Voor- en nadelen van laserbehandeling van spataderen

Helaas zijn spataderen vandaag de dag een vrij algemeen probleem voor veel mensen, ongeacht geslacht, ras. Jarenlang was de enige hoofdoplossing voor het probleem van deze ziekte een chirurgische ingreep. Dankzij de technische vooruitgang creëerden slimme geesten bij chirurgie echter een unieke, effectieve en vooral pijnloze methode: laserbehandeling van spataderen. De nieuwste medische apparatuur, technologische operaties zorgden voor de beschikbaarheid van de procedure voor elke persoon met een gemiddeld en hoog inkomen.

Laserbehandeling van de ziekte

Een van de meest effectieve, veilige en pijnloze methoden om spataderdilatatie te behandelen, is laserbehandeling. Deze behandelingsmethode verscheen relatief recent in de geneeskunde en is al populair bij patiënten. En dit is niet verrassend, omdat de patiënt snel herstellende is van de operatie, geen pijn voelt en een gezond ogend been krijgt.

Waarom zijn er spataderen van de penis en wat de gevolgen van deze ziekte zijn - lees in dit artikel.

Aders op de armen - oorzaken en symptomen.

Behandeling van spataderen met een laser, in tegenstelling tot chirurgie, vereist niet dat de patiënt door het vlees snijdt, pijn na de operatie bestrijdt, anesthesie gebruikt, of een lange revalidatieperiode. In de geneeskunde wordt deze methode ook endovasale lasercoagulatie van spataderen (EVLK) genoemd.

Interessant: tegenwoordig is EVLK de belangrijkste manier om spataderen op handen en voeten te verwijderen in de meeste Europese landen.

In feite is de werking uniek, omdat de laser direct inwerkt op de beschadigde delen van de ader zonder schadelijke te beschadigen. Dus, met de hulp van een laserspecialist geleidt coagulatie, dat wil zeggen, het lijmen. Daarna, in de gelijmde ader, stopt de bloedstroom, het effect van de bloeddruk.

Na de operatie, na 1-2 jaar, krijgt de gelijmde ader aan de bovenste of onderste ledematen een onopvallend uiterlijk.

De hele operatie, van start tot finish, wordt uitgevoerd om onvoorziene situaties uit te sluiten onder strikte controle van echografie. Tijdens de procedure, bijvoorbeeld op het been, onder lokale anesthesie, die rekening houdt met de behandelingskosten, wordt een speciale lichtgeleider die is verbonden met het laserapparaat in de beschadigde ader ingebracht door een lek in de huid van het been.
Naarmate de lichtgeleider voortschrijdt, wordt de waarneming uitgevoerd met behulp van een echografie, die de nauwkeurigheid van het manoeuvreren van het apparaat garandeert.

Na de detectie van het beschadigde gebied door middel van straling, vindt het proces van het verbinden van de wanden van de ader plaats.

Tijdens de absorptie van energie door hemoglobine, wordt warmte vrijgegeven, die later het getroffen bloedvat van binnenuit betrouwbaar lijpt. Na dergelijke manipulaties, stoppen de bloedcirculatie, vervorming van de aderen en progressie van de ziekte.

Enige tijd later wordt een verbindend litteken gevormd op het punt van lijmen, dat zal oplossen.

Een dergelijke operatie kan alleen worden uitgevoerd in medische instellingen, onder nauw toezicht van een echografie in de onlinemodus.

Het is vermeldenswaard dat de patiënt een medisch onderzoek moet ondergaan om de negatieve effecten die kunnen optreden op de benen en armen te elimineren.

Na 2-3 uur kan de patiënt veilig naar huis gaan en zonder pesterijen leven. De enige voorwaarde na de operatie is - gedurende 14 dagen doet de patiënt zijn eigen verbanden en draagt ​​hij speciaal gecomprimeerd ondergoed.

Indicaties en contra-indicaties voor de behandeling

Laserstolling van spataderen is niet voor iedereen geschikt, het heeft vrij duidelijke indicaties. Om teleurstelling en onbevredigende resultaten uit te sluiten, wordt het aangeraden om de aangedane ledematen vóór EVLK te onderzoeken en ervoor te zorgen dat de oplossing winstgevend is.

De operatie moet worden uitgevoerd als de patiënt op zijn voeten of handen staat:

• uitbreiding van de grote vena saphena in de mond is niet groter dan 1 cm. anders zal de piek van de aders op het been of de arm tijdelijk zijn, kan pathologie worden hersteld;
• grote en kleine vena saphena moeten een rustige loop van de romp hebben;
• de uitbreiding van de veneuze instroom in kleine hoeveelheden.

De behandeling van EVLK is onmogelijk als:

• de patiënt is vatbaar voor trombose;
• de aanwezigheid van ziekten van acute en matige vormen;
• een bloedsomloopstoornis van chronische aard werd gevonden;
• een verbod op het gebruik van compressiekledingstukken;
• gebrek aan actieve beweging;
• onaanvaardbare dilatatie van de grote vena saphena;
• op de geopereerde plek is er een ontsteking.

Voordelen van de methode

Het is voor niemand een geheim dat laserbehandeling van spataderen een aantal van zijn eigen voor- en nadelen heeft, waaronder er zeker meer voordelen zijn.

Anders is de behandelmethode niet zo populair geworden.

• Laserchirurgie vereist geen verwijdering van de onderste en bovenste ledematen.
• De operatie vereist geen extra training.
• Er wordt geen anesthesie gebruikt.
• Het ontbreken van een lange revalidatie en pijnlijke periode.
• Na de procedure zijn er geen littekens, hematomen op het lichaam.
• Het vermogen van de patiënt om te werken blijft behouden.
• Tijdens de operatie werkt de laser alleen op het beschadigde deel van de ledemaatader, zonder het geheel te beïnvloeden.
• Gebrek aan pijn voor en na de operatie.
• Genezen aderen zijn niet-retourneerbaar.

Nadelen en complicaties

Het belangrijkste resultaat, dat wordt gezocht tijdens de behandeling van onderste en bovenste ledematen, is de eliminatie van pathologische reflux. Helaas heeft de praktijk aangetoond dat bij onvolledig solderen van zijrivieren, een terugval van de ziekte kan optreden.

In dit geval is re-operatie onvermijdelijk. Echter, zoals elke interventie in het lichaam, werd elke volgende behandeling veel moeilijker. Daarom zal heroperatie aan de benen of armen moeilijker zijn dan de initiële behandeling met klassieke flebectomie.

Daarom, en ook vanwege het risico op sommige soorten complicaties, is de verwijdering van pathologie op het been of de arm geen "ideale methode" voor behandeling.

De veiligheid van lasertherapie en het uiteindelijke succes wordt beoordeeld na de afwezigheid van pathologie bij de patiënt. De meest voorkomende pathologieën na de procedure in de onderste en bovenste ledematen zijn:

• Protestezii. Dit zijn tijdelijke aandoeningen van de gevoeligheid van het been bij 40% van de geopereerde patiënten.
• Phlebida, infecties, bloedstolsels. Vaak, met een mislukte uitkomst van de operatie, ontwikkelt oppervlaktromboflebitis zich. Contra-indicaties voor de operatie zijn de gevoeligheid van het lichaam voor de vorming van bloedstolsels. Dientengevolge kan lasermanipulatie de ontwikkeling van embolie-achtige trombose in diepe aderen beïnvloeden.
• Bloeden. Kan op het been of de arm voorkomen als gevolg van thermische en mechanische effecten van de apparatuur. Hematomen zijn een zeldzame complicatie van de lagere delen van het lichaam die een maand duurt.
• Ecchymose. Tijdens de revalidatieperiode kan grote huidpigmentatie optreden op het been of de arm.
• Verharding. Vrijwel elke patiënt voelt een beklemming op het been of de arm in de geopereerde ruimte. Het passeert echter en wordt na een maand onmerkbaar.
• Pijn sensaties. Het gevoel van pijn op het been of de arm in milde vorm komt voor bij 6% van de geopereerde. In dit geval worden lichte pijnstillers gebruikt om het ongemak te elimineren.

Vaak is een complicatie van deze aard geassocieerd met het ontbreken van voldoende kwalificaties van de chirurg, evenals andere professionals die niet accuraat kunnen binnenkomen en het apparaat in het been kunnen verwijderen.

Gevolg van laserbehandeling

De meerderheid van de patiënten die een spataderbehandeling hebben ondergaan, heeft een uiterst positieve dynamiek gerapporteerd. Ondanks het aantal jaren na de operatie, hebben patiënten geen negatieve effecten.
Natuurlijk zijn er uitzonderingen. Ze worden echter vaak geassocieerd met het feit dat de patiënt botweg weigerde zijn gebruikelijke manier van leven, eten en verslaving te veranderen.

Als gevolg van de laseroperatie merken patiënten tegen het einde van het jaar dramatische veranderingen: het verdwijnen van zwaarte in de benen, het gemak van het lopen, het verdwijnen van "sterren", enz.

Veranderen van de gewoonlijke manier van leven, het opgeven van slechte gewoonten en hoge hakken, goed georganiseerde dagroutine, atletische werkdruk, eten - dit is de belangrijkste garantie voor een gelukkig leven van een gezond persoon.

Laserbehandeling voor spataderen

De essentie en soorten procedures

Eerder, als een conservatieve behandeling van spataderen niet de gewenste resultaten opleverde, of de complicaties een ernstig risico vormden voor de gezondheid van de patiënt, stelden artsen een operatie voor. Tegelijkertijd werd de aangetaste ader volledig verwijderd en bleven er littekens na de huidoperatie. Moderne geneeskunde maakt het in bepaalde gevallen mogelijk om verouderde chirurgie te vervangen door meer geavanceerde lasertherapie.

De essentie van de impact ligt in het feit dat een laserstraal met een specifieke golflengte op de verwijde ader is gericht. Bloedcellen zetten de binnenkomende impuls om in warmte-energie, waardoor de aangetaste ader als het ware wordt afgesloten en het bloed door diepere gezonde wegen gaat circuleren.

Tegelijkertijd blijven alle aangrenzende weefsels ongedeerd, omdat de laserstraal selectief werkt en het deel van het lichaam waarop de manipulatie werd uitgevoerd, later geen ongemak veroorzaakt door een uitgeschakelde ader.

Laserchirurgie voor spataderen is verdeeld in twee typen, die in verschillende situaties worden gebruikt. Percutane lasercorrectie wordt in de meeste gevallen gebruikt voor de behandeling van het veneuze netwerk, dat het vroege stadium van de ontwikkeling van spataderaandoeningen kan worden genoemd. De procedure wordt uitgevoerd zonder rechtstreeks contact met de huid en het resultaat is niet anders dan bij een ander type procedure, maar in dit geval mag de ader niet groter zijn dan 3 mm in diameter.

Endovasale lasercoagulatie (EVLK) wordt vaker gebruikt, in Europa is deze procedure een prioriteitswerkwijze voor therapie geworden en wordt de chirurgische behandeling van spataderen geleidelijk naar de achtergrond verwezen. EVLK zorgt voor een microscopische incisie van de huid waardoorheen een lichtgeleider in de beschadigde ader wordt ingebracht. Met deze functie kunt u elke uitgezette ader vrij lijmen, met een diameter van maximaal 1 cm. Het hele proces vindt plaats onder controle van ultrasone diagnostiek, waardoor het risico op medische fouten minimaal is.

Negatieve beoordelingen van lasaderstolling worden meestal overgelaten aan mensen die een onervaren arts hebben vertrouwd of het advies van een specialist hebben genegeerd.

Indicaties en contra-indicaties

Elke procedure heeft indicaties en contra-indicaties, die de behandelende arts moet vertellen. In het geval van behandeling van spataderen in de benen met lasercoagulatie, moet de specialist zorgvuldig de voorwaarden controleren die voor de procedure beschikbaar zijn.

Ten eerste moet de ader niet meer dan 10 mm breed zijn aan de mond, anders is de therapie nutteloos en zal het probleem snel terugkeren.

Ten tweede moet de ader een soepel verloop van de romp hebben, zodat de lichtgeleider er van begin tot eind vrij doorheen kan gaan.

Ten derde moeten spataderen niet te veel zijn.

Voordat u met een laser begint te behandelen, moet u rekening houden met de bestaande contra-indicaties voor de procedure:

• neiging tot tromboflebitis;
• eventuele chronische ziekten in de acute fase;
• bloedcirculatiepathologieën;
• ader gedilateerd meer dan 1 cm;
• ontstekingsprocessen in het getroffen gebied;
• infectieziekten gepaard gaand met verhoogde lichaamstemperatuur;
• lage patiëntmobiliteit om gezondheidsredenen.

Als u de bestaande contra-indicaties negeert, kunnen er negatieve gevolgen zijn die veel moeilijker te elimineren zijn. Om de procedure succesvol te laten zijn, moet u contact opnemen met een gespecialiseerde medische instelling waar ervaren en verantwoordelijke specialisten werken.

Hoe is de procedure

Op het vooroverleg met de arts beantwoordt de patiënt alle noodzakelijke vragen en ondergaat hij een onderzoek, zodat de specialist kan beslissen of een laserbehandeling van spataderen in dit geval helpt en of het überhaupt nodig is. Daarna worden tests toegewezen en als er geen contra-indicaties worden gevonden, wordt de datum van de sessie aangekondigd.

Er is geen gespecialiseerde voorbereiding voor lasercoagulatie, maar de patiënt moet bepaalde aanbevelingen van een expert volgen:

• draag ruime en comfortabele kleding en schoenen, vooral in de laatste dagen vóór de afgesproken datum;
• een paar dagen voor de procedure is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die de viscositeit van het bloed beïnvloeden.

In het eerste stadium markeert en markeert de fleboloog, samen met de echografiespecialist, de locatie van het gehele deel van de ader dat wordt aangetast door spataderen op het aangetaste deel van het lichaam van de patiënt. Deze fase kan op verschillende manieren duren: als de ader recht en kort is, duurt het proces slechts een paar minuten, en als het vaak wordt gebogen en getroffen tijdens een lange rek, kan de markering worden uitgesteld.

De tweede fase is het gebruik van lokale anesthesie, die meestal Novocain wordt gebruikt, als de patiënt niet allergisch voor hem is. De arts onder controle van de ultrasone machine snijdt de aangetaste ader voorzichtig af zonder deze te beschadigen. Deze fase is erg belangrijk omdat niet alleen de procedure wordt verdoofd, maar ook het effect van de laserstraal op nabijgelegen weefsels wordt voorkomen.

Het verwijderen van spataderen met een laser begint met een fleboloog die een bestralingsmodus kiest die geschikt is voor de patiënt. Hierna wordt een kleine incisie gemaakt, waardoor een lichtgeleider naar de ader wordt gebracht als endovasale coagulatie wordt uitgevoerd, of de laser handelt oppervlakkig als de percutane methode wordt gekozen. Met behulp van de ultrasone machine regelt de fleboloog het proces en verplaatst de bron van de laserstraal over de gehele lengte van de uitgezette ader.

Na laserbehandeling van aders van de onderste ledematen, zal het nodig zijn om gedurende twee weken compressieondergoed te dragen, en in de eerste dagen na de procedure, niet alleen overdag, maar ook 's nachts. Ook onmiddellijk na blootstelling en vervolgens gedurende twee weken, moet u wandelingen maken die ten minste 30 minuten duren.

Effecten van therapie

In de meeste gevallen zijn spataderen in de benen en andere delen van het lichaam ontvankelijk voor lasercoagulatie zonder het optreden van bijwerkingen en terugvallen. In het begin kan de patiënt ongemak, pijn of andere onaangename sensaties voelen in het gebied van impact, blauwe plekken kunnen ook optreden, maar geleidelijk verdwijnt deze. Anders heeft u de hulp van een arts nodig.

Als de loop van de laserbehandeling van spataderen op de benen en andere delen van het lichaam werd verstoord of de patiënt het advies van een specialist verwaarloosde, kunnen er meer ernstige complicaties optreden. De meest onschadelijke van hen wordt beschouwd als de penetratie van infectie door een open wond, die wordt behandeld met antibiotica. Een ernstiger complicatie is het verschijnen van een trombus van oppervlakkige of diepe aderen, die alleen snel behandeld kan worden.

Laserbehandeling van spataderen

Lasertherapie voor spataderen is een chirurgische interventie gebaseerd op het thermisch effect van de laserstraal op de binnenwand van het veneuze bloedvat en de ontwikkeling daarin van vernietiging (lumensluiting) en ablatie (resorptie).

Wat is spataderen

Spataderen zijn een uitbreiding van de vena saphena van de onderste ledematen. De oorzaak van deze ziekte is het falen van het vaatklepapparaat, stoornissen van de bloedsomloop en het optreden van reflux, dat wil zeggen, omgekeerde bloedstroom.

Een sedentaire levensstijl kan de ziekte provoceren, waaronder een lang verblijf in een staande positie, wat leidt tot een langzamere bloedstroom, de specifieke reactie van het vasculaire endotheel tot een afname van de bloedstroomsnelheid, verstoring van de beweging van leukocyten en adhesie aan de vaatwand. Leukocytenadhesie aan het vasculaire endotheel veroorzaakt de ontwikkeling van ontsteking. Tegelijkertijd wordt de reactie van biologisch actieve stoffen en cellulaire elementen geïntroduceerd.

Deze veranderingen veroorzaken de verspreiding van het ontstekingsproces door het veneuze bed van de onderste ledematen, omvatten alle lagen bloedvaten en het klepapparaat. De bloedstroom vertraagt, de druk in de bloedvaten stijgt, wat leidt tot een toename van de belasting op de perforerende aderen, die overtollig bloed afgeven in de diepe veneuze bloedvaten. Dit is de oorzaak van hun expansie en vertragende bloedstroming, en het resultaat van deze processen is de ontwikkeling van insolventie van de klepinrichting van perforerende aderen, waarvan het falen de belasting van de vena saphena verhoogt en hun toestand verergert. Gevormde veneuze hypertensie, leidend tot veneuze insufficiëntie. Het gevolg van insolventie van de vaten en kleppen is het zweten van vloeistof in het weefsel en de vorming van oedeem.

Naarmate de ziekte voortschrijdt met de vloeistof, komen er bloedcellen uit de bloedvaten en treden de volgende veranderingen op: hyperpigmentatie van de huid, veneus eczeem met de mogelijke toevoeging van een secundaire infectie, lipodermatosclerose (degeneratie van de huid en subcutaan vet met de vorming van witte atrofie-gebieden), veneuze ulcus.

Bij langdurige of geen behandeling treedt tromboflebitis op en vervolgens treedt trombusvorming op, die gevaarlijk zijn door aandoeningen als trombose en trombo-embolie. Een gevaarlijke complicatie die het leven van de patiënt bedreigt, is de ontwikkeling van longembolie (PE).

behandeling

Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor spataderen.

conservatief

Gebruikt in combinatie met chirurgische technieken ter voorbereiding op chirurgie en na een operatie, alsmede in gevallen van onmogelijkheid van de operatie.

• Gebruik compressie gebreide of verbanden ledematen. Compressie wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd;
• Geneesmiddelenondersteuning: het gebruik van flebotrope geneesmiddelen, gericht op verbetering van de tonus van de veneuze wand, verbetering van de reologische eigenschappen van bloed, microcirculatie en lymfedrainage, vermindering van capillaire permeabiliteit en adhesie van lymfocyten, arrestatie van het inflammatoir syndroom; geneesmiddelen tegen opeenvolgende secundaire infecties (afhankelijk van de ziekteverwekker);
• Verwerping van slechte gewoonten, handhaven van een gezonde, actieve levensstijl.

chirurgie

De patiënt kan de volgende chirurgische ingrepen worden uitgevoerd:

• Flebectomie: operatieve verwijdering van verwijde aderen: miniphlebectomie, verwijdering van open toegang door Linton en Felder, vanaf een kleine toegang door Cockett, endoscopische interventie;
• Ligatie van de vena saphena;
• Veneuze vernietiging: laser en radiofrequentie;
• Ader sclerose.

Reconstructief (met posttrombotische complicaties)

• Diepe vene stenting;
• Valve-reconstructie (vanwege de ontwikkeling van methoden voor het uitvoeren van een bewerking op dit moment, wordt de methode zelden gebruikt).

Endoveneuze laserader-obliteratie

Voordat u een medisch ingrijpen voorschrijft, moet u een arts raadplegen om indicaties en contra-indicaties te bepalen voor een bepaalde behandelmethode, mogelijke risico's en complicaties. En ook om de nodige aanbevelingen te krijgen om de conditie te verbeteren, de effectiviteit van de behandeling te behouden en het effect ervan te verbeteren, het risico op negatieve gevolgen te verminderen, aanbevelingen te krijgen voor het corrigeren van levensstijl, enz.

Dit type behandeling van spataderen van de onderste ledematen wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Onder invloed van de lichtbundel wordt het bloed verwarmd tot de vorming van stoom, het effect van stoom op de vaatwand, het trauma van het endotheel en de coagulatie van het eiwit in de aderwand. Moderne lasertherapieapparatuur maakt het mogelijk om op het vat te handelen, niet alleen met stoom, maar ook rechtstreeks. De golflengte van dergelijke apparaten bereikt 1470 nm.

Behandelingsmethode

In de verticale positie van de patiënt onder controle van de UZDG, insolvent, worden de aderen gemarkeerd om het impactgebied te bepalen.

Vervolgens neemt de patiënt een horizontale positie in. Het gebied van de manipulatie wordt behandeld met een antiseptische oplossing, een punctie wordt gemaakt op de huid, een lichtgeleider wordt in het vat ingebracht. Lokale anesthesie wordt ook uitgevoerd - verdoving wordt in het onderhuidse vetweefsel langs de ader geleid. Onder controle van de USDG wordt laservasculaire coagulatie uitgevoerd.

De duur van de operatie is ongeveer een uur.

Deze interventie kan aanvullende sclerotherapie of miniformatie van de perforerende aderen vereisen.

De procedure eindigt niet onmiddellijk na het stoppen van manipulatie. De processen van necrose en verharding van weefsels duren ongeveer een week.

Na de sessie moet je een compressiewisseling dragen en deze twee dagen dragen. Op de tweede dag moet u de dokter bezoeken om de plaats van behandeling te inspecteren. Vanaf de derde dag kan compressieondergoed worden uitgetrokken voor een nachtje slapen, maar overdag moet het nog 1,5 maand worden gebruikt.

Na de operatie is het noodzakelijk om 40 minuten in de gebruikelijke stap te lopen zonder te stoppen, en vervolgens - om langdurig staan ​​of zitten te vermijden. De eerste keer na de behandeling moet je sporten uitsluiten, maar je moet wel ongeveer 1 uur wandelen. Binnen een maand is het noodzakelijk om de hete baden te verlaten en worden uitstapjes naar het bad en de sauna de komende 3-4 maanden uitgesteld.

Positieve aspecten van de methode

• Ziekenhuisopname is niet vereist;
• De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie;
• Voorafgaand aan vernietiging is geen speciale voorbereiding van de patiënt vereist;
• De methode is low-impact;
• De revalidatieperiode is afwezig - een interventie op poliklinische basis maakt het mogelijk om op dezelfde dag terug te keren naar een normale levensstijl.

Laserbehandelingscomplicaties

In de regel zijn bijwerkingen omkeerbaar, maar als bij een patiënt twijfel bestaat, zoek dan medische hulp.

• Het optreden van pijn in de ledemaat tijdens de eerste twee dagen na de operatie;
• Tijdelijke pigmentatie langs het gecoaguleerde vat;
• Het verschijnen van blauwe plekken in het behandelingsgebied;
• Spanning van de ader of trekken van sensaties langs zijn loop - pass onafhankelijk binnen 1-1,5 maanden na de manipulatie;
• Kortstondige stijging van de lichaamstemperatuur tot subfriestrische aantallen - een reactie op thermische effecten in het lumen van het vat en coagulatie van het endotheeleiwit;
• Tromboflebitis - kan optreden aan het einde van de eerste en het begin van de tweede week na de operatie, is geassocieerd met onvoldoende adhesie van de aderwanden;
• Diepe veneuze trombose is een zeldzame maar gevaarlijke complicatie. Vereist behandeling.

Contra-indicaties voor EVLO

1. Ontstekingsziekten van de huid op het gebied van manipulatie;
2. Ernstige atherosclerose van de onderste ledematen;
3. Frequente trombose in de geschiedenis (individueel besproken);
4. Tromboflebitis op het moment van inspectie;
5. Ziekten in de fase van decompensatie;
6. Zwangerschap en borstvoeding;
7. Het onvermogen om na de operatie lichamelijke activiteit te bieden (andere chirurgische ingrepen worden voorgeschreven);
8. Het onvermogen om compressiekousen te gebruiken.

Channel Russia-1, het programma "Vesti-health", het onderwerp "Moderne methoden voor de behandeling van spataderen. Laserbehandeling:

Behandeling van spataderen met lasertherapie

Spataderziekte is een pathologie die het gevolg is van de omgekeerde beweging van het bloed als gevolg van losse kleppen van de bloedvaten. Behandeling van spataderen met een laser is een veilige en minimaal invasieve methode, uitgevoerd onder lokale anesthesie. Met zijn tactiek kun je de aderen redden, in tegenstelling tot de radicale operatie. En patiëntenverklaringen duiden niet op een recidief na 10 jaar of meer.

De essentie van de methode

De actie van de laser is om zijn straal van een specifieke golf naar de verwijde ader te richten. De impuls wordt omgezet in warmte-energie en de pathologische focus wordt van binnenuit afgesloten. Als gevolg hiervan stopt de verdere vervorming van de aderen, de pathologie neemt niet toe. Bloedvoorziening wordt volledig en op diepere gezonde manieren hersteld. Na de operatie zijn er geen littekens en littekens, de gelijmde ader wordt na 1-2 jaar onzichtbaar.

Onvolledige obliteratie kan leiden tot herhaling van de ziekte. In dit geval is opnieuw ingrijpen vereist.

Het voordeel van deze methode is de selectieve actie die niet alleen gezond weefsel beschermt, maar ook postoperatieve sensaties minimaliseert. Bovendien is de patiënt na 3 uur volledig klaar voor ontslag, de operatie vereist geen speciale training.

Soorten lasertherapie

Lasertherapie voor spataderen van de onderste extremiteiten kan van twee soorten zijn:

Percutane lasercorrectie wordt aanbevolen voor de behandeling van de eerste manifestaties van de ziekte. Tijdens de procedure raakt de laser de huid niet, een eerste vereiste voor de implementatie ervan is een kleine diameter van de ader - tot 3 mm.

Endoveneuze vernietiging wordt vaker gebruikt en wordt beschouwd als een behandeling met hogere prioriteit voor pathologie. Tijdens de procedure kan de arts de beschadigde ader herstellen tot een diameter van 1 cm. Om de operatie uit te voeren zonder onnauwkeurigheden, wordt deze uitgevoerd onder de controle van de ultrasone machine.

Een cruciale factor is de professionaliteit van de arts.

In welke gevallen wordt voorgeschreven?

Bij het eerste bezoek aan de kliniek moet de arts de patiënt vertrouwd maken met mogelijke risico's en negatieve gevolgen. De keuze van de behandelmethode wordt niet alleen beïnvloed door de ernst van de onderliggende ziekte, maar ook door de aanwezigheid van bijkomende verzwarende factoren.

De belangrijkste indicaties voor de correctie van beenspataderen met een laserstraal zijn:

• de breedte van de adermond tot 10 mm;
• de stam moet vlak zijn;
• een klein aantal probleemaders (alleen niet-meerdere laesies zijn toegestaan).

Selecteer in het geval van immobiliteit van de patiënt een alternatieve behandelingsmethode. Als u contra-indicaties negeert, kunnen complicaties optreden.

Het gebruik van een laser is niet toegestaan ​​in de aanwezigheid van een van de toestanden:

• bij risico's van tromboflebitis;
• verergering van chronische foci van infectie;
• slechte bloedstolling;
• uitgesproken atherosclerose van de benen;
• met een aderdiameter van 1 cm;
• in geval van andere ontstekingen in het getroffen gebied (dermatologie);
• bij hoge lichaamstemperatuur.

De risico's van complicaties zijn hoger in het geval van niet-naleving van de aanbevelingen van een specialist in de revalidatieperiode. Zwangerschap en de periode van natuurlijke voeding zijn ook contra-indicaties voor de procedure.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Voordat de behandeling van spataderen begint, moet de patiënt een volledig medisch onderzoek en bloedonderzoek ondergaan. Bij afwezigheid van contra-indicaties geeft de arts pre-operatieve aanbevelingen:

• kleding en schoenen moeten comfortabel zijn vóór lasercoagulatie;
• Het is verboden om medicijnen te gebruiken die de bloedstolling beïnvloeden.

Tijdens de operatie noteert de fleboloog de pathologische gebieden van de aderen vooraf samen met de echoscopie. In de tweede fase wordt lokale anesthesie uitgevoerd, Novocain wordt het meest gebruikt. Dit effect beschermt ook gezond weefsel tegen de straal. Bepaal vervolgens de stralingswijze en voer de procedure uit.

Postoperatieve zorg

Algemene aanbevelingen na de behandeling zijn het gebruik van compressiekleding en een mobiele levensstijl (dagelijkse wandelingen van een half uur zijn vereist). Je kunt niet lang in een zittende of staande positie blijven. Thermische procedures moeten enkele maanden worden uitgesteld.

Geneesmiddelensteun is de toelating van speciale groepen geneesmiddelen gericht op het herstel van de ader turgor, het verbeteren van de bloedreologie, het normaliseren van de bloedcirculatie en de lymfestroom en het stoppen van het ontstekingsproces. De dynamiek van de herstelperiode wordt beïnvloed door een gezonde levensstijl en stoppen met roken, alcoholmisbruik.

complicaties

Lasercoagulatie veroorzaakt zelden recidieven of bijwerkingen. Een variant van de norm is een gevoel van ongemak op het gebied van impact, hematomen kunnen verschijnen, maar geleidelijk verdwijnen de symptomen vanzelf. In de eerste 48 uur kan de patiënt worden gestoord door matige pijn. In het gecoaguleerde gebied worden tijdelijke pigmentatie en blauwe plekken waargenomen. Subfebriele toestand is ook geen afwijking in gezondheid, en bepaalt de reactie van het lichaam op blootstelling aan hitte en coagulatie van het endotheeleiwit.

In 40% van de gevallen worden tijdelijke paresthesieën van de onderste ledematen geregistreerd.

Elke tweede patiënt wordt geconfronteerd met een sensatie van consolidatie in het geopereerde gebied, dat binnen een maand verdwijnt. In het geval van grove schendingen van de aanbevelingen van de arts in de postoperatieve periode, kan een infectie door de beschadigde gebieden dringen, die kunnen worden geëlimineerd door middel van antibiotische therapie. Bij veneuze trombose is een operatie noodzakelijk. Bij langdurig pijnsyndroom is overleg met de behandelend arts vereist.

Spataderen komen vaak op jonge leeftijd van de grond, en wanneer de eerste symptomen van een ziekte verschijnen, moet men medische hulp zoeken. In de gevorderde fase kan een radicalere behandeling van de ziekte nodig zijn.

Hoe is de behandeling van spataderen met laser voor de ziekte van de onderste ledematen

Behandeling van spataderen met een laser is een moderne en effectieve manier om van deze ziekte af te komen. Lasertherapie maakt gebruik van een gefocusseerde lichtbundel, die schade aan de ader en de proliferatie van bindweefsel in het lumen veroorzaakt. De stroom van de samengevouwen ader stopt, wat leidt tot het verdwijnen van symptomen van de ziekte.

Lees dit artikel.

Werkingsprincipe

Als de patiënt spataderen in de benen heeft, wordt laserbehandeling uitgevoerd met als doel thermische actie op de vaatwand. Dit effect veroorzaakt onomkeerbare ineenstorting, vervanging van bindweefsel en het verdwijnen van het verwijde vat.

Het belangrijkste werkingsmechanisme is om de minimale hoeveelheid bloed te verwarmen met de vorming van stoom, die de vaatwand beschadigt. Een diodelaser met verschillende afmeting en structuur van optische vezels wordt gebruikt.

Voor het in kaart brengen van spataderen gebruikt ultrasone Doppler-studie. Een anestheticum wordt geïnjecteerd in het interventiegebied. Een zeer dunne optische vezel wordt in de spatader geïntroduceerd, vanaf het punt waar een laserstraal uitkomt.

De laserenergie wordt omgezet in warmte. De temperatuur in het vat bereikt 60 - 70 graden. Het effect van warmte op de wand van de ader leidt tot "verlijming". In de toekomst lost de sclerotische ader na verloop van tijd op.

getuigenis

Laserbehandeling van spataderen vindt op twee manieren plaats:

• transdermale;
• intravasculair (endovasculair).

Percutane lasertherapie

Percutane lasertherapie helpt bij het verwijderen van spataderen en kleine verwijde saphenous aderen. Deze procedure wordt uitgevoerd voor cosmetische doeleinden. Het kan worden gebruikt als een tweede fase van de behandeling na de eliminatie van grote spataderen met behulp van chirurgie, sclerotherapie of endovasculaire therapie.

De endovasculaire methode wordt gebruikt om grote varikeuze veneuze vaten te elimineren.

Als er spataderen in de benen zijn, kunt u met laserbehandeling op dergelijke bloedvaten reageren:

• groot en klein subcutaan;
• voor- en achterkant extra subcutaan;
• oppervlakkig subcutaan;
• voor- en achteromslag femorale.

Endovasculaire coagulatie

Lasertherapie is met name geïndiceerd bij patiënten met obesitas, aangezien sclerotherapie of flebectomie bij dergelijke patiënten technisch moeilijk is of tot complicaties kan leiden.

Indicaties voor endovasculaire coagulatie:

• inefficiënte werking van de kleppen, vergezeld van oedeem (reflux met Doppler meer dan 0,5 s);
• trofische stoornissen: verkleuring van de huid, uitdroging en jeuk van de huid;
• zweren op de benen, moeilijk te behandelen.

De belangrijkste symptomen waarvoor laserbehandeling is geïndiceerd:

• pijn in de benen;
• zwaarte en vermoeidheid;
• gevoel van pulsatie;
• jeuk;
• krampen 's nachts;
• bloedingen onder de huid.

• spataderen, eczeem, verkleuring;
• foci van atrofie van de witte huid;
• zweren;
• zwelling;
• ontsteking van de oppervlakkige aderen.

Contra

Endovasculaire lasertherapie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• zwangerschap en borstvoeding, waarbij anesthesie een kind kan schaden;
• de moeilijkheid van de bloedstroom door de diepe aderen, die de normale uitstroom van bloed na een operatie zal voorkomen;
• leverfalen of een allergie voor pijnstillers;
• stollingsstoornissen (werking is veilig op het INR-niveau van 2 tot 3 tijdens de toediening van warfarine);
• de onmogelijkheid van een goede poliklinische behandeling en follow-up na de interventie;
• terugvloeiing van bloed (reflux) in de bovenliggende aders;
• trombose, verklevingen of kronkeligheid van de aders.

Voordelen van de methode

Lasercoagulatie van de aderen is een veilige en effectieve methode voor het behandelen van spataderen op poliklinische basis onder lokale anesthesie. De procedure duurt 1 - 1,5 uur. De meeste patiënten zijn tevreden met het resultaat van de behandeling.

De totale kosten van de interventie zijn lager dan bij chirurgie. De effectiviteit in termen van 3 maanden tot 4 jaar bereikt 93 - 100%.

Lasertherapie leidt niet tot de vorming van littekens en littekens. Het wordt goed verdragen en stelt u in staat om snel de normale activiteit te herstellen. Bijwerkingen van de procedure zijn zeer zeldzaam.

tekortkomingen

Laserbehandeling van spataderen kan gepaard gaan met de volgende effecten:

• huidverbranding;
• verkleuring van de huid;
• schade aan de nabijgelegen zenuwen, vergezeld van een brandend gevoel of tintelingen (de waarschijnlijkheid hiervan is aanzienlijk lager dan bij normale operaties);
• veneuze trombose.

Hoe meer de ervaring van de arts bij het verwijderen van bloedvaten op de benen met een laser, hoe beter het resultaat van de behandeling.

aanbevelingen

Percutane laserbehandeling van spataderen vereist verschillende sessies. Ze worden gehouden met tussenpozen van 6 tot 12 weken. Endovasculaire therapie wordt uitgevoerd met behulp van fijne vezels die worden ingebracht in een ader onder de controle van echografie. Dit is een procedure met een korte herstelperiode. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Nadat de laserverwijdering van bloedvaten in de benen was uitgevoerd, kan de patiënt bijna onmiddellijk lopen en keert snel terug naar de normale levensduur. Tijdens de week na de procedure, wordt het aanbevolen om compressiekousen te dragen met een II-graad van compressie (30-40 mm Hg) of elastische verbanden. Het wordt aanbevolen om gedurende 2 weken 1 - 2 uur per dag te lopen. Op dit moment is het noodzakelijk om de hete baden te verlaten, te rennen, springen, gewichten op te heffen en te spannen.

Als pijn of ongemak optreedt, kunt u een ontstekingsremmend middel nemen, bijvoorbeeld nurofen.

Alternatieve methoden

Wanneer lasaderstolling niet is geïndiceerd, dient het gebruik van andere methoden voor de behandeling van spataderen te worden overwogen:

• medicijnen in combinatie met elastische compressie;
• radiofrequentie ablatie - vernietiging en blokkering van het vaartuig met behulp van radiogolven;
• sclerotherapie - vernietiging van het lumen met behulp van chemicaliën;
• Flebectomie - chirurgische verwijdering van de ader.

Kijk naar de video over sclerotherapie voor spataderen:

Intravasculaire lasertherapie van spataderen is een uitstekende methode die bij 90% van de patiënten binnen 3 tot 4 jaar effectieve verlichting van de ziekte biedt. Het gaat zelden gepaard met ernstige complicaties. Het voordeel van de laser is de afwezigheid van littekens na een operatie en een snelle herstelperiode.

Voor sommige patiënten wordt de chirurgische behandeling van spataderen de enige uitweg. Hoe wordt een operatie aan spataderen uitgevoerd?

Vanwege hormonale onbalans of een aangetast aderlijk netwerk kunnen reticulaire spataderen voorkomen. Tekenen - het uiterlijk van "netten" op de benen. Behandeling van de onderste extremiteiten geeft niet het gewenste resultaat, folk remedies helpen alleen om de progressie te stoppen.

Medicamenteuze behandeling van spataderen in de benen wordt uitgevoerd met behulp van gels, zalven, tabletten. Welke behandeling van spataderen met medicijnen is effectief?

Opties voor het behandelen van de aderen en bloedvaten in de benen, niet zozeer. Elk van hen heeft positieve en negatieve kanten.

Fotocoagulatie van bloedvaten wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de uitrusting (infrarood, laser), evenals het probleemgebied - aambeien, netvlies, bloedvaten op het gezicht, benen.

Met spataderen is endovasale lasercoagulatie geïndiceerd. Het wordt uitgevoerd voor verwijde spataderen van de onderste ledematen, op voorwaarde dat ze niet meer dan 1,5 cm lang zijn.De EVLK heeft vele voordelen ten opzichte van de andere.

Sclerotherapie van de bloedvaten op de benen kan van verschillende typen zijn. De behandeling heeft bijwerkingen en verschilt ook aanzienlijk in prijs.

Behandelingsmethoden voor spataderen van de onderste ledematen zijn behoorlijk uitgebreid. Voordat je besluit onder het mes te gaan, is het de moeite waard alternatieven te proberen.

Fysiotherapie wordt tijdens de behandeling als hulpmethode voor spataderen uitgevoerd. Het draagt ​​bij tot de normalisatie van het veneuze en lymfatische metabolisme in de onderste ledematen.

Laserbehandeling voor spataderen

Gedurende lange tijd gebruikten chirurgen-flebologen klassieke methoden voor de behandeling van spataderen van de onderste ledematen. Nu zijn er nieuwe technologieën en behandelmethoden, bijvoorbeeld lasertherapie. De methode maakt het mogelijk om spataderen te behandelen zonder traumatische operaties, die een groot aantal littekens achterlaten. Lasercoagulatie van spataderen is een minimaal invasieve behandelmethode met een minimale herstelperiode.

Voordelen en kenmerken van de procedure

In de praktijk wordt lasercoagulatie van de aderen van de onderste ledematen endovasculaire of endovasale laserablatie en adercoagulatie genoemd (EVLA, EVLT).

Endovasculaire laseradercoagulatie

Laserbehandeling van spataderen is een van de weinige alternatieven voor klassieke chirurgische ingrepen, in vergelijking waarmee het de volgende voordelen heeft:

• Volledige pijnloze procedure over de gehele lengte en in de postoperatieve periode.
• Na deze procedure blijven er geen littekens en cosmetische defecten van spataderen achter.
• De procedure omvat niet de introductie van geneesmiddelen in de aderholte, waardoor het optreden van allergische reacties wordt geëlimineerd.
• Lasercoagulatie van de aderen van de onderste ledematen heeft het minste aantal complicaties. Een terugval kan niet eerder dan 5 jaar voorkomen.
• Lasercoagulatie kan worden gebruikt voor de preventie van trombose, trofische ulcera en hyperpigmentatie op de huid.
• Met behulp van lasercoagulatie kan bloedingen uit spataderen worden voorkomen.
• De processen van regeneratie en herstel zijn erg snel en de patiënt kan terugkeren naar zijn normale levensstijl.
• De procedure wordt door patiënten gunstig getolereerd, zonder hun mentale toestand te verstoren.

Laserbehandeling voor spataderen in de benen

Behandeling van spataderen met een laser is een betaalbare en relatief goedkope procedure in vergelijking met lange medicijncursussen. Bovendien treedt het effect onmiddellijk na de operatie op.

De postoperatieve periode duurt slechts 2-3 dagen, het is 3 keer minder dan na een operatie.

In de regel hebben patiënten tijdens de operatie en daarna geen klachten en ongemakken.

Indicaties voor gebruik

Endovasale laser-obliteratie wordt gebruikt om spataderen van de onderste ledematen te behandelen. Gezien de vele manifestaties en symptomen van spataderen, moet de patiënt precies weten wanneer endoveneuze lasercoagulatie van de aderen kan worden voorgeschreven.

Indicaties voor endovasale adercoagulatie:

• De spleetbreedte mag niet groter zijn dan 9-10 mm. Als de adermond breder is, is er in de vroege stadia een groter risico op herhaling.
• Een klein aantal veneuze zijrivieren van de hoofdstam van de ader. Als er veel zijrivieren zijn, moet de fleboloog ze allemaal sluiten, en dit kan leiden tot aanzienlijke schade en de ontwikkeling van tromboflebitis.

Endovasale laserobliteratie van spataderen

• Bevredigende structuur van de ader waarin de operatie zal plaatsvinden. Voor endovasale lasercoagulatie is het noodzakelijk dat het verloop van de ader soepel is om de penetratie van de katheter te verzekeren.
• Trofische veranderingen in de huid van het been. Om horizontale reflux te elimineren en trofisme te herstellen, is endovasculaire stolling van de aderen zeer goed geschikt, omdat het de diepere binnenaderen kan bereiken.

Alleen een chirurg of een fleboloog kan de noodzaak van behandeling bepalen. De meest voorkomende indicaties voor lasercoagulatie zijn cosmetische defecten in de vorm van spataderen en capillaire reticulums.

Contra

Ondanks alle positieve eigenschappen van endovasale lasercoagulatie, kan het in bepaalde gevallen niet worden uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat complicaties die kunnen ontstaan ​​tegen de achtergrond van bepaalde ziekten veel erger zijn dan spataderziekte.

Contra-indicaties:

• Bloedstollingsstoornissen, met name de neiging tot trombose. Als er een dergelijke aandoening is, neemt tijdens de operatie het risico op trombose van de grote bloedvaten van hersenen, longen en hart toe.

Atherosclerose van onderste ledematen slagaders

• Atherosclerose van de onderste ledematen met stabiele en onstabiele ischemie. Bij het uitvoeren van manipulatie kan compressie optreden en dus vernauwde vaten. Als gevolg van verhoogde hypoxie verschijnt necrose van de benen.
• Obesitas en chronische hart- en nierziekte. De operatie is stressvol en kan ongewenste effecten uitlokken van het cardiovasculaire systeem.
• Lymfostase en posttrombotisch syndroom.
• Purulente huidziekten - phlegmon, abcessen en pyodermie.
• Spataderen dilatatie groter dan 20 mm.

Soms is het mogelijk om enkele contra-indicaties te verwaarlozen, maar dit kan het resultaat van de behandeling beïnvloeden.

De patiënt voorbereiden op de procedure

Er zijn geen beschrijvingen in de literatuur met betrekking tot de specifieke voorbereiding van de patiënt op endovasale laserablatie. Vóór de operatie wordt de patiënt standaardonderzoeken voorgeschreven om ongewenste pathologieën te elimineren.

Eenvoudig dieet voor de operatie

Gedurende 2 dagen wordt de patiënt gevraagd om een ​​lichtere voeding te starten en stress te vermijden.

Direct voorafgaand aan de lasercoagulatie zelf wordt mobilisatie en aanwijzing van de noodzakelijke aderen voor de interventie uitgevoerd. Bepaal de plaats van het begin en het einde van de vervorming. Markeer alle aderen die in de verwijde ader stromen.

De procedure uitvoeren

De procedure wordt uitgevoerd in een speciaal ingerichte kamer en vereist geen opname in het ziekenhuis. Laserstolling van spataderen van de onderste ledematen heeft zijn eigen kenmerken:

• Alvorens met de operatie te beginnen, is het noodzakelijk om te bepalen waar de endovasale lasercoagulatie van de onderste extremiteiten zal plaatsvinden. De aderen waarop de interventie zal worden uitgevoerd zijn gemarkeerd met een marker of groen.
• De patiënt is voorbereid op het begin van de operatie en er wordt een kleine hoeveelheid anestheticum geïnjecteerd. Op dit punt bereidt de verpleegkundige de ultrasone machine voor.
• Na anesthesie wordt een speciale voerdraadkatheter voor de lichtgeleiderelektrode in de gemarkeerde ader ingebracht, waarmee endovasale lasercoagulatie van de aders wordt uitgevoerd.

Behandeling van spataderen met laser

• De introductie van de katheter wordt geregeld door de ultrasone machine. Voor maximale resultaten moet de laser door de katheter gaan en de laatste klep in de vervormde ader bereiken.
• Vervolgens injecteert de arts een grote hoeveelheid verdovingsmiddel in de ruimte nabij de spatader om nabije weefsels te beschermen. Ook biedt een dergelijke injectie van anesthesie volledige anesthesie tijdens chirurgie en in de postoperatieve periode.
• Nadat het anestheticum is geïnjecteerd, wordt er stroom op de elektrode aangebracht en wordt de endovasale laser-obliteratie van de aders gestart.
• Helemaal aan het einde wordt een roller of een speciale pad op de ader aangebracht, die met een pleister wordt bevestigd. Trek compressiekousen of wondelastiek aan.

Om het effect te verbeteren, wordt de patiënt aangeraden om een ​​kleine wandeltocht van twee kilometer te maken.

Postoperatieve periode

Nadat de patiënt op speciale kousen is gelegd of met een verband is gewikkeld, wordt de operatie als voltooid beschouwd. Compressie-apparaten moeten de eerste 4-5 dagen continu worden gebruikt. In latere tijden worden kousen alleen overdag gedragen. De gebruiksduur van compressiekleding is 60 dagen.

Na 3 dagen moet de patiënt worden getest met behulp van een echografieapparaat om de staat van de bloedstroom in de diepe en vena saphena te beoordelen.

Als na lasercoagulatie lichte pijn en ongemak optreden, wordt dit gecompenseerd door NSAID's te nemen.

Soms in de postoperatieve periode treden bijwerkingen op in de vorm van kleine hematomen, dit fenomeen komt vaak voor en verdwijnt in een paar dagen.

Wanneer de temperatuur stijgt en de pijn in de onderste extremiteit wordt gevoeld, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij uw arts.

Het is belangrijk om te begrijpen! Soms kunnen pijnlijke symptomen en ongemak ontstaan ​​door de inconsistentie van de grootte van de kous met de contouren van het been of door overmatige klemming van het elastische verband.

University: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Jaar van uitgave: 1999.

Specialisatie: chirurgie, proctologie.

Experience:

Regio Kiev, Vyshgorod CRH. Mei 2010 - augustus 2013.

Hoe spataderen van de onderste extremiteiten te behandelen met een laser en wat is het operatieproces om spataderen in de benen te verwijderen

Behandeling van spataderen met een laser wordt uitgevoerd om het cosmetische defect op de externe afdekkingen te elimineren, om de conditie van de bloedvaten in de aderen van de onderste ledematen en andere delen van het lichaam te verbeteren. Dit is een minimaal invasieve methode. Het heeft veel positieve eigenschappen, lokt zelden het optreden van complicaties uit. De techniek wordt geïmplementeerd met behulp van endovasculaire (endovasale) lasercoagulatie of EVLK. Dit elimineert schendingen van de vaten en de symptomen van de ziekte.

getuigenis

Als spataderen ontstaan, wordt in sommige gevallen laserbehandeling uitgevoerd:

• er is een expansie van de bloedvaten, ongeacht de oorzaak, en de romp van de grote en kleine vena saphena ondergaan pathologische veranderingen;
• trofische aandoeningen van de structuur van de weefsels van het buitenste omhulsel, de vorming van zweren;
• tromboflebitis.

Spataderen worden behandeld met een laser voor dergelijke symptomen:

• zwelling;
• vermoeidheid van ledematen tegen de achtergrond van andere tekens;
• zwaar gevoel in de benen;
• schending van de gevoeligheid, er kan een constante kruipende kippenvel zijn;
• brandend gevoel in het getroffen gebied;
• pijn, die toeneemt als de patiënt lang blijft zitten of afneemt bij toenemende motorische activiteit;
• krampen 's nachts.

Om spataderen op de benen te verwijderen, met behulp van de EVLK-methode, is het ook mogelijk in het geval dat conservatieve therapie niet het gewenste effect heeft.

Wie is gecontra-indiceerd

Laserbehandeling van spataderen wordt niet uitgevoerd als de volgende pathologische aandoeningen optreden:

• diepe veneuze trombose;
• de neiging van het lichaam tot trombose;
• acute periode van eventuele ziekten;
• ernstige vasculaire laesies: atherosclerotische veranderingen in de veneuze wanden, ischemie van de onderste ledematen;
• circulatiestoornissen;
• ziekten waarbij bloed dunner wordt;
• ernstige hartaandoeningen: hartinfarct, beroerte, angina pectoris, aritmie, ischemie.

Ook niet uitgevoerd tijdens de borstvoeding, zwangerschap.

Als het niet mogelijk is compressiekleding te gebruiken of de motoriek na de procedure te verhogen, moet de aderlasertherapie worden gestaakt. Dergelijke maatregelen zijn verplicht tijdens de herstelfase. Als ze niet worden gebruikt, neemt de kans op complicaties toe.

Voor- en nadelen van de methode

Laserbehandeling van spataderen heeft een groot aantal positieve aspecten:

• lokale anesthesie wordt gebruikt, waardoor u de procedure op een poliklinische basis kunt uitvoeren;
• op de dag van de operatie kan de patiënt terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven;
• hoog rendement - cosmetische defecten worden zoveel mogelijk geëlimineerd;
• laag niveau van pijn;
• de afwezigheid van littekens op het gebied van laserblootstelling;
• de procedure is snel;
• herstel na lasercoagulatie vindt plaats in een korte periode;
• door blootstelling aan hitte is de kans op bloeden minimaal;
• relatief kleine lijst met contra-indicaties.

Behandeling van spataderen in de benen heeft nadelen. Let op een grote kans op spanningsvaten. Dit fenomeen gaat vanzelf over, ongemak kan enkele weken aanhouden. Na de operatie stijgt de temperatuur soms. Het uiterlijk van lichte pijn en hematomen is tijdelijk.

Stadia van

Laserbehandeling van spataderen suggereert de noodzaak van thermische effecten op bloedvaten. In dit geval wordt de toestand van de aders geregeld door de methode van ultrasone duplex-scanning. Gebruikte radiale laser. Eerst wordt een zacht weefsel doorboord op het punt waar de ader wordt aangetast. Door het naar het geëxpandeerde vat gaat de levering van de sonde aan het einde met een radiator.

In de volgende fase wordt de laser geactiveerd. Onder invloed van thermische straling is het vat gelijmd. Wanneer spataderen worden behandeld met een laser, zijn er geen sporen van de procedure op de huid. Dit komt door het gebruik van een laser die een kleine hoeveelheid energie afgeeft. Als gevolg hiervan is het weefsel minimaal gewond, waardoor de vorming van littekens wordt vermeden.

opleiding

Alvorens de procedure van laserstolling van spataderen uit te voeren is het niet vereist om zich op een speciale manier voor te bereiden. Het is alleen nodig om haar te verwijderen uit het gebied waar de lichtgeleider wordt geplaatst. Daarnaast wordt de patiënt aangeraden om onderzoek te ondergaan:

• algemene bloed- en urinetests;
• bepaling van bloedgroep, Rh-factor;
• coagulatie;
• levertesten;
• bepaling van virale infecties in het bloed;
• fluorografie en elektrocardiogram.

Als spataderen ontstaan, wordt laserchirurgie poliklinisch uitgevoerd. De duur ervan is in de meeste gevallen 40-60 minuten.

Hoe is de operatie?

De procedure wordt in fasen uitgevoerd:

1. De lichtgeleider is geïnstalleerd. Om dit te doen, doorboort u het zachte weefsel en de aangedane ader. Door het hele vat wordt de lichtgeleider geleid tot het punt waar zijn uitzetting plaatsvond. Laswerkzaamheden met varices worden uitgevoerd onder controle van ultrasone apparatuur.
2. Anesthesie is voorzien. Gebruik hiervoor de pompmethode, waarmee het verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd in het omliggende aangetaste aderweefsel.
3. Wanneer de anesthesie werkt, begint het proces van spataderverwijdering met een laser: er wordt energie geproduceerd, deze wordt naar het verlengde gedeelte van het vat gestuurd.
4. De lichtgeleider wordt uit de ader verwijderd. Sclerotherapie van bloedvaten die zijn uitgezet, wordt uitgevoerd.

Behandeling van spataderen in de benen met een laser wordt uitgevoerd zonder het risico van bloeden als gevolg van thermische effecten. Dit vormt verklevingen. Ze voorkomen dat bloed door het getroffen vat stroomt.

Laatste fase

Lasercoagulatie van spataderen suggereert de noodzaak om voldoende druk te creëren op de vaten die zijn blootgesteld aan hitte. Om deze reden moet de patiënt compressiekleding dragen. De aanbevolen duur is 2 weken. Wanneer laserchirurgie wordt uitgevoerd op spataderen, wordt het ondergoed onmiddellijk nadat het is voltooid gedragen. Je moet het de hele tijd dragen, zelfs 's nachts.

Postoperatieve periode

Na het verwijderen van spataderen met een laser, treedt milde tot matige pijn op. Het zijn tijdelijke, maar niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen helpen de toestand van de patiënt te verlichten. Met hun hulp wordt anesthesie uitgevoerd. Toegestaan ​​om op de tweede dag na de operatie weer aan het werk te gaan.

Mogelijke gevolgen

Tijdens het proces van laseraderbehandeling bestaat het risico van de volgende complicaties:

• tromboflebitis ontwikkelt zich met onvoldoende intensiteit van blootstelling aan warmte;
• trombose - deze pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd bij patiënten met de neiging bloedstolsels te vormen, complicaties te voorkomen, geneesmiddelen die het bloed verdunnen;
• pigmentatie na verwijdering van de laser van spataderen is tijdelijk, verdwijnt vanzelf na 1-2 maanden.

rehabilitatie

Op de vijfde dag mag het compressiekledingstuk worden uitgetrokken - alleen voor de nacht. Gedurende de dag blijft het gedurende 3 maanden gedragen. Dit is nodig om het resultaat te consolideren dat is verkregen door lasercoagulatie van spataderen. Het kost wat tijd om het beschadigde vat te genezen. Als de risicofactoren die spataderen uitlokken niet worden geëlimineerd, is het nodig om compressieondergoed in de toekomst te dragen.

Gedurende 1 maand na het uitvoeren van de operatie, is het noodzakelijk om alle procedures met thermische effecten achterwege te laten: laser ontharing met spataderen, sauna, bad. Hete baden zijn ook niet toegestaan. Verhoog fysieke activiteit: de patiënt moet elke dag 1 uur lopen. Het bijwonen van kracht of intensieve cardiotraining is niet eerder dan na 1 maand toegestaan.