Anale kloof: symptomen, oorzaken en behandeling

Een anale fissuur of anale fissuur is een ruptuur van het slijmvlies van het rectum van verschillende diepten. Anale kloven treden op bij mensen die een zittend leven leiden of aan chronische constipatie lijden.

Anale kloven worden vastgesteld bij 18% van de patiënten die problemen met het rectum behandelen. Komt vaker voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

De anale fissuur zelf, de symptomen en behandeling waarvan we zullen nadenken, kan een onafhankelijk fenomeen zijn dat voortkomt uit de impact van verschillende traumatische factoren. Pijnlijke defecten van het rectale slijmvlies en epitheel in de anus worden echter vaker geassocieerd met verschillende comorbiditeiten (gastro-intestinale of maag- of darmzweren, interne en externe aambeien).

redenen

Oorzaken van anale fissuur worden meestal geassocieerd met letsel aan het rectum of andere ziekten, zoals aambeien, constipatie. Het verschijnen van een mucosaal defect in het anusgebied wordt vergemakkelijkt door dezelfde factoren als voor aambeien:

1. Trauma aan het slijmvlies van het anale kanaal, ontstaan ​​tijdens de passage van harde, droge ontlasting tijdens obstipatie. Langdurig strekken van het anale kanaal leidt tot traumatische beschadiging van de achterwand, vooral bij mannen. Deze zone van het anale kanaal heeft anatomische voorwaarden voor de vorming van scheuren, omdat de spieren van de anale sphincus hier samenkomen. Bij vrouwen is het zwakke punt van het anale kanaal het anterieure gedeelte, waar de vulva, de vagina en het midden van het perineum lijken samen te vallen. Daarom komen scheurtjes aan de voorkant van het anale kanaal vaker voor bij vrouwen. Op de zijwanden van het anale kanaal treden scheuren zelden op.
2. Ziekten van het spijsverteringsstelsel - verschillende colitis, gastritis, maagzweer, aambeien kunnen leiden tot de vorming van anale fissuren. Zoals uit de statistieken blijkt, heeft 95% van de patiënten met een ontsteking van de aambeien anus fissuren.
3. Verstoring van het cardiovasculaire systeem en gerelateerde ziekten (congestie in de bekken- en rectale regio's, tromboflebitis, atherosclerose obliterans, aneurysma's, vasculitis, enz.).
4. Chronische ziekten van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (gastritis, cholecystitis, maagzweer, darmzweer).
5. Zwangerschap en bevalling - de druk van de groeiende baarmoeder op de inwendige organen, waaronder de dikke darm, leidt tot problemen met de ontlasting, waardoor de aanstaande moeder anale kloven kan ervaren. Deze pathologie is niet ongebruikelijk bij jonge moeders - het verschijnen van scheuren in de anus wordt vergemakkelijkt door de pauzes in het perineum die tijdens de bevalling worden verkregen.

Je moet niet hopen dat het nieuw gevormde defect van het slijmvlies vanzelf zal genezen, vooral als de patiënt niets verandert in zijn levensstijl en dieet. Bovendien kan een scherpe spleet (deze wordt als acuut beschouwd gedurende de eerste 4 weken van zijn bestaan) chronisch worden, die maanden aanhoudt en de patiënt uit een toestand van fysiek en mentaal evenwicht haalt.

Als een persoon zich op tijd tot een specialist wendt, dan worden de zalf of zetpillen voorgeschreven voor de behandeling van anale fissuren thuis, en alleen in een gevorderd geval wordt een chirurgische ingreep voorgesteld. Microcracks zijn enkele millimeters en diep bereik twee centimeter.

Symptomen van een anale fissuur

Wanneer een anale barst optreedt, is het belangrijkste en belangrijkste symptoom pijn en lichte bloeding (zie foto). Ongemak blijft bestaan ​​nadat ontlasting, jeuk en verbranding zijn opgemerkt. Na verloop van tijd kan sphincter spasmen zich bij hen voegen. Dergelijke tekens worden waargenomen in elk stadium van de ziekte.

Als een acute wond echter binnen een paar weken kan genezen zonder speciale behandeling, gaat de chronische kloof niet erg lang dicht. Pijn tijdens langdurig verblijf in een zittende houding, constant ongemak veroorzaakt angst voor ontlasting. Dientengevolge verschijnt constipatie, die de toestand van een persoon alleen maar verergert. De patiënt wordt prikkelbaar, er zijn slaapstoornissen.

Anale kloof bij kinderen

Kinderen hebben in mindere mate barsten dan volwassenen, maar soortgelijke symptomen kunnen zelfs bij baby's voorkomen. Als een kind een ziekte tegenkomt, is het erg belangrijk om de behandeling tijdig te starten, zodat de fractuur niet chronisch wordt en niet veel complicaties veroorzaakt.

Het is niet nodig om thuis met de behandeling van het kind om te gaan. Folkmedicijnen kunnen alleen symptomen verlichten, in tegenstelling tot medicijnen.

Chronische fissuur

In de loop van de tijd kan de acute vorm van de ziekte in het chronische stadium terechtkomen, vooral met onvoldoende zorg voor letsel of het gebruik van onjuiste geneesmiddelen. Meestal is een anale kloof bij vrouwen na de bevalling permanent, wat ook wordt verklaard door de regelmatige veranderingen in het lichaam van de pas verschenen moeder.

Pijn in de chronische vorm brengt lijden niet alleen tijdens een stoelgang of na een lange zit, maar ook in geval van een geforceerde ongemakkelijke houding, lopen. Paniekangst voor het toilet is toegevoegd aan jeuk, ongemak en bloeden.

De patiënt neemt steeds vaker de hulp in van laxeermiddelen, klysma's en zetpillen, waardoor het proces wordt verergerd. Kan slapeloosheid en prikkelbaarheid ontwikkelen.

effecten

Complicaties van anale fissuren omvatten:

1. Acute paraproctitis (in geval van infectie door het defect van het slijmvlies van het rectum in het omliggende vetweefsel).
2. Ernstige pijn. In de regel is het uitgesproken pijnsyndroom bij anale fissuren het gevolg van anale sphincter spasmen.
3. Colitis (ontstekingsziekte van de binnenwand van de dikke darm.
4. Prostatitis (ontsteking van de prostaatklier).
5. Overvloedig bloeden.
6. Fistula rectum.

diagnostiek

Een proctoloog kan gemakkelijk de aanwezigheid van een anale fissuur vaststellen, zelfs in het stadium van routinematig onderzoek, omdat de oedemateuze en slijmvliezen gebroken zijn. Als de chronische rectale fissuur zich binnenin bevindt, wordt een vingerscan uitgevoerd.

Dus de proctoloog kan de grootte bepalen, de randen voelen. Als er problemen zijn met palpatie, wordt de rectoromanoscoop in de anus ingebracht. Dit apparaat biedt de mogelijkheid om de endeldarm op een diepte van twintig centimeter te inspecteren. Indien nodig, aangesteld door colonoscopie, irrigoscopy.

Hoe een anale fissuur te behandelen

Als de oorzaak van dit probleem een ​​ziekte was, dan is de behandeling noodzakelijk, omdat het onmogelijk is om de anale fissuren te genezen zonder de oorzaak van hun optreden te elimineren.

Bovendien moet bij het starten van de behandeling van anale fissuur duidelijk worden onderkend dat geen enkel middel voldoende effectief zal zijn als de patiënt aan constipatie lijdt. Harde ontlasting zal de anus beschadigen, dus het zal moeilijk zijn om de wond te genezen en er kunnen regelmatig nieuwe scheuren optreden. Daarom moeten alle patiënten het dieet volgen dat wordt aanbevolen voor constipatie.

De keuze van de methode om met een dergelijke ziekte in een bepaald geval om te gaan, wordt door de proctoloog na een eerste onderzoek bepaald, afhankelijk van de klinische manifestaties en de aard van de ziekte.

Anale kloven worden op de volgende manieren behandeld:

1. De medicamenteuze methode is het gebruik van medicijnen om het analgetische effect en de genezing van de passage te bereiken. Het verloop van de behandeling is afhankelijk van de ernst van de ziekte en wordt thuis door de patiënt zelf uitgevoerd.
2. De minimaal invasieve methode is laser verwijderen van een scheur in een ziekenhuis.
3. De operatieve methode wordt ook uitgevoerd in het ziekenhuis, waarbij verwijdering met een laser en sfincterotomie wordt uitgevoerd.

Begin natuurlijk met de conservatieven. Het kan dergelijke activiteiten omvatten:

1. Het nemen van warme baden 2-3 keer per dag gedurende 10-20 minuten. Dankzij deze procedure ontspannen de spieren van de anus.
2. Het anusgebied verwerken met vaseline.
3. Preventie van constipatie. Om dit te doen, moet u meer vocht, fruit, groenten of na overleg met een arts consumeren om een ​​laxeermiddel te nemen.

Als deze maatregelen niet het gewenste effect hebben of u moet het sneller krijgen, dan kunt u gebruik maken van zalven en zetpillen.

Kaarsen en zalven door scheuren in de anus

Als medicijn worden speciale kaarsen of zalven voor scheuren in de anus het vaakst voorgeschreven. Hiermee kunt u de spasmen van de interne anale sluitspier verwijderen.

• Ichthyol-kaarsen;
• Proktoglivenol;
• ultraprokt;
• Glycerine zetpillen;
• Salofalk;
• Calendula kaarsen;
• Betiol met belladonna;
• Anestezol.

In hun samenstelling omvat meestal een pijnstiller, die pijn in de anus verlicht.

Wondgenezing en ontstekingsremmende kaarsen:

1. Opluchting (bevat haaienleverolie, die ontstekingsremmend, hemostatisch en analgetisch werkt);
2. Propolis. Om het medicijn voor te bereiden, wrijft u op een fijne rasp, mengt u met de boter, warmt u op om op te lossen. Na het ontvangen van een vloeibare oplossing wordt het medicijn in een kaarsvormig bad gegoten;
3. Methyluracilum. Zetpillen met dit onderdeel hebben een goed wondhelend effect;
4. Natalcid - ontstekingsremmend medicijn voor de behandeling van anale fissuren, zonder hormonale componenten. Kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt;
5. Posterisan. Dit preparaat bevat geïnactiveerde darmbacteriën, evenals hun metabole producten. De tool verbetert de immuunafweer en heeft een ontstekingsremmend effect;
6. Hepatrombin T - rectale zetpillen voor het stoppen van rectale bloeding met pijnstillende en ontstekingsremmende effecten;
   Toverhazelaar (homeopathische op installatie gebaseerde remedie).

Ze helpen rectale fissuren te behandelen en voorkomen het optreden van complicaties.

Het elimineren van constipatie en verzachtende uitwerpselen

Door de kruk dagelijks zachter en ontlast te maken, kan een van de belangrijkste redenen voor de scheur rond de anus worden weggenomen. Medicijnen die de stoelgang vergemakkelijken, zijn onderverdeeld in de volgende groepen.

1. Betekent dat het volume van de darminhoud verhoogt: plant op basis van agar of psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), op basis van cellulose (Fiber, Fibercon).
2. Meerwaardige alcoholen: Duphalac, Normase, Lactulose (standaard, niet-irriterende darmen), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (zie alle laxeermiddelen).
3. Verzachtende middelen (vaseline en duindoornolie, Norgalax). Thuis worden bij problemen met de anale sluitspier 10 microcysters vóór het legen gebruikt (100 ml gepasteuriseerde zonnebloemolie en 200 ml gekookt water bij kamertemperatuur).

Folk remedies

Voor de behandeling van crack-anus thuis, kunt u enkele folkremedies gebruiken. Ze helpen ontstekingen te verminderen en verminderen de pijnintensiteit.

1. Gebruik een kaars gemaakt van gewone aardappelen om pijn te verlichten. Het wordt gesneden in de vorm van een zetpil van een knol, ingebracht in het anale kanaal, de hele nacht bewaard. Dan gaat ze zelf uit als ze een stoelgang heeft. Om het therapeutische effect te versterken, kunt u het dopen voordat u het in honing of olie gebruikt, bijvoorbeeld duindoorn. De cursus is 10 kaarsen.
2. Als de spleet diep in het anale kanaal doordringt, kunnen medische microclysters worden gebruikt. Ze mengen bijvoorbeeld 30 ml duindoornolie en kamillebloeminfusie, injecteren het mengsel voorzichtig in de anus in de anus met behulp van een injectiespuit en houden het vast totdat ze voldoende geduld hebben. De procedure moet worden gevolgd voordat u gedurende 2 weken naar bed gaat.
3. Kaarsen. Voor hun bereiding heb je hopbellen (8 stuks), ongezouten reuzel (0,5 kg), sint-janskruid (3/4 kopjes gras), 1,5 kopjes kokend water nodig. Hop en sint-janskruid moeten koken, drie uur staan, gewikkeld in een warme doek. Infusiestam.

Sessiele baden zijn ook zeer effectief. Ze helpen om lokale zwelling, pijn en hulp bij het genezen van de wond onmiddellijk te verwijderen. Voor deze trays hebben kruideninfusies nodig. Ze nemen hetzelfde voor de basis: kamille, duizendknoop, calendula, sint-janskruid, eikenschors, immortelle. Water moet warm zijn en de duur van de procedure minstens 20 minuten.

Goede voeding en dieet

Een dieet met een anale fissuur zou regelmatige ontlasting moeten bevorderen, de ontlasting zacht maken en geen stagnatie van het bloed in het rectum veroorzaken.

1. Het wordt aanbevolen om dagelijks 1,5 - 2 liter water te drinken, waardoor de fecale massa ook zachter wordt. Een dagelijkse inname van gefermenteerde melkproducten geeft een ontspannend effect.
2. Het is noodzakelijk om de witte bloem van brood te verlaten, omdat het de ingewanden slakt, evenals pittige smaakmakers, gerookte en gebeitste producten, alcohol, met name hoge sterkte.
3. Het is wenselijk dat de basis van het dieet groenten en fruit zijn. Ze bevatten grove vezels (voedingsvezels), die de spijsvertering bevorderen.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen vereisen uitgebreide en moeilijke anale kloven voor genezingsscheuren chirurgische ingrepen voor een effectieve behandeling. Er zijn verschillende belichtingsopties gebruikt. De meest voorkomende operaties worden laterale interne sfincterotomie genoemd.

Tijdens deze procedure maakt de arts een kleine incisie en scheidt bepaalde lagen van sluitspieren. Dit helpt spierkrampen te voorkomen, wat leidt tot de volledige eliminatie van spanning tijdens stoelgang. De methode van het hechten van wanden en excisie van slijmvliezen, die worden aangetast door littekens en sclerotherapie, wordt ook gebruikt.

Hoe lang duurt het om een ​​anale crack te behandelen?

De duur van de behandeling van anale fissuren bij volwassenen hangt af van de ernst van de ziekte en het gekozen behandelingsregime.

Niet-chirurgische behandeling van scheuren met behulp van voeding, hygiëneprocedures en medicijnen thuis kan de symptomen van de ziekte na een paar dagen helpen verlichten en na 4-8 weken tot volledig herstel leiden.

De complexiteit van de chirurgische behandeling van anale fissuren en de duur van de herstelperiode na de operatie hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte en het type operatie dat wordt uitgevoerd.

Hoe anale kloof bij volwassenen en kinderen behandelen?

Anusbarst komt het vaakst voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Zowel mannen als kinderen zijn echter vatbaar voor deze ziekte. De risicocategorie omvat mensen die sedentair zijn, vaak lijden aan obstipatie, evenals ondervoeding.

Anale fissuur is een ruptuur van het rectale slijmvlies. Scheuren zijn van verschillende groottes en veroorzaken groot ongemak voor de patiënt. Als een persoon langdurig aan chronische aambeien lijdt, kan in dit geval een anale kloof optreden, zelfs op de zijwanden van het anale kanaal. Bij 25% van de mensen die bij een proctoloog een bepaald probleem aansnijden, wordt een anale barst gediagnosticeerd.

Symptomen van de ziekte

Het eerste en belangrijkste symptoom is een scherpe pijn die optreedt tijdens een defaecatie. De pijn kan 40 minuten na de stoelgang duren, terwijl, als de patiënt aanvankelijk zich zorgen maakt over een scherpe pijn, deze zich ontwikkelt tot een saai, kloppend.
Als de spleet diep genoeg is, kan een kleine hoeveelheid rood bloed op het toiletpapier worden waargenomen.

Als de pijn met elke opeenvolgende keer toeneemt en de hoeveelheid vrijgekomen bloed toeneemt, is het noodzakelijk om onmiddellijk een proctoloog te raadplegen. In het begin, een vrij conservatieve behandeling - de arts zal speciale zalven of zetpillen voorschrijven, als de ziekte wordt verwaarloosd - dan kan een operatie nodig zijn.

redenen

De belangrijkste oorzaak van een anale barst is frequente constipatie. Bovendien kan constipatie de oorzaak zijn van aambeien, en deze ziekte is veel ernstiger dan anale fissuren. De volgende factoren kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

• Naleving van diëten die het gebruik van vetarm voedsel bevorderen.
• Mechanisch letsel dat kan optreden tijdens de passage van dichte ontlasting door de dikke darm.
• Aambeien.
• Condylomas van de anus.
• Zware arbeidsactiviteit.
• Anale seks.
• Sommige ziekten: syfilis, HIV-infectie, AIDS, tuberculose.
• Slechte circulatie van het slijmvlies van het rectum.
• Sphincter spasmen.
• Zitwerk of een zittende levensstijl.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door constipatie, elimineert normalisatie van de ontlasting na verloop van tijd de ziekte. Bij de eerste constipatie komt de ziekte echter terug. Kortom, de anale fissuur wordt veroorzaakt door verschillende factoren tegelijk, dus als je merkt dat je de eerste tekenen van de ziekte bent, neem dan zo snel mogelijk contact op met de proctologist.

Anale kloven zijn verdeeld in twee ondersoorten:

1. Acute scheur - treedt op als gevolg van obstipatie, gaat snel voorbij en veroorzaakt geen groot ongemak;
2. Chronische fissuur - verschijnt als gevolg van aambeien en dunner worden van de rectale mucosa. Vereist speciale behandeling en constante bewaking.

Welke complicaties kunnen een anale barst veroorzaken?

Vanwege het feit dat kleine bloedende wonden op de anus verschijnen, kunnen infectie, zwelling en irritatie optreden. Bovendien kan de scheur bijdragen aan de schending van de menstruatiecyclus bij vrouwen. Bij een chronische ziekte verzegelt de anale ring (pectenose), wat resulteert in constipatie bij de patiënt.

Infecties leiden ertoe dat de patiënt een fistel kan ontwikkelen. Ook wanneer geïnfecteerd, ettering van wonden, het verschijnen van ernstige jeuk, weeking en maceratie zijn niet uitgesloten.

Anale kloven zijn vaak op symptomen die niet kunnen verschillen van een meer ernstige ziekte - aambeien. In dit geval zal alleen een ervaren coloproctologist kunnen herkennen aan welke ziekte de patiënt zich zorgen maakt. Je kunt niet aarzelen om de dokter te bezoeken!

Bloedige en etterende afscheiding, moeite met defaecatie, acute pijn kunnen ook symptomen van rectale kanker worden. Als u niet tijdig hulp zoekt, kunt u zich bezighouden met zelfbehandeling (met name als de patiënt denkt aambeien of anale fissuur te hebben), kunt u het moment missen waarop de ziekte zich in het embryo bevindt en wordt behandeld.

diagnostiek

In sommige gevallen volstaat een visuele inspectie voor een specialist. Als de spleet zich in de anus bevindt - in dit geval brengt de proctoloog een vinger in de anus - met behulp van de palpatiemethode kan hij de omvang van de ziekte bepalen, de grootte van de anale barst, de diepte ervan vinden.

Rectoromanoscope is een speciaal apparaat dat wordt gebruikt om problemen van het rectum te identificeren. Dankzij dit apparaat kunt u ziekten diagnosticeren, zoals fistels, aambeien en anale fissuren. Gewoonlijk wordt de sigmoïdoscopieprocedure toegepast als de spleet diep is, of als de diagnose met de vinger wordt gesteld, om een ​​aantal redenen onaanvaardbaar is. Ook kan de arts anoscopie toepassen - onderzoek van het laatste deel van het rectum.

Bijna elke keer dat er anale fissuren optreden bij mensen met ernstige specifieke ziekten: HIV, AIDS, tuberculose, syfilis, de ziekte van Crohn. Als u de bovengenoemde aandoeningen heeft, moet u de arts vóór het onderzoek op de hoogte brengen.

Anus crack bij kinderen

Een anale barst in een kind wordt meestal veroorzaakt door een ongezond voedingspatroon, namelijk het gebruik van te pikant of gerookt voedsel. Daarnaast zijn er nog andere factoren:

• wormen;
• frequente diarree of obstipatie;
• infecties of ontstekingsziekten van het rectum;
• De ziekte van Crohn;
• trauma;
• frequente inname van laxeermiddelen.

Anale kloven bij kinderen komen veel minder vaak voor dan bij volwassenen, dus chirurgie wordt in uiterst zeldzame gevallen voorgeschreven.

Meestal schrijft de arts een zalf voor de scheuren van de anus en een kaars, een dieet. Opnemen in het dieet van het kind moet voedsel rijk aan vezels zijn - groenten, zemelen brood, fruit. Het is ook noodzakelijk om voldoende plantaardige en dierlijke vetten te gebruiken. Kefir, yoghurt, ryazhenka, wei - alle zuivelproducten moeten elke dag in het dieet van de baby aanwezig zijn!

Behandeling van anale fissuren

Velen maken zich zorgen over de vraag: hoe je een scheur in de anus snel en permanent kunt genezen. We hebben al kaarsen en zalven genoemd (dit is de meest gebruikelijke behandelingsmethode). Pijn verlichten en de genezing van wonden versnellen kan thuis zijn.

Goed helpen met anale fissuren warme baden (niet meer dan 45 graden C) met de toevoeging van dergelijke helende kruiden als munt, stinkende gouwe, kamille. Nitroglycerine zalf of kaliumpermanganaat wordt gebruikt om de sphincter spasmen te verwijderen.

Tabletten zullen helpen om een ​​stoel te normaliseren:

Bouillon met de toevoeging van senna en duindoorn draagt ​​ook bij aan de normalisatie van de stoel. Rectale kaarsen met benzocaïnegehalte geven ook een positief effect. Voor genezing van anale fissuren zijn kaarsen "Relief", "Ultraprokt", "Proktozan" etc. geschikt.

Vergeet niet over zalven - "Solkoserin", "Levomikol" zijn vrij effectief betekent dat snel pijn te elimineren en de genezing van rectale wonden te bevorderen. Experts raden aan een ontspannend bad te nemen voordat u zalven en kaarsen aanbrengt - dit versterkt het resultaat van de behandeling.

In welke gevallen is de operatie voorgeschreven?

Als de voorgeschreven behandeling niet helpt, geneest de anale kloof niet en blijft pijn doen, veroorzaakt ongemak en bloeding - de patiënt krijgt een operatie voorgeschreven.

De essentie van de operatie is dat de proctoloog de scheuren naait. De operatie is eenvoudig en na slechts drie dagen is de patiënt klaar om terug te keren naar het normale leven en het probleem dat hem dwarszit te vergeten. Na de operatie is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige regel in acht te nemen - om uw dieet te controleren en constipatie en andere mechanische schade aan de anus te voorkomen.

Behandeling van fissuur van de anus met folk remedies thuis

Recepten van traditionele geneeskunde zijn een effectieve, ongevaarlijke en ongecompliceerde manier om van de ziekte af te komen. Kaarsen met een scheur in de anus (evenals zalf) kunnen thuis worden bereid.

1. Crush 3 streptotsida-tabletten, meng met honing en aloë-sap. Breng aan als een lotion voor de nacht.
2. Neem evenveel dassenvet, propolis. Verwarm een ​​beetje in een waterbad en voeg vervolgens medische alcohol toe aan het mengsel. Wanneer het mengsel begint te bevriezen, vormen zetpillen er uit.
3. Aloë-sap vermengd met eigeel, voeg das of visolie toe. Breng het mengsel op een wattenstaafje aan en ga 's nachts de anus in.
4. Maal de bloemen van kamille, voeg 1 theelepel toe. honing en ricinusolie. Maak lotions voor de nacht.
5. Hypericum en hopbellen gieten water 1: 1, opwarmen op een langzaam vuurtje. 4 uur instellen. Smelt dan de mix van das, vis of varkensvet met de infusie van kruiden om een ​​kaars te vormen.

Alle zetpillen moeten in de koelkast worden bewaard!

• Meng kruiden: sint-janskruid, kamille, duizendblad, stinkende gouwe. Giet warm water in een verhouding van 1: 2, zet in een waterbad gedurende 20 minuten. Laat nog twee uur brouwen. Verdun het mengsel met 3 liter warm water.
• Kaliumpermanganaat heeft goede antiseptische eigenschappen. Verdun een kleine hoeveelheid kaliumpermanganaat in water (tot lichtroze), maak baden. Ook, in het geval van anale fissuren, wordt aangeraden om na elke ontlasting de anus te spoelen met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.
• Bloem honing mix met een afkooksel van kamille. Effectief genezings- en ontstekingsremmend middel.
• Goed van anale fissuren helpen bad met de toevoeging van immortelle gras.

Als u zich zorgen maakt over een ziekte zoals een spleet in de anus, is het erg belangrijk om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen. Anders kan de wond ontstoken raken, begint het proces van ettering, de infectie begint zich te ontwikkelen. Dit zal het verloop van de ziekte bemoeilijken en ongemak veroorzaken, bovendien zal de behandeling veel langer duren.

Goed helpen als de spleet van de anus wordt verhit, als dit regelmatig wordt gedaan. Vergeet vezel niet - als u verse groenten en fruit niet in uw dieet kunt opnemen, koop dan vezels in een apotheek en breng deze aan tot 1 eetlepel. twee keer per dag voor de maaltijd.

Mumiye helpt ook bij het wegwerken van anale fissuren - tabletten kunnen oraal worden ingenomen of er een zalf van maken. Om dit te doen, moet u de bloemhoning verwarmen en in de resulterende vloeibare substantie de verpletterde mummiepillen binnengaan.

Koolsap therapie is een goede manier om de werking van de maag en darmen te verbeteren. Neem dagelijks 100 vers geperste koolsap op een lege maag.

De meest effectieve en populaire zalf voor de behandeling

Velen van ons leven in een uitzinnig ritme van het leven, en er is geen tijd noch energie voor zelf-voorbereiding van zalven en kaarsen. In dit geval is het beter om farmaceutische middelen in te schakelen - veel ervan zijn gebaseerd op natuurlijke ingrediënten. Hieronder is een lijst met de meest effectieve zalven die snel helpen de ziekte te elimineren.

1. Nitroglycerine zalf is de oudste, meest voorkomende en effectieve manier om anale fissuren te behandelen.
2. "Levomekol" is een antisepticum dat snel wonden geneest en ontstekingsprocessen in het rectale gebied blokkeert.
3. "Ultraprokt" - niet alleen desinfecteert wonden en bevordert de genezing van anale fissuren, maar heeft ook een uitgesproken analgetisch effect.
4. Zalf "Redder". Iedereen kent de tool die we gebruiken voor het helen van wonden. Het heeft antiseptische eigenschappen, gebaseerd op natuurlijke ingrediënten. Geschikt voor gebruik, zelfs bij chronische anale fissuren.
5. "Solcoseryl" - herstelt snel het welbevinden, bevordert de celregeneratie en het herstel van mucosale weefsels. Om het effect te versterken, kan de zalf op het wattenstaafje worden aangebracht en 's nachts in de anus worden geïnjecteerd.

Anale kloven tijdens de bevalling en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap treden er significante veranderingen op in het vrouwelijk lichaam, wat kan bijdragen aan constipatie. Dientengevolge - een complicatie in de vorm van anale fissuren en aambeien.

Omdat vrouwen tijdens de zwangerschap niet worden aanbevolen om farmacologische middelen te gebruiken, bevelen proctologen aan het dieet aan te passen om de stoel te verzachten en de ontwikkeling van constipatie te voorkomen.

Zwangere vrouwen die last hebben van tranen van de anusslijmvliezen worden geadviseerd om te gebruiken:

• meloenen, pompoenen, bananen, appels, wortels;
• greens - spinazie, zuring, rucola, peterselie en selderij;
• gedroogde vruchten van abrikozen, aardbeien, frambozen, appels en peren;
• afkooksels van gedroogd fruit;
• kefir met de toevoeging van bifidobacteriën;
• Fiber - 1st.l. verdunnen in kefir;
• lijnzaad.

Vergeet de waterinname niet - minstens 2 liter vocht per dag. Thee en koffie worden niet geteld, drinken alleen natuurlijk water zonder gassen toe te voegen!

Het is erg belangrijk om de ziekte op tijd te identificeren, omdat tijdens de bevalling de anale kloof kan veranderen in een ruptuur van het rectum - wat gepaard gaat met extra complicaties.

Preventie van anale fissuren

1. Zoals eerder vermeld, is de belangrijkste "vriend" van anale fissuren frequente constipatie. Bovendien slaagt het ontijdige ledigen van de darm in het lichaam, fecale massa's komen terecht en bezinken dicht in de darm. Deze aandoening gaat meestal gepaard met vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, bleekheid van de huid - alle tekenen van intoxicatie zijn evident. Houd daarom je ontlasting en dieet nauwgezet in de gaten. Als constipatie sterk is - laxeermiddelen zullen doen (tabletten, kruidenthee).
2. Vermijd alcoholische dranken, te vette voedingsmiddelen, strenge diëten, die het gebruik van plantaardige en dierlijke vetten volledig uitsluiten. Beperk ook het verbruik van bakkerijproducten, snoep. Niet aan te raden om gerookt en overdreven zout voedsel te gebruiken. Wees gereserveerd in het gebruik van hete kruiden.
3. Probeer zoveel mogelijk tijd in de frisse lucht door te brengen en een actieve levensstijl te leiden. Sportactiviteiten verbeteren de darmperistaltiek.
4. Wat betreft seks - er zijn hier natuurlijk geen beperkingen, maar als je van onconventionele vrijen houdt - gebruik dan voldoende glijmiddel - dit zal het optreden van anale fissuren helpen voorkomen.

Behandeling beoordelingen

Beoordeling №1

Ik ben 2 maanden geleden bevallen. Vrijwel de hele zwangerschap leed aan constipatie en aan het eind begon zelfs op het toiletpapier bloed te spreken. Dwaas, ze hechtte hier geen waarde aan, in de hoop dat alles vanzelf zou genezen. Bovendien waren er andere problemen - om je voor te bereiden op de geboorte van de baby, om alles te kopen wat je nodig hebt...

De leveringen waren moeilijk, met als gevolg dat er verschillende pauzes waren. Hoeveel dokters heb ik rondgerend! Niemand kan helpen met praktisch advies. Een vriend raadde me aan om een ​​loterij te maken voor de nacht met de toevoeging van honing, kamille en propolis. Na drie dagen merkte ik een aanzienlijke verbetering op. Dus besteed dan uw tijd en geld aan artsen.

Vika, 23 jaar oud - Moskou

Beoordeling nummer 2

Ik werk als vrachtwagenchauffeur. Lange tijd hebben aambeien me dwarsgezeten en meer recentelijk is een ander probleem toegevoegd: anale fissuren. De vrouw reed natuurlijk naar de dokter. Voorgeschreven kaarsen "Relief" en een zalf op basis van streptotsida. Ik merkte een verbetering, maar, naar mijn mening, is het nog lang niet hersteld. Ik zal folk remedies proberen.

Andrey, 34 jaar - Krasnodar

Beoordeling nummer 3

Ik heb hetzelfde probleem met mijn man! Lange tijd (zoals veel mannen) had hij te maken en zweeg. Ik verlegen. Ik kwam tot de conclusie dat de fractuur chronisch werd, en de artsen stellen slechts één behandelingsmethode voor - een operatie. We zullen doen, we hebben geen keus.

Valentina Ivanovna, 52 jaar oud - St. Petersburg

Anale kloof: oorzaken, symptomen en behandeling

In de huidige editie van de ICD is anale fissuur gecodeerd als K60.0 of K60.2. Met het verschijnen van een longitudinale breuk in de middellijn van de anus, ervaart de persoon in de regel een snijdende pijn tijdens een stoelgang. Afhankelijk van de topografie zijn deze inwendige verwondingen verdeeld in achter-, voor- en spiegel en door de aard van de kliniek - acuut en chronisch.

Een anale fissuur is een longitudinale breuk, wond of pijnlijke plek, meestal langs de middellijn, langs de achterste halve cirkel van de anus (wanneer de patiënt achterin zit). Dergelijke tranen of zweren kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar vaker komt deze ziekte voor bij jonge mensen.

Oorzaken en symptomen van acute en chronische anale fissuren

De meest voorkomende oorzaken van anale fissuren zijn frequente stoelgang als gevolg van diarree, of omgekeerd, traanen van de anus veroorzaken constipatie of het passeren van harde ontlasting door de anus. Vaak treden scheuren op na anale seks of verschijnen zonder duidelijke reden. Deze schade is een van de meest voorkomende proctologische ziekten.

Er zijn acute en chronische pauzes.

Acute anale fissuren verschijnen meestal na een episode van constipatie of diarree en genezen onafhankelijk wanneer de ontlasting genormaliseerd is. Acute scheuren genezen bij 40-60% van de patiënten met normalisatie van ontlasting. Als dit niet gebeurt, kunnen ze chronisch worden als gevolg van de vorming van een vicieuze cirkel.

Chronische anale fissuren bestaan ​​meer dan drie maanden, vergezeld van tekenen van een chronisch proces (verhoogde randen, sluitspier naakte spieren, schildwachtknobbel, hypertrofische anale franje). Deze ziekte is geassocieerd met een verhoogde tonus van de sluitspier van de anus. In het geval van acuut of chronisch letsel van het anale kanaal veroorzaakt door obstipatie en het passeren van harde ontlasting, of vice versa, vindt een oppervlakkige breuk van het anale kanaalslijmvlies plaats; in reactie op pijn neemt de tonus van de interne anale sluitspier toe, dat wil zeggen de spasmen ervan. Door de verhoogde druk "verbergt" de barst zich achter de plooien van het anale kanaal en kan daarom niet worden schoongemaakt, wat op zijn beurt leidt tot ontsteking, pijn en, opnieuw, sfincter spasmen, enz.

Een symptoom van anale fissuur is pijn in de anus, meestal tijdens of na een stoelgang. De pijn stopt na de ontlasting, maar kan soms enkele uren daarna duren of constant zijn. Zo'n symptoom van chronische anale fissuur, zoals bloeden, is meestal niet erg uitgesproken, meestal zichtbaar in de vorm van bloedsporen op toiletpapier.

Deze foto's tonen anale fissuren van acute en chronische aard:

Vervolgens leer je anale fissuren te behandelen met conservatieve en chirurgische methoden.

Effectieve behandeling van anale fissuren: geneesmiddelen en dieettherapie

Ongeacht de oorzaak, is de behandeling van anale fissuur gericht op het bereiken van normale, normale stoelgang en het verminderen van de sluitspiertoon.

Normalisatie van de ontlasting (voor constipatie - laxeermiddelen en "verzachters" van de ontlasting, toename van vezel- en vochtinname). Aanbevolen geneesmiddelen die lactulose bevatten:

"Duphalac", "Normaze"

Het medicijn, verzachtende fecale massa's - "Forlax".

Dieet therapie. Bij het behandelen van anale fissuren, is het noodzakelijk om pittige gerechten en kruiden uit te sluiten, evenals alcohol uit het dieet. Vezel speelt een grote rol bij de regulatie van stoelgang (de verschillende typen). Slechts 200-300 g gekookte bieten met boter elimineren constipatie en verhogen de peristaltiek van de darmen, waardoor fecale massa's worden losgemaakt en verzacht. Dezelfde eigenschap heeft gedroogde abrikozen, pruimen, vruchten van kiwi (maar ze mogen niet meegesleept worden vanwege de irriterende werking van zuren).

Zit bad. Deze methode helpt de patiënt te ontspannen, zorgt voor een hygiënisch regime.

Geneesmiddelen die spasmen van de interne anale sluitspier verlichten (het gebruik ervan kan alleen worden aanbevolen na raadpleging van een arts):

0,2% nitroglycerinezalf op plaatselijk niveau (de hoeveelheid zalf die op de top van de vinger wordt geplaatst, wordt tweemaal per dag op de anus aangebracht). De kans op genezing van scheuren binnen 4-8 weken - 40-60%, bijwerkingen - hoofdpijn (kan worden gestopt door paracetamol), tachycardie;

2% zalf met diltiazem of 0,3% met nifedipine. Toepassingen 2-3 keer per dag op de perianale huid. De frequentie van de behandeling is dezelfde als bij nitroglycerinezalf, minder hoofdpijn, maar kan meer irritatie veroorzaken;

'Methyluracil'-kaarsen' s morgens en 'Natalcide' in de avond, evenals methyluracil-tabletten vier keer per dag na de maaltijd. De farmacologische eigenschappen van de kaarsen "Natalsid" zijn te wijten aan de aanwezigheid in de samenstelling van de biologisch actieve stof - natriumalginaat - een product van de verwerking van bruin zeewier.

Dankzij de goedgekozen compositie heeft Natalsid een uitgesproken anti-inflammatoir, hemostatisch en wondhelend effect. Binnen enkele dagen na het begin van het gebruik, worden tekenen van ontsteking merkbaar verminderd, verbetert het aantal bloedcellen (het aantal leukocyten en de terugkeer van het hemoglobine naar normaal) en verdwijnt de pijn.

Het volgende beschrijft wat u nog meer kunt doen als er een anale fissuur verschijnt.

Hoe kan anale fissuur anders genezen

Om de anale kloof zo snel mogelijk te genezen, kunt u een ander, niet minder effectief behandelingsregime toepassen, waarbij een gecombineerd medicijn wordt gebruikt voor lokaal gebruik, waartoe Proctosedil behoort.

Een betaalbare prijs en complexe actie maken het een van de belangrijkste therapeutische factoren in de strijd tegen dergelijke ziekten.

Een van de twee toedieningsvormen (zalf of rectale zetpillen) wordt voorgeschreven afhankelijk van de heersende symptomen van de ziekte. Wanneer anale fissuren en interne aambeien kaarsen worden aangewezen. De zalf is geïndiceerd voor externe en interne aambeien (vooral in die stadia waar pijn en jeuk het meest uitgesproken zijn), proctitis, perianaal eczeem.

Met lokale conservatieve behandeling hebben talrijke positieve reviews gecombineerde geneesmiddelen ontvangen, waartoe Aurobin-zalf behoort. Deze tool heeft anti-allergische, ontstekingsremmende, antiseptische en anti-exudatieve (eliminatie van verhoogde vasculaire permeabiliteit en vochtafgifte in het weefsel) actie.

De Chinezen, van wie de diepgaande kennis van de geneeskunde geen twijfel doet rijzen, hebben al lang gebruik gemaakt van natuurlijke barnsteen en parels tot poeder geplet en toegevoegd aan zalf voor de behandeling van aambeien. Ze merkten dat deze mineralen stoffen bevatten die eigenschappen hebben om de ontstoken knopen te kalmeren.

"Gerommel" heeft een lokaal samentrekkend, antiseptisch, analgetisch, anti-oedemateus en hemostatisch effect, daarom is het geïndiceerd als een remedie voor de behandeling van aambeien, anaal eczeem, anale fissuur en de eliminatie van jeuk en pijn.

Gebruikt voor de behandeling van anale fissuren en geneesmiddelen zoals:

"Proktozan"

"Ultraprokt" en anderen.

De Botox-injectie voor de interne sluitspier werd ook toegepast voor de behandeling van scheuren: lokale desinfectie en injectie van 10-20 eenheden botulinumtoxine A (suspensie in 1 ml 0,9% NaCl-oplossing) rechtstreeks in de interne anale sluitspier aan elke kant (totaal: 20-40 eenheden) de verwachte kans op genezing van de scheur binnen 6-12 weken is 80-85%. Deze methode kan alleen door een gekwalificeerde technicus en met grote zorg worden toegepast!

Operaties voor de behandeling van anale fissuren: excisie en sfincterotomie

Chirurgische operaties met het uiterlijk van een anale fissuur worden uitgevoerd door excisie en sfincterotomie, waarvan de essentie is dat een van de delen van de anale sluitspier wordt ontleed. Deze ingreep leidt tot ontspanning van de sluitspier, verlichting van pijn en creëert voorwaarden voor genezing. De kruising van deze spier leidt meestal niet tot een overtreding van het vasthouden van uitwerpselen en verhoogt het verblijf in het ziekenhuis niet.

De operatie om de anale fissuur te verwijderen omvat niet alleen de volledige verwijdering van het defect zelf, maar ook een aantal gelokaliseerde littekens die aanwezig kunnen zijn in het anusgebied. Volledige genezing na excisie van de anale fissuur vindt in de regel na twee weken plaats.

Een tijdige en goed gekozen conservatieve behandeling van anale fissuren en andere aandoeningen van het anorectale gebied in de vroege stadia is de sleutel tot een snelle en effectieve correctie van het probleem, wanneer chirurgische interventie kan worden vermeden. En hier, natuurlijk, is een van de belangrijkste momenten de eliminatie van constipatie als een trigger-mechanisme voor de vorming van aambeien en anale fissuren.

Hoe een anale fissuur genezen zonder chirurgie

Tearing van de huid of het slijmvlies op een delicate plaats is altijd een groot probleem, het leveren van veel fysiek en psychisch lijden aan een persoon. Schaamte en angst voor een operatie maken het vaak moeilijk om tijdig een gekwalificeerde behandeling met een specialist te starten. Mensen, hoeveel krachten proberen het probleem zelf op te lossen. Ondertussen spaart anale spleet noch volwassenen van welk geslacht dan ook, noch kinderen. Elke vijfde patiënt van het proctologische onderzoek heeft tekenen van een chronische anale fissuur en de behandeling van geavanceerde pathologie is altijd moeilijker, duurder en langer dan het acute proces.

Probleem beschrijving

Een anale fissuur is een ruptuur van een lineaire vorm in de slijmlaag van het rectum op het moment van overgang naar de anus. Op de wijzerplaat bevindt deze zich vaak gedurende 6 uur bij mannen, 12 uur bij vrouwen (minder vaak vice versa) of 3 uur.Dit defect heeft een verschillende diepte en lengte van enkele mm tot 2 - 3 cm.

De belangrijkste reden voor het optreden van scheuren in de anus wordt beschouwd als een ongecontroleerde pathologische toename van de spierspanning, die de anus (sphincter spasme) stevig sluit.

De provocerende factoren die bijdragen aan de ruptuur van de rectale mucosa zijn:

• mechanische schade met harde uitwerpselen voor obstipatie is de meest voorkomende situatie in de kindertijd;
• frequente irritatie van het rectum met diarree, reinigende klysma's;
• verwondingen en schade aan een vreemd lichaam in geval van ongelukken en het beoefenen van anale seks;
• aambeien in fase 2 en 3;
• bevalling bij vrouwen - met perineale tranen met een overgang naar de anus;
• inflammatoire darmaandoening (proctitis, enterocolitis) - indien niet op de juiste wijze behandeld;
• invasies van wormen en parasieten;
• zeldzame oorzaken zijn HIV, de ziekte van Crohn, leukemie.

Alcoholisme, roken, consumptie van voedsel van slechte kwaliteit, hard lichamelijk werk, lichamelijke inactiviteit, slechte hygiënische zorg, erfelijkheid kan schade aan het slijmvlies in het rectum veroorzaken.

Klinisch beeld

De spleet van de anus kan acuut en chronisch zijn. Een dergelijke verdeling is belangrijk voor clinici in termen van een competente benadering van de behandeling van de ziekte. Deze twee vormen verschillen niet zozeer door de duur van het probleem (tot anderhalve maand acuut en langer dan deze periode - chronisch), maar door de ernst van de symptomen en de subjectieve klachten van de patiënt, evenals morfologische veranderingen in het anale kanaalgebied.

Tekenen van acute anale fissuur:

• pijn in het rectum is zeer scherp, brandend, dolk, komt voor tijdens stoelgang en duurt ongeveer een half uur erna;
• de spasme van de anale sluitspier is sterk uitgesproken, hetgeen bijdraagt ​​tot de moeilijkheid van het ledigen van de darm en het verhogen van de pijn;
• bloeden - vaak optreden tijdens de passage van vaste ontlasting, meestal van gemiddelde intensiteit, kan een druppeltje zijn;
• wanneer bekeken in de anus, worden geen pathologische veranderingen gedetecteerd, alleen een proctoloog kan een diagnose stellen bij het uitvoeren van een anoscopie;
• geneest een acute anale fissuur snel als de werking van de provocerende factor (bijvoorbeeld constipatie) ophoudt - binnen 3 of 4 weken is het slijmvlies volledig hersteld.

Tekenen van chronische fissuur:

• de pijn in de anus is niet zo ernstig, het lijkt na het ledigen van de darmen, een lange tijd (hoeveel uur - hangt af van de diepte van de schade en kenmerken van het menselijke zenuwstelsel), verstoort tijdens zitten, lopen en zelfs 's nachts, wat de patiënt ernstig ongemak bezorgt;
• anale sluitspier minder intens;
• bloeden is klein in de vorm van scharlaken vlekken op linnen of toiletpapier;
• jeuk in de anus is bijna constant;
• psychologische angst voor ontlasting ontwikkelt zich;
• mogelijke etterende afscheiding uit de anus;
• visuele inspectie van de schade van buitenaf kan niet worden gezien, wanneer palpatie, "guard hillocks" worden gevonden - littekens in plaats van de eerder genezen scheuren;
• gekenmerkt door een cyclisch verloop met perioden van remissie en exacerbaties;
• heelt het chronische proces veel langer, littekens kunnen net zo veel zijn als nieuwe scheuren gevormd op de plaats van oude defecten, met een significante cicatriciale vernauwing van het rectale lumen zonder een operatie is onmisbaar.

diagnostiek

Als de patiënt zich niet wendt tot de proctoloog, zelf de behandeling voorschrijft, en er geen verbetering is, dan is er een grote kans op een verkeerde diagnose en inconsistentie van de therapie.

Symptomen van anale fissuren kunnen worden gemaskeerd door een andere pathologie (aambeien, poliepen, rectale maligniteit) - de behandeling van deze ziekten heeft fundamentele verschillen, en de vertraging leidt vaak tot onherstelbare gevolgen voor de gezondheid en het leven.

Daarom is het zo belangrijk om een ​​arts tijdig te raadplegen voor onderzoek en diagnose. Bijvoorbeeld, bij kanker is de prognose voor het leven van de patiënt direct afhankelijk van het tijdstip van de operatie, in het geval van aambeien, vroege conservatieve behandeling verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt en maakt het mogelijk om te doen zonder chirurgie.

Proctologisch onderzoek omvat een extern onderzoek van de anale sectie, een digitaal onderzoek, anoscopie. Gewoonlijk zijn deze methoden voldoende om een ​​defect in de rectale mucosa of anus te detecteren. Als pathologie wordt vermoed in de bovenste darm, worden een sigmoïdoscopie, echografie, colonoscopie, irrigatietherapie of andere onderzoeken uitgevoerd. Hoeveel onderzoek is er nodig om een ​​diagnose te stellen, welke behandeling voor te schrijven, of het mogelijk is om te opereren zonder dat de arts afzonderlijk beslist in elk geval.

behandeling

Acute anale fissuren worden meestal goed behandeld met conservatieve methoden. Bij chronische defecten wordt de kwestie van het kiezen van een behandelmethode opgelost na onderzoek van de patiënt. De tactiek van een patiënt met een langdurig pathologisch proces hangt af van de duur van het probleem, de aanwezigheid van klachten, de ernst van klinische manifestaties en morfologische veranderingen van het anale kanaal.

Met een significante vernauwing van het rectale lumen door cicatriciale structuren, kan het probleem worden opgelost met behulp van een operatie (cryodestruction, sfincterotomie).

In het algemeen hebben proctologen meer kans om patiënten met conservatieve methoden te behandelen met behulp van de volgende maatregelen:

1. De gebruikelijke manier van leven veranderen - de patiënt wordt aangeraden meer te bewegen, te lopen, oefeningen te doen, te joggen, te zwemmen, te dansen, te stoppen met roken, geen misbruik te maken van alcohol, genoeg te slapen en minder nerveus te zijn.
2. Normalisatie van de ontlasting - het is belangrijk om constipatie niet toe te staan, het dieet te volgen, meer plantenvezels, granen, vloeistoffen te gebruiken. Indien nodig kunt u zachte laxeermiddelen gebruiken - duphalac, normase. Het is raadzaam om je lichaam te laten wennen aan het dagelijks ledigen van de darmen in de ochtend.
3. Hygiënische verzorging van het kruisgebied na elke stoel met koud water.

Voor de genezing van acute scheuren kunnen deze maatregelen voldoende zijn, anders worden ze behandeld met medicijnen. Dit zijn medicijnen voor lokaal en systemisch gebruik:

1. De pathogenetische methode is het gebruik van middelen om de pathologische sphincter spasmen te elimineren - dit zijn nitraten en calciumantagonisten (0,2% nitroglycerine zalf wordt meestal lokaal en nifedipine tabletten oraal gebruikt in een door een arts voorgeschreven dosering).
2. Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt te verlichten door pijn te verlichten, ontsteking te verminderen, bloeding te elimineren en de genezing van een defect in het slijmvlies van een kwetsbare plaats te versnellen. Voor dit doel worden zalven en zetpillen voorgeschreven totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen onder toezicht van een arts. De meest populaire zalven zijn Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Rectale zetpillen van polycomponent samenstelling - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, evenals kruidenpreparaten - kaarsen met belladonna, met duindoornolie, zetpillen met methyluracil, met propolis - zijn zeer effectief.
3. Volksrecepten - sessiele warme baden met afkooksels van ontstekingsremmende kruiden, microclysters met duindoornolie of solcoseryl (1 tube per 50 ml warm water) dagelijks voor het slapengaan, kaarsen van rauwe aardappelen, microschillen van kamille, eikenschors, lijnzaad, salonkruiden.

De behandeling van anale fissuren moet worden gedifferentieerd, rekening houdend met de oorzaak van de schade aan de mucosa, de gezondheidstoestand van de patiënt en de ernst van de klinische verschijnselen.

De prognose voor scheuren is meestal gunstig met tijdige diagnose, adequate behandeling en naleving door de patiënt van alle noodzakelijke aanbevelingen.

Hoe en wat te behandelen scheuren in de anus: tabletten, zalven, folk remedies

De spleet op de anus is een verandering in de structuur van de anus en het slijmvlies, wat tot breuken leidt. Meestal beïnvloedt deze toestand de voor- en achterwanden. De defectlengte is klein - binnen 20 mm. Als de behandeling niet op tijd is gestart, kan uitstel de gezondheid ernstig schaden.

Volgens de ICD-10 hangt de ziektecode van zijn koers af. Als we het hebben over de acute fase, dan is dit K60.0, de chronische vorm, dan K60.1. In het geval van een niet-gespecificeerde diagnose, wordt code K60.2 geplaatst.

Schade aan het weefsel gaat gepaard met pijn en bloeding, verergerd door stoelgang en onmiddellijk daarna.

Symptomen van een spleet in de anus

Het uiterlijk bepalen van de eerste tekens is eenvoudig. Het klinische beeld in dit geval is welsprekend:

1. Pijnlijke sensatie in de anus, ontstaan ​​ten tijde van de stoelgang en gedurende enkele minuten na het einde van het proces. Gekenmerkt door intensiteit en pulsatie. De chronische vorm wordt gekenmerkt door minder acute maar langdurige kwelling, vaak veroorzaakt door een lange zithouding.
2. Uit de anus kijken. Weinig scarlet.
3. Moeilijkheden met ontlasting, gebaseerd op psychologische barrière. Iemand die bang is een intense pijnlijke aanval te ervaren, probeert het moment van uitscheiding van ontlasting uit te stellen. Als de gevormde spleet niet snel wordt uitgehard, ontwikkelt zich in de loop van de tijd chronische constipatie, wat op zijn beurt zal leiden tot ettering in de darm.

Dit alles heeft grote invloed op de algemene toestand en het welzijn van de patiënt, wat prikkelbaarheid, agressief gedrag en slapeloosheid veroorzaakt. Intieme problemen worden gecompliceerd door verminderde plassen, het optreden van trekpijn in het heiligbeen en het perineum.

In deze video legt Elena Malysheva uit wat deze ziekte is en waarom het gebeurt:

Oorzaken van ziekte

Proctologen identificeren een aantal factoren die de vorming van scheuren en spleten in het rectum veroorzaken. Onder hen zijn:

• Mechanisch letsel. Verschijnen als gevolg van de moeilijke daad van ontlasting, aanhoudende constipatie, gecompacteerde uitwerpselen kunnen niet willekeurig door de anus sluitspier passeren. De onderbrekingen kunnen worden veroorzaakt door het anale type geslachtsgemeenschap of door een vreemd voorwerp dat in het rectum is binnengedrongen.
• Ziekten van het spijsverteringskanaal. Ontstekingsprocessen die irritatie van het slijmvlies en bacteriële laesies van erosieve formaties veroorzaken, verhogen het risico op scheuren. Ze worden vaker gediagnosticeerd bij patiënten met gastritis en cholecystitis, aandoeningen van de spijsverteringsfunctie (constipatie, diarree).
• Aambeien. Kegels die verschijnen als een gevolg van de ziekte worden beschadigd tijdens stoelgang. Stagnatie van bloed en schending van het bloedtoevoerproces dragen bij tot de vorming van stolsels en verzwakken de wanden van de anus, waardoor kraken optreedt.
• Vruchtbaarheid en bevalling. Het beperkt de toevoer van voedingsstoffen naar het slijmvlies en verhoogt de letsels van het rectum dat de baarmoeder constant druk uitoefent op het kruis van de vrouw tijdens de zwangerschap.
• Overmatige oefening.
• Atrofie van de spieren van het bekken.
• Sedentaire levensstijl.
• Ongecontroleerd gebruik van laxeermiddelen.
• Spasmen in het rectum. Voortdurend over een langere periode van tijd verhoogde toon leidt tot verstoringen in de bloedtoevoer en nerveuze processen.

Acute en chronische anale fissuur, de arts praat over de noodzakelijke behandeling:

Hoe scheuren in de anus te behandelen

Anale fissuurtherapie is vaak complex. Er zijn veel geneesmiddelen met verschillende vormen van afgifte die de patiënt kunnen helpen bij het wegwerken van onplezierige symptomen.

tablets

De volgende medicijnen worden gebruikt voor orale toediening:

Even goed manifesteerde zich in de behandeling van acute en chronische vormen van de ziekte. Beschikken over tonische eigenschappen, voorkomen de zwelling van de wanden van de veneuze bloedvaten, verlichten ontstekingen, jeuk en zwelling. Verminder het niveau van pijn.

Deze geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding. Ze zijn ook niet voorgeschreven aan ouderen.

kaarsen

De meest betrouwbare rectale preparaten zijn:

• Relief. Het heeft geen contra-indicaties, heeft een complex effect. Een spleet in de anus geneest bij gebruik van dit medicijn veel sneller.
• Anuzol. Componenten omvatten belladonna-extract, bismuttribromfenolaat en zinksulfaat. Deze drie componenten maken het mogelijk om in de kortst mogelijke tijd de onaangename manifestaties van de ziekte te vergeten en de scheuren volledig te genezen.
• Kaarsen met zee-duindoorn olie in de compositie. Onschadelijk voor vrouwen die borstvoeding geven en een baby verzorgen. Op natuurlijke ingrediënten.

Alle preparaten voor anale fissuren van deze vorm van release zijn gemaakt op basis van vet. Het is dus mogelijk het lijden van de patiënt te verlichten en de ontwikkeling van allergische reacties te voorkomen.

• Aurobin. Dit betekent - gecombineerd. De belangrijkste actieve stoffen hier zijn prednison en lidocaïnehydrochloride. Deze componenten verdoven het aangetaste gebied en dragen bij aan de snelle genezing van een lineaire ruptuur.
• Ultraprokt. Geproduceerd op basis van fluocortolone en cinchoin. Steroïde samen met verdoving stelt u in staat snel van de barst af te komen en de ontwikkeling van pathologische complicaties te voorkomen.

Rectale zetpillen

Hetzelfde als kaarsen voor inbrengen in de anus.

Folk remedies

In gevallen waar conventionele geneeskunde niet helpt, kunt u een alternatieve methode gebruiken om anusfracturen thuis te behandelen als een aanvullende methode.

• Stinkende gouwe - stimuleert de beschermende functie van het lichaam, bevordert de genezing van wonden. 25 gr. Hak kruiden, voeg 75 gr toe. Hypericum, dezelfde hoeveelheid kamille en duizendblad. Een derde van het verkregen mengsel giet 250 g. kokend water. Om de capaciteit in te pakken met een handdoek en er 2 uur op te staan. Neem gefilterde infusie in een half glas voor de maaltijd.
• Propolis - de basis van een effectieve huisgemaakte zalf. 75 gr. vet wordt verspreid in geëmailleerde gerechten, 25 gram wordt toegevoegd aan dezelfde plaats. bijenwas, smelt en meng met 25 gr. geraspte propolis, vlasolie en vloeibare honing. De massa wordt goed geslagen en in een pot met een deksel geplaatst. Breng drie keer per dag aan om de anale fissuur te smeren. Bewaren in de koelkast.
• Aloë bladeren - worden gebruikt om de infusie voor te bereiden voor het wassen van de anus en micro-organismen. Om dit te doen, wordt gehakte rijpe bladeren van de plant gegoten 250 gram. kokend water, sta erop 30 minuten en filter. Middelen kunnen voor het eten in een kwart kopje worden gebruikt.

Uit deze video leert u alles over anale fissuur, de overdracht van "Doctor and" op TVC:

Chirurgische behandeling

Als de bovengenoemde methoden machteloos waren en de staat niet verbetert, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot meer ingrijpende maatregelen.

De arts kan de patiënt een uitsnijoperatie voor anale fissuren aanbieden. Hiertoe krijgt de patiënt algemene anesthesie, wordt de kringspier afgeknipt en wordt het defecte gebied weggesneden. Dan naait de chirurg de wond na.

Na de operatie is het noodzakelijk om ontstekingsremmende medicijnen te nemen, want als pathogene bacteriën de wond binnendringen, kan de ettering beginnen, stijgt de lichaamstemperatuur en is het niet mogelijk om zonder antibiotica te doen.

De volgende methode om van een anale barst af te komen is om een ​​operatie uit te voeren met een speciale laser.

Alvorens verder te gaan met de verwijdering, wordt de patiënt onder narcose gebracht met een lokale focus. Daarna wordt het beschadigde gebied behandeld met antiseptische middelen, de barst in beslag genomen met een klem en weggesneden met een laser. Als het niet mogelijk is om onvrijwillige compressie van de sluitspierspieren te voorkomen, worden ze gesneden.

Na voltooiing van de manipulaties in de anus plaats een tampon met desinfecterende middelen. Het moet worden veranderd aan het einde van elke defaecatie.

Het proces van revalidatie en volledig herstel na de operatie duurt ongeveer een maand.

Crack bij kinderen

Het optreden van een anusdefect bij een kind wordt vaak geassocieerd met helminthiasis. 'S Nachts gaan de wormen naar de uitgang van de anus en laten ze eieren achter in de plooien. Dit proces gaat gepaard met jeuk, ongemak, zwelling en ontsteking.

Het kind, dat het getroffen gebied krabt, verwondt het slijmvlies en tijdens het defaëneren nemen de parameters van de scheur toe.

De resterende redenen voor de vorming van scheuren vallen volledig samen met een vergelijkbare toestand bij volwassen patiënten:

• chronische constipatie;
• diarree;
• aambeien;
• darmziekte;
• veelvuldig gebruik van rectale zetpillen en klysma's.

Scheuren worden vaker gediagnosticeerd bij jonge kinderen: van baby's tot tweejarigen.

Dr. Komarovsky, vertrouwd door de moeders van pasgeborenen en oudere baby's, dringt erop aan dat anus gebreken ontstaan ​​als gevolg van ondervoeding. Als koolhydraten veel voorkomen in het dieet en er te weinig vezels en zuiver water worden gebruikt, treedt constipatie op. Om het probleem op te lossen, zullen volgens Yevgeny Olegovich het medische dieet en de aanpassing van de voeding van het kind helpen.

Om dit te doen, verhoogt u de hoeveelheid vocht die u drinkt en voedt u uw baby met gezond voedsel. Om snel het proces vast te stellen, is perfect medicijn "Duphalac".

Postpartum-behandeling

De meeste vrouwen beginnen zich zorgen te maken over de symptomen van anusscheurtjes tijdens de zwangerschap en het geboorteproces. U kunt uzelf door populaire recepten helpen. Maar veel van hen kunnen allergieën veroorzaken, dus u moet voorzichtig zijn en voorbereidende tests uitvoeren.

Een effectieve remedie is duindoornolie. Het wordt aangebracht op een wattenstaafje en maakt lotions in beschadigde gebieden. De procedure wordt meerdere malen per dag een kwartier per keer uitgevoerd. Het nadeel van deze methode kan worden beschouwd als het verschijnen van vettige vlekken op ondergoed, daarom zou het nuttig zijn om het vooraf te beschermen met een dagelijkse inlegkruisje.

Duindoorn kan worden vervangen door kokosolie of lijnolie.

Een andere methode om scheuren in het huis weg te werken: therapeutische baden. In warm water kun je kaliumpermanganaat toevoegen, afkooksels van kruiden: calendula of kamille.

Op voorwaarde dat de geboorte van het kind niet tot complicaties leidde, is het mogelijk om zelfgemaakte rectale kaarsen van rauwe aardappelen te gebruiken om onaangename symptomen te behandelen.

Geneesmiddelen tijdens de borstvoeding moeten door de behandelende arts worden gekozen, omdat lactatie een van de contra-indicaties van de meeste geneesmiddelen is.

Crèmes en zetpillen met ontstekingsremmende en regenererende eigenschappen worden gebruikt om scheuren te elimineren. Behandelingen die veilig zijn voor de gezondheid van moeder en kind omvatten: Vishnevsky-zalf, kaarsen op basis van duindoornolie en preparaten voor rectale toediening Natalcid en Relief. Bij het gebruik van deze geneesmiddelen kan borstvoeding niet stoppen.

Preventie en dieet

Om niet opnieuw behandeld te worden voor deze onaangename ziekte, is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts te volgen:

• Eet goed, op tijd om te reageren op de stoeltoestand en vertraagde stoelgang. Normale dagelijkse afvoer van de darmen op hetzelfde moment wordt als normaal beschouwd. In extreme gevallen kunt u gebruik maken van eenmalig gebruik van laxeermiddelen. Misbruik kan leiden tot problemen van omgekeerde aard.
• Sport moet een manier van leven worden, en wandelen in de frisse lucht is een goede gewoonte.
• Liefhebbers van anale seks om de vorming van scheuren in de anus te voorkomen, is het aan te bevelen om meer glijmiddel of vaseline te gebruiken, maar het is beter om de perversie helemaal te weigeren.

Naleving van deze eenvoudige regels voorkomt een nieuwe manifestatie van een onaangename ziekte en heeft een positief effect op het lichaam.

Om de werking van de spijsverteringsorganen te verbeteren, wordt de patiënt aangeraden om een ​​medicinale plant-melkdieet te volgen. Het is gericht op het normaliseren van de ontlasting van de patiënt, het elimineren van terugkerende obstipatie, het wegwerken van diarree.

Vezel, zo nodig voor een normale spijsvertering, is te vinden in fruit en groenten. Hun gebruik zal de darmmotiliteit verbeteren en het proces van ontlasting verbeteren. Melkzuurproducten bevatten lactobacillen die verantwoordelijk zijn voor microflora.

Moet van gebruik worden uitgesloten:

• pittige gerechten;
• augurken en ingeblikt voedsel;
• meel producten;
• gefrituurd en gezouten voedsel;
• alcoholische dranken.

Een onderscheidend kenmerk van dit dieet is dat het gebruik van dierlijke en plantaardige vetten in geen geval kan worden opgegeven. Er is een mening dat anale fissuren en andere soortgelijke problemen vaker voorkomen bij vrouwen en mannen die een "vetvrij" dieet prefereren.

Voor het ontbijt wordt het aangeraden om een ​​salade van rauwe groenten te eten, gekruid met plantaardige olie. Zo wordt het maagdarmkanaal geactiveerd en wordt de kwestie van mogelijke constipatie verwijderd.

Gedurende de dag, wordt patiënten aangeraden om het gebruik van laxerende producten te verhogen. Dit zijn gekookte bieten en wortels, rauwe appels, gedroogde vruchten (gedroogde pruimen en gedroogde abrikozen).