Rectale fistel - volksbehandeling

Soorten rectum fistels

De vorming in het rectum is van verschillende typen. Als het een grote fistel is, heeft deze twee openingen: bevindt zich in de anale passage en opent in het lumen van de darm en de externe die zich op het oppervlak van de huid bevindt, naast de anus. Een onvolledige fistel heeft slechts één gat op het slijmvliesoppervlak. Het interne type fistel heeft verschillende van hen, die zich in de wand van het rectum bevinden.

Met betrekking tot de externe sluitspier van de rectum fistels zijn:

• Іntrasfіnkternie;
• transsfіnkterny;
• ekstrasfіnkterny.

Intrasfinal fistula verschijnt in de buurt van de anus. De loop ervan heeft een milde vorm en komt voor bij een derde van de patiënten. In de regel zijn het fistels met een directe beroerte, een klein aantal of gebrek aan littekens. Lege voedselmassa's worden niet waargenomen, de sluitspier is effectief.

Transsfіnkternny fistula opent in de anale sluitspier. Een vergelijkbaar type ziekte treft de helft van de categorie patiënten. Met deze ontwikkeling van de ziekte worden verschillende lagen van de darmsfincter aangetast. In de aanwezigheid van een lage sluitspier, kunt u de voortgang ervan detecteren met behulp van een vingertop. Met een hoge positie van de fistel, heeft zijn loop verschillende vertakkingen, holtes. Er kan ook een litteken zijn.

Ver van de anus opent extrascore fistel. Dit is een zeldzaam geval van manifestatie van pathologie. Meestal komen deze soorten fistels voor als gevolg van acute paraproctitis in het bekkengebied. De loop ervan onderscheidt zich door een grote lengte, met meerdere takken, holten waarin etterende inhoud wordt gevormd. Er is een groot aantal littekens. Als het ontstekingsproces de tegenoverliggende kant van het bekken bedekt, wordt een fistel gevormd die lijkt op een hoefijzervorm. Fistels onderscheiden zich door de mate van complexiteit, die elk zijn eigen karakteristieke kenmerken hebben.

Er zijn vier belangrijke graden van ontwikkeling van de fistel:

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en deze ziekte niet te verwarren met andere symptomen die vergelijkbaar zijn in symptomen, voeren artsen diagnostiek uit met behulp van kleurstoftests, rectoromanoscopie, fistulografie en spermometrie. Bovendien wordt sonderen uitgevoerd, waarbij de sonde door de externe opening in het midden wordt ingebracht. Hiermee kunt u bepalen welke diepte en vertakking rectale fistels hebben. Behandeling van deze ziekte wordt alleen door de proctoloog voorgeschreven als er nauwkeurige diagnostische en ultrasone gegevens zijn over het aantal holten in de vezel rond het rectum.

Als in de eerste maanden van het leven de fistel van een kind wordt gedetecteerd, als er geen uitgesproken ziektetoestand is - koorts of algemene malaise, wordt de operatie om de fistel te verwijderen uitgesteld tot hij de leeftijd van anderhalf jaar bereikt. Gedurende deze hele periode wordt het kind gecontroleerd om de verspreiding van de infectie te voorkomen.

Fistula van het rectum, waarvan de symptomen verschillen in een rijk beeld, is te herkennen in de beginfase van zijn ontwikkeling. In de meeste gevallen hebben de externe en interne tekens een uitgesproken manifestatie. Rectale fistels kunnen een aantal complicaties hebben. Hun uiterlijk veroorzaakt een kenmerkende jeuk en een ongemakkelijke toestand in de anus. Ziekte gaat gepaard met etterende of bloeden van de anus of op de huid eromheen.

Bij langdurig zitten, tijdens het lopen of stoelgang, wordt verhoogde pijn waargenomen en een lichte toename in lichaamstemperatuur kan de rectale fistel kenmerken. Symptomen van deze ziekte zijn extern, die een kleine wond op de huid van de anus vertonen. Wanneer ingedrukt in dit deel verschijnt etterende of bloederige afscheiding.

Bij onjuiste behandeling en het bestaan ​​van een dergelijke aandoening gedurende meer dan vijf jaar, kunnen artsen de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor vaststellen op de plaats van de ziekte. Met een lange loop van de fistel van de dikke darm kan leiden tot vervorming van de sluitspier. In een toestand van exacerbatie van de ziekte kan roesvergiftiging van het organisme als geheel optreden, hetgeen de algehele gezondheidstoestand kan verergeren, evenals kan leiden tot het proces van het verspreiden van infectie en bloedinfectie.

Op basis van de geïdentificeerde oorzaken van het optreden van rectale fistels, wordt de behandeling voorgeschreven. In aanwezigheid van infectie- en pijnsymptomen zal het bestaan ​​uit het gebruik van antibiotica en pijnstillers. De meest gebruikelijke methode om de ontwikkeling van kwaadaardige ziekten te voorkomen, is een behandeling met een operatie.

Verwijdering van rectale fistels wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder algemene anesthesie. Tijdens de operatie worden de fistel en de omliggende weefsels weggesneden. In het normale chirurgische proces zonder complicaties, kan de patiënt wondgenezing binnen een week observeren. In de meeste gevallen heeft een operatie om de fistel te verwijderen een positief resultaat. Maar ondanks dit zijn er een aantal complicaties die kunnen optreden na de operatie. In zeldzame gevallen kunnen bloeding en recidief van fistelvorming optreden. In dit geval herbehandeling.

Van bijzonder belang is de postoperatieve periode na het verwijderen van een fistel kan duren van enkele dagen tot enkele weken. De patiënt gaf de eerste dag de strikte opvolging van het dieet. Het voedsel bevat slechts een kleine hoeveelheid vloeibaar voedsel, kefir en gekookte rijst. Dergelijk voedsel maakt het onmogelijk om te poepen, wat een gunstig effect heeft op het genezingsproces, omdat de wond niet verontreinigd is met uitwerpselen. De patiënt bespreekt het postoperatieve dieet met de arts.

Na de operatie kan de patiënt pijn in de anus ervaren. Als de pijn sterk is, schrijft de arts pijnstillers voor. Om de verspreiding van de infectie te voorkomen, wordt de patiënt niet aangeraden om een ​​zittend bad te nemen. De patiënt na elk bezoek aan het toilet spoelt de anus uit en de algemene lichaamshygiëne wordt alleen uitgevoerd met behulp van de douche.

Herhaalde fistelvorming is uiterst zeldzaam.

Een paar weken na de operatie moet de patiënt een arts bezoeken om een ​​medisch onderzoek te ondergaan en ervoor te zorgen dat de wond goed wordt genezen. Kwalitatief uitgevoerde operatie door de chirurg en de uitvoering van alle medische aanbevelingen door de patiënt geven een zeer goed resultaat.

Het is mogelijk om rectale fistels te genezen met behulp van een niet-chirurgische methode. Er is een moderne laag-traumatische methode, die voorziet in het vullen van het noritsevnogo-proces met het gebruik van lijm. Vanwege het lage letselpercentage veroorzaakt het geen complicaties. Bovendien wordt een fistel ook behandeld door de introductie van een verzegelende tampon. De methode is het meest effectief als een derde van de sluitspier is gevuld met een fistel. Het gebruik van deze methode helpt bij het reinigen van de etterende inhoud en dode cellen van de vage passage.

Methoden van traditionele geneeskunde

Met behulp van traditionele methoden, kunt u effectief anti-inflammatoire therapie uitvoeren, de beschermende eigenschappen van het lichaam versterken. Natuurlijke methoden kunnen helpen het bloeden te stoppen, terwijl de wond wordt gereinigd van etterende inhoud, om ontstekingen en pijn te verlichten.

Geneeskrachtige kruiden en andere natuurlijke ingrediënten bieden veel hulp bij lokale behandelingen in combinatie met farmacologische preparaten. Een goede remedie voor rectale fistels, vermindering van ontsteking, is sint-janskruid, kamille, salie, weegbree, eikenschors, kalmus. Ze worden gebruikt voor kompressen, baden en in sommige ongebruikte omstandigheden voor klysma's. Kruiden die een sterk effect hebben tegen bacteriële schade worden gebruikt om het fistelige kanaal met een spuit te spoelen.

Bijenproducten, honing, propolis kunnen worden behandeld als fistels, gebruik ze als een lokaal middel en als een lichaamsversterkend product. Aanbevolen dagelijks gebruik van honing, gemengd in gelijke verhoudingen met aloë-sap, op een lege maag.

Voor therapeutische tampons die in de vuistpassage worden gestoken, kunt u olijfolie gebruiken. Helpt perfect Aloë - een bron van voedende enzymen, aminozuren en essentiële oliën. Om er een geneeskrachtige stof van te maken, moet je 12 blaadjes van de plant minstens drie jaar oud nemen, honing inschenken en een week op een donkere plaats blijven staan. Infusiefilter en gebruik drie keer per dag 1 theelepel. De behandelingskuur moet anderhalve maand zijn. Een goed extra hulpmiddel tijdens de behandeling is het reinigen van de fistulous passage met furatsilin gedurende de nacht.

Maak op basis van lijnzaad genezende zalf, waaronder: gehakte grasvlas, eikenschors en graspaprika-water met toevoeging van bacon in gelijke verhoudingen. Het mengsel moet zes uur in een waterbad worden gestoofd. De afgewerkte zalf smeert de tampon en wordt vijf keer per dag in de anus geïnjecteerd.

Een uitstekend instrument, bewezen door de jaren heen, is olijfolie, gemengd in gelijke verhoudingen met wodka. Dit mengsel wordt bevochtigd met een wattenstaafje en gedurende een half uur in de anus ingebracht met een frequentie van tweemaal daags behandelen. Voor een sterker effect, is het raadzaam om een ​​klysma-kamille-afkooksel of hypericum toe te dienen voordat u dit middel gebruikt. Tijdens de periode van stabiele remissie en als het onmogelijk is om een ​​chirurgische interventie uit te voeren, kunnen folkmethoden de toestand van de patiënt verlichten.

Rectale fistel: hoe is de behandeling zonder operatie?

Onder de vele proctologische ziekten wordt vaak rectale fistel gevonden, behandeling zonder operatie, die zelden wordt gebruikt. De belangrijkste methode van therapie is chirurgie. Veel patiënten gaan lange tijd niet naar de dokter en zelfmedicatie. In deze situatie is het ongepast. Het is noodzakelijk om fistels alleen te behandelen na medisch consult. Wat zijn de etiologie, klinische manifestaties en methoden voor de behandeling van deze pathologie?

Kenmerken van rectum fistels

Een fistel is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van een pathologisch kanaal tussen het rectum en de huid of vetweefsel. Synoniem voor deze ziekte is chronische paraproctitis. Bij een gezond persoon zijn fistelbare passages afwezig. In de meeste gevallen ontwikkelt deze aandoening zich op de achtergrond van acute paraproctitis in afwezigheid van adequate therapie. Deze ziekte is verlengd. Het kan maanden en jaren duren. Tegelijkertijd zijn er perioden van verergering en verbetering van het welzijn van de patiënt.

Het mechanisme van vorming van de fistulous passage wordt geassocieerd met een ontstekingsproces dat de structuren van het rectum (crypt) beïnvloedt. Bovendien kan vezels rond het rectum ontstoken raken. De ziekte is gevaarlijk vanwege de mogelijke complicaties. Ze omvatten de vervorming van de anus (de structuur ervan), cicatriciale veranderingen van het spierstelsel. Het is belangrijk dat de aanwezigheid van fistels het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige rectale pathologie verhoogt. Fistels zijn er in verschillende soorten. Er zijn de volgende soorten fistels:

• voltooien;
• onvolledig is;
• intern.

De eerste van hen worden het vaakst gediagnosticeerd. In dit geval is het begin van het fistelkanaal direct het rectum zelf en opent het laatste deel zich op de huid nabij de anus. Het verschil tussen onvolledige fistels is dat er geen stopcontact is. De fistel gaat niet naar buiten open, dus is hij naar buiten toe onzichtbaar. Deze situatie bemoeilijkt de diagnose enorm. Onvolledige fistels kunnen compleet worden. Wat betreft de interne fistels, bevinden de inlaat- en uitlaatopeningen zich op de darmwand.

Etiologie en klinische symptomen

Een goede arts is niet alleen verplicht om te weten hoe deze ziekte moet worden behandeld, maar ook wat de oorzaken van het optreden ervan zijn, evenals klinische manifestaties. De belangrijkste etiologische factoren zijn:

• het overbrengen van de eerder acute vorm van paraproctitis;
• de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de dunne darm;
• een voorgeschiedenis van colitis ulcerosa;
• traumatisch letsel aan de bekkenorganen;
• operatieve ingrepen;
• de aanwezigheid van tumoren of kanker.

Predisponerende factoren zijn seksueel overdraagbare infecties (chlamydia, trichomoniasis, syfilis). Bij acute paraproctitis beïnvloedt de ontsteking vaak het rectum, waardoor zich zweren vormen. Na verloop van tijd worden ze geopend, tegen de achtergrond waarvan een fistelig kanaal wordt gevormd. Bij vrouwen kunnen fistels een gevolg zijn van trauma tijdens de bevalling. De risicogroep omvat mensen die lijden aan chronische darmaandoeningen.

Wat zijn de klinische symptomen van deze pathologie? De meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn onder meer:

• huidletsel in het gebied van de fistelbare uitlaat;
• spotten;
• etterende afscheiding;
• een gevoel van ongemak in het perianale gebied;
• jeuk;
• roodheid;
• stinkende geur als gevolg van pus.

Symptomen kunnen afwezig zijn tijdens remissie. Als de ziekte vele maanden aanhoudt, verergert de algemene toestand van de persoon. De slaap is gestoord, hoofdpijn, malaise verschijnen, potentie en seksuele begeerte afnemen. Soms veroorzaken fistels tijdelijke handicaps.

Medische evenementen

Tegenwoordig is de operatie de meest effectieve therapiemethode.

Van conservatieve methoden van behandeling, is het lijmen van de vuistcursus met succes toegepast.

Dit gebeurt met behulp van een speciale kleefstof op basis van het fibrine. Dit is de enige niet-operationele methode om fistels te bestrijden, wat goede resultaten oplevert. De procedure zelf omvat de introductie van adhesieve massa in de vuistcursus en de volledige blokkering ervan. Aan het einde van de manipulatie is vereist om het externe wondgat te naaien.

Deze methode van pijnloze behandeling van fistels. Niettemin geeft het geen absolute garantie voor genezing. Fistels kunnen zich opnieuw vormen. Conservatieve behandeling kan gericht zijn op het elimineren van de symptomen van de ziekte. In geval van ernstige jeuk, zijn antihistaminica voorgeschreven, voor pijnverlichting zijn pijnstillers uit de NSAID-groep geïndiceerd. Om infectie te voorkomen, kunnen antibiotica in een korte cursus worden voorgeschreven.

Folk niet-chirurgische behandelingen

Hoe fistels zonder operatie te behandelen? Als rectale fistels worden gedetecteerd, kan de therapie het gebruik van verschillende infusies of afkooksels op basis van kruiden, kompressen en lotions omvatten. Hypericum geeft een goed effect.

De bouillon wordt als volgt bereid: neem 3 eetlepels Hypericum (vers of gedroogd), kokend water (1,5 kopjes) wordt eraan toegevoegd, waarna het mengsel een beetje boven het vuur moet worden gehouden. Van het resulterende afkooksel maakte hete kompressen. Een gekookt sint-janskruid wordt genomen en op het getroffen gebied aangebracht. Aan het einde van de procedure is vereist om de huid te wassen met bouillon. In dit geval moet u ervoor zorgen dat de bouillon niet erg heet is.

Wanneer de externe fistel soms wordt toegepast, is poeder gebaseerd op de kleppen van zoetwater weekdieren. Een alternatieve optie is de bereiding van een zalf op basis van dit poeder en honing. De zalf wordt aangebracht op de wond samen met een gaasverband. Voor interne fistels kan de zalf in het rectum zelf worden ingebracht. Behandeling zonder operatie kan fysiotherapie (UHF) omvatten. Het is belangrijk dat een dergelijke behandeling alleen met toestemming van de arts wordt georganiseerd. Het kan niet de belangrijkste methode zijn om de ziekte uit te roeien.

Chirurgische behandeling

Tegenwoordig worden de volgende soorten operaties gebruikt om de ziekte te elimineren:

• fistulotomiya;
• het gebruik van ligaturen;
• plastic;
• steunzolen.

Meestal georganiseerde fistulotomie. Deze handeling omvat het uitsnijden van de fistel over zijn gehele lengte. Na de operatie wordt een gladgemaakt litteken gevormd. De wond geneest volledig binnen 1-2 maanden. In aanwezigheid van een gecompliceerde fistel nemen artsen hun toevlucht tot plastische chirurgie. Tegelijkertijd wordt er een patch gemaakt op het getroffen gebied. Het materiaal is zijn eigen weefsel. Patches komen uit een bioprothese. De ligatuurmethode is erg populair bij chirurgen.

Na de operatie kunnen patiënten bekkenpijn ervaren. In dit geval wordt anesthesie voorgeschreven. Als een persoon diabetes mellitus heeft of een verminderde immuniteit, zijn antibacteriële geneesmiddelen geïndiceerd. Tijdens de revalidatieperiode wordt het aanbevolen om pads of verbanden te dragen. De conservatieve behandeling van fistels is dus niet effectief. Chirurgische interventie vermindert het risico op terugkeer van de ziekte en elimineert het resulterende anatomische defect. Ondanks dit alles duiken soms diepe fistula's op. Met een tijdige en succesvolle therapie is de prognose voor de gezondheid gunstig.

Behandeling van rectale fistels zonder chirurgie, symptomen, tekenen en diagnose

De etterende ziekte van het rectum, dat zich in de buurt van de anus bevindt, wordt acute paraproctitis genoemd. Het kan verschijnen bij een pasgeboren baby, een ouder kind, volwassen mannen en vrouwen, en de afwezigheid van behandeling leidt tot een spontane opening van het abces met de vorming van een fistel (fistel) op deze plaats.

Wat is een fistel in de buurt van de anus, vormen en oorzaken van het optreden ervan, methoden van behandeling en preventie worden in het artikel gepresenteerd.

Definitie en ziektecode

Fistula wordt chronische paraproctitis genoemd - permanente (chronische) ontsteking van de anale crypte, de ruimte bij de sluitspier en pararectale vezels met de vorming van een vuistrek, de beschadigde crypte.

De fistel stamt uit het rectum en gaat in de huid van de perianale zone, in het perineum (bij de anus of in de anus), in het gluteale gebied, in de vagina of blind in zachte weefsels.

De ziekte wordt gekenmerkt door persistente purulente ontlading via de fistelopening, waardoor de binnenste epitheliale laag niet kan sluiten of genezen.

Rectum fistula

Volgens ICD-10 heeft de fistel de volgende codes:

• 3 bepaalt de lokalisatie van fistelanus;
• K60.4 combineert rectale fistels (huid (compleet) rectale fistels);
• K60.5 omvat anorectale fistels die zich uitstrekken in de zone die de anus en het rectum verbindt.

oorzaken van

Een rectale fistel kan alleen optreden vanwege de spontane opening van een abces of een behandeling van slechte kwaliteit van een dergelijke opname in het ziekenhuis tijdens chirurgische interventie.

In geval van een spontane doorbraak van rectaal abces neigen de klinische verschijnselen van de ziekte te normaliseren: de temperatuur neemt af, de pijn neemt af. Maar dit is slechts voor een korte periode, en dan - paraproctitis stroomt in de chronische vorm, en in de plaats van het abces ontstaat een fistelige opening, waarvan de binnenzijde overgroeit met epitheel.

Symptomen van fistels

Het eerste symptoom is het verschijnen van een kleine wond in de zone van de anus, waaruit etterende inhoud constant wordt vrijgegeven, vaak met bloed afgewisseld. De ontlading kan eruit zien als een grijs-vuile vloeistof, ruikend naar rot.

De hoeveelheid ontlading kan van één druppel tot enkele grammen zijn. Soms kun je de afgifte van darmgassen opmerken, vergezeld van fluitende geluiden en kleine fecale deeltjes achterlaten.

Onbelemmerde lozing van etterende inhoud veroorzaakt geen pijn. En de aanwezigheid van pijn tijdens het lopen, zitten en stoelgang - een teken van onderwijs in de fistelige opening van de gaatjes.

Het is belangrijk! Rectale fistels manifesteren zich vaak als etterende afscheiding uit het rectum, ongemak en pijn in de anuszone.

Zo'n complex van symptomen dwingt dagelijks pads te gebruiken, een constante vochtige omgeving die vaak leidt tot moceren, jeuk en irritatie van de huid.

classificatie

Er zijn verschillende voorwaarden volgens welke het gebruikelijk is om rectale fistels te classificeren:

• volgens externe tekens en complexiteit van de behandeling, zijn fistels verdeeld in eenvoudige, met een directe open loop, kronkelig, met een relatief grote diepte en met moeilijk te behandelen strepen;
• door morfologische kenmerken: epitheliaal en niet-epitheel;
• Volgens de interne positie van het fistel kanaal, worden fistels verdeeld in posterior, anterieure en laterale.

Fistels onderscheiden zich van verschillende vormen en soorten.

vorm

Vormen van manifestatie van rectale fistels zijn afhankelijk van de aanwezigheid van een externe uitgang. Volgens deze zijn ze verdeeld in vol (de uitlaat heeft een plek om te zijn) en onvolledige interne (er is geen externe uitgang - de slag rust tegen de interne zachte weefsels).

vol

Volledige rectale fistel heeft een uitwendige opening. Maar het kan zowel interne als meerdere hebben, die, terwijl ze door de weefsels gaan, zich tot één uitweg combineren.

onvolledig

Voor onvolledige fistels (intern), is het begin in het rectum en het einde bevindt zich in de interne zachte weefsels. Maar dit is geen permanent verschijnsel, omdat als resultaat van verrotte ontstekingsprocessen er in de loop van de tijd een gat ontstaat. Maar in eerste instantie zijn deze fistels verdeeld in voorkant, zijkant en achterkant, afhankelijk van de locatie van het binnenste gat aan de muur.

Rectale fistels zijn verdeeld in drie typen door lokalisatie met betrekking tot de anale externe sluitspier:

1. ekstrasfinkternye;
2. intrasfinkternye;
3. transsfinkternye.

Ekstrasfinkterny

Fistels van Extrasphincter worden terecht als de moeilijkste beschouwd, omdat ze een groot deel van de sluitspier beïnvloeden en verschillende strepen in vorm en grootte hebben. De eliminatie vindt plaats in verschillende stadia met behulp van verschillende plastic vormen.

De fistel van het extra wervelkolomtype heeft vier moeilijkheidsgraden:

1. de eerste is een smalle interne directe fistelige ingang zonder chippen, en het omringende weefsel zonder ettering;
2. de tweede - de inwendige opening heeft littekens en het aangrenzende weefsel blijft onveranderd (ontstekingsprocessen treden niet op);
3. de derde - de interne fistulous cursus is glad (zonder littekens), en de manifestatie van etterende ontstekingsprocessen is kenmerkend voor het weefsel rondom;
4. de vierde - de interne fistulous cursus is uitgebreid en heeft littekens, en holten met purulente infiltratie hebben gevormd in het aangrenzende weefsel.

In de geneeskunde worden rectale fistels op hoog niveau soms geïsoleerd, verschillend in de locatie van de interne opening boven de getande rand (in het onderste rectale gedeelte van het rectum).

Intrasfinkterny

Rectale fistels van het type interspinale knobbel onderscheiden zich door een eenvoudige behandeling en snel (relatief) herstel, omdat ze de anale externe sluitspier niet beïnvloeden.

Transsfinkterny

Het zicht van de fistel op de fistel heeft de neiging om de anale sluitspier te raken. Ze zijn oppervlakkig en hoog en tasten een groot deel van de sluitspier aan. Daarom is de behandeling complex en kan deze plastic bevatten.

diagnostiek

Voor de diagnose van gebruikte rectale fistels zijn dergelijke methoden:

• Lichamelijke onderzoeken, inclusief visuele bepaling van de externe fistelopeningen in de perianale of gluteale zone, in het perineum. Dit omvat een digitaal onderzoek van het rectum om het begin van de fistulous passage en mogelijke infiltraten te bepalen.
• Laboratoriumtests: algemene bloed- en urinetests, bloedbiochemie en andere die de arts noodzakelijk acht.
• Instrumentele onderzoeken, waaronder:

1. anoscopie of rectoromanoscopie om een ​​visueel beeld te krijgen van de interne vuistregel;
2. fistulografie (fluoroscopie met een contrastmiddel) voor het bepalen van fistelbare passages met holten en strepen in weefsels, hoge interne fistelige openingen, hoefijzervormige terugkerende fistels, met differentiële diagnose van fistels van rectale of pararectale cysten;

1. echografie, die wordt uitgevoerd door rectale sensoren (inclusief driedimensionaal) om de lokalisatie van de fistelbare passages ten opzichte van de anale sluitspieren te bepalen;
2. CT of MRI van het bekken met het perineum om de locatie van het beloop van de fistel te verduidelijken met perianale complicaties;

• Een aantal aanvullende onderzoeken die voorafgaan aan ziekenhuisopname: ECG, radiografie van de ademhalingsorganen, bloed voor Rh, HIV, stolling en andere standaard voor het ziekenhuis, tests.

Gezien het complexe karakter van diagnostische procedures, waaronder raadpleging van gespecialiseerde specialisten (proctologist, chirurg en anderen, indien nodig), is het niet moeilijk om rectale fistels te bepalen.

Moderne behandeling

Er wordt aangenomen dat rectale fistels alleen kunnen worden genezen door een conservatieve chirurgische methode (chirurgie). En het houden van drugs en niet-traditionele volkstherapie voor de patiënt zal niet helpen. Ze zijn gericht op het verminderen van symptomen en het versnellen van herstel (bijvoorbeeld antibiotica in de postoperatieve periode), zonder de essentie van het probleem op te lossen.

Chirurgie maakt gebruik van methoden voor excisie van rectale fistels in het rectum, daarnaast gebruikmakend van een autopsie en drainage van de laesies of het hechten van de sluitspier. Ook gebruikte ligatuurmethode van excisie (met behulp van een elastische ligatuur) en door het slijm-submucosale, slijm-gespierde of volledige-dikte rectale flappen in de anus te verplaatsen. Verder wordt, afhankelijk van de complexiteit van de operatie, kunststof gebruikt om de fysiologische structuur en functionaliteit van de sluitspier te herstellen.

Na de operatie ondergaat de patiënt een behandeling met geneesmiddelen: antibacteriële en antischimmelmiddelen, antiseptica, niet-narcotische en narcotische analgetica.

Het is belangrijk! Na uitsnijden van de rectale fistel, zal de wond sneller genezen en zal de darmfunctionaliteit worden hersteld met inachtneming van therapeutische voeding - dieet tabel nr. 15.

Dieet nummer 15 bij de behandeling van rectale fistels.

Maar vandaag is de behandeling van fistels zonder operatie mogelijk.

Excisie van de fistel zonder het gebruik van een scalpel

De moderne geneeskunde kan een atraumatische methode voor excisie van rectale fistels met een laser bieden. Het wordt als niet-invasief beschouwd, maar is geschikt voor mensen met eenvoudige complete fistels zonder krommingen.

De lasermethode heeft verschillende voordelen:

• geen pijn;
• bijna volledig gebrek aan bloed;
• gebrek aan complicaties;
• het minimaliseren van de kans op herhaling;
• vroeg herstel.

Wat betreft contra-indicaties, er zijn praktisch geen fistels tijdens laser excisie, wat de methode een prioriteit maakt.

Folk remedies

Verminder de symptomen vóór de excisie van de rectale fistels en bespoedig de genezing na gebruik van traditionele huismedicijnen. Deze omvatten douchen infusies van kruiden of het gebruik van baden. Bouillon wordt bereid met:

• kamille drug;
• duizendblad;
• Sint-janskruid;
• Calendula.

Je kunt één plant gebruiken en in het complex. Effectief bad van 15 minuten met zeezout (gezouten oplossing). Topische zalven van vlas, bergbeklimmer van peper en eikenschors bij het gebruik van reuzel als basis. Om de immuniteit te verbeteren, is het toegestaan ​​producten te gebruiken met honing of andere bijenteeltproducten, echinacea purpurea, ginseng, althea en soortgelijke kruiden.

het voorkomen

Het gebrek aan behandeling van paraproctitis (zowel acuut als chronisch) is beladen met vervorming van de perineale zone met het anale kanaal, cicatriciale veranderingen van vezel, sphincter insufficiëntie en de incontinentie van fecale massa's. En het lange bestaan ​​van fistels bedreigt de overgang naar een kwaadaardige vorm.

Er is geen betere remedie voor de ziekte dan preventie. Volg deze aanbevelingen om dit te doen:

• sluit kruidig ​​en ingeblikt voedsel, sauzen en alcoholhoudende dranken zoveel mogelijk uit;
• met een neiging tot constipatie om preventieve maatregelen uit te voeren;
• niet overwerken;
• in voedsel om de voorkeur te geven aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels: fruit, groenten, havermout en anderen;
• gebruik dagelijks minstens 2 liter vloeistof.

Het voorkomen van rectale fistels kan worden voorkomen, geleid door eenvoudige aanbevelingen. Maar als ze verschijnen, stel ze dan niet uit en begin onmiddellijk met de behandeling.

Rectale fistels gaan gepaard met pijn en ongemak, met ernstige gevolgen voor de gezondheid. Daarom is het belangrijk om onmiddellijk een uitgebreide behandeling te beginnen, die de uitstroom uit het rectum zal stoppen (of verminderen), uitputting en vloeistofverlies zal elimineren, de infectie zal elimineren, en irritatie van de omliggende weefsels met enzymen.