Antifibrinolytische middelen (Grieks, anti- tegen + fibrinolyse, synonieme fibrinolyse-remmers)
geneesmiddelen die de fibrinolytische activiteit in het bloed verlagen.
Er zijn synthetische A. s. (aminocaproïsche, aminomethylbenzoëzuur en tranexaminezuren) en A. p. dierlijke oorsprong (voornamelijk afkomstig van de longen van slachtvee) - aprotinine (antagozan, pride, contrycal, trasiolol, enz.). A. p. van dierlijke oorsprong hebben een polypeptidestructuur en zijn polyvalente remmers van plasma-proteïnasen, bloedcellen en weefsels. Ze remmen de activiteit van fibrinolysine (plasmine), trypsine, chymotrypsine en kallikreïne, en vormen zo laag dissociërende complexen met de moleculen van deze enzymen. Antifibrinolytisch effect van synthetische A. p. vanwege hun remmende effect op weefselactivatoren, bijdragend tot de omzetting van profibrolysine (plasminogeen) in fibrinolysine en in mindere mate - een direct remmend effect op fibrinolysine.
A. s toepassen. overdosis van fibrinolytische middelen (fibrinolytische middelen) en bloeding geassocieerd met verhoogde bloedfibrinolytische activiteit, bijvoorbeeld in chirurgische ingrepen op bepaalde organen (longen, schildklier, pancreas en prostaatklieren), obstetrische bloedingen (bijvoorbeeld in het geval van premature placenta) en pancreasbloeding, in een pancreasbloeding, in obstetrische bloedingen Soms A. s. gebruikt voor het bloeden van weefsel op de achtergrond van een verminderd hemostatisch potentieel, bijvoorbeeld hemofilie.
Gecontra-indiceerd a. Met. met een verhoogde gevoeligheid voor hen, de neiging tot trombose en embolie, en synthetische A. s. - ook in strijd met de functies van de nieren.
Bijwerkingen A. met. dierlijke oorsprong: een sterke verlaging van de bloeddruk en verhoogde hartslag; met de snelle introductie - misselijkheid, braken; allergische reacties. Synthetisch A. p. kan misselijkheid, braken, diarree, duizeligheid, tranenvloed, catarrale verschijnselen van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, huiduitslag veroorzaken; in zeldzame gevallen is er sprake van spierzwakte, die onmiddellijke stopzetting van het medicijn vereist.
Korte klinische en farmacologische kenmerken van major A. s. wordt hieronder gegeven.
Aminocaproic zuur - poeder; steriele 5% oplossing in een isotone oplossing van natriumchloride in injectieflacons van 100 ml. Het blokkeert niet alleen plasminogeenactivatoren en plasmine, maar ook gedeeltelijk kininen. Naast antifibrinolytische werking heeft het een anti-allergische activiteit, remt het de vorming van antilichamen, verhoogt het de antitoxische functie van de lever. Het wordt gebruikt om een bloeding te stoppen die gepaard gaat met een toename van de fibrinolyse, evenals met massieve transfusies van ingeblikt bloed in geval van gevaar voor de ontwikkeling van secundaire hypofibrinogenemie. Binnen benoem 100 mg / kg om de 4 uur, het poeder oplossen in zoet water of drinken. De dagelijkse dosis - 10-15 g In acute hypofibrinogenemie intraveneus aan 100 ml van een 5% oplossing, eventueel infusie met intervallen van 4 uur herhaald behandeling aminocapronzuur moet onder de controle van de fibrinolytische activiteit van bloed en het gehalte aan fibrinogeen door intraveneuze. inleiding onderzoekt een coagulogram.
Aanvullende contra-indicatie voor gebruik: zwangerschap. Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn gebruikt bij patiënten met een verminderde cerebrale circulatie. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij hematurie vanwege het risico op het ontwikkelen van acuut nierfalen.
Aminomethylbenzoëzuur (Amben, Gumbix, Pamba) - tabletten van 100 en 250 mg; 1% oplossing in ampullen van 5 ml. Het medicijn is actiever dan aminocapronzuur. Toegepast met bloeden geassocieerd met verhoogde fibrinolyse, evenals hemorrhagische diathese als gevolg van trombocytopenie. Binnen benoem 1-2 tabletten 3-4 keer per dag. Bij acute gegeneraliseerde fibrinolyse worden ze intraveneus toegediend (door stroom of infuus) 50-100 mg in een oplossing van glucose of natriumchloride, of 100 mg intramusculair. De behandeling wordt uitgevoerd onder de controle van een coagulogram. Bijkomende bijwerkingen: verlaging of toename van de bloeddruk, zelden - orthostatische hypotensie. Aanvullende contra-indicaties: I trimester van zwangerschap, vitreous hemorrhage, hypercoagulative phase of consumption coagulopathy. Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt in het II- en III-trimester van de zwangerschap, tijdens de periode van borstvoeding. Bij hematurie is het noodzakelijk om te zorgen voor voldoende vochtinname en diurese controle. Aminobenzoëzuur maakt deel uit van een hemostatische spons voor lokaal gebruik, en bevat ook plasma van donorbloed en calciumchloride.
Aprotinine (antagozan, pride, contrycal, trasilol, enz.) - injectieoplossing in ampullen van 10 ml die 20.000 of 100.000 U bevatten, of EIC (eenheden van inactivatie van kininogenen) per 1 ml; oplossing voor injectie en infusie in ampullen van 5 ml (in 1 ml van 100.000 IE) en 10 ml (in 1 ml van 200.000 IE); droge stof voor injectie in ampullen (13000 IE). Solliciteer met bloeden als gevolg van hyperfibrinolyse, en met inbegrip van tijdens de zwangerschap, bevalling en de postpartum periode; in hypermenorroe: in de beginfase van coagulopathie als hulpmiddel; na het gebruik van heparine en vervanging van stollingsfactoren. Het wordt ook gebruikt bij extracorporele circulatie, acute en chronische pancreatitis, necrose van de pancreas, angio-oedeem, shock, uitgebreide en diepe weefselschade tijdens verwondingen. Bij bloeden en bloeding geassocieerd met hyperfibrinolyse, voorgeschreven in een dosis van 100000-500000 IE, met coagulopathieën - 1000000 IE of meer. In de verloskundige praktijk wordt het medicijn toegediend in een dosis van 1.000.000 IU, vervolgens elk uur 200.000 IU tot het bloeden stopt. Bij plaatselijke bloeding kan het medicijn topisch worden aangebracht - aanbrengen van gaas gedrenkt in een oplossing van aprotine (100.000 U).
Aanvullende contra-indicaties: I en II trimesters van de zwangerschap, DIC, met uitzondering van de hypocoagulatiefase. Aprotinine is incompatibel met andere geneesmiddelen in oplossing.
Tranexaminezuur (transamcha, exacil) - tabletten van 250 en 500 mg; 10% rr voor orale toediening in 10 ml ampullen (100 mg in 1 ml); 5 en 10% oplossing voor injectie in 5 ml ampullen (50 of 100 mg in 1 ml). Het medicijn remt plasminogeenactivatoren en plasmine en onderdrukt ook de vorming van kininen en enkele andere actieve peptiden die betrokken zijn bij ontstekings- en allergische reacties. Het wordt gebruikt om het bloeden te stoppen als gevolg van een toename van de totale fibrinolyse en als een anti-allergisch, ontstekingsremmend middel voor erfelijk angio-oedeem, eczeem, allergische dermatitis, urticaria, medicinale en toxische erupties, stomatitis, tonsillitis, faryngitis en laryngitis. Binnen aanwijzen 1-1,5 g 2-4 keer per dag gedurende 3-15 dagen. intraveneus toegediend in een enkele dosis van 10-15 ml / kg infusie naar behoefte herhaald met tussenpozen van 6-8 uur. Bij overtreding van de excretie nierfunctie dosis verlaagd afhankelijk van de creatinine-concentratie in het bloed.
Bijkomende bijwerkingen: huiduitslag, jeuk, slaperigheid, verminderd kleurenzicht. Voor en tijdens de behandeling met tranexaminezuur is oogheelkundige monitoring met gezichtsscherpte, kleurwaarneming en fundus van het oog noodzakelijk.
Antifibrinolytische middelen
Dit zijn medicijnen die worden gebruikt om overmatige fibrinolyse te onderdrukken.
Aminocaproic acid (Aminocaproic acid, syn. Acidum aminocapronicum)
Gebruikt om het bloeden te stoppen geassocieerd met verhoogde fibrinolytische activiteit bij verwondingen, operaties aan de longen, prostaat, alvleesklier en schildklier, tijdens de bevalling, cirrose van de lever, evenals een overdosis fibrinolytische middelen.
Het wordt meestal aanbevolen om te worden toegediend als een intraveneuze infusie, beginnend met een dosis van 4,0-5,0 gedurende een uur en vervolgens met een snelheid van 1,0 per uur totdat het bloeden stopt.
Aminocapronzuur wordt ook snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en daarom kan het oraal worden toegediend. De aanbevolen orale doseringen zijn 6,0 maal per dag.
Een overmatige dosis van 30,0 per dag wordt niet aanbevolen.
Ongewenste effecten: intravasculaire trombose, myopathieën en spiernecrose.
FV: 5% oplossing voor intraveneuze infusie in injectieflacons van 100 ml, korrels voor de bereiding van een oplossing voor orale toediening in injectieflacons van 60,0.
Amben (Amben, syn. Pamba)
In structuur en actie dicht bij aminocapronzuur. Remt fibrinolyse, competitief onderdrukken van de interactie van plasminogeen met fibrine, waardoor de lysis van het resulterende fibrine wordt voorkomen.
Het is iets actiever dan aminocapronzuur en wordt gebruikt in duidelijk lagere doses.
Toegepast voor dezelfde indicaties als aminocapronzuur, om bloeding te stoppen in verband met overmatige activering van fibrinolyse.
Het wordt oraal toegediend 250 mg 3-4 keer per dag en, indien nodig, langzaam intraveneus in een dosis van 50-100 mg of infuus met een snelheid van 100 mg per uur.
FW: tabletten van 0,1 en 0,25, 1% oplossing in 5 ml ampullen.
Aprotinine (Aprotinine, syn. Contrykal, Gordox, Pantrypin, Ingitril)
Natuurlijke remmer van proteolytische enzymen afgeleid van dierlijke weefsels: longen, pancreas, parotisklieren.
Remt de zogenaamde serineproteasen, waaronder plasmine. Het onderdrukken van de activiteit van plasmine, verzwakt fibrinolyse en heeft daardoor een hemostatisch effect.
Bij de berekening van het antifibrinolytische effect wordt gebruikt voor bloeden als gevolg van overmatige fibrinolyse, die kan optreden met uitgebreide verwondingen, operaties aan de prostaatklier, longen, pancreas en schildklier, tijdens de bevalling, evenals een overdosis fibrinolytische middelen.
Toediening intraveneus langzaam of door langdurige infusie. Individuele dosering, rekening houdend met de activiteit van het doseringsformulier en de aanbevelingen van de fabrikant.
Ongewenste effecten: intravasculaire trombose, huiduitslag en andere manifestaties van allergische reacties, met de snelle invoering van arteriële hypotensie.
FW: poeder in injectieflacons en ampullen voor de bereiding van oplossingen voor intraveneuze toediening, de oplossing in ampullen.
Antifibrinolytische actie is
ADROXONE (Adroxonum; in amp 1 ml 0, 025%) - drug adrenochroom, adrenalinemetaboliet. Het verhoogt de bloeddruk niet, heeft geen invloed op de activiteit van het hart en de bloedstolling.
Het belangrijkste effect is een toename van de dichtheid van de vaatwand en activatie van aggregatie en adhesie van bloedplaatjes. Daarom heeft adroxon een hemostatisch effect op capillaire bloedingen, wanneer de doorlaatbaarheid van de wanden van deze bloedvaten in het bijzonder wordt verhoogd. Bij massale bloedingen is het medicijn echter niet effectief.
Indicaties voor gebruik:
1) met parenchymale en capillaire bloedingen;
2) met verwondingen en operaties;
3) darmbloedingen bij pasgeborenen;
5) met bloedplaatjes purpura.
Adroxon wordt topisch (tampons, servetten), intramusculair of subcutaan toegediend. ETAMZILAT of ditsinon (Ethamsylatum; in tab. Op 0, 25 en in amp. 2 ml van 12, 5% oplossing) - synthetica, derivaat van dioxybenzeen. Het medicijn vermindert de doorlaatbaarheid van bloedvaten, vermindert de extravasatie en uitzweting van het vloeibare plasma, normaliseert de doorlaatbaarheid van de vaatwand en verbetert de microcirculatie, verhoogt de bloedstolling, omdat het de vorming van tromboplastine (hemostatisch effect) bevordert. Het laatste effect ontwikkelt zich snel, met intraveneuze toediening in 5-15 minuten, de meest uitgesproken - binnen 1-2 uur. In tablets verschijnt het effect na 3 uur. Het medicijn wordt subcutaan of intramusculair in een ader geïnjecteerd.
Indicaties voor gebruik:
1) bloedplaatjespurpura;
2) darm- en longbloeding (operatie);
3) hemorrhagische diathese;
4) operaties aan de KNO-organen;
5) diabetische angiopathie (oftalmologie).
Bijwerkingen - soms is er brandend maagzuur, een zwaar gevoel in de epigastrische regio, hoofdpijn, duizeligheid, hyperemie van het gelaat, parasthesie van de benen, verlaging van de bloeddruk.
Om de verhoogde vasculaire permeabiliteit te elimineren, met name in de aanwezigheid van bloedingen, worden vitamine C-preparaten (ascorbinezuur) gebruikt, evenals verschillende flavonoïden (rutine, ascorutine, quercetine, vitamine P) en vitameren, dat wil zeggen semi-synthetische derivaten - venoruton en troxevazine in verschillende vormen (capsules, gel, oplossingen). Vitamine P-preparaten worden gebruikt voor intensieve extravasatie van het vloeibare plasma, bijvoorbeeld voor zwelling van de benen (tromboflebitis). Bovendien worden deze medicijnen voorgeschreven voor hemorragische diathese, bloedingen in het zegel, met bestraling blaren, arachnoiditis, hypertensieve ziekte en overdosis salicylaten. Rutine en askorutine worden in de kindergeneeskunde gebruikt om de intense extravasatie bij kinderen met roodvonk, mazelen, difterie en toxische griep te elimineren.
Rutine is verkrijgbaar in tabletten van 0,02 (2-3 maal per
dag). ASKORUTIN - 0, 05. VENORUTON - in capsules van 0,3; 5 ml ampullen met een oplossing van 10%. Preparaten van planten (infusen, extracten, tabletten) hebben een zwak hemostatisch effect. Daarom worden ze gebruikt voor lichte bloedingen (nasaal, hemorroïdaal), voor bloeden, hemoptysis, hemorrhagische diathese, in de verloskundige en gynaecologische praktijk.
Antifibrinolytica - Lijst met medicijnen en medicijnen
Beschrijving van de farmacologische werking
Antifibrinolytisch effect van geneesmiddelen gericht op remming van fibrinolyse. Het mechanisme van deze werking wordt voornamelijk geassocieerd met inhibitie van plasminogeen activering en draaien in plasmine. Dit vermindert de fibrinolytische activiteit van bloed remming van fibrinolyse optreedt, wat leidt tot het voorkomen en verlichten van bloeden. Antifibrinolytic geneesmiddelen die gebruikt worden voor het bloeden of het risico op bloedingen tegen de achtergrond van een algemene versterking van de fibrinolyse (tijdens de operatie, postoperatieve, post-partum bloeden, manuele verwijdering van de placenta, placenta chorion, bloeden tijdens de zwangerschap, kanker van de alvleesklier en prostaat, hemofilie, hemorragische complicaties van fibrinolytische therapie, trombocytopenische purpura, leukemie, leverziekte, eerdere behandeling met streptokinase), en bloeden voor of risico op bloedingen tegen de achtergrond van het versterken van lokale fibrinolyse (baarmoeder, neus, maag bloeden, hematurie, bloeden na prostatectomie, conisatie van cervixcarcinoom dan, tandextractie bij patiënten met hemorragische diathese).
Drugs zoeken
Preparaten met farmacologische werking "Antifibrinolytic"
- Een
- Amben (oplossing voor intraveneuze toediening)
- Amben (Stankpoeder)
- Aprotinine (poedersubstantie)
- D
- Gordox (concentraat voor oplossing voor intraveneuze toediening)
- Humbix (Oplossing voor injectie)
- P
- Pamba (oplossing voor injectie)
- Pamba (orale tabletten)
- T
- Transamcha (oplossing voor injectie)
- Transamcha (orale tabletten)
Waarschuwing! De informatie in deze medicatiehandleiding is bedoeld voor medische professionals en mag geen basis zijn voor zelfbehandeling. Beschrijvingen van geneesmiddelen worden gegeven voor kennismaking en zijn niet bedoeld voor de benoeming van een behandeling zonder de deelname van een arts. Er zijn contra-indicaties. Patiënten hebben deskundig advies nodig!
Als u geïnteresseerd bent in andere antifibrinolytische middelen en preparaten, hun beschrijvingen en instructies voor gebruik, synoniemen en analogen, informatie over de samenstelling en vorm van afgifte, indicaties voor gebruik en bijwerkingen, gebruiksmethoden, doseringen en contra-indicaties, opmerkingen over de behandeling van kindermedicijnen, pasgeborenen en zwangere vrouwen, de prijs en beoordelingen van geneesmiddelen of u hebt andere vragen en suggesties - schrijf ons, we zullen zeker proberen om u te helpen.
Antifibrinolytische middelen
Antifibrinolytica (Grieks: anti- tegen + fibrinolyse; synonieme remmers van fibrinolyse) - geneesmiddelen die de fibrinolytische activiteit van het bloed verminderen.
Er zijn synthetische A. s. (aminocaproïsche, aminomethylbenzoëzuur en tranexaminezuren) en A. p. dierlijke oorsprong (voornamelijk afkomstig van de longen van slachtvee) - aprotinine (antagozan, pride, contrycal, trasiolol, enz.). A. p. van dierlijke oorsprong hebben een polypeptidestructuur en zijn polyvalente remmers van plasma-proteïnasen, bloedcellen en weefsels. Ze remmen de activiteit van fibrinolysine (plasmine), trypsine, chymotrypsine en kallikreïne, en vormen zo laag dissociërende complexen met de moleculen van deze enzymen. Antifibrinolytisch effect van synthetische A. p. vanwege hun remmende effect op weefselactivatoren, bijdragend tot de omzetting van profibrolysine (plasminogeen) in fibrinolysine en in mindere mate - een direct remmend effect op fibrinolysine.
A. s toepassen. fibrinolytische middelen bij overdosering en bloeding geassocieerd met verhoogde fibrinolytische activiteit van bloed, bijvoorbeeld tijdens een operatie om verschillende organen (longen, schildklier, alvleesklier en prostaat), obstetrische bloeden (bv voortijdig loslaten van de placenta), pancreatitis en anderen. Soms A. met. gebruikt voor het bloeden van weefsel op de achtergrond van een verminderd hemostatisch potentieel, bijvoorbeeld hemofilie.
Gecontra-indiceerd a. Met. met een verhoogde gevoeligheid voor hen, de neiging tot trombose en embolie, en synthetische A. s. - ook in strijd met de functies van de nieren.
Bijwerkingen A. met. dierlijke oorsprong: een sterke verlaging van de bloeddruk en verhoogde hartslag; met de snelle introductie - misselijkheid, braken; allergische reacties. Synthetisch A. p. kan misselijkheid, braken, diarree, duizeligheid, tranenvloed, catarrale verschijnselen van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, huiduitslag veroorzaken; in zeldzame gevallen is er sprake van spierzwakte, die onmiddellijke stopzetting van het medicijn vereist.
Korte klinische en farmacologische kenmerken van major A. s. wordt hieronder gegeven.
Aminocaproic zuur - poeder; steriele 5% oplossing in een isotone oplossing van natriumchloride in injectieflacons van 100 ml. Het blokkeert niet alleen plasminogeenactivatoren en plasmine, maar ook gedeeltelijk kininen. Naast antifibrinolytische werking heeft het een anti-allergische activiteit, remt het de vorming van antilichamen, verhoogt het de antitoxische functie van de lever. Het wordt gebruikt om een bloeding te stoppen die gepaard gaat met een toename van de fibrinolyse, evenals met massieve transfusies van ingeblikt bloed in geval van gevaar voor de ontwikkeling van secundaire hypofibrinogenemie. Binnen benoem 100 mg / kg om de 4 uur, het poeder oplossen in zoet water of drinken. Dagelijkse dosis - 10-15 g. Bij acute hypofibrinogenemie intraveneus toegediend aan 100 ml 5% p-ra, herhaal indien nodig de infusie met tussenpozen van 4 uur Behandeling met aminocapronzuur moet worden uitgevoerd onder controle van de fibrinolytische activiteit van het bloed en het gehalte aan fibrinogeen erin, met intraveneuze toediening. inleiding onderzoekt een coagulogram.
Aanvullende contra-indicatie voor gebruik: zwangerschap. Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn gebruikt bij patiënten met een verminderde cerebrale circulatie. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij hematurie vanwege het risico op het ontwikkelen van acuut nierfalen.
Aminomethylbenzoëzuur (Amben, Gumbix, Pamba) - tabletten van 100 en 250 mg; 1% oplossing in ampullen van 5 ml. Het medicijn is actiever dan aminocapronzuur. Toegepast met bloeden geassocieerd met verhoogde fibrinolyse, evenals hemorrhagische diathese als gevolg van trombocytopenie. Binnen benoem 1-2 tabletten 3-4 keer per dag. Bij acute gegeneraliseerde fibrinolyse worden ze intraveneus toegediend (door stroom of infuus) 50-100 mg in een oplossing van glucose of natriumchloride, of 100 mg intramusculair. De behandeling wordt uitgevoerd onder de controle van een coagulogram. Bijkomende bijwerkingen: verlaging of toename van de bloeddruk, zelden - orthostatische hypotensie. Aanvullende contra-indicaties: I trimester van zwangerschap, vitreous hemorrhage, hypercoagulative phase of consumption coagulopathy. Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt in het II- en III-trimester van de zwangerschap, tijdens de periode van borstvoeding. Bij hematurie is het noodzakelijk om te zorgen voor voldoende vochtinname en diurese controle. Aminobenzoëzuur maakt deel uit van een hemostatische spons voor lokaal gebruik, en bevat ook plasma van donorbloed en calciumchloride.
(. Antagozan, gordoks, contrycal, trasilol etc.) aprotinine - oplossing voor injectie in ampullen van 10 ml, die in 1 ml 20.000 of 100.000 eenheden of UEC (inactivatie kininogenov eenheden); oplossing voor injectie en infusie in ampullen van 5 ml (in 1 ml van 100.000 IE) en 10 ml (in 1 ml van 200.000 IE); droge stof voor injectie in ampullen (13000 IE). Solliciteer met bloeden als gevolg van hyperfibrinolyse, en met inbegrip van tijdens de zwangerschap, bevalling en de postpartum periode; in hypermenorroe: in de beginfase van coagulopathie als hulpmiddel; na het gebruik van heparine en vervanging van stollingsfactoren. Het wordt ook gebruikt bij extracorporele circulatie, acute en chronische pancreatitis, necrose van de pancreas, angio-oedeem, shock, uitgebreide en diepe weefselschade tijdens verwondingen. Bij het ontluchten en bloeding geassocieerd met hyperfibrinolyse, toegediend in een dosis van 100000-500000 Bij coagulopathieën - 1000000 U of meer.
In de verloskundige praktijk wordt het medicijn toegediend in een dosis van 1.000.000 IU, vervolgens elk uur 200.000 IU tot het bloeden stopt. Bij plaatselijke bloeding kan het medicijn topisch worden aangebracht - aanbrengen van gaas gedrenkt in een oplossing van aprotine (100.000 U).
Aanvullende contra-indicaties: I en II trimesters van de zwangerschap, DIC, met uitzondering van de hypocoagulatiefase. Aprotinine is incompatibel met andere geneesmiddelen in oplossing.
Tranexaminezuur (transamcha, exacil) - tabletten van 250 en 500 mg; 10% rr voor orale toediening in 10 ml ampullen (100 mg in 1 ml); 5 en 10% oplossing voor injectie in 5 ml ampullen (50 of 100 mg in 1 ml). Het medicijn remt plasminogeenactivatoren en plasmine en onderdrukt ook de vorming van kininen en enkele andere actieve peptiden die betrokken zijn bij ontstekings- en allergische reacties. Het wordt gebruikt om het bloeden te stoppen als gevolg van een toename van de totale fibrinolyse en als een anti-allergisch, ontstekingsremmend middel voor erfelijk angio-oedeem, eczeem, allergische dermatitis, urticaria, medicinale en toxische erupties, stomatitis, tonsillitis, faryngitis en laryngitis. Binnen benoem 1-1,5 g 2-4 keer per dag gedurende 3-15 dagen. Intraveneus toegediend in een enkele dosis van 10-15 ml / kg, infusie, indien nodig, herhalen met een interval van 6-8 uur In geval van schending van de renale excretie, wordt de dosis verlaagd afhankelijk van de concentratie van creatinine in het bloed.
Bijkomende bijwerkingen: huiduitslag, jeuk, slaperigheid, verminderd kleurenzicht. Voor en tijdens de behandeling met tranexaminezuur is oogheelkundige monitoring met gezichtsscherpte, kleurwaarneming en fundus van het oog noodzakelijk.
Antifibrinolytische middelen
1. De kleine medische encyclopedie. - M.: Medische encyclopedie. 1991-1996. 2. Eerste hulp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedisch woordenboek van medische termen. - M.: Sovjet-encyclopedie. - 1982-1984
Zie wat "Antifibrinolytica" in andere woordenboeken:
Hemostatische middelen - I Hemostatische stoffen (synoniemen: antihemorragische middelen, hemostatische middelen) geneesmiddelen die helpen het bloeden te stoppen. Hemostatische middelen zijn onderverdeeld in middelen van resorptieve en lokale actie...... Medische encyclopedie
Essentiële en essentiële geneesmiddelen - (essentiële en essentiële geneesmiddelen) lijst van geneesmiddelen die zijn goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie met het oog op de regulering van de prijzen van geneesmiddelen door de overheid. De Vital and Essential Drugs List behandelt bijna alle soorten medische zorg,...... Wikipedia
Fibrinolytische geneesmiddelen - I Fibrinolytische geneesmiddelen (fibrine + Griekse lytikos die kunnen oplossen, een synoniem voor trombolytische geneesmiddelen) geneesmiddelen die bijdragen aan de oplossing van intravasculaire trombus en worden gebruikt bij arteriële en veneuze trombose, evenals... Medische encyclopedie
Vesanoid - Actief bestanddeel >> Tretinoïne * (Tretinoïne *) Latijnse naam Vesanoid ATX: >> L01XX14 Tretinoïne Farmacologische groep: Overige antineoplastische middelen Nosologische classificatie (ICD 10) >> C92 Myeloïde leukemie [myeloïde leukemie] Samenstelling...... Woordenboek van medische medicijnen
Essentiële en essentiële geneesmiddelen - (essentiële en essentiële geneesmiddelen, tot en met 2011 essentiële en essentiële geneesmiddelen, essentiële en essentiële geneesmiddelen [1]) lijst van geneesmiddelen die zijn goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie met het oog op de regulering van prijzen van geneesmiddelen door de staat...... Wikipedia
Infectieuze en toxische shock - (synoniem voor bacteriële, bacteriotoxische shock) shock als gevolg van de werking van micro-organismen en hun toxines. Het is een relatief veel voorkomende soort shock, die in frequentie tot cardiogene en hypovolemische shock leidt. Infectieus...... medische encyclopedie
Ukidan - Actief bestanddeel >> Urokinase * (Urokinase *) Latijnse naam Ukidan ATX: >> B01AD04 Urokinase Farmacologische groep: Fibrinolytica Nosologische classificatie (ICD 10) >> I74 Embolie en trombose van slagaders >> I82 Embolie en trombose van andere aderen... Woordenboek van medische drugs
Avelysin Brown - Actief bestanddeel >> Streptokinase * (Streptokinase *) Latijnse naam Awelysin Braun ATX: >> B01AD01 Streptokinase Farmacologische groep: Fibrinolytica Nosologische classificatie (ICD 10) >> I21 Acuut myocardiaal infarct >> I26 Longblaas...
Antifibrinolytische middelen
Antifibrinolytica (Grieks: anti- tegen + fibrinolyse; synonieme remmers van fibrinolyse) - geneesmiddelen die de fibrinolytische activiteit van het bloed verminderen.
Er zijn synthetische A. s. (aminocaproïsche, aminomethylbenzoëzuur en tranexaminezuren) en A. p. dierlijke oorsprong (voornamelijk afkomstig van de longen van slachtvee) - aprotinine (antagozan, pride, contrycal, trasiolol, enz.). A. p. van dierlijke oorsprong hebben een polypeptidestructuur en zijn polyvalente remmers van plasma-proteïnasen, bloedcellen en weefsels. Ze remmen de activiteit van fibrinolysine (plasmine), trypsine, chymotrypsine en kallikreïne, en vormen zo laag dissociërende complexen met de moleculen van deze enzymen. Antifibrinolytisch effect van synthetische A. p. vanwege hun remmende effect op weefselactivatoren, bijdragend tot de omzetting van profibrolysine (plasminogeen) in fibrinolysine en in mindere mate - een direct remmend effect op fibrinolysine.
A. s toepassen. met een overdosis fibrinolytische geneesmiddelen en bloeding geassocieerd met verhoogde bloedfibrinolytische activiteit, bijvoorbeeld tijdens chirurgische ingrepen op bepaalde organen (longen, schildklier, pancreas en prostaatklieren), obstetrische bloedingen (bijvoorbeeld vroegtijdige loslating van de placenta), pancreatitis, enz. Soms A. p. gebruikt voor het bloeden van weefsel op de achtergrond van een verminderd hemostatisch potentieel, bijvoorbeeld hemofilie.
Gecontra-indiceerd a. Met. met een verhoogde gevoeligheid voor hen, de neiging tot trombose en embolie, en synthetische A. s. - ook in strijd met de functies van de nieren.
Bijwerkingen A. met. dierlijke oorsprong: een sterke verlaging van de bloeddruk en verhoogde hartslag; met de snelle introductie - misselijkheid, braken; allergische reacties. Synthetisch A. p. kan misselijkheid, braken, diarree, duizeligheid, tranenvloed, catarrale verschijnselen van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, huiduitslag veroorzaken; in zeldzame gevallen is er sprake van spierzwakte, die onmiddellijke stopzetting van het medicijn vereist.
Korte klinische en farmacologische kenmerken van major A. s. wordt hieronder gegeven.
Aminocaproic zuur - poeder; steriele 5% oplossing in een isotone oplossing van natriumchloride in injectieflacons van 100 ml. Het blokkeert niet alleen plasminogeenactivatoren en plasmine, maar ook gedeeltelijk kininen. Naast antifibrinolytische werking heeft het een anti-allergische activiteit, remt het de vorming van antilichamen, verhoogt het de antitoxische functie van de lever. Het wordt gebruikt om een bloeding te stoppen die gepaard gaat met een toename van de fibrinolyse, evenals met massieve transfusies van ingeblikt bloed in geval van gevaar voor de ontwikkeling van secundaire hypofibrinogenemie. Binnen benoem 100 mg / kg om de 4 uur, het poeder oplossen in zoet water of drinken. Dagelijkse dosis - 10-15 g. Bij acute hypofibrinogenemie intraveneus toegediend aan 100 ml 5% p-ra, herhaal indien nodig de infusie met tussenpozen van 4 uur Behandeling met aminocapronzuur moet worden uitgevoerd onder controle van de fibrinolytische activiteit van het bloed en het gehalte aan fibrinogeen erin, met intraveneuze toediening. inleiding onderzoekt een coagulogram.
Aanvullende contra-indicatie voor gebruik: zwangerschap.
Aminomethylbenzoëzuur (Amben, Gumbix, Pamba) - tabletten van 100 en 250 mg; 1% oplossing in ampullen van 5 ml. Het medicijn is actiever dan aminocapronzuur. Toegepast met bloeden geassocieerd met verhoogde fibrinolyse, evenals hemorrhagische diathese als gevolg van trombocytopenie. Binnen benoem 1-2 tabletten 3-4 keer per dag. Bij acute gegeneraliseerde fibrinolyse worden ze intraveneus toegediend (door stroom of infuus) 50-100 mg in een oplossing van glucose of natriumchloride, of 100 mg intramusculair. De behandeling wordt uitgevoerd onder de controle van een coagulogram. Bijkomende bijwerkingen: verlaging of toename van de bloeddruk, zelden - orthostatische hypotensie. Aanvullende contra-indicaties: I trimester van zwangerschap, vitreous hemorrhage, hypercoagulative phase of consumption coagulopathy. Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt in het II- en III-trimester van de zwangerschap, tijdens de periode van borstvoeding. Bij hematurie is het noodzakelijk om te zorgen voor voldoende vochtinname en diurese controle. Aminobenzoëzuur maakt deel uit van een hemostatische spons voor lokaal gebruik, en bevat ook plasma van donorbloed en calciumchloride.
Aprotinine (antagozan, pride, contrycal, trasilol, enz.) - injectieoplossing in 10 ml ampullen met 2 000 of 10 000 U, in 1 ml,
Aanvullende contra-indicaties: I en II trimesters van de zwangerschap, DIC, met uitzondering van de hypocoagulatiefase. Aprotinine is incompatibel met andere geneesmiddelen in oplossing.
Tranexaminezuur (transamcha, exacil) - tabletten van 250 en 500 mg; 10% rr voor orale toediening in 10 ml ampullen (100 mg in 1 ml); 5 en 10% oplossing voor injectie in 5 ml ampullen (50 of 100 mg in 1 ml). Het medicijn remt plasminogeenactivatoren en plasmine en onderdrukt ook de vorming van kininen en enkele andere actieve peptiden die betrokken zijn bij ontstekings- en allergische reacties. Het wordt gebruikt om het bloeden te stoppen als gevolg van een toename van de totale fibrinolyse en als een anti-allergisch, ontstekingsremmend middel voor erfelijk angio-oedeem, eczeem, allergische dermatitis, urticaria, medicinale en toxische erupties, stomatitis, tonsillitis, faryngitis en laryngitis. Binnen benoem 1-1,5 g 2-4 keer per dag gedurende 3-15 dagen. Intraveneus toegediend in een enkele dosis van 10-15 ml / kg, infusie, indien nodig, herhalen met een interval van 6-8 uur In geval van schending van de renale excretie, wordt de dosis verlaagd afhankelijk van de concentratie van creatinine in het bloed.
Bijkomende bijwerkingen: huiduitslag, jeuk, slaperigheid, verminderd kleurenzicht. Voor en tijdens de behandeling met tranexaminezuur is oogheelkundige monitoring met gezichtsscherpte, kleurwaarneming en fundus van het oog noodzakelijk.
Antifibrinolytische middelen
Onder bepaalde omstandigheden neemt de activiteit van het fibrinolysysteem sterk toe en kan het bloedverlies veroorzaken. Het gebeurt soms na verwondingen, chirurgische ingrepen, met levercirrose, uteriene bloeding, overdosis van fibrinolytische stoffen. In deze gevallen worden antifibrinolytische middelen gebruikt, bijvoorbeeld aminocapronzuur (Acidum aminocapronicum). Het remt de omzetting van profibrinolysine in fibrinolysine en heeft ook een direct remmend effect op fibrinolysine. Het gebruik van aminozuur achtergrond vereist controle van de fibri van politieke activiteit van het bloed en de inhoud van fibrinogeen.
Testvragen over het onderwerp "Agenten die de aggregatie van bloedplaatjes, bloedcoagulatie en fibrinolyse beïnvloeden"
(markeer de juiste antwoorden)
I. Antiplatelet agents:
I. Hirudin. 2. Ticlopidine. 3. Acetylsalicylzuur. 4. Vika-
Zout. 5. Neodicoumarin.
II. Acetylsalicylzuur:
1. Het heeft antiaggregante activiteit. 2. Het heeft fibrinolytische activiteit. 3. Remt het enzym cyclo-oxygenase en verstoort de synthese van tromboxaan. 4. Blokkeert glyco-eiwitreceptoren van bloedplaatjes. 5. Als een anti-regant wordt gebruikt in kleine doses.
III. Anticoagulantia van directe actie:
1. Acetylsalicylzuur. 2. Neodicoumarin. 3. Heparine. 4. Fraksiparin. 5. Phenilip. 6. Hirudin.
1. Is een remmer van de synthese van protrombine. 2. Het remt de omzetting van protrombine in trombine, evenals de activiteit van trombine. 3. Bindt calciumionen die nodig zijn om protrombine in trombine om te zetten.
Algemene formulering Farmacologie
V. Indirecte anticoagulantia:
1. Fenilin. 2. Heparine. 3. Enoxaparine. 4. Neodicoumarin. 5. Bar-farin.
VI. Indirecte anticoagulantia:
1. Direct remming van trombine. 2. Bind calciumionen aan die noodzakelijk zijn voor de omzetting van protrombine in trombine. 3. Schending van de synthese van protrombine en andere bloedstollingsfactoren in de lever.
VII. Fibrinolytische middelen:
1. Heparine. 2. Streptokinase. 3. Urokinase. 4. Alteplaza. 5. Aminocapronzuur.
VIII. Fibrinolytisch middel dat bij voorkeur werkt
gouvernementele Trombay:
1. Alteplaza. 2. Urokinase. 3. Streptokinase.
IX. Breng aan om verse bloedstolsels op te lossen:
1. Antiplatelet-middelen. 2. Anticoagulantia. 3. Fibrinolitiki.
X. Verhoog de bloedstolling:
1. Heparine. 2. Acetylsalicylzuur. 3. Trombine. 4. Hirudin. 5. Fibrinogeen. 6. Vikasol.
XI. Antifibrinolytisch middel:
1. Ticlopidine. 2. aminocapronzuur. 3. Acetylsalicylzuur. 4. Hirudin.
Juiste antwoorden
I (2, 3). II (1, 3, 5). III (3, 4, 6). Iv (2). V (1, 4, 5). VI (3). VII (2, 3. 4).
Antifibrinolytische middelen
Antifibrinolytische middelen worden gebruikt om bloeding te stoppen veroorzaakt door verhoogde activiteit van het fibrinolytische systeem, met verwondingen, chirurgie, bevalling, leverziekte, prostatitis, menorragie, evenals een overdosis van fibrinolytische middelen. Voor deze doeleinden worden geneesmiddelen gebruikt die de activering van plasminogeen remmen of plasmineremmers zijn.
t'Amobilocapronzuur bindt zich aan plasminogeen en voorkomt dat het wordt omgezet in plasmine. Bovendien interfereert het met de werking van plasmine op fibrine. Het medicijn wordt binnen en intraveneus toegediend. Bijwerkingen zijn mogelijk - hypotensie, bradycardie, hartritmestoornissen, duizeligheid, misselijkheid, diarree. Aminometes l benzoic acid (Amben, Pamba) heeft een soortgelijk effect.
Tranexaminezuur (Cyclocapron) is een remmer van plasminogeenactivering. Het medicijn wordt binnen en intraveneus toegediend. Over efficiëntie overtreft aminocapronzuur, werkt langer. Veroorzaakt dyspeptische symptomen (anorexia, misselijkheid, braken, diarree), duizeligheid, slaperigheid. Allergische huidreacties zijn mogelijk.
Aprotinine (Gord oky, Kontrykal, Tras il ol ol, Ingitril) remt plasmine en andere proteolytische enzymen. Het medicijn wordt intraveneus toegediend. Bijwerkingen - arteriële hypotensie, tachycardie, misselijkheid, braken, allergische reacties.
19.2.2. ANTIFIBRINOLYTISCHE MIDDELEN
77 minuten Uitscheiden door de nieren, grotendeels onveranderd. De toxiciteit van het medicijn is laag. Injecteer het binnen en intraveneus. Het gebruik van aminocapronzuur vereist de controle van de bloedfibrinolytische activiteit en het gehalte aan fibrinogeen. Mogelijke bijwerkingen (duizeligheid, misselijkheid, diarree). Antifibrinolytische activiteit heeft een tranexaminezuur (cyclokapron). Het remt de activering van profibrinolysine. Het is effectiever dan aminocapronzuur en werkt langer. Voer enteraal en intraveneus in. Bij orale toediening komt de biologische beschikbaarheid overeen met 30-50%. Bindt zich enigszins aan plasma-eiwitten (ongeveer 3%). Bij intraveneuze toediening van t1 / 2
2 uur uitgescheiden door de nieren. Ambien (pamba) -medicijn heeft een vergelijkbaar aminozuurmechanisme van werking en eigenschappen. Door middel van remming van fibrinolyse, is ook kontikal. Het remt direct fibrinolysine, zoals een aantal andere proteolytische enzymen (trypsine, chymotrypsine, kallikreïne).
60.