Intestinale CT-scan - een pijnloos alternatief voor colonoscopie

Bij het ontvangen van verwijzingen voor colonoscopie vragen de meeste patiënten of de darmen met een alternatieve methode kunnen worden getest. De moderne geneeskunde heeft grote vooruitgang geboekt en maakt het mogelijk om veel ziekten te identificeren met behulp van andere methoden, bijvoorbeeld door een CT-scan van de darm uit te voeren, of een virtuele colonoscopie. Elke methode heeft zijn eigen indicaties en contra-indicaties, om erachter te komen welke diagnostische methode beter is, moet u vertrouwd raken met elke methode in meer detail.

Computertomografie van de darmen of virtuele colonografie?

De ontdekking van de CT-methode, of virtuele colonoscopie, was een echte redding voor patiënten die gedwongen werden om regelmatig een stoelgangsexamens te ondergaan. Uit angst voor pijn en ongemak, hebben veel patiënten de procedure van colonoscopie tot het laatst uitgesteld, waardoor hun ziekte werd veroorzaakt, in verband waarmee het sterftecijfer door darmkanker aanzienlijk is toegenomen - hij is het die de derde plaats inneemt in de prevalentie onder kwaadaardige tumoren.

In tegenstelling tot colonoscopie levert virtuele colonografie aanzienlijk minder ongemak en ongemak voor de patiënt, terwijl de informativiteit van het CT-onderzoek niet veel minder is dan invasieve diagnostiek. CT heeft nog vele andere voordelen:

• Veel lager dan bij colonoscopie, het risico van perforatie van de darmwand.
• Betere visualisatie van neoplasmata in een vroeg stadium van ontwikkeling.
• Voor onderzoek met CT is de introductie van een speciale sonde niet tot een grote diepte vereist - de darm wordt uitgebreid door de introductie van kooldioxide door de anus.
• De methode is effectief in het verkleinen van de darmen of in de aanwezigheid van een grote tumor die de doorgang van de endoscoop tijdens colonoscopie belemmert.
• Naast het diagnosticeren van intestinale laesies, maakt de CT-methode het mogelijk om pathologieën buiten de darmwand te diagnostiseren, bijvoorbeeld abdominaal aorta-aneurysma.
• Biedt heldere afbeeldingen met minimale cuts.
• Het is een goed alternatief voor de zwakken en ouderen, maar ook voor patiënten met hart- en longpathologieën.
• Het is niet nodig om sedativa en pijnstillers te nemen, de patiënt op dezelfde dag kan de gebruikelijke dagelijkse bezigheden beginnen.

De lijst met voordelen is vrij uitgebreid, maar er zijn ook nadelen:

• Virtuele colonoscopie laat niet toe om de kleur van het darmslijmvlies te bepalen.
• Het is onmogelijk om een ​​biopsie uit te voeren van de geopenbaarde tumoren en ook tijdens de procedure om de gedetecteerde poliepen onmiddellijk te verwijderen.
• Tumoren met een grootte van minder dan 0,1 cm worden niet gevisualiseerd op CT.
• De patiënt ontvangt een kleine dosis straling, omdat de CT-methode in principe een effect van röntgenstraling heeft.
• De aanwezigheid van ongemak - kooldioxide wordt geïnjecteerd in de darm via een buisje van ongeveer 5 cm lang. Het is niet pijnlijk, maar eerder onaangenaam.
• De onmogelijkheid van CT-diagnose bij zwangere vrouwen.
• Bij mensen met overgewicht is virtuele colonografie ook niet mogelijk.

Voor- en nadelen van colonoscopie

Ondanks de overlast van de procedure heeft colonoscopie voordelen ten opzichte van virtuele colonografie:

• Het helpt de arts om meer in detail de toestand van de binnenwanden van de darm te beoordelen.
• Hiermee kunt u de focussen van ontsteking identificeren en beter onderzoeken die niet zijn vastgesteld door de virtuele colonografie.
• Wanneer pathologische laesies worden gedetecteerd, heeft de arts de mogelijkheid om een ​​biopsie te nemen voor een gedetailleerde analyse.
• Geeft de mogelijkheid tot onmiddellijke verwijdering van darmpoliepen.
• Een klein aantal contra-indicaties.

Nadelen van colonoscopie:

• Er is een mogelijkheid van schade aan de darmwand, tot perforatie.
• Bij het uitvoeren van de procedure onder anesthesie - de risico's die samenhangen met anesthesie.
• Gevoel van geen opgeblazen gevoel na de procedure.
• In zeldzame gevallen kan een bloeding optreden.
• Lichte koorts en buikpijn na verwijdering van poliepen.

Wat maakt CT-colografie anders dan colonoscopie?

Voorbereiding op beide onderzoeksmethoden wordt als gelijk beschouwd - vóór het onderzoek moet de patiënt zijn darmen volledig uit de ontlasting halen en geen producten gebruiken die verhoogde gasvorming veroorzaken. In de meeste gevallen wordt de darm gereinigd met behulp van speciale preparaten, zoals "Fortrans" - het geneesmiddel wordt opgelost in water met een berekening van 1 liter per 20 kg. Het medicijn heeft een nogal onaangename smaak, dus je kunt het verdelen door 2 keer.

Virtuele colonografie wordt als volgt uitgevoerd: de patiënt kleedt zich uit onder de taille en ligt op de bank aan de zijkant. De specialist brengt een buisje in de anus, waardoor koolstofdioxide onder lichte druk in de darm wordt geïnjecteerd. Dit is nodig om de darmlussen glad te strijken en om de structurele kenmerken van het slijmvlies beter te visualiseren. Vervolgens komt de patiënt met een volledige darm op de bank in de tomograaf, waar de scan in twee posities wordt uitgevoerd - op de rug en aan de zijkant. Het onderzoek duurt slechts een paar minuten, terwijl de patiënt slechts een licht ongemak kan voelen.

Bij colonoscopie ligt de patiënt ook op zijn zij op een speciale bank. Een sonde wordt ingevoegd in de anus, aan het einde waarvan een videocamera het onderzoeksproces vaststelt. De arts duwt de endoscoop voorzichtig door de darm, terwijl hij het beeld op de monitor in de gaten houdt. Omdat de darmlussen in sommige gevallen behoorlijk gebogen zijn, regelt de specialist samen met de assistent de beweging van de sonde door palpatie van de buikwand. Gemiddeld duurt het onderzoek 20-30 minuten en veroorzaakt het de patiënt aanzienlijk ongemak.

Welke methode is beter?

Welke methode is nog beter - virtuele colonografie of colonoscopie? Artsen beweren dat colonoscopie een meer informatieve methode is in de aanwezigheid van pathologieën geassocieerd met de binnenwand van de darm. De keuze van de methode is altijd afhankelijk van de indicaties, de aanwezigheid van klinische symptomen en de doelen die de arts wil bereiken.

Om de lokalisatie en prevalentie van tumoren te verduidelijken, is het beter om een ​​virtuele colonografie uit te voeren en de maligniteit van de tumor te bepalen - colonoscopie, omdat alleen dit de gelegenheid biedt om materiaal te nemen voor histologisch onderzoek. Bij het kiezen van een diagnostische methode is het erg belangrijk om rekening te houden met alle contra-indicaties - het is mogelijk dat de specialist redenen heeft om een ​​bepaald type onderzoek uit te voeren. De beslissing wordt altijd genomen door de behandelende arts, zelfs wanneer hij kiest voor colonoscopie - de procedure moet niet worden genegeerd, het kan tot ernstige gevolgen leiden.

Wat is een virtuele colonoscopie?

Chronische ontstekingsprocessen in de dikke darm verhogen het risico op het ontwikkelen van oncologische pathologieën. Dankzij moderne diagnosemethoden is het mogelijk om in dit vroege stadium vele ziekten op dit gebied te identificeren. Samen met andere manipulaties worden patiënten vaak een colonoscopie voorgeschreven. De procedure omvat de inspectie van het binnenoppervlak van de dikke darm met een endoscoop.

Als resultaat van het onderzoek kunnen veranderingen in de darmwand van de ingewanden en nieuw gevormde neoplasma's worden gedetecteerd. Veel patiënten zijn echter erg bang voor dergelijke manipulatie. Virtuele colonoscopie wordt als een handigere diagnostische methode beschouwd. Natuurlijk werpt deze relatief nieuwe richting een aantal vragen op: wat is een virtuele colonoscopie? Hoe is het anders dan de klassieker? Wat voelen patiënten in het proces?

Algemene informatie over de procedure

Virtuele colonoscopie van de darmen is een speciale techniek van computertomografie, waarbij een virtueel driedimensionaal beeld van de structuur van verschillende delen van de darmbuis wordt gerecreëerd met behulp van een computer. Het lijkt op een foto die optreedt tijdens een klassiek onderzoek met een endoscoop.

Deze diagnose impliceert een meerlagige (multispirale) computertomografie, daarom ontving het een afkorting - MSCT colonoscopie. En ook kun je een andere naam vinden voor deze diagnostische methode - CT-colografie. Voor het uitvoeren van speciale apparatuur wordt gebruikt, die röntgenstralen vormt, geeft ze door lichaamsweefsels, waarneemt ze terug en analyseert.

Onderscheidende kenmerken van andere bekende procedures:

• Het belangrijkste verschil tussen MSCT en MRI is dat in het eerste geval het menselijk lichaam wordt beïnvloed door röntgenstralen en in de tweede door het elektromagnetische veld.
• Van de klassieke endoscopie onderscheidt intestinale MSCT zich door de afwezigheid van pijn en het verkrijgen van een nauwkeuriger beeld. In het proces van virtuele diagnostiek is het echter onmogelijk om een ​​biopsiespecimen voor de studie te nemen, wat betekent dat het ook onmogelijk is om oncopathologie op deze manier op betrouwbare wijze te bevestigen.

Een virtuele colonoscopie van de darmen is in staat om op kleurrijke wijze de algemene toestand van de darmen te laten zien. Colonoproctologist zal in staat zijn om de tumor, de manifestatie van zweren en erosies, evenals andere veranderingen te onderzoeken. Het zal echter niet werken om de kleur van het slijmvlies te beoordelen en om kleine formaties te identificeren tijdens deze procedure.

Indicaties en contra-indicaties

Meestal wordt virtuele colonoscopie gebruikt om te zoeken naar poliepen en andere pathologische formaties van de dikke darm.

De benoeming van een computertomografie van de darm kan in dergelijke gevallen plaatsvinden:

• chronische ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal;
• verdenking van oncopathologie;
• patiënten ouder dan 40;
• patiënten met ulceratieve laesies;
• met frequente spijsverteringsstoornissen zonder objectieve redenen;
• voor frequente buikpijn van onduidelijke oorsprong;
• om de bron van darmbloedingen te detecteren.

De belangrijkste contra-indicatie voor een dergelijke diagnose is om het kind te dragen. Zwanger straling, zelfs in kleine doses, wordt niet aanbevolen vanwege het verhoogde risico van blootstelling aan intra-uteriene ontwikkeling.

Reeds op de dag van de voorgeschreven procedure kan de patiënt in de volgende gevallen worden geweigerd:

• acute fase van acute luchtweginfecties of SARS;
• "Scherpe buik";
• ademhalings- of hartfalen;
• algemeen gevoel van patiënt onwel, koorts, zwakte;
• gedetecteerde ischemische colitis of maagzweer.

Voor patiënten met een risico op het ontwikkelen van darmkanker, moet een virtuele colonoscopie ten minste eenmaal in de 5 jaar worden uitgevoerd.

Voordelen en zwakke punten van de procedure

• De procedure houdt niet in dat er via de anus instrumenten in de darm van de patiënt worden ingebracht.
• Het risico van end-to-end schade aan de dikke darm tijdens MSCT is vele malen minder dan bij conventionele colonoscopie.
• Het is een prioriteitsmanipulatie voor patiënten met problemen met bloedstolling en ernstige respiratoire insufficiëntie.
• Veel gemakkelijker verdragen door patiënten en vereist geen gebruik van sedatieve anesthesie.
• Tijdens het proces kunt u andere organen van de buikholte en het kleine bekken inspecteren.

Zwakke punten van CT-colografie:

• Wanneer de darmen worden opgeblazen voordat ze naar de scanner worden gestuurd, is er een klein risico op beschadiging.
• Tijdens één procedure krijgt de patiënt een dosis straling, dezelfde als van achtergrondstraling gedurende 1 jaar en 8 maanden.
• Het is technisch moeilijk om patiënten met obesitas te manipuleren.
• Dit is een puur diagnostische procedure. Als een poliep wordt gedetecteerd, moet je nog steeds een klassieke colonoscopie doen.

Computerdiagnostiek kan invasieve colonoscopie niet volledig vervangen.

Fasen van de procedure

Afhankelijk van het model van de apparatuur kan het proces verschillende tijden in beslag nemen. Gemiddeld duurt de enquête ongeveer 20 minuten. Virtuele colonoscopie gebeurt als volgt:

1. De eerste fase is de injectie van lucht in de darmen, die de darmwanden moet strekken. Deze manipulatie wordt uitgevoerd in de rugligging van de patiënt op de bank. Er kan een speciale buis of peer worden gebruikt.
2. Hierna wordt de patiënt in de scanner geplaatst. Om foto's in verschillende projecties te maken, draait het apparaat rond de patiënt.
3. De patiënt moet goed luisteren naar de arts die zijn acties begeleidt en waarschuwt voor de noodzaak om van positie te veranderen of op adem te blijven.
4. Aan het einde van de procedure zal overtollige lucht uit de darmen worden verwijderd door de ontluchtingsbuis.
5. De resultaten van de studie, de patiënt zal binnen een uur kunnen komen. Optioneel kan het een schijf of afgedrukte afbeeldingen zijn.

Tijdens het proces worden de röntgenstralen die door het lichaam van de patiënt gaan, door de sensor opgevangen en vervolgens met behulp van een computer verwerkt. Een draai van de apparatuur rond de patiënt wordt een "snede" genoemd. In eenvoudige bewoordingen lijkt de procedure op het in stukken snijden van brood.

Voorbereiding op de procedure

Alvorens een virtuele colonoscopie te maken, moet de patiënt bijzondere aandacht besteden aan de voorbereiding van:

• Tijdens een voorgesprek met de arts moet de patiënt alle chronische ziekten en alle medicijnen die op een continue basis worden ingenomen, melden. Vooral moet u aangeven of er ernstige pathologieën zijn van het cardiovasculaire systeem, de nieren of de lever.
• Vóór een virtuele colonoscopie moet u vooraf een röntgenonderzoek van de buikorganen doen.
• 7-10 dagen voorafgaand aan de diagnose wordt de patiënt geadviseerd geneesmiddelen te weigeren die acetylsalicylzuur en zijn derivaten bevatten.
• 48 uur voordat de geplande procedure het vermogen moet aanpassen. Alle voedingsmiddelen die kunnen bijdragen aan verhoogde winderigheid (melk, bonen, zwart brood, koolzuurhoudende dranken) moeten worden uitgesloten van het dieet. Het is tegenwoordig beter om de voorkeur te geven aan zuivelproducten, vis, mager rundvlees.
• Het is toegestaan ​​om 24 uur voor het onderzoek te ontbijten, waarna je alleen thee en niet-koolzuurhoudend water mag drinken.
• De darmen moeten vooral grondig worden gereinigd, omdat onvoldoende reiniging de resultaten negatief kan beïnvloeden. Om de darmen goed te reinigen, moet er een avondmaal vóór het onderzoek en op de ochtend van de colonoscopie een klysma worden geplaatst.

'S Avonds wordt aanbevolen om de darmen tweemaal te reinigen met een opening van 1 uur. De beste tijd hiervoor is na 19.00 uur. Minstens anderhalve liter vloeistof moet tegelijkertijd worden geïnjecteerd. Er wordt aangenomen dat de darm volledig is gereinigd, als schoon water uit de stoelgang komt. Naast klysma's nemen sommigen hun toevlucht tot het reinigen van de darmen met behulp van medicijnen: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Sommige patiënten beslissen zelfstandig over een virtuele colonoscopie, zonder een proctoloog voor te schrijven. Maar in dit geval is het nog steeds de moeite waard om contact op te nemen met een specialist voor de juiste diagnose.

Beoordelingen van patiënten

Deze richting in de diagnose is relatief nieuw, dus patiënten zijn actief op zoek naar feedback van degenen die al dergelijke manipulatie hebben gedaan.

Opgemerkt moet worden dat dit type diagnose hoge kosten met zich meebrengt, maar het trekt velen aan met zijn veiligheid en gebrek aan pijn bij het implementatieproces. Als een specialist echter op een klassieke colonoscopie aandringt, is het de moeite waard om naar hem te luisteren. In elk geval kan de behandelende arts een diagnostische methode met prioriteit kiezen.

Colonoscopie of CT-scan van de darm - welke is beter

Voor mensen die niet goed bekend zijn met anatomie, is de darm slechts het deel dat verantwoordelijk is voor het evacueren van afval. De waarde van de darm kan echter als een van de belangrijkste worden beschouwd, omdat het tegelijkertijd deel uitmaakt van twee vitale systemen: het immuunsysteem en een deel van het maag-darmkanaal. Dit is een speciaal orgaan, de pathologie ervan is moeilijk om niet op te merken. Het komt echter ook voor dat de diagnose moeilijk is, vereist zorgvuldig onderzoek. En dergelijke onderzoeken komen vaker voor of CT, of coloscopie van de darm. Patiënten zijn logisch geïnteresseerd in: CT van de darmen of colonoscopie, wat beter is, wat is het verschil in procedures.

Inderdaad, CT en colonoscopie verschillen van elkaar, hoewel ze in sommige van hun taken vergelijkbaar zijn. Indien nodig kunnen procedures elkaar vervangen, maar proctologen adviseren om ze consistent te gebruiken in plaats van te vervangen. Dit geldt voor die gevallen waarin de patiënt klaagt en er tekenen zijn van enige disfunctie, maar de bron kan niet worden geïdentificeerd. Dit gebeurt wanneer een patiënt klaagt over instabiliteit van de darmen, en dit is niet te wijten aan fysiologische factoren. Dat wil zeggen, de patiënt is fysiologisch gezond, maar klachten blijven voortduren en er moet een bron worden gevonden.

De geneeskunde is in de nieuwe eeuw aanzienlijk vooruitgegaan in haar prestaties. Een paar decennia geleden was de aanwezigheid van röntgenstralen al een wonder om de mogelijkheden uit te breiden. Niet elke persoon kan echter een dergelijke procedure ondergaan als studies van de ingewanden van de darm. Penetratie van de sonde binnenin is soms eenvoudigweg onmogelijk. De meest voorkomende oorzaak is de bijzondere gevoeligheid van de patiënt zelf. Veel patiënten zijn doodsbang als ze leren dat een computertomografie een colonoscopie vereist. Het enkele feit dat de sonde diep in de darm moet worden geïnjecteerd, dwingt mensen om de techniek automatisch te verlaten. De taak van ons nieuwe materiaal is dat het niet gemakkelijk is om te praten over de virtuele colonoscopie van de darm en de standaardprocedure. En om een ​​compleet beeld te geven van beide onderzoeksmethoden. Maar het recht om te kiezen - het blijft voor de benoeming van een specialist en de patiënt.

Wat is een colonoscopie en hoe is het gerelateerd aan computertomografie

Chronische ontstekingsprocessen in de dikke darm kunnen het risico op kanker ernstig verhogen en ze veroorzaken ook veel problemen met betrekking tot de menselijke gezondheid. Om deze reden is hoogwaardige en accurate diagnose erg belangrijk, omdat alleen in dit geval het mogelijk is om vanaf het allereerste begin met het probleem om te gaan. CT-colonoscopie is een uitstekende manier om verschillende aandoeningen in de dikke darm te diagnosticeren, laten we er meer in detail naar kijken.

Wat is dit?

Een virtuele colonoscopie is een type computertomografie, waarmee u een driedimensionaal beeld van verschillende delen van de darm kunt maken. De afbeeldingen die uiteindelijk verschijnen, lijken veel op de resultaten van een gewoon onderzoek met een endoscoop.

Deskundigen merken op dat een dergelijk onderzoek multispiraal is, dat wil zeggen meerlagig. Om deze reden ontving het onderzoek een andere afgekorte naam, namelijk MSCT colonoscopy of CT colonography. Om deze reden is de vraag wat beter is: een colonoscopie of CT-scan - geen zin. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur, en in het proces, dat kenmerkend is voor elke computertomografie, worden röntgenfoto's gebruikt. Apparatuur neemt ze na het passeren van de weefsels van het menselijk lichaam, en analyseert vervolgens en creëert beelden. Hier zijn de belangrijkste kenmerken die eigen zijn aan de procedure:

1. De methode verschilt van magnetische resonantiebeeldvorming door beeldkwaliteit en technologie zelf, omdat MRI de eigenschappen van het elektromagnetische veld gebruikt en computertomografie röntgenstralen gebruikt.
2. Wat de verschillen met endoscopie betreft, heeft de procedure in kwestie geen enkele pijn en is het beeld daardoor veel nauwkeuriger (vooral als de methode wordt gebruikt met een boluscontrastverbetering). Helaas is de methode enigszins inferieur aan endoscopie omdat er geen bioptmonsters kunnen worden genomen, dus het is niet mogelijk om zijn onderzoek uit te voeren. Het is dus onmogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van oncologie te verifiëren.

Experts wijzen erop dat virtuele colonoscopie van de darm met contrast een methode is die perfect de staat van de darm, tot tumoren, evenals erosies en zweren kan laten zien. Gelukkig zijn de mogelijkheden hier niet toe beperkt, omdat de methode je in staat stelt om veel andere veranderingen te identificeren, maar toch valt er iets niet onder de aandacht, bijvoorbeeld de kleur van het slijmvlies of de kleinste formaties.

Om deze reden kunnen we concluderen dat een colonoscopie met een CT-scanner moet worden uitgevoerd als het gaat om patiënten met een vrij klein oncologisch risico. In andere situaties bevelen veel deskundigen aan de colonoscopie te vervangen door iets anders, maar dit alles is volledig individueel en moet door de behandelende arts in specifieke situaties worden bepaald.

Indicaties voor

Zoals eerder vermeld, is in de meeste situaties een virtuele colonoscopie nodig om elk soort afwijkingen in de dikke darm te identificeren. Hier zijn de meest voorkomende indicaties voor CT-scan van colonoscopie:

• chronische ontstekingsprocessen die zich in het maagdarmkanaal ontwikkelen;
• verschillende manifestaties die verschijnen bij een patiënt ouder dan 40 jaar;
• de aanwezigheid van verdenkingen op de ontwikkeling van oncologie;
• aanhoudende spijsverteringsstoornissen zonder duidelijke oorzaken;
• ulceratieve laesies;
• aanhoudende buikpijn, waarvan de oorzaak onduidelijk is;
• de aanwezigheid van darmbloedingen, de noodzaak om de bron te vinden.

Let op! Een gekwalificeerde arts kan een CT-colonoscopie in andere situaties voorschrijven of de voorkeur geven aan een andere methode met een van de eerder genoemde indicaties. Het feit is dat de definitieve beslissing altijd wordt genomen na een inspectie, evenals een studie van de testresultaten en eerdere diagnostische methoden, indien aanwezig. In geen geval moet u ruzie maken met uw arts, omdat hij een betere kennis heeft van alle informatie en u de juiste behandeling en diagnose kan geven!

Contra

Volgens ervaren artsen is de belangrijkste contra-indicatie voor elke computertomografie zwangerschap. Het is een feit dat de tijd dat een kind wordt blootgesteld aan straling en zelfs nog sterkere röntgenfoto's, het proces van intra-uteriene ontwikkeling ernstig kan beïnvloeden, en dat de duur van de zwangerschap niet uitmaakt, de procedure is ten strengste verboden.

Dit zijn de belangrijkste redenen waarom een ​​CT-colonoscopie op de dag van de procedure kan worden verboden:

• ernstige schade aan de buikorganen;
• SARS of zelfs acute luchtweginfecties in de acute fase van ontwikkeling;
• hartfalen;
• verminderd algemeen welzijn;
• ademhalingsfalen;
• algemene zwakte;
• maagzweerziekte;
• koorts;
• ischemische colitis.

Negeer in geen geval deze contra-indicaties, omdat alles heel treurig kan eindigen als u de procedure begint in het bijzijn van een van hen.

Voors en tegens van de procedure

Laten we de eerder genoemde informatie samenvatten en de voor- en nadelen van de betreffende procedure verzamelen. Dit zijn de belangrijkste voordelen:

• Niet-invasief, dat wil zeggen dat het niet nodig is om speciaal gereedschap via de anus in de darm te introduceren.
• Aanzienlijke minimalisering van het risico van end-to-end schade aan de dikke darm zelf in het proces.
• Gemakkelijke tolerantie door alle patiënten, de afwezigheid van eventuele vereisten voor het gebruik van sedatieve anesthesie.
• De mogelijkheid om andere organen te bestuderen die zich in het bekken bevinden, evenals in de buikholte.

Maar de procedure heeft zijn nadelen, de belangrijkste zijn:

• Als intestinale uitzetting wordt waargenomen voordat de procedure wordt uitgevoerd, bestaat het risico dat deze wordt beschadigd.
• De procedure vormt nog steeds een bepaald gevaar als gevolg van straling, die wordt gedragen door röntgenstralen.
• Deze procedure is technisch moeilijk voor die mensen die aan obesitas lijden, vooral als het serieus is.

Het moet duidelijk zijn dat het met behulp van deze methode onmogelijk is om een ​​gewone colonoscopie te vervangen, het is uitsluitend bedoeld voor diagnose.

opleiding

U moet maximale aandacht besteden aan de voorbereiding, vooral als de procedure wordt uitgevoerd met een contrastmiddel (dit wordt ook afzonderlijk besproken), hier zijn de belangrijkste aandachtspunten:

1. Wanneer er een voorlopig gesprek met een specialist plaatsvindt, moet u uw arts vertellen over chronische ziekten die u heeft en hij moet ook informatie hebben over medicijnen die u voortdurend drinkt. Ernstige pathologische processen die voorkomen in uw lever, maar ook in de nieren en in het cardiovasculaire systeem moeten ook worden behandeld.
2. Vóór de virtuele colonoscopie zelf, is het belangrijk om een ​​röntgenfoto te maken van alle organen van de buikholte, de arts zal u een verwijzing sturen.
3. Ongeveer een week voor de studie moet u alle geneesmiddelen die acetylsalicylzuurderivaten bevatten verlaten.
4. Over ongeveer twee dagen is het belangrijk om het dieet zo veel mogelijk aan te passen, waardoor producten worden geëlimineerd die winderigheid veroorzaken van het normale dieet (dit omvat melk, koolzuurhoudende dranken, peulvruchten en nog veel meer). Tegenwoordig is het beter om andere producten van gefermenteerde melkproductie te eten, evenals mager vlees en vis.
5. Wat betreft de laatste maaltijd, moet het een dag voor de procedure worden gedaan en het moet zo gemakkelijk mogelijk zijn.
6. Reinig de darmen op de avond vóór het onderzoek zelf, en ook 's ochtends van de dag waarop het zal worden uitgevoerd. Dit wordt uitgevoerd met behulp van een gewone klysma, en het is noodzakelijk om het te zeggen, omdat anders de resultaten ernstig kunnen worden beschadigd.

Het reinigen van de darmen kan ook meerdere keren in de avond vóór de procedure zelf worden uitgevoerd, en elke keer dat het minimumvolume vocht 1,5 liter is, en tijdens de stoelgang moet schoon water weggaan, alleen dan kunnen we aannemen dat de darm schoon is. Sommige deskundigen raden hiervoor het gebruik van medicijnen aan, maar deze methode is niet altijd effectief.

De procedure uitvoeren

Laten we het proces van het uitvoeren van deze procedure kort bekijken. Qua duur is dit dubbelzinnig, omdat het in de meeste situaties niet langer duurt dan 20 minuten, maar soms meer foto's maakt en het contrast de duur aanzienlijk kan verlengen als het wordt gebruikt. Hier is de basisinformatie die u moet weten:

1. Voordat u de procedure start, wordt er lucht in uw darmen gestuwd, zodat de wanden recht worden. Dit moet worden gedaan nadat de patiënt op de bank ligt.
2. Nu wordt de patiënt in een speciale scanner geplaatst, waar foto's in verschillende projecties worden genomen en de apparatuur zelf rond de persoon draait.
3. Zorg ervoor dat u zo zorgvuldig mogelijk luistert naar de arts in het proces, hij zal u op de hoogte stellen van de noodzaak van bepaalde acties, zoals een houding veranderen of uw adem inhouden.
4. Aan het einde van de procedure verwijdert u overtollige lucht uit de darmen met een speciale buis.
5. Resultaten worden binnen 1 uur ontvangen.

Colon colonografie wat is het

Hoe is een virtuele colonoscopie?

Chronische ontstekingsziekten van de dikke darm verhogen het risico op kanker. Tijdige diagnose van het spijsverteringsstelsel helpt bij het uitvoeren van een effectieve behandeling, om complicaties en progressie van de ziekte te voorkomen. Om het begin van de ontwikkeling van de ziekte niet te missen of om de afwezigheid ervan te garanderen, adviseren gastro-enterologen om een ​​colonoscopie te ondergaan.

Een dergelijk onderzoek onthult veranderingen in het darmepitheel en pathologische formaties. De meest comfortabele diagnostische methode is virtuele colonoscopie.

Deze onderzoeksmethode kan MSCT colonoscopy of CT colonography worden genoemd.

Virtuele colonoscopie is een zachte en effectieve procedure, deze wordt uitgevoerd met behulp van een multislice computertomograaf. Met behulp van een speciaal programma worden driedimensionale beelden van gelaagde secties van de darmbuis op het beeldscherm weergegeven.

De methode is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen, maar de mate van blootstelling is lager dan bij computertomografie.

Tijdens de procedure passeren röntgenstralen die door de sensor zijn vastgelegd het menselijk lichaam. De verkregen informatie wordt door de computer verwerkt.

Wat te kiezen? Het verschil tussen virtuele en traditionele colonoscopie

Met conventionele optische colonoscopie wordt een flexibele buis met een videocamera (endoscoop) in de dikke darm geplaatst. Deze actie is onaangenaam en pijnlijk. Daarom gebruiken artsen tijdens de procedure anesthesie of pijnstillers die de patiënt in een lichte slaap onderdompelen.

Opinies en feedback van experts over de effectiviteit van beide methoden verschillen. Sommigen geloven dat de virtuele colonoscopie van de darm geen nauwkeurige resultaten geeft, geen poliepen vertoont van minder dan 0,1 cm en platte kankers.

Anderen bevelen CT-colografie aan, omdat het tijdens het onderzoek niet alleen mogelijk is om de conditie van de darmen te evalueren, maar ook om veranderingen in de daaraan grenzende organen te zien. Bij het modelleren van de darm genereert een tomograaf een model van het bekken en de buik.

Het voordeel van MSCT colonoscopy is:

• minimaal risico van perforatie van de darmwand:
• gedetailleerde foto's krijgen;
• de mogelijkheid om moeilijk te bereiken gebieden, vernauwingen, kronkelende darmen te inspecteren;
• goede verdraagbaarheid door alle patiënten.

Houd er rekening mee dat de apparatuur het mogelijk maakt patiënten met een verzwakte immuniteit te onderzoeken.

Patiëntrecensies van virtuele colonoscopie zijn meestal positief. Ze merken de pijnloosheid, het comfort en de snelheid van de procedure op.

Wie heeft de procedure voorgeschreven

De opportuniteit van de procedure wordt bepaald door de behandelende arts. Deskundigen adviseren mensen die risicofactoren zijn om de diagnose te stellen: dikke darmkanker bij naaste familieleden, bloed in de ontlasting.

MSCT van de darm wordt aanbevolen:

• bij chronische ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal;
• in geval van vermoedelijk neoplasma;
• volwassen patiënten;
• patiënten met ulceratieve laesies;
• met verhoogde winderigheid, aanhoudende constipatie of diarree;
• om de oorzaken van frequente buikpijn te onderzoeken;
• om de bron van darmbloedingen te detecteren.

Een dergelijk onderzoek is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Hoe is het onderzoek

De patiënt wordt op een bank geplaatst, een speciale buis wordt in het rectum ingebracht. Hierdoor wordt lucht geïnjecteerd, waardoor de darmwanden recht worden. De persoon wordt in de scanner geplaatst. Tijdens de studie beweegt de apparatuur rond de patiënt. Foto's worden op verschillende posities genomen. De dokter zegt wanneer je je houding moet veranderen en je adem moet inhouden.

De duur van de enquête hangt af van het model van de apparatuur. Spiraal multi-detector computertomograaf kan een ander aantal sensoren hebben. Het proces duurt 5-30 minuten.

Tijdens de procedure worden ongeveer duizend foto's gemaakt. De conclusie kan binnen een uur op een schijf en in de vorm van de afgedrukte afbeeldingen worden ontvangen. De behandelende arts zal de resultaten diagnosticeren. Na het onderzoek wordt de lucht met behulp van een buis uit het rectum verwijderd.

Als, na de procedure, de maag gezwollen blijft om zich te ontdoen van ongemak, loop dan.

In sommige gevallen, om de toestand van de pancreas te beoordelen, wordt een contrast-jood-bevattend preparaat aan de patiënt toegediend. In dit geval moet u na het onderzoek meer vloeistof drinken.

Wat kunt u deze methode zien

Moderne apparatuur geeft informatie over de aanwezigheid van poliepen. Het is effectief bij het diagnosticeren van darmkanker. Tijdens het onderzoek wordt een laag voor laag beeld van de darm verkregen met een plakdikte van 0,5 mm tot 1 mm.

Op het scherm wordt een 3D-beeld van de dikke darm weergegeven, met erosie, neoplasmen, bronnen van bloeding.

opleiding

Voordat het onderzoek wordt uitgevoerd, moet de patiënt röntgenfoto's van de buikholte ondergaan. Een week voor de diagnose is het noodzakelijk om aspirine-bevattende geneesmiddelen af ​​te schaffen.

Twee dagen vóór de procedure moet voedsel worden uitgesloten dat verhoogde gasvorming bevordert. Het wordt niet aanbevolen om vet vlees, kaas, melk, producten met een hoog vezelgehalte, noten, graangewassen pap, zwart brood, bonen, koolzuurhoudende dranken te nemen.

Het wordt aanbevolen om niet-gerangschikte soepen, vis, rundvlees, gevogelte, zuivelproducten, galetny-koekjes te gebruiken.

De dag vóór de enquête kunt u alleen ontbijten. En tot de procedure zelf, gebruik geen andere dingen dan water of thee.

Met behulp van laxeermiddelen of klysma's moet je de dikke darm uit de ontlasting halen. Ontoereikende darmreiniging en ophoping van bloed kunnen het onderzoek negatief beïnvloeden.

Een goede voorbereiding draagt ​​bij aan een informatief resultaat.

Als je op deze dag een poliep vindt, kun je deze verwijderen en voorkomen dat de darm opnieuw gereinigd wordt. Afhankelijk van de grootte en het aantal tumoren, kan de arts een traditionele colonoscopie voorschrijven voor een biopsie.

Patiënt sensaties

Vanwege de druk van de lucht worden de wanden van het spijsverteringskanaal uitgerekt. Veel patiënten ervaren milde pijn in de buik en de drang om te ontlasting. Het beste advies is om een ​​paar tabletten actieve kool te nemen. De symptomen gaan over een paar uur over.

Vergeleken met de invasieve techniek brengt CT-colonografie weinig overlast met zich mee. Tijdens het onderzoek voelt een persoon geen onaangename gevoelens. Hij is alleen in de hardware. Neem zo nodig contact op met het personeel op een speciaal apparaat.

Als de arts geen instructies heeft gegeven, kunt u terugkeren naar een normaal voedingspatroon en onmiddellijk na de procedure werken.

Hoe veilig is het?

Wees niet bang voor de gevolgen. Het lichaam ontvangt een kleine dosis straling. Perforatie van de darm komt praktisch niet voor.

In zeldzame gevallen treden bijwerkingen op (duizeligheid, bloeddrukverlaging) op een contrastmiddel. Ze veroorzaken geen complicaties en gaan snel voorbij.

De veiligheid en pijnloosheid van virtuele colonoscopie, ondanks de hoge kosten, trekt veel patiënten aan. Maar bij het kiezen van een enquête is het beter om naar de mening van de arts te luisteren. Afhankelijk van de complexiteit van de situatie, zal hij de optimale diagnostische methode selecteren.

Let op! De aanwezigheid van symptomen zoals:

• slechte adem
• buikpijn
• maagzuur
• diarree
• constipatie
• misselijkheid, braken
• oprispingen
• verhoogde gasvorming (flatulentie)

Als u ten minste twee van deze symptomen heeft, duidt dit op een zich ontwikkelende gastritis of een maagzweer. Deze ziekten zijn gevaarlijk door de ontwikkeling van ernstige complicaties (penetratie, maagbloeding, enz.), Waarvan er vele tot een LETAL-uitkomst kunnen leiden. De behandeling moet nu beginnen. Lees een artikel over hoe een vrouw van deze symptomen afkwam door hun onderliggende oorzaak te verslaan. Lees het materiaal. Colonoscopie onder anesthesie verlicht pijn Hoe moet u zich voorbereiden op colonoscopie met Fortrans

Intestinale virtuele colonoscopie - wat het is

De geneeskunde staat niet stil en ontwikkelt en verbetert voortdurend haar toegepaste wetenschappen. Met name op het gebied van diagnostiek is er sprake van een opmerkelijke vooruitgang, die dankzij moderne computertechnologie voor patiënten eenvoudiger, veiliger en pijnlozer wordt. Neem bijvoorbeeld een colonoscopie. Een paar jaar geleden veroorzaakte deze methode om de dikke darm te onderzoeken veel leed bij de patiënten en veroorzaakte een onderdrukking in de absolute meerderheid, waardoor ze gedwongen werden deze delicate procedure te staken.

Het is verheugend dat nu alles is veranderd. Tegenwoordig bieden artsen aan om het binnenoppervlak van de dikke darm te onderzoeken met de meest comfortabele methode voor virtuele colonoscopie. Wat is deze methode en wat is zijn functie? Laten we het uitzoeken.

Virtuele colonoscopie is een type computertomografie dat wordt uitgevoerd met een multispirale computertomografie. Een innovatief apparaat dat een speciaal programma gebruikt maakt een reeks foto's, die vervolgens worden gecombineerd tot een driedimensionaal beeld en op het computerscherm een ​​3D-model van de dikke darm met al zijn gebreken en kenmerken creëren. Dit geeft de specialist een unieke kans om de staat van het onderzochte orgaan te onderzoeken en de bestaande ziekte te identificeren, terwijl de patiënt geen ongemak ondervindt en wordt gespaard van de onaangename gevolgen van de procedure.

In de medische omgeving wordt deze methode vaak aangeduid als MSCT colonoscopy of CT colonography.

Methodemogelijkheden

Dankzij de virtuele colonoscopie is het mogelijk om de dikke darm van binnenuit te modelleren, wat betekent om dit orgaan te diagnosticeren door poliepen en divertikels, tumoren en misvormingen van de darmbuis, zweren en misvormingen van het orgel te identificeren. Bovendien kunt u met moderne apparatuur intestinale defecten van 1 mm of meer opmerken. Bovendien maakt CT-colonografie het mogelijk om de toestand van de lymfeklieren te evalueren, wat belangrijk is bij de diagnose van kanker en de keuze van behandelingsmethoden.

Het belangrijkste verschil tussen een conventionele colonoscopie en een virtuele is dat computertomografie de darm onderzoekt zonder een endoscoop in de anus te steken. Dit maakt de procedure aangenaam en ontlast de patiënten van elke beperking voor haar. Dit is echter niet alles. Deze methode is goed in het geval van dynamische monitoring van de patiënt. Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van de ziekte van Crohn, is een virtuele colonoscopie de ideale methode om veranderingen in de behandeling van een patiënt te volgen.

Voordelen van Virtual Colonoscopy

Vergeleken met conventionele colonoscopie heeft CT-colonografie verschillende voordelen, namelijk:

• pijnloos en goed verdragen door alle patiënten;
• geen behoefte aan anesthesie;
• uitsluiting van verwondingen van het slijmvlies van de dikke darm;
• het vermogen om moeilijk te bereiken delen van de darm te bestuderen (kronkelende lussen, vernauwingen);
• het vermogen om tegelijkertijd de locatie en conditie van de buikorganen te beoordelen;
• minimale tijdskosten (de patiënt hoeft niet lang in een gedwongen positie te zijn);
• vermogen om veranderingen in de darmen dynamisch te beoordelen.

Ten slotte moet gezegd worden dat MSCT colonoscopie geschikt is voor bijna iedereen, en heeft veel minder contra-indicaties dan de klassieke versie van de dikke darm. Voer het zelfs uit aan personen met een verzwakte immuniteit.

Nadelen van Virtual Colonoscopy

Met alle aantrekkelijkheid, veiligheid en pijnloosheid van deze procedure, heeft het nadelen die niet kunnen worden genegeerd. Dus, bijvoorbeeld, is het gebruik van CT-colografie onmogelijk:

• de toestand en kleur van het slijmvlies beoordelen;
• defecten van het slijmvlies van minder dan 1 mm identificeren, wat belangrijk is voor het tijdig opsporen van ziekten;
• neem een ​​stuk weefsel (punctie) voor verder onderzoek;
• voer therapeutische manipulaties uit, verwijder bijvoorbeeld poliepen, goedaardige tumoren, cauteriseer zweren of injecteer een medicijn.

Tegelijkertijd maakt conventionele colonoscopie, met behulp van een fibrocolonoscoop, zowel diagnostische als therapeutische maatregelen mogelijk en is daarom een ​​meer functionele en veelzijdige methode. Vergeet bovendien niet dat de virtuele colonoscopie de toestand van de dikke darm via röntgenfoto's onderzoekt, en daarom is deze procedure gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen.

Indicaties voor CT-colografie

De haalbaarheid van het kiezen van een of andere methode van onderzoek van de darm wordt bepaald door de behandelende arts. De arts geeft de voorkeur aan virtuele colonoscopie:

• volwassen patiënten;
• in geval van vermoedelijk neoplasma;
• met ulceratieve laesies van de dikke darm;
• bij ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal;
• met aanhoudende constipatie, diarree of verhoogde winderigheid;
• om de oorzaken van frequente buikpijn te identificeren;
• om de bron van het bloeden van het rectum te detecteren.

Hoe is de enquête

De procedure wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met een speciaal apparaat - spiraalvormige multi-detector computertomografie (MSCT), vandaar de naam MSCT-colonoscopie. Nadat de patiënt op de bank gelegd is, wordt er een buis in de anus gebracht, waardoor lucht gedwongen wordt om de dikke darm recht te trekken. Vervolgens wordt het onderwerp in een scanner geplaatst en beginnen vanuit verschillende hoeken foto's van de darm te maken. De patiënt hoeft alleen de positie te veranderen, naar de gewenste kant te draaien en de adem in te houden, op het moment dat de apparatuur de volgende foto maakt.

De duur van medische manipulaties kan variëren van 5 tot 30 minuten, afhankelijk van de apparatuur en het aantal geïnstalleerde sensoren. Bovendien neemt het apparaat tijdens de procedure meer dan 1000 foto's. De patiënt kan de conclusie van de arts letterlijk binnen een uur na het einde van de procedure ontvangen. Tegelijkertijd zal de specialist niet alleen de gedrukte beelden van de darmen beschrijven, maar ook een diagnose stellen op basis daarvan.

Wat voelt de patiënt

Zoals hierboven opgemerkt is, in vergelijking met conventionele colonoscopie, de virtuele onderzoeksmethode veel aangenamer voor patiënten, omdat er geen endoscoop nodig is. De patiënt kan echter een lichte pijn in de maag en de aandrang voelen om te poepen vanwege de geforceerde lucht. Voor de rest voelt de persoon geen ongemak en schaamte, omdat hij absoluut alleen in de controlekamer is en hij, indien nodig, een speciaal apparaat kan gebruiken om contact op te nemen met een specialist.

Na de procedure verlaat de patiënt de behandelingsfaciliteit op zichzelf, met weinig of geen ongemak. Er zijn beoordelingen dat na de ingreep de buik meerdere uren gezwollen blijft. Dat is de reden waarom artsen, na het verlaten van de medische faciliteit, adviseren om een ​​paar tabletten actieve kool te nemen en een wandeling van 20-30 minuten te voet te maken.

En nog een nuance. Patiënten die onderzoek van de pancreas moeten ondergaan, krijgen jodiumbevattende medicatie voorafgaand aan de virtuele colonoscopieprocedure. Na de diagnose wordt geadviseerd dat dergelijke patiënten meer vloeistof drinken. Als de arts geen specifieke instructies heeft gegeven over eten, kunt u onmiddellijk na de procedure terugkeren naar uw favoriete dieet.

Hoe veilig is het

Aangezien virtuele colonoscopie de dikke darm met röntgenstralen onderzoekt, vragen veel mensen zich af of dit gevaarlijk is. Artsen verzekeren dat er geen gevaar is, omdat gedurende de volledige procedure op het MSCT-apparaat het subject honderden keren minder straling ontvangt dan tijdens fluorografie.

Sommige patiënten meldden een daling van de bloeddruk, duizeligheid en misselijkheid na een dergelijke diagnostische methode. Maar zoals de praktijk laat zien, is het eerder een uitzondering op de regels. In elk geval verloopt al het ongemak na de procedure binnen twee uur.

Hoe je je op de studie voorbereidt

Afzonderlijk moet worden gezegd over het voorbereiden van een colonoscopie, zonder welke het eenvoudigweg onmogelijk is om een ​​diagnose te stellen.

Dieet eten

2-3 dagen vóór de procedure moet je een speciaal dieet volgen, wat het fermentatieproces in de darm voorkomt. In dit verband moeten kool en aubergines, evenals alle vruchten en bessen (rauw, gekookt of gedroogd) van het dieet worden uitgesloten. Verschillende granen (tarwe, tarwe of havermout), peulvruchten, bakken en alle soorten brood moeten ook worden weggegooid. Eet deze dagen moet mager vlees bouillon, evenals wit vlees gevogelte en vis. Je kunt droge koekjes of koekjes gebruiken. Compotes en vruchtendranken worden het best vervangen door zwakke thee. Maar van koffie en alcohol moet afzien.

De laatste maaltijd zou 20 uur vóór de diagnostische procedure moeten eindigen. Op de dag van de procedure kan uitsluitend water worden geconsumeerd.

Darmreiniging

Om de darm te reinigen voor een virtuele colonoscopie is er geen behoefte aan een klysma. Tegenwoordig kunt u voor deze doeleinden in elke apotheek speciale laxeermiddelen kopen.

De meest populaire remedie voor darmreiniging is Fortrans. Om het te gebruiken, neem twee zakken geld en los ze op in 2 liter water. Een dergelijke samenstelling is wenselijk om in kleine porties te drinken aan de vooravond van de colonoscopie.

Als de arts een ontvangst van een contrastmiddel (jodiumbevattend geneesmiddel) heeft voorgeschreven, bijvoorbeeld Urografin, neem dan 3 ampullen van het geneesmiddel en verdun ze in 500 ml water. Nadat de bereide oplossing is gebruikt, is het van bovenaf noodzakelijk nog 500 ml zuiver water te drinken.

En meer. Vergeet vóór de ingreep niet alle metalen sieraden, accessoires of protheses uit het lichaam te verwijderen. Tijdens de procedure kunnen dergelijke producten warm worden en brandwonden veroorzaken bij patiënten. Maar voor mensen met metalen implantaten in het lichaam, met een pacemaker of stalen clips op de bloedvaten, is deze diagnostische methode gecontra-indiceerd.

De veiligheid en pijnloosheid van virtuele colonoscopie trekt tegenwoordig veel patiënten aan, ondanks de hoge kosten van de procedure. De beslissing om een ​​virtuele of conventionele colonoscopie uit te voeren moet echter door de arts worden genomen op basis van de toestand van de patiënt en het complexe takenpakket. Zorg voor je gezondheid!

Intestinale colonoscopie

Aambeien kunnen darmkankers veroorzaken en zijn vaak een symptoom van ernstige ontstekingen die al zijn begonnen. Moderne methoden voor instrumentele diagnostiek maken het mogelijk om kanker in het beginstadium te detecteren, waardoor het leven van de patiënt wordt gered.

Virtuele colonoscopie van de darmen, als de meest comfortabele en pijnloze voor de patiënt, wint tegenwoordig aan populariteit. Het wordt ook MSCT-colonoscopie en CT-colografie genoemd.

Laten we proberen erachter te komen wat het is, hoe het verschilt van traditionele colonoscopie, of er contra-indicaties zijn, hoe veilig het is en waar het kan worden gedaan.

Wat te kiezen: de verschillen tussen de virtuele en traditionele colonoscopie

Deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd met behulp van een multi-coil tomograaf. Röntgenstralen, minder sterk, worden door het lichaam van de patiënt gepasseerd dan met computer- of magnetische tomografie.

Het apparaat gebruikt de ingebouwde sensoren om de ontvangen informatie te verwerken met een speciaal programma en geeft op de monitor 3D-beelden weer van de binnenwanden van de darm en de organen van het kleine bekken en de buikholte in de buurt.

De procedure is redelijk comfortabel, zonder stress voor het lichaam en stelt u in staat om de conditie van de darmbuis met 90% nauwkeurigheid te tonen.

Paraproctologen hebben verschillende meningen.

1. Sommige mensen beschouwen een dergelijke diagnose als onvoldoende informatief, waardoor het niet mogelijk is om kleine, minder dan een tiende van een centimeter in diameter, neoplasmata en plaveiselcelcarcinoom te zien.
2. Anderen geven het de voorkeur vanwege het vermogen om een ​​compleet model van de ingewanden en aangrenzende organen te genereren, waardoor je ook de ontstekingsprocessen kunt zien.

De voordelen van virtuele colonoscopie in vergelijking met traditioneel:

• bijna geen risico op verwonding van het slijmvlies en de darmwand;
• ongeveer duizend gedetailleerde foto's, hun decodering en diagnose kunnen binnen een uur worden verkregen;
• beelden onderscheiden zich door absolute nauwkeurigheid;
• het is mogelijk om moeilijk bereikbare afdelingen te overwegen op de meest enge en bochtige plaatsen;
• patiëntbeoordelingen bevestigen comfort en pijnloosheid, gebrek aan bijwerkingen en een goede gezondheid na diagnose;
• Met moderne modellen van de tomograaf kunt u de darmbuis in slechts 5 minuten volledig onderzoeken;
• het is niet nodig om een ​​anesthesist uit te nodigen, in tegenstelling tot traditionele colonoscopie;
• toegestaan ​​voor patiënten met zwakke immuniteit, na eerdere ziekten en operaties;
• Het heeft geen contra-indicaties voor hart- en longaandoeningen, bloedingen, poliepen en zweren.
• toegewezen aan mensen op oudere leeftijd en kinderen.

Een belangrijk nadeel van CT-colografie is de onmogelijkheid van gedrag voor mensen met een gewicht van meer dan 120 kg. Ze passen gewoon niet in de camera van de tomograaf of op de tafel.

Indicaties voor de benoeming van de enquête: wie is de procedure voorgeschreven

De proctoloog schrijft deze diagnostische methode het vaakst voor aan patiënten met een lage immuniteit, een genetische aanleg voor colonkanker, de aanwezigheid van poliepen of andere gezwellen, intestinale bloedingen of de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.

Telkens moet hij de keuze strikt individueel benaderen en de capaciteiten van de patiënt afstemmen op zijn gezondheidstoestand.

Indicaties voor MSCT colonoscopie zijn:

• exacerbatie van chronische ziekten van de spijsverteringsorganen, ontstekingsprocessen daarin;
• buikpijn van onverklaarde aard;
• problemen met ontlasting wanneer diarree plaats maakt voor obstipatie en vice versa;
• overmatig gas en een opgeblazen gevoel;
• vermoede kanker of goedaardige groei, zweren, erosie van poliepen;
• leeftijd na 50 jaar als preventieve maatregel voor darm-, bekken- en abdominale kanker;

Tijdens de zwangerschap is diagnose niet toegestaan.

Wat kunt u deze methode zien

Een moderne tomograaf laat in enkele minuten ongeveer duizend afbeeldingen van de darmen maken en geeft een 3D-beeld weer van laag-voor-laag secties van al zijn afdelingen met een dikte van niet meer dan 1 mm.

Dit stelt u in staat om met specifieke nauwkeurigheid te bepalen:

• bronnen van bloeden;
• lokalisatie van eventuele tumoren, kwaadaardig en goedaardig;
• aanwezigheid van ulceratieve laesies van het orgel.

Maar het is niet mogelijk om gedetecteerde tumoren te verwijderen, bijvoorbeeld poliepen, of om andere therapeutische maatregelen te nemen met behulp van dit apparaat.

Voorbereiding op de procedure

De patiënt moet de diagnose stellen met een röntgenfoto van de buikorganen.

7 dagen vóór de virtuele colonoscopie moet het gebruik van aspirine-bevattende medicatie worden uitgesloten.

Colon-reiniging vereist speciale zorg, zoals in het geval van het gebruik van een colonoscoop. Het hangt ervan af of je op deze dag de diagnose krijgt of niet.

dieet

Het dieet moet 3 dagen vóór het onderzoek worden veranderd. Sluit zware voedingsmiddelen uit die gasaccumulatie, een opgeblazen gevoel en een grote hoeveelheid ontlasting veroorzaken. Dit zijn zuivelproducten, vlees en vis met een hoog vetgehalte, rauwe groenten en fruit, zwart brood en gebak, zoetigheden, alcohol, frisdrank, gekruid, gepekeld, gerookte gerechten. Je kunt geen kruiden, gierst en havermout eten.

Geef de voorkeur aan plantaardige of zwakke vlees- of vissoepen, zuiveldranken, rijstpap op het water.

In het maag-darmkanaal mogen geen vaste deeltjes van onverteerd voedsel achterblijven.

Lees meer over het slab-vrije dieet in ons artikel op de link.

Darmreiniging

Niet echt aangename manipulaties die je 's avonds aan de vooravond van de diagnose en' s ochtends 2 keer moet doen.

Hoe en wat schoon te maken: klysma of met behulp van laxeermiddelen - u moet met de arts bespreken.

Rectale zetpillen op basis van glycerine zijn ook erg nuttig.

Informatie over hoe en wat de darmen schoon te maken is in ons artikel over de link.

Op de dag van de procedure

We zullen moeten lijden, in de ochtend voor het onderzoek kun je niets eten.

Je kunt gewoon niet-koolzuurhoudend water drinken of niet-zoete, zwakke thee. En voor de procedure moet je minstens een liter vloeistof, beter water, opnieuw drinken.

Voorbereiding op de procedure is erg belangrijk. Vergeet niet dat als een tumor wordt gevonden of als een tumor wordt vermoed, de arts u op dezelfde dag met een colonoscoop kan onderzoeken om therapeutische manipulaties uit te voeren of weefselmonsters voor histologie te nemen.

CT-onderzoek uitvoeren. Hoe is het onderzoek

Voordat de procedure wordt gestart, instrueert de arts de patiënt. Terwijl het apparaat werkt, blijft het alleen in de multispirale computerkamer met de colonografie. Maar voor communicatie met het personeel zal hij een speciaal apparaat hebben.

Virtuele colonoscopie wordt meestal uitgevoerd in privéklinieken, zodat de patiënt wordt voorzien van wegwerpkleding - een badjas, laarsomslagen, een laken.

Hoe wordt de CT-onderzoeksprocedure uitgevoerd:

• vermomde patiënt ligt op een bank aan zijn linkerkant;
• om een ​​betrouwbaar beeld te krijgen van de darmwand wordt opgeblazen met lucht. Gebruik wegwerpbuizen. De punt wordt behandeld met vaseline en ingebracht in het kruis, het andere uiteinde wordt verbonden met het luchtinjectiesysteem, de pomp;
• nadat de patiënt zich op zijn rug heeft omgekeerd en naar de röntgenzone gaat waar de scan wordt uitgevoerd;
• de dokter komt naar buiten, zit achter de computer in de volgende kamer, zet de scanner aan en geeft tegelijkertijd commando's wanneer je diep moet ademen, houd je adem in;
• dan draait de patiënt zich om en wordt opnieuw gescand;
• enige tijd is het verwerken van gegevens. De computer zet de afbeeldingen en geeft het totaal op de monitor weer;
• het resultaat is een virtuele wandeling door de darmholte, die de specialist gemakkelijk kan ontcijferen, pathologieën kan identificeren en een diagnose kan stellen.

Na de procedure wordt de lucht uit de darmen verwijderd. Het duurt een beetje lopen om een ​​opgeblazen gevoel te voorkomen.

Soms, als een pancreaspathologie wordt vermoed, kan de scan worden voortgezet na de injectie van een contrastmiddel dat jodium bevat.

Om ervoor te zorgen dat zo'n substantie de volgende dag sneller het lichaam verlaat, moet je veel vloeibaar, gewoon water drinken.

Patiënt sensaties

Vanwege het feit dat de darmwanden gezwollen zijn, kan de patiënt een licht ongemak ervaren in de vorm van buikpijn, gasvorming en de drang om te legen. Verlicht de aandoening door een pil te nemen:

Over een paar uur zullen onaangename symptomen verdwijnen.

Waarschuwingen en contra-indicaties

Bijwerkingen treden uiterst zelden op. Bijvoorbeeld, in duizend onderzoeken is er een die eindigde met een verwonding van de darmwand.

Bij het misbruik van röntgenfoto's riskeert de patiënt een oncologische ziekte te krijgen. Maar het hangt van hem af.

Er kan sprake zijn van duizeligheid, enige zwakte, een drukval als reactie op het geïnjecteerde contrastmiddel. Maar dergelijke symptomen gaan snel voorbij zonder complicaties te veroorzaken.

Tijdens de zwangerschap is het onderzoek beter om het niet te doen. Maar als de arts de noodzaak van gezondheidsredenen ziet, dan is dit in uitzonderlijke gevallen mogelijk in het 2e en 3e trimester.

• dure, dure apparatuur, voornamelijk in privéklinieken;
• de onmogelijkheid om onderzoek te doen naar obesitas, wanneer het gewicht meer dan 120 kg bedraagt;
• Het laat geen therapeutische manipulaties toe - neem een ​​weefsel voor een biopsie, cauteriseer een bloedend vat, verwijder een poliep.

Dit is waar de tekortkomingen van de methode om de uiteinden van de darm te onderzoeken met behulp van CT of MSCT eindigen, er zijn alleen maar voordelen, waardoor, ondanks de hoge kosten, veel mensen de voorkeur geven aan deze diagnostische methode.

Wat is een virtuele colonoscopie?

Chronische ontstekingsprocessen in de dikke darm verhogen het risico op het ontwikkelen van oncologische pathologieën. Dankzij moderne diagnosemethoden is het mogelijk om in dit vroege stadium vele ziekten op dit gebied te identificeren. Samen met andere manipulaties worden patiënten vaak een colonoscopie voorgeschreven. De procedure omvat de inspectie van het binnenoppervlak van de dikke darm met een endoscoop.

Als resultaat van het onderzoek kunnen veranderingen in de darmwand van de ingewanden en nieuw gevormde neoplasma's worden gedetecteerd. Veel patiënten zijn echter erg bang voor dergelijke manipulatie. Virtuele colonoscopie wordt als een handigere diagnostische methode beschouwd. Natuurlijk werpt deze relatief nieuwe richting een aantal vragen op: wat is een virtuele colonoscopie? Hoe is het anders dan de klassieker? Wat voelen patiënten in het proces?

Algemene informatie over de procedure

Virtuele colonoscopie van de darmen is een speciale techniek van computertomografie, waarbij een virtueel driedimensionaal beeld van de structuur van verschillende delen van de darmbuis wordt gerecreëerd met behulp van een computer. Het lijkt op een foto die optreedt tijdens een klassiek onderzoek met een endoscoop.

Deze diagnose impliceert een meerlagige (multispirale) computertomografie, daarom ontving het een afkorting - MSCT colonoscopie. En ook kun je een andere naam vinden voor deze diagnostische methode - CT-colografie. Voor het uitvoeren van speciale apparatuur wordt gebruikt, die röntgenstralen vormt, geeft ze door lichaamsweefsels, waarneemt ze terug en analyseert.

Onderscheidende kenmerken van andere bekende procedures:

• Het belangrijkste verschil tussen MSCT en MRI is dat in het eerste geval het menselijk lichaam wordt beïnvloed door röntgenstralen en in de tweede door het elektromagnetische veld.
• Van de klassieke endoscopie onderscheidt intestinale MSCT zich door de afwezigheid van pijn en het verkrijgen van een nauwkeuriger beeld. In het proces van virtuele diagnostiek is het echter onmogelijk om een ​​biopsiespecimen voor de studie te nemen, wat betekent dat het ook onmogelijk is om oncopathologie op deze manier op betrouwbare wijze te bevestigen.

MSCT verschilt van standaard CT met de extra mogelijkheden van de gebruikte apparatuur.

Een virtuele colonoscopie van de darmen is in staat om op kleurrijke wijze de algemene toestand van de darmen te laten zien. Colonoproctologist zal in staat zijn om de tumor, de manifestatie van zweren en erosies, evenals andere veranderingen te onderzoeken. Het zal echter niet werken om de kleur van het slijmvlies te beoordelen en om kleine formaties te identificeren tijdens deze procedure.

Virtuele colonoscopie is het meest geschikt voor patiënten met een laag risico op kanker en voor degenen die om verschillende redenen de klassieke procedure niet kunnen uitstellen.

Meestal wordt virtuele colonoscopie gebruikt om te zoeken naar poliepen en andere pathologische formaties van de dikke darm.

De benoeming van een computertomografie van de darm kan in dergelijke gevallen plaatsvinden:

• chronische ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal;
• verdenking van oncopathologie;
• patiënten ouder dan 40;
• patiënten met ulceratieve laesies;
• met frequente spijsverteringsstoornissen zonder objectieve redenen;
• voor frequente buikpijn van onduidelijke oorsprong;
• om de bron van darmbloedingen te detecteren.

De belangrijkste contra-indicatie voor een dergelijke diagnose is om het kind te dragen. Zwanger straling, zelfs in kleine doses, wordt niet aanbevolen vanwege het verhoogde risico van blootstelling aan intra-uteriene ontwikkeling.

Reeds op de dag van de voorgeschreven procedure kan de patiënt in de volgende gevallen worden geweigerd:

• acute fase van acute luchtweginfecties of SARS;
• "Scherpe buik";
• ademhalings- of hartfalen;
• algemeen gevoel van patiënt onwel, koorts, zwakte;
• gedetecteerde ischemische colitis of maagzweer.

Voor patiënten met een risico op het ontwikkelen van darmkanker, moet een virtuele colonoscopie ten minste eenmaal in de 5 jaar worden uitgevoerd.

• De procedure houdt niet in dat er via de anus instrumenten in de darm van de patiënt worden ingebracht.
• Het risico van end-to-end schade aan de dikke darm tijdens MSCT is vele malen minder dan bij conventionele colonoscopie.
• Het is een prioriteitsmanipulatie voor patiënten met problemen met bloedstolling en ernstige respiratoire insufficiëntie.
• Veel gemakkelijker verdragen door patiënten en vereist geen gebruik van sedatieve anesthesie.
• Tijdens het proces kunt u andere organen van de buikholte en het kleine bekken inspecteren.

Zwakke punten van CT-colografie:

Wat te doen als een maagpijn na een colonoscopie optreedt

• Wanneer de darmen worden opgeblazen voordat ze naar de scanner worden gestuurd, is er een klein risico op beschadiging.
• Tijdens één procedure krijgt de patiënt een dosis straling, dezelfde als van achtergrondstraling gedurende 1 jaar en 8 maanden.
• Het is technisch moeilijk om patiënten met obesitas te manipuleren.
• Dit is een puur diagnostische procedure. Als een poliep wordt gedetecteerd, moet je nog steeds een klassieke colonoscopie doen.

Computerdiagnostiek kan invasieve colonoscopie niet volledig vervangen.

Fasen van de procedure

Afhankelijk van het model van de apparatuur kan het proces verschillende tijden in beslag nemen. Gemiddeld duurt de enquête ongeveer 20 minuten. Virtuele colonoscopie gebeurt als volgt:

1. De eerste fase is de injectie van lucht in de darmen, die de darmwanden moet strekken. Deze manipulatie wordt uitgevoerd in de rugligging van de patiënt op de bank. Er kan een speciale buis of peer worden gebruikt.
2. Hierna wordt de patiënt in de scanner geplaatst. Om foto's in verschillende projecties te maken, draait het apparaat rond de patiënt.
3. De patiënt moet goed luisteren naar de arts die zijn acties begeleidt en waarschuwt voor de noodzaak om van positie te veranderen of op adem te blijven.
4. Aan het einde van de procedure zal overtollige lucht uit de darmen worden verwijderd door de ontluchtingsbuis.
5. De resultaten van de studie, de patiënt zal binnen een uur kunnen komen. Optioneel kan het een schijf of afgedrukte afbeeldingen zijn.

Tijdens het proces worden de röntgenstralen die door het lichaam van de patiënt gaan, door de sensor opgevangen en vervolgens met behulp van een computer verwerkt. Een draai van de apparatuur rond de patiënt wordt een "snede" genoemd. In eenvoudige bewoordingen lijkt de procedure op het in stukken snijden van brood.

Tijdens de procedure kunnen ongeveer duizend foto's worden gemaakt.

Voorbereiding op de procedure

Alvorens een virtuele colonoscopie te maken, moet de patiënt bijzondere aandacht besteden aan de voorbereiding van:

• Tijdens een voorgesprek met de arts moet de patiënt alle chronische ziekten en alle medicijnen die op een continue basis worden ingenomen, melden. Vooral moet u aangeven of er ernstige pathologieën zijn van het cardiovasculaire systeem, de nieren of de lever.
• Vóór een virtuele colonoscopie moet u vooraf een röntgenonderzoek van de buikorganen doen.
• 7-10 dagen voorafgaand aan de diagnose wordt de patiënt geadviseerd geneesmiddelen te weigeren die acetylsalicylzuur en zijn derivaten bevatten.
• 48 uur voordat de geplande procedure het vermogen moet aanpassen. Alle voedingsmiddelen die kunnen bijdragen aan verhoogde winderigheid (melk, bonen, zwart brood, koolzuurhoudende dranken) moeten worden uitgesloten van het dieet. Het is tegenwoordig beter om de voorkeur te geven aan zuivelproducten, vis, mager rundvlees.
• Het is toegestaan ​​om 24 uur voor het onderzoek te ontbijten, waarna je alleen thee en niet-koolzuurhoudend water mag drinken.
• De darmen moeten vooral grondig worden gereinigd, omdat onvoldoende reiniging de resultaten negatief kan beïnvloeden. Om de darmen goed te reinigen, moet er een avondmaal vóór het onderzoek en op de ochtend van de colonoscopie een klysma worden geplaatst.

'S Avonds wordt aanbevolen om de darmen tweemaal te reinigen met een opening van 1 uur. De beste tijd hiervoor is na 19.00 uur. Minstens anderhalve liter vloeistof moet tegelijkertijd worden geïnjecteerd. Er wordt aangenomen dat de darm volledig is gereinigd, als schoon water uit de stoelgang komt. Naast klysma's nemen sommigen hun toevlucht tot het reinigen van de darmen met behulp van medicijnen: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Sommige patiënten beslissen zelfstandig over een virtuele colonoscopie, zonder een proctoloog voor te schrijven. Maar in dit geval is het nog steeds de moeite waard om contact op te nemen met een specialist voor de juiste diagnose.

Beoordelingen van patiënten

Deze richting in de diagnose is relatief nieuw, dus patiënten zijn actief op zoek naar feedback van degenen die al dergelijke manipulatie hebben gedaan.

Natalia, 34 jaar oud: "Toen ik een virtuele colonoscopie toegewezen kreeg, was ik vreselijk bang. Ik heb weinig recensies gevonden, maar schijnbaar optimistisch. Ik merk meteen dat de procedure redelijk comfortabel is. Ik was meer uitgeput in het proces van voorbereiding, toen ik verschillende klysma's deed. En al op kantoor zelf was het ongemak alleen maar lucht in de darm te persen. De scan zelf duurde in mijn geval 10 minuten. Na het was een beetje onaangenaam in de maag van het gas. Er werden geen pathologieën gevonden in mijn darmen, maar ze vonden een cyste op de eierstok. Ik heb er geen spijt van dat ik het geld aan zo'n onderzoek heb uitgegeven. '

Vladimir, 43 jaar oud: "Ik moest eerder een gewone colonoscopie doen. Dit is een echte nachtmerrie. Maar nu kunt u die kwellingen vergeten. Moderne diagnostiek - heel zacht, ik heb bijna in het proces gestaan. Wacht tot de resultaten ook een korte tijd hebben. Alles is klaar op dezelfde dag in een paar uur. Ik ben onderzocht, heb de behandeling voorgeschreven en ben naar huis gegaan. Het heeft me een aardig bedrag gekost, maar het was het waard. Ik beveel een dergelijk onderzoek ten zeerste aan. "

Opgemerkt moet worden dat dit type diagnose hoge kosten met zich meebrengt, maar het trekt velen aan met zijn veiligheid en gebrek aan pijn bij het implementatieproces. Als een specialist echter op een klassieke colonoscopie aandringt, is het de moeite waard om naar hem te luisteren. In elk geval kan de behandelende arts een diagnostische methode met prioriteit kiezen.