie kan de stress en schaamte geassocieerd met ontlasting vergroten, dus als de constipatie alleen begon omdat ondervoeding, zeer snel in zijn ontwikkeling en de psychologische component is inbegrepen - het kind begint opzettelijk uitwerpselen te vertragen, bewust de drang om te poepen te onderdrukken.
3. Opzettelijke vertraging van faeces leidt tot accumulatie in het rectum van bulkmassa's van dichte feces, die de darmwand rekken. Als het rectum van de baby zich uitstrekt, verliest het de gevoeligheid. Dit leidt tot het feit dat het kind enige tijd na het begin van obstipatie niet langer de drang voelt om te ontlastten (maar niet het gevoel heeft dat hij naar het toilet moet gaan) en dat de retentie van ontlasting onbewust plaatsvindt. Een lange wachttijd van ontlasting verergert alleen het probleem - de ontlasting wordt omvangrijker en de darmen van het kind zijn dichter en meer getraumatiseerd met de vorming van rectale fissuren en, in sommige gevallen, aambeien en aambeien en rectale kloven manifesteren zich door hevige pijn tijdens stoelgang. Het is volkomen begrijpelijk dat wanneer het kind pijn ervaart terwijl hij naar het toilet gaat, het kind zal proberen, zo weinig mogelijk naar de wc gaat en opzettelijk de drang om een ​​stoelgang te laten onderdrukken, onderdrukt.
4. Een aanzienlijke uitrekking van de spieren van het rectum tegen de achtergrond van langdurige constipatie kan ertoe leiden dat de darmen van het kind het vermogen verliezen om zich strak te sluiten en uitwerpselen te houden. Als gevolg hiervan ontwikkelt het kind encopresis. Encopresis, vooral voor kinderen vanaf 3 jaar, kan een extreem "beschamend" fenomeen zijn (vooral als volwassenen deze mening ondersteunen). De schaamte veroorzaakt door encopresis kan het probleem alleen maar verergeren, omdat het kind zal proberen de ontlasting nog meer te vertragen, wat betekent dat zijn darmen het vermogen zullen verliezen om normaal meer en meer te functioneren.
   Als u fecale incontinentie bij uw kind constateert, raadpleegt u onze aanbevelingen in het artikel Behandeling van Encopresis bij kinderen. Binnen de algemene ontwikkelingscyclus van obstipatie kunnen verschillende combinaties van oorzaken bestaan, ongeacht andere oorzaken. Bijvoorbeeld, de vorming van dichte uitwerpselen, angst en schaamte geassocieerd met ontlasting en het geleidelijk uitrekken van het rectum samen kan de ontwikkeling van obstipatie effectief ondersteunen, zelfs bij kinderen die geen anale fissuur of aambeien hebben.

Behandeling van plotse constipatie bij kinderen ouder dan een jaar. Eerste hulp

Zoals hierboven vermeld, kunnen bij alle gezonde kinderen enkele en korte afleveringen van obstipatie worden waargenomen en is er geen speciale behandeling nodig, behalve voor het verstrekken van eerstehulpmaatregelen.

Als er duidelijke obstipatie is en er zich een grote hoeveelheid dichte ontlasting ophoopt in het rectum van het kind, is het eerste en enige wat u hoeft te doen het kind helpen de uitwerpselen naar buiten te krijgen.

Bij kinderen ouder dan een jaar is het het beste om laxeermiddelen te gebruiken in de vorm van tabletten of oplossing. Het optimale laxeermiddel voor de behandeling en preventie van constipatie van elk type bij kinderen ouder dan 6 maanden zijn lactulose-preparaten, gekenmerkt door hoge werkzaamheid en veiligheid.

Lactulose heeft een aangename zoete smaak, meestal zoals kinderen en leidt tot de oplossing van obstipatie binnen 12-24 uur. Lactulose is vooral nuttig wanneer langdurige behandeling van obstipatie nodig is. De exacte dosering van lactulosepreparaten wordt gekozen afhankelijk van de leeftijd van het kind en is gemiddeld 5 ml. De volledige verdwijningsresolutie wordt meestal binnen 2-3 dagen waargenomen.

Naast lactulose kan polyethyleenglycol worden gebruikt om acute obstipatie te elimineren in een hoeveelheid van: 1 g per kg lichaamsgewicht van het kind. Medicatie moet in twee doses worden verdeeld (ochtend en avond). De behandeling kan binnen 3 dagen worden uitgevoerd.

Andere laxeermiddelen voor kinderen

senebladeren

Voor kinderen van 2-6 jaar: 2,5-7,5 ml per dag

Voor kinderen van 6-12 jaar: 5-15 ml per dag

bisacodyl

Voor kinderen jonger dan 3 jaar: 1 rectale zetpil, 5 mg per dag

Voor kinderen vanaf 3 jaar: 0,3 mg / kg lichaamsgewicht, eenmaal daags oraal

Natriumdoxaat

Afhankelijk van leeftijd - 25-180 mg, oraal, 1 keer per dag

Ricinusolie wordt uitsluitend zelden gebruikt, alleen in gevallen van de ineffectiviteit van andere laxeermiddelen.

Dosis: 5-10 ml, oraal, 1 keer

In gevallen waar het kind niet zelfstandig zeer dichte en omvangrijke ontlasting kan brengen - leg hem op uw knieën, zodat zijn billen tussen uw dijen doorzakken. Vervolgens, tijdens het persen van het kind en het verschijnen van een dikke top van de ontlasting van de anus, druk je heel voorzichtig op het perineum en de randen van de anus in de richting van de geslachtsdelen van het kind tot het staartbeen, in een poging de uitwerpselen in het rectum plat te maken. Na verschillende pogingen zal een vervormde klont ontlasting uit de darmen komen.

Veelvuldig gebruik van laxeermiddelen uit aloë, senna, duindoorn, rabarber, evenals middelen zoals bisacodyl, ricinusolie, zoutklysma's wordt niet aanbevolen. Bij langdurig gebruik zijn laxeermiddelen van deze groepen verslavend en kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Indien nodig, kan langdurige behandeling met deze geneesmiddelen alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Als u merkt dat de noodzaak om geld te gebruiken voor constipatie vaker voorkomt - zorg ervoor dat u het kind aan de dokter laat zien. Behandeling van chronische constipatie bij kinderen mag pas beginnen na een gedetailleerd onderzoek van het kind en de identificatie van de exacte oorzaak van de ziekte.

Behandeling van chronische constipatie bij kinderen ouder dan een jaar

Zoals hierboven vermeld, ontwikkelt chronische obstipatie bij kinderen ouder dan één jaar zich volgens het principe van een vicieuze cirkel, waarvan de banden bepaalde oorzaken hebben.

Als u de foto's opnieuw bekijkt, merkt u de volgende belangrijke punten op:

• De belangrijkste oorzaken van obstipatie bij kinderen ouder dan een jaar zijn slechte voeding en stress in verband met ontlasting. Deze oorzaken kunnen de ontwikkeling van constipatie veroorzaken, maar zonder deze kunnen verdere ziekten ontstaan.
• Na het toepassen van een behandelingsmaatregel verdwijnen bepaalde verbindingen in de algemene cyclus van de ziekte, maar individuele cycli van de grote cirkel kunnen blijven bestaan. In dit opzicht kan het probleem van chronische obstipatie bij een kind alleen worden weggenomen door een uitgebreide behandeling die gelijktijdig op alle delen van het ziektebe- drijfsproces is gericht.