Spastische colitis (vaak aangeduid als irritable bowel syndrome door artsen) is een functionele darmaandoening, vergezeld van pijn en ander ongemak in de buikholte, waarvan de intensiteit afneemt na een defaecatie. Voor elke persoon verloopt de ziekte individueel. Iemand kan aanhoudende diarree hebben, anderen maken zich zorgen over constipatie. De ontlasting is normaal in het midden, er mag geen bloed in zitten.
In het artikel zullen we de belangrijkste oorzaken en symptomen van spastische colitis bespreken, u vertellen over de belangrijkste methoden voor diagnose en behandeling, evenals aanbevelingen geven voor de naleving van de juiste voeding om het lichaam te herstellen.
Spastische colitis is een overtreding van de darmen, die wordt gemanifesteerd door buikpijn, obstipatie en diarree (afwisselend), de ziekte is een vorm van ontsteking van de dikke darm. Verstoring van de motorische functie van de darm, verminderde motiliteit van de dikke darm leidt tot onvrijwillige pijnlijke samentrekkingen van de darm - spasmen. Spasmen kunnen optreden op verschillende afdelingen.
De hoofdoorzaak van de ziekte is ondervoeding - het veelvuldig gebruik van pittig, zwaar voedsel, alcohol.
Vrouwen die 2-4 keer vaker worden gediagnosticeerd dan mannen, zijn vatbaarder voor de ziekte. De gemiddelde leeftijd van patiënten met spastische colitis is 20-40 jaar.
Bij ongeveer 3 van de 10 patiënten ontwikkelt colitis zich na dysenterie, salmonellose en andere acute infecties.
Spastische colitis kan acuut of chronisch zijn. De ziekte wordt veroorzaakt door een functionele aandoening van het maagdarmkanaal, de belangrijkste factoren die de ziekte teweegbrengen zijn stress, frequente overbelasting van het lichaam (zowel fysiek als nerveus) en ongezond voedsel.
De meest voorkomende oorzaken van spastische colitis zijn de volgende factoren:
Het werk van de darm wordt gereguleerd door het zenuwstelsel, daarom zijn de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van spastische colitis verbonden met aandoeningen erin. Deze omvatten:
Ziekten van het maagdarmkanaal kunnen darmcolitis veroorzaken:
Elk van de ziektebeelden beïnvloedt hinderlijk de darmwanden, die niet goed werken, verteren niet genoeg voedsel.
Ongeveer 20-60% van de patiënten met spastische colitis hebben angst, paniekaanvallen, hysterie, depressie, seksuele disfunctie en het prikkelbare blaassyndroom.
Alle symptomen die gepaard gaan met chronische spastische colitis kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:
De diagnose spastische darmcolitis is waarschijnlijker in de aanwezigheid van klachten in alle drie de groepen.
De meeste symptomen van IBS verergeren na het eten. Gewoonlijk kan de exacerbatie van de ziekte 2-4 dagen duren, waarna de toestand verbetert.
Een van de meest voorkomende symptomen zijn:
Bij spastische colitis zijn de belangrijkste symptomen pijnlijke krampen in de buik, meestal 's ochtends na het eten. Constipatie wordt vaak vervangen door diarree, langdurige diarree met de afvoer van een pasteuze ontlasting.
Vanwege het feit dat de eerste symptomen van de ziekte wijzen op voedselvergiftiging, zoekt de overgrote meerderheid van de mensen niet tijdig naar medische hulp. Ziekte kan leiden tot bloedarmoede, aanzienlijk gewichtsverlies. Uiteindelijk heeft dit een negatieve impact op het menselijk leven.
Als de symptomen een SC aangeven, is overleg met een gastro-enteroloog noodzakelijk. Bij de diagnose wordt een belangrijke rol gespeeld door aanvullende onderzoeksmethoden, in het bijzonder colonoscopie. De behandeling moet een dieet bevatten, dus het advies van een voedingsdeskundige zal ook nuttig zijn.
Voor een nauwkeurige diagnose wordt uitgevoerd:
Met behulp van endoscopische methoden (colono-fibroscopie, sigmoidoscopie) worden symptomen van spastische colitis, tekenen van ontsteking, atrofie en degeneratie van de dikke darm gedetecteerd. De wanden van de darm zijn gezwollen, hyperemisch, hebben een afzetting van slijm.
Om de ziekte van Crohn uit te sluiten, worden colitis ulcerosa, coeliakie, intestinale toxische infecties, bloed- en ontlastingslaboratoriumtests uitgevoerd, waaronder:
Spastische colitis vereist een individuele benadering bij het bepalen van de behandelingstactieken. Het gecombineerde, complexe effect verlicht nerveuze spanning, versnelt het herstel van de motorische functie van de dikke darm, verbetert de spijsvertering.
Patiëntenbehandeling bestaat uit drie componenten:
Veel van de behandeling hangt af van de houding van de arts: de therapeut of gastro-enteroloog moet de mening van de patiënt over de behandelstrategie vormen, de essentie van de ziekte aan hem uitleggen, vertellen over mogelijke bijwerkingen van de therapie.
Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de resultaten van het onderzoek. Veel voorkomende medicijnen - antispasmodica, ontstekingsremmend, middelen om gasvorming, vitaminecomplexen, sorptiemiddelen te verminderen.
Dieet voor spastische colitis is erg belangrijk omdat het helpt om het werk van het spijsverteringsstelsel te herstellen. Voor diarree wordt therapeutisch dieet nr. 4 aanbevolen en voor constipatie nr. 2.
Tijdens constipatie wordt aanbevolen om in het dieet meer rauwe groenten en fruit toe te voegen, sappen daaruit, gekookte en gebakken pompoen en bieten, gebak met zemelen, gedroogd fruit en volkoren brood.
Voor diarree moet het dagelijkse menu zijn: gelei, gepaarde vis en vlees, ontbijtgranen, gepureerde soepen en groente- en fruitpurees.
De keuze van het dieet voor spastische darm colitis is gebaseerd op de volgende principes:
Alleen op dieet zijn kan bijdragen aan de volledige eliminatie van spastische pijn zonder speciale medicijnen in te nemen.
Voordat u spastische colitis traditionele geneeskunde gaat behandelen, moet u een gastro-enteroloog raadplegen.
Naast de juiste voeding wordt aanbevolen:
Vooral preventiemaatregelen moeten worden gevolgd door mensen die lijden aan gastro-intestinale stoornissen. Bij de eerste symptomen van spastische colitis, moet u medische hulp zoeken en niet proberen de ziekte zelf te behandelen.
Spastische darmcolitis is een van de soorten ontsteking van het slijmvlies van dit orgaan, waarbij door motiliteitsstoornissen spasmen optreden. Ze komen voor in verschillende delen van de darm en worden bijna altijd geassocieerd met pijn.
Dit is een veel voorkomende functionele aandoening van het spijsverteringsstelsel. Overweeg de belangrijkste oorzaken van deze ziekte, de symptomen, kenmerken van behandeling en preventie.
De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte wordt beschouwd als een onjuist, onevenwichtig dieet. Ruw voedsel, de aanwezigheid van overmatige hoeveelheden moeilijk verteerbaar vet, conserveermiddelen, andere chemische toevoegingen irriteert de darmen.
Even belangrijk in de ontwikkeling van deze ziekte is het gebrek aan natuurlijke vezels.
De ongezonde levensstijl van een persoon leidt tot het optreden van een dergelijke ziekte, evenals:
Ongeacht de oorzaak van deze ziekte, zijn de manifestaties meestal als volgt: pijn, obstipatie, diarree, winderigheid. Dezelfde symptomen kunnen ook bij andere ziekten voorkomen, daarom is het uiterst belangrijk om een arts te raadplegen als uw gezondheid achteruitgaat.
De classificatie van inflammatoire ziekten van de dikke darm is zeer uitgebreid. Dit komt door het grote aantal factoren dat leidt tot ontsteking van het orgaan en de verscheidenheid aan symptomen die optreden.
De volgende vormen van intestinale colitis worden onderscheiden, waarbij spasmen van zijn gladde spieren optreden:
De meest geïrriteerde dikke darm reageert met obstipatie, verminderde peristaltiek, pijn en verhoogde gasvorming. En de pijn verschijnt vaak 's nachts of' s ochtends. Dit alles berooft iemand van een goede nachtrust, daarom wordt hij prikkelbaar, traag, moe.
Vaak kan colitis zich manifesteren als afwisselende diarree en obstipatie. De stoel bij deze patiënten is onstabiel, vaak worden symptomen van algemene intoxicatie opgemerkt.
Spastische colitis met obstipatie wordt het vaakst waargenomen als gevolg van onvoldoende inname van plantaardige vezels. In sommige categorieën mensen zijn de symptomen van een dergelijke ontsteking van de dikke darm het gevolg van de voortdurende onderdrukking van de aandrang tot ontlasting (bij bestuurders, verkopers, enz.).
Colitis met constipatie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
In sommige gevallen kan bij deze ziekte diarree voorkomen. Het wordt ook geassocieerd met onevenwichtige en slechte voeding. De diarree van zo'n persoon wordt afgewisseld met verhoogde gasvorming, een gevoel van gerommel en transfusie in de maag.
Defecatie kan meerdere keren per dag optreden, terwijl de ontlasting vloeibaar is, er onverteerde voedselfragmenten, schuim en dergelijke kunnen voorkomen.
Colitis bij kinderen komt vaak voor als een complicatie van infectieuze, bacteriële of virale pathologieën. Meestal hebben ze een hoge temperatuur, er is ernstige diarree. De maag van het kind doet pijn, daarom huilt hij voortdurend. Vaak verschijnen in de ontlasting onzuiverheden van bloed of slijm.
Soms kunnen tekenen van spastische colitis worden gecombineerd met enteritis of gastritis. Ernstige diarree die optreedt op de achtergrond van deze ziekten, leidt vaak tot ernstige uitdroging. Zelfbehandeling in dergelijke gevallen is verboden, omdat dit tot gevaarlijke complicaties kan leiden.
Chronische vorm bij kinderen, zoals bij volwassenen, manifesteert doffe pijn in de buik. De kinderstoel is gebroken, er is winderigheid, slapeloosheid.
Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort zijn kenmerkend. Vanwege het langdurige verloop van spastische colitis kan een kind een darmobstructie en verklevingen hebben.
Als gevolg van frequente diarree bij kinderen kunnen zich scheurtjes ontwikkelen in de anale passage, slijmvliesveranderingen in dit gebied, zelden - prolaps van de darm. Het kind voelt scherpe, hevige pijn.
Onlangs werd het prikkelbare darm syndroom in toenemende mate gediagnosticeerd bij mensen. Dit is een complex wereldwijd medisch probleem. De precieze redenen hiervoor zijn nog niet vastgesteld.
Als een persoon met een gastro-intestinaal stelsel blijk geeft van een opmerkelijke gevoeligheid, dan kan zijn toestand als gevolg van stress, ondervoeding, ongecontroleerde inname van geneesmiddelen aanzienlijk verslechteren.
Er moet aandacht worden besteed aan de symptomen van het prikkelbare darm syndroom, zoals:
Merk op dat het bovenstaande syndroom vaak wordt waargenomen bij spastische colitis. Zijn behandeling bestaat uit het nemen van antidiarrheal of laxerende medicijnen (afhankelijk van het type ontlasting), probiotica.
Een belangrijke plaats in de behandeling van prikkelbare darmen heeft een dieet. De principes zijn:
De arts maakt een diagnose op basis van een grondig onderzoek van de patiënt. Van groot belang is de palpatie van de buikholte. Het maakt het mogelijk intestinale spasmen en pijngebieden te detecteren. De aangedane wanden van de dikke darm zijn gespannen, hebben een sterk verhoogde toon. Endoscopisch onderzoek toont hyperemie en darmoedeem.
Uitgebreid onderzoek moet sigmoïdoscopie, fibrocolonoscopie, irrigoscopie omvatten. Deze onaangename onderzoeken zijn nodig om de conditie van het slijmvlies van de dikke darm, zijn beweeglijkheid, te verhelderen.
Helaas wordt deze ziekte niet tijdig gediagnosticeerd. Zelfmedicatie is vooral schadelijk: alle medicijnen die de patiënt neemt zonder controle geven slechts een tijdelijk effect en hebben geen invloed op de oorzaak van de pathologie.
Alle patiënten met spastische colitis moeten hun levensstijl beslist veranderen. Allereerst moet je stress, slaapstoornissen vermijden. Alle patiënten moeten omgaan met lichamelijke inactiviteit, voldoende tijd uittrekken voor sporten en wandelen in de frisse lucht.
De voeding van patiënten met spastische colitis moet worden aangepast aan de hand van de bijbehorende symptomen.
Als diarree vaak voorkomt, moet u het aantal verse groenten (met name peulvruchten), fruit en zwart brood beperken. Sterk gecontra-indiceerde alcohol.
Wanneer obstipatie nodig is om voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels te consumeren. Je moet het drinkregime volgen, drink minstens twee liter puur water per dag.
Alle geneesmiddelen worden gebruikt om de manifestaties van deze ziekte te verminderen. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven:
Traditionele geneeskunde biedt effectieve manieren om deze ziekte te behandelen. Het maakt gebruik van alle bekende medicinale kruiden. Ze moeten in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt. De meest effectieve volksremedies tegen colitis:
Spastische colitis is een ernstige ziekte van het spijsverteringskanaal. Het is niet nodig om te proberen van hem af te komen of te wachten tot hij vanzelf passeert. Als u de dikke darm niet behandelt, kunnen zich complicaties voordoen, waarvan kanker de gevaarlijkste is.
Om de gezondheid van de darmen te behouden, is het noodzakelijk om de juiste manier van leven te behouden, periodiek door een arts te worden onderzocht en onmiddellijk met de behandeling te beginnen wanneer de eerste tekenen van ziekteverschijnselen optreden.
De behandeling van spastische colitis is afhankelijk van de etiologische factor die de ziekte veroorzaakte, van de vorm en het verloop van de pathologie, de leeftijd van de patiënt, en van de ernst van klinische manifestaties. De belangrijkste onderling samenhangende therapeutische maatregelen zijn: dieet, medicamenteuze behandeling, traditionele geneeskunde, klysma's.
De keuze van het dieet voor spastische darm colitis is gebaseerd op de volgende principes:
Dieet voor acute spastische colitis is gebaseerd op de uitsluiting of beperking van het gebruik van vette, pittige, zoute voedingsmiddelen die het darmslijmvlies irriteren. Het dieet moet groenten, fruit, bonen, volkoren brood bevatten. Het is noodzakelijk om fractioneel te eten: in kleine porties meerdere keren per dag. Dit zal diarree verminderen, winderigheid verminderen en de conditie van de patiënt stabieler maken.
Behandeling van chronische spastische darmcolitis moet beginnen op de meest toegankelijke en ongevaarlijke manier - een dagboek bijhouden van uw dieet.
Patiënten wordt geadviseerd om de vezelinname te verhogen: groenten, fruit, bonen, melkzuurproducten, gedroogd fruit, zemelen en volkoren brood. Het is noodzakelijk om de producten van dierlijke oorsprong, bijvoorbeeld boter en vet, uit te sluiten of op zijn minst te beperken, evenals strikt verboden om alcohol, koffie, water met gas en sterke thee te gebruiken. Vermijd voedsel dat een exacerbatie van de ziekte kan veroorzaken of een spasme kan veroorzaken: chocolade, vet vlees, crèmes, kazen, boter, volle melk.
Waarschuwing! Als de toestand van de patiënt niet verbetert na het volgen van alle aanbevelingen in het dieet, neem dan een medische behandeling.
Het bepalen van de tactiek van de behandeling van spastische colitis vereist een individuele benadering. Gecombineerde en complexe therapie verlicht nerveuze spanning, herstelt de motorische functie van de dikke darm, verbetert de spijsvertering.
Hoe behandel je spastische colitis, als dieettherapie en het gebruik van medicijnen geen positieve resultaten geven? In dit geval, voorgeschreven lokale behandeling van ontsteking van de darm met reinigende en medicinale klysma's.
Reinigingsklysma's zijn onderverdeeld in twee soorten: degene die onmiddellijk handelen en die die een volgend effect hebben.
Calendula en kamille-infusies toegediend in klysma's hebben een uitgesproken therapeutisch effect. Het volume van het klysma zou vijfhonderd milliliter moeten zijn, en de temperatuur van de infusie - ongeveer 36 graden. Dit zorgt voor een optimale opname van de werkvloeistof van het ontstoken darmslijmvlies. Een koudere oplossing wordt slecht opgenomen en kan leiden tot spasmen, terwijl een warmere oplossing gevaarlijk is door brandwonden aan het slijmvlies.
De kamille-infusie wordt als volgt bereid: een eetlepel gedroogde bloemen van een farmaceutische kamille wordt met een glas kokend water gegoten, doordrenkt, gefilterd en in het rectum geïnjecteerd. Het is noodzakelijk om de vloeistof zo lang mogelijk te houden. Calendula-infusie wordt op dezelfde manier bereid.
Waarschuwing! Om letsel aan het slijmvlies tijdens de introductie van een klysma te voorkomen, is het noodzakelijk om zachte tips te gebruiken, vooral bij het uitvoeren van een onafhankelijke klysma. Het verloop van de behandeling van colitis met medicinale klysma's varieert van één tot drie weken, afhankelijk van de toestand van de patiënt.
Een moderne methode voor darmreiniging, uitgevoerd in het ziekenhuis door gekwalificeerde specialisten, is hydrocolonotherapie. Dit is een redelijk effectieve procedure voor de behandeling van spastische colitis en andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. Het bestaat uit het inbrengen in de dikke darm van een grote hoeveelheid warm water, gevolgd door evacuatie. Deze reinigingsmethode normaliseert de darmfunctie en vermindert het niveau van intoxicatie van het lichaam. Hydrocolonotherapie vereist altijd het herstel van verstoorde microflora met behulp van eubiotica.
Van de vele ziekten van het spijsverteringsstelsel heeft colitis een speciale plaats, omdat het verschillende vormen en manifestaties kan hebben. Een van de meest voorkomende variëteiten is spastische colitis of prikkelbare darmsyndroom - samen met hypertensie, osteochondrose en allergieën worden dit de zogenaamde ziektes van de beschaving genoemd. Indien onbehandeld, kan de pathologie niet alleen de kwaliteit van iemands leven aanzienlijk verminderen, maar ook ernstige complicaties veroorzaken, zodat de tekenen ervan niet genegeerd kunnen worden.
Spastische colitis: symptomen, behandeling, voeding
In feite is spastische colitis een chronisch ontstekingsproces gelokaliseerd in de dikke darm. Volgens de statistieken lijdt elke 9e volwassene op de planeet eraan, met slechts de helft van de patiënten die medische hulp zoeken, en velen zijn zich niet bewust van de ziekte en schrijven ongemak op voedingsfouten en andere pathologieën af. Prikkelbare darmsyndroom is een controversieel medisch probleem - sommige artsen beschouwen het niet als een onafhankelijke pathologie, maar als een manifestatie of gevolg van andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. Desondanks is spastische colitis opgenomen in de internationale classificatie van ziekten ICD-10 onder de code K58.
Wat is spastische colitis?
Interessant: spastische colitis, of prikkelbare darmsyndroom, kan een vrouwelijke middelbare leeftijd ziekte worden genoemd, omdat vrouwen van 25-40 jaar het vaakst dit probleem bij mannen zien - pathologie is 3 keer minder gediagnosticeerd bij mannen en bij ouderen en adolescenten het komt voor in geïsoleerde gevallen.
Prikkelbare darmsyndroom
De precieze oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn nog onbekend - er wordt aangenomen dat ze worden veroorzaakt door een combinatie van verschillende factoren, waaronder:
Frequente stress - een van de oorzaken van de ziekte
Het ontwikkelingsmechanisme van spastische colitis is ook niet gedefinieerd - er wordt aangenomen dat onder invloed van de bovengenoemde redenen sommige delen van de dikke darm actiever gaan werken dan andere. Als een resultaat is het proces van het verteren van voedsel verstoord, begint het het slijmvlies te irriteren, wat onaangename en vaak pijnlijke manifestaties veroorzaakt.
Kenmerkende symptomen van prikkelbare darmsyndroom
Ter referentie: recentelijk zijn wetenschappers geneigd te geloven dat stress de belangrijkste oorzaak is van de ontwikkeling van prikkelbare darmsyndroom - meer dan 60% van de patiënten met deze diagnose heeft stoornissen van depressie en zenuwstelsel.
De complexiteit van de diagnose van spastische colitis ligt in het feit dat de symptomen ervan puur individueel en niet-specifiek zijn, zodat ze gemakkelijk kunnen worden verward met tekenen van andere pathologieën. De manifestaties van de ziekte omvatten:
Spastische colitis verandert de consistentie van de ontlasting.
Afhankelijk van de kenmerken van de ontlasting en de frequentie daarvan, kan de ziekte op vier manieren optreden: bij constipatie, bij diarree, in gemengde of niet-classificeerbare vorm.
Table. Vormen van spastische colitis.
Spastische colitis is een ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm, vergezeld van een gebrek aan beweeglijkheid. Het wordt vaak gediagnosticeerd als prikkelbare darm syndroom. Het wordt niet als een ernstige pathologie beschouwd en komt voor bij ongeveer 50% van de patiënten die hebben geklaagd over een verminderd spijsverteringskanaal. Vaker gediagnosticeerd bij vrouwen van 35-50 jaar.
Spastische darmcolitis is geclassificeerd volgens verschillende parameters.
Door de aard van de stroom.
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van spastische colitis is een overtreding van het dieet. Het gebruik van grote hoeveelheden pittig en hartig voedsel, kruiderijen draagt bij aan de irritatie van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.
Frequente constipatie kan leiden tot de ontwikkeling van spastische colitis. De schending van de beweging van de ontlasting veroorzaakt een afname van de darmmotiliteit. Chronische infecties van het spijsverteringskanaal en aanverwante behandeling kunnen leiden tot het optreden van de ziekte. Veel medicijnen irriteren het darmslijmvlies en veroorzaken ontstekingen.
De oorzaak van spastische darmcolitis kan chronische stress zijn. In dit geval wordt het dieet vaak geschonden, wat bijdraagt tot de vermindering van de beweeglijkheid van de dikke darm.
Ook kan een scherpe verandering in hormonale niveaus (met name tijdens zwangerschap en menopauze) en voedselallergieën ook leiden tot het optreden van de ziekte. De pathologische reactie op een allergeen is niet beperkt tot huiduitslag. Er kan irritatie van het slijmvlies van het gehele spijsverteringskanaal optreden, wat vaak de oorzaak wordt van de ontwikkeling van chronische ziekten.
Er zijn verschillende stadia van de ziekte.
Spastische colitis is gemakkelijker dan andere vormen van de ziekte. In de eerste plaats is er een schending van de stoel, winderigheid, opgeblazen gevoel, ongemak na het eten. Mogelijke pijn aan de linker- of onderbuik. Afhankelijk van de ernst van het proces en de belangrijkste symptomen, kan het beloop van colitis zich op verschillende manieren manifesteren.
Bij acute spastische colitis wordt diarree opgemerkt, in de ontlasting worden onzuiverheden van etter en bloed aangetroffen. Gekenmerkt door tenesmus (valse drang tot ontlasting) en sterke winderigheid. Diarree leidt tot uitdroging. Patiënten klagen over duizeligheid, hoofdpijn, ernstige zwakte. Door gebrek aan eetlust is er een sterk verlies van lichaamsgewicht.
Preventie van spastische colitis is het handhaven van een gezonde levensstijl en het naleven van een goed dieet. Het zou de consumptie van vet, gefrituurd en gekruid voedsel moeten beperken.
Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling wordt de ziekte chronisch. Diarree begint af te wisselen met constipatie. De retentie van de ontlasting kan 3 tot 7 dagen zijn en de darm is alleen leeg na een klysma- of laxeeropname. Na de daad van ontlasting lijkt niet een gevoel van volledige lediging van de darmen.
De pijn bij spastische colitis is gelokaliseerd in de linker onderzijde van de buik. Het neemt toe met constipatie en gaat gepaard met een gevoel van spanning in de buikspieren. Ongemak verdwijnt na stoelgang. Maar opluchting komt slechts voor een korte tijd. Na de volgende maaltijd keert het ongemak terug.
Winderigheid gaat gepaard met afvalgassen en slijm. Een bittere smaak verschijnt in de mond, een opwelling met een onaangename geur, misselijkheid. Aanhoudend ongemak veroorzaakt slapeloosheid en prikkelbaarheid.
Wanneer de eerste symptomen van spastische colitis verschijnen, is het noodzakelijk om een gastro-enteroloog te raadplegen. De specialist ondervraagt en onderzoekt de patiënt. Bij het onderzoeken van de buik worden krampachtige plaatsen gedetecteerd. Na inspectie wordt een aanvullend onderzoek aangewezen.
Spastische colitis is gedifferentieerd met ontsteking van de dunne darm en functionele stoornis van de beweeglijkheid van de buik. Ter bevestiging van de diagnose wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd.
Therapie van spastische colitis omvat verschillende richtingen. In de acute fase wordt medicatie voorgeschreven. Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, kunnen het zowel ontstekingsremmende medicijnen als antiparasitaire geneesmiddelen zijn. Om de intensiteit van onplezierige sensaties en gasvorming te verminderen, worden antispasmodica en sorptiemiddelen voorgeschreven.
Als zich spastische colitis ontwikkelt op de achtergrond van chronische stress, worden sedativa toegepast. Om de intestinale microflora te normaliseren, worden probiotica getoond.
In de chronische vorm van de ziekte is de behandeling gericht op het elimineren van constipatie. In dit geval worden reinigingsklysma's uitgevoerd. Ze zijn gericht op het reinigen van de darmen van overtollige fecale massa's en de ontwikkeling van een specifiek schema van stoelgang. Het gebruik van laxeermiddelen is in dit geval ongewenst. Ze irriteren het darmslijmvlies, wat een extra irritatie van het slijmvlies kan zijn.
Behandeling van spastische colitis omvat dieet en dieet. Producten die het darmslijmvlies irriteren, zijn uitgesloten van het dieet. Dit geldt in de eerste plaats voor kruiderijen, marinades, pittig en hartig voedsel, koolzuurhoudende dranken. Zuivelproducten veroorzaken fermentatie in de darmen, daarom is het ook uitgesloten. Ontvangst van de producten die gasvorming veroorzaken - kool, bonen, mineraalwater is beperkt.
Voedsel wordt gestoomd of gekookt. Bakkerijproducten zijn alleen crackers toegestaan. Het basisdieet bestaat uit mager vlees, vis en pap op het water. Bij spastische colitis neemt de consumptie van rauw fruit en groenten toe. Ze bevatten een grote hoeveelheid vezels om de darmmotiliteit te verbeteren.
Tijdens de acute periode van de ziekte moet een strikt dieet worden gevolgd. Nadat de hoofdsymptomen zijn verdwenen en tijdens remissie bij chronische colitis, neemt het dieet toe. Om de belasting van het spijsverteringskanaal te verminderen, moet de voeding fractioneel zijn (5-6 keer per dag), in kleine porties.
Als onbehandeld, kan spastische colitis leiden tot intestinale obstructie. In dit geval is chirurgische interventie geïndiceerd.
Spastische colitis is gemakkelijker dan andere vormen van de ziekte. In de eerste plaats is er een schending van de stoel, winderigheid, opgeblazen gevoel, ongemak na het eten.
Spastische colitis bij kinderen ontstaat voornamelijk als gevolg van frequente allergische reacties op voedsel en parasitaire invasies. Het kind heeft een kapotte stoel, hij wordt rusteloos, weigert te eten, klaagt over buikpijn.
De behandeling moet gericht zijn op het identificeren en elimineren van de oorzaken van de ziekte. Hierna worden symptomatische therapie en herstel van de darmmicroflora uitgevoerd. De behandeling vindt plaats onder constant toezicht van een arts.
In de vruchtbare periode kan spastische colitis optreden als gevolg van hormonale veranderingen. Een andere veel voorkomende oorzaak is de verplaatsing van de buikorganen als gevolg van de groeiende baarmoeder. Symptomen van de ziekte tijdens de zwangerschap hebben geen specifieke verschillen.
Behandeling is alleen symptomatisch, het is vooral gericht op het vergroten van de gunstige microflora van het maag-darmkanaal. Volledige therapie is alleen mogelijk na de bevalling.
Met de leeftijd treedt de fysiologische verzwakking van intestinale peristaltiek op. Daarom wordt spastische colitis bij oudere patiënten tweemaal zo vaak gediagnosticeerd als bij jongere mensen.
De ziekte gaat gepaard met chronische obstipatie. Daarom moet de hoofdbehandeling gericht zijn op de regulering van de stoel. Naast medicamenteuze therapie wordt een speciaal dieet geselecteerd, dat lange tijd moet worden gevolgd. Reinigingsklysma's worden alleen in de meest extreme gevallen voorgeschreven.
Spastische colitis is gemakkelijk te behandelen, onder voorbehoud van tijdige toegang tot een arts. Complicaties en de overgang naar de chronische vorm ontwikkelen zich in afwezigheid van de noodzakelijke therapie.
Preventie van spastische colitis is het handhaven van een gezonde levensstijl en het naleven van een goed dieet. Het zou de consumptie van vet, gefrituurd en gekruid voedsel moeten beperken. Het dieet moet een grote hoeveelheid groenten en fruit bevatten.
Het is noodzakelijk om roken en alcoholmisbruik op te geven als factoren die het darmslijmvlies irriteren. Oefening moet gematigd zijn. Frequente overbelasting van de buikspieren kan ook ziekte veroorzaken.
Met verhoogde angst is het noodzakelijk om het stressniveau te verminderen en stressvolle situaties te vermijden. Om de slaap te normaliseren, wordt het aanbevolen om kruidenremedies te nemen.
In het geval van chronische ziekten moet u regelmatig worden gecontroleerd en alle instructies van de arts volgen.
Door internationale overeenkomsten is spastische colitis een functionele darmaandoening, vergezeld van pijn en ander ongemak in de buik, waarvan de intensiteit afneemt na een defaecatie. Pijnsyndroom gaat gepaard met verminderde ontlasting (frequentie, voorkomen, textuur) en duurt meer dan zes maanden.
Prikkelbare-darmsyndroom (een andere naam voor spastische colitis) heeft een significant effect op de kwaliteit van leven van patiënten. De diagnose wordt gesteld in het geval dat het complex van de bovengenoemde schendingen niet minder dan drie keer per maand gedurende het laatste kwartaal wordt getraceerd.
Volgens ICD-10
De bestaande internationale classificatie classificeert spastische darmcolitis als klasse K58, ondersoorten K58.0 en K58.9 (respectievelijk colitis, vergezeld door diarree en zonder het).
Door de aard van de schending van de stoel
Er zijn vier soorten van deze ziekte, onderling gedifferentieerd door veranderingen in ontlasting.
Helaas zijn niet alle patiënten in staat om redelijkerwijs veranderingen in hun stoelgang te evalueren. Sommigen van hen onder diarree impliceren frequente lediging, vergezeld van versierde uitwerpselen; anderen verwijzen naar constipatie als ongemak in de anus en het rectum tijdens de stoelgang.
Een complex van een breed scala aan oorzaken leidt tot de ontwikkeling van spastische colitis, waaronder stress, antibiotica en infecties. Er is een theorie over het vermoedelijke mechanisme van de vorming van IBS: de ziekte treedt op vanwege de verhoogde activiteit van bepaalde delen van het maag-darmkanaal.
Voedsel passeert het spijsverteringskanaal vanwege het verschijnsel van peristaltiek. Als de peristaltiek te sterk of abnormaal wordt, ontwikkelt zich een uitgesproken pijnsyndroom. Dit verklaart het tijdelijke karakter van de kliniek: de kracht van de golven van peristaltiek verandert elke minuut.
De volgende factoren kunnen van invloed zijn op deze activiteit:
kliniek
Alle symptomen die gepaard gaan met chronische spastische colitis kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:
De diagnose spastische darmcolitis is waarschijnlijker in de aanwezigheid van klachten in alle drie de groepen.
We noemen de symptomen:
In de staande positie wordt de pijn in het hypochondrium aan de linkerkant genoteerd. De intensiteit neemt af wanneer de patiënt wordt verplaatst naar een horizontale positie met een iets verhoogd bekken. Typisch, een afname van de intensiteit van pijn na het eten, legen, gasontlading, het gebruik van antispasmodica tijdens de menstruatie. 'S Nachts maakt de pijn meestal niet uit.
Deze kliniek kan niet worden beschouwd als pathognomonisch voor IBS, omdat alle symptomen kunnen optreden bij andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. Chronische spastische colitis gaat echter vaak gepaard met klachten van dyspeptische stoornissen: brandend maagzuur, misselijkheid, opgeblazen gevoel en niet-gastro-intestinale symptomen.
De laatste omvat hoofdpijn, pijn in de lumbale regio, spieren, gewrichten, een gevoel van interne tremor. Er is frequent plassen, de toename hiervan 's nachts, het gevoel van een volle blaas nadat het is geleegd. Bij dergelijke patiënten is het de moeite waard afzonderlijk de neiging tot emotionele stoornissen te benadrukken: overmatige hypochondrie, depressie, angst; moeite met slapen
Er moet aandacht worden besteed aan de onverenigbaarheid van het aantal klachten met een voldoende bevredigende gezondheidstoestand en de duur van de ziekte.
Waarschuwing! Met het verschijnen van "angstsymptomen" in de vorm van een scherp gewichtsverlies, nachtelijke of aanhoudende pijn en de progressie van de ziekte, moet een volledig oncologisch onderzoek worden uitgevoerd. Een verdenking van een andere pathologie zou ook moeten verschijnen als iemand van familieleden van de patiënt ziek was met colonkanker, UC, coeliakie of de ziekte van Crohn.
Spastische darmcolitis moet worden onderscheiden van:
Vermoedelijke chronische spastische colitis houdt een uitgebreid onderzoek in dat bestaat uit de volgende maatregelen:
Patiëntenbehandeling bestaat uit drie componenten:
Veel van de behandeling hangt af van de houding van de arts: de therapeut of gastro-enteroloog moet de mening van de patiënt over de behandelstrategie vormen, de essentie van de ziekte aan hem uitleggen, vertellen over mogelijke bijwerkingen van de therapie.
Dieet en goede voeding
Dieetvoeding voor elke patiënt met spastische colitis wordt individueel geselecteerd en is afhankelijk van de pathologievariant. Er zijn echter algemene aanbevelingen:
De geneesmiddelen die een gastro-enteroloog voor spastische colitis heeft voorgeschreven, kunnen in de volgende groepen worden verdeeld:
Loperamide - beïnvloedt de consistentie van feces, vermindert de intensiteit en het aantal tenesmus. Het heeft geen invloed op pijn.
Smecta - een dagelijkse drievoudige dosis van het medicijn, op basis van testresultaten, hielp de kwaliteit van leven van patiënten met IBS te verbeteren, verminderde de ernst van symptomen zoals een opgeblazen gevoel, winderigheid en buikpijn.
Rifaximin elimineert effectief diarree syndroom, elimineert een opgeblazen gevoel. Aangezien spastische colitis een chronische ziekte is, moet langdurig gebruik van rifaximin door een arts worden voorgeschreven.
- laxeermiddelen die osmose beïnvloeden: lactulose, macrogol 4000 - behoud water in het darmlumen, bevorder lediging zonder ongemak;
- stoffen die de hoeveelheid feces verhogen en werken aan het reflexprincipe (weegbree-zaden), de massa's verdunnen, waardoor hun consistentie zachter wordt. Irriteer de darmslijmvliezen niet, veroorzaak geen verslavingsziekte. Dergelijke voedingsvezels als zemelen zijn in dit geval eenvoudig ineffectief.
De duur van de behandeling met de aangegeven middelen is niet langer dan twee weken.
Een geneesmiddel dat speciaal is ontwikkeld voor patiënten met spastische colitis en voldoet aan de bovenstaande vereisten en samenstelling is beschikbaar op het grondgebied van de Russische Federatie.
psychotherapie
Hypnose, psychotherapeutisch overleg met actieve psychologische ondersteuning en cognitieve gedragstherapie kunnen worden beschouwd als methoden voor de behandeling van spastische colitis met bewezen effectiviteit. Dubbel gerandomiseerde studies hebben de mogelijkheid van het gebruik van technieken zoals acupunctuur en ontspanning bij deze ziekte weerlegd.
Niet alle patiënten zijn toegewijd aan de behandeling van hun ziekte. Veel mensen houden niet van het idee dat ze te veel (naar hun mening) medicijnen zullen moeten nemen. Ze beschouwen dit schandalig schadelijk.
Sommige patiënten gebruiken liever traditionele recepten.
Het officiële medicijn heeft geen duidelijke mening over het beloop van spastische colitis. In de loop van vele testen werd vastgesteld: ondanks de actieve therapie blijft het klinische beeld van de ziekte bij de meerderheid van de patiënten bestaan, maar neemt niet toe. De kans op het elimineren van de symptomen gedurende anderhalf jaar is ongeveer 40%. De omstandigheden die de prognose en het verloop van de ziekte nadelig beïnvloeden, zijn: