Neutrofielen in het bloed

Neutrofielen (NE) is een groep van bloedcellen die een van de soorten witte bloedcellen is. In de totale massa van leukocytcellen vormen neutrofielen het grootste percentage. Naast deze naam hoort u een term zoals neutrofiele leukocyten.

Het proces van vorming van deze cellulaire elementen, evenals andere leukocyten, vindt plaats in de structuren van het beenmerg. En de vernietiging van neutrofielen vindt plaats in de weefsels van de lever en de milt.

De belangrijkste functies van neutrofielen:

• opvangen en verteren van vreemde deeltjes gevangen in het lichaam - dit proces bestaat uit het herkennen van een micro-organisme, het benaderen ervan, het vangen en plaatsen in de cel, en het vervolgens te verteren dankzij een groot aantal enzymatische stoffen;
• deelname aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces - deze functie wordt uitgevoerd ten koste van biologisch actieve stoffen die neutrofielen kunnen uitzenden;
• impact op de thermoregulatorische functie van het lichaam;
• deelname aan bloedstollingsreacties.

Indicaties voor analyse

De bepaling van het aantal neutrofielen is opgenomen in de standaard voor volledig bloedbeeld (UAC). Een compleet aantal bloedcellen wordt aanbevolen voor alle mensen zonder uitzondering wanneer wordt verwezen naar diagnostische of therapeutische procedures in een kliniek of ziekenhuisomgeving.

Indicaties voor het bepalen van het aantal neutrofielen:

• ontstekingsziekten van elk van de lichaamssystemen, bijvoorbeeld longontsteking of reuma;
• chirurgische ontstekingsziekten - appendicitis, peritonitis;
• aanzienlijke lichaamsverbrandingen;
• destructieve processen in het lichaam, bijvoorbeeld een hartinfarct;
• oncologische ziekten;
• infectieziekten - tuberculose, mazelen, difterie, enz.;
• ernstig bloedverlies door trauma of inwendige bloedingen;
• chemische en toxische vergiftiging.

Voorbereiding op een bloedtest om het aantal neutrofielen te bepalen

Het aantal neutrofielen wordt bepaald door een complete bloedtelling uit te voeren. Een persoon wordt geadviseerd om zich te onthouden van alcohol, gefrituurd of vet voedsel voordat bloed wordt gegeven. Ten minste vier uur vóór de procedure moet de patiënt de inname van alle producten volledig elimineren. Het is noodzakelijk om de verhoogde fysieke of psychologische stress aan de vooravond van de procedure te beperken.

Normen van neutrofielen tellen bij kinderen en volwassenen

In de resultaten van algemene klinische analyse van bloed worden neutrofielen aangeduid als NE en worden ze in procenten gemeten.

• van 1 dag tot 15 dagen - 31,0% -56,0%;
• van 15 dagen tot 1 jaar - 17,0% -51,0%;
• van 1 jaar tot 2 jaar - 29,0% -54,0%;
• van 2 jaar tot 5 jaar - 33,0% -61,0%;
• van 5 jaar tot 7 jaar - 39,0% -64,0%;
• van 7 jaar tot 9 jaar - 42,0% -66,0%;
• van 9 jaar tot 11 jaar - 44,0% -66,0%;
• van 11 jaar tot 15 jaar - 46.0% -66.0%;
• ouder dan 15 jaar - 48,0% -78,0%.

Oorzaken van abnormaal aantal neutrofielen

Met verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed, wordt de term "neutrofilose" gebruikt.

Oorzaken van verhoogde neutrofielen:

• pathologische aandoeningen van het lichaam veroorzaakt door virale of bacteriële flora, bijvoorbeeld longontsteking;
• acute of chronische ontstekingsziekten, zoals cholecystitis;
• langdurige stressvolle ervaringen of fysieke uitputting;
• oncologische ziekten;
• foci van necrose in de inwendige organen, bijvoorbeeld hartinfarct;
• het lichaam vergiftigen met giftige stoffen;
• bepaalde medicijnen nemen, zoals glucocorticosteroïden;
• revalidatieperiode na de operatie.

De afname van het percentage neutrofielen in het bloed wordt neutropenie genoemd.

Oorzaken van neutropenie:

• bepaalde soorten infectieuze laesies van het lichaam, zoals griep of tyfeuze koorts;
• het nemen van bepaalde groepen medicijnen, zoals antibiotica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• anemische omstandigheden;
• genetische predispositie voor verminderd aantal neutrofielen;
• endocriene stoornissen, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
• onmiddellijke type allergische reacties, zoals anafylactische shock;
• vergroting van de milt.

Bij het identificeren van afwijkingen in het percentage neutrofielen, wordt aanbevolen om een ​​volledig diagnostisch onderzoek van de patiënt uit te voeren om de pathologische aandoening te identificeren die deze schendingen oproept. Als de oorzaak van de afwijkingen de lopende medicamenteuze behandeling is, wordt aanbevolen om de lijst met genomen medicijnen te herzien en aan te passen.

Neutrofielen in het bloed

Neutrofielen in het bloed zijn in de eerste plaats verantwoordelijk voor de bescherming van de interne organen, spieren, botten en andere structuren van het lichaam tegen de aanval van ziekteverwekkende stoffen, die zowel bacteriën als virale elementen kunnen omvatten, evenals parasitaire eencellige vormen van schimmels.

Een objectieve beoordeling van de kwantitatieve inhoud van de "soldaten" van het immuunsysteem kan een analyse van capillair bloed (genomen uit de ringvinger). Dankzij dit onderzoek konden artsen op tijd een hele reeks ziekten identificeren die aanzienlijke schade aan de gezondheid van de mens konden toebrengen.

Weinig over neutrofielen

Neutrofiele elementen zijn verdeeld in twee hoofdtypen - band en gesegmenteerd. De eerste groep combineert jonge leukocytcellen met een enkele kern, uiterlijk lijkt op een licht gebogen tak, een hoefijzer of een verdikte staaf. De overgrote meerderheid van dergelijke bloedbestanddelen (meer dan 90%) bevindt zich in de paleizen van het beenmerg, waarin het werd gevormd.

Daar wachten jonge neutrofielen op de rijpingstijd, waarna ze het "huis" verlaten om het lichaam te patrouilleren, in afwachting van een nieuwe poging om ziekteverwekkers te introduceren. Segmentale granulocyten zijn celstructuren voor volwassenen, uitgerust met een reeds gefragmenteerde nucleolus: het is alsof het wordt gedeeld door nauwe halzen in verschillende delen.

Deze bloedlichaampjes hebben uiterst belangrijke functies:

• Onbelemmerde en snelle beweging door het hele lichaam. Actieve beweging wordt uitgevoerd als gevolg van de amoebevorm.
• Chemotaxis. Elke beschermende cel is voorzien van een speciale sensor die precies de locatie van de vreemde deeltjes aangeeft. Het is bijna een microscopische navigator.
• Capture kwaadaardige items. Zonder complicaties hechten neutrofielen zich aan het oppervlak van pathogenen en "trekken" zichzelf aan.
• Fagocytose. Granulocyten omsluiten de kleine vijanden met hun pseudopods en absorberen vervolgens de inhoud.
• Eliminatie van gevaar. Door de activatie van enzymen, neutraliseren neutrofielen pathogenen en "verwijderen" ze op een vergelijkbare manier.
• Eigen dood. Zodra de leukocyt cel zijn hulpbron uitput, onderbreekt het automatisch zijn bestaan.
• Hulp na de dood. Na daadwerkelijke dood geven neutrofielen uiteindelijk cytokinen af ​​in de omgeving, die dan een antibacterieel effect hebben.

Dit perfect doordachte proces op een regelmatige basis beschermt het menselijk lichaam tegen destructieve impact en dood. Als de introductie van biologische elementen door de biologische barrières plaatsvindt, komen rijpe granulocyten voor het eerst in de strijd en, indien nodig, steken botstralen leukocyten aan uit het beenmerg "op verzoek van familieleden".

Het aantal van dergelijke lichamen in het bloed toont de toestand van het lichaam, waarbij de aandacht van specialisten wordt gevestigd op ontsteking, necrose, schimmelinfecties, enz. Vaak veranderen uiterst moeilijke processen neutrofielen, bijvoorbeeld geavanceerde leukemie kan leiden tot zwelling van de korrels - dit proces wordt toxische granulariteit genoemd en is duidelijk zichtbaar in microscoop.

Bij het uitvoeren van een analyse

Een bloedtest voor neutrofielen wordt meestal gegeven als een patiënt vreemde en op het eerste gezicht onbegrepen symptomen heeft. Heel wat attributen behoren tot deze groep, dus alleen de meest voorkomende worden vermeld:

• Verdachte vergiftiging met vergif of zware metalen.
• De aanwezigheid van elke vorm van bloedarmoede.
• De pijnlijke pijn gelokaliseerd in de spieren, botten en gewrichten.
• Algemene zwakte.
• Neiging tot flauwvallen.
• Verlies van balans.
• Langdurige depressie gecombineerd met onverklaarde agressiviteit.
• Regelmatige verhogingen van de lichaamstemperatuur.
• Uitslag op het oppervlak van de huid.
• Het uiterlijk van hematomen die niet gepaard gaan met mechanische schade.
• Dramatisch gewichtsverlies.
• Gezwollen lymfeklieren.
• Hartkloppingen.
• Verdachte urinetint.
• Slaperigheid.
• Duizeligheid.
• Belemmerde slikfunctie.
• Grote dorst die niet kan worden gedoofd.

Als de behandelende arts vermoedt dat de patiënt weefselnecrose of ontstekingsziekten heeft, geeft hij onmiddellijk een verwijzing voor een bloedtest af, die zo snel mogelijk moet worden afgenomen. Langdurige genezing van krassen en kleine snijwonden zijn een goede reden om hematologisch onderzoek naar neutrofielen uit te voeren.

Wat zijn de percentages neutrofielen in het bloed?

U kunt in deze tabel kennis maken met het relatieve aantal granulocyten, meestal aangegeven als een percentage van elk van zijn soorten:

Neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen - zelfmoordcellen

Neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen (immune bloedcellen), waarvan de belangrijkste functie is het lichaam tegen bacteriën te beschermen. Ze fungeren als een soort "suïcidale cellen" en gaan een gevecht aan met een vreemd lichaam, splitsen het in zichzelf en sterven uiteindelijk.

Alvorens een volwaardige cel van het menselijke immuunsysteem te worden, doorloopt een neutrofiel verschillende stadia van "rijping":

1. myeloblast
2. progranulocyte
3. metamyelocyten
4. steek
5. gesegmenteerd

De hoogste concentratie van neutrofielen bevindt zich in het beenmerg, waar hun rijping plaatsvindt. Iets minder - in de interne organen en spierweefsel. Ongeveer 1% van alle neutrofielen beweegt door de bloedvaten. Tegelijkertijd nemen in het overweldigende aantal gevallen de senior cellen (gestoken en gesegmenteerd) deel aan het immuunproces (bescherming tegen ziekteverwekkende agentia), en alleen in zeer moeilijke situaties komen onvolwassen 'personen' tot het verleden. In het bloed van een gezond persoon kunnen ze helemaal afwezig zijn.

Het aantal neutrofielen is rechtevenredig met het aantal problemen waarmee onze immuniteit momenteel wordt geconfronteerd. Hoe te bepalen of deze parameter normaal is en wat te doen als het om een ​​of andere reden wordt overschat of onderschat? Laten we proberen dit artikel te begrijpen.

Het percentage neutrofielen in de bloedtest

Om de concentratie van neutrofiele granulocyten in het bloed te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven. Na enige tijd ontvangt u een stuk papier met de resultaten, waarop, naast andere parameters, kolommen zoals "bandkern" en "gesegmenteerde kern" neutrofielen zullen staan. Zo'n punt als "neutrofielen" in de samenvatting van de analyse die u niet zult vinden.

De snelheid van dit type cel varieert hoofdzakelijk tussen leeftijdsgroepen, d.w.z. er zijn verschillende betekenissen voor kinderen en volwassenen. Het neutrofielgehalte wordt op twee manieren bepaald: relatief (als een percentage van het aantal leukocyten) en absoluut (aantal granulocyten per 1 liter bloed). Vervolgens zullen we werken met het relatieve type definitie.

De concentratie van band-neutrofielen:

• Bij volwassenen: 1-4%
• Bij pasgeborenen: van 5 tot 15%
• Bij baby's op de leeftijd van 2 weken: 1-4%
• Bij baby's op de leeftijd van 1 maand: 1-5%
• Bij kinderen van 2 maanden tot een jaar: 1-5%
• Bij kinderen van 4 tot 12 jaar: 1-4%

De waarden van deze parameter zijn ongeveer hetzelfde bij personen van alle leeftijden, met uitzondering van pasgeborenen. Aanzienlijke verschillen beginnen wanneer we het hebben over gesegmenteerde neutrofielen:

• Bij volwassenen en kinderen van 6 tot 12 jaar is het tarief 40-60%.
• Bij pasgeborenen: 50-70%
• Bij kinderen jonger dan 1 week: 35-55%
• Bij baby's vanaf 2 weken: 27-57%
• Bij kinderen van 2 tot 12 maanden: 45-65%
• Bij kinderen van 4-5 jaar: 35-55%

Als u of uw kinderen waarden hebben binnen de bovenstaande normen, kunt u ontspannen - u bent gezond en uw immuniteit werkt optimaal. Voor degenen die hebben ontdekt dat hun neutrofieleniveau boven de norm ligt, zullen we u in meer detail vertellen waarom dit kon gebeuren.

Oorzaken van verhoogde neutrofieleniveaus

Het fenomeen waarbij er een positieve afwijking van de norm van neutrofielen is, wordt neutrofilie genoemd. Neutrofilie (of neutrofilie) is geen onafhankelijke ziekte en wordt altijd gebundeld met andere ziekten, zoals leukocytose (een abnormaal niveau van leukocyten in het bloed). De katalysator voor neutrofilie kan een algemene acute respiratoire virale infectie of een verkoudheid zijn, maar andere meer ernstige ziekten kunnen niet worden uitgesloten. Hier is een lijst met alle mogelijke oorzaken.

• Emotionele belasting
• Overmatige fysiologische stress
• Bacteriële vergiftiging
• Onlangs gevaccineerd
• Foetus lager
• Weefselschade veroorzaakt door krassen, blauwe plekken, tumoren.
• Alcoholvergiftiging
• Slagen, hartaanvallen, gangreen en andere necrotische processen
• Acute etterende-inflammatoire processen veroorzaakt door infecties (angina, tuberculose, appendicitis, salpingitis, KNO-ziekten en andere)
• Normale volledige lunch.

Afhankelijk van het aantal neutrofielen per 3 liter bloed, zijn er 3 graden van ernst van de ziekte:

• 1 graad (matige neutrofilie) - tot 10 * 109 / l.
• 2 graden (tot expressie gebrachte neutrofilie) - van 10 tot 20 * 109 / l.
• Graad 3 (ernstige neutrofilie) - van 20 tot 60 * 109 / l.

Hoe hoger het neutrofieleniveau, hoe moeilijker de vermoedelijke ziekte.

In geen geval mag paniek en onafhankelijk een diagnose stellen bij verschillende ziekten. Als u verhoogde neutrofielenwaarden in de bloedtest opmerkt, neem dan contact op met de specialisten - in de eerste plaats de therapeut.

Hij zal uw algemene gezondheid bestuderen, aanvullende onderzoeken uitvoeren, u doorverwijzen naar de juiste artsen, die een behandelingskuur voor u zullen voorschrijven. Maar dit probleem negeren moet zeker niet - u kunt immers de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte missen.

Oorzaken van neutrofiele reductie

Deze aandoening wordt neutropenie genoemd (als optie - agranulocytose). Het leidt tot een algemene afname van de beschermende functies van het lichaam en maakt het beschikbaar voor infecties zoals schimmels, bacteriën, virussen, enz. Agranulocytose is acuut en chronisch (vele maanden of jaren aanhoudend). Artsen onderscheiden ook 3 graden van ernst van deze aandoening, afhankelijk van het gehalte aan neutrofielen in het bloed:

• licht (100-1500 cellen per microliter bloed),
• matig (minder dan 1000 per microliter),
• zwaar (500 en minder).

Symptomen, zoals neutrofilie, worden niet als zodanig waargenomen, maar het verband tussen de ziekte en de oorzaak die het veroorzaakte kan worden opgespoord. Ernstige (koorts) vorm van neutropenie gaat in de regel gepaard met een stijging van de temperatuur tot 38 ° C, een algemene zwakte van het lichaam, koude rillingen en een hartritmestoornis. Tegelijkertijd kan de chronische vorm zich niet manifesteren. Het verloopt vrij "rustig", zonder de immuunfuncties van het lichaam te verminderen, het optimale evenwicht van monocyten en eosinofielen wordt in het bloed gehandhaafd, de hematopoietische functies en de productie van rode bloedcellen worden niet verminderd. Echter, ziekteresistentie bij patiënten met chronische neutropenie is nog steeds lager dan bij gezonde mensen.

Om agranulocytose effectief te behandelen, moet u de oorzaken van het optreden ervan aanpakken. Onder hen kunnen zijn:

• Rodehond, griep, ARVI en andere virale infectieziekten
• Bacteriële infecties zoals brucellose, tyfeuze koorts, dysenterie
• toxoplasmose
• malaria
• Bloedarmoede (aplastisch en hypoplastisch)
• myelofibrosis
• Alvleesklier insufficiëntie
• HIV-infectie
• erfelijkheid
• Hypersplenie (vermindering van rode bloedcellen, bloedplaatjes, leukocyten in het bloed)
• Stralingsziekte, chemotherapie, bestraling
• Uitputting van het lichaam (cachexie), gebrek aan lichaamsgewicht
• Gebruik van pijnstillers, chlooramfenicol, penicilline en andere medicijnen
• Vitamine-tekort, foliumzuur-tekort
• Congenitale schade aan het beenmerg (Kostmann-syndroom), waarbij de productie van neutrofielen aanzienlijk wordt verminderd.

Hoe het niveau van neutrofielen te verhogen?

Dit probleem is zeer individueel, en in grote lijnen moet het gaan over een professional. Er zijn echter enkele patronen. Artsen, hematologen of immunologen schrijven, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, gewoonlijk een behandeling voor van neutropenie met antibiotica, antischimmelmiddelen, immunosuppressiva (speciale antivirale eiwitten). Soms worden glucocorticosteroïden gebruikt - speciale medicijnen die antilichamen bestrijden; G-CSF (granulocyt kolonie-stimulerende factor) - voor kunstmatig toenemende neutrofielproductie in het beenmerg.
Een interessant feit: ongeveer 5 miljard leukocyten, 1 miljard rode bloedcellen en bloedplaatjes sterven elk uur bij een volwassene. In hun plaats komen nieuwe cellen die rijpen in het beenmerg en de milt.

Neutrofielen - lichaamsverdedigers

Neutrofielen zijn kleine lichaampjes van een groep witte bloedcellen die, ten koste van hun eigen leven, weerstand bieden aan verschillende virussen en bacteriën in ons lichaam. Je moet onze kleine vrienden niet negeren, en als je aan de analyse kunt zien dat ze actief iets vechten (neutrofilie) of juist niet tegen de taak aankijken (neutropenie), is het jouw taak om je gezondheid te behouden, deze te melden afwijkingen arts. Zo zult u uzelf in de toekomst voor eventuele problemen behoeden en de zorgen in het heden wegnemen.

Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Een algemene (klinische) bloedtest bevat veel indicatoren waarmee de arts de gezondheid van de patiënt beoordeelt. Het veranderen van de waarde van elk van deze kenmerken geeft de mogelijkheid van de ontwikkeling van een bepaalde pathologie in het lichaam aan. Een van de belangrijke indicatoren voor een uitgebreid bloedbeeld is het aantal neutrofielen. Overweeg wat deze indicator betekent en wat wordt aangegeven door veranderingen in het aantal neutrofielen in de bloedtest.

Neutrofielen in menselijk bloed

Neutrofielen zijn het meest talrijke type bloedleukocyten (witte bloedcellen die betrokken zijn bij de vorming van de immuniteit van het lichaam).

Deze bloedcellen worden in het rode beenmerg gevormd uit de hemopoietische kiem van granulocyten. Neutrofielen behoren tot granulocytische bloedcellen die korreligheid (korrels) in hun cytoplasma bevatten. In deze neutrofiele granules zijn myeloperoxidase, lysozyme, kationische eiwitten, zure en neutrale hydrolasen, collagenase, lactoferrine, aminopeptidase. Vanwege dit gehalte van hun korrels, verrichten neutrofielen belangrijke functies in het lichaam. Ze dringen uit het bloed in de organen en weefsels van het lichaam en vernietigen pathogene, buitenaardse micro-organismen. Vernietiging vindt plaats door fagocytose, dat wil zeggen dat neutrofielen vreemde deeltjes absorberen en verteren, waarna ze zelf sterven.

Deskundigen identificeren zes stadia van rijping van neutrofielen: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (jonge cel), steek, gesegmenteerd. Gesegmenteerde neutrofielen zijn rijpe cellen en bevatten een kern verdeeld in segmenten. Alle andere vormen zijn onvolwassen (jong). In menselijk bloed zijn er significant meer gesegmenteerde neutrofielen dan onrijpe cellen. In het geval van een infectie of ontsteking in het lichaam, komt het beenmerg actief vrij in de bloedachtige vormen van neutrofielen. Het aantal van dergelijke neutrofielen in het bloed kan de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam aantonen en de activiteit van zijn beloop bepalen.

De meeste neutrofielen (ongeveer 60%) worden aangetroffen in het beenmerg, iets minder dan 40% van deze cellen worden aangetroffen in organen en weefsels en slechts ongeveer 1% van de neutrofielen circuleren in menselijk perifeer bloed. In dit geval zou, volgens het decoderen van de bloedtest voor neutrofielen, in normaal perifeer bloed alleen gesegmenteerde en steekcellen moeten bevatten.

De neutrofielcel circuleert, na het beenmerg te hebben verlaten, gedurende verscheidene uren in perifeer bloed. Daarna migreert neutrofiel naar het weefsel. De levensduur in weefsels is 2-48 uur, afhankelijk van de aanwezigheid van het ontstekingsproces. Neutrofielen worden bepaald in de algemene bloedtest bij het berekenen van de leukocytformule (percentage van verschillende typen leukocyten in verhouding tot hun totale aantal).

Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Het normale gehalte aan neutrofielen in de algemene analyse van bloed bij volwassenen is 45-70% van het totale gehalte aan alle leukocyten, of 1,8 - 6,5 × 10 9 / l. Bij kinderen hangt de snelheid van neutrofielen in het bloed af van de leeftijd. Bij een kind van het eerste levensjaar is het 30-50% of 1,8-8,4 × 10 9 / l, maximaal zeven jaar - 35-55% of 2,0-6,0 × 10 9 / l, tot 12 jaar - 40-60% of 2,2 - 6,5 × 10 9 / l.

Tegelijkertijd is in het totale aantal neutrofielen de standaard van gesegmenteerde vormen 40-68%, bandvormen - 1-5%.

Het verhogen van het aantal neutrofielen (neutrofielen) is een specifieke vorm van bescherming van het lichaam tegen infectie en de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Normaal gesproken is neutrofilie geassocieerd met leukocytose (een toename van het aantal leukocyten), terwijl een toename van het aantal steekneusrofecten de ontwikkeling van een bacteriële infectie in het lichaam aangeeft.

Een lichte toename van het gehalte aan neutrofielen in het bloed wordt waargenomen tijdens overmatige lichamelijke inspanning, sterke psycho-emotionele stress, na een voedzame maaltijd, tijdens de zwangerschap.

Maar een significante toename van het aantal neutrofielen in de bloedtest kan wijzen op de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

• gematigd of gelokaliseerd ontstekingsproces (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 10,0 x 109 / l);
• uitgebreid ontstekingsproces in het lichaam (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 20,0 x 10 9 / l);
• gegeneraliseerd ontstekingsproces, bijvoorbeeld bij sepsis van stafylokokkenetiologie (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 40,0-60,0 x 109 / l);

Een aandoening waarbij onrijpe vormen van neutrofielen (myelocyten, promyelocyten) in het bloed verschijnen, het aantal steken en jonge vormen toeneemt, wordt de verschuiving van leukocyten naar links genoemd. Deze aandoening wordt waargenomen bij bijzonder ernstige en uitgebreide infectieuze processen, in het bijzonder bij etterige infecties.

Een afname van neutrofielen bij een bloedtest (neutropenie) duidt op functionele of organische suppressie van bloedvorming in het beenmerg. Een andere oorzaak van neutropenie kan de actieve vernietiging van neutrofielen zijn onder invloed van toxische factoren, antilichamen tegen leukocyten, circulerende immuuncomplexen. Gewoonlijk wordt een afname in het niveau van neutrofielen waargenomen wanneer de immuniteit van het lichaam wordt verzwakt.

Specialisten onderscheiden neutropenie van aangeboren, verworven en onverklaarbare oorsprong. Chronisch goedaardige neutropenie wordt vaak gevonden bij kinderen tot een jaar van het leven. Deze aandoening kan normaal bij kinderen tot twee of drie jaar liggen, waarna deze bloedindex moet worden genormaliseerd.

De meest voorkomende afname van neutrofielen in de bloedtest wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

• virale infectieziekten (influenza, rubella, mazelen);
• bacteriële infecties (tyfeuze koorts, brucellose, paratyfeuze koorts);
• protozoale infectieziekten (toxoplasmose, malaria);
• rickettsia-infecties (tyfus);
• ontstekingsziekten die in een ernstige vorm voorkomen en het karakter krijgen van een gegeneraliseerd infectieus proces;
• aplastische en hypoplastische anemie;
• agranulocytose (een scherpe afname van het aantal neutrofielen in het bloed);
• hypersplenie (afname van het gehalte aan leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes in het bloed door hun vernietiging of accumulatie in de vergrote milt);
• bestralingstherapie, blootstelling aan straling;
• uitgesproken gebrek aan lichaamsgewicht, cachexie (extreme uitputting van het lichaam);
• het nemen van bepaalde medicijnen (sulfonamiden, cytostatica, analgetica, chlooramfenicol, penicillines).

In sommige gevallen is de afname van het aantal neutrofielen tijdelijk en van korte duur. Een dergelijke aandoening komt bijvoorbeeld voor tijdens antivirale therapie. Deze neutropenie is reversibel, het passeert na het stoppen van de medicatie. Als de afname van het aantal neutrofielen in een bloedonderzoek echter nog lange tijd aanhoudt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een chronische aandoening van het hematopoietische systeem. Bovendien neemt het risico op infectieziekten toe als het aantal neutrofielen langer dan drie dagen aanhoudt.

Neutrofielen: gestoken, gesegmenteerd, verhoogd en verlaagd, bij volwassenen en kinderen

Neutrofielen (NEUT) tussen alle witte bloedcellen nemen een speciale positie in, zij leiden door hun aantal de lijst van het volledige leukocytenniveau en de granulocytenreeks - afzonderlijk.

Zonder neutrofielen kan geen ontstekingsproces worden uitgevoerd, omdat hun granules zijn gevuld met bacteriedodende stoffen, hun membranen receptoren voor immunoglobulinen van klasse G (IgG) dragen, waardoor ze antilichamen met een bepaalde specificiteit kunnen binden. Misschien is het belangrijkste nuttige kenmerk van neutrofielen hun hoge vermogen tot fagocytose, neutrofielen komen het eerst in de inflammatoire focus en beginnen onmiddellijk het "ongeluk" te elimineren - een enkele neutrofiele cel kan onmiddellijk 20-30 bacteriën opnemen die de menselijke gezondheid bedreigen.

Jong, jong, eetstokjes, segmenten...

Het percentage neutrofielen in de algemene analyse van volwassen bloed is 45-70% (1-5% gestapeld + 60-65% gesegmenteerd), maar voor een betere helderheid van het beeld is het handiger om een ​​meer informatieve waarde te gebruiken - het absolute gehalte aan neutrofiele granulocyten. Normaal gesproken variëren ze in het perifere bloed van een volwassene van 2,0 tot 5,5 Giga / liter.

Trouwens, veertig jaar geleden waren de normen voor witte bloedcellen, inclusief neutrofielen, enigszins anders, maar de verhoogde stralingsachtergrond en andere omgevingsfactoren deden hun werk.

Misschien, kijkend naar de algemene bloedtestvorm, merkte de lezer op dat de kolom "neutrofielen" is verdeeld in 4 delen:

• Myelocyten, die niet normaal zouden moeten zijn (0%);
• Jongeren - kunnen per ongeluk "drukken" en in de norm (0-1%);
• Sticks: ze zijn klein - 1-5%;
• De segmenten die het grootste deel uitmaken van neutrofiele granulocyten (45-70%).

Onder normale omstandigheden streven onvolgroeide neutrofielen (metamyelocyten of adolescenten) niet naar perifeer bloed, zij blijven samen met myelocyten in het beenmerg en vormen een reserve, maar als ze in de bloedbaan worden aangetroffen, dan alleen in enkele exemplaren. Verhoogde waarden van deze indicator, dat wil zeggen, het verschijnen van jonge vormen in het bloed in onaanvaardbare hoeveelheden (linkerschuiving) wijst op een ernstige aantasting van de gezondheid (leukemie, ernstige infectie- en ontstekingsprocessen).

Wanneer bekeken onder een microscoop, verschillen jonge cellen (onvolgroeide granulocyten) van gesegmenteerde kernleukocyten in de vorm van de kern (los sappig hoefijzer bij adolescenten). De stokken (steekleukocyten zijn niet helemaal volwassen vormen) hebben een kern die lijkt op een gekromde tourniquet (vandaar de naam).

Verhoogde of hoge niveaus van neutrofielen (meer dan 5,5 x 10 G / l) worden neutrofilie (neutrofiele leukocytose) genoemd. Voor verminderde of lage aantallen neutrofiele leukocyten wordt het aantal cellen van minder dan 2,0 x 10G / l beschouwd als neutropenie. Beide staten hebben hun eigen redenen, die later zullen worden besproken.

Na twee kruisingen worden de normen geëgaliseerd.

De leukocytenformule van kinderen (vooral kleine) is merkbaar anders dan die bij volwassenen. Dit alles komt door een verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar.

Velen hebben gehoord dat kinderen een soort van kruispunten hebben (als je een grafiek tekent) en dit is wat het allemaal betekent:

1. Bij een pasgeboren baby, die net geboren was, ligt het aantal neutrofiele granulocyten ergens tussen 50-72%, en het aantal lymfocyten is ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen blijft toenemen in de eerste levensuren. Dan (geen dag gaat voorbij) verandert de populatie van neutrofiele leukocyten abrupt van richting in de tegenovergestelde richting en begint ze af te nemen, terwijl de lymfocyten tegelijkertijd naar toe bewegen, dat wil zeggen, toenemen. Op een gegeven moment gebeurt dit meestal tussen de 3e en de 5e dag van het leven, de aantallen van deze cellen worden geëgaliseerd en de curven in de grafiek kruisen elkaar - dit is het eerste kruis. Na een overlapping zullen de lymfocyten nog enige tijd blijven stijgen en zullen de neutrofielen afnemen (ongeveer tot het einde van de tweede week van het leven) om weer in de tegenovergestelde richting te keren.
2. Na een halve maand verandert de situatie opnieuw: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen dit proces gaat niet zo snel. Het snijpunt van deze cellen wordt bereikt wanneer het kind in de eerste klas wordt gemonteerd - dit is de tijd van de tweede kruising.

Tabel: Normen bij kinderen van neutrofielen en andere leukocyten naar leeftijd

Neutrofielen en lymfocyten - Ratio

In het algemeen zijn neutrofielen en lymfocyten, niet alleen bij een kind, maar ook bij volwassenen, in zekere mate afhankelijk van elkaar. Neutrofielen zijn componenten van cellulaire immuniteit en zijn de eersten die "op het oorlogspad" met buitenaardse stoffen gaan - leukocytose door verhoogde neutrofiele granulocyten in de bloedtest en lymfocyten worden op dit moment procentueel gereduceerd.

Neutrofielen, die hun functies hebben vervuld, sterven "op het slagveld", veranderen in pus en de nieuwe hebben geen tijd om ze te vervangen. Vervolgens worden, samen met andere afvalproducten (microben en vernietigde weefsels), dode korrelige leukocyten (neutrofielen) verwijderd door de "ruitenwissers" - monocyten. Dit betekent niet dat neutrofielen volledig "geweigerd" hebben om deel te nemen aan de ontstekingsreactie, ze werden eenvoudigweg minder, bovendien op dit moment de cellen van de centrale verbinding van het immuunsysteem - lymfocyten (T-populatie en antilichaamvormende middelen - B-cellen) worden in het gevecht opgenomen. Actief onderscheidend, verhogen ze hun totale aantal, dat wil zeggen toename, neutrofielen op dit moment, natuurlijk, verminderd. In de leukocytenformule zal het heel goed merkbaar zijn. Vanwege het feit dat het gehalte van alle cellen van de leukocytenkoppeling 100% is, zal een toename van neutrofielen tot 70% of meer een afname van de cellen van de agranulocytenreeks veroorzaken - lymfocyten (hun aantal zal worden verminderd - minder dan 30%). En vice versa: hoge lymfocyteniveaus zijn laag in neutrofielen. Wanneer alle acute processen die de mobilisatie van cellulaire en humorale immuniteit, einde vereisen, en die en andere cellen tot hun fysiologische norm komen, zoals bewezen door de "rustige" leukocytenformule.

Van geboorte tot volwassenheid

Neutrofielen beginnen hun levenscyclus in het beenmerg van de myeloblast en doorlopen de stadia van de promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten (adolescenten) naar een cel die in staat is om de geboorteplaats te verlaten. In de analyse van bloed worden ze weergegeven door rijpende vormen - steekleukocyten (de voorlaatste, 5de fase van ontwikkeling van een neutrofiel tot een gesegmenteerde nucleaire cel, daarom zijn er zo weinig in vergelijking met segmenten) en rijpe gesegmenteerde nucleaire neutrofielen.

Neutrofiele granulocyten ontvingen de naam "staven" en "segmenten" vanwege de vorm van de kern: in de staven lijkt het op een tourniquet en in segmenten is het verdeeld in lobules (van 2 tot 5 segmenten). Na het verlaten van het beenmerg als een volwassen cel, worden neutrofiele granulocyten verdeeld in twee delen: één gaat "voor gratis zwemmen" om constant te observeren "wat en hoe", de ander gaat naar het reservaat - hecht zich aan het endotheel en wacht op zijn uur (pariëtale staat - klaar om te uit het vat). Neutrofielen, zoals andere cellen van de leukocytkoppeling, vervullen hun functies buiten de bloedvaten en de bloedbaan wordt alleen gebruikt als een manier om naar het ontstekingscentrum te gaan, maar indien nodig zal de reservepool zeer snel reageren en onmiddellijk in het proces van bescherming treden.

De grootste fagocytische activiteit is kenmerkend voor volwassen neutrofielen, maar bij ernstige infecties is het nog steeds niet genoeg, en dan "familieleden" uit het reservaat, die rustig in het beenmerg in de vorm van jonge vormen hebben gewacht (degenen die vasthielden aan vaatwanden eerst verlaten).

Er kan echter een situatie ontstaan ​​wanneer alle reserves worden besteed, het beenmerg werkt, maar het heeft geen tijd om aan de vereisten voor leukocyten te voldoen, dan beginnen jonge vormen (jong) en zelfs myelocyten in het bloed te stromen, wat normaal, zoals hierboven vermeld, er niet zou moeten zijn. Soms laten deze onrijpe cellen, in een poging om de situatie te corrigeren, het beenmerg in grote hoeveelheden achter, daarom met ernstige pathologische processen verandert het aantal bloedcellen in leukocyten zo aanzienlijk. Opgemerkt moet worden dat onvolgroeide cellen die het beenmerg hebben verlaten, niet volledig het vermogen hebben verworven van rijpe volledig gesegmenteerde neutrofielen. De fagocytische activiteit van metamyelocyten is nog steeds vrij hoog (tot 67%), in myelocyten bereikt deze niet 50% en in promyelocyten is de activiteit van fagocytose helemaal laag - 10%.

Neutrofielen bewegen als amoeben, en hierdoor bewegen ze zich langs de capillaire wanden, circuleren ze niet alleen in de bloedbaan, maar verlaten ze (zonodig) ook de bloedbaan, op weg naar ontstekingsplaatsen.

Neutrofielen zijn actieve microfagen, ze omvatten voornamelijk de vangst van pathogenen van acute infecties, terwijl macrofagen, waaronder monocyten en immobiele histiocyten, betrokken zijn bij de fagocytose van pathogenen van chronische infecties en producten van celafbraak. Granulariteit in het cytoplasma (aanwezigheid van korrels) classificeert neutrofielen tot granulocyten en omvat in deze groep naast basofielen en eosinofielen.

Naast de hoofdfunctie - fagocytose, waarbij neutrofielen werken als moordenaars, hebben deze cellen in het lichaam andere taken: voeren een cytotoxische functie uit, nemen deel aan het proces van coagulatie (dragen bij aan de vorming van fibrine), helpen bij het vormen van een immuunrespons op alle niveaus van immuniteit (hebben receptoren voor immunoglobulinen E en G, tegen leukocytenantigenen van klassen A, B, C van het HLA-systeem, tegen interleukine, histamine, componenten van het complementsysteem).

Hoe werken ze?

Zoals eerder opgemerkt, zijn alle functionele eigenschappen van fagocyten kenmerkend voor neutrofielen:

• Chemotaxis (positief - neutrofielen nemen na het verlaten van een bloedvat een koers "richting de vijand", "zich resoluut begeven naar de plaats van inbrengen van een vreemd voorwerp, negatief - beweging wordt in tegenovergestelde richting gericht);
• Hechting (vermogen om zich aan een uitheemse agent te hechten);
• Het vermogen om bacteriële cellen onafhankelijk van elkaar te vangen zonder dat daarvoor specifieke receptoren nodig zijn;
• Vermogen om de rol van moordenaars te spelen (kill captured microbes);
• Verteren van buitenaardse cellen ("goed gegeten", neutrofiel neemt aanzienlijk in omvang toe).

Video: neutrofiel bestrijdt bacteriën

Neutrofiel granulariteit maakt het hen (evenals andere granulocyten) mogelijk om een ​​groot aantal verschillende proteolytische enzymen en bacteriedodende factoren (lysozyme, kationische eiwitten, collagenase, myeloperexidase, lactoferrine, enz.) Te accumuleren, die de wanden van de bacteriecel vernietigen en het "gladstrijken". Dergelijke activiteit kan echter de cellen van het lichaam waarin het neutrofiel leeft beïnvloeden, dat wil zeggen, zijn eigen cellulaire structuren, het beschadigt ze. Dit suggereert dat neutrofielen, die infiltreren in de ontstekingsfocus, samen met de vernietiging van buitenlandse factoren, de weefsels van hun eigen organisme beschadigen met hun enzymen.

Altijd en overal eerst

De redenen voor de toename van neutrofielen zijn niet altijd geassocieerd met enige pathologie. Vanwege het feit dat deze vertegenwoordigers van leukocyten altijd de eerste zijn, zullen ze reageren op eventuele veranderingen in het lichaam:

1. Stevige lunch;
2. Intensief werk;
3. Positieve en negatieve emoties, stress;
4. Premenstruele periode;
5. Wachten op het kind (tijdens de zwangerschap, in de tweede helft);
6. De periode van levering.

Dergelijke situaties worden in de regel niet opgemerkt, neutrofielen zijn iets verhoogd en we voeren geen analyse uit op een dergelijk moment.

Een ander ding is wanneer een persoon voelt dat hij ziek is en leukocyten nodig zijn als diagnostisch criterium. Neutrofielen zijn verhoogd in de volgende pathologische omstandigheden:

• Alle (wat zou kunnen zijn) ontstekingsprocessen;
• Kwaadaardige ziekten (hematologische, vaste tumoren, beenmergmetastasen);
• Metabolische intoxicatie (eclampsie tijdens zwangerschap, diabetes);
• Chirurgie op de eerste dag na de operatie (als reactie op trauma), maar hoge neutrofielen de volgende dag na de chirurgische behandeling is een slecht teken (dit geeft aan dat de infectie is samengegaan);
• Transfusies.

Opgemerkt moet worden dat bij sommige ziekten de afwezigheid van de verwachte leukocytose (of erger nog - neutrofielen worden verminderd) wordt toegeschreven aan ongunstige "tekenen", bijvoorbeeld, het normale niveau van granulocyten bij acute pneumonie geeft geen veelbelovend perspectief.

Wanneer neemt het aantal neutrofielen af?

De oorzaken van neutropenie zijn ook behoorlijk divers, maar er moet rekening mee worden gehouden: we hebben het over lagere waarden die worden veroorzaakt door een andere pathologie of de effecten van bepaalde therapeutische maatregelen, of eigenlijk lage aantallen, die op ernstige bloedziekten kunnen duiden (hematopoëtische suppressie). Niet-gestoorde neutropenie moet altijd worden onderzocht en dan kunnen er misschien redenen zijn. Deze kunnen zijn:

1. De lichaamstemperatuur ligt boven de 38 ° C (de reactie op de infectie wordt vertraagd, het aantal neutrofielen daalt);
2. Bloedaandoeningen (aplastische anemie);
3. Grote behoefte aan neutrofielen in ernstige infectieuze processen (buiktyfus, brucellose);
4. Infectie met onderdrukte productie van granulaire leukocyten in het beenmerg (bij verzwakte patiënten of mensen die lijden aan alcoholisme);
5. Behandeling met cytostatica, het gebruik van bestralingstherapie;
6. Geneesmiddelneutropenie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, sommige diuretica, antidepressiva, enz.)
7. Collagenoses (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
8. Sensibilisatie met leukocytenantigenen (hoge titer van leukocytenantistoffen);
9. Viremie (mazelen, rode hond, griep);
10. Virale hepatitis, HIV;
11. Gegeneraliseerde infectie (sepsis) - neutropenie duidt op een ernstig beloop en een ongunstige prognose;
12. Overgevoeligheidsreactie (collaps, hemolyse);
13. Endocriene pathologie (disfunctie van de schildklier);
14. Verhoogde achtergrondstraling;
15. Effect van giftige chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaken van verminderde neutrofielen zijn schimmel-, virale (vooral) en bacteriële infecties, en tegen de achtergrond van lage niveaus van neutrofiele leukocyten, zijn alle bacteriën die over de huid voelen en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen binnendringen, en het maag-darmkanaal, een vicieuze cirkel.

Soms zijn de granulaire leukocyten zelf de oorzaak van immunologische reacties. Bijvoorbeeld, in zeldzame gevallen (tijdens de zwangerschap) ziet het lichaam van een vrouw in de granulocyten van het kind iets "buitenaards" en begint, in een poging er vanaf te komen, antilichamen te produceren die zijn gericht tegen deze cellen. Dergelijk gedrag van het immuunsysteem van de moeder kan de gezondheid van de pasgeborene nadelig beïnvloeden. Neutrofiele leukocyten in de bloedtest van een kind zullen worden verminderd en artsen zullen moeder moeten uitleggen wat iso-immune neonatale neutropenie is.

Neutrofiele afwijkingen

Om te begrijpen waarom neutrofielen zich op deze manier gedragen in bepaalde situaties, is het noodzakelijk om niet alleen de kenmerken van gezonde cellen beter te bestuderen, maar ook om kennis te maken met hun pathologische aandoeningen, wanneer een cel wordt gedwongen om ongewone omstandigheden te ervaren of niet normaal kan functioneren vanwege erfelijke, genetisch bepaalde defecten:

• De aanwezigheid van meer dan 5 segmenten in de kern (hypersegmentatie) verwijst naar tekenen van megaloblastaire bloedarmoede of wijst op nier- of leverproblemen;
• Cytoplasmvacuolisatie wordt beschouwd als een manifestatie van degeneratieve veranderingen op de achtergrond van een infectieus proces (cellen zijn actief betrokken bij fagocytose - sepsis, abces);
• De aanwezigheid van Dele Taurus suggereert dat neutrofielen extreme omstandigheden (endogene intoxicatie) hebben overleefd waarin ze volwassen moesten worden (grove korrels in de cel zijn toxische granulariteit);
• Het verschijnen van lichamen dicht bij de lichamen van het Amato-graan duidt vaker op roodvonk (hoewel dit andere infecties niet uitsluit);
• Pelger-Hueta-afwijking (Pelger-anomalie, autosomaal dominante wijze van overerving) wordt gekenmerkt door een afname van segmenten in de kern en het neutrofiel zelf lijkt op pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomalie kan worden waargenomen tegen de achtergrond van endogene intoxicatie;
• Pelgerisatie van neutrofiele kernen is een vroeg teken van schending van granulopoiese, waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectie en endogene intoxicatie.

Verworven afwijkingen en aangeboren afwijkingen van neutrofielen beïnvloeden niet op de beste manier de functionele vermogens van cellen en de gezondheid van de patiënt, in wiens bloed inferieure leukocyten worden aangetroffen. Verstoring van chemotaxis (lui leukocyten syndroom), enzymactiviteit in het neutrofiel zelf, gebrek aan respons van de cel op het gegeven signaal (receptordefect) - al deze omstandigheden verminderen de afweer van het lichaam aanzienlijk. De cellen die verondersteld worden de eerste te zijn in het ontstekingscentrum worden zelf 'ziek', dus ze weten niet dat de taken die aan hen zijn toegewezen op hen wachten, of zelfs als ze in deze staat op de plaats van het 'ongeluk' aankomen. Hier zijn ze belangrijk - neutrofielen.

Neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen vele infecties. Dit type witte bloedcellen wordt gevormd in het beenmerg. Indringend in de weefsels van het menselijk lichaam vernietigen neutrofielen pathogene en uitheemse micro-organismen met de methode van hun fagocytose.

Wat zijn neutrofielen?

Er zijn zes opeenvolgende fasen van neutrofielrijping: myeloblast, promyelocyte, myelocyten, metamyelocyten (jong), steek en gesegmenteerde cellen. Rijpe cellen zijn gesegmenteerde neutrofielen. Alle andere vormen van deze cellen worden als onvolgroeid beschouwd (jong). In menselijk bloed zijn gesegmenteerde neutrofielen veel groter dan jongere vormen. Als iemand ziek wordt met een of andere infectieziekte, geeft het beenmerg onrijpe cellen vrij in het bloed. Op basis van hun aantal bepalen artsen de aanwezigheid van een bacteriële infectie, evenals de mate van activiteit.

Neutrofielen in de bloedtest: decodering

Bij het ontcijferen van een bloedtest voor neutrofielen, moet men rekening houden met het feit dat de snelheid van deze cellen bij mannen en vrouwen eigenlijk hetzelfde is. De fluctuatie van de norm is vooral afhankelijk van de leeftijd. Omdat de "neutrofielen" -grafieken in de algemene bloedtestvorm niet bestaan, onderzoeken de medische specialisten de snelheid van de cellen hierboven volgens de "steekneusrofrofillen" en "gesegmenteerde neutrofielen" -grafieken.

De onafhankelijke norm van neutrofielen en de relatie tussen jonge en volwassen cellen is van diagnostisch belang. De relatie tussen neutrofielen wordt een "verschuiving" genoemd.

Neutrofilie (neutrofilie) is een overmaat van de neutrofielen in het bloed. Neutrofilie is een weerspiegeling van een soort bescherming van het lichaam tegen ontsteking en infectie. In de meeste gevallen wordt neutrofilie gecombineerd met leukocytose. Voor een bacteriële infectie is neutrofilie met een steekverschuiving tamelijk typerend.

Neutropenie is een afname van de concentratie neutrofielen in het bloed. Deze toestand duidt op organische of functionele remming van bloedvorming of actieve vernietiging van neutrofielen. Een afname in het gehalte van deze cellen in het bloed wordt waargenomen bij het gebruik van bepaalde medicijnen, evenals bij virale infecties. Neutropenie duidt in de regel op een lage immuniteit.

De belangrijkste redenen voor de toegenomen concentratie van neutrofielen in de algemene analyse van bloed

Volgens medische experts kunnen neutrofielen (verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed) worden waargenomen in de volgende situaties:

• Necrotische processen (uitgebreide brandwonden, beroerte, gangreen, hartinfarct).
• Acute bacteriële infecties die gepaard gaan met purulente-inflammatoire processen (KNO-infecties, keelpijn, abcessen, tuberculose, acute pyelonefritis, blindedarmontsteking, salpingitis, longontsteking, peritonitis, sepsis, roodvonk, cholera, enz.).
• Intoxicatie (vergiftiging) met bacteriële toxines zonder infectie zelf.
• Intoxicatie die het beenmerg beïnvloedt (lood, alcohol).
• Kwaadaardige tumoren.
• Recente vaccinatie.
• Onlangs overgedragen infectieziekte.

Een variant van de norm van neutrofilie is:

• Zwangerschap.
• Overgedragen fysieke activiteit.
• Overgebrachte mentale belasting.
• Een stevige lunch.

• Matige neutrofilie - tot 10 * 10 9 / l.
• Ernstige neutrofilie - van 10 tot 20 * 10 9 / l.
• Ernstige neutrofilie - van 20 tot 60 * 10 9 / l.

De mate van neutrofilie maakt het mogelijk om de intensiteit van de voorgestelde ziekte te bepalen: hoe hoger het aantal neutrofielen hoe harder de ziekte verloopt.

De belangrijkste redenen voor de afname van neutrofielen in de bloedtest

Verminderde neutrofielen in de bloedtest (neutropenie) kunnen wijzen op de volgende pathologische aandoeningen:

• Ernstige bacteriële ziekten (brucellose, tularemie, paratyfuskoorts, tyfeuze koorts).
• Ernstige virale ziekten, die worden gekenmerkt door een verhoging van de bloedspiegels van monocyten en lymfocyten (hepatitis, rubella, mazelen, influenza).
• De reactie van het lichaam op bepaalde medicijnen (sulfonamiden, pijnstillers, immunosuppressiva, interferon, enz.).
• Beenmergaandoening veroorzaakt door chemotherapie, bestralingstherapie of blootstelling aan straling.
• Aplastische anemie.
• Leukemie.
• Deficiëntie van foliumzuur en vitamine B12.

• Milde neutropenie - van 1 tot 1,5 * 10 9 / l.
• Matige neutropenie - van 0,5 tot 1 * 10 9 / l.
• Ernstige neutropenie - van 0 tot 0,5 * 10 9 / l.

Momenteel zijn er verschillende pathologieën met karakteristieke neutropenie:

• Goedaardige neutropenie. Een groot aantal mensen op onze planeet heeft chronische neutropenie. In dit geval zijn alle andere indicatoren van het totale aantal bloedcellen normaal. Zulke patiënten hebben zelfs geen enkele klacht. Goedaardige neutropenie wordt als een variant van de norm beschouwd.
• Cyclische neutropenie. Tegenwoordig is er een klein percentage van de mensen die gedurende hun leven een periodieke daling van de neutrofielen in hun bloed hebben. Binnen een paar dagen verdwijnen neutrofielen volledig uit het bloed. Hun plaats wordt in de regel bezet door eosinofielen en monocyten. De rest van de tijd zijn neutrofielen aanwezig in de totale bloedtest zonder enige abnormaliteiten.
• Neutropenia Kostman. Deze ziekte is een aangeboren erfelijke autosomale recessieve ziekte, waarbij de baby geen neutrofielen in het bloed heeft. Dergelijke patiënten hebben een enorme neiging tot verschillende infecties. Kostman's neutropenie is een zeer ernstige ziekte met een vrij hoog percentage van kindersterfte.

neutrofielen

Bloed is een van de belangrijkste weefsels van het lichaam, bestaande uit verschillende vormelementen, die elk een combinatie van functies uitvoeren. Van de cursus biologie van de school, herinnert iedereen zich dat er rode bloedcellen en witte bloedcellen in het bloed zijn. Witte bloedcellen - leukocyten - zijn verdeeld in groepen. Cellen van elke groep hebben op hun beurt ook een eigen classificatie volgens de methode van reactie op de kleurstof, die wordt gebruikt voor analyse onder een microscoop.

Neutrofielen zijn een soort leukocyten die reageren op elke soort kleurstof. Vandaar de naam, het kan worden ontcijferd als 'even relevant voor iedereen'. Onder andere groepen leukocyten is dit het meest talrijk (meer dan 50%).

Hoofdfuncties

Bloedleukocyten zijn in de eerste plaats de verdedigers van het lichaam, en een dergelijk subtype als neutrocyten is voornamelijk betrokken bij fagocytose, eenvoudige taal, de vernietiging van vijanden - virussen, bacteriën en parasitaire micro-organismen. Dit is de belangrijkste functie van neutrofielen.

Neutrofielen bloed in het lichaam worden gevormd in het beenmerg, leven in het bloed gedurende enkele uren en tot meerdere dagen in de weefsels. Zo'n korte levensduur van deze cellen suggereert dat het proces van hun vernieuwing continu zou moeten plaatsvinden. En als het lichaam infecties bestrijdt, wordt de levensduur van de neutrofielen verminderd, omdat ze na het voltooien van hun taak zichzelf vernietigen. Het is duidelijk dat alleen volwassen cellen effectief kunnen vechten met infecties. Zulke neutrofielen worden segmented genoemd, normaal is hun meest in een bloedtest uitstrijk tot 70%.

Stab-neutrofielen zijn jonge cellen, ze zijn kleiner dan volwassen cellen - van 1% tot 6%. Er mogen geen rudimentaire vormen van neutrofielen in het bloed zijn - myelocyten en metamyelocyten (ze worden ook jonge cellen genoemd), omdat ze de bloedvormende organen niet verlaten voordat alle ontwikkelingsstadia zijn verstreken.

Het evenwicht is verstoord als er een acuut infectieus proces in het lichaam plaatsvindt en alle beschermende middelen worden gemobiliseerd om het te bestrijden - volwassen cellen sterven snel, ze moeten dringend worden vervangen door nieuwe, ook al zijn ze niet helemaal klaar.

Om het percentage neutrofiele vormen in het bloed te zien, kan het in de uitgebreide bloedtest met leukocytenformule zijn. Voor afwijkingen van de norm, sprekend over de leukocytenformule, worden de begrippen "linkerschuiving" en "rechterschuiving" aangenomen. Wat betekent dit?

Als u alle stadia van de ontwikkeling van een neutrofiel van links naar rechts verdeelt, ziet het er als volgt uit:

myelocyte - metamyelocyte (jong) - steek-nucleair - gesegmenteerd

Wanneer het aantal jonge neutrofielen in het bloed de grenzen van de norm overschrijdt, verschuift de formule naar links. En als het overschrijden van de grenzen van de norm gebeurt door het aantal gesegmenteerde volwassen vormen - dit is een formule verschuiving naar rechts.

norm

Neutrofielen in menselijk bloed zijn hetzelfde voor beide geslachten, maar verschillen afhankelijk van de leeftijd. Over het algemeen zijn een bloedtest meestal 2 indicatoren voor neutrofielen: NEUT abs (absoluut neutrofielgehalte), die wordt gemeten in miljarden cellen per liter bloed (109 / l) en NEUT% is het percentage neutrofielen in verhouding tot andere typen witte bloedcellen.

De limieten van normale niveaus van neutrofielen in het bloed voor verschillende leeftijden staan ​​in de tabel: