Image

Clexan-injecties voor trombose van verschillende etiologieën en de natuur

Momenteel zijn ziekten van de aderen, spataderen en trombose veelvoorkomende ziekten waar bijna iedereen mee te maken heeft. Als er op het moment dat u niet de juiste behandeling krijgt, er uiteindelijk ernstige gevolgen tot aan de dood kunnen zijn.

Het moderne farmacologische bedrijf biedt een enorme selectie geneesmiddelen voor de behandeling van deze ziekten. Elk van hen kan niet alleen pijn verlichten, maar ook een opruiend proces.

Deze remedies omvatten het medicijn Clexane. Het bezit niet alleen ontstekingsremmende eigenschappen, maar ook een versterkend effect, daarom wordt het vaak voorgeschreven tijdens profylaxe voor en na operaties.

Algemene informatie

Clexane is een medicijn dat behoort tot de groep van anticoagulantia met directe werking. Het medicijn wordt gebruikt om spataderdilatatie, trombose en embolie te behandelen en te voorkomen. Het werkzame bestanddeel in het product is enoxaparinenatrium.

Deze component wordt ook heparine genoemd, dat zich in een staat met laag molecuulgewicht bevindt, verkregen door hydrolyse van heparine met alkali (in de vorm van ether in de benzylvorm).

De belangrijkste grondstof voor natrium enoxaparine is heparine, dat wordt verkregen uit het darmslijmvlies van een dun uitziend varken.

De samenstelling van Clexan omvat de werkzame stof - enexoparine-natrium en een heldere vloeistof met een gele tint voor injectie.

Verkrijgbaar in de vorm van spuiten, die zijn gevuld met een heldere vloeistof voor injectie onder de huid. Spuiten zijn verkrijgbaar met verschillende volumes - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml en 1 ml, elk met 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg en 1 gram hoofdbestanddeel - enexoparine en water voor injectie als oplosmiddel. In 1 blister bevat 2 spuiten.

Farmacologische eigenschappen en farmacodynamiek

Clexane heeft antithrombotische eigenschappen. Het wordt gebruikt als injectie onder de huid tijdens de behandeling van acuut coronair syndroom, diepe veneuze trombose en ook als profylactische behandeling van verschillende veneuze pathologieën.

De tweede internationale niet-beschermde naam van dit medicijn is enoxaparine. Het medicijn is een heparine met laag molecuulgewicht, waarvan het molecuulgewicht ongeveer 4500 dalton is.

Tijdens het gebruik van het medicijn voor profylactische behandeling, heeft hij een kleine verandering in de geactiveerde partiële tromboplastinetijd. Het heeft ook bijna geen effect op de staat van bloedplaatjes en binding van fibrogenen. Ook tijdens de behandeling van verschillende ziekten met dit medicijn, wordt de APTT bijna 1,5-2 maal verhoogd.

Na langdurige subcutane injecties van systematische aard in een hoeveelheid van 1,5 mg per 1 kg lichaamsgewicht, wordt het maximale niveau van enoxaparine-natrium in het lichaam bereikt in twee dagen. De biologische beschikbaarheid tijdens subcutane toediening is 100%.

Metabolisatie van enoxaparine in de lever wordt bereikt door desulfatering en depolymerisatie. Metabolieten, die tijdens dit proces worden gevormd, hebben een lage activiteit.

De halfwaardetijd van het geneesmiddel duurt van 4 uur tot 5 uur tijdens een enkele dosis. Als het geneesmiddel herhaaldelijk wordt ingenomen - 7 uur. Ongeveer 40% van de middelen wordt via de nieren uitgescheiden. De uitscheiding van de werkzame stof enexoparine bij oudere mensen is langzamer, dit is te wijten aan de achteruitgang van de nieren.

Indicaties voor gebruik

Het belangrijkste doel van Clexane is om het te gebruiken tijdens profylactische behandeling van veneuze trombose, embolie, trombo-embolie.

Ook worden Clexan-injecties voorgeschreven voor de volgende indicaties:

  • aanbevolen voor patiënten die zich houden aan bedrust, die in acute vorm aan therapeutische ziekten hebben geleden - infectieziekten in ernstige vorm, de aanwezigheid van ademhalings- en hartfalen, hartfalen in de chronische vorm, reumatische aandoeningen in de acute vorm met de aanwezigheid van risicofactoren voor trombusvorming;
  • tijdens de operatie;
  • voorgeschreven voor hemodialyse, maar op voorwaarde dat de procedure niet langer duurt dan 4 uur;
  • tijdens diepliggende spataderen, die al dan niet gepaard gaan met longembolie;
  • voorgeschreven voor onstabiele angina en myocardinfarct. Evenals tijdens een acuut myocardinfarct bij patiënten die medische behandelingsprocedures met coronaire interventie ondergaan.

Bestemmingsbeperkingen

Volgens de instructies wordt het medicijn niet aanbevolen voor gebruik met de volgende indicaties:

  • in aanwezigheid van verhoogde gevoeligheid van het organisme voor de hoofdcomponent - enoxaparine-natrium, evenals voor heparine en derivaten daarvan;
  • niet tot 18 jaar duren;
  • allerlei ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met een verhoogd risico op ernstige bloedingen, deze omvatten hemorragische beroerte, aneurysma van de aorta of cerebrale vaten van het hoofd, evenals de aanwezigheid van enoxaparine en heparine-geïnduceerde trombocytopenie in een ernstige vorm, ongecontroleerde bloeding.

Je moet ook letten op het feit dat het medicijn met uiterste voorzichtigheid moet worden gebruikt in de volgende omstandigheden:

  • in aanwezigheid van nier- of leverinsufficiëntie;
  • als er een maagzweer of darmzweer is, evenals andere erosieve ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal;
  • met ernstige diabetes mellitus;
  • met retinopathie van hemorrhagisch of diabetisch type;
  • ernstige vasculitis;
  • problemen met hemostase;
  • bacteriële endocarditis;
  • met ongecontroleerde hypertensie van het arteriële type van het zware type;
  • met epidurale of spinale anesthesie;
  • als er ernstige verwondingen zijn verbonden aan het centrale zenuwstelsel;
  • als er anticonceptie is van het spiraaltje;
  • in aanwezigheid van uitgebreide wonden met ernstige bloedingen;
  • tijdens het innemen van medicijnen die het systeem van homeostase beïnvloeden.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn Clexane tijdens de zwangerschap wordt in zeldzame gevallen voorgeschreven. Het wordt meestal voorgeschreven wanneer het verwachte therapeutische effect voor de moeder hoger is dan de potentiële rijst voor de baby.

Bovendien is er geen informatie over of enoxaparine natrium tijdens de zwangerschap de placentabarrière doordringt.

Als u tijdens het geven van borstvoeding een geneesmiddel moet gebruiken, moet de voeding voor de behandelingsperiode worden gestopt.

Gebruiksvoorwaarden en dosering

De oplossing wordt toegediend met behulp van de injectiemethode, terwijl de patiënt in rugligging moet zijn. Het geneesmiddel wordt geïnjecteerd in het voorste of achterste buikwandgebied ter plaatse van de riem.

De naald moet volledig verticaal in de huidlaag worden gestoken, die in de vorm van een vouw wordt geklemd. Na het inbrengen van de vouw niet rechttrekken. Houd er rekening mee dat na de injectie de plek niet hoeft te worden ingewreven.

Met veneuze trombose, spataderen en trombo-embolie

Als de ziekte een gemiddelde vorm van ontwikkeling heeft met een licht verhoogd risico, wordt Clexane 1 keer per dag gebruikt in 20 mg (0,2 g) voor subcutane toediening.

Injectie van het medicijn vindt 2 uur vóór de operatie plaats en duurt zolang de kans op complicaties van trombo-embolische aard bestaat. De duur van de injectie duurt ongeveer een week.

Als de ziekte ernstig is, wordt het geneesmiddel 1 keer per dag voor subcutane toediening in 40 mg (0,4 g) gebruikt. De eerste injectie wordt 12 uur vóór de operatie uitgevoerd en gaat door in de daaropvolgende periode, zolang er een mogelijkheid is van trombo-embolische complicaties. Injecties worden gegeven in ongeveer 10 dagen.

Hoe onafhankelijk Clexane te prikken - een visuele video:

Behandeling van diepe veneuze trombose

Tijdens trombose van diepliggende aderen wordt het medicijn in een dosering van 1 gram voor injectie onder de huid voorgeschreven. Injecties worden elke 2 keer per dag na 12 uur toegediend.

Gelijktijdig met Clexane wordt de behandeling met orale anticoagulantia voorgeschreven. Het verloop van de injectie is 10 dagen.

Bijwerkingen

De instructies duiden op bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van het medicijn:

  • bloeden;
  • het optreden van trombocytopenie;
  • huiduitslag;
  • het optreden van allergieën, die mogelijk systemisch zijn.

Bovendien kunnen na de introductie van het geneesmiddel lokale reacties optreden - pijnlijke gewaarwordingen op de injectieplaats, het optreden van hematomen, in zeldzame gevallen necrose.

Veel deskundigen merken ook op dat bij een langdurige behandeling met dit medicijn, er een risico op osteoporose bestaat.

Advies van specialisten van verschillende profielen

Uit de recensies van artsen over het medicijn Clexan.

Naar mijn mening is het medicijn Clexane een goede remedie voor de behandeling van trombose, embolie en trombo-embolie.

Door mijn hele praktijk van het gebruik van dit medicijn, kan ik gerust zeggen dat dit middel een positief effect heeft en tot een snel herstel leidt. Maar toch is het noodzakelijk om het alleen toe te passen volgens indicaties en alleen na afspraak van de arts.

Vaatchirurg

Het medicijn Kleksan komt goed tot uiting in de behandeling van hartfalen, myocardiaal infarct en verschillende aderaandoeningen - spataderen, trombose, embolie, trombo-embolie. Deze tool is klinisch getest en heeft zijn doeltreffendheid bewezen. Men mag echter de bijwerkingen en contra-indicaties niet vergeten, het is niet raadzaam om dit middel te gebruiken voor hemorragische aandoeningen en andere aandoeningen die in de instructies worden vermeld.

cardioloog

De stem van de mensen

Clexane werd mij door mijn arts voorgeschreven voor de behandeling van veneuze trombose. Ik deed het in overeenstemming met de instructies vóór de operatie en verder in de daaropvolgende periode. Mijn hele behandeling was een week.

Na de behandeling merkte ik opluchting, de pijn was weg, ontsteking en zwaarte waren verdwenen. Er zijn echter nog steeds veel contra-indicaties en bijwerkingen van deze remedie, en zo effectief!

Lyudmila, 48 jaar oud

Ik kreeg Clexane voorgeschreven voor de behandeling van spataderen en trombose. Ik heb een hoogrisico-ziekte.

Ik kreeg het in een dosering van 40 mg, eerst voor de operatie, daarna in de volgende periode. Ik ontving in totaal 10 injecties. Natuurlijk verbeterde de conditie, maar niet zozeer. Misschien heb ik een sterke nederlaag en verwaarloosde ziekte. Ja, en te veel contra-indicaties.

Michael, 52 jaar oud

Uitgifteprijs

De kosten van Clexane zijn afhankelijk van de vorm van afgifte en het volume van de spuit:

  • 0,2 gram van 10 stuks - van 1750 roebel;
  • 0,4 gram van 10 stuks - van 2900 roebel;
  • 0.6 gram 2 stuks - van 880 roebel;
  • 0,8 gram van 10 stuks - van 5000 roebel.

Clexane

Beschrijving vanaf 10 juli 2014

  • Latijnse naam: Clexane
  • ATC-code: B01AB05
  • Werkzaam bestanddeel: Enoxaparin-natrium (natrium Enoxaparin)
  • Fabrikant: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Frankrijk)

structuur

Eén spuit bevat afhankelijk van de dosering: 10.000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha-IU of 6000 anti-Ha-IU van enoxaparinenatrium.

Formulier vrijgeven

Het geneesmiddel is een heldere oplossing voor injectie kleurloos of geelachtig.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml of 0,2 ml van deze oplossing in een glazen spuit, twee van dergelijke spuiten in een blister, één of vijf van dergelijke blisters in een papieren verpakking.

Farmacologische werking

Clexane heeft een antithrombotisch effect.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Kleksan INN (internationale merknaam) Enoxaparine. Het medicijn is een heparine met laag molecuulgewicht met een molecuulgewicht van ongeveer 4.500 dalton. Verkregen door de methode van alkalische hydrolyse van heparine benzylether geëxtraheerd uit de slijmvliezen van de varkensdarm.

Bij gebruik in profylactische doses, verandert het geneesmiddel de APTT lichtjes, heeft het bijna geen effect op de bloedplaatjesaggregatie en de binding aan fibrinogeen. In therapeutische doses verhoogt enoxaparine de APTT 1,5-2,2 maal.

farmacokinetiek

Na systematische subcutane injecties van enoxaparine-natrium, 1,5 mg per kilogram lichaamsgewicht eenmaal per dag, vindt evenwichtsconcentratie na 2 dagen plaats. De biologische beschikbaarheid na subcutane injectie bereikt 100%.

Natriumenoxaparine wordt gemetaboliseerd in de lever door desulfatering en depolymerisatie. De resulterende metabolieten hebben een zeer lage activiteit.

De halfwaardetijd is 4 uur (enkele injectie) of 7 uur (meervoudige toediening). 40% van het medicijn wordt via de nieren uitgescheiden. De eliminatie van enoxaparine bij oudere patiënten is vertraagd als gevolg van een gestoorde nierfunctie.

Bij personen met nierschade is de klaring van enoxaparine verminderd.

Indicaties voor gebruik

Dit medicijn heeft de volgende contra-indicaties:

  • preventie van trombose en aderembolie na chirurgische ingrepen;
  • therapie van diepe veneuze trombose gecompliceerd door longembolie of niet gecompliceerd door trombo-embolie;
  • preventie van trombose en aderembolie bij patiënten die langdurig op bedrust hebben geleefd vanwege acute therapeutische pathologie (chronisch en acuut hartfalen, ernstige infectie, respiratoir falen, acute reumatische aandoeningen);
  • preventie van trombose in het systeem van extracorporale bloedstroom tijdens hemodialyse;
  • therapie van angina pectoris en infarct zonder Q-golf;
  • behandeling van acuut myocardinfarct met een toename van het ST-segment bij personen die medicatie nodig hebben.

Contra

  • Allergie voor de componenten van het geneesmiddel en andere heparines met een laag moleculair gewicht.
  • Ziekten met een verhoogd risico op bloedingen, zoals aneurysma, bedreigden abortus, bloeding, hemorragische beroerte.
  • Het is verboden om Clexane te gebruiken tijdens de zwangerschap bij vrouwen met kunstmatige hartkleppen.
  • Leeftijd minder dan 18 jaar (veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld).

Wees voorzichtig in de volgende gevallen:

  • ziekten geassocieerd met verstoorde hemostase (hemofilie, hypocoagulatie, trombocytopenie, ziekte van von Willebrand), uitgesproken vasculitis;
  • maagzweer of darmzweer, erosieve ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal;
  • recente ischemische beroerte;
  • ernstige arteriële hypertensie;
  • hemorrhagische of diabetische retinopathie;
  • ernstige diabetes mellitus;
  • recente bevalling;
  • recente neurologische of oftalmologische interventie;
  • uitvoeren van epidurale of spinale anesthesie, spinale punctie;
  • bacteriële endocarditis;
  • intra-uteriene anticonceptie;
  • pericarditis;
  • nier- of leverschade;
  • ernstig letsel, uitgebreide open wonden;
  • gezamenlijke receptie met medicijnen die het hemostase systeem beïnvloeden.

Bijwerkingen

Net als bij het gebruik van andere anticoagulantia bestaat er een risico op bloeding, vooral bij invasieve procedures of het gebruik van geneesmiddelen die de hemostase beïnvloeden. Als een bloeding wordt gedetecteerd, stop dan met het toedienen van het medicijn, zoek de oorzaak van de complicatie en begin met de juiste behandeling.

Bij gebruik van het geneesmiddel op de achtergrond van epidurale of spinale anesthesie, postoperatief gebruik van penetrerende katheters, verschenen er gevallen van neuroaxiale hematomen, die leidden tot neurologische ziekten van verschillende ernst, waaronder onomkeerbare verlamming.

Trombocytopenie bij de preventie van veneuze trombose bij chirurgische patiënten, de behandeling van diepe veneuze trombose en bij een hartinfarct met ST-segmentstijging kwamen voor bij 1-10% van de gevallen en bij 0,1-1% van de gevallen bij het voorkomen van bedrust en patiënten die bedrustten en therapie van hartinfarct en angina.

Na toediening van Clexane kan een hematoom op de injectieplaats voorkomen. In 0,001% van de gevallen ontwikkelde zich gelokaliseerde huidnecrose.

Een asymptomatische voorbijgaande toename van leverenzymenconcentraties wordt ook beschreven.

Gebruiksaanwijzing Clexane

Instructies voor gebruik Clexane meldt dat het geneesmiddel diep subcutaan wordt ingespoten in de rugligging van de patiënt.

Hoe Clexane te prikken?

Het medicijn moet afwisselend in de linker- en rechterkant van de buik worden geïnjecteerd. Om de injectie uit te voeren, is het noodzakelijk om dergelijke handelingen uit te voeren zoals het openen van de spuit, het blootstellen van de naald en het verticaal introduceren van de naald tot de volledige lengte, in de huidplooi die eerder door duim en wijsvinger was samengesteld. De vouw wordt vrijgegeven na de injectie. Het wordt niet aanbevolen om de injectieplaats te masseren.

Video, hoe Clexane te prikken:

Het is verboden om intramusculair het geneesmiddel binnen te gaan.

Schema van introductie. Produceer 2 injecties per dag met een blootstelling van 12 uur. De dosis voor één toediening moet 100 anti-Xa IU per kilogram lichaamsgewicht zijn.

Patiënten met een gemiddeld risico op trombose hebben een dosis van 20 mg eenmaal daags nodig. De eerste introductie wordt 2 uur vóór de operatie uitgevoerd.

Patiënten met een hoog tromboserisico worden aanbevolen om eenmaal per dag 40 mg Clexane toe te dienen (eerste dosis 12 uur vóór de operatie) of tweemaal daags 30 mg van het geneesmiddel (eerste dosis 13-24 uur na de operatie). De duur van de behandeling is gemiddeld een week of 10 dagen. Indien nodig kan de behandeling worden voortgezet totdat er een risico op trombose bestaat.

Behandeling van diepe veneuze trombose. Het medicijn wordt eenmaal per dag toegediend met een snelheid van 1,5 mg per kilogram lichaamsgewicht. De loop van de therapie duurt meestal 10 dagen.

Preventie van trombose en aderembolie bij patiënten op bedrust veroorzaakt door acute therapeutische ziekten. De benodigde dosis van het medicijn - 40 mg 1 keer per dag (duur van 6-14 dagen).

overdosis

Accidentele overdosering kan leiden tot ernstige hemorragische complicaties. Bij orale opname is de absorptie van het geneesmiddel in de systemische circulatie onwaarschijnlijk.

Langzame toediening van protaminesulfaat intraveneus wordt aangegeven als een neutraliserend middel. Eén mg protamine neutraliseert één mg enoxaparine. Als er meer dan 12 uur zijn verstreken sinds het begin van een overdosis, is de introductie van protaminesulfaat niet vereist.

wisselwerking

Het medicijn Clexane kan niet met andere geneesmiddelen worden gemengd. Wissel ook het gebruik van Clexane en andere heparines met laag moleculair gewicht niet af.

Bij gebruik met acetylsalicylzuur, 40 kDa dextran, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, clopidogrel en ticlopidine, trombolytica of anticoagulantia, kan het risico op bloedingen toenemen.

Verkoopvoorwaarden

Strikt op recept.

Opslagcondities

Buiten het bereik van kinderen houden. Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Bij gebruik van het geneesmiddel voor de preventie van een neiging om het risico op bloeding te verhogen werd niet gedetecteerd. Wanneer het medicijn Clexane wordt gebruikt voor therapeutische doeleinden, bestaat er een risico op bloedingen bij ouderen. In deze gevallen is zorgvuldige observatie van de patiënt noodzakelijk.

Clexane heeft geen invloed op de rijvaardigheid.

Analogen van Clexana

Analogen van Clexane met een identieke werkzame stof: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Wat is beter: Clexane of Fraxiparin?

Veelgevraagde patiënten over de vergelijkende effectiviteit van geneesmiddelen. Fraxiparin en Clexane behoren tot dezelfde groep en zijn analogen. Studies hebben het voordeel van het ene geneesmiddel niet op een andere betrouwbaar bevestigd. Daarom moet de behandelend arts de keuze tussen geneesmiddelen maken op basis van het ziektebeeld van de ziekte, de toestand van de patiënt en zijn persoonlijke ervaring.

Voor kinderen

Gecontra-indiceerd bij personen jonger dan 18 jaar.

Clexane tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het is verboden (behalve in gevallen waarin het voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor de foetus) om Clexane te gebruiken tijdens de zwangerschap. De gevolgen kunnen onvoorspelbaar zijn, omdat er geen exacte informatie is over het effect van het gebruik van Clexane tijdens de zwangerschap.

Gebruik zo nodig Clexane moet de borstvoeding onderbreken op het moment van de behandeling.

Beoordelingen van Clexane

Sinds het begin van het gebruik van het medicijn in de klinische praktijk, heeft Clexane zich goed bewezen, zowel bij artsen als bij patiënten. Meldingen van het optreden van allergieën voor het medicijn zijn extreem klein.

Prijs Clexan

Opgemerkt moet worden dat de kosten van dit medicijn niet altijd correleren met de dosering. De gemiddelde prijs van Clexan 0,2 ml (10 st.) In Rusland is 3.600 roebel, Clexana 0,4 ml (10 st.) - 2.960 roebel, 0,8 ml (10 st.) - 4.100 roebel, en het zal niet kosten om het medicijn in Moskou in dezelfde dosering te kopen. veel duurder.

In Oekraïne is de prijs van Clexane 0,2 ml nummer 10 - 665 hryvnia, 0,4 ml nummer 10 - 1045 hryvnia en 0,8 ml nummer 10 - 323 hryvnia.

Hoe Clexane te prikken

Mobiele applicatie "Happy Mama" 4.7 Communiceren in de applicatie is veel handiger!

Met kool in korte broek)))) veel succes met je kool !!)))

Bedankt voor het bericht! Ik hoop dat het niet nuttig is)

Ik prik voor het slapen gaan, ik kan mezelf niet dwingen mezelf tegelijkertijd te prikken. ) Ik prik 0,4 * 2 keer met een spuit uit wanhoop. (dus scheld me niet)... al gewend. Ik gebruik alcoholdoekjes en smeer het in met troksevazinovoy zalf en doe een zakje kegeltjes. Ik vraag me af waarom het soms geen pijn doet, en soms komt het helse binnen! Merk op dat het afhangt hoe de vouw wordt vastgeklemd! alle kleksanschitsam geluk.

Ik legde een echtgenoot. alles zoals je hebt beschreven. Ik merk ook op dat er gedurende 6 maanden bijna geen blauwe plekken en nee waren. is afhankelijk van hoe de vouw moet worden geknepen en kan pas worden losgelaten nadat de injectie is uitgetrokken. Met alcohol afgedroogd of watten doen en even vasthouden. dan geen hematomen of blauwe plekken.

De verpleegster zegt, ze zeggen, laat me je een kans geven. Grijpt de vouw vanaf de zijkant, boven de navel; voegt een naald in, laat het medicijn onmiddellijk los en trekt het eruit - alles is gratis.

Geen blauwe plek, geen sledochka van de injectie! Ik verdomd 30 weken zwangerschap en daarvoor die twee maanden van voorbereiding als een verstandige Masha geprikt alleen liggend en net onder de navel van links naar rechts, langzaam ingespoten... maar het bleek dat het mogelijk was

Hoe Clexane 0.4 te prikken: instructies voor gebruik

Onder de medicijnen - anticoagulantia omvatten Clexane. Deze geneesmiddeloplossing (kleur van doorzichtig tot lichtgeel) vermindert de kans op bloedstolsels en helpt de groei van bestaande stoppen. Hieronder is een korte beschrijving van het medicijn clexan 0,4, instructies voor gebruik daarvan worden verschaft met de aflevering van het medicijn zelf.

Algemene informatie

De belangrijkste farmacologische werking van het medicijn is om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Het belangrijkste bestanddeel van dit medicijn is natrium enoxaparine. Zonder in farmacologische termen in te gaan, merken we dat deze stof u in staat stelt om de bloeddichtheid te verlagen en de algehele conditie te verbeteren.

Opslagcondities

De aanbevolen opslagtemperatuur van het medicijn is 25 ° C. Als het aanvraagformulier al in de spuit is gedaan, wordt opslag op een donkere plaats, beschermd tegen zonlicht en vocht, aanbevolen.
De reden voor deze aandoening zijn de volgende factoren:

  • directe blootstelling aan zonlicht (en inbegrepen ultraviolet) vermindert de nuttige levensduur;
  • indien gekocht in poedervorm, kan overmatig vocht het effect van de noodzakelijke medicatie verminderen en de kwaliteit ervan beïnvloeden;
  • gebruik in het geval van het gebruik van een spuit met een medicinale stof deze in geen geval om luchtoxidatie of verdamping te voorkomen.

Meestal is de meest acceptabele opslaglocatie een dressoir of een kast. In extreme gevallen is het toegestaan ​​om op te slaan in de koelkast (en donker, en de temperatuur is geschikt). De opslag van dit medicijn zou voor kinderen moeilijk te bereiken moeten zijn. Houdbaarheid is 3 jaar.

Hoe medicijnen te nemen

Voordat je Clexane prikt, haasten we ons om op te letten - het geneesmiddel is alleen bedoeld voor injectie onder de huid. De intramusculaire injectie is ten strengste verboden. Afhankelijk van het doel waarvoor het hulpmiddel wordt gebruikt, zijn er verschillen in de manier waarop het wordt gebruikt.
De injectie van het medicijn gebeurt strikt in de buikholte.

Dit is interessant! Hoe Fragmin te prikken: instructies voor gebruik

Het geschatte gebied van de injectie bevindt zich meestal in de navel (straal van 10 tot 15 cm, of palmbreedte).
De injectieprocedure is als volgt:

  • de positie van de patiënt (bij voorkeur) moet horizontaal zijn;
  • was je handen grondig met zeep;
  • omgaan met de geplande injectieplaats (watten of spons in combinatie met medische alcohol of boorzuur);
  • maak een spuit met Clexane-oplossing (als er luchtbellen zijn, mogen ze niet worden verwijderd);
  • op de buik vormen een vouw (niet erg groot);
  • ga de spuit in voor de hele lengte van de naald van de spuit (niet meer dan 2 cm), maak een injectie;
  • houd de huidplooi op de buik totdat het medicijn volledig is geïnjecteerd;
  • nadat we de naald hebben verwijderd, desinfecteren we opnieuw de injectieplaats.

Het lijkt misschien voor velen vreemd dat de bubbels van de spuit niet worden verwijderd.

In feite is dit een indicator dat de medische substantie volledig is geïnjecteerd en er geen schade aan het lichaam zal worden veroorzaakt.

Het verwijderen van bubbels is echter toegestaan, het resultaat is hetzelfde.

De procedure zelf is niet pijnlijk en vormt niet iets moeilijks, en geeft daarmee een antwoord op de vraag: "Kleksan, waar moet je prikken?".

Het belangrijkste om te onthouden is dat het medicijn alleen in de buikholte wordt ingespoten.

En als er moeilijkheden zijn bij het begrijpen, zullen we u informeren dat voor elk pakket de instructie van Clexan 0.4 grafische tips bevat over hoe u het correct moet doen.

Dit is interessant! Hoe gebruikt u Detralex-tabletten: instructies voor gebruik

Afhankelijk van de voorgeschreven dosering zijn er dergelijke vormen van oplossing voor injectie: een glazen spuit met een volume van 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 en 1 ml. Het medicijn wordt afgegeven in een pakket van 2 spuiten beschermd door een blisterverpakking.

Meer visuele instructies voor gebruik komt met het medicijn.

Aanbevolen doseringen

Afhankelijk van de toestand van de patiënt en het doel van de medicatie, zijn er verschillende doseringen.

Als de injectie wordt gedaan voor profylactische doeleinden, dan kunnen, afhankelijk van het gewicht, oplossingen van 20 tot 40 mg 1 keer per dag worden voorgeschreven.

Als ernstige nierinsufficiëntie wordt waargenomen, dan is het maximale volume niet meer dan 0,2 ml 1 keer gedurende 24 uur.

De aanpassing van het volume van de geïnjecteerde Clexan-oplossing wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd door de behandelende arts.

Als er ziekten zijn zoals een hartinfarct, angina pectoris, diepe veneuze trombose enzovoort.

Het gebruik van de oplossing voor hemodialyse is ten strengste verboden.

Gebruik tijdens zwangerschap

Er zijn geen substantiële gegevens die het gebruik van dit medicijn bij vrouwen tijdens de zwangerschap verbieden. Uit de essentie van zijn benoeming is echter duidelijk waarvoor zij zijn voorgeschreven - het voorkomen van bloedstolsels.

Als de zwangerschap verloopt met IVF, kunnen de redenen voor de aanstelling zijn:

  1. Afname van de bloeddichtheid (de verdunning).
  2. Als een preventie van bloedstolsels.
  3. Zorgen voor een normale doorbloeding van de foetus (tijdens de zwangerschap wordt het bloed "dikker" om het volume bloed dat tijdens de bevalling verloren gaat te verminderen).

Maar we merken ook de eigenaardigheid op dat het effect van het geneesmiddel op een vrouw en een kind tijdens het eerste tot het derde trimester niet volledig wordt begrepen.

In feite is het correcte gebruik van deze stof rationeel als het meer voordeel voor de moeder en het kind oplevert dan schade.

Als het medicijn nodig is voor zwangere vrouwen, dan is voordat Clexan geprikt wordt, het absoluut noodzakelijk dat u een arts raadpleegt.

Als tijdens de voeding het enoxaparine in de moedermelk wordt afgegeven, moet het onmiddellijk worden gestopt. Wat de toekomst betreft, zullen we u informeren dat Clexane en alcohol tijdens de zwangerschap strikt onverenigbaar zijn!

Mogelijke gevolgen

Een van de mogelijke bijwerkingen kan een bloeding zijn. Met dit resultaat moet het medicijn onmiddellijk worden gestopt. Daarna is het onmiddellijk verplicht om een ​​onderzoek te ondergaan en de redenen voor dit resultaat te achterhalen, alleen na de aanbeveling van de arts om de aanvraag voort te zetten.

In zeldzame gevallen ontwikkelt hemorragisch syndroom (d.w.z. huiduitslag over het gehele lichaam met stippen tot een diameter van 3 mm, blauwe plekken op de huid en het slijmvlies, lage bloedstolling, bloeding, enz.), Wat later een bloeding in de schedel lijkt te zijn; onverenigbaar met het leven.
Als het medicijn wordt toegediend aan de patiënt tijdens het gebruik van de katheter of bij gebruik van spinale anesthesie, is de vorming van neurologische laesies (stoornissen) mogelijk, die zich vervolgens manifesteren in de vorm van parese of paralyse.

In de eerste dagen van toediening kan het totale aantal bloedplaatjes in het bloed worden verlaagd, wat zich zal manifesteren in de vorm van lage bloedcoagulatie.

Een dergelijke indicator is echter geen zwaar argument voor de afschaffing van het gebruik van het medicijn en wordt als tijdelijk beschouwd, zelfs in de omstandigheden waarin het Clexan-medicijn tijdens de zwangerschap wordt gebruikt.

Tijdens het aanbrengen kan een patiënt een erythemateuze plaque in de vorm van plaques hebben (deze kan roze van kleur zijn met een schilferige huid).

Dit is interessant! Hoe gebruikt u Troxevasin-capsules: instructies voor gebruik

In de loop van de tijd 'transformeert' dit neveneffect in necrose van levend weefsel.

Als de eerste "banken" worden gevonden, moet het medicijn worden stopgezet. Daarom moet Clexane, waarvan de bijwerkingen ernstige schade kunnen veroorzaken, met grotere voorzichtigheid en zorgvuldigheid worden ingenomen.

Clexane kan een allergische reactie veroorzaken die wordt uitgedrukt als een overtreding van de huid. In gevorderde gevallen is de vorming van vasculitis mogelijk. Als u een dergelijk effect vindt, zou u in de nabije toekomst een arts moeten raadplegen.

Vergelijkbare medicijnen in dezelfde richting

Tot de meest "verwante" eigenschappen behoren dergelijke substituten:

Alle medicinale preparaten bevatten natrium enoxaparine zelf. Deze geneesmiddelen zijn beschikbaar in poedervorm voor de daaropvolgende bereiding van de oplossing en injectie.

Qua prijs hangt de aanloop van het prijskaartje af van het land van herkomst (binnenlands en geïmporteerd) en van de dosering.

Bijvoorbeeld, dezelfde Flenoks, in een dosering van 0,4, kost ongeveer 980 roebel, en Novoparin van de Oekraïense productie kost niet meer dan 567 roebel.

De astronomische prijs kan Fraksiparin van dezelfde familie bereiken (het prijsverschil varieert van 1.800 tot 2.500 roebel).

Import-analogen verschillen aanzienlijk in prijs. Over het voorbeeld van Novoparin kan na een korte controle worden vastgesteld dat een product van Engelse makelij (dosering 0,4) ongeveer 800 roebel kost. De eenvoudigste manier om Novoparin te vinden, vanwege de lagere prijzen en prevalentie. ie Clexane-analogen waarvan hierboven werd gepresenteerd, is een vrij specifiek middel waarvoor u een goedkopere vervanging kunt kiezen.

Het dichtstbijzijnde analoog wordt beschouwd als Fraxiparin, als een equivalent vervangingsmiddel. Vanwege de gelijkenis van geneesmiddelen, hebben velen een redelijke vraag: "Fraxiparin of Clexane is beter?"

In essentie zijn deze twee geneesmiddelen gelijkwaardig. Volgens apothekers en artsen ligt het grootste verschil in de hoeveelheid (percentage) van de werkzame stof - natrium enoxaparine.

Raadpleeg in ieder geval voordat u een "vervangmiddel" koopt, uw arts. Omdat het verkeerd gekozen 'dubbel' van het medicijn Clexane kan leiden tot de volgende gevolgen:

  • allergische reacties met mogelijke gevolgen;
  • verslechtering van de patiënt als gevolg van onaanvaardbare stoffen in de samenstelling;
  • bijwerkingen van analoog, die de behandeling in de verkeerde richting kunnen corrigeren;
  • mogelijk nuleffect, etc.

De essentie van deze medicijnen is dat ze als het ware het bloed verdunnen en het opslaan van overmatige "dichtheid".

De rest van de geneesmiddelen lijken sterk op elkaar en kunnen worden gebruikt om bloedstolsels te voorkomen. In het prijsvraagprobleem zal de Clexane medicatiespuit variëren binnen 2.700 roebel, en de prijs van zijn "tweeling" zal variëren van 2.900 tot 3.400 roebel.

Beide geneesmiddelen worden in voldoende hoeveelheden verkocht en er zijn geen problemen met hun aanbod.

ie het risico van vervanging is groot genoeg en de wens om te sparen resulteert op zijn best in extra kosten. Daarom, als u effectieve vervangende medicijnen wilt kopen, moet u eerst de naam, dosering en kosten specificeren en vervolgens uw arts raadplegen voor het mogelijke gebruik.

Clexane en binge

Er zijn geen bijzonder acute contra-indicaties voor de compatibiliteit van deze twee stoffen. Maar hun gelijktijdige toegang tot het menselijk lichaam is onaanvaardbaar als:

  • als tegelijkertijd een alcoholische drank en medicijnen worden gebruikt;
  • het gebruik van het medicijn Clexan tijdens de zwangerschap op elk moment is onaanvaardbaar;
  • tijdens de behandeling is het ten strengste verboden om alcohol te gebruiken.

In de resterende gevallen zijn deze twee stoffen compatibel als er niet minder dan 24 uur zijn verstreken tussen de introductie in het lichaam. Als deze stoffen met een verschil van minder dan 20 uur worden geconsumeerd, probeer dan binnen 4 uur zoveel mogelijk water te drinken (schoon, niet koolzuurhoudend of iets dergelijks), terwijl het gebruik van sterke dranken volledig wordt geëlimineerd.

In troost kunnen we zeggen dat als zo'n ongeluk voor de eerste keer gebeurt, er geen ernstige gevolgen zijn. De voor de hand liggende bijwerkingen kunnen zijn: misselijkheid, braken, hoofdpijn, roodheid, kramp van de ledematen, enzovoort.

Video: hoe de Clexane correct in te stellen

Clexane is, ondanks zijn beperkte specialiteit, een behoorlijk krachtige tool die een persoon kan schaden. Het gebruik ervan is alleen op aanbeveling van de behandelend arts toegestaan. Anders kunnen er negatieve gevolgen zijn, die op hun beurt kunnen leiden tot nieuwe gezondheidsproblemen.

Wat wordt Clexan voorgeschreven tijdens de zwangerschap?

Welk doel is Clexan toegewezen tijdens de zwangerschap? Een dergelijke vraag staat voor vrouwen die wachten op de geboorte van een kind. Het medicijn Clexane behoort tot de farmaceutische groep van anticoagulantia die de reologische parameters van bloed beïnvloeden. Het werkzame bestanddeel in dit medicijn is natrium-ecaniparine, behorende tot een aantal heparines met een laag moleculair gewicht.

Het medicijn wordt aangeboden in de vorm van wegwerpspuiten gevuld met een heldere, kleurloze vloeistof. Clexane is een krachtig medicijn, daarom is het bij het uitvoeren van injecties noodzakelijk om de aanbevelingen in de gebruiksaanwijzing strikt te volgen, met name om zich te houden aan de doseringen en de plaats van toediening van de oplossing tijdens de zwangerschap.

Indicaties en contra-indicaties

Clexane is een veel voorkomend medicijn dat artsen tijdens de zwangerschap voorschrijven, maar van wat het is voorgeschreven, weten weinigen. Dit medicijn kan de ontwikkeling van bloedstolsels voorkomen, omdat bijna elke aanstaande moeder in de periode van het dragen van een kind de bloedstolling verhoogt. Zo verzekert het lichaam zich tegen groot bloedverlies tijdens de bevalling.

Soms overschrijden antitrombotische indicatoren de fysiologische norm voor zwangere vrouwen en dan is medische correctie vereist: geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de vrouw, die het bloed verdunnen en bloedstolsels oplossen. Hiervoor wordt het gebruik van Clexan of zijn analogen aanbevolen.

De negatieve impact van de vorming van bloedstolsels treft niet alleen het maternale organisme. Bloedstolsels verstoren de natuurlijke hemocirculatie, wat leidt tot verstoring van het transport van voedingsstoffen, veroudering van de placenta en hypoxie bij de foetus kan veroorzaken. Dit alles kan een miskraam of een vroeggeboorte veroorzaken.

De belangrijkste indicaties voor gebruik Clexan tijdens de zwangerschap:

  • preventie van overmatige stolling van bloedplaatjes;
  • behandeling van verhoogde trombose;
  • ontwikkeling van acuut hartfalen;
  • het optreden van een hartinfarct;
  • gediagnosticeerde angina.

Therapie met Clexane wordt uitgevoerd onder strikt medisch toezicht. Vanwege het feit dat drugstesten niet voorkomen bij zwangere vrouwen en kinderen, is er geen betrouwbare informatie over de mogelijke negatieve impact van het medicijn op een vrouw en kind. De ervaring met klinische observaties van deze patiënten toont echter niet de negatieve invloed van het medicijn op intra-uteriene ontwikkeling aan.

Bovendien is er geen exacte informatie over of Clexane door de hemato-placentaire barrière passeert, waardoor het gebruik in het eerste trimester wordt beperkt, wanneer alle organen en systemen van de foetus worden gelegd.

Clexane heeft een breed scala aan contra-indicaties, vooral met de nodige voorzichtigheid dat het tijdens de zwangerschap moet worden gebruikt.

Wanneer het medicijn te nemen kan niet:

  1. Met de ontwikkeling van allergische reacties op de werkzame stof van het geneesmiddel, evenals andere laagmoleculaire analogen van heparine.
  2. Met het risico van bedreigde abortus.
  3. Bij ziekten met een hoog risico op bloedingen. Deze omvatten grote bloedvataneurysmata, hemorragische beroerte, gecompliceerde abortus, hemofilie.
  4. Het is onaanvaardbaar om injecties met het medicijn uit te voeren bij zwangere vrouwen met kunstmatige kleppen in het hart.
  5. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn aan kinderen voor te schrijven, omdat het effect van Clexane op het lichaam van de kinderen niet volledig wordt begrepen.

Het is noodzakelijk om het medicijn voor de behandeling en preventie van trombose voorzichtig te gebruiken in de volgende gevallen:

  1. Ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van de ontwikkeling van ulceratie en de vorming van een geërodeerd oppervlak.
  2. Ernstige hypertensie.
  3. Diabetes mellitus van het tweede type, gecompliceerd door ernstige stoornissen van de bloedsomloop en coagulatie.
  4. Ziekten van het hart van infectieuze en inflammatoire aard.
  5. De periode van revalidatie na de operatie.
  6. Pathologie van de lever en nieren.
  7. Uitgebreide inname met geneesmiddelen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden.

De benoeming van een ernstig geneesmiddel (en Clexane verwijst naar dit) tijdens de zwangerschap moet opzettelijk worden benaderd en moet het medicijn alleen gebruiken in die situaties waar het onmogelijk is om zonder behandeling te behandelen.

dosering

Het medicijn Clexane is verkrijgbaar in disposable ampullen-spuiten en is een oplossing voor injecties tijdens de zwangerschap met een volume van 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 en 1 ml. Tijdens de zwangerschap moet de keuze van de dosering door de behandelend arts worden bepaald om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.

Om trombose en embolie te voorkomen, adviseren artsen om 40 mg eenmaal daags gedurende 10-14 dagen in te spuiten. Voor therapeutische doeleinden worden Clexan-injecties eenmaal per dag voorgeschreven met een snelheid van 1,5 mg per kilogram lichaamsgewicht van de zwangere vrouw, als de aderen zich diep bevinden.

Hoe te prikken?

Om de behandeling met Clexan tijdens de zwangerschap effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om de regels te volgen hoe en waar het antitrombotische geneesmiddel te prikken:

  1. Het wordt aanbevolen om voor de injectie op de bank te gaan liggen, liggend op zijn rug.
  2. Knijp geen overtollige lucht uit de spuitampul om verlies van een bepaalde hoeveelheid van de geneesmiddeloplossing te voorkomen.
  3. Clexane-injecties tijdens de zwangerschap worden in de maag gemaakt.
  4. De huid op de buik moet tussen duim en wijsvinger worden gevouwen. De spuit met de substantie wordt strikt loodrecht op het oppervlak geïnjecteerd.
  5. Injectie wordt percutaan uitgevoerd, intramusculaire toediening van het geneesmiddel is verboden.
  6. De huidplooi wordt pas vrijgegeven nadat het hele medicijn is geïnjecteerd.
  7. Masseren en wrijven op de injectieplaats wordt niet aanbevolen.
  8. Injecties moeten afwisselend in een of de andere helft van de buik worden uitgevoerd om mogelijke complicaties na de injectie te voorkomen.

Voorgevulde wegwerpspuiten hoeven niet extra te worden verwerkt.

Bijwerkingen

Clexane moet strikt worden toegepast in overeenstemming met de instructies, dit is vooral belangrijk om te overwegen tijdens de zwangerschap. Niet-naleving van de doseringen, intolerantie van het medicijn, evenals de individuele kenmerken van het organisme van de aanstaande moeder kunnen ertoe leiden dat tijdens de behandeling met laag moleculair gewicht heparine negatieve reacties kunnen ontstaan.

Mogelijke complicaties:

  1. Hoofdpijn.
  2. De manifestatie van huidallergische reacties en dermatitis.
  3. Patiënten merken een lichte pijn en zwelling op in de plaats waar injecties worden uitgevoerd.
  4. Bij continue inname van het medicijn gedurende drie maanden of langer is de ontwikkeling van osteoporose en cirrose van de lever mogelijk.

overdosis

Behandeling met Clexane tijdens de zwangerschap kan ernstige gevolgen hebben als de maximaal toelaatbare dosis van het geneesmiddel sterk wordt overschreden wanneer het subcutaan of intraveneus wordt toegediend, wat zich uit in hemorragisch syndroom.

Om de symptomen van een overdosis drugs te elimineren, moet protaminesulfaat, dat een anticoagulans is, intraveneus worden geïnjecteerd.

De hoeveelheid geïnjecteerd geneesmiddel hangt af van welke dosis Clexane werd toegediend:

  1. Als er minder dan 8 uur zijn verlopen sinds de injectie van enoxaparine-natrium, dan is de verhouding van de ingespoten coagulant en de heparine met laag molecuulgewicht 1: 1. Dit betekent dat 1 ml toegediend Clexane moet worden geïnjecteerd met 1 ml protaminesulfaat om het antitrombotische effect te neutraliseren.
  2. Wanneer het medicijn meer dan 8 uur geleden het lichaam is binnengekomen, of als het noodzakelijk is om de antagonistmedicatie opnieuw toe te dienen, wordt het toegediend in een verhouding van 1: 2 (0,5 ml protamine per 1 ml enoxaparine).
  3. Na een halve dag na intraveneuze toediening van Clexane is het niet logisch om protamine te injecteren.

Zelfs als een grote dosis hemostat werd toegediend, neutraliseert het de activiteit van enoxaparine-natrium met niet meer dan 60%.

analogen

Het werkzame bestanddeel in Clexan-injecties tijdens de zwangerschap is natrium-enoxiparine, dat tot de farmacologische groep van anticoagulantia behoort.

Structurele analogen van dit medicijn zijn de volgende geneesmiddelen:

  • Gemapaksan;
  • Novoparin;
  • Enoxaparine Natrium;
  • Enoksarin;
  • Anfibra.

Er zijn medicijnen die een ander actief bestanddeel hebben, maar die ook een antitrombotisch effect hebben:

Het is belangrijk om te onthouden dat het onmogelijk is om een ​​door de arts aanbevolen vervanging te kiezen, omdat heparines met een laag moleculair gewicht zoals Fraxiparin of Clexane niet volledig uitwisselbaar zijn, dus u moet de gezondheid niet riskeren tijdens de zwangerschap, u moet naar de afspraken van de arts luisteren.

Deze geneesmiddelen hebben een verschillende samenstelling, moleculair gewicht van de stof, hebben verschillende effecten op het lichaam van een zwangere vrouw. Daarom moet u, wanneer Clexane moet worden vervangen door een ander geneesmiddel, erover praten met uw arts.

Voor de behandeling en preventie van bloedstolsels bij vrouwen die op de bevalling wachten, schrijven artsen Clexane-injecties in de buik voor. In de vroege stadia van de zwangerschap wordt dit medicijn echter niet aanbevolen om te gebruiken vanwege het feit dat er geen betrouwbare gegevens zijn over de afwezigheid van de negatieve impact op de foetus bij het leggen van alle toekomstige systemen en organen. De behandeling met Clexane wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts, aangezien het mogelijk is dat hemorragische complicaties kunnen optreden als de dosering van het geneesmiddel wordt overschreden.

Auteur: Violeta Kudryavtseva, arts,
specifiek voor Mama66.ru

Clexane

Zeer effectieve medicatie Kleksan instructie beschrijft hoe heparine met een laag moleculair gewicht, in staat is om de viscositeit van het bloed te veranderen, waardoor hij het proces van het lijmen van bloedplaatjes en aderblokkades in bloedstolsels kan opschorten. Het medicijn wordt op de markt gebracht als een injecteerbare oplossing. Elke injectieflacon bevat, afhankelijk van de dosering, het belangrijkste actieve bestanddeel - enoxoparininenatrium in een concentratie van 4.000, 6.000, 8.000 of 10.000 anti-Xa IU.

Samenstelling en vorm

De oplossing zelf heeft geen kleur en is volledig transparant, soms is een gelige tint toegestaan. Het medicijn wordt onmiddellijk verpakt in steriele spuiten en de concentratie van de actieve componenten hangt af van het volume:

  • Clexane 0,2 ml - 2000 werkzame stoffen;
  • Clexane 0,4 ml - 4000 werkzame stoffen;
  • Clexane 0,6 ml - 6000 werkzame stoffen;
  • Clexane 0,8 ml - 8000 werkzame stoffen;
  • Clexane 1 ml - 10 000 werkzame stoffen.

In elke blister spuit Clexan 2. Ze kunnen worden geleverd met bescherming voor de naald of zonder. Doe in het pakket 1 of 5 van deze blisters.

getuigenis

Er is een bepaald aantal ziekten en aandoeningen aan de aderen van de onderste ledematen waarin het medicijn Clexane aanbeveelt de gebruiksaanwijzing te gebruiken, omdat het therapeutische effect in korte tijd zal worden bereikt en een lange tijd zal duren.

Het geneesmiddel moet worden toegediend aan een therapeutisch complex voor patiënten bij wie de diagnose diepe trombose is gesteld, in combinatie met pulmonaire trombo-embolie of als een onafhankelijke pathologie.

Het wordt beoefend in de strijd tegen een hartinfarct, dat geen litteken Q heeft, en ook niet bij onstabiele angina pectoris. Het beste resultaat wordt bereikt met een combinatie van het geneesmiddel met acetylsalicylzuur.

Clexane is werkzaam na een acuut infarct, toen ST-elevatie werd waargenomen. Therapie is alleen gerechtvaardigd in het geval dat de patiënt uitsluitend een medicamenteuze behandeling ondergaat, of een daaropvolgende percutane coronaire interventie is gepland.

Veel artsen oefenen Clexane voor als een preventieve therapie gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van trombo-embolie of de vorming van bloedstolsels in de aderen bij patiënten met hartfalen in de decompensatiestadium (klasse 3 en 4).

Ook kan het medicijn worden gebruikt voor de preventie van trombose bij patiënten met acuut hartfalen, complexe infectieuze pathologieën en reumatische ziekten van de acute fase, die zich hebben ontwikkeld onder de invloed van een destructieve factor die het risico op trombose in de aderen verhoogt. De receptie wordt gerechtvaardigd door patiënten die gedwongen worden om gedurende een lange periode een strikte bedrust te observeren of die lijden aan ademhalingsinsufficiëntie van de acute fase.

Wat betreft chirurgie, in dit gebied, kan het gebruik van Clexane veneuze embolie en trombose voorkomen tijdens chirurgische behandelingen, vooral als er algemene of orthopedische interventies zijn.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor hemodialyse, waarmee de vorming van bloedstolsels in de extracorporale bloedsomloop kan worden voorkomen, maar als de procedure niet langer duurt dan vier uur.

Contra

Het medische medicijn Clexane heeft een aanzienlijk aantal contra-indicaties en beperkingen waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven en tijdens het behandelen van patiënten. Directe verboden zijn:

  1. Pathologie en klinische status, de voortgang van een hoog risico op het openen van een verscheidenheid van bloeding (cerebrale aneurysma, hemorragische beroerte, ontleden aorta aneurysma), de waarschijnlijkheid abortussen, heparine en enoxaparine-endutsirovannaya trombocytopenie bij ernstige stadia, bloedingen die niet kunnen worden gecontroleerd;
  2. Het is onaanvaardbaar om medicatie voor te schrijven aan vrouwen die momenteel borstvoeding geven;
  3. Het verbod is overgevoelig voor de werkzame stof, de kans op allergische reacties en de leeftijd van de patiënt is minder dan 18 jaar.

Artsen raden het gebruik van het medicijn Clexane niet aan tijdens zwangerschap, als de vrouw een kunstmatige hartklep heeft.

De handleiding beschrijft ook een aantal voorwaardelijke contra-indicaties. Als ze in een patiënt aanwezig zijn, moeten artsen uiterst voorzichtig zijn bij het voorschrijven van medicijnen aan patiënten, en moeten ze ook therapie onder strikte controle houden. Voorwaardelijke verboden zijn:

  • Vasculitis in ernstige ernst;
  • Homeostasis dysfunctie (hemofilie, hypocoagulatie, trombocytopenie en ziekte van von Willebrand);
  • Erosies en zweren op het slijmvlies van het maagdarmkanaal, inclusief maagzweren en darmzweren;
  • Het is onaanvaardbaar om het medicijn voor te schrijven aan mensen die recent een ischemische beroerte hebben gehad;
  • Arteriële hypertensie Ernstige en ongecontroleerde aard;
  • Diabetes mellitus van de laatste stadia;
  • Retinopathie van het diabetische of hemorragische type;
  • Acuut en subacuut stadium van bacteriële endocarditis;
  • Lever-, nier- of concomitante insufficiëntie;
  • Pericarditis en pericardiale effusie;
  • Ernstig letsel, vooral als het centrale zenuwstelsel beschadigd was;
  • Grote open wonden.

Het is ook de moeite waard aandacht te schenken aan het feit dat, in aanwezigheid van de volgende aandoeningen, de patiënt goed oplettend moet zijn als hij het medicijn Clexane inneemt:

  1. In de nabije toekomst is het gepland, of de patiënt heeft onlangs een chirurgische behandeling van oftalmologische pathologieën ondergaan;
  2. Een geplande of recente chirurgische ingreep van een neurologisch type;
  3. Het zal noodzakelijk zijn om een ​​epidurale of spinale anesthesie uit te voeren;
  4. Onlangs overgedragen spinale punctie;
  5. Het gebruik van anticonceptiva van het intra-uteriene type;
  6. Periode van bevalling of recente geboorte;
  7. Complexe medicatie die het systeem van homeostase beïnvloedt.

De nodige klinische gegevens over het gebruik van het medicijn Clexane in een groep patiënten die een bestralingstherapie hebben ondergaan of actieve longtuberculose hebben.

doseringen

Als aanwijzingen voor het medicijn Clexan 0.4 instructies voor gebruik, evenals de middelen in andere doseringen, de procedure van injectie wordt uitsluitend uitgevoerd in de diepe onderhuidse lagen. De patiënt op dit moment moet in de buiklig zijn.

Het is heel belangrijk dat de procedure werd uitgevoerd door een ervaren arts, omdat de effectiviteit van de hele therapie hier rechtstreeks van afhankelijk is. Dus, volgens het standaardschema, wordt het medicijn afwisselend geïnjecteerd in de linker- en rechterzijde van de buik (zijgebieden). Om een ​​injectie uit te voeren, houdt u zich aan het volgende algoritme:

  • Open de spuit met het geneesmiddel;
  • Verwijder de naaldbescherming, indien aanwezig;
  • Verzamel de vouw op de buik in het bedoelde gebied van de injectie wijsvinger en duim
  • Ga de beschreven zone in om de onderdompeling in de verticale richting te voltooien;
  • Injecteer het geneesmiddel en laat de huid los van de vingers.

Sterk aanbevolen na de procedure om massage manipulaties in het gebied van de injectie te maken. Het is ook onaanvaardbaar om intramusculaire toediening van het medicijn uit te voeren.

Het gebruik van Clexane wordt uitgevoerd volgens standaardregimes, afhankelijk van de gemaakte diagnose, tenzij de arts andere aanbevelingen heeft vastgesteld. Het dagelijkse aantal therapeutische maatregelen is 2 procedures, tussen hen moet er een tijdsinterval van 12 uur zijn. Eens werd de dosering berekend op basis van het lichaamsgewicht, waarbij voor elke kilo gewicht 100 anti-Xa IU zou moeten worden toegediend.

Als een patiënt een risico op matige trombose heeft, wordt hem een ​​dagelijkse dosis van 20 mg van het medicijn aanbevolen. Vóór de operatie wordt de eerste injectie 2 uur vóór de ingreep uitgevoerd.

Als het risico op trombose significant is, is de dagelijkse dosering 40 mg van het geneesmiddel, terwijl vóór de operatie de injectie 12 uur lang wordt gedaan. Je kunt ook het schema oefenen, waarbij twee manipulaties per dag worden toegediend om een ​​oplossing toe te dienen, waarvan het volume 30 mg is elke keer met een tijdsinterval van 13-24 uur. Duur van de behandeling is ongeveer 7 dagen, soms een week en een half, als er een behoefte is, wordt de behandeling voortgezet.

In het geval van therapie voor diepe veneuze trombose, wordt de dosering berekend op basis van het lichaamsgewicht en is deze 1,5 mg per kilogram gewicht. De hoeveelheid medicatie die driemaal per dag wordt toegediend. Duur van de behandeling is ongeveer 10 dagen.

Bij profylactische behandeling van trombose en embolie, als de patiënt in een achteroverliggende positie is en zich houdt aan strikte bedrust of fysiek geïmmobiliseerd is, evenals met acute infectieziekten, wordt 40 mg van het medicijn per dag toegediend. De duur van de therapie is 1-2 weken.

Hoe een injectie te plaatsen (video)

Bijwerkingen

Het is belangrijk om te begrijpen dat, zoals het geval is met het gebruik van verschillende anticoagulantia, waaronder Clexane, er een aanzienlijk risico is op bijwerkingen. In de meeste gevallen manifesteren ze zich in de vorm van bloedingen, maar hun risico neemt meerdere malen toe als de patiënt verschillende invasieve procedures ondergaat, of hij neemt medicijnen die de homeostase beïnvloeden.

Als het bloeden werd gedetecteerd, wordt het behandelingsproces in de noodzakelijke volgorde opgeschort totdat de werkelijke oorzaak van de ontwikkeling van dit fenomeen is vastgesteld. Patiënten krijgen ook symptomatische therapie voor het stoppen van het pathologische proces.

In situaties waarin Clexane werd gebruikt in een recente periode nadat de patiënt epidurale of spinale pijnverlichting had ontvangen, evenals het gebruik van penetrerende katheters in de postoperatieve periode, hadden patiënten neuroaxiale hematomen, die vervolgens de ontwikkeling van neurologische ziekten van verschillende ernst veroorzaakten, waaronder een onomkeerbare type verlamming deed zich ook voor.

Er is een risico op trombocytopenie, indien profylaxe van de vorming van veneuze trombose werd uitgevoerd bij patiënten die een chirurgische behandeling kregen, bij degenen die een therapie ontvingen gericht op het elimineren van diepe veneuze trombose en een hartinfarct met een verhoogd ST-segment. Een soortgelijk neveneffect werd gediagnosticeerd in 1-10% van de gevallen, evenals in 0,1-1% van de situaties bij de behandeling van preventie van veneuze trombose bij patiënten die voldoen aan bedrust, worden behandeld voor angina en myocardiaal infarct.

Ontwikkeling van hematomen op de injectieplaats is niet uitgesloten en in ongeveer 0,001% van de situaties werd necrose van de huidgebieden van deze zone gedetecteerd. In zeldzame gevallen kunnen allergische reacties optreden, waaronder het optreden van anafylactische shock. Bovendien kan de concentratie van leverenzymen tijdelijk en zonder enige symptomen toenemen.

overdosis

Als een grote dosis Clexane per ongeluk werd geïnjecteerd, wordt de patiënt waarschijnlijk gediagnosticeerd met ernstige hemorragische complicaties. Als de inname oraal was, dringt het medicijn praktisch niet door in de systemische circulatie.

Om de toestand van overdosering te neutraliseren, wordt langzame toediening van protaminesulfaat voorgeschreven door intraveneuze injectie. Het moet duidelijk zijn dat voor het neutraliseren van 1 mg enoxaparine 1 mg van deze oplossing nodig is. Als er 12 uur zijn verstreken sinds de overdosis, wordt er geen protaminesulfaatoplossing geïnjecteerd.

wisselwerking

Het is absoluut onaanvaardbaar om in één spuit met het geneesmiddel Clexane en andere geneesmiddelen te mengen. Het is verboden om het gebruik van geneesmiddelen af ​​te wisselen met andere heparines met laag moleculair gewicht.

Aanzienlijk verhoogt het risico op het openen van bloedingen tijdens het gebruik van het geneesmiddel met deze geneesmiddelen: acetylsalicylzuur, NSAID's, anticoagulantia en trombolytica.

Speciale instructies

Als het geneesmiddel wordt gebruikt voor profylactische doeleinden, is het risico van een verhoogde kans op opening van het bloeden niet vastgesteld. Bij oudere patiënten die therapeutische doses geneesmiddelen krijgen, neemt het risico op bloedingen aanzienlijk toe, wat speciale controle vereist over de behandeling van patiënten in deze groep.

Clexane is niet voorgeschreven voor zwangere vrouwen, kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar. Het medicijn heeft geen effect op de reactiesnelheid.

analogen

Momenteel zijn er verschillende substituten voor geneesmiddelen, die zijn samengesteld uit een identieke werkzame stof: Clexane 300, Novoparin en Enoxarin.

Het is zeer belangrijk dat de selectie van vergelijkbare geneesmiddelen uitsluitend door de behandelende arts is uitgevoerd, die eerst een beoordeling van de toestand van de patiënt zal uitvoeren en het juiste regime zal identificeren.

De kosten van het medicijn Clexane zijn afhankelijk van de dosering. Gemiddeld varieert de prijs van 162 roebel tot 2820 roebel.