Witte bloedcellen zijn witte bloedcellen die speciale enzymen bevatten.
Ze helpen het lichaam om vreemde cellen kwijt te raken, producten en stoffen af te breken en te binden.
Witte bloedcellen kunnen vrij bewegen, vormen de basis van het immuunsysteem van het lichaam.
De belangrijkste functies van de witte bloedelementen zijn:
Het aantal leukocyten is een belangrijke indicator van bloed, bij vrouwen is hun aantal normaliter 3,2-10,2 x 10 in 9 graden.
Tabel van de leukocytnorm in de bloedanalyse bij vrouwen op leeftijd:
Het aantal leukocyten bij vrouwen kan variëren, afhankelijk van de volgende situaties:
De wijzigingen kunnen ook van de volgende typen zijn:
Nu weet je wat de snelheid is van leukocyten in het bloed van vrouwen, maar wat kunnen de oorzaken van afwijkingen zijn?
De fysiologische (natuurlijke) veranderingen die in het lichaam van een vrouw optreden, kunnen leiden tot een toename van het aantal witte bloedcellen. Deze omvatten:
Dit komt door het feit dat het lichaam wordt aangepast, een interne herstructurering wordt uitgevoerd, gericht op het volledig dragen van de foetus, zodat het lichaam extra reserves gebruikt.
Vanaf het begin van het 3e trimester (28 weken) van de zwangerschap bereikt het niveau van leukocyten in het bloed van een vrouw 15 x 10 tot de 9e graad, wat meer dan 1,5 keer hoger is dan de norm. Leukocyten concentreren zich rond de baarmoeder, hun doel is om de penetratie van de infectie te voorkomen, en ook om de samentrekking van het orgaan te stimuleren.
Tijdens de bevalling kan het aantal leukocyten de indicator "30" bereiken, in dit geval bereidt het lichaam zich voor op bloedverlies. Na aflevering worden leukocyten ook in grotere hoeveelheden gesynthetiseerd, zodat de genezing van beschadigde weefsels plaatsvindt. 3-5 dagen nadat de baby was geboren, keert het aantal leukocyten in een vrouw terug naar normaal.
De volgende afwijkingen van de norm kunnen optreden:
De volgende redenen leiden tot een afname van het aantal witte lichamen:
Leukocytose kan om de volgende redenen optreden:
Om de resultaten van de analyse betrouwbaar te houden, is het belangrijk om de volgende aanbevelingen in acht te nemen voordat bloed wordt afgenomen:
Om het niveau van witte bloedcellen in het bloed te normaliseren, moet u de volgende aanbevelingen opvolgen:
Neem 15 tot 25 druppels ginseng-tinctuur per glas water, 2-3 keer per dag;
Cyanocobalamine, 1 tablet 1-2 maal daags in combinatie met foliumzuur.
Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:
Leukocyten zijn verhoogd in het bloed tijdens inflammatoire infectieuze, auto-immuunprocessen, het niveau van toename komt overeen met de reactiviteit van het immuunsysteem, het vermogen ervan om de invasie van infectie in het lichaam te weerstaan. Wat de oorzaak is van leukocyten in het bloed, waarom leukocytose ontstaat bij ontstekingsziekten, wordt in dit artikel besproken.
Het niveau van leukocyten in de analyse wordt aangegeven door WBC - uit het Engels. witte bloedcellen of witte bloedcellen. Tellen cellen in het geselecteerde monster wordt uitgevoerd onder een microscoop. Als we het resultaat vergelijken met de normale waarden van leukocyten, zullen ze het niveau van overmaat van de norm of de mate van hun afname in het bloedplasma herkennen.
Voor analyse wordt een veneus of capillair monster op een lege maag in de ochtend onderzocht. Aan de vooravond van de analyse worden thermische procedures, sport, onderkoeling, overeten niet aanbevolen.
Leukocyten zijn levende cellen van het immuunsysteem die worden geproduceerd in het beenmerg, volwassen in de lymfeklieren, milt en thymus. Ze zijn verantwoordelijk voor cellulaire immuniteit en de productie van humorale immuunafweerfactoren.
Vanwege het verhoogde gehalte aan leukocyten in het bloed, wordt het lichaam beschermd tegen de introductie van infectie, vreemde antigenen, verwijdert het zijn eigen gemodificeerde cellen, die dienen als een verdediging tegen kanker.
In het menselijke immuunsysteem zijn er 5 soorten witte bloedcellen:
De proportionele verhouding van soorten varieert afhankelijk van leeftijd, geslacht, gezondheid van de mens, een dergelijke verhouding wordt de leukocytenformule genoemd en wordt ook gedefinieerd in een gedetailleerde algemene analyse.
Een van de kenmerken van een leukocytenformule is een celverschuiving naar rechts of links, wat betekent:
Norm van onderhoud voor kinderen en volwassenen - maateenheid 10 9 / l:
Excess rates worden leukocytose genoemd. Dit verschijnsel kan van een natuurlijke fysiologische aard zijn. De toename van de inhoud wordt waargenomen na een stevige lunch, fysiek werk, een bezoek aan het stoombad, het nemen van een warm bad.
Dit type toename is reversibel, leukocytose kan zelfstandig terugkeren naar het normale waardenbereik. Pathologische leukocytose wordt veroorzaakt door ziekten en deze aandoening moet worden behandeld.
Het verminderen van het aantal witte cellen in het lichaam dat de ondergrens van normaal niet bereikt, wordt leukopenie genoemd. De mate van afwijking van de norm geeft de ernst van de ziekte weer, beschrijft de toestand van de patiënt.
De maximale toename in het niveau van witte bloedcellen wordt waargenomen bij leukemie en bereikt 100 - 300 * 10 9 / l.
Een dergelijk hoog gehalte aan leukocyten wordt in het bloed aangetroffen in 98-100% van de gevallen met chronische leukemie en tot 60% van de gevallen met acute leukemie. Periodes van acute leukocytose met leukemie worden vervangen door een afname in prestatie tot 0,1 * 109 / l.
Het hoge gehalte aan leukocyten in het bloed wordt waargenomen bij sepsis, de analyseresultaten kunnen oplopen tot 80 * 109 / l.
Purulente peritonitis, abces kan de oorzaak zijn van significante leukocytose in het bloed. De toename van leukocyten bij een volwassene in het bloed tot 16-25, met de bijbehorende symptomen van acute pijn in de buik, duidt soms op een aanval van blindedarmontsteking.
Een verhoogd niveau van leukocyten in het bloed van meer dan 20, betekent dat complicaties van appendicitis ontstaan, het risico van perforatie van de wand van de blinde appendix toeneemt en de penetratie van pus in de buikholte toeneemt. Oudere mensen met appendicitis ontwikkelen, vooral in de eerste dagen van ontsteking, soms geen leukocytose.
De oorzaken van verhoogde bloedleukocytose zijn:
Een frequente schending van de norm bij volwassenen met ontstekingsziekten is leukocytose, wat betekent dat er een toename van witte bloedcellen is. Het optreden van leukocytose in het lichaam is geassocieerd met de ontwikkeling van de aandoening die een verhoogd aantal leukocyten in het bloed veroorzaakte.
Gemanifesteerde leukocytose bij volwassenen:
In elk geval van leukocytose, in het bijzonder met significante afwijkingen van de norm, is het noodzakelijk om naar de oorzaak van deze aandoening te zoeken.
Als de leukocyten in het bloed zijn verhoogd, is het noodzakelijk om een gedetailleerde analyse uit te voeren, het gehalte aan rode bloedcellen, bloedplaatjes en hemoglobine te onderzoeken, wat de gelegenheid zal bieden om een juist beeld te krijgen van de aard van de ontsteking.
Tijdens de zwangerschap wordt een toename van leukocyten in het bloed van een vrouw tot 10-12 als normaal beschouwd. Maar als een zwangere vrouw leukocyten in het bloed heeft die zijn verhoogd tot 15-20, komt dit overeen met een overschrijding van de norm voor een volwassene, en een hoog niveau betekent dat er een verborgen infectiebron in het lichaam is, die de oorzaak is van leukocytose.
Volgens de analyse van alleen leukocyten wordt geen diagnose gesteld, maar aanvullende tests zijn vereist. Een indicator van een verhoogde sedimentatiegraad van erytrocyten duidt op de zich ontwikkelende ontsteking, waarvan de significantie te vinden is in het artikel "ESR in het bloed."
Er zijn maximaal 10 leukocyten in het bloed van een vrouw met diffuse mastopathie, wat het risico op kanker verhoogt, wat betekent dat zelfs zo'n kleine afwijking van de norm een reden zou moeten zijn om naar de dokter te gaan. Borstcellen bij deze ziekte worden vervangen door bindweefsel en de kans op wedergeboorte van een goedaardig fibroadenoom in een kwaadaardige tumor neemt toe.
Waarom zijn leukocyten aanzienlijk verhoogd in het bloed van een vrouw, wat betekent dit?
De reden voor de toename van bloedleukocyten bij zogende vrouwen na de bevalling kan mastitis zijn. Deze ziekte wordt gekenmerkt door leukocyten verhoogd tot 10-12 in de bloedtest, gecombineerd met een verslechtering van gezondheid en temperatuur, wat betekent dat er een ontsteking in het lichaam ontstaat.
De arts moet het zich ontwikkelende ontstekingsproces behandelen en wanneer zwakte en zweten verschijnen, moet de vrouw geen tijd verspillen aan zelfbehandeling, maar moet hij de dokter bezoeken.
Een verhoogd aantal witte bloedcellen wordt soms aangetroffen in het bloed van een vrouw als gevolg van acute ontsteking van de baarmoeder (adnexitis). Als de ziekte wordt veroorzaakt door chlamydia, kan het lang geheim blijven.
Met hoge leukocyten in het bloed, verhoogde ESR, treedt tuberculeuze adnexitis op, waarvan de oorzaak is de penetratie door de lymfe of door de hematogene Koch-staafjes van de longtuberculose-focus.
Bij een volwassen jongeman kan een toename van leukocyten in het bloed tot 11 een variant van de norm zijn. Met de leeftijd neemt het niveau van leukocyten in plasma af en bij oudere mannen wordt leukocytose soms niet waargenomen bij infectieziekten.
Verhoogde leukocyten bij volwassen mannen en vrouwen worden waargenomen met een hartinfarct, hun bloedspiegels kunnen groter zijn dan 11 en 14-15 bereiken, en dit betekent dat er een plaats is voor necrotisatie in de hartweefsels.
Het ontstekingsproces ontwikkelt zich daarin, dat is de reden waarom het myocardweefsel wordt vernietigd, waarvan leukocyten significant verhoogd zijn in de bloedtest. Als een leukocytenformule in deze toestand wordt onderzocht, kan een toename van neutrofielen worden gedetecteerd.
Vanwege wat in het bloed van een volwassen man verhoogde concentraties van leukocyten kunnen zijn, wat betekent dit?
Leukocyten in het bloed van mannen worden verhoogd tot 9-13 bij acute cholecystitis, chronische pancreatitis, prostatitis en testiculaire ontsteking, wat betekent dat ontsteking in het lichaam wordt gehandhaafd en veel immuunfactoren worden geproduceerd die de productie van immuuncellen verhogen. De oorzaak van een langdurige toename van leukocyten in het bloed kan een beroerte zijn.
De reden waarom een man verhoogde witte bloedcellen in zijn bloed heeft, hij heeft hoge koorts, kan een operatie ondergaan hebben om een prostaatadenoom te verwijderen, vooral als er niet veel dagen verstreken zijn na de interventie. Dergelijke veranderingen kunnen tekenen zijn van een ontsteking, die soms optreedt na een operatie als gevolg van het dragen van een katheter.
Bij een kind dient een verhoging van het aantal leukocyten in het bloed soms als een symptoom van een infectieuze, parasitaire ziekte. Bij kinderen met allergieën verandert het totale aantal witte bloedcellen niet, maar er wordt een verhoogd niveau van eosinofielen opgemerkt.
Houd er rekening mee dat het percentage bij kinderen hoger is dan bij volwassenen. En hoe jonger het kind, hoe hoger de toegestane hoeveelheid witte bloedcellen.
Verhoogde leukocyten tot 15 in het bloed van een kind tijdens hoesten, koorts, pijn op de borst wijzen op de mogelijkheid van bacteriële pneumonie, en hoe hoger de ESR, hoe groter het risico. De waarden van ESR bij kinderen met longontsteking kunnen oplopen tot 30 mm / uur.
Wat betekent het als een kind bij een bloedtest een sterk verhoogd aantal leukocyten heeft, waarom is dit mogelijk?
Een groot aantal leukocyten in het bloed, verhoogde ESR vanaf de eerste dagen wordt niet alleen waargenomen bij longontsteking, maar ook bij kroep, acute bronchitis. Als de leukocytenpneumonie in het bloed wordt vermoed, is deze overvloedig, maar minder dan 10, en vervolgens betekent dit met grote waarschijnlijkheid dat longontsteking wordt veroorzaakt door mycoplasma, een hemofiele staaf.
Volgens de analyse kan het beginnende tuberculeuze proces door het kind worden herkend, zoals blijkt uit een matig verhoogd aantal leukocyten in het bloed, verhoogde ESR. Wanneer deze ziekte niet altijd aanwezig is, zijn de leukocyten-indices te hoog, soms wordt zelfs een afname van het aantal witte bloedcellen in het bloed opgemerkt. Maar meestal bereikt het niveau van leukocytose 10 - 15 * 10 9 / l.
Een afname van het aantal leukocyten in het bloed of leukopenie wordt waargenomen bij ziekten:
Een verminderd aantal witte cellen in een kind kan een algemene uitputting van het lichaam, een afbraak betekenen. Gekenmerkt door een afname van kinderen met rubella, waterpokken, hepatitis, een defect van het beenmerg, ernstige allergieën.
Leukopenie kan erfelijk zijn, maar meestal is de achteruitgang het gevolg van een afname van de productie van witte bloedcellen in het beenmerg.
De oorzaak van leukopenie kan zijn:
Wanneer de afwijkingen van de norm, de leukocytenformule onderzoeken. Door het percentage verschillende vormen van leukocyten te veranderen en door aanvullende biochemische bloedtesten uit te voeren, kunnen we een gedetailleerder beeld krijgen van de gezondheidstoestand van de patiënt.
Volgens de artsen is een snelle manier voor een volwassene om te leren over zijn gezondheidstoestand, het controleren van leukocyten in het bloed, om erachter te komen wat een verhoogd of verlaagd niveau aangeeft, is niet gemakkelijk op zichzelf. Voor een bekwame lezing van de analyse, is het noodzakelijk om de betekenis van deze cellen te begrijpen, om de toegestane fluctuaties van de standaardindicatoren te kennen. De meest acute vraag is - wat is erger: verder gaan dan de boven- of ondergrens?
Menselijk bloed is een beweegbaar bindweefsel, dat is verdeeld in plasma - het belangrijkste vloeibare medium en dichte (gevormde) elementen:
De laatste zijn witte bloedcellen die de middelste laag van grijs vormen in het bezonken deel. Als we het bloed in het laboratorium met een meervoudige toename bekijken, zijn kleine bollen met een onregelmatige vorm met een ruw (fuzzy) oppervlak wat leukocyten zijn in de bloedtest. De witte kleur van hun lichaam is te wijten aan het gebrek aan kleuring (in tegenstelling tot rode bloedcellen). Leukocyten, zoals andere bloedcellen, worden gesynthetiseerd door het beenmerg. Het totale aandeel van alle gevormde elementen in het bloed is niet groter dan 50%, terwijl het aantal leukocyten kleiner moet zijn dan dat van bloedplaatjes en rode bloedcellen.
Leukocyten zijn van groot belang voor de beschermende functies van het lichaam, omdat ze deelnemen aan immuunreacties, waarbij speciale T-cellen worden gesynthetiseerd. Ver van de menselijke geneeskunde zijn ze bekend onder de naam "lymfocyten": hun rol is het herkennen van infectieuze agentia die het lichaam binnendringen en vernietigen. Als het leukocyten-ejectieproces van lymfocyten correct werd uitgevoerd, zal het immuunsysteem worden gestimuleerd om antilichamen te produceren, wat belangrijk is bij infectieziekten en ontstekingsprocessen.
De levensduur van elke vorm van witte bloedcellen varieert: granulocyten sterven 10 dagen later en lymfocyten die bijzonder belangrijk zijn voor immuniteit, kunnen meerdere jaren in het lichaam functioneren voordat ze worden vervangen. Monocytes hebben daarentegen de kortste levensduur: 1-2 uur, omdat de eenvoudigste taak voor hen is ingesteld. De vernietiging van alle vormen vindt plaats in de milt of in het gebied van het ontstekingsproces.
Een belangrijke indicator die de menselijke gezondheid bepaalt, is niet alleen het totale aantal leukocyten, maar ook de procentuele ratio van hun variëteiten, volgens welke artsen hypotheses naar voren hebben gebracht over de oorzaken van afwijkingen van de norm. Leukocytenformule is:
Het niveau van witte bloedcellen is niet vast: zelfs overdag fluctueert het, omdat het nauw is verbonden met externe factoren. De fysiologische toename van het aantal leukocyten wordt beïnvloed door:
Constante concentratie van leukocyten bij een volwassene is altijd lager dan bij andere bloedcellen: in vergelijking met rode bloedcellen - 1000 maal. Artsen verduidelijken dat de bloedtest van een pasgeborene een zeer hoog aantal witte bloedcellen zal vertonen - 3 keer meer dan bij een volwassene. Nadat hun aantal geleidelijk afneemt, wordt het verschil in mannen en vrouwen pas na 21 jaar opgemerkt. De grenzen van normale indicatoren kunnen worden afgeleid uit deze tabel:
Tieners van 11-15 jaar oud
Volwassenen (vrouwen)
Volwassenen (heren)
ouderen
zwanger
Elke schommeling in het niveau van witte bloedcellen - zowel op en neer - in de geneeskunde hebben hun eigen naam: de toename wordt gemarkeerd door het woord "leukocytose." Door de aard van de voorwaarden daarvoor, kan het pathologisch of fysiologisch zijn. Over de natuurlijke schommelingen van de bovengenoemde: zwangerschap, menstruatie, bevalling, en in individuen van beide geslachten en alle leeftijden - oefening, stress en voedselinname kunnen bijdragen aan de fysiologische leukocytose bij vrouwen. Praten over pathologische leukocytose is meer gedetailleerd vereist, omdat dit een gevaarlijke ziekte kan zijn.
Een vrouw heeft meer redenen om een verhoogd niveau van witte lichamen te ontmoeten dan mannen: zwangerschap is een van de natuurlijke vereisten waarvoor artsen toestaan dat de indicator afwijkt van de bovenstaande norm tot 15 * 10 ^ 9 U / l, en dit zal geen teken van de ziekte zijn. Evenzo, voor gevallen waarin de bloedtest werd doorgegeven na een maaltijd, of fysieke inspanning, ernstige stress. Als verhoogde witte bloedcellen geen situationeel fenomeen zijn, bevestigd door herhaalde analyse en ernstige afwijkingen van de norm, kan de reden liggen in:
Speciale vermelding vereist een sterke afwijking van normale indicatoren - wanneer het niveau van leukocyten hoger is dan 100.000 * 10 ^ 9 U / l: het lichaam kan in dergelijke aantallen alleen witte bloedcellen produceren met leukemie (leukemie). Meestal wordt dit probleem bij kinderen gediagnosticeerd. Als het aantal leukocyten slechts is gegroeid tot 10.000 * 10 ^ 9 U / l, kan dit te wijten zijn aan de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam, waarvan de aard moet worden onderzocht.
Een verhoogd aantal witte bloedcellen (met uitzondering van leukemie) is mogelijk niet voelbaar, vooral als het om kinderen gaat: hun afwijkingen van de norm worden alleen vastgesteld bij het uitvoeren van een gedetailleerde analyse. In geval van infectieziekten en zelfs verkoudheid, het beloop en de symptomen van de klassieker voor ARVI en ARD:
Leukocyten (WBC, Le) zijn gevormde elementen die gewoonlijk witte cellen worden genoemd. In feite zijn ze nogal kleurloos, omdat ze, in tegenstelling tot kernvrije bloedcellen gevuld met rood pigment (het is een kwestie van rode bloedcellen), geen componenten hebben die de kleur bepalen.
De leukocytengemeenschap in het bloed is heterogeen. Cellen worden weergegeven door verschillende soorten (5 populaties - neutrofielen, eosinofielen, basofielen, monocyten en lymfocyten), die tot twee rijen behoren: granulaire elementen (granulocyten) en cellen zonder specifieke granulariteit of agranulocyten.
Vertegenwoordigers van de granulocyten-serie worden granulocyten genoemd, maar omdat ze een gesegmenteerde kern (2-5 teentjes) hebben, worden ze ook polymorfonucleaire cellen genoemd. Deze omvatten: neutrofielen, basofielen, eosinofielen - een grote gemeenschap van gevormde elementen, die als eerste reageert op de penetratie van een vreemd agens in het lichaam (cellulaire immuniteit), goed voor maximaal 75% van alle witte cellen in het perifere bloed.
leukocytenreeks - granulocyten (granulaire leukocyten) en agranulocyten (niet-granulaire soorten)
Uniforme elementen van een andere reeks - agranulocyten, in wit bloed worden vertegenwoordigd door monocyten die behoren tot het mononucleaire fagocytensysteem (mononucleair fagocytisch systeem - MFS) en lymfocyten, zonder welke geen cellulaire noch humorale immuniteit is voltooid.
De grootte van de cellen van de vertegenwoordigers van de leucocytengemeenschap varieert van 7,5 tot 20 micron, daarnaast zijn ze niet hetzelfde in hun morfologische structuur en verschillen ze in functioneel doel.
leukocytenvorming in het beenmerg
De witte elementen van bloed worden gevormd in het beenmerg en de lymfeklieren, ze leven meestal in de weefsels en gebruiken bloedvaten als een route voor beweging in het lichaam. Witte perifere bloedcellen vormen 2 pools:
Witte bloedcellen zijn in beweging, zoals amoeben, ofwel op weg naar de plaats van het ongeval - positieve chemotaxis, of daaruit - negatieve chemotaxis.
Niet alle witte cellen leven op dezelfde manier, sommigen (neutrofielen), die hun taak enkele dagen hebben volbracht, sterven in de "gevechtspost", anderen (lymfocyten) leven tientallen jaren, terwijl ze de verkregen informatie opslaan in het proces van het leven ("geheugencellen") - dankzij hen wordt aanhoudende immuniteit gehandhaafd. Dat is de reden waarom sommige infecties zich slechts eenmaal in hun leven in het menselijk lichaam manifesteren, en dit is het doel waarvoor profylactische vaccinaties worden gemaakt. Zodra een infectieus agens het lichaam binnenkomt, zijn de 'geheugencellen' er: ze herkennen de 'vijand' en melden dit aan andere populaties die het kunnen neutraliseren zonder een klinisch beeld van de ziekte te ontwikkelen.
In het algemeen wordt een bloedtest (UAC), uitgevoerd met de deelname van een automatische hematologie-analysator, de totaliteit van alle leden van de leucocytengemeenschap afgekort tot WBC (witte bloedcellen) en uitgedrukt in giga / liter (G / l of x10 9 / l).
De snelheid van leukocyten in menselijk bloed is in de afgelopen 30-50 jaar aanzienlijk gedaald, wat verklaard wordt door de snelheid die in de tweede helft van de 20e eeuw werd ingenomen door wetenschappelijke en technische vooruitgang en menselijk ingrijpen in de natuur, resulterend in een verslechtering van de ecologische situatie: een toename in stralingsachtergrond, milieuvervuiling (lucht, ondergrond, waterbronnen), giftige stoffen, enz.
Voor de huidige generatie Russische burgers is de norm 4-9 x10 9 / l, hoewel 30-35 jaar geleden de normale waarden van wit gevormde elementen binnen 6-8 duizend in 1 mm 3 lagen (daarna waren de meeteenheden anders). Dit betekent dat het kleinste aantal cellen van dit type, dat het mogelijk maakte om een persoon gezond te beschouwen, niet onder het niveau van 5.5 - 6.0 x10 9 / l kwam. Anders werd de patiënt opgestuurd voor herhaalde onderzoeken en, als het gehalte aan leukocyten in het bloed niet steeg, voor overleg met een hematoloog. In de Verenigde Staten worden indicatoren van 4 tot 11 x10 9 / l als de norm beschouwd, en in Rusland wordt de bovenste (Amerikaanse) grens bij volwassenen beschouwd als een lichte leukocytose.
Er wordt aangenomen dat in het algemeen het gehalte aan leukocyten in het bloed van vrouwen en mannen geen verschillen vertoont. Bij mannen die niet belast zijn met een ziektelast, is de bloedformule (Le) echter constanter dan die van het andere geslacht. Bij vrouwen, in verschillende levensfasen, kunnen individuele indicatoren afwijken, wat, zoals altijd, wordt verklaard door de fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam, die geschikt kunnen zijn voor de volgende maand, voorbereiden op de bevalling (zwangerschap) of een lactatieperiode (borstvoeding) bieden. Meestal, bij het ontcijferen van testresultaten, verwaarloost de arts de toestand van de vrouw ten tijde van het onderzoek niet en houdt hiermee rekening.
Er zijn ook verschillen tussen de normen van kinderen van verschillende leeftijden (toestand van het immuunsysteem, 2 kruisingen), daarom worden de fluctuaties van deze gevormde elementen bij kinderen van 4 tot 15,5 x 10 9 / l niet altijd door artsen beschouwd als pathologie. Over het algemeen benadert de arts in elk geval afzonderlijk, rekening houdend met de leeftijd, het geslacht, de kenmerken van het organisme, de geografische locatie van de plaats waar de patiënt woont, omdat Rusland een enorm land is en de normen in Bryansk en Khabarovsk ook enkele verschillen kunnen hebben.
Bovendien neigen leukocyten in het bloed fysiologisch te groeien vanwege verschillende omstandigheden, omdat deze cellen het eerst zijn om te "voelen" en "weten". Bijvoorbeeld, fysiologische (redistributieve of, zoals ze gebruikten om te bellen, relatieve) leukocytose kan worden waargenomen in dergelijke gevallen:
Het onderscheiden van relatieve leukocytose van waar is niet zo moeilijk: verhoogde leukocyten in het bloed worden niet lang waargenomen, na blootstelling aan één van de bovengenoemde factoren keert het lichaam snel terug naar zijn gebruikelijke toestand en kalmeren de leukocyten. Bovendien wordt bij relatieve leukocytose de normale verhouding van wit bloed van de eerste verdedigingslinie (granulocyten) niet verstoord en wordt de toxische granulariteitskenmerken van pathologische toestanden nooit in hen waargenomen. Bij pathologische leukocytose onder omstandigheden van een sterke toename van het aantal cellen (hyperleukocytose - 20 x 109 / l of meer), wordt een significante verschuiving in de leukocytformule links waargenomen.
Natuurlijk weten de artsen in elke regio hun normen en worden ze door hen geleid, maar er zijn samenvattende tabellen die min of meer voldoen aan alle geografische gebieden (indien nodig zal de arts een wijziging aanbrengen, rekening houdend met de regio, leeftijd, fysiologische kenmerken ten tijde van de studie, enz.).
neutrofielen%
myelocyten,%
jong,%
steek neutrofielen,%
in absolute waarden, x10 9 / l
gesegmenteerde neutrofielen,%
in absolute waarden, x10 9 / l
Daarnaast zal het nuttig zijn om de normen te leren afhankelijk van de leeftijd, omdat ze, zoals hierboven vermeld, ook enkele verschillen hebben bij volwassenen en kinderen van verschillende delen van het leven.
Het is duidelijk dat informatie over het totale aantal leukocyten in het bloed (WBC) niet compleet lijkt voor de arts. Om de toestand van de patiënt te bepalen, is een ontcijfering van de leukocytenformule noodzakelijk, die de verhouding van alle typen witte bloedcellen weergeeft. Dit is echter niet alles - het decoderen van de leukocytformule is niet altijd beperkt tot het percentage van een bepaalde leukocytpopulatie. Een zeer belangrijke indicator in twijfelgevallen is de berekening van de absolute waarden van verschillende soorten witte bloedcellen (normen voor volwassenen worden weergegeven in Tabel 1).
Het is moeilijk om het belang van deze elementen bij het waarborgen van de menselijke gezondheid te overschatten, omdat hun functionele taken er primair op gericht zijn het lichaam te beschermen tegen vele ongunstige factoren op verschillende niveaus van immuniteit:
Misschien is de onderstaande tabel toegankelijker om de lezer te vertellen over de functie van elke populatie en de interactie van deze cellen binnen de gemeenschap.
De gemeenschap van witte bloedcellen is een complex systeem, waarbij echter elke leukocytenpopulatie, wanneer ze functioneert, onafhankelijkheid manifesteert en haar eigen taken uitvoert, die uniek zijn. Bij het ontcijferen van de resultaten van analyses, bepaalt de arts de verhouding van cellen van de leukocytkoppeling en de verschuiving van de formule naar rechts of links, indien aanwezig.
Verhoogde leukocyten (meer dan 10 G / l), naast fysiologische situaties, worden waargenomen in een aantal pathologische omstandigheden, en dan wordt leukocytose pathologisch genoemd en kunnen alleen cellen van één type of meerdere worden vergroot (zoals bepaald door de arts bij het ontcijferen van de leukocytenformule).
De toename van de concentratie van witte bloedcellen is in de eerste plaats te wijten aan een toename in de snelheid van differentiatie van de voorlopers van de leukocytkoppeling, hun versnelde rijping en afgifte uit het bloedvormende orgaan (CC) aan perifeer bloed. Natuurlijk is in deze situatie het verschijnen van jonge vormen van leukocyten in het circulerend bloed - metamyelocyten en jonge - niet uitgesloten.
Ondertussen weerspiegelt de term "WBC verhoogd" niet de volledigheid van het beeld van gebeurtenissen die zich in het lichaam voordoen, omdat een lichte toename in het niveau van deze gevormde elementen kenmerkend is voor veel aandoeningen van een gezond persoon (fysiologische leukocytose). Bovendien kan leukocytose matig zijn en zeer hoge percentages geven.
In het algemeen zijn de waarden van gevormde elementen die zijn ontworpen om immuunbescherming te bieden, toegenomen bij een aantal ziekten die het lichaam doen weerstaan en bestrijden:
De verminderde waarden van deze gevormde elementen (leukocyten), ook leuk hoeven niet altijd voor opschudding te zorgen. Oudere patiënten hoeven zich bijvoorbeeld niet zo veel zorgen te maken als de aantallen die het gehalte aan witte bloedcellen aangeven worden bevroren aan de ondergrens van de norm of enigszins naar beneden zijn gegaan - bij mensen van middelbare leeftijd, het lagere niveau van witte bloedcellen. Waarden van laboratoriumparameters van wit bloed kunnen worden verlaagd en in geval van langdurige blootstelling aan ioniserende straling in kleine doses. Bijvoorbeeld voor werknemers van röntgenkamers en dienstdoende personen die in contact zijn met ongunstige factoren in dit opzicht, of voor mensen die permanent verblijven in gebieden met een verhoogde stralingsachtergrond (daarom moeten ze vaak een volledig bloedbeeld ondergaan om de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte te voorkomen).
Opgemerkt moet worden dat het lage niveau van leukocyten, als een manifestatie van leukopenie, voornamelijk te wijten is aan de reductie van cellen uit de granulocytenreeks - neutrofielen (agranulocytose). Elk geval heeft echter zijn eigen perifere bloedveranderingen, wat geen zin heeft om het in detail te beschrijven, omdat de lezer desgewenst op andere pagina's van onze site kennis kan maken met hen.
Verminderde leukocyten kunnen een symptoom zijn van verschillende pathologieën of ze vergezellen. Een laag niveau is bijvoorbeeld typisch voor:
Maar dit is slechts een lijst van aandoeningen waarvoor een afname in het gehalte van dergelijke significante cellen als leukocyten kenmerkend is. Maar waarom vinden dergelijke veranderingen plaats? Welke factoren leiden tot een afname van het aantal uniforme elementen die het lichaam beschermen tegen middelen die daar vreemd aan zijn? Misschien komt de pathologie uit het beenmerg?
Een laag aantal witte bloedcellen kan verschillende oorzaken hebben:
Helaas kan een laag gehalte aan leukocyten niet onopgemerkt blijven door het lichaam zelf, omdat leukopenie leidt tot een afname van de immuunrespons en daardoor een verzwakking van de beschermende krachten. De daling van de fagocytische activiteit van neutrofielen en de antilichaamvormende functie van B-cellen draagt bij aan het "ongebreidelde" karakter van infectieuze agentia in het lichaam van een onbeschermde persoon, de generatie en ontwikkeling van maligne neoplasmata van elke lokalisatie.
Het antwoord op de vraag "wat zijn leukocyten?" Is niet zo eenvoudig als het lijkt op het eerste gezicht. Om het simpel te zeggen, witte bloedcellen zijn witte bloedcellen die betrokken zijn bij de bescherming van het lichaam tegen bacteriën, virussen en andere schadelijke stoffen. Dit concept omvat ook een heterogene groep van verschillende morfologie en betekenis van bloedcellen, verenigd door de tekenen van de aanwezigheid van de kern en het gebrek aan kleur.
De belangrijkste functie van witte bloedcellen is specifieke en niet-specifieke bescherming tegen alle soorten pathogene agentia en deelname aan de uitvoering van bepaalde pathologische processen, dat wil zeggen, ze zijn verantwoordelijk voor het 'beschermen' van het lichaam.
Alle soorten witte bloedcellen kunnen actief bewegen en doordringen door de wand van haarvaten in de intercellulaire ruimte, waar ze vreemde stoffen vangen en verteren. Als er veel van dergelijke middelen in weefsels worden doorgedrongen, dan nemen leukocyten, die ze absorberen, sterk toe en zakken in. Tegelijkertijd komen er stoffen vrij die de ontwikkeling van een lokale ontstekingsreactie veroorzaken, die zich manifesteert door oedeem, een toename in temperatuur en hyperemie van de inflammatoire focus.
Met de functie van bescherming van het lichaam sterft een groot aantal witte bloedcellen. Om een constante hoeveelheid te behouden, worden ze continu gevormd in de milt, het beenmerg, de lymfeklieren en amandelen. Witte bloedcellen leven, meestal tot 12 dagen.
Stoffen die vrijkomen bij de vernietiging van witte bloedcellen, trekken andere witte bloedcellen aan naar het gebied waar vreemde stoffen worden geïntroduceerd. De laatste vernietigen, evenals de beschadigde cellen van het lichaam, witte bloedcellen sterven massaal. De pus die aanwezig is in de ontstoken weefsels is een opeenhoping van vernietigde leukocyten.
De literatuur bevat 3 hoofdsynoniemen van de beschreven cellen: witte bloedcellen, witte bloedcellen en leukocyten. Klassiek zijn ze verdeeld in granulocyten en agranulocyten. De eerste zijn eosinofielen, neutrofielen en basofielen, de laatste zijn lymfocyten en monocyten.
De snelheid van het aantal witte bloedcellen wordt gemeten in eenheden (dat wil zeggen cellen) per liter bloed. Je moet ook begrijpen dat het gehalte aan leukocyten niet constant is, maar varieert afhankelijk van de toestand van het lichaam en het tijdstip van de dag. De concentratie van leukocyten neemt bijvoorbeeld gewoonlijk licht toe na het eten, 's avonds, na fysieke en mentale stress.
De snelheid van bloedleukocyteniveaus bij volwassenen boven de leeftijd van 16 is 4-9 · 10 9 / l. Gezien de hoeveelheid bloed in het lichaam van een volwassene, kan worden gezegd dat er 20 tot 45 miljard witte bloedcellen circuleren.
Voor het normale niveau van leukocyten bij mannen wordt de bovenstaande waarde verondersteld (meer in het bijzonder leukocyten 4,4-10). In het lichaam van mannen is het aantal leukocyten onderhevig aan veel zwakkere fluctuaties dan in andere groepen patiënten.
Bij vrouwen is deze indicator meer variabel en zijn leukocyten van 3,3-10 · 10 9 / l standaard. In de figuren van deze indicator zijn fluctuaties mogelijk afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en de toestand van de hormonale achtergrond.
Het is bekend dat veel bloedparameters bij zwangere vrouwen worden veranderd, daarom wordt het beschouwd als een waarde die wordt overschat voor gewone patiënten als de norm van leukocyten. Dus, volgens verschillende auteurs, zou een toename van het aantal leukocyten tot 12-15 · 109 / l geen aanleiding moeten geven tot bezorgdheid en is het fysiologisch voor een gegeven aandoening.
De snelheid die in dit deel van de indicator voor kinderen wordt beschreven, is afhankelijk van de leeftijd.
Een bloedtest berekent ook het percentage verschillende soorten witte bloedcellen. De absolute waarden van de cellen worden bovendien aangeduid door de afkorting "abs."
De classificatie van leukocyten in groepen
Bij een gezond persoon ziet de leukocytenformule er zo uit:
Bij kinderen ontstaan er tijdens het ontwikkelingsproces 2 zogenaamde "overlappingen" van de leukocytenformule:
"Wat is leukocytose" en "leukocytose - wat is het?" Zijn de meest voorkomende verzoeken voor hematologische onderwerpen op het world wide web. Leukocytose is dus een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van het absolute aantal leukocyten per liter bloed ten opzichte van een ingestelde fysiologische indicator. Het moet duidelijk zijn dat de toename van leukocyten in het bloed een relatief fenomeen is. Als u het volledige aantal bloedingen interpreteert, moet u rekening houden met geslacht, leeftijd, leefomstandigheden, voeding en vele andere indicatoren. Bij volwassen patiënten wordt de overmaat van het aantal leukocyten van meer dan 9 · 109 / l beschouwd als leukocytose.
Eenvoudig gezegd duidt leukocytose op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. De redenen waarom leukocyten in het bloed zijn verhoogd, hebben respectievelijk een fysiologische en pathologische aard en leukocytose is fysiologisch en pathologisch.
Fysiologisch (wat betekent dat er geen behandeling nodig is) verhoogde niveaus van leukocyten in het bloed kunnen om de volgende redenen optreden:
Verhoogde leukocyteniveaus in het bloed van pathologische aard vereisen onderzoek of, op zijn minst, heranalyse na 3-5 dagen om de telfout te elimineren. Als leukocyten in het bloed zijn verhoogd en fysiologische oorzaken zijn uitgesloten, geeft een toename van het aantal de aanwezigheid aan van een of meer van de volgende aandoeningen:
Bovendien, als er veel leukocyten in het bloed zitten, betekent dit dat in zeldzame gevallen vergiftiging met aniline of nitrobenzeen kan worden vermoed. Veel witte bloedcellen verschijnen in het beginstadium van stralingsziekte.
Er zijn een aantal onvoldoende bestudeerde toestanden van het menselijk lichaam waarin de leukocyten toenemen, de ESR en de lichaamstemperatuur enigszins stijgt. Na een korte periode van tijd worden deze indicatoren normaal. Deze abnormale toestanden hebben geen merkbare manifestaties.
Bij vrouwen, zoals eerder aangegeven, zijn er veel meer fysiologische redenen waarom leukocytenniveaus boven normaal zijn. Wat betekent dit? Het is een feit dat hematologische indicatoren bij vrouwen veel dynamischer zijn en aan verandering onderhevig zijn. Meestal wordt de fysiologische stijging van de indicator waargenomen tijdens de premenstruele periode en tijdens de zwangerschap, maar na de bevalling neemt deze af tot normale waarden. De rest van de oorzaken van leukocytose bij vrouwen is identiek aan die hierboven beschreven.
De zwangerschapskans van de beschreven indicator is volgens verschillende auteurs tot 15 en zelfs 18 · 10 9 / l. Leukocytose tijdens de zwangerschap komt vrij veel voor, als gevolg van de reactie van het immuunsysteem op de moeder op het feit van de aanwezigheid van de foetus. Als de leukocyten tijdens de zwangerschap verhoogd zijn, moet de conditie van de patiënt zorgvuldig worden gecontroleerd, vanwege het verhoogde risico op vroeggeboorte. Ook moet men de "traditionele" oorzaken van leukocytose niet vergeten: ontstekingen, infecties en somatische ziekten. Leukocyten, verhoogd na bevalling, keren gewoonlijk binnen 2-4 weken terug naar normaal.
Over het algemeen wordt in pediatrie aangenomen dat als een bloedtest bij een gezonde patiënt leukocyten van 14 · 10 9 / l vertoont, het de moeite waard is, de analyse herbenoemen en een onderzoeksplan opstellen. De redenen, als de bloedleukocyten verhoogd zijn bij een kind, kunnen variëren, dus patiënten in deze categorie moeten altijd opnieuw worden getest.
Meestal zijn de redenen waarom een kind de leukocyten heeft overschat de aanwezigheid van kinderinfecties (inclusief elementaire ARI, wanneer de bloedtellingen een aantal dagen na herstel worden gewijzigd), meestal van bacteriële aard.
Ze zijn ook hoog in een kind met andere ziekten (die vaker voorkomen bij kinderen dan bij volwassenen), bijvoorbeeld leukemie (in gewone "bloedkanker") en juveniele reumatoïde artritis. De oorzaken van het beschreven fenomeen bij de pasgeborene worden hieronder beschreven.
Als leukocyten verhoogd zijn bij een pasgeborene, is dit niet altijd een teken van ziekte (zoals, bijvoorbeeld, een toename van bilirubine). Hun normale niveau in het bloed onmiddellijk na de geboorte kan een waarde van 30,99 / l bereiken. In de eerste week zou het echter snel moeten afnemen. De vragen van toenemende leukocyten bij een pasgeborene (baby) moeten worden behandeld door een ervaren neonatoloog.
Leukocytose bij kinderen en volwassenen, leukocytose bij pasgeborenen en zwangere vrouwen veroorzaakt nooit de kenmerkende tekenen van veranderingen in het welbevinden en kan niet worden vastgesteld tijdens instrumenteel onderzoek. Matige leukocytose op zichzelf is een symptoom en zonder anamnese te nemen, heeft onderzoek door deskundigen, het doel van onderzoek, niet veel klinische betekenis.
Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in hoe snel leukocyten in het bloed kunnen worden verlaagd of hoe snel ze kunnen toenemen. Tegelijkertijd kan men op het internet veel nutteloos en soms gevaarlijk vinden voor gezondheidsmethoden om het niveau van leukocyten door volksremedies te verhogen of te verlagen.
Het is belangrijk om te begrijpen: een verhoogd of verhoogd leukocytenniveau vereist geen dringende verlaging tot normaal, een uitgebreid en grondig onderzoek van de patiënt en de zoektocht naar de oorzaken van dit fenomeen is nodig. En wanneer de oorzaak wordt geëlimineerd (genezen), zal het aantal leukocyten weer normaal worden.
Als er weinig leukocyten in het bloed aanwezig zijn, betekent dit dat het aantal witte bloedcellen onder 4000 is gedaald in 1 mm3 (inclusief granulocyten en agranulocyten), de zogenaamde leukopenie.
De indicator van het aantal leukocyten in het bloed
Het maakt niet uit of de leukocyten bij vrouwen of bij mannen zijn verminderd, de oorzaken van dit fenomeen hebben geen geslachtsverschillen. Dus de volgende redenen voor het lage niveau van deze indicator zijn mogelijk:
Wanneer de leukocyten onder normaal zijn, betekent dit dat de patiënt schildklieraandoeningen moet uitsluiten.
Als de witte bloedcellen laag in het bloed van de baby zitten, kan dit een symptoom zijn van griep, malaria, tyfus, mazelen, brucellose, rode hond of virale hepatitis. In elk geval is leukopenie een ernstig verschijnsel dat een dringende analyse van de oorzaken vereist.
Leukocyten normaal gesproken in een uitstrijkje van de urethra niet meer dan 10 eenheden in het gezichtsveld, uit de baarmoederhals -niet meer dan 30 eenheden, uit de vagina - niet meer dan 15 eenheden.
Het normale gehalte aan leukocyten in de urine van mannen is 5-7 eenheden in het gezichtsveld, bij vrouwen - 7-10 eenheden in het gezichtsveld. Een toename in het gehalte aan leukocyten in de urine boven een bepaalde snelheid wordt leukocyturie in de geneeskunde genoemd. Het kan worden veroorzaakt door niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, evenals door ernstige ziekten (ontstekingsziekten van de urinewegen, urolithiasis, tuberculose, niercarbonkel, systemische lupus erythematosus en andere).
Het normale aantal neutrofielen bij een bloedtest is:
Een aandoening waarbij het aantal neutrofielen in het bloed toeneemt, wordt neutrofilie genoemd. Het kan voorkomen bij inflammatoire purulente processen, acute infectieziekten, insectenbeten, myocardinfarct, na ernstig bloedverlies, met fysiologische leukocytose.
In het algemeen zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de beschreven toestand vergelijkbaar bij individuen van alle leeftijden. Het is ook bekend dat ernstige neutrofilie in de regel kenmerkend is voor een bacteriële infectie. Dus als verhoogde neutrofielen worden gedetecteerd in het bloed, betekent dit dat:
De staat wanneer neutrofielen abs. matig toegenomen, dat wil zeggen, tot 10.000 · 10 6 / l bij een zwangere vrouw kan worden geïnterpreteerd (onder voorbehoud van de uitsluiting van pathologische aandoeningen) als een variant van de norm, de zogenaamde neutrofilie van zwangere vrouwen. Het ontstaat als gevolg van de reactie van het immuunsysteem op het groeiproces van de foetus en wordt gekenmerkt door een verhoogd gehalte aan bandgranulocyten. Wanneer neutrofielen bij zwangere vrouwen moeten worden gecontroleerd, is het noodzakelijk om regelmatig een algemene bloedtest uit te voeren, omdat deze veranderingen ook het risico op vroeggeboorte kunnen aangeven.
Neutropenie is een aandoening waarbij de neutrofielen in het bloed worden verminderd tot 1500.106 / l en minder. Het komt vaker voor bij virale infecties. Neutropenie wordt meestal geassocieerd met roseola, hepatitis, bof, adenovirusinfectie, rubella, influenzavirussen, Epstein-Barr, Koksaki, met rickettsia en schimmels. Ook wordt de beschreven aandoening gevonden met stralingsziekte, behandeling met cytostatica, aplastische en B12-deficiënte anemie, agranulocytose.
Het normale aantal basofielen in de bloedtest is 0,1% (0-65 · 10 6 / l in absolute waarden). Deze cellen nemen actief deel aan de reactie van allergie en de ontwikkeling van het proces van ontsteking, neutralisatie van vergiften door insectenbeten en andere dieren en reguleren de bloedstolling.
Basofilie is een toename van het aantal basofielen boven normaal. De redenen voor de toename van basofielen bij een volwassene en de redenen voor de toename van basofielen bij een kind hebben geen fundamentele verschillen en verschillen alleen in de frequentie van voorkomen in verschillende leeftijdsgroepen van patiënten.
Dus, een toename van het aantal basofielen komt voor bij de volgende ziekten:
Een aandoening waarbij er maar weinig basofielen in het bloed zijn (tot 0,01 · 10 6 / l) wordt basopenie genoemd. De redenen waarom er maar weinig basofielen in het bloed zijn, kunnen de volgende zijn:
Monocytose is een aandoening waarbij monocyten worden verhoogd in het bloed van een volwassene of een kind. Verhoogde monocyten in een volwassene (de norm is 90-600 · 10 6 / l of 3-11% in een leukocytenformule) of een kind kan worden gedetecteerd in de volgende pathologieën:
Monopenie is het tegenovergestelde van monocytose: monocyten dalen onder normaal. Kan om de volgende redenen voorkomen:
Deze cellen spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling en onderdrukking van allergische reacties: van elementaire verstopte neus (allergische rhinitis) tot anafylactische shock. Een toename van het aantal eosinofielen bij een bloedtest wordt eosinofilie genoemd, en een afname in hun aantal wordt eosinofenie genoemd.
Bloed eosinofielen niveau
Eosinofilie komt voor met een vrij uitgebreide lijst van ziekten, waaronder met:
In de meeste gevallen is een afname van het aantal eosinofielen onder het normale niveau geassocieerd met verhoogde adrenocorticoïde activiteit, wat leidt tot een vertraging van eosinofielen in beenmergweefsels. De aanwezigheid van eosinopenie in de postoperatieve periode toont hoe moeilijk de status van de patiënt is.
Een toename van het gehalte aan lymfocyten (lymfocytose) wordt waargenomen wanneer:
Lymfopenie wordt waargenomen in de volgende gevallen:
Als u leukocytose hebt ontwikkeld, is het belangrijk om te onthouden dat dit geen ziekte is, maar een indicator van het pathologische proces; na verwijdering van de test keren de tests terug naar normaal. Om dit te doen, moet u de indicatoren zelf niet interpreteren, maar u moet contact opnemen met een ervaren specialist (om te beginnen - een therapeut) om een uitgebreid onderzoek en de juiste diagnose toe te wijzen.