Image

Pijn in de darmen vóór ontlasting

Pijn vóór een stoelgang kan geassocieerd zijn met een aantal ziekten, die elk speciale kenmerken hebben. De volgende symptomen van chronische colitis zijn het meest typerend: pijnlijke pijn in de lagere en laterale secties van de buik, op de plaats van de laesies van de dikke darm, pijn tijdens palpatie, krampachtige segmenten, rommelende delen van de darm.

  • Pancolitis met een predominante laesie van de linker- of rechterhelft van de dikke darm gaat gepaard met gemorste pijn in de gehele buik.
  • Pericolitis kan leiden tot de ontwikkeling van adhesies van de darm met het onderste oppervlak van de lever, waardoor pijn ontstaat tijdens het bewegen, waarbij het lichaam trilt naar het rechter epigastrische gebied.
  • Bij typhilitis is pijn gelokaliseerd in de rechter iliacale regio; vaak komt het voor met symptomen van intoxicatie, lichte koorts, hoofdpijn en algemene zwakte.
  • Als er tiflokolit of ileotiflit is, wordt de pijn bepaald in de rechter helft van de buik; de uitgerekte, vaak samengedrukte en pijnlijke blindedarm en het opgaande deel van de dikke darm met spatten en gerommel zijn gevonden.
  • Transversie manifesteert zich door pijn in de middelste buik die optreedt onmiddellijk na het eten, gerommel en een gevoel van uitzetting, verandering van diarree en obstipatie, matige intoxicatie.
  • Angulite wordt vaak gecombineerd met adhesies tussen de transversale colon en dalende darmen in de vorm van "dubbele vaten", gaat verder met symptomen van gedeeltelijke obstructie, periodieke zwelling van de darm links, pijn, verdwijnen met gerommel.

Bij de meest voorkomende laesie - proctosigmoiditis, wordt pijn in de linker onderste helft van de buik, die optreedt of toeneemt tijdens ontlasting, opgemerkt.

Diagnose van chronische colitis

Bij de diagnose van chronische colitis moet rekening worden gehouden met de gegevens van anamnese, de aard en locatie van intestinale laesies, de resultaten van irrigoscopie. Endoscopie onthult hyperemie van het darmslijmvlies met verwijde bloedvaten, hypersecretie van slijm. Voer bacteriologische, scatologische en virologische studies van ontlasting uit.

Behandeling van chronische colitis

Veel voorkomende tekenen van darmpijn, waardoor ze te onderscheiden zijn van de maag, zijn:

  • gebrek aan strikte verbinding met voedselinname;
  • communicatiepijn met ontlasting - ze kunnen vóór, tijdens en na de stoelgang optreden;
  • verlichting van pijn na ontlasting of gas.

Intestinale pijn kan pijn en krampen zijn. Koliekachtige pijnen worden gekenmerkt door korte herhaalde aanvallen. De pijnlijke pijn is aanhoudend, verergerd door hoestspanningen. Pijn is typisch voor inflammatoire darmaandoeningen. Pijn in het rechter iliacale gebied vindt plaats met blindedarmontsteking, darmkanker, ontsteking van de darm. Acute pijn in de linker onderbuik verschijnt met darmobstructie, ontsteking van de sigmavormige dikke darm. Pijn in de navel wordt waargenomen bij ontsteking van de dunne darm, ontsteking en kanker van de dikke darm. Pijn in het perineum op het moment van ontlasting met de aanwezigheid van bloed in de ontlasting is kenmerkend voor ziekten van het rectum. Pijn in de nederlaag van de darm kan in de borst worden gegeven en worden ingenomen voor angina-aanvallen. Bij appendiculaire koliek kan pijn in het rechterbeen verloren gaan. Bij acute laesies van de linker colon, straalt pijn uit naar het sacrale gebied.

In de basis van darmpijn zijn schendingen van de doorgankelijkheid van de darmen en aandoeningen van de darmmotorische functie. Intestinale pijn hangt af van een spasme van de darmen, of van hun uitrekking door gassen. De pijnen die voortkomen uit het rekken van de darmen door de gassen verschillen van spastische pijnen: door de duur en geleidelijke dulling met langdurige zwelling; nauwkeurige lokalisatie.

In het geval van darmobstructie worden koliekpijnen gecombineerd met constante pijn. Ze worden gekenmerkt door een zekere lokalisatie en winst als gevolg van darmmotiliteit. In appendiculaire koliek verschijnen pijnen eerst rond de navel en in het epigastrische gebied en dalen dan af naar de rechterhelft van de buik, het iliacale gebied. Het verschijnen van pijn vóór een stoelgang wordt geassocieerd met een colonaandoening, sigmoïd colon, tijdens stoelgang - met aambeien, anale fissuren, kanker.

Intestinale pijn

Alle ziekten van het maag-darmkanaal, met zeldzame uitzondering, gaan gepaard met pijn. Echter, darmpijn heeft enkele verschillen met maagpijn. De kennis van deze verschillen stelt ons in staat om de juiste diagnose tijdig te stellen, in ernstige gevallen om de juiste, adequate eerste hulp te bieden.

Ziekten waarbij darmpijn voorkomt

Alle problemen met de darmen doen zich voor als gevolg van de schending van zijn beweeglijkheid, dat wil zeggen beweging. In de normale toestand zijn de darmwanden constant in beweging, zodat het voedselknobbel beweegt, vermengt en wordt uitgescheiden uit het lichaam. In gevallen waar de beweging wordt verstoord, stopt de voedselbult op één plaats, waardoor een obstructie ontstaat. De darm wordt niet geleegd, de spijsvertering komt niet over, darmpijn treedt op bij de daaropvolgende ontwikkeling van het ontstekingsproces. Naast intestinale obstructie kan pijn in het darmgebied optreden met de volgende ziekten:

  • inflammatoire darmaandoening. Bij sommige ziekten is pijnsteken, kortdurend en paroxysmaal. Anderen gaan gepaard met aanhoudende, constante pijn, die de neiging hebben te intensiveren tijdens plotselinge bewegingen, hoestaanvallen. De pijn van deze soort is vrij stabiel, heeft een uitputtende invloed op de persoon;
  • darmobstructie en ontsteking van de sigmoïd colon geven een scherpe pijn aan de linkerkant met lokalisatie in de onderbuik;
  • blindedarmontsteking, kankerachtige tumoren en ontsteking van de darm veroorzaken pijn aan de rechterkant - de aard van de pijn varieert van mild en pijnlijk, tot acuut en paroxysmaal;
  • enteritis, colitis en darmkanker gaan gepaard met pijn, met de belangrijkste lokalisatie in de navel;
  • kanker en ontsteking van het rectum - darmpijn in het perineum. De pijn neemt toe op het moment of onmiddellijk na het ledigen van de darm;
  • ontsteking van het rectum en de sigmoïd colon geven ernstige pijn voor de daad van ontlasting;
  • ernstige acute pijn tijdens een stoelgang komen voor tijdens hemorroïdale exacerbaties, kanker en ontsteking van het rectum.

Constante en paroxysmale pijn in de darm worden vaak afgewisseld met pijn van een bestraald karakter:

  • bij dysenterie geeft pijn het sacrum;
  • intestinale koliek wordt bestraald in de borst, verdenking van angina pectoris;
  • blindedarmontsteking - pijn, geven in het rechterbeen.

Bronnen: proctohelp.ru, promtorg-spb.ru, www.medpanorama.ru, kishechnik.ru, softhal.ru, ilive.com.ua

Pijn in de anus bij het zitten op een stoel

Heparine zalf voor aambeien als er bloeden

Darmpijn tijdens stoelgang

Exacerbatie van aambeien symptomen

Symptomen van darmobstructie bij volwassenen

Gevaar voor colitis ulcerosa

Niet-specifieke colitis ulcerosa is een vrij zeldzame ziekte waarbij ontsteking en vernietiging van dikke darmweefsels wordt waargenomen. Bij de meeste patiënten lijden.

Ontsteking van de lymfeklieren in de lies

Ontsteking van de lymfeklieren in de lies is een ziekte die leidt tot een verandering en verstoring van de normale werking van de lymfeklieren om het lichaam te beschermen, voornamelijk tegen.

Hoe rectale zetpillen te introduceren

In de apotheek vroeg ik om nystatine-vaginale zetpillen en toen ik thuiskwam, zag ik dat ze me rectale zetpillen gaven. Of de apotheker gaf niet de juiste kaarsen.

Kwaadaardige ovariële cyste

Ovariële cyste is een gevaarlijke gynaecologische aandoening, die vandaag helaas zeer vaak voorkomt. Deze ziekte is schadelijk. En.

Behandeling van rectale ontsteking

De belangrijkste oorzaken van ontsteking van het rectummucosa zijn veneuze congestie, aanhoudende obstipatie, evenals eetstoornissen, eten zoute, zure.

Klysma met aambeien

Je kunt klysma kopen bij elke apotheek. Esmarkh's mok - de tank met een inhoud van maximaal twee liter. Water voor klysma's moet worden ingenomen.

Kaarsen voor darmontsteking

De term darmontsteking bestrijkt een aantal ziekten die worden gekenmerkt door zwelling en hyperemie, dat wil zeggen ontsteking van de darmwanden. De geschatte oorzaak van dit fenomeen.

Aambeien na de bevalling

Helaas zijn aambeien vaak een probleem van zwangere en pasgeboren vrouwen, en het uiterlijk is bijna onafhankelijk van.

Behandeling van externe aambeien tijdens de zwangerschap

Momenteel komen aambeien steeds meer voor bij zwangere vrouwen. Gezien dit feit, ontwikkelen experts nieuwe manieren om dit te bestrijden.

Lieg niet - Vraag niet

Precies de juiste mening

Pijn voor ontlasting

Buikpijn. En de oorzaken van pijn in de onderbuik kunnen zijn... Rezi en buikpijn is een veel voorkomende klacht van patiënten. Op dit moment kan de buik bij vrouwen aanzienlijk pijn doen.

Pancolitis met een predominante laesie van de linker- of rechterhelft van de dikke darm gaat gepaard met gemorste pijn in de gehele buik. Pericolitis kan leiden tot de ontwikkeling van adhesies van de darm met het onderste oppervlak van de lever, waardoor pijn ontstaat tijdens het bewegen, waarbij het lichaam trilt naar het rechter epigastrische gebied.

Als het niet lukt, gaat de pijn door (alleen anesthetische medicijnen worden bewaard). Een extra moeilijkheid wordt gecreëerd door het feit dat de pijn kan worden overgedragen naar een andere plaats, terwijl de patiënt de oorzaak van de pijn verkeerd bepaalt. Deze druk kan pijn veroorzaken als er een ziekte van de inwendige organen is. Om de exacte oorzaak van het ongemak te achterhalen, moet men letten op de aard van de pijn en de bijbehorende symptomen.

Niet-pathologische oorzaken van darmpijn

Ongemak bij ziekten van de dikke darm zijn gelokaliseerd in de anus, in de onderbuik, kunnen geven in de onderrug. Bij het trekken, pijnlijke en doffe pijn, bezoek de medische faciliteit in de volgorde van een geplande beurt. Ambulance - dit is een noodmaatregel die u moet nemen in geval van levensgevaar. Aambeien en prostatitis vormen geen directe bedreiging voor de patiënt, hoewel ze de gezondheid aanzienlijk kunnen schaden.

Bij zwangere vrouwen kan stoelgang bloedingen en een spontane abortus veroorzaken. In dit geval zal de pijn krap van aard zijn. Veel infectieziekten van het urogenitale systeem kunnen pijn veroorzaken in het perineum, dat toeneemt met stoelgang. Bovendien zijn er problemen met plassen, branden en steken in de urethra.

Herhaald en regelmatig voorkomen van pijn duidt op een pathologisch proces dat plaatsvindt in de bekkenorganen of in de lumbale wervelkolom.

Krampachtige buikpijn, erger vóór ontlasting, verandering van diarree en obstipatie en andere tekenen van chronische colitis.

Ziekten van de sacro-lumbale wervelkolom, zoals stenose van het wervelkanaal, kunnen pijn veroorzaken in de onderbuik en de onderrug. Zolang de oorzaken van de pijn niet bekend zijn, moet men zich onthouden van actief fysiek werk, gewichtheffen en overbelasting. Om pijn te verlichten, kunt u No-shpu, papaverine of een andere krampstillend middel nemen. Symptomen van milde, doffe, trekkende of voorbijgaande pijn in de onderbuik links of rechts kunnen soms zelfs gezonde mannen en vrouwen verstoren.

De pijn in de darmen kan acuut of dof zijn. Het is permanent of van voorbijgaande aard situationeel van aard en manifesteert zich in de vorm van trekkende of snijdende gewaarwordingen van een uniform of paroxysmaal karakter. De locatie aan de linker-, rechterkant of midden van de buik hangt af van de oorzaak. Naast het drukken, zelfs soms snijden van sensaties aan de linker- of rechterkant, veroorzaakt overbezetting in de darm verhoogde gasvorming en spasmen, waarna de darm erg pijnlijk kan zijn.

Frequente stress is ook de reden waarom de darmen pijn kunnen doen. Bijvoorbeeld, in bepaalde fasen van de menstruatiecyclus veroorzaakt het lichaam spasmen van gladde spieren van de bekkenorganen, inclusief het kan indirect de darmen raken. Zulke pijnen zijn saai, trekken, aanhoudend of paroxysmaal.

Koliek zal geen specifieke lokalisatie hebben - ze kunnen zowel links als rechts in de maag voorkomen. De meeste oorzaken van pijn in de darmen bij zowel mannen als vrouwen worden geassocieerd met spasmen. Vaak signaleren ze pathologische processen in het spijsverteringskanaal. Koliek gaat gepaard met een acuut verloop van colitis of enteritis, vergiftiging en worminfecties. De pijnlijke pijn van een pathologische aard van links of rechts in de buik manifesteert zich na het strekken van de darmholte met geaccumuleerde gassen of uitwerpselen.

Waarom is er maandelijkse pijn in de onderbuik en onderrug?

De verzamelde massa kan een gunstige omgeving zijn voor de ontwikkeling van bacteriën, met als gevolg dat er in de regel ontsteking optreedt. Door pijn te lokaliseren, kunt u uw eigen conclusies trekken over de pathologische processen die zich in het lichaam voordoen en naar het ziekenhuis gaan. Dysenterie, pathologische processen in de sigmoïde dikke darm of colitis veroorzaken pijn aan de linkerkant van het ileum.

Voor de bovengenoemde pathologieën gekenmerkt door verhoogde pijn in het proces en na het legen van de darm. Tegelijkertijd kan pijn vlak voor een stoelgang niet alleen ziekten van het rectum betekenen, maar ook de aanwezigheid van pathologische processen in de grote of sigmoïde delen van de darm. Tekelpijnen, precies links of rechts gelokaliseerd, zijn kenmerkend voor verklevingen in de darm.

In zeldzame gevallen veroorzaakt darmziekte pijnlijke gevoelens die zich uitstrekken naar de borst en lijken op de symptomen van hartaandoeningen. De pijn die optreedt in de onderbuik kan een symptoom zijn van vele ziekten.

Soms is de oorzaak van de pijn vrij moeilijk vast te stellen. Pijn in de onderbuik is een symptoom dat het meest voorkomt in de gynaecologische praktijk. Ovulatoire pijn. Verschijnen bij vrouwen tijdens de eisprong en zijn het gevolg van irritatie van de buikholte met folliculaire vloeistof.

Als een vrouw een kind verwacht, kan de meest voorkomende oorzaak van acute scherpe pijn in de onderbuik de kans op een miskraam zijn. Pijn in de onderbuik na een stoelgang kan niet alleen spreken over problemen met de inwendige organen, maar ook over aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Pijn voor ontlasting

Gerelateerde en aanbevolen vragen

1 antwoord

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins verschilt van het probleem, stelt u de extra vraag op dezelfde pagina als bij de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 95,39% van de vragen.

Belangrijkste symptomen van darmziekten

Subjectieve sensaties bij darmziekten kunnen zich manifesteren in verschillende soorten pijn van onzekere en niet-permanente lokalisatie. Toch zijn sommige vormen van pijn, voornamelijk in de natuur, typerend voor darmziekten. Deze omvatten allereerst de zogenaamde darmkoliek. Voor koliekpijnen is het volgende kenmerkend): ze zijn paroxysmaal, in de vorm van min of meer korte maar herhaalde aanvallen - samentrekkingen; begin en eindig opeens; kan snel van plaats veranderen, en toch is hun belangrijkste lokalisatie de ruimte rond de navel; soms kan de pijn elders worden hersteld en strikt worden gelokaliseerd. Koliek gaat vaak gepaard met winderigheid en is verlicht na het afvoeren van gassen.

In het hart van darmpijn is een schending van de doorgankelijkheid van de darmen en de afbraak van hun motorische mechanisme. Grotendeels zijn darmpijnen afhankelijk van de spasmen van de darmen - convulsieve samentrekking van hun gladde spieren (spastische pijnen), of van hun rekking met gassen (disthension pijnen). Beide soorten pijn worden vaak gecombineerd, omdat wanneer de gassen worden uitgerekt door darmlussen, die hun toon niet hebben verloren, ontwikkelen zich bijna altijd lokale spasmen, zoals het geval is bij alle vormen van darmobstructie.

Pijnsensaties van de darm worden langs de sympathische vezels van P. splanchnici door de takken van de lumbale knooppunten van de grenssteel geleid. Spastische pijnen, op welke plaats in de darmen ze ook kunnen ontstaan, worden daarom vaak niet op de werkelijke plaats van hun oorsprong gelokaliseerd, maar op de locatie van de zonnevlecht in het midden van de buik.

De verontrustende pijnen die optreden als gevolg van uitzetting van de darm door gassen en in verband met spanning en irritatie van het mesenterium, verschillen van spastische pijnen door twee hoofdsymptomen: 1) gebrek aan periodiciteit - ze zijn lang en geleidelijk afgestompt bij langdurig zwellen; 2) het vermogen om ze vrij nauwkeurig te lokaliseren vanwege het feit dat de gezwollen darmlieren met hun druk het pariëtale peritoneum en de sensorische zenuwen van de laatste irriteren - van spinale oorsprong.

Colicky darmpijn kan worden veroorzaakt door verschillende oorzaken, G één kant, de individuele neiging tot het optreden van spasmodische samentrekkingen in het algemeen (in vagotonics) is belangrijk, en anderzijds - irritaties die afkomstig zijn van de darmen. De oorzaak van koliek, die het gevolg is van irritatie van de darmen, kan in de eerste plaats moeilijk verteerbaar zijn, over het algemeen grof voedsel, dat vooral in grote hoeveelheden wordt geaccepteerd. Soms kan koliekachtige pijn worden waargenomen met langdurige constipatie en ophoping van uitwerpselen in de darm. Vaak wordt koliek veroorzaakt door de aanwezigheid van een worm in het darmkanaal, meestal ascaris. Inflammatoire processen van infectieuze en toxische oorsprong in de darm verhogen de aanleg voor koliek aanzienlijk.

Het is belangrijk bekendheid met loodkoliek, die zich ontwikkelt in chronische loodvergiftiging. Het gaat gepaard met aanvallen van wrede buikpijn. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van opgezette buik, integendeel - vaak lijkt de maag plat of zelfs ingetrokken als gevolg van convulsieve samentrekking van de darm. Spasme van de darmen wordt verklaard door de directe werking van lood op de darmspieren (de darm verwijdert chemicaliën die in het bloed circuleren, in het bijzonder de zouten van zware metalen), of het effect op het autonome zenuwstelsel (spasmen van bloedvaten en bloedarmoede van de darmwand).

Diagnostische problemen veroorzaken vaak koliek en buikpijn, afhankelijk van darmobstructie. Onderscheid maken tussen de volledige sluiting van de darmbuis (intern knijpen, torsie en inbrengen van de darmen) en onvolledige of gedeeltelijke obstructie van de darm (tumoren binnen en buiten de darm, cicatriciale samentrekkingen, verklevingen, enz.). Met complete darmobstructie ontwikkelen koliekachtige pijnen zich snel, hun kracht neemt sterk toe en ze worden bijna continu. Het is kenmerkend voor hen dat, herhalend, ze op dezelfde plaats zijn gelokaliseerd (voornamelijk het navelgebied of plaatsen langs de dikke darm), worden altijd versterkt als gevolg van darmperistaltiek (gerommel) en geven ten minste korte rustperiodes; wanneer het fenomeen van intestinale verlamming optreedt, neemt de pijn af en verdwijnt deze, of deze verandert in een peritoneale pijn. Onvolledige obstructie, koliek is meestal intermitterend van aard en komt voor onbepaalde tijd terug.

De loodskoliek is van groot belang voor de frequentie. "Plotseling optredende krampachtige pijn lijkt in het begin eerst te dwalen en moeilijk te lokaliseren, bezetten het centrale deel van de buik (rond de navel) of de epigastrische regio, en pas later (na 1/2 -3 uur of een andere dag) ) concentreert zich in het rechter iliacale gebied en neemt hier geleidelijk toe. Soms wordt het onmiddellijk gelokaliseerd in de rechter iliacale holte en dan wordt het vergeleken met een dolk- of pistoolschot. De eerste verschijning van pijn bij blindedarmontsteking rond de navel is te wijten aan het feit dat aan het begin van de ziekte met blindedarmontsteking, hevige contracties van de appendix en de blindedarm optreden, en deze spastische pijnen zijn gelokaliseerd volgens de algemene regel in de solar plexus; pas later, wanneer het overeenkomstige deel van het pariëtale blad van het peritoneum bij het ontstekingsproces betrokken is, is de pijn gelokaliseerd in de blindedarm.

Een speciaal soort koliek is de zogenaamde tenesmus, die ook rectale koliek kan worden genoemd. Tenesmus ontwikkelt met irritatie van het rectum en aangrenzende organen. Tenesmus komt tot uitdrukking in een extreem frequente en pijnlijke drang naar de bodem met een gevoel van convulsieve samentrekking in de rectale en sfinctergebieden, en er is geen stoelgang omdat het rectum ofwel leeg is of slechts enkele druppels ontstekingsafscheiding bevat. De ernstigste vormen van tenesmus worden waargenomen bij acute dysenterie, wanneer het ontstekingsproces afdaalt naar het rectum. Tenesmus wordt ook gevonden in andere inflammatoire of ulceratieve processen, rectale kanker; fistel anus, etc.

Pijn tijdens de ontlasting heeft een andere diagnostische waarde, afhankelijk van het moment waarop ze zich voordoen. Het verschijnen van pijn voor ontlasting spreekt van een ziekte van de afnemende colon of sigmoïde colon. De pijn die optreedt tijdens de ontlasting tijdens het passeren van de ontlasting, maakt het mogelijk om het proces in het rectum zelf te verdenken (aambeien, kanker, proctitis, anale fissuren, enz.). De pijnen afkomstig van het rectum zijn zeker gelokaliseerd in het rectum en niet elders, omdat ze van het type zijn dat niet visceraal is, maar van spinale pijn.

winderigheid
Patiënten met darmaandoeningen hebben vaak een opgezette buik (flatulentie). Met deze naam wordt bedoeld de zwelling van de buik met gassen in de maag of in de darmlussen. De grootte van de buik tijdens flatulentie is niet altijd evenredig met de hoeveelheid gas die zich in de darmen heeft opgehoopt, omdat deze meer afhankelijk is van de toestand van de spieren van de buikwand. Mri is een hoog ontwikkeld buikspierstelsel, dat een veel grotere klank heeft dan het diafragma, de ophoping van gassen in de darmen steekt de buik minder uit, maar het verhoogt het middenrif. Integendeel, bij mensen met een trofische en slappe spieren van de buikwand kan de buik dramatisch opgezwollen worden met een matige opeenhoping van gassen.

De oorzaak van flatulentie kan zijn: 1) problemen bij het doorlaten van voedsel en gassen, het vertragen van hun beweging door de darmen en uitscheiding per anum; 2) overmatige gasvorming tijdens intestinale fermentatie en rotting; 3) een afname van de absorptie van gassen, bijvoorbeeld in het geval van circulatiestoornissen en congestie in de buikholte; 4) luchtinname (aerophagia). Dus, bijvoorbeeld, met algemene peritonitis, hebben we al vroeg algemeen meteorisme als een manifestatie van de paralytische toestand van de darmen; in het geval van darmobstructie wordt plaatselijke zwelling waargenomen (gedeeltelijke winderigheid). De meest voorkomende oorzaak van flatulentie is meer overvloedig dan normaal, de vorming van gassen in de darmen tijdens fermentatie en verval, wat te wijten kan zijn aan de aard van het voedsel of aan bepaalde schendingen van de darm zelf (veranderingen in uitscheiding, motorische functie en bacteriële flora).

Een eigenaardig beeld is de zogenaamde hysterische winderigheid. Het verschilt daarin dat het zich ongewoon snel ontwikkelt in de afwezigheid van een van de gebruikelijke oorzaken van winderigheid die zojuist zijn genoemd. Het gaat hier waarschijnlijk om een ​​tijdelijke verlamming van de gladde spieren van de ingewanden van centrale oorsprong.

gerommel
Onder de naam gerommel verstaan ​​we het lawaai in de maag, dat het gevolg is van de botsing van gassen en vloeistoffen terwijl het door een nauwe plaats passeert, niet alleen door patiënten, maar ook door anderen. Ze kunnen worden gehoord met een lege maag en darmen; in dit geval vallen ze samen met de gebruikelijke maaltijd en de gebruikelijke peristaltiek die ermee gepaard gaat. Meestal komen ze voor bij overvloedige gasfermentatie of overvloedige luchtopname. Ten slotte wordt gerommel waargenomen in de spastische toestand van de darm of de onvolledige blokkering ervan.

De belangrijkste betekenis van gerommel is dat het wijst op een combinatie van winderigheid met obstructieve doorgankelijkheid, voornamelijk van spastische aard.

Rommelen gaat vaak gepaard met koliek en gaat vaak vooraf aan diarree.

diarree
Diarree of diarree wordt gekenmerkt door frequente en min of meer losse ontlasting. In principe heeft diarree een versnelde passage van voedsel en ontlasting door de darmen. Vaak is het een beschermende handeling die giftige en in het algemeen irriterende stoffen uit de maag of uit het bloed naar de buitenkant van de darm gooit. Diarree is altijd afhankelijk van motorische en secretoire aandoeningen van de dikke darm. Zolang hun functie correct is, is er geen diarree; zodra hun functie verstoord is, beweegt de inhoud van de darmen snel door de dikke darm en wordt de ontlasting vloeibaar. Normaal gesproken bereikt de voedselmassa bij het verlaten van de maag de dikke darm binnen 1-4 uur; vanaf hier begint de langzamere voortgang door de dikke darm - 20-24 uur, hoe verder, hoe langzamer. Maar in gevallen van disfunctie van de dikke darm, kan voedselresten ze in 1 / 2-1 / 4 uur laten lopen; met andere woorden, in deze gevallen kunnen diarree faeces verschijnen 3-4 uur na een maaltijd.

De snelle passage van de inhoud door de dikke darm kan te wijten zijn aan: 1) ofwel de aanwezigheid van een sterke stimulus, 2) ofwel verhoogde functionele of organische prikkelbaarheid, meestal van inflammatoire oorsprong, 3) of moeite met absorptie.

Wat het eerste moment betreft, is overtreding van het voedingsregime, het binnendringen van irriterende (mechanisch, thermisch en vooral chemisch) stoffen die de peristaltiek aanzienlijk kunnen versnellen, belangrijk. Deze diarree komt meestal plotseling op en stopt snel met het verwijderen van de oorzaak die hen heeft veroorzaakt.

Het tweede punt, d.w.z. verhoogde prikkelbaarheid van de darm zelf, leidt, naast het versnellen van de peristaltiek, tot een toename in uitscheiding. De feiten van het vóórkomen van diarree bij verschillende psychische stoornissen, vooral met emoties van angst of angst (de zogenaamde "beer diarree") zijn bekend. De grootste groep bestaat uit diarree tijdens ontstekingsprocessen in de darmen (colitis), waarbij irritatie van het slijmvlies aanhoudt en de oorzaak van de ontsteking wegneemt.

Het derde punt - de moeilijkheid van absorptie - is de basis van diarree, waargenomen bij congestie in de darm. vanwege het falen van de hartactiviteit, met atrofische cirrose van de lever, met amyloïde degeneratie van de darmwand.

Hoewel diarree zich altijd ontwikkelt met de deelname van de dikke darm en het geïsoleerde lijden van de dunne darm zich mogelijk niet volledig manifesteert met diarree, legt de overheersende laesie van een of ander deel van de darmen een karakteristieke indruk op het hele symptoomcomplex. Dus, met diarree op basis van een ontsteking van de dunne darm (enteritis), is de stoelgang 3-6 keer per dag pijnloos, meestal vergezeld door gerommel; terwijl de uitwerpselen vloeibaar zijn, overvloedig, vaak geelachtig groen (uit de vermenging van gal). Bij diarree als gevolg van ontsteking van de dikke darm (colitis), met name het distale segment ervan, zijn de ontlasting veel vaker (10-15 keer per dag of langer, in kleine porties en vergezeld van pijn; ontlasting bevat meestal slijm, pus en bloed.

Ten slotte is het noodzakelijk om nog een speciaal type diarree aan te wijzen - onvrijwillige uitwerpselen, die optreden als gevolg van insufficiëntie van de rectale sluitspier. Ze worden meestal veroorzaakt door verdoving in het geval van ernstige ziekten of sfincterverlamming tijdens het lijden van het ruggenmerg.

Diarree, die niet tegelijkertijd de passage door de darmen van de inhoud versnelt, is een valse diarree. Dat is bijvoorbeeld diarree, die optreedt bij constipatie door irritatie van het darmslijmvlies door stagnerende dichte ontlastingmassa's, evenals laesies van het sigmoïd en rectum (sigmoiditis, proctitis, kanker).

constipatie
Constipatie is gebaseerd op het vertragen van de passage door de darmen van de inhoud en het uitstellen van de lediging ervan (ontlasting).

Kenmerkende kenmerken van constipatie zijn:

1) zeldzaamheidevacuatie (eenmaal per 2-4 dagen en minder);

2) een kleine hoeveelheid uitwerpselen;

3) zijn hoge dichtheid (droogte);

4) gebrek aan verlichting na ontlasting.

Voor normale evacuatie van ontlasting van de darmen zijn noodzakelijk:

1) de aanwezigheid in de darm van de inhoud, waarvan de hoeveelheid en kwaliteit normaal irriterend zijn voor peristaltiek;

2) normale en ongehinderde peristaltiek van de dikke darm; 3) normale reflex van het rectum.

Valse constipatie. Voedselresten die zich ophopen in de dikke darm zijn het belangrijkste mechanische irriterende middel voor peristaltische bewegingen; Er zijn ook een aantal stoffen die het gevolg zijn van fermentatie of rotting, die gedeeltelijk mechanisch (gassen) en deels chemisch werken (vetzuren, waterstofsulfide, ammoniak). Het optreden van constipatie kan te wijten zijn aan onvoldoende reden voor één of andere reden in het algemeen (slecht dieet) of inname van zeer geconcentreerd en goed verteerbaar voedsel (vlees, vis, eieren, boter, kaas, enz.), Dat weinig residu geeft. Dit type obstipatie, dat is gebaseerd op het gebrek aan grondstoffen voor de vorming van uitwerpselen, kan een verkeerde constipatie worden genoemd.

Obstipatie wordt vaak waargenomen, verder met een afname van gastro-intestinale secretie (die bijvoorbeeld kan afhangen van de uitputting van het waterlichaam). Wanneer het vochtgehalte in de darminhoud tot 50% daalt, gaan de fecale massa's met grote moeite vooruit.

Obstipatie geassocieerd met veranderingen in peristaltiek zelf kan worden onderverdeeld in drie soorten: 1) de prikkelbaarheid van de darmwand wordt verminderd, en normale irritatie veroorzaakt onvoldoende bewegingen, of peristaltische bewegingen zijn onvoldoende, bijvoorbeeld door spierzwakte (atonische constipatie); 2) verhoogde prikkelbaarheid van de darmwand of een algemene verhoging van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel brengt lokale sterke spastische samentrekkingen met zich mee, veroorzaakt functionele stenose en voorkomt verdere neerwaartse beweging van de inhoud (spastische constipatie); 3) de aanwezigheid van een geldig anatomisch obstakel voor de bevordering van uitwerpselen (biologische constipatie).

Atonische constipatie, ontwikkeld met spierfalen, vormt de meest talrijke groep. Ze worden meestal geassocieerd met vertragingen in de blindedarm en stijgende darmen en in het proximale deel van de transversale colon. Deze vorm van obstipatie van het zogenaamde ascenderende of rechtszijdige type kan worden gevonden als een constitutioneel kenmerk, voornamelijk bij personen met het asthenische type, of vaker als een verworven fenomeen. Het wordt waargenomen bij personen met trage skeletspieren en vooral bij trage spieren van de buikwand. Bij dit type constipatie wordt de voedselmassa vertraagd in het rechtergedeelte van de dikke darm in plaats van 10-12 uur gedurende 20-24 uur of meer. Zo'n langdurige stagnatie van de inhoud draagt ​​bij tot de ontwikkeling van fermentatieprocessen daarin, die op hun beurt ontstekingsverschijnselen in het darmslijmvlies kunnen veroorzaken.

Bij spastische constipatie wordt spasmen voornamelijk gelocaliseerd in de distale delen van de transversale colon voor flexura coll lienalis, daarom wordt het ook transversale constipatie genoemd. Met een vertraging in het gebied van de dikke darm van de fecale massa's, in de bovenliggende secties, wordt vaak verrotting van eiwitresiduen waargenomen; bedorven producten, die de prikkelbaarheid van de darmen vergroten, verhogen de neiging tot spasmen ("vicieuze cirkel"). In de pathogenese van spastische constipatie behoort een belangrijke rol tot de verhoogde tonus van de nervus vagus (vagotonia). Een dergelijke constipatie wordt vaak gecombineerd met verhoogde maagzuursecretie.

Organische constipatie wordt geassocieerd met een mechanische obstructie in de darm. Deze omvatten bij problemen bewegingsrichting van darminhoud gevolg van intestinale tumoren, compressie van het van buitenaf bochten van ingewanden, met ptosis, met pieken na lokale peritonitis, zweren enz. N. De meest uitgesproken mate van verstopping wordt verkregen door darmobstructie (verstopping volvulus, implementatie) bij met een volledige stop van beweging onder het obstakel, wordt er, in tegenstelling tot gewone obstipatie, waargenomen, samen met ontlastingretentie en gasretentie.

De laatste groep constipatie gaat gepaard met verminderde defecatie. Defecatie vindt plaats als een reflex, waarvan het midden zich in het onderste deel van het ruggenmerg bevindt. Het uitgangspunt van deze reflex is het rekken van de wanden van het rectum (in de rest van de dikke darm wordt de aanwezigheid van feces niet gevoeld). Het gevoel van druk en zwaarte in het perineum dat ontstaat door het vullen van het rectum is de drang. Als de drang als gevolg van wilskracht niet bewust wordt bevredigd, drijft de anti-peristaltische beweging de ontlasting terug naar de sigmoïd colon, van waaruit ze na enige tijd terugkeren naar de lijn. Als dit vele malen achter elkaar wordt herhaald, is de gevoeligheid van het rectum uiteindelijk afgestompt en houdt de aanwezigheid van fecale massa's een signaal voor de reflex in. Vandaar de zogenaamde habituele constipatie bij personen die zich niet houden aan de eisen van een normale drang. Aan de andere kant wordt matheid van de gevoeligheid van het rectum waargenomen bij personen die klysma's misbruiken, bij ouderen vanwege een afname van prikkelbaarheid, evenals bij laesies van de band en de hersenen (in tableaus, bij myelitis, enz.).

Een dergelijke verdeling van constipatie in drie hoofdgroepen volgens hun pathogenese, geassocieerd met ofwel een gebrek aan irritatie voor de darm, of met veranderingen in darmmotiliteit, of met een verzwakking van de reflex van het rectum, is schematisch. In specifieke gevallen kunnen er bij dezelfde patiënt verschillende combinaties van verschillende soorten obstipatie zijn.

Intestinale bloedingen
De bron van intestinale bloeden meestal ulceratieve processen in de darmwand (duodenale ulcera, tyfus, dysenterie, tuberculose, en andere zweren), stoornissen van de bloedsomloop daarin (spataderen, zoals colon, occlusie van mesenterische vaten, volvulus), gemeenschappelijke hemorragische diathese (purpura, trombopenie). Als de bloeding acuut en overvloedig is, ontwikkelen zich kenmerkende algemene symptomen snel: duizeligheid, tinnitus, algemene zwakte, plotselinge bleking, een daling van de hartactiviteit en flauwvallen. Een dergelijk symptoomcomplex bij afwezigheid van bloedafscheiding moet de arts op het idee van interne bloedingen wijzen. Een bloederige ontlasting met overvloedige darmbloedingen is meestal heel kenmerkend en naar zijn kenmerken zal het zeer waarschijnlijk leiden tot conclusies over de bloedende locatie. Dus, zwarte teerachtige alsof gelakte glans stoel spreekt hooggeplaatste bron van bloedingen (bloed ondergaat belangrijke veranderingen, en de hemoglobine verandert in hematine, waarin de ontlasting zwart verven). Hoe lager de bron van het bloeden zich bevindt en hoe sneller het bloed langs de darm beweegt (verbeterde peristaltiek), hoe gebruikelijker het mengsel van vers bloed tot ontlasting wordt. Ten slotte wordt bij bloeden uit de lagere delen van de darm en met name uit de endeldarm, bloed onveranderd (scharlaken) of zeer weinig veranderd en gemengd met normaal geverfde ontlasting.

Pijn in de darmen vóór ontlasting

darmpijn

Pijn in de darmen is de meest voorkomende klacht voor darmaandoeningen. Het verschilt van pijn in afwezigheid van maag ziekten als gevolg van de invoering van levensmiddelen (behalve in het ontstekingsproces het colon transversum waarbij buikpijn ontstaan ​​postprandiale: intestinale pijn bij reflex samentrekkingen van de darm bij ontvangst van voedsel in de maag).
Meestal intensiveert de pijn voor de ontlasting, wat verlichting brengt. De ziekte van sommige delen van de darm gaat gepaard met het optreden van pijn tijdens een defaecatie.

Pijn in de darmen kan pijnlijk en krampachtig zijn (darmkoliek). Koliekachtige pijnen worden gekenmerkt door korte herhaalde aanvallen. De pijnlijke pijn is aanhoudend, verergerd door hoestspanningen. Pijn is typisch voor inflammatoire darmaandoeningen.

Pijnen met darmziekten zijn in de regel spastisch, d.w.z. worden veroorzaakt door spasmen (scherpe samentrekking van de gladde spieren van de darm). Dit fenomeen wordt intestinale koliek genoemd en komt voor met enteritis, colitis, verschillende vergiftigingen en worminfecties. Patiënten ten tijde van de darmkoliek voelen zich angstig. Ze proberen hun toestand te verlichten en slaan hun armen om de maag.

Pijn in de darmen kan optreden als gevolg van uitzetting van de darm met gassen tijdens winderigheid, intestinale obstructie (met tumoren, torsie van de darmen, knobbeltjes). Dergelijke pijn, in tegenstelling tot spastische, is meer constant en heeft een zeurderig karakter.

Vaak wordt in geval van intestinale obstructie ernstige pijnkramp geassocieerd met verhoogde darmmotiliteit boven de plaats van de obstructie toegevoegd aan pijn als gevolg van uitrekken.

Met de ontwikkeling van verklevingen tussen de darmlussen heeft de pijn een trekkende karakter, intensiveert wanneer de last wordt opgeheven, hangt af van de positie van het lichaam, en wordt getriggerd door klysma.

Welke ziekten veroorzaken pijn in de darmen:

Lokalisatie van pijn bij darmaandoeningen hangt af van welk deel van de darm is aangetast:

- Aldus wordt bij ziekten van de dunne darm pijn gevoeld in het parabolische gebied, bij acute blindedarmontsteking, in de rechter helft van de buik, eerst in de maag en enkele uren later, naar beneden.

- Bij appendiculaire koliek kan pijn in het rechterbeen verloren gaan.

- Pijn in het rechter iliacale gebied (het gebied van de vleugel van het ileum aan de rechterkant) vindt plaats met blindedarmontsteking, darmkanker, ontsteking van de darm (tyfus).

- Bij patiënten met dysenterie, darmobstructie, ontsteking van de sigmoïd colon, colitis ulcerosa, kanker van het sigmavormige en dalende colon, wordt pijn opgemerkt in het linker ileale gebied.

- Bij acute laesies van de linker colon (dysenterie) straalt pijn uit naar het sacrale gebied.

- Wanneer laesies endeldarm (aambeien, anale kloof, kanker, proctitis - ontsteking van het rectum) gelokaliseerde pijn in het perineum, versterken bij ontlasting, begeleid door pijnlijke valse drang om te poepen (tenesmus).

- Het verschijnen van pijn vóór een stoelgang wordt geassocieerd met een colonaandoening, sigmoïd colon, tijdens stoelgang - met aambeien, anale fissuren, kanker.

- Pijn in de navel wordt waargenomen bij ontsteking van de dunne darm (enteritis), ontsteking en kanker van de dikke darm.

- In het geval van darmobstructie worden koliekpijnen gecombineerd met constante pijn. Ze worden gekenmerkt door een zekere lokalisatie (het gebied van de navel of de dikke darm) en krijgen te danken aan intestinale peristaltiek.

- Pijn in de nederlaag van de darm kan in de borst worden gegeven en worden ingenomen voor angina-aanvallen.

Tekenen van darmpathologie

De pijn bij darmaandoeningen wordt voornamelijk veroorzaakt door aandoeningen van de motorische functie - spastische samentrekkingen van bepaalde gebieden, rekken van de darmen met gassen. Periprocessen zijn ook belangrijk - de vorming van verklevingen.
Lokalisatie van pijn in de buik is onzeker, karakteristiek is als het ware de migratie van de plaats van pijn. Voorwaardelijk wordt aangenomen dat pijn rond de navel meer kenmerkend is voor laesies van de dunne darm; darmlesies - in de linker en rechter ileale gebieden, minder vaak in epigastria. Pijn kan periodiek, paroxysmaal en permanent zijn. Periodieke pijnen komen meestal in de middag voor, ze zijn saai, pijnlijk, gebogen, duidelijk geassocieerd met winderigheid, gerommel, 's nachts geleidelijk voorbijgaan. Pijn is niet geassocieerd met eten, maar treedt op of verergert na het nuttigen van melk, sommige andere producten, groenten, pittige gerechten. Voor de ontlasting kunnen dergelijke pijnen korte tijd krampen. Pijn kan uitstralen naar het heiligbeen, de wervelkolom. Pijn in het verslaan van de darm kan paroxysmaal zijn, door de aard dat ze krampachtig zijn, vergezeld van winderigheid, worden ontlast na ontlasting, afvoer van gassen. Dit symptoomcomplex wordt darmkoliek genoemd. De meest voorkomende oorzaken van koliek zijn functioneel. Als de aanvallen frequent, langdurig zijn, moet worden uitgegaan van een mechanische obstructie in de darm. Soms worden pijnlijke aanvallen in de maag duidelijk veroorzaakt door voedselinname, ongeacht de samenstelling ervan. De pijnen zijn sterk, zonder duidelijke lokalisatie, verschijnen 40-90 minuten na het eten, duren een uur of langer en zijn nauwelijks verlicht. De meest waarschijnlijke oorzaak van dergelijke aanvallen is schade aan de mesenteriale vaten. Constante pijn, die is gelokaliseerd in het rechter iliacale gebied, verergerd door fysieke inspanning, na een klysma, neemt niet af na een stoelgang, is kenmerkend voor een specifieke (tuberculose) of vaker niet-specifieke mesa-adenitis.
Pijn kan in de anus worden gelokaliseerd, ze worden van nature geassocieerd met ontlasting. Pijn vóór een stoelgang geeft de pathologie van het rectum aan, tijdens een stoelgang - over aambeien, rectale fissuren, en kan in gevallen van rectale kanker zijn.
boven

Gerommel in de buik, opgeblazen gevoel worden intestinale dyspepsie genoemd. Hun pathogenese is complex, maar over het algemeen duiden ze op schendingen van de spijsvertering, absorptie en motorische functies van de darm.

Als deze symptomen voornamelijk te wijten zijn aan een verminderde spijsvertering en absorptie in de dunne darm of exocriene pancreasinsufficiëntie, zijn ze relatief constant, verergerd in de middag, na het eten van melk, voedsel dat rijk is aan vezels. Na het afvoeren van gassen nemen ze tijdelijk af. Bij een aantal patiënten zijn gerommel en zwelling duidelijk geassocieerd met negatieve emoties, hebben ze een functionele genese. Het verschijnen van gerommel en een opgeblazen gevoel in de vorm van aanvallen in een relatief korte tijd is een alarmerend symptoom, omdat kan worden aangenomen dat er een mechanisch obstakel is in het pad van gasevolutie.
boven

Ontlastingsaandoeningen bij darmpathologie zijn een constant en karakteristiek symptoom. Deze omvatten diarree, constipatie en onstabiele ontlasting.
Diarree is een toename van de ontlasting en tegelijkertijd een verandering in de consistentie van ontlasting, wordt het vloeibaar en papperig. Algemene mechanismen van diarree - verhoogde secretie, verminderde absorptie en verzwakking van peristaltische bewegingen. Voor diarree met de nederlaag van de dunne darm gekenmerkt door een kleine frequentie van stoelgang - 4-6 keer per dag. De ontlasting is meestal groot in volume (polyfecal), met resten van onverteerd voedsel, slijm en vrijwel geen bloed. In het geval van diarree veroorzaakt door de pathologie van de dikke darm, is de ontlasting gewoonlijk zeer frequent, zijn de feces klein, wordt slijm vaak daarin aangetroffen, soms bloedstroken. Er zijn vals aandringen wanneer er helemaal geen ontlasting is, evenals pijnlijke aandrang om te poepen (tenesmus).
Constipatie - vermindering van stoelgang, uitstel van ontlasting gedurende 48 uur. Kruk hard en droog, vaak gefragmenteerd, na ontlasting is er geen gevoel van volledige lediging van de darm. Voor constipatie, daarom moet niet alleen worden toegeschreven vertraagde ontlasting, maar ook die situaties waarin de stoel dagelijks, maar in extreem kleine volume. Bij constipatie wordt de secretie in de darm verminderd, neemt de absorptie toe, neemt de peristaltische activiteit van de darm toe en neemt de voortstuwende activiteit af. Constipatie komt relatief vaak voor in gevallen van darmpathologie, hun oorzaken kunnen functioneel en organisch zijn. De eigenaardige vorm van obstipatie - de zogenaamde. dyshetisch als ontlasting niet optreedt als gevolg van een aangeboren of verworven defect van het receptorapparaat van het rectum.
Onstabiele ontlasting - een verandering van diarree en obstipatie, een veel voorkomend type stoelgangstoornissen, kenmerkend voor chronische darmaandoeningen van verschillende etiologieën. Diarree terwijl er zich gewoonlijk in de fase van exacerbatie, constipatie waargenomen voor een langere tijd.
boven

Algemene klachten kunnen worden onderverdeeld in twee groepen:
1. vanwege stofwisselingsstoornissen;
2. manifestatie van schendingen van de psychologische status van patiënten.
De eerste groep klachten pleit voor de nederlaag van de dunne darm. Dit gewichtsverlies is een integrale indicator van metabole stoornissen; klachten van spierzwakte, paresthesieën, pijn in de tong, voortdurend optredende scheuren in de mondhoeken, haaruitval, droge huid, menstruatiestoornissen bij vrouwen, verminderde potentie bij mannen. De tweede groep klachten komt vaker voor bij patiënten met colitis, vooral bij ernstig pijnsyndroom. Patiënten klagen over verhoogde prikkelbaarheid. Huilen, slecht slapen, angst. Vaak ontwikkelen ze aanhoudende hypochondrische en depressieve stoornissen, carcinofobie.
boven

Objectief, tijdens een algemeen onderzoek, zijn tekenen van metabole stoornissen kenmerkend voor patiënten met pathologie van de dunne darm goed geïdentificeerd. De belangrijkste is gewichtsverlies. Vaak bepaald door een droge huid, waardoor de elasticiteit en turgor, bleekheid, vaak tekenen van dermatitis verminderen. De kenmerkende symptomen van polyhypovitaminose zijn tandvleesbloeding, hemorrhagische huiduitslag, heyliet, glossitis, stomatitis.
De gegevens van diepe palpatie van de buikorganen hebben een zekere waarde, vooral in het geval van de pathologie van de dikke darm. Voor ontstekingsziekten die worden gekenmerkt door pijn bij palpatie van de dikke darmsegmenten, waardoor hun beweeglijkheid, spastische samentrekking wordt verminderd. Soms is het mogelijk om de tumor te palperen. Voor de herkenning van mesoadenitis is een verklaring van het positieve symptoom van Sternberg belangrijk. Bij sommige patiënten met laesies in de dunne darm is pijn kenmerkend in het gebied Porges - aan de linkerkant en iets boven de navel. Tijdens de periode van exacerbatie van enteritis, kan het symptoom van Obraztsov worden geïdentificeerd - een luid gerommel en spatten bij palpatie van de blindedarm en sigmoïde colon.

Intestinale pijn

Ziekten waarbij darmpijn voorkomt

Alle problemen met de darmen doen zich voor als gevolg van de schending van zijn beweeglijkheid, dat wil zeggen beweging. In de normale toestand zijn de darmwanden constant in beweging, zodat het voedselknobbel beweegt, vermengt en wordt uitgescheiden uit het lichaam. In gevallen waar de beweging wordt verstoord, stopt de voedselbult op één plaats, waardoor een obstructie ontstaat. De darm wordt niet geleegd, de spijsvertering komt niet over, darmpijn treedt op bij de daaropvolgende ontwikkeling van het ontstekingsproces. Naast intestinale obstructie kan pijn in het darmgebied optreden met de volgende ziekten:

  • inflammatoire darmaandoening. Bij sommige ziekten is pijnsteken, kortdurend en paroxysmaal. Anderen gaan gepaard met aanhoudende, constante pijn, die de neiging hebben te intensiveren tijdens plotselinge bewegingen, hoestaanvallen. De pijn van deze soort is vrij stabiel, heeft een uitputtende invloed op de persoon;
  • darmobstructie en ontsteking van de sigmoïd colon geven een scherpe pijn aan de linkerkant met lokalisatie in de onderbuik;
  • appendicitis, kankerachtige tumoren en ontsteking van de darm (typhlitis) veroorzaken pijn aan de rechterkant - de aard van de pijn van licht en pijnlijk, tot acuut en paroxysmaal;
  • enteritis (ontsteking van de dunne darm), colitis en darmkanker gaan gepaard met pijn, met de belangrijkste lokalisatie in de navel;
  • kanker en ontsteking van het rectum - darmpijn in het perineum. De pijn neemt toe op het moment of onmiddellijk na het ledigen van de darm (een daad van ontlasting);
  • ontsteking van het rectum en de sigmoïd colon geven ernstige pijn voor de daad van ontlasting;
  • ernstige acute pijn tijdens een stoelgang komen voor tijdens hemorroïdale exacerbaties, kanker en ontsteking van het rectum.

Constante en paroxysmale pijn in de darm worden vaak afgewisseld met pijn van een bestraald karakter:

  • bij dysenterie geeft pijn het sacrum;
  • darmkoliek straalt naar de borst (in de regio van het hart), waardoor verdachte angina pectoris wordt veroorzaakt;
  • blindedarmontsteking - pijn, geven in het rechterbeen.

Diagnose van darmpijn

Voor elk pijnlijk symptoom in de buik, bij elke lokalisatie, is het in de eerste plaats noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Het is een feit dat een ontsteking van de buikorganen gevaarlijk is vanwege de complicaties ervan en zelfs lichte darmpijn kan het eerste teken van blindedarmontsteking zijn. Als u geen aandacht schenkt aan haar tijd, kunt u een scheuring van de blindedarm provoceren, de uitstorting van de inhoud in de buikholte met de daaropvolgende ontsteking - peritonitis. Het resultaat kan fataal zijn. Daarom is scherpe paroxysmale pijn, constante en pijnlijke krampen in een van de zijkanten een indicator van aandoeningen in de darm. Om problematische gebieden te detecteren, moet een röntgenfoto van de buikorganen met een contrastmiddel en een volledige bloedtelling worden gemaakt. Bovendien een echografie van de buikorganen.

Er zijn een aantal indicatoren die, als ze van de patiënt worden bekeken, de ontwikkeling van darmproblemen aangeven:

  • droge, wit gecoate tong;
  • onderzoek van de buik onthult zijn ongelijke uitzetting;
  • met palpatie van de buik neemt de darmpijn toe;
  • in sommige gevallen is intestinale peristaltiek (beweging van de darmen) met het blote oog zichtbaar, sterk en frequent gerommel;
  • onder geavanceerde omstandigheden worden geen geluiden en motorische manifestaties van de darm waargenomen;
  • uitgesproken symptoom van "geïrriteerd peritoneum" - met een lichte aanraking met de voorste buikwand, is er pijn die zich over het hele gebied van de buik "verspreidt".

Intestinale problemen dienen te worden geadresseerd aan een gastro-enteroloog, proctoloog of oncoloog, afhankelijk van de resultaten van diagnostische onderzoeken.

Behandeling van darmpijn

Intestinale problemen kunnen om verschillende redenen voorkomen. In gevallen waarin de pathologie of ontsteking een lichte mate van ontwikkeling heeft, worden getoond:

  • correct, uitgebalanceerd dieet, afgestemd op de individuele kenmerken;
  • medicamenteuze behandeling, inclusief het nemen van enzymen, ontstekingsremmende medicijnen en spasmolytica;
  • afwijzing van alle slechte gewoonten en de juiste modus van de dag.

In ernstige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder een operatie. Daarnaast zijn er ziekten waarbij chirurgie de enige manier is om een ​​probleem op te lossen. Dergelijke ziekten omvatten bijvoorbeeld appendicitis.

Hoe wordt darmpijn voorkomen?

Een gezonde levensstijl, een goed, uitgebalanceerd dieet, vermijding van frequente stressvolle omstandigheden zal u toelaten veel gezondheidsproblemen te vermijden. Zodat de problemen in het lichaam geen verrassingen worden, eenmaal per jaar, en na 40 jaar en tweemaal per jaar, moet een volledig onderzoek van alle organen en systemen worden uitgevoerd. Intestinale pijn, in sommige gevallen, kan het gevolg zijn van helmintische invasies, in gevallen waarbij de wormen zich vermenigvuldigen met hoge snelheid, klonteren en een obstructie vormen in de darm. Om dergelijke situaties te voorkomen, moet u om de zes maanden anthelmintica gebruiken, bijvoorbeeld 'Decaris'.