Wat behandelt een vaatchirurg

Een moderne persoon die het grootste deel van zijn vrije tijd op zijn voeten doorbrengt, kent uit de eerste hand zulke problemen als verlies van bloedtoevoer in de ledematen, trekkende pijnen, spataderen, enz. Al deze problemen zijn op een of andere manier verbonden met het werk van de bloedvaten - de aderen en slagaders - die worden behandeld door een speciale tak van klinische geneeskunde, genaamd angiologie. Daarom is het hoofdpersonage van het artikel van vandaag een vaatchirurg. Wie dit is en wat geneest, zullen we proberen uit te vinden in detail.

Artsen zijn anders: wat doet een vaatchirurg?

Het doel van de professionele activiteit van een vaatchirurg (angiosurgeon) is de selectie van een dergelijk effect, waarbij grote insnijdingen niet nodig zijn als de operatie noodzakelijk is. Dit kan om verschillende redenen gebeuren, omdat de bloedvaten van het menselijk lichaam erg kwetsbaar zijn. In verschillende gebieden kunnen ze opzwellen, pathologische processen activeren en vervolgens ernstige complicaties veroorzaken, gaande van indrukwekkende cosmetische defecten tot de vorming van pijnlijke trofische zweren.

Rekening houdend met het feit dat de vaten zich door het hele lichaam bevinden, is het onmogelijk om met exacte zekerheid te stellen of er plaques zijn, of ze zich op een bepaalde plaats bevinden. Maar dit is tijdelijk totdat de tumor zo groot wordt dat deze de normale bloedtoevoer zal verstoren. Daarom is de vaatchirurg:

• diagnosticeert de pathologie van de grote schepen;
• behandelt letsels die zich ontwikkelen op de achtergrond van huiselijk of mechanisch letsel;
• identificeert oncologische processen, bijvoorbeeld wanneer een tumor in de buurt van een slagader of ader is;
• produceert behandeling geassocieerd met vasculaire prothesen en verwijdering van aangeboren afwijkingen;
• implementeert praktisch diagnostiek, chirurgie en conservatieve therapie, en neemt ook relevante preventieve maatregelen gericht op het minimaliseren van complicaties.

De competentie van de arts omvat ook microplastic chirurgie, wat relevant is in gevallen waarin traumatische oppervlakken niet op traditionele wijze kunnen worden gesloten, en wanneer het nodig is om fragmenten van geamputeerde ledematen te "naaien" om hun functies te herstellen.

Raadpleging van een vaatchirurg: voor welke ziekten?

In onze tijd is de pathologie van bloedvaten aanzienlijk jonger en zijn hun aangeboren vormen frequenter geworden, dus er zijn veel redenen om een ​​specialist te zien. Dit zijn tumoren van verschillende lokalisaties en aangeboren arterioveneuze pathologieën met alle volgende negatieve gevolgen van dien: pijn, verminderd functioneren van organen en systemen, enz.

Een van de meest voorkomende redenen om te verwijzen naar angiosurgeons is een ziekte zoals atherosclerose - meer recentelijk het lot van uitsluitend ouderen, en tegenwoordig de "plaag van de 20ste eeuw". Deze ziekte wordt gekenmerkt door de afzetting van cholesterolplaques in het lumen van de bloedvaten, wat gepaard gaat met een kleinere diameter. Dientengevolge wordt de normale doorbloeding aanzienlijk verslechterd.

Naast atherosclerose, behandelt de vaatchirurg:

• Slagaderziekte - ontsteking, contractie, uitzetting.
• Problemen met aderen - spataderen, flebitis, tromboflebitis, trombose, trofische ulcera.
• Hypertensie, beroertes, hartaanvallen, vasculaire dystonieën, aorta-aneurysmata, ischemische hartziekten.
• Vasculaire laesies, embolie van slagaders en aders.
• Schade aan de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen.

Bij het contacteren van een patiënt, is de eerste prioriteit van een specialist om alle factoren te evalueren die de voorgestelde ziekte veroorzaken, ongeacht het stadium van zijn ontwikkeling. Een professional in zijn vakgebied zou een angiologische studie moeten uitvoeren die de oorzaak van de ontstane vasculaire pathologie zal bepalen en zal helpen om een ​​juiste diagnose te stellen. Afhankelijk daarvan wordt gekozen voor de optimale tactiek van de organisatie van het behandelproces. In de meeste gevallen is de behandeling van dergelijke aandoeningen van gecombineerde aard, wat niet alleen medicamenteuze behandeling inhoudt, maar ook sclerotherapietechnieken, evenals compressietherapie. Een positief resultaat wordt ondersteund door fysiotherapietechnieken.

Als de ziekte van zeer verwaarloosde aard is en de snelle progressie wordt waargenomen, kan de arts zijn toevlucht nemen tot operationele behandelingsmethoden.

Een bezoek aan een vaatchirurg: wanneer en onder welke omstandigheden?

In de vraag wat een vaatchirurg behandelt, is een belangrijk aspect een duidelijk begrip van wanneer het nodig is om te handelen, dat wil zeggen om naar een dokter te gaan, zonder uw staat te laten gaan "stromen". Idealiter zou de raadpleging van deze specialist moeten worden opgenomen in het kader van verplichte jaarlijkse preventieve maatregelen. Er zijn ook bepaalde symptomen die aangeven dat medische aandacht noodzakelijk is. Dit zijn speciale gevallen zoals:

• frequente hoofdpijn die geen specifieke oorzaak heeft (acute respiratoire virale infecties, verkoudheid, chronische ziekten);
• zwaar gevoel in de onderste ledematen, alsof ze "ruw ijzer" en "brandend" in de voeten en kuiten waren;
• een gevoel van geluid in de oren en in het hoofd;
• vlucht "vliegt" voor uw ogen;
• tintelingen, gevoelloosheid, koude in de ledematen en andere delen van het lichaam;
• spataderen;
• ongemak en pijn tijdens lopen en lopen, met name in de voeten, vermoeidheid;
• pulsatie in de buik;
• frequente zwelling van de onderste ledematen, die gepaard gaat met het verschijnen van zeehonden, roodheid;
• bloedingen en niet-genezende wonden;
• vasculaire "sterretjes";
• toevallen die niet afhankelijk zijn van fysieke inspanning;
• verlies van gevoel;
• langdurig ongemak aan de zijkant van de borst, in de zijkant, in het lendegebied (het kan in de billen, de lies en de benen veranderen);
• verkleuring van de vingers (van cyanose tot bijna zwart);
• verlies van coördinatie, verlies van bewustzijn, vallen.

Doel van tests, diagnostiek

Om de huidige toestand van de bloedvaten objectief te evalueren en een duidelijke diagnose te stellen, heeft de specialist de resultaten nodig van een laboratoriumonderzoek van bloedparameters. Dit is voornamelijk:

• klinische, biochemische analyse van bloed, met name een aantal indicatoren die verband houden met cholesterol - het niveau, een indicator van vet, hoge en lage dichtheid. Afhankelijk van het resultaat van de klinische analyse, worden de toestand van de vaatwanden, het niveau van erythrocyten en leukocyten, hemoglobine en de atherogene coëfficiënt bepaald.
• coagulatie analyse;
• bloedplaatjes activiteitsindex.

In specifieke gevallen kan het ook nodig zijn om een ​​algemene urine-analyse uit te voeren, om antilichamen in het bloedserum te bepalen, om het niveau van fibrinogeen te bepalen, enz.

Verdere diagnose wordt uitgevoerd op basis van onderzoek van de patiënt, ECG-gegevens, evenals speciale aanvullende onderzoeken. Deze omvatten:

• echografie duplex vasculair scannen;
• USDG, waarmee een objectieve beoordeling van de functionele toestand van de hoofdslagaders en perifere bloedcirculatie mogelijk is, inclusief de toestand van de arteriële bloedstroom in de benen;
• angiografie, die de exacte lokalisatie van de vernauwing of verstopping van het vat bepaalt;
• röntgenonderzoek van cerebrale vaten;
• MRI, CT en vergelijkbare onderzoeken.

Onderzoek zal afhangen van wat voor soort kwaal moet worden genezen. In sommige gevallen heeft u mogelijk aanvullend advies nodig van aanverwante professionals die werken aan de principes van hun eigen diagnose. Maar in elk geval wordt deze fase van behandeling met de grootst mogelijke aandacht benaderd, omdat niet alleen de gezondheidstoestand, maar ook het leven van een persoon afhangt van de juistheid van de diagnose.

Wat is het verschil tussen een vasculaire en een cardiovasculaire chirurg?

Cardiovasculaire chirurgie is een speciale tak van de geneeskunde waarin chirurgische ingrepen worden uitgevoerd op het hart en grote bloedvaten, zoals de aorta, longstam, enz. de meest verschillende graden van complexiteit. Binnen dit medische profiel worden verschillende operaties op het hart of grote bloedvaten uitgevoerd, als het niet mogelijk is om de ernstige vormen van hun ziekten te elimineren met behulp van conservatieve methoden. Meestal voeren cardiovasculaire chirurgen operaties uit om aandoeningen zoals coronaire hartziekten, aritmie en hartfalen te behandelen. Bovendien elimineren ze met succes de defecten en tumoren van het hart, de aorta of de longstam (zowel aangeboren als verworven). Tegelijkertijd spelen de oorzaken van de ziekten geen rol, omdat tijdens de chirurgische ingreep de normale fysiologie wordt hersteld, waardoor het functioneren van het orgaan verbetert, de levenskwaliteit van de patiënt verbetert en een positief effect op zijn levensverwachting heeft.

Behandelresultaten en revalidatie

De nieuwste behandelingsmethoden zijn laservasculaire stolling (zonder hechtingen, incisies, algemene anesthesie en verplichte intramurale behandeling), flebectomie, sclerotherapie. Tegelijkertijd is de duur van de revalidatieperiode minimaal - binnen een paar dagen kunnen patiënten aan het dagelijkse werk beginnen. Minimaal invasieve methoden die een positief therapeutisch effect demonstreren met een minimale graad van trauma zijn populair in onze tijd. Het belangrijkste is dat wanneer de symptomen van een vasculaire aandoening optreden, u geen zelfmedicatie neemt. Alle noodzakelijke diagnostiek en behandeling van het evenement kan worden gedaan met een vaatchirurg.

Ontvangst van de vaatchirurg

toelatingsafdeling
informatie

register
(van 7.30 tot 15.30 uur)

perinatale centrum
(Ma-vr 8: 00-15: 30 uur)

US Pat. Anatomie (cash)
(Ma-vr 8: 00-15: 00 uur)
(sub 8: 00-12: 00)

"Hot Line"
OSP Blagoveshchenskaya PIU

Annunciation PCR
(Ma-vr 8: 00-15: 00 uur)
(c.Chigiri)

Annunciation PCR
(Ma-vr 8: 00-15: 30 uur)
Str. Voronkova, 26
register

Polikliniek Novopetrovsk
(Ma-vr 8: 00-15: 00 uur)

Beste burgers!
Wij nodigen u uit om deel te nemen aan de enquête en de kwaliteit en de voorwaarden van medische zorg te evalueren in het State Autonomous Healthcare Institute van het Amur Regional Clinical Hospital.
De enquête wordt anoniem uitgevoerd.

GAUZ Amur Regionaal Klinisch Ziekenhuis is de toonaangevende multidisciplinaire medische instelling van de regio Amur, een van de grootste gespecialiseerde medische instellingen in het Federale District van het Verre Oosten. GAUZ AOKB JSC biedt gespecialiseerde, waaronder hightech, consultatieve en diagnostische hulp in poliklinische en intramurale omstandigheden aan inwoners van de regio Amur, in bijna alle medische profielen kosteloos, volgens het territoriale programma van staatsgaranties voor gratis medische diensten aan de Amur-regio. helpen.

Amur Regional Clinical Hospital werd op 27 maart 1950 georganiseerd vanuit de unie van chirurgische en therapeutische ziekenhuizen van de stad met een centrale polikliniek. In juni 1995 werd een nieuw uniek complex voor de levering van gespecialiseerde medische zorg in gebruik genomen.
Het ziekenhuis heeft een capaciteit van 1060 bedden: 29 gespecialiseerde afdelingen, waarvan er 11 uniek zijn in de regio. Het ziekenhuis heeft 6 centra, waaronder een regionaal vasculair, perinataal, territoriaal centrum voor urgentiegeneeskunde. De afdelingen die deel uitmaken van de therapeutische dienst van het regionale ziekenhuis Amur beslaan het hele spectrum van therapeutische specialiteiten.
Chirurgie ontwikkelt zich langs de weg van het gebruik van high-tech behandelingsmethoden: endovasculaire röntgen chirurgische dilatatie en vasculaire stenting, endovidochirurgische behandeling van ziekten van de buikholte, klein bekken, endoprothesen van grote gewrichten, minimaal invasieve chirurgie van spinale pathologie, hersenziektes.

Het ziekenhuis heeft meer dan 2283 werknemers: 531 artsen, gemiddelde medische hulpverleners - 848 mensen. 263 artsen en 360 verpleegkundigen hebben de hoogste kwalificatiecategorie. 20 artsen hebben een wetenschappelijke graad van de kandidaat voor medische wetenschappen, de titel "Honoured Doctor of the Russian Federation" - 6, bekroond met de badge "Excellence in Health Care" - 6 werknemers.

Wie is een vaatchirurg en wat doet hij?

Jaarlijks beïnvloeden ziektes van het bloed en lymfevaten de gezondheid van steeds meer mensen. In dergelijke situaties is het erg belangrijk om tijdig contact op te nemen met een arts om de mogelijkheid van een volledig leven te behouden. Dagelijkse specialist in de behandeling van vaatziekten redt honderden mensenlevens. Wat is een vaatchirurg? Wat doet hij en wat behandelt hij precies?

Wie is een vaatchirurg

De lijst met ziekten die van invloed zijn op de schepen is vol van diversiteit. Voor de behandeling van deze problemen in de medische praktijk is er een speciale richting - het is vasculaire chirurgie.

Arts die zich bezighoudt met de diagnose, behandeling en preventie van laesies van verschillende bloedvaten. De taal van arbeidsgeneeskunde wordt een angiosurgeon (s) genoemd.

Welke ziekten behandelt hij?

Het spectrum van ziekten is erg breed.

• Hemangiomen - goedaardige tumoren;
• misvorming van bloedvaten;
• vasculaire atherosclerose;
• aortische ontsteking;
• varicocele;
• beroerte;
• spataderen;
• verschillende manifestaties van embolie;
• trombose;
• tromboflebitis;
• hartinfarct;
• vasculaire stenose;
• lymfostase:
• hersenischemie;
• thromboangiitis obliterans;
• marmering van de huid;
• diabetische voet;
• flebitis;
• cerebrale vasculaire ziekte;
• Budd-Chiari-syndroom.

Atherosclerose op verschillende manieren is een van de meest voorkomende redenen om hulp te zoeken bij een angiosurgeon.

Helaas treft deze ziekte momenteel in toenemende mate jonge mensen. De ziekte manifesteert zich door een verslechtering van de bloedstroom als gevolg van een afname in het lumen van de vaten als gevolg van de vorming van plaques.

Er bestaat een algemene mening onder mensen dat een vaatchirurg en een hartchirurg één en dezelfde specialist zijn. Deze mening is verkeerd.

De vaatchirurg behandelt uitsluitend de behandeling van de getroffen bloedvaten. Een hartchirurg voert operaties uit aan de hartspier.

Wanneer is het tijd om naar een dokter te gaan?

Er zijn een aantal specifieke symptomen waarbij een angiosurgeon dringend moet verschijnen.

Symptomen van problemen met de gezondheid van bloedvaten:

• hoofdpijn;
• geluid in het hoofd en oren;
• frequente duizeligheid;
• gevallen van bewustzijnsverlies;
• zwelling;
• krampachtige manifestaties;
• tintelingen in de benen;
• brandend gevoel in de spieren;
• schending van gevoeligheid;
• spataderen;
• vermoeidheid;
• zwaar gevoel in de ledematen.

Om de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen, is het noodzakelijk om eenmaal per jaar een routineonderzoek bij een vaatchirurg te ondergaan.

Waar neemt

Momenteel kun je slagen voor het examen:

• Specialisten in openbare medische instellingen;
• in privé betaalde klinieken.

Om een ​​gratis afspraak te krijgen, moet je eerst een lokale huisarts raadplegen. Voer de nodige tests uit. Daarna wordt de richting uitgeschreven.

Betaald bezoek elimineert de noodzaak van aanvullend overleg.

De kosten van de eerste consultatie en consultatie van een vaatchirurg in betaalde klinieken is divers. Het varieert van 1000 r en meer.

De kosten zijn afhankelijk van de ervaring van de behandelende arts, zijn kwalificaties, het niveau van de kliniek en de locatie.

De prijs van een enkele opname in de hoofdstad zal veel hoger zijn dan die van de provinciale particuliere medische instellingen.

Wat doet een vaatchirurg?

De eerste afspraak met een vaatchirurg wordt gehouden volgens het volgende plan:

• Onderzoek van klachten van patiënten;
• extern onderzoek van de patiënt;
• benoeming van de nodige tests en examens.

Pas na ontvangst van de resultaten van de analyses en conclusies van het externe onderzoek, wordt de angiosurgeon bepaald met de tactieken van de daaropvolgende behandeling.

Om ervoor te zorgen dat de arts de meest effectieve behandeling kiest, is het belangrijk om nader op uw probleem in te gaan.

Het loont de moeite om de volgende vragen te behandelen:

• beschrijf in detail uw toestand en klachten, maak duidelijk hoeveel tijd er zo'n manifestatie is;
• het niveau van hun fysieke activiteit beschrijven;
• vertellen over de werking en behandeling van dit probleem;
• de aanwezigheid van allergische reacties aangeven;
• vertellen over de aanwezigheid van slechte gewoonten.

Welke methoden van diagnose en behandeling gebruiken

Na het onderzoek en het gesprek met de patiënt zal de arts zeker aanvullende opties voor diagnose en onderzoek voorschrijven:

• echografie;
• ECG;
• anthropometry;
• MRI-angiografie;
• x-ray angiografie;
• Doppler-echografie;
• cerebrale angiografie;
• echocardiogram;
• coronaire angiografie.

Met behulp van deze onderzoeksmethoden kunt u:

• Krijg een compleet beeld van de toestand van de bloedvaten in het menselijk lichaam.
• Om de staat van de muren te bepalen, de aanwezigheid van plaques, bloedstolsels en de plaats van hun lokalisatie.
  Om de staat van de bloedstroom in de bovenste en onderste ledematen te analyseren.
• De conditie van de hartspier.
• De toestand van het endocriene systeem.

Na het verkrijgen van de nodige gegevens, schrijft de angiosurgeon de noodzakelijke en effectieve behandeling voor.

Meestal is het complex en omvat:

1. Medicamenteuze behandeling;
2. sclerotherapie;
3. compressie behandeling.

Behandelmethoden

Afhankelijk van het type en de complexiteit van de gediagnosticeerde ziekte, selecteert de vaatchirurg de geschikte behandeling.

De belangrijkste behandelmethoden van de arts in de bloedvaten zijn:

• Laser ader coagulatie;
• micro-operatie replantologie, die het mogelijk maakt om een ​​geamputeerd ledemaat te implanteren;
• de operatie om een ​​speciale ballon in een smal gebied van de ader te introduceren;
• artroplastiek;
• chirurgische verwijdering van beschadigde vaten;
• de introductie van specifieke medicijnen in beschadigde vaten die adhesie en genezing van beschadigde gebieden veroorzaken;
• fysiotherapie procedures;
• therapeutische oefeningen;
• massage.

Omdat medicijnen meestal worden gebruikt:

• ontstekingsremmende geneesmiddelen van de niet-hormonale groep;
• geneesmiddelen die bloedstolsels voorkomen;
• venotonica - verbeter de conditie van de vaatwand;
• een multivitamine;
• geneesmiddelen die de immuniteit verhogen.

Aanbevelingen voor profylaxe

Een van de beste vaatchirurgen in Rusland vandaag is Anatoly Pokrovsky. Academicus van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, president van de Russische en Europese verenigingen van vaatchirurgen. Evenals het hoofd van de afdeling voor vaatchirurgie, onderzoeksinstituut voor chirurgie genoemd naar AV. Vishnevsky.

Vooraanstaande angiologen onder leiding van Pokrovsky hebben een lijst met preventieve maatregelen opgesteld. Deze omvatten tips voor het verminderen van het risico op vaatziekten:

• Je moet slechte gewoonten, zoals roken en alcohol, volledig opgeven.
• Naleving van de principes van gezond eten.
• Regelmatige oefening.
• Overgewicht kwijtraken.
• Het is noodzakelijk om regelmatig tests uit te voeren die het cholesterolgehalte in het bloed bepalen.
• Bloeddrukcontrole.
• Volle slaap 7-8 uur per dag.
• Tijdige behandeling van de arts wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden.

Vaatziekten - de gesel van de moderne tijd. De geneeskunde heeft echter aanzienlijke hoogten bereikt in de behandeling en preventie van deze gezondheidsproblemen. Een tijdige behandeling is in de meeste gevallen een garantie voor een succesvolle behandeling.

Vaatchirurg

Raadpleging van een vaatchirurg of angiosurgeon is noodzakelijk voor patiënten met ziekten van het vasculaire systeem. Verschillende behandelingsmethoden kunnen dergelijke aandoeningen verhelpen: medicatie, operatie, het gebruik van een laser- of radiogolftherapie. Moderne behandelmethoden maken het mogelijk om kleine incisies te maken met een laag niveau van trauma.

Belangrijkste kenmerken

Alle organen en weefsels worden voorzien van bloed, daarom kan elke verstoring van het werk van bloedvaten en slagaders de ontwikkeling van negatieve gevolgen provoceren. Omdat er meer kwetsbare bloedvaten in de benen zitten, zijn spataderen en trombose de meest voorkomende problemen.

Als dergelijke ziekten worden genegeerd, kunnen de gevolgen extreem gevaarlijk zijn, omdat ziekten niet alleen tot invaliditeit leiden, maar ook tot de dood.

De arts van de vaatchirurg bestudeert de processen die plaatsvinden in de lymfevaten en bloedvaten, analyseert hun toestand, de mogelijkheid van normaal functioneren. Hij is verplicht pathologische processen en ziekten te identificeren, de juiste behandelingsmethode te kiezen en de ontwikkeling van een dergelijke aandoening te voorkomen. Om dit te doen, kan hij conservatieve behandelingsmethoden gebruiken en in extreme gevallen doorgaan met chirurgie.

De cardiovasculaire chirurg is verplicht om de pathologieën van de organen die betrokken zijn bij de bloedsomloop te elimineren. De moderne geneeskunde is in staat om gevallen van een hartinfarct effectief te voorkomen. Specialisten voeren complexe, gecombineerde operaties uit, waarbij verschillende methoden voor chirurgische interventie worden gecombineerd.

Onder de vele namen weet niet iedereen hoe de specialiteit van cardiologie correct moet worden genoemd. Er bestaan ​​dus al verschillende jaren namen als pediatrisch vaatchirurg, fleboloog en angiosurgeon. Gebruik in de geneeskunde nu dergelijke specialiteiten:

• cardiovasculaire chirurg;
• cardioloog voor kinderen en volwassenen;

• thoracale chirurg.

Cardiologen voeren geen chirurgische ingrepen uit en beperken zich alleen tot medicamenteuze behandeling. Thoraxoperaties maken hechten van bloedvaten mogelijk als een persoon gediagnosticeerd is met ledemaatamputatie als gevolg van een verwonding. Deze artsen kunnen het functioneren van handen of voeten herstellen. De pediatrische vaatchirurg diagnosticeert en behandelt de problemen van jonge patiënten, voert prothetiek uit en implanteert bloedvaten na brandwonden of verwondingen.

Belangrijke ziekten

Het aanmelden bij een dergelijke specialist is nodig als de patiënt een vasculaire tumor, een aorta-aneurysma, een hartinfarct, flebitis of trombose, atherosclerose en andere vasculaire pathologieën heeft. De cardiovasculaire chirurg behandelt de problemen van spataderen, elimineert flebectomie en verwijdert aders.

Voordat u zich aanmeldt, moet u worden onderzocht en moet u contact opnemen met artsen die het probleem met medicijnen oplossen. En alleen als er geen resultaten van een dergelijke behandeling zijn, kunt u naar deze specialist gaan. De diensten van een vaatchirurg zullen nodig zijn als de ziekte de laatste (lopende) fase heeft bereikt. Daarnaast adviseert de arts patiënten met hartafwijkingen (mechanische verstoring van de structuur).

Een cardiovasculair chirurg kan de patiënt redden van dergelijke ziekten:

• breuken van het interventriculaire septum met een hartinfarct;
• acute mitralisklepinsufficiëntie en angina;
• reanimatie bij cardiogene shock tijdens plotselinge hartstilstand;

• ader stenose;
• infectieuze endocarditis;
• hartfalen;
• aritmieën die kunnen worden geëlimineerd door een pacemaker.

Een bloedvatchirurg moet worden gestuurd voor opname in geval van zwelling en roodheid van de extremiteiten, als de patiënt van tijd tot tijd tintelingen en gevoelloosheid voelt in de armen of benen, merkt een brandend gevoel in de voeten op of heeft afdichtingen op de benen aangetroffen.

Naast deze symptomen kan de patiënt worden gestoord door onredelijke hoofdpijn, tinnitus en verliest hij het bewustzijn. Soms hebben deze mensen duizeligheid en oftalmische manifestaties. Onmiddellijk moeten slagen testen zal ziek zijn, als ze zwart worden of necrose van de vingertoppen, gangreen.

Gemeenschappelijk onderzoek

Een cardiovasculair chirurg in zijn praktijk maakt gebruik van verschillende methoden voor het diagnosticeren van een ziekte. Naast de gebruikelijke bloed- en urinetests, wordt de patiënt gecontroleerd op hemostasiogram, creotine kinase MB, homocysteïne, adrenaline en norepinefrine. Voer een bloedtest uit voor infectie, maar deze analyse wordt alleen uitgevoerd wanneer dat nodig is.

Voor een arts zijn de volgende diagnostische methoden belangrijk:

• echografisch onderzoek van organen (meestal nieren, schildklier, bijnieren);

• ECG;
• imaging;
• endoscopie;
• duplex vasculaire echografie;
• echocardiografie;
• studie van bloeddruk en ECG voor de dag.

Hoe is de receptie bij de dokter

De receptie van de vaatchirurg begint met het verhaal van de patiënt en de analyse van alle eerder gemaakte testresultaten. Toen de patiënt niet één specialist raadpleegde, maar deze arts in de richting kwam, is het beter om hem te bereiken met een reeks van de belangrijkste analyses. Dit versnelt het behandelingsproces en zal in sommige gevallen tijdwinst opleveren.

Na het informatieblok gaat de dokter verder met het inspecteren van het beschadigde deel van het lichaam. Dan moet hij een tactiek van behandeling vormen, en hiervoor heeft hij misschien de resultaten van bepaalde tests nodig. De patiënt krijgt een conservatieve behandeling of een operatie voorgeschreven.

Operatieve interventie

Voordat hij bij een dergelijke specialist komt, moet de patiënt zich rekenschap geven van de ernst van zijn zaak. Daarom moet je naar de receptie van mentaal voorbereid komen. In sommige gevallen zal de arts het probleem snel en categorisch oplossen. De patiënt moet klaar zijn om een ​​beslissing te nemen over de operatie.

Als een persoon een hartafwijking heeft, zal de cardiovasculaire chirurg een operatie uitvoeren aan de orgelklep. Om dit te doen, zal hij een prothese installeren of een kunststof klep maken. De slechtste gevallen werken zelfs op baby's, en niet erg kritische kunnen uitgesteld worden tot het kind 10 jaar oud is.

Om de vaten uit te zetten, wordt een stentprocedure uitgevoerd, wanneer een uitzettingsveer wordt ingebracht in een specifieke plaats van het vat. Om de bloedtoevoer naar de ischemische plaats van het myocard te herstellen, creëert de arts een oplossing met behulp van de prothese of aderen van de patiënt. Bovendien kan de patiënt een pacemaker installeren, die zich aanpast aan het ritme van het hart en de hartslag ononderbroken onderhoudt en zo nodig verbinding maakt.

Voor ziekten van de extremiteiten hangt de behandeling af van het stadium van de ziekte. Dus, bij de eerste tekenen van spataderen, voeren artsen de verwijdering van spataderen uit met behulp van microscopie. Scleroserende stoffen worden geïnjecteerd in de aderen met ultradunne naalden of ze injecteren fijn schuim om het effect te verbeteren. Het ozon-zuurstofmengsel, laserapparaten en transcutane coagulatie besparen dit probleem.

In de tweede fase van de ziekte moeten de bloedvaten worden verwijderd. Dit kan een operatie zijn onder algemene anesthesie met een incisie in de groef of in de benen. In dit geval zal de revalidatie lang en moeilijk zijn. En als artsen radiofrequentie-vernietiging gebruiken, zal het proces niet zo pijnlijk zijn.

Trofische ulcera worden gevormd in de derde fase van de ontwikkeling van spataderen. Niet alle chirurgen nemen onmiddellijk beslissende acties, veel wachten en behandelen met conservatieve methoden. Anderen combineren verschillende behandelingsmethoden, waarbij gewijzigde trunklijnen met radiofrequentie, miniblebectomy en parallel aan behandeling met medicijnen worden geëlimineerd.

Doctor's aanbevelingen

Bij het registreren voor een afspraak, moet een persoon zich bewust zijn van de ernst van de situatie. Trek niet met de behandeling en geloof in een fantastische remedie voor 1 pil. Alleen een gezonde levensstijl, de afwezigheid van slechte gewoonten, actieve fysieke training en goede voeding zullen het risico op het ontwikkelen van problemen met bloedvaten en slagaders helpen verminderen.

Zelfs een gezond persoon moet van tijd tot tijd een medisch onderzoek ondergaan om het probleem in het beginstadium te identificeren. Als de patiënt de bovenstaande symptomen heeft en zijn toestand verergert elke dag, moet u onmiddellijk naar gekwalificeerde hulp zoeken en geen traditionele remedies gebruiken die de patiënt niet kan genezen.

Hoe ziet de vaatchirurg in de video:

Ontvangst van de vaatchirurg

Groep: gebruikers
Berichten: 208
Registratie: 11.11.2011
Gebruikers-ID: 5147
Bedankt dat je zei: 14 keer

Groep: gebruikers
Berichten: 208
Registratie: 11.11.2011
Gebruikers-ID: 5147
Bedankt dat je zei: 14 keer

Groep: gebruikers
Berichten: 1763
Registratie: 11/05/2011
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 5060
Bedankt zei: 422 keer
1 kind: zoon van 2013
2 kind: dochter 2015
Echte naam: Irina

Groep: gebruikers
Berichten: 1112
Registratie: 31-01-2013
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 11920
Bedankt zei: 1108 keer
Echte naam: Elvira

Hoe bepaal je of je moet afvallen? Als een man je in zijn armen naar bed kan dragen, ben je in vorm. Zo niet, verander die fucking goner voor een normale oom!

Groep: gebruikers
Berichten: 612
Registratie: 10/16/2014
Gebruikers-ID: 23952
Bedankt zei: 208 keer
1 kind: eten
2 kinderen: eten
Echte naam: Anna

Groep: gebruikers
Berichten: 24
Registratie: 3.6.2012
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 8020
Bedankt dat je zei: 6 keer
Echte naam: Olga

Groep: gebruikers
Berichten: 1101
Registratie: 05/19/2011
Van: Blagoveshchensk Microdistrict
Gebruikers-ID: 2978
Bedankt zei: 263 keer
1 kind: volwassen zoon
2 kind: favoriete dochter
3 kind: genoeg
Echte naam: Olya

Groep: gebruikers
Berichten: 182
Registratie: 19.6.2013
Van: Armavir
Gebruikers-ID: 14673
Bedankt zei: 49 keer
1 kind: dochter
2 kind: zoon
3 kind: zoon
Echte naam: MARINA

Groep: gebruikers
Berichten: 1716
Registratie: 4.9.2013
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 16199
Bedankt dat je zei: 1447 keer
1 kind: zoon Vladislav, 2007.
2 kind: dochter Olesya geboren in 2016
Echte naam: Oksana

Groep: gebruikers
Berichten: 2999
Registratie: 23-11-2009
Gebruikers-ID: 381
Bedankt dat je zei: 1022 keer

Groep: gebruikers
Berichten: 182
Registratie: 19.6.2013
Van: Armavir
Gebruikers-ID: 14673
Bedankt zei: 49 keer
1 kind: dochter
2 kind: zoon
3 kind: zoon
Echte naam: MARINA

Groep: gebruikers
Berichten: 3598
Registratie: 8.2.2012
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 6361
Bedankt zei: 2238 keer
1 kind: dochter 2012
2 kind: zoon van 2017
3 kind: zoon 2017
Echte naam: Julia

Groep: gebruikers
Berichten: 140
Registratie: 26.2.2013
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 12500
Bedankt dat je zei: 56 keer
Echte naam: Hope

En welke dokter heeft je dat verteld ?!
Ik ben daar geopereerd, daarvoor ben ik naar de chirurg in de kliniek gegaan, heb alle tests doorstaan ​​en de chirurg schreef een verwijzing, met hem al naar de regionale kliniek, naar de vasculaire. Dat is een lange tijdscursus. Hier is het de moeite waard om de bestede tijd en de aankomende uitgaven te schatten (dit is de operatie zelf en onderzoeken).
Maar pijnlijk en lelijk is complete onzin. Domke heeft me geopereerd, geen klachten, nadat ik alles had verteld en uitgelegd. Het was waar, 8 jaar geleden, maar ik denk niet dat dat is veranderd.

Groep: gebruikers
Berichten: 1716
Registratie: 4.9.2013
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 16199
Bedankt dat je zei: 1447 keer
1 kind: zoon Vladislav, 2007.
2 kind: dochter Olesya geboren in 2016
Echte naam: Oksana

Post is bewerktFate - 20/12/2017, 16:23

Groep: gebruikers
Berichten: 2634
Registratie: 21.2.2012
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 6573
Bedankt dat je zei: 1498 keer
1 kind: Varenka
Echte naam: Katerina
Oude bijnaam: Catherine

Groep: gebruikers
Berichten: 2040
Registratie: 23.2.2010
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 746
Bedankt zei: 856 keer
1 kind: dochter
2 kind: dochter
Echte naam: Sveta

Oksana en wat zijn de beperkingen na de operatie?
Bedankt voor het gedetailleerde verhaal!

Post is bewerkt Veta - 1.6.2015, 22:55

Groep: gebruikers
Berichten: 3598
Registratie: 8.2.2012
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 6361
Bedankt zei: 2238 keer
1 kind: dochter 2012
2 kind: zoon van 2017
3 kind: zoon 2017
Echte naam: Julia

Groep: gebruikers
Berichten: 1716
Registratie: 4.9.2013
Van: Blagoveshchensk
Gebruikers-ID: 16199
Bedankt dat je zei: 1447 keer
1 kind: zoon Vladislav, 2007.
2 kind: dochter Olesya geboren in 2016
Echte naam: Oksana

Bijna geen beperkingen. Al een uur na de operatie kon ik opstaan ​​en een beetje rond de afdeling lopen, zelfs ik had geen verdoving nodig gedurende de dag, hoewel ik het kreeg aangeboden.Ze prikten het alleen maar voor de nacht (blijkbaar zo).Het was als een vierde dag voor het compressieverband al kousen. Ook wordt het al enige tijd afgeraden om gewichten boven de 10 kg te heffen, lange hakken te dragen en de sport te beperken, wat een bijzonder sterke belasting van de benen (krachtoefeningen, squats, joggen, etc.) geeft. En omgekeerd, wandelen, zwemmen.Ja, en toch zo'n moment, tijdens Ber mennosti (van begin tot eind) naar de steunkousen en beer in nih.Inache waarschijnlijkheid ader divergentie toeneemt.

Hoofdvaatchirurg van het Amur-gebied: spataderen moeten worden bediend, maar alleen met een bekwame arts

"Voeten zoemen" - dit gevoel is voor bijna iedereen bekend. Wat is het - vermoeidheid of het begin van een ernstige ziekte? In Rusland heeft 20% van de mannen en 40% van de vrouwen spataderen, waarvan 15% trofische stoornissen heeft - zweren. Correspondent Amur.info sprak met het hoofd van de afdeling bloedvatchirurgie AOKB Artem Mazurenko.

Elk jaar neemt het aantal mensen met spataderen toe met 2,5%. Bovendien is deze toename te wijten aan ernstige vormen van de ziekte. Een kenmerk van de Russische (statistiek) spataderen is een toename van patiënten bij jonge mensen en zelfs bij adolescenten. De incidentie van spataderen bij schoolgaande kinderen van 12 tot 16 jaar is 21,7%. Hiervan heeft 12% een pathologie van diepe aderkleppen ontwikkeld.

- Wat is spataderen?

- Spataderziekte is een "beloning" voor een persoon voor zijn rechte weg. Dieren worden niet ziek met spataderen. Alleen zij die rechtop lopen, hebben last van spataderen.

- Waarom lijden niet alle mensen aan deze ziekte?

- Om spataderaandoeningen te ontwikkelen, hebben we enerzijds factoren nodig die predisponeren, evenals factoren die produceren. Predisponerende factoren zijn vrouwelijk geslacht en natuurlijk erfelijkheid. Predispositie voor varicoseziekte is geërfd. Als mama-oma-zusjes spataderen hebben, dan heb je een grote kans op de ziekte. Bij vrouwen komt deze ziekte vijf keer vaker voor dan bij mannen - dit is een kenmerk van de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam, oestrogenen hebben een nadelige invloed op de veneuze wand. Producerende factoren zijn factoren die tijdens het leven ontstaan: gewichtheffen, staande en zittende levensstijlen, accountants, verkopers en soortgelijke beroepen. Dat wil zeggen dat er een statische belasting op de benen wordt toegevoegd, die tijdens het leven wordt gerealiseerd, en ongetwijfeld zullen we deze belasting aan zwangerschap en bevalling toevoegen. Producerende factoren leiden tot predisponerende ziekten. Het is mogelijk om een ​​erfelijkheid ongunstig te hebben voor spataderen, maar om een ​​gezonde en niet-sedentaire levensstijl te leiden, niet om zwanger te worden en niet om te bevallen, en de ziekte wordt niet gerealiseerd. Maar het gebeurt dat er geen predisponerende factoren zijn, en spataderziekte - hier is het. Hoe meer verstedelijkt de bevolking, hoe vaker de spataderaandoening.

- Dus wat te doen? Hoe de ziekte te stoppen?

- Geloof de tv niet. Als spataderen zijn begonnen, is het zelfs onmogelijk om de ontwikkeling ervan te stoppen. Jonge meisjes komen naar de receptie: "Mijn moeder heeft spataderen, ik heb ook een krans op mijn been, wat moet ik doen zodat ik geen spataderen heb?" Deze vraag kan niet worden beantwoord. Ze zou natuurlijk moeten proberen zware gevolgen voor de onderste ledematen uit te sluiten - geen crossfit, gewichtheffen, van sporten om te gaan zwemmen, wandelen, skiën en fietsen. Maar ik kan het haar niet vertellen - niet baren. Dit is verkeerd. En in het algemeen, het meest nuttig voor de preventie van spataderen - liggen ondersteboven. Maar nog niemand heeft dergelijk werk uitgevonden. Er is dus geen honderd procent methode die dreigende varicositeit voorkomt. We kunnen alleen omgaan met de spataderaandoening zelf, en het moet op tijd gebeuren. Er is een zeer verkeerde mening onder de bevolking: ik zal wachten, ik ga niet naar de dokter, laat de ziekte rijpen. Dit is erg stom. En nog een ding: ik heb een gezicht en dan zal ik ermee werken. Dit is meestal verkeerd. Moet een operatie ondergaan vóór de zwangerschap! Hoe langer de duur van de spataderaandoening, hoe moeilijker de chirurgische behandeling, hoe slechter het cosmetische resultaat, hoe slechter de verre prognose. Het is noodzakelijk om op tijd te werken. Een tijdige en kundig opererende spataderaandoening garandeert praktisch de vrijheid van deze ziekte gedurende een voldoende lange tijdsperiode.

- Vertel ons over de symptomen die niet mogen worden gemist, en wanneer het tijd is om naar een arts te gaan.

- Het belangrijkste symptoom is de aanwezigheid van spataderen op de benen. We kunnen ze in twee typen verdelen. Er zijn reticulen van kleine bloedvaten dicht bij het huidoppervlak - rood, blauw en zelfs zwart, dit wordt reticulaire spataderen of telangiëctasieën genoemd, afhankelijk van de dikte van de bloedvaten. En dit heeft niets te maken met echte spataderziekte. Het is eerder een cosmetisch defect dat verband houdt met hormonen in het lichaam. Spataderen zijn knooppunten in de aderen, die zich in de regel aanvankelijk in het gebied van de knie, in de knieholte, op het binnenoppervlak van het been bevinden.

- Dat wil zeggen, als een vrouw op haar been is, op haar schenen, ziet ze gewoon een ader die zichtbaar is, maar er zijn geen knopen en uitpuilende, dan is dit geen spatader?

- Dit is een reden om naar de vaatchirurg te gaan en te controleren. De arts bepaalt precies wat het is, observeert het na verloop van tijd en beslist. En als het spataderen blijken te zijn, dan is het noodzakelijk om het op tijd te laten werken.

- Moet u de "mesh" bedienen?

- "Mesh" is een cosmetisch defect en dan doen we naar believen de interventie. Je kunt sclerotherapie of lasertherapie doen, en in dergelijke gevallen is opereren niet nodig, het is een poliklinische procedure.

Wat betreft de ziekte van de uitbreiding van de aders, de laatste jaren zijn de behandelingsmethoden enorm vooruitgegaan. Er zijn verschillende methoden, ze zijn compleet verschillend, maar ze leiden allemaal tot één ding: de noodzaak om het zieke bloedvat te verwijderen, het uit te zetten van de bloedsomloop.

- Wat zijn de tekenen van spataderen?

- De eerste fase is oedeem van de benen in het enkelgebied, waarbij slechts één been zwelt en 's avonds het oedeem toeneemt; het uiterlijk van knopen, zwaarte in de benen. Verdere stuiptrekkingen verschijnen 's nachts, een overweldigend verlangen om de benen omhoog te brengen of ze in een kom met koud water te duwen. In latere stadia wordt het uitsteeksel van de aderen en knopen meer uitgesproken, de pijn en het branden in de benen worden intenser, en het kan de vorming van trofische zweren bereiken.

- Wat gebeurt er in het aangetaste orgaan?

- Normaal loopt het bloed door de aderen naar het hart, maar wanneer spataderen optreden, werken de kleppen in de aderen niet meer en begint het bloed in de tegenovergestelde richting te lopen, een buitensporige bloedstroom in de benen blijkt, het wordt in bobbels in de aderen geperst en er treedt oedeem op. Daardoor vervult de ader op het been zijn functie niet. Het enige dat we kunnen doen is het verwijderen.

Indicaties voor chirurgie zijn de tweede of derde fase van de ziekte. Maar naast chirurgie in het complex worden altijd medicamenteuze therapie, compressietherapie, fysiotherapie en een verandering in de modus van fysieke activiteit gebruikt. Dit is verplicht voor alle patiënten met spataderen.

- Zijn er bijwerkingen van de operatie, nadelige mogelijke gevolgen?

- Als de operatie werd uitgevoerd door een bekwame vaatchirurg die ten minste 100 operaties per jaar uitvoert, dan zijn er geen bijwerkingen. In onze afdeling voor vaatchirurgie worden ongeveer 500 van dergelijke operaties per jaar uitgevoerd. Dus als de operatie correct wordt uitgevoerd, zal de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren. Het belangrijkste - chirurgie voor spataderen moet worden uitgevoerd door vaatchirurgen in een goed uitgeruste kliniek. En in ieder geval moet de operatie voor het verwijderen van spataderen niet worden uitgevoerd in kleine autonome klinieken, omdat complicaties optreden tijdens de operatie en het is niet zo zeldzaam. In multidisciplinaire centra zijn er altijd anesthesiologen, beademingsapparaten, cardiologen en bloed voor transfusie. Wat dokters van een kleine kliniek in geval van nood zullen doen, vind ik moeilijk te zeggen. Een ambulance bellen?

- Vertel mij, in het Amur Regional Clinical Hospital staat een rij voor operaties om spataderen te verwijderen in het kader van de verplichte ziekteverzekering?

- Ja, twee jaar vooruit. Dit is een wachtrij voor geplande patiënten. Er zijn betaalde operaties, er is geen wachtrij. Helaas is dat zo.

- Hebben mannen spataderen?

- Het gebeurt, maar minder vaak dan vrouwen. Voor vijf vrouwen - één man met spataderen. Bovendien lijden mannen aan deze ziekte veel gemakkelijker dan vrouwen. Ze kunnen een tiental jaar met spataderen lopen en geen ongemak voelen.

- We weten dat er een klassieke chirurgische ingreep met incisies is, maar is er een alternatief voor chirurgische interventie?

- Er is een minimaal invasieve operatie voor spataderen, wanneer de operatie wordt uitgevoerd met speciaal gereedschap door kleine lekke banden die niet eens gehecht zijn. Het doel wordt hetzelfde bereikt, deze ader wordt nog steeds verwijderd. Er zijn ook meer moderne methoden, dit is laserscleroobliteratie - de ader wordt van binnenuit "gebrouwen" met laserenergie, er zijn geen snijwonden, er zijn alleen lekke banden. Er is ook een methode - radiofrequentie-ablatie, deze is gebaseerd op het radiogolfeffect op de binnenschil van het vat, waardoor de ader wordt gecomprimeerd en sclerosed.

- Wat adviseer je onze lezers?

- Verspil geen tijd. Er zijn vermoedens, twijfels - je moet gaan kijken. En als er al een spataderaandoening is, dan moet er geopereerd worden, het zal niet vanzelf werken, het zal alleen maar erger worden. Hoe kleiner het podium, des te spaarzamer de interventie van artsen tijdens de operatie. En toch zou het in principe niet schadelijk zijn voor iedereen om compressieondergoed te dragen tijdens het sporten, onder alle belastingen. Dan help je je benen op een mooie en gezonde manier te bewaren.

Wat is cardiovasculaire chirurgie?

De praktische toepassing van chirurgische methoden voor het behandelen van ziekten van het hart en de bloedvaten heeft hun effectiviteit en noodzaak bewezen. Het vergde specialisten met de juiste opleiding en kwalificaties. Dit leidde tot de isolatie van de cardiovasculaire chirurgie-industrie, de bepaling van de reikwijdte van chirurgische ingrepen en de structuur van gespecialiseerde medische zorg.

Voor artsen die in grote centra werken, afdelingen met de naam "Vaatchirurgie", zijn er kwalificatievereisten. Het document geeft aan wat de vaatchirurg behandelt, dat hij moet weten welke minimale procedures en operatietechnieken moeten worden uitgevoerd. De vaardigheid van de angiosurgeon is niet beperkt tot opdrachten.

Wat is de juiste naam voor chirurgen die opereren op schepen en in het hart?

In de omgangstaal spraken we de specialiteit van de dokter voor de ziekten die hij behandelt. Dit is ook gebruikelijk bij medische professionals, cardiovasculaire chirurgie wordt vaak hartchirurgie genoemd. Maar de juiste naam van de specialiteiten is ontwikkeld door het ministerie van Volksgezondheid van het land. Dus, volgens de laatste nomenclatuur van berichten, gepubliceerd in 2015, zijn er geen dergelijke specialiteiten:

• vaatchirurg,
• pediatrische vaatchirurg
• arts fleboloog-.

• cardiovasculaire chirurg,
• vaatchirurg,
• thoracale chirurg
• cardioloog,
• pediatrische cardioloog.

Cardiologen werken niet en houden zich bezig met conservatieve behandelingen. Thoraxchirurgie in Europese landen en de Verenigde Staten omvat een deel van cardiovasculaire chirurgie, en deskundigen opereren niet alleen op het hart en grote bloedvaten, maar ook op alle organen van de borstkas.

In Rusland zijn deze gebieden verdeeld, hoewel opererende chirurgen weten dat de benaderingen en methoden van anesthesie vaak gemeenschappelijk worden gebruikt. De structuur van gespecialiseerde zorg onderscheidt vasculaire afdelingen waarin ze geen hartoperaties uitvoeren, maar die betrokken zijn bij de diagnose en chirurgische behandeling van aders, arteriële ziekten (endarteritis obliterans, atherosclerose), microvasculaire chirurgie wordt gebruikt.

Welke ziekten worden behandeld met cardiovasculaire chirurgie?

Tegenwoordig wordt cardiovasculaire chirurgie als laatste keuze gebruikt:

• als behandeling met conservatieve methoden niet succesvol was;
• wanneer de patiënt in de late stadia van de ziekte wordt behandeld;
• met aangeboren en verworven defecten voor de mechanische correctie van de verstoorde structuur van het hart.

Voor elke ziekte zijn duidelijke criteria ontwikkeld waarmee artsen de doelmatigheid van de operatie door de commissie bepalen.

Chirurgische methode voor de behandeling van de volgende cardiovasculaire pathologie.

Verschillende vormen van coronaire hartziekten, waaronder:

• gecompliceerd myocardiaal infarct met aritmieën, breuk van het interventriculaire septum, harttamponnade, ontwikkeling van acute mitralisklep insufficiëntie;
• angina pectoris;
• uitgesproken stenose van de kransslagaders, atherosclerotische en andere genese;
• reanimatie tegen de achtergrond van plotselinge hartstilstand, cardiogene shock.

Andere ziekten van het hart en de bloedvaten:

• Pulmonale arteriële trombo-embolie.
• Pulmonale hypertensie.
• Hartfalen II - III graad.
• Valvulaire defecten (mitralis, aorta, tricuspid) als gevolg van reuma, pericarditis, endocarditis of aangeboren afwijkingen.
• Stenose (vernauwing van de gaten) tussen de kamers van het hart, in het aorta-gebied.
• Aorta-aneurysma of linker ventrikelgebied.
• Aritmieën (ventriculaire tachycardie, blokkades, aanvallen van paroxysmale knipperingen), geëlimineerd door een pacemaker.
• Infectieve endocarditis.
• Effusie van vloeistof of bloed in de pericardholte, waardoor condities ontstaan ​​voor harttamponnade (voor hartinfarct, systemische bindweefselaandoeningen, infectieuze pericarditis, kwaadaardige tumoren, in het uremiestadium bij nierfalen).
• Ernstige linkerventrikelfalen.

Welke operaties worden uitgevoerd in de afdelingen voor cardiovasculaire chirurgie?

Voordat de operatie wordt gekozen, moet de patiënt volledig worden onderzocht. De gebruikte methoden vereisen vaak katheterisatie van grote aderen en holtes van het hart (drukmeting), coronaire angiografie. Deze procedures kunnen alleen worden uitgevoerd door cardiovasculaire chirurgen met speciale medische apparatuur.

De tactiekkeuze is gebaseerd op het minimale risico voor het leven van de patiënt en het maximale voordeel.

De meest gebruikte bewerkingen:

• stenting van grote bloedvaten (femorale, halsslagader, kransslagaders);
• ballonangioplastiek;
• een pacemaker installeren;
• verschillende soorten rangeren van schepen rond het getroffen gebied;
• verwijdering van aorta- en hartaneurysma's;
• klep protheses;
• correctie voor congenitale misvormingen;
• pericardiocentese met hartstamponade;
• behandeling van infectieuze endocarditis.

Harttransplantatie is nog steeds een zeldzaamheid, hoewel de behoefte groeit.

Voor de behandeling van congenitale misvormingen zijn kinderafdelingen gecreëerd waarin elke cardiovasculaire chirurg een speciale opleiding in pediatrie heeft. Een tijdige operatie zorgt ervoor dat het kind gezond kan opgroeien en ziektes kan vergeten.

Vasculaire pathologie die chirurgische interventie vereist

De haalbaarheid van het isoleren van vasculaire afdelingen wordt gedicteerd door een verscheidenheid aan pathologieën. Bij deze ziekten is eerst consultatie van de vaatchirurg vereist om te beslissen over de noodzaak van een operatie of de voortzetting van conservatieve therapie:

• spataderen;
• varicocele;
• diabetische angiopathie;
• arterioveneuze fistels;
• trombose en tromboflebitis;
• carotisstenose;
• encefalopathie geassocieerd met verminderde bloedcirculatie;
• schending van de doorgankelijkheid van de brachiocephalische vaten (bloedtoevoer naar de hersenen);
• thromboangiitis obliterans;
• lymfostase;
• Het syndroom van Raynaud;
• andere zeldzame syndromen geassocieerd met de schending van de richting, vorm, locatie van bloedvaten.

Diagnostische methoden bij vasculaire chirurgie

Een van de onderdelen van het werk van de vaatchirurg is de definitieve diagnose van de ziekte. Voor het gebruik, is het noodzakelijk om de belangrijkste factor van schade aan de grote schepen vast te stellen. Chirurgen hebben bij het verzenden van een consult een uittreksel nodig met de belangrijkste uitgevoerde analyses.

Om de mate van schade aan bloedvaten te bepalen is vereist:

• duplex echoscopie - een tweedimensionaal beeld stelt u in staat om de bloedstroom in het studiegebied te beoordelen, de staat van de vaatwand, grootte, vasculaire permeabiliteit, de methode is het meest toepasbaar bij de diagnose van ledemaatbloedvoorziening;
• angiografie - verwijst naar de röntgenstralingsmethoden, voordat het beeld door de katheter een contrastmiddel wordt geïnjecteerd, dat in de vaten komt, de lokalisatie van het bloedstolsel aangeeft, de mate van vernauwing;
• coronaire angiografie - een variant die wordt gebruikt om de doorgankelijkheid van de kransslagaders te bestuderen;
• cerebrale angiografie - stelt u in staat om de bloedtoevoer naar de hersenen te onderzoeken;
• dopplerografie van de halsslagaders - onthult het centrum van de vernauwing van de slagaders die de hersenen voeden;
• Echografie van het hart - stelt u in staat om de adaptieve mechanismen van de hartkamers, de richting van de bloedstroom, terugkeer naar defecten visueel te zien;
• ECG in de aanwezigheid van ritmestoornissen gebeurt overdag in de Holter-modus, gevolgd door decodering.

Soms vereisen vaatchirurgen een echografie van de bijnieren en de schildklier om het effect van hun hormonen op de pathologie die ze hebben uit te sluiten.

Welke symptomen vereisen raadpleging van een specialist in cardiovasculaire chirurgie?

Een onderzoek met een vaatchirurg wordt aanbevolen wanneer de volgende symptomen optreden:

• hoofdpijn niet gerelateerd aan intoxicatie als gevolg van een infectieziekte;
• verlies van gevoeligheid, gevoelloosheid in verschillende delen van het lichaam;
• constant geluid in het hoofd;
• snelle achteruitgang van het gezichtsvermogen, flikkerende punten voor uw ogen;
• gevoel van zwaarte in de benen, verspreiding in de kuiten en voeten;
• pijn van een spastisch karakter bij de kalf tijdens het lopen;
• zwelling van de voeten in de avond;
• constante kilte van de voeten en handen;
• krampen in de armen en benen;
• veneuze "spinnen" onder de huid;
• verwijde, prominente samengedrukte aders;
• pijn in de voeten;
• gevoel van pulsatie in de maag;
• het verschijnen van pijnlijke gebieden van roodheid op de ledematen;
• frequente bloedingen;
• wonden die niet genezen van conventionele medicijnen;
• blauwe vingers;
• pijn in de borst, onderrug, uitstrekkend in de lies, in de gluteale regio;
• aanvallen van bewusteloosheid, zwaaien tijdens het lopen.

Uiteraard is de plaatselijke arts de eerste specialist die moet worden geraadpleegd. Hij zal helpen om het te begrijpen, een minimumonderzoek te benoemen.

Welke testresultaten moet je hebben om een ​​vaatchirurg te zien?

De primaire diagnose en de beslissing van de chirurg om te behandelen of meer volledig onderzoek omvat het onderzoeken van de patiënt, het controleren van de pulsatie van de slagaders, palpatie van de aderen. Om de bloedsomloop te karakteriseren, heeft u het volgende nodig:

• bloedtest met leukocytenformule en bloedplaatjes;
• coagulogram-indicatoren;
• cholesterol, lipoproteïnen, triglyceriden (atherogene coëfficiënt);
• voor bepaalde ziekten zijn immunologische onderzoeken nodig;
• urine analyse;
• ECG, echografie van het hart.

Als de arts aanvullende studies nodig heeft, schrijft hij ze voor aan de receptie.

Welke operaties worden uitgevoerd in de centra van cardiovasculaire chirurgie

Counseling chirurgen zijn bezig met de selectie van patiënten voor hospitalisatie. Gespecialiseerde centra zijn gevestigd in grote regionale steden.

Het aantal chirurgische ingrepen is afhankelijk van de kwalificaties van het personeel, de beschikbaarheid van medische apparatuur. Bewerkingen op het klepapparaat van het hart worden uitgevoerd in het geval van aangeboren of verworven defecten. Ze omvatten:

• prothese-installatie;
• plastic klep.

Levensbedreigende ondeugden opereren in de kinderschoenen. Anderen - in overleg met de chirurg, kunnen worden uitgesteld tot 7-10 jaar.

Typische staalbewerkingen die al overal worden uitgevoerd:

• Aorto-coronaire bypass-operatie - een oplossing wordt gecreëerd met behulp van eigen aderen of prothetisch materiaal dat de bloedtoevoer herstelt in het ischemische deel van het myocardium.
• Angioplastie van de coronaire en andere bloedvaten omvat de kunstmatige uitzetting van het lumen en het herstel van de doorgankelijkheid. Voor dit doel wordt een katheter met een ballon aan het uiteinde door de halsslagader naar de plaats van de vernauwing van het coronaire vat gestoken. Door de ballon op te blazen, zet het lumen uit. De methode biedt geen langdurig effect.
• Stenting is een variant van angioplastie met een speciale expanderende veer (stent) geïnstalleerd op de plaats van een vernauwing. Chirurgen kunnen verschillende stents in verschillende bloedvaten plaatsen.
• Een pacemaker installeren - afhankelijk van het gekozen model wordt de pacemaker genaaid onder de borstspier, de elektroden staan ​​in contact met het hartoppervlak. Het apparaat is afgestemd op een vooraf bepaald ritme, dat zorgt voor een ononderbroken controle over de frequentie van uw eigen hartslagen en verbindt zonder hen.
• Operatie Bentalla is een van de opties voor de eliminatie van aorta-insufficiëntie en aneurysma van de opgaande aorta. Inclusief aortaklepvervanging en overdracht (reimplantatie) van de kransslagaders.
• Werking "labyrint" - getoond bij de behandeling van atriale fibrillatie. Het heeft veel modificaties. De betekenis van de interventie is de vernietiging van de route die de aritmie ondersteunt.
• Verwijdering van een aorta of linkerventrikel aneurysma - een dun gedeelte van het aneurysma wordt weggesneden en verwijderd, de randen worden genaaid. Om de bovenop geplaatste maaspleister af te dichten, waardoor de wand niet kan opbollen.
• Om bepaalde ziektes te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​katheter in de longslagadersteel te plaatsen en de druk in de longcirculatie te meten. Deze procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
• Methode van pericardiocentese - bestaat uit het doorprikken van een lange naald van het membraan van het hart en het afzuigen van vloeistof, effusie en bloed. De aard van de vloeistof na laboratoriumtests zal de oorzaak van de ziekte aangeven.

Operaties in cardiovasculaire chirurgie worden elk jaar ingewikkelder. Moderne technische apparatuur kan al doen zonder het borstbeen te openen. Het apparaat voor kunstmatige bloedcirculatie is niet altijd nodig. Vaatchirurgen moeten niet alleen zeer gekwalificeerde specialisten zijn, maar ook geharde mensen, omdat ze enkele uren in de operatiekamer moeten doorbrengen.

Uitstekende hartchirurgen geven ervaringen door aan jonge mensen, organiseren hun voortreffelijke scholen. Er worden nieuwe technieken ontwikkeld om mensen actief en levend te houden.