Wat is arteriële hypertensie - kenmerken van de pathologie, oorzaken, behandeling

Als een persoon een langdurige drukverhoging heeft, hebben we het over hypertensie. Arteriële hypertensie is een frequent gediagnosticeerde pathologie van het cardiovasculaire systeem, die gepaard gaat met een langdurige toename van de druk. Bij deze ziekte kan de druk van de systemische circulatie boven 140/90 mmHg stijgen. Art. Gebruik voor het verzamelen van gegevens Smad (dagelijkse bloeddrukmeting) of conventionele bloeddrukmeters, die thuis kunnen worden gebruikt.

Oorzaken van AH

U moet weten wat hypertensie teweegbracht, wat het is, wat de mogelijke symptomen en behandeling zijn, omdat deze pathologie de ontwikkeling van complicaties veroorzaakt door de nieren, het hart en de hersenen. De ontwikkeling ervan kan verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.

De reden voor de ontwikkeling van de beschouwde ziekte wordt beschouwd als een storing in de centra voor het reguleren van de bloeddruk. Het komt ook voor in aanwezigheid van pathologieën van interne organen, systemen. Artsen zijn in 90% van de gevallen niet in staat om de hoofdoorzaak van de ziekte vast te stellen. Deze vorm van de ziekte wordt primair (essentieel) genoemd. Bij 3-4% van de mensen ontwikkelt de ziekte zich op de achtergrond van nierziekten, in 0,1-0,3% op de achtergrond van endocriene pathologieën.

In gevaar nemen mensen die vaak aan stress worden blootgesteld medicatie. Hemodynamische, neurologische factoren beïnvloeden de ontwikkeling van de ziekte.

Wetenschappers zijn erin geslaagd om een ​​aantal factoren te identificeren die de ontwikkeling van de ziekte predisponeren:

• genderidentiteit;
• hypodynamie (lage mobiliteit);
• erfelijkheid;
• leeftijd (bij 55-plussers, bij vrouwen ouder dan 60 jaar);
• psycho-emotionele stress;
• bijwerkingen van medicijnen;
• diabetes mellitus;
• roken;
• hoge zoutinname;
• bijniertumor;
• verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
• nierziekte;
• beroepsrisico's;
• alcoholmisbruik.

Deze ziekte is vastgesteld bij 20 - 30% van de volwassen bevolking. Naarmate de leeftijd stijgt, neemt het aantal gevallen van de ziekte toe. Op de leeftijd van 60-65 ondervond ongeveer 50-65% van de mensen dit probleem. Tot 40 jaar wordt pathologie vaker gevonden bij mannen, bij vrouwen ontwikkelt de ziekte zich na 40 jaar vaker.

ICD-10 codes

Elk type hypertensie heeft zijn eigen code:

• Essentiële hypertensie (110).
• Hypertensieve hartziekte (GB) (111).
• Hypertensie + primaire schade aan het hart + hartfalen (111.0).
• GB + overheersende laesie van het hart zonder hartfalen (111.9).
• GB + primaire nierschade (112).
• GB + primaire nierschade + nierfalen (112.0).
• GB + overheersende nierbeschadiging zonder nierfalen (112.9).
• GB + predominante laesie van het hart, nier (113).
• GB + predominante laesie van het hart, nier + congestief hartfalen (113,0).
• GB + primaire nierschade + nierfalen (113.1).
• GB + overheersende laesie van het hart, nier + hart en nierfalen (113.2);
• GB niet-gespecificeerde + predominante laesie van het hart, nier (113,9).
• Secundaire hypertensie (SH) - 115.
• Renovasculaire hypertensie (115.0).
• GV in relatie tot andere nierschade (115.1).
• VT voor endocriene ziekten (115.2).
• Nog een VG (115,8).
• VG niet gespecificeerd (115,9).

De ontwikkeling van pathologie bij kinderen

Bij kinderen ontwikkelt hypertensie minder vaak dan bij volwassenen. Deze pathologie werd waargenomen bij 1 - 18% van de kinderen, adolescenten. De oorzaken van de ziekte zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Meestal is de belangrijkste factor het falen van de nieren.

Meer zelden stijgt de druk met ongecontroleerde medicatie, adrenomimetische groepen (Naphthyzinum, Salbutamol).

De risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte bij kinderen zijn:

• psycho-emotionele stress (constant), conflicten op school, thuis;
• kenmerken van het kind als persoon (achterdocht, angst, neiging tot depressie, een speciale reactie op stress);
• groot lichaamsgewicht;
• overmatige zoutinname;
• kenmerken in het metabolisme (lage glucosetolerantie, hyperurikemie, onbalans van cholesterolfracties).

Preventie bij kinderen moet op verschillende niveaus worden uitgevoerd:

Preventie wordt vertegenwoordigd door de organisatie van een gezonde levensstijl, de correctie van gedetecteerde risicofactoren.

classificatie

Hypertensie is ingedeeld op basis van verschillende factoren.

Gezien de oorsprong van de pathologie, zijn er dergelijke types:

• essentiële hypertensie (primair). De precieze oorzaak van ontwikkeling is moeilijk te bepalen vanwege de afwezigheid van zichtbare voorwaarden;
• symptomatisch (secundair). Een toename van de druk wordt beschouwd als een gevolg van de ontwikkeling van een bepaalde ziekte en is een van de tekenen ervan. Afhankelijk van de oorzaak van ontwikkeling, is het secundaire type van de ziekte verdeeld in de volgende typen: endocriene, renale, medicamenteuze, hemodynamische, neurogene.

Als we rekening houden met het niveau van de bloeddruk, is de pathologie onderverdeeld in de volgende typen:

• grens. De druk stijgt periodiek tot 140 - 149/90, daarna neemt deze af, normaliseert;
• systolisch geïsoleerd. Er is een toename van de bovenste index (deze bereikt 140 en hoger). De bodem blijft in het bereik van 90 en lager.

Gezien de aard van de pathologie hebben experts de volgende typen geïdentificeerd:

• voorbijgaande aard. De patiënt verhoogt zo nu en dan de bloeddruk. Deze toestand kan uren, dagen aanhouden. De druk keert terug naar normaal zonder medicatie;
• labiel. Het manifesteert zich in de beginfase van de ontwikkeling van pathologie. Deze toestand wordt beschouwd als grenslijn, omdat drukstoten onbeduidend en onstabiel zijn. De druk normaliseert normaliter op zichzelf;
• stabiele arteriële hypertensie. Verhoogde druk is persistent, ondersteunende therapie is nodig om het te verminderen;
• krizovoe. Periodieke hypertensieve crises zijn kenmerkend;
• kwaadaardig. De druk stijgt tot ernstige indicatoren, hypertensie ontwikkelt zich snel en veroorzaakt ernstige complicaties. Dood is mogelijk.

Er is ook een internationale classificatie van de ziekte, ontwikkeld afhankelijk van de mate van hypertensie:

• Fase 1 (mild). Ze wordt gekenmerkt door een verhoging van de bloeddruk (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Maar de weefsels van doelorganen worden niet beïnvloed (hart, nieren, hersenen).
• Stadium 2 wordt matig genoemd (160-170 per 100-109 mm Hg). Het wordt gekenmerkt door schade aan de weefsels van doelorganen, wat zich manifesteert door angiopathie van retinale vaten, een toename in de linker ventrikel, een uitgesproken toename van creatinine en de vorming van atherosclerotische plaques in de slagaders. De patiënt heeft rust nodig, ziekenhuisopname, medische therapie.
• Stadium 3 wordt ernstig genoemd (180 tot 110 mm Hg. Art. En hierboven). Artsen repareren tekenen van schade aan doelorganen, de patiënt heeft ischemische aanvallen, beroertes, symptomen van bloedingen in de hersenen, storing van de nieren. De ziekte treedt op met ernstige complicaties.

symptomen

Symptomen van arteriële hypertensie in de beginstadia zijn moeilijk te detecteren, dus de behandeling wordt al gestart in die gevallen waarin de ziekte wordt verwaarloosd. De ziekte is bijna asymptomatisch. Zelfs die mensen die een actieve levensstijl leiden, voelen zwakte, duizeligheid. De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met onomkeerbare schade aan de inwendige organen, die bijzonder gevoelig zijn voor toenemende druk.

De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• kortademigheid;
• hartkloppingen;
• roodheid van de dermis van het gezicht;
• duizeligheid;
• overmatig zweten;
• zwelling van ledematen;
• migraine;
• tinnitus;
• misselijkheid, braken.

Gewoonlijk veroorzaakt de manifestatie van dergelijke symptomen niet veel alarm bij mensen. Arteriële hypertensie trekt de aandacht alleen nadat pathologische veranderingen al hebben plaatsgevonden in de interne organen.

De ontwikkeling van arteriële hypertensie manifesteert zich door specifieke hartpijn:

• ze zijn geconcentreerd in het bovenste deel van het hart;
• duurt een paar minuten - uren;
• kan zelfs in rust verschijnen;
• Het is onmogelijk om de pijn te stoppen met nitroglycerine.

Dyspnoe met hypertensie treedt meestal op na het sporten. Dan stoort dit symptoom de patiënt zelfs in een kalme staat. Dit symptoom duidt op de aanwezigheid van laesies in het hart van de patiënt, hartfalen.

Sommige patiënten klagen over verminderd zicht. Hun symptomen zijn:

• wazig zicht;
• flikkeren.

Deze symptomen doen zich voor wanneer de bloedtoevoer naar het netvlies verandert. Als gevolg van ernstige beschadiging van de gezichtsorganen heeft de patiënt dubbel zien, soms wordt verlies van gezichtsvermogen waargenomen.

Veel hypertensieve patiënten klagen over:

• slechte slaap;
• zwaar gevoel, muffe hoofden;
• hoofdpijn (in de ochtend);
• prikkelbaarheid;
• verminderde prestaties;
• pijn op de borst.

Risicogroep

In totaal zijn er 4 risicogroepen voor de ontwikkeling van arteriële hypertensie:

1. Laag risicogroep. Er zijn mannen, vrouwen jonger dan 55, die lijden aan first-degree arteriële hypertensie (wanneer risicofactoren, schade aan doelorganen, hart- en vaatziekten afwezig zijn). De kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties in de komende 10 jaar is minder dan 15%.
2. Middelgrote risicogroep. Er zijn patiënten met een breed scala aan druk. Risicofactoren zijn: roken, een familiegeschiedenis van vroege hart- en vaatziekten, leeftijd (mannen ouder dan 55, vrouwen ouder dan 65 jaar), cholesterol hoger dan 6,5 mmol / l. De waarschijnlijkheid van optreden van cardiovasculaire complicaties na 10 jaar is 15-20%.
3. Hoogrisicogroep. Daarin, mensen met aangetaste doelorganen (proteïnurie, linkerventrikelhypertrofie, focale vernauwing van de retinale slagaders). De kans op optreden van cardiovasculaire complicaties is 10 jaar hoger dan 20%.
4. Zeer hoge risicogroep. Er zijn ouderen met bijbehorende ziekten (angina pectoris, revascularisatie-operatie, herseninfarct, hartfalen, chronisch nierfalen, retinopathie 3-4 graden, perifere vaatziekte). De kans op optreden van cardiovasculaire complicaties is 10 jaar hoger dan 30%.

diagnostiek

Het diagnosticeren van hypertensie is om de volgende onderzoeken uit te voeren:

• Geschiedenis verzamelen. De arts heeft informatie nodig over ziekten in het verleden, de aanwezigheid van hartaandoeningen, hypertensie bij familieleden;
• Meting van druk door middel van een tonometer (elektronisch, mechanisch);
• Lichamelijk onderzoek. Het wordt weergegeven door naar de harttonen te luisteren door middel van een phonendoscope;
• Biochemische analyse van bloed. Het is nodig om het niveau van kalium, cholesterol, glucose, lipoproteïnen, creatinine vast te stellen;
• Elektrocardiogram. Deze onderzoeksmethode lost mislukkingen in een hartritme op, toont het in een grafische vorm op een band;
• De studie van schildklierhormonen. De analyse toont een afwijking van de normale hormonale samenstelling van het bloed;
• De studie van de fundus. Deze diagnose is nodig om veranderingen te detecteren die worden veroorzaakt door hoge bloeddruk;
• Echocardiografie. Dankzij de echografische diagnose van het hart, wordt de dikte van de wanden van de ventrikels gemeten en wordt de conditie van de hartkleppen bestudeerd. Een toename in de linker hartkamer geeft de ontwikkeling van arteriële hypertensie aan;
• Arteriografie. Dankzij de röntgenmethode onderzoeken artsen de wanden van de bloedvaten, onderzoeken hun lumen;
• Echografie van de schildklier, bloedvaten, nieren, bijnieren. Diagnose is nodig voor het tijdig detecteren van allerlei afwijkingen van de norm;
• Doppler. Diagnostiek door middel van echografie is nodig om de bloedstroom in de halsslagaders, hersenvaten, te beschrijven.

behandeling

Het is noodzakelijk om de behandeling van arteriële hypertensie onmiddellijk na het detecteren te starten. Deze pathologie beïnvloedt het functioneren van veel lichaamssystemen nadelig. Om ernstige complicaties, de ontwikkeling van ziekten van inwendige organen, te voorkomen, is het noodzakelijk om de bloeddruk te normaliseren. Eerste hulp, pathologiebehandeling wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

Kenmerken van niet-medicamenteuze therapie

Deze methode voor het behandelen van hypertensie helpt bij 60% van de patiënten de druk te normaliseren. In standaard bestaat het uit de volgende therapeutische maatregelen:

• gewichtsvermindering;
• dieet. De essentie ervan ligt in de beperking van vetten, zout, koolhydraten, inname van een grotere hoeveelheid producten die kalium, magnesium, calcium bevatten;
• uitsluiting van alcohol, tabak;
• actieve levensstijl. Welkom matige oefening;
• het gebruik van kalmerende middelen (plantaardige oorsprong).

Als er geen positief effect is na niet-medicamenteuze behandeling, is er geen medische behandeling.

Medicamenteuze therapie

Behandeling met het gebruik van geneesmiddelen wordt uitgevoerd rekening houdend met de belangrijke nuances:

• Start de behandeling met kleine dosis pillen.
• Substitutie van geneesmiddelen met elkaar in afwezigheid van een therapeutisch effect.
• Gebruik van langwerkende medicatie.
• De optimale combinatie van medicijnen.
• Permanente therapie.
• Verlaging van de dosis, het aantal geneesmiddelen met effectieve drukregeling gedurende het jaar.

Bij de behandeling van hypertensie, schrijven artsen medicijnen voor in de volgende groepen:

• calciumantagonisten. Bijdragen tot de ontspanning van bloedvaten;
• ACE-remmers. Verander de verhouding van verbindingen ten gunste van biologisch actieve stoffen vasodilatator;
• bètablokkers. Ze blokkeren het effect van bèta-zenuwreceptoren op het cardiovasculaire systeem, waardoor de hartslag daalt, het volume van het bloed dat wordt afgegeven door de hartspier in een minuut afneemt, het effect van bepaalde hormonen afneemt;
• alfablokkers. Bijdragen tot de vermindering, ontspanning van arteriolen;
• diuretica, diuretica. Verhoog de uitscheiding van zout, water door de nieren, ontspan de bloedvaten;
• imidazoline-receptoragonisten. Verwijder vasculaire spasmen;
• statines;
• Sartana. Voorkom vernauwing van bloedvaten, vergemakkelijk de uitscheiding van zout, water.

eten

Bij hypertensie is het belangrijk om de manier van leven te veranderen, de voeding aan te passen. De patiënt zou meer natuurlijke producten moeten consumeren. Het is wenselijk om het gebruik van conserveermiddelen, additieven uit te sluiten. Het menu van de patiënt moet veel groenten bevatten, vers fruit. In het dieet moet veel vezels zitten. Het is noodzakelijk om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen, waardoor de opname van deze stof wordt voorkomen.

Moet onverzadigde vetten zijn:

• olijfolie;
• lijnzaadolie;
• rode vis.

Als de patiënt te zwaar is, moet hij de calorische waarde per dag verlagen tot 1200 - 1800 kcal.

Een patiënt met arteriële hypertensie moet van het menu worden uitgesloten:

• margarine;
• boter;
• banketbakkerij;
• vet vlees, vis, reuzel, gerookt vlees;
• ingeblikt voedsel, worsten;
• alcohol;
• gekruid voedsel;
• snoep;
• vette, zoute voedingsmiddelen;
• thee, koffie;
• marinades, sauzen, mayonaise.

Herstelprognose

Belangrijk: de prognose voor herstel hangt meestal af van de drukindicatoren. Hoge aantallen zijn gevaarlijk vanwege sterke veranderingen in de vaten, interne organen. Als u alle instructies van de arts opvolgt, is de prognose voor herstel gunstig.

Als patiënten met arteriële hypertensie een vernauwing van arteriolen hebben, worden wolkachtige exsudaten, retinosclerose, retinopathie van de 3e fase en adequate therapie niet uitgevoerd, bedraagt ​​de jaarlijkse overlevingskans slechts 10%. De aanwezigheid van deze pathologieën en retinopathie van de 4e graad vermindert de overlevingskans van één jaar tot 5%.

complicaties

Het risico op hypertensie is de kans op ernstige complicaties. Deze pathologie is lang asymptomatisch. De eerste tekenen van ziekte kunnen optreden nadat de vitale organen zijn aangetast.

Meestal overlijden patiënten met arteriële hypertensie op jonge leeftijd. De belangrijkste doodsoorzaak is hartbeschadiging. Ook beschouwd als frequente beroertes, nierfalen.

De volgende complicaties ontwikkelen zich aan de kant van de schepen:

• angina pectoris aanval;
• een toename van de grootte van de hartspier;
• hartaanval;
• abnormaliteit in het werk van het hart (progressief);
• aorta-aneurysma (scrubben);
• claudicatio intermittens.

In het gebied van de nieren treden dergelijke pathologische veranderingen op:

• nephrosclerosis;
• storing van het lichaam.

De hersenactiviteit is verminderd, wat zich uit in:

• beroerte;
• vermindering van de visuele functie;
• voorbijgaande ischemische aanval;
• neurologische aandoeningen;
• dyscirculatory encephalopathy.

Als de patiënt de opgesomde pathologieën heeft, wordt verdere behandeling uitgevoerd met als doel het menselijke leven te behouden. Alle wijzigingen zijn al onomkeerbaar. Als er geen adequate therapie wordt uitgevoerd, kan de ziekte dodelijk zijn.

het voorkomen

Vermijd de ontwikkeling van hypertensie kan zijn. Volg hiervoor de basisregels van primaire preventie. Ook hebben artsen de regels voor secundaire preventie ontwikkeld, gericht op het voorkomen van complicaties bij mensen die al lijden aan arteriële hypertensie.

Primaire preventiemaatregelen omvatten de volgende maatregelen:

• beperking van de inname van snelle koolhydraten, pittig, pittig voedsel, dierlijke vetten;
• verminderde zoutinname;
• verminderd tot de minimale dosis alcoholgebruik;
• kennismaking met het dieet van verse groenten, fruit, producten die onverzadigde vetten bevatten;
• uitsluiting van stressvolle situaties;
• uitbalancering van rust, arbeid;
• afwijzing van slechte gewoonten (drugs, tabak);
• fysieke activiteit verhogen.

Secundaire preventie wordt weergegeven door de volgende punten:

• naleving van de instructies van de behandelend arts;
• alle medicijnen gebruiken die door een specialist in de aangegeven dosering zijn voorgeschreven;
• beheersing van de bloeddruk (systematisch). Het is noodzakelijk om de druk twee keer per dag te meten (ochtend, avond);
• gewichtsverlies;
• de eliminatie van volledig slechte gewoonten;
• dagelijks gedurende 30 minuten lichamelijke activiteit verrichten.

Hypertensie - wat het is, oorzaken, typen, symptomen, behandeling van 1, 2, 3 graden

Arteriële hypertensie (hypertensie, AH) is een aandoening van het cardiovasculaire systeem waarbij de bloeddruk in de slagaders van de systemische (grote) bloedsomloop gestaag toeneemt. Bij de ontwikkeling van de ziekte zijn zowel interne (hormonale, zenuwachtige systemen) als externe factoren (overmatige consumptie van zout, alcohol, roken, obesitas) belangrijk. Meer aandacht voor wat voor soort ziekte, overweeg vervolgens.

Wat is arteriële hypertensie

Arteriële hypertensie is een aandoening die wordt bepaald door een aanhoudende toename van de systolische druk tot 140 mm Hg. st en meer; en diastolische druk is tot 90 mm kwik. Art. en meer.

Een dergelijke ziekte als arteriële hypertensie treedt op als een gevolg van verstoringen in de centra van regulering van de bloeddruk. Een andere oorzaak van hypertensie zijn ziekten van de interne organen of systemen.

Zulke patiënten hebben een ernstige hoofdpijn (vooral 's morgens) in de regio van het occipitale gedeelte, waardoor een gevoel van zwaarte en gezwollenheid van het hoofd ontstaat. Bovendien klagen patiënten over een slechte nachtrust, verminderde prestaties en geheugen en kenmerkende prikkelbaarheid. Sommige patiënten klagen over pijn op de borst, moeite met ademhalen na lichamelijk werk en verminderd gezichtsvermogen.

Vervolgens wordt de druktoename constant, de aorta, het hart, de nieren, het netvlies en de hersenen aangetast.

Arteriële hypertensie kan primair of secundair zijn (volgens ICD-10). Ongeveer één op de tien hypertensieve patiënten heeft een hoge bloeddruk veroorzaakt door een laesie van een orgaan. In deze gevallen spreken ze van secundaire of symptomatische hypertensie. Ongeveer 90% van de patiënten lijdt aan primaire of essentiële hypertensie.

WHO-experts bevelen een extra classificatie van hypertensie aan:

• geen symptomen van schade aan inwendige organen;
• met objectieve tekenen van schade aan doelorganen (tijdens bloedonderzoek, tijdens instrumenteel onderzoek);
• met tekenen van schade en de aanwezigheid van klinische manifestaties (myocardinfarct, voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie, retinopathie van het netvlies).

primair

De essentie van primaire hypertensie is een gestage toename van de bloeddruk zonder een opgehelderde oorzaak. Primair is een onafhankelijke ziekte. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van hartaandoeningen en wordt meestal essentiële hypertensie genoemd.

Essentiële hypertensie (of hypertensie) ontstaat niet als gevolg van schade aan organen. Het leidt vervolgens tot schade aan doelorganen.

Er wordt aangenomen dat de ziekte is gebaseerd op erfelijke genetische aandoeningen, evenals aandoeningen van de regulatie van hogere zenuwactiviteit veroorzaakt door conflictsituaties in het gezin en op het werk, constante mentale stress, verhoogd verantwoordelijkheidsgevoel, evenals overgewicht, enz.

Secundaire arteriële hypertensie

Wat de secundaire vorm betreft, het komt voor tegen de achtergrond van ziekten van andere inwendige organen. Deze aandoening wordt ook hypertensiesyndroom of symptomatische hypertensie genoemd.

Afhankelijk van de oorzaak van hun optreden, zijn ze onderverdeeld in de volgende typen:

• nier;
• endocriene;
• hemodynamische;
• medicijnen;
• neurogene.

Door de aard van het beloop van arteriële hypertensie kan zijn:

• voorbijgaand: de stijging van de bloeddruk treedt sporadisch op, duurt van enkele uren tot meerdere dagen, normaliseert zonder het gebruik van geneesmiddelen;
• Labiel: dit type hypertensie behoort tot de eerste fase van hypertensie. Eigenlijk is dit nog geen ziekte, maar eerder een borderline-toestand, omdat het wordt gekenmerkt door onbetekenende en onstabiele drukstoten. Het stabiliseert zelfstandig en vereist geen geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen.
• Stabiele arteriële hypertensie. Aanhoudende toename van de druk waarbij serieuze ondersteunende therapie wordt toegepast.
• kritisch: de patiënt heeft periodieke hypertensieve crises;
• Kwaadaardig: de bloeddruk stijgt tot hoog, de pathologie vordert snel en kan leiden tot ernstige complicaties en de dood van de patiënt.

redenen

Bloeddruk stijgt met de leeftijd. Ongeveer twee derde van de 65-plussers lijdt aan arteriële hypertensie. Mensen ouder dan 55 jaar met een normale bloeddruk hebben een risico van 90% om na verloop van tijd hypertensie te ontwikkelen. Omdat een verhoging van de bloeddruk gebruikelijk is bij ouderen, kan een dergelijke "leeftijdsgerelateerde" hypertensie natuurlijk lijken, maar een verhoogde bloeddruk verhoogt het risico op complicaties en mortaliteit.

Markeer de meest voorkomende oorzaken van hypertensie:

1. Nierziekte,
2. Hypodynamie of inactiviteit.
3. Mannen zijn ouder dan 55 jaar, vrouwen zijn ouder dan 60 jaar.
4. Bijniertumor
5. Bijwerkingen van medicijnen
6. Verhoogde druk tijdens de zwangerschap.
7. Hypodynamie of inactiviteit.
8. Diabetes mellitus in de geschiedenis.
9. Verhoogd cholesterolgehalte in het bloed (meer dan 6,5 mol / l).
10. Verhoogd zoutgehalte in voedsel.
11. Systematisch misbruik van alcoholische dranken.

De aanwezigheid van zelfs een van deze factoren is een reden om de preventie van hypertensie in de nabije toekomst te starten. Verwaarlozing van deze activiteiten met een hoge waarschijnlijkheid zal leiden tot de vorming van een pathologie voor meerdere jaren.

Het bepalen van de oorzaken van arteriële hypertensie vereist echografie, angiografie, CT, MRI (nieren, bijnieren, hart, hersenen), biochemische indicatoren en bloedhormonen, bloeddrukmonitoring.

Symptomen van arteriële hypertensie

In de regel, vóór het begin van verschillende complicaties, treedt arteriële hypertensie vaak op zonder symptomen, en de enige manifestatie ervan is een verhoging van de bloeddruk. Tegelijkertijd klagen patiënten praktisch niet of zijn ze niet specifiek, maar een hoofdpijn op de achterkant van het hoofd of in het voorhoofd wordt periodiek opgemerkt, soms duizelig en hard in de oren.

Hypertensiesyndroom heeft de volgende symptomen:

• Drukken op hoofdpijn, die periodiek voorkomt;
• Fluiten of tinnitus;
• Flauwvallen en duizeligheid;
• Misselijkheid, braken;
• "Vliegen" in de ogen;
• Hartkloppingen;
• Drukken op pijn in het hart;
• Roodheid van de huid.

De beschreven tekens zijn niet specifiek, daarom wekken ze bij de patiënt geen verdenking op.

In de regel manifesteren de eerste symptomen van arteriële hypertensie zich nadat de pathologische veranderingen in de interne organen optraden. Deze tekens zijn van binnenkomende aard en zijn afhankelijk van het gebied van de laesie.

Er kan niet worden gezegd dat de symptomen van hypertensie bij mannen en vrouwen aanzienlijk verschillen, maar in feite zijn mannen inderdaad vatbaarder voor deze ziekte, vooral in de leeftijdsgroep van 40 tot 55 jaar. Dit wordt gedeeltelijk verklaard door het verschil in de fysiologische structuur: mannen, in tegenstelling tot vrouwen, hebben respectievelijk een groter lichaamsgewicht en het bloedvolume dat in de bloedvaten circuleert, is aanzienlijk hoger, wat gunstige omstandigheden creëert voor hoge bloeddruk.

Een gevaarlijke complicatie van arteriële hypertensie is een hypertensieve crisis, een acute aandoening die wordt gekenmerkt door een plotselinge toename van de druk van 20-40 eenheden. Deze aandoening vereist vaak een ambulanceoproep.

Tekenen die absoluut op moeten letten

Welke tekenen hebben aandacht nodig en raadpleeg een arts of beginnen ten minste zelfstandig de druk te meten met behulp van een tonometer en noteren deze in een zelfcontroleboekje:

• doffe pijn in de linkerkant van de borst;
• hartritmestoornissen;
• pijn in de achterkant van het hoofd;
• af en toe duizeligheid en tinnitus;
• wazig zicht, vlekken, "vliegen" voor de ogen;
• kortademigheid bij inspanning;
• blauwheid van handen en voeten;
• zwelling of zwelling van de benen;
• aanvallen van verstikking of bloedspuwing.

De mate van arteriële hypertensie: 1, 2, 3

Het klinische beeld van arteriële hypertensie wordt beïnvloed door de mate en het type van de ziekte. Om het niveau van laesies van inwendige organen als gevolg van aanhoudend verhoogde bloeddruk te beoordelen, is er een speciale classificatie van hypertensie, bestaande uit drie graden.

Hoe arteriële hypotensie te identificeren en te genezen?

Hypotensie wordt van oudsher minder aandacht gegeven dan hypertensie: er wordt aangenomen dat een veel kleiner aantal mensen aan deze pathologie lijdt, en de gevolgen ervan zijn niet zo gevaarlijk voor de gezondheid. In feite kan de verslechtering van de kwaliteit van leven in geval van arteriële hypotensie merkbaar zijn, daarom kan deze ziekte niet worden genegeerd.

Wat is hypotensie en welke typen zijn

Onder deze term verstaan ​​we de aanhoudende (langdurige lange tijd) daling van de bloeddruk, die 20 procent of meer onder de nominale waarden ligt. In de praktijk is het minder dan 90/60 mm Hg. Art.

ICD 10-classificatie

Volgens de classificatie van ziekten ICD-10 behoort arteriële hypotensie tot een afzonderlijke categorie ziekten met code 195.

Binnen deze categorie is er een indeling in verschillende subtypes van hypotensie:

• 0 - idiopathisch;
• 1 - orthostatisch;
• 2 - medicijn;
• 9 - niet gespecificeerd;
• 8 - andere vormen.

Acute hypotensie

Een acute vorm van hypotensie, gekenmerkt door een snelle verlaging van de bloeddruk, wordt als de gevaarlijkste beschouwd. Een scherpe afname van de bloedstroom kan een negatieve invloed hebben op alle organen, met name de hersenen, die de grootste consument van bloed is. Zuurstofgebrek kan flauwvallen, aritmieën en andere gezondheidsbedreigende aandoeningen veroorzaken die een onmiddellijke reactie van de patiënt of anderen vereisen.

Oorzaken van een scherpe daling van de bloeddruk (bloeddruk) kunnen verschillen - banale voedsel / chemische vergiftiging, infecties, bloedvergiftiging, uitdroging.

Chronische hypotensie

Een langdurige of permanente daling van de druk is het belangrijkste symptoom van chronische hypotensie. Maar als voor sommige categorieën van de bevolking (getrainde atleten, inwoners van hooglanden, inwoners van noordelijke gebieden) een dergelijke toestand een aanpassing van het organisme is, dat als de norm wordt beschouwd, dan is het voor de rest een abnormale toestand. Het wordt gekenmerkt door een permanente ineenstorting van de krachten, waardoor het niet mogelijk is om in volle kracht te werken in een professioneel veld en in het leven.

Primaire hypotensie

Deze vorm van pathologie is de meest voorkomende, hoewel de oorzaken ervan niet volledig worden begrepen. Het is bekend dat betrouwbaar significante prognostische factoren voor de vorming van de primaire (essentiële) vorm van hypotensie langdurige stress zijn, slechte erfelijkheid en het mechanisme van ontwikkeling geassocieerd is met vasculaire disfunctie. Het is belangrijk om dergelijke gevallen op tijd te identificeren om hun progressie naar de chronische vorm te voorkomen.

Secundaire hypotensie

Als primaire hypotensie als een onafhankelijke ziekte wordt beschouwd, is de secundaire vorm een ​​gevolg van andere systemische ziekten:

• pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
• osteochondrose van de SHOP (cervicale wervelkolom);
• trauma aan de hersenen;
• ziekten van het maagdarmkanaal (gastro-intestinaal stelsel);
• luchtwegaandoeningen;
• diabetes;
• kwaadaardige / goedaardige neoplasmen;
• circulatiestoornissen;
• alcoholisme;
• het resultaat van een lang medicijn.

Orthostatische hypotensie

In de regel is dit een kortdurende verlaging van de bloeddruk bij het rechtstaan ​​(in het algemeen wanneer het lichaam van horizontale naar verticale positie beweegt). Lijders aan deze vorm van de ziekte lopen het risico van vallen en flauwvallen, dus moeten ze met een voorzichtige houding in een verticale staat (opstaan, springen) gaan.

oorzaken van

De etiologie van hypotensie is behoorlijk divers. We noemen de belangrijkste factoren die provocateurs zijn voor de ontwikkeling van lage bloeddruk:

1. Pathologie van het cardiovasculaire systeem: aritmieën, atherosclerose, HF (hartfalen), significante stenose van de aortaklep.
2. Ziekten van het spijsverteringskanaal: maagzweer, gastritis, darmvergiftiging.
3. Immuunsysteemdisfuncties: vitaminegebrek, auto-immuunziekten.
4. Pathologieën van neurologische aard: neurose, vasculaire dystonie, chronische fysieke / mentale vermoeidheid, depressie.
5. Andere systemische ziekten: hepatitis, osteochondrose SHOP, allergische reacties, endocriene pathologieën, reuma, sepsis, aanhoudende wervel- / hersenletsel, anafylactische shock, brandwonden van 2 en hoger.
6. De redenen voor het aanpassingsplan (verhuizen naar een gebied met een koud, vochtig, alpine klimaat).
7. Draagtijd
8. Genetische aanleg.

Formatie mechanisme

Ondanks de grote lijst van redenen die leiden tot kortdurende of aanhoudende verlaging van de bloeddruk, ontwikkelt hypotensie zich volgens een scenario dat uit vier verschillende opties bestaat:

• het verminderen van de percussie / minuut afgifte van de linker ventriculaire uitslag;
• een algemene afname van het bloedvolume dat in het cardiovasculaire systeem circuleert;
• verminderde veneuze toon;
• daling van de weerstand van perifere bloedvaten.

Een afname in de ejectiefractie is typisch voor patiënten die een hartaanval hebben gehad of een voorgeschiedenis hebben van andere hartpathologieën. De afname in perifere vasculaire tonus vindt gewoonlijk plaats tegen de achtergrond van anafylactische shock, infectieus-toxisch instorten. De oorzaak van de BCC (circulerend bloedvolume) is interne / externe bloeding. Pleuritis / ascites zijn de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van hypotensie door een afname van het volume veneus bloed dat naar het hart is teruggekeerd.

symptomen

Het meest betrouwbare teken van arteriële hypotensie is de waarde van de bloeddruk lager dan 90/60.

Helaas, wanneer de toestand verergert, is het lang niet altijd mogelijk om de bloeddruk te meten met een tonometer, dus het is belangrijk om de externe symptomen van de ziekte te kennen:

• vermoeidheid, apathie, permanente toestand van algemene zwakte;
• lange duizeligheid;
• bleekheid van de huid;
• hoofdpijn in de temporale, frontale, occipitale gebieden;
• donker worden van de ogen, het uiterlijk van tinnitus;
• flauwvallen;
• pijn in het hart;
• afleiding, sclerose, geheugenstoornis;
• problemen met potentie;
• toegenomen zweten;
• verlaging van de temperatuur tot 36 graden;
• verstoring van de menstruatiecyclus;
• dyspeptische symptomen (misselijkheid, zwaar gevoel in de maag, braken);
• geeuwen (een gevolg van zuurstoftekort).

Graden van ernst

Het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door verschillende graden van ernst.

I graad - matig, gekenmerkt door zeldzame (1 keer / dag of minder) aanvallen. In het geval van hypotensie van de II-graad kan de bloeddruk meerdere keren per dag dalen, de III-graad is een ernstige vorm met meerdere aanvallen. Milde / gematigde vormen van de ziekte kunnen worden behandeld door adequate medicamenteuze therapie voor te schrijven, ernstige hypotensie wordt als stabiel beschouwd, zelden volledig te genezen.

Hypotensie bij kinderen

Lage druk bij kinderen komt vrij vaak voor, vooral in de adolescentie, en de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie kan de volgende factoren zijn:

• overgedragen infectieziekten;
• vermoeidheid;
• hormonale veranderingen in het lichaam;
• onbalans in voeding.

Net als bij volwassenen gaat een daling van de bloeddruk bij kinderen gepaard met duizeligheid, frequente hoofdpijn, geheugenstoornissen, verstrooidheid, een abrupte verandering in de stemming.

Hypotensie bij zwangere vrouwen

Een gestage daling van de bloeddruk tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een dubbele belasting ervaren door de systemen en organen van de aanstaande moeder. Hypotensie wordt veroorzaakt door extra bloedcirculatie naar de foetus en vasculaire spasmen veroorzaakt door een hormonale piek.

In de regel lijkt hypertensie dichter bij het einde van het eerste trimester en is asymptomatisch of gepaard gaand met vermoeidheid, prikkelbaarheid, verlies van eetlust en soms hartpijn, misselijkheid.

diagnostiek

De belangrijkste factor bij het maken van een juiste diagnose van hypotensie is het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt. Dieet, vroegere ziektes, dagelijkse routine en gewoonten, medicatie - deze informatie zal helpen bij het vaststellen van de oorzaken van hypertensie.

behandeling

In de regel proberen ze hypotensie van graad I-II te behandelen zonder medicamenteuze behandeling, vooral als de patiënt tot de categorie kinderen / tieners of zwangere vrouwen behoort.

Ongeacht de leeftijd wordt de patiënt aanbevolen om de dagelijkse routine te normaliseren, om te zorgen voor een goede rust, gezonde, gezonde voeding en lichaamsbeweging moet worden beperkt.

Het dagelijkse menu moet voedingsmiddelen bevatten met een hoog gehalte aan sporenelementen en vitamines. Het is toegestaan ​​om 2-3 kopjes koffie / dag te drinken, tonische drankjes en producten kunnen hetzelfde effect hebben.

In het geval van hypotensie in ernstige vorm, worden medicijnen voorgeschreven met actieve stoffen die de bloeddruk verhogen (midodrine, cafeïne, efedrine).

Flauw: eerste hulp

Een scherpe daling van de bloeddruk is beladen met zulke onaangename gevolgen als flauwvallen. In dergelijke gevallen moet de patiënt op zijn rug worden gelegd, moeten de onderste ledematen worden verhoogd, waardoor er meer bloed naar de hersenen stroomt. Ademende kleding moet worden verwijderd, er moet frisse lucht worden voorzien (open een raam / deur of breng de patiënt naar buiten). Strooi koud water over je gezicht en laat het een paar seconden ademen met watten gedrenkt in ammoniak.

medicijnen

Zoals hierboven opgemerkt, wordt medicamenteuze behandeling voor hypotensie alleen in vergevorderde gevallen gebruikt. De belangrijkste groepen geneesmiddelen die zijn ontworpen om de bloeddruk te normaliseren:

• cerebroprotectieve geneesmiddelen (Actovegin, Stugerone, Cinnarizine);
• noötropica (noötrpil, lucetam);
• antioxidanten (beta-caroteen, barnsteenzuur);
• anticholinergica (platifiline, amisyl);
• tranquillizers / antidepressiva;
• vitaminecomplexen (A / E / B).

Met een kritisch lage bloeddrukwaarde worden vasoconstrictoren (fenylefrine), glucocorticoïden (prednison, hydrocortison), cardiotonics (amlodipine, dobutamine) intraveneus toegediend.

Fysiotherapie

Om de bloeddruk te normaliseren, de werking van het myocardium te verbeteren, de vasculaire tonus te verhogen, worden de volgende fysiotherapieprocedures voorgeschreven die worden gekenmerkt door een uitgesproken tonisch effect:

• elektroforese met kalium / novocaïne-oplossing;
• magnetron therapie;
• diadynamische therapie;
• ultraviolette behandeling;
• terpentine / kooldioxide / zuurstofbaden;
• regendouche;
• reflexmassage.

Video: hoe om te gaan met lage bloeddruk

Hoe om te gaan met hypotensie, thuis beschikbare middelen gebruiken:

Folk remedies

Om aanvallen van bloeddrukverlaging te voorkomen, kan het thuis zijn, maar een dergelijke behandeling kan niet worden uitgevoerd zonder een arts te raadplegen.

Goede resultaten kunnen worden bereikt door na elke maaltijd een kop koffie te drinken met de toevoeging van citroen- en honing- sap. Tinctuur van Chinees citroengras draagt ​​ook bij aan een verhoging van de bloeddruk. Ter voorbereiding van een folk remedie, giet de fijngestampte bessen van de plant met alcohol of wodka (neem 1 delen vloeistof op 1 volume citroengras), trek gedurende 15 dagen, neem voor de maaltijd (na verdunning 30 druppels tinctuur in een eetlepel water).

Je kunt ook gemberpoeder toevoegen aan thee (0,5 theelepels poeder per kopje thee), na de maaltijd gedurende 20 dagen.

Lagere drukladingen

Veel hypotonie voor de behandeling van hoge bloeddruk met behulp van tincturen gemaakt van kruiden. Het principe van hun bereiding is ongeveer hetzelfde: twee eetlepels kruiden vallen in slaap in een thermoskan van twee liter, giet twee kopjes kokend water, volhouden 10-12 uur. Gebruik drie maal / dag 50 mg gedurende 30-60 dagen.

• Sint-janskruid, volodushka, mordovnik, cichorei, paardebloem, leuzea, zoethout, jeneverbesvruchten (in de verhouding 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
• Veronica, sint-janskruid, alsem, salie, horloge, immortelle, boerenwormkruid, witloof, paardebloem, elecampane (in de verhouding 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
• tatarnik, brandnetel, paardenstaart, berkenblaadjes, munt, aardbeien, krenten, paardenbloem, pommel, wilde rozenbessen (in de verhouding 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6).

het voorkomen

De beste manier om hypotensie te voorkomen, is een actieve levensstijl. Rationele voeding, regelmatige lichaamsbeweging (opladen, naar de sportschool gaan), goede rust zal bijdragen aan het normaliseren van de druk.

Om de vasculaire tonus te versterken, worden waterbehandelingen aanbevolen: een contrastdouche, zwemmen.

Positieve emoties, gebrek aan stress, psychotherapie voor depressieve en hypochondrische toestanden zullen ook helpen het optreden van hypotensie te voorkomen.

vooruitzicht

Een onkritische verlaging van de bloeddruk, zelfs in chronische vorm, vormt geen ernstige bedreiging voor de gezondheid van de patiënt, maar in de meeste gevallen wordt deze pathologie veroorzaakt door andere ziekten, daarom moet de prognose worden overwogen in de context van de complicaties die deze ziekten veroorzaken.

Maar ook de symptomen van hypotensie, zoals flauwvallen, kunnen bij het vallen verwondingen veroorzaken. Aanhoudende lage bloeddruk, evenals hypertensie, zijn aandoeningen die zelden te genezen zijn, maar ze kunnen en moeten onder controle gehouden worden door de behandelend arts regelmatig te bezoeken.

Hypotensie: symptomen en behandeling

Hypotensie - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• zwakte
• Buikpijn
• duizeligheid
• misselijkheid
• Kortademigheid
• flauwte
• braken
• oprispingen
• vermoeidheid
• prikkelbaarheid
• zweten
• slaperigheid
• Emotionele instabiliteit
• Geheugenbeschadiging
• Huid van de huid
• angst
• Wiebelig lopen
• Verandering in hartslag
• geeuw

Arteriële hypotensie is een vrij veel voorkomende pathologie, die wordt gekenmerkt door aanhoudende of regelmatige aanwezigheid in een persoon met tonometerwaarden van minder dan 100 tot 60 millimeter kwik. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, en daarom wordt de ziekte ook gediagnosticeerd bij baby's en vrouwen tijdens de zwangerschap.

Deze ziekte behoort tot de categorie etiologie, wat betekent dat verschillende factoren, zowel fysiologisch als pathologisch, de ontwikkeling ervan tegelijkertijd beïnvloeden.

De ziekte heeft vrij specifieke symptomen. In de overgrote meerderheid van de gevallen leidt dit tot ernstige duizeligheid, periodes van verminderde gezichtsscherpte, constante slaperigheid en flauwvallen.

Het is mogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen als gevolg van een procedure zoals dagelijkse bloeddrukmonitoring. Daarnaast zijn nog een aantal andere laboratorium- en instrumentele manipulaties vereist.

Bij de behandeling van hypotone ziekte worden niet-medicamenteuze methoden gebruikt, waarvan de essentie ligt in fysiotherapeutische procedures, evenals medische technieken.

Volgens de internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening heeft deze pathologie een afzonderlijke code. De code voor ICD-10 is I 95.

etiologie

Hypotensie - is een syndroom van afgenomen bloedsomloop, wat bestaat in een gestage of regelmatige afname van de systolische druk beneden 100 millimeter kwik. Kunst. En diastolisch - minder dan 60 mm Hg. Art.

Het is opmerkelijk dat de ziekte zich in sommige situaties kan ontwikkelen in een perfect gezond persoon, maar vaak beïnvloeden fysiologische en pathologische factoren het voorkomen ervan. Omdat de ziekte primair en secundair kan zijn, zullen de redenen voor de vorming anders zijn.

De meest voorkomende predisponerende factoren van primaire hypotensie zijn:

• neurocirculatory dystonie - deze aandoening werkt als een provocateur in 80% van de situaties;
• psychologisch trauma;
• chronische fysieke of emotionele uitputting;
• irrationele slaapmodus, namelijk het gebrek aan slaap in iemands leven;
• veelvuldige depressieve toestanden;
• hypovitaminose - meestal wordt een daling van de bloeddruk beïnvloed door een tekort aan vitamines uit groep B, C en E;
• naleving van een te streng dieet of een lange weigering om te eten;
• irrationeel gebruik van geneesmiddelen, inclusief voor de behandeling van hypertensie.

Veel meer bronnen van bronnen hebben secundaire arteriële hypotensie, waaronder het vermelden waard is:

• massaal bloedverlies;
• bloedarmoede;
• ulceratieve laesies van de maag;
• disfunctie van het endocriene systeem, in het bijzonder hypothyreoïdie van de schildklier;
• dumping syndroom;
• cardiovasculaire pathologieën - deze omvatten aritmie van elke aard en type, cardiomyopathie, myocarditis en andere kwalen;
• osteochondrose met lokalisatie in de cervicale wervelkolom;
• kwaadaardige en goedaardige neoplasmata, ongeacht hun focus;
• het verloop van diabetes;
• dwarslaesie;
• verschillende pathologieën van infectieuze oorsprong;
• hartfalen;
• levercirrose of chronische hepatitis;
• pancreas ziekten;
• Guillain-Barre-syndroom en de ziekte van Parkinson;
• anafylactische shock;
• chronisch nierfalen;
• stofwisselingsziekten;
• interne bloeding;
• trombocytopenische purpura;
• sepsis en allergische reacties;
• uitdroging en acute vergiftiging van het lichaam.

Daarnaast zijn er verschillende situaties waarin hypotensie als een volledig normaal symptoom wordt beschouwd. Dit is alleen mogelijk met:

• belaste erfelijkheid;
• professionele sporten;
• abrupte klimaatverandering.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om arteriële hypotensie te vermelden bij zwangere vrouwen - in dergelijke gevallen kan deze aandoening ook normaal zijn, wat wijst op veranderingen in hormonale niveaus die optreden in het vrouwelijk lichaam gedurende deze levensduur. Dit sluit echter niet uit dat de ziekte kan worden gevormd tegen de achtergrond van de bovengenoemde pathologische factoren.

Wat betreft kinderen hebben ze vaak een hypotoonziekte als gevolg van:

• chronische emotionele stress - dit kunnen vaak terugkerende stressvolle situaties zijn op school of in een gezin;
• hormonale aanpassing;
• gebrek aan fysieke activiteit;
• mentale vermoeidheid;
• het verloop van chronische infectieuze processen.

Het is uiterst zeldzaam dat een verlaging van de bloeddruk kan leiden tot een plotselinge verandering van de lichaamshouding.

classificatie

Afhankelijk van de etiologische factor kan hypotensie bij kinderen en volwassenen zijn:

• fysiologisch - wordt alleen als zodanig beschouwd in het geval van genetische predispositie en professionele sporten, evenals voor mensen die in hoge bergen of subtropen leven;
• primaire - is een onafhankelijke ziekte, veroorzaakt door een schending van de neurocirculatie van bloed;
• secundair - in dergelijke situaties fungeert de ziekte als een klinisch teken of een complicatie van een of andere ziekte, wat de reden is waarom symptomatische arteriële hypotensie wordt genoemd.

Een afzonderlijk type van deze stoornis wordt beschouwd als orthostatische hypotensie, hetgeen een gevolg is van een overdosis medicijnen die leidt tot de ontwikkeling van een dergelijk neveneffect als een aanhoudende of regelmatige afname in tonometerwaarden.

Volgens de variant van het verloop van de ziekte bestaat in verschillende vormen:

• acute hypotensie - gekenmerkt door een scherpe daling van de bloeddruk. Een dergelijke variant van het verloop van de ziekte wordt als zeer gevaarlijk beschouwd, omdat deze meestal de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties veroorzaakt. Hieruit volgt dat een dergelijke toestand onmiddellijke medische aandacht vereist;
• chronische hypotensie - voor zo'n verscheidenheid hebben mensen de neiging om een ​​permanente afname van de bloedtoon te hebben. Het grootste gevaar is voor ouderen.

symptomatologie

Het ziektebeeld kan enigszins verschillen, afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte. Bijvoorbeeld, fysiologische hypotensie komt zeer vaak voor zonder de uitdrukking van enige tekens, waardoor deze geen ongemak aan de persoon levert.

In gevallen van acute arteriële hypotensie zijn de volgende symptomen:

• aanvallen van ernstige duizeligheid;
• kortstondige kleine schendingen van de gezichtsscherpte;
• verandering van het lopen - het wordt wankel;
• bleke huid;
• verhoogde weersgevoeligheid;
• angst en prikkelbaarheid;
• flauwvallen.

Voor de chronische vorm van de ziekte is karakteristiek:

• zwakte en vermoeidheid;
• constante slaperigheid;
• frequente hoofdpijn die overspant of klopt. Meestal omvat pijn het frontale-temporale of fronto-pariëtale gebied;
• emotionele instabiliteit;
• overmatig zweten, vooral van de voeten en de handpalmen;
• geheugenstoornis;
• pijn in het hart van het hart;
• thermoregulatiestoornis;
• hoge gevoeligheid voor lichte en luide geluiden;
• overtreding van de menstruatiecyclus bij de vrouw;
• tijdelijke impotentie - bij mannen.

Symptomen van orthostatische hypotensie worden gepresenteerd:

• verandering in hartslag;
• duizeligheid en tinnitus, ernstige zwakte en het verschijnen van "kippenvel" voor de ogen kunnen voorbodes zijn van flauwvallen;
• ernstige buikpijn;
• aanvallen van misselijkheid en braken;
• moeite met ademhalen;
• toegenomen zweten;
• boeren lucht;
• overvloedige gasvorming;
• duizeligheid;
• frequente geeuwen;
• gebrek aan energie;
• neiging om ziekte in het transport te veroorzaken.

Het is ook de moeite waard om te overwegen dat bij de vorming van een dergelijke stoornis tegen de achtergrond van een andere ziekte, de klinische symptomen worden aangevuld met de meest kenmerkende externe manifestaties van de provocateur van de ziekte.

In het geval van de bovenstaande symptomen bij een volwassene, een kind en een zwangere vrouw, moet u zo snel mogelijk naar gekwalificeerde hulp zoeken en als u het bewustzijn verliest de procedures voor eerste hulp bieden:

• bel onmiddellijk het medische team thuis;
• zorg voor frisse lucht in de kamer waar de patiënt zich bevindt;
• red een persoon uit smalle en krappe kleding;
• correct gevouwen - de onderste ledematen moeten zich boven de bovenste helft van het lichaam bevinden;
• van tijd tot tijd drink koud gezuiverd water zonder gas.

In geen geval mag de patiënt medicijnen krijgen voor de komst van de artsen.

diagnostiek

Het complex van diagnostische maatregelen is niet alleen bedoeld om een ​​juiste diagnose te stellen, maar ook om de oorzaken van arteriële hypotensie vast te stellen en het type van het optreden ervan te bepalen.

Manipulaties van de primaire diagnose worden uitgevoerd door een cardioloog en suggereren:

• studie van de geschiedenis van de ziekte, niet alleen de patiënt, maar ook zijn naaste familieleden - het vaststellen van symptomatische hypotensie of de ontwikkeling ervan tegen de achtergrond van een genetische aanleg;
• het verzamelen en analyseren van de levensgeschiedenis van een persoon zal het verloop aangeven van fysiologische en primaire hypotensie, evenals veranderingen in tonometerwaarden veroorzaakt door orthostasis;
• het uitvoeren van een grondig lichamelijk onderzoek van de patiënt - dit moet een drievoudige meting van de bloedtoon met een interval van 5 minuten omvatten. Daarnaast is ook dagelijkse bewaking van de bloeddruk en het luisteren naar de patiënt met een phonendoscope vereist;
• Gedetailleerd patiëntinterview - voor de arts om een ​​volledig symptomatisch beeld te maken dat de ernst van de ziekte aangeeft, evenals een mogelijke pathologische oorzaak van lage druk.

Laboratoriumtests zijn gebaseerd op de volgende procedures:

• algemene klinische bloedtest;
• orthostatische test;
• bloed biochemie;
• algemene analyse van urine.

Instrumentele diagnose omvat de implementatie van:

• Echografie van het hart en de buik;
• vasculaire doplerografie;
• ECG, zowel in rust als met stresstests;
• echocardiografie;
• electroencephalography;
• cardiointervalography.

Als de clinicus na het uitvoeren van de bovenstaande diagnostische maatregelen de predisponerende factor niet kon bepalen, kan de patiënt worden doorverwezen voor aanvullend onderzoek naar:

• kinderarts;
• gynaecoloog;
• optometrist;
• endocrinoloog;
• een gastro-enteroloog;
• naar de neuroloog.

behandeling

Experts gaan pas over tot therapie nadat de bron van de vorming van ernstige arteriële hypotensie is vastgesteld. Met de ontwikkeling van secundaire hypotensie zou je in de eerste plaats van de provocateur van de ziekte af moeten komen. Het fysiologische type van de aandoening vereist geen specifieke therapie, omdat deze aandoening geen pathologie is. De primaire en orthostatische variant van de cursus wordt geëlimineerd door niet-medicamenteuze en medische methoden.

De eerste categorie therapeutische maatregelen gericht op:

• psychotherapie;
• een cursus van therapeutische massage van het nek- en kraaggebied;
• hydromassage en andere vormen van hydrotherapie;
• aromatherapie massage;
• acupunctuur;
• fysiotherapeutische procedures, in het bijzonder elektrosleep en elektroforese;
• aromatherapie;
• oefeningen gymnastiek.

Behandeling van arteriële hypotensie met behulp van medicijnen omvat:

• anticholinergica;
• antidepressiva en kalmerende middelen;
• antihypertensiva;
• antioxidanten;
• noötropische stoffen;
• cerebroprotectieve middelen;
• plant adaptogens;
• vitaminecomplexen.

Intraveneuze toediening is geïndiceerd voor patiënten met acute hypotensie:

• glucocorticoïden;
• cardiotonics;
• vasoconstrictoren;
• zout en colloïdale oplossingen.

Voor de behandeling van hypotone aandoeningen wordt ook traditionele geneeskunde gebruikt, maar deze kan alleen worden gebruikt met toestemming van de behandelende arts. De meest effectieve zijn:

• zoethout en valeriaanwortel;
• oregano en wondermiddel;
• serie en citroenmelisse;
• duizendblad en hopbellen;
• motherwort en meidoorn;
• bladeren van aardbei en witte maretak;
• alsem en immortelle bloemen;
• rozemarijn en mariadistel;
• granaatappelsap en chocolade.

Mogelijke complicaties

Als de symptomen van de ziekte worden genegeerd en de behandeling van arteriële hypotensie volledig afwezig is, is de kans groot dat zich complicaties ontwikkelen, waaronder het benadrukken van:

• zuurstofgebrek van de foetus;
• beroerte;
• bloedarmoede;
• cardiogene shock;
• hartaanval;
• sepsis;
• anafylactische shock;
• coma.

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van arteriële hypotensie te voorkomen, moet u deze preventieve aanbevelingen volgen:

• eet goed en evenwichtig;
• volledig ontspannen;
• vermijd fysieke en emotionele overbelasting wanneer mogelijk;
• neem alleen medicijnen die de arts zal uitgeven;
• een gezonde en matig actieve levensstijl leiden;
• meerdere keren per jaar een volledig preventief onderzoek ondergaan in de kliniek - voor de vroege diagnose van aandoeningen, die in hun klinische beeld lagere bloeddrukindicatoren hebben.

Fysiologische, orthostatische en primaire hypotensie verlopen vaak gunstig en eindigen in volledig herstel, maar in dergelijke gevallen moeten patiënten regelmatig worden onderzocht door een cardioloog. Bij secundaire hypotone aandoeningen zal de prognose worden bepaald door de tijd van diagnose, de adequaatheid van de behandeling en de ernst van de onderliggende pathologie.

Als u denkt dat u arteriële hypotensie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw cardioloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Ischemische colitis is een aandoening die wordt gekenmerkt door ischemie (verstoorde bloedsomloop) van de bloedvaten in de dikke darm. Als gevolg van de ontwikkeling van de pathologie verliest het getroffen deel van de darm de benodigde hoeveelheid bloed, waardoor zijn functies geleidelijk worden verminderd.

De duodenale uitstulping is een ontstekingsproces van het slijmvlies van een orgaan, namelijk zijn bulbaire gedeelte. Dit komt door het feit dat de maaginhoud in de bol van dit orgaan en Helicobacter pylori-infectie komt. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn in de projectie van de darm, waarvan de intensiteit anders is. In geval van late behandeling van een dergelijke ontsteking kunnen complicaties optreden die schadelijk zijn voor de gezondheid van de mens en alleen kunnen worden geëlimineerd met behulp van een chirurgische ingreep.

Longontsteking bij kinderen is een ernstige ontstekingsziekte die de luchtwegen van de longen van een kind aantast. Pathologie kan een andere etiologie hebben, maar het is altijd ernstig, en kinderen jonger dan 3 jaar lijden drie keer vaker aan longontsteking dan oudere kinderen (van 3 tot 16 jaar).

Bewegingsziekte is een aandoening waarbij een persoon onaangename gewaarwordingen heeft, zoals misselijkheid, duizeligheid, toegenomen zweten. De staat wordt gevormd tijdens bewegingsziekte bij het vervoer over water, maar soms manifesteert het zich in auto's, bussen, vliegtuigen en treinen. In de geneeskunde wordt de ziekte aangeduid met de term "kinetosis".

Cerebrastenic syndrome is een pathologie van een neurologisch profiel. Dit is een niet-specifiek symptoomcomplex, dat wordt veroorzaakt door de minderwaardigheid van de centrale eenheden van de zenuwregulatie. Als het letterlijk de zwakte van de hersenen als zodanig betekent. Vaak wordt de pathologie asthenie, asthenisch syndroom genoemd. Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is het falen van aanpassingsmechanismen. De ziekte komt even vaak voor bij zowel mannen als vrouwen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.