Longo-operatie voor aambeien (aambeien) - wat is de verwijderingsmethode?

Vaak is de enige manier om van de ontstoken en pijnlijke aambeien af ​​te komen tijdige operaties. Een van de radicale behandelingsmethoden is de Longo-operatie of hemorrhoid opyx. Deze medische methode voor de behandeling van aambeien is gericht op excisie van de omliggende gebieden van het slijmvlies van de knooppunten en het naar boven trekken ervan. De Longo-operatie voor aambeien stopt ook de bloedtoevoer naar de aambei, wat resulteert in een geleidelijke uitdroging en verdwijning van de formatie.

Longo-operatie voor aambeien - techniek van

De Longo-methode voor aambeien wordt alleen gebruikt voor interne hemorrhoidale klonten van stadium 3-4 ziekte. Deze operatie werd in 1993 voorgesteld door de Italiaanse professor Longo. Hemorrholopexy omvat ook submucosale resectie. Het belangrijkste doel van chirurgie is om de hemorrhoidale formaties hierboven te verhogen, met uitzondering van de slijmvliesmembraangebieden rond de aambei. De randen van de wond zijn verbonden met een medische nietmachine met speciale clips. Wanneer de knopen worden opgeheven, wordt de bloedcirculatie verstoord, waardoor de bultjes niet langer vullen met bloed en kleiner worden.

Longo-chirurgie wordt uitgevoerd met lokale en intraveneuze anesthesie. Het slijmvlies bij de aambeien omvat geen pijnreceptoren, dus de operatie zelf is niet pijnlijk. Anesthesie is vereist voor het inbrengen van de dilatator in het anale kanaal.

Stadia van verrichting:

1. Clips in verschillende richtingen strekken de huid van het perianale gebied uit.
2. Een expander wordt in de anus ingebracht en met hechtingen gefixeerd, waarna een anoscoop met een obturator wordt ingebracht.
3. Achter de gekartelde lijn zit een portemonnee. Bij het naaien wordt de anoscoop uitgetrokken en opnieuw geplaatst. Controleer de juiste overlapping en de afstand tussen de openingen voordat u de draad aandraait.
4. Een speciale nietmachine wordt ingebracht in de endeldarm en omgekeerd door de chirurg in wijzerzin. De plaatsen van de slijmvliezen worden ontleed met een mes. De wond is gefixeerd. De nietmachine wordt verwijderd en de verwijderde mucosale weefsels worden onderworpen aan inspectie om de juistheid van de operatie te verduidelijken.
5. Nadat de nietmachine is verwijderd, wordt de clipsectie gecontroleerd en de anoscoop verwijderd.
6. Na voltooiing van de operatie wordt een speciaal gaasje in de anus gebracht, gedrenkt in medicinale zalf en een gasuitlaat, die een dag in het lichaam worden achtergelaten.

Het verwijderen van aambeien met de Longo-methode duurt ongeveer twintig minuten. De postoperatieve revalidatieperiode is ongeveer een week, maar in de kliniek brengt de patiënt niet meer dan drie of vier dagen door.

Voordelen van de methode

Na de operatie stoort de wond de patiënt helemaal niet. Slechts tien procent van de patiënten klagen over pijnlijke gevoelens na de Longo-operatie. Tijdelijke invaliditeit duurt niet langer dan zeven dagen, waarna de patiënt het gewone leven kan beginnen.

Het belangrijkste voordeel van deze chirurgische interventie is het effectieve herstel van de juiste anatomische structuur van het anale kanaal zelf. Tijdens de operatie is het ligamenteuze inwendige apparaat van het rectum helemaal niet gewond. Dat is de reden waarom patiënten geen lange revalidatieperiode nodig hebben, het lichaam na de operatie herstelt heel snel.

De Longo-methode verschilt aanzienlijk van de klassieke abdominale chirurgie om aambeien te verwijderen en gaat niet gepaard met bloedverlies. De Longo-operatie duurt minimaal, en nadat deze is uitgevoerd, worden de weefsels van het anale kanaal vrij snel hersteld.

Zoals elke chirurgische interventie heeft de Longo-methode zijn eigen kenmerken en kleine nadelen - de operatie elimineert geen externe hemorrhoidale formaties en het gebruik van dure medische instrumenten is vereist om de interne knooppunten te verwijderen.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste indicaties voor chirurgie:

• behandeling van chronische interne aambeien;
• cirkelvormige verzakking van knooppunten.

Contra-indicaties:

• inflammatoire darmaandoening;
• kankers;
• bloedziekten.

Mogelijke complicaties

Zoals bij elke chirurgische ingreep, kunnen bij de Longo-methode verschillende complicaties optreden. Met een kleine uitzaaiing tijdens de operatie, evenals de divergentie van de randen van de slijmvliezen, kan intra-abdominale bloeding optreden.

In het geval van infectie in zeer zeldzame gevallen treedt de vorming van rectovaginale fistels op. In een vergelijkbare situatie ontwikkelt zich een ontstekingsproces in de omliggende weefsels, waardoor de omliggende weefsels worden vernietigd. Als de infectie in het peritoneum valt, is er een ernstige complicatie in de vorm van sepsis. Sepsis kan levensbedreigend zijn en vereist onmiddellijke medische hulp. Een andere complicatie is de ontwikkeling van trombose.

Verschillende complicaties ontwikkelen zich gewoonlijk wanneer een patiënt bepaalde medische aanbevelingen niet naleeft en in de afwezigheid van goede zorg in de postoperatieve periode.

Voorbereiding op een operatie

Vóór de operatie ondergaat de patiënt een grondige reiniging van de darm met klysma's.

Een paar dagen voor de operatie wordt aanbevolen om alleen lichte voedingsmiddelen te gebruiken om de vorming van obstipatie en vaste ontlasting te voorkomen. Direct voor de operatie mag je geen water eten en drinken.

Herstelperiode na de operatie

Nadat hemarropexia is uitgevoerd, brengt de patiënt in het ziekenhuis twee tot drie dagen door. Patiënten wordt geadviseerd om vijf tot zeven dagen na de operatie niet met het werk te beginnen.

De herstelperiode thuis vereist naleving van alle medische aanbevelingen. Na de operatie is het nodig om gewichtheffen en verhoogde spanning op de aderen van de bekkenbodem te elimineren. Het is belangrijk om lichte gymnastische oefeningen uit te voeren die de ontwikkeling van bloedstasis in het bekken helpen voorkomen, wandelen in de frisse lucht, regelmatig hygiëne van het anale gebied uitvoeren en dagelijks douchen.

Tijdens de herstelperiode is vereist om te voldoen aan een bepaald dieet aanbevolen door artsen. Het is noodzakelijk om de spijsvertering te normaliseren en de vorming van harde stoelgangmassa's te elimineren, die het anuskanaal kunnen beschadigen. Vereist om uit te sluiten van de dagelijkse voeding bakken, vet en gefrituurd voedsel. Eten is beter om te koken of te stomen. Het wordt aanbevolen om granen, groentesalades, fruit, plantaardige stoofschotels, soepen, gekookt vlees en gekookte vis te eten.

Het is ook noodzakelijk om dagelijks veel te drinken. Zo'n dieet helpt de spijsvertering te normaliseren en constipatie te voorkomen. In het geval van een moeilijke stoelgang, moet u vermijden de spieren van het rectum te spannen. Het is beter om een ​​reinigend klysma te gebruiken met vaseline-olie of kruideninfusie om constipatie te elimineren.

Nieten resectie of Longo-operatie is een effectieve en pijnloze chirurgische ingreep. In een zeer korte periode kunt u met deze methode inwendige aambeien verlossen zonder complicaties te ontwikkelen. Beoordelingen van aambei chirurgie volgens de methode van Longo geven aan dat een terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven en werken al mogelijk is op de vijfde dag na medische interventie. Patiënten merken veel voordelen van de methode op: de afwezigheid van pijn na een operatie, snel herstel, de volledige eliminatie van interne aambeien.

De kosten van de operatie zijn echter gebaseerd op de prijzen van de gebruikte geneesmiddelen en zijn van veel factoren afhankelijk. De gemiddelde kosten van de operatie volgens de Longo-methode variëren tussen 39-49 duizend roebel. In elke regio zijn de prijzen voor chirurgische ingrepen anders. De kosten omvatten ook het werk van medisch personeel.

Hemarodropexy vereist het gebruik van een nieuwe nietmachine van hoge kwaliteit, die duur is. De werking hangt af van de complexiteit van elk afzonderlijk geval.

Tegenwoordig geven veel patiënten met aambeien de voorkeur aan deze specifieke behandelmethode. Operatie Longo is zeer effectief in het bestrijden van inwendige hemorrhoidal cones en stelt u in staat om binnen vijf tot zeven dagen na de implementatie weer aan het werk te gaan. Met deze methode kunt u zich volledig ontdoen van inwendige aambeien.

Beoordelingen van aambei verwijdering methode Longo

Beoordeling №1

Direct na de operatie voelde ik me niet zo goed, ik werd gestoord door hevige pijn in het anale kanaal. De arts heeft pijnstillers voorgeschreven. Ik moest vijf dagen in het ziekenhuis blijven, waarna ik naar huis werd gestuurd. Drie dagen later ging ik aan het werk. Het lichaam na de operatie herstelde vrij snel.

Het is nu een maand na de operatie. Ik voel me geweldig en heb voor altijd aambeien verlost. Ik had geen complicaties na de operatie. Longo's operatie is een zeer effectieve methode om de ziekte uit te roeien.

Stanislav, 48 jaar oud - Ufa

Beoordeling nummer 2

Heeft zo'n operatie een jaar geleden overgedragen. Ze hielp me aambeien volledig te genezen. De operatie zelf is niet ingewikkeld. Natuurlijk wordt enig ongemak tijdens de uitvoering ervan gevoeld, maar alles is tamelijk draaglijk en pijnloos onder narcose. Rehabilitatie na de operatie, Longo was erg gemakkelijk en op de vierde dag werd ik uit het ziekenhuis ontslagen.

Thuis nam ze sessiele baden van kamille-afkooksel, zodat het herstel van de weefsels van het anale kanaal sneller was. Dus werd ik geadviseerd door de artsen bij ontslag. Na een tijdje ging ik aan het werk, en na een maand was ik vergeten hoeveel aambeien mij dachten te storen. Deze operationele methode is beter dan enige andere abdominale chirurgie om aambeien te verwijderen.

Hoe is de werking van Longo met aambeien: 10 stadia van de procedure

De progressie van aambeien en de overgang naar het chronische stadium maakt conservatieve therapieën niet effectief. In dit geval moet je je toevlucht nemen tot meer radicaal - chirurgische methoden. Longo's operatie voor aambeien, of aambeien, is een minimaal invasieve chirurgische procedure die goede resultaten geeft bij de behandeling van pathologie.

Kenmerken van de operatie

Longo-techniek wordt sinds het midden van de jaren 90 van de twintigste eeuw in Europa toegepast, waar het de basismethode is voor de behandeling van hemorroïden stadium III-IV. Het doel van de interventie is om te werken op de rectale mucosa en de toevoer van de aambei te stoppen met voedingsstoffen en zuurstof.

Hiertoe worden de slijmvliesweefsels die zich boven het pathologische gebied bevinden uitgesneden en worden hun randen gestikt met titaniumklemmen. Als gevolg hiervan stoppen de aangetaste aderen met het vullen met bloed, worden de knopen in de darmen getrokken, blijven de kegels aan elkaar plakken, nemen ze af in diameter en sterven ze af met de tijd.

De operatie wordt met mate uitgevoerd en omvat geen uitgebreide chirurgische incisies. Bovendien is het gebied dat wordt beïnvloed door de chirurg praktisch verstoken van pijnreceptoren. Daarom wordt de techniek door patiënten goed verdragen en veroorzaakt deze geen pijn.

Indicaties voor

Het belangrijkste kenmerk van de techniek is dat deze alleen effectief is bij de interne lokalisatie van aambeien. In aanwezigheid van externe, uitgesproken kegels wordt de bewerking gecompliceerder en omvat de implementatie in verschillende stadia.

Naast uitgesproken interne aambeien van 3-4 stadia, wordt de operatie uitgevoerd bij de eerste tekenen van pathologie. Het wordt getoond in gevallen waarin de pathologische kegeltjes een aanzienlijke omvang bereiken, ongemak veroorzaken en fysiek lijden veroorzaken bij de patiënt.

Wanneer wordt een andere procedure voorgeschreven:

• met cirkelvormig verlies van kegels;
• met aambeien, gecompliceerd door rectale prolaps;
• in gevallen van hemorrhoidale trombose;
• met rectocele bij vrouwen.

In het laatste geval kunnen aambeien worden gecombineerd met een uitstulping van het rectum in de vagina. Deze pathologische aandoening is beladen met ernstige schendingen van de stoelgang, kan gepaard gaan met vergiftiging en kan snel vorderen.

Contra

Ondanks de hoge efficiëntie en het minimale trauma, heeft de operatie voor interne aambeien van Longo enkele contra-indicaties die verband houden met de specifieke kenmerken van het functioneren van het spijsverteringskanaal en het gevaar van anesthesie.

• inflammatoire en infectieuze processen in de acute fase;
• maligne neoplasmata in het rectale gebied;
• morbide obesitas;
• cirrose van de lever.

In geval van schending van het bloedstollingsvermogen is de kans op ernstige rectale bloedingen hoog, daarom wordt bij hemofilie en soortgelijke pathologieën de operatie niet uitgevoerd.

Informatie over het verloop van een interventie tijdens zwangerschap en borstvoeding is tegenstrijdig. Sommige deskundigen beschouwen zwangerschap en borstvoeding als contra-indicaties als gevolg van het gebruik van anesthesie en antibiotica tijdens de herstelperiode.

Andere bronnen laten longoperaties toe volgens individuele indicaties. In elk geval moet de beslissing worden genomen na overleg met gespecialiseerde specialisten en gynaecologen.

Voorbereiding op een operatie

Elke chirurgische ingreep omvat voorbereiding - dit stelt u in staat de kans op complicaties te minimaliseren en snel te herstellen.

In het stadium van de benoeming van de operatie wordt een inspectie door een proctoloog, rectoromanoscopie of colonoscopie uitgevoerd. Verplichte laboratoriumtests zijn een complete bloedtelling en urine-analyse, bloedstolling en suiker. Een fluorografie wordt ook voorgeschreven om tuberculose en cardiografie uit te sluiten, waardoor het functioneren van het hart kan worden geëvalueerd.

Als bij een eerste onderzoek geen contra-indicaties werden vastgesteld, werd de patiënt voorgeschreven om de darmen met een speciaal dieet voor te bereiden. Van het dieet zijn voedingsmiddelen uitgesloten die winderigheid veroorzaken en grote hoeveelheden vezels bevatten.

De voorkeur gaat uit naar voedsel dat gemakkelijk wordt verteerd en opgenomen. Dit zijn gefermenteerde melkproducten, groentesoepen, vetarme vis- en vleesgerechten.

'S Avonds en direct voor de operatie - gedurende 2 uur - worden reinigingsklysma's uitgevoerd. Verplichte en hygiënische procedures - het wassen en verwijderen van haar uit het perineum en de anus.

Techniek van

De bewerking wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde wegwerphulpmiddelen:

• Anoscope - een holle plastic buis met een handvat, ontworpen om het lumen van het rectum uit te zetten en de toegang tot het pathologische gebied te vergemakkelijken;
• apparaat-resector - ontworpen voor segmentale excisie van het darmslijmvlies;
• circulaire nietmachine - hecht de randen van het weggesneden weefsel met titaniumclips.

In de meeste gevallen wordt Longo's operatie uitgevoerd onder lokale anesthesie, maar soms wordt algemene anesthesie gebruikt zoals aangegeven.

De 10 stappen van de bewerking omvatten de volgende stappen.

1. De patiënt wordt op de stoel geplaatst en de benen worden op speciale steunen bevestigd. Dit vereenvoudigt de toegang tot het chirurgische gebied.
2. Nadat de anesthesie of lokale anesthesie werken, worden klemmen op de huid van de anus aangebracht om de randen naar de zijkanten te strekken.
3. Een anale dilator wordt ingebracht in het rectum en wordt gefixeerd door vier hechtingen.
4. Een anoscoop wordt in de anus geplaatst.
5. Het slijmvlies is omzoomd met een hechtdraad van een tas, zodat het niet wordt gedraaid, en de hechtingslijn is glad, symmetrisch, zonder openingen. Om dit te doen, beweegt de arts de anoscoop en controleert hij de juistheid van de hechting rond de omtrek.
6. Een open cirkelvormige nietmachine wordt in het darmlumen gebracht.
7. De naad wordt aangedraaid en de uiteinden van de draden worden door de kanalen van de nietmachine naar buiten gebracht.
8. Draai de nietmachine met de klok mee. Hiermee kunt u voorzichtig de aambeien doorkruisen met een mes, het slijmvlies verwijderen en de wondsecties afdichten.
9. Samen met de weggesneden weefsels wordt de nietmachine verwijderd uit de anus, de juistheid van de uitgevoerde acties wordt geëvalueerd.
10. Een wattenstaafje bevochtigd met het medicijn en een ontluchtingsbuis worden een dag in het rectum geplaatst.

Gemiddeld duurt de duur van de operatie niet langer dan 20 minuten. Door het gebruik van moderne instrumenten en effectieve anesthetica, ervaart de patiënt tijdens de operatie geen onaangename en pijnlijke sensaties.

Kenmerken van de revalidatieperiode

De herstelperiode na toepassing van de Longo-methode voor aambeien is ongeveer een week. De patiënt moet de eerste drie dagen in het ziekenhuis doorbrengen en verdere revalidatie kan thuis plaatsvinden, maar onder toezicht van een arts.

Een dag na de operatie wordt de dampbuis verwijderd en wordt de endeldarm gedurende meerdere dagen met medicinale stoffen geperst. Ze versnellen de genezing, interfereren met de voortplanting van micro-organismen en verminderen ontstekingen. Schrijf indien nodig een antibioticakuur voor.

Het basisprincipe van herstel is de aanpassing van de darmfunctie. Op de eerste dag na de interventie is alleen drinken toegestaan. Vervolgens kan de patiënt licht voedsel eten - slijmvliezen, vloeibare pap, bouillon. Voedsel moet verrijkt en fractioneel zijn, exclusief pittig, vet voedsel, voedsel dat de gasvorming in de darmen verhoogt.

Defecatie wordt meestal waargenomen op de derde dag. Vergemakkelijk het proces met laxeermiddelen.

Na de operatie moet u intensieve lichamelijke inspanning vermijden, maar tegelijkertijd raden artsen aan om de algemene fysieke activiteit te verhogen om bloedstasis in de bekkenaderen te voorkomen. Langzaam wandelen, wandelen in de open lucht, zwemmen, ochtendoefeningen zijn toegestaan.

Mogelijke complicaties

Elke operatie is een stress voor het lichaam en een potentiële bedreiging voor de gezondheid. Daarom kan een operatie aan aambeien enkele complicaties veroorzaken:

• trombose, tromboflebitis van de inferieure vena cava - verschijnt als gevolg van infectie en traumatische effecten op de weefsels en bloedvaten van de darm;
• rectale bloeding - vanwege de divergentie van de wondranden;
• sepsis - treedt op als gevolg van het binnendringen van pathogene micro-organismen in de bloedbaan;
• rechthoekige fistel - hun uiterlijk wordt veroorzaakt door de penetratie in het operatiegebied van fecale massa's met gevaarlijke bacteriën.

Voors en tegens van de methode

De populariteit van de techniek wordt verklaard door de volgende voordelen:

• minimaal invasiviteit - het trauma en de pijn van de techniek is minimaal;
• hoge snelheid van de operatie - het hele proces duurt niet meer dan 20 minuten;
• snel herstel na de operatie;
• minimum aantal contra-indicaties en complicaties;
• effectiviteit in elk stadium van aambeien;
• de waarschijnlijkheid van verklevingen op het slijmvlies wordt tot nul gereduceerd;
• een klein aantal terugvallen na de operatie.

De werkwijze heeft echter verschillende nadelen.

Allereerst zijn het de hoge kosten van de operatie, die wordt verklaard door de hoge kosten van moderne wegwerpartikelen. Bovendien is de techniek relatief nieuw, dus er zijn geen gegevens over de langetermijneffecten van de procedure. De Longo-methode is effectief voor de behandeling van alleen inwendige aambeien, wat de reikwijdte van blootstelling van de techniek beperkt.

conclusie

Wanneer alle conservatieve methoden voor de behandeling van aambeien zijn uitgeprobeerd en er geen verwacht resultaat is, dient men zijn toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen. Hoog rendement en pijnloosheid maken de operatie van Longo een echte redding voor patiënten die lijden aan aambeien.

Longo's werking bij de behandeling van aambeien - aambeien

Longo-operatie voor aambeien wordt heel vaak uitgevoerd. De methode is erg populair onder chirurgen.

Aambeien is een pathologische uitbreiding van aambeien. De ziekte is zeer onaangenaam, vooral in verwaarloosde of gecompliceerde situaties. Rond de vijfde van de gevallen hebben patiënten een chirurgische behandeling nodig. Een van de methoden is aambeien, of zoals de Longo-patiënten het noemen.

Wat is deze operatie

Deze chirurgische methode kreeg zijn naam door de naam van de ontwikkelaar, de Italiaanse chirurg. De methode bestaat uit het uitvoeren van een cirkelvormige resectie van de slijmvlies submucosale laag van de onderste ampullae van het rectum.

Operatie Longo suggereert:

1. aanscherping van het slijmvlies van het rectum;
2. slijmvijlen;
3. terugkeer van verdrongen aambeien naar hun anatomische locaties.

De methode is relatief recent ontwikkeld, in 1993. Lange tijd oefende hij niet in Rusland, maar in de laatste vijf jaar heeft hij zich actief ontwikkeld. Steeds vaker beoefend en aan populariteit wint.

Voor de operatie is een bepaald aantal gereedschappen vereist, ze zijn allemaal wegwerpbaar. De nietmachine werkt volgens het principe van een nietmachine, de binding van de randen van het slijmvlies wordt uitgevoerd met titanium beugels. Anesthesie - lokaal of geleidend, die de overdracht van een signaal langs bepaalde zenuwen blokkeert.

Video illustratie van de operatie

De operatie wordt getoond in de tweede - vierde stadia van aambeien.

Wat is het resultaat van de Longo-methode? Dankzij de hechting van het slijmvlies worden de knopen strakker en keren ze terug naar hun plaats. Hun bloedtoevoer is verminderd, en dus bloedstagnatie in de holle holtes. Aambeien worden kleiner.

Voorbereiding voor behandeling

Hier begint het allemaal met een dieet. Binnen twee dagen moet je je dieet organiseren om de hoeveelheid vezels te verminderen.

• gekookte pasta;
• bouillon op gevogelte en mager vlees;
• groenten - gekookte wortelen en aardappelen, alleen rijpe tomaten;
• spinazie;
• sappen: citrus, appel, cranberry, druif;
• melk - maximaal 2 kopjes per dag.

Vóór de operatie hebt u een hygiënische douche nodig. Omdat aan de vooravond van chirurgische ingrepen veel mensen nerveus zijn, krijgen ze iets kalmerends voorgeschreven. Het laatste moment is een reinigende klysma. Een paar uur voor de operatie moet je het haar rond de anus verwijderen.

Pros aambeien

Eerst over het goede. Na de operatie is Longo-pijn vrij goed verdraagbaar. Integendeel, ze kunnen als onaangenaam worden omschreven. Je kunt ze stoppen met conventionele pijnstillers.

De interventie zelf duurt 10 tot 20 minuten! Dat is driemaal minder dan bij de klassieke chirurgische behandeling van aambeien. In sommige gevallen kunt u na een dag het ziekenhuis verlaten. De arts kan een iets langer verblijf in het ziekenhuis aanbevelen.

Zijn er nadelen

De werking van Longo is niet goedkoop, voornamelijk vanwege de hoge kosten van een eenmalige set gereedschappen. Deze methode voor de behandeling van aambeien is alleen ontworpen voor de interne vorm van de ziekte. Externe aambeien worden op andere manieren behandeld.

Bovendien kunnen artsen vanwege de relatieve nieuwheid van de methode niet met nauwkeurigheid beweren dat ze volledig vrij zijn van de ziekte. Dit betekent dat op een dag enkele gevolgen van de behandeling kunnen optreden of aambeien weer zullen verschijnen.

Beoordelingen van patiënten

Nu wordt de methode van Antonio Longo beschouwd als een effectieve en laag-traumatische methode voor chirurgische behandeling van aambeien.

Zijn er bijwerkingen na een operatie? In zeldzame gevallen, zoals bij elke chirurgische ingreep, kan Longo's operatie voor aambeien een complicatie veroorzaken. In het bijzonder: fistels, stricturen van de darm, cellulose-cellulose, de ontwikkeling van bloedingen.

Pijnlijke gewaarwordingen zijn aanwezig, maar minder uitgesproken dan bij klassieke operaties. De pijn wordt gemakkelijk geëlimineerd door anesthetische medicijnen. Het grote voordeel van de techniek is dat patiënten snel herstellen naar hun werkcapaciteit. "

Overzicht van Longo's operatie voor aambeien

Longo's operatie is een relatief snelle en pijnloze methode om aambeien van de hand te doen, waardoor je binnen een paar dagen terug kunt keren naar het normale leven. Beoordeling van de voors en tegens van de methodologie met de opmerkingen van de proctoloog.

Longo's operatie is een chirurgische ingreep voor de behandeling van aambeien, genoemd naar Antonio Longo, een uitstekende Italiaanse coloproctoloog. Verschilt in de relatieve pijnloosheid van het proces.

De methode is ontwikkeld in 1993. De alternatieve namen zijn muceus-submukeuze resectie, PPH, hemorrhoropexy.

2 dagen vóór de operatie wordt een speciaal dieet voorgeschreven aan de patiënt. Aan de vooravond van de operatie wordt een grondige reiniging van het maag-darmkanaal uitgevoerd.

Stress en angst kunnen de operatie enorm bemoeilijken, daarom is het aanbevolen om, om deze factoren te vermijden, ook slaappillen en axiolytica (antidepressiva) in te nemen.

Hoe is de operatie?

Hemorrholopexy wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het slijmvlies heeft geen zenuwuiteinden en daarom zal het proces vrijwel pijnloos zijn, maar de introductie van de anoscoop en expander zal tot onaangename sensaties leiden.

• Ten eerste zit de patiënt in een speciale stoel. De uitbreiding is geïnstalleerd, de anoscoop is in de anus gestoken.
• Na bereiding van het slijmvlies wordt een ringband gemaakt.
• De volgende stap is het afsnijden van het overtollige oppervlak van het slijmvlies samen met de bloedvaten. De plaats van de operatie is gestikt met clips.
• Na inspectie wordt een in antiseptica gedrenkte tampon in de anus geplaatst.

Tijdens de herstelperiode moeten de wattenstaafjes dagelijks worden vervangen. Voor versneld herstel kunt u kruidenbaden gebruiken, bijvoorbeeld met kamille- of dennenaalden.

Video review

Operatie Longo met aambeien wordt in 15 minuten uitgevoerd. Tegelijkertijd duurt de klassieke chirurgische behandeling van aambeien veel langer - 40 minuten en gaat het gepaard met aanzienlijk bloedverlies.

Voordelen van de techniek

Longo-chirurgie heeft een aantal zeer significante voordelen, waaronder, het is de moeite waard op te merken dat het gebied van de manipulaties het rectum is, ontdaan van pijnreceptoren.

Hemorrholopexy omvat geen verwijdering van nodes, daarom blijven er geen wonden achter in de anale passage, wat ook de revalidatietijd verkort.

De voordelen van de Longo-operatie zijn onder meer:

• Een dag hospitalisatie.
• De duur van de operatie is 10-15 minuten.
• Lokale anesthesie.
• De afwezigheid van ernstige pijn tijdens de operatie en erna.
• Na de procedure zijn er geen esthetische defecten.

Met deze methode kunt u de symptomen van aambeien in elk ontwikkelingsstadium elimineren.

Rehabilitatieperiode

In het ziekenhuis brengt de patiënt, onder toezicht van artsen, 1 tot 3 dagen door. Het pijnsyndroom zal aanzienlijk lager zijn dan bij klassieke hemorrhoidectomie.

De tijd van arbeidsrehabilitatie kan variëren afhankelijk van het specifieke geval. Gewoonlijk worden patiënten geadviseerd om minstens 3-5 dagen werkonderbreking te nemen.

Mogelijke complicaties

Klassieke hemorrhoidectomie en Longo's operatie voor aambeien hebben ongeveer dezelfde lijst van complicaties. Dit zijn voornamelijk zweren en bloedingen. Maar met de operatie van Longo komen complicaties veel minder vaak voor.

Nadelen van de methode

Zoals met alle medische procedures, heeft Longo zijn nadelen:

• Hoge kosten
• Het ontbreken van het gewenste effect bij ernstige uitwendige aambeien.
• Gebrek aan uitgebreide klinische praktijk en betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand van patiënten na jaren van chirurgie.

Hoeveel kost het?

De kosten van Longo's operatie voor aambeien zijn de prijs van medicijnen, de kosten van het werk van het personeel van de kliniek en zijn afhankelijk van de complexiteit van de zaak.

Elke aambei moet een nieuwe circulaire nietmachine gebruiken, wat vrij duur is. De gemiddelde prijs van de operatie van Longo ligt in het bereik van 38-48 duizend roebel, maar afhankelijk van de specifieke regio kunnen deze cijfers variëren.

beoordelingen

Yulia: "Het probleem van aambeien hindert me al meer dan een jaar - ze deed de koppeling, gebruikte veel medicijnen. 3 maanden zag Detraleks, toegepast Proktosedil en Bezornil. Maar volledig te ontdoen van de ziekte heeft niet geholpen. Als gevolg daarvan besloot ze om een ​​operatie uit te voeren volgens de Longo-methode - en het was de moeite waard, het probleem was weg. Ik ben 5 dagen in het ziekenhuis gebleven en ben nu een jaar gezond. "

Anton: "Onlangs werd ik na de operatie van Long uit de kliniek ontslagen - alles deed pijn, maar het is beter dan aambeien te krijgen. Eerder probeerde ik alle folkmethoden en ze hebben me niet gered. Natuurlijk is deze procedure niet prettig, maar dagelijks leven met lijden is veel erger. '

Ksyusha: "Dag 3-4 daarna was het pijnlijk om naar het toilet te gaan, maar als we het vergelijken met ligatie, is het veel beter. Persoonlijk ging ik 2 keer door met ligatie en werd ik alleen maar erger. Namelijk de methode van Longo heeft echt geholpen. "

Longo-operatie voor aambeien: de essentie van de methode en kenmerken van de

Helaas brengen conservatieve methoden voor de behandeling van aambeien niet altijd het verwachte effect met zich mee, dus deskundigen nemen hun toevlucht tot een operatie. In de meeste gevallen wordt de voorkeur gegeven aan minimaal invasieve chirurgische ingrepen.

Operatie Longo met aambeien wordt tegenwoordig beschouwd als een van de meest effectieve behandelingsmethoden, waarvan het voordeel pijnloos en snel is.

We stellen voor om na te gaan wat de Longo-operatie is, de voor- en nadelen ervan, en ook in welke gevallen het met deze techniek wordt uitgevoerd.

Wat is de Longo-operatie?

Tot voor kort was de beste manier om aambeien te behandelen het verwijderen van een deel van het rectum met ontstoken aambeien. Maar na een dergelijke chirurgische behandeling duurde het herstel van patiënten een lange periode, en bovendien traden vaak postoperatieve complicaties op.

De Longo-operatie is gebaseerd op de cirkelvormige resectie van het rectale muceuze epitheel, die wordt uitgevoerd boven het niveau van de aambeienkegels, gevolgd door het hechten van de chirurgische wond met titanium beugels.

De Longo-operatie is gebaseerd op de cirkelvormige resectie van het rectale muceuze epitheel, die wordt uitgevoerd boven het niveau van de aambeienkegels, gevolgd door het hechten van de chirurgische wond met titanium beugels.

Aldus worden hemorrhoidale klonten aangehaald binnen het rectale kanaal. Bovendien stopt de bloedcirculatie in de aangetaste aderen, waardoor ze aan elkaar plakken en verdwijnen en een litteken op hun plaats wordt gevormd.

Bij het uitvoeren van een operatie met aambeien in Longo treedt geen pijn op, omdat het slijmvlies wordt weggesneden in dat specifieke deel van het rectum waar de pijnreceptoren ontbreken.

Wanneer wordt de operatie uitgevoerd door Longo?

De volgende aandoeningen zijn indicaties voor hemorrholopexy:

• interne stadium 1-2 hemorroïden met grote aambeihobbels die ongemak en lijden veroorzaken bij de patiënt;
• interne aambeien 3-4 stadia;
• circulaire verzakking van aambeien;
• verlies van aambeien in combinatie met rectale verzakking;
• aambeien, die gepaard gaat met uitsteeksel van het rectum in de vagina.

In deze gevallen is hemorrhoïde papilloma de meest rationele en effectieve oplossing voor problemen.

Wat zijn de contra-indicaties voor de operatie Longo?

Deze operationele techniek heeft een minimumlijst van contra-indicaties, namelijk:

• bloedingsstoornissen;
• maligne neoplasma van de dikke darm;
• acute infectieuze en inflammatoire processen in de darm.

Hoe zich voor te bereiden op aambeien?

Vóór de operatie wordt de patiënt onderzocht door een proctoloog, die een aantal tests en instrumentele onderzoeken voorschrijft, zoals:

• compleet aantal bloedcellen;
• urineonderzoek;
• bloedonderzoek voor suiker;
• elektrocardiografie;
• radiografie van de borstkas;
• digitaal onderzoek van het rectum;
• sigmoidoscopy of colonoscopy voor hemorroïden.

Bij afwezigheid van contra-indicaties, twee dagen voor de operatie, wordt aan de patiënt een dieet voorgeschreven. Voedingsstoffen die rijk zijn aan vezels, maar ook die bijdragen aan winderigheid, zijn uitgesloten van de dagelijkse voeding.

Voedingsmiddelen die licht verteerbaar zijn, hebben de voorkeur: gefermenteerde melkproducten, groentesoepen, mager vlees, gevogelte en vis.

Twee tot drie uur voor de operatie krijgt de patiënt een reinigende klysma.

Twee tot drie uur voor de operatie krijgt de patiënt een reinigende klysma, evenals een hygiënisch toilet van de anorectale zone, perineum en geslachtsorganen.

Hoe de operatie Longo uit te voeren?

Longo-chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en in zeldzame gevallen onder epidurale anesthesie.

Het operatie-algoritme is als volgt:

1. Chirurgische clips vergroten het operatieveld en strekken de huid van de perianale zone naar de zijkanten.
2. De expander wordt in de anus gestoken en met hechtingen gefixeerd.
3. Via de dilatator worden de anoscoop en obturator in het rectale kanaal ingebracht.
4. Boven de getande lijn wordt het slijmvlies gehecht met een cirkelvormige hechting van een purse-string.
5. De zuurhechting wordt aangehaald en de uiteinden van de draden worden via een nietmachine uit het rectum verwijderd.
6. Een circulaire uitsnijding van het slijmvlies van het rectum met hemorrhoidale knopen.
7. De randen van de wond zijn gestikt met titanium beugels met behulp van een nietmachine.
8. Aan het einde van de operatie wordt de anoscoop verwijderd uit de anus en wordt de dilatator verwijderd.
9. Voeg in het rectum een ​​tampon toe die gedrenkt is in een zalf of aambei-gel met een antisepticum, evenals een dampbuis.

De duur van de operatie hangt af van de complexiteit van de casus en de ervaring van de chirurg. Gemiddeld duurt het 15-20 minuten.

Hoe is de revalidatieperiode?

Het gaasje en de dampbuis worden na 24 uur uit het rectale kanaal verwijderd.

Bij afwezigheid van complicaties van de patiënt ontslag ik na 3 dagen uit het chirurgisch ziekenhuis.

In de postoperatieve periode worden hemorrhoidale zetpillen en zalven voorgeschreven, waarin antibacteriële middelen aanwezig zijn. Patiënten worden ook aangeraden om een ​​dieet te volgen. Snoepjes, zoete gebakjes, gefrituurd voedsel, vet vlees, gevogelte en vis, frisdranken, alcohol zijn uitgesloten van het dagelijkse rantsoen.

In de postoperatieve periode zijn snoepjes en gebakken gebak uitgesloten van de dagelijkse voeding.

Het menu moet bestaan ​​uit vloeibare soepen, ontbijtgranen, groentesalades, fruit, wit brood, gekookt mager vlees, gevogelte of vis.

Bovendien is het noodzakelijk om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof te gebruiken - 1,5-2 liter.

Dieetvoeding wordt gebruikt om constipatie te voorkomen. Patiënten kunnen ook laxeermiddelen worden voorgeschreven, zoals Duphalac, Normase, Lactulose, glycerine zetpillen en andere.

In zeldzame gevallen, na Longo's operatie, kunnen complicaties optreden, zoals:

• rectale bloeding;
• fistels;
• bloedvergiftiging;
• trombose en tromboflebitis van de inferieure vena cava.

Rectale bloeding vindt zowel in de vroege postoperatieve periode als in de late periode plaats. Het uiterlijk van deze complicatie hangt samen met de divergentie van de randen van de wond.

Rectale fistels geassocieerd met de introductie van pathogene bacteriën van de ontlasting in de chirurgische wond.

Bloedbesmetting vindt plaats door de penetratie van de infectie in de buikholte en de verdere verspreiding door het lichaam.

Trombose en tromboflebitis van de inferieure vena cava is ook een gevolg van infectie. Deze complicatie dreigt de nier te verwijderen.

Trombose en tromboflebitis van de inferieure vena cava is ook een gevolg van infectie. Deze complicatie dreigt de nier te verwijderen.

Wat is het voordeel van de werking van Longo?

De voordelen van deze techniek kunnen worden geteld:

• hoog rendement van de methode;
• gebrek aan bloedverlies;
• kort verblijf in een chirurgisch ziekenhuis;
• de snelheid van de operatie;
• lokale anesthesie;
• pijnloze procedure;
• laag risico op complicaties;
• pijnloze postoperatieve periode;
• het uitvoeren van een eenmalige tooling operatie.

Wat zijn de nadelen van de werking van Longo?

Samen met de voordelen heeft de werking van Longo nadelen. Dit zijn:

• het onvermogen om Longo-operaties uit te voeren voor externe aambeien;
• dure kosten van wegwerpapparatuur om de techniek uit te voeren;
• gebrek aan betrouwbare gegevens over langetermijneffecten.

Voors en tegens van Longo-operatie

Soms is een operatie de enige manier om ontstoken en pijnlijke aambeien te elimineren.

Een van de meest bekende en meest radicale manieren is de Longo-operatie, ook wel aambei opexy genoemd. Deze methode om hemorroïden te bestrijden is gericht op uitsnijden en optrekken van de gebieden rond het slijmvlies van de knopen.

Eerste werkingsfase

Deze methode is vernoemd naar Antonio Longo - de beroemde Italiaanse coloproctolone. Longo hemorrhopexy wordt als relatief pijnloos beschouwd. Het werd ontwikkeld in 1993.

Daarnaast helpt de Longo-operatie met aambeien om de bloedtoevoer naar de node te keren, wat zorgt voor uitdroging en na en het verdwijnen van het onderwijs.

Direct aan de vooravond van de operatie moet het maagdarmkanaal van de patiënt volledig worden gereinigd. De procedure kan gecompliceerd zijn vanwege de angst en stress van de patiënt, dus slaapmiddelen en antidepressiva kunnen worden geïndiceerd om ze te voorkomen.

Techniek van

Aambei chirurgie wordt gedaan onder lokale anesthesie. Er zijn geen zenuwuiteinden in het slijmvlies, dus het proces is bijna volledig pijnloos, hoewel de introductie van de dilatator en de anoscoop ongemak kan veroorzaken.

• De patiënt wordt in een speciale stoel geplaatst. De arts installeert de dilatator en brengt de anoscoop in de anus.
• Vervolgens wordt een kutsteek gemaakt.
• Snijd vervolgens een extra deel van het slijm in het bijzonder en bloedvaten af. Voor dit doel wordt een speciaal apparaat voor Longo-gebruik gebruikt. De interventiesite is gestikt met clips.
• Een inspectie wordt uitgevoerd, een speciale tampon gedrenkt in antiseptica wordt in de anus geplaatst.

Nadat de aambeienoperatie volgens de Longo-methode is uitgevoerd, blijft de patiënt drie dagen in het ziekenhuis. In zeldzame gevallen kan het binnen een dag worden geloosd. Om te werken, kunt u in de regel binnen een week terugkeren.

Longo's hemorroïdeopexie wordt in slechts 15 minuten uitgevoerd, terwijl andere soorten operaties 40 minuten zullen duren en ernstig bloedverlies inhouden.

Voors en tegens van de methode

Deze gereedschappen voeren de bewerking uit

Net als bij elke andere medische procedure heeft de Longo-methode voor- en nadelen van voor- en nadelen.

Longo's werking heeft dus aanzienlijke voordelen, in het bijzonder moet worden opgemerkt dat manipulatie wordt uitgevoerd in het rectum, dat geen pijnreceptoren bevat.

Patiënten zoals deze methode, omdat de herstelperiode praktisch pijnloos is.

De essentie van de operatie is niet om de knooppunten te verwijderen, respectievelijk is er geen wond, wat ook de duur van de revalidatieperiode vermindert. Dit wordt bevestigd door de antwoorden na de Longo-operatie.

U moet ook rekening houden met de volgende voordelen van manipulatie:

• Langdurige ziekenhuisopname.
• Efficiëntie: het proces duurt slechts 10-15 minuten.
• Lokale anesthesie.
• Gebrek aan ernstige pijn tijdens en na de operatie.
• Na de tussenkomst van esthetische gebreken blijft niet.
• De methode helpt om zich te ontdoen van de symptomen van aambeien in elk stadium.

Operatie Longo met rectocele en aambeien heeft bepaalde nadelen.

Onder hen zijn:

• De kosten van de procedure.
• Als we het hebben over ernstige externe aambeien, is het effect niet altijd nodig.
• De afwezigheid van een brede klinische praktijk en volledig bewezen informatie over de toestand van de patiënten jaren na de manipulatie.

Over het algemeen is de Longo-operatie vrij snel en pijnloos, waardoor patiënten zo snel mogelijk van de onaangename symptomen van aambeien af ​​kunnen komen en terugkeren naar het gebruikelijke ritme van het leven.

Rehabilitatieperiode

Zoals reeds vermeld, zal de patiënt tot 3 dagen in het ziekenhuis zijn. U kunt niet eerder dan 5-7 dagen na ontslag aan de slag.

Tijdens de revalidatieperiode moet u zich houden aan alle medische aanbevelingen.

Dus gewichtheffen en een ernstige belasting van de aderen van de bekkenbodem zijn uitgesloten. Maar je moet lichte oefeningen doen. Ze zullen helpen stagnatie van bloed in het bekken te voorkomen.

Wandel door de lucht, houd de hygiëne van het anale gebied in de gaten en neem regelmatig een douche.

Bij het herstel is het noodzakelijk om te voldoen aan het dieet aanbevolen door experts. Het is noodzakelijk om het verteringsproces weer normaal te maken en de vorming van harde fecale massa's traumatisch te voorkomen voor het slijmvlies van het anale kanaal.

Uit het dieet uitgesloten vet, gebakken, bakken. Het wordt aanbevolen om voedsel te koken en te stomen. Nuttige granen, groenten, fruit, salades en stoofschotels van groenten, gekookt vlees en vis.

Een voldoende hoeveelheid vloeistof is ook belangrijk om constipatie te helpen voorkomen en de spijsvertering te verbeteren. Als de ontlasting moeilijk is, moet de spierspanning in het rectum worden vermeden. In dit geval, getoond reinigende klysma met infusie van medicinale planten of vloeibare paraffine.

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om na Longo's operatie te zitten. Het antwoord is ja: niemand verbiedt je om te zitten.

Mogelijke complicaties

De lijst van complicaties bij de operatie van Longo en de klassieke methode van hemorrhoidectomie is ongeveer hetzelfde.

In principe is het bloeden en zweren.

De Longo-methode is echter ook aantrekkelijk omdat complicaties veel minder vaak voorkomen.

Kosten van

De prijs van de operatie zal bestaan ​​uit de kosten van de medicijnen en de prijs van het werk van specialisten, en dit zal afhangen van de complexiteit van het specifieke geval. Voor aambeien is een nieuwe circulaire nietmachine nodig, die vrij duur is.

Gemiddeld variëren de kosten van de service tussen 38 en 48 duizend roebel, maar deze cijfers kunnen variëren afhankelijk van de regio en het niveau van de kliniek.

beoordelingen

Voordat u Longo's methode voor uzelf kiest, moet u de beoordelingen lezen van patiënten die deze operatie al hebben gedaan.

Yulia: "Ik heb meer dan een jaar aan aambeien geleden. Ze nam talloze medicijnen, deed ook ligatie. Maar volledig elimineren van de ziekte werkte niet. De operatie volgens de methode van Longo hielp, waarna de aambeien onmiddellijk vertrokken. Ik bleef vijf dagen in het ziekenhuis. Nu is een jaar helemaal gezond. "

Anton: "Ik deed de Longo-operatie, pas onlangs werd ik uit het ziekenhuis ontslagen. Er waren pijnlijke sensaties, maar dit is beter dan de ziekte te laten vorderen. Voordien probeerde ik veel volksremedies en niets hielp. De procedure is niet de meest aangename, maar het is beter dan de dagelijkse kwelling. '

Ksenia: "In de eerste vier dagen waren er pijnen als je naar het toilet ging, maar hemorrholopexy was veel beter dan ligatie. Ik deed het twee keer, en daarna was het alleen maar erger. Maar de methode van Longo heeft perfect geholpen. "

Was het materiaal nuttig voor jou?

Hij onderging een chirurgische behandeling van aambeien in Penza voor een prijs van 35.000 r. Alles ging beter dan ik me had voorgesteld. En de revalidatieperiode zorgde er ook niet voor dat ik leed. Met verergering van aambeien voelde ik me veel erger. Een week later was ik de operatie al vergeten

deed de longo-operatie in 2012. het was allemaal goed tot dit jaar en nu verschenen opnieuw de 'bal' en de bekende symptomen. wat te doen nu

Dit is een vreselijk ziek herstel! Long! Dan komt alles weer terug! Ze schrijven veel dat alles geweldig is, ze schrijven niet over de gevolgen! Ze deden in het ziekenhuis Losinski Hospital onder de president. Jij beslist!

Goed! Ik besloot om over mijn ervaring te schrijven. Ik was 34, 5 dagen geleden geopereerd aan aambeien fase 3-4, er waren 4 interne knooppunten en één neergedaald. In feite stelden aambeien nooit pijn, er was geen pijn. Soms bloeden en dokters voorgeschreven meestal pillen. Ik besloot om een ​​goede kliniek in Riga te bezoeken, betaald, waar veel buitenlanders naartoe gaan. De dokter is erg goed, zelfverzekerd, hij stelde een operatie voor volgens de methode van Longo en verwijder de buitenste knobbeltje met een superfrequentieschaar. De operatie is niet goedkoop. Het was anderhalve maand tussen het bezoek en de operatie, gedurende deze tijd las ik recensies op het forum en was met afschuw vervuld! Voorbereiding op het ergste! De operatie was gepland op donderdag, woensdag was het noodzakelijk om veel te eten en te drinken, en op donderdag na 9 uur, niet om te drinken of te eten. Hij arriveerde om 14:00 uur in de kliniek, veranderde zijn kleren, knoopte het systeem vast en stond om 14.30 uur al in de operatiekamer, werd wakker om 15.30 uur, klom op een brancard en werd naar de afdeling gebracht. Ik sliep nog een uur, stond op om me aan te kleden! Om 17.00 uur kwam de dokter binnen, zei dat de operatie soepel ging en verdween heel goed van anesthesie, en zei ook dat ik na 19.00 uur naar huis kon. Voor vertrek maakten ze opnieuw een injectie met de verdoving. Vrienden onderweg kochten medicijnen die waren voorgeschreven door een arts en namen me mee naar huis. Het ongemak leverde de eerste nacht alleen een tampon op met medicijnen. In de ochtend stond ik op en dronk thee en ging naar de dokter om de tampon te verwijderen. De dokter koos een tampon, keek en zei dat ik de volgende week het beter zou kunnen opschrijven om het in een gebroken vorm te nemen, niet te gaan zitten (of te gaan liggen), kaarsen te zetten en detralex 's morgens en' s avonds te drinken en, indien nodig, pijnstillers te nemen. Ik voelde de eerste pijn in de avond en toen was het geen pijn, maar een branderig gevoel. Ook deze avond ging ik voor het eerst "in grote lijnen" naar de wc, het was niet prettig, het was erg brandend. De volgende 2 dagen was het een jeuk gevoel, maar binnen de grenzen van de uitvoering, tijdens de wandeling, was het grotendeels ziek, dus nam ik pijnstillers. En hier is de vijfde dag, de pijnen zijn al gezakt, het doet een beetje pijn als je naar het toilet gaat, maar niet zo erg. Over het algemeen ben ik blij dat ik de operatie heb gedaan, ten eerste is er niet meer het gevoel dat er iets naar buiten sluipt (ik heb het over een knoop die is gevallen), ten tweede, zoals de dokter zei dat de straal nu moest doen, dan te wachten tot het probleem nog ernstiger werd. Het is duidelijk dat iedereen zijn eigen revalidatie heeft en de pijngrens is voor iedereen verschillend, maar de verwachtingen na het lezen van de forums en de realiteit in mijn geval zijn radicaal anders. De pijn is precies hetzelfde als na een andere operatie, en in het algemeen gaat een operatie door, iedereen begrijpt dat er eerst ongemak zal zijn.
Het belangrijkste is niet bang, heb ik persoonlijk nogmaals benadrukt!

vertel me dat ik longo heb gemaakt op de 10e dag van vandaag 19 en de kwelling van afschuw zonder pijnloze kan geen klap krijgen en je kunt de nietjes zien aan de ene kant die de dokter je vertelt, alles zal je vertellen wat je moet doen

Chirurgie om aambeien te verwijderen volgens de methode van Longo

Het gebruik van chirurgische ingrepen voor aambeien wordt toegeschreven aan radicale methoden voor het elimineren van het pathologische proces, dat wordt toegepast wanneer het op een conservatieve manier onmogelijk is om met de ziekte om te gaan. Longo's operatie voor aambeien is een techniek om hemorrhoidale ziekte te bestrijden die wordt gebruikt om zijn interne vormen te behandelen in de laatste ontwikkelingsfasen. Chirurgische ingreep omvat het snijden van de slijmvliezen van de dikke darm en het omhoogtrekken van de kegels of aambei-knopen in het rectale kanaal, waardoor deze afnemen en verdwijnen, en de anatomische structuur van het rectum wordt hersteld.

Deze techniek wordt beschouwd als een van de meest effectieve manieren om interne manifestaties van hemorroïdale ziekte te behandelen, gekenmerkt door het minimale aantal contra-indicaties en mogelijke complicaties, wat verschillende voordelen heeft in vergelijking met andere operationele technieken.

De lijst met indicaties voor de bedieningsmethode Longo

De Longo-methode voor aambeien wordt gebruikt bij de behandeling van de interne vorm van de ziekte in 3-4 stadia van zijn loop, wanneer andere methoden voor het elimineren van het pathologische proces impotent blijven.

Het gebruik van chirurgie wordt getoond in de volgende gevallen:

• circulaire verzakking van interne hemorrhoidal ziekte (verlies van kegels en knopen langs de gehele omtrek van de anus);
• hemorrhoidal ziekte, tezelfdertijd gecombineerd met verzakking van de slijmvliezen van de dikke darm;
• het voorkomen van rectocele (uitsteeksel van het rectum in de vagina bij vrouwen) op de achtergrond van inwendige aambeien.

Lijst van contra-indicaties voor het gebruik van de methode van Longo

Omdat de techniek van de operatie veilig is en niet gepaard gaat met algemene anesthesie, is verwijdering van aambeien met behulp van de Longo-techniek mogelijk, zelfs bij ouderen, vrouwen tijdens dracht en lactatie.

De beperkte lijst van contra-indicaties methoden omvatten:

• de aanwezigheid van maligne neoplasmata in de dikke en de dikke darm;
• inflammatoire en infectieuze processen in de maag en darmen tijdens hun exacerbatie;
• bloedziekten en aandoeningen in de hematopoietische functie van het lichaam, leidend tot veranderingen in de stollingsindicatoren.

Voorbereiding op een operatie

Om vast te stellen dat het noodzakelijk is Longo's operatie voor hemorroïdale ziekte uit te voeren, moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan, en ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn voor het gebruik van de techniek. Ook onderzoekt een specialist vóór de benoeming van een operatie zorgvuldig de medische geschiedenis van de patiënt en volgt de dynamiek van het beloop van de ziekte, de effectiviteit van conservatieve behandelmethoden.

Voorbereiding op de manipulatie is gebaseerd op de lijst van medisch onderzoek:

• sigmoïdoscopie;
• colonoscopie;
• algemene bloed- en urinetests;
• bloedtest om het suikergehalte te bepalen;
• elektrocardiografie;
• Röntgenstralen;
• palpatie van het rectum.

Na alle noodzakelijke onderzoeken en de benoeming van de operatie wordt de patiënt geadviseerd om 2 dagen voor de manipulatie over te schakelen naar een speciaal dieet, dat is gebaseerd op voedingsmiddelen die rijk zijn aan plantaardige vezels (fruit, groenten, granen), vis- en vleesvariëteiten, zuivelproducten. Bovendien wordt de patiënt geadviseerd niet te eten, wat leidt tot een toename van gas en winderigheid in de darmen (kool, erwten, bonen, maïs).

Op de dag van de operatie wordt de patiënt geadviseerd om niet te eten of te drinken in de ochtend 2-3 uur vóór de manipulatie. Ook vóór de operatie wordt de dikke darm gereinigd (met laxerende microclysters of reinigingsklysma), hygiëneprocedures van het anorectale gebied.

Methode voor het uitvoeren van de Longo-operatie

Operatie Longo met aambeien wordt gebruikt in de strijd tegen de interne vormen van de ziekte in 3 of 4 stadia van het pathologische proces. De techniek bestaat uit een cirkelvormige incisie van de slijmvliezen in het rectum die iets hoger is dan het niveau van de kegels en hemorrhoïde knopen, gevolgd door de bevestiging van wonden met behulp van een titaniumschraper. Als gevolg van de manipulaties worden de knopen en kegels in het rectale kanaal vastgedraaid, de anatomische en fysieke vorm ervan wordt hersteld. Tegen de achtergrond van zo'n opheffing van knopen, is er een inbreuk in hun voeding en bloedtoevoer, wat leidt tot een afname in hun grootte en het volledig verdwijnen van ontstekingselementen.

Over het algemeen voeren artsen tijdens de manipulatie verschillende stappen uit:

1. Anesthesie van het chirurgische veld met behulp van lokale anesthesie, inbrengen in de anus van chirurgische klemmen, met behulp waarvan ze de anus uitzetten.
2. Introductie tot de colon obturator en anoscoop.
3. Het opleggen van een circulaire cassettehechting op het slijmvlies van de dikke darm achter het gebied van de gekartelde lijn zonder de filamenten aan te halen.
4. Met behulp van een hemorrhoidale nietmachine en een cirkelvormig mes worden de muceuze en hemorrhoidale knobbeltjes doorsneden, de incisie wordt vastgemaakt met titaniumclips, de cassettehechting wordt vastgezet en de hechtingsuiteinden worden uitgetrokken.
5. Verwijderen van de nietmachine uit het rectum, controleren van de juistheid van de manipulatie, in geval van bloeding van de weefsels in het gebied van hun dissectie - het opleggen van extra hechtingen met behulp van zelfopneembaar hechtmateriaal.
6. Een inleiding tot de anus van een gaastampon geïmpregneerd met medicijnen en de ontluchtingsbuis, die binnen 24 uur na de manipulatie wordt geëlimineerd.

De hele duur van manipulaties duurt niet langer dan 1/3 uur. Hierna bevindt de patiënt zich 1-3 dagen in het ziekenhuis en gaat vervolgens naar huis voor verdere revalidatie. De gehele periode van postoperatief herstel duurt 10-14 dagen. De patiënt kan binnen een week na de operatie terugkeren naar de vroegere manier van leven en werken.

De lijst met voordelen van chirurgische ingrepen volgens de methode van Longo

In vergelijking met andere radicale methoden om hemorrhoidal disease te bestrijden, wordt de Longo-techniek gekenmerkt door dergelijke voordelen:

• gebruik van lokale anesthesie;
• de snelheid van de manipulatie;
• hoge prestatie-indicatoren;
• de afwezigheid van intense pijn tijdens de interventie, evenals tijdens de postoperatieve herstelperiode;
• minimaal bloedverlies;
• gebruik van disposable chirurgische instrumenten tijdens chirurgie;
• het vermogen om de normale anatomische en fysiologische structuur van het rectale kanaal te herstellen;
• lage kans op complicaties;
• een korte periode van ziekenhuisopname (in de meeste gevallen - 1 dag, minder vaak - 30);
• een vrij korte en eenvoudige periode van postoperatieve revalidatie, snelheid van terugkeer naar het vorige niveau van fysieke activiteit, werk en levensstijl (de duur van postoperatieve revalidatie is niet langer dan 10-15 dagen).

De lijst van tekortkomingen in het gebruik van de methode van Longo bij de behandeling van hemorrhoidal ziekte

De nadelen van chirurgie om een ​​hemorrhoidal ziekte volgens de methode van Longo te verwijderen zijn:

1. De hoge kosten van de methode. De gemiddelde kosten van de procedure zijn ongeveer 25-35 duizend roebel, wat 3-4 keer duurder is dan de klassieke chirurgische verwijdering van aambeien volgens de Milligan-Morgan-methode. Een dergelijke kost van de procedure houdt verband met het feit dat tijdens de manipulatie een groot aantal eenmalige dure gereedschappen en verbruiksartikelen worden gebruikt.
2. De onmogelijkheid om de methodologie toe te passen in de strijd tegen externe of externe manifestaties van het pathologische proces.
3. Het ontbreken van een lange praktijk van het gebruik van de Longo-methode, medische ervaring met het uitvoeren van manipulaties en betrouwbare klinische gegevens over de effectiviteit van de procedure in de loop van de tijd.

Er zijn geen significante tekortkomingen bij chirurgische ingrepen volgens de methode van Longo voor aambeien.

Informatie over postoperatieve revalidatie

Het ziekteverlof bij het uitvoeren van een operatie om aambeien te verwijderen volgens de methode van Longo wordt afgegeven voor 7-10 dagen. Na het uitvoeren van de manipulatie, blijft de patiënt 1-3 dagen in het ziekenhuis. Vervolgens wordt de patiënt gestuurd om thuis te herstellen. Terug naar het werk en de vorige manier van leven kan een week na de operatie zijn.

De periode van postoperatieve revalidatie vereist dat de patiënt enkele eenvoudige aanbevelingen van specialisten volgt:

1. Gebruik 1-2 weken na de operatie kaarsen, zalven en crèmes die antihemorrhoidale, antiseptische, antibacteriële en helende effecten hebben. Neem indien nodig anesthesie.
2. Neem deel aan een speciaal dieet, waarvan het grootste deel bestaat uit groenten, fruit, ontbijtgranen, zuivelproducten, magere vis en vlees. Alle gerechten moeten een vloeibare of halfvloeibare consistentie hebben en moeten volgens dieetmethoden worden bereid. Snoepgoed, bakkerij en pasta, alcohol, koolzuurhoudende dranken, gerookt, gefrituurd en gezouten moeten volledig worden uitgesloten van het dieet.
3. Drink dagelijks een voldoende hoeveelheid vloeistof (minstens 1,5-2 schoon drinkwater).
4. Om te voorkomen dat constipatie optreedt en het legen tijdens de postoperatieve periode te vergemakkelijken, gebruikt u laxeermiddelen.
5. Om stagnatie van bloed en bloedstolsels in het bekkengebied te voorkomen - voer oefeningen fysiotherapie uit, met uitzondering van vermogensbelasting en belastingen op de benen en de anatomische regio.

De lijst met complicaties na een operatie volgens de methode van Longo

Ondanks alle voordelen van Longo-chirurgie is er een lijst met complicaties die kunnen optreden na manipulatie.

Na interventie wordt het optreden waargenomen:

• overvloedige anale bloedingen;
• ontwikkeling van etterende infecties en bloedvergiftiging;
• fistels;
• trombose of tromboflebitis van de inferieure vena cava.

Longo-operatie voor aambeien: beoordelingen

Longo's methode voor aambeien, patiëntoverzichten na het uitvoeren van de manipulatie:

1. Gevochten met aambeien gedurende 5 jaar. Dat heeft gewoon niet geprobeerd - alles zonder resultaat. Als gevolg hiervan werd Longo's operatie voorgeschreven. Na de operatie zijn er 3 jaar verstreken. Reeds vergeten wat aambeien zijn (Vasily, 59 jaar oud).
2. Toen hij werd benoemd om hemorroïden te verwijderen volgens de methode van Longo, was ik erg bang, omdat dit een vrij ernstige chirurgische ingreep is. Maar omdat aambeien verduren, was er geen urine, stemde in met manipulatie. Tot mijn diepste verbazing ging alles heel snel en pijnloos, en na 8 dagen ging ik aan het werk (Oksana, 43 jaar oud).

Longo's operatie voor aambeien is een effectieve en pijnloze methode voor het verwijderen van aambeien, gebruikt in de behandeling van de interne vormen in 3-4 stadia van het pathologische proces. Deze manipulatie heeft verschillende voordelen bij het bestrijden van de ziekte, vergeleken met andere radicale chirurgische methoden. De belangrijkste voordelen van de Longo-methode zijn de kortdurende herstelperiode na de operatie en de terugkeer van de normale anatomische structuur naar de anus.