Genitale echografie in de gynaecologie is een veilige en zeer informatieve techniek voor het onderzoeken van de vrouwelijke organen van het voortplantingssysteem (baarmoeder en zijn aanhangsels), die het mogelijk maakt om hun grootte, toestand en verschillende ziekten en afwijkingen te bepalen. De gynaecoloog schrijft een echografisch onderzoek voor aan een vrouw met verdenking op een gynaecologische aandoening, een urgente aandoening en om het succes van de behandeling en voor screening te controleren. Hoe zullen ultrasone vrouwen in verschillende situaties worden overwogen.
Voor echografie gebruikte apparaten met een sensor:
Bij het kiezen van een trans-abdominale onderzoeksmethode, wordt de sessie uitgevoerd met een gevulde blaas.
Voordat het in de vagina wordt ingebracht door een vaginale sensor, wordt het voorbehandeld. Daarna wordt een gel aangebracht op het scangedeelte, wat bijdraagt aan een betere geluidsgeleiding. Zet vervolgens een condoom op. Wanneer er geen speciale instructies zijn voor vrouwen die in staat zijn om te worden bevallen, wordt de studie gewoonlijk 1-3 dagen vóór de aankomst van de menstruatie of onmiddellijk na hun voltooiing uitgevoerd.
Een moderne techniek is doppler-echografie. Als gevolg hiervan worden het aantal vascularisatiezones, indicatoren van de snelheid van de bloedstroom, de aanwezigheid of afwezigheid van een mozaïek van bloedstroming gedetecteerd.
De echogramdecodering wordt uitgevoerd volgens de studie van de interne structuur van de formatie en de eigenschappen ervan: geluidgeleiding, echogeniciteit, evenals beoordeling van de contouren. Aan het einde van de sessie krijgt de vrouw een conclusie in haar handen, waar de structuur van de formatie wordt beschreven (bijvoorbeeld cystic of solid), en een indicatie van haar nosologische verwantschap kan ook worden gegeven.
Normaal gesproken moet de baarmoeder de vorm van een peer hebben. De lengte van het lichaam bij vrouwen op reproductieve leeftijd is gemiddeld gelijk aan 5,0 cm (kan waarden aannemen: 4,5 - 6,7 cm), dikte - 3,5 cm (de norm is 3,0 - 4,0 cm), breedte - 5,4 cm (soms 4,6 - 6,4 cm).
In de periode na de menopauze is de omvang van de baarmoeder aanzienlijk verminderd, en 20 jaar na het einde van de menstruatie, wordt de lengte 4,2 cm, breedte - 4,4 cm, dikte - 3,0 cm.
De dikte van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder varieert afhankelijk van de fase van de maandelijkse cyclus. Bijvoorbeeld, aan het begin van de menstruatie, kan de baarmoederholte worden vergroot tot 0,1 - 0,4 cm en met 5-6 dagen is de dikte van het endometrium 0,3-0,6 cm en aan het einde van de cyclus (25 - 28 dagen) wordt het gelijk aan 1,0 - 1,7 cm Het endometrium wordt als normaal beschouwd, waarvan de structuur homogeen is gedurende de volledige menstruatiecyclus. In de eerste fase is het echovrij en in de tweede fase hyperechoïsch. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd komen de eierstokken gemiddeld overeen met een lengte van 3,6 cm (norm: 3,0 - 4,1 cm), breedte - 2,6 cm (norm: 2,0 - 3,1 cm), dikte - 1,9 cm (gewoonlijk: 1,4-2,2 cm).
Bij het uitvoeren van een transvaginale studie in het ovariumparenchym kunnen meerdere folliculaire structuren met d 0,3-0,6 cm worden gevisualiseerd.De grootte van de dominante follikel tussen de fasen van de cyclus kan 1,8-2,4 cm bedragen
Aan het einde van de ovulatie in het ovariumparenchym wordt het uiterlijk van het corpus luteum waargenomen - een cirkelvormige formatie (bij d ongeveer 2,0 cm) met een heterogene of echovrije structuur met dichte wanden. Deze opleiding voor de volgende cyclus wordt klein. Vanaf het moment van de menopauze verdwijnt het folliculaire apparaat, de ovariële afmetingen nemen in grootte af.
Moeilijkheden met de diagnose van afwijkingen leiden ertoe dat patiënten een onredelijk groot aantal verschillende chirurgische ingrepen worden voorgeschreven, die met een tijdige en correcte diagnose vermeden hadden kunnen worden. Nu zijn er verschillende classificaties van misvormingen van de vagina en de baarmoeder. De meest uitgebreide is echter de classificatie die in 2006 werd opgesteld door VN Demidov.
Echografie van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem kan worden uitgevoerd volgens verschillende indicaties en uit verschillende benaderingen. In dit opzicht zullen de data van de procedures en de voorbereiding ervan enigszins verschillen.
Transvaginaal onderzoek van de bekkenorganen (OMT). De procedure is voorgeschreven voor 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus. Tijdens de sessie brengt de arts een speciale vaginale sensor in de vagina en brengt deze dichter bij de baarmoeder. Dan begint ze de geslachtsdelen te scannen vanuit het lichaam van de vrouw.
Voorbereiding voor OMT bestaat uit het volgende: 2 dagen voor de ingreep moeten voedsel van plantaardige oorsprong (groenten, fruit, peulvruchten, sappen), dranken met gassen worden uitgesloten van het dieet. Minimaliseer de consumptie van zuivel en vleesproducten. De taak van dit dieetmenu is om gasvorming in het darmkanaal te voorkomen. Bellen uit gassen kunnen een aanzienlijk obstakel vormen voor onderzoek, wat diagnostische onnauwkeurigheden met zich mee zal brengen.
Zorg ervoor dat je de avond ervoor je darmen leegt. Als de stoel afwezig is, is het noodzakelijk om kunstmatige verduidelijking door middel van een klysma.
De procedure wordt uitgevoerd met een matig gevulde blaas.
Daarom is het noodzakelijk om 1-1,5 uur voor het begin van de sessie te plassen. De gevulde blaas maakt het voor de arts gemakkelijker om te navigeren en de inwendige organen van de vrouwelijke voortplanting te lokaliseren.
EHGS of echo sterrosalpingoscopy. De doorgankelijkheid van de eileiders werd onderzocht van 7 tot 11 dagen van de maandelijkse cyclus met een totale duur van 28 dagen.
EHGS trad op in de kliniek, terwijl het keek naar de openheid van de eileiders en de holte in de baarmoeder. Tijdens de procedure wordt er met een bepaalde druk vloeistof in de baarmoederholte afgegeven.
Wanneer de leidingen vrij zijn (begaanbaar), stroomt de vloeistof er gemakkelijk doorheen en komt de depletieruimte binnen. Als dit feit aanwezig is, maak dan in de conclusie een indruk op de doorgankelijkheid van de pijp.
De voorbereiding voor EHS is vergelijkbaar met die voor transvaginale echografie.
Transabdominale echografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd op 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus via de externe toegang (voorste wand van het peritoneum).
Naast het feit dat alle voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming veroorzaken uit de voeding moeten worden verwijderd en de darmen de avond van tevoren moeten worden leeggemaakt, is het ook erg belangrijk om de procedure met een volle blaas te ondergaan. Dit staat in contrast met transvaginale echografie - er is behoefte aan een onvolledig gevulde blaas.
Het feit dat de blaas tot de noodzakelijke mate wordt gevuld, wordt aangegeven door een constante (maar niet overmatige) wens om te urineren.
Echografie tijdens de zwangerschap. In het eerste trimester (tot 16 weken van de termijn), wordt de studie uitgevoerd door de vagina. Zwangere vrouwen moeten zich op de gebruikelijke manier voorbereiden op de procedure.
In de 2 en 3 trimesters is de studie transabdominaal.
De blaas is nodig om degenen die zwanger zijn te vullen, waarbij vorige leveringen per keizersnede waren.
Echografie is de meest betaalbare, veilige en pijnloze diagnostische methode. Onderzoek wordt uitgevoerd bij zowel mannen als vrouwen. Het verschil ligt alleen in de voorbereiding op het onderzoek en de manier waarop het wordt uitgevoerd.
Momenteel, met de wijdverspreide introductie van nieuwere onderzoeksmethoden in diagnostiek, blijft ultrasone diagnostiek de leidende methode.
Het doel van echografisch onderzoek van de geslachtsorganen en bekkenorganen is de tijdige detectie van ziekten van de uitwendige en inwendige organen van het voortplantingssysteem. Echografie moet worden gedaan als je de volgende symptomen en doelen hebt:
Trans-abdominale methode (TAUZI) - door het oppervlak van de buikwand. Gebruikt met maagden. Vóór de procedure is de voorwaarde de volheid van de blaas. Dit is een heel belangrijk punt, omdat de vloeistof een goede geleider is van ultrasone golven.
Transvaginale methode (TVUSI) - inbrengen van de sensor door de vagina. Dit is de meest informatieve manier om vrouwelijke aandoeningen van de baarmoeder en aanhangsels te bestuderen, samen met de trans-abdominale methode. Geef tijdens het onderzoek de grootte van de interne organen van het voortplantingssysteem en hun structuur aan. Op basis van de gegevens, bepaalt u de fase van de menstruatiecyclus.
Transrectale methode (TRUS) - inbrengen van de sensor door de anus in het rectum. Toegepast bij onderzoek van mannen met prostaataandoeningen. Voorbereiding: voor winderigheid en constipatie klysma gebruiken.
Voor de studie van mannelijke uitwendige geslachtsorganen is er geen behoefte aan voorafgaande voorbereiding. Bij het uitvoeren van een echografie van de geslachtsdelen op de transrectale manier, evenals voor de studie van de prostaat en de blaas, is een klysma vereist. Om de bloedstroom in de penis en de testikels te bepalen, wordt dopplerografie van de penisvaten uitgevoerd. Met deze methode identificeer je de oorzaken van erectiestoornissen bij mannen.
Indicaties voor echografie van de interne voortplantingsorganen bij mannen:
Mogelijkheden van echografie bij vrouwen:
Diagnostische onderzoeken met het gebruik van een ultrasone locatie worden in de geneeskunde op vrij grote schaal uitgevoerd. Uitgevoerd om de geslachtsorganen te diagnosticeren en echografie uit te voeren. Onderzoek kan worden uitgevoerd op zowel mannelijke als vrouwelijke organen. Met één enkel beginsel dat wordt gebruikt voor onderzoek naar het fysieke effect, zijn er kleine verschillen in de volgorde van voorbereiding voor echografie van de geslachtsorganen van een man en een vrouw en de methode voor de uitvoering ervan.
Om het scrotum, de penis en de testikels te bestuderen, hebben mannen geen voorafgaande voorbereiding nodig. Om de vaten van de testikels en het scrotum te bestuderen met behulp van een nieuwe methode voor het toepassen van Doppler-kleurmapping (CDC).
Vrouwelijke geslachtsorganen kunnen worden onderzocht met behulp van vaginale of abdominale toegang. Voor toegang tot de buik vereist een echografie van het vrouwelijke genitale gebied een volledige blaas. Vóór de ingreep drinkt de vrouw tot anderhalve liter vloeistof.
Met vaginale toegang voor echografie van vrouwelijke genitaliën, wordt de sensor van het apparaat in de vagina geplaatst. Het is aan te raden om een blaas vol blaas te hebben. Om de bloedvaten van de inwendige geslachtsorganen te beoordelen met transvaginale echografie van de geslachtsorganen, kan een techniek worden gebruikt die de DCT gebruikt.
Een vrouw voorbereiden op onderzoek
Gedurende een dag of twee voor het echografisch onderzoek, is het noodzakelijk om plantaardig voedsel, het gebruik van koolzuurhoudende dranken, zuivelproducten uit te sluiten. Een reinigend klysma wordt aanbevolen vóór het onderzoek.
De tijd van de echografie van vrouwelijke geslachtsdelen wordt benoemd vanaf de vijfde tot en met de zevende dag, te rekenen vanaf het begin van de menstruatie.
Echoscopisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen is een van de belangrijkste diagnostische procedures in de gynaecologie. Deze procedure is absoluut onschadelijk voor het vrouwelijk lichaam en je kunt het zo vaak als nodig doen.
Een belangrijke rol bij het onderzoek van de geslachtsorganen wordt gespeeld door diagnostische echografie. En hoewel de procedure voor het uitvoeren van een echografieprocedure voor alle organen hetzelfde is, zijn er bepaalde verschillen tussen mannelijke en vrouwelijke onderzoeken. Overweeg een echografie van de geslachtsdelen in detail: van indicaties tot voorbereiding en functies.
In welke gevallen zijn voorgeschreven echografie diagnostiek voor beide geslachten?
Deze diagnosemethode wordt vaak gynaecologisch genoemd, omdat het hoofddoel een volledige studie is van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem, het parametrium (afdeling van het bekkenweefsel) en de baarmoederbanden.
Soms wordt deze studie "echografie van de inwendige vrouwelijke geslachtsorganen" genoemd, omdat het vrouwelijke voortplantingssysteem bestaat uit twee groepen van de bekkengenitaalorganen:
Het doel van de benoeming van gynaecologische echografie is meestal:
Genitale echografie biedt een unieke gelegenheid om bepaalde specifieke ziektes van het sterkere geslacht te detecteren vanwege een hoogwaardige visualisatie van de prostaatklier en het scrotum. De echografie van de geslachtsorganen moet echter worden onderscheiden van het onderzoek van de prostaat, waarvoor vaker transrectale en trans-abdominale onderzoeksmethoden worden gebruikt. Bovendien wordt transrectaal onderzoek dat via het rectum wordt geproduceerd, als zinvoller en nauwkeuriger beschouwd.
Mannelijke genitale echografie is voorgeschreven voor:
Een onderzoek van de geslachtsdelen voor beide geslachten kan worden voorgeschreven met een DDC (color Doppler mapping).
Video 1. Testikels op echografie.
Bij jongens is de reden voor de echografie van de geslachtsdelen:
Echoscopisch onderzoek van vrouwelijke genitaliën biedt de mogelijkheid om te leren over:
Het onderzoeksprotocol zal zeker alle informatie bevatten over de genitaliën die tijdens het onderzoek zijn vastgesteld. Het kan worden afgegeven aan de patiënt net na de echografie en een paar uur na het onderzoek. De conclusie is bedoeld voor overdracht aan de behandelende arts.
Als de conclusie vergezeld gaat van een afbeelding, kan deze worden opgenomen op een schijf of een USB-flashstation of worden verzonden via internet.
Foto 1. Vorm van het echo-protocol van de bekkenorganen (interne geslachtsorganen) van een vrouw.
Foto 2. Echografie van vrouwelijke MT-organen. Decodering.
Een genitaal echografieprotocol moet het volgende omvatten:
Video 2. Meting van de baarmoeder en eierstokken op echografie.
Normale testikels moeten worden gevisualiseerd als ronde, gladde objecten. Bij jongens hebben ze een lage echogeniciteit, maar met het begin van de puberteit stijgt de echogeniciteit tot het niveau van volwassenen.
Tijdens de echografie, kunt u overwegen en aanhangsel, in de vorm van clubs.
Bij jongens is het aanhangsel helemaal niet zichtbaar: men kan alleen denken aan de subtiele vorming van een hyperechoïsche structuur, die een eiwitmembraan is.
Foto 3. Blanco decodering echografie van de mannelijke genitaliën.
Sonografie bij mannen helpt bij het opsporen van een aantal pathologieën, problemen die speciale aandacht vereisen:
Contra-indicaties voor echografie zijn afhankelijk van de diagnosemethode.
Als de echografie transabdominaal wordt uitgevoerd, dan zijn de contra-indicaties erop:
Voor transrectaal onderzoek wordt de procedure niet aanbevolen als de patiënt:
Als de arts een transvaginale onderzoeksmethode heeft gekozen, zijn er enkele nuances.
Dit type echografie is gecontra-indiceerd bij:
Met de transurethrale methode mag de patiënt geen ontstekingen van de urethra en intolerantie voor pijnstillers hebben.
De veiligheid en pijnloosheid van het onderzoek maakt het de meest voorgeschreven manier om genitale pathologieën te diagnosticeren. Dit type diagnose heeft geen beperkingen op geslacht en leeftijd, het wordt zelfs aanbevolen voor zwangere vrouwen en jonge kinderen.
De diagnose van de toestand van de geslachtsorganen kan kosteloos of tegen betaling worden uitgevoerd, afhankelijk van de keuze van de patiënt.
Als de behandelend arts heeft verwezen naar een echografie van de geslachtsorganen en de patiënt heeft een OMS-beleid, dan wordt de procedure kosteloos uitgevoerd in de kliniek in de gemeenschap (als het ziekenhuis beschikt over de juiste apparatuur).
Als de verwijzing niet kon worden verkregen of als er simpelweg geen tijd was om in de wachtrijen van de polikliniek te zitten, kan een echoscopie van de geslachtsorganen worden uitgevoerd op elk particulier medisch centrum of diagnostisch punt.
Prijzen voor ultrasone diagnostiek:
Zij kunnen medische diensten verlenen voor het onderzoek van de geslachtsdelen in elke kliniek in het land, maar het is het beste om hun gezondheid toe te vertrouwen aan gespecialiseerde urologische of gynaecologische klinieken met uitgebreide ervaring.
Het doel van echografie van de geslachtsorganen is om gynaecologische en urologische pathologieën te detecteren of uit te sluiten. Echografie is van bijzonder belang wanneer de arts onvoldoende informatie heeft om een diagnose te stellen. Een belangrijke rol in het proces van onderzoek van de geslachtsorganen wordt ook gespeeld bij het zoeken naar de oorzaken van onvruchtbaarheid van het paar. Het onderzoek is absoluut pijnloos, maar zeer informatief.
Ultrasound-diagnostische methoden worden op grote schaal gebruikt om inwendige organen, bloedvaten, zenuwen, weefsels en gewrichten te onderzoeken. Het voordeel van de methode is de eenvoud, duidelijkheid en veiligheid.
Genitale echografie wordt voorgeschreven om de voorgestelde diagnose te verduidelijken, de toestand van OMT na de operatie te controleren, met onvruchtbaarheid, evenals zwangere vrouwen.
Transrectale en transvaginale echografie kan worden uitgevoerd zonder speciale training op elk moment van de dag.
Bij transabdominale ultrageluid kan gasvorming in het maagdarmkanaal leiden tot onjuiste resultaten. Daarom moet u 2 dagen vóór de echografie het dieet aanpassen. Het wordt aanbevolen om plantaardige, vlees- en zuivelproducten, sappen en zwart brood te laten staan. Aanvaarding van actieve kool 2 tabletten 3 keer per dag aan de vooravond van de procedure zal helpen. Vóór de ingreep is eten verboden.
De blaas moet worden gevuld met vloeistof. Om dit te doen, 1 uur voor de procedure, is het aanbevolen om 1-1,5 liter water te drinken. Wanneer u het toilet wilt bezoeken, kunt u beginnen met onderzoek.
Met de echografie van de mannelijke geslachtsorganen kunt u de organen van het scrotum, de penis en de prostaat bestuderen. Deze procedure wordt aanbevolen als u vermoedt:
Met behulp van echografie kunnen vreemde lichamen worden gedetecteerd in de urethra, verminderde circulatie, vasculaire trombose van de geslachtsorganen. In geval van schending van het plassen, bepalen de mate van sclerotische veranderingen.
Echografie jongens van de penis worden voorgeschreven voor ontwikkelingsachterstand, abnormaal lichaamsgewicht, hart-en vaatziekten.
Vrouwen krijgen echoscopische diagnostiek voorgeschreven om gynaecologische aandoeningen, zwangerschap en de oorzaken van dysmenorroe te identificeren. Ze wordt aangeraden om één keer per jaar een echoscopie uit te voeren voor preventieve doeleinden. Onderzochte baarmoeder, eileiders, vagina, eierstokken en blaas. Met deze methode kun je:
Echografisch onderzoek is pijnloos en onschadelijk voor het lichaam. Daarom zijn contra-indicaties voor hen relatief, in verband met een afname van de kwaliteit van de diagnose. Geen echografie voorschrijven:
De patiënt ligt op de bank. Een ultrasone sensor (met een versleten condoom en gesmeerd met een speciale gel) wordt in de anus ingebracht.
Een vrouw ligt op haar rug. De arts smeert haar maag in met een gel en begeleidt de sensor langs de maag, waarbij een OMT-scan wordt uitgevoerd.
Een man ligt op zijn rug of zijkant. De arts smeert de huid op het scrotum met een licht verwarmde gel en drijft deze vervolgens door de sensor om elk orgaan te scannen. Anesthesie wordt gebruikt voor pijnlijke gewaarwordingen.
Met TUSY kunt u meer echografische tekenen van pathologieën detecteren.
Echoscopisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt uitgevoerd op de dag van de cyclus die de arts voorschrijft, afhankelijk van de indicaties voor de diagnose. Een vrouw kleedt zich uit, ligt op haar rug en buigt haar benen. De arts voegt een ultrasone transducer toe aan de vagina van de patiënt, nadat hij deze eerder heeft behandeld met een antiseptisch middel en er een condoom op heeft gezet. De arts begint dan de geslachtsorganen te scannen en verplaatst de sensor in verschillende richtingen.
Het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek is een complex proces waarvoor hooggekwalificeerde specialisten nodig zijn. De arts identificeert afwijkingen van de norm en differentieert de gedetecteerde pathologie. Verdere behandeling hangt af van de interpretatie van de resultaten van het onderzoek.
Tarieven indicatoren zijn afhankelijk van het aantal geboorten, zwangerschappen of hun onderbreking. Daarom moet de arts de gedetailleerde informatie over de patiënt kennen.
De studie bepaalt de volgende parameters:
Met ultrasone diagnosemethoden kunt u een voorlopige diagnose stellen. De definitieve beslissing over de aanwezigheid van de ziekte moet gebaseerd zijn op een uitgebreid onderzoek, rekening houdend met het klinische beeld en laboratoriumtests.
Echografie wordt gebruikt om geslachtsorganen te diagnosticeren. En hoewel het principe van echografie van de geslachtsdelen over het algemeen hetzelfde is, zijn er toch enkele verschillen in de manier waarop mannen en vrouwen worden getest. Overweeg hoe deze diagnose is gesteld, de indicaties en hoe deze verloopt.
Deze studie wordt ook wel gynaecologisch genoemd. Het belangrijkste doel van de bijeenkomst is om de conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen, de ruimte rond de baarmoeder en ligamenten die dit orgaan ondersteunen te beoordelen. In het openbaar wordt zo'n onderzoek soms de studie van inwendige vrouwelijke geslachtsorganen genoemd, wat niet helemaal waar is, omdat vrouwen geen geslachtsorganen buiten het lichaam hebben.
Echografie van de interne geslachtsorganen bij vrouwen wordt voorgeschreven voor het volgende doel:
De studie van vrouwelijke geslachtsorganen toont de volgende ziekten en processen in het vrouwelijk lichaam:
Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in hoe dit onderzoek wordt gedaan. Er zijn verschillende manieren om een echografisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen uit te voeren.
Met een transvaginaal onderzoek stript de vrouw naar de taille, gaat op de bank liggen en buigt haar benen een beetje. Vervolgens wordt een ultrasone transducer in haar vagina ingebracht (waarop een condoom wordt gelegd voor hygiënische doeleinden). De arts kan een dergelijke sensor tijdens onderzoeken verplaatsen (er mag geen pijn optreden).
Bij een transrectaal onderzoek kleedt de vrouw zich ook uit, maar de ultrasone transducer wordt niet in de vagina maar in de anus ingebracht. De sensor hiervoor wordt iets dunner genomen. Net als in het vorige geval wordt een condoom gebruikt.
In folliculometrie worden alleen de eierstokken onderzocht en het proces van rijping van de eieren daarin wordt geregistreerd. Zo'n onderzoek wordt alleen transvaginaal gedaan.
Transabdominale onderzoeken moeten worden uitgevoerd bij maagden en ook als het noodzakelijk is om de pathologische toestand van de bekkenorganen te detecteren. In dit geval stuurt de arts een ultrasone transducer door de buik.
Als een vrouw een trans-abdominaal onderzoek heeft voorgeschreven, dan is het noodzakelijk om je er op deze manier op voor te bereiden.
Bij transvaginale echografie moet een dergelijk dieet gedurende ten minste twee dagen worden waargenomen. Vier uur voor de diagnose is het noodzakelijk om de maaltijd volledig te verlaten. Maar voor het onderzoek is het noodzakelijk om te urineren: de blaas moet leeg zijn.
De voorbereiding op transrectaal onderzoek is enigszins anders. De patiënt moet een dieet volgen, eet geen voedsel dat gasvorming op zijn minst een dag stimuleert. Aan de vooravond van de enquête moet een klysma worden gemaakt (microclysma, dat 's avonds moet worden gedronken). In elk geval moet het rectum leeg zijn, omdat er een ultrasone sonde in zal worden ingebracht).
Onmiddellijk na het uitvoeren van een dergelijk onderzoek, vergelijkt de arts de resultaten met de echografie-standaard. De volgende parameters worden noodzakelijkerwijs vastgelegd in het protocol van echografie:
Als de arts een echografie van de vrouwelijke organen voorschrijft, moet dit niet worden genegeerd.
Met dit onderzoek kunt u vele specifieke mannelijke ziekten diagnosticeren. Ultrasone diagnostische methode veroorzaakt geen schade en pijn. De procedure stelt u in staat om kwalitatief de organen van het scrotum en de prostaat te zien. De nauwkeurigheid van de diagnose met een dergelijk onderzoek is bijna 100 procent.
Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen de echografie van de mannelijke genitaliën en hetzelfde prostaatonderzoek. Bij de studie van dit orgaan wordt abdominale en transrectale onderzoeksmethode gebruikt. Transrectale prostaat echografie geeft meer nauwkeurige resultaten.
De indicaties voor echografisch onderzoek van de mannelijke genitaliën zijn als volgt.
Dit onderzoek is gedaan en de jongens. De indicaties voor een dergelijke studie zijn ontwikkelingsachterstand, overgewicht of ondergewicht, gigantisme en dwerggroei. Het is noodzakelijk om een dergelijk onderzoek en hartafwijkingen te doen.
Dit onderzoek wordt uitgevoerd zonder ernstige gevolgen. De patiënt ligt. De huid op het scrotum is besmeurd met gel. Vervolgens rijdt hij met behulp van deze sensor op de huid van het scrotum om een of ander orgel te visualiseren. De gel wordt licht verwarmd op de huid aangebracht. Het wordt verwarmd zodat de testikels niet in de inguinale kanalen worden teruggetrokken en goed kunnen worden overwogen.
Als er een zeer sterke pijn is, wordt anesthesie toegepast. De arts onderzoekt elke testikel afzonderlijk. Als slechts één orgaan wordt aangetast, begint het onderzoek met een gezonde klier.
Normaal gesproken worden de testikels van mannen gevisualiseerd als ronde objecten met een glad oppervlak. De structuur van dergelijke formaties is aangeduid als fijnkorrelig. Bij jongens is de echogeniciteit van de testis laag. Aan het begin van de puberteit worden de teelballen echter hetzelfde als bij volwassen mannen.
Bij het begin van de puberteit bij jongens, evenals bij alle gezonde mannen, wordt het mediastinum bepaald. Dit is een object met een hoge echogene structuur. De arts gebruikt het mediastinum als richtlijn om een dergelijke procedure zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren.
De echografie toont ook het aanhangsel. Het wordt gevisualiseerd als een foelie. Niet alle gezonde mannen kunnen echter de grenzen van dergelijke objecten bepalen. Het aanhangsel bij jongens wordt helemaal niet gevisualiseerd. Daarin is de eiwitschelp zichtbaar in de vorm van een dunne hyperechoïsche formatie.
De volgende ziekten en pathologische aandoeningen zijn te vinden bij de echografische diagnose van genitaliën bij mannen.
In het onderzoeksrapport moet de arts alle informatie over de toestand van de mannelijke geslachtsorganen invoeren. Het wordt na een paar uur aan de patiënt overhandigd. Indien nodig wordt het protocol doorgestuurd naar de behandelende arts en de resulterende beelden worden vastgelegd op een digitaal opslagmedium of verzonden via het wereldwijde netwerk.
Dus, een echografieonderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt uitgevoerd om nauwkeurig en snel verschillende gynaecologische pathologieën te detecteren (vooral diegenen die moeilijk te diagnosticeren zijn, weinig symptomen hebben, enz.). Het onderzoek veroorzaakt geen pijn en ongemak voor vrouwen.
Echografie van de mannelijke geslachtsorganen wordt heel eenvoudig uitgevoerd. Deze betaalbare en nauwkeurige onderzoeksmethode is erg populair onder artsen. Artsen met veel specialismen geven er de voorkeur aan de resultaten te gebruiken wanneer een patiënt bij hen komt klagen over problemen met de geslachtsorganen. Bovendien is echografie van de genitaliën bij mannen een verplicht onderzoek bij de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid.
Veel vrouwen maken zich zorgen over problemen met vrouwelijke diagnostische procedures. Waarom een echografie van de bekkenorganen voorschrijven? Is het acceptabel om echografie te doen tijdens de menstruatie? Is het mogelijk om op de dag vóór de inspectie seks te hebben? Hoe zich goed voor te bereiden op de studie, zodat het resultaat zo betrouwbaar mogelijk was?
Echografisch onderzoek (echografie) is een zeer informatieve methode om inwendige organen te onderzoeken zonder de huid te beschadigen. De techniek is veilig, pijnloos en wijdverspreid, omdat hiermee op betrouwbare wijze vele verschillende pathologieën kunnen worden vastgesteld. Na de procedure is medische observatie niet vereist, wat betekent dat het op een poliklinische basis kan worden uitgevoerd en dezelfde dag naar huis gaat.
Meestal schrijft de gynaecoloog echografie van de bekkenorganen voor. Tegelijkertijd worden de baarmoeder met een hals, een baarmoederbuis, eierstokken, een blaas en een rectum gevisualiseerd. Je kunt goed de vorm van de organen, de dikte van hun wanden, de aanwezigheid van vloeibare inhoud, de pathologische formaties (cysten, tumoren) bepalen. Er zijn enkele speciale soorten echoscopisch onderzoek:
Er zijn 4 manieren om een vrouw te onderzoeken met een ultrasone sensor.
Voorbereiding op de procedure hangt af van hoe het wordt uitgevoerd. Voor elke echografie (niet alleen gynaecologische, maar ook de buikholte) gedurende twee dagen vóór het onderzoek, is het beter om een dieet te volgen dat geen buitensporige gasvorming toestaat - weiger witte kool, zwart brood, koolzuurhoudende dranken, volle melk, peulvruchten. Tijdens de laatste 12-24 uur vóór het onderzoek, is het raadzaam om simethiconbereidingen (bijvoorbeeld Espumisan) meerdere keren te nemen - ze zullen zelfs onbetekenende gasbellen in de dikke darm elimineren, wat de nauwkeurigheid van het onderzoek zal vergroten.
Onderzoek wordt uitgevoerd "op de volle blaas." Om dit te doen, een uur voor de procedure, moet je ongeveer 1 liter vloeistof drinken (bijvoorbeeld al op de wachtlijst) of gewoon niet 2-3 uur plassen.
Het wordt aanbevolen om vóór de inspectie de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen uit te voeren met behulp van de vaginale sensor, vooral als de echografie tijdens de menstruatie wordt uitgevoerd. Gynaecologen verbieden niet seks vóór de procedure te hebben, als er geen andere contra-indicaties zijn.
Bij rectale toegang moet het rectum vrij zijn van uitwerpselen. Om dit te doen, voor de studie gedurende 10-12 uur een laxerend medicijn of microclyster of glycerine kaars nemen, en dan een kleine reinigende klysma.
Intra-uterien onderzoek vereist geen speciale training van de kant van de patiënt of zelfs van een volle blaas. Het is echter raadzaam om de vaginale microflora van tevoren te onderzoeken, zodat tijdens de procedure de infectie niet van buitenaf in de baarmoederholte wordt overgedragen.
Deze of andere organen zijn het best toegankelijk voor inspectie in verschillende perioden van de menstruatiecyclus. Meestal wordt het bekken echografie van de bekkenorganen gedurende 5-7 dagen na het einde van de menstruatie voorgeschreven, wanneer het endometrium (de binnenste laag van de baarmoeder, die elke maand groeit en gedurende de bloeiperiode wordt afgewezen) vrij dun is en u de kleinste veranderingen (poliepen, tumoren, myomatische knooppunten) beter kunt onderzoeken. Ook tijdens deze cyclusperiode is het mogelijk om pathologische ovariumcysten te onderscheiden van fysiologische soortgelijke formaties - het follikel of corpus luteum dat is gegroeid ten tijde van de eisprong nadat het loslaten van een ei is toegenomen ten tijde van de eisprong.
De doorgankelijkheid van de eileiders wordt beoordeeld op dagen 5-20 van de menstruatiecyclus, het verdient echter de voorkeur om de procedure aan de vooravond van de eisprong uit te voeren (8-11 dag van de cyclus) wanneer de baarmoederhals het meest open is en de eileiders het minst verkrampt zijn - dit zijn allemaal noodzakelijke omstandigheden om in vivo het ei en spermatozoön te ontmoeten.
De voorwaarden voor echografie van de bekkenorganen worden door de arts bepaald op basis van de doelstellingen van het onderzoek
In elk geval moet deze kwestie worden gecoördineerd met de behandelend arts, die de echografie-procedure aanbeveelt. Afhankelijk van welke ziekte hij vermoedt, kan de timing worden aangepast.
In noodgevallen wordt het onderzoek uitgevoerd ongeacht de dag van de cyclus, een echografie kan worden uitgevoerd tijdens de menstruatie.
Een paar bij een receptie bij een vruchtbaarheidsspecialist over onvruchtbaarheid
Het onderzoek maakt een vrij gedetailleerd onderzoek van de interne organen in het bekken mogelijk op elke dag van de cyclus en om de volgende afwijkingen te identificeren.
Beoordeel ook de conditie van het rectum en met voldoende vulling - de blaas. Poliepen en neoplasmata in deze organen zijn recentelijk een frequente bevinding in de studie geworden.
Een aparte regel moet worden gezegd over het gebruik van echografie bij de bevalling. Er is een screeningsprogramma ontwikkeld, volgens hetwelk elke zwangere vrouw driemaal een ultrasone procedure moet ondergaan:
Deze onderzoeken zijn uitermate belangrijk voor mama en baby. Ze tonen het aantal foetussen in de baarmoeder, de correspondentie van hun groeisnelheid tot de zwangerschapsduur, de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen en misvormingen al in het eerste trimester van de zwangerschap, evenals afwijkingen tijdens het tweede en derde trimester die kunnen worden gecorrigeerd. Dit alles stelt een vrouw in staat om een zwangerschap te maken met een minimum aan complicaties, zich voor te bereiden op de bevalling en een gezonde baby te produceren.
Echografie wordt gebruikt om geslachtsorganen te diagnosticeren. En hoewel het principe van echografie van de geslachtsdelen over het algemeen hetzelfde is, zijn er toch enkele verschillen in de manier waarop mannen en vrouwen worden getest. Overweeg hoe deze diagnose is gesteld, de indicaties en hoe deze verloopt.
Deze studie wordt ook wel gynaecologisch genoemd. Het belangrijkste doel van de bijeenkomst is om de conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen, de ruimte rond de baarmoeder en ligamenten die dit orgaan ondersteunen te beoordelen. In het openbaar wordt zo'n onderzoek soms de studie van inwendige vrouwelijke geslachtsorganen genoemd, wat niet helemaal waar is, omdat vrouwen geen geslachtsorganen buiten het lichaam hebben.
Echografie van de interne geslachtsorganen bij vrouwen wordt voorgeschreven voor het volgende doel:
De studie van vrouwelijke geslachtsorganen toont de volgende ziekten en processen in het vrouwelijk lichaam:
Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in hoe dit onderzoek wordt gedaan. Er zijn verschillende manieren om een echografisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen uit te voeren.
Met een transvaginaal onderzoek stript de vrouw naar de taille, gaat op de bank liggen en buigt haar benen een beetje. Vervolgens wordt een ultrasone transducer in haar vagina ingebracht (waarop een condoom wordt gelegd voor hygiënische doeleinden). De arts kan een dergelijke sensor tijdens onderzoeken verplaatsen (er mag geen pijn optreden).
Bij een transrectaal onderzoek kleedt de vrouw zich ook uit, maar de ultrasone transducer wordt niet in de vagina maar in de anus ingebracht. De sensor hiervoor wordt iets dunner genomen. Net als in het vorige geval wordt een condoom gebruikt.
In folliculometrie worden alleen de eierstokken onderzocht en het proces van rijping van de eieren daarin wordt geregistreerd. Zo'n onderzoek wordt alleen transvaginaal gedaan.
Transabdominale onderzoeken moeten worden uitgevoerd bij maagden en ook als het noodzakelijk is om de pathologische toestand van de bekkenorganen te detecteren. In dit geval stuurt de arts een ultrasone transducer door de buik.
Als een vrouw een trans-abdominaal onderzoek heeft voorgeschreven, dan is het noodzakelijk om je er op deze manier op voor te bereiden.
Bij transvaginale echografie moet een dergelijk dieet gedurende ten minste twee dagen worden waargenomen. Vier uur voor de diagnose is het noodzakelijk om de maaltijd volledig te verlaten. Maar voor het onderzoek is het noodzakelijk om te urineren: de blaas moet leeg zijn.
De voorbereiding op transrectaal onderzoek is enigszins anders. De patiënt moet een dieet volgen, eet geen voedsel dat gasvorming op zijn minst een dag stimuleert. Aan de vooravond van de enquête moet een klysma worden gemaakt (microclysma, dat 's avonds moet worden gedronken). In elk geval moet het rectum leeg zijn, omdat er een ultrasone sonde in zal worden ingebracht).
Onmiddellijk na het uitvoeren van een dergelijk onderzoek, vergelijkt de arts de resultaten met de echografie-standaard. De volgende parameters worden noodzakelijkerwijs vastgelegd in het protocol van echografie:
Als de arts een echografie van de vrouwelijke organen voorschrijft, moet dit niet worden genegeerd.
Met dit onderzoek kunt u vele specifieke mannelijke ziekten diagnosticeren. Ultrasone diagnostische methode veroorzaakt geen schade en pijn. De procedure stelt u in staat om kwalitatief de organen van het scrotum en de prostaat te zien. De nauwkeurigheid van de diagnose met een dergelijk onderzoek is bijna 100 procent.
Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen de echografie van de mannelijke genitaliën en hetzelfde prostaatonderzoek. Bij de studie van dit orgaan wordt abdominale en transrectale onderzoeksmethode gebruikt. Transrectale prostaat echografie geeft meer nauwkeurige resultaten.
De indicaties voor echografisch onderzoek van de mannelijke genitaliën zijn als volgt.
Dit onderzoek is gedaan en de jongens. De indicaties voor een dergelijke studie zijn ontwikkelingsachterstand, overgewicht of ondergewicht, gigantisme en dwerggroei. Het is noodzakelijk om een dergelijk onderzoek en hartafwijkingen te doen.
Dit onderzoek wordt uitgevoerd zonder ernstige gevolgen. De patiënt ligt. De huid op het scrotum is besmeurd met gel. Vervolgens rijdt hij met behulp van deze sensor op de huid van het scrotum om een of ander orgel te visualiseren. De gel wordt licht verwarmd op de huid aangebracht. Het wordt verwarmd zodat de testikels niet in de inguinale kanalen worden teruggetrokken en goed kunnen worden overwogen.
Als er een zeer sterke pijn is, wordt anesthesie toegepast. De arts onderzoekt elke testikel afzonderlijk. Als slechts één orgaan wordt aangetast, begint het onderzoek met een gezonde klier.
Normaal gesproken worden de testikels van mannen gevisualiseerd als ronde objecten met een glad oppervlak. De structuur van dergelijke formaties is aangeduid als fijnkorrelig. Bij jongens is de echogeniciteit van de testis laag. Aan het begin van de puberteit worden de teelballen echter hetzelfde als bij volwassen mannen.
Bij het begin van de puberteit bij jongens, evenals bij alle gezonde mannen, wordt het mediastinum bepaald. Dit is een object met een hoge echogene structuur. De arts gebruikt het mediastinum als richtlijn om een dergelijke procedure zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren.
De echografie toont ook het aanhangsel. Het wordt gevisualiseerd als een foelie. Niet alle gezonde mannen kunnen echter de grenzen van dergelijke objecten bepalen. Het aanhangsel bij jongens wordt helemaal niet gevisualiseerd. Daarin is de eiwitschelp zichtbaar in de vorm van een dunne hyperechoïsche formatie.
De volgende ziekten en pathologische aandoeningen zijn te vinden bij de echografische diagnose van genitaliën bij mannen.
In het onderzoeksrapport moet de arts alle informatie over de toestand van de mannelijke geslachtsorganen invoeren. Het wordt na een paar uur aan de patiënt overhandigd. Indien nodig wordt het protocol doorgestuurd naar de behandelende arts en de resulterende beelden worden vastgelegd op een digitaal opslagmedium of verzonden via het wereldwijde netwerk.
Dus, een echografieonderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt uitgevoerd om nauwkeurig en snel verschillende gynaecologische pathologieën te detecteren (vooral diegenen die moeilijk te diagnosticeren zijn, weinig symptomen hebben, enz.). Het onderzoek veroorzaakt geen pijn en ongemak voor vrouwen.
Echografie van de mannelijke geslachtsorganen wordt heel eenvoudig uitgevoerd. Deze betaalbare en nauwkeurige onderzoeksmethode is erg populair onder artsen. Artsen met veel specialismen geven er de voorkeur aan de resultaten te gebruiken wanneer een patiënt bij hen komt klagen over problemen met de geslachtsorganen. Bovendien is echografie van de genitaliën bij mannen een verplicht onderzoek bij de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid.
Tegenwoordig is gynaecologische echografie een van de meest gebruikte methoden voor het onderzoeken van vrouwelijke organen. Hierdoor kunnen gynaecologen veel vrouwelijke ziekten herkennen. Bovendien is het de enige manier om de pathologieën van de vrouwelijke geslachtsorganen bij maagden te bepalen. Omdat de procedure geen schade toebrengt aan het lichaam en de pijn, is er veel vraag naar bij professionals die betrokken zijn bij de studie van de bekkenorganen. Echter, vrouwen bepalen de mogelijke pathologische processen in de ontwikkeling van de foetus.
Hoe waar de gegevens die worden uitgevoerd gynaecologische echografie zal afhangen van de juiste voorbereidende werkzaamheden en de tijd wanneer het onderzoek wordt gedaan. Bij vrouwen, gebaseerd op de fase van de cyclus, verandert de dikte van het baarmoederslijmvlies, waardoor het niet mogelijk is om kleine poliepen te zien in deze tijdsperiode.
Figuur 1. Vrouwelijke bekkenorganen.
De resultaten van het echografisch onderzoek worden beschouwd als de bepalende factor in het bewijs van de medische conclusie en de daaropvolgende therapie van de geïdentificeerde ziekte. Hoe wordt gynaecologische echografie gedaan? In de geneeskunde worden de volgende soorten gynaecologische echografie onderscheiden:
Trans-abdominale gynaecologische echografie is bedoeld om de gezondheid van de bekkenorganen te analyseren via de onderste buikholte (figuur 1). Dit soort echografie wordt beschouwd als het meest geschikt voor een algemeen gynaecologisch onderzoek, en niet voor een grondige diagnose van de conditie van organen. Om een echografie uit te voeren, moet u zorgen voor het vullen van de blaas. Een uur voordat het onderzoek 2 glazen water zonder gassen zou moeten drinken. Daarna verwijdert een hol orgaan dat de functie heeft van accumulatie van urine die door de urineleiders stroomt, de darmen naar de lagere holte, waardoor het mogelijk wordt om het uiterlijk van de eierstokken en de baarmoeder grondig te onderzoeken. Sta echter niet toe dat de blaas overstroomt: als deze te vol is, kan een vrouw pijn voelen.
Een transvaginale gynaecologische echografie is een onderzoek dat de vagina, baarmoeder en eierstokken onderzoekt met een echografie-sonde die in de vagina wordt ingebracht. Eerst legt de gynaecoloog een condoom op hem en bedekt het met gel. Ondanks enig ongemak, brengt het proces van het inbrengen van de sensor in het spierorgaan geen pijn. Dankzij de vaginale sensor kan de arts de toestand van de vrouwelijke geslachtsdelen goed onderzoeken. Om deze procedure uit te voeren, is het noodzakelijk om, in tegenstelling tot, de blaas en de darmen te legen.
- Dit is een analyse van de darm, evenals de organen van het kleine bekken met behulp van een ultrasone sonde ingebracht in het anale kanaal. Dit type echografie wordt gebruikt om de gezondheid van de darmen te onderzoeken en kan ook het transvaginale onderzoek van vrouwelijke organen bij maagden vervangen. Net als bij een transvaginaal onderzoek, moet voor het uitvoeren van een echografie worden gezorgd dat het urinaire orgaan van het excretiesysteem wordt leeggemaakt en de dikke darm wordt leeggemaakt.
Terug naar de inhoudsopgave
De hele voorbereidende fase zal afhangen van welk onderzoek door de arts is voorgeschreven. In de regel wordt deze procedure uitgevoerd in de eerste fase van de menstruatiecyclus van 5 tot 10 dagen na het begin van de kritieke dagen. Zoals hierboven opgemerkt, is het voor het uitvoeren van een transvaginaal onderzoek noodzakelijk de blaas leeg te maken. Voor een echografie, moet u een schone luier en een condoom meenemen.
Gynaecologische abdominale echografie vereist van een vrouw de meest verantwoordelijke training. De patiënt moet een uur voor de echo ongeveer een liter water drinken om de blaas te vullen. Daarna kan de arts de toestand van de interne organen beoordelen. Bovendien wordt het niet aanbevolen voedingsmiddelen te eten die een opgeblazen gevoel bevorderen. Indien nodig kan de arts een reinigende klysma nodig hebben.
Er zijn bepaalde indicaties voor echografie van de vrouwelijke organen:
Echografie in de gynaecologie is de enige methode voor de juiste diagnose van vrouwelijke ziekten. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen als er vermoedens bestaan over de aanwezigheid van pathologie of als er pijn in de onderbuik is.
Terug naar de inhoudsopgave
Nu zou je moeten begrijpen hoe je gynaecologische echografie kunt doen. Zoals hierboven aangegeven, kan dit onderzoek op drie manieren worden uitgevoerd: transabdominaal, transvaginaal en transrectaal. Van alle hierboven genoemde methoden roept het transvaginale onderzoek de meeste vragen op.
Hoe doen ultrasonen? Voor de implementatie van de procedure wordt een speciale sensor gebruikt die in de vagina wordt ingebracht. Het ziet eruit als een langwerpige cilinder. Voordat hij met het onderzoek begint, krijgt hij een condoom. Bij het uitvoeren van de studie bevindt de vrouw zich in een achteroverliggende positie, terwijl haar benen op de knieën moeten worden gebogen. Een gel wordt aangebracht op de sensor om een soepele penetratie in het spierorgaan te verzekeren.
In de regel voelt een vrouw bij het uitvoeren van een enquête geen pijn. Hoewel bij ernstige ontsteking in de onderbuik tijdens het onderzoek de pijn kan verminderen. Over het optreden van ongemak, moet u het de arts vertellen.
Het voordeel is dat er tussen de sensor en de te onderzoeken organen slechts de dunste vaginale wand is. In dit opzicht zijn verschillende "interferentie" in de vorm van nabijgelegen organen of de vetlaag van de buikwand uitgesloten.
Nadat het onderzoek is afgerond, geeft de gynaecoloog een conclusie aan de patiënt. Ten koste van moderne apparatuur kunt u in de toekomst foto's maken en overbrengen naar elk digitaal medium. In de toekomst kunnen ze misschien een andere specialist nodig hebben om zich vertrouwd te maken met de medische geschiedenis van de patiënt.
Genitale echografie in de gynaecologie is een veilige en zeer informatieve techniek voor het onderzoeken van de vrouwelijke organen van het voortplantingssysteem (baarmoeder en zijn aanhangsels), die het mogelijk maakt om hun grootte, toestand en verschillende ziekten en afwijkingen te bepalen. De gynaecoloog schrijft een echografisch onderzoek voor aan een vrouw met verdenking op een gynaecologische aandoening, een urgente aandoening en om het succes van de behandeling en voor screening te controleren. Hoe zullen ultrasone vrouwen in verschillende situaties worden overwogen.
Voor echografie gebruikte apparaten met een sensor:
Bij het kiezen van een trans-abdominale onderzoeksmethode, wordt de sessie uitgevoerd met een gevulde blaas.
Voordat het in de vagina wordt ingebracht door een vaginale sensor, wordt het voorbehandeld. Daarna wordt een gel aangebracht op het scangedeelte, wat bijdraagt aan een betere geluidsgeleiding. Zet vervolgens een condoom op. Wanneer er geen speciale instructies zijn voor vrouwen die in staat zijn om te worden bevallen, wordt de studie gewoonlijk 1-3 dagen vóór de aankomst van de menstruatie of onmiddellijk na hun voltooiing uitgevoerd.
Een moderne techniek is doppler-echografie. Als gevolg hiervan worden het aantal vascularisatiezones, indicatoren van de snelheid van de bloedstroom, de aanwezigheid of afwezigheid van een mozaïek van bloedstroming gedetecteerd.
De echogramdecodering wordt uitgevoerd volgens de studie van de interne structuur van de formatie en de eigenschappen ervan: geluidgeleiding, echogeniciteit, evenals beoordeling van de contouren. Aan het einde van de sessie krijgt de vrouw een conclusie in haar handen, waar de structuur van de formatie wordt beschreven (bijvoorbeeld cystic of solid), en een indicatie van haar nosologische verwantschap kan ook worden gegeven.
Normaal gesproken moet de baarmoeder de vorm van een peer hebben. De lengte van het lichaam bij vrouwen op reproductieve leeftijd is gemiddeld gelijk aan 5,0 cm (kan waarden aannemen: 4,5 - 6,7 cm), dikte - 3,5 cm (de norm is 3,0 - 4,0 cm), breedte - 5,4 cm (soms 4,6 - 6,4 cm).
In de periode na de menopauze is de omvang van de baarmoeder aanzienlijk verminderd, en 20 jaar na het einde van de menstruatie, wordt de lengte 4,2 cm, breedte - 4,4 cm, dikte - 3,0 cm.
De dikte van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder varieert afhankelijk van de fase van de maandelijkse cyclus. Bijvoorbeeld, aan het begin van de menstruatie, kan de baarmoederholte worden vergroot tot 0,1 - 0,4 cm en met 5-6 dagen is de dikte van het endometrium 0,3-0,6 cm en aan het einde van de cyclus (25 - 28 dagen) wordt het gelijk aan 1,0 - 1,7 cm Het endometrium wordt als normaal beschouwd, waarvan de structuur homogeen is gedurende de volledige menstruatiecyclus. In de eerste fase is het echovrij en in de tweede fase hyperechoïsch. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd komen de eierstokken gemiddeld overeen met een lengte van 3,6 cm (norm: 3,0 - 4,1 cm), breedte - 2,6 cm (norm: 2,0 - 3,1 cm), dikte - 1,9 cm (gewoonlijk: 1,4-2,2 cm).
Bij het uitvoeren van een transvaginale studie in het ovariumparenchym kunnen meerdere folliculaire structuren met d 0,3-0,6 cm worden gevisualiseerd.De grootte van de dominante follikel tussen de fasen van de cyclus kan 1,8-2,4 cm bedragen
Aan het einde van de ovulatie in het ovariumparenchym wordt het uiterlijk van het corpus luteum waargenomen - een cirkelvormige formatie (bij d ongeveer 2,0 cm) met een heterogene of echovrije structuur met dichte wanden. Deze opleiding voor de volgende cyclus wordt klein. Vanaf het moment van de menopauze verdwijnt het folliculaire apparaat, de ovariële afmetingen nemen in grootte af.
Voor de diagnose van bijzonder belang zijn afwijkingen in de structuur van de baarmoeder en de vagina. Deze pathologieën zijn zeldzaam, maar ze bieden de grootste problemen bij echografie.
Moeilijkheden met de diagnose van afwijkingen leiden ertoe dat patiënten een onredelijk groot aantal verschillende chirurgische ingrepen worden voorgeschreven, die met een tijdige en correcte diagnose vermeden hadden kunnen worden. Nu zijn er verschillende classificaties van misvormingen van de vagina en de baarmoeder. De meest uitgebreide is echter de classificatie die in 2006 werd opgesteld door VN Demidov.
Echografie van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem kan worden uitgevoerd volgens verschillende indicaties en uit verschillende benaderingen. In dit opzicht zullen de data van de procedures en de voorbereiding ervan enigszins verschillen.
Transvaginaal onderzoek van de bekkenorganen (OMT). De procedure is voorgeschreven voor 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus. Tijdens de sessie brengt de arts een speciale vaginale sensor in de vagina en brengt deze dichter bij de baarmoeder. Dan begint ze de geslachtsdelen te scannen vanuit het lichaam van de vrouw.
Voorbereiding voor OMT bestaat uit het volgende: 2 dagen voor de ingreep moeten voedsel van plantaardige oorsprong (groenten, fruit, peulvruchten, sappen), dranken met gassen worden uitgesloten van het dieet. Minimaliseer de consumptie van zuivel en vleesproducten. De taak van dit dieetmenu is om gasvorming in het darmkanaal te voorkomen. Bellen uit gassen kunnen een aanzienlijk obstakel vormen voor onderzoek, wat diagnostische onnauwkeurigheden met zich mee zal brengen.
Zorg ervoor dat je de avond ervoor je darmen leegt. Als de stoel afwezig is, is het noodzakelijk om kunstmatige verduidelijking door middel van een klysma.
De procedure wordt uitgevoerd met een matig gevulde blaas.
Daarom is het noodzakelijk om 1-1,5 uur voor het begin van de sessie te plassen. De gevulde blaas maakt het voor de arts gemakkelijker om te navigeren en de inwendige organen van de vrouwelijke voortplanting te lokaliseren.
EHGS of echo sterrosalpingoscopy. De doorgankelijkheid van de eileiders werd onderzocht van 7 tot 11 dagen van de maandelijkse cyclus met een totale duur van 28 dagen.
EHGS trad op in de kliniek, terwijl het keek naar de openheid van de eileiders en de holte in de baarmoeder. Tijdens de procedure wordt er met een bepaalde druk vloeistof in de baarmoederholte afgegeven.
Wanneer de leidingen vrij zijn (begaanbaar), stroomt de vloeistof er gemakkelijk doorheen en komt de depletieruimte binnen. Als dit feit aanwezig is, maak dan in de conclusie een indruk op de doorgankelijkheid van de pijp.
De voorbereiding voor EHS is vergelijkbaar met die voor transvaginale echografie.
Transabdominale echografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd op 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus via de externe toegang (voorste wand van het peritoneum).
Naast het feit dat alle voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming veroorzaken uit de voeding moeten worden verwijderd en de darmen de avond van tevoren moeten worden leeggemaakt, is het ook erg belangrijk om de procedure met een volle blaas te ondergaan. Dit staat in contrast met transvaginale echografie - er is behoefte aan een onvolledig gevulde blaas.
Het feit dat de blaas tot de noodzakelijke mate wordt gevuld, wordt aangegeven door een constante (maar niet overmatige) wens om te urineren.
Echografie tijdens de zwangerschap. In het eerste trimester (tot 16 weken van de termijn), wordt de studie uitgevoerd door de vagina. Zwangere vrouwen moeten zich op de gebruikelijke manier voorbereiden op de procedure.
In de 2 en 3 trimesters is de studie transabdominaal.
De blaas is nodig om degenen die zwanger zijn te vullen, waarbij vorige leveringen per keizersnede waren.
De rest van de bubbel is niet nodig om te vullen.
Echografie - de leider van de moderne niet-invasieve diagnose. Ultrasound imaging-methode op basis van echolocatie-technologie.
De ultrasone golf wordt gereflecteerd door het orgel en vastgelegd door de sensor, waarna het gedetailleerde beeld wordt doorgestuurd naar het ultrasone scherm.
Met visualisatie kan de arts de gezondheidstoestand van de patiënt in korte tijd beoordelen en de aanwezigheid van tumoren en pathologische processen bevestigen of uitsluiten.
Er zijn twee hoofdtypen gynaecologische echografie. De arts krijgt het meest betrouwbare beeld door een gecombineerd onderzoek uit te voeren. In de loop van de gecombineerde diagnose worden beide methoden gebruikt: trans-abdominaal en transvaginaal.
Trans-abdominaal onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een sensor die betrekking heeft op de voorste buikwand.
Abdominale echografie van de bekkenorganen helpt een specialist om de topografie van de organen nauwkeurig te bepalen, om hun structuur te bestuderen, om de afwezigheid van pathologie te verifiëren of om de aanwezigheid ervan te diagnosticeren.
Voor transvaginale gynaecologische echografie maakt de arts gebruik van een speciale vaginale sensor die scant op hogere frequenties.
In het geval van een abdominaal onderzoek raakt de sensor de voorste buikwand.
Voor transvaginaal onderzoek wordt de sensor in de vagina van de patiënt ingebracht.
Transvaginale echografie geeft een beter en duidelijker beeld van de baarmoeder en eierstokken met een hoge mate van detail.
Vaginale echografie tijdens de zwangerschap stelt u in staat om het bevruchte ei al in de derde week te herkennen.
Met behulp van transvaginale en abdominale echografie maakt de arts een idee van de structuur van de vrouwelijke inwendige organen, bepaalt de vorm en de grootte van de baarmoeder, de toestand van het endometrium en de correspondentie met de menstruatiecyclus. De grootte van de follikels wordt onderzocht, de locatie van de eierstokken ten opzichte van de baarmoeder en de eileiders wordt bepaald. Volgens de resultaten van de diagnose wordt een echografisch rapport van de bekkenorganen opgesteld.
Als de patiënt een grondigere diagnose nodig heeft, worden folliculometrie en echohysterosalpingografietechnieken gebruikt in de geneeskunde op basis van ultrasone technologie.
Folliculometrie is een methode voor het volgen van folliculogenese. In de eerste fase van de cyclus controleert de arts de rijping van de follikel en veranderingen in het baarmoederslijmvlies. In de tweede fase van de cyclus wordt het ovulatieproces onderzocht met behulp van echografie, de termen en tekens worden bepaald.
Echohysterosalpingography wordt voorgeschreven als het noodzakelijk is om de aanwezigheid van intra-uteriene pathologieën uit te sluiten en de doorgankelijkheid van de eileiders te onderzoeken. Een steriele vloeistof wordt in de baarmoeder gebracht, wat de visualisatie van de buizen verbetert, en vervolgens wordt de conditie van de organen beoordeeld met behulp van echografie.
Wanneer moet ik gynaecologische echografie doen?
Het onderzoek kan worden gepland voor preventieve doeleinden. Hiermee kunt u bijna het volledige spectrum van ernstige ziekten van het gynaecologische profiel in een vroeg stadium identificeren, dus gynaecologen adviseren patiënten om elke twee jaar een echoscopie te laten maken.
Opdat het diagnostische resultaat het meest accuraat en betrouwbaar zou zijn, wordt het aanbevolen kort voor de procedure eenvoudige voorbereidingsregels te volgen.
Als u een verloskundig onderzoek tijdens de zwangerschap heeft ondergaan, drink dan een kleine hoeveelheid vloeistof een uur vóór het bezoek van uw arts.
Drink minstens een liter vocht voor een trans-buikonderzoek, omdat de resultaten nauwkeuriger zijn. Een volle blaas is niet vereist voor een vaginale sonde. De procedure kan het best worden gedaan op een lege maag, na het legen van de darmen.
Als u last heeft van winderigheid of een opgeblazen gevoel, moet u 12 uur voor de ingreep een medicijn nemen dat de vorming van gas (Espumizan) vermindert en ook fruit, melk, snoep en meelproducten achterlaat.
Echografie kost niet veel tijd, veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt, veroorzaakt geen bijwerkingen en pijn. Echografie is absoluut veilig voor zwangere vrouwen en heeft geen invloed op de gezondheid van de foetus.
Het wordt aanbevolen om te worden onderzocht in de eerste fase van de cyclus. Patiënten moeten de dokter 5 dagen na het einde van de bloeding bezoeken. De late fasen van de cyclus zijn geen contra-indicatie voor de diagnose, maar tijdens deze periode verdikt het endometrium, wat de visualisatie bemoeilijkt en de aanwezigheid van intra-uteriene pathologieën niet nauwkeurig bepaalt. Kleine tumoren kunnen onopgemerkt blijven.
Het meest effectief is de studie van de baarmoeder met dun endometrium, die de tumor niet verbergt en de ingangen naar de eileiders niet overlapt. Als folliculometrie is geïndiceerd, wordt de studie verschillende keren uitgevoerd in verschillende fasen van de cyclus. De timing van de procedure in dit geval wordt bepaald door de behandelende arts.
Tijdens de menstruatie is het doen van echografie onpraktisch omdat menstruatiebloed de visualisatie van de baarmoeder en de eierstokken schaadt en geen volledig zicht geeft op de interne organen.
De prijs van vaginale echografie kan verschillen, afhankelijk van de plaats, medische instelling, indicaties voor de studie. Gemiddeld variëren de kosten van de enquête tussen 800 en 2000 roebel.
De duurdere is Doppler-echografie. De kosten van diagnose nemen ook toe in het geval dat de patiënt ultrageluid hysterosalpingografie wordt voorgeschreven. In dit geval kan de prijs van de procedure oplopen tot 5000-7000 roebel.
Tegenwoordig is echoscopische diagnostiek een van de meest betaalbare en veilige methoden om onvruchtbaarheid en kanker in een vroeg stadium te voorkomen, evenals andere pathologieën die de gezondheid van vrouwen bedreigen.