Hoe is de revalidatie na de bypass van de hartvaten?

Tegenwoordig denken maar weinig mensen na over welke hartomleiding na een hartaanval, hoeveel mensen na een bypass van het hart en andere belangrijke punten leven, totdat de ziekte begint te vorderen.

Radicale beslissing

Coronaire hartziekte is tegenwoordig een van de meest voorkomende pathologieën van de bloedsomloop. Helaas neemt het aantal patiënten elk jaar toe. Als gevolg van coronaire hartziekte treedt beschadiging van de hartspier op als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Veel vooraanstaande cardiologen en therapeuten van de wereld probeerden dit fenomeen aan te pakken met behulp van pillen. Maar toch blijft coronaire bypassoperatie (CABG) nog steeds bestaan, zij het een radicale, maar de meest effectieve manier om de ziekte te bestrijden, wat de veiligheid ervan heeft bevestigd.

Rehabilitatie na CABG: vroege dagen

Nadat een bypassoperatie van de kransslagader is uitgevoerd, wordt de patiënt op een intensive care-afdeling of intensive care geplaatst. Gewoonlijk duurt sommige anesthetica nog enige tijd nadat de patiënt wakker wordt na de anesthesie. Daarom is het verbonden met een speciaal apparaat dat helpt om de functie van ademhaling uit te voeren.

Om ongecontroleerde bewegingen te voorkomen die de hechtingen op de postoperatieve wond kunnen beschadigen, trekt u katheters of drains uit, verwijdert u het infuus en bevestigt u de patiënt met speciaal gereedschap. Elektroden zijn er ook mee verbonden, die de gezondheidstoestand registreren en de medische staf toestaan ​​om de frequentie en het ritme van contracties van de hartspier te regelen.

Op de eerste dag na deze hartoperatie worden de volgende manipulaties uitgevoerd:

• De patiënt neemt een bloedtest;
• Röntgenonderzoeken worden uitgevoerd;
• Uitgevoerde elektrocardiografische onderzoeken.

Ook op de eerste dag wordt de beademingsslang verwijderd, maar blijven de maagslang en thoraxdrainage over. De patiënt ademt al volledig zelfstandig.

Tip: in deze herstelfase is het belangrijk dat de geopereerde persoon warm blijft. De patiënt wordt ingepakt in een warm dons of wollen deken en om stagnatie van bloed in de vaten van de onderste ledematen te voorkomen, worden speciale kousen gedragen.

Om complicaties te voorkomen, oefen geen lichamelijke activiteit uit zonder een arts te raadplegen.

De patiënt op de eerste dag heeft vrede en zorg nodig van de medische staf, die onder andere zal communiceren met zijn familieleden. De patiënt liegt alleen. In deze periode neemt hij antibiotica, pijnstillers en kalmerende middelen. Gedurende enkele dagen kan een licht verhoogde lichaamstemperatuur worden waargenomen. Dit wordt beschouwd als de normale reactie van het lichaam op een operatie. Bovendien kan er ernstig zweten zijn.

Zoals te zien is, heeft de patiënt na de bypassoperatie van de coronaire arterie externe zorg nodig. Wat betreft het aanbevolen niveau van fysieke activiteit, in elk afzonderlijk geval is het individueel. In het begin is het toegestaan ​​om gewoon in de kamer te zitten en te lopen. Na enige tijd is het al toegestaan ​​om de kamer te verlaten. En alleen op het moment van ontslag kan de patiënt lange tijd in de gang lopen.

Advies: het wordt aanbevolen dat de patiënt enkele uren in liggende positie blijft, terwijl het noodzakelijk is om van positie te veranderen en van links naar rechts te draaien. Lang liggend op uw rug zonder fysieke activiteit verhoogt het risico op het ontwikkelen van stagnerende pneumonie als gevolg van de accumulatie van overtollig vocht in de longen.

Wanneer de vena safena als een transplantaat wordt gebruikt, kan een oedeem van het been op het overeenkomstige been worden waargenomen. Dit gebeurt zelfs als de functie van de vervangen ader wordt overgenomen door kleinere bloedvaten. Dit is de reden dat de patiënt 4-6 weken na de operatie wordt aanbevolen ondersteunende kousen van elastisch materiaal te dragen. Bovendien moet deze poot in een zittende positie lichtjes omhoog staan ​​om de bloedsomloop niet te verstoren. Na een paar maanden lost het oedeem op.

Verdere aanbevelingen

Tijdens het herstel na de operatie mogen patiënten geen gewichten van meer dan 5 kg heffen en fysieke oefeningen met zware belasting uitvoeren.

De hechtingen worden een week na de operatie en uit de borst verwijderd - net voor ontslag. Genezing vindt plaats binnen 90 dagen. Gedurende 28 dagen na de operatie wordt de patiënt niet aangeraden achter het stuur te gaan om mogelijke schade aan het borstbeen te voorkomen. Seksuele activiteit kan worden uitgevoerd als het lichaam een ​​positie inneemt waarin de belasting op de borst en de schouders wordt geminimaliseerd. U kunt anderhalve maand na de operatie naar de werkplek terugkeren en als het werk sedentair is, dan zelfs eerder.

In totaal, na coronaire bypassoperatie, duurt revalidatie maximaal 3 maanden. Het omvat een geleidelijke toename van de belasting tijdens inspanning, wat drie keer per week gedurende één uur moet worden gedaan. Tegelijkertijd ontvangen patiënten aanbevelingen over leefstijl die na de operatie moeten worden gevolgd om de kans op progressie van coronaire hartziekten te verkleinen. Dit omvat stoppen met roken, afvallen, speciale voeding en continue monitoring van cholesterol en bloeddruk in het bloed.

Dieet na Aksh

Zelfs na ontslag uit het ziekenhuis, thuis, is het noodzakelijk om een ​​bepaald dieet te volgen, dat wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Dit zal de kans op het ontwikkelen van hartziekten en bloedvaten aanzienlijk verminderen. Een van de belangrijkste producten, waarvan het gebruik moet worden geminimaliseerd, zijn verzadigde vetten en zout. De operatie garandeert immers niet dat er in de toekomst geen problemen meer zullen zijn met de boezems, ventrikels, bloedvaten en andere componenten van de bloedsomloop. De risico's hiervan nemen aanzienlijk toe als u zich niet aan een bepaald dieet houdt en een zorgeloze levensstijl leidt (blijven roken, alcohol drinken en geen fitnesstraining volgen).

Het is noodzakelijk om strikt het dieet te volgen en dan zul je niet opnieuw de problemen onder ogen moeten zien die hebben geleid tot de chirurgische ingreep. Er zullen geen problemen zijn met de getransplanteerde aders die de kransslagaders vervangen.

Tip: naast voeding en gymnastiek is het noodzakelijk om het eigen gewicht te controleren, waarvan het overschot de belasting van het hart verhoogt en bijgevolg het risico op terugkerende ziekten verhoogt.

Mogelijke complicaties na CABG

Diepe veneuze trombose

Hoewel deze operatie in de meeste gevallen succesvol is, kunnen de volgende complicaties optreden tijdens de herstelperiode:

• Trombose van de vaten van de onderste ledematen, inclusief de diepe aderen;
• bloeden;
• Wondinfectie;
• Keloid littekenvorming;
• Overtreding van de cerebrale circulatie;
• Myocardinfarct;
• Chronische pijn in het incisie-gebied;
• Boezemfibrilleren;
• Osteomyelitis van het sternum;
• Het falen van de naden.

Tip: het nemen van statines (geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen) vóór CABG verkleint het risico op verspreide atriale contracties na de operatie aanzienlijk.

Niettemin wordt een peri-operatief myocardiaal infarct als een van de ernstigste complicaties beschouwd. Complicaties na AKSH kunnen verschijnen als gevolg van de volgende factoren:

• Overgebracht acuut coronair syndroom;
• Onstabiele hemodynamiek;
• De aanwezigheid van ernstige angina;
• Atherosclerose van de halsslagaders;
• Disfunctie van de linker hartkamer.

Het risico op complicaties in de postoperatieve periode is het meest vatbaar voor vrouwen, ouderen, diabetici en patiënten met nierinsufficiëntie. Een grondig onderzoek van de boezems, ventrikels en andere delen van het belangrijkste orgaan van een persoon vóór de operatie kan ook helpen het risico op complicaties na CABG te verkleinen.

Kenmerken van herstel na coronaire bypassoperatie

Rehabilitatie na coronaire bypassoperatie is noodzakelijk voor het snelste herstel van de fysieke en sociale activiteit van de patiënt, het voorkomen van complicaties.

Revalidatieactiviteiten omvatten de organisatie van goede voeding, weigering van slechte gewoonten, herstelgymnastiek, psychologische hulp, medicamenteuze behandeling.

Rehabilitatie van de patiënt vindt zowel in het ziekenhuis als thuis plaats. Tijdens de postoperatieve periode wordt sanatoriumbehandeling toegepast.

Rehabilitatietaken

De operatie lost de problemen op die zijn ontstaan ​​door coronaire hartziekten. De oorzaken van de ziekte blijven echter bestaan, de toestand van de vaatwanden van de patiënt en de indicator van atherogene vetten in het bloed veranderen niet. Als gevolg van deze stand van zaken is er een risico op lumenreductie in andere delen van de kransslagaders, wat zal leiden tot de terugkeer van oude symptomen.

Rehabilitatie is erop gericht negatieve scenario's te voorkomen en de geopereerde patiënt weer volledig te laten leven.

Meer specifieke revalidatietaken:

1. Voorwaarden scheppen om de kans op complicaties te verkleinen.
2. Aanpassing van het myocard aan veranderingen in de aard van de bloedcirculatie.
3. Stimulatie van regeneratieve processen in beschadigde weefselgebieden.
4. Bevestiging van de resultaten van de operatie.
5. Vermindering van de intensiteit van atherosclerose, coronaire hartziekten, hypertensie.
6. Aanpassing van de patiënt aan de externe omgeving. Psychologische hulp. Ontwikkeling van nieuwe sociale en huishoudelijke vaardigheden.
7. Herstel van fysieke kracht.

Een rehabilitatieprogramma wordt als succesvol beschouwd als de patiënt erin slaagt terug te keren naar de levensstijl die gezonde mensen leiden.

Rehabilitatie op de intensive care-afdeling

Na coronaire bypassoperatie bevindt de patiënt zich op de intensive care-afdeling. Omdat de werking van de anesthesie langdurig is, heeft de patiënt nog enige tijd de steun nodig van de ademhalingsfunctie, zelfs nadat deze tot leven is gekomen. Hiervoor is de patiënt verbonden met speciale apparatuur.

In de eerste dagen na de operatie is het belangrijk om de gevolgen van ongecontroleerde bewegingen van de patiënt te voorkomen om te voorkomen dat naden divergeren of niet om katheters en afvoer naar het lichaam te trekken. De patiënt wordt met behulp van speciale bevestigingen op het bed bevestigd. Bovendien zijn er elektroden aan de patiënt bevestigd om de hartslag en het ritme te controleren.

Op de eerste postoperatieve dag voert de medische staf de volgende handelingen uit met de patiënt:

1. Neemt een bloedtest.
2. Voert röntgenonderzoek uit.
3. Voert een elektrocardiogram uit.
4. Verwijdert de beademingsbuis. Drains in de borst van de patiënt en de maagbuis blijven.

Op de eerste dag bevindt de patiënt zich uitsluitend in de rugligging. Hij krijgt antibiotica, pijnstillers en kalmerende middelen. Een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur is mogelijk gedurende meerdere dagen. Deze reactie valt binnen de norm en is een reactie op een operatie. Een ander frequent postoperatief symptoom is overvloedig zweten.

Het niveau van fysieke activiteit neemt geleidelijk toe, gebaseerd op de gezondheid van de individuele patiënt. In eerste instantie is wandelen in de kamer toegestaan. Na verloop van tijd neemt de motorbelasting toe, de patiënt begint in de gang te lopen.

Hechten uit de onderste ledematen worden een week na de operatie en uit de borst verwijderd - vlak voor ontslag. De wond geneest binnen 3 maanden.

Thuisrevalidatie

Het rehabilitatieprogramma is divers, maar het basisprincipe komt neer op gradualisme. De terugkeer naar het actieve leven gebeurt in fasen, om het lichaam geen schade te berokkenen.

Medicamenteuze therapie

In de postoperatieve periode nemen de patiënten de volgende groepen drugs:

1. Antibiotica. Na de operatie hebben patiënten een verhoogd risico op infectie: de gevaarlijkste huid en nasofaryngeale grampositieve stammen, waarvan de activiteit leidt tot gevaarlijke complicaties. Dergelijke complicaties omvatten infectie van het sternum of anterior mediastinitis. Er is een risico op infectie van de patiënt door transfusie van bloed uit één groep. In de postoperatieve periode wordt de voorkeur gegeven aan antibiotica uit de cefalosporinegroep, omdat deze de minst toxische zijn.
2. Antiplatelet agents. Ontworpen om het bloed te verdunnen en bloedstolsels te voorkomen. Patiënten met atherosclerose en ischemische hartaandoeningen krijgen een levenslange behandeling met antibloedplaatjesaggregatieremmers.
3. Bètablokkers. Geneesmiddelen van dit type verminderen de belasting van het hart, normaliseren de hartslag en de bloeddruk. Bètablokkers moeten worden gebruikt voor tachyaritmieën, hartfalen of arteriële hypertensie.
4. Statines. Gebruikt om het cholesterolgehalte in het bloed van de patiënt te verlagen. Statines hebben een ontstekingsremmend effect en een positief effect op het vasculaire endotheel. Statinetherapie kan het risico op coronair syndroom en mortaliteit met 30-40% verminderen.
5. Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE-remmers). Ontworpen om hartfalen te behandelen en de bloeddruk te verlagen.

Gebruik indien nodig diuretica, nitraten en andere medicijnen - afhankelijk van de toestand van de patiënt en de bijbehorende ziekten.

Gezond eten

Een van de grondslagen voor succesvolle rehabilitatie is de organisatie van een goede voeding en voeding. De patiënt moet het gewicht normaliseren en producten uitsluiten die de conditie van de bloedvaten en andere organen nadelig beïnvloeden.

Producten die moeten worden weggegooid:

1. De meeste vleesproducten (varkensvlees, lam, elk slachtafval, eend, worst, ingeblikt vlees, halffabrikaten, klaar vulling).
2. Sommige soorten zuivelproducten (vettige soorten zure room, kaas en kwark, room).
3. Sauzen, ketchups, adzhika, etc.
4. Fastfoodproducten, frites, snacks, enz.
5. Alle gefrituurde gerechten.
6. Alcoholische dranken.

De patiënt moet het gebruik van dergelijke producten beperken:

1. Vetten - zowel plantaardige als dierlijke oorsprong. Van dierlijke olie is het beste om helemaal op te geven, het te vervangen door plantaardige (bij voorkeur olijf).
2. Koolzuurhoudende en energiedranken, koffie, sterke thee, cacao.
3. Snoep, wit brood en boterproducten, bladerdeeg.
4. Zout koken De beperking is om de toevoeging van zout tijdens het koken te verbieden. De dagelijkse hoeveelheid zout wordt aan de patiënt gegeven en overschrijdt niet 3 - 5 gram.

Het is noodzakelijk om het gebruik van toegestane vleesproducten, vis en vetten tot een minimum te beperken. De voorkeur gaat uit naar rood vlees, pluimvee en kalkoen. Het wordt aanbevolen om mager vlees te consumeren.

In het dieet van de patiënt moeten zoveel mogelijk groenten en fruit worden verwerkt. Brood is wenselijk om een ​​dieet te kiezen, bij de vervaardiging waarvan geen vetten worden gebruikt.

Tijdens de postoperatieve periode is het noodzakelijk om de juiste drinkmodus te observeren. Water moet matig worden geconsumeerd - 1-1,2 liter per dag. Het opgegeven volume bevat geen water in de eerste gerechten.

Voorkeursmethoden voor koken - koken op water, gestoomd, stoven, bakken zonder olie.

Het basisprincipe van voeding is fragmentatie. Voedsel wordt in kleine porties genomen. Het aantal maaltijden - 5 - 6 keer gedurende de dag. Het menu wordt berekend op basis van 3 hoofdmaaltijden en 2 - 3 snacks. Een keer per week wordt de patiënt geadviseerd een vastendag te regelen.

lichaamsbeweging

Fysieke revalidatie is een reeks oefeningen die is ontworpen om het cardiovasculaire systeem van de patiënt aan te passen aan normale fysieke activiteit.

Fysieke revalidatie wordt parallel met psychologische revalidatie uitgevoerd, omdat patiënten in de postoperatieve periode angst hebben voor lichamelijke inspanning. Beroepen omvatten zowel groeps- als individuele gymnastiektrainingen, wandelen, zwemmen in het zwembad.

Lichamelijke activiteit moet worden gemeten, met een geleidelijke toename van de inspanning. Al op de eerste dag na de operatie zit de patiënt op het bed. Op de tweede dag moet je uit bed komen en op de derde of vierde dag is het aan te bevelen om met medische staf door de gang te lopen. De patiënt voert ademhalingsoefeningen uit (met name het opblazen van ballen).

Vroegtijdige revalidatie is nodig om stagnatie en gerelateerde complicaties te voorkomen. Verhoog geleidelijk de belasting. Voeg in de lijst met oefeningen wandelen in de frisse lucht, traplopen, fietsen op een hometrainer, hardlopen op een loopband en zwemmen.

De basisoefening is lopen. Met deze oefening kunt u de belasting doseren en de duur en het tempo van de training wijzigen. Geleidelijk aan nemen de afstanden toe. Het is belangrijk om het niet te overdrijven en de algemene fysieke staat te controleren: als de puls 100-110 beats overschrijdt, moet u tijdelijk stoppen met trainen.

Ademhalingsoefeningen zijn gecompliceerd. Er zijn oefeningen voor het trainen van diafragmatische ademhaling, de patiënt is bezig met een spirometer, voert uitademingen uit met weerstand.

Fysiotherapie wordt toegevoegd aan fysieke inspanning. De patiënt verzorgt inhalatie- en massageprocedures, neemt therapeutische baden in.

Als een persoon gezwollen benen heeft, is het aan te raden compressie knitwear of elastische verbanden te gebruiken. In sommige gevallen schrijft de arts een zachte loop van therapeutische gymnastiek voor, waarbij er geen belasting op de schoudergordel is.

Psychosociaal herstel

Post-operatieve aandoening gaat vaak gepaard met angst en depressie. De zorg voor een angstige patiënt vereist speciale inspanningen van de medische staf en dierbaren. De stemming van een persoon is onderhevig aan frequente veranderingen.

Zelfs als de operatie soepel verliep en revalidatie succesvol verloopt, zijn patiënten vatbaar voor depressie. Het nieuws van iemands dood of besef van zijn eigen inferioriteit (fysiek, seksueel) leidt iemand naar een depressieve toestand.

Met het oog op revalidatie wordt een psychologische bijstandsperiode van drie maanden uitgevoerd. De taak van specialisten is om de depressie van de patiënt te verminderen, zijn gevoelens van angst, vijandigheid, somatisatie (psychologische "vlucht naar ziekte") te verminderen. De patiënt moet socialiseren, de verbetering van de stemming en de groei van de kwaliteit van zijn leven voelen.

Spabehandeling

De beste resultaten bij revalidatie na een operatie worden bereikt met behandeling in sanatoria met cardiologische specialisatie.

Het voordeel van een spa-behandeling bestaat uit het principe van een "enkel" venster, wanneer alle diensten op één plaats worden aangeboden. Deskundigen observeren de conditie van de patiënt en zorgen voor alle processen - van het beoefenen van medische gymnastiek en fysiotherapeutische procedures tot het volgen van dieet en psychologische hulp.

Het verblijf in een sanatorium beschikt over een weigering van roken en alcohol en een ongezond voedingspatroon. De patiënt past zich aan op een nieuwe manier en leert nuttige levensvaardigheden.

Rehabilitatie in sanatoria is ontworpen voor 1 - 2 maanden. Het wordt aanbevolen om de sanatoria jaarlijks te bezoeken.

Het effect van roken op revalidatie

De inhoud van de sigaret heeft een complex effect op het lichaam:

• de bloedstolling neemt toe, wat leidt tot het risico van bloedstolsels;
• spasmen van coronaire bloedvaten optreden;
• het vermogen van erytrocyten om zuurstof naar weefsels te transporteren is verminderd;
• geleiding van elektrische impulsen in de hartspier is verstoord, resulterend in aritmie.

Zelfs een klein aantal gerookte sigaretten heeft een nadelige invloed op de gezondheid van de patiënt na een bypass-operatie aan de kransslagader.

Succesvolle revalidatie en roken zijn onverenigbaar - een volledige afwijzing van nicotine is noodzakelijk.

Reis na coronaire bypassoperatie

Een maand na het rangeren is het de patiënt verboden om in een auto te rijden. De belangrijkste reden hiervoor is, naast de algemene zwakte na de operatie, de noodzaak om elk risico op verwonding van het borstbeen te voorkomen. Zelfs na 4 weken kun je alleen achter het stuur kruipen in het geval van een gestage verbetering van de gezondheid.

Elke lange-afstandsreis tijdens revalidatie, vooral als het gaat om vliegreizen, moet worden gecoördineerd met uw arts. De eerste ritten over lange afstanden zijn niet toegestaan ​​dan 8 tot 12 weken na het rangeren.

Wees vooral voorzichtig wanneer u naar regio's met zeer verschillende klimaten reist. Tijdens de eerste maanden wordt het niet aanbevolen om de tijdzones te veranderen en de hooglanden te bezoeken.

Intiem leven na rangeren

Er zijn geen directe contra-indicaties voor seks tijdens rehabilitatie, als de algemene gezondheidstoestand van de patiënt dit toelaat.

De eerste 1,5 - 2 weken moeten echter worden vermeden, intiem contact of op zijn minst intensieve belasting te voorkomen, en houding om te kiezen, op basis van de regel - geen knijpen in de borstkas.

Na 10 tot 12 weken houden de beperkingen op te werken en wordt de patiënt vrij in de realisatie van zijn intieme verlangens.

Werk na rangeren

In de eerste maanden na de operatie is de prestatie van de patiënt beperkt.

Totdat de hechtingen op de borst zijn gegroeid (dit proces duurt 4 maanden), mogen geen gewichten van meer dan 5 kilogram worden opgetild. Elke belasting van schokkerig type, plotselinge bewegingen, werk gerelateerd aan het buigen en spreiden van armen naar de zijkanten zijn gecontra-indiceerd.

Patiënten die coronaire bypass-operaties ondergaan, worden gedurende hun hele leven verboden voor werk dat gepaard gaat met hoge fysieke inspanning. Geblokkeerde activiteiten die, zij het kleine, maar regelmatige fysieke inspanning vereisen.

Het wordt niet aanbevolen om werk te verrichten waarbij constante mentale stress vereist is.

Handicap en groepsklaring

Voor de registratie van de invaliditeitsgroep moet de patiënt de resultaten van een medisch onderzoek verkrijgen bij de cardioloog van de woonplaats.

Op basis van de analyse van de documenten ontvangen van de patiënt en het onderzoek concludeert de medische commissie dat de invaliditeitsgroep is toegekend. Patiënten krijgen meestal een tijdelijke handicap gedurende een jaar. Aan het einde van de periode wordt de handicap verlengd of verwijderd.

De tweede groep wordt toegewezen in het geval van ischemische ziekte met constant optredende aanvallen, met onvoldoende functioneren van het hart van graad 1 of 2. De tweede en derde groepen kunnen toestaan ​​dat de uitgang werkt, maar reguleren de toegestane belastingen. De derde groep wordt aangesteld als de schade aan het hart matig is en de normale werkactiviteit niet verstoort.

Een terugkeer naar een volledig leven na coronaire bypassoperatie is zeker mogelijk. Hiervoor moet je echter veel moeite doen, door alle aanbevelingen van artsen tijdens de revalidatieperiode te volgen.

Het eindresultaat - een volledig gezond leven - hangt vooral af van de patiënt zelf, zijn doorzettingsvermogen en positieve houding.

Rehabilitatie na rangschikken van de hartoperatie

Revalidatie na coronaire bypassoperatie

• Interventie functies
• Rehabilitatieprogramma na CABG
• De hoofdrichtingen van de herstelperiode

Op dit moment worden coronaire bypassoperaties en rehabilitatie na het op grote schaal beschikbaar komen en vaak vitale procedures.

Tijdige coronaire bypass-operatie kan het welzijn van patiënten met atherosclerose van de aorta en kransslagaders aanzienlijk verbeteren en vaak ook de levensverwachting van dergelijke patiënten verhogen.

Interventie functies

Tegenwoordig benadrukken cardiologen, naast de onbetwistbare voordelen die de patiënt daadwerkelijk aan chirurgische behandeling geeft, het belang van revalidatie van patiënten na CABG.

Chirurgie op de achtergrond van chronisch falen van de bloedsomloop is in eerste instantie een aanzienlijke belasting voor het lichaam, en daarom bepaalt het kwalitatieve herstel van de adaptieve capaciteit van het cardiovasculaire systeem in veel gevallen de verdere toestand van elke patiënt.

In de klassieke versie wordt de patiënt na het einde van de operatie voor bypassoperaties van de kransslagader naar de intensive care-eenheid of de intensive care-eenheid gezonden. Dit is noodzakelijk voor het initiële medicijnonderhoud van het lichaam nadat de patiënt de anesthesie heeft verlaten. Om na de operatie voldoende adem te halen, wordt de functie van zuurstofvoorziening aan de patiënt door speciale apparatuur verondersteld.

Om de algemene toestand van het lichaam in de postoperatieve periode te bewaken, wordt continue bewaking van de functies en indicatoren van alle systemen, inclusief de frequentie en het ritme van de hartactiviteit, uitgevoerd.

Binnen een bepaalde tijd na de operatie hebben alle patiënten zorg nodig. Om het herstel van hartactiviteit optimaal te laten verlopen, is het in de postoperatieve periode erg belangrijk om het niveau van fysieke activiteit te beperken. De keuze van beperkingen is individueel, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt.

Bij gebruik tijdens een operatie, een autotransplantaat (vena saphena) tijdens de revalidatieperiode, is het noodzakelijk om voorwaarden te scheppen voor maximale eliminatie van het overeenkomstige been. Hiertoe worden tot de resorptie van oedeem en normalisatie van de perifere bloedstroom elastische verbanden gebruikt, die de belastingen op de ledemaat en ondersteunende kousen beperken.

De genezing van postoperatieve wonden in het sternum bij patiënten komt gemiddeld 45 dagen voor. Gedurende deze tijd bevindt de patiënt zich in de modus van algemene beperkingen. Onder hen is het mogelijk om een ​​verbod op gewichtheffen aan te wijzen van meer dan 5 kg, zware oefeningen, aanbevelingen om een ​​maand na de operatie geen auto te besturen. Ook is het bij het uitvoeren van handelingen nodig om lichaamshoudingen te vermijden met een verhoogde belasting van de bovenste borstkas en de schoudergordel.

Experts raden in de regel aan om niet eerder dan 2,5 maanden na herstel aan het werk te gaan.

Terug naar de inhoudsopgave

Rehabilitatieprogramma na CABG

In moderne hartchirurgie, onder revalidatie na CABG, betekenen specialisten echter niet alleen rationeel beheer van de postoperatieve periode.

In de klassieke versie omvat revalidatie na bypassoperaties van kransslagaders een goed ontworpen programma om de algemene toestand van de patiënt in het algemeen te herstellen en in het bijzonder te zorgen voor voldoende hartbloeding.

Empirisch bewezen directe relatie tussen de positieve resultaten van de operatie en de inspanningen van de patiënt en de arts, gericht op tijdige preventie van vroege complicaties van coronaire bypassoperaties en het voorkomen van verdere ontwikkeling van coronaire hartziekten en atherosclerose.

Het is met dit doel dat postoperatieve rehabilitatie van patiënten die dergelijke operaties hebben ondergaan, wordt uitgevoerd op drie hoofdgebieden en omvat de medicamenteuze, fysieke en psychologische aspecten van herstel.

Revalidatieactiviteiten voor patiënten na een operatie zijn gebaseerd op de principes van continuïteit en fasering.

De algemeen aanvaarde duur van standaard revalidatieprogramma's, inclusief alle stadia, is ongeveer 6-8 weken.

De eerste fase (eerder beschreven) duurt van 10 tot 14 dagen en gaat direct door in het ziekenhuis voor hartchirurgie. Gedurende deze periode is er een algemene normalisatie van de organen en systemen van de patiënt.

In de tweede fase, waarvan de duur 14-20 dagen is, bevindt de patiënt zich ook in de afdeling voor interne patiënten van de afdeling cardiologie. De derde fase (duur van 20 tot 30 dagen) de patiënt past in de voorwaarden van sanatorium-resort behandeling.

Op basis van deze tijdslimieten dient te worden opgemerkt dat de tweede en derde fase van revalidatie de basishoeveelheid medicijn, fysiek, psychologisch en sociaal herstel bevatten.

Terug naar de inhoudsopgave

De hoofdrichtingen van de herstelperiode

Geneesmiddelenondersteuning wordt door de behandelende arts individueel voor elke patiënt ontwikkeld (afhankelijk van de initiële klinische toestand, het verloop van de operatie en de algemene mogelijkheden van het lichaam). De basis van medicamenteuze therapie zijn meestal antibloedplaatjesagentia, bètablokkers, statines, ACE-remmers, vitamines, versterkende stoffen.

Fysieke revalidatie is niet minderwaardig aan het belang van medische methoden. Volgens klinische normen zijn fysieke revalidatieprogramma's voor patiënten met een bypassoperatie van de kransslagader ontworpen voor maximaal drie maanden en bevatten ze goed ontworpen, gemeten, geleidelijk toenemende en continu gecontroleerde lichamelijke activiteit.

Ze worden aanbevolen om drie keer per week te worden uitgevoerd, de totale duur van een les is van 30 minuten tot een uur. Vanaf de eerste dagen van de lessen zijn eenvoudige gymnastiek met elementen van massage, met verdere complicaties en een toename in de duur van de oefeningen.

Zelfs na het verstrijken van de revalidatieperiode wordt patiënten geadviseerd om in de frisse lucht te blijven wandelen, oefeningen van ademhalingsoefeningen, lessen in het programma van speciaal geselecteerde medisch-sportcomplexen.

Lichamelijke activiteit neemt geleidelijk en strikt af. Alle oefeningen worden uitgevoerd onder de strikte begeleiding van een oefentherapeut-arts. Voor de preventie van lokale postoperatieve complicaties worden patiënten geadviseerd om oefeningen uit te voeren met behulp van speciale borstbandages voor patiënten met hartaandoeningen.

Groot belang bij het herstel van dergelijke patiënten is gehecht aan respiratoire gymnastiek, bioresonantie therapie en aerotherapie.

Fysieke programma's worden uitgevoerd onder controle van elektrocardiografie, hartslag, bloeddruk en elementaire laboratoriumparameters.

Een belangrijk en laatste aspect van het herstel van patiënten en de verbetering van hun kwaliteit van leven na CABG is psychologische rehabilitatie. Professionele psychologen werken met patiënten van wie de acties gericht zijn op het verminderen van de gevolgen van fysiek en psychologisch trauma, het verlichten van prikkelbaarheid en het in balans brengen van de algemene emotionele achtergrond.

Volgens de ervaring van cardiologische klinieken in de wereld kan de gecoördineerde implementatie van alle punten van revalidatieprogramma's de postoperatieve resultaten bij patiënten met bypass-operaties aan de coronaire arterie aanzienlijk verbeteren.

Hoe is de revalidatie na de bypass van de hartvaten?

Tegenwoordig denken maar weinig mensen na over welke hartomleiding na een hartaanval. hoeveel leven er na het rangeren van bloedvaten van het hart en andere belangrijke momenten, totdat de ziekte begint te vorderen.

Radicale beslissing

Coronaire hartziekte is tegenwoordig een van de meest voorkomende pathologieën van de bloedsomloop. Helaas neemt het aantal patiënten elk jaar toe. Als gevolg van coronaire hartziekte treedt beschadiging van de hartspier op als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Veel vooraanstaande cardiologen en therapeuten van de wereld probeerden dit fenomeen aan te pakken met behulp van pillen. Maar toch blijft coronaire bypassoperatie (CABG) nog steeds bestaan, zij het een radicale, maar de meest effectieve manier om de ziekte te bestrijden, wat de veiligheid ervan heeft bevestigd.

Rehabilitatie na CABG: vroege dagen

Nadat een bypassoperatie van de kransslagader is uitgevoerd, wordt de patiënt op een intensive care-afdeling of intensive care geplaatst. Gewoonlijk duurt sommige anesthetica nog enige tijd nadat de patiënt wakker wordt na de anesthesie. Daarom is het verbonden met een speciaal apparaat dat helpt om de functie van ademhaling uit te voeren.

Om ongecontroleerde bewegingen te voorkomen die de hechtingen op de postoperatieve wond kunnen beschadigen, trekt u katheters of drains uit, verwijdert u het infuus en bevestigt u de patiënt met speciaal gereedschap. Elektroden zijn er ook mee verbonden, die de gezondheidstoestand registreren en de medische staf toestaan ​​om de frequentie en het ritme van contracties van de hartspier te regelen.

Op de eerste dag na deze hartoperatie worden de volgende manipulaties uitgevoerd:

• De patiënt neemt een bloedtest;
• Röntgenonderzoeken worden uitgevoerd;
• Uitgevoerde elektrocardiografische onderzoeken.

Ook op de eerste dag wordt de beademingsslang verwijderd, maar blijven de maagslang en thoraxdrainage over. De patiënt ademt al volledig zelfstandig.

Tip: in deze herstelfase is het belangrijk dat de geopereerde persoon warm blijft. De patiënt wordt ingepakt in een warm dons of wollen deken en om stagnatie van bloed in de vaten van de onderste ledematen te voorkomen, worden speciale kousen gedragen.

Om complicaties te voorkomen, oefen geen lichamelijke activiteit uit zonder een arts te raadplegen.

De patiënt op de eerste dag heeft vrede en zorg nodig van de medische staf, die onder andere zal communiceren met zijn familieleden. De patiënt liegt alleen. In deze periode neemt hij antibiotica, pijnstillers en kalmerende middelen. Gedurende enkele dagen kan een licht verhoogde lichaamstemperatuur worden waargenomen. Dit wordt beschouwd als de normale reactie van het lichaam op een operatie. Bovendien kan er ernstig zweten zijn.

Zoals te zien is, heeft de patiënt na de bypassoperatie van de coronaire arterie externe zorg nodig. Wat betreft het aanbevolen niveau van fysieke activiteit, in elk afzonderlijk geval is het individueel. In het begin is het toegestaan ​​om gewoon in de kamer te zitten en te lopen. Na enige tijd is het al toegestaan ​​om de kamer te verlaten. En alleen op het moment van ontslag kan de patiënt lange tijd in de gang lopen.

Advies: het wordt aanbevolen dat de patiënt enkele uren in liggende positie blijft, terwijl het noodzakelijk is om van positie te veranderen en van links naar rechts te draaien. Lang liggend op uw rug zonder fysieke activiteit verhoogt het risico op het ontwikkelen van stagnerende pneumonie als gevolg van de accumulatie van overtollig vocht in de longen.

Wanneer de vena safena als een transplantaat wordt gebruikt, kan een oedeem van het been op het overeenkomstige been worden waargenomen. Dit gebeurt zelfs als de functie van de vervangen ader wordt overgenomen door kleinere bloedvaten. Dit is de reden dat de patiënt 4-6 weken na de operatie wordt aanbevolen ondersteunende kousen van elastisch materiaal te dragen. Bovendien moet deze poot in een zittende positie lichtjes omhoog staan ​​om de bloedsomloop niet te verstoren. Na een paar maanden lost het oedeem op.

Verdere aanbevelingen

Tijdens het herstel na de operatie mogen patiënten geen gewichten van meer dan 5 kg heffen en fysieke oefeningen met zware belasting uitvoeren.

De hechtingen worden een week na de operatie en uit de borst verwijderd - net voor ontslag. Genezing vindt plaats binnen 90 dagen. Gedurende 28 dagen na de operatie wordt de patiënt niet aangeraden achter het stuur te gaan om mogelijke schade aan het borstbeen te voorkomen. Seksuele activiteit kan worden uitgevoerd als het lichaam een ​​positie inneemt waarin de belasting op de borst en de schouders wordt geminimaliseerd. U kunt anderhalve maand na de operatie naar de werkplek terugkeren en als het werk sedentair is, dan zelfs eerder.

In totaal, na coronaire bypassoperatie, duurt revalidatie maximaal 3 maanden. Het omvat een geleidelijke toename van de belasting tijdens inspanning, wat drie keer per week gedurende één uur moet worden gedaan. Tegelijkertijd ontvangen patiënten aanbevelingen over leefstijl die na de operatie moeten worden gevolgd om de kans op progressie van coronaire hartziekten te verkleinen. Dit omvat stoppen met roken, afvallen, speciale voeding en continue monitoring van cholesterol en bloeddruk in het bloed.

Dieet na Aksh

Zelfs na ontslag uit het ziekenhuis, thuis, is het noodzakelijk om een ​​bepaald dieet te volgen, dat wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Dit zal de kans op het ontwikkelen van hartziekten en bloedvaten aanzienlijk verminderen. Een van de belangrijkste producten, waarvan het gebruik moet worden geminimaliseerd, zijn verzadigde vetten en zout. De operatie garandeert immers niet dat er in de toekomst geen problemen meer zullen zijn met de boezems, ventrikels, bloedvaten en andere componenten van de bloedsomloop. De risico's hiervan nemen aanzienlijk toe als u zich niet aan een bepaald dieet houdt en een zorgeloze levensstijl leidt (blijven roken, alcohol drinken en geen fitnesstraining volgen).

Het is noodzakelijk om strikt het dieet te volgen en dan zul je niet opnieuw de problemen onder ogen moeten zien die hebben geleid tot de chirurgische ingreep. Er zullen geen problemen zijn met de getransplanteerde aders die de kransslagaders vervangen.

Tip: naast voeding en gymnastiek is het noodzakelijk om het eigen gewicht te controleren, waarvan het overschot de belasting van het hart verhoogt en bijgevolg het risico op terugkerende ziekten verhoogt.

Mogelijke complicaties na CABG

Diepe veneuze trombose

Hoewel deze operatie in de meeste gevallen succesvol is, kunnen de volgende complicaties optreden tijdens de herstelperiode:

• Trombose van de vaten van de onderste ledematen, inclusief de diepe aderen;
• bloeden;
• Wondinfectie;
• Keloid littekenvorming;
• Overtreding van de cerebrale circulatie;
• Myocardinfarct;
• Chronische pijn in het incisie-gebied;
• Boezemfibrilleren;
• Osteomyelitis van het sternum;
• Het falen van de naden.

Tip: het nemen van statines (geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen) vóór CABG verkleint het risico op verspreide atriale contracties na de operatie aanzienlijk.

Niettemin wordt een peri-operatief myocardiaal infarct als een van de ernstigste complicaties beschouwd. Complicaties na AKSH kunnen verschijnen als gevolg van de volgende factoren:

• Overgebracht acuut coronair syndroom;
• Onstabiele hemodynamiek;
• De aanwezigheid van ernstige angina;
• Atherosclerose van de halsslagaders;
• Disfunctie van de linker hartkamer.

Het risico op complicaties in de postoperatieve periode is het meest vatbaar voor vrouwen, ouderen, diabetici en patiënten met nierinsufficiëntie. Een grondig onderzoek van de boezems, ventrikels en andere delen van het belangrijkste orgaan van een persoon vóór de operatie kan ook helpen het risico op complicaties na CABG te verkleinen.

Waarschuwing! Informatie op de site wordt verstrekt door experts, maar is uitsluitend voor informatieve doeleinden en kan niet worden gebruikt voor zelfbehandeling. Zorg ervoor dat je een arts raadpleegt!

Regels voor revalidatie na het rangeren van hartvaten

Om de kans op complicaties na bypassoperaties van kransslagaders te verkleinen en om lichamelijke en sociale activiteit te verhogen, wordt cardiale revalidatie uitgevoerd. Het omvat klinische voeding, een doseringsregime, profylactische medicamenteuze behandeling en aanbevelingen voor de levensstijl van patiënten. Deze evenementen worden thuis en in gespecialiseerde sanatoria gehouden.

Is revalidatie echt belangrijk na een bypassoperatie?

Na de operatie verdwijnen patiënten met verminderde manifestaties van coronaire hartziekten, maar de oorzaak van het optreden niet. De toestand van de vaatwand en het niveau van atherogene vetten in het bloed verandert niet. Dit betekent dat er het risico blijft bestaan ​​dat de andere takken van de kransslagaders en de verslechtering van de gezondheid worden versmald met de terugkeer van de vorige symptomen.

Om volledig te kunnen terugkeren naar het volwaardige leven en zich geen zorgen te maken over het risico op het ontwikkelen van vasculaire crises, moeten alle patiënten een volledige revalidatiecyclus volbrengen. Dit zal helpen om de normale functie van de nieuwe shunt te behouden en te voorkomen dat deze sluit.

We raden aan te lezen over radiofrequentie-ablatie van het hart. U leert over de indicaties en contra-indicaties voor de operatie, de stadia van de RFA, de herstelperiode, mogelijke complicaties en kosten.
En hier meer over de chirurgische behandeling van atriale fibrillatie.

Doelen van revalidatie na rangeren van bloedvaten

Cardiale bypass-chirurgie is een ernstige chirurgische interventie, dus zijn revalidatiemaatregelen gericht op verschillende aspecten van het leven van de patiënt. De belangrijkste taken zijn als volgt:

voorkom de complicaties van de operatie, hervat het werk van het hart volledig;

Rehabilitatiedoelen worden geacht te zijn bereikt als een persoon kan terugkeren naar een levensstijl die gezonde mensen die om hun lichaam geven, leiden.

Welke revalidatie is nodig in de eerste dagen na de operatie

Nadat de patiënt van de intensive care naar een normale afdeling is overgebracht, is herstel het belangrijkste middel bij het normaliseren van de ademhaling en het voorkomen van stagnatie in de longen.

Voor dit doel wordt een oefening zoals het opblazen van een rubberen speelgoed (bal, bal) aanbevolen.

Boven het gedeelte van de longen brengen licht tikkende bewegingen trillingen door. Zo vaak als mogelijk, moet u de positie in bed veranderen en na toestemming van de chirurg om op zijn zij te liggen.

Het is belangrijk om de motorische activiteit geleidelijk te verhogen. Om dit te doen, afhankelijk van hoe je je voelt, wordt patiënten geadviseerd om op een stoel te gaan zitten en dan in de afdeling, gang te lopen. Kort voor het ontslag moeten alle patiënten zelf de trap op en in de frisse lucht lopen.

Na thuiskomst: wanneer dringend een arts te raadplegen, geplande bezoeken

Meestal, bij ontslag, schrijft de arts de datum van de volgende geplande consultatie (na 1-3 maanden) voor in de medische instelling waar de chirurgische behandeling werd uitgevoerd. Dit houdt rekening met de complexiteit en het volume van rangeren, de patiënt heeft een pathologie die de postoperatieve periode kan compliceren. Binnen twee weken moet u uw plaatselijke arts bezoeken voor verdere preventieve observatie.

Als er tekenen zijn van waarschijnlijke complicaties, moet onmiddellijk contact worden opgenomen met een hartchirurg. Deze omvatten:

• tekenen van postoperatieve hechtingsontsteking: roodheid, verhoogde pijn, ontlading;
• koorts;
• toenemende zwakte;
• kortademigheid;
• plotselinge toename in lichaamsgewicht, zwelling;
• aanvallen van tachycardie of hartfalen;
• ernstige pijn op de borst.

Leven na het rangeren van hartjes

De patiënt moet begrijpen dat de operatie is uitgevoerd om de bloedcirculatie en metabolische processen geleidelijk te normaliseren. Dit is alleen mogelijk als aandacht wordt besteed aan iemands toestand en de overgang naar een gezonde levensstijl: slechte gewoonten opgeven, fysieke activiteit verhogen en goede voeding.

Gezond hartdieet

De belangrijkste factor bij aandoeningen van de bloedsomloop bij ischemie van de hartspier is een overmaat aan cholesterol in het bloed. Daarom moet je dierlijke vetten verwijderen en toevoegen aan het dieetvoedsel dat het uit het lichaam kan verwijderen en de vorming van atherosclerotische plaques kan voorkomen.

Verboden producten omvatten:

• varkensvlees, lamsvlees, slachtafval (hersenen, nieren, longen), eend;
• de meeste worsten, ingeblikt vlees, halffabrikaten, gehakt vlees;
• vettige kaas, kwark, zure room en room;
• boter, margarine, alle gekochte sauzen;
• fast food, chips, snacks;
• gebak, snoep, wit brood en muffins, bladerdeeg;
• alle gefrituurde voedingsmiddelen.

In het dieet moet de overhand groenten, het beste in de vorm van salades, verse groenten, fruit, visgerechten, zeevruchten, gekookt rundvlees of kip zonder vet. Het is beter om de eerste gerechten vegetarisch te bereiden en vlees of vis toe te voegen tijdens het serveren. Zuivelproducten moeten kiezen voor vetarm, vers. Nuttige zuiveldranken zelfgemaakt. Plantaardige olie wordt aanbevolen als een bron van vet. Zijn dagtarief is 2 eetlepels.

Een zeer nuttig onderdeel van het dieet zijn zemelen gemaakt van haver, boekweit of tarwe. Een dergelijk voedingssupplement zal het werk van de darm helpen normaliseren, om de overmatige hoeveelheid suiker en cholesterol uit het lichaam te verwijderen. Ze kunnen worden toegevoegd, beginnend met een theelepel en vervolgens verhoogd tot 30 g per dag.

Over welke producten je beter kunt eten na een hartoperatie, kijk in deze video:

Regels voor voeding en waterbalans

Dieetvoeding moet fractioneel zijn - voedsel wordt 5 - 6 keer per dag in kleine porties genomen. Tussen de drie hoofdmaaltijden heb je 2 of 3 snacks nodig. Voor koken, koken in water, stomen, stoven en bakken zonder olie wordt gebruikt. Bij overgewicht is het caloriegehalte noodzakelijkerwijs lager en eenmaal per week wordt een dag voor vasten aanbevolen.

Stomen

Een belangrijke regel is het beperken van keukenzout. Gerechten mogen niet worden gegeten tijdens het koken en de volledige zoutnorm (3-5 g) wordt op de handen gegeven. Vloeistof moet ook met mate worden ingenomen - 1 - 1,2 liter per dag. Dit volume bevat niet het eerste gerecht. Coffee. sterke thee, cacao en chocolade worden niet aanbevolen, evenals zoete koolzuurhoudende dranken, energie. Absoluut verbod wordt opgelegd aan alcohol.

Oefening in de postoperatieve periode

Het meest toegankelijke type training na een operatie is lopen. Hiermee kunt u geleidelijk het fitnessniveau van het lichaam verhogen, het is gemakkelijk te doseren en de duur en het tempo te veranderen. Indien mogelijk moet dit een wandeling in de frisse lucht zijn, met een geleidelijke toename van de afgelegde afstand. Tegelijkertijd is controle over de hartslag belangrijk - niet meer dan 100 - 110 slagen per minuut.

Voor het zwellen van de onderste ledematen, wordt compressie knitwear of elastische verbanden op de schenen aanbevolen.

Er kunnen speciale complexen van therapeutische gymnastiek worden gebruikt, die in eerste instantie de schoudergordel niet belasten. Na volledige genezing van het borstbeen, kunt u gaan zwemmen, joggen, fietsen, dansen. Je moet niet kiezen voor sporten met een belasting op de borst - basketbal, tennis, gewichtheffen, optrekken of push-ups.

Kan ik roken?

Onder invloed van nicotine treden dergelijke veranderingen op in het lichaam:

• bloedstolling, het risico op bloedstolsels;
• coronaire vaten spasmen;
• vermindert het vermogen van rode bloedcellen om zuurstof in het weefsel te dragen;
• geleiding van elektrische impulsen wordt verstoord in de hartspier, aritmie treedt op.

Het effect van roken op de progressie van ischemische ziekten manifesteert zich zelfs bij een minimaal aantal gerookte sigaretten, wat leidt tot de noodzaak om deze slechte gewoonte volledig te laten varen. Als de patiënt deze aanbeveling negeert, kan het succes van de bewerking tot nul worden herleid.

Hoe drugs te drinken na een operatie voor het rangeren van hartvaten

Volg na het rangeren medische therapie, die zich op dergelijke aspecten richt:

• behoud van normale bloeddruk en hartslag;

• verlagen van cholesterolgehalte in het bloed;
• obstructie van bloedstolsels;

• het verbeteren van de voeding van de hartspier.

Al deze geneesmiddelen vereisen periodieke monitoring met bloedonderzoeken, elektrocardiografische onderzoeken en inspanningstests. Daarom dient het gebruik ervan alleen op aanbeveling van de behandelend arts te worden uitgevoerd. Het is onaanvaardbaar om de loop van de opname spontaan te verminderen of te vergroten.

Intiem leven: is het mogelijk, hoe en vanaf welk moment

Terugkeer naar volledige seksuele relaties hangt af van de toestand van de patiënt. Meestal zijn er geen contra-indicaties voor intieme contacten. In de eerste 10 tot 14 dagen na het ontslag moet een te intensieve lichamelijke inspanning worden vermeden en moeten houdingen zonder druk op de borst worden gekozen.

Na 3 maanden worden dergelijke beperkingen opgeheven en kan de patiënt zich alleen concentreren op zijn eigen wensen en behoeften.

Wanneer kan ik naar mijn werk gaan, zijn er beperkingen?

Als het werk gepaard gaat met werk zonder fysieke inspanning, kan het 30 tot 45 dagen na de operatie worden teruggestuurd. Dit is van toepassing op kantoormedewerkers, personen van intellectuele arbeid. Andere patiënten wordt geadviseerd om over te schakelen naar mildere omstandigheden. Bij het ontbreken van een dergelijke mogelijkheid, is het noodzakelijk om de revalidatieperiode te verlengen of een onderzoek naar een handicap te ondergaan om de groep van handicaps te bepalen.

Herstel in een sanatorium: is het de moeite waard om te gaan?

De beste resultaten kunnen worden behaald als herstel plaatsvindt in gespecialiseerde cardiologische sanatoria. In dit geval krijgt de patiënt een complexe behandeling en dieet, lichaamsbeweging, die niet professioneel onafhankelijk kan worden uitgevoerd.

De grote voordelen zijn de constante observatie van artsen, de impact van natuurlijke factoren, psychologische ondersteuning. Met een sanatoriumbehandeling is het gemakkelijker om nieuwe nuttige vaardigheden voor het leven te verwerven, om schadelijk voedsel, roken en alcoholgebruik op te geven. Hiervoor zijn speciale programma's.

Kans om te reizen na een operatie

Het is toegestaan ​​om een ​​maand na het rangeren achter het stuur van een auto te gaan zitten, op voorwaarde dat de gezondheidstoestand verbetert.

Alle lange reizen, vooral vluchten, moeten worden gecoördineerd met uw arts. Ze worden niet aanbevolen in de eerste 2 tot 3 maanden. Dit geldt met name voor een scherpe verandering in klimatologische omstandigheden, tijdzones en reizen naar hoog-bergachtige gebieden.

Voor een lange reis of vakantie, is het raadzaam om een ​​hartonderzoek te ondergaan.

Handicap na hartomleiding

Een verwijzing voor medisch onderzoek wordt afgegeven door een cardioloog op de plaats van verblijf. De medische commissie analyseert de documentatie van de patiënt: een uittreksel uit de afdeling, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, en onderzoekt ook de patiënt, waarna de invaliditeitsgroep kan worden vastgesteld.

Meestal na het rangeren van schepen krijgen patiënten een tijdelijke handicap van een jaar en daarna wordt het opnieuw bevestigd of verwijderd. Ongeveer 7-9 procent van het totale aantal geopereerde patiënten heeft dergelijke werkbeperkingen nodig.

We raden aan om te lezen over coronaire angiografie van hartvaten. U leert over de indicaties en contra-indicaties voor de procedure, de voorbereiding en de wijze van uitvoering, aanbevelingen in de herstelperiode.
En hier meer over de leefregels na het installeren van een pacemaker.

Wie van patiënten kan zich aanmelden voor de registratie van gehandicaptenregistraties

De eerste groep is vastgesteld voor patiënten die, vanwege frequente aanvallen van angina en manifestaties van hartfalen, hulp nodig hebben.

Coronaire hartziekte met dagelijkse aanvallen en hartfalen in graad 1-2 impliceert toewijzing van de tweede groep. De tweede en derde groepen kunnen werken, maar met beperkte belasting. De derde groep wordt gegeven met gematigde aandoeningen van de toestand van de hartspier, die de uitvoering van normale werkactiviteit verstoren.

Aldus kunnen we concluderen dat patiënten na de operatie op de bypass van hartdruppels kunnen terugkeren naar het volwaardige leven. Het resultaat van revalidatie zal afhangen van de patiënt zelf - hoeveel hij in staat is om slechte gewoonten op te geven en de levensstijl te veranderen.

Handige video

Voor de revalidatieperiode na coronaire bypasstransplantatie, zie deze video:

cardiobook.ru is de meest uitgebreide online encyclopedie over cardiologie. Alle bestaande ziekten in de cardiologie, hun symptomen, preventie en behandeling. De site is voortdurend in dienst cardioloog, u kunt uw vraag stellen.

Informatie op deze site is alleen bedoeld als referentie. Do not self-medicate. Bij de eerste tekenen van de ziekte, raadpleeg een arts.