Colonoscopie onder algemene anesthesie

Een sedentaire levensstijl en een ongezond voedingspatroon leiden tot verstoring van het maagdarmkanaal (GIT) van zowel het bovenste als het onderste deel ervan. De moderne geneeskunde is ver gegaan in haar vermogen om een ​​diagnostische methode te kiezen om de meest betrouwbare diagnose te stellen. Nu kan de arts niet alleen de buik van de patiënt onderzoeken en voelen, maar ook het slijmoppervlak van de organen zorgvuldig van binnenuit onderzoeken.

Dergelijke diagnostische methoden kunnen echter gepaard gaan met nogal onaangename en zelfs pijnlijke gevoelens die patiënten bang maken en hen dwingen om procedures uit te stellen, waarvan het belang en het belang doorslaggevend kunnen zijn. Als het in de meeste gevallen mogelijk is om het bovenste maagdarmkanaal te controleren zonder de aanwezigheid van onplezierige symptomen, bijvoorbeeld om gastroscopie (FGDS) te doen, dan zijn de lagere erg moeilijk.

Bovendien is het niet gemakkelijk voor zowel de patiënt als de diagnosticus, die voortdurend moet worden afgeleid door de klachten van de patiënt, hem ertoe moet brengen te lijden en meer tijd aan het onderzoek moet besteden. Een van deze methoden was colonoscopie - een methode om de darmen van binnenuit te onderzoeken door een endoscoop in te brengen. Patiënten met de benoeming van deze procedure paniek en proberen het te verlaten.

Maar aangezien deze diagnose de meest informatieve methode is waarmee je veel pathologieën kunt detecteren, variërend van poliepen tot en met darmkanker, wordt nu een colonoscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie. Dit maakt het mogelijk om pijnloos en snel de nodige informatie te verkrijgen over de toestand van het darmslijmvlies van patiënten.

Colonoscopie als een onmisbare diagnostische methode

Colonoscopie is een progressief onderzoek van de dikke darm met een endoscoop. De endoscoop is een lange buis met aan het uiteinde een minicamera bevestigd, die een gedetailleerd beeld van het gehele slijmvliesoppervlak mogelijk maakt en, indien nodig, een speciale forceps gebruikt om polypose-uitsteeksels te verwijderen.

Tijdig uitgesneden poliepen en verschillende goedaardige neoplasmen verminderen het risico van hun transformatie in kwaadaardige processen, waardoor het leven van veel patiënten wordt gered. Natuurlijk kan de dikke darm worden onderzocht met behulp van een irrigoscopie (röntgenmethode) of computertomografie, maar bij beide onderzoeken zal er veel minder informatie zijn en de eerste patiënt moet worden blootgesteld aan straling.

Soorten pijn tijdens het onderzoek

Om patiënten te verlichten van pijn tijdens het onderzoek is het gebruikelijk om colonoscopie van de darm uit te voeren onder anesthesie. Er zijn verschillende mogelijke opties voor anesthesie tijdens de procedure en de anesthesist selecteert de anesthesiemethode voor elke patiënt op basis van hun geschiedenis en gezondheidstoestand.

De belangrijkste en succesvol gebruikte methoden voor anesthesie zijn lokale anesthesie, sedatie en algemene anesthesie voor colonoscopie, die gevoeligheid verminderen voor wat er in verschillende mate gebeurt en de procedure haalbaar maken zonder obstakels en pijn. Ook vermindert anesthesie aanzienlijk het risico op complicaties tijdens het onderzoek - volledig ontspannen darmwanden zijn minder vatbaar voor perforatie en andere verwondingen.

Lokale anesthesie

Bij colonoscopie onder lokale anesthesie wordt een anestheticum op de punt van de endoscoop aangebracht, waardoor de gevoeligheid van de zenuwuiteinden van het slijmvlies tijdens het passeren van de buis afneemt. Gebruik hiervoor anesthetica op basis van lidocaïne en novocaïne.

Dit zal het probleem van pijn niet volledig oplossen, omdat de hoofdpijn niet verschijnt uit de beweging van de endoscoop, maar uit het dwingen van lucht in de darm. Lucht wordt gebruikt om de wanden van de dikke darm glad te maken, waardoor het mogelijk is het oppervlak in meer detail te bekijken. Maar het is gemakkelijker voor de psychisch zieke patiënt om de procedure te ondergaan - de uitdrukking "onder narcose" past het aan, dat de pijn minder zal zijn en niet zo beangstigend vóór het onderzoek.

verdoving

Colonoscopie in een droom - een van de namen van de procedure met het gebruik van sedativa, waardoor oppervlakkige slaap wordt geboden. Als gevolg van de introductie van het medicijn bij een patiënt, zijn de gewaarwordingen afgestompt tijdens het onderzoek en verloopt het pijnloos.

Als we in meer detail kijken naar wat sedatie is, dan is het meteen de moeite waard om de borderline toestand van de patiënt op te merken. Hij lijkt te zijn ondergedompeld in de slaap, maar heeft tegelijkertijd een lichte gevoeligheid in het onderzoek en na het wakker worden blijven er herinneringen over die meestal geen negatieve kleuring aan de procedure geven.

Midazolam of Propofol, met zowel voordelen als bepaalde nadelen, worden het vaakst gebruikt voor het onderzoek. Het gebruik van Midazolam is goed omdat het bijna helemaal geen herinneringen aan het onderzoek heeft, maar tegelijkertijd is de patiënt veel langer niet meer in slaap. Want Propofol wordt gekenmerkt door een snel ontwaken, maar de prijs is een duidelijkere herinnering aan de laatste procedure. De arts beveelt een bepaald medicijn aan, op basis van de wensen van de patiënt en zijn gezondheidstoestand.

Sedatie met een colonoscopie stelt de patiënt in staat om te reageren op soms optredende complicaties tijdens de diagnose en uw arts hierover te informeren met uw reactie. Vanwege de aanwezigheid van lichtgevoeligheid, laat colonoscopie met sedatie de diagnosticus toe om op tijd te begrijpen dat de endoscoop de ingewanden heeft beschadigd en passende maatregelen heeft genomen.

Algemene anesthesie

Een onderzoek van de darm onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd onder bedrijfsomstandigheden, volledig uitgerust met alle soorten apparatuur om mogelijke complicaties te elimineren: apparaten voor kunstmatige ventilatie van de longen, stimulatie van hartactiviteit en andere hulpmiddelen die nodig zijn voor eerste hulp.

De patiënt wordt geïnjecteerd met een intraveneus geneesmiddel, dompelt hem onder in een diepe slaap en onder de constante supervisie van de anesthesist, worden de darmen onderzocht. De patiënt valt in slaap, al zijn spieren zijn volledig ontspannen, hij ondergaat de procedure en na 15-45 minuten ontwaken is zijn toestand onder controle van artsen.

De volgende geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor algehele anesthesie, ter beoordeling van de anesthesist: narcotische analgetica - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil of spierverslappers - Ditilin, Arduan, Trakrium. In speciale gevallen wordt inhalatie-anesthesie gebruikt.

Vanwege de krachtige eigenschappen van een geneesmiddel voor algemene anesthesie, wordt de dosis voor elke patiënt afzonderlijk berekend. De patiënt voelt niets tijdens het onderzoek en er is geen geheugen voor de procedure. Dit vermindert de terughoudendheid die moet worden onderzocht de volgende keer aanzienlijk. Colonoscopie met anesthesie zorgt voor 100% verlies van gevoeligheid, terwijl het onder sedatie mogelijk is om te verlagen tot 95-99%.

Hierdoor neemt bij algemene anesthesie de kans op verwonding van de dikke darm tijdens het onderzoek toe, maar de duur van het onderzoek is aanzienlijk verminderd, omdat de diagnosticus niet hoeft te worden afgeleid door de klachten van de patiënt en de procedure moet onderbreken.

Indicaties voor colonoscopie met anesthesie

Natuurlijk is het mogelijk om de procedure uit te voeren zonder gebruik te maken van de hulp van verschillende pijnstillers, in detail over de passage van colonoscopie zonder anesthesie is te vinden in dit artikel, maar er zijn patiënten met bepaalde pathologieën of kenmerken die dergelijke kansen niet bieden.

Deze omvatten:

• kinderen onder de 12 jaar - het is beter om hen te behoeden voor angst en pijn tijdens het onderzoek, omdat dit misschien niet de enige procedure in hun leven is en het beter is kinderen te beschermen tegen de angst voor "witte jassen";
• patiënten met darmkleefziekte - aangezien verklevingen de doorgang van de colonoscoop verhinderen, en tijdens anesthesie de toon van de buikholte wordt verminderd, hetgeen bijdraagt ​​aan de betere voortgang van de endoscoop;
• de aanwezigheid van stricturen (vernauwing) van het rectum of de anus;
• psychische stoornissen waarbij de patiënt zich tijdens de procedure mogelijk onvoldoende kan gedragen en zichzelf pijn kan doen;
• de aanwezigheid van een destructief, ulceratief ontstekingsproces in de darmen, dat tijdens het onderzoek acute pijn veroorzaakt.

Voor mensen met een lage gevoeligheidsdrempel moet ook anesthesie worden gebruikt. Zulke patiënten verdragen zelfs kleine effecten slecht en nemen ze veel scherper waar dan anderen die eraan worden blootgesteld. Het is vrij aanvaardbaar voor gewone mensen dat manipulatie vatbare mensen zelfs een pijnlijke schok kan veroorzaken, gepaard gaand met verlies van bewustzijn of verstoring van de organen. Het is beter om dergelijke patiënten niet aan experimenten bloot te stellen en pijnstillers onmiddellijk voor te schrijven. De wetenschap dat er tijdens de procedure geen pijn zal zijn, zal hen moreel kalmeren en in goede banen leiden.

Voorbereiding op anesthesieonderzoek

In ieder geval is het noodzakelijk om zich voor te bereiden op colonoscopie, zelfs zonder anesthesie, met een specifiek dieet aanbevolen door een arts en preparaten die de darmen reinigen. Natuurlijk kun je het schoonmaken met een klysma, maar een dergelijk reinigend effect, zoals met het gebruik van medicijnen Fortrans, Lavacol of FLIT PHOSPHO-SODA zal niet uniek zijn.

Speciale voorbereiding voor toekomstige anesthesie is niet vereist, maar u moet zeker de anesthesist raadplegen, die alle belangrijke punten voor het gebruik van geneesmiddelen voor anesthesie moet achterhalen. Hiervoor leert hij:

• gewicht en lengte van het onderwerp;
• de aanwezigheid van gelijktijdige diagnoses om te bepalen welk geneesmiddel en welke dosis moet worden voorgeschreven;
• is er een neiging tot allergische manifestaties;
• de hoeveelheid vroege anesthesie uitgevoerd.

Aan de vooravond en voor het onderzoek wordt de patiënt gemeten op pols, bloeddruk en ademhalingssnelheid. 6 uur vóór de manipulatie mag je niet eten, niet later dan 2 uur kun je niet-koolzuurhoudend water drinken. Voorbereiding omvat premedicatie - de patiënt wordt gedurende 30-40 minuten met sedativa ingespoten (kinderen kunnen oraal worden gegeven), Relanium, Midazolam, Seduxen.

Waar kan het best worden getest?

Na te zijn voorgeschreven door de behandelend arts, moeten patiënten beslissen waar ze een colonoscopie moeten krijgen? Ze beginnen met het sorteren van klinieken, vergelijken prijzen in privé-instellingen en met de kwaliteit van de dienstverlening in openbare ziekenhuizen, surfen op het internet en lezen recensies van degenen die de procedure hebben ondergaan.

De meest populaire diagnostische centra, te oordelen naar de verhalen van de patiënten, zijn MEDSI en INVITRO, waarvan de vestigingen zich bijna over het hele grondgebied van de Russische Federatie bevinden. U kunt zowel gastro als colonoscopie krijgen met of zonder anesthesie.

In elk geval is gastroscopie en onderzoek van de darm het meest comfortabel voor de patiënt gezien de hoge professionaliteit van diagnostici, evenals de nieuwste gespecialiseerde uitrusting van klinieken. U kunt in detail zien hoe de procedure op de video gaat en lees reviews van dankbare patiënten.

Abonneer u op updates

Contact met de administratie

Meld u aan voor een specialist op de site. We bellen u binnen 2 minuten terug.

Ik bel je binnen 1 minuut terug

Moskou, Balaklavsky Avenue, 5

Histologie is per definitie een wetenschap voor het bestuderen van de ontwikkeling en structuur van weefsels van verschillende organen en systemen van het menselijk lichaam.

Dit is een endoscopische studie, dankzij welke artsen de mogelijkheid hebben om het slijmvlies van de endeldarm en de sigmoïd colon te bestuderen.

alles inclusief (met analyses, met sedatie)

De karakteristieke kenmerken inherent aan aambeien zien er anders uit, afhankelijk van de mate van ziekteprogressie.

Behandeling van colitis is helaas onmogelijk met de hulp van slechts één medicijn.

De behandeling van elk type anale fissuur is primair gericht op het verlichten van spierspasmen en pijn.

"alles inclusief" (ziekenhuiscomplex, sedatie, colonoscopie)

moderne behandeling van alle proctologische ziekten

Colonoscopie met sedatie

Een colonoscopie wordt uitgevoerd om ziekten van het colon en het terminale deel van de dunne darm te diagnosticeren, een procedure waarbij een colonoscoop wordt gebruikt. Dit is een dun glasvezelapparaat dat bestaat uit een lichtbron en een videocamera, ontworpen om het beeld op het beeldscherm weer te geven.

Soorten pijnverlichting

Bij het uitvoeren van colonoscopie gebruiken medische centra en klinieken verschillende soorten anesthesie. De colonoscopieprocedure is ongemakkelijk en pijnlijk voor de patiënt, dus in zeldzame gevallen wordt het uitgevoerd zonder anesthesie. Lokale anesthesie omvat smering van de punt van het apparaat met lokaal anestheticum. Het is echter niet voldoende effectief en biedt niet voldoende comfort voor de patiënt tijdens de procedure.

verdoving

Op dit moment is colonoscopie met sedatie wijdverspreid en wordt wereldwijd veel gebruikt. Ze brengt de patiënt in een slaperige toestand. De patiënt verlaat een gevoel van angst en angst met het afzwakken van alle sensaties. Sedatie met colonoscopie wordt uitgevoerd met midazolam of propofol. Voorbereidingen hebben niet alleen voordelen, maar ook nadelen. Na gebruik van midazolam, herinnert de patiënt zich niet dat de procedure werd uitgevoerd, maar het herstel na anesthesie verloopt langzamer en duurt langer. Na profol gaat de patiënt snel uit de slaapstand, maar er blijft een risico bestaan ​​dat de patiënt herinneringen aan de procedure zal hebben.

Algemene anesthesie

In sommige gevallen wordt een colonoscopie uitgevoerd met algemene anesthesie, waarbij het bewustzijn van de patiënt volledig is uitgeschakeld, wat de patiënt 100% comfort biedt tijdens de procedure. Maar algemene anesthesie verhoogt het risico op complicaties na anesthesie. Voor anesthesie worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, die afzonderlijk worden geselecteerd, rekening houdend met:

• kenmerken van het lichaam van de patiënt,

• de aanwezigheid van chronische ziekten

• aanleg voor de ontwikkeling van allergische reacties.

De procedure wordt uitgevoerd in de operatiekamer met de nodige apparatuur voor de introductie van anesthesie om de veiligheid van de patiënt te waarborgen. Uit het voorgaande volgt dat, rekening houdend met de mogelijke gevolgen, het gebruik van algemene anesthesie niet altijd aan te raden is. Daarom wordt in de meeste gevallen een colonoscopie uitgevoerd met sedatie.

Wanneer is een dergelijke diagnose noodzakelijk?

Colonoscopie is een effectieve procedure voor het diagnosticeren van gastro-intestinale bloeding, ontstekingsprocessen of maligne neoplasmata in de dikke darm. Als een oudere patiënt een verlaging van het hemoglobinegehalte heeft, wordt hem een ​​onderzoek voorgeschreven. De keuze van het type anesthesie wordt bepaald door de anesthesist.

Hoe is de procedure?

Het wordt uitgevoerd door een colonoscoop door de anus in de dikke darm te steken. Dit zal een grondige visuele inspectie en een beoordeling van het binnenoppervlak van de darm mogelijk maken. Colonoscopie kan diagnostische en therapeutische procedures combineren. Tijdens manipulatie kan bijvoorbeeld een poliep worden verwijderd of biologisch materiaal kan worden verzameld voor verder onderzoek. Maar in de meeste gevallen voert het onderzoek diagnostische functies uit. De procedure wordt binnen 10-25 minuten uitgevoerd.

Na colonoscopie

Er is een vraag over mogelijke complicaties na de diagnose. Zoals uit de praktijk blijkt, kunnen complicaties zeer zelden voorkomen, hun percentage is 0,35%. Oorzaken van mogelijke complicaties kunnen zijn:

• mechanische schade aan de darm (perforatie),

• de opkomst van het postpolyectomiesyndroom,

• allergische reactie op pijnstillers,

De meest voorkomende complicaties zijn in de vorm van allergische reacties en ademhalingsproblemen. Als je een colononderzoek moet ondergaan, kom dan naar het medisch centrum in Moskou. Een gekwalificeerde proctoloog onderzoekt in een comfortabele omgeving de behandeling en stelt een behandeling voor. Geïnteresseerd in details over het werk van het centrum? Ontdek het op onze website en bel ons!

Colonoscopie onder algemene anesthesie

Intestinale onderzoek is een gevoelig onderwerp voor elke persoon. De procedure is onaangenaam, behoorlijk pijnlijk, maar soms ook noodzakelijk. Hoe kunt u deze verliesvrije en goedkope enquête maken? Er is de mogelijkheid van een colonoscopie. Dit is een methode om de dikke darm te onderzoeken met een endoscoop (colonoscoop).

getuigenis

Colonoscopie is ontworpen om tumoren, biopsie, onderzoek, het fotograferen van de dikke darm te verwijderen. Het wordt getoond in studies van darmziekten. Het wordt gebruikt voor complexe bloedingen, noodpathologieën.

Contra

Artsen beschouwen contra-indicaties:

• infectieziekten;
• peritonitis;
• falen van de longen en het hart;
• bloedstolling pathologieën;
• ernstige colitis (voornamelijk ulceratief);
• allergieën;
• zwangerschap.

Manieren om

Vier opties zijn beschikbaar in colonoscopie: geen anesthesie, lokale anesthesie, algemene anesthesie, slaap. Gastroscopie (onderzoek van de maag) gebruikt vaak alleen lokale anesthesie en slaap.

Lokale anesthesie

Als de patiënt merkbare pijn in de anus heeft, breng dan lokale anesthesie aan. Meestal analgetische bevriezende zalf.

Algemene anesthesie

Algemene anesthesie is aangegeven:

• kinderen jonger dan 10 jaar;
• de aanwezigheid van pathologische processen in de dunne darm;
• de aanwezigheid van enorme verklevingen op de plaats van inspectie;
• bloedarmoede;
• bloeden in de darmen;
• chronische diarree, obstipatie, darm bevat vreemde lichamen;
• verhoogde winderigheid;
• onredelijk gewichtsverlies, verzwakking;
• indicaties voor oncologie.

Colonoscopie in een droom

Tijdens het proces wordt een speciale anesthesie met sedatie gebruikt. De patiënt krijgt een geneesmiddel dat een slaapverwekkend effect heeft. De procedure wordt gedaan onder de medicatie slaap pijnloos, er is geen onaangename sensaties. Herstel en terugtrekking is sneller en pijnlozer dan met anesthesie.

Enquêteproces

Vanwege de complexiteit van de procedure worden aanvullende eisen aan de patiënt gesteld. Je moet niet improviseren, luister naar de dokter die tijdens een colonoscopie ongemak voor de patiënt probeert te vermijden.

Onderzoek onder anesthesie, zonder dat het 's ochtends plaatsvindt. De patiënt kleedt zich uit de riem. Krijgt wegwerpondergoed. Stel voor colonoscopie: liggend aan de linkerkant. Knieën op de borst. Het is mogelijk om op verzoek van de dokter je rug in te schakelen. Anesthesie wordt toegediend wanneer aangegeven.

Een colonoscoop wordt door de rugopening in de dikke darm ingebracht. Bij het uitzetten van het lumen van de darm wordt de nodige luchttoevoer waargenomen. Gebruik een speciale tip om een ​​biopsietest uit te voeren.

Tijdens het onderzoek heeft de patiënt een gevoel van overbevolking van de darmen. Dit komt van de luchttoevoer. Overtollig bij het voltooien van de procedure wordt verwijderd via het kanaal van de endoscoop.

De procedure is niet prettig, vooral in de momenten van vordering langs de darmen, waardoor de pijn erger wordt.

Na een colonoscopie mag de patiënt eten en drinken. Terwijl het gevoel van overvolle darminhoud met gassen wordt behouden, wordt aangeraden om geactiveerde kool te drinken, om op uw maag te rusten.

Mogelijke complicaties

• hepatitis B;
• gevaar voor vervorming en beschadiging van de dikke darm tijdens het passeren van bochten;
• ruptuur van de milt;
• ademstilstand tijdens anesthesie.

Voorbereiding op de procedure

Het succes van het evenement hangt af van hoeveel de patiënt is voorbereid op het onderzoek. Er zijn twee opties: onafhankelijk en met behulp van medicijnen. Een arts zal in detail over de medicijnen aan de patiënt vertellen, de contra-indicaties bespreken.

80% van de patiënten gebruikt een zelfstandige optie.

Het belangrijkste in voorbereiding voor een colonoscopie is om de darmen te wassen en vrij van uitwerpselen.

1. Naar een speciaal dieet gaan - exclusief groenten, fruit, bessen, paddenstoelen, peulvruchten, brood, kwark. Toegestaan: bouillon, pap, eieren, gekookt vlees, gekookte worst, boter, vis, zuivelproducten. Begin een dieet 2 dagen vóór de procedure.
2. Gedurende de dag mag alleen water, thee, bouillon worden gebruikt.
3. Neem per dag castorolie (30-40 gram). Neem in aanwezigheid van contra-indicaties of intolerantie contact op met uw arts over geschikte laxeermiddelen.
4. Zet 2 klysma's van 1,5 liter met water op kamertemperatuur.
5. In de ochtend om klysma's te maken om het schoonmaken te voltooien.
6. De door de arts goedgekeurde medicijnen worden in de voorgeschreven modus toegepast.

Wanneer constipatie op dieet gaat, dient u onmiddellijk laxeermiddelen in te nemen.

Voordelen van colonoscopie onder algemene anesthesie

Het belangrijkste voordeel van anesthesie is het handhaven van de benodigde tijd voor onderzoek. De arts voert een grondig onderzoek uit, verzamelt de nodige tests, stopt het bloeden op dezelfde dag op dezelfde dag, zonder de nodige procedures voor verschillende sessies uit te rekken.

Algemene anesthesierisico's

Er zijn risico's van algemene anesthesie. Voorwaardelijk verdeeld in 3 groepen: vaak, zeldzaam en zeldzaam.

Veel voorkomende complicaties

Deze effecten omvatten:

• verward bewustzijn;
• misselijkheid en braken;
• pijn in spieren, hoofd, onderrug, in de rugopening, rug, darmen;
• jeuk, allergieën, huiduitslag;
• tremor;
• flauwvallen.

Onregelmatige complicaties

Deze omvatten:

• ontwaken tijdens de enquête;
• mogelijke infecties;
• letsel aan mogelijke organen.

Zeldzame complicaties

• verwonding en schade aan zenuwen geassocieerd met anesthesie;
• anafylactische shock;
• dood, bloedverlies, ademstilstand.

Advies van artsen: tijdens colonoscopie zijn de risico's van algemene anesthesie veel ernstiger dan onderzoek. Daarom is het zonder helder bewijs niet nodig om een ​​beroep te doen op een dergelijke radicale anesthesiemethode.

Voordelen van colonoscopie onder sedatie

Sedatie is een methode van medische invloed op het menselijk lichaam, waardoor u volledig kunt ontspannen en kalmeren.

Colonoscopie zonder anesthesie is een nogal onaangename procedure. Als de arts tijdens het onderzoek aanvullende manipulaties moet uitvoeren, overtuigt hij de patiënt langdurig en aanhoudend. En als de patiënt een kind is, moet hij gerustgesteld zijn. Zelfs als de procedure onder narcose plaatsvindt.

Met slaapmedicatie zal dit probleem niet optreden. Het medicijn wordt een zeer kleine hoeveelheid toegediend, maar een optimaal resultaat van kalmte en ontspanning wordt bereikt terwijl de patiënt bij bewustzijn blijft.

Intraveneuze toediening van geneesmiddelen kan de staat van amnesie en inhalatie bereiken - ontspan en kalmeer gewoon de patiënt.

Indicaties voor sedatie

• de leeftijd van kinderen (kinderen tot 10-15 jaar oud worden alleen deze anesthesiemethode aangeboden);
• verklevingen in de darmen;
• lage pijngrens, waardoor de procedure niet volledig kan worden uitgevoerd;
• de originaliteit van de structuren van de buikholte.

Contra-indicaties voor sedatie

Contra-indicaties voor sedatie zijn onder meer:

• ernstige somatische ziekten;
• het gebruik aan de vooravond van alcohol en drugs;
• epilepsie;
• allergische reacties op het medicijn;
• chronische ziekten met verstopte neus.

Verschillen met algemene anesthesie

De belangrijkste verschillen van onderzoek onder medische slaap van algemene anesthesie worden beschouwd als:

1. Onder sedatie is de patiënt bij bewustzijn.
2. Het moment om tot leven te komen is pijnloos en heeft niet zoveel negatieve gevolgen.
3. Om de gewenste toestand met een sedatief effect te verzekeren, is veel minder medische interventie nodig.

Advies van artsen: deze methode is veel beter dan algemene anesthesie of het uitvoeren van onderzoeken van gastro en calonoscopy zonder anesthesie.

Op dit moment, het aantal onderzoeken uitgevoerd met anesthesie, omzeilt de procedure met sedatie. Meestal omdat de techniek voor patiënten niet duidelijk en duur is.

Regels voor onderzoek onder sedatie

Onderzoeksprocedures moeten alleen worden uitgevoerd in aanwezigheid van een anesthesist en artsen. Het is de anesthesist die het juiste medicijn zonder allergische reacties selecteert, injecteert en helpt om weer normaal te worden. Het proces van een volledige terugkeer naar jezelf is 40-60 minuten. Nadelen - je kunt niet achter het stuur van een auto komen op de dag van de colonoscopie.

Als het medisch centrum geen anesthesist aanbiedt, zal het niet tijdens het onderzoek in een droom zijn, dan is de patiënt beter om een ​​andere kliniek te kiezen.

Voorbereiding voor een dergelijke enquête zal grondiger zijn. Als zonder anesthesie een persoon alleen nodig heeft om het lichaam voor te bereiden (om de darmen te reinigen), dan is het met een sedatief effect nodig om bloedtests, urinetests en fluorografie te ondergaan. Patiënten ouder dan 40 jaar hebben ECG-resultaten nodig. De arts moet er zeker van zijn dat met een colonoscopie er niets vreselijks zal gebeuren met het hart of de ademhaling stopt niet. Immers, hartfalen en longfalen zijn de belangrijkste contra-indicatie voor het onderzoek, zelfs zonder anesthesie. Zonder anesthesie vertelt de patiënt de dokter over de achteruitgang, niet in een droom.

Het grootste nadeel van deze optie van colonoscopie is het gebrek aan feedback: de arts kan niet op tijd begrijpen of het pijn doet hoe de patiënt zich in het algemeen voelt. De voordelen omvatten een volledig pijnloos onderzoek, dat helpt om het sneller en beter te houden.

Procedure kosten

De kosten van een colonoscopie zijn afhankelijk van de door de patiënt gekozen kliniek, de anesthesiemethode (zonder anesthesie, lokale of algehele anesthesie, sedatie), de acties die tijdens het onderzoek zijn uitgevoerd (alleen een onderzoek, verzameling van biopsie, bloeding, verwijdering van poliepen met enige ernst).

Je kunt niet voor een laag prijskaartje gooien, omdat de aandelen niet altijd de kwaliteit verbergen. Het is beter als dit een bewezen kliniek is die de patiënt voortdurend bezoekt, zijn medische geschiedenis bekend is bij de arts en er contact is gemaakt. Alleen dan blijkt het gewenste resultaat zonder grote gelddeposito's en pijnlijke stress.

Colonoscopie met sedatie

Anesthesie wordt veel gebruikt, niet alleen bij het uitvoeren van therapeutische manipulaties, maar kan ook worden verstrekt in combinatie met diagnostische activiteiten. Het gebruik van pijnstillers is mogelijk tijdens endoscopisch onderzoek van de dikke darm.

Er zijn verschillende opties om de gevoelens van de patiënt tijdens colonoscopie te verlichten:

1. Gebruik lokale anesthetica.
2. Medicatie slaap (sedatie).
3. Algemene anesthesie.

Lokale anesthesie voor colonoscopie

Lokale anesthesie wordt uitgevoerd door geneesmiddelen van de dikain-groep toe te passen op het instrument dat in het rectum wordt ingebracht. Gebruik medicijnen op gelbasis, waarmee u het lokale anesthetische effect kunt maximaliseren. Om echter volledig ongemakkelijk te zijn, is het gebruik van deze methode van anesthesie onmogelijk.

Medicatie slaap

De meest gebruikelijke optie is de introductie van de patiënt in een staat van medische slaap. Sedatie wordt uitgevoerd met colonoscopie met behulp van intraveneuze injectie van kalmerende middelen of propofol. Opgemerkt wordt dat een persoon ondergedompeld in een gecontroleerde predsonno of slaperige toestand, geen pijn voelt tijdens het onderzoek. Een bijkomend voordeel in de werking van sedativa is het egaliseren van de angst voor de procedure. Tegelijkertijd gaat het bewustzijn niet verloren en blijft de patiënt in contact.

Algemene anesthesie

Algemene anesthesie wordt toegepast wanneer dat nodig is om spierontspanning te bereiken. In dit geval zijn het bewustzijn van de patiënt en allerlei gevoeligheid volledig uitgeschakeld.

Ondanks het feit dat colonoscopie een ongemakkelijke procedure is, is het gebruik van anesthesie tijdens de uitvoering niet altijd gerechtvaardigd. Een aantal patiënten tolereert rustig het onderzoek zonder aanvullende medische ondersteuning. Vergeet niet dat de introductie van een medicijn bepaalde risico's met zich meebrengt in verband met de mogelijke individuele reactie van het organisme. Een bijkomend negatief punt van pijnverlichting is een toename van de kans op schade aan de darm tijdens het onderzoek.

Colonoscopie wordt strikt onder sedatie uitgevoerd in de volgende groepen:

1. Kinderen onder de 12 jaar oud. Een geneesmiddel dat is goedgekeurd voor gebruik op een bepaalde leeftijd wordt geselecteerd, of het kind wordt in algemene anesthesie gebracht.
2. Patiënten met adhesieve aandoeningen. In dergelijke gevallen worden de darmlieren vaak in een bepaalde positie gefixeerd, is de passage van optica in het lumen van de darm moeilijk, kan het een scherpe pijn veroorzaken, gevolgd door spasmen en nog meer pijn.
3. Patiënten die de aanwezigheid van een uitgesproken vernauwing in de dikke darm vertoonden.
4. Emotioneel labiele personen, patiënten met een lage pijndrempel.
5. Patiënten met psychische stoornissen, hysterische persoonlijkheden, wier reactie op het onderzoek onvoorspelbaar kan zijn.

Anesthesie Selectie

Om te beslissen over de keuze van medicatie en de benodigde hoeveelheid, moet de arts zich bewust zijn van de volledige gezondheidstoestand van de patiënt en de aanwezigheid van chronische ziekten. Massagroeigewaarden worden ook in aanmerking genomen bij het berekenen van de dosering en de veelvoud van het toegediende medicijn.

De voordelen van het gebruik van sedatie en algemene anesthesie bij het uitvoeren van een dikke darm studie zijn een vermindering van de tijd van de procedure, de afwezigheid van pijn, een vermindering van de negatieve houding van de patiënt ten opzichte van de manipulaties en gedeeltelijke of volledige amnesie (geen herinneringen aan de colonoscopie). In dit geval heeft medicijnslaap de voorkeur vergeleken met algemene anesthesie vanwege de aanwezigheid van mogelijk contact met de patiënt en betere controle over de toestand van het subject.

De voordelen van anesthesie hebben altijd bepaalde risico's. Maar met de juiste organisatie van het werk, de beschikbaarheid van de nodige middelen om volledig te helpen, wordt de kans op complicaties tot een minimum beperkt. Direct na de ingreep bevindt de patiënt zich onder een kleine hoeveelheid tijd onder toezicht van artsen en gaat vervolgens naar huis.

Colonoscopie - Review

Colonoscopie met sedatie - niet erger dan een tand vullen + mijn versie van zachte voorbereiding op de CS en twee echte verhalen die u zullen overtuigen om uw darmen te controleren

Onlangs (in december 2016) merkte ik dat er nogal vreemde symptomen waren geassocieerd met de activiteiten van het maag-darmkanaal, die nog nooit eerder waren waargenomen, omdat ik moet opmerken dat ik voornamelijk dieetvoeding eet, niet rook, niet drink, fitness doe uitstapjes naar verschillende instellingen a la McDonald's, etc., bleven in het verre studentenverleden. Kortom, ik heb nooit geklaagd over de gezondheid van het spijsverteringsstelsel. En plotseling, zonder reden, om de een of andere reden, had ik regelmatig stiksteken in het darmgebied, constante zwelling en (sorry voor openhartige details) constipatie. In het begin gaf ik alles de schuld aan IBS (irritable bowel syndrome), dat nogal wat mensen te verduren heeft, maar verschillende schokkende en ondenkbare verhalen brachten me ertoe onmiddellijk een arts aan te melden. Hieronder breng ik ze echter helemaal niet om je bang te maken, maar om te overtuigen van de noodzaak om de darmen te controleren met de endoscopische methode, als er problemen zijn die ermee samenhangen.

Verhaal nummer 1. Het bericht van een bepaalde gebruiker met de bijnaam Brother op een bepaald moment schudde de hele Russische SRK-gemeenschap. Een metgezel (in een betaalde kliniek, trouwens) werd zonder IBS (prikkelbare darmsyndroom) gediagnosticeerd zonder serieuze testen - iets wat natuurlijk onaangenaam, maar praktisch onschadelijk is voor het lichaam, en volgens statistieken lijdt elke tweede stadsbewoner. Volgens de instructies van de artsen werd de jongeman lange tijd behandeld voor een niet-bestaande zweer, maar zijn toestand verslechterde en verslechterde elke dag. Tot op een dag kreeg hij een afspraak met een waarlijk bekwame arts die de patiënt dringend doorverwees naar een colonoscopie. Het bleek dat een persoon een graad IV rectale kanker heeft. Broer worstelde ongeveer vier jaar met de vreselijke ziekte en schreef periodiek zijn gezondheid af op het forum, waar duizenden mensen doordrongen raakten van zijn probleem. Maar helaas is de onschatbare tijd al gemist en de geneeskunde was machteloos in het gezicht van een vreselijke ziekte die in de bloei van het leven een man naar het graf bracht.

conclusie: vertrouw de voorlopige diagnose van de arts nooit alleen op basis van uw klachten! Hoe angstaanjagend en 'gênant' sommige diagnosemethoden ook voor u lijken, zorg ervoor dat u ze doorneemt (in dit geval een colonoscopie) om de oorzaak van het probleem te achterhalen, en niet om 'vechtmolens te bestrijden'. Bovendien, in geen geval niet zelfmedicatie! Het geval van de Brother-gebruiker is een duidelijk en zeer dramatisch voorbeeld van wat er gebeurt als iemand op het laatste moment een onaangenaam, maar uiterst noodzakelijk onderzoek voor hem uitstelt.

Verhaal nummer 2. Een vriend van mijn vriendin, A., 24, leidde een geheel gezonde levensstijl - dronk niet, rookte niet, was professioneel bezig met atletiek, en plotseling klonk het als een donderslag bij heldere hemel, de dikke darmtumor, de laatste podium. In minder dan een jaar onderging de arme jonge man vele chemotherapie-behandelingen en de meest gecompliceerde operaties, waardoor hij de meeste ingewanden en het maagdarmkanaal metastasen verwijderde. De ziekte veranderde van A. in onherkenbaarheid - de ooit veelbelovende sporter veranderde in een uitgedroogde mummie, waarvan de vitale activiteit alleen kunstmatig kon worden gehandhaafd: voedsel - door druppelaars, ledigen met een colostoma. Maar zelfs zulke radicale maatregelen hielpen niet, en een jonge, sterke man die in een paar maanden tijd was uitgebrand door kanker. Na het bekijken van de geschiedenis van de ziekte van A., die de medemensen als hulp voor zijn ziekte in de helpgroep hadden neergelegd, merkte ik dat de overledene een lange geschiedenis van constipatie in zijn geschiedenis had, wat A. er echter niet toe bracht om serieus door een arts te worden onderzocht. Onze held kwam te laat bij de proctoloog toen het spotten al in de stoel verscheen. Ach, de mentaliteit van onze mensen in relatie tot hun eigen gezondheid, helaas, wordt volledig gekenmerkt door het oude gezegde: totdat de donder klapt, kruist de boer zichzelf niet.

conclusie: Negeer op geen enkele manier een dergelijk gevoelig probleem als chronische obstipatie! Dit is een abnormale toestand van het lichaam en kan een bijkomend symptoom zijn van ernstige ziekten. In onze milieu-ongunstige tijd is niemand verzekerd tegen intestinale oncologie, en het moet allereerst worden uitgesloten, wat in feite alleen kan worden gedaan door een colonoscopie! In de vroege stadia kan deze ziekte, die meestal een vergrote poliep is, met succes bijna zonder bloed worden behandeld, en bij de laatste kan het zelfs gaan tot totale darmresectie en het vooruitzicht van het legen voor het leven door de colostoma (kunstmatige anus, een deel van de darm gefokt in de maag). Hoewel wordt aangenomen dat het belangrijkste symptoom van kanker van dit orgaan de aanwezigheid van bloed in de uitwerpselen is, zoals de deplorabele ervaring van wijlen A. vandaag laat zien, ontstaan ​​bloederige onzuiverheden al in het terminale stadium en geven aan dat het onomkeerbare proces van weefselvernietiging in volle gang is.

Ik hoop dat je het basisidee begrijpt dat ik je wilde overbrengen: in geval van problemen met de darmen die langer dan 2 weken duren, loop je naar een afspraak met een coloproctologist! En over hoe om te slagen gegarandeerd een geweldige studie door hem benoemd zonder pijn en vooral negatieve gevoelens, zal ik verder vertellen.

Allereerst wil ik dit zeggen: als je wilt dat de COP verloopt als een uurwerk, en na een bezoek aan het endoscopische kantoor heb je geen indrukken over, alsof je in een middeleeuwse martelkamer bent, raad ik aan om een ​​colonoscopie alleen te ondergaan met sedatie (t Dwz in een droom), zoals ze feitelijk doen in alle beschaafde landen, en alleen in de uitgestrektheid van de post-primeur naar patiënten om de een of andere reden de minachtende en veronachtzamen houding van onze dokter wordt gecultiveerd: "blijf, soldaat, je zult een generaal zijn! ". Nadat ik de polikliniekregistratie (nr. 113, de derde tak van GP nr. 62), waar de districtsarts me naar de RCC (rectocononoscopie) had geroepen, gebeld had, was ik er opnieuw van overtuigd. Toen ik vroeg hoeveel extra geld moest worden betaald voor de anesthesie bij de CS, vertelde de telefoniste, die duidelijk verbijsterd was in haar stem, me dat ze helemaal niet zo'n dienst hadden. ie naar de mening van medische hulpverleners van de staat, verdienen gewone burgers, zelfs voor een meerprijs, het niet om behandeld te worden als een mens.

Welnu, dit zijn de realiteiten van onze nationale gezondheidszorg en we moeten ermee leven. Maar gelukkig zijn er alternatieven in de vorm van niet-gouvernementele medische instellingen. Nadat ik een "draai van de poort" in het stadsziekenhuis had gekregen, begon ik privéclinics rond te roepen, die de kosten van de procedure goedkeurde. De prijzen bij de particuliere eigenaren van de hoofdstad aan het einde van 2016 varieerden van 6.500 roebel tot 20.000 roebel. Ik koos voor de mediumoptie voor 8.700 roebel in een klein gastro-enterologisch centrum in Europese stijl op loopafstand van het metrostation Oktyabrskoe Pole (ik zal de naam in de comments schrijven als iemand geïnteresseerd is). De vriendelijke beheerder van het meisje bemindde zich onmiddellijk op een beleefde en kalme toon, legde alles soepel en in detail uit en gaf aanbevelingen voor de voorbereiding op een colonoscopie. Hier zijn we geleidelijk overgegaan naar de voorbereidende fase. Voor degenen die "in de tank" zitten, zal ik uitleggen dat een dag voor de start van de CS, een verplichte voorbereiding nodig is: complete ontlasting met krachtige laxeermiddelen. Dit is niet minder belangrijk en cruciaal stadium dan de procedure zelf! Bij afwezigheid van een goed uitgevoerde reiniging, kunt u helemaal weigeren om een ​​colonoscopie uit te voeren, en de diagnostische resultaten zullen onnauwkeurig zijn!

Dus, ik zal je aandacht voorstellen aan 2 opties voor het voorbereiden van een colonoscopie - algemeen geaccepteerd, die traditioneel wordt voorgeschreven in 98% van de gevallen, en de mijne, gemaakt met een aantal fouten, maar veel minder vermoeiend en niet minder effectief dan de eerste methode.

[Algemeen]: volg 3-5 dagen voor de procedure een strikt dieet - sluit vlees, groenten, fruit en ontbijtgranen uit het menu. Een dag (24 uur) vóór een colonoscopie is het nuttigen van voedsel verboden. De dag voor de COP moet het laxeermiddel "Fortrans" (4 zakken) worden opgelost in 4 liter water en de hele dag vóór de COP worden ingenomen, dat wil zeggen ongeveer een glas om de 15-20 minuten.

Comments: Veel mensen die een colonoscopie hebben ondergaan herinneren zich dat het vaak veel moeilijker was om de marteling met een hongerstaking en Fortrans te doorstaan ​​dan de COP-procedure zelf. Reken maar! Probeer de hele dag niets te eten en laat tegelijkertijd een pot van vier liter in jezelf gieten met een volkomen walgelijke vloeistofsmaak!

[Eigen]: geen speciaal dieet, eet in de gebruikelijke modus. Op de voorbereidende dag, 2 uur voor het nemen van een laxeermiddel, eet u strak. Drink vervolgens een laxerende "Flit" -fles in één slok (dunne mensen doen dat en volledige mensen moeten 's avonds een andere fles drinken, zoals aangegeven in de instructies). De hele dag door regelmatig snoepen met dieetvoeding - vleesvlokken, gelul. Om me niet bezig te houden met koken, heb ik in een apotheek verpakt met sachets: "Chicken Cream Soup", "Purifying Kissel", "Vanilla-Protein Slimming Cocktail" van het programma "Lose Weight in a Week" van TM "Leovit", dat is bedoeld als tijden voor het reinigen van het lichaam afslankende dames.

Comments: dankzij zo'n uitgebalanceerd dieet, heb ik dagelijks stoïcijns en zonder enige moeite vasten gegeten, hoewel ik één onaangename eigenschap heb: als ik niet lang eet, mijn hoofd duizelig begint te worden, krijg ik wilde zwakte en ongemak over mijn hele lichaam. Het laxerende "Fleet", natuurlijk, smaakt als een zeldzaam iets, en is veel duurder dan "Fortrans", maar dit "elixer" moet slechts één keer worden gedronken. Trouwens, qua impact is het niet minderwaardig aan Fortrans en het zal de darmen met een knal in een steriele staat reinigen.

Eigenlijk wordt deze informatie alleen ter informatie aangeboden. Alleen jij beslist welke voorbereidingsmogelijkheid je kiest. Maar als je een "dun en sonoor" meisje bent, zoals ik, dan neem ik aan dat je kennis kunt nemen van deze methode.

Ik zal in een notendop over de procedure van colonoscopie schrijven, omdat ik op de tafel bij de artsen binnen enkele seconden nadat ik een kleine spuit met een katheter in mijn bloed had losgekoppeld. Degenen die er nog steeds om geven wat het mysterieuze Latijnse woord "sedatie" is, en hoe het verschilt van de gebruikelijke "anesthesie" en "anesthesie", leg ik uit: sedatie is een staat van diepe slaap waarbij de patiënt absoluut niets voelt. Het effect van een kalmerend middel is vergelijkbaar met een "slag" van champagne in het hoofd - voor een fractie van een seconde voel je een licht brandend gevoel in je slapen, alsof je op een feestje alcohol hebt gebruikt, en dan val je plotseling in een "verduistering". Heb geen tijd om je zoete droom te bekijken, omdat de verpleegster je al lastigvalt in de ontspanningsruimte. Het eerste half uur wil ik slapen, slapen, slapen, maar een kopje verkwikkende koffie lost dit probleem op. Trouwens, er is geen resterend ongemak na de diagnose. Een professionele endoscopist zal alles doen met de nauwkeurigheid van sieraden, met de hulp van de beste moderne apparatuur (of slangen in lokale klinieken, die waarschijnlijk in een tuin kunnen worden bewaterd). Bovendien, als u een slank lichaam heeft (met name bij mensen met een dunne taille), dan kan een colonoscopie met een ambachtelijke methode zonder verdoving niet alleen pijnlijk zijn, maar ook gevaarlijk - bewust en reflexmatig schokken van ernstige pijn veroorzaakt door de penetratie van buitenlandse lichaam binnen, riskeert u krassen op de darmwand en beschadigt het slijmvlies. Ik ben al stil over het feit dat wanneer een patiënt schreeuwt, alsof hij levend wordt gekookt in een helse ketel, het simpelweg onmogelijk is voor de arts om een ​​nauwkeurige en systematische diagnose uit te voeren!

Onder conservatief ingestelde artsen is er een volledig absurde mythe dat de vermeende colonoscopie onder narcose schadelijk is. Ik heb genoeg gehoord over dit onderwerp: het feit dat de anesthesie zelf vreselijk wordt getolereerd door het lichaam, en zelfs zulke gruwelen dat een arts per ongeluk de darmwand kan doorboren met een endoscoop. Dit alles is oprechte leugens en vermoedens van ongelukkige mensen die om wat voor reden dan ook niet in geslaagd zijn om een ​​colonoscopie zoals "blanke mensen" met anesthesie te ondergaan, dus denken ze: "Ik ben gekweld, zelfs als anderen lijden!" Hoe zijn ze beter dan ik? ". Ik zal proberen deze vooroordelen in twee accounts te verdrijven. Allereerst herinner ik me heel goed hoe ik me voelde na algemene anesthesie, hoe mijn haar er een paar weken later achteraan klom. Sedatie is een goedaardige versie van anesthesie, dus daarna had ik geen effecten. Ten tweede is de kans op verwonding van het darmslijmvlies vele malen groter wanneer de procedure "winstgevend" wordt uitgevoerd met antediluviaanse apparatuur en de patiënt als een braadpan schokken. Tijdens het passeren van de endoscoop door de ingewikkelde labyrintten van de darmen, ervaren zelfs mensen met een gezonde ingewanden wilde pijn, wat kunnen we zeggen over diegenen die bijvoorbeeld colitis, diverticulitis, polyposis en andere "vreugden" hebben.

Wees dus niet bang om een ​​colonoscopie te doen, de meest informatieve methode voor het diagnosticeren van het darmkanaal op dit moment, maar martel jezelf niet en spaart geen geld voor betaalde diensten in een normale kliniek. In mijn geval kostte de COP me ongeveer 9.000 roebel, maar is het echt zo'n onbetaalbaar bedrag, zelfs voor een persoon met een gemiddeld salaris in Moskou? Ja, bijvoorbeeld een tand om duurder te worden, wordt vrijgegeven! Bovendien ondergaan veel mensen colonoscopie slechts een paar keer in hun leven. Immers, het is voor niemand een geheim dat pijn het belangrijkste afschrikmiddel is voor de overgrote meerderheid van mensen die deze procedure moeten ondergaan, en daarom vertragen ze op elke manier deze dag totdat er iets vreselijks gebeurt! Daarom vraag ik u, bespaar niet op uw eigen gezondheid. Omdat er een tijd kan komen dat je het voor geen geld kunt kopen.

Sedatie met colonoscopie: methodebeschrijving

Een van de meest voorkomende en gevaarlijke zijn ziekten van het darmkanaal. In het arsenaal van het medicijn van vandaag zijn er veel methoden om het rectum te bestuderen en de pathologieën te identificeren. Veel enquêtes kunnen professionals helpen om ziekten in de vroegste stadia te detecteren. Een dergelijke effectieve methode is colonoscopie. Maar, zoals sommige andere gastro-intestinale studies, is dit een nogal onaangename studie. Daarom gebruiken artsen sedatie voor colonoscopie van de darm. Lees meer hierover in ons artikel.

Sedatie met colonoscopie

Wat is een colonoscopie?

Dit is een endoscopische methode voor het diagnosticeren van de toestand van de binnenwanden en het oppervlak van de dikke darm met behulp van een speciaal hulpmiddel - een colonoscoop.

Colonoscope (endoscoop) - een sonde die gemakkelijk langs het rectum beweegt zonder het te beschadigen vanwege de buigstructuur

Aan het einde van het apparaat is een kleine videocamera geïnstalleerd waarmee de diagnosticus de toestand van de darmen op een speciaal scherm kan zien. De lengte van de colonoscoop is niet meer dan 2 meter, dit is voldoende om de blinde, sigmavormige darm, het colon en het rectum te onderzoeken. In dit geval wordt de dunne darm niet beïnvloed. De procedure wordt uitgevoerd door een proctologist en een assistent-verpleegkundige.

Let op! Colonoscopie is niet alleen nodig om pathologieën te detecteren, maar ook om weefselmonsters voor biopsie te nemen, intestinale bloedingen te stoppen (thermocoagulatie), intestinale doorgankelijkheid te herstellen (als samentrekking optreedt), poliepen te verwijderen of vreemde voorwerpen te verwijderen.

Wie heeft een procedure nodig?

Mensen ouder dan 50 jaar die geen gevallen van darmkanker hebben, worden geadviseerd om deze procedure elke 5-7 jaar te ondergaan. Degenen met slechte erfelijkheid in de oncologie zouden eens per jaar een colonoscopie moeten ondergaan. Dit is nodig om het mogelijke voorkomen van de ziekte te identificeren.

In de regel kunnen specialisten dit onderzoek voorschrijven aan een patiënt met:

• darmbloedingen;
• poliepen;
• reeds geïdentificeerde colon-oncologie (voor biopsie);
• de aanwezigheid van een constante temperatuur (37-37,5 ° C) gedurende lange tijd zonder tekenen van verkoudheid;
• scherp gewichtsverlies zonder duidelijke reden;
• frequente diarree of chronische obstipatie;
• laag hemoglobine;
• de aanwezigheid van de ziekte van Crohn;
• colitis ulcerosa.

De studie helpt om de plaats en de mate van onderwijspathologie te kennen

Het is belangrijk! Colonoscopie is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap, allergieën, colitis ulcerosa, pulmonaire en hartinsufficiëntie, peritonitis, pathologieën van bloedstolling en infectieziekten!

Voorbereiding vóór de procedure

Ernstige medische onderzoeken vereisen een verplichte voorbereiding voor hen. De patiënt moet zich van tevoren voorbereiden op een colonoscopie - twee tot vier dagen vóór de geplande studie. Aanvankelijk vereisen strikte naleving van het dieet. Uit de voeding moet worden uitgesloten:

• melk (koe), koolzuurhoudende dranken, koffie, alcohol en sterke thee;
• pasta, tarwe-granen, bakkerijproducten;
• groenten, fruit, bessen, groenten;
• noten, bonen, erwten;
• producten die kleurstoffen bevatten, smaakversterkers;
• vette vleesproducten, gerookt vlees, worstjes.

Dus, om te eten deze dagen heb je gekookt kalkoenvlees, vis, gestoomde, vetarme bouillon, zelfgemaakte yoghurt, kefir nodig.

Mensen die lijden aan constipatie, wordt aanbevolen om gedurende deze periode jezelf te laten kloppen voor een betere darmreiniging

Het is belangrijk! De laatste maaltijd is niet later dan 12 uur vóór de colonoscopie toegestaan.

In de resterende tijd zal zuiver water of groene thee moeten worden beperkt. Op de dag dat de procedure moet worden uitgevoerd, kan de patiënt geen voedsel of vloeistof innemen, omdat de maag leeg moet blijven (2 uur vóór de start).

De resterende voorbereidende activiteiten worden uitgevoerd door artsen in de medische instelling. In de regel is het een klysma- of darmreiniging met behulp van medicijnen die het ontlastingsproces stimuleren (Fortrans, Lavacol). Hun dosering moet worden voorgeschreven door de behandelend arts, omdat ze deze berekenen op basis van het gewicht en de conditie van elke individuele patiënt.

Video - Aanbevelingen van een colonoscopiespecialist

Hoe wordt een colonoscopie uitgevoerd?

Veel mensen zijn bang voor de aanstaande procedure juist omdat ze niet weten wat er precies met hen zal gebeuren in de diagnostische kamer. Om af te stemmen op de passage van de studie van het rectum met een endoscoop, is het het beste om een ​​idee te hebben van zijn gedrag.

Dus, stap voor stap kan het verloop van de enquête als volgt worden beschreven:

1. De patiënt ligt op zijn linkerzij op de bank, met ingedrukte knieën.
2. De specialist maakt de patiënt anesthesie (algemene anesthesie, sedatie, gel met verdoving, afhankelijk van de toestand en de wensen van de patiënt).
3. Zodra de anesthesie werkte, bracht de arts de sonde in het rectum.
4. Afhankelijk van het doel van het onderzoek kan een colonoscopie ongeveer 15 minuten duren, totdat de arts alle manipulaties heeft voltooid.
5. De diagnosticus leidt de sonde voorzichtig naar buiten.

Na de procedure kan een persoon een sterke zwelling voelen, opgezette buik. Gebruik actieve kool om dit te elimineren

Waarschuwing! Anesthesiescreening mag alleen worden uitgevoerd in aanwezigheid van een anesthesist!

Anesthesievarianten

Het endoscooponderzoek zelf is onaangenaam en kan de patiënt soms pijn doen. Daarom kiezen deskundigen in sommige gevallen een van de opties voor anesthesie of anesthesie.

Tabel 1. Typen anesthesie voor colonoscopie

De promotie van de endoscoop (vooral in de aanwezigheid van tumoren) kan behoorlijk pijnlijk zijn, daarom raden artsen aan om iemand in slaap in medicijnen te introduceren.

Sedatie met colonoscopie: voor- en nadelen

Dus bij algemene anesthesie wordt het menselijke bewustzijn volledig uitgeschakeld, respectievelijk, dit vereist een langer herstel van het lichaam na het einde van zijn actie. Op basis van de voor de hand liggende verschillen kan worden gesproken van het voordeel van de sedatiemethode ten opzichte van lokale anesthesie en de introductie van de patiënt in een toestand van diepe slaapmedicatie.

Waarschuwing! Volgens de artsen wordt het voordeel van de afwezigheid van specifieke indicaties gegeven aan de methode van sedatie, omdat het meer goedaardig en minst riskant is.

Waarom is het zo belangrijk dat de patiënt niet alleen niet ziek was, maar ook comfortabel? Het punt is dat de arts heel vaak tijd moet besteden aan overreding en verzoeken om te ontspannen in plaats van zorgvuldig en nauwkeurig een onderzoek uit te voeren. Dit geldt vooral voor kinderen: jonge patiënten zijn niet alleen bang, maar kunnen de procedure zelfs helemaal weigeren. In dit geval is sedatie de beste oplossing voor het probleem.

Een ander groot pluspunt van het gebruik van deze methode is dat de patiënt in een toestand van oppervlakkige slaap nog steeds de gevoeligheid voor licht niet verliest. In zeldzame gevallen, tijdens de procedure, kunnen complicaties optreden en kan de diagnosticus van de patiënt erachter komen en op tijd maatregelen nemen.

Video - Colonoscopie onder sedatie

De introductie van sedativa met colonoscopie kan zowel intraveneus als geïnhaleerd zijn (vaak van toepassing op kinderen).

Ongeacht de toedieningsmethode is de patiënt volledig ontspannen, wat een gunstig effect heeft op het beloop van colonoscopie.

Bij afwezigheid van contra-indicaties is het belangrijkste nadeel van sedatie dat het gebruik ervan, hoewel slechts in geringe mate, het lichaam beïnvloedt: verhoogde druk, allergieën, misselijkheid.

Het is belangrijk! De dag na de colonoscopie onder sedatie kan geen voertuig rijden!

Afhankelijk van waar dit onderzoek wordt uitgevoerd, kan de keuze van kalmerende middelen de kosten van de procedure beïnvloeden. In betaalde klinieken in Rusland varieert de prijs van 4.000 tot 20.000 roebel en is niet alleen afhankelijk van de methode om een ​​persoon in slaap te brengen, maar ook van andere factoren, zoals manipulatie van een diagnosticus, verwijdering van poliepen, het nemen van weefsel voor een biopsie, enz.

Wie kan, wie - niet?

Sedatie met colonoscopie wordt als een eenvoudige en onschadelijke vorm van anesthesie beschouwd. Voor velen wordt aangetoond dat ze vasthouden. Er zijn echter een aantal gevallen waarin sedativa niet kunnen worden gebruikt.

Tabel 2. Indicaties en contra-indicaties voor sedatie met colonoscopie

Het gebruik van alcoholische dranken aan de vooravond van een colonoscopie is een belangrijke contra-indicatie voor de procedure!

Het is belangrijk! De aanwezigheid van sommige contra-indicaties betekent niet dat het onderzoek volledig wordt afgewezen. In elk geval, de arts, rekening houdend met alle kenmerken van de toestand van de patiënt, beslist over de noodzaak voor het gebruik van kalmerende middelen.

Mogelijke complicaties

Onderzoek van het rectum met behulp van een endoscoop is niet het meest aangename tijdverdrijf. Het kan een persoon wat pijn bezorgen en zelfs gelijkstellen aan chirurgische ingrepen in het lichaam. Bijgevolg is er de kans op complicaties, zij het uiterst klein. In de loop van de diagnostiek kan intestinale schade door het apparaat optreden tijdens de doorgang door buiging van de darm, scheuring van de milt en ademhalingsfalen.

Let op! Het effect van anesthesie op de menselijke psyche en geest is vandaag overdreven.

Ze zijn aan ons overgedragen "door overerving" van medicijnen uit de geschiedenis van de ontwikkeling van de anesthesiologie. Moderne sedativa in de door de arts gekozen dosering vormen geen gevaar voor de fysiologische of mentale gezondheid van de patiënt. De nodige uitrusting van de klinieken, goede voorbereidingen voor anesthesie en ervaren specialisten - dit alles is de sleutel tot een succesvolle colonoscopie.

Welke medicijnen worden gebruikt voor sedatie?

Er zijn verschillende sedativa, maar in de regel gebruiken specialisten tijdens colonoscopie drugs als Propofol en Midazolam.

Sedatieve agent "Propofol"

1. "Propofol". Het ontspant, heeft een snelle en kortetermijnactie, dus het ontwaken is in dit geval gemakkelijker. Heeft geen invloed op het geheugen, sommige herinneringen aan de procedure van de patiënt worden opgeslagen. Het heeft een hoge verdraagbaarheid, heeft een klein anti-emetisch effect. Nadelen: geen anti-allergisch effect, vrij hoge kosten.
2. "Midazolam". Bevordert geheugenverlies op korte termijn: de patiënt zal zich niet herinneren wat er tijdens het onderzoek is gebeurd. Van de deskundigen, wordt het beschouwd als de meest gecontroleerde drug, heeft een anticonvulsief effect. Nadeel: voor de patiënt is wakker worden na Midazolam moeilijker vanwege de specificiteit van de medicamenteuze werking.

Welke is beter? De kwestie onder artsen is controversieel en de keuze voor een of ander geneesmiddel wordt gemaakt op basis van de kenmerken van de toestand van de patiënt en de persoonlijke ervaring van de anesthesist zelf.

Alternatieve colonoscopiemethoden

De komende colonoscopieprocedure maakt patiënten altijd bang. Ik moet zeggen, niet tevergeefs, want het is, zij het niet chirurgisch, maar toch een invasie van het menselijk lichaam. Ook zijn sommige patiënten bang voor de introductie van een slaapstatus. In dit opzicht doet zich vaak de vraag voor: is er een alternatief voor dit type onderzoek, dat een mindere mate van medische en chirurgische interventie omvat?

In het arsenaal van de moderne geneeskunde zijn er onderzoeken die niet onderdoen voor de betrouwbaarheid van de colonoscopie. Dit is magnetische resonantie beeldvorming van de darm (MRI) en capsule-endoscopie.

1. MR. Zo'n onderzoek heeft niet veel schade aan het lichaam. Een speciaal apparaat (tomograph) vangt alle veranderingen in het rectum op en maakt driedimensionale beelden, alsof ze een model van het menselijke darmkanaal opnieuw creëren. Artsen noemen MRI virtuele colonoscopie. Op dit model van de darm zijn alle pathologieën duidelijk zichtbaar en de patiënt is vrij van gevoelens van ongemak en angst. MRI heeft echter een belangrijk nadeel: deze methode staat specialisten niet toe om tumoren te zien met een grootte van minder dan 10 mm. Dat is de reden waarom magnetische resonantie beeldvorming alleen kan worden gebruikt als een middel om een ​​voorlopige diagnose te verkrijgen.

1. Capsulaire endoscopie. Een nieuwe en hoogwaardige methode, een geweldig alternatief voor colonoscopie. Gebruik voor deze enquête een speciale capsule met een camera. Het heeft veel voordelen: pijnloosheid, veiligheid, comfort, informatie-inhoud. De capsule wordt natuurlijk na 3-4 uur van het lichaam verwijderd, waarna de diagnosticus de informatie die erop is vastgelegd ontsleutelt. Capsule-endoscopie is echter een vrij duur onderzoek. Bovendien niet in elke kliniek.

Met alle voor- en nadelen hebben deze twee methoden een belangrijk nadeel: in tegenstelling tot colonoscopie zijn ze alleen informatief van aard, waardoor het voor specialisten onmogelijk is om therapeutische manipulaties uit te voeren.

Methoden voor de diagnose van het maagdarmkanaal

Dus, colonoscopie is een effectieve methode voor het diagnosticeren van de pathologieën van het darmkanaal, die het mogelijk maakt om de toestand nauwkeurig te bepalen, evenals poliepen en obstructie te verwijderen zonder chirurgische interventie. Met behulp van een endoscoop kan een arts gemakkelijk materiaal nemen voor histologisch onderzoek. Om succesvol en pijnloos te testen, nemen deskundigen hun toevlucht tot anesthesie, waarvan de voorkeur uitgaat naar sedatie.

Moderne sedativa beschadigen de menselijke psyche niet en hebben vrijwel geen bijwerkingen op het lichaam, waardoor de persoon anesthesie en de procedure goed kan ondergaan.

Recensies van de procedure

Patiënten die onder sedatie een colonoscopie hebben ondergaan, merken op dat het gebruik van anesthesie tijdens dit onderzoek een redelijke maatregel is. Als er pathologieën in de geschiedenis zijn, is anesthesie onmisbaar, omdat neoplasmen de procedure zeer pijnlijk maken. De proefpersonen zeggen dat sedatie de procedure comfortabel en onzichtbaar maakte. De toestand onder invloed van sedativa was zodanig dat ze bijna niets voelden, terwijl sommigen zelfs hun gevoelens omschrijven als 'een staat van geluk en vrede'.

Vind je dit artikel leuk?
Bespaar om niet te verliezen!