Image

Wat maakt sigmoidoscopie en colonoscopie anders

Methoden voor onderzoek van de dikke darm zijn op dit moment voldoende - ze hebben allemaal bepaalde verschillen en worden toegewezen aan de hand van de aanwezige getuigenis. Een van de vaak aanbevolen diagnostische methoden is rectoromanoscopie of rectoscopie (onderzoek van het rectum en een deel van de sigmoïde colon) en colonoscopie (onderzoek van het gehele lumen van de dikke darm).

Natuurlijk hebben deze twee soorten diagnostische procedures veel overeenkomsten, die zich zowel tijdens de voorbereiding als in de onderzoekstechniek manifesteren, maar er zijn ook een aantal verschillen. Patiënten die een verwijzing krijgen voor dergelijke soorten onderzoeken, zijn vaak perplex en vragen zich af wat het verschil is tussen rectoro-manoscopie en colonoscopie?

Functies en verschillen

Ondanks het feit dat beide methoden een direct onderzoek van de darmen impliceren en enkele overeenkomsten vertonen, zijn er toch bepaalde verschillen. Onderscheidende momenten zijn aanwezig in bijna alle aspecten van de voorbereiding en uitvoering van procedures.

Methodemogelijkheden

Het belangrijkste verschil is het verschil in diagnostische mogelijkheden, die worden bepaald door medische instrumenten die worden gebruikt voor onderzoek. Een stijve (stijve) stijve inrichting, de sigmoidoscoop, ongeveer 35 cm lang, wordt gebruikt voor sigmoïdoscopie, de lengte bepaalt de afstand van de darmsectie tot de anus, en maakt het daarom mogelijk het deel te onderzoeken dat de directe en sigmoïde colon is.

Een colonoscopie heeft vrije toegang tot alle delen van de ingewanden, dankzij een flexibele en lange colonoscoop, die geleidelijk verder gaat in het lumen van het orgel, en informatie doorstuurt naar een expert met behulp van de ingebouwde minicamera. Met behulp van een colonoscoop is het mogelijk om 1,5-2 m van de dikke darm en zelfs een klein deel van de dunne darm ernaast te onderzoeken.

Een belangrijk verschil tussen rectoromanoscopie en colonoscopie is de mogelijkheid, tijdens de laatste, onmiddellijk tijdens het onderzoek en de detectie van pathologieën in het orgaan, zoals poliepen, stenosen en anderen, om de therapie van het getroffen gebied uit te voeren. Met behulp van een colonoscoop is het niet alleen mogelijk om bloedvaten te coaguleren met gedetecteerd bloeden of om ulceratieve laesies te behandelen, maar ook om weefselmateriaal te verzamelen voor verder laboratoriumonderzoek.

Indicaties voor het toewijzen van methoden

De vorm, lengte en flexibiliteit van de instrumenten voor het uitvoeren van deze procedures houden rechtstreeks verband met de indicaties voor het doel van de ene of de andere methode. In de meeste gevallen zal de patiënt daarom een ​​rectoscopie aanbevelen, als hij door de volgende symptomen naar de arts wordt gebracht:

  • regelmatige darmproblemen - constipatie of diarree;
  • overtreding van de defaecatie (vermindering van het aantal ontlasting);
  • slijm of etterende afscheiding uit de anus;
  • pijnlijke manifestaties van chronische aambeien.

Zorg ervoor dat een specialist een patiënt naar deze procedure stuurt als een neoplasma in het rectum wordt vermoed. Een coloscopie zal worden toegewezen voor manifestaties in de vorm van:

  • pijn in de onderbuik, zich uitstrekkend in het rectum;
  • plotseling gewichtsverlies met onbekende redenen;
  • bloeden uit de anus;
  • aanwezigheid van algemene zwakte, bloedarmoede.

Ook als u vermoedt dat verschillende neoplasmen voorkomen in de dikke darm of de ziekte van Crohn. Vanwege de brede mogelijkheden van colonoscopie, die het mogelijk maakt om het volledige oppervlak van het orgaan te onderzoeken, wordt het aanbevolen als screeningsmethode voor alle patiënten vanaf 55 jaar oud om te ondergaan.

Dit komt door de groei van colotheral cancer en andere oncologische processen in de dikke darm. Rectoromanoscopie wordt in de meeste gevallen voorgeschreven als een diagnostische methode wanneer er een vermoeden bestaat van het optreden van pathologische veranderingen in het rectum of de sigmoïde colon.

Verschillen in contra-indicaties

Gezien het verschil in indicaties kan men natuurlijk niet zwijgen over de verschillen in de contra-indicaties bij het uitvoeren van deze diagnostische methoden. Natuurlijk kunnen de verboden op het passeren van procedures niet sterk variëren vanwege hun aanzienlijke overeenkomst, maar toch is er een zeker verschil.

sigmoïdoscopie

Er zijn veel minder contra-indicaties voor sigmoïdoscopie dan voor colonoscopie, die wordt veroorzaakt door minder toegang tot de studie, en bijgevolg wordt de kans op verergering van de reeds pathologische toestand van de patiënt verminderd. Rectoscopie kan worden voorgeschreven, zelfs in situaties waarin de patiënt milde onaangename of pijnlijke symptomen heeft.

Deze procedure is absoluut pijnloos en zelfs als er een klein ongemak is in de onderzochte organen, moet de patiënt een beetje lijden, zodat de arts de ziekte kan bepalen en de noodzakelijke therapie kan voorschrijven. Contra-indicaties voor de passage van rectoscopie een beetje, maar toch zijn ze.

Deze omvatten:

  • ontstekingsprocessen van het rectum of sigmoid colon (acute vorm);
  • verergering van psychische stoornissen geassocieerd met verhoogde activiteit;
  • long- en cardiovasculaire insufficiëntie;
  • traumatische verwondingen van de anus;
  • thermische of chemische brandwonden van de darmen;
  • aambeien (spataderen van het rectum);
  • peritonitis (ontsteking van de buikholte).

colonoscopie

Deze procedure is nogal onaangenaam voor de patiënt en daarom, als er een mogelijkheid is om het voorlopig uit te stellen, moet u geen onderzoek doen naar acute ziekten en zelfs verkoudheid. Het is beter om onderzocht te worden wanneer de gezondheidstoestand genormaliseerd is. Colonoscopie door de diepe passage door de gehele darm heeft een veel groter aantal contra-indicaties dan rectoromanoscopie, waaronder:

  • acute stadia van hartziekte (ischemische ziekte, hartaanval en andere);
  • overtreding van de integriteit van de wanden van de dikke darm (perforatie);
  • grote abdominale of bekkenhernia's;
  • colitis ulcerosa (ontsteking van de darmslijmvliezen);
  • peritonitis (ontsteking van de buikholte);
  • bloedingsstoornissen;
  • overvloedig bloeden in de darmen;
  • bloedarmoede (afname van hemoglobine in het bloed);
  • ernstige algemene toestand van de patiënt;
  • zwangerschap.

De opgesomde pathologieën tijdens colonoscopie kunnen leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt, waardoor artsen gedwongen worden deze te verlaten ten gunste van minder gevaarlijke, maar ook minder informatieve diagnostiek.

Verschil in voorbereiding

Sinds de sigmoidoscopie, deze studie van slechts twee secties van de darm - het rectum en sigmoïde, heeft de patiënt geen perfecte reiniging van het gehele orgaan nodig. Het is voldoende om op de avond voor het avondeten te ontbijten en op de dag van het onderzoek te ontbijten en een paar uur voor het onderzoek een reinigend klysma te maken.

Voor colonoscopie is echter een grondige reiniging van alle intestinale secties noodzakelijk, en het in acht nemen van een slakvrij dieet is verplicht om het proces van gasvorming te minimaliseren. Daarom duurt de voorbereiding van de procedure minstens 3-4 dagen - om de juiste voeding te behouden, en ongeveer een dag om zich te ontdoen van fecale massa's met klysma's of medicijnen.

Het gebruik van pijnstillers

Het is geen geheim dat de meeste mensen proberen zelfs een routine-onderzoek te vermijden door een proctoloog, die geen medische instrumenten gebruikt. Reeds op zichzelf is het begrip dat de arts een vinger inbrengt om mogelijke nabijgelegen ziekten in het rectum of de anus te diagnosticeren, verstoord lang voordat het onderzoek begint.

Maar bij het ontvangen van een verwijzing naar een onderzoek van de darm met directe interventie in zijn lumen, zullen velen met afschuw vervuld worden door de komende procedures. Maar vaak is dit vooral paniek - pijn kan alleen met een colonoscopie worden veroorzaakt door de luchtinlaat die wordt gebruikt om de wanden en de plooien van de darmen op te rekken. Dit wordt gedaan om ze grondiger te bestuderen.

Daarom wordt in bepaalde gevallen, met een hoge pijngrens van de patiënt, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en verklevingen in de darm of fissuren in de anus, slaapmedicatie (sedatie) gebruikt of anesthesie toegediend. Om kinderen te bevrijden van de angst voor deze manipulaties, moeten ook anesthetica worden gebruikt en zijn ze noodzakelijk voor patiënten met psychische stoornissen om de procedure uit te voeren.

Rectoromanoscopie wordt uitgevoerd zonder de introductie van anesthetica - de arts breidt de anus uit vóór de introductie van de rectoromanoscoop. Dit vermindert de kans op pijn, maar als de patiënt een sterk ongemak voelt, moet u de procedure voortzetten na de injectie van het geneesmiddel, waardoor de gevoeligheid afneemt.

Mogelijke complicaties

Vanuit medisch oogpunt en diagnostische waarde wordt de beste optie natuurlijk beschouwd als een colonoscopie, omdat het kan worden gebruikt om zorgvuldig het gehele darmslijmvlies te onderzoeken en veel pathologieën te identificeren in de beginfasen. Maar door de onderdompeling van de patiënt in de medicamenteuze slaap en het doven van zijn gevoeligheid, bestaat er een mogelijkheid van mechanische beschadiging van de muceuze colonoscoop.

Bij sigmoidoscopie wordt de waarschijnlijkheid dat dit kan gebeuren tot nul gereduceerd. Ten eerste wordt het apparaat niet diep ingebracht en kan de arts zijn bewegingen beter regelen, en ten tweede is de patiënt volledig bewust en zal de diagnosticus onmiddellijk op de hoogte brengen in het geval van het minste ongemak.

overzicht

De verschillen tussen de procedures zijn gebaseerd op het verschil in de structuur en lengte van apparaten, evenals gediagnosticeerde delen van de darm. Dergelijke verschillen omvatten de locatie van de patiënt tijdens het onderzoek - met rectoscopie wordt hij uitgenodigd om in de positie van de knie-elleboog te zijn, en tijdens colonoscopie wordt het onderwerp aan de linkerkant geplaatst.

Alleen in bepaalde gevallen, wanneer er een mogelijkheid is om een ​​flexibel apparaat met rectoromanoscopie te gebruiken, kan de patiënt op zijn zij worden gelegd om zijn comfort te vergroten. Vanwege de grootte van het onderzochte colonoppervlak, duurt het ongeveer 30 minuten tot 1 uur om een ​​colonoscopie uit te voeren, terwijl rectoscopie slechts 5-10 minuten duurt.

Na de procedure

Aan het einde van de rectoscopie kan de patiënt zich kleden en als hij de resultaten van het onderzoek niet erg dringend nodig heeft, ga dan zijn eigen gang. Overwegende dat, na een colonoscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie, hij twee uur onder toezicht van een anesthesist doorbrengt, en alleen wanneer de specialist tevreden is dat alles in orde is, kan de diagnostische kamer worden achtergelaten.

Een patiënt die zich verzameld heeft voor een colonoscopie met het gebruik van anesthetica, de beste optie zou zijn om iemand van zijn familie of vrienden te vragen hem te vergezellen tijdens de procedure en terug. Dit zal helpen bij het voorkomen van onverwachte reacties in verband met de introductie van sedativa.

Kosten van onderzoek

Gezien de capaciteit, duur van de colonoscopie en de noodzaak van de duurste apparatuur voor de implementatie ervan, wordt het duidelijk dat deze methode meerdere keren duurder is dan rectoscopie. En als u meer toevoegt en de kosten van anesthetica, zal de prijs minstens twee keer stijgen, maar de arts krijgt de gelegenheid om het volledige oppervlak van het orgel in detail te bestuderen.

Hoe de beste enquête-optie kiezen?

Kennis van alle kenmerken van diagnostische onderzoeken stelt de patiënt in staat complicaties te voorkomen onder onvoorziene omstandigheden, de procedures op de juiste manier voor te bereiden en de beste condities voor doorgang te kiezen. Maar hier eindigen de vermogens van de patiënten en al het andere moet worden beslist door een specialist die de juiste opleiding heeft.

Alleen hij of de medische raadpleging kan beslissingen nemen over de keuze van het optimale type diagnose voor het vaststellen van een diagnose voor bepaalde symptomen. Daarom wordt de vraag niet gesteld welk onderzoek om een ​​of andere reden beter is, maar de doelmatigheid ervan voor deze pathologie wordt in aanmerking genomen.

Wat is sigmoïdoscopie en colonoscopie - overeenkomsten en verschillen, voor- en nadelen, gevolgen

Het doel van dergelijke procedures zoals colonoscopie en rectoromanoscopie is om de binnenkant van de dikke darm te onderzoeken.

Artsen herkennen beide opties als informatief en worden in verschillende pathologische gevallen gebruikt, daarom is het absoluut ongepast om te bepalen welke procedure beter is. Maar wat colonoscopie onderscheidt van rectoromanoscopie is een andere vraag.

Er zijn verschillende redenen om een ​​onderzoek naar de darmholte uit te voeren, afhankelijk van de oorzaak bepaalt de arts individueel aan welke van de procedures de patiënt moet worden gestuurd.

De kenmerken van colonoscopie en sigmoidoscopie zijn enigszins verschillend. Het grootste verschil is de diepte van de enquête. Colonoscopie maakt een volledig onderzoek van de dikke darm mogelijk en een sigmoïdoscopie alleen de distale locatie.

Rectoromanoscoop en colonoscoop

Apparaten voor colonoscopie en rectoromanoscopie verschillen onderling. Maar dit is niet het enige verschil. Afhankelijk van de reeks symptomen bij de patiënt, beslist de arts over de onderzoeksmethode.

Zo kan de patiënt een verwijzing naar een sigmoidoscopie krijgen op:

  • anale purulente en slijmerige secreties;
  • frequente constipatie of diarree;
  • verschillende problemen met ontlasting (bijvoorbeeld een gevoel van onvolledige stoelgang);
  • oncologische symptomen.

Het is mogelijk om de oorzaak van de bovenstaande problemen te diagnosticeren en te bepalen door middel van een ondiep colononderzoek.

Wat betreft de colonoscopie, wordt het vaak getoond wanneer:

  • bloeden;
  • lagere hemoglobinewaarden;
  • darmpijn en koliek in de maag;
  • ernstig gewichtsverlies.

Deze onderzoeken kunnen ook worden uitgevoerd vóór verschillende operaties aan het vrouwelijke deel of het verwijderen van darmpoliepen. Om nauwkeuriger te bepalen wat sigmoïdoscopie en colonoscopie zijn, wat is het verschil tussen deze procedures, dan moet elke onderzoekmethode afzonderlijk worden geanalyseerd.

Naast beide soorten onderzoek kunnen vaak echografie en CT worden gebruikt.

Hoe wordt sigmoïdoscopie uitgevoerd

Zo'n procedure is geen innovatie in de geneeskunde. Rectoscopie is lang een vertrouwde onderzoeksmethode geweest. Zoals reeds vermeld, wordt het uitgevoerd om verschillende stoornissen van de laatste delen van de dikke darm te diagnosticeren.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat met een buis aan het uiteinde, die door deskundigen in de anus van de patiënt wordt geïnjecteerd. Een proctoloog voert een vergelijkbare methode uit. Zo onderzoekt hij grondig de weefselstructuur van de wanden van de dikke darm en het rectum.

Rectoromanoscopie is een procedure waarmee u het darmlumen met een anoscoop slechts tot 35 cm diepte kunt inspecteren. Alle afspraken en verwijzingen voor dit soort onderzoek kunnen alleen worden gegeven door een arts.

De techniek kost gewoonlijk niet veel tijd en kan onder lokale anesthesie worden uitgevoerd. Na voltooiing van het onderzoek stelt de arts de diagnose nauwkeurig vast en schrijft hij alle noodzakelijke corrigerende maatregelen toe.

Hoe is de colonoscopie

Deze methode om patiënten te onderzoeken wordt nog steeds als informatief beschouwd, omdat het onderzoek van de dikke darm volledig mogelijk is. Daarnaast zorgt de colonoscopie voor kleine operaties, zoals het verwijderen van poliepen en verschillende neoplasmen, tijdens het onderzoek.

De procedure kan alleen in de richting van de arts worden uitgevoerd. Als de symptomen van stoornissen moeten worden onderzocht met een colonoscoop, zal de arts dit voorschrijven aan de patiënt. Colonoscopie wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur met een buis aan het einde waarvan een camera wordt geplaatst. Het apparaat wordt ingebracht in de anus van de patiënt en beweegt zich geleidelijk diep in de dikke darm.

Alvorens deze methode van onderzoek toe te passen, schrijft de behandelende arts een voorbereidende fase en een dieet voor de patiënt voor. Pas na een speciale reiniging en bereiding van de darmen kan een dergelijke procedure worden uitgevoerd.

In sommige gevallen wordt op verzoek van de patiënt een colonoscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Positieve en negatieve kanten

Rectoromanoscopie en colonoscopie, het is beter om niet precies te zeggen dat de voor- en nadelen van de methoden kunnen worden gedemonteerd:

  1. Met colonoscopie kan een groter deel van de darm worden onderzocht dan met een sigmoïdoscopie. Maar tegelijkertijd is er in het eerste geval meer ongemak en pijn.
  2. De rectoromanoscoop kan, in tegenstelling tot een colonoscoop, alleen een inspectie uitvoeren, zonder enige operatie.
  3. Bij het uitvoeren van een colonoscopie is het mogelijk om een ​​monster weefsel van de darmwand te nemen voor gedetailleerde studies.
  4. Beide onderzoeksmethoden vereisen voorafgaande darmreiniging.
  5. Colonoscopie kost meer tijd dan rectoromanoscopie, omdat het een meer complexe procedure is.

In totaal hebben zowel de eerste methode als de tweede hun plaats gevonden in de moderne geneeskunde. Het gebruik van een colonoscoop en rektoskop in medische instellingen gebeurt met bijna dezelfde frequentie.

Het is belangrijk op te merken dat beide soorten onderzoeken hun eigen contra-indicaties hebben.

Contra-indicaties voor

Contra-indicaties voor rectoromanoscopie zijn, in tegenstelling tot colonoscopie, minder, maar ze hebben ook aandacht nodig. Dit wordt gemakkelijk verklaard door de diepte van de enquête.

Vaak kunnen artsen sigmoidoscopie uitstellen, terwijl:

  • ontsteking van het gebied rond de anus;
  • anale fissuren;
  • vernauwing van de anus als gevolg van zwelling van weefsels;
  • aambeien in de acute fase.

Pas nadat de eliminatie van dergelijke schendingen kan worden onderzocht.

Colonoscopie heeft een breder scala aan contra-indicaties.

Het is ten strengste verboden om het uit te voeren wanneer:

  • perforatie van de darmwanden;
  • grote hernia in het bekkengebied;
  • hartfalen;
  • ernstige abdominale ontstekingen;
  • peritonitis;
  • colitis ulcerosa;
  • bloedarmoede;
  • ernstige toestand van de patiënt;
  • van zwangerschap.

Menstruatie is geen contra-indicatie. Maar als er geen dringende behoefte is aan een urgent onderzoek en de patiënt specifieke ongemakken heeft tijdens deze periode, dan kan een colonoscopie of rectoromanoscopie worden uitgesteld.

Beide methoden voor onderzoek van de dikke darm zijn bijna veilig. Patiënten detecteren meestal geen negatieve effecten als de voorbereiding voor de procedures correct was.

In elk geval is het onmogelijk om contra-indicaties te verwaarlozen. Alle acties met betrekking tot het onderwerp van de enquête moeten strikt worden uitgevoerd volgens de afspraken van een specialist.

Mogelijke effecten na de enquête

Negatieve effecten na rectoscopie en colonoscopie zijn zeer zeldzaam. Als we het hebben over het soort procedure, wordt rectoromanoscopie als een veiligere methode beschouwd.

Voorbereiding hiervoor vereist minder ernstig dan voor colonoscopie. Genoeg 3 dagen speciale voeding en het reinigen van de darm met een klysma.

In beide gevallen kan na de diagnose een gevoel van opgezette buik ontstaan. Dit fenomeen treedt op als gevolg van het binnendringen van lucht tijdens de procedure. Na enige tijd zal hij naar buiten komen en zal het gevoel van barsten verdwijnen.

Bovendien is er soms een lichte bloeding. Een dergelijk verschijnsel kan optreden als het darmslijmvlies tijdens het onderzoek is beschadigd.

Meestal na 2-3 dagen wordt de wond strakker en het bloeden passeert. Als na 3 dagen het bloeden niet is gestopt of is toegenomen, moet u onmiddellijk naar de behandelend arts gaan.

Ook kan na het inbrengen van apparatuur voor onderzoek in de anus, de darmmicroflora worden verstoord. Dit fenomeen wordt gemakkelijk geëlimineerd met behulp van probiotica en prebiotica.

Recept voor medicamenteuze behandeling kan alleen door een arts worden uitgevoerd, zelfbehandeling leidt vaak tot een verslechtering van de situatie.

Om te bepalen wat in beide gevallen de beste colonoscopie of rectoromanoscopie is, kiest de arts. De hoofdrol wordt gespeeld door het klinische beeld van de ziekte of het vermoeden van pathologie. Het overwegen van contra-indicaties is ook belangrijk.

Alvorens een patiënt te sturen voor onderzoek van de dikke darm, moet een goede en competente arts een algemeen onderzoek uitvoeren. Alle noodzakelijke tests worden ingediend en pas dan wordt een conclusie getrokken over de richting van een van de aangegeven onderzoeksmethoden.

Intestinale onderzoek: rectoromanoscopie en colonoscopie, wat is het verschil?

De anatomische kenmerken van de darm bemoeilijken vaak de primaire diagnose, creëren moeilijkheden voor de differentiatie van de ene ziekte van de andere. Om artsen te helpen - de nieuwste invasieve onderzoeksmethoden waarmee betrouwbaar de toestand van een darmkanaal, inclusief de distale segmenten van het orgaan, kan worden beoordeeld.

Rectoromanoscopie en colonoscopie, wat is beter?

Endoscopische onderzoeksmethoden maken de bepaling van de ziekte, eigenaardigheden en oorzaken van atypische symptomen bij darmaandoeningen mogelijk met een waarschijnlijkheid van bijna 90%. Endoscopische methoden worden geclassificeerd in diagnostische en therapeutische diagnostiek.

Zowel colonoscopie als rectoromanoscopie zijn informatieve onderzoeksmethoden die worden gebruikt bij gericht onderzoek van verschillende darmafdelingen.

Beschikt over colonoscopie

Colonoscopie is een medische diagnostische methode die wordt gebruikt bij verschillende darmaandoeningen. Het colonoscopieapparaat is een colonoscoop, die verschillende slagen heeft voor chirurgische instrumenten, een lange sonde tot 140 cm met een punt uitgerust met een videocamera en een lamp om de visualisatie te verbeteren.

Tijdens de studie hebben artsen de mogelijkheid om:

  1. Maak foto's en neem een ​​video op van het verloop van manipulatie;
  2. Verwijder kleine poliepen;
  3. Bloeding stoppen;
  4. Voer een biopsiebemonstering uit voor verder histologisch of cytologisch onderzoek.

Diagnostische studie is belangrijk om te slagen:

  • personen ouder dan 40-45 jaar
  • patiënten met gecompliceerde anamnestische gegevens
  • met het uiterlijk van atypische tekens.

Met een goede voorbereiding op het onderzoek, onderzoeken artsen de darmholte grondig, kunnen de geringste veranderingen in de slijmstructuren van het orgaan zien.

Rectoromanoscopie, wat is het?

Rectoromanoscopie (uit het Latijn) Rectum - het rectum, sigma romanum - de sigmoïde colon, scopie - look) is een diagnostische onderzoeksmethode, die zich richt op het bestuderen van de staat van de membranen van de colon, rectum en sigmoid colon, inclusief de distale delen van de sigma.

Rectoromanoscopie is een type colonoscopisch onderzoek, een zeer nauwkeurige methode om de endeldarm over de gehele lengte te onderzoeken. Het onderzoeksapparaat is de rectoromanoscoop, waarvan de punt kan doordringen tot een diepte van 30 cm vanaf de sigmoïde colon. De eenvoud en toegankelijkheid, evenals de informatie-inhoud van de methode verklaart het wijdverspreide gebruik ervan in de klinische geneeskunde.

Met behulp van onderzoek beoordelen:

  • conditie van de slijmvliezen;
  • inflammatoire laesies, erosie, ulceratieve veranderingen:
  • tumoren, cysten, neoplasmata en anale poliepen;
  • bronnen van bloeden.

Het voordeel van de methode, zoals bij traditionele colonoscopie, is de mogelijkheid van een biopsie om de histologische structuur van een tumor of een poliep te bepalen, de verwijdering van een poliep uit het rectum met behulp van een elektrische lus en de behandeling van stenose.

Rectoromanoscopie wordt gebruikt om prostaatadenoom en prostaatkanker te detecteren.

Belangrijkste indicaties

Diagnostische manipulatie is geïndiceerd wanneer symptomen verschijnen die kenmerkend zijn voor de pathologieën van de sigma en rectale sectie.

Bij het bestuderen van de klinische geschiedenis en klachten van de patiënt vóór de benoeming van sigmoidoscopie, besteden artsen aandacht aan:

  • atypische anale ontlading;
  • bloed, slijmcomponent of pus in de ontlasting;
  • pijnlijke stoelgang;
  • instabiliteit van de ontlasting, obstipatie, samen met diarree;
  • valse drang om te poepen;
  • chronische aambeien.

De enquête wordt uitgevoerd met een belastende erfelijke geschiedenis. Dus, in gevallen van colorectale kanker, hebben de naaste familieleden van de patiënt ook een hoge kans op kanker.

Rectoromanoscopie is onderdeel van het complex van diagnostische maatregelen voor het jaarlijkse medische onderzoek van patiënten ouder dan 45 jaar.

Rectoscopie en colonoscopie - overeenkomsten en verschillen

Rectoscopie (synoniem - rectoromanoscopie) is een methode voor onderzoek van het sigmoïde en rectum, een soort colonoscopie.

Geldt voor de volgende indicaties:

  • slijm of etterende afscheiding uit de anus:
  • constipatie, aanhoudende diarree;
  • schending van defaecatie;
  • tekenen van oncogene tumoren.

Colonoscopie maakt ook een bredere lijst met onderzoeken van verschillende delen van de darm mogelijk, ongeacht de locatie van de pathologie.

Vaak gebruikt als een primair onderzoek voor de volgende klachten van patiënten:

  • de ontwikkeling van bloedarmoede met ijzertekort van onbekende oorsprong;
  • anale bloeding;
  • verlies van lichaamsgewicht met behoud van het gebruikelijke dieet;
  • pijn tijdens ontlasting en daarna;
  • pijn in de onderbuik trekken.

Opmerking: naast de redenen voor de afspraak, de procedure zijn er verschillen in apparatuur. De colonoscoop heeft meer geavanceerde apparatuur die meerdere manipulaties op verschillende afstanden van de anus mogelijk maakt.

Beide onderzoeken worden uitgevoerd afhankelijk van de doelstellingen:

  • Met een duidelijke lokalisatie van pathologieën in het rectum en sigma wordt alleen sigmoïdoscopie gebruikt.
  • Als de diagnose primair is, is differentiatie en verduidelijking van de diagnose vereist, dan wordt een colonoscopisch onderzoek gebruikt.

Bovendien kan CT-onderzoek of magnetische resonantie beeldvorming worden voorgeschreven. Of het mogelijk is om een ​​colonoscopie door een MRI te vervangen, vindt u hier.

Wat is een diagnostische rectosigmo-colonoscopie, hoe verschilt deze van colonoscopie?

Colonoscopie is een veelgebruikte naam voor bijna alle endoscopische onderzoeksmethoden in de moderne proctologie. Deze procedure is een complete diagnostische methode voor veel darmaandoeningen, inclusief de pathologieën van de meest afgelegen delen ervan.

Colonoscopie verschilt alleen van de rectosigmocolonoscopie in de onderzochte secties.

Dus colonoscopie is ingedeeld in:

  • Rectosigmocolonoscopy - onderzoek van alle delen van de darm, behalve de dunne darm;
  • Rectoscopie of rectoromanoscopie - onderzoek van het rectum op 30 cm van de anus;
  • Rectosigmoscopie - diagnostisch onderzoek van het rectum en de sigmoïde colon.

Rectosigmocolonoscopy wordt uitgevoerd in het geval van verdenking van verschillende ziekten van de dikke darm, sigma en rechthoekige orgelsegmenten. De methode wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om de intestinale regio's te bekijken op röntgenfoto's en echografie met een sensor.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop met een lange sonde, uitgerust met een biopsietang, een tunnel voor chirurgische instrumenten.

Rectosigmocolonoscopie onthult de volgende ziekten:

  • oncologische neoplasma's;
  • polypreuze structuren op het slijmvlies;
  • cyste componenten;
  • Ziekte van Crohn (chronische ontsteking van het slijmvlies):
  • diverticulose;
  • tuberculeuze darmziekte.

Ongeacht het type endoscopische diagnostische methode, moeten patiënten zich goed voorbereiden op de studie:

  • dieet,
  • schoonmaakactiviteiten aan de vooravond van de enquête,
  • geplande examens.

Effectieve methoden voor de studie van intestinale

Dus de volgende soorten manipulaties zijn de meest effectieve en hoogst informatieve methoden voor het onderzoeken van de darmen bij verschillende ziekten:

  • Bariumklysma. De methode is gebaseerd op röntgenonderzoek met een contrastmiddel. Het wordt gebruikt als controle over dynamische veranderingen in de darm na abdominale of endoscopische operaties, met functiestoornissen van de darm tegen de achtergrond van bekende ziekten. De laatste jaren wordt weinig als primaire diagnose gebruikt. Voorbereiding begint een paar dagen voor het dieet, het gebruik van laxeermiddelen.
  • Colonoscopie is een endoscopische onderzoeksmethode met optische vezeloptische apparatuur met de mogelijkheid van gelijktijdige behandeling en diepgaande studie van biopsiemateriaal (de mogelijkheid van biopsie). Met deze methode kun je de conditie van de darm volledig beoordelen, om eventuele pathologische veranderingen op de bochten, sluitspieren, op grote afstand van de anus te bestuderen. Gebruik als voorbereiding drugs Fortrans, Moviprep. Hoe Fortrans te drinken voor een colonoscopie is hier meer gedetailleerd. Gezien de pijn en het ongemak, wordt de procedure vaak uitgevoerd onder algemene anesthesie.
  • Rectoromanoscopie (in afkorting RRS) is een methode voor het diagnosticeren van de distale darm (tot 30 cm). Breng het apparaat aan voor de diagnose - Rectoscope. Voorbereiding impliceert reiniging met klysma's of medicijnen. Als de ontlasting frequent en vloeibaar is, is speciale voorbereiding niet vereist. Tijdens het onderzoek wordt een buisje met een diameter van 1 of 2 cm gebruikt, afhankelijk van de potentiële darmaandoening.

Wat is moeilijker: colonoscopie of rectoromanoscopie?

Elke endoscopische methode heeft nadelen, voordelen, contra-indicaties, waaronder ongemak en pijn. Deze laatste worden opgelost door de introductie van hoogwaardige anesthesie.

Volgens de getuigenis of het verlangen van de patiënt kunnen alle soorten invasieve onderzoeken worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, sedatie of lokale anesthesie. Op de achtergrond van de absolute gezondheid van de patiënt, zijn psycho-emotionele stabiliteit en volwassenheid, is het mogelijk om alleen lokale anesthesie te gebruiken.

Contra-indicaties voor sigmoïdoscopie

Gezien de bijzonderheden van de manipulatie, mogelijke pijn en ongemak, zijn er de volgende contra-indicaties voor sigmoïdoscopie:

  • Exacerbatie van hemorroïdale ziekte;
  • Ernstige bloedingen;
  • Stenose van de darmholte op verschillende afstanden van de anus:
  • Acute ontstekingsziekten van het rectum;
  • Pararectale processen;
  • Verhoogde temperatuur;
  • Zich onwel voelen.

Waarschuwing! Manipulatie met voorzichtigheid wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap, bij kinderen op jonge leeftijd. De toelaatbaarheid van het gebruik in elk geval wordt alleen bepaald door een arts volgens een reeks van verschillende diagnostische criteria.

De kenmerken van de sigmoidoscopie worden besproken door de colonoproctoloog in deze video:

Alle manipulaties geassocieerd met endoscopisch onderzoek van de darm, op de een of andere manier, worden geassocieerd met de noodzaak van voorbereiding (dieet, laxerende preparaten), pijn en de benoeming van anesthesie. Met de klinische geschiedenis van een patiënt wordt de beslissing om een ​​bepaalde onderzoeksmethode uit te voeren genomen op basis van de resultaten van een medisch consult.

Wat is het verschil tussen rectoromanoscopie en colonoscopie: belangrijke verschillen tussen diagnostische methoden

Het is onmogelijk om te zeggen dat rectoromanoscopie (afgekort als RRS) of colonoscopie beter is. Beide methoden zijn zeer informatief, maar worden toegewezen voor verschillende indicaties. Tegelijkertijd hebben ze veel vergelijkbare punten: in voorbereiding, in uitvoering en in diagnostiek.

De arts moet de patiënt uitleggen wat het verschil is tussen recto-anomalie en colonoscopie. Hij bepaalt ook welke manier hij toewijst.

Wat is sigmoidoscopie en colonoscopie

Colonoscopie in het dagelijks leven wordt de diagnose van het rectum genoemd met een flexibele sondebuis. In feite is dit een algemeen concept van verschillende onderzoeksmethoden die verschillen:

  • rectosigmocolonoscopy - onderzoek van de gehele darm, exclusief dun;
  • rectoromanoscopie of rectoscopie is een onderzoek van het rectum tot een diepte van 30 cm;
  • rectosigmoscopie - onderzoek van het rectum en de sigmoïde colon.

Aangezien het meer gebruikelijk is om onder de colonoscopie een methode van visuele diagnostiek te begrijpen met de mogelijkheid om biopsiemateriaal en kleine chirurgische ingrepen te nemen, zal in de toekomst de term in deze zin worden gebruikt.

Het grootste verschil tussen colonoscopie en RRS is de diepte van het onderzoek. Met behulp van sigmoïdoscopie is het mogelijk om slechts 25 tot 30 cm van het rectum te onderzoeken. De apparatuur is een lange holle buis die de arts in de anus van de patiënt steekt en de wanden ervan onderzoekt. Tegelijkertijd is het onmogelijk om therapeutische manipulaties uit te voeren.

Rectoromanoscopy geeft u informatie over:

  • staat van rectale mucosa;
  • de aanwezigheid van pathologieën: ulceratie, erosie, bloedende locaties;
  • de aanwezigheid van poliepen, cysten, tumoren;
  • colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn.

Een colonoscoop is een lange flexibele buis (tot 165 cm). De onderscheidende kenmerken zijn de aanwezigheid van een kamer, een luchttoevoersysteem, een tang voor het verzamelen van biopsiemateriaal, het verwijderen van tumoren en coagulatie (cauterisatie).

Colonoscopie verschilt hoofdzakelijk van de RRS in de diepte van het onderzoek, omdat ze met behulp van een colonoscoop alle delen van de dikke darm en een deel van de dunne darm inspecteren. Tegelijkertijd kunt u minimaal invasieve operaties uitvoeren.

Verschillen in voorbereiding voor

Het is onmogelijk om te bepalen welke beter is - een sigmoïdoscopie of colonoscopie. Diagnostische methoden worden voor verschillende doeleinden gebruikt. Patiënten geven vaak de voorkeur aan RRS, omdat het gemakkelijker is om zich voor te bereiden. Het enige wat je nodig hebt is:

  • elimineer zwaar voedsel aan de vooravond van het onderzoek;
  • eet niet later dan 18.00 uur, eet niet vóór de procedure;
  • maak een reinigende klysma.

Voorbereiding op een andere enquête is moeilijker. Het omvat:

  • beperkingen in het dieet gedurende 3 - 4 dagen vóór manipulatie - het dieet moet speciaal zijn, alleen bestaan ​​uit licht verteerbare semi-vloeibare producten die geen gasvorming veroorzaken;
  • reinigingsmaatregelen - neem krachtige laxeermiddelen ("Fortrans" en analogen) om uitwerpselen uit de darmen te verwijderen;
  • vastendag aan de vooravond van het evenement - een vroeg licht diner van vloeibare gerechten, weigering van het ontbijt en drankjes op de dag van de procedure.

Rectoromanoscopie en colonoscopie vereisen bijna dezelfde voorbereiding. Daarom is dit criterium niet de sleutel bij het kiezen van een diagnostische methode.

Wat is een ander verloop van manipulatie

Wat de sigmoïdoscopieprocedure anders maakt dan colonoscopie, is gebaseerd op de gebruikte instrumenten. In het eerste geval wordt een sigmoidoscoop gebruikt - een stijve endoscoop. In de tweede - een flexibel glasvezelinstrument uitgerust met extra apparaten - biopsietangen, een camera, systemen voor luchttoevoer en afvoer van vloeistof.
Het verschil tussen diagnostische methoden bestaat uit verschillende belangrijke punten:

Hoe is de inspectie visueel, zonder extra uitrusting. De camcorder verzendt het beeld naar de monitor.

Indicaties en contra-indicaties in beide onderzoeksmethoden

Rectoromanoscopie en colonoscopie hebben hun eigen indicaties en beperkingen. De eerste methode is zachtaardig, dus het kan een meer complexe studie vervangen.

PPC wordt uitgevoerd op:

  • bloeden uit het rectum;
  • frequente diarree of obstipatie van niet-gedetecteerde etiologie;
  • onredelijk gewichtsverlies;
  • pijn in de anus of buik;
  • de aanwezigheid van pathologische onzuiverheden in de ontlasting - pus, bloed;
  • vermoedde oncologie, prostatitis, aambeien.

Er zijn de volgende contra-indicaties voor rectoromanoscopie:

  • peritonitis;
  • zwaar bloeden;
  • vernauwing van het lumen van de darmwanden;
  • fissuren en ontstekingen in de anale zone;
  • hart- en longinsufficiëntie;
  • intestinale pathologie in de acute fase.

Het is belangrijk! Alle contra-indicaties voor sigmoïdoscopie zijn relatief. De procedure wordt uitgevoerd nadat ze zijn verwijderd. Als de gezondheid van de patiënt in gevaar is, schrijft de arts een noodonderzoek uit, ondanks de mogelijke complicaties.

Colonoscopie is voorgeschreven voor:

  • goedaardige of kwaadaardige gezwellen in de darmen;
  • De ziekte van Crohn;
  • polyposis;
  • colitis;
  • problemen met de ontlasting van welke aard dan ook;
  • afname van hemoglobine en bloedstolling van onverklaarde aard;
  • pijnlijke gevoelens in de onderbuik.

Het is verboden om een ​​onderzoek uit te voeren als bij een patiënt de diagnose:

  • acute infectieziekten;
  • verminderde bloedstolling;
  • peritonitis;
  • ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen in de acute fase;
  • nier- en leverfalen;
  • perforatie van de darmwanden;
  • navelbreuk;
  • verzwakte of geschokte toestand van het lichaam;
  • zwangerschap.

Aanvullende informatie! Menstruatie is geen verbod op endoscopische onderzoeken. Tijdens de menstruatie heeft het echter de voorkeur om uit te stellen om esthetische redenen en vanwege pijn.

Wat is het verschil sigmoïdoscopie en colonoscopie

Colonoscopie of rectoromanoscopie wordt om verschillende redenen voorgeschreven. De patiënt kan niet kiezen welke manipulatie moet worden genomen. Alleen de arts bepaalt de geschiktheid van elke procedure.

Omdat de sigmoidoscopie minder oncomfortabel en pijnloos is, kan de proctoloog deze eerst voorschrijven om ziekten in de lagere darmen te detecteren. Als de test mislukt, wordt een colonoscopie uitgevoerd.

De belangrijkste verschillen tussen colonoscopie en rectoromanoscopie zijn:

  1. De studielocaties. Tijdens de RRS wordt de onderste darm onderzocht tot een diepte van maximaal 35 cm. Met behulp van een colonoscopie worden afwijkingen van de normale toestand van het gehele dikke, rechte sigmoïd en een deel van de dunne darm gedetecteerd.
  2. Mogelijkheden voor extra manipulaties. Het belangrijkste punt is het verschil tussen de manieren. Rectoscopie houdt meestal alleen een inspectie in, waarbij slechts af en toe poliepen worden verwijderd met een elektrische lus. De colonoscoop is uitgerust met instrumenten voor cauterisatie van de bloedende plaatsen, het nemen van weefsels voor histologie, extractie van tumoren.
  3. Pijn. Rectoromanoscopie gaat gepaard met licht ongemak, colonoscopie - door sterke onaangename sensaties. Dit laatste gebeurt vaak onder narcose of sedatie.
  4. Bij wijze van inspectie. Met een PPC onderzoekt de endoscopist de wanden visueel, zonder gebruik te maken van video-apparaten. Bij een andere methode wordt het beeld via een microcamera naar het scherm verzonden. U kunt een video van het proces maken of foto's maken.
  5. De moeilijkheidsgraad van voorbereiding. Er is enige gelijkenis. In beide gevallen is het noodzakelijk om de darmen te reinigen. Voor rectoscopie volstaat het echter dat de fecale massa's alleen in de lagere secties ontbreken en tijdens colonoscopie moet de darm over de gehele lengte schoon zijn.
  6. De timing van. PPC duurt maximaal 15 minuten, colonoscopie - van een half uur tot anderhalf uur.
  7. Value. De prijs van rectoscopie begint vanaf 1.000 roebel in klinieken in Moskou. Voor colonoscopie zal moeten worden betaald van 4 500 roebel zonder anesthesie.

Ondanks het feit dat colonoscopie meer informatief is, kan niet worden betoogd dat het superieur is aan sigmoïdoscopie. Diagnostische methoden hebben verschillende indicaties voor het uitvoeren. Dus, als het probleem zich in het onderste deel van de dikke darm bevindt, geven ze de voorkeur aan een comfortabelere en goedkope XRS. Alleen als de pathologie hoger is of als het nodig is om kleine chirurgische ingrepen uit te voeren, wordt een colonoscopie voorgeschreven. En wanneer beide procedures gecontra-indiceerd zijn, moet men zijn toevlucht nemen tot andere methoden - virtuele endoscopie, computertomografie of magnetische resonantietherapie.

Rectoromanoscopie of colonoscopie - wat is beter?

Dit zijn twee endoscopische methoden voor onderzoek van de darmen, waarmee de verschillende ziekten kunnen worden vastgesteld.

Wat is het verschil tussen de methoden?

Om de vraag te beantwoorden, wat is het verschil tussen colonoscopie en sigmoïdoscopie, dan moet je een beetje in de structuur van de dikke darm graven. Het bestaat uit verschillende secties - de blinde, opgaande colon, transversale colon, dalende colon, sigmoid en rectum.

Het grootste verschil tussen sigmoïdoscopie en colonoscopie zit in de diepte van onderzoek:

  • Rectoromanoscopie maakt het mogelijk om de endeldarm en de laatste sectie van het sigmoïd te bestuderen tot een diepte van 25-30 cm vanaf de anale passage.
  • Colonoscopie biedt de mogelijkheid om de hele dikke darm te onderzoeken.

Daarom worden verschillende hulpmiddelen voor deze doeleinden gebruikt:

  • Rectoromanoscope is een rigide metalen instrument dat in het rectum wordt ingebracht.
  • Een colonoscoop is een flexibel vezeloptisch instrument dat in de hele dikke darm kan worden uitgevoerd.

Omdat sigmoïdoscopie vrijwel niet gepaard gaat met ongemak of pijn, is het veel gemakkelijker voor patiënten om te verdragen en is anesthesie niet nodig. De duur ervan overschrijdt zelden 5-10 minuten. Voorbereiding voor rectoromanoscopy is niet zo grondig als voor colonoscopie.

Colonoscopie is een pijnlijk onderzoek dat vaak wordt uitgevoerd met behulp van anesthesie. De duur kan oplopen tot 1 uur. Zonder zorgvuldige voorbereiding van de procedure kunnen de resultaten van de enquête niet informatief zijn.

Hoewel er enkele verschillen zijn tussen rectoromanoscopie en colonoscopie, mogen deze twee methoden niet tegengesteld zijn aan elkaar. Ze moeten worden toegepast volgens indicaties en in geschikte situaties.

In het geval van rectale ziekten is het bijvoorbeeld voldoende om een ​​sigmoïdoscopie uit te voeren, omdat het door de patiënt gemakkelijker wordt verdragen en het risico op het ontwikkelen van complicaties kleiner is, en met een hoger niveau van colonlaesie is een colonoscopie noodzakelijk.

Kenmerken van sigmoïdoscopie

Rectoromanoscopie is een endoscopische methode om het rectum en de eindsectie van het sigmoïd te onderzoeken. Hiermee kunt u de aanwezigheid van ziekten van deze organen diagnosticeren: poliepen, tumoren, ontstekingsprocessen.

Een sigmoïdoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een rigide metalen instrument dat een sigmoidoscoop wordt genoemd. Veel klinieken gebruiken vaak een sigmoscoop, een flexibel glasvezelinstrument, voor hetzelfde doel. In dit geval wordt de procedure sigmoscopie genoemd en heeft deze verschillende voordelen ten opzichte van traditionele sigmoïdoscopie.

Sigmoïdoscopie uitvoeren om de oorzaken van de volgende symptomen te identificeren:

  • bloeden uit het rectum;
  • diarree;
  • buikpijn;
  • onverklaard gewichtsverlies.

Vóór het onderzoek moet u uw arts vertellen over de aanwezigheid van eventuele ziekten en allergische reacties, over welke medicijnen de patiënt gebruikt.

  • geneesmiddelen tegen artritis;
  • aspirine;
  • bloedreducerende middelen;
  • medicijnen voor diabetes;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • ijzersupplementen en multivitaminen met dit sporenelement.

Voor het kwalitatieve gedrag van sigmoïdoscopie, evenals coloscopie, is training nodig, waaronder een verandering in voeding en darmreiniging. Bij het afnemen van een poliklinisch onderzoek wordt deze training thuis uitgevoerd.

De dag vóór de procedure kunt u alleen heldere vloeistoffen gebruiken. Op de dag van het onderzoek vóór de procedure is iets niet wenselijk. Het reinigen van de dikke darm kan worden gedaan met klysma's of laxeermiddelen. De wijze van ontvangst van dergelijke fondsen hangt af van het type en het tijdstip van sigmoïdoscopie.

De procedure zelf wordt meestal goed verdragen door patiënten en duurt zelden lang. De arts brengt de rectoromanoscoop in het rectum en onderzoekt de mucosa, waarbij alle pathologische laesies worden geïdentificeerd. Tijdens de procedure is het mogelijk om een ​​biopsie uit te voeren, waarna het resulterende weefsel naar het laboratorium wordt gestuurd voor onderzoek onder een microscoop. Soms kan met sigmoïdoscopie poliepen worden verwijderd.

Na het onderzoek kan de patiënt vrijwel onmiddellijk terugkeren naar het normale leven. Soms, volgens de resultaten van sigmoïdoscopie, kan een arts een colonoscopie of andere onderzoeksmethoden aanbevelen.

Beschikt over colonoscopie

Colonoscopie is een procedure waarbij de arts de dikke darm onderzoekt met een colonoscoop, een flexibel en delicaat instrument met een camera en licht aan het eind. Colonoscopie kan worden gebruikt om slijmzweren, poliepen, ontstekingsziekten en darmkanker te diagnosticeren.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van dezelfde symptomen als sigmoïdoscopie. Daarnaast wordt colonoscopie gebruikt voor screening op darmkanker, wat het mogelijk maakt om in een vroeg stadium een ​​kwaadaardig neoplasma te detecteren, wanneer er grote kansen zijn dat de patiënt volledig wordt genezen.

De voorbereiding voor colonoscopie is grondiger dan voor sigmoïdoscopie. Als de procedure poliklinisch wordt uitgevoerd, moet de patiënt na het onderzoek naar huis worden geleid. Typisch begint de voorbereiding van de darm 1-3 dagen vóór een colonoscopie. Het bevat voedingsbeperkingen en het verplichte gebruik van laxeermiddelen.

Omdat colonoscopie een pijnlijke procedure is, hebben veel patiënten behoefte aan sedatie (medicatieslaap) of anesthesie (anesthesie) tijdens het uitvoeren ervan. Dit vereist de plaatsing van een veneuze katheter op een van de armen.

Na sedatie of anesthesie brengt de arts de colonoscoop voorzichtig in de endeldarm en schuift deze diep vooruit, waarbij de darmen tijdens het onderzoek worden opgeblazen. De videocamera aan de punt van deze tool stuurt de afbeelding naar de monitor.

Geleidelijk de colonoscoop door de dikke darm naar de samenvloeiing van de dunne darm, bestudeert de arts de interne structuur van het orgel. Hierdoor kan de specialist verschillende ziekten diagnosticeren, waaronder maligne neoplasmata en precancereuze laesies.

Na het bereiken van de dunne darm, verwijdert de arts langzaam de colonoscoop uit de darmen. Net als bij sigmoïdoscopie is het tijdens een colonoscopie mogelijk om een ​​biopsie uit te voeren voor verdere studie van weefsels in het laboratorium, verwijdering van poliepen.

Na een colonoscopie moet de patiënt nog 1-2 uur in het ziekenhuis blijven. Op dit moment kan hij worden gestoord door darmkrampen en een opgeblazen gevoel. Wanneer sedatie of anesthesie wordt uitgevoerd, kan een volledig herstel pas de volgende dag plaatsvinden, dus iemand moet naar huis worden begeleid en bij hem blijven voor de nacht.

Wat is beter - sigmoïdoscopie of colonoscopie?

We hebben al uitgezocht wat het verschil is tussen rectoromanoscopie en colonoscopie, laten we nu proberen de vraag te beantwoorden - welke procedure beter is.

Vanuit het oogpunt van de arts en de diagnostische waarde is colonoscopie beter, omdat u hiermee de gehele dikke darm kunt onderzoeken en de ziekten ervan in een vroeg stadium kunt opsporen. De nadelen van colonoscopie, in vergelijking met rectoromanoscopie, zijn de pijn, de duur van de procedure, de noodzaak van anesthesie en het hogere risico op complicaties.

Vanuit het oogpunt van de subjectieve gewaarwordingen van de patiënt, is het beter om een ​​sigmoidoscopie te hebben, omdat de implementatie ervan niet gepaard gaat met ernstig ongemak en pijn, er is geen behoefte aan anesthesie, het onderzoek kost wat tijd.

Objectieve tekortkomingen overlappen echter vaak deze subjectieve voordelen. Deze omvatten een lagere diagnostische waarde van het onderzoek - met behulp van sigmoïdoscopie kan slechts 25-30 cm van de darm worden onderzocht, te beginnen bij de anus.

Dikke darm ziekten komen vaak voor. Hun tijdige diagnose speelt een belangrijke rol bij de keuze van de behandelmethode. Dit is met name belangrijk in het geval van colorectale kanker, die, indien vroeg gescreend, de patiënt volledig kan genezen.

Endoscopische methoden - colonoscopie en sigmoidoscopie - nemen een belangrijke plaats in bij de diagnose van ziekten van de dikke darm. Beide onderzoeken worden veel gebruikt in de moderne geneeskunde. Voor de grootste impact van rectoromanoscopie en colonoscopie is het noodzakelijk om de verschillen daartussen te begrijpen.

Verschillen en vergelijking van rectoscopie en colonoscopie

Rectoscopie en colonoscopie worden gebruikt om de menselijke darmconditie te onderzoeken. Ondanks de algemene doelstellingen, zijn de procedures aanzienlijk verschillend van proces en resultaat. Inspectie vindt plaats met behulp van endoscopen van verschillende typen, de penetratiediepte van het apparaat varieert. Niet alleen de informatie-inhoud, maar ook de veiligheid van de patiënt hangt af van een correct gedefinieerde diagnostische optie.

1 Kenmerken van methoden

Om het verschil tussen colonoscopie en rectoromanoscopie te begrijpen, is het noodzakelijk te onthouden dat de menselijke darm uit verschillende secties bestaat. De blinde, stijgende, transversale en dalende colon-, sigmavormige, rechte delen hebben verschillende lengteniveaus. Elk type procedure beïnvloedt bepaalde afdelingen.

rectoscopie

Gebruikt door artsen om de directe, sigmotische delen van de darm te onderzoeken. Zonder deze methode van proctologie is het onmogelijk om te doen. Het geeft een basisidee van de toestand van het binnenoppervlak van de lagere delen van het lichaam. Inspectie bij rectoromanoscopie onder voorbehoud van 35 cm darm van de anus.

Voor de procedure wordt traditioneel een rectoromanoscoop gebruikt - een hulpmiddel gemaakt van hard metaal in de vorm van een buis van 25-35 cm lang met een diameter van maximaal 2 cm. Moderne klinieken voeren vaak een inspectie uit, ook met behulp van een sigmoscoop, die flexibel is en een kleinere diameter (8-12 mm) heeft.

Indicaties voor rectoscopie zijn de symptomen:

  • ongemak, pijn, snijden in de anus (soms stromend naar de onderbuik);
  • afscheiding uit de anus van bloed, slijm;
  • afwisseling van frequente diarree en obstipatie;
  • onredelijk gewichtsverlies.

Het is aangetoond dat rectoromanoscopie de aandoening reguleert na eerdere gastro-intestinale aandoeningen, als er een voorgeschiedenis is van gevoeligheid voor pathologieën in dit gebied.

Voor het houden vereist om de dubbelpunt het reinigen voor te bereiden. De patiënt wordt geadviseerd een driedaags dieet van rijst of griesmeel, vis, magere kwark, transparante runderbouillon. Strikt uitgesloten: alcohol, thee, koffie, sappen, peulvruchten, brood, alle soorten groenten en fruit, groenten.

Aan de vooravond is een klysma nodig of worden laxeermiddelen ingenomen. Voedsel is uitgesloten op de dag van de procedure voorafgaand aan het onderzoek.

Rectoscopie wordt uitgevoerd in 5-10 minuten. De patiënt wordt geplaatst in de knie-elleboog of laterale liggende houding. De buis van de proctoscoop is besmeurd met gel, ingevoegd in de anus gedurende 5 cm. Door het oculair van het instrument onderzoeken ze de darm, pompen in de lucht met uniforme doses. Het is mogelijk om te combineren met biopsie, verwijdering van poliepen, cauterisatie van wonden van het slijmvlies. De herstelperiode en activiteiten zijn niet vereist.

  • Acuut voor anale fissuren, darmontsteking (peritonitis);
  • De vernauwing van het darmkanaal;
  • Zwaar bloeden.

In dergelijke gevallen wordt de diagnose overgedragen totdat de toestand stabiliseert.

colonoscopie

Met deze onderzoeksmethode kunt u de status van alle darmgedeelten zonder uitzondering bekijken.

Colonoscopie wordt uitgevoerd door een flexibel vezeloptisch apparaat - een colonoscoop. Het hulpmiddel is een dunne lange buis met een achtergrondverlichting en een camera op de punt. Het beeld wordt weergegeven op een computermonitor.

Colonoscopie is nodig wanneer de diagnose al is gesteld. Het wordt gebruikt om het verloop van de ziekte te beheersen. Ook wordt deze onderzoeksmethode gebruikt voor een niet-geïdentificeerde oorzaak van occult bloed in de ontlasting, vóór gynaecologische operaties, om diepe poliepen te verwijderen, als een preventieve maatregel voor gastro-intestinale kankers in het gezin en na 50 jaar.

Dieet is vereist, zoals ter voorbereiding op rectoscopie. Het verschil ligt in de uitsluiting van kwark, de andere producten zijn vergelijkbaar. De voedselinname wordt 20 uur voor het onderzoek volledig gestopt, terwijl de patiënt wordt overgezet naar heldere vloeistoffen (kruidenthee, water, sportdrankjes zonder kleurstoffen met een groot aantal elektrolyten).

De nacht ervoor werd een klysma met een Esmarch-beker van 2 liter geplaatst, maar er werd een shpa genomen om de darmen te ontspannen. 'S Ochtends wordt het klysma herhaald of vervangen door microclysters.

Gedurende 10 dagen wordt de medicatie met ijzer, aspirine gestopt, antidiarrhale medicijnen worden verwijderd. Hun gebruik dreigt te bloeden tijdens de procedure.

De patiënt krijgt lokale anesthesie en intraveneuze sedatie of volledige anesthesie toegediend. De laatste optie wordt alleen benoemd op basis van indicaties of op de toegenomen angst van de patiënt.

De colonoscoop wordt in de darm geïntroduceerd, en gaat geleidelijk dieper in de dunne darm. De lucht wordt toegevoerd, die aan het einde van de diagnose wordt weggepompt met een speciale klep op de buis. Misschien gelijktijdige verwijdering van poliepen, biopsie in het proces.

Na onderzoek wordt de patiënt 2 uur in het ziekenhuis gelaten, met algemene anesthesie, ziekenhuisopname één dag. Het is de patiënt verboden om een ​​auto te besturen die aandacht nodig heeft totdat het verdovende effect volledig verdwijnt.

  • De ziekte van Crohn;
  • Peritonitis, acute colitis;
  • Alle infectieziekten die in het lichaam voorkomen;
  • Hart- en longinsufficiëntie, hartaanval;
  • Verminderde bloedstolling.

2 Welke is beter?

Vanuit het oogpunt van de waarde van diagnose en informatie-inhoud, wordt colonoscopie voorrang gegeven. Het maakt het niet alleen mogelijk om de ziekte onder controle te houden, maar ook om het in een vroeg stadium met grote nauwkeurigheid te detecteren. Tegelijkertijd, de methode is meer onaangenaam in het gedrag, vereist de meest serieuze voorbereiding, herstelperiode. Het risico op complicaties is verhoogd, de lijst met contra-indicaties is breder.

Rectoscopie wordt veel gemakkelijker overgedragen, gaat niet gepaard met bijzonder ongemak en pijn, gaat snel voorbij, heeft een minimum aan contra-indicaties. De informatie-inhoud is echter beperkt tot slechts 35 cm van de onderste darm en er is een risico dat de progressie van de pathologie ontbreekt.

Met al het verschil kunt u één procedure niet als favoriet selecteren. Deze diagnostische methoden staan ​​niet tegenover elkaar, worden gebruikt volgens indicaties voor een specifieke situatie. De keuze is gemaakt rekening houdend met het maximale voordeel, evenals de minimale schade voor de patiënt.

3 Conclusie over het onderwerp

Darmziekte kan variëren van lichte ernst tot een directe bedreiging voor het leven. Detectie van afwijkingen in een vroeg stadium heeft rechtstreeks invloed op de effectiviteit van de behandeling. Rectoscopie en colonoscopie als diagnostische methoden sluiten elkaar niet uit. In sommige gevallen worden enquêtegegevens sequentieel toegewezen van de lichtere tot de meer complexe om de situatie volledig te verduidelijken.