Zwangerschap is een zeer belangrijke tijd in het leven van elke vrouw. Het lijkt erop dat de natuur alle nuances en eigenaardigheden van het werk van de organen heeft berekend terwijl de baby wacht, maar in sommige gevallen kan een goed werkend systeem falen. Het is op deze momenten dat het belangrijk is om snel de diagnose te bepalen en het lichaam te helpen met het probleem om te gaan. Farmacologie biedt een grote selectie geneesmiddelen, waaronder Clexane. Waarom zou een arts het gebruik ervan aanbevelen?
De samenstelling en het werkingsprincipe van het medicijn
Clexane is een medicijn dat een antitrombotisch effect heeft. Het therapeutische effect in het behandelingsproces wordt bereikt door de werkzame stof - natrium enoxaparine. Op de schappen van apotheekketens wordt het medicijn afgeleverd in wegwerpspuiten, waarvan de binnenkant vloeistof voor injectie bevat. De arts selecteert alleen de dosering. Fabrikanten produceren Clexane bij 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml of 0,2 ml van een heldere of geelachtige oplossing.
Het is vermeldenswaard dat de spuiten alleen bedoeld zijn voor eenmalig gebruik. Je kunt ze niet gebruiken voor de introductie van andere medicijnen of Clexane herhaaldelijk. Na de procedure moet het systeem worden weggegooid.
Clexane wordt geproduceerd als injectiespuiten die niet opnieuw kunnen worden gebruikt.
Eenmaal in het lichaam door subcutane injectie bereikt de werkzame stof zijn volledige concentratie in het bloed in drie, maximaal vijf uur. Enoxaparine-natrium wordt uitgescheiden, ook door de nieren.
Tijdens het wachten op een baby mogen vrouwen niet zelfstandig beginnen met de behandeling met Clexane. Dit is te wijten aan het feit dat er nog niet voldoende onderzoek is uitgevoerd, zodat artsen niet met zekerheid kunnen zeggen of het werkzame bestanddeel door de placentabarrière dringt. Artsen, gebaseerd op klinische observaties van zwangere vrouwen die het medicijn gebruikten, merken echter geen negatieve invloed op de ontwikkeling en gezondheid van de foetus.
Indicaties voor gebruik Clexane tijdens de zwangerschap
Sinds de conceptie zijn er belangrijke veranderingen opgetreden in het lichaam van de zwangere vrouw. Allereerst gaat het om bloedvorming. Veel vrouwen weten dat het bloedvolume toeneemt, omdat het genoeg moet zijn voor de groeiende foetus. Maar niet iedereen is op de hoogte van de toename van zijn stolligheid: dit is een soort verzekering voor de parturiënde vrouw die bloedingen tijdens de bevalling voorkomt. De natuur heeft alles zorgvuldig voorzien. Deze factoren verhogen echter de belasting van de bloedsomloop, wat in sommige gevallen leidt tot de uitbreiding van de wanden van bloedvaten, het begin van het ontstekingsproces en later de ontwikkeling van trombusvorming.
Vermoeidheid, zwelling van de benen, pijn - dit zijn allemaal de eerste tekenen van spataderen, die de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten kunnen veroorzaken
In de periode van de zwangerschap moeten vrouwen testen doorstaan. Als, volgens de resultaten van het onderzoek, de toekomstige moeder wordt gediagnosticeerd met hypercoagulatie (een sterke toename van de bloedstolling), wordt ze medicijnen voorgeschreven die helpen de vitale vloeistof te verdunnen en de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
Bloedstolsels zijn niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid van de moeder. Ze kunnen worden gevormd in de vaten van de placenta, wat leidt tot een verminderde bloedcirculatie tussen het lichaam van een vrouw en de foetus: de bloedstroom vertraagt of stopt helemaal. Hierdoor mist het kind zuurstof en voedingsstoffen. Deze situatie is buitengewoon gevaarlijk, omdat het de ontwikkeling van kruimels negatief beïnvloedt en ook de dood van de foetus kan veroorzaken.
De toekomstige moederdokters schrijven een behandeling voor met Clexan-injecties in de volgende gevallen:
- preventie en behandeling van bloedstolsels (met inbegrip van het voorkomen van de vorming van bloedstolsels bij vrouwen die al lang in bed liggen);
- trombose na operatie;
- angina pectoris - acute pijn op de borst die optreedt als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart;
- hartaanval - een pathologische aandoening als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop.
Op welk tijdstip kan de arts Clexane voorschrijven
De beslissing over de mogelijkheid van opname in de behandeling Clexana neemt alleen een arts. In de eerste drie maanden van de zwangerschap proberen artsen geen injecties voor te schrijven aan aanstaande moeders. Dit komt door het feit dat er geen gegevens zijn over het effect van de werkzame stof op het embryo. In de vroege stadia is het uiterst belangrijk om de risico's van de ontwikkeling van de pathologieën van de baby te minimaliseren, omdat het in deze periode is dat alle organen en systemen van het kind worden gevormd.
Volgens de instructies wordt het medicijn niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. In de praktijk schrijven artsen het echter vaak voor vanaf het tweede trimester. Maar de behandeling vindt plaats onder toezicht van een arts die zorgvuldig de gezondheidstoestand van de moeder controleert, onderzoekt veranderingen in bloedtellingen.
De groeiende baarmoeder knijpt niet alleen de interne organen van de vrouw, maar verhoogt ook de druk op de aderen. Dientengevolge is er een ontsteking van de wanden van bloedvaten en de vorming van bloedstolsels. Clexane is ontworpen om trombose in het bekken en de onderste ledematen te voorkomen.
Hoe maak je opnames
De toedieningswijze van Clexane verschilt van de gebruikelijke. Het is een feit dat het medicijn verboden is om intramusculair of intraveneus te prikken. Volgens de instructies wordt de injectie op zijn beurt diep onder de huid in de linker en rechter buik gemaakt. De dosering wordt alleen bepaald door de arts, afhankelijk van de diagnose van de toekomstige moeder en de individuele kenmerken van het verloop van de zwangerschap. Meestal krijgen vrouwen in afwachting van een baby een dagelijkse dosis voorgeschreven, die 0,2 - 0,4 ml oplossing is.
Instructies voor toediening onder de huid op de buik
Om het medicijn goed in het lichaam te krijgen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen.
- Was de handen grondig met water en zeep voordat u de procedure uitvoert.
- Veeg het injectiegebied schoon met een alcoholdoekje.
- Verwijder voorzichtig de dop van de spuit.
- Gebruik duim en wijsvinger om huidplooien te verzamelen. Houd er rekening mee dat u de spieren niet kunt pakken, alleen de huid.
Clexane wordt alleen onder de huid ingespoten, niet intramusculair.
Voor het gemak adviseren artsen u om de procedure uit te voeren in de buikligging. De loop van de behandeling wordt ook bepaald door de behandelende arts. Gemiddeld is het 7-14 dagen.
Hoe het medicijn te annuleren: abrupt gooien of geleidelijk
Annuleren Clexane heeft voor de geboorte zijn eigen kenmerken. In sommige situaties prikken ze hem scherp (bijvoorbeeld met de dreiging van een miskraam en bloeden). Maar in de meeste gevallen moet dit geleidelijk en onder toezicht van een arts worden gedaan, waarbij de dosering langzaam moet worden verlaagd en regelmatig bloedtests moeten worden uitgevoerd. Voorafgaand aan de geplande keizersnede wordt het gebruik van het medicijn meestal een dag voor de operatie gestopt en daarna worden er verschillende injecties gegeven om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
Alle details van de annulering Clexana zal een specialist vertellen.
Contra-indicaties en bijwerkingen, evenals mogelijke gevolgen voor het kind
Clexane is een ernstig geneesmiddel met een vrij uitgebreide lijst van contra-indicaties. Het is verboden om de oplossing in het lichaam van de vrouw te introduceren als ze een of meerdere voorwaarden heeft:
- allergische reacties op de componenten van het geneesmiddel, wat een uiting is van individuele intolerantie voor actieve stoffen;
- risico op bloeding: dreigende miskraam, hemorragische beroerte (breuk van het hersenvat met daaropvolgende bloeding), aneurysma (uitsteeksel van de slagaderwand door uitdunnen of strekken);
- hemofilie is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door verminderde bloedstolling;
- de aanwezigheid van een kunstmatige klep in het hart.
Naast deze contra-indicaties zijn er een aantal ziekten waarbij Clexane met de grootste zorg moet worden gebruikt:
- maagzweer of erosieve mucosale laesies;
- ernstige diabetes;
- verminderde nier- of leverfunctie;
- uitgebreide open wonden (om ernstige bloedingen te voorkomen).
Behandeling met Clexane vindt plaats onder toezicht van een arts om de toestand van de vrouw en de foetus te beoordelen
Tijdens injectie of nadat de oplossing onaangename symptomen kan veroorzaken. Vrouwen moeten weten dat wanneer ze zich voordoen, u geen nieuwe injectie moet doen. Het is noodzakelijk om advies in te winnen bij uw arts om het middel te vervangen of de dosis van het geneesmiddel aan te passen. Aanstaande moeder kan dergelijke bijwerkingen ervaren:
- hoofdpijn, duizeligheid;
- allergische reacties: irritatie, huiduitslag, jeuk;
- bij langdurig gebruik van Clexane kan levercirrose ontstaan;
- hematomen op de injectieplaats.
Gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen
Het is verboden om Clexane te gebruiken samen met andere geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden, bijvoorbeeld met Curantil of Dipyridamol. Bij sommige groepen geneesmiddelen, bijvoorbeeld niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anticoagulantia (om bloedstolling te voorkomen) en trombolytische geneesmiddelen (bloedstolsels oplossen) wordt Clexane niet gebruikt om bloeding te voorkomen.
Wat zijn analogen en andere opties voor het vervangen van Clexane
Er zijn andere geneesmiddelen op basis van enoxaparine-natrium op de farmacologische markt, dus apothekers kunnen een vervanging voorstellen. Complete analogen van Kseksana zijn:
Maar tijdens de zwangerschap wordt het niet aanbevolen om het medicijn zelf te veranderen, maar om toe te passen wat de specialist heeft voorgeschreven.
Als een vrouw vanwege de behandeling met Clexane last heeft van onaangename symptomen of contra-indicaties heeft voor het gebruik ervan, zal de behandelende arts een ander medicijn kiezen. Een vergelijkbaar therapeutisch effect hebben:
- Fraxiparin - het actieve ingrediënt is effectief voor de behandeling en preventie van bloedstolsels;
- Warfarine is verkrijgbaar in blauwe pilvorm en wordt tijdens de wachttijd van het kind alleen in het tweede en derde trimester gebruikt;
- Fragmin - oplossing voor injectie heeft een antithrombotisch effect.
De noodzaak om Clexane in te nemen voor preventie
Hallo, in week 11 had ik een placenta abrupt voor een onbekende reden. Ik werd gestuurd om tests voor genetische trombofilie door te geven - het bleek dat er mutaties zijn in het 2e en 5e gen. Ik dronk de maand Actovegin, en vervolgens de maandgelui. Op dit moment heb ik de 24e week: D-dimer 382, alles is in orde op de dopler. Er is mij verteld voor profylaxe vanwege gen-uitsplitsingen, elke dag 0,2 centimeter per dag. Vertel me alsjeblieft, is hier enige reden voor? Moet ik nog meer testen doorstaan of moet ik regelmatig het D-dimeer controleren om Clexane-injectie en andere medicijnen te vermijden? Is het mogelijk om enkele indicatoren regelmatig te monitoren om uzelf niet te vergiftigen met medicijnen, gewoon voor het geval dat?
Ik zou erg dankbaar zijn voor het antwoord.
Lees ook
Victoria M.
Reacties om te posten
Alleen groepsleden kunnen reageren.
Clexane tijdens zwangerschap
Er wordt aangenomen dat de natuur zelf zorgt voor alle veranderingen die zich voordoen aan het vrouwelijk lichaam tijdens de periode van het dragen van een kind. Soms mislukt echter het debugged en goed functionerende systeem. Op zo'n moment is het heel belangrijk om correct te reageren en jezelf te helpen het hoofd te bieden aan het probleem voordat het de toekomstige baby schade heeft toegebracht.
Tegenwoordig biedt de geneeskunde de breedste selectie medicijnen, waaronder Clexane. Is het mogelijk om Clexane tijdens de zwangerschap te gebruiken en waarom wordt het precies voorgeschreven?
Wat wordt Clexan voorgeschreven tijdens de zwangerschap?
Welk doel is Clexan toegewezen tijdens de zwangerschap? Een dergelijke vraag staat voor vrouwen die wachten op de geboorte van een kind. Het medicijn Clexane behoort tot de farmaceutische groep van anticoagulantia die de reologische parameters van bloed beïnvloeden. Het werkzame bestanddeel in dit medicijn is natrium-ecaniparine, behorende tot een aantal heparines met een laag moleculair gewicht.
Het medicijn wordt aangeboden in de vorm van wegwerpspuiten gevuld met een heldere, kleurloze vloeistof. Clexane is een krachtig medicijn, daarom is het bij het uitvoeren van injecties noodzakelijk om de aanbevelingen in de gebruiksaanwijzing strikt te volgen, met name om zich te houden aan de doseringen en de plaats van toediening van de oplossing tijdens de zwangerschap.
Indicaties en contra-indicaties
Clexane is een veel voorkomend medicijn dat artsen tijdens de zwangerschap voorschrijven, maar van wat het is voorgeschreven, weten weinigen. Dit medicijn kan de ontwikkeling van bloedstolsels voorkomen, omdat bijna elke aanstaande moeder in de periode van het dragen van een kind de bloedstolling verhoogt. Zo verzekert het lichaam zich tegen groot bloedverlies tijdens de bevalling.
Soms overschrijden antitrombotische indicatoren de fysiologische norm voor zwangere vrouwen en dan is medische correctie vereist: geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de vrouw, die het bloed verdunnen en bloedstolsels oplossen. Hiervoor wordt het gebruik van Clexan of zijn analogen aanbevolen.
De negatieve impact van de vorming van bloedstolsels treft niet alleen het maternale organisme. Bloedstolsels verstoren de natuurlijke hemocirculatie, wat leidt tot verstoring van het transport van voedingsstoffen, veroudering van de placenta en hypoxie bij de foetus kan veroorzaken. Dit alles kan een miskraam of een vroeggeboorte veroorzaken.
De belangrijkste indicaties voor gebruik Clexan tijdens de zwangerschap:
- preventie van overmatige stolling van bloedplaatjes;
- behandeling van verhoogde trombose;
- ontwikkeling van acuut hartfalen;
- het optreden van een hartinfarct;
- gediagnosticeerde angina.
Therapie met Clexane wordt uitgevoerd onder strikt medisch toezicht. Vanwege het feit dat drugstesten niet voorkomen bij zwangere vrouwen en kinderen, is er geen betrouwbare informatie over de mogelijke negatieve impact van het medicijn op een vrouw en kind. De ervaring met klinische observaties van deze patiënten toont echter niet de negatieve invloed van het medicijn op intra-uteriene ontwikkeling aan.
Bovendien is er geen exacte informatie over of Clexane door de hemato-placentaire barrière passeert, waardoor het gebruik in het eerste trimester wordt beperkt, wanneer alle organen en systemen van de foetus worden gelegd.
Clexane heeft een breed scala aan contra-indicaties, vooral met de nodige voorzichtigheid dat het tijdens de zwangerschap moet worden gebruikt.
Wanneer het medicijn te nemen kan niet:
- Met de ontwikkeling van allergische reacties op de werkzame stof van het geneesmiddel, evenals andere laagmoleculaire analogen van heparine.
- Met het risico van bedreigde abortus.
- Bij ziekten met een hoog risico op bloedingen. Deze omvatten grote bloedvataneurysmata, hemorragische beroerte, gecompliceerde abortus, hemofilie.
- Het is onaanvaardbaar om injecties met het medicijn uit te voeren bij zwangere vrouwen met kunstmatige kleppen in het hart.
- Het wordt niet aanbevolen om het medicijn aan kinderen voor te schrijven, omdat het effect van Clexane op het lichaam van de kinderen niet volledig wordt begrepen.
Het is noodzakelijk om het medicijn voor de behandeling en preventie van trombose voorzichtig te gebruiken in de volgende gevallen:
- Ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van de ontwikkeling van ulceratie en de vorming van een geërodeerd oppervlak.
- Ernstige hypertensie.
- Diabetes mellitus van het tweede type, gecompliceerd door ernstige stoornissen van de bloedsomloop en coagulatie.
- Ziekten van het hart van infectieuze en inflammatoire aard.
- De periode van revalidatie na de operatie.
- Pathologie van de lever en nieren.
- Uitgebreide inname met geneesmiddelen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden.
De benoeming van een ernstig geneesmiddel (en Clexane verwijst naar dit) tijdens de zwangerschap moet opzettelijk worden benaderd en moet het medicijn alleen gebruiken in die situaties waar het onmogelijk is om zonder behandeling te behandelen.
dosering
Het medicijn Clexane is verkrijgbaar in disposable ampullen-spuiten en is een oplossing voor injecties tijdens de zwangerschap met een volume van 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 en 1 ml. Tijdens de zwangerschap moet de keuze van de dosering door de behandelend arts worden bepaald om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.
Om trombose en embolie te voorkomen, adviseren artsen om 40 mg eenmaal daags gedurende 10-14 dagen in te spuiten. Voor therapeutische doeleinden worden Clexan-injecties eenmaal per dag voorgeschreven met een snelheid van 1,5 mg per kilogram lichaamsgewicht van de zwangere vrouw, als de aderen zich diep bevinden.
Hoe te prikken?
Om de behandeling met Clexan tijdens de zwangerschap effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om de regels te volgen hoe en waar het antitrombotische geneesmiddel te prikken:
- Het wordt aanbevolen om voor de injectie op de bank te gaan liggen, liggend op zijn rug.
- Knijp geen overtollige lucht uit de spuitampul om verlies van een bepaalde hoeveelheid van de geneesmiddeloplossing te voorkomen.
- Clexane-injecties tijdens de zwangerschap worden in de maag gemaakt.
- De huid op de buik moet tussen duim en wijsvinger worden gevouwen. De spuit met de substantie wordt strikt loodrecht op het oppervlak geïnjecteerd.
- Injectie wordt percutaan uitgevoerd, intramusculaire toediening van het geneesmiddel is verboden.
- De huidplooi wordt pas vrijgegeven nadat het hele medicijn is geïnjecteerd.
- Masseren en wrijven op de injectieplaats wordt niet aanbevolen.
- Injecties moeten afwisselend in een of de andere helft van de buik worden uitgevoerd om mogelijke complicaties na de injectie te voorkomen.
Voorgevulde wegwerpspuiten hoeven niet extra te worden verwerkt.
Bijwerkingen
Clexane moet strikt worden toegepast in overeenstemming met de instructies, dit is vooral belangrijk om te overwegen tijdens de zwangerschap. Niet-naleving van de doseringen, intolerantie van het medicijn, evenals de individuele kenmerken van het organisme van de aanstaande moeder kunnen ertoe leiden dat tijdens de behandeling met laag moleculair gewicht heparine negatieve reacties kunnen ontstaan.
Mogelijke complicaties:
- Hoofdpijn.
- De manifestatie van huidallergische reacties en dermatitis.
- Patiënten merken een lichte pijn en zwelling op in de plaats waar injecties worden uitgevoerd.
- Bij continue inname van het medicijn gedurende drie maanden of langer is de ontwikkeling van osteoporose en cirrose van de lever mogelijk.
overdosis
Behandeling met Clexane tijdens de zwangerschap kan ernstige gevolgen hebben als de maximaal toelaatbare dosis van het geneesmiddel sterk wordt overschreden wanneer het subcutaan of intraveneus wordt toegediend, wat zich uit in hemorragisch syndroom.
Om de symptomen van een overdosis drugs te elimineren, moet protaminesulfaat, dat een anticoagulans is, intraveneus worden geïnjecteerd.
De hoeveelheid geïnjecteerd geneesmiddel hangt af van welke dosis Clexane werd toegediend:
- Als er minder dan 8 uur zijn verlopen sinds de injectie van enoxaparine-natrium, dan is de verhouding van de ingespoten coagulant en de heparine met laag molecuulgewicht 1: 1. Dit betekent dat 1 ml toegediend Clexane moet worden geïnjecteerd met 1 ml protaminesulfaat om het antitrombotische effect te neutraliseren.
- Wanneer het medicijn meer dan 8 uur geleden het lichaam is binnengekomen, of als het noodzakelijk is om de antagonistmedicatie opnieuw toe te dienen, wordt het toegediend in een verhouding van 1: 2 (0,5 ml protamine per 1 ml enoxaparine).
- Na een halve dag na intraveneuze toediening van Clexane is het niet logisch om protamine te injecteren.
Zelfs als een grote dosis hemostat werd toegediend, neutraliseert het de activiteit van enoxaparine-natrium met niet meer dan 60%.
analogen
Het werkzame bestanddeel in Clexan-injecties tijdens de zwangerschap is natrium-enoxiparine, dat tot de farmacologische groep van anticoagulantia behoort.
Structurele analogen van dit medicijn zijn de volgende geneesmiddelen:
- Gemapaksan;
- Novoparin;
- Enoxaparine Natrium;
- Enoksarin;
- Anfibra.
Er zijn medicijnen die een ander actief bestanddeel hebben, maar die ook een antitrombotisch effect hebben:
Het is belangrijk om te onthouden dat het onmogelijk is om een door de arts aanbevolen vervanging te kiezen, omdat heparines met een laag moleculair gewicht zoals Fraxiparin of Clexane niet volledig uitwisselbaar zijn, dus u moet de gezondheid niet riskeren tijdens de zwangerschap, u moet naar de afspraken van de arts luisteren.
Deze geneesmiddelen hebben een verschillende samenstelling, moleculair gewicht van de stof, hebben verschillende effecten op het lichaam van een zwangere vrouw. Daarom moet u, wanneer Clexane moet worden vervangen door een ander geneesmiddel, erover praten met uw arts.
Voor de behandeling en preventie van bloedstolsels bij vrouwen die op de bevalling wachten, schrijven artsen Clexane-injecties in de buik voor. In de vroege stadia van de zwangerschap wordt dit medicijn echter niet aanbevolen om te gebruiken vanwege het feit dat er geen betrouwbare gegevens zijn over de afwezigheid van de negatieve impact op de foetus bij het leggen van alle toekomstige systemen en organen. De behandeling met Clexane wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts, aangezien het mogelijk is dat hemorragische complicaties kunnen optreden als de dosering van het geneesmiddel wordt overschreden.
Auteur: Violeta Kudryavtseva, arts,
specifiek voor Mama66.ru
Receptie Clexan
Medische raadpleging van een arts voor medicijnen
Ik had twee biochemische zwangerschappen, ik werd onderzocht door een hematoloog, ik vond slechts 4 g5g van het PAI-1-gen, heterozygote mutatie.De hematoloog zal clexaan zoveel als 0,6 voorschrijven, mijn gewicht is 75 kilo en lengte 180. Mijn gynaecoloog zegt dat ik hier geen steek in heb en minstens 0,4 moet prikken en het is beter om helemaal niet te prikken. 6 weken is nu zwanger, de baby ontwikkelt zich goed. Kohl Clexan 0,4. Vertel me, hoe lang is zijn lul? Is het mogelijk om abrupt te annuleren? wie heeft gelijk in mijn situatie? welke tests moeten worden genomen? Is dit normaal? Leeftijd van de patiënt: 26 jaar
Ontvangst van clexane - medische raadpleging van de arts over het onderwerp
Wat betreft het gebruik van Clexane - moet u contact opnemen met uw arts om het geneesmiddel door een ander te vervangen (als u het helemaal moet gebruiken - het hangt allemaal af van de resultaten van uw bloedstollingstests), aangezien dit geneesmiddel niet wordt gebruikt in het eerste trimester van de zwangerschap en dit geneesmiddel niet is onderzocht op het effect ervan tijdens de zwangerschap (zoals aangegeven door de fabrikant in de aantekening bij het geneesmiddel).
Als uw bloedstollingstesten niet de norm zijn, moet het medicijn door een ander worden vervangen. De dosis wordt berekend door een hematoloog.
Neem daarom contact op met uw hematoloog voor een bloedonderzoek en een vervanging.
Clexane: "gevaarlijk" geneesmiddel of een kans om te "dragen"?
Zwangerschap is niet het juiste moment om medicijnen in te nemen. Dat is de reden waarom toekomstige moeders, waar mogelijk, proberen farmaceutische preparaten te vervangen door "volksgeneesmiddelen". Maar als de banale "kou" gemakkelijk kan overlijden aan de behandeling van thee met frambozen, hebben serieuze gezondheidsproblemen "aanpassing" met sterke medicijnen nodig.
Wanneer behandeling onvermijdelijk is
Een van deze aandoeningen is de aanleg van een zwangere vrouw voor de vorming van bloedstolsels, wat kan leiden tot nadelige gevolgen voor het verloop van de zwangerschap en de normale ontwikkeling van de foetus. Meestal, in dergelijke gevallen, artsen voorschrijven het medicijn Clexane - een middel dat bloedstolling voorkomt en voorkomt trombose.
Het gebruik van dit medicijn zou te wijten zijn aan twee belangrijke punten:
1) de benoeming van een arts na een volledig uitgebreid onderzoek;
2) toepassing alleen in het geval dat het voordeel voor de toekomstige moeder de potentiële risico's voor de baby aanzienlijk zal overschrijden.
De reden hiervoor is het onvoldoende aantal onderzoeken en gegevens die het feit van penetratie van dit medicijn door de placenta en de invloed ervan op de conditie en ontwikkeling van de foetus bevestigen of ontkennen.
Ondanks de vele jaren ervaring met Clexane tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om naar de mening van de arts te luisteren en het medicijn alleen te gebruiken in gevallen van extreme noodzaak.
Daarom is het vanaf het allereerste begin van de zwangerschap erg belangrijk om "uw" arts te vinden - een gekwalificeerde, ervaren specialist die in staat is om te luisteren, uit te leggen, interessante vragen te beantwoorden en mogelijke opties te bespreken om uit elke situatie te komen.
Indicaties voor Clexan zijn:
- ontwikkeling van trombose als gevolg van de druk van de toenemende baarmoeder op het bekken en veranderingen in de bloedsomloop;
- nierziekte, waarbij hemodialyse is geïndiceerd.
Hoe aanvragen?
De afgiftevorm van Clexane is een injectie-oplossing die zich al in de spuit bevindt. In de regel wordt de behandeling met dit medicijn stationair uitgevoerd, zodat de arts constant de toestand van de toekomstige moeder kan controleren en, indien nodig, het behandelingsregime kan aanpassen of de afspraak helemaal kan annuleren.
Clexane wordt subcutaan geïnjecteerd (in geen geval intramusculair!) In de buik, altijd in de rugligging van de patiënt. De dosering van Clexane wordt berekend op basis van het gewicht van de zwangere vrouw en haar toestand.
De behandelingsperiode varieert van twee dagen tot twee weken.
Effecten van opname
Bijwerkingen op het lichaam van een zwangere vrouw, veroorzaakt door het gebruik van Clexane, kunnen de volgende verschijnselen hebben:
- lokale allergische reacties;
- Het verschijnen van kneuzingen op de huid.
Het optreden van een van de symptomen vereist het onmiddellijk raadplegen van een arts om onherstelbare gevolgen te voorkomen.
Tegelijkertijd kan niet worden ontkend dat het gebruik van Clexane vroegtijdige veroudering van de placenta, foetale hypoxie, spontane abortus en vroeggeboorte van een kind kan voorkomen.
Contra
Er is een categorisch verbod op de benoeming van het medicijn Clexan, als:
- zwangere vrouw heeft een kunstmatige hartklep;
- onthulde individuele intolerantie voor het medicijn;
- de aanstaande moeder heeft de leeftijd van achttien nog niet bereikt;
- actieve tuberculose of chronische luchtwegaandoeningen komen voor;
- vrouw is zwaarlijvig;
- er treedt ongecontroleerde bloeding op;
- ademhalingsaandoeningen werden gevonden;
- er is een dreiging van vroeggeboorte of een miskraam;
- er zijn tumoren (zelfs in remissie).
Het wordt ten strengste afgeraden Clexane te gebruiken tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap. Verder - uitsluitend onder de "waakzame" controle van de arts. Het is onder deze voorwaarden van behandeling met dit medicijn (afgaand op de beoordelingen) dat veel vrouwen het langverwachte geluk van het moederschap hebben ervaren.
Clexane tijdens zwangerschap - instructies voor gebruik
De draagtijd wordt gekenmerkt door veranderingen in alle organen en systemen van de aanstaande moeder. Tijdens het dragen van een baby ervaren sommige vrouwen een toename van de viscositeit van de intravasculaire vloeistof en een toename van de plaatjesactiviteit. De beschreven transformatie van het stollingssysteem leidt tot de vorming van stolsels in het bloed.
Clexane tijdens de zwangerschap wordt gebruikt voor de behandeling van pathologieën die gepaard gaan met een verhoging van de viscositeit van het bloed en de vorming van bloedstolsels. Het medicijn is zeer effectief, het gebruik ervan helpt de weefselvoeding te verbeteren. Het medicijn heeft echter een lange lijst van contra-indicaties en bijwerkingen, dus het kan alleen worden gebruikt onder toezicht van specialisten.
De samenstelling van het medicijn
Het werkzame bestanddeel van Clexane is Enoxaparin Sodium. Dit medicijn behoort tot de klasse van anticoagulantia. Het medicijn is een derivaat van Heparine.
Het medicijn heeft een antithrombotisch effect. Het medicijn heeft een effect op de reacties die de synthese van bloedstolsels uitvoeren. Het nemen van het medicijn voorkomt de activatie van bloedplaatjes. Door deze acties draagt Enoxaparin bij aan een verschuiving van de homeostase naar het bloedantistollingssysteem.
Volgens de instructies voor gebruik, komt het medicijn snel in het bloed na de injectie. De maximale concentratie van het geneesmiddel in plasma wordt 4 uur na injectie met Clexan waargenomen. Het meeste medicijn wordt door de nieren uitgescheiden met urine. Volledige bloedzuivering wordt waargenomen na 3 dagen vanaf de laatste dosis van het geneesmiddel.
Vorm en houdbaarheid vrijgeven
Het medicijn wordt verkocht als een injectie. Er zijn vormen van afgifte van 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 en 1 milliliter van de werkzame stof. De oplossing voor injectie bevindt zich in een glazen injectiespuit, klaar voor gebruik.
Het medicijn wordt alleen uit de apotheek vrijgegeven als er een recept is. Het medicijn mag niet worden bewaard bij temperaturen boven 24 graden. Houdbaarheid Clexan is 36 maanden, bij het verstrijken ervan is het gebruik van het medicijn ten strengste verboden.
Indicaties voor gebruik
In de verloskundige praktijk wordt dit medicijn voorgeschreven voor de behandeling en preventie van bloedstolsels in de placenta. Normaal tijdens de zwangerschap wordt in het lichaam van de aanstaande moeder de activering van het bloedstollingssysteem waargenomen. Het doel van dit proces is om overmatig bloeden tijdens de bevalling te voorkomen.
Soms treden in het proces van plaatjesactivering storingen op die leiden tot overmatige stimulatie van het bloedcoagulatiesysteem. Dit fenomeen draagt bij aan de erfelijke aanleg van vrouwen, de zwangerschap van een tweeling, hoge bloeddruk, evenals andere aandoeningen en daarmee samenhangende ziekten.
Verhoogde plaatjesactiviteit is een risicofactor voor bloedstolsels in de bloedvaten. Bloedstolsels verstoppen slagaders en aders, waardoor de intensiteit van het metabolisme in de weefsels wordt verminderd.
Wanneer een bloedstolsel in de slagaders van de placenta komt, bestaat het risico van vroegtijdige loslating en spontane abortus. Ook is de vorming van bloedstolsels de oorzaak van voortijdige veroudering van het lichaam, een sterke toename van de bloeddruk.
Als een trombus in een ader wordt gevormd, is de uitstroom van vocht uit het orgel verstoord. Dit proces leidt tot de ontwikkeling van oedeem en verminderde voeding van het aangetaste weefsel. Het gevaar van veneuze stolsels is het risico van hun afscheiding en het optreden van pulmonale trombo-embolie.
Clexane tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende afwijkingen in het coagulogram (bloedtest voor stollingsindicatoren):
- verlaging van de bloedstollingstijd;
- een verhoging van de protrombine-index;
- een afname van de hoeveelheid antitrombine III;
- het verhogen van de hoeveelheid d-dimeer;
- verhoogd aantal bloedplaatjes.
Naast obstetrische indicaties kan Clexane worden gebruikt voor andere ziekten. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van trombose bij ernstige hartaandoeningen - aangeboren en verworven afwijkingen, chronische insufficiëntie in het stadium van decompensatie.
Ook kan het medicijn worden gebruikt voor de behandeling van trombose in de diepe aderen van de onderste ledematen en de behandeling van longembolie. De tool wordt gebruikt voor coronaire hartziekten en de aanwezigheid van een hartinfarct.
Het effect van het medicijn op de foetus
In het huidige stadium van de geneeskunde zijn er geen betrouwbare klinische onderzoeken uitgevoerd naar het effect van het geneesmiddel op de zwangerschap bij de mens. In de loop van experimenten met proefdieren hebben wetenschappers het teratogene effect van het geneesmiddel niet opgespoord - het heeft de kans op de ontwikkeling van aangeboren foetale defecten niet vergroot.
Er werd ook vastgesteld dat het medicijn geen toxisch effect heeft op de embryo's van proefdieren - Enoxaparine heeft niet bijgedragen aan intra-uteriene groeivertraging en -ontwikkeling. De medicatie moet echter worden gerechtvaardigd door de aanwezigheid van strikte indicaties.
Clexan in het eerste trimester van de zwangerschap moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt. In de vroege stadia van vruchtbaarheid wordt de vorming van alle organen van het embryo waargenomen. Inname van medicatie kan een negatief effect hebben op de gezondheid van het ongeboren kind.
Annuleer Clexane tijdens de zwangerschap moet geleidelijk optreden. Abrupte weigering om het medicijn in te nemen kan bijdragen aan de ontwikkeling van complicaties van het bloedstollingssysteem en kan leiden tot een spontane abortus.
Medicatie in het tweede en derde trimester moet worden gecontroleerd door een arts. Het gebruik van het medicijn is alleen mogelijk in aanwezigheid van vitale indicaties van de aanstaande moeder of foetus.
Instructies voor gebruik
De dosis Clexane tijdens de zwangerschap wordt door de behandelende arts gekozen. Meestal hebben aanstaande moeders een laag risico op trombose, dus is het voldoende dat ze 20 milligram van het actieve ingrediënt per dag injecteren. In aanwezigheid van ernstige ziekten kan de dosering van het geneesmiddel toenemen.
Voor profylactische doeleinden kan het medicijn alleen subcutaan worden geïnjecteerd. In geen geval mag het medicijn intraveneus worden toegediend. Dergelijk gebruik van het medicijn kan tot ernstige bijwerkingen leiden. Intraveneuze toediening van Clexane wordt alleen uitgevoerd als er ernstige ziekten in het ziekenhuis zijn.
De spuit met het medicijn is klaar voor gebruik. Bij gebruik van de doseervorm met een volume van 0,2 of 0,4 milliliter, mogen geen gasbellen vrijkomen.
Meestal thuis, wordt het medicijn ten minste 5 centimeter in de huid van de buik geïnjecteerd aan de zijkant van de navel. Het is noodzakelijk om de linker- en rechterkant van het lichaam af te wisselen. Injecteer het medicijn niet in de huid waar er een blauwe plek is. Ook mag de spuit worden gebruikt op een schouder en een heup.
Voordat de spuit met het geneesmiddel wordt gebruikt, moet de toekomstige moeder haar handen en de injectieplaats grondig met zeep wassen en ze vervolgens drogen. Daarna moet ze de huid van de buik behandelen met een antiseptisch doekje of wattenstaafje gedrenkt in ethylalcohol.
Om de steriliteit van de naald te behouden, moet u de dop verwijderen en het medicijn onmiddellijk in de huid injecteren, waarbij u de spuit op voorwerpen moet vermijden. Een vrouw moet met duim en wijsvinger een plooi op de buik maken. Daarna moet ze een naald van volledige lengte in een rechte hoek plaatsen en de plunjer van de spuit indrukken. Laat de huid niet vouwen voordat u het medicijn verwijdert.
Na het inbrengen van een volledige dosis moet het medicijn de naald uit de huidplooi trekken. Dan is het toegestaan om het los te maken van de vingers. De aanstaande moeder hoeft niet op de injectieplaats te wrijven of aan te raken. Het wordt aanbevolen om de gebruikte spuit weg te gooien, zodat deze niet in de handen van kinderen kan vallen.
Contra
Het medicijn is ten strengste verboden voor gebruik bij personen die allergisch zijn voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Ook moet het medicijn niet worden gebruikt bij patiënten met de ziekte, vergezeld van ernstige of overvloedige bloedingen - aneurysma, beroerte als een breuk van het vat, spontane abortus.
Clexane mag niet worden gebruikt bij patiënten met erfelijke of verworven ziekten, gepaard gaand met een schending van de reologische eigenschappen van bloed in de richting van vermindering van de bloedplaatjesactiviteit. Deze omvatten systemische vasculitis, maag- of darmzweren, een sterke daling van de bloeddruk.
Het medicijn mag niet worden gebruikt in de aanwezigheid van diabetes in het stadium van decompensatie. Het is ook verboden om het middel te krijgen na een hemorragische beroerte in de laatste drie maanden. Clexane wordt niet gebruikt bij personen met ernstige organische laesies in het centrale zenuwstelsel.
Onder andere te ontvangen contra-indicaties zijn de volgende ziekten en aandoeningen:
- ernstige pathologie van de filtratiefunctie van de nieren;
- chronische leverziekte in het stadium van decompensatie;
- bacteriële laesie van hartkleppen;
- pericarditis;
- open wonden;
- gebruik van een spiraaltje.
Bijwerkingen
De gevaarlijkste bijwerking bij patiënten die Clexane krijgen is enorm bloeden. Het risico van het optreden ervan neemt toe bij het gebruik van grote doses van het medicijn. Ook kan behandeling met Clexane bijdragen aan een verandering in het aantal bloedplaatjes in het perifere bloed.
Het medicijn veroorzaakt vaak allergische reacties. Meestal manifesteren ze zich door huidveranderingen - jeuk, uitslag, oedeem van cellulose. Minder vaak draagt het medicijn bij aan systemische laesies van het lichaam - anafylactische shock en vasospasme.
Ook merken veel patiënten na injectie van Clexane het optreden van een blauwe plek op de plaats van gebruik van de spuit. Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel zijn hoofdpijn en misselijkheid mogelijk. Langdurig gebruik van het medicijn veroorzaakt schade aan het leverweefsel en verminderde botstructuur. Zelden neemt het medicijn bij tot de ontwikkeling van subcutane infiltraten en knobbeltjes.
Analogen van Clexana
Fraxiparin is een ander lid van de klasse Heparine. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een kant-en-klare oplossing voor subcutane injecties. Fraksiparin kan worden gebruikt om trombo-embolie te behandelen en een verhoogde activiteit van het bloedstollingssysteem te voorkomen. Inname van het medicijn is alleen toegestaan als er sprake is van een ernstige ziekte bij de aanstaande moeder of het kind.
Actovegin - een geneesmiddel dat is afgeleid van rode bloedcellen van kalveren. Deze tool stimuleert de weefselregeneratie en verbetert de stofwisseling. Het geneesmiddel wordt verkocht in de vorm van ampullen met een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injecties. Het medicijn is geïndiceerd in de aanwezigheid van beroerte, hartaanval en pathologieën van weefselvoeding.
Curantil is een bloedplaatjesaggregatieremmer met de werkzame stof dipyridamol. Het medicijn wordt voorgeschreven om de voeding van weefsels bij atherosclerose en andere laesies te verbeteren. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van pillen en tabletten. De curantile mag door aanstaande moeders worden ontvangen als er serieuze aanwijzingen zijn.
Metipred is een medicijn dat tot de groep van steroïde hormonen behoort. Het geneesmiddel is geïndiceerd voor de handhaving van zwangerschap in overtreding van de synthese van androgenen. Ook kan het medicijn worden gebruikt voor hormoontherapie vóór de geplande conceptie of IVF. Metipred in kleine doses toegestaan om te ontvangen in de periode van vruchtbaarheid.
Flenox is een volledig analoog van Clexane op het werkzame bestanddeel. Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling en preventie van verhoogde activiteit van het coagulatiesysteem. Als het onmogelijk is om Clexane te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts, kan de aanstaande moeder hem vervangen door Flenox.
Fragmin - een geneesmiddel dat een direct anticoagulans is. Het geneesmiddel is geïndiceerd voor gebruik bij patiënten met onregelmatigheden in het coagulogram in de richting van de activering van het bloedstollingssysteem. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van kant-en-klare injectiespuiten, het kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
Annuleer Clexane voor de bevalling
Het niveau van het medicijn van vandaag stelt vrouwen met veel ziekten in staat om succesvol te blijven en een langverwachte baby te krijgen. Om zwangerschap met bloedziekten te voorkomen, zijn er veel farmacologische geneesmiddelen. Ze worden gebruikt onder strikt toezicht van artsen met het oog op de aanwezigheid van bijwerkingen en contra-indicaties voor dergelijke geneesmiddelen. Clexane is een van deze geneesmiddelen. We leren erover, de toepassing en annulering bij het dragen van een baby.
Kort over medicatie
Het farmacologische effect van dit medicijn is om te voorkomen dat bloed stolt. Clexane is een oplossing. Het belangrijkste actieve bestanddeel is natrium enoxaparine. Het medicijn wordt met succes gebruikt in chirurgie, traumatologie, orthopedie om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, hun behandeling in de aderen. Het gebruik van het medicijn voorkomt het optreden van bloedstolsels in de extracorporale circulatie. Introduceer het medicijn en voor de verlichting van acuut coronair syndroom. Effectieve medicatie en hemodialyse tijdens de zwangerschap.
Er is een specifieke technologie voor het toedienen van Clexan aan zwangere vrouwen. Het biedt alleen diepe subcutane injecties in buikligging. De injectie wordt geplaatst in het gebied van het peritoneum, terwijl de huidplooi met de vingers wordt geklemd. De naald wordt er over de volledige lengte verticaal ingestoken. Laat de huid pas na de volledige toediening van het medicijn los. De injectieplaats kan niet worden ingewreven, gekamd. Het is verboden om intramusculair het geneesmiddel binnen te gaan.
Clexane en zwangerschap
Voor de preventie van embolie en trombose bij zwangere vrouwen wordt dit geneesmiddel 1 keer per dag gebruikt, 20-40 mg. De duur van het gebruik mag niet langer zijn dan 14 dagen. Meestal wordt het voorgeschreven voor een periode van 7-10 dagen. Tijdens de zwangerschap kan Clexane ook worden voorgeschreven voor onstabiele angina, acute respiratoire of hartfalen, reumatische, infectieziekten.
Het waarnemen van gynaecoloog selecteert individuele doseringen van het medicijn voor toekomstige moeders, in de regel zijn ze verminderd in vergelijking met die voorgeschreven aan gewone patiënten.
Tijdens de zwangerschap is dit medicijn ten strengste verboden om te gebruiken in de aanwezigheid van dergelijke aandoeningen en ziekten: