Image

Colonoscopie in Mogilev onder anesthesie

Vanwege het feit dat in de wereld van darmkanker de tweede of derde plaats in de structuur van alle kankers wordt ingenomen, is de belangstelling van de bevolking voor onderzoek naar de darmen toegenomen. Het moet gezegd worden dat dit voor de meesten van ons een folterprocedure lijkt, die u alleen op acute indicaties kunt beslissen. Niettemin wordt aangenomen dat in ontwikkelde landen na veertig jaar de studie van de darmen door alle groepen mensen zonder uitzondering moet worden uitgevoerd. In Groot-Brittannië wordt colonoscopie massaal uitgevoerd voor mensen vanaf 60 jaar oud. De lokale oncologen stellen voor om de leeftijd van haar preventieve massahoudende holding gedurende minstens 10 jaar te verminderen. De angst van het onderzoek van de darm, de nieuwe vooruitstrevende methoden en hun effectiviteit en de redenen voor de groei van intestinale pathologieën - in een gesprek met het hoofd van de afdeling van de endoscopische diagnose en behandeling centrum Mogilev Vladimir Ivanovich Fedoseyev.

- Vladimir Ivanovich, welke studies van de dunne en dikke darm kunnen tegenwoordig worden uitgevoerd in de regio Mogilev?
- Om de dunne darm te bestuderen in de moderne geneeskunde gebruikte dubbele ballon enteroscopie. Dit is een moeilijke procedure voor de patiënt om alleen onder algemene anesthesie in een ziekenhuis te worden uitgevoerd. In onze regio wordt het uitgevoerd in het regionale ziekenhuis Mogilev. Ik merk op dat primaire kanker van de dunne darm een ​​vrij zeldzame ziekte is, onder het totale aantal oncologische pathologieën die het bezit van niet meer dan 2%. Onder de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, het toevoerorgaan chronische enteritis, diverticulitis, adenomen en andere. De studie van de dunne darm bij toediening verstopping, bloeding van onbekende etiologie, wanneer alle andere mogelijke pathologieën uitgesloten.
Ziektekiemen zijn vrij algemeen over de hele wereld. Wereldwijd worden ongeveer 1 miljoen nieuwe gevallen van colorectale kanker gediagnosticeerd en ongeveer 500.000 patiënten overlijden jaarlijks aan deze ziekte. In de wereld neemt dit type kanker zeker een leidende positie in bij alle kwaadaardige tumoren. Daarom worden studies van de dikke darm urgenter. Traditioneel onderzoek - colonoscopie. Dit kan een video-colonoscopie of fibrocolonoscopie zijn. Voor de patiënt is er niet veel verschil. In landen met een hoog ontwikkelingsniveau van de geneeskunde wordt uitsluitend video-colonoscopie gebruikt. Het wordt beschouwd als de meest informatieve methode in termen van de studie van menselijke darmen.

- Ze zeggen dat deze studie veel leed aan patiënten oplevert. Ze zeggen ook dat niet iedereen in staat is om zo'n "marteling" te doorstaan.
- De procedure is onaangenaam. Maar onze patiënten na de studie gaan weer naar huis. Geruchten over zogenaamd fantastische pijn tijdens deze procedure zijn sterk overdreven. Ik kan zeggen dat de pijn doorgaans de uitrekking van de colonspalk veroorzaakt. Maar de hoogwaardige apparatuur en de handen van een ervaren endoscopist verminderen deze pijnen tot een minimum.

- In Minsk kan deze procedure, die maximaal twee uur kan duren, worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Waarom hebben we geen anesthesie?
- Nergens in de protocollen van het ministerie van Volksgezondheid lijkt dit onderzoek niet onder algemene anesthesie te worden uitgevoerd. In de meeste landen gebeurt dit onder speciale intraveneuze anesthesie, maar in ons land, bijvoorbeeld in Rusland, is anesthesie niet van toepassing. Ik zal meteen zeggen: intramusculaire injecties van het type baralgin zijn zinloos met een dergelijke studie. In ernstige gevallen, en kinderen tot 10 jaar oud doen colonoscopie met algemene anesthesie. Nogmaals, ik herhaal, veel mensen zijn overgeleverd aan geruchten. Alles is vrij draagbaar. De moeilijkste colonoscopie is om patiënten met kleine lichaamsbouw en jonge mooie vrouwen te maken. Laatste omdat in het bekken hebben een heleboel dingen, "opgehoopt": ontsteking van de vrouwelijke organen, verklevingen, etc. Maar vrouwen op hetzelfde moment - het meest patiëntengroepen... Mannen zijn meestal malser. De eenvoudigste colonoscopie vindt plaats bij vrouwen met een breed bekken, met dergelijke Rubens-vormen.

- Hebben mannen vaker darmproblemen dan vrouwen?
- Nee, bij vrouwen komen ziekten van de dikke darm vaker voor. Misschien omdat ze systematischer hun gezondheid monitoren, en bovendien langer leven. Over het algemeen zou ik deze ziekten niet onderverdelen in vrouwen en mannen. Het is belangrijk om te begrijpen dat een wereldwijde verandering in voedingspatronen leidt tot de groei van darmkankers. Dit geldt met name, zo te zeggen, voor niet-armen. Verfijnd voedsel (producten na industriële verwerking) plus de massa dierlijke vetten, gerookt vlees is de "brandstof" die dagelijks in het lichaam komt. Veel van dit soort problemen zijn mensen met een hoog inkomen. Ze eten vaak verschillende soorten gerookt vlees, de meeste van hen zijn op vloeibare rook. En het is meer dan destructief voor het darmslijmvlies.

- Er is zo'n nieuwe methode - capsulaire endoscopie...
- Een capsule is een minicamera. Je slikt het, en gedurende acht uur "reist" het rond het lichaam, waarbij het meerdere beelden per seconde neemt. In de regio Mogilyov is zo'n procedure niet voltooid. Minsk wordt tegen betaling aangeboden in de 1e en 6e klinische ziekenhuizen. Ook werden 30 van dergelijke capsules gekocht voor het wetenschappelijke en praktische centrum voor moeder en kind.
De kosten van een capsule voor een patiënt bedragen ongeveer 10 miljoen roebel (ongeveer duizend euro). In minder dan een jaar tijd in de hoofdstad maakten ze ongeveer zestig capsule-endoscopieën. Ik merk op dat dit type endoscopie niet is opgenomen in de standaardprotocollen van het ministerie van Volksgezondheid. Bovendien zou ik de informatie-inhoud van deze methode in vergelijking met colonoscopie met 60% beoordelen. Iets dat de camera niet fotografeert, ergens waar de patiënt zich niet goed voorbereidt op de studie - en nauwkeurige informatie over de toestand van de dikke darm wordt niet verkregen.

- Over voorbereiding gesproken. Colonoscopie is ook verschrikkelijk met een reeks slopende klisma's die moeten worden gedaan, en dan naar het ziekenhuis komen voor een procedure...
- Gebruik nu geen klysma's. Er is een prachtige voorbereiding gemaakt door Fortrans in Frankrijk: ze verdunnen het pakket met water in een speciale dosering, drinken het en krijgen een uitstekende darmreiniging. Geen probleem

- Is het mogelijk om een ​​colonoscopie naar believen uit te voeren of wordt het alleen uitgevoerd voor degenen die bloed hebben, bijvoorbeeld?
- Aanbevolen wordt om één keer in vijf jaar na veertig jaar een colonoscopie uit te voeren. Het kost ongeveer vierhonderdduizend. In het medisch-diagnostisch centrum worden er vijf van dergelijke onderzoeken dagelijks uitgevoerd: één plaats per dag wordt toegewezen aan betalers. Dit zijn mensen die naar believen kunnen komen studeren.
In het bijzonder aandachtig zijn voor de noodzaak van een dergelijke verificatie zouden diegenen moeten zijn die erfelijkheid hebben belast door darmkanker.

- En ze schrijven dat er een virale oorzaak van darmkanker is vastgesteld.
- Hoewel dit slechts een afzonderlijke studie is. Bewezen erfelijke aanleg voor de vorming van poliepen in de darmen, die zich meestal ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.

- Zoals ze zeggen, zijn de meeste darmproblemen gerelateerd aan het rectumgebied. Daarom is het waarschijnlijk niet nodig om een ​​colonoscopie uit te voeren wanneer het hele lange, kronkelige orgaan wordt onderzocht. Is het mogelijk om een ​​kortere en minder pijnlijke methode te gebruiken - rectosigmoscopie?
- Volgens statistieken is het waarschijnlijk dat het linkerdeel van de darm wordt aangetast. Daarom is de studie van rectum en sigmoid colon - rectosigmoscopie - erg belangrijk. Maar als u naar deze studie gaat, is het juister om een ​​colonoscopie te doen en onmiddellijk alle vragen over de gezondheid van uw dikke darm te beantwoorden.

- Maar er is een studie die volkomen pijnloos lijkt, wanneer een speciale vloeistof in de darmen wordt gegoten en "gefotografeerd". Waarom wordt het vrij zelden gebruikt?

- Je hebt het over irrigoscopie. Contrastmiddel - barium - wordt in de darm gegoten. En kijk dan naar de röntgenfoto. Bijna pijnloos onderzoek. Maar blootstelling is vergelijkbaar met het jaarlijkse percentage. Dit is de eerste reden waarom het niet zo vaak wordt gebruikt.
Het tweede voorbehoud is dat indien nodig een definitieve morfologische bevestiging van de diagnose nog steeds een colonoscopie wordt voorgeschreven.

- Kom je meestal naar het darmonderzoek?
- Je zult verrast zijn, maar nu zijn steeds meer jonge mensen geïnteresseerd in hun gezondheid en komen ze naar onze afdeling voor een colonoscopie zonder enig specifiek bewijs. Ik ben erg blij dat er een generatie opgroeit die, dankzij een hoog bewustzijn, adequaat en aandachtig hun gezondheid zal behandelen.
Wellicht wordt op de lange termijn colonoscopie opgenomen in de reikwijdte van alle preventieve onderzoeken.

ik vroeg
Tatjana Lavrova.

Trouwens...
Vladimir Ivanovich Fedoseyev is sinds enkele jaren verantwoordelijk voor de endoscopische afdeling van het behandelings- en diagnosecentrum Mogilev. Tegelijkertijd gaat hij verder als endoscopist in dienst in het noodhospitaal Mogilev. Hij studeerde af aan het Smolensk Medical Institute, gespecialiseerd in chirurgie. Zij is sinds 1989 betrokken bij endoscopie. Dokter van de hoogste categorie.

Regionaal ziekenhuis van Grodno

Gezondheidsfaciliteit

Voorbereiding van de patiënt voor colonoscopie onder algemene anesthesie

Voor patiënten

  • Je moet met je hebben:
    • paspoort;
    • polikliniekkaart van de regionale kliniek (ga naar het register op de dag van de studie);
    • twee bladen;
    • analyses (niet ouder dan 10 dagen). Analyses moeten op originele formulieren zijn:
      • compleet bloedbeeld (KLA),
      • urineonderzoek (OAM),
      • biochemische bloedtest (BAC) - totaal eiwit, ureum, creatinine, glucose, bilirubine, ALT, AST,
      • bloedgroep, Rh-factor,
      • coagulatie;
    • ECG;
    • onderzoek door een therapeut.
  • Drie dagen voor het onderzoek een dieet zonder plakjes. Je kunt geen voedsel rijk te nemen aan vezels, en slecht verteerbaar producten: graan-bevattende voedingsmiddelen, fruit, bessen, kruiden, bonen, champignons, noten, vet vlees, vis en gevogelte, vlees, jam, worst, vette zuivelproducten, brood, snoep, alcohol, koolzuurhoudende dranken. U kunt de verfijnde voedsel en licht verteerbaar voedsel te nemen: gekookt vlees (mager), vis, kip, bouillon, laag-vet zuivelproducten zonder fruit, gekookte eieren, roerei, honing, gelei, slappe thee en koffie, helder sap zonder pulp, koolzuurhoudend water.
  • Twee dagen vóór de studie, een plakvrij dieet. Je kunt geen voedsel rijk te nemen aan vezels en slecht verteerbaar producten: zernosoderzhaschie producten, vruchten, bessen, kruiden, bonen, champignons, noten, vet vlees, vis en gevogelte, vlees, jam, worst, vette zuivelproducten, brood, snoep, alcohol, koolzuurhoudende dranken. U kunt de verfijnde voedsel en licht verteerbaar voedsel te nemen: gekookt vlees (mager), vis, kip, bouillon, laag-vet zuivelproducten zonder fruit, gekookte eieren, roerei, honing, gelei, slappe thee en koffie, helder sap zonder pulp, koolzuurhoudend water.
  • De dag vóór de studie. Je kunt geen vast voedsel nemen, je kunt alleen heldere vloeistoffen in onbeperkte hoeveelheden nemen: heldere bouillon, zwakke thee en koffie, heldere sappen zonder pulp, niet-koolzuurhoudend water, berkensap.

    Voor de bereiding raden we het medicijn Fortrans aan. De oplossing wordt bereid met een snelheid van 1 Fortrans-pakket per 1 liter water, het is ONMOGELIJK om de verhoudingen te veranderen (de hoeveelheid vloeistof te verminderen)! Voor kwaliteitstrainingen wordt aanbevolen om 4 liter oplossing te nemen, ongeacht het gewicht. Drink de oplossing geleidelijk over een uur een liter - 1 glas om de 15 minuten in afzonderlijke slokjes. Ongeveer 1 uur na aanvang van de ontvangst van de Fortrans-oplossing zullen pijnloze, losse ontlasting verschijnen. Een lediging van de darmen eindigt met de afgifte van een heldere of lichtgekleurde vloeistof 2-3 uur nadat de laatste dosis Fortrans-oplossing is ingenomen. Om de smaak te verbeteren, kan Fortrans gekoeld worden gedroogd en citrusvruchten (citroen) aan de oplossing worden toegevoegd.

    De tweede voorbereiding voor de voorbereiding is Movipret. Het bestaat uit sachets (zakken) A en B, die worden verdund per liter vloeistof. Bereiding vereist 2 liter van het medicijn, d.w.z. 2 zakjes A en 2 zakjes B.

    Een voorbereidingsschema in één stap met Fortrans. Neem 4 liter Fortrans van 18.00 tot 22.00 uur (een glas om de 15 minuten) aan de vooravond van het onderzoek, d.w.z. 1 liter per uur. Niet noodzakelijk, maar we raden aan om Espumizan 30ml om 19.00 uur te drinken.

    Voorbereidingsschema in twee fasen met Fortrans. Neem 3 liter Fortrans van 18.00 tot 21.00 uur aan de vooravond van het onderzoek. De 4e liter van het medicijn wordt genomen van 5,00 tot 6,00 in de ochtend van het onderzoek. Nadat de laatste dosis van het medicijn niet kan drinken. Niet noodzakelijk, maar we raden aan om Espumizan 30ml om 19.00 uur te drinken.

    Eenstapsschema voor de voorbereiding van Movipret-apparaten. Neem aan de vooravond van het onderzoek 2 liter Movipret-oplossing (sachet (zakje A en B per liter) van 18.00 tot 20.00 uur (een glas om de 15 minuten). Niet noodzakelijk, maar we raden aan om Espumizan 30ml om 19.00 uur te drinken.

    Tweestapsproductie van Movipret prepertov. Neem aan de vooravond van het onderzoek 1 liter Movipret-oplossing (sachet (zakje A en B per liter)) tussen 18.00 en 19.00 uur. Om de 2e liter van het medicijn in te nemen van 5.00 tot 6.00 uur op de dag van de studie. Nadat de laatste dosis van het medicijn niet kan drinken.

  • Op de dag van de studie. Zorg dat je op een lege maag bent. De studie wordt uitgevoerd in het regionaal klinisch ziekenhuis van Grodno - gebouw 1 (chirurgisch), 2e verdieping, endoscopiekamer. Verwijder de bovenkleding op de eerste verdieping in de kast. Lijkt te studeren met de bijbehorende (echtgenoot, broer, vader, vriend). Op de tweede verdieping, in de buurt van het ontvangende kantoor, koop je wegwerpbare overschoenen en doe je ze meteen aan. Verschijnen op het afgesproken tijdstip. Vóór het onderzoek worden alle patiënten onderzocht door een anesthesist. Patiënten worden onderzocht op basis van wie het eerst komt, het eerst maalt (personen met een handicap en deelnemers aan de Grote Patriottische Oorlog worden voor de eerste keer onderzocht, medische hulpverleners). Na het onderzoek bevindt de patiënt zich twee uur in de waakruimte onder toezicht van de medische staf.
  • Patiënten ouder dan 75 jaar oud worden in het ziekenhuis opgenomen voor algemene colonoscopie onder algemene anesthesie;
  • reinigen van klysma's voor de voorbereiding is niet nodig;
  • Sieraden (ringen, oorbellen, kettingen) en horloges moeten thuis worden gelaten, zonder make-up komen;
  • betaling voor de inspectie wordt uitgevoerd vóór de procedure, bij de hand, na de uitgifte van een verwijzing voor betaling.

ME "Mogilev City Emergency Hospital"

Express diagnostisch centrum

We waarderen onze gezondheid, maar in het ritme van het moderne leven waarderen we ook de tijd. De opening van een snel diagnostisch centrum is het snel creëren van een kans, zonder wachtrijen, en met een hoog serviceniveau om een ​​medisch onderzoek te ondergaan - een uitgebreid, vooraf gepland programma of bepaalde soorten medische diensten - bijvoorbeeld het consulteren van een ervaren intramurale arts.

Het centrum voor snelle diagnostiek is georganiseerd en functioneert op dezelfde manier als soortgelijke zorgorganisaties in de Baltische staten, waar de polikliniek als ziekenhuis alle diagnostische middelen en ervaren personeelspotentieel van het ziekenhuis gebruikt en het mogelijk is om medische hulp te bieden aan alle patiënten, ongeacht hun woonplaats.

Het centrum zal intensief samenwerken met verzekeringsorganisaties en ondernemingen om medische diensten aan werknemers te verstrekken en verzekerd op basis van vrijwillige medische verzekeringscontracten.

Telefoons: 8 (0222) 31-15-33; 8 (029) 151-03-03; 8 (029) 161-03-03

Colonoscopie onder algemene anesthesie

Fibrocolonoscopie is een endoscopie, waarbij de toestand van de dikke darmmucosa visueel wordt beoordeeld. Het onderzoek wordt uitgevoerd door flexibele endoscopen met "koud" licht, dat verbrandingen van het slijmvlies uitsluit.

Bij colonoscopie worden delen van de dikke darm onderzocht met een colonoscoop. Met dit apparaat kunt u het slijmvlies van de dikke darm en de distale dunne darm in alle details inspecteren. De specialisten van onze kliniek maken gebruik van moderne Japanse endoscopen, waardoor ze niet alleen kunnen zien, maar ook kunnen vastleggen wat er op video gebeurt.

Wanneer colonoscopie wordt gebruikt

De procedure maakt het mogelijk om ontwikkelende dikke darmkanker en soortgelijke maligne neoplasma's te detecteren. Tijdens het onderzoek vindt een specialist zelfs beginnende ziekten, die zullen helpen om ze op tijd te genezen.

Meestal worden tumoren gevonden bij patiënten ouder dan 45 jaar, maar onze artsen hebben tumoren gevonden, zelfs bij patiënten die alleen het 30-jaars-teken hebben overwonnen! Kanker is veel gemakkelijker te voorkomen dan te genezen, dus veronachtzaam nooit onderzoek.

Bang voor ongemak? Onze kliniek voert colonoscopie uit onder algemene anesthesie. In het gebruikelijke geval zou de procedure ongeveer een uur duren, maar de professionaliteit van de artsen en moderne apparatuur maakte het mogelijk om de duur tot 14 minuten te verkorten. Met colonoscopie onder algemene anesthesie worden poliepen verwijderd en een biopsie uitgevoerd om de waarschijnlijkheid van verdere ontwikkeling van kwalen te voorkomen.

De prijzen van diensten worden in de prijslijst geplaatst.

Als comfort, hoge kwalificatie van personeel en
Aandacht voor uw gezondheidsproblemen - we wachten op u!

Neem contact op met het venster betaalde diensten bij de receptie.
in het hoofdgebouw in Zhdanovichy en in het kantoor van betaalde diensten
huisvesting op straat. Rood leger, 15

tel. contact center (017) 543-44-44

Altijd blij om u te helpen!

Colonoscopie in Mogilev - prijzen, adressen, telefoonnummers

Endoscopische diagnose (FGDS, bronchoscopie, etc.)

Prijzen in Mogilev

Informatie over deze service wordt momenteel gespecificeerd. Maak een bladwijzer van deze pagina om niet te verliezen. Nu kunt u de online diagnose van het lichaam doornemen voor symptomen, en kennis maken met de catalogus van medische instellingen, artsen in Mogilev en de lijst met ziekten.

Als u een vertegenwoordiger van een medische instelling bent en uw diensten in dit gedeelte wilt hebben, kunt u contact met ons opnemen via e-mail [email protected].

Online diagnose
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Alle rechten voorbehouden. Site-informatie is wettelijk beschermd, kopiëren wordt vervolgd.


De site is niet verantwoordelijk voor de inhoud en juistheid van de inhoud geplaatst door gebruikers op de site, feedback van bezoekers van de site. Het sitemateriaal is alleen voor informatieve doeleinden. De inhoud van de site is geen vervanging voor professioneel medisch consult, diagnose en / of behandeling. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid!

Colonoscopie zonder anesthesie

Tal van ziekten van het maagdarmkanaal (GIT), niet geïdentificeerd in de vroege stadia, leiden tot trieste gevolgen. Dit gebeurt vaak vanwege het onvermogen om het belang van een tijdige diagnose te beoordelen of vanwege de angst voor een onderzoek.

Een van deze diagnostische methoden is colonoscopie (FCC), die altijd beangstigend is alleen omdat de arts het darmslijmvlies van binnenuit zal inspecteren. Ja, inderdaad, deze procedure is de studie van het binnenoppervlak van de darm met behulp van een speciaal apparaat - een endoscoop, door het in te voeren in het lumen van de dikke darm.

Ondanks de aanwezigheid van klein ongemak, is dit onderzoek de meest informatieve methode om de ontwikkeling van veel pathologieën in de vroege stadia te voorkomen, en om dit te weigeren betekent het om daarna een oordeel te vellen over de pijnlijke ziekte. Sommige patiënten hebben geen idee hoe ze zonder pijnverdoving een colonoscopie pijnloos kunnen ondergaan en proberen het op geen enkele manier te vermijden of anesthesie te ondergaan. Maar dit is niet altijd de beste oplossing.

Details over colonoscopie

Colonoscopie is een grondig onderzoek van de darmen met behulp van een endoscoop, een speciaal apparaat bestaande uit een lange flexibele buis en bevestigd aan het einde van een minicamera. Tijdens de procedure start dit apparaat op door de anale passage naar het rectum en beweegt zich geleidelijk door de hele dikke darm.

Tijdens het inspecteren en bij het detecteren van verschillende defecten op het slijmvlies, snijdt de diagnosticus ze uit met een forceps met een lus bevestigd aan het uiteinde van de endoscoop. Weefselmateriaal wordt naar het laboratorium gestuurd voor een gedetailleerd onderzoek naar de kwaliteit van tumoren. U kunt het proces van colonoscopie gedetailleerd bekijken in de video.

Vanwege de mogelijkheid van nauwgezet onderzoek en direct contact met het darmslijmvlies, wordt colonoscopie als de meest informatieve methode beschouwd. Het stelt je in staat om de aanwezigheid van poliepen en zweren, ontstekingsprocessen en oncologische ziekten te diagnosticeren in de vroege stadia van hun voorkomen lang voordat de transformatie in kwaadaardige vormen plaatsvindt.

Hoe een colonoscopie te beslissen zonder anesthesie?

Degenen die zijn toegewezen aan een darmonderzoek, beginnen in de regel degenen te vragen die het al hebben gedaan, om de feedback van de patiënt over de procedure te vergelijken, om te besluiten een colonoscopie te ondergaan zonder verdoving of met het gebruik van pijnstillers. Het belangrijkste om te weten is dat er geen onnodige angsten zijn die het onderzoek voor zowel de patiënt als de dokter tot een nachtmerrie kunnen maken.

Op zichzelf is het proces van het passeren van de buis van de endoscoop pijnloos, en alleen wanneer u het in de anus binnengaat, kan er lichte pijn zijn. Om geen pijn te doen bij het inbrengen van de endoscoop in de anus, volstaat het om volledig te ontspannen en de arts legt op zijn beurt een gel of een speciaal smeermiddel op de tip om pijn bij de patiënt te voorkomen.

Het wordt onplezierig op het moment dat de diagnosticus de darmen begint te pompen met gas om de plooien recht te trekken en het oppervlak in meer detail te onderzoeken. Maar deze pijn is periodiek krampachtig en gaat weg zodra het onderzoek eindigt, en de arts elimineert gas uit de darmen. Natuurlijk kunt u, in overleg met een arts, vóór de procedure aandringen en verdoven, maar er zijn verschillende contra-indicaties waarvoor het beter is om anesthesie te weigeren.

Wanneer moet een darmonderzoek worden uitgevoerd zonder anesthesie?

Het uitvoeren van colonoscopie met behulp van anesthesie, zelfs in gevallen van verhoogde angst voor de patiënt is niet mogelijk in de aanwezigheid van:

  • aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte, IHD);
  • bloedstollingsstoornissen;
  • allergische reacties op anesthetica;
  • psychiatrische of neurologische ziekten;
  • epilepsie;
  • van zwangerschap.

Ook heeft de patiënt het recht om het onderzoek te weigeren onder narcose, daarbij verwijzend naar de terughoudendheid om het lichaam bloot te stellen aan het mogelijke risico van het gebruik van pijnstillers. Sommige patiënten weigeren tot anesthesie, uit angst dat vanwege een verminderde gevoeligheid, u de darmblessure misschien niet met een endoscoop kunt voelen. Alle contra-indicaties zijn op de een of andere manier relatief, en onder bepaalde omstandigheden die een grotere bedreiging vormen voor het leven van de patiënt, doen ze een colonoscopie met anesthesie.

Wie kan de procedure niet zonder anesthesie uitvoeren?

Er zijn verschillende categorieën patiënten die vanwege bepaalde kenmerken niet kunnen worden onderzocht zonder het gebruik van pijnstillers. Deze patiënten omvatten:

  • Kinderen onder de 12 jaar - gezien de kleine leeftijd en het onvermogen om het belang van de methode te begrijpen, zijn de kinderen vreselijk bang voor interferentie met hun lichaam, en aangezien de procedure hoogstwaarschijnlijk na een tijdje moet worden herhaald, is het beter om mentaal trauma te voorkomen.
  • Patiënten die lijden aan verklevingen - verklevingen zullen voorkomen dat de endoscoop in de darm beweegt en, in direct contact, ernstige pijn veroorzaken.
  • Mensen met strictuurvorming (vernauwing) in de dikke darm of anus, waardoor het moeilijk wordt voor de buis om door te gaan, en de patiënt zal behoorlijk intense pijn ervaren.
  • Patiënten met de aanwezigheid van inflammatoire, infectieuze, ulceratieve en destructieve processen in de darmen - vreselijke buikpijn zal de arts niet toestaan ​​een onderzoek uit te voeren en een diagnose te stellen.

Zonder het gebruik van anesthesie kunnen overdreven gevoelige patiënten met een lage gevoeligheidsdrempel geen colonoscopie ondergaan. Immers, voor hen kan elke gewaarwording, zelfs onbeduidend voor gewone mensen, een reden worden voor paniek, flauwvallen en een hartaanval. Daarom probeert de arts, die in eerste instantie de mentale kenmerken van zijn patiënt kent, een anesthesieprocedure voor te schrijven.

Als de patiënt andere methoden voor het diagnosticeren van de darm had voorgeschreven, zoals echografie of irrigoscopie, om geen colonoscopie onder algemene anesthesie uit te voeren vanwege de aanwezigheid van contra-indicaties, maar ze waren niet informatief, moeten we FCC voorschrijven zonder anesthesie. De angst voor pijn is geen reden om colonoscopie te weigeren.

Mogelijke sensaties tijdens de procedure

Om een ​​colonoscopie zonder anesthesie te hebben, zou het het meest gunstig zijn om klaar te zijn voor mogelijke sensaties. Om letsel of pijn te voorkomen bij het betreden van de endoscoop, moet u ontspannen zodat de arts de buis in het rectum kan steken.

Pijn komt van het binnendringen van het darmgas, dat de wanden recht maakt voor een gedetailleerde studie van hun oppervlak. Dergelijke sensaties zijn vergelijkbaar met winderigheid en spreiding, en snel passeren na de afvoer van gas. De mate van pijn en pijn hangt af van de darmtonus - wanneer ze ontspannen zijn, zijn ze onbeduidend of, in het algemeen, afwezig. Soms kan pijn optreden tijdens het passeren van de endoscoop door de hoeken van de dikke darm.

Is colonoscopie echt zonder pijn?

Zelfs als we rekening houden met alle mogelijke pijnlijke gevoelens bij het onderzoeken van de darmen onder bepaalde omstandigheden, kunt u deze procedure absoluut pijnloos ondergaan zonder pijnbestrijdingsmethoden toe te passen.

Hiervoor moeten de volgende factoren samenvallen:

  • de ervaring van de endoscopist, zijn vermogen om de procedure uit te voeren met het minste ongemak voor de patiënt;
  • beschikbaarheid van moderne apparatuur, voor maximaal comfort en een hoge mate van informatie-inhoud;
  • een succesvolle combinatie van de fysiologische kenmerken van het subject - de structuur van de dikke darm, de pijngrens en de afwezigheid van pathologieën van interne organen;
  • volledig begrip en consistentie van acties van de diagnosticus en de patiënt zal ongemak tijdens de procedure verlichten.

Het is vanwege deze factoren dat het noodzakelijk is om de keuze van een kliniek voor een colonoscopie zorgvuldig te overwegen om van de gelegenheid gebruik te maken om een ​​belangrijke procedure zonder anesthesie en absoluut pijnloos te ondergaan.

Colonoscopie in Mogilev onder anesthesie

Colonoscopie is een medische endoscopische diagnostische methode waarbij de arts de toestand van het binnenoppervlak van de dikke darm onderzoekt en beoordeelt met behulp van een endoscoop. Colonoscopie maakt het mogelijk om visuele diagnose ontstekingsziekten van de dikke darm, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, poliepen, diverticula, goedaardige en kwaadaardige tumoren, enz., Alsmede een biopsie (bemonstering weefsel stukken om de aard van de veranderingen in het slijmvlies van de darm te bepalen) te identificeren. Colonoscopie lijkt sterk op rectoromanoscopie, maar dat is het niet, het verschil ligt in de delen van de darm die worden onderzocht: colonoscopie maakt het mogelijk om de gehele dikke darm te onderzoeken, en rectoromanoscopie, het distale deel (directe en sigmoid colon).

Vandaag is colonoscopie de meest informatieve methode om de dikke darm te onderzoeken.
Opgemerkt moet worden dat colonoscopie in de meeste gevallen een onaangename in plaats van een pijnlijke procedure is. In 75% van de gevallen beschrijven patiënten gevoelens die tijdens colonoscopie werden ervaren als 'tamelijk draaglijk' en af ​​en toe pijn, als spasmen of kolieken die matig in kracht en kort in de tijd zijn. Het uitvoeren van onderzoek door een ervaren endoscopist maakt het gebruik van endoscopische apparatuur van expertklasse mogelijk om de pijn geassocieerd met een colonoscopie te minimaliseren en soms zelfs volledig te vermijden. Als de bovenstaande argumenten u echter niet overtuigen, of als u uw angst voor ongemak, pijn of de essentie van de studie zelf niet kunt overwinnen, of bovendien onaangename ervaringen hebt gehad met het onderzoeken van de darmen in het verleden, raden we u aan een colonoscopie onder sedatie of anesthesie.
Wat is sedatie? Deze toestand is half in slaap, als je nog wakker bent, maar je bent niet meer wakker. Anesthesiedrugs die in kleine doses worden gebruikt, veroorzaken een toestand van complete psycho-emotionele ontspanning, rust en kalmte, en de gebruikte pijnstillers verdoven de ernst van pijnlijke gevoelens. Het voordeel van sedatie ligt in het milde effect op het lichaam en veroorzaakt vrijwel geen veranderingen in de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. Het is belangrijk op te merken dat sedatie niet de volledige afwezigheid van pijn en herinneringen garandeert, het zorgt alleen voor een significante verbetering van de tolerantie van colonoscopie, het verwijderen van angst en ongemak, het verminderen van het gevoel van pijn.
Wat is anesthesie? Dit is een diepe slaap, vergezeld van een volledig verlies van pijngevoeligheid. Colonoscopie onder anesthesie ziet er als volgt uit: u valt in slaap en wordt dan wakker, terwijl u niets voelde, de procedure al achter de rug is en geen herinneringen achterlaat. Indien nodig, wordt u gedurende 2 uur geobserveerd in de afdeling van het post-narcotische ontwaken. Naar onze mening is anesthesie de beste optie voor anesthesie met colonoscopie.
In ons ziekenhuis worden zowel sedatie als anesthesie uitgevoerd door hooggekwalificeerde anesthesiologie en intensieve zorgartsen. De werkplaats van de anesthesist is uitgerust in overeenstemming met de bestaande Europese normen. Tijdens sedatie of anesthesie worden de veiligste medicijnen gebruikt, moderne anesthesie en beademingstoestellen gebruikt, continue bewaking van vitale lichaamsfuncties wordt uitgevoerd.
De belangrijkste voorwaarden voor het uitvoeren van colonoscopie onder sedatie of anesthesie zijn de afwezigheid van acute ziekten (waaronder verkoudheid), de afwezigheid van decompensatie van chronische pathologie, de afwezigheid van allergie voor geneesmiddelen voor anesthesie en hun analogen, de afwezigheid van klinisch significante testafwijkingen. Op de dag van de procedure wordt u onderzocht door een anesthesist, die een definitieve conclusie zal geven over de mogelijkheid van sedatie of anesthesie.
Tijdens het onderzoek moeten de volgende testen en onderzoeken aan de anesthesist worden voorgelegd: 1) advies van de huisarts (uittreksel uit de medische kaart); 2) bloedgroep en Rh-factor; 3) volledig bloedbeeld (rode bloedcellen, hemoglobine, witte bloedcellen, bloedplaatjes); 4) urineonderzoek; 5) ECG (patiënten ouder dan 40 jaar). Volgens indicaties (bepaald door de districtstherapeut): - biochemisch bloedonderzoek (glucose, ureum, creatinine, bilirubine, ALT, AST); - coagulogram (APTT, MNO, fibrinogeen). Alle bovenstaande onderzoeken kunnen tegen betaling worden uitgevoerd in het klinisch-diagnostisch laboratorium van ons ziekenhuis.
Als u geen andere instructies krijgt, dan op de dag van de colonoscopie onder sedatie of anesthesie:

  • Het is verboden 6 uur voor de ingreep voedsel en vloeistoffen te eten;
  • het is noodzakelijk om de gebruikelijke medicijnen te nemen (met een minimale hoeveelheid water weggespoeld en de receptie naar de vroege ochtendtijd te verplaatsen;
  • Rijden binnen 24 uur na sedatie / anesthesie is verboden.

Voor een colonoscopie onder algemene anesthesie hebt u dus het volgende nodig:

  1. Lees de instructies voor het bereiden van de dikke darm voor colonoscopie in het gedeelte 'Informatie voor patiënten' op de hoofdpagina van de site.
  2. Op basis van de aanbevelingen voor het voorbereiden van een colonoscopie 5 dagen vóór de voorgestelde dag van de studie, moet u de chirurgische endoscopie-afdeling bellen op + 375 232 40-07-52 en het eens zijn met de arts op de dag en tijd van de colonoscopie.
  3. Bij de receptie van de regionale consultatieve kliniek van Gomel, krijgt u een poliklinische patiëntkaart (neem contact op met de senior-registrar).
  4. 1 uur voor het onderzoek wordt u door een anesthesist in de colonoscopiekamer (6e verdieping van het hoofdgebouw) onderzocht. U zou de resultaten van bovenstaande onderzoeken moeten hebben.
  5. Na een colonoscopie, wordt u gedurende 1-2 uur onder toezicht van een anesthesist gehouden.
  1. Op de dagen van voorbereiding voor colonoscopie, is het noodzakelijk om het gebruik van ijzer, bismut en actieve kool preparaten uit te sluiten.
  2. Om hormonale, hypotensieve, cardiale geneesmiddelen te stoppen bij de voorbereiding en het uitvoeren van de studie mag niet worden genomen, het gebruik van deze geneesmiddelen is vereist in de aanbevolen dosering door een specialist
  3. Met een sterke psycho-emotionele stress, aan de vooravond van de studie voor het slapengaan, kunt u een van de kalmerende middelen nemen (valeriaan tinctuur, enz.)
  4. Bij chronische constipatie moet u dagelijks beginnen / doorgaan om laxerende stimulerende middelen te nemen, ten minste 7 dagen vóór de studie. Bij langdurige constipatie (tot 6-10 dagen), wordt aangeraden om de dosis laxeermiddel te verdubbelen of een combinatie van geneesmiddelen van het stimulerende en osmotische type te gebruiken
  5. Aan de vooravond van de voorbereiding van de darm kan niet oraal worden genomen en toe te voegen aan het water voor enema's vaseline olie

PLAATSELIJKE VOORBEREIDING
DIEET NALEVING

1. 3-4 dagen voorafgaand aan de studie, is het noodzakelijk om een ​​slakkenvrij dieet te volgen en uit te sluiten van het dieet (dat wil zeggen, het mag niet worden gegeten):

  • verse en gedroogde groenten: wortels, bieten, kool, rapen, radijs, radijs, uien, knoflook
  • alle variëteiten van kruiden: sorrel, spinazie, sla, dille, peterselie, basilicum, koriander, enz.
  • zeewier
  • granen: gierst, Alkmaarse gort
  • alle graanhoudende producten (hele of geplette graan), producten die gebroken granen, maanzaad, kokoschips, enz. bevatten, graan en zwart brood, producten van roggemeel, granen
  • gebeitste en gepekelde champignons
  • peulvruchten: erwten, bonen, linzen, bonen
  • vers en gedroogd fruit: abrikozen, appel, peer, citrus, druiven, gedroogde vruchten
  • noten van alle variëteiten, producten die noten bevatten
  • bessen
  • koolzuurhoudende dranken, kwas, snuifdranken, alcohol
  • zuivelproducten (behalve zure melk): roomijs, zure room, room, gevulde yoghurt (fruit, muesli), pudding, kwark
  • blikvoer, worstjes, worstjes, augurken, gerookt vlees
  • Kruidige kruiden: mosterd, mierikswortel, ui, peper, knoflook, azijn en sausen met granen en kruiden
  • borsjt en koolsoep, roomsoepen, melksoepen, okroshka
  • vet vlees, eend, gans
  • vette vis
  • snoepjes die niet zijn opgenomen in de toegestane lijst

Tegenwoordig kun je in kleine hoeveelheden eten:

  • eieren
  • ½ bananenmousse, perzik, meloen (ontpitte en schil)
  • gefermenteerde melkproducten: magere kefir, natuurlijke yoghurt zonder toevoegingen, kaas; niet meer dan 2 glazen ondermelk
  • olie (boter, plantaardig); mayonaise en margarine in beperkte hoeveelheden
  • vlees: soepen op mager vleesbouillon zonder groenten; verschillende goedgekookte gerechten van mager rundvlees, kalfsvlees; gekookt mager vlees (kalfsvlees, rundvlees, kip), kipfilet, souffles, gehaktballen
  • vis: gerechten met magere vis (baars, kabeljauw, snoekbaars, snoek)
  • heldere bouillon; plantaardige afkooksels; geschilde aardappelen
  • thee, zwakke koffie, compotes, sappen, gelei zonder pulp, gedroogd fruit, bessen en granen, niet-koolzuurhoudend drinken en mineraalwater
  • meelproducten en rijst: wit brood gemaakt van verrijkt, geraffineerd hoogwaardig meel, gebak, koekjes, donuts en bagels zonder maanzaad, crackers zonder toevoegingen, vermicelli en noedels van hoogwaardig meel, granen (griesmeel, rijst en havermout), witte geraffineerde rijst
  • suiker, honing, gelei, siroop

2. 1 dag voorafgaand aan het onderzoek moet worden gegeten ALLEEN heldere bouillon (vloeibare bouillon van vlees, vis of groenten) en drink heldere vloeistoffen (mineraalwater zonder gassen, geklaarde sappen (behalve sappen met rode en violette pigmenten), drinkwater, thee, gelei). De laatste inname van heldere vloeistoffen moet ten minste 2 uur vóór de start van het medicijn voor de reiniging van de darm worden voltooid.
3. Op de dag van de studie in de ochtend, zullen we 200-300 ml zoete thee, drinkwater, heldere bouillon ontvangen
4. Bij chronische constipatie of diarree, evenals bij aanwezigheid van bariumsuspensie in het darmlumen, begint het slakkenvrije dieet 5 dagen vóór het onderzoek. Bij patiënten met colostomie wordt een plakvrij dieet waargenomen 7-10 dagen voorafgaand aan het onderzoek.

Om de ingewanden te bereiden, moet u een van de volgende methoden gebruiken om uit te kiezen:
1. Reinigingsklysma's. Klysma's worden uitgevoerd met gekookt water, dat een lichaamstemperatuur heeft. Als er geen constipatie is, dan 2 dagen vóór de test, in de avond na de onafhankelijke stoel, is het noodzakelijk om 2 het reinigen klysma's, 1.5-2.0 liter elk uit te voeren. De dag voor de studie, 's morgens en' s avonds, is het noodzakelijk om 2 reinigingsklysma's, elk 1,5-2,0 liter, uit te voeren. Op de ochtend van de studiedag moeten nog 2 reinigingsklysma's van 1,5-2,0 liter worden uitgevoerd, het laatste reinigende klysma moet uiterlijk 2 uur vóór het onderzoek worden uitgevoerd. Het totale aantal reinigingsklysma's moet ten minste 8 zijn. In het geval van een neiging tot constipatie tijdens de voorbereiding, moet het aantal uitgevoerde reinigingsklysma's worden verhoogd tot 14. Geschatte trainingsschema voor obstipatie: 2 dagen vóór het onderzoek, in de avond na een onafhankelijke stoel, moet u 2 reinigingsklysma's houden, elk 1,5. -2,0 liter elk. De dag voor het onderzoek werden 2 reinigingsklysma's van elk 1,5-2,0 l met regelmatige tussenpozen (ongeveer elke 1 uur en 30 minuten) met een totale hoeveelheid van 8-10 uitgevoerd. Op de ochtend van de studiedag moeten nog 2 reinigingsklysma's van 1,5-2,0 liter worden uitgevoerd, het laatste reinigende klysma moet uiterlijk 2 uur vóór het onderzoek worden uitgevoerd. Het eindresultaat van de voorbereiding moet het uiterlijk zijn van schoon waswater. Met een neiging tot constipatie is het noodzakelijk dat de week voorafgaand aan de studie dagelijks laxeermiddelen worden ingenomen in standaard doseringen.
2. Fortrans. De hoeveelheid geneesmiddel voor één patiënt wordt genomen met een snelheid van 1 sachet per 15-20 kg lichaamsgewicht, d.w.z. Een patiënt met een gewicht van maximaal 80 kg heeft ten minste 4 sachets nodig om zich voor te bereiden op het onderzoek. De inhoud van 1 zak lost op in 1 liter drinkwater (koolzuurhoudend water kan niet worden gebruikt). Verander verhoudingen (verminder de hoeveelheid vloeistof) kan dat niet. De resulterende oplossing Fortrans werd bij voorkeur gekoeld. De herstelde oplossing van Fortrans moet langzaam worden gedronken, in een glas (200-250 ml) elke 15-20 minuten, in afzonderlijke slokjes (niet in één teug), met een snelheid van ongeveer 1 l oplossing in 1 uur. Om de smaak te verbeteren, kunt u de oplossing versgeperst citroensap toevoegen of afspoelen met geklaard citrussap zonder pulp. Het gebruik van het geneesmiddel kan volgens twee schema's worden uitgevoerd in één of twee doses: in een enkele dosis (eenstaps preparaat), wordt het volledige volume van de oplossing aan de vooravond van het onderzoek genomen, beginnend om 14.00 uur. De aangegeven starttijd voor het innemen van Fortrans kan voor de patiënt worden gewijzigd in een gemakkelijkere starttijd (bijvoorbeeld om 16.00-17.00 uur), met inachtneming van de aangegeven intervallen voor het nemen van het geneesmiddel. Bij dubbele inname (voorbereiding in twee fasen) wordt de helft van de helft van het volume van de oplossing ingenomen aan de vooravond van de onderzoeksdag vanaf 14.00 uur. De starttijd voor het innemen van Fortrans kan voor de patiënt worden gewijzigd in een gemakkelijkere periode (bijvoorbeeld van 16.00-17.00 uur), met inachtneming van de hierboven aangegeven intervallen voor het nemen van het geneesmiddel. Op de ochtend van de studie verbruikt de patiënt het resterende bedrag. De laatste ontvangst van Fortrans moet uiterlijk 3-4 uur vóór het onderzoek zijn. Met het laatste deel (het laatste glas) van Fortrans moet u 240 mg simethicone (30 ml Espumisan-suspensie) innemen. Op de ochtend van de studie moet u nog eens 80 mg simethicon nemen (10 ml Espumisan-suspensie).

Het verdient de voorkeur Fortrans tweestapsbereiding te gebruiken, omdat het gemakkelijker door de patiënt wordt verdragen en de kwaliteit van de darmvoorbereiding beter is. Voorbereiding in één stap door Fortrans wordt aanbevolen als het onderzoek in de eerste helft van de dag (vóór 12.00 uur) moet worden uitgevoerd en de starttijd voor het ontvangen van de Fortrans-oplossing aan de vooravond van het onderzoek beter is om te verschuiven naar 16.00-17.00 uur.

Het optreden van misselijkheid en braken zijn geen reden om te stoppen met het gebruik van het medicijn dat wordt gebruikt om de darmen te reinigen. Als u zich misselijk voelt tijdens het gebruik van het medicijn, moet u stoppen met het innemen van het medicijn gedurende een half uur.

Tijdens de ontvangst van voorbereidingen voor het reinigen van de darmen, wordt aanbevolen om te bewegen (lopen, cirkelvormige bewegingen uitvoeren met het lichaam) en zelfmassage van de buik uit te voeren, enz.

Als tijdens de bereiding van Fortrans 2-3 uur nadat de laatste dosis van het medicijn was ingenomen, de ontlasting tijdens de lediging van de darm niet veranderde in een heldere of lichtgekleurde vloeistof, dan is het noodzakelijk vóór de test in de avond (om 20:00 en 21:00 uur) en ook op de studiedag in de ochtend twee reinigende klysma's van elk 1,5-2,0l (in totaal vier klysma's). Het laatste reinigende klysma moet uiterlijk 2 uur vóór de test worden uitgevoerd.

  1. Als tijdens de voorbereiding op het onderzoek sprake is van opgezette buik, moet aan de vooravond van het onderzoek 2 tabletten 's ochtends en tijdens de lunch worden ingenomen. enzympreparaat (mezim-forte, pancreatine, enz.) of de dag vóór de studie, neem 3 maal daags 2 capsules Espumizan (overeenkomend met 240 mg simethicone) en 2 capsules Espumizan (overeenkomend met 80 mg simethicone) - 's ochtends op de dag van onderzoek.
  2. Met aanhoudend opgeblazen gevoel meer dan 2 uur na het onderzoek, kunt u Espumizan 2-3 capsules (of 2-3 maatschepjes emulsie), polyphepam of actieve kool innemen.
  3. Als een biopsie werd uitgevoerd tijdens colonoscopie, zou fysieke activiteit binnen een dag na het onderzoek moeten worden uitgesloten.
  4. Gedurende de dag na het onderzoek is het onwenselijk om verse groenten en fruit te eten en koolzuurhoudende dranken te drinken.
  5. Het wordt afgeraden om een ​​auto te besturen, mechanismen te controleren of belangrijke beslissingen te nemen binnen 1 uur na het onderzoek en tijdens het uitvoeren van de anesthesie, gedurende 1 dag.
  6. In het geval van ongebruikelijke symptomen of storende omstandigheden bij patiënten, moet in de eerste uren en dagen na het onderzoek de behandelende arts onmiddellijk worden geïnformeerd.
  7. Als tijdens de formulering van reinigingsklysma's, room, plantaardige oliën, vaseline, enz. Werden gebruikt om de punt of de anus te smeren, moeten de resten van de laatste volledig worden verwijderd (door te wassen, af te vegen met een servet) vóór het onderzoek.
  8. In geval van aanvullende vragen ter voorbereiding op de colonoscopie, moet u contact opnemen met de endoscopistische arts, die het onderzoek zal uitvoeren. Telefoon +375 232 40-07-52.

Kenmerken van colonoscopie onder algemene anesthesie

Colonoscopie onder anesthesie is een methode voor endoscopische diagnose, die wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts en wordt uitgevoerd om informatie te verkrijgen over de toestand van het binnenoppervlak van de dikke darm.

Colonoscopie is op dit moment een vrij algemene studie. Dit is toe te schrijven aan de snelle groei van gastro-intestinale ziekten toe te schrijven aan vele redenen, zoals slechte ecologie, slecht dieet, gebrek aan fysieke activiteit van de bevolking.

De essentie van de studie en methoden van pijnverlichting

Colonoscopie onder anesthesie is een comfortabele methode om onderzoek uit te voeren, waarna de patiënt geen onaangename indrukken heeft. Het is perfect voor degenen die bang zijn voor pijn.

In de studie gebruikt de endoscopist een flexibele colonoscope-slang, uitgerust met optische en verlichtingssystemen. Modernere apparaten zijn ook uitgerust met camera's die kunnen worden gebruikt om foto's te maken van delen van de darm die enige veranderingen ondergaan. De vastgelegde afbeeldingen worden opgeslagen op een digitaal medium en worden later gebruikt in een meer gedetailleerde studie en analyse van de ontwikkeling van de ziekte. Dit is hoe intestinale colonoscopie wordt uitgevoerd, de video en beschrijving worden overgedragen aan de patiënt.

Voor colonoscopie is het noodzakelijk om voor te bereiden. 2-3 dagen vóór het onderzoek moet u afzien van het gebruik van "zware" producten, en de laatste maaltijd moet een dag voor de procedure zijn. Daarnaast moet je de darmen van de fecale massa's schoonmaken. Daarom wordt aan de patiënt speciale preparaten voorgeschreven die een snelle stoelgang bevorderen.

Het onderzoek wordt als volgt uitgevoerd: de patiënt ligt aan zijn linkerkant, buigt zijn knieën, waarna een colonoscoop in de anus wordt ingebracht. Vervolgens vult de specialist die het apparaat gebruikt geleidelijk de darmen met lucht, wat leidt tot het rechttrekken van de plooien van het slijmvlies en de verdere ontwikkeling van de colonoscoop en zorgt voor een beter zicht op alle delen van de darm.

Colonoscopie is lang gebruikt als de meest informatieve diagnostische methode, maar daarvoor werd het zonder anesthesie gebruikt en de patiënt ervoer onaangename pijnlijke gewaarwordingen, vooral bij het vullen van de darmen met lucht.

Vandaag wordt colonoscopie uitgevoerd met anesthesie. Gebruik hiervoor 3 manieren:

Sedatie is pijnverlichting die slaap veroorzaakt. De patiënt voelt op dit moment geen angst noch angst, de gewaarwordingen zijn dof. Deze aandoening wordt bereikt door het gebruik van geneesmiddelen zoals Propofol en Midazolam. Elk van deze medicijnen heeft zijn eigen voor- en nadelen. Bij gebruik van Midazolam is het verschijnen van pijnlijke gevoelens bij de patiënt volledig uitgesloten, maar de periode van het stoppen van het geneesmiddel is lang. Wanneer Propofol wordt gebruikt, kan de patiënt onaangename herinneringen hebben, maar het ontwaken zal snel zijn.

Bij lokale anesthesie wordt een anestheticum op de punt van het hulpmiddel aangebracht. Zo'n anesthesie helpt niet om zich te ontdoen van onaangename gewaarwordingen - de pijn zal verminderen, maar de gevoeligheid zal blijven bestaan.

Bij het toepassen van algemene anesthesie valt de patiënt in slaap en voelt hij absoluut niets, hij is volledig buiten bewustzijn, zodat de patiënt na het onderzoek geen onaangename herinneringen meer heeft. Onderzoek onder algemene anesthesie is comfortabel, niet alleen voor de patiënt, maar ook voor de arts. In dit geval zijn er echter een aantal onaangename gevolgen en mogelijke complicaties. Om de risico's te beperken, moet het onderzoek daarom alleen in de operatiekamer worden uitgevoerd onder toezicht van de anesthesist.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoe lang een colonoscopie duurt. Meestal duurt het 30 tot 60 minuten om het uit te voeren, en wanneer sedatie wordt toegepast, is het onderzoek sneller.

Indicaties voor de studie

Er zijn tekenen waarvan het uiterlijk een dringend bezoek aan de arts vereist en een colonoscopie ondergaan. Deze omvatten het volgende:

  • verschillende veranderingen in ontlasting (afwisselend constipatie met diarree);
  • afscheiding uit de anus (bloed, slijm);
  • pijn en een opgeblazen gevoel;
  • toename van de lichaamstemperatuur gedurende een lange tijd, algemene zwakte, malaise;
  • gewichtsverlies, verlies of gebrek aan eetlust;
  • de aanwezigheid van tumormarkers in het bloed, bloedarmoede, verhoogde ESR;
  • De positieve test van Gregersen die occult bloed in uitwerpselen toont;
  • onbevredigende resultaten van dergelijke onderzoeken zoals echografie, CT-scan, MRI.

Daarnaast wordt colonoscopie uitgevoerd voor alle vrouwen vóór operaties aan de bekkenorganen (tumor van de eierstokken of baarmoeder, endometriose) en bij het voorschrijven van proctologische interventies (aambeien, anale fissuur).

Colonoscopie is opgenomen in het verplichte periodieke onderzoek van patiënten met de volgende ziekten:

  • chronische darmziekten zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, in chronische vorm;
  • geschiedenis van patiënten met operaties aan de dikke darm, verwijdering van poliepen, intestinale polyposis;
  • erfelijke vorm van polyposis;
  • mensen met erfelijkheid worden belast door darmkanker.

Colonoscopie is een van de zeer effectieve manieren om darmkanker te voorkomen. Screening helpt in de vroege stadia om kankers in de spijsverteringsbuis te detecteren. Met colonoscopie kunt u poliepen identificeren die zich uiteindelijk tot kanker kunnen ontwikkelen. Tijdens het onderzoek kan de arts met behulp van extra apparaten de gedetecteerde formatie verwijderen.

Voordelen van colonoscopie

Ongeveer 25% van alle gevallen van detectie van poliepen in de dikke darm komt voor bij patiënten ouder dan 45 jaar, dus voor mannen en vrouwen die deze leeftijd hebben bereikt, wordt eenmaal per jaar een colonoscopie aanbevolen. Vooral het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan hun gezondheid aan diegenen die naaste familieleden hebben intestinale polyposis.

De voordelen van de enquête zijn onder meer:

  1. Colonoscopie is de meest effectieve en meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van verschillende ziekten van de spijsverteringsbuis.
  2. Deze enquête is de meest accurate en informatieve methode voor alternatieve diagnosemethoden.
  3. Het gebruik van de modernste endoscopen met een digitale afbeelding, die, met een toename in weergave op het scherm, van de hoogste kwaliteit is. Met deze functie kunt u zelfs de meest ontoegankelijke delen van de darm beter bekijken, wat erg belangrijk is voor de diagnose en preventie van gevaarlijke ziekten.
  4. Bij het gebruik van sommige apparaten kan een arts kwaadaardige tumoren in een zeer vroeg stadium detecteren (met behulp van kleurstoffen, optische vezelchromoscopie, vergroting 100-150 keer). Dit geeft patiënten de mogelijkheid om de ziekte zonder operatie te genezen.
  5. Tijdens de colonoscopie is het mogelijk om indien nodig een biopsie van de darmweefsels te verkrijgen.
  6. Tijdens een colonoscopie kan de arts het bloeden stoppen, poliepen verwijderen, vernauwingen in de darm, en patiënten hebben geen extra operatie nodig.

Indicaties voor anesthesie met colonoscopie

Er zijn de volgende indicaties voor het gebruik van anesthesie voor colonoscopie:

  1. Kinderen leeftijd tot 12 jaar. Zelfs lichte pijn kan nadelig zijn voor de psyche van het kind, dus een colonoscopie wordt alleen bij een kind onder narcose uitgevoerd.
  2. De aanwezigheid van verklevingen in de buikholte. Deze patiënten hebben een voorgeschiedenis van chirurgie of peritonitis, die verscheen als gevolg van ziekten van de bekkenorganen of de buikholte. Verklevingen treden op tussen de darmlussen, dus de beweging van de colonoscoop zonder verdoving veroorzaakt de patiënt ernstige pijn.
  3. Destructief proces in de darm. Het is een indicatie voor colonoscopie onder algemene anesthesie vanwege het optreden van intense pijn tijdens het onderzoek.
  4. Lage gevoeligheidsdrempel. Zulke patiënten kunnen zelfs kleine medische ingrepen niet weerstaan. Wanneer pijn optreedt, kunnen ze een shock ervaren, flauwvallen en zelfs falen in de activiteit van interne organen. Daarom is anesthesie geïndiceerd voor dergelijke patiënten tijdens colonoscopie.

Contra-indicaties voor het gebruik van anesthesie

Er zijn niet alleen indicaties voor het gebruik van anesthesie tijdens colonoscopie, maar ook voor contra-indicaties. Deze omvatten het volgende:

  • ernstige mate van stenose van de aorta- en mitraliskleppen;
  • bronchopulmonale ziekten in de periode van exacerbatie (chronische bronchitis, bronchiale astma);
  • ziekten van het zenuwstelsel en psyche in de acute vorm.

Anesthesie is gecontra-indiceerd bij kinderen met colonoscopie, als er de volgende ziekten zijn:

  • infectieziekten van de longen en andere organen in acute vorm;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur zonder reden;
  • hypotrofie in ernstige vorm;
  • rachitis in lopende vorm;
  • pustuleuze huidziekten.

conclusie

Traditionele colonoscopie laat niet de meest aangename indruk achter bij alle patiënten. Negatieve beoordelingen van de ondervraagden houden precies verband met de pijnsensaties die zij ervoeren bij het vullen van de darm met lucht.

Lokale anesthesie biedt geen compleet comfort tijdens het onderzoek. De patiënt heeft meestal geen onaangename gewaarwordingen met de introductie van de colonoscoop in de anus. Wanneer het apparaat verder gaat, kan het onderwerp ernstige pijn krijgen, waardoor de procedure vaak niet kan worden voltooid. Daarom is het beter om meteen na te denken over geschikte anesthesie.

Wat complicaties na een colonoscopie betreft, deze komen zeer zelden voor. De gevaarlijkste is de perforatie van de darmwand, die optreedt wanneer anesthesie wordt gebruikt, omdat de patiënt in slaap valt en de arts niet kan vertellen waar er hevige pijn is.

Colonoscopie met anesthesie heeft positieve feedback en dit is erg belangrijk, vooral wanneer de patiënt deze procedure meer dan eens moet ondergaan.